Codul balanitei conform ICD 10 la copii. Ce este balanita și balanopostita acută la bărbați și de ce sunt periculoase? Tratamentul balanopostitei gangrenoase

Balanopostita este un proces inflamator care afectează preputul și glandul penisului. Experții disting între 2 stări patologice - balanită și posthită. Cu toate acestea, în practica clinică, în marea majoritate a cazurilor, acestea sunt prezente simultan (contactul stratului interior al preputului cu capul favorizează răspândirea inflamației la aceste structuri adiacente) și, prin urmare, sunt combinate într-un singur diagnostic.

• Arata tot

  Originea bolii

  Această boală este de natură inflamatorie. Apare atunci când doi factori sunt prezenți simultan:

  • prezența unui agent patogen;
  • condiții favorabile pentru dezvoltarea bolii.

  

  Agenții patogeni

  Agenții infecțioși care sunt cauza directă a dezvoltării procesului patologic în majoritatea cazurilor clinice sunt:

  • stafilococi;
  • streptococi;
  • gardnerella;
  • ciuperci din genul Candida.

  

  Adesea, proliferarea crescută a bacteriilor patogene este facilitată de nerespectarea regulilor de igienă.

  

  Factorii care contribuie

  Inflamația nu apare de la sine. Condițiile favorabile pentru dezvoltarea procesului inflamator sunt create în organism în următoarele cazuri:

  • Fimoza (îngustarea patologică a preputului).
  • Leziuni mecanice (abraziuni, abraziuni, reacție la iritare).
  • STD.
  • Patologii ale pielii care implică o încălcare a integrității pielii organului genital (psoriazis, dermatită de contact, lichen).
  • Hipersensibilitatea pielii, care apare atunci când organismul este predispus la alergii.
  • Stări de imunodeficiență de orice origine (după un curs de chimioterapie, diabet zaharat, infecție cu HIV).

  

  

  Clasificări

  Conform clasificării internaționale, balanopostita, care are codul ICD-10 N48. 1, clasificat ca un grup de boli ale organelor genitale masculine (N48).

  

  Există mai multe clasificări ale balanopostitei:

  Fiecare dintre forme are propriile sale caracteristici tipice (curs, simptome).

  Manifestari clinice

  Tabloul clinic al balanopostitei are atât manifestări comune tuturor formelor, cât și caracteristice fiecărei forme de boală.

  Principalele simptome care sugerează boala:

  • Senzație de disconfort, mâncărime și arsură în zona capului penisului.
  • Umflarea și hiperemia pielii.
  • Acumularea de descărcare în spațiul prepuțial.
  • Senzații dureroase în timpul actului sexual (dispareunie).
  • În unele cazuri - modificări erozive și ulcerative.

  

  Opțiune de flux	Tabloul clinic
  Balanopostita simplă	Hiperemia și umflarea de natură difuză. Macerația pielii cu dezvoltarea ulterioară a focarelor de leziuni erozive cu secreții purulente. Subiectiv, pacientul simte mâncărime și arsură
  Balanopostita erozivă	Umflare severă, mai ales în anumite zone. După umflarea epiteliului, se formează eroziuni dureroase, care au dimensiuni mari, au o nuanță roșie aprinsă și o zonă de macerare la periferie. Pot apărea complicații precum fimoza. Limfadenita regională apare adesea
  Balanopostita gangrenoasă	Caracterizat prin prezența simptomelor generale sub formă de slăbiciune și sindrom febril. Capul și preputul sunt puternic umflate și hiperemice, pe acest fundal se dezvoltă ulcere profunde, dureroase, care se vindecă lent, care sunt de natură purulent-necrotică. O complicație tipică este fimoza. Posibila perforare a preputului

  Diagnosticare

  Pentru a stabili un diagnostic de balanopostită, este necesar să se efectueze următoarea examinare:

  Tip de studiu	Valoarea diagnostica
  Analize generale de sânge	Arată prezența unui proces inflamator în organism. Pe baza modificărilor în formula leucocitelor, se poate face o presupunere despre natura inflamației.
  Test biochimic de sânge	Înregistrează concentrația de proteine ​​din sânge, reflectă starea funcțiilor organelor interne
  Examenul bacteriologic al secreției uretrale și elementelor eroziv-ulcerative	În acest fel, agentul infecțios care a provocat procesul inflamator este izolat
  Teste de sânge pentru prezența HIV sau a anticorpilor împotriva acestuia	Este necesară. Efectuat utilizând tehnici de reacție în lanț a polimerazei (PCR) sau test imunoabsorbant legat de enzime (ELISA)

  În toate cazurile de balanopostită, este necesar să se excludă infecția sifilitică (folosind teste serologice).

