Mișcări frecvente ale intestinului: cauze, simptome, caracteristici de tratament. Scaune păstoase: pericol de apariție prelungită

Fecalele sunt tot ceea ce rămâne din alimente consumate după ce organismul a luat toți nutrienții de care are nevoie. Trebuie să mergeți la toaletă în cantități mari, deoarece aceasta este o modalitate naturală de a scăpa de deșeuri. Culoarea, forma și mirosul de caca vă pot spune ce se întâmplă în corpul vostru.

În formă de cârnați, neted și moale
Vedere optima! Totul e bine!

„Fescale de oaie”
Îți lipsesc fibrele și lichidele. Bea mai multa apa, mananca mai multe fructe si legume.

Apoasă, fără cocoloașe dense, lichidă
Ai diaree! Posibil cauzată de un fel de infecție, caz în care diareea este modalitatea organismului de a scăpa de agenții patogeni. Vi se recomandă să beți multe lichide pentru a umple pierderile de lichide, altfel poate începe deshidratarea!

În formă de cârnați, dar cocoloși
Nu la fel de grav ca în cazul „fecalelor de oaie”, dar este mai bine să crești cantitatea de lichid pe care o bei pe zi și fibrele pe care le consumi ca parte a alimentelor tale.

Fecale moi, mici, cu margini clare
Nu prea rau. În limitele normale dacă mergi „mare” de mai multe ori pe zi.

În formă de cârnați, dar cu crăpături la suprafață
Acest lucru este normal, dar crăpăturile înseamnă că trebuie să creșteți cantitatea de lichid pe care o beți.

Scaun răspândit, cu margini neclare
Se limitează la normal, dar poate deveni diaree.

Scaun moale, în formă de băț, care se lipește de părțile laterale ale toaletei
A avea prea multă grăsime înseamnă că organismul nu le absoarbe în mod corespunzător. Acest lucru poate apărea, de exemplu, cu pancreatita cronică.

Maro
Totul e bine. Scaunul este de obicei maro din cauza bilei produse în ficat.

Verde
Alimentele se pot mișca prea repede prin colon. Alte posibilități: ai mâncat multe legume cu frunze verzi sau colorant alimentar verde.

Negru
Această culoare poate indica faptul că există sângerare internă din cauza unui ulcer sau cancer. Unele medicamente care conțin fier și subsalicilat de bismut pot, de asemenea, să devină negru scaunele. Acordați o atenție deosebită dacă este lipicios și consultați un medic dacă vă deranjează.

Culori deschise, alb sau lut
Dacă acest lucru nu este ceea ce vedeți de obicei în toaletă, poate indica o obstrucție a căilor biliare. Luarea anumitor medicamente poate face ca scaunul să fie prea deschis la culoare. Consultați-vă medicul.

Galben
Scaune gras, urât mirositoare sau galben strălucitor indică excesul de grăsime. Acest lucru se poate datora unei tulburări de absorbție a grăsimilor, cum ar fi boala celiacă.

Roșu sau sângeros
Sângele din scaun poate fi un simptom al cancerului, așa că consultați imediat un medic.

Câteva fapte despre fecale

Alimentele consumate petrec de obicei 1-3 zile în corpul uman până se transformă în fecale.

Fecalele constau din alimente nedigerate, bacterii, mucus și celule moarte, motiv pentru care au un miros atât de specific.

Fecalele sănătoase se scufundă încet.

Cât de des ar trebui să mergi mare?

În medie, oamenii își fac ușurarea o dată sau de două ori pe zi, dar unii o fac mai des și alții mai rar. Potrivit medicilor, nu există o normă pentru a merge la toaletă dacă te simți normal.

Pentru a evita problemele cu mișcările intestinale

Consumați alimente bogate în fibre (20-25 g, de ex. 1 mar contine aproximativ 4 g fibre, 1 para - 5 g fibre), beți mai multă apă curată, faceți exerciții fizice în mod regulat.

Dacă aveți constipație, introducerea unei cantități mari de fibre în dieta dumneavoastră vă va ajuta.

Bea suficientă apă face ca scaunul să se deplaseze mai ușor prin rect.

Când să vezi un medic?

Dacă pentru prima dată vezi ceva în neregulă în scaun, nu la fel ca de obicei, nu te grăbi să intri în panică. Ceas. Dacă acest lucru se întâmplă din nou, discutați cu medicul dumneavoastră. Fiți atenți la ceea ce vă „spune” exact corpul și, dacă ceva vă deranjează cu adevărat, nu amânați vizita la medic.

Materiale

Scaunul normal are anumite caracteristici: consistență moale, dar densă, scaun bine format și o anumită frecvență. Bolile organelor digestive pot duce la anumite anomalii. Unul dintre semnele unei tulburări este scaunul moale.

Apariția sa unică nu înseamnă nimic. Mâncarea neobișnuită duce adesea la unele tulburări intestinale. Dar apariția constantă a unui astfel de semn indică un fel de boală.

Ce este scaunul moale?

Natura scaunului tău poate spune multe despre starea tractului tău digestiv. Frecvența mișcărilor intestinale, culoarea scaunului și consistența acestuia indică direct sau indirect posibile cauze ale tulburării.

Mișcările frecvente ale intestinului sunt considerate frecvente dacă un adult vizitează toaleta de mai mult de 3 ori pe zi. În acest caz, scaunul își schimbă consistența de la normal la moale sau lichidă. Este posibil să nu fie însoțit de nicio caracteristică suplimentară, dar poate avea caracteristici foarte caracteristice:

• Mișcări frecvente ale intestinului, de mai mult de 3 ori pe zi. Cel mai adesea indică o intoleranță parțială sau completă la anumite alimente, precum și o spălare insuficientă. Însoțită de flatulență. Dacă scaunul moale se transformă în lichid în 24 de ore, cauza este o infecție intestinală.
• Dimineaţă. Diareea unică poate avea multe cauze și nu este un motiv de îngrijorare. Este adesea cauzată de administrarea de medicamente, dintre care majoritatea au efect laxativ. Dacă tulburarea este cronică, durează mai mult de 3 săptămâni, problema este o întrerupere a funcționării stomacului și intestinelor.
• . Acest tip de fecale apare atunci când o infecție intră în intestine și stomac. Cel mai adesea este cauzată de rotavirus. Diareea începe pe un fundal de febră mare, durere în gât și pierdere completă a forței. Uneori, cauza diareei galbene este inflamația mucoasei intestinale subțiri.
• Prezența mucusului. Scaunele moale cu mucus pot avea cele mai inocente cauze - consumul de fructe de padure, amestecuri de lapte fermentat, terci viculosi si jeleu. Dar mult mai des apariția mucusului este asociată cu infecții intestinale acute, de exemplu, dizenteria.
• Mucioasă cu fragmente de mâncare. Astfel de fecale sunt eterogene, au o structură poroasă și au incluziuni mucoase, ceea ce indică în mod direct că cantitatea de enzime este prea mică pentru digestia normală. Motivele sunt diferite: inflamația pancreasului, inflamația intestinului subțire.

Important! Pentru un specialist, scaunul moale poate sugera un diagnostic. Cu toate acestea, pentru a determina cu exactitate cauza, este necesar să se efectueze o examinare.

Cauzele scaunelor moale

Diareea poate provoca orice boală, deoarece prima reacție a organismului la iritație și inflamație este o încercare de a scăpa de toxine, produse reziduale ale bacteriilor.

Scaunele moale încep la adulți atât din cauza unei boli, cât și ca urmare a luării anumitor alimente.

