Dorsalgie post-traumatică. Dorsalgia: simptome și tratament

Știința, inclusiv ortopedia, avansează, ceea ce duce la schimbări în multe concepte științifice. Una dintre ele se referea la durerile de spate. Din ce în ce mai des, în locul acestui concept familiar, auzim termenul „dorsalgie”. Pacienții cred că aceasta este o nouă boală necunoscută anterior, descoperită, dar nu este așa.

Dorsalgia - ce este?

Dorsalgia se traduce literalmente prin „durere de spate” (dorsum - creasta, spate). Dar orice durere poate fi considerată dorsalgie?

(Spatele nu este zona dintre baza gâtului (a șaptea vertebra C7) și coccis, așa cum ar putea fi surprins să citim în unele articole medicale. Spatele este toate cele cinci secțiuni ale scheletului coloanei vertebrale (cervical, toracic, lombară, sacră, coccigiană) cu mușchii adiacenți.)

Ce dureri de spate sunt clasificate ca dorsalgie?

Motivele sunt un domeniu nelimitat. Ce nu le poate cauza:

• procese degenerative;
• deformări scoliotice;
• leziuni, uneori ascunse de o persoană, de exemplu, fractură de compresie a vertebrelor;
• procese infecțioase cronice periculoase (tuberculoză osoasă, osteomielita);
• tumori (osteosarcom, condrom);
• boli de organe (infarct, apendicita, pancreatită, torsiunea chistului și multe, multe altele).

Sarcinile medicilor vertebrologi au fost identificarea separată a durerilor de spate izolate și a radiculopatiei secundare, nu de natură specifică, ci asociate cu procese degenerative distrofice din ea și disfuncții care pot fi încă vindecate și inversate. Această durere se numește dorsalgie.

Conform definiției ICD - 10, dorsalgia este o boală independentă, nespecifică, adică benignă și reversibilă a structurii musculo-scheletale a spatelui. Ea este tratată în primul rând în ambulatoriu.

Principalele semne de dorsalgie

Dorsalgia apare ca urmare a:

• Leziuni distructive ale mușchilor, fasciei, ligamentelor, tendoanelor, sinoviului, oaselor și periostului.
• Spasm muscular, sindrom miofascial.
• Disfuncția mușchilor scheletici și a fasciei, blocare, luxații reversibile și subluxații ale articulațiilor.

Și deși dorsalgia este prezentată astăzi ca o „nouă boală ortopedică”, este un sindrom de durere, a cărui etiologie se restrânge la boli reversibile ușoare legate de bolile degenerative-distrofice și deformante ale coloanei vertebrale. Prin urmare, nu orice boală poate determina un pacient să fie diagnosticat cu „dorsalgie”. Din păcate, astăzi în medicină o pun în dreapta și în stânga, adică dorsalgie pentru fiecare durere. Separarea sindromului de durere într-o boală separată, dorsalgia, a condus la faptul că mulți medici au luat-o literalmente ca pe o oportunitate de a trata pur și simplu durerile de spate, fără a identifica modificări distructive și disfuncționale ale structurilor musculo-scheletice care au fost sursa durerii. Rețetele pentru cele mai „eficiente” medicamente sunt scrise imediat, iar pacientul este îndrumat pentru proceduri costisitoare. Un astfel de tratament este profanare, deoarece este nesigur și înșelător pentru pacient, iar medicii de acest fel sunt mai probabil să fie oameni de afaceri decât medici.

Definiția dorsalgiei în ICD-10

Dorsalgia este clasificată în clasificarea internațională ICD-10 în secțiunea „Alte dorsopatii”. În medicina casnică, această formulare a fost introdusă pentru prima dată de doctorul în științe medicale. Bogacheva.

Dorsalgia nu include:

• leziuni;
• patologii oncologice;
• procese infecțioase și inflamatorii (inclusiv artrită infecțioasă și reumatoidă, spondilită anchilozantă, miozită infecțioasă, tuberculoză osoasă);
• procese purulent-necrotice (necroză aseptică, osteomielita);
• boli ale organelor interne;
• durere psihogenă;
• amiotrofii și miopatii neuronale.

Pe baza acestei definiții, putem concluziona că o boală precum dorsalgia nu este o boală extrem de periculoasă.

Dar asta ar fi dacă medicii de pretutindeni ar avea aceeași abordare.

Contradicții în punctele de vedere asupra naturii dorsalgiei

În mediul medical intern nu există încă o opinie prioritară, iar dorsalgia în articolele pe teme medicale include toate bolile existente în lume.

Ortopedii au, de asemenea, înțelegeri diferite despre bolile primare și secundare, dorsalgia vertebrogenă și nevertebrogenă, durerea specifică și nespecifică.

Toate definițiile de mai jos sunt în concordanță cu BME și ICD-10:

• Bolile primare sunt toate bolile nespecifice, adică procesele benigne.
• Boli secundare - traumatisme, tumori, inflamații.
• Dorsalgia vertebrogenă este asociată cu. Nevertebrogen - cu dureri musculare, psihogene, somatice.
• Durerea nespecifică este cauzată de boli neurologice.

Dar iată ideile moderne corecte, în conformitate cu BME și ICD-10:

• Potrivit BME, bolile cauzate de patogeneză (cauză, structură, mecanism de dezvoltare) sunt primare.
• Secundare sunt procese care apar în timpul dezvoltării tulburărilor structurale și funcționale. Pe baza acestei definiții, toate patologiile durerii specifice și nespecifice ale spatelui pot fi fie primare, fie secundare.
• Spasmele musculare și dorsalgia însoțesc toate procesele degenerative ale coloanei vertebrale care afectează sistemul musculo-scheletic, deci nu pot fi considerate non-vertebrale. Împărțirea dorsalgiei în vertebrale și non-vertebrale este incorectă.
• Durerea datorată organelor interne, precum și a celor psihogene, nu se leagă deloc de dorsalgie. În știința rusă, ele, împreună cu dorsalgia, sunt incluse în secțiunea generală „Dureri de spate”.
• Durerea nespecifică nu este neurologică (vezi Definiția dorsalgiei).

Osteocondroza conform ICD-10 include doar boala Calve (necroza aseptică a vertebrelor toracice inferioare și lombare superioare) și boala Scheuermann-Mau la copii și adulți. Osteocondroza Scheuermann-Mau nu provoacă de obicei dureri dorsale, iar necroza avasculară nu este inclusă în lista dorsalgiilor.

Clasificarea internațională a dorsalgiei

Următoarele tipuri de dorsalgie sunt clasificate conform sistemului internațional ICD-10 (rezumam toate datele în tabelul 1):

Tip de dorsalgie	Cifrul internațional	Localizarea și zona de distribuție a durerii musculo-scheletice nespecifice
Paniculita cervicală și a coloanei vertebrale	M54.0	Dureri musculare și articulare la nivelul gâtului sau coloanei vertebrale, combinate cu dermatoză
Radiculopatie * nespecificata (nevrita, radiculita) in zonele: cufăr; lombar; lombosacral; brahial	M54.1	Dureri în zonele toracice, lombare, lombosacrale, umărului, radiante: între omoplați și coaste; în zonele inghinale și fesiere; suprafața perineului și a coapsei; claviculă
Cervicalgie *	M 54,2	Zona posterioară a gâtului
toracalgie *	M 54,6	Piept posterior
Lumbodynia*	M 54,5	Zona coloanei vertebrale lombare
Lombosacralgie*	M 54,4	Regiunea lombară inferioară, zona coloanei vertebrale lombosacrale. Iradiere în regiunea fesieră, zona inghinală, coapsele laterale.
Sciatică**	M 54,3	Regiunea sacră. Iradiere la fese, inghinare, picior.

Notă:

* Cu excepția radiculopatiilor discogenice.

**Nevralgia nervului sciatic este exclusă.

Ce tip de dorsalgie apare cel mai des?

• Cea mai mare prevalență a durerilor musculo-scheletice a fost găsită în regiunea lombo-sacrală - 42%. Lombosacralgia este frecvent întâlnită în special la vertebrele C5 - C6 și în segmentul de tranziție C6 - S1.
• Al doilea loc este ocupat de dorsalgia coloanei cervicale - 30%. Aici, superioare de tranziție (C1 - C2) și inferioare de tranziție (C6 - C7, C7 - T1) sunt, de asemenea, mai susceptibile de a suferi.
• Cea mai puțin frecventă este toracalgia (dorsalgia regiunii toracice) - 15%.

Ce boli duc la dorsalgie

Dorsalgia apare:

• cu modificări structurale distructive și microtraumatisme ale sistemului musculo-scheletic;
• sindrom miofascial;
• spondiloartroză decompensatoare;
• coxartroză decompensatoare;
• blocarea articulațiilor;
• subluxații disfuncționale ale articulațiilor coloanei vertebrale și ale șoldului;
• miogeloză (dureri musculare și rigiditate datorită unui stil de viață sedentar);
• radiculopatii (nediscogenice).

Notă pentru medic: Dorsalgia nu include următoarele patologii vertebrale:

• leziuni ale discurilor intervertebrale (hernie, proeminență);
• orice radiculopatie discogenică;
• nevralgia nervului sciatic;
• toate tipurile de artrită;
• boala lui Bekhterev;
• spondilolisteza si spondiloliza.

Clasificarea prioritară a dorsalgiei în medicina casnică

Bogacheva, în lucrările sale despre ortopedie, a dat prioritate clasificării rusești a dorsalgiei și a desființat o serie de diviziuni anterioare tradiționale ale acestei boli în primar/secundar, vertebrogen/non-vertebrogen.

Tipuri de durere cu dorsalgie

Dorsalgia este o durere musculo-scheletică nespecifică (NSPA), care este împărțită în trei tipuri:

• acut izolat;
• cronic izolat;
• radiculopatie secundară.