  Tratamentul cu remedii populare poate fi folosit ca terapie auxiliară, dar nu trebuie să vă bazați pe el ca metodă principală de tratament.

Principalele simptome ale balanopostitei acute: durere ascuțită localizată pe glandul penisului, senzație de arsură, umflarea glandului și a preputului, mâncărime, roșeață. Inflamația poate afecta atât întregul cap, cât și secțiunile sale individuale.

Forme

Principalele forme de balanopostită acută în funcție de severitatea leziunii:

• Balanopostita simplă – provoacă roșeață, umflături, arsuri și mâncărimi ale glandului penisului și ale preputului. În unele cazuri, pacienții dezvoltă o acoperire purulentă sau cenușie cu un miros neplăcut și eroziune pe capul penisului.
• Balanopostita erozivă - spre deosebire de balanopostita simplă, această formă se caracterizează printr-o inflamație profundă. Pacientul dezvoltă excrescențe albe umflate, inflamate, care duc la lacrimi ale pielii. Pe capul organului genital apar eroziuni multiple, care poate fi acoperit cu puroi. Din cauza procesului inflamator, este imposibil să deschideți capul penisului. Procesul inflamator poate implica ganglionii limfatici inghinali și vasele limfatice ale penisului.
• Balanopostita gangrenoasă este cea mai gravă și cea mai periculoasă formă de inflamație. Pacientul prezintă o creștere a temperaturii corpului la 39 de grade, simptome de intoxicație, transpirație crescută, lipsă de apetit, tensiune arterială scăzută și puls crescut. Datorită umflăturilor și roșeații severe, pe organul genital apar răni sângerânde profunde cu scurgeri purulente.

În ciuda acestor simptome dureroase și patologice, balanopostita acută poate fi tratată în mod normal. Nu există un singur regim de tratament pentru boală, așa că tratamentul depinde de stadiul balanopostitei și de caracteristicile corpului pacientului. De regulă, forma acută este de natură infecțioasă și apare din cauza microorganismelor streptococice sau stafilococice. Pericolul acestei forme de balanopostită este că, în cazuri avansate, este posibilă intervenția chirurgicală, adică circumcizia.

Balanopostita simplă

Balanopostita simplă este forma primară a unei boli infecțioase și inflamatorii. Balanopostita primară apare ca urmare a acțiunii smemei în descompunere pe pielea preputului și a capului penisului. Principalele simptome ale acestei forme de balanopostită sunt mâncărime, arsuri, înroșirea capului organului genital, umflarea preputului, răni sângeroase și ulcere mici, eventual o creștere a cantității de descărcare și apariția unui miros neplăcut. În cazurile avansate, balanopostita simplă progresează în stadii mai grave, provocând febră, scurgeri purulente și alte simptome dureroase.

La primele simptome ale bolii, trebuie să solicitați ajutor medical. Urologul diagnostichează balanopostita simplă și prescrie un regim de tratament. De regulă, tratamentul nu este complicat și constă în spălarea organului genital cu soluții speciale și lubrifierea cu medicamente antiinflamatoare.

Balanopostita erozivă

Balanopostita erozivă este un proces inflamator care are loc pe capul penisului.

Cu forma erozivă a balanopostitei, pacientul dezvoltă zone de epiteliu mort cu umflături albe pe penis, care se desprind și se transformă în zone erozive. Fără tratament în timp util, această formă a bolii poate duce la fimoză și deteriorarea ganglionilor limfatici inghinali. În plus, fără tratament, forma erozivă se poate transforma în forma gangrenoasă de balanopostită.

Balanopostita gangrenoasă

Balanopostita gangrenoasă, de regulă, se dezvoltă pe fondul unei stări febrile și al slăbiciunii generale a corpului. Pacientul dezvoltă ulcere purulente profunde și zone moarte ale epiteliului, umflare și roșeață a preputului și a capului penisului, precum și durere. Balanopostita gangrenoasă provoacă fimoză și formarea de ulcere prin intermediul preputului, care se vindecă foarte lent.

