Se poate face o ecografie transvaginala? Ecografia transvaginala: rapida, simpla, informativa

Ecografia transvaginala este una dintre cele mai eficiente metode cu ultrasunete pentru examinarea organelor pelvine feminine. Acest diagnostic este utilizat pe scară largă în practica ginecologică, urologie și obstetrică. Acesta este un studiu sigur și foarte informativ, care poate fi completat de un număr nelimitat de ori. La efectuarea diagnosticului intravaginal (intravaginal), se folosește un senzor vaginal (transductor).

Obstetrician-ginecolog, specialist ecografie. Erhan. K.P: Ecografia transvaginala este mai informativa decat prin peretele abdominal, datorita apropierii senzorului de organele examinate, este folosita pentru diagnosticul si monitorizarea dinamica a organelor pelvine si ajuta la luarea celei mai corecte decizii in fiecare caz concret. .

Cu această metodă de cercetare ecografică transvaginală sunt examinate uterul, dimensiunea, structura sa, prezența sau absența unor formațiuni precum fibroamele și semnele de adenomioză. De asemenea, sunt diagnosticați polipii endometriali, care pot să nu se manifeste în niciun fel și să nu deranjeze pacienta momentan, dar pot duce la consecințe grave, precum sângerări uterine, infertilitate sau degenerare malignă.

De asemenea, în timpul unei ecografii vaginale, puteți evalua dimensiunea și structura ovarelor, numărul și dimensiunea foliculilor, formațiuni focale, cum ar fi chisturi funcționale, chisturi endometriotice, dermoide și alte tipuri de chisturi.

Când este indicată o ecografie pelviană?

Ecografia transvaginala (ecografia TV) se efectueaza in cazurile de suspiciune de afectiuni ale organelor pelvine, in situatii de urgenta (sarcina ectopica) si in scopul monitorizarii tratamentului primit in timp. Ecografia intravaginală este prescrisă pentru următoarele simptome:

Ecografia cu senzor vaginal se face și pentru:

• sarcina extrauterina;
• Sarcina timpurie;
• infertilitate;
• luarea de medicamente contraceptive;
• boli inflamatorii ginecologice;
• fertilizare in vitro (FIV);
• boli urologice;
• introducerea unui ac în timpul unei biopsii.

Contraindicații pentru examenul intravaginal

Această metodă cu ultrasunete nu se efectuează pe fecioare; o metodă alternativă de cercetare în acest caz poate fi ecografia transabdominală a organelor pelvine sau ecografia transrectală (prin rect).

Ce patologii pot fi detectate folosind ultrasunetele TV?

Ecografia transvaginală (ecografia TV) ajută la examinarea uterului, anexele și la diagnosticarea patologiilor sarcinii. Folosind această procedură, majoritatea bolilor pot fi diagnosticate în stadiile inițiale:

• sarcina extrauterina;
• chisturi anexe;
• fibrom uterin;
• endometrioza;
• aluniță hidatiformă;
• lichid în pelvis;
• lichid sau puroi în trompele uterine;
• cancer ovarian;
• tumori;
• benigne și maligne;
• procesele inflamatorii ale anexelor.

Pregătirea pentru examinarea intravaginală

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de a fi supus unei ecografii transvaginale (tvUS). Nu este necesar să umpleți vezica urinară ca în timpul unei examinări abdominale. Adică, este mai bine să golești vezica urinară înainte de o examinare cu ultrasunete. Daca pacientul nu a urinat mai mult de o ora, medicul ii poate cere sa mearga la toaleta. O excepție este ecografia transvaginală în timpul sarcinii (până la 12 săptămâni).În acest caz, vezica urinară ar trebui să fie ușor plină.

Pregătirea este necesară pentru acele femei care au tendința de a crește formarea de gaze. În cazul lor, o dietă este prescrisă cu câteva zile înainte. Sunt excluse toate produsele care formează gaze: fructele crude, legumele, laptele fermentat, leguminoasele, făina, băuturile carbogazoase etc. Cu o zi înainte de studiu, medicul poate prescrie enterosorbente.

Metodologia procedurii

Shostak I.V: Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine este o zonă foarte gravă, deoarece include un număr mare de afecțiuni patologice care necesită diagnostic

Ecografia transvaginala este nedureroasa. Pacientul intră în cabinet. Se dezbracă până la brâu de jos. Trebuie să ai cu tine un cearșaf pe care să te întinzi pe canapea. Femeia ia o pozitie pe spate, cu picioarele indoite la genunchi si despartite.

În acest moment, medicul pune un prezervativ igienic pe traductor și aplică o cantitate mică de gel special. Senzorul pentru examinarea vaginală este o tijă cu un diametru de aproximativ 3 cm, o lungime de aproximativ 12 cm. Acestea au adesea un mâner teșit și un canal în care se introduce un ac de biopsie, dacă este necesar.

Medicul introduce cu grijă senzorul pregătit în vagin. Din când în când el poate apăsa pe unele părți ale abdomenului și îți va cere să schimbi poziția pentru a vedea mai bine organele pelvine. Dacă o femeie nu are procese inflamatorii în vagin, atunci acest lucru nu îi provoacă niciun disconfort. Întregul studiu durează aproximativ 20 de minute. După finalizarea examenului cu ultrasunete, femeia poate duce o viață normală. Ea nu trebuie să respecte nicio restricție. Dacă ecografia transvaginală este efectuată corect, nu pot exista complicații.

În ce zi a ciclului menstrual trebuie făcut TVUS?

Fotografia cu ultrasunete arată un folicul dominant preovulator de formă ovoidă (gata pentru ovulație) la mijlocul ciclului

Timpul pentru procedură depinde de motivele pentru care este prescrisă o ecografie pelvină transvaginală. Examinarea organelor genitale se face cel mai bine la începutul ciclului, a doua zi după încetarea menstruației (5-7 zile ale ciclului).

Dar nu mai târziu de a 12-a zi a ciclului. Pentru endometrioză, ecografia trebuie făcută în a doua fază a ciclului. Dacă trebuie să vedeți cum se maturizează foliculul și să evaluați activitatea anexelor, atunci este mai bine să faceți acest lucru în timp. Apoi TVUS se prescrie în zilele 8-10, apoi în zilele 15-16 și în zilele 22-24 ale ciclului menstrual. În situații de urgență (sângerare, sarcină ectopică), examinarea trebuie efectuată atunci când este prescris de medic.