Durerea acută izolată este arzătoare, se intensifică cu cea mai mică mișcare și palpare, nu se extinde dincolo de zona dureroasă a spatelui și poate dura până la trei luni.

Dorsalgia cronică poate fi mai puțin pronunțată la culoare decât dorsalgia acută - durere, tragere. Durează peste trei luni.

Radiculopatia secundară este ceea ce obișnuiam să numim sindrom radicular. Este secundar deoarece se alătură DDZP-ului deja în desfășurare. Durerea trece dincolo de patologie, are un caracter de panglică - urmează de-a lungul nervului și se extinde în alte zone ale spatelui și membrelor.

Cum se pune un diagnostic pe baza tipului de durere

Pentru a diferenția durerea, natura ei este examinată.

Tipul de durere poate fi:

• localizat (somatic);
• reflectat (visceral);
• proiecție (neuropatică)

Tip de durere	Natura durerii	Tulburări de mișcare și simptome	Durere la palpare
Localizat (somatic)	Zona dureroasă este identificată cu precizie	Gama de mișcare a spatelui și a membrelor este limitată. Durerea se agravează odată cu mișcarea	La apăsarea zonelor dureroase, durerea se intensifică
Reflectat (visceral)	Vag simțit, îndreptat din interior spre suprafață	Nu există nicio restricție de mișcare și nicio dependență a durerii de mișcare	Zonele dureroase nu sunt detectate la palpare
proiectiv (neuropatic)	Dirijată de-a lungul nervului, poate fi înconjurătoare	Există restricții de mișcare în spate, dar nu există restricții la nivelul membrelor, cu excepția radiculopatiei lombo-sacrale. Odată cu creșterea mișcării, durerea se intensifică, dobândind caracterul de lumbago. Se observă simptomele Lasegue și Wasserman	În stadiile inițiale, zonele dureroase sunt detectate numai în spate, în etapele finale - la nivelul membrelor

• Durerea localizată la nivelul coloanei vertebrale este cauzată de patologii musculo-scheletice și modificări distructive.
• Durerea menționată reflectă boli ale organelor interne.
• Durerea neuropatică de proiecție apare din cauza iritației sau inflamației nervului spinal.

Cum să tratezi dorsalgia

Este considerată o infracțiune medicală tratarea durerilor de spate fără un diagnostic atunci când medicul prescrie imediat AINS, fără a exclude până la treizeci de alte boli periculoase care pot provoca și dureri acute sau cronice.

O astfel de diferențiere, pentru a exclude mai întâi cele mai periculoase boli, ar trebui să fie o prioritate în tratament.

Astfel, dorsalgia coloanei vertebrale toracice poate fi reclasificată ca o boală care pune viața în pericol:

• inima și aorta - angina pectorală, infarct miocardic, pericardită;
• RRD (boli respiratorii) - pleuropneumonie, pneumotorax, pleurezie;
• Tractul gastrointestinal (boli ale tractului gastrointestinal) - ulcer penetrant, colecistită acută sau pancreatită.

Medicul trebuie să fie deosebit de atent atunci când diferențiază toracalgia de bolile de organe, deoarece durerea toracică este adesea asociată în mod specific cu organele, și nu cu tulburări funcționale distructive.

Dorsalgia coloanei vertebrale lombosacrale în timpul examinării se poate dovedi a fi:

• colică renală;
• tromboza arterei renale;
• chist ovarian;
• inflamația apendicelor.

Dar aici imaginea este inversă: mai des este diagnosticată lombonia în regiunea lombară decât durerea viscerală.

O nouă abordare a tratamentului durerii

Legarea sindroamelor dureroase cu tulburările musculo-scheletice distructive și funcționale a răsturnat toate ideile trecute despre durere și a schimbat vechile regimuri de tratament. Osteocondroza nu mai este considerată cauza dorsalgiei, iar acest lucru este corect, deoarece durerea aici poate apărea doar ca urmare a radiculopatiei - o reacție dureroasă a rădăcinii nervoase, iar o astfel de situație cu discul DDZ apare numai cu o exacerbare a herniei. .

Sarcina medicului:

• Diferențiați dorsalgia de alte boli pe baza simptomelor, adică, în primul rând, excludeți leziunile, bolile de organ, tumorile, procesele infecțioase etc.
• Stabiliți un diagnostic al bolii pe baza diagnosticului diferențial. (Nu există un diagnostic de „dorsalgie”! Aceasta face parte din anamneză, descriind în detaliu unde și cum doare, folosind o luxație clară și terminologia existentă: de exemplu, dorsalgia cervicală acută).
• Tratați boala în sine. Tratamentul sindromului de durere este efectuat de medic în mod inteligent și nu implică prescrierea pacientului numai de medicamente nesteroidiene/steroidiene și antispastice (în acest caz va fi doar simptomatică).

Este important să se stabilească adevăratele cauze care au provocat modificări structurale în sistemul musculo-scheletic și să le elimine.

Dorsalgia este un grup de tulburări caracterizate prin durere ușoară, moderată sau severă care provine din nervii mușchilor sau articulațiilor asociate cu coloana vertebrală. Durerea poate fi constantă sau intermitentă, localizată sau difuză. Pot exista semne de arsură. Dacă este asociată cu osul cervical, atunci această durere poate fi transmisă la nivelul membrelor cu o senzație de amorțeală.

Există mai multe cauze comune ale durerilor de spate și de picioare, de exemplu, pentru adulții sub 50 de ani, inclusiv disfuncția herniei și boala degenerativă a discului, pentru adulții peste 50 de ani, cauzele comune includ osteoartrita și stenoza coloanei vertebrale. Cu toate acestea, unii cercetători cred că 90% din durerile de spate sunt cauzate de sindromul de tensiune cauzat de stres și tulburări emoționale.

Caracteristicile bolii

Osteocondroza sau dorsalgia coloanei toracice este un proces inflamator care are loc în regiunea toracică. Dintre numeroasele tipuri de osteocondroză, această boală este mult mai puțin frecventă și afectează în principal persoanele care duc un stil de viață sedentar.

Cu acest tip de boală, discurile intervertebrale sunt distruse. Dar, în ciuda complexității bolii, simptomele apar mult mai puțin frecvent decât în ​​cazurile cu afectarea altor părți ale coloanei vertebrale.

Acest lucru se datorează faptului că coloana vertebrală toracală este o parte sedentară a scheletului uman, astfel încât simptomele sunt mai puțin pronunțate.

Această situație duce la faptul că pacienții caută ajutor chiar și atunci când boala este într-o stare avansată și adesea cronică. Persoanele care petrec mult timp în fața monitoarelor, șoferilor profesioniști și a celor care au suferit de diverse tipuri de scolioză ar trebui să se supună periodic examinări medicale cu privire la posibila apariție a bolii.

Dorsalgia coloanei toracice - cauze

Având în vedere mobilitatea scăzută a coloanei vertebrale toracice, cele douăsprezece discuri prezente în acest loc sunt supuse unui stres mai mic și există șanse mici de posibilă rănire.

Această situație favorizează faptul că procesele inflamatorii din această metastază se dezvoltă mult mai lent. Cu toate acestea, atunci când apare boala, partea laterală sau anterioară a coloanei vertebrale este afectată. Și aceste departamente sunt cele mai des afectate, manifestându-se ca osteofiți.

Ca urmare a modificărilor discurilor intervertebrale, are loc compresia celulelor nervoase spinale, fluxul sanguin este întrerupt și, ca urmare, măduva spinării este afectată.

Există o serie de factori predispozanți care cresc riscul și duc la dezvoltarea dorsalgiei:

• Leziuni ale coloanei vertebrale (fracturi, vânătăi, luxații);
• Starea într-o poziție incomodă sau incorectă pentru o perioadă lungă de timp;
• suprasarcina spatelui;
• Schimbări bruște de temperatură;
• Hipotermia organismului;
• Stres frecvent și emoții negative;
• Malnutriție pe termen lung;
• Alcoolism;
• Lipsa de activitate fizică și slăbiciune a cadrului muscular al spatelui.

Boli ale coloanei vertebrale caracterizate prin dorsalgie:

• Osteocondroza;
• Spondiloza;
• hernie de disc intervertebral;
• Spondiloartroza;
• Spondilolisteza;
• Instabilitatea discurilor intervertebrale;
• osteoporoza;
• Spondilită anchilozantă;
• Fracturi ale coloanei vertebrale;
• vânătăi ale coloanei vertebrale;
• scolioza;
• cifoză;
• Lordoză;
• Luxații ale coloanei vertebrale;
• Tumori maligne ale coloanei vertebrale;
• Tuberculoză, formă osoasă;
• osteomielita vertebrală;
• Radiculita;
• Anomalii de dezvoltare congenitale;
• Spondilita;
• nevralgie intercostală;
• Artrita reumatoida.

Clasificare

Dorsalgia este denumită în mod obișnuit dureri de spate. Numele bolii provine din latinescul dorsalis, care înseamnă spate, și algos, care înseamnă durere. Durerea apare din motive foarte diferite și poate avea un caracter diferit. Poate fi durere acută, cronică, durere de lungă durată, puternică sau moderată.

Cu toate acestea, în ciuda definiției de mai sus, nu există încă un consens în comunitatea științifică despre dorsalgie. Majoritatea medicilor cred că acest concept poate defini orice durere la nivelul coloanei vertebrale. Și reprezentanții medicinii cu diplome academice obiectează și își dau opiniile.

În termeni generali despre boală Cauza inițială a durerii poate fi diferită, așa cum sa menționat deja. Cu toate acestea, durerea în sine apare din cauza hipertonicității și tensiunii mușchilor coloanei vertebrale, după care apar spasme musculare.

Clasificare În practica medicală curentă se utilizează următoarea clasificare: dorsalgie vertebrogenă; dorsalgie miofasciala. Relativ vorbind, dorsalgia cronică de primul tip se dezvoltă din cauza bolilor coloanei vertebrale.