Diagnosticul de balanopostită provoacă durere și disconfort, dar este un complex de metode. Urologul identifică cauza bolii și posibilele boli concomitente. Testele de diagnostic vă permit să determinați agentul cauzal al bolii și să efectuați o examinare a organelor genito-urinale.

Tratamentul balanopostitei acute

Tratamentul balanopostitei erozive

Tratamentul balanopostitei erozive depinde de stadiul bolii la care pacientul a solicitat ajutor medical. Deci, în stadiile inițiale, întregul proces de tratament poate consta din loțiuni și băi medicinale. Dar dacă apar pete erozive, pacientului i se prescriu antibiotice. În caz de îngustare patologică a preputului, medicul urolog efectuează excizia chirurgicală. Dacă boala este detectată în timp util, tratamentul nu durează mult, iar balanopostita în sine nu lasă consecințe.

Tratamentul balanopostitei erozive se recomanda prin spalare cu solutii de permanganat de potasiu. După baia terapeutică, pe organul afectat se aplică un strat subțire de vată sau tifon înmuiat în soluție de Lapis. Puteți folosi o pudră făcută din pulberi de uscare antibacteriene - Dermatol, Xeroform. Dacă forma erozivă este complicată de fimoză, atunci se folosesc soluții de permanganat de potasiu și azotat de argint pentru a spăla cavitatea sacului prepuțial, de 2-3 ori pe zi.

O formă necomplicată de balanopostită erozivă este tratată cu clătire și băi cu permanganat de potasiu. Utilizarea unguentelor de uscare dezinfectante este obligatorie. Dacă balanopostita erozivă are o formă complexă, atunci medicul urolog prescrie pacientului antibiotice și clătește penisul cu peroxid de hidrogen. În cazuri extreme, urologul trimite pacientul la excizia preputului. Tratamentul în timp util al balanopostitei erozive nu lasă consecințe și nu provoacă complicații.

Tratamentul balanopostitei gangrenoase

Tratamentul balanopostitei gangrenoase depinde de cauza care a provocat-o, de stadiul bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Tehnicile moderne vă permit să vindecați rapid și eficient balanopostita. Tratamentul formei gangrenoase este obligatoriu, deoarece balanopostita poate duce la îngustarea preputului, limfadenită inghinală, gangrena penisului și complicații cicatrice. Pacienților li se prescriu medicamente antimicrobiene, creme și unguente. Dacă boala este diagnosticată într-un stadiu incipient, atunci tratamentul constă în folosirea băilor medicinale și spălarea glandului penisului.

Este important de știut!

Printre multe boli inflamatorii, balanita ocupă un loc aparte. În primul rând, aceasta este o boală care afectează doar jumătatea puternică a umanității. În al doilea rând, sursa inflamației este localizată în zona capului organului genital, ceea ce crește foarte mult problema în ochii bărbaților.

Balanopostita- inflamația pielii glandului și a stratului interior al preputului penisului.

Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:

• N48.1

Cauze

Etiologie: mai des o infecție banală (stafilococi, streptococi, simbioză fusospiriloză, ciuperci de drojdie); Adesea, infecția apare prin contact sexual. Dezvoltarea balanopostitei este favorizată de afecțiuni generale care slăbesc rezistența naturală a pielii la flora xaprofită (diabet zaharat, anemie, hipovitaminoză, boli alergice), factori predispozanți locali (îngustimea preputului, secreții purulente din uretra, lipsă de igienă). îngrijire).

Simptome (semne)

Tabloul clinic. Există balanopostite simple, erozive și gangrenoase. Balanopostita simplă se caracterizează prin roșeață difuză, tumefiere și macerare a pielii capului și a stratului interior al preputului, urmată de formarea de eroziuni superficiale izolate și confluente de diferite dimensiuni și forme cu scurgere purulentă, înconjurate de resturi de epiteliu macerat. Subiectiv - arsură ușoară și mâncărime. Balanopostita erozivă se caracterizează prin formarea de zone albe umflate de epiteliu mort, apoi eroziuni dureroase mari, delimitate de un roșu aprins, cu o margine de macerare de-a lungul periferiei. Procesul poate fi complicat de fimoză. Se observă adesea limfangita regională dureroasă și limfadenita inghinală. După regresia balanopostitei simple și erozive nu rămân urme. Balanopostita gangrenoasă este însoțită de febră și slăbiciune generală. Ulcerele purulente-necrotice dureroase profunde de diferite dimensiuni apar pe fondul umflăturilor severe și al roșeanței capului și preputului. De regulă, se dezvoltă fimoza; Posibila perforare a preputului. Ulcerele se vindecă încet. În toate cazurile de balanopostită, este necesar să se excludă sifilisul (teste pentru Treponema pallidum, teste serologice, confruntare).