Decodificarea rezultatelor obtinute

Atunci când efectuează o ecografie transvaginală a organelor pelvine, specialistul se uită la următoarele standarde:

Parametrii uterului:

• Poziţie. Organul este înclinat anterior (anteflexio). Opțiunea când uterul este înclinat posterior (retroflexio) este, de asemenea, o opțiune normală. Dar merită să lămurim că cu această poziție poate fi dificil să rămâi însărcinată.
• Contururile uterului sunt în mod normal netede și clare. Contururile neuniforme apar din cauza proceselor inflamatorii din peretele muscular al uterului sau din țesuturile din jur. Vagul lor indică o tumoare benignă sau malignă.
• Dimensiuni: lungime – 70 mm, latime – 60 mm, diametru – 40 mm. Dacă sunt mai mari decât în ​​mod normal, atunci pot fi suspectate sarcina, fibroamele sau procesele maligne. Dacă mai puțin - „uter infantil”.
• Structura pereților este omogenă; dacă este eterogen, acesta poate fi un semn al unei leziuni tumorale.
• Grosimea stratului interior (endometru): în a 3-4-a zi a ciclului menstrual - foarte mică, deoarece este doar în curs de refacere; cu 5-7 zile – 3-6 mm; în zilele 11-14 – 8-15 mm; în zilele 15-19 – 10-16 mm; înainte de începerea menstruației – 10-20 mm.
• Cavitatea la un pacient sănătos este omogenă, marginile sunt clare și uniforme. Contururile eterogene și neclare indică endometrita. Formațiunile hiperecoice pot fi reprezentate de polipi, ganglioni miomatoși, tumori.

Colul uterin:

• Dimensiuni: lungime – 3-4 cm; dimensiune antero-posterior – 2,5-3 mm.
• Structura la femeile sănătoase este omogenă.
• Diametrul canalului cervical este de 2-3 mm, umplut cu mucus omogen. Dacă dimensiunea este mai mare și ecostructura este eterogenă, aceasta indică un proces inflamator.

O pacientă sănătoasă are lichid liber într-o cantitate foarte mică în spatele uterului în zilele 13-15 ale ciclului. În toate celelalte zile este un semn de inflamație.

Parametrii ovarieni:

• Dimensiunile anexelor: latime – 25 mm; lungime – 30 mm; grosime – 15 mm. Dacă dimensiunile sunt mai mari decât cele indicate, atunci aceasta indică procese inflamatorii în anexe (anexită) sau boală polichistică.
• Contururile anexelor sunt clare și inegale (datorită maturizării foliculilor).
• Structura este omogenă, cu zone minime de fibroză. Dacă sunt mari, atunci acest lucru indică procese inflamatorii.
• La mijlocul ciclului, dimensiunea unui folicul este de până la 20 mm; dacă depășește 25 mm, este un chist folicular.

Trompele uterine sunt în mod normal vizibile prost sau deloc vizibile. Dacă pot fi vizualizate (văzute), aceasta indică o sarcină ectopică sau un proces inflamator. Uneori, femeile sunt interesate de întrebarea ce riscuri apar în timpul ecografiei pelvine TV. Acest tip de diagnostic nu are efecte nocive asupra organismului. Procedura este complet inofensivă, nu are contraindicații și nu necesită pregătire specială.

Ecografia transvaginală (TVUS) este efectuată pentru a diagnostica starea organelor pelvine la femei. Studiul este prescris pentru a identifica bolile urologice și ginecologice, pentru a le monitoriza cursul și rezultatele tratamentului, precum și pentru a determina durata sarcinii și pentru a exclude patologiile în primul trimestru. TVUS astăzi este cea mai precisă și mai informativă metodă de examinare a organelor pelvine la femei.

COST ECOGRAFIE TRANSVAGINALA 1000 RUB. CONSULTARE CU UN GINECOLOG PRIVIND REZULTATELE ECOGRAFEI SAU ANALIZEI - 500 RUB

Acest tip de examinare are un minim de contraindicații, este absolut nedureros și ieftin.

Caracteristicile tehnicii de diagnosticare

Examenul transvaginal diferă de examenul transabdominal doar prin aceea că, în primul caz, undele ultrasunete sunt furnizate printr-un senzor care se află în imediata apropiere a organelor examinate sau a ovulului fecundat: acestea sunt separate doar printr-un perete vaginal subțire. Cu ultrasunetele transabdominale, senzorul este mutat de-a lungul abdomenului inferior, dar această tehnică nu oferă o imagine de ansamblu clară dacă pacientul este obez sau suferă de formarea crescută de gaze în intestine.

Senzorul intracavitar (transductor) arată ca o tijă de 12 cm lungime, iar diametrul său nu depășește 3 cm, astfel încât pătrunderea lui în timpul studiului nu provoacă senzații neplăcute. Senzorul are o vedere oblică față de axa sa, ceea ce este necesar pentru o mai bună vizualizare a uterului, ținând cont de locația sa anatomică. La sfârșit există un canal cu un ac, care poate fi necesar în cazul biopsiei tisulare.

Examenul cu ultrasunete intravaginal este absolut sigur, deci poate fi efectuat de mai multe ori. Uneori, TVUS este prescris de mai multe ori pe parcursul unui ciclu menstrual.

FACEM TOATE TIPURILE DE ECOGRAFIE 2D, 3D, 4D cu DOPPLER / Facem tot felul de ecografii - diagnosticare 2D, 3D, 4D cu Doppler

Folosim unul dintre cele mai bune scanere cu ultrasunete cu Doppler SonoAce X8 de la SAMSUNG MEDISON. Acest dispozitiv combină o gamă maximă de funcții și o gamă largă de capacități de diagnosticare - conține toate tipurile de Doppler sensibil, are un grad excelent de vizualizare, capacitatea de scanare panoramică a organelor și de a construi imagini în timp real în 2D, 3D și formate 4D. Trusa contine toti senzorii necesari efectuarii oricarui tip de ecografie - transavaginala, transabdominala si transrectala.

Folosim unul dintre cele mai bune scanere cu ultrasunete cu doppler SonoAce X8 de la compania SAMSUNG MEDISON. Dispozitivul pentru diagnosticare combină setul maxim de funcții și o gamă largă de capabilități de diagnosticare. SonoAce reprezinta tot felul de Doppler sensibil, are un grad excelent de vizualizare, posibilitatea de scanare panoramica si construirea de imagini in timp real in formate 2D, 3D si 4D. Trusa include toți senzorii cu ultrasunete necesari de orice tip - transvaginali, transabdominali și transrectali.

ATENŢIE! ÎN CLINICĂ ESTE UN MEDIC VORBEȘTE ÎN LIMBA ENGLEZĂ!

Indicatii pentru TVUS

Examinarea cu ultrasunete transvaginale este prescrisă pentru boli suspectate ale organelor pelvine, condiții de urgență și, de asemenea, pentru a evalua rezultatele tratamentului. Indicațiile pentru această tehnică de diagnosticare sunt:

• Durere severă în timpul menstruației.
• Lipsa menstruației sau neregularitate.
• Suspiciunea de dezechilibru hormonal în organism.
• Apariția sângerării în afara ciclului menstrual.
• Prezența simptomelor de inflamație a uterului sau a ovarelor.
• Modificări patologice ale endometrului: hiperplazie, polipi, endometrită cronică, ganglioni submucoși.
• Diagnosticul endometriozei uterului sau a organelor adiacente.
• Determinarea prezenței fluidelor patologice în trompele uterine.
• Suspiciuni de subdezvoltare a organelor pelvine.
• Identificarea neoplasmelor suspectate în timpul unui examen ginecologic.
• Diagnosticul neoplasmelor și proceselor tumorale ale uterului și vezicii urinare.
• Detectarea tumorilor ovariene și a chisturilor.
• Suspiciunea de chisturi ovariene rupte.
• Boli infecțioase ale tractului urinar.
• Suspiciunea de fibrom uterin.
• Diagnosticul cauzelor bolilor urologice, incontinenței urinare și a altor tulburări urinare.
• Determinarea locației dispozitivului intrauterin.
• Monitorizarea eficacității tratamentului.
• Monitorizarea stării endometrului cu un dispozitiv intrauterin instalat sau luarea de medicamente hormonale.
• Incapacitatea de a concepe timp de șase luni.
• Pregătirea pentru FIV și susținerea procedurii.
  