Iar durerea de al doilea tip este cauzată exclusiv de tensiunea musculară. Uneori, când este diagnosticată dorsalgia, apar dureri de spate nespecifice din cauza unor afecțiuni ale organelor interne (rinichi, tract gastrointestinal, organe pelvine, plămâni). Dezvoltarea dorsalgiei vertebrogene are loc după ciupirea rădăcinilor nervilor spinali.

Ciupirea este de obicei urmată de inflamație și se dezvoltă radiculită. Radiculita poate fi localizată între vertebre sau la locul unui disc bombat. Durerea apare de obicei numai după o modificare degenerativă a țesutului discurilor intervertebrale, care se numește osteocondroză.

Spasmele țesutului muscular duc la spasme vasculare, care afectează nutriția țesutului discal. Ca rezultat, discurile intervertebrale pur și simplu se usucă. Spațiul dintre vertebre devine mai mic, iar aceasta este urmată de ciupirea terminațiilor nervoase și atacuri de durere, care sunt stimulate de ciupirea reflexă a mușchilor.

Uneori, terminațiile nervoase sunt ciupite de mușchii spasmati, ceea ce face ca durerea să devină și mai acută și mai greu de suportat. În scenariul miofascial, cauza dezvoltării durerii este și spasmul muscular. Mușchii strânși formează puncte de durere - declanșatoare. În aceste zone se manifestă durerea.

Pe baza localizării durerii se disting următoarele: dorsalgia coloanei lombo-sacrale; dorsalgia coloanei toracice; dorsalgia coloanei cervicale.

Simptome

Diagnosticul bolii este destul de dificil, deoarece multe simptome sunt similare cu bolile asociate cu boli cardiovasculare, angina pectorală, pneumonie și gastrită.

Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis, se efectuează o examinare mai complexă a pacientului.

Lucruri de care să vă îngrijorați:

• durere în zona pieptului care crește odată cu palparea sau activitatea fizică;
• dureri dureroase sub omoplați;
• durere când ridicați brațele;
• durere la îndoirea sau rotirea corpului;
• durere la inspirație și expirare;
• durere intercostală;
• senzație de strângere în piept.

După cum arată această descriere, aceleași simptome sunt caracteristice altor boli. În plus, există adesea senzații asemănătoare cu tulburările din tractul digestiv sau cu tulburările neurologice, și anume:

• senzație de „pielea de găină”;
• arsură, mâncărime, răceală la mâini sau picioare;
• decojirea pielii și a unghiilor casante;
• diaree, constipație, greață, vărsături.

Diagnosticare

Pentru o examinare și un diagnostic complet al dorsalgiei, se aplică o abordare integrată fiecărui pacient:

• Sondaj (culegerea plângerilor și anamneza vieții și a bolii). Ajută la stabilirea plângerilor în momentul contactării unui medic, a cronologiei apariției lor, a mecanismului de dezvoltare a bolii de bază și a complicațiilor acesteia, cauze;
• Inspecţie. Vă permite să identificați pozițiile forțate ale corpului, deformațiile vizibile ale coloanei vertebrale, încălcările mișcărilor active și pasive în partea afectată a coloanei vertebrale etc.;
• Palpare. Simțirea coloanei vertebrale relevă tensiune în cadrul muscular al spatelui, dureri la nivelul coloanei vertebrale, orice deformare etc.;
• Examen neurologic. Verificarea sensibilității pielii și a fibrelor musculare (durere, temperatură, senzații tactile), păstrarea reflexelor fiziologice, pareze sau paralizii, prezența reflexelor patologice;
• Radiografia coloanei vertebrale în două proiecții (antero-posterior și lateral). Vă permite să detectați deformări ale coloanei vertebrale, starea canalului spinal, fracturi, luxații și alte modificări ale țesutului osos;
• CT (tomografie computerizată). Imaginile cu raze X strat cu strat fac posibilă determinarea zonei patologice cu mare precizie, detectând o încălcare a integrității nu numai a coloanei vertebrale, ci și a măduvei spinării etc.;
• RMN (imagini prin rezonanță magnetică). Cea mai precisă metodă vizuală. Determină orice încălcări ale structurii coloanei vertebrale, a măduvei spinării, a țesuturilor moi, a vaselor de sânge și a nervilor;
• Coloanei vertebrale. Vă permite să detectați hemoragia la nivelul măduvei spinării, prezența celulelor tumorale în lichidul cefalorahidian, procese purulente și inflamatorii etc.;
• Mielografie. O radiografie de contrast determină starea măduvei spinării.

Tratament

Tratamentul dorsalgiei de orice locație și origine poate fi împărțit în conservator și chirurgical. In caz de exacerbare a dorsalgiei, in cazul durerilor severe, se recomanda repausul la pat.

Pentru a accelera procesul de vindecare și efectul său maxim, patul trebuie să aibă o saltea și o pernă ortopedică, pacientul trebuie să fie confortabil și confortabil.

Este necesar să primiți un set de medicamente:

• AINS. Sunt de bază în tratamentul dorsalgiei. Se prescriu atat sub forma de tablete sau capsule (pentru dureri usoare pana la moderate), cat si prin injectare (pentru dureri intense).
  

  Reprezentanți: Diclofenac, Nimid, Analgin, Indometacin, Baralgin, Pentalgin, etc. Frecvența administrării orale este de 1-4 ori pe zi, injecțiile sunt de 1-2 ori pe zi.

• Relaxante musculare. Relaxează mușchii spatelui și fibrele musculare netede din pereții vaselor de sânge, reduce durerea, restabilește postura și mobilitatea coloanei vertebrale. Reprezentanti: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen, etc. Frecventa de administrare este de 1-2 ori pe zi.
• Condroprotectoare. Accelerează refacerea țesutului cartilajului afectat și previne dezvoltarea ulterioară a bolii.
  

  Cursul tratamentului cu aceste medicamente este lung, cel puțin câteva luni.

  Reprezentanți: Mucosat, Condroitin sulfate, Artron Complex, Arthra etc.

• Angioprotectori. Ele restabilesc permeabilitatea vaselor de sânge, normalizează și accelerează schimbul de gaze și metabolismul dintre sânge și țesuturi, îmbunătățesc starea pereților vasculari și reduc umflarea țesuturilor. Reprezentanți: Pentoxifilină, Detralex, Troxevasin, Ascorutin, etc.
• Stimulanti biologici. Stimulează și accelerează procesele metabolice și mecanismele naturale de combatere a bolii, crește rata de refacere a țesuturilor, restabili fluxul sanguin și conducerea impulsurilor nervoase. Reprezentanți: Aloe, Plazmol, FiBS, etc.
• Vitamine. Ele accelerează metabolismul, alimentarea cu sânge a țesuturilor, conducerea nervoasă, îmbunătățesc procesele de restaurare a țesuturilor și reduc dezvoltarea bolii. Reprezentanți: Milgamma, vitaminele B (B1, B2, B6 și B12).
• Agenți metabolici. Ele accelerează procesele metabolice, refac fluxul sanguin și schimbul de gaze în țesuturi și activează mecanismele naturale de combatere a bolii. Reprezentanți: mildronat, trimetazidină etc.
• Glucocorticosteroizi.
  

  Se folosesc în cazurile de manifestări clinice pronunțate, când alte mijloace nu au efectul necesar. Acestea sporesc efectele medicamentelor, în special AINS, reduc severitatea durerii, reduc umflarea și restabilesc procesele fiziologice.

  Acestea sunt Prednisolon, Prednison, Dexametazonă etc.

După ameliorarea (încetarea) simptomelor acute cu medicamente, puteți începe terapia fizică. Există multe opțiuni, trebuie doar să studiați cu atenție contraindicațiile și să obțineți aprobarea medicului dumneavoastră. Proceduri fizioterapeutice de bază utile pentru durerile de spate:

• Acupunctura este o metodă a medicinei tradiționale chineze, a cărei esență este influențarea punctelor de acupunctură ale corpului uman; zonele cu probleme sunt stimulate cu ajutorul unor ace subțiri speciale.
  

  Ele sunt plasate de-a lungul așa-numitelor meridiane, unde se află plexul terminațiilor nervoase, vasele de sânge și țesutul conjunctiv.

  Acupunctura activează circulația sângelui, reduce umflarea, favorizează producția de hormoni: serotonina (efect de calmare a durerii) și cortizol (efect antiinflamator). Metoda este indicată pentru radiculită și miozită.

• Terapia cu laser este efectul radiațiilor infraroșii asupra zonelor bolnave. Laserul incalzeste si reface fasciculele neurovasculare ale tesuturilor moi si normalizeaza circulatia sangelui. Acest tratament este indicat, în special, pentru hernia coloanei vertebrale.
• Magnetoterapia este utilizarea unui câmp magnetic static în scopuri terapeutice. Efectuat prin dispozitive staționare sau portabile. Afectează pozitiv procesele imune și metabolice. Folosit pentru nevrite.
• Electroforeza este o metodă fizioterapeutică atunci când o substanță medicinală pătrunde în organism prin piele folosind un dispozitiv special care asigură expunerea la un câmp electric. Substanța activă se administrează sub formă de ioni, în doze mici, care demonstrează activitate chimică ridicată. Indicat pentru osteocondroză și spondiloză.
• Tracțiunea coloanei vertebrale (tracțiune) - folosită în medicina ortopedică pentru a mări distanța dintre vertebre, pentru a întări mușchii coloanei vertebrale și pentru a îndrepta coloana vertebrală.
  

  Procedura se desfășoară pe o masă de tracțiune (există cele orizontale și verticale). Puteți întinde spatele pacientului folosind propria greutate sau folosind greutăți.

  Indicatii: hernii, curburi ale coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, lordoza).