Tratament

Tratament. Pentru balanopostita simplă și erozivă este suficientă terapia locală dezinfectantă și antiinflamatoare (băi calde cu permanganat de potasiu, unguente - 1% decamină, Lorinden - S, Hyoxyzon, Dermozolon, 10% xeroform, pulberi - dermatol, xeroform). Pentru balanopostita gangrenoasă, fimoză și limfadenită, se prescriu suplimentar antibiotice orale.

Prevenirea.

Tratament tulburări generale şi locale care favorizează dezvoltarea balanopostitei. Este necesară igiena personală.

Cod de diagnostic conform ICD-10. N48.1

Diagnosticul de balanopostită în conformitate cu Clasificarea statistică internațională, a zecea revizuire (ICD-10), adoptată de Rusia în 1999, aparține clasei 14 de boli.

Dacă descifrați codurile ICD 10 digitale și alfabetice utilizate pentru desemnări în documentele medicale, atunci balanopostita se referă la urologie. În registrul ICD 10, balanopostita este înregistrată sub codul N48.1

Urologia este disciplina clinică care se ocupă de organele urinare. Prin urmare, în cazul inflamației glandului penisului și a preputului acestuia, bărbații ar trebui să consulte un urolog. La urma urmei, ei sunt cei care diagnostichează și tratează bolile penisului.

Pentru a nu greși diagnosticul, este necesar mai întâi să distingem simptomele de alte boli care sunt similare în tabloul clinic.

Prevenirea bolilor este cea mai înțeleaptă decizie. Deci, ce ar trebui făcut pentru a preveni balanopostita:

• Opriți promiscuitatea. Dacă acest lucru este contrar principiilor tale, atunci în timpul intimității trebuie să folosești contracepție de barieră.
• Cea mai bună prevenire a bolilor zonei genitale va fi o examinare anuală programată de către un urolog și a partenerului sexual de către un ginecolog.
• Igiena personală folosind detergenți neutri care nu pot provoca alergii este principiul principal al măsurilor preventive.
• Nu abuzați de antibiotice și medicamente hormonale.
• Controlul și prevenirea creșterii glicemiei.

Perioada de incubație a balanopostitei
Bărbații care au relații sexuale promiscue fără contracepție de barieră sau în cazul ruperii unui prezervativ în timpul actului sexual cu un...

Balanopostita purulentă la copil

Balanopostita purulentă la un copil se dezvoltă din cauza leziunilor inflamatorii ale capului și preputului penisului. Particularitatea balanopostitei purulente în comparație cu alte forme de inflamație este că boala afectează stratul interior al preputului și poate fi o complicație a fimozei. Îngustarea completă a preputului provoacă stagnarea urinei și smegma, care se infectează și se supurează.

Primul simptom al balanopostitei purulente este mâncărimea, arsura, umflarea și înroșirea capului penisului. Copilul simte durere când încearcă să urineze, iar scurgerile purulente apar cu un miros foarte neplăcut. Principalele cauze ale bolii sunt microorganismele stafilococice și streptococice, ciupercile de drojdie. Tipul de tratament depinde de tipul de agent patogen. Prin urmare, urologul efectuează diagnostice pentru a obține informații complete despre cauzele și agenții patogeni ai balanopostitei purulente.

Inflamația purulentă poate fi provocată de diferite tipuri de reacții alergice, îngustimea preputului și nerespectarea regulilor de igienă personală. Principala metodă de tratare a balanopostitei purulente la un copil este excizia circulară a preputului, adică circumcizia. În cazuri deosebit de grave, copilul este supus unei grefe de piele, care are ca scop extinderea inelului preputului.

Balanopostita la nou-născut

Balanopostita apare foarte des la un nou-născut. Procesul inflamator provoacă umflarea capului penisului, provocând comportament neliniștit și durere la copil. Apariția bolii este asociată cu microorganismele dăunătoare care se găsesc în intestine sau pe pielea nou-născutului (Proteus, E. coli, stafilococi, drojdie Candida).