Diaree din cauza bolii

Cel mai adesea, trebuie să aveți de-a face cu scaune moale și păstoase în următoarele cazuri:

• Infecții intestinale. Provoacă tulburări intestinale severe și de lungă durată. Această afecțiune este însoțită de secreție de mucus, modificări ale culorii și consistenței scaunului, vărsături și creșterea temperaturii. Auto-tratamentul este exclus.
• Disbacterioza. Ca urmare a distrugerii unei părți semnificative a lactobacililor din intestin, procesul de digestie și absorbție a nutrienților este perturbat. Rezultatul este un scaun moale, persistent și o senzație de greutate în stomac.
• Boli ale stomacului și duodenului. Aceasta se referă la boli cronice cu un curs prelungit, dar simptome pronunțate. În astfel de cazuri, problemele intestinale și sănătatea precară după prânz sunt aproape singurele semne de boală.
• Diferite forme de tuberculoză. De asemenea, provoacă scaune moale.
• Mobilitate mare a colonului. Acesta nu este un caz obișnuit, dar în astfel de cazuri sunt necesare medicamente și dietă speciale pentru a reduce activitatea intestinală.

Bolile inflamatorii acute ale tractului gastrointestinal sunt, de asemenea, însoțite de simptome mai caracteristice. Frecvent, moale cu mucus și bilă. Resturile de alimente nedigerate în fecale sunt observate cu pancreatită și gastroduodenită. Cu inflamația severă a intestinului subțire, cheaguri de sânge apar în scaune moale.

Important! Tulburarea poate rezulta din tratamentul bolii. Multe dintre medicamente, în special antibioticele și medicamentele coleretice, sunt, de asemenea, laxative puternice.

Diaree datorată tulburărilor de alimentație

• Alimentație proastă. Consumul de cantități mari de alimente grase, fierbinți și picante cauzează tulburări acute și cronice ale scaunului. Sărbătorile frecvente contribuie, de asemenea, la apariția scaunului moale și lichid.
• Otrăvire. Produsele de proastă calitate, expirate, alimentele fără tratament termic provoacă scaune moale seara și dimineața. Otrăvirea este adesea însoțită de durere și vărsături, care nu pot fi ignorate.
• Lipsa de vitamine. Afectează absorbția nutrienților. Din cauza tulburărilor în proces, apare scaun moale.
• Alergie. Provoacă o mare varietate de reacții, inclusiv fecale lichide.
• Excesul de fibre. Odată cu introducerea bruscă a alimentelor bogate în fibre în dietă, organismul răspunde cu tulburări intestinale. Astfel de produse ar trebui introduse treptat.

Diagnosticare

Diareea este de obicei un simptom însoțitor al bolii de bază. Pentru a scăpa de o tulburare, este necesar să se stabilească adevărata cauză a apariției acesteia. Acest lucru necesită un examen medical:

• Preluarea istoriei– într-o conversație, medicul stabilește natura și momentul afecțiunii. Dacă scaunul moale a fost observat de mult timp, cel mai probabil este provocat de boli cronice. Dacă diareea a apărut în urmă cu 2 zile și se dezvoltă rapid, atunci este cauzată de o infecție.
• Teste de laborator– pacientul face un test de sânge, urină și scaun. Dacă se suspectează o natură infecțioasă, trebuie efectuată o cultură a scaunului.
• Examen endoscopic– realizat prin metoda tatonării. În acest fel, se poate evalua starea stomacului și a duodenului.
• Colonoscopia– examen endoscopic al intestinului gros și subțire. Una dintre cele mai bune modalități de a identifica patologiile și focarele de inflamație.
• Ecografie– vă permite să evaluați starea și funcționarea tractului gastrointestinal.

Important! Diagnosticul se stabilește numai pe baza rezultatelor examinărilor de laborator și instrumentale.

Terapie medicamentoasă

După diagnosticarea și identificarea agentului patogen, se prescrie tratamentul. Deoarece scaunul moale apare la un adult pe fondul unei game largi de boli, cursul include următoarele medicamente.

• Enterosorbente– Smecta, Polysorb, Filtrum. Medicamentele leagă toxinele și le elimină din intestine cât mai repede posibil. Acest lucru ajută la eliminarea diareei în sine.
• Prebiotice. La adulți, scaunul moale este adesea cauzat de disbacterioză. În astfel de cazuri, se iau prebiotice pentru a normaliza digestia alimentelor: Bifiform, Lactobacterin, Bifikol.
• Medicamente antisecretorii– reduce activitatea intestinală și frecvența secrețiilor fecale. Acest grup include Omez, Omeprazol, Nolpaza.
• Agenți antimicrobieni. Medicamentele cu sulfa sunt adesea utilizate: Fthalazol, Sulgin.
• Antispastice– dacă scaunul moale la un adult sau un copil începe pe fondul durerii severe, cursul include No-shpu, Halidor, Drotaverine.
• Medicamente carminative– prescris pentru flatulență severă. Acestea sunt Motilium, Espumisan, Kolofort.

Tratamentul diareei cauzate de patologii grave sau ca urmare a infecției include medicamente speciale: antivirale, corticosteroizi, antibiotice, enzime.

De asemenea, este prescrisă o dietă specială pentru a nu irita mucoasa intestinală și a stomacului.

Rețete populare

Rețetele populare sunt folosite doar ca auxiliare. Decocturile și infuziile includ vitamine, taninuri, flavonoide și alte substanțe benefice. Acesta este cel mai bun remediu pentru a reface lichidele pierdute în timpul diareei.

Infuziile din plante sunt utilizate numai pentru cursul cronic al bolii: dacă scaunul moale este observat în mod constant și pentru o lungă perioadă de timp.

• Decoctul margarete si scoarta stejar– 1 lingurita de materie prima se pune la abur cu 500 ml apa clocotita si se lasa pe foc 15 minute. Bulionul se infuzează timp de 2 ore, se filtrează și se bea ¼ de pahar de două ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.
• Ceaiul de mentă este o modalitate excelentă de a bea cantitatea necesară de lichid și de a ameliora iritația. 1 lingura mentăȘi Sunătoare se toarnă 400 ml apă clocotită și se lasă cel puțin 2 ore. Se bea infuzia cu 15 minute înainte de masă de 2-3 ori în 24 de ore.
• Decoctul cicoare– nu numai că înlocuiește cafeaua, dar are și efect astringent. Se toarnă 2-3 ramuri cu 350 ml apă fierbinte și se fierb timp de 10 minute. Decoctul se împarte în 3 doze și se bea cu 15-20 de minute înainte de mese.

Important! Apa de orez tradițională și compotul de fructe uscate ajută, de asemenea, să facă față diareei.

Complicații

Scaunul moale în sine provoacă o singură complicație - pierderea lichidului și a sărurilor. Acest lucru poate fi rezolvat prin consumul unei cantități suficiente de apă și soluții de sare, atât gata preparate, precum Regidron, cât și preparate independent.

Cu toate acestea, mișcările intestinale pot fi un semn al unor boli mult mai grave. Pe fondul patologiilor pancreasului sau intestinului subțire, diareea poate duce la consecințe extrem de neplăcute - de la inflamarea membranei mucoase până la apariția unui ulcer gastric.

Prevenirea

Pentru a evita să consultați din nou un medic despre diaree, trebuie să urmați cele mai simple recomandări:

• Activitatea fizică suficientă are un efect neobișnuit de benefic asupra funcționării tractului gastrointestinal.
• O alimentație echilibrată, care să includă cantitățile necesare și nu excesive de grăsimi, fibre și vitamine, garantează absența scaunelor moale.
• Trebuie să bei suficient lichid. Cu deficiența sa, absorbția sângelui în intestinul subțire este afectată.
• Dacă se întâmplă periodic, se recomandă să mergi la un specialist și să te examinezi.

Scaunele moale devin rareori o boală independentă. Mult mai des servește ca semn al afecțiunilor tractului digestiv. Astfel, tratamentul diareei face parte din felul principal.

Gastroenterolog, terapeut

Abilități profesionale: Diagnosticul și tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal, ficatului și vezicii biliare.

Scaunele moale pe termen scurt la un adult sunt cel mai adesea un simptom al unei infecții intestinale.

Diareea cronică durează mai mult de trei săptămâni, iar scaunul poate fi nu numai apos, ci și neformat, moale.

Fecalele, în special scaunele moale, pot fi un marker al problemelor grave ale organelor interne și ale tulburărilor metabolice sistemice.