• Exercițiu terapeutic (kinetoterapie) - au fost dezvoltate seturi de exerciții pentru a rezolva problemele de compresie a discurilor intervertebrale și pentru a întări aparatul ligamento-muscular al spatelui. Exercițiile fizice regulate reduc durerea și ajută la eliminarea toxinelor dăunătoare și a deșeurilor din organism. Indicat profilactic pentru toată lumea, cu excepția afecțiunilor dureroase acute.
• Terapie manuală și masaj - tratament cu mâinile. Aceasta include fixarea oaselor. Esența tehnicilor se rezumă la întinderea, presiunea, deplasarea și răsucirea zonelor cu probleme folosind tehnici specializate. Indicatii: tulburari de mobilitate functionala.
• Înotul - ameliorează stresul de la coloana vertebrală și antrenează corsetul muscular. Are un efect benefic asupra oricărei persoane. Persoanele cu probleme existente beneficiază de înotul cu spate.

Tratamentul chirurgical al dorsalgiei nu este practic utilizat. Excepție fac acele cazuri în care tratamentul conservator nu este eficient sau se dezvoltă complicații severe.

Dieta terapeutica

Este foarte recomandabil să respectați anumite reguli alimentare. Cu ajutorul lor, se menține ușor greutatea optimă, completând calitativ nevoia de nutrienți a organismului. Cartilajul are nevoie de colagen (jeleu, jeleu de pește, jeleu de lapte) și proteine ​​(păsări slabe, pește, ouă).

Minerale pentru sănătatea oaselor:

• calciu (lapte, chefir, brânză tare);
• magneziu (castraveți proaspeți, avocado);
• fosfor (varză albă, mazăre);
• zinc (orez sălbatic, fulgi de ovăz, semințe de floarea soarelui);
• mangan (leguminoase, telina).

Pentru a absorbi calciul și fosforul, este necesară vitamina D; se găsește în peștele de mare (ulei de pește), gălbenușul de ou, caviar, unt și este, de asemenea, produsă sub influența radiațiilor ultraviolete.

Principalele postulate ale nutriției raționale pentru dorsalgie sunt următoarele:

1. Mănâncă de 5-6 ori pe zi, în porții mici;
2. Reduceți consumul de carbohidrați simpli: dulciuri, produse de patiserie, paste;
3. Nu depășiți conținutul individual de calorii zilnic al alimentelor - aproximativ 2500 kcal (un nutriționist îl va calcula mai precis);
4. Bea multă apă curată (cel puțin 1,5 litri pe zi);
5. Evitați prăjelile și băuturile alcoolice;
6. Introduceți produse lactate în dieta dumneavoastră obișnuită (în absența intoleranței la lactoză);
7. Limitați consumul de sare;
8. Luați complexe de vitamine (în cursuri).

Meniul trebuie sa includa ulei vegetal si unt in cantitati moderate. Diferite cereale și fructe sunt utile ca sursă de carbohidrați.

Puteți alege orice pâine, cu excepția grâului. Nu abuzați de cafea și ceai tari.

Medicină tradițională

Medicina tradițională nu este un panaceu pentru nicio boală. Cu toate acestea, poate oferi o asistență semnificativă în terapie dacă este combinată cu metode tradiționale de tratament.

Remediile populare pentru osteocondroză includ în principal diferite loțiuni, unguente și alte „preparate” pentru uz extern. Cu toate acestea, există și cele care sunt folosite intern.

Materialul din care sunt fabricate aceste medicamente este preponderent de origine vegetală - ierburi, flori, rădăcini etc. Sunt utilizate pe scară largă și componentele non-plante - grăsimi, produse apicole etc.

Trebuie amintit întotdeauna că este imposibil să scapi de osteocondroză folosind numai medicina tradițională. Dacă vă simțiți rău, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Și, de asemenea, nu puteți utiliza metode de tratament netradiționale dacă aveți o alergie sau intoleranță individuală la una dintre componentele produsului.

Tratamentele pentru osteocondroză includ unguente, comprese și frecare. Există un număr mare de rețete. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

• Trebuie să luați 1 lingură. lingura de flori de pelin si umple-o cu 300 ml apa (90-100°C). Se lasă 1,5-2 ore. Apoi se strecoară. Aplicați tinctura rezultată cu generozitate pe tifon, pregătit în prealabil în funcție de dimensiunea zonei bolnave a spatelui. Deșurubați astfel încât lichidul să nu se scurgă. Puneți tifonul pe spate, acoperiți-l cu pânză uleioasă (poate fi tăiat din orice pungă) și înfășurați-l cu o eșarfă, un prosop sau orice alt material cald la îndemână. Trebuie să mergeți cu această compresă cel puțin 2 ore, dar este mai bine să o lăsați peste noapte. Cursul tratamentului este de până la 14 proceduri. Dacă este necesar, repetați după 2 săptămâni.
• Trebuie să luați un pahar plin de flori de liliac (puteți amesteca mai multe tipuri diferite), să le umpleți cu 500 ml de vodcă (se poate folosi alcool) și să lăsați timp de 10 zile. După aceasta, se strecoară și se folosește ca frec. Frecați pielea zonei afectate a spatelui cu mișcări de masaj de 1-2 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele cu căldură. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.
• Este necesar să conectați 6 linguri. linguri de frunze de dafin măcinate în pulbere, 1 lingură. o lingură de ace de ienupăr măcinat și 12 linguri. linguri de unt. Se amestecă totul bine până se omogenizează. Frecați crema preparată pe zona afectată a spatelui de 1-3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de la 2 săptămâni la 1 lună.
• Se amestecă 50 g de pulpă de aloe, 100 g de orice miere și 150 ml de vodcă (sau alcool). Lăsați să fiarbă timp de 4-5 zile. Aplicați un strat subțire pe zona afectată a spatelui, puneți deasupra un strat de pânză uleioasă (făcută din orice pungă) și înfășurați-l cu ceva cald (caruri, prosop, eșarfă etc.). Ar trebui să mergeți așa timp de 2-3 ore, dacă este posibil - peste noapte. Cursul de tratament este de 10 comprese.
• Se amestecă 2 linguri. linguri de pătlagină și frunze de salvie zdrobite în pulbere, adăugați 4 linguri. linguri de ulei de floarea soarelui sau de masline si 40 g de vaselina topite in baie de apa. A se amesteca bine. Aplicați unguentul preparat într-un strat subțire pe zona afectată a spatelui și frecați bine de 2-3 ori pe zi. Apoi înfășurați-vă spatele în ceva cald. Cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni.

În ciuda faptului că băile sunt la fel ca mijloacele locale de terapie, precum unguentele cu comprese, acestea pot fi clasificate ca un grup separat de tratament netradițional al osteocondrozei.

Pe lângă efectul analgezic, calmant și relaxant asupra zonei afectate a spatelui, băile au și un efect general de întărire asupra întregului corp, îmbunătățesc metabolismul țesuturilor și normalizează somnul.

Există multe rețete pentru pregătirea unor astfel de băi terapeutice. Cele mai eficiente dintre ele sunt următoarele:

• Se amestecă 1 lingură. lingura flori de musetel medicinal, frunze de troscot, lavanda si frunze de nuc. Se toarnă 250-300 ml apă rece și se pune la foc mic. Se aduce la fierbere, se fierbe 1-2 minute. Se lasă 40-60 de minute, apoi se strecoară. Se toarnă bulionul rezultat într-o baie caldă (37-38°C). Trebuie să faceți această baie timp de 15-25 de minute. Cursul tratamentului este de până la 1 lună, zilnic sau o dată la două zile. Dacă este necesar, se poate repeta după 14-21 de zile.
• Se amestecă 1 lingură. lingură de ace de molid, valeriană, fructe de castan și lavandă, adăugați 4 linguri. linguri de sare de mare și 300-400 ml apă. Gatiti la foc mic timp de 5 minute dupa fierbere. Se lasă apoi 1 oră, se strecoară și se adaugă într-o baie caldă (37-38°C). Trebuie să faceți o astfel de baie timp de 20-25 de minute. Cursul tratamentului este de până la 1-1,5 luni pe zi sau o dată la două zile. Dacă este necesar, se poate repeta după 14-21 de zile.

Medicina alternativă administrată pe cale orală (prin organele digestive) promovează un efect analgezic, antiinflamator, ameliorează spasmele musculare, îmbunătățește fluxul sanguin, restabilește parțial conducerea nervoasă și ajută la îndepărtarea sărurilor depuse din țesuturile coloanei vertebrale.

Cele mai eficiente rețete includ următoarele:

• Se amestecă 1 lingură. lingura de flori de soricel si tansy, se toarna 200-250 ml apa clocotita, se acopera si se lasa la infuzat 2 ore. Apoi se strecoară și se ia 1 lingură. lingura de 3-4 ori pe zi, cu 30-40 de minute inainte de masa. Cursul tratamentului este de 28 de zile.
• Pune flori de liliac (fie proaspete sau uscate) într-un borcan de un litru, astfel încât să ajungă aproape până la vârf, toarnă vodcă deasupra și închide bine capacul. Se infuzează într-un loc cald și întunecat timp de 10-12 zile. Apoi se strecoară și se iau 35-45 de picături pe cale orală. Îl poți bea cu apă. Cursul tratamentului este de 14-28 de zile.
• Stoarceți 1,5 căni (300-350 ml) de suc din orice tip de ridiche, adăugați la el 1 cană de miere, 1 lingură de sare de mare mărunțită și 500 ml de vodcă. Se amestecă bine până se omogenizează. Luați 50 g zilnic cu 30 de minute înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 3 săptămâni.
• Trebuie să luați 1 cană de boabe de ovăz nedecorticate, să o umpleți cu 1 litru de apă rece și să puneți la foc mic cu capacul deschis. Gatiti pana se evapora un sfert din lichid. Se răcește și se strecoară acest bulion moale. Adăugați 3 linguri. linguri de miere. Luați o jumătate de pahar de trei ori pe zi cu 30-45 de minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 1 lună.