Preputul unui nou-născut este foarte diferit de preputul unui bărbat adult. Acest lucru se datorează faptului că, după naștere de ceva timp, capul și preputul copilului sunt un singur sistem, adică capul nu poate fi deschis, deoarece este complet atașat de penis. Pe măsură ce copilul crește, acest pliu de piele se îndepărtează. Toate acestea sugerează că nou-născuții se nasc cu fimoză. Prin urmare, primul motiv pentru balanopostită la un copil este încercările părinților de a deschide singuri capul. Acest lucru duce la lacrimi la nivelul pielii și la infecție. Balanopostita poate apărea din cauza schimbărilor rare ale scutecului și scăldării copilului în băi cu spumă și alți iritanți.

Principalul simptom al inflamației este umflarea și roșeața și, în unele cazuri, decolorarea albastră a glandului penisului. Uneori copilul dezvoltă erupții cutanate. Bebelușul trece de la calm la capricios și agitat. De asemenea, părinții pot observa că la schimbarea scutecului, în pliurile pielii bebelușului apare erupția cutanată a scutecului, care nu dispare după utilizarea cremelor și pudrelor speciale. Un alt simptom al balanopostitei la un nou-născut este afectarea mucoasei bucale. Se simte ca și cum au rămas mici cheaguri de lapte în gură. Stomatita poate provoca, de asemenea, inflamarea organelor genitale la un nou-născut.

Tratamentul balanopostitei la un nou-născut se efectuează sub supravegherea unui medic pediatru, cu respectarea strictă a tuturor regulilor și cerințelor. De regulă, terapia este conservatoare; penisul bebelușului este spălat cu infuzii de plante, decocturi și dezinfectanți. Este obligatorie menținerea igienei genitale pentru a preveni recidivele bolii.

Balanopostita la sugari

Balanopostita la sugari nu este neobișnuită, deoarece băieții sub cinci ani sunt susceptibili la boli infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale. Balanopostita poate apărea din cauza fimozei, igienei proaste a sacului prepuțial și a altor leziuni infecțioase. Boala provoacă înroșirea preputului și a capului organului genital, mici ulcere și eroziunea epiteliului.

Un frenul scurt al penisului în combinație cu fimoza poate provoca, de asemenea, apariția balanopostitei. Din cauza imposibilității de a expune complet capul penisului, se dezvoltă boli inflamatorii și chiar tumori. Pe măsură ce copilul crește, un frenul scurt va crea disconfort, iar la vârsta adultă va cauza probleme în timpul actului sexual și cu erecția. Anomaliile de acest fel la sugari provoacă balanopostită și, prin urmare, necesită nu numai terapie medicală pentru eliminarea inflamației, ci și intervenție chirurgicală.

Balanopostita la băieți

Balanopostita la băieți este o boală a organelor genitale care apare din cauza acțiunii ciupercilor de drojdie, a microorganismelor streptococice și stafilococice. În practica medicală, există două forme de balanopostită: primară și secundară. Primar apare din cauza infecției, iar secundar, ca unul dintre simptomele bolilor cronice. Inflamația necesită tratament imediat, deoarece fără terapie adecvată, boala provoacă complicații și consecințe negative și poate deveni, de asemenea, recurentă sau cronică.

Simptomele balanopostitei la băieți sunt însoțite de umflarea și hiperemie a glandului și preputului penisului, provocând mâncărimi severe și arsuri în zona inghinală. Copilul devine neliniștit, simte durere când urinează și încearcă să deschidă capul penisului și, uneori, temperatura corpului crește. Dacă balanopostita nu este tratată la timp, boala va duce la fimoza cicatricială și infecția sistemului genito-urinar, ceea ce va avea un impact foarte negativ asupra funcționării sistemului reproducător al viitorului om.

Balanopostita acută la copii

Balanopostita acută la copii, de regulă, începe brusc, adică fără niciun motiv aparent la prima vedere. Un copil anterior sănătos simte dureri în zona penisului și când încearcă să urineze. Umflarea și hiperemia apar pe preput. Copilul dezvoltă scurgeri purulente galbene sau albe. Balanopostita acută la copii provoacă febră, anxietate și slăbiciune generală.

În ciuda acestor simptome izbitoare, tratamentul formei acute de balanopostită nu prezintă dificultăți. Durata de ameliorare a procesului inflamator durează 2-3 zile. De regulă, copilului i se prescriu băi cu decoct de mușețel sau furatsilin. În tratament, se folosesc unguente cu efect de uscare și bactericid. Este important să respectați regulile de igienă pentru a preveni apariția bolii în viitor.