Ecografia transvaginala permite unei femei sa stie cand este pregatita sa conceapa un copil. Pentru a face acest lucru, în timpul unei TVUS, o substanță specială este injectată în trompele uterine, care, spre deosebire, arată permeabilitatea trompelor în ziua studiului.

Nicio altă metodă, cu excepția TVUS, nu este capabilă să înregistreze bătăile inimii copilului încă din a 5-a săptămână obstetricală de sarcină. Prin urmare, ecografia transvaginală la începutul sarcinii poate confirma faptul că concepția reușită.

TVUS în timpul sarcinii

Deoarece procedura de examinare intravaginală este asociată cu o anumită iritare a pereților vaginului și a organelor pelvine (inclusiv uterul), este permisă numai în primul trimestru - până la 13 săptămâni de sarcină. TVUS face posibilă detectarea însăși a sarcinii și determinarea datei exacte a acesteia. Dar există și alte indicații pentru efectuarea unui astfel de studiu:

• monitorizarea fătului și a dezvoltării acestuia în timp;
  
• determinarea sarcinii intrauterine și extrauterine;
  
• diagnosticul precoce al patologiilor fetale și ale sarcinii;
  
• identificarea amenințărilor de avort spontan;
  
• suspiciunea de detașare a ovulului;
  
• distingerea ovulului fertilizat de o formațiune patologică din uter;
  
• evaluarea stării cicatricei rămase pe uter după o operație anterioară de cezariană;
• selectarea metodei de livrare pe baza datelor obținute;
  
• mol hidatiform complet și parțial;
  
• determinarea poziției ovulului fetal în uter, a stării de atașare a acestuia (prezentare, localizare joasă).
  

TVUS în timpul sarcinii vă permite să determinați numărul de fetuși în uter, ritmul cardiac și posibilele malformații. Acest tip de studiu determină cu exactitate sexul copilului nenăscut.

În timpul sarcinii, ecografia transvaginală se poate face la cerere de câte ori este nevoie. Senzorul și radiațiile cu ultrasunete nu sunt capabile să afecteze starea fătului și a femeii însărcinate.

Contraindicații pentru TVUS

Examinarea organelor pelvine cu o sondă transvaginală nu se efectuează numai la fecioare din cauza riscului de afectare a himenului. Astfel de pacienți li se oferă o metodă alternativă de cercetare, care are același conținut ridicat de informații - ecografia transrectală. În acest caz, o sondă cu ultrasunete este introdusă în rect prin anus.

Cum se face un examen transvaginal?

Pentru a fi supusă unui examen intravaginal, pacienta trebuie să se dezbrace de la talie în jos și să se întindă pe canapea, întinzându-și ușor picioarele în lateral. Diagnosticul întreabă de obicei de ce femeia a fost trimisă la ecografie și ce plângeri are. Aceste informații sunt necesare pentru a acorda o atenție deosebită și pentru a examina cele mai interesante organe pelvine la mărire multiplă. În acest caz, examinarea implică o examinare completă și amănunțită a stării întregului sistem genito-urinar al pacientului.

Procedura se realizează după cum urmează:

1. Medicul plasează un prezervativ medical pe senzorul cu ultrasunete și îl lubrifiază cu un gel special, care facilitează pătrunderea acestuia în vagin și elimină spațiul de aer dintre traductor și organele examinate.

2. Medicul efectuează toate mișcările încet și cu atenție, astfel încât să nu existe disconfort în timpul procedurii. O femeie poate simți durere numai dacă există un focar inflamator în zona examinată. Dacă apare vreun disconfort, ar trebui să raportați imediat acest lucru medicului dumneavoastră de diagnosticare.

3. Pe monitorul aparatului cu ultrasunete este vizualizată o imagine exactă a organelor examinate, medicul poate mări imaginea rezultată de mai multe ori și poate vizualiza elementele de interes în detaliu.

4. După ce a înregistrat toate datele necesare, medicul scoate senzorul din vagin. Femeia se poate îmbrăca și ridica rezultatele ecografiei, care sunt ulterior descifrate de medicul care a trimis pentru studiu.

Pregătire pentru TVUS

Ecografia intravaginala se distinge nu numai prin ușurința sa de implementare cu conținut ridicat de informații, ci și prin lipsa pregătirii pentru această examinare. Nu este nevoie să beți apă pentru a umple vezica urinară; senzorul transvaginal vizualizează clar uterul, ovarele, trompele uterine, ligamentele și organele adiacente fără manipulare suplimentară.

Doar pacienții care suferă de flatulență severă au nevoie de pregătire specifică:

1. Cu 2 zile înainte de test, ar trebui să limitați consumul de alimente care cresc formarea de gaze în intestine: produse de patiserie, legume și fructe proaspete, produse lactate.
2. În ziua TVUS, medicul vă poate prescrie să luați Enzistal, Espumisan, cărbune activat sau Smecta. Medicamentul este selectat de medic pe baza toleranței pacientului la ingredientele active ale medicamentului și nu poate fi ales la propria sa discreție.
Examenul cu ultrasunete transvaginal pentru femeile însărcinate este recomandat să fie efectuat pe o vezică moderat plină, astfel încât pentru astfel de pacienți nu este necesară o vizită preliminară la toaletă.

În ce zi a ciclului menstrual se efectuează TVUS?

Femeile întreabă adesea dacă este posibil să se facă o ecografie transvaginală în timpul menstruației. Pentru evaluarea cea mai precisă a stării sistemului genito-urinar feminin (în afara sarcinii), merită să respectați o anumită dependență de TVUS în ziua ciclului menstrual:

1. O ecografie transvaginala planificata trebuie facuta in a 5-a, a 6-a sau a 7-a zi a ciclului, in timp ce endometrul uterin nu este inca in faza secretora. Dacă ignorați această recomandare, medicul poate interpreta incorect rezultatele diagnosticului cu ultrasunete.
2. Pentru a determina prezența unui ovul fertilizat în uter și durata exactă a sarcinii, o femeie trebuie să vină pentru un diagnostic cu ultrasunete transvaginal nu mai devreme de a 10-a zi de întârziere.
3. Dacă o pacientă este suspectată de endometrioză, atunci studiul trebuie planificat după ovulație - nu mai devreme de a 14-a zi a ciclului.
4. Dacă se suspectează fibroame uterine, se efectuează o ecografie prin metoda transvaginală în zilele 18-24 ale ciclului
5. Pentru a monitoriza funcția de reproducere a pacientului, pentru a monitoriza procesul de ovulație sau pentru a determina cauza dezechilibrului hormonal în organism, se recomandă să o luați în a 10-a zi a ciclului și apoi la fiecare 3 zile până la sfârșitul acestuia.