Complicații

În ceea ce privește complicațiile osteocondrozei toracice, în timp, această boală poate duce la diferite boli ale organelor interne. Cea mai gravă complicație este patologia sistemului cardiovascular și modificările distrofice ale mușchiului inimii.

Ele apar din cauza iritației receptorilor gâtului și toracelui și a tuturor formațiunilor simpatice care le sunt asociate.

De asemenea, sunt posibile tulburări în funcționarea duodenului, apariția dischineziei vezicii biliare și motilitatea afectată a tractului intestinal. Inutil să spun, cât de importantă este identificarea promptă a osteocondrozei coloanei vertebrale toracice pentru a trata această boală insidioasă?

Cum se numește nevralgia intercostală? Acesta este un sindrom de durere care, deși nu este foarte frecvent, este cauza uneia dintre cele mai severe senzații de durere. Poate fi comparată cu durerea din timpul colicilor renale acute. Cauza acestui sindrom se află adesea tocmai în osteocondroza toracică.

Ciupirea mai multor rădăcini poate duce la deteriorarea nervului intercostal, ducând la dureri foarte severe de natură centură. Ele se răspândesc adesea în spațiul intercostal, așa cum o face și nervul afectat.

În acest caz, poate exista o pierdere a sensibilității, paloare sau înroșire a pielii, o creștere semnificativă a transpirației și, în plus, smulsuri sau spasme musculare, ceea ce agravează durerea.

Nevralgia intercostală se mai numește și toracalgie. Se manifestă ca durere neuropatică, care în natură este foarte asemănătoare cu sindromul durerii din timpul bolilor cardiovasculare.

Nevralgia intercostală, în ciuda faptului că cauza apariției sale este bolile degenerative-inflamatorii ale coloanei vertebrale, este numită cel mai strălucitor „înșelător” din medicină, deoarece simptomele sale seamănă adesea cu simptomele bolilor aproape tuturor organelor situate în piept și abdominal. cavitate.

Această patologie se dezvoltă de obicei din cauza iritației și compresiei nervilor intercostali. Nevralgia intercostală este adesea înregistrată la persoanele în vârstă; putem asocia acest lucru cu modificările legate de vârstă care apar în organism. Această boală nu apare aproape niciodată în rândul copiilor.

Este de remarcat faptul că nevralgia intercostală nu poate fi numită o boală separată, deoarece este doar un simptom concomitent al unei patologii grave. Adesea se dezvoltă tocmai pe fondul osteocondrozei, precum și al scoliozei, diferitelor boli tumorale sau apare din cauza deplasării vertebrelor.

Despre nervii intercostali Cu toate acestea, în acest caz, nu numai senzația de durere este periculoasă, ci și faptul că nevralgia intercostală este „mascata” cu succes ca și alte boli. De exemplu, pot apărea dureri similare cu cea a anginei pectorale și, în același mod, iradiază sub omoplați.

Singura diferență notabilă este faptul că în timpul anginei pectorale durerea este de obicei de scurtă durată, adesea dispărând după câteva minute, în timp ce durerea cu nevralgie poate persista chiar și pentru câteva zile.

O altă opțiune pentru „mascarea” nevralgiei este durerea care imită un ulcer. În acest caz, durata durerii este aceeași ca și în cazul unui ulcer real, dar spre deosebire de acesta, de obicei, medicamentele eficiente care ameliorează spasmele nu funcționează.

Din păcate, diagnosticul incorect apare adesea și este prescris un curs de tratament care nu va ajuta în niciun fel pacientul. Și numai după ceva timp medicul își dă seama că s-a înșelat și trimite pacientul la studii suplimentare, care pot oferi o altă oportunitate de a găsi cauza reală a sindromului durerii.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția dorsalgiei, se recomandă să respectați măsuri și reguli simple:

• Faceți exerciții fizice în mod regulat (în orice moment al zilei);
• Intareste cadrul muscular al spatelui (exercitii speciale);
• Faceți plimbări zilnice în aer curat (5 km sau mai mult);
• Respectați regulile unei diete echilibrate;
• Dacă ai un stil de viață sedentar sau lucrezi sedentar în timpul zilei, fă încălziri de 5 minute la fiecare oră;
• Respectați regulile de siguranță la locul de muncă, atunci când faceți sport etc.;
• Mentineti o postura corecta la masa, la mers, la odihna etc.;
• Distribuiți rațional și uniform greutatea obiectelor grele atunci când ridicați cu mâinile;
• Consultați imediat un medic dacă apar orice simptome.

Surse: spinomed.ru, etospina.ru, moyaspina.com, spinomed.ru, spina-sustav.ru, pozvonkoff.ru

megan92 acum 2 săptămâni

Spune-mi, cum se descurcă cineva cu durerile articulare? Mă dor genunchii îngrozitor ((Iau analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, nu cu cauza... Nu ajută deloc!

Daria acum 2 saptamani

M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și am uitat de articulațiile „incurabile” cu mult timp în urmă. Așa stau lucrurile

megan92 acum 13 zile

Daria acum 12 zile

megan92, asta am scris în primul meu comentariu) Ei bine, îl voi duplica, nu este dificil pentru mine, prindeți-l - link la articolul profesorului.

Sonya acum 10 zile

Nu este asta o înșelătorie? De ce se vând pe internet?

Yulek26 acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești?... Îl vând pe internet pentru că magazinele și farmaciile percep un markup brutal. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare, mobilier și mașini

Răspunsul editorului acum 10 zile

Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor nu este într-adevăr vândut prin lanțul de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan puteti comanda doar de la Site oficial. Fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat informațiile despre ramburs la livrare la început. Atunci, e OK! Totul este în regulă - cu siguranță, dacă plata se face la primire. Mulţumesc mult!!))

Margo acum 8 zile

A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, bietul suferă de mulți ani...

Andrei Acum o săptămână

Indiferent ce remedii populare am încercat, nimic nu a ajutat, doar s-a înrăutățit...

Ekaterina Acum o săptămână

Am încercat să beau un decoct de foi de dafin, nu a făcut nimic bun, doar mi-am stricat stomacul!! Nu mai cred in aceste metode populare - prostii complete!!

Maria acum 5 zile

Am urmărit recent un program pe Channel One, despre asta era și vorba Program federal de combatere a bolilor articulare vorbit. Este condus și de un profesor chinez celebru. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient.

Dacă vrei să înțelegi ce este dorsalgia, ai ajuns la locul potrivit. Dar va trebui să faceți niște eforturi mentale pentru a înțelege această problemă în detaliu.

Ce este dorsalgia?

Dorsalgie (latină Dorsum - spate; grecească algos - durere) - durere de spate. Aceasta este o scurtă definiție. De fapt, acest termen include multe categorii, pe care le vom discuta mai jos. Termenul de dorsalgie include sindroamele dureroase la nivelul gâtului, trunchiului și membrelor (în cazurile în care este exclusă deplasarea discurilor intervertebrale).

Principal, cum se poate distinge dorsalgia, aceasta este că simptomele dorsalgiei nu sunt însoțite de pierderea funcțiilor rădăcinilor și măduvei spinării. Principalul simptom este durerea. Și restul depind de boala specifică care a provocat boala.

Tipuri și forme

Împărțit după origine:

1. Vertebrogen(lat. Columna vertebralis - coloana vertebrală), care este cauzată de patologia coloanei vertebrale.
2. nevertebrogen, cauzate de sindromul durerii miofasciale, entorse musculare si ligamentare, fibromialgie, dureri de referinta in afectiuni ale organelor interne, neoplasme si metastaze, siringomielie, dureri psihogene etc. Dacă ? — citește aici răspunsul la întrebare.

După localizare se disting:

1. Cervicalgia(Latin cervix - gât, algos grecesc "- durere) - durere la nivelul gâtului, care este adesea însoțită de tensiune, dureri musculare, mobilitate limitată a gâtului, precum și amețeli, disfuncție autonomă.
2. (latină torax - torace, grecește algos - durere) - un diagnostic sindromic care corespunde durerii de spate la nivelul pieptului.
3. Lumbodynia(Latina Lumbus - partea inferioară a spatelui, algos grecesc - durere) - durere acută în regiunea lombosacrală, care este provocată de iritarea terminațiilor nervoase, rădăcinilor și fibrelor musculare. Citiți despre aici.

Povești de la cititorii noștri!
"Mi-am vindecat singura raul de spate. Au trecut 2 luni de cand am uitat de durerile de spate. Oh, cat de suferit, ma durea spatele si genunchii, in ultima vreme nu prea puteam sa merg normal... Cum de multe ori am fost la clinici, dar acolo mi-au prescris doar pastile si unguente scumpe, care nu erau deloc de folos.

Și acum au trecut 7 săptămâni, iar articulațiile spatelui nu mă deranjează deloc, din două în două zile merg la dacha la serviciu și sunt la 3 km de mers pe jos de autobuz, așa că pot merge ușor! Toate datorită acestui articol. O lectură obligatorie pentru oricine are dureri de spate!”

Ce fel de durere există?

Asociația Internațională pentru Studiul Durerii dă următoarea definiție: durerea este o senzație neplăcută și o experiență emoțională care este combinată cu leziuni tisulare existente sau teoretice sau descrise de pacient ca leziuni.

Durerea apare: picant.

Cauze: boli, leziuni, disfuncții ale mușchilor sau organelor interne. Ne oferă posibilitatea de a identifica, localiza și delimita leziunile tisulare.