Articolul nu va oferi un răspuns clar la întrebarea ce trebuie să faceți dacă observați scaun galben liber la un adult, dar poate sugera principalele cursuri de acțiune.

Diaree acută și cronică

Diareea sau diareea nu este o boală separată, deci nu este necesar să o tratați, ci să înțelegeți cauza „scurgerii” și ce trebuie făcut în fiecare caz individual. Înțelegerea naturii diareei este primul pas pentru a-i găsi cauza.

Consistența scaunului nu este singura caracteristică a diareei. Frecvența mișcărilor intestinale contează; se spune că diareea apare dacă scaunele moale sunt de mai mult de trei ori pe zi.

Prezența fecalelor în masele diareice este importantă. Cu holeră, o persoană pierde până la 10 litri de lichid pe zi în timpul defecării, dar toate acestea sunt un produs de secreție al mucoasei intestinale și nu conține fecale, așa că din punct de vedere tehnic, scaunul cu holeră nu este diaree.

Diareea acută este caracteristică infecțiilor intestinale. Majoritatea lor la adulți și copii nu trebuie tratate, ci mai degrabă așteptate.

Strategia optimă pentru a ajuta cu diaree și orice tip de scaun moale este refacerea constantă a lichidelor și sărurilor pe care organismul le pierde cu apă în scaun.

Diareea acută poate apărea din cauza stării emoționale a pacientului - scaune moale ca reacție la anumite evenimente.

Gastroenterologii știu despre relația dintre starea neuropsihologică a unei persoane și digestie și starea intestinală, astfel încât problemele care provoacă scaune moale sunt adesea tratate în tandem cu psihoterapeuții.

Diareea cronică este un scaun moale sau neformat pentru mai mult de trei săptămâni. Cauza poate fi o infecție intestinală de grad scăzut sau IBS din cauza unei infecții intestinale anterioare.

Scaunele cu diaree cronică nu sunt adesea apoase, ci moale. Este o greșeală să consideri acest mod de funcționare intestinală ca o curățare a organismului.

Chiar și diareea care nu provoacă disconfort grav și nu este însoțită de durere este periculoasă. Deshidratarea și deficitul de electroliți, caracteristice diareei acute, apar și în diareea cronică, dar sunt prelungite în timp.

Un scaun incomplet format înseamnă că intestinul subțire nu a absorbit cantitatea necesară de apă și electroliți - materiale de construcție și reparare pentru celulele corpului.

Cu scaune moale cronice, pielea, părul și unghiile sunt primele care suferă. O persoană observă semne de îmbătrânire prematură și cumpără complexe multivitaminice scumpe și produse de îngrijire personală, dar nu apar îmbunătățiri semnificative.

Orice se consumă intern sau se aplică extern, dacă substanțele valoroase nu sunt absorbite în intestine, atunci deficiența lor este ireparabilă.

Dacă un adult are scaune moale pentru o lungă perioadă de timp, acest lucru va afecta cu siguranță starea articulațiilor, oaselor, dinților și funcționarea organelor interne.

Procesul este lent și aproape imperceptibil, așa că este dificil să asociezi imediat problemele cu intestinele și calitatea scaunului.

Dacă nu sunteți mulțumit de funcționarea intestinelor dvs., atunci înainte de a atribui problemele cu aspectul și sănătatea dumneavoastră oricăror alte motive, consultați un gastroenterolog.

Culoarea, mirosul, consistența și alte caracteristici ale scaunului

În mod normal, adică la o persoană sănătoasă, scaunul are anumite caracteristici care sugerează buna funcționare a intestinelor și a altor organe digestive.

Acest tip de scaun nu are un miros puternic neplăcut. Desigur, fecalele nu pot mirosi a violete, dar un miros prea puternic și înțepător de fecale poate fi un motiv pentru a bănui că ceva nu este în regulă cu intestinele și organele digestive.

Scaunul trebuie să fie uniform. Dacă există dungi de mucus sau sânge în scaun, atunci acesta este un simptom și un motiv clar pentru a consulta un medic.

Bucățile de alimente nedigerate și fecalele precum apa la un adult înseamnă că cauza problemelor digestive se află în intestinul subțire.

Aici sunt absorbite principalele substanțe valoroase din alimente și cea mai mare parte a apei care intră în intestine.

În mod normal, chimul intră în intestinul gros când este deja complet digerat - doar unul din opt litri de apă este absorbit aici, astfel încât diareea din cauza inflamației intestinului gros este rareori prea abundentă și bogată în apă, iar bucățile de mâncare nu pot fi văzut în scaun.

Faptul că mâncarea, care s-a transformat în chim în stomac, a renunțat la conținutul său valoros, va fi indicat de fecale sub formă de cârnați. Un scaun mai lichid se numește neformat; în el, elemente valoroase trec prin corp în tranzit și îl lasă cu fecale fără a fi absorbite.

Scaunele capătă o culoare maro (nuanța scaunului poate varia de la deschis la închis) ca urmare a procesării chimului de către bilă în duoden.

Scaunul prea ușor, chiar alb, este rezultatul lipsei de contact cu bila în timpul digestiei, ceea ce sugerează obstrucția căilor biliare și alte probleme ale vezicii biliare.

Scaunul care este prea închis la culoare se poate datora colorării scaunului cu cărbune activat, suplimente de fier și alte produse.

Dacă nu există o explicație pentru scaunul negru și vă simțiți rău, atunci ar trebui să consultați urgent un medic.

Melena sau scaunul negru apare atunci când există sângerare din tractul gastrointestinal superior.

Această culoare a scaunului se explică prin reacția hemoglobinei din sânge, colorată în roșu, cu acidul clorhidric.

Sângerarea de la un ulcer gastric sau duodenal poate fi o afecțiune care pune viața în pericol și, prin urmare, necesită o intervenție de urgență.

Ultimul semn de digestie sănătoasă este deplasarea intestinală regulată în același timp. Cu toate acestea, principala diferență între normal și patologic nu este setul de caracteristici ale scaunului.

Oamenii destul de sănătoși pot face nevoile o dată la două până la trei zile; culoarea și mirosul fecalelor pot depinde nu atât de boală, cât de dietă.

În general, orice caracteristică a unui scaun este individuală. Problema trebuie discutată atunci când ceva în starea lui deranjează pacientul, există simptome reale, iar fecalele și-au schimbat caracteristicile obișnuite.

Tulburări digestive funcționale și diaree

Diareea și scaunele moale în general nu sunt obligatorii, ci un posibil simptom al tulburărilor digestive funcționale - dispepsia funcțională și sindromul de colon iritabil.

Cuvântul „funcțional” înseamnă absența tulburărilor organice, dar funcțiile (în acest caz ale stomacului și intestinelor) nu sunt îndeplinite corespunzător, ceea ce indică scaunele moale.

Dispepsia functionala este o afectiune pe care in urma cu 20 de ani medicii o numeau in general gastrita.

După standardele gastroenterologiei moderne, gastrita este o afecțiune precanceroasă, care se caracterizează prin modificări ale mucoasei gastrice la nivel celular și poate fi complet asimptomatică, fără a afecta caracteristicile scaunului.

Cauzele exacte și tratamentul dispepsiei funcționale și IBS sunt necunoscute.

Din anumite motive, membrana mucoasă a intestinelor și a stomacului la unii oameni devine prea sensibilă, ceea ce duce la apariția unui număr de simptome: zgomot în intestine, apariția constipației sau a scaunelor moale, ale căror cauze nu sunt complet. explicat prin teste și examinări, posibile dureri abdominale, greață, în cazuri rare, vărsături.

Scaunul spumos la un adult este unul dintre simptomele dispepsiei funcționale fermentative.

Fecalele pot face spumă din diverse motive, dar în marea majoritate a cazurilor cauza este abuzul de carbohidrați, mai ales cei simpli, care includ alimente rafinate, în care dieta umană modernă este extrem de bogată.

Odată cu consumul prelungit de dulciuri, produse din făină din făină premium rafinată, kvas și băuturi carbogazoase, numărul de bacterii care provoacă fermentația crește treptat în intestine.