Cu toate acestea, există situații în care este necesară o procedură de urgență, indiferent de ziua ciclului:

• întreruperea bruscă a funcției menstruale: următoarea menstruație s-a dovedit a fi mai abundentă și cu cheaguri, mai lungă (mai mult de 7 zile) sau nu a apărut deloc în decurs de 1 lună;
  
• observarea faptului că pacienta nu se asociază cu debutul menstruației, i.e.pot apărea înainte, după următoarea menstruație sau la mijlocul ciclului;
  
• scurgeri de sânge la femeile însărcinate;
  
• scurgeri amestecate cu sânge în timpul sau după actul sexual;
  
• apariția sângerării la o femeie în perioada menopauzei;
  
• durere în abdomenul inferior.
  

Apariția unor astfel de simptome ar trebui să determine o femeie de orice vârstă să contacteze un ginecolog și să fie supusă în continuare o scanare TVUS.

Ecografia transvaginala: foto

Cât de des trebuie făcută o ecografie transvaginală?

Trebuie să contactați un ginecolog și să treceți la o examinare cu ultrasunete transvaginale de fiecare dată când o femeie dezvoltă simptomele și condițiile descrise mai sus în indicațiile pentru procedură. Un ginecolog sau un urolog poate prescrie acest tip de examinare dacă se suspectează dezvoltarea unei boli a sistemului genito-urinar.

Dacă nu există plângeri și femeia își evaluează starea ca fiind satisfăcătoare, trebuie să se supună TVUS în scop preventiv la următoarea frecvență:

1. Pentru femeile cu debutul activității sexuale - o dată la 2 ani.
2. Femei peste 40 de ani – anual.

Dacă se suspectează endometrioza, procedura se efectuează în a doua jumătate a ciclului. Dacă sângerarea apare la mijlocul ciclului, aceasta se efectuează de urgență pentru a determina cauza acestui fenomen.

Evaluarea rezultatelor TVUS

Având în mână datele cu ultrasunete transvaginale, un specialist cu experiență poate diagnostica cu precizie și poate selecta tratamentul adecvat pentru patologia identificată. Rezultatele sunt interpretate de un medic ginecolog.

Despre consultație cu un ginecolog / Consultație cu un medic ginecolog

Clinica noastră angajează medici ginecologi de cea mai înaltă și prima categorie de certificare. Toți medicii au certificate care le confirmă calificările, eliberate la Sankt Petersburg și Moscova. Costul unei întâlniri inițiale cu un ginecolog este de 1000 de ruble, o consultație bazată pe rezultatele testelor sau cu ultrasunete este de 500 de ruble.

Puteți face o programare la un medic ginecolog fără poliță de asigurare, înregistrare în Sankt Petersburg și cetățenie rusă. Avem ginecologi și ecografiști care vorbesc engleza. Puteți aplica la noi fără a avea o poliță de asigurare, înregistrare în St. Petersburg și cetățenie rusă. ATENŢIE! ÎN CLINICĂ ESTE UN MEDIC VORBEȘTE ÎN LIMBA ENGLEZĂ!

În timpul unei TVUS, diagnosticianul evaluează următorii indicatori:

Dimensiunea și poziția uterului

Mărimea organului depinde de caracteristicile individuale ale structurii anatomice, de numărul de sarcini, de nașteri și de alți factori. La femeile care au născut, dimensiunile acestui organ sunt de aproximativ 70 x 60 x 50 mm. Dacă aceste dimensiuni sunt mult mai mari decât acceptabile, medicul caută cauza acestei patologii.

La efectuarea unei ecografii transvaginale se ia in considerare si pozitia uterului. Dacă este ușor înclinat înainte, acest lucru este considerat normal. Dacă poziția sa este deplasată înapoi, se vorbește despre o localizare patologică a organului.

Ecogenitatea uterului

Aici, structura pereților și a cavității organului în sine este importantă; de asemenea, determină claritatea limitelor uterului. Prezența zonelor hiperecogene în imagine poate indica prezența neoplasmelor în uter.

Grosimea endometrului, colul uterin și endocol

Stratul interior al uterului isi modifica grosimea in functie de ziua ciclului menstrual: la inceput endometrul are o grosime de aproximativ 3 mm, iar la final poate ajunge la 2 cm.Datele obtinute despre grosimea endometrului se compară cu ziua ciclului pacientului: dacă există discrepanțe cu norma, proces inflamator.

Colul uterin și endocol . Ceea ce contează este structura colului uterin și dimensiunea acestuia, care în mod normal ar trebui să corespundă cu 40 x 30 mm. Canalul cervical trebuie să aibă un diametru mai mic de 3 mm și să fie umplut cu mucus.

Dimensiunile și contururile ovarelor

Ecografia transvaginală arată perfect dimensiunea ovarelor drept și stâng. În același timp, acestea pot diferi ușor, dar volumul lor total nu trebuie să depășească 10 cm cubi. Dacă acest indicator este depășit, poate fi suspectat sindromul polichistic sau un proces inflamator. Contururile lor pot fi fie netede, fie neregulate din cauza formării foliculilor.

Prezența lichidului liber în pelvis

O cantitate mică din ea poate fi văzută în mod normal în această zonă, dar numai imediat după ovulație, care este asociată cu ruptura foliculului. În caz contrar, lichidul poate fi un semn de inflamație ovariană rezultată dintr-o leziune infecțioasă.

Trompe uterine

Ele sunt de obicei vizualizate în prezența unei sarcini extrauterine sau a unui proces inflamator în ele. Pentru a diagnostica permeabilitatea tubară, se utilizează un agent de contrast.Deja în stadiul de diagnosticare cu ultrasunete - ecografie transvaginală, medicul poate determina următoarele condiții patologice:

• inflamația trompelor uterine, a ovarelor sau a endometrului uterului;
  
• sindromul ovarului polichistic;
  
• chist ovarian;
  
• endometrioza uterului și a organelor din apropiere;
  
• polipi sau fibroame uterine;
  
• cancer de ovar, uter sau col uterin.
  