Subdivizat:

1. Durere superficială provocat de un impuls cutanat, un impuls din țesutul adipos subcutanat și membranele mucoase. Pacientul poate localiza și descrie durerea cu următoarele caracteristici: ascuțită, înjunghiată, pulsatilă, arsură.
2. Durere somatică profundă apare atunci când receptorii care sunt localizați în tendoane, mușchi, articulații și oase sunt iritați. Pacientul îl caracterizează ca fiind plictisitor, dureros și nu poate determina o localizare clară. Cu cât impactul este mai intens și prelungit, cu atât este mai mare zona în care este percepută durerea. De exemplu, cu o perioadă scurtă și intensitate neexprimată de stimulare dureroasă a articulației genunchiului, durerea este resimțită localizată, iar cu o perioadă lungă și mai intensă, este percepută pe întregul membru.
3. Durere viscerală se formează în bolile și disfuncțiile organelor interne și ale membranelor acestora.
4. Durere cronică- persistă după o perioadă acută de boală sau o perioadă de timp suficientă pentru recuperare (în medie 1-6 luni). Durerea cronică poate fi cauzată de efecte nociceptive periferice sau de disfuncții ale SNP și SNC. Pot apărea tulburări ale ritmurilor de somn și de veghe și tulburări afective.

Citiți despre aici.

Cauzele dorsalgiei

Factori care pot duce la dezvoltarea dorsalgiei:

1. Încordarea mușchilor spatelui.
2. Supraefort fizic.
3. Efectuarea muncii într-o poziție corporală nefiziologică.
4. Leziuni ale mușchilor scheletici.
5. Lucrul în condiții de sănătate nefavorabile.
6. Hipotermie și supraîncălzire.
7. Stres mental.
8. Boli ale organelor interne și ale articulațiilor.

Durerea și scârțâitul în spate pot duce la consecințe groaznice în timp - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar și handicap.

Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc remedii naturiste recomandate de ortopedii pentru a-și vindeca spatele și articulațiile...

Boli ale coloanei vertebrale

Acest grup include multe boli, dar cea mai frecventă cauză este osteocondroza și complicațiile acesteia, așa că să aruncăm o privire mai atentă.

Osteocondroza -, care apare pe fondul unui dezechilibru între procesele de biosinteză și distrugerea unor structuri importante. În timpul suprasolicitarii fizice, tensiunea pe discurile intervertebrale crește, metabolismul crește, iar acest lucru duce la o creștere a hialuronidazei, care modifică proprietățile acidului hialuronic.

Acest lucru duce la faptul că o cantitate excesivă de lichid intră în disc, discul se umflă și își pierde proprietățile de absorbție a șocurilor. Se formează fisuri în inelul fibros, iar nucleul pulpos pătrunde și se deformează. Acest duce la apariția prolapselor sau herniilor discuri intervertebrale. Consecințele sunt compresia rădăcinilor nervoase și a vaselor de sânge, modificări cicatriciale adezive ale membranelor măduvei spinării, care vor provoca durere.

Osteocondroza coloanei cervicale:

• Sindroame reflexe: mialgie cervicală, discalgie, sindrom de mușchi scalen anterior, periartroză glenohumerală, sindrom Strainbrocker (sindrom umăr-braț). Citiți despre aici.
• Sindroame radiculare- caracterizată prin durere și hiperestezie (sensibilitate crescută) în zona radiculară a unui anumit dermatom, pierdere și slăbiciune musculară, scăderea sau pierderea reflexelor tendinoase, parestezii.
• Sindromul vascular spinal- sindroame reflexe şi compresive.
• Sindroame viscerale. De exemplu, cea mai frecventă este angina pectorală cervicală (sindromul cardiac), asociată cu inervația simpatică la nivelul gâtului, sau mai exact, cu perturbarea acesteia.

Osteocondroza coloanei toracice:

• Proeminențe.
• Prolaps.
• Hernie de disc.
• Simpatalgia interscapulară este o durere arsătoare, dureroasă sau surdă între omoplați.
• Pseudoangină, dureri abdominale și multe alte simptome.

Citiți despre aici.

Osteocondroza coloanei lombare.

Sindroame reflexe:

1. Lumbago- durere acută în partea inferioară a spatelui, care se mai numește și „lumbago”. Este primul simptom clinic al osteocondrozei. Cauza lumbago este ciupirea nucleului pulpos în fisura inelului fibros.
2. Lumbodynia- lombalgie subacute sau cronice.
3. Sciatică- o afecțiune patologică caracterizată prin durere de-a lungul nervului sciatic și în regiunea lombo-sacrală.

Citiți despre asta aici.

Sindroame radiculare:

1. Spondilită anchilozantă(boala Strumpell-Bekhterev-Marie) este o boală inflamatorie sistemică de origine autoimună cu evoluție cronică. Procesul implică articulațiile sacroiliace, articulațiile coloanei vertebrale și țesuturile moi care se află în apropierea acestora.
2. Sindromul fațetei(sindromul durerii fațete, artroza articulațiilor intervertebrale, sindromul spondiloarpatic) este o afecțiune care însoțește adesea faza disfuncțională sau instabilă a spondilozei. Întreaga problemă constă în articulațiile intervertebrale (fațete, fațete); ele sunt formate din procesele articulare inferioare ale vertebrei de deasupra și procesele articulare superioare ale celei subiacente.
3. Instabilitatea vertebrală– o stare patologică a coloanei vertebrale atunci când aceasta nu poate fi menținută în poziție fiziologică în repaus și în timpul mișcării. Vertebrele sunt deplasate în direcțiile anteroposterior și lateral. Această afecțiune patologică poate apărea la orice vârstă; este important să căutați ajutor la timp, deoarece poate duce la dizabilitate.

Alte:

1. Leziuni ale coloanei vertebrale.
2. Osteoporoza.
3. Tumorile coloanei vertebrale.

Tratament

Sarcini generale:

1. Este necesar să se identifice factorii care au dus la dorsalgie.
2. Eliminați tulburările neurologice.
3. Ameliorează sindromul durerii.

Tratament medicamentos

Citiți despre aici.

Desigur, pentru un tratament de calitate trebuie să contactați un specialist, acesta va identifica cauza, posibilitățile de eliminare și tratament.

Calmante:

• Primul medicament pentru durerea în sistemul musculo-scheletic este. Diclofenacul are proprietăți analgezice, antiinflamatorii, antipiretice, antireumatice, anti-îmbătrânire. Mecanismul de acțiune este că inhibă COX, ceea ce duce la blocarea reacției în cascadă arahidonice și la perturbarea sintezei prostaglandinei E2, prostaglandinei F2alfa, tromboxanului A2, prostaciclinei, leucotrienelor și eliberării de enzime lizozomale. De asemenea, inhibă agregarea trombocitelor. Cu utilizare pe termen lung are un efect desensibilizant. Utilizare orală: pentru adulți - 75–150 mg/zi.
• Ketorolac are un puternic efect analgezic atunci când este administrat în doză de 30 mg IM la fiecare 3-5 zile.
• Puteți utiliza și analgin, paracetamol.

Dar amintiți-vă, dacă aveți un ulcer peptic al stomacului și duodenului, o tendință de sângerare, atunci AINS neselective sunt contraindicate pentru dvs. Apoi, trebuie să luați inhibitori selectivi ai COX-2, de exemplu celecoxib 200 mg de 3 ori pe zi.

• Terapia cu vitamine- Este obligatoriu să luați vitaminele B.
• Terapia vasculară- actovegin, sermion, acid nicotinic, trental, detralex, pentoxifilin, troxevasin, ascorutin.
• - , tizalud, tizanil, baclofen.
• Condroprotectoare- sulfat de condroitină, mucoase, complex de artronă.
• Stimulanti biologici- aloe, plasmol, FIBS
• Dacă sunteți îngrijorat de anxietatea și tulburările depresive, ar trebui să luați antidepresive: amitriptilina - de la 25 la 75 mg/zi timp de 2-3 luni.
• Este posibil să utilizați blocaje: radicular, articular, epidural cu glucocorticoizi.

Tratament non-medicament

Masaj, terapie manuală, terapie cu exerciții, ultrasunete, magnetoterapie, radon, pin, sare, băi cu hidrogen sulfurat, curenți diadinamici, câmpuri cu microunde, acupunctură, magnetoterapie cu laser, terapie cu lumină, kinetoterapie, iradiere UV, osteopatie, electroforeză, apiterapie, nămol terapie, înot recreativ.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazurile în care tratamentul medicamentos și non-medicament s-a dovedit ineficient.

Tratamentul chirurgical trebuie justificat prin metode de cercetare precum tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, mielografie si altii.

Pentru osteocondroză, metodele chirurgicale sunt indicate în etapele 3-4 ale bolii în conformitate cu următoarele criterii:

1. Sindromul durerii persistente.
2. Tulburări statice severe, chiar și cu durere moderată.
3. Reluarea sindroamelor radiculare după tratament conservator.

Tratamentul modern constă în:

• Eliminarea conflictului vertebro-medular.
• Îndepărtarea unui disc inutilizabil din punct de vedere funcțional.
• Stabilizarea coloanei vertebrale.
• Laminectomiile.
• Îndepărtarea herniei.
• Îndepărtarea sechestratorilor împreună cu un disc modificat degenerativ și corporedeza ulterioară cu corindon sau ceramică poroasă.
• Tratamentul pentru instabilitatea vertebrală presupune fixarea vertebrelor cu structuri sau grefe speciale pentru a crea diferite tipuri de articulații.
• Pentru a trata artroza articulațiilor intervertebrale, se utilizează denervarea prin radiofrecvență a articulației cu probleme, coagularea nervilor, restabilirea volumului normal de lichid articular și injecțiile de medicamente în articulație.
• Tratamentul chirurgical pentru traumatisme și tumori variază foarte mult în funcție de caz individual, iar acest lucru necesită un articol separat.