Scaunele galbene spumoase (culoarea deschisă a scaunului poate varia până la alb) poate servi și ca un marker al deficienței enzimelor digestive în cazul problemelor cu organele digestive, în special cu pancreasul.

Simptomele tulburărilor digestive, inclusiv scaunele moale, nu permit un diagnostic precis; diagnosticul bazat pe teste și metode instrumentale este necesar.

Necesitatea de a consulta un medic depinde de severitatea simptomelor și de modul în care te simți. Dacă în unele cazuri se poate face ceva acasă, atunci în altele, de exemplu, cu sânge în scaun, uneori minute contează, iar întreaga viață viitoare depinde de oportunitatea de a consulta un medic.

Strategie comportamentală pentru tulburările intestinale

Știința medicală consideră că stresul și starea psiho-emoțională sunt unul dintre factorii importanți ai disfuncției intestinale, drept urmare psihoterapia fiind recomandată pacienților.

Psihoterapia de înaltă calitate nu este o plăcere ieftină, iar apelarea la un terapeut necesită curaj și onestitate cu sine.

Dacă lipsește oricare dintre cele de mai sus, atunci există și alte modalități de a găsi echilibrul interior - schimbă-ți locul de muncă sau mediul, începe să alergi / să mergi / să faci yoga / să meditezi și așa mai departe.

Orice metode care vă vor ajuta să scăpați de stres și, ca rezultat, să îmbunătățească starea intestinelor și caracteristicile scaunului sunt bune.

Al doilea lucru care poate și ar trebui făcut este îmbunătățirea nutriției. Tulburările funcționale nu pot fi „câștigate” prin consumul anumitor alimente, așa că este important nu atât să excludeți anumite alimente pentru, de exemplu, a elimina scaunele moale de culoare galbenă, cât pentru a vă schimba abordarea asupra nutriției.

În primul rând, este necesar să se reducă sarcina totală a tractului digestiv:

• mâncați porții mici;
• mâncați frecvent - o masă la fiecare trei ore;
• nu gustați între mese;
• excludeți cel puțin temporar fibrele dulci (struguri și stafide, prune și prune uscate, soiuri dulci de mere);
• elimina sau reduce cantitatea de carbohidrati simpli, in special zaharul rafinat. Cei cu dinte de dulce ar trebui să-l înlocuiască cu dulciuri mai sănătoase sau să completeze deficitul de zinc din organism, care provoacă pofta de dulciuri și, ca urmare, scaune moale;
• în dietă, concentrați-vă pe proteine ​​și consumați cantitatea minimă necesară de grăsimi și carbohidrați;
• monitorizați-vă starea și excludeți din meniu alimentele care provoacă anumite simptome, inclusiv scaune moale și spumoase. Când funcționarea corpului se îmbunătățește, puteți încerca să le reveniți puțin câte puțin.

Cu toate acestea, tulburările funcționale sunt diagnostice de excludere - atunci când medicul nu găsește infecții și tulburări în funcționarea organelor și sistemelor, dispepsia funcțională și IBS rămân.

Înainte de a vă decide ce să faceți și cum să vă îmbunătățiți scaunul, treceți cel puțin la o examinare minimă.

O persoană este în contact constant cu microorganisme neprietenoase care intră în corp cu apă, alimente, chiar și cu aer inhalat.

De obicei, sunt declanșate mecanisme de protecție (bacteriile gardiene din salivă, acid clorhidric din stomac, acizi biliari caustici etc.), iar persoana nu observă atacuri microscopice.

Dar dacă organismul este slăbit sau există prea mulți „dușmani”, de exemplu, dacă nu sunt respectate standardele de igienă, atunci intestinele se infectează, iar consecințele pot afecta grav și permanent capacitatea tractului digestiv de a-și îndeplini funcțiile, un marker al căruia poate fi scaune moale.

Analiza clinică a scaunului (coprogram)- aceasta este una dintre metodele importante de cercetare utilizate pentru a diagnostica boli sau modificări ale organelor digestive și reflectă rezultatele tratamentului acestor boli. În timpul unui examen clinic general al scaunului, se determină proprietățile fizice și chimice ale acestuia și se efectuează, de asemenea, un examen microscopic. Analiza include studii macroscopice, microscopice și chimice simple. Examinarea microbiologică a scaunului se efectuează dacă se suspectează o boală intestinală infecțioasă.

Fecalele sunt conținutul intestinului gros eliberat în timpul mișcărilor intestinale. La o persoană sănătoasă, fecalele conțin 75-80% apă și 20-25% reziduuri solide. Partea densă este formată din 1/3 din resturile de alimente ingerate, 1/3 din resturile tractului gastrointestinal, 1/3 din microbi, dintre care aproximativ 30% sunt morți.

În cele mai multe cazuri, analiza scaunului se efectuează fără pregătirea specială a pacientului, cu toate acestea, se recomandă cu 2-3 zile înainte de test pentru a evita administrarea de medicamente care modifică natura scaunului și provoacă tulburări funcționale ale tractului gastrointestinal (fier, bismut). , laxative).

O scădere a cantității de fecale se observă în cazul constipației.
O creștere a cantității de fecale are loc atunci când:

• boli ale vezicii biliare;
• boli inflamatorii ale intestinului subțire (digestie insuficientă, dispepsie fermentativă și putrefactivă);
• colita;
• funcție pancreatică insuficientă (PG).

Forma si consistenta fecalele depind în principal de conținutul de apă. Fecalele au în mod normal o formă cilindrică și o consistență uniformă, densă. Cu constipație constantă, din cauza absorbției excesive a apei, fecalele devin foarte dense și pot arăta ca niște bile mici („fecale de oaie”). Cu peristaltism crescut (din cauza absorbției insuficiente a apei) sau cu secreție abundentă de exudat inflamator și mucus de către peretele intestinal, scaunul devine neformat, moale sau lichid. Scaunul lichid conține 90-92% apă și apare atunci când:

• digestie insuficientă în intestinul subțire (evacuare accelerată, dispepsie putrefactivă);
• cu colita ulcerativa nespecifica.

Uneori, fecalele neformate au o consistență pronunțată asemănătoare iepei datorită prezenței unei cantități mari de grăsime în ele cu secreție pancreatică afectată și modificări ale secreției biliare. Fecalele pastoase apar si in colita cu diaree datorita motilitatii intestinale crescute. Scaunul spumos apare la pacienții cu dispepsie fermentativă.

Culoare Scaunul unei persoane sănătoase are diferite nuanțe de maro, în funcție de prezența stercobilinei în scaun. În plus, culoarea scaunului poate fi influențată de natura alimentelor, de aportul de medicamente și de prezența impurităților patologice. Cu o dietă predominant lactate, scaunul este maro deschis, uneori galben; cu o dietă cu carne, este maro închis; cu o dietă cu plante, poate fi verzui, roșcat sau închis. De asemenea, substanțele medicinale pot schimba culoarea scaunului.

Culoarea scaunului se schimbă, de asemenea, cu boli ale sistemului digestiv (tabel). Cu sângerări semnificative în tractul gastrointestinal superior, culoarea scaunului este neagră, gudron (melena), cu sângerare din secțiunile inferioare, colită ulceroasă - roșie. Când fluxul de bilă în intestine se oprește, fecalele devin decolorate, devenind alb-cenușiu, argiloase („fecale acolice”). Scaunul cu insuficiență pancreatică este de culoare galben deschis. Culoare galbenă - cu digestie insuficientă în intestinul subțire și dispepsie fermentativă. Maro deschis – cu evacuare accelerată din intestinul gros. Culoarea maro închis a scaunului - cu digestie insuficientă în stomac, dispepsie putrefactivă, colită ulceroasă, constipație, creșterea funcției secretoare intestinale. În cazurile de scaun gras, culoarea acestuia este adesea gri. Cu febra tifoidă, scaunul capătă aspectul caracteristic de „supă de mazăre”; cu holeră, capătă aspectul caracteristic de „apă de orez”.