Interpretarea ecografiei transvaginale: tabel de indicatori și boli

Organele genitale	Indicatori normali	Abateri
Uter	Anteflexio (înclinare anterioară); Contururile uterului sunt netede și clare; Dimensiunile uterului: lungime - 7 cm, lățime - 6 cm, diametru - aproximativ 4 cm; Ecogenitatea omogenă a pereților; Structură omogenă; Margini crocante și netede	Retroflexio este o variantă a normei care împiedică concepția; Contururile neuniforme indică inflamații în uter și țesuturi sau tumori de diverse origini; Ecogenitatea eterogenă este un semn al unei tumori; Formatiuni hiperecoice (polipi, tumori, ganglioni miomatosi); Structura eterogenă: un semn de endometrită
Colul uterin	R Dimensiuni: dimensiune anteroposterior - 2-3 mm, lungime - 3-4 cm.Diametrul canalului cervical: 2-3 mm. Ecostructură omogenă. Mucus de ecostructură omogenă.	U dimensiunea crescută a colului uterin și a canalului cervical Structură eterogenă
Lichid gratuit	În mod normal, cantitatea sa este de câțiva mm.	B o cantitate mare de lichid este un semn de infecție
Ovarele	Dimensiuni: latime - 2,5 cm, lungime - 3 cm, grosime - 1,5 cm.Volum normal: 2-8 cm³; Contururi neclare, nodulare. Structură omogenă, zone mici de fibroză; La mijlocul ciclului se formează foliculi de 4-6 mm și un folicul dominant de până la 2 cm.	Creștere în dimensiune (inflamație, boală polichistică) Focare fibroase mari (proces inflamator). Dimensiunea foliculului dominant este mai mare de 2,5 cm (chist folicular)
Trompele uterine	Aproape invizibil	Vizualizat clar (un semn de sarcină ectopică sau inflamație)

Semne eco ale patologiilor uterine

Patologie	Caracteristici
Cancer uterin	Modificări ale contururilor uterului, umflare
Miom	Dimensiunea crescută a corpului uterin, contururi modificate, „zonă hiperecogenă” (nodul în mușchi)
Polipi	Contururi neclare ale uterului, formațiuni care ocupă spațiu în uter
Endometrioza	„Bule” pe colul uterin, în tuburi și în uterul însuși
	Îngroșarea trompelor uterine, ovare mărite, contururi neclare și neclare
Cancer ovarian	Creștere în dimensiune cu deformarea contururilor
Chist ovarian	Acumulare de fluid cu un diametru mai mare de 25 mm
Endometrita	Umflarea stratului endometrial, creșterea dimensiunii uterului, îngroșarea pereților
Tumora de col uterin	Deformarea și mărirea colului uterin

Diagnosticul și identificarea în timp util a proceselor patologice în sistemul genito-urinar permite, în majoritatea cazurilor, gestionarea numai cu terapie medicamentoasă. Doar în cazuri rare sunt identificate probleme rezolvate exclusiv prin intervenție chirurgicală. Aceasta vorbește despre importanța unei examinări preventive anuale de către un ginecolog și a unei ecografii transvaginale de către un bun specialist.

Ecografia transvaginala este unul dintre cele mai precise tipuri de examinare cu ultrasunete care poate fi folosit pentru a diagnostica organele pelvine feminine. Adesea, ecografia transvaginala este efectuata in combinatie cu ultrasunetele transabdominale. Pentru a efectua orice ultrasunete, senzorii sunt de obicei plasați pe piele mai aproape de organul studiat.

Cum se face diagnosticul?

Când vine vorba de diagnosticarea organelor genitale feminine, atunci putem spune că se realizează

Examinare abdominală (prin cavitatea abdominală) și vaginală (prin vagin). Cu ajutorul unei examinări transvaginale, puteți vedea mai clar organele interne și puteți identifica orice modificări.

Diagnosticul organelor genitale interne feminine are loc în două etape.

1. Prima dintre acestea este examinarea transabdominală.
2. După aceasta, se efectuează o procedură transvaginală. Când procedura este efectuată transvaginal, uterul și anexele sunt mai bine vizualizate.

Folosind această metodă de cercetare, medicii pot diagnostica boli ale organelor pelvine în stadiile incipiente. Tocmai în momentul în care nu au avut loc încă modificări.

Există cazuri în care doar ecografia transvaginală nu este suficientă pentru a pune un diagnostic corect. Apoi pot fi efectuate cercetări suplimentare. Una dintre acestea poate fi, de exemplu, colposcopia colului uterin.

Datorită identificării timpurii a organelor pelvine problematice, tratamentul necesar poate fi început în timp util. Acest lucru ajută, de asemenea, la prevenirea tot felul de complicații.

De exemplu, cu îndepărtarea chirurgicală în timp util a unei tumori benigne, poate fi prevenită o complicație sub formă de malignitate a neoplasmelor. Acest lucru reprezintă un pericol în primul rând pentru viața și sănătatea corpului feminin.

Când este indicată ecografia transvaginală?

Indicațiile pentru prescrierea unei ecografii pelvine transvaginale pot fi următoarele:

• Diagnosticul lungimii cervicale.
• Studiul funcționării ovarelor cu determinarea formei acestora (indicat pentru infertilitatea feminină).
• Să determine structura anatomică a uterului, și anume: să studieze dimensiunea, forma, starea acestuia și, direct, grosimea endometrului.
• Pentru diagnosticarea chisturilor și neoplasmelor.
• Pentru a însoți: în timpul intervenției chirurgicale a fertilizării in vitro în stadiul inițial; în momentul în care medicul extrage ovulul şi în momentul în care celula reproductivă feminină este plasată înapoi.
• Pentru a diagnostica sarcina ectopică.
• Pentru a identifica cauza sângerării.
• Pentru a determina sarcina.
• Pacientul este supraponderal, când este imposibil să se vadă clar organul dorit prin cavitatea abdominală.

Contraindicatii

O contraindicație absolută a ecografiei transvaginale este aceea că pacienta este virgină. În acest caz, ecografia fecioarei va fi efectuată pe cale abdominală. De asemenea, este posibilă efectuarea unei ecografii cu o sondă transvaginală prin rect.

Ecografia transvaginala in timpul menstruatiei

Multe femei sunt interesate de întrebarea dacă un astfel de ultrasunete poate fi făcut în timpul menstruației și, dacă nu, atunci în ce zi a ciclului este posibil. Cert este că această metodă cu ultrasunete nu depinde de faza ciclului, deci se realizează în funcție de gradul bolii. De exemplu, atunci când se diagnostichează o pacientă cu fibrom uterin, în prima fază ar trebui efectuată ecografie. Și dacă se suspectează endometrioza, în al doilea.

Când este cel mai bun moment pentru a face o ecografie în timpul sarcinii?

Această întrebare interesează multe viitoare mamici. Răspunsul este următorul: dacă sarcina decurge fără complicații, atunci se efectuează o ecografie transvaginală în primul trimestru de sarcină, și anume de la 11 la 14 săptămâni. Începând cu săptămâna a 14-a se realizează diagnosticul transabdominal.

Metoda de pregătire pentru acest diagnostic nu necesită condiții speciale pentru efectuare. Procedura cu ultrasunete a uterului și a anexelor implică un senzor transvaginal și nu este nevoie să umpleți vezica urinară înainte de aceasta.

Cu toate acestea, în timpul sarcinii, înainte de o ecografie vaginală, o femeie trebuie să bea aproximativ 1 litru de apă, cu aproximativ o oră înainte de începerea procedurii, deoarece ultrasunetele nu se efectuează pe o vezică negolită în acest caz.