Prevenirea

1. Normalizarea regimului de muncă-repaus. Adică, în timp ce lucrați, încercați să nu supraîncărcați, efectuați mișcări mai puțin răsucitoare ale corpului (cum ar fi, de exemplu, atingerea cu mâna dreaptă la călcâiul stâng). Dacă aveți muncă fizică grea, atunci este necesar să faceți pauze scurte de odihnă.
2. Este indicat să renunți la obiceiurile proaste, deoarece alcoolul și fumatul perturbă metabolismul în organe și țesuturi, iar acest lucru duce la modificări degenerative ale discurilor intervertebrale, iar activitatea lor funcțională este foarte importantă pentru sănătatea spatelui.
3. Normalizarea dietei. Este imperativ să monitorizați consumul de alimente care conțin cantități suficiente de vitamine B, calciu, magneziu, acizi grași polinesaturați și antioxidanți.
4. Exerciții regulate, întărind cadrul muscular, înot, respectați regulile de a sta la masă și la locul de muncă, faceți încălziri timp de 5 minute pentru fiecare oră lucrată, distribuiți rațional și uniform o sarcină grea atunci când o ridicați cu mâinile.
5. Cereți prompt ajutor de la un medic dacă apar simptome suspecte.

Așadar, dacă mănânci corect, duci un stil de viață sănătos, respecți în mod regulat punctele scrise în prevenție și cereți prompt ajutor de la un medic, veți avea șanse foarte mari să preveniți boala. Dacă diagnosticul este deja de încredere, asigurați-vă că contactați un specialist înalt calificat.

Simptome principale:

Dorsalgia este în esență faptul prezenței durerilor de diferite grade de intensitate în spate. De aici rezultă că aceasta nu este o patologie separată, ci un sindrom care apare la orice categorie de vârstă și indiferent de sex.

În aproape toate cazurile, sursa unei astfel de tulburări este cursul uneia sau alteia boli care afectează sistemul osos sau coloana vertebrală. În plus, clinicienii identifică și o categorie de factori predispozanți.

În ceea ce privește simptomele, acestea vor fi dictate de boala care a servit drept sursă de dorsalgie. Principala manifestare clinică este, pe fondul căreia se dezvoltă treptat alte simptome.

Clinicianul va putea pune un diagnostic de dorsalgie pe baza datelor din examinările instrumentale ale pacientului, care pot fi completate și de un examen fizic și analize de laborator.

Tacticile de tratament sunt dictate de factorul etiologic, dar se bazează adesea pe tehnici conservatoare.

Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire, a alocat un sens separat unui astfel de sindrom. Codul ICD 10 este M 54. Cu toate acestea, merită remarcat faptul că dorsalgia nespecificată are o valoare de M 54,9.

Etiologie

Un număr mare de factori predispozanți pot provoca apariția durerilor de spate sau dorsalgii, motiv pentru care sunt de obicei împărțiți în mai multe grupe.

• – aceasta este o boală infecțio-inflamatoare care afectează în primul rând măduva osoasă, după care se extinde în țesutul osos;
• neoplasme benigne sau maligne, precum și metastaze canceroase;
• – în acest caz se formează o hernie de disc;
• – această patologie se caracterizează printr-o fragilitate crescută a tuturor oaselor;
• – în astfel de cazuri, există o deplasare a unei vertebre în raport cu celelalte;
• îngustarea lumenului canalului spinal;
• fracturi și leziuni.

Al doilea grup de motive include bolile musculare, printre care merită evidențiate:

• Crick;
• spasme musculare.

Dorsalgia poate fi cauzată și de:

• hemoragii în zona pelviană;
• hematoame localizate în spațiul retroperitoneal, în care apare un proces purulent;
• leziuni și afecțiuni ale organelor pelvine;
• patologii ale tractului gastro-intestinal și rinichilor;
• tulburări reumatologice.

În plus, există următorii factori de risc:

• leziuni extinse;
• ridicarea greutăților de către o persoană slabă din punct de vedere fizic;
• șederea prelungită într-o poziție inconfortabilă;
• hipotermie prelungită a organismului.

În plus, la reprezentantele de sex feminin, dorsalgia poate fi cauzată de perioada de gestație și menstruație.

Clasificare

În funcție de localizarea durerii, există următoarele forme ale acestui sindrom:

• cervicalgie– are a doua denumire „dorsalgia coloanei cervicale”;
• lumbodynie– în acest caz, durerea este localizată în zona lombară, motiv pentru care tulburarea este cunoscută și sub denumirea de dorsalgie a coloanei lombare;
• toracalgie- diferă prin faptul că simptomele principale nu se extind dincolo de stern, ceea ce înseamnă că în astfel de cazuri se va diagnostica dorsalgia coloanei toracice.

În funcție de durata de exprimare a senzațiilor neplăcute, sindromul poate apărea sub mai multe forme:

• dorsalgie acută– este așa dacă durerea deranjează pacienții timp de cel mult o lună și jumătate. Diferă prin faptul că are un prognostic mai favorabil în comparație cu soiul lent;
• dorsalgie cronică– diagnosticat dacă durerea într-una sau alta parte a coloanei vertebrale persistă mai mult de douăsprezece săptămâni. Un astfel de curs este plin de pierderea capacității de muncă sau handicapul unei persoane.

După origine, această încălcare are două tipuri:

• dorsalgie vertebrogenă– caracterizată prin faptul că este direct legată de leziuni sau boli ale coloanei vertebrale;
• dorsalgie nevertebrogenă– apariția acestui tip este cauzată de alți factori etiologici, de exemplu, afecțiuni somatice sau cauze psihogene.

Simptome

Manifestările clinice ale dorsalgiei constau în exprimarea durerii, care poate fi de natură constantă sau paroxistică, dureroasă sau ascuțită. Cu toate acestea, în toate cazurile durerea se intensifică odată cu activitatea fizică.

Având în vedere faptul că un astfel de sindrom se dezvoltă din cauza cursului diferitelor boli, este firesc ca simptomele în fiecare caz specific să fie diferite.

În cursul patologiilor reumatologice, manifestările clinice vor fi după cum urmează:

• localizarea durerii în zona lombară;
• iradierea senzațiilor neplăcute în zona feselor și coapselor;
• durere crescută cu repaus prelungit;
• leziuni bilaterale ale coloanei vertebrale.

În cazurile în care sursa sunt procesele infecțioase, atunci printre simptomele caracteristice vor fi:

• durere severă în toată coloana vertebrală;
• focare de durere în partea inferioară a spatelui, fese sau extremități inferioare;
• umflarea și înroșirea pielii în zona cu probleme.

Pentru patologiile musculare care provoacă dorsalgia coloanei vertebrale, simptomele vor fi următoarele:

• răspândirea durerii în jumătatea stângă sau dreaptă a corpului;
• durere crescută odată cu schimbările climatice sau în cazuri de expunere la situații stresante;
• apariția unor puncte dureroase situate în diferite zone ale corpului, care sunt detectate la apăsarea accidentală asupra lor;
• slabiciune musculara.

Pentru osteocondroză și spondiloartroză sunt prezentate semnele clinice:

• dureri de spate - agravarea apare la întoarcere sau aplecare;
• disconfort care apare atunci când stai într-o singură poziție a corpului pentru o perioadă lungă de timp;
• amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare;
• scăderea tonusului muscular;
• dureri de cap și amețeli;
• tulburări de auz sau vedere;
• sindromul tonic;
• tulburări ale funcției motorii.

În cazurile de afectare a altor organe interne, se vor exprima următoarele:

• dureri abdominale și urinare frecventă - cu patologii renale;
• natura încingătoare a durerii – în bolile tractului gastro-intestinal;
• durere în piept și sub omoplați - cu boli pulmonare.

Diagnosticare

Dacă aveți dureri de spate sau dorsalgie, ar trebui să solicitați ajutor calificat de la un neurolog. Acest specialist este cel care va efectua diagnosticul inițial și va prescrie examinări suplimentare.

Astfel, prima etapă a diagnosticului include:

• colectarea unui istoric de viață și analiza istoricului medical al pacientului - acest lucru va ajuta la determinarea stării patologice care a provocat apariția unui astfel de sindrom. Simptomele și tratamentul vor varia în funcție de boala identificată;
• examen fizic general care vizează palparea coloanei vertebrale și evaluarea gamei de mișcări în ea;
• un studiu detaliat al pacientului - pentru a stabili natura durerii, prezența și severitatea simptomelor suplimentare.

Măsurile de diagnostic de laborator se limitează la o analiză clinică generală a sângelui și urinei.

Cele mai valoroase în stabilirea diagnosticului corect sunt următoarele examinări instrumentale ale pacientului:

• radiografie - pentru a detecta modificări patologice la nivelul vertebrelor;
• electromiografia – va detecta patologii musculare;
• densitometrie – determină densitatea osoasă;
• CT și RMN – pentru a obține o imagine mai detaliată a coloanei vertebrale. Datorită acestui fapt, este posibil să se distingă dorsalgia non-vertebrogenă de sindromul genezei vertebrogene;
• osteoscintigrafie radioizotopică - în acest caz, o substanță radioopace este distribuită peste oase. Prezența focarelor de acumulare în exces va indica localizarea patologiei, de exemplu, coloana vertebrală sacră.

În plus, este posibil să aveți nevoie de consultanță:

• vertebrolog;
• reumatolog;
• ortoped

Tratament

În marea majoritate a cazurilor, eliminarea bolii de bază este suficientă pentru a calma durerile de spate.

Cu toate acestea, tratamentul dorsalgiei implică utilizarea unei game întregi de tehnici conservatoare, inclusiv:

• respectarea repausului la pat timp de două până la cinci zile;
• purtarea unui bandaj special conceput pentru a ameliora stresul de la coloana vertebrală;
• luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - pe cale orală, prin injecție sau utilizate ca unguente;
• utilizarea relaxantelor musculare sunt medicamente care relaxează mușchii;
• curs de masaj terapeutic;
• proceduri fizioterapeutice;
• efectuarea exercițiilor de kinetoterapie – dar numai după ce durerea dispare.

Problema intervenției chirurgicale este decisă individual cu fiecare pacient.