Schimbarea culorii excrementelor în funcție de diferite condiții

Culoare	Când este observat
Maro inchis	Fecale normale pe o dietă mixtă
negru-maro	Dieta cu carne
Maro deschis	Dietă pe bază de plante
maro-rosu	Sânge nealterat
Negru	Sânge schimbat (sângerare din tractul gastrointestinal superior), atunci când luați bismut
Negru verzui	Când luați suplimente de fier
Verde	Cu conținut de bilirubină și biliverdină în condiții de peristaltism sporit, cu o dietă pur vegetală
Galben verzui	În timpul fermentației carbohidraților
galben auriu	Cu conținut de bilirubină nemodificată (la sugari)
Portocaliu-galben deschis	Dieta cu lactate
Alb sau alb cenușiu	Când fluxul bilei în intestine se oprește

Miros Scaunul este în mod normal neplăcut, dar nu dur. Depinde de prezența unui număr de substanțe aromatice - indol, skatol, fenol etc., formate ca urmare a descompunerii bacteriene a reziduurilor alimentare, în principal proteine. Cu o predominanță a produselor din carne în alimente, mirosul de fecale se intensifică; cu o dietă cu plante și lactate, devine mai slab. În cazul constipației, scaunul este aproape inodor; în cazul diareei, mirosul este mai înțepător. Fecalele au un miros putred deosebit de înțepător atunci când există o digestie insuficientă în stomac, dispepsie putrefactivă, colită cu constipație și tulburări de mișcare intestinală. Un miros urât apare atunci când secreția pancreasului este afectată, nu există flux de bilă în intestine sau funcția sa secretorie crescută. Cu dispepsie fermentativă, scaunul capătă un miros acru. Miros slab - cu digestie insuficientă, constipație, evacuare accelerată din intestinul subțire.

Resturi nedigerateÎn mod normal, alimentele nu sunt detectate macroscopic în fecale. Alimentele care intră în organism sunt aproape complet digerate de enzimele gastrointestinale, rămășițele sale sunt prezente în fecale sub forma unei mase nediferențiate cu granulație fină. Insuficiența severă a digestiei gastrice și pancreatice este însoțită de eliberarea de bulgări de alimente nedigerate. Prezența reziduurilor de carne nedigerată în scaun se numește creatoree. O cantitate semnificativă de grăsime din scaun se numește steatoree. În acest caz, suprafața scaunului are un luciu ușor mat și o consistență asemănătoare unguentului.

Impurități de origine nealimentară. Mucusul este în mod normal conținut în cantități mici. Mucusul, găsit sub formă de fire, fulgi, formațiuni dense (adesea împreună cu sânge), indică inflamația mucoasei intestinale, apare cu colită ulceroasă, dispepsie fermentativă și putrefactivă, creșterea funcției secretorii a intestinului gros.

Sângele este, de asemenea, o impuritate patologică. Prezența sa este asociată cu o încălcare a integrității mucoasei gastrointestinale; apare în colita ulcerativă, dizenterie, hemoroizi, polipi și fisuri rectale. Sângerarea minoră din tractul gastrointestinal superior nu este detectată macroscopic.

Puroiul se găsește în procesele ulcerative în principal în intestinele inferioare.

Pietrele de origine pot fi bile, pancreatice și intestinale (coproliți). Litiaza biliară poate fi colesterol, calcaroasă, bilirubină sau mixtă. Se descoperă după un atac de colică biliară, uneori după câteva zile sau fără colici anterioare. Pietrele pancreatice sunt de dimensiuni mici (aproximativ de dimensiunea unui bob de mazăre), au o suprafață neuniformă și constau în principal din carbonat de var sau fosfat. Coproliții sunt de culoare maro închis, sunt împărțiți în false, formate din fecale compactate în zona îndoirii intestinului gros și adevărate, constând dintr-un miez organic și săruri minerale stratificate (fosfați, medicamente slab solubile , reziduuri alimentare nedigerate).

Obiectivul acestui studiu este de a determina reacția fecalelor, „sânge ocult”, stercobilină, bilirubină, proteine ​​solubile, azot total, cantitatea de produse grase, acizi organici, amoniac, enzime etc.

Reacție fecală pH-ul normal este 6,0-8,0. Depinde în principal de activitatea vitală a florei microbiene intestinale: predominanța proceselor de fermentație deplasează reacția către partea acidă, iar intensificarea proceselor de putrezire - către partea alcalină. O reacție ușor alcalină a scaunului este determinată de digestie insuficientă în intestinul subțire, alcalină - de digestie insuficientă în stomac, secreție gastrică afectată, funcție pancreatică insuficientă, colită cu constipație, colită ulceroasă, creșterea funcției secretoare a intestinului gros, constipație. La alimente proteice, reacția devine alcalină datorită creșterii florei putrefactive proteolitice; la alimentele cu carbohidrați, reacția devine acidă (datorită activării florei fermentative - iodofile).

Pigmenți biliari. Studiul își propune să determine prezența (absența) stercobilinei sau bilirubinei nemodificate în scaun. O creștere a cantității de stercobilină se observă în icterul hemolitic, o scădere a excreției de stercobilină este caracteristică icterului parenchimatos (hepatită acută și cronică, ciroză hepatică), colangită. Absența stercobilinei în fecale (fecale acolice) este caracteristică icterului obstructiv, dar acolia tranzitorie se observă în hepatita severă și ciroza hepatică.

În diagnosticul diferențial al icterului, determinarea stercobilinei fecale în timp și raportul produselor de reducere a bilirubinei în fecale și urină sunt importante. Raportul stercobilină fecală zilnică / cantitatea zilnică de corpi de urobilină în urină este în mod normal de 10:1 - 20:1, cu icter parenchimatos scade la 1:1 datorită scăderii excreției de stercobilină și creșterii urobilinuriei și cu icter hemolitic. crește brusc la 300:1 - 500:1 datorită creșterii excreției de stercobilină, depășind rata de creștere a urobilinuriei.

Bilirubina apare cu peristaltism crescut și evacuare accelerată din intestine, utilizarea pe termen lung a antibioticelor și sulfonamidelor (datorită suprimării microflorei intestinale).

Proteine ​​solubile determinată de dispepsie putrefactivă, colită ulceroasă, creșterea funcției secretorii a intestinului gros, sângerări, procese inflamatorii.

Sânge în scaun.În mod normal, oamenii sănătoși nu găsesc sânge în scaun. Sângele ascuns este sânge care nu schimbă culoarea scaunului și nu este detectabil macroscopic sau microscopic. Determinarea sângelui în scaun este importantă pentru identificarea ulcerațiilor și proceselor tumorale în tractul gastrointestinal, mai ales dacă acestea sunt însoțite de sângerări minore care nu schimbă culoarea scaunului (așa-numita sângerare ascunsă). O reacție pozitivă a scaunului la sângele ocult poate fi determinată de:

• ulcer peptic al stomacului și duodenului (DPC);
• tumori ale esofagului, stomacului, intestinelor;
• tuberculoză intestinală;
• colita ulcerativa nespecifica;
• infestare helmintică;
• varice ale esofagului cu sindrom de hipertensiune portală;
• diateză hemoragică;
• febră tifoidă.

Dintre reacțiile chimice la sângele ocult, se folosește un test cu benzidină.

Pregătirea unui pacient pentru un test cu benzidină

Timp de 3 zile, pacientului i se prescrie o dietă care exclude carnea, ficatul, cârnații și toate alimentele care conțin fier (plante verzi, mere, ardei gras, spanac, fasole albă, castraveți etc.), adică alimente care au proprietăți catalitice. Se recomandă testarea în serie a sângelui ocult.

Elemente de calitate alimentară.
Fibre musculareîn fecalele unei persoane sănătoase care urmează o dietă normală, acestea sunt rare sau nu sunt detectate. Detectarea fibrelor musculare în cantități mari indică digestia insuficientă a alimentelor din carne, secreția pancreatică afectată și absorbția afectată în intestine. Prezența fibrelor musculare în fecale este însoțită de o imagine a dispepsie putrefactive.