De asemenea, un alt factor important înainte de efectuarea unei astfel de ecografii este absența gazelor în intestine. Prin urmare, dacă vă întrebați dacă puteți mânca înainte de procedură, răspunsul este că puteți mânca.

Dar cu câteva zile înainte de procedură, este necesar să se excludă acele alimente care contribuie la apariția și creșterea formării gazelor (produse lactate fermentate, pâine, produse de cofetărie și făinoase). Dacă există o creștere a flatulenței, atunci medicul recomandă să luați cărbune și Espumisan.

Cum se efectuează o ecografie transvaginală și cum să vă pregătiți pentru aceasta?

Tehnica de diagnosticare se realizează în două etape. Prima etapă este considerată a fi pregătirea, iar a doua este ecografia în sine. Pregătirea constă în faptul că pacienta va trebui să se dezbrace, să îndepărteze totul sub talie și să se întindă pe canapea, îndoind genunchii.

Aparatul cu ultrasunete ar trebui să fie deja pornit în acest moment. După aceasta, medicul trebuie să pună un prezervativ pe senzorul vaginal. Trebuie să știți că ecografia transvaginală nu se efectuează fără prezervativ.. Pentru că infecția este posibilă printr-un senzor neprotejat. După aceasta, medicul aplică gelul pe acest senzor și începe să-l introducă cu grijă în vagin. Din acest moment începe a doua etapă a ecografiei.

Această procedură este nedureroasă, iar dacă vă gândiți dacă doare, nu, nu doare, cu toate acestea, în procesele inflamatorii acute poate provoca un ușor disconfort și durere. După introducerea senzorului în vagin, pe ecranul aparatului cu ultrasunete poate fi văzută o imagine a organelor genitale interne.

Diagnosticul se face în același mod ca și examinarea organelor feminine (uter, ovare). Pentru că aceasta este o boală foarte gravă și necesită un tratament adecvat și în timp util.

Venele varicoase ale pelvisului provoacă o circulație deficitară a uterului și a anexelor acestuia. Ca urmare, ciclul menstrual este întrerupt, durerea constantă apare în abdomenul inferior, iar femeia poate deveni infertilă.

Descărcarea după procedură are loc cel mai adesea în timpul sarcinii. Secreția ușor roz nu ar trebui să vă îngrijoreze, dar dacă apare frecvent și într-o formă grea, discutați cu medicul dumneavoastră despre asta.

Interpretarea ultrasunetelor

Toate rezultatele ecografiei sunt înregistrate într-un protocol special. Acest formular este completat în timpul procedurii. Termenul „normă” înseamnă starea normală a structurilor pelvine sau a fătului.

Rezultatele anormale pot include:

1. defecte congenitale;
2. cancer ovarian sau uterin;
3. cancer vaginal;
4. cancerul altor structuri pelvine;
5. curbura ovarelor;
6. procese infecțioase și inflamatorii în organele pelvine
7. un neoplasm lângă uter și ovare sau direct în uter.

Riscuri posibile

Până în prezent, nu au fost identificate riscuri sau efecte negative asupra unei persoane sau a fătului cu ultrasunetele transvaginale. Acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de razele X tradiționale, această examinare nu utilizează radiații. Denumirile alternative pentru această procedură pot fi: ecografie transvaginală, ecografie endovaginală.

Ce pret?

Costul unei astfel de proceduri, în medie, în diferite orașe ale Rusiei este de aproximativ 1000 de ruble. Prețul la Moscova pentru o ecografie transvaginală a organelor pelvine este de aproximativ 1.500 de ruble. În timpul sarcinii, prețul depinde de tipul de studiu și variază de la 900 la 4000 de ruble.

Costul aproximativ al unei astfel de proceduri în Saratov variază de la 650 la 1000 de ruble (pentru sarcină de la 750 la 1300).

• În Penza de la 400 la 600 de ruble. in medie.
• În Tyumen, de la 800 la 1200 de ruble.
• În Chelyabinsk de la 550 la 800 de ruble.
• În Kirov de la 800 la 900 de ruble.
• În Omsk de la 500 la 850 de ruble.
• În Ufa de la 500 la 900 de ruble.

Întrebare răspuns

Destul de des, multe femei, după ce află că trebuie să se supună unei examinări cu ultrasunete transvaginale, pun întrebări despre ce este, ce arată o astfel de examinare și dacă doare. Prin urmare, iată întrebări frecvente la care se poate răspunde:

• Este periculos să faci o ecografie transvaginală la sfârșitul sarcinii?

Răspuns: Nu, nu este periculos. În timpul sarcinii, puteți face o ecografie pelviană transvaginală la nevoie, dacă există indicații pentru aceasta. Cu toate acestea, dacă ești foarte îngrijorat, poți cere o ecografie nu transvaginală, ci rectală, de exemplu. Apoi medicul va putea examina tot ce are nevoie prin introducerea unui senzor în rect.

• Este dăunător în timpul sarcinii?

Răspuns: Nu, este inofensiv. Deoarece o astfel de examinare cu ultrasunete, spre deosebire de raze X convenționale, nu implică nicio radiație.

• Pana la ce ora se face o ecografie transvaginala?

Răspuns: Ecografia transvaginală se efectuează înainte de 12-14 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, există cazuri când ecografia transvaginală este indicată la o dată ulterioară. Motivul pentru aceasta poate fi:

• prezența unei cicatrici pe uter în timpul operațiilor cezariane anterioare.
• placenta previa;
• suspiciunea de slăbiciune a colului uterin și incapacitatea acestuia de a reține sacul amniotic;
• amenințarea de avort spontan în stadiile incipiente și amenințarea de avort spontan în etapele ulterioare;

• In ce perioada se face si cand este mai bine sa faci o ecografie transvaginala?

Răspuns: De regulă, ecografia transvaginală este indicată la 11-14 săptămâni fără risc pentru făt și mamă. Prin urmare, este mai bine să încercați studiul la 12 săptămâni.

• Cât de des se poate face un examen transvaginal?

Răspuns: O poți face de câte ori există indicații pentru asta.

• Este posibil să faci sex înainte de o ecografie??

Răspuns: De regulă, ar trebui să vă abțineți de la actul sexual înainte de o ecografie vaginală timp de 72 de ore înainte de procedură.

• Ce înseamnă controlul cu ultrasunete??

Răspuns: O ecografie de control este o examinare cu ultrasunete în care medicul examinează doar acele locuri în care au fost identificate anterior problemele.

• Unde să faci o astfel de ecografie?

Răspuns: Această ecografie poate fi efectuată într-o clinică sau la un centru de diagnostic. De asemenea, în orașele rusești puteți face o examinare vaginală în laboratorul Invitro.

Femeile trebuie să aibă grijă de sănătatea sistemului reproducător la orice vârstă; în acest scop, trebuie să viziteze regulat un ginecolog. Cu toate acestea, pot apărea situații când un examen ginecologic este probabil să fie insuficient pentru a determina patologia și a pune un diagnostic. În acest caz, pacientul primește de obicei o trimitere pentru o ecografie transvaginală. Dar nu toate femeile sunt de acord cu această procedură: unele sunt jenate de procesul în sine, altele se tem de senzații dureroase, altele au prejudecăți din cauza lipsei de informații despre studiu.