Prevenire și prognostic

Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta un sindrom, cum ar fi dorsalgia, este necesar:

• monitorizează regulat postura corectă;
• se angajează în tratamentul în timp util al acelor boli care pot duce la dureri de spate;
• aranjați rațional spațiul de lucru și de dormit;
• elimina complet hipotermia;
• prevenirea leziunilor coloanei vertebrale, spatelui și zonei pelvine;
• eliminați influența activității fizice grele;
• monitorizați indicatorii de greutate corporală - dacă este necesar, slăbiți câteva kilograme sau, dimpotrivă, creșteți indicele de masă corporală;
• să fie supus unei examinări preventive complete la o unitate medicală de mai multe ori pe an.

Dorsalgia în sine nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Totuși, nu trebuie să uităm că fiecare boală care provoacă dureri de spate are propriile complicații. Cel mai nefavorabil prognostic se observă cu dorsalgia vertebrogenă, deoarece în astfel de cazuri este posibil ca pacientul să devină invalid.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Este dificil să-l distingem de alte boli din cauza asemănării simptomelor însoțitoare cu alte boli ale coloanei vertebrale, precum și ale organelor interne.

Caracteristicile dorsalgiei și tipurile acesteia

În funcție de cauza apariției sale, dorsalgia se împarte în:

• vertebrogen– apare din cauza modificărilor patologice ale componentelor coloanei vertebrale, care sunt însoțite de un proces inflamator, sunt o consecință a traumatismelor coloanei vertebrale sau sunt de natură neoplazică (tumori maligne);
• nevertebrogen– apare pe fondul încordării musculare, al stresului prelungit și al altor factori psihogeni, ca urmare a spasmelor musculare și a tensiunii prelungite în mușchii spatelui.

Pe baza localizării senzațiilor dureroase, se determină următoarele tipuri de sindrom de durere::

• cervicalgie– durere la nivelul coloanei cervicale;
• toracalgie– durere la nivelul coloanei toracice;
• lumbodynie– durere în coloana lombară.

Dorsalgia poate fi combinată și poate afecta simultan două sau trei părți ale coloanei vertebrale.

Grupuri de risc

Următoarele categorii de persoane pot fi susceptibile la dorsalgie::

• cei care duc un stil de viață sedentar (de exemplu, lucrători de birou, șoferi);
• având un corset muscular subdezvoltat al spatelui;
• cei care au suferit leziuni ale coloanei vertebrale;
• având tumori maligne ale coloanei vertebrale;
• cei care suferă de spondiloză;
• cei care suferă de scolioză;
• având deplasarea vertebrelor din poziția lor anatomic corectă;
• expus la boli infecțioase;
• având boli ale organelor interne;
• cei care suferă de osteoporoză;
• sunt supraponderali;
• cei expuși la hipotermie a mușchilor spatelui (miozită);
• persoanele cu boli congenitale ale sistemului musculo-scheletic.

Un examen neurologic vă permite să determinați siguranța tuturor reflexelor fiziologice și să identificați prezența reacțiilor patologice.

După colectarea unui istoric medical și a unui examen neurologic, medicul trimite pacientul pentru o examinare suplimentară, care va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis și fără rezultatele cărora este imposibil să se prescrie tratamentul corect.

Metodele de diagnosticare a dorsalgiei includ:

1. Raze X– realizat în două proiecții: anterioară și laterală. Această metodă ne permite să identificăm fracturile de compresie (pot fi cauzate de osteoporoză etc.), deplasările vertebrale și alte deformări ale coloanei vertebrale. Această metodă de cercetare permite, de asemenea, specialiștilor să evalueze starea canalului spinal al pacientului.
2. Mielografie– Radiografie folosind un agent de contrast. Mielografia vă permite să determinați starea măduvei spinării.
3. tomografie computerizată (CT)– vă permite să obțineți imagini strat cu strat, cu ajutorul cărora puteți determina mai precis localizarea bolii sau a leziunii, prezența sau absența leziunii măduvei spinării.
4. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)– această metodă de cercetare este cea mai precisă și eficientă dintre toate cele de mai sus. Vă permite să identificați toate tipurile de leziuni ale coloanei vertebrale, măduvei spinării, nervilor spinali și vaselor de sânge.
5. Coloanei vertebrale– se recoltează lichid cefalorahidian dacă pacientul este suspectat de a avea tumori benigne sau maligne la nivelul coloanei vertebrale. Această metodă vă permite să aflați despre hemoragiile din măduva spinării și să identificați prezența proceselor purulente sau inflamatorii.

Tratamentul dorsalgiei și prognosticul de recuperare

Stiai asta...

Următorul fapt

Dacă un pacient are dureri acute de spate, tratamentul dorsalgiei trebuie să fie cuprinzător. Apoi pacientului i se prescrie terapie medicamentoasă și i se recomandă să viziteze o sală de kinetoterapie și o sală de terapie cu exerciții fizice. În unele cazuri, poate deveni necesară o intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentosă pentru dorsalgie implică utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)	Ele joacă un rol vital atunci când pacientul are dureri severe. Pentru dureri severe, acestea sunt prescrise ca injecții intramusculare. Pentru dureri ușoare sau moderate, acestea pot fi utilizate sub formă de tablete sau capsule. Pentru o mai mare eficacitate, gelurile și unguentele pot fi utilizate simultan cu medicamentele din acest grup sub formă de tablete sau sub formă de injecție.	indometacina Analgin Nimid ibuprofen
Relaxante musculare	Este prescris pentru relaxarea mușchilor spatelui, precum și a fibrelor musculare netede ale vaselor de sânge. Medicamentele din acest grup ajută la scăderea durerii (uneori nu complet), ceea ce vă permite să restabiliți mobilitatea coloanei vertebrale, mersul normal și postura.	Mydocalm Sirdalud Tizalud
Condroprotectoare	Ele ajută la refacerea țesutului cartilajului deteriorat, dar tratamentul cu aceste medicamente ar trebui efectuat timp de câteva luni.	Condroitin sulfat Mucoase
Glucocorticosteroizi	Sunt utilizate pentru a spori efectul medicamentelor din alte grupuri (în special AINS). Ajută la eliminarea durerii și umflarea țesuturilor moi. Glucocorticosteroizii ajută la restabilirea proceselor fiziologice din organism.	Prednisolon Dexametozon
Angioprotectori	prescris pentru a îmbunătăți metabolismul dintre sânge și țesuturile corpului, îmbunătățirea permeabilității vaselor de sânge. Vă permite să scăpați de umflarea țesuturilor moi.	Troxevasin Detralex Askorutin
Biostimulante	Sunt prescrise pentru a stimula procesele metabolice din organism, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a transmite impulsurile nervoase. Ajută la accelerarea refacerii țesuturilor corpului. Întărește rezistența organismului la boli.	Plazmol
Vitamine	Complexele de vitamine ajută la întărirea organismului, încetinește progresia bolii, accelerează schimbul dintre sânge și țesuturile corpului și stimulează refacerea țesuturilor deteriorate. Pentru dorsalgie sunt necesare complexe de vitamine B (B1, B2, B6, B12).	Milgamma

Atenţie! Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene nu sunt recomandate pentru tratament mai lung de 5-7 zile. Medicamentele din acest grup pot provoca complicații, în special boli ale tractului gastro-intestinal.

Kinetoterapie pentru dorsalgie presupune utilizarea următoarelor metode de tratament:

• apiterapie (utilizarea veninului de albine și a produselor apicole în tratament);
• acupunctura;
• terapie magnetică;
• terapie manuală;
• electroforeză.

Pentru tratamentul dorsalgiei se mai foloseste terapie manuală. Dar masajul trebuie efectuat numai de un specialist calificat.

În timpul masajului, chiropracticianul acționează asupra straturilor subcutanate profunde, îmbunătățind circulația sângelui în corsetul muscular al spatelui și returnând elementele deplasate ale coloanei vertebrale la locul lor.

Terapia exercițiului este eficientă și pentru tratamentul dorsalgiei. Un set de exerciții este selectat de un instructor de kinetoterapie individual pentru fiecare pacient, ținând cont de cauza durerii de spate.

Intervenția chirurgicală este utilizată extrem de rar– în cazurile în care terapia complexă nu dă un rezultat pozitiv. În unele cazuri, se folosește vertebroplastia - o metodă chirurgicală blândă care vă permite să întăriți elementele coloanei vertebrale percutanat, folosind echipamente speciale și ciment medical.

La domiciliu, doar terapia cu exerciții fizice poate fi folosită pentru a trata dorsalgia. Alte metode sunt compresele reci sau calde, împachetarea, încălzirea, tincturile etc. îți poate înrăutăți starea de sănătate doar dacă nu se stabilește cauza exactă a durerii.

În 90% din cazuri, dorsalgia și boala de bază care a provocat sindromul durerii sunt tratate cu succes. În 5% din cazuri, durerile de spate pot fi însoțite de complicații, iar tratamentul poate dura aproximativ 3 luni. În doar 2% din cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata dorsalgia.

Video: „Exerciții pentru coloana vertebrală pentru osteocondroză”

Concluzie

Dorsalgie– nu o boală, ci un sindrom de durere care a apărut pe fondul unor boli ale sistemului musculo-scheletic. Pentru tratarea sa, se folosește doar o tehnică cuprinzătoare.

Dacă cauza durerii nu este tratată prompt, aceasta poate duce la consecințe grave:

• la afectarea circulației sângelui în măduva spinării și creier;
• la paralizia parțială sau completă a corpului;
• la afectarea mobilității spatelui;
• la o scădere semnificativă a performanței;
• la perturbarea funcționării organelor pelvine.

Pentru a evita apariția dorsalgiei, se recomandă respectarea următoarelor măsuri preventive:

• întărește-ți mușchii spatelui cu exerciții;
• întinde-ți spatele din când în când în timpul muncii sedentare prelungite;
• controlați greutatea greutăților care se ridică și distribuiți uniform sarcina pe ambele membre superioare;
Alti autori