Fibre de țesut conjunctiv nu sunt detectate în mod normal. Ele sunt detectate prin mestecare proastă a alimentelor, consumul de carne insuficient gătită, precum și dispepsie gastrogenă și funcție pancreatică insuficientă.

Grăsimea și produsele sale de descompunere.În mod normal, grăsimea furnizată cu alimente în cantități moderate este absorbită aproape complet (90-95%), astfel încât o cantitate mică de săpun poate fi găsită în fecale cu o absență aproape completă a grăsimii neutre. Detectarea unei cantități semnificative de grăsime neutră și a produselor sale de descompunere indică o încălcare a digestiei și absorbției grăsimilor. Grăsimea neutră se găsește în caz de funcție pancreatică insuficientă, acizi grași - în absența aportului de bilă, digestie insuficientă în intestinul subțire, evacuare accelerată din intestinul subțire, dispepsie fermentativă, secreție insuficientă a pancreasului, evacuare accelerată din intestinul gros .

Săpun observat în fecale în cantități mari în aceleași condiții, dar în principal cu constipație.

Fibre vegetale și amidon. Există 2 tipuri de fibre: digerabile și nedigerabile. Fibrele nedigerabile nu sunt descompuse în intestine și sunt excretate în aceeași cantitate. Include în principal fibre de susținere (coaja legumelor, fructelor, vaselor și firelor de păr de plante).

Fibrele digerabile sunt celulele parenchimatoase pulpoase ale legumelor și fructelor și sunt formate din celule rotunde cu o coajă subțire și o structură celulară. Fibrele digerabile sunt detectate în digestie gastrică insuficientă, dispepsie putrefactivă, lipsă de aport biliar, digestie insuficientă în intestinul subțire, evacuare accelerată din intestinul gros, dispepsie fermentativă, secreție pancreatică afectată, colită ulceroasă.

Boabele de amidon nu sunt detectate în mod normal. Prezența amidonului în fecale (amilorree) indică insuficiența digestiei în stomac și intestinul subțire, dispepsie fermentativă, secreție pancreatică afectată și evacuare accelerată din intestinul gros.

Elemente celulare din mucus. Elementele celulare (epiteliul intestinal, celule sanguine, macrofage, celule tumorale) se găsesc în fecalele care conțin mucus. Mucusul ia forma unor fire de dimensiuni diferite, constând dintr-o substanță cenușie fără structură, care conține celule epiteliale columnare, bacterii și uneori celule sanguine sau resturi alimentare. Mucusul este detectat in colita cu constipatie, cu ulceratii, dispepsie fermentativa si putrefactiva, functie secretorie crescuta a intestinului gros.

Apariția celulelor epiteliale (intestinale) cilindrice în grupuri și straturi mari indică inflamația membranei mucoase a intestinului gros.

Leucocitele sunt detectate în timpul proceselor ulcerative în colon, abces paraintestinal. Celulele albe din mucusul care provin din intestinul subțire au timp să se descompună.

Cu dizenteria amebiană și colita ulceroasă, un număr mare de eozinofile se găsesc în scaun.

Globulele roșii nemodificate se găsesc în fecale în timpul sângerării din intestinul gros (procese ulcerative), dizenterie, hemoroizi, polipi și fisuri rectale. Dacă sângele este eliberat din părțile superioare ale intestinului, atunci globulele roșii din sânge sunt fie complet distruse, fie capătă caracterul de umbre.

Macrofagele se găsesc în unele procese inflamatorii, în special în dizenterie (bacilar).

Celulele tumorilor maligne pot intra în scaun atunci când tumora este localizată în rect.

Formațiuni de cristal găsit în dispepsia putrefactivă din fecale cu o reacție puternic alcalină. Cristalele de oxalat de calciu se găsesc în fecale atunci când aciditatea sucului gastric scade. Cristalele Charcot-Leyden se găsesc adesea în mucus în combinație cu eozinofile, ceea ce indică inflamația alergică a intestinelor, amebiaza, balantidiaza și infestarea helmintică. Cristalele de hemosiderină sunt adesea detectate după sângerare intestinală, cu colită ulceroasă.

Bacterii și ciuperci se gasesc in cantitati mari in intestine si indeplinesc o serie de functii importante: formatoare de vitamine, protectoare, digestive datorita continutului de diverse enzime. Activarea oricărui grup în intestin (putrefactiv, fermentativ sau patogen) duce la o modificare a raportului normal al microflorei - disbioză. Disbacterioza complică cursul majorității bolilor gastrointestinale (enterite cronice, colită cronică, gastrită lui Ahile, pancreatită cronică). Disbacterioza medicamentoasă (fungică, stafilococică, Pseudomonas aeruginosa, Proteus), care se dezvoltă în timpul tratamentului cu medicamente antibacteriene, este adesea severă și, dacă este diagnosticată prematur, duce adesea la sepsis și șoc cu un rezultat fatal. Diagnosticul de disbacterioză se face pe baza examenului bacteriologic al scaunului.

Microscopic, flora intestinală nu se diferențiază nici în preparatele colorate. Bacterioscopic este posibil să se diferențieze flora iodofilă și bacilul tuberculozei. Flora iodofilă se găsește în preparatele de scaun cu digestie insuficientă în intestinul subțire, evacuare accelerată din intestinul gros, dispepsie fermentativă și secreție pancreatică afectată.

Dintre flora fungică, cea mai importantă este depistarea ciupercilor de tip Candida, care apar în scaun și se înmulțesc atunci când microflora intestinală normală este suprimată (de exemplu, cu tratament prelungit cu antibiotice).

În cazul alimentației umane normale, natura fecalelor depinde de o serie de factori importanți:

1. descompunerea enzimatică a alimentelor în diferite stadii de digestie;
2. absorbția produselor de digestie alimentară în intestin;
3. starea colonului (funcția sa motorie și membrana mucoasă);
4. activitatea vitală a florei intestinale.

Încălcarea oricăruia dintre acești factori duce la o modificare a funcției digestive într-una sau alta parte a tractului gastrointestinal, care este însoțită de proprietățile caracteristice ale fecalelor, numite sindroame scatologice.

Fecale în timpul digestiei normale.

Culoarea este maro, reacția este ușor alcalină sau neutră, consistența este moale, forma este cilindrică. Microscopic: fibre vegetale nedigerabile - o cantitate moderată, fibre musculare alterate - singure, săpun - puțin.

Fecale din cauza insuficienței digestiei gastrice.

Culoarea este maro închis, reacția este alcalină, consistența este densă sau moale, fecalele sunt formate sau neformate în funcție de consistență. Microscopic: multe fibre nedigerabile (în straturi), amidon, fibre musculare neschimbate, resturi de săpun de țesut conjunctiv - o cantitate moderată, floră iodofilă - puțin.

Fecale cu insuficiență pancreatică.

Cantitate până la 1 kg, culoare - gălbui-cenușiu, reacție alcalină, consistență asemănătoare unguentului. Microscopic: fibre digerabile și nedigerabile - cantitate moderată, amidon, fibre musculare nemodificate (creatorree), grăsime neutră - mult (stetoree), floră iodofilă - puțin.

Fecale în absența fluxului biliar.

Cantitatea este mai mare decât în ​​mod normal, culoarea este alb-cenușiu, reacția este acru, consistența este solidă (grasă). Reacția la stercobilină este negativă. Microscopic: fibre digerabile și amidon - puțin, fibre musculare modificate - puțin, grăsime neutră - puțin, acizi grași - o cantitate mare.

Fecale din cauza digestiei insuficiente în intestinul subțire (evacuare accelerată sau inflamație).

Culoarea este galbenă, reacția este alcalină, consistența este lichidă sau semi-lichidă, reacția la bilirubină este pozitivă. Microscopic: fibre digerabile și amidon - mult, fibre musculare modificate și neschimbate - o cantitate moderată, grăsimi neutre, acizi grași și săpunuri - o cantitate moderată, flora iodofilă - puțin.