În orice caz, o ecografie transvaginală ar trebui într-adevăr să fie făcută dacă circumstanțele o impun. Ce este? Chiar doare? Care este preparatul? Este acest studiu periculos în timpul sarcinii și mai ales în stadiile incipiente? Și de ce să apelezi la această tehnică de diagnosticare specială când există altele similare?

Ce este o astfel de ecografie?

Ecografia transvaginală este o examinare a organelor pelvine (uter, ovare, trompe uterine, cavități) folosind ultrasunete cu un senzor special, pe care un specialist în diagnosticare îl introduce în vagin.

De ce sa faci o astfel de ecografie? Este chiar necesar acest lucru?

Doar acest tip de examinare cu ultrasunete ne permite să oferim cea mai precisă și fiabilă imagine a stării organelor pelvine. Ecografia transabdominală (prin peretele abdominal), datorită specificității sale, nu este atât de informativă și trebuie aleasă doar de fecioare.

De asemenea, trebuie menționat că ecografia transvaginală este recomandată nu numai dacă există indicații imediate. Pentru a preveni și preveni apariția și dezvoltarea abaterilor de diferite grade, patologii și boli, se folosește și studiul specificat.

Este deosebit de important să faceți o ecografie transvaginală atunci când gestionați sarcina în stadiile incipiente; acest pas este obligatoriu pentru fiecare viitoare mamă, deoarece vă permite să oferiți o evaluare obiectivă a stării fătului în curs de dezvoltare.

Indicații pentru un astfel de studiu

Există un număr mare de simptome, pentru plângeri despre care experții recomandă o ecografie a anexelor. În mod tradițional, acestea sunt următoarele:

• ușoară sângerare;
• sângerare abundentă care nu are legătură cu menstruația;
• dureri de diferite tipuri în abdomenul inferior, precum și în regiunea lombară;
• menstruație lungă (7 zile sau mai mult);
• suspiciunea de patologie a organelor pelvine;
• suspiciunea de sarcină ectopică;
• disconfort sau durere în timpul actului sexual;
• prezența bolilor infecțioase cu transmitere sexuală ale organelor pelvine;
• infertilitate;
• scurgeri vaginale anormale;
• prezența unui dispozitiv intrauterin;
• boli ale sistemului genito-urinar (în unele cazuri);
• la începutul sarcinii.

Ce boli poate detecta această metodă de diagnosticare?

Ecografia transvaginala este o metoda de cercetare foarte revelatoare si eficienta, asa ca poate fi folosita pentru a diagnostica multe boli si anomalii ale sistemului reproducator. De exemplu ar putea fi:

• neoplasme ale apendicelor (atât benigne, cât și maligne);
• diverse chisturi ovariene;
• Endometrioza (o boală în care celulele stratului interior al uterului - endometrul - cresc și cresc în alte straturi);
• polipi endometriali;
• Hemoragie internă;
• Menstruație întârziată;
• Prezența acumulărilor de lichid sau puroi atât în ​​cavitatea uterină, cât și în zona anexelor;
• Sarcina ectopică cu localizare diferită a embrionului;
• Apoplexie a ovarelor sau chisturi;
• Endometrita (inflamația endometrului uterului);
• Procese inflamatorii ale organelor pelvine;
• Diverse patologii ale uterului.
• Aluniță hidatiformă (completă sau parțială);
• Malformații ale sistemului reproducător.

Examinarea efectuată în acest caz nu a evidențiat nicio anomalie. Uterul este de dimensiuni normale 66 x 19 x 34. Endometrul este si el normal, grosimea lui este de 8,1 mm. De asemenea, miometrul și serosa nu prezintă anomalii. Lichidul normal se găsește în punga lui Douglas.

Este necesară o pregătire specifică pentru studiu?

Nu, o femeie nu trebuie să se supună unor proceduri speciale pentru a fi supusă unui astfel de studiu, cu toate acestea, trebuie să-și amintească câteva puncte care trebuie urmate înainte de studiu. Așadar pregătirea constă în urma unui algoritm igienic simplu imediat înainte de a merge la clinică. De asemenea, este necesar să se examineze dacă vezica urinară este goală. De asemenea, o femeie trebuie să știe că procedura nu se efectuează în zilele menstruației. Pregătirea constă și în eliberarea intestinelor de excesul de gaze care pot interfera cu studiul: pentru aceasta, cu câteva zile înainte de procedura în sine, se recomandă excluderea alimentelor care stimulează formarea crescută de gaze; dacă este necesar, merită să luați medicamente adecvate.

Prezervative pentru senzori transvaginali cu ultrasunete: o garanție de siguranță și igienă.

Cum funcționează procesul în sine?

Pacienta trebuie să se dezbrace sub talie, să se întindă pe canapea pe spate sau să stea pe un scaun ginecologic, îndoind genunchii și întinzându-i ușor. Apoi, pentru comoditatea efectuării studiului, medicul folosește un senzor special alungit pe care este plasat un prezervativ. Un astfel de senzor este introdus în corp numai cu un lubrifiant special pentru a facilita procedura și pentru a nu deteriora membrana mucoasă.

Apoi, medicul se uită la imaginea de pe ecran; dacă este necesar, specialistul poate roti senzorul în unghiuri diferite pentru a obține o imagine mai clară a organelor pelvine; în același scop, este posibilă o presiune ușoară pe abdomenul inferior. Deoarece senzorul este situat în imediata apropiere a organelor pelvine, „imaginea” de pe ecran este mai fiabilă și mai detaliată. Rezultatul este o proiecție bine vizualizată a uterului și a organelor pelvine.

De asemenea, dacă este necesar, medicul poate injecta un agent de contrast în trompele uterine pentru a le evalua permeabilitatea.

Trebuie remarcat faptul că ecografia transvaginală este absolut nedureroasă și nu trebuie să vă fie frică de ea. Pot apărea doar senzații neplăcute care nu au nicio legătură cu durerea. Prin urmare, nu ar trebui să credeți zvonurile că acest studiu este dureros.

După finalizarea procedurii, specialistul în diagnostic analizează indicatorii obținuți, face o concluzie și atașează fotografii ale uterului și ale altor componente ale sistemului reproducător în prezența patologiei.

Ce arată această ecografie?

Analizând ecogenitatea cu un senzor, diagnosticianul evaluează starea țesuturilor uterului și a anexelor și integritatea acestora. Medicul verifică, de asemenea, localizarea organelor pelvine (uter, ovare, trompe uterine) și dimensiunile acestora pentru respectarea normei (care, la rândul său, depinde de ziua ciclului, dar un diagnosticist cu experiență poate face față cu ușurință acestei sarcini). Dacă este necesar, este posibil să se uite la numărul de foliculi care se maturizează. De asemenea, specialistul trebuie să evalueze structura anexelor și contururilor.

Acest studiu poate fi efectuat pe femei însărcinate?