Fecale din cauza digestiei insuficiente în intestinul gros:

• dispepsie fermentativă. Culoarea este galbenă sau maro deschis, reacția este puternic acidă, consistența este moale, spumoasă, există puțin mucus. Microscopic: fibre digerabile și amidon - mult, fibre musculare - puțin, săpun - puțin, flora iodofilă - mult;
• dispepsie putrefactivă. Culoarea este maro închis, reacția este alcalină, consistența este lichidă, există puțin mucus. Microscopic: fibre digerabile, amidon, fibre musculare modificate, putin sapun.

Fecale în timpul procesului inflamator din intestinul gros:

• colită cu constipație - culoarea este maro închis, reacția este alcalină, consistența este solidă sub formă de „fecale de oaie”. Microscopic: mucus - o cantitate moderata, fibre musculare alterate, sapun - putin;
• colită cu diaree (vezi „insuficiență digestivă în intestinul gros”);
• dizenterie, colită ulceroasă și alte leziuni ale intestinului gros. Fecalele conțin un amestec de sânge, mucus și puroi. Microscopic: în mucus există leucocite, eritrocite și epiteliu cilindric în cantități variate.

Detectarea protozoarelor intestinale

În mod normal, protozoarele nu se găsesc în scaunul unei persoane sănătoase. În corpul uman, protozoarele se găsesc sub forma unei forme vegetative - active, mobile, vitale, ușor susceptibile la influența mediului extern (de exemplu, răcire) și, prin urmare, mor rapid după ce au fost excretate din intestin și în forma de chisturi rezistente la influente externe. În fecalele formalizate, protozoarele se găsesc în principal sub formă de enchistate. Enchistarea este capacitatea caracteristică a protozoarelor de a deveni rotunjite și acoperite cu o coajă densă, transformându-se într-un chist. Chistul este mult mai rezistent la condițiile de mediu nefavorabile decât forma vegetativă. În condiții favorabile, protozoarele ies din chist și încep să se reproducă.

Majoritatea protozoarelor intestinale sunt nepatogene, dar unele pot provoca boli (amoebiaza, giardioza etc.).

Pentru a identifica protozoarele, se examinează fecalele proaspăt excretate (nu mai târziu de 15-20 de minute după defecare), deoarece formele vegetative mor rapid în mediul extern. Chisturile din fecale durează mai mult, așa că pot fi detectate la 3-6 ore după defecare.

Cercetare pentru helmintiaza.

În mod normal, ouăle de viermi nu se găsesc la o persoană sănătoasă.

• cestode - tenia neînarmată și înarmată, tenia lată, tenia mică;
• trematode - fluke hepatic, pisica, schistozomi;
• nematode - viermi rotunzi, viermi bici, tominx, necator, anchilostoma.

Geohelminții se dezvoltă fără a schimba gazdele. Ouăle sau larvele lor se maturizează până la stadiul invaziv (capabil să provoace infecție) în mediul extern, în principal în sol. Geohelminții includ viermi rotunzi, viermi bici și viermi anchilostomatici. Ouă sau larve de geohelminți care se maturizează în mediul extern intră în corpul gazdei finale prin gură, unele pătrund activ în piele.

Biohelminții se dezvoltă odată cu schimbarea gazdelor: alături de gazda definitivă, au o gazdă intermediară, în al cărei corp se dezvoltă forma larvară, iar unii dintre ei au și o gazdă suplimentară pentru a finaliza dezvoltarea larvelor. Larvele intră în corpul gazdei definitive în moduri diferite, dar cel mai adesea acest lucru se întâmplă prin consumul de carne de bovine (gazdă intermediară), precum și printr-o gazdă intermediară infectată accidental (tenia șobolanului).

Efectul helminților asupra corpului uman este variat. Helminții sensibilizează organismul gazdei și provoacă reacții alergice, având un efect toxic asupra ficatului, sistemului nervos central și a altor organe; deteriora mecanic țesuturile și vasele de sânge. Ele pot provoca efecte toxice și toxico-alergice (viermi rotunzi, trichinela), și au un efect mecanic, lezând peretele intestinal. Unii helminți (viermi anchilostomi) pot provoca sângerări și pot duce la anemie și, de asemenea, facilitează pătrunderea microorganismelor patogene din intestine în sânge. Viermii rotunzi pot închide lumenul intestinului și canalele excretoare ale ficatului și pancreasului. De asemenea, toți helminții folosesc nutrienți din intestinele gazdei, ceea ce duce la tulburări metabolice și deficiență de vitamine (de exemplu, cu infestarea cu tenia lată).

Diagnosticul helmintiazelor se face pe baza testelor de laborator pozitive ale fecalelor, răzuirii din pliurile perianale, precum și urinei, spută, conținutului duodenal, țesutului muscular - pentru larvele de Trichinella, sânge - pentru microfilarii, secțiuni ale pielii - pentru a identifica cisticercii . În unele cazuri, oftalmoscopia este utilizată pentru diagnostic.

intoleranță la mâncare;

dieta nesănătoasă;

lipsa de vitamine;

diareea calatorului.

Infecții intestinale

Există o mare varietate de toate tipurile de infecții intestinale care sunt potențial periculoase pentru oameni și pot provoca diaree dacă sunt ingerate. Cel mai adesea ele intră în tractul gastrointestinal prin gură, împreună cu alimente de proastă calitate, apă contaminată etc.
În medicină, astfel de infecții sunt de obicei împărțite în:
1. Parazit.
2. Viral.
3. Bacterian.

Infecții bacteriene
Dizenteria Shigelous
Dizenteria bacilară este cel mai adesea un semn de infecție a tractului intestinal cu bacterii din genul Shigella. Perioada de incubație în acest caz durează de la o zi la o săptămână. Forma tipică de dizenterie începe acut și se manifestă prin febră, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale și semne de afectare gastrointestinală. Durerea abdominală este inițial surdă, răspândită în tot abdomenul și constantă. Apoi devin mai acute, crampe și sunt localizate în abdomenul inferior, adesea deasupra pubisului sau în stânga.

Apare tenesmus - un fals impuls dureros de a goli intestinul, care nu este însoțit de defecare. În plus, există o durere sâcâitoare caracteristică care iradiază spre sacrum în zona rectală, care apare în timpul defecării și continuă timp de 10-15 minute după aceasta. Mișcările intestinale devin mai frecvente de până la 10 ori pe zi sau mai mult. Sângele și mucusul apar în scaun. În cazurile mai severe, cantitatea de mucus cu sânge crește.

Salmoneloza
Un pericol separat este o infecție bacteriană a intestinelor cauzată de salmonella. Manifestările clinice ale salmonelozei sunt variate - de la forme severe care se dezvoltă în otrăvire a sângelui până la transportul asimptomatic al agenților infecțioși.

Se disting următoarele tipuri de salmoneloză:
1. Forma gastrointestinală
Salmoneloza sub formă gastrointestinală debutează cel mai adesea acut, însoțită de diaree (scaun mirositor, apos, verzui) și vărsături abundente.
Următoarele simptome sunt, de asemenea, caracteristice:

• durere, zgomot și balonare;
• slăbiciune;
• durere de cap;
• creșterea temperaturii la 38-40°C;
• durere în articulații și mușchi;
• spasme musculare ale membrelor.

2. Formă asemănătoare tifoidă
Această formă de salmoneloză începe la fel ca și cea gastrointestinală, dar se caracterizează prin febră timp de 10-14 zile, mărirea splinei și a ficatului. În plus, simptomele otrăvirii generale a organismului sunt mai intense: letargie, cefalee etc. Uneori apare și o erupție cutanată pe piele.

3. Forma septică
Forma septică a salmonelozei este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece odată cu ea, după o perioadă inițială scurtă și acută, se dezvoltă rapid o imagine a infecției generale a sângelui.

Infectie virala
Infecțiile intestinale virale sunt principala cauză a scaunelor moale la copiii sub doi ani. In randul populatiei adulte, aceasta cauza de diaree este inregistrata mai rar, datorita activitatii mai mari a sistemului imunitar al organismului.