În primele etape ale sarcinii, ecografia transvaginală este o necesitate deoarece oferă o imagine mai clară a dezvoltării fetale decât un simplu examen ginecologic. Ecografia organelor pelvine nu poate provoca nici un rău copilului, dar refuzul mamei de a efectua astfel de diagnostice în favoarea ecografiei transabdominale poate avea consecințe negative. Pe de altă parte, acest tip de cercetare este posibilă doar în stadiile incipiente și este deja potențial periculoasă în al doilea trimestru, deoarece poate provoca avort spontan și alte complicații.

Cu ajutorul unui astfel de diagnostic, medicul stabilește dacă fătul se dezvoltă (în caz contrar, este diagnosticată o sarcină înghețată); Medicul notează, de asemenea, locația ovulului fertilizat; dacă acesta este situat în afara cavității uterine, atunci o sarcină extrauterină este cu siguranță diagnosticată.

De obicei, ecografia transvaginală în timpul sarcinii este prescrisă în stadiile incipiente, cel mai adesea se face în a cincea sau a șasea săptămână de sarcină. Nu este nevoie de pregătire specifică pentru testare în timpul sarcinii; trebuie să respectați regulile care sunt comune tuturor. O examinare cu ultrasunete cu un senzor transvaginal în timpul sarcinii nu este deloc dureroasă.

Există posibile erori în punerea unui diagnostic după această ecografie?

Deoarece, datorită specificității sale, tipul de examinare cu ultrasunete luat în considerare este o prioritate pentru diagnosticarea sistemului reproducător al unei femei, putem trage următoarea concluzie: probabilitatea de eroare aici este redusă la minimum. Un diagnosticist cu experiență este întotdeauna capabil să distingă o patologie de alta. Numai în cazuri deosebit de grave există posibilitatea unui diagnostic incorect, care poate necesita examinări suplimentare pentru a clarifica.

Astfel, ecografia transvaginala este o tehnica unica din punct de vedere al continutului informativ, care este un asistent indispensabil medicului ginecolog. Acest studiu este sigur și nu dăunează pacienților.

Ecografia transvaginală a organelor reproducătoare ale unei femei, care se efectuează prin vagin folosind un senzor vaginal special. Această metodă de diagnosticare are o serie de avantaje față de scanarea organelor genitale interne în mod obișnuit - prin peretele abdominal anterior. Principalul este conținutul ridicat de informații și fiabilitatea rezultatelor.

Efectuarea ultrasunetelor prin metoda transvaginala face posibila apropierea cat mai mult de structurile anatomice studiate. În consecință, distanța pe care trebuie să o parcurgă fasciculele de ultrasunete este redusă semnificativ, ceea ce afectează acuratețea imaginii rezultate - medicul poate examina structura organului mai detaliat. În plus, cu examinarea transvaginală, este posibil să se ocolească o interferență atât de gravă cu ultrasunetele, cum ar fi buclele întinse ale intestinului gros.

Ecografia transvaginala: indicatii

Ecografia prin vagin se efectuează tuturor femeilor care au devenit active sexual. Pentru fecioare se folosesc tipuri de examinare cu ultrasunete a organelor reproductive transabdominale (prin peretele anterior al abdomenului) sau transrectal (prin rect).

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete transvaginale:

• Secreții vaginale sângeroase între menstruații.
• (prea rare sau frecvente, prea lungi sau scurte, dureroase, slabe, menstruații abundente etc.).
• Diagnosticul sarcinii (uterină și).
• În timpul examinării unei paciente, un medic ginecolog a descoperit un uter mărit, anexe și formațiuni de masă patologică în zona genitală.
• Examinare preventivă (examinarea cu ultrasunete nu este dăunătoare sănătății, deci poate fi făcută în mod regulat, ca un examen ginecologic obișnuit).

Ce arată o ecografie transvaginală?

Folosind ultrasunetele transvaginale, puteți suspecta sau exclude majoritatea bolilor ginecologice:

• în uter.
• Neoplasme în anexe și col uterin (se poate determina dacă este cancer sau o tumoare benignă numai prin rezultatele examenului histologic).
• Procese inflamatorii în uter, ovare și trompe uterine.
• (este de remarcat faptul ca un raport ecografic singur nu este suficient pentru a confirma diagnosticul, deoarece tabloul ecografic cu boala polichistica este practic imposibil de distins de cel cu ovare multifoliculare - o afectiune considerata in majoritatea cazurilor ca o varianta normala).
• Polipi ai colului uterin și ai endometrului.
• Hiperplazia endometrială.
• Anomalii ale organelor genitale interne.
• Derivarea cu bule.

În plus, ecografia transvaginală vă permite să identificați și să evaluați viabilitatea embrionului prin detectarea bătăilor inimii acestuia (acest lucru devine posibil din a 3-a săptămână de dezvoltare fetală). Ulterior, viitoarele mămici sunt examinate prin suprafața anterioară a abdomenului. Ecografia transvaginală nu se efectuează dacă o femeie este diagnosticată cu amenințare de avort spontan.

Ecografia transvaginala este o parte integranta a complexului de masuri de diagnostic utilizate in procesul de tratament. În special, această metodă este utilizată pentru a efectua foliculometrie - măsurarea dimensiunii foliculilor din ovare în timpul unui ciclu menstrual (această procedură este necesară pentru a determina timpul cel mai favorabil pentru concepție).

Cum se face o ecografie transvaginala

Examinarea se efectuează pe o canapea sau un scaun ginecologic. Pacienta stă de obicei întinsă pe spate, cu genunchii îndoiți. Medicul pune un prezervativ special pe senzorul vaginal și aplică un gel conductiv (servește și ca lubrifiant, ceea ce simplifică introducerea dispozitivului). După plasarea senzorului în vagin, medicul efectuează manipulări (mută senzorul în lateral, în sus, în jos), permițându-vă să vedeți mai clar cutare sau cutare organ. În mod normal, aceste mișcări nu ar trebui să provoace durere sau disconfort sever. Dacă apar senzații neplăcute, nu trebuie să o îndurați, ci să o raportați imediat unui specialist.

Pregătirea pentru o ecografie transvaginală

În primul rând, este necesar să se decidă data studiului, deoarece în timpul ciclului menstrual starea funcțională a organelor de reproducere și, în consecință, imaginea cu ultrasunete se schimbă.

Cel mai optim timp pentru o ecografie programată este de 8-14 zile din ciclu. Cu toate acestea, în fiecare situație clinică poate fi diferită - de exemplu, dacă apar dureri severe sau sângerări, nimeni nu va amâna studiul, mai ales că sângerarea din tractul genital nu este o contraindicație pentru ecografie transvaginală. Când se studiază capacitatea funcțională a gonadelor sau se determină tipul de chist găsit în ovar, poate fi necesară repetarea ecografiilor pe parcursul mai multor cicluri menstruale.

Prin urmare, pentru a obține cele mai precise rezultate din diagnostic, întrebările legate de datele ecografiei sunt cel mai bine discutate cu medicul ginecolog.