Infecția cu rotavirus
Cursul general al bolii atunci când este infectat cu rotavirus este ciclic:
1. Perioada de incubație este de la 1 la 5 zile.
2. Perioada acută - de la 3 la 7 zile (în cazuri severe - mai mult de o săptămână).
3. Perioada de recuperare durează aproximativ 4-5 zile.

În forma sa acută, această patologie se manifestă prin durere bruscă (cel mai adesea în mijlocul abdomenului), vărsături, diaree și febră. În cazuri severe, pot fi observate simptome severe de otrăvire generală a corpului, tulburări cardiovasculare și chiar semne de deshidratare.

Cu enterita cronică, pacienții se plâng de greață, slăbiciune, durere ușoară în regiunea ombilicală, zgomot în intestine și diaree periodică.

Trebuie avut în vedere faptul că în multe cazuri aceste două boli apar împreună, combinând toate simptomele descrise mai sus. Într-o astfel de situație, ei vorbesc despre dezvoltarea gastroenteritei.

Ulcer la stomac
Principalul simptom al ulcerului gastric este durerea în centrul superior al abdomenului. De regulă, o astfel de durere apare în timpul mesei sau imediat după masă. Acest simptom face posibilă distingerea acestei patologii de un ulcer duodenal, care se caracterizează prin așa-numitele „dureri de foame” care apar pe stomacul gol și dispar după masă.

Alte semne ale bolii ulcerului peptic pot include următoarele simptome:

• arsuri la stomac și/sau eructație acidă;
• pierdere în greutate;
• greață și vărsături după masă;
• scaune moale cauzate de tulburări digestive.

Ulcer duodenal
Ulcerul duodenal se caracterizează prin durere în abdomenul superior și în regiunea epigastrică. Intensitatea durerii poate varia: de la ușoară severitate la senzații ascuțite, dureroase. De obicei, durerea apare sau se intensifică odată cu activitatea fizică, pauze lungi în mese, consumul de alimente picante și alcool. În plus, se observă tulburări digestive manifestate prin diaree. Exacerbările acestei boli sunt adesea asociate cu sezonul, apar în principal în perioada toamnă-primăvară.

Pancreatită
Procesul inflamator care afectează pancreasul se numește pancreatită.

În forma acută a acestei patologii, simptomul constant și principal este durerea abdominală. Cel mai adesea, este permanentă (definită ca tăietoare sau plictisitoare) și crește pe măsură ce boala progresează, uneori ducând chiar la șoc. Durerea este cel mai adesea localizată în hipocondrul stâng sau drept - sus în stomac. Când întreaga glandă este afectată, durerea se încinge în natură.
Simptome precum:

• gură uscată;
• râgâială;
• greaţă;
• vărsături frecvente amestecate cu bilă, care nu aduce alinare.

În plus, pacienții sunt îngrijorați de scaunele moale sau păstoase, în care sunt detectate particule alimentare nedigerate. Adesea scaunul are un miros neplăcut și o consistență spumoasă.

În formele cronice de pancreatită, pacienții (chiar și în timpul remisiunii) simt uneori durere surdă, greață, se plâng de constipație sau, dimpotrivă, scaune moale, abundente, de natură păstosă, „grasă”. Astfel de fecale sunt greu de spălat cu apă, ceea ce este direct legat de digestia proastă a grăsimilor. Apariția unei astfel de diaree indică de obicei o încălcare foarte gravă a funcției digestive a pancreasului.

Astfel de pacienți pierd rapid în greutate, dezvoltă semne de hipovitaminoză și tulburări metabolice de severitate diferită.

Semne extraintestinale ale bolii Crohn:

• febră;
• anemie;
• inflamația cavității bucale;
• afectarea ochilor (uveită, iridociclită, episclerită).

Colita
Colita este o leziune inflamatorie limitată a intestinului gros.
Simptomele colitei:

• nevoia frecventă de a face nevoile;
• balonare și zgomot de stomac;
• scaune moale, uneori conținând mucus și sânge;
• Dureri de stomac.

Boala poate fi acută și poate dura doar câteva zile. Dar în forma cronică de colită, simptomele enumerate pot deranja pacientul timp de câteva săptămâni și uneori luni.

Colita ulcerativa nespecifica
Colita ulcerativă nespecifică este o inflamație cronică cu apariția de ulcerații pe mucoasa interioară a colonului și a rectului.

Principala manifestare a colitei ulcerative este scaunele moale frecvente amestecate cu sânge, puroi sau mucus, precum și sângerarea spontană din anus. În cazurile severe, frecvența mișcărilor intestinale poate ajunge de 20 sau mai multe ori pe zi, inclusiv în timpul odihnei nopții.

În plus, cu colita ulcerativă nespecifică, pacienții se plâng de următoarele simptome:

• durere severă de crampe în abdomen, care se intensifică după masă;
• impuls fals de a face nevoile;
• senzație de mișcare incompletă a intestinului;
• febră cu o temperatură de la 37°C la 39°C, în funcție de severitatea bolii;
• scăderea apetitului sau absența completă a acestuia;
• pierdere în greutate cu curs sever și prelungit;
• simptome de deshidratare parțială;
• slăbiciune generală;
• dureri articulare.

Sindromul colonului iritabil
Semnele acestei patologii sunt durerea sau disconfortul în abdomen, precum și modificările bruște ale scaunului. Defecarea poate apărea foarte rar (mai puțin de trei ori pe săptămână) sau, dimpotrivă, des (mai mult de trei ori pe zi). De asemenea, consistența scaunului devine instabilă: „oaie”, fecale apoase dure sau neformate cu mucus. În plus, există o urgență și încordare în timpul mișcărilor intestinale, o senzație de evacuare incompletă și balonare.

Pacienții cu sindrom de colon iritabil prezintă cel mai adesea disfuncții ale esofagului și stomacului, oboseală cronică, dureri în mușchii scheletici, dureri de cap și dureri de spate. Simptomele psihiatrice precum anxietatea sau depresia sunt, de asemenea, frecvente.

Sindromul de malabsorbție

Sindromul de malabsorbție este o malabsorbție a nutrienților în intestine. Această patologie se caracterizează prin prezența scaunelor moale, care la debutul bolii pot fi neregulate și apoi devin aproape constante. De asemenea, se întâlnesc adesea forme ușoare ale bolii, în care scaune frecvente, moale, cu flatulență severă și eliberarea de gaze urât mirositoare apar doar temporar.

Semnele asociate sindromului de malabsorbție includ simptome precum:

• somnolenţă;
• apatie;
• sete;
• oboseală rapidă;
• pierdere în greutate;
• slabiciune musculara;
• piele uscata;
• fenomene de stomatită în cavitatea bucală;
• dezvoltarea glositei (inflamația limbii) cu o culoare roșie aprinsă a limbii și netezimea papilelor sale.

Cancer rectal

Unul dintre cele mai comune și persistente simptome ale cancerului colorectal este sângerarea. Acest simptom apare atât în ​​stadiile incipiente, cât și în cele ulterioare ale bolii și se observă la marea majoritate a pacienților. Intensitatea sângerării intestinale în cancerul rectal este de obicei nesemnificativă - cel mai adesea sângele se găsește ca o impuritate în scaun sau sub formă de cheaguri întunecate individuale. În plus, aspectul său este inconsecvent. Spre deosebire de sângerarea de la hemoroizi, sângerarea de la cancer fie precedă scaunul, fie apare concomitent cu defecarea, amestecându-se cu fecale.

Al doilea cel mai frecvent simptom al cancerului colorectal este diferitele tulburări ale funcției intestinale:

• modificări ale mișcărilor intestinale;
• modificări ale formei fecalelor;
• diaree;
• constipație;
• incontinența fecalelor și a gazelor.

Cele mai neplăcute și greu de tolerat de către pacienți sunt falsele îndemnuri frecvente de a face nevoile (tenesmus). Ele sunt adesea însoțite și de descărcarea unor cantități mici de sânge, puroi și mucus. După defecare, astfel de pacienți nu simt o senzație de ușurare; rămân cu o senzație de prezență a unui corp străin în rect. Astfel de îndemnuri false pot apărea de la 3 la 15 ori pe zi. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.