Cum să tratați uretrita la femei. Structura și funcțiile uretrei la bărbați și femei

Uretra (uretra) este un organ al sistemului urinar. Este un canal în formă de tub prin care urina este îndepărtată din vezică spre exterior.

Deschiderea internă a uretrei este situată în peretele vezicii urinare. Căile urinare sunt direcționate prin diafragma urogenitală. La capătul acestuia, în vestibulul vaginului, există o deschidere externă. Acesta din urmă are formă rotundă, iar lângă el sunt margini dure în formă de rolă. Lumenul uretrei nu este același ca diametru pe toată lungimea sa. Deschiderea exterioară este relativ îngustă, în timp ce cea interioară este mai largă și arată în formă de pâlnie.

Uretra femeii este mai mică în lungime în comparație cu cea a bărbaților (până la 4 centimetri), dar mult mai mare în lățime - până la 1,5 cm.Suprafața posterioară a uretrei este fuzionată cu peretele vaginal și este situată strict paralel cu acesta. Uretra este înconjurată de țesut conjunctiv. Este deosebit de dens în secțiunile inferioare. Pereții uretrei sunt formați din mucoasă și țesut muscular.

Mucoasa uretrală este acoperită cu mai multe straturi de epiteliu prismatic. În unele cazuri, acest epiteliu este plat, în altele este înalt.

Membrana este o serie de pliuri longitudinale, iar secțiunea transversală a uretrei seamănă cu o stea. Cel mai mare pliu al canalului se numește creasta și se află pe peretele său posterior, de la vezică până la ieșire.

De-a lungul întregii uretre există glande periuretrale care produc mucus. Există lacune pe mucoasă, iar în regiunile inferioare ale uretrei se găsesc gurile canalelor glandelor.

Mușchii uretrei includ straturi externe, interne, circulare și longitudinale, precum și mușchi netezi cu fibre elastice. Țesutul conjunctiv al canalului este alimentat cu vene.

Uretra la femei este echipată cu o pereche de sfincteri, externi și interni. Scopul acestor supape este de a împiedica urina să curgă liber.

Sfincterul extern este un mușchi pereche atașat de vagin. Intern - reprezinta un muschi mai puternic in zona vezicii urinare.

Microflora uretrei

Microflora unei femei adulte sănătoase este formată din stafilococi epidermici și saprofiti și lactobacili. Nivelul maxim de bifidobacterii este de 10%, peptostreptococul este de 5%. Colecția acestor microorganisme se numește Floră Doderlein.

Compoziția și normele conținutului specific al microorganismelor din microfloră depind de vârsta femeii.

Metode de studiere a microflorei

Frotiu

Scopul luării unui frotiu este de a detecta și studia microflora pentru a identifica microorganismele care au cauzat boala.

Un frotiu este prescris în următoarele cazuri:

• risc de infecție a tractului urinar;
• durere în zona canalului;
• proces inflamator;
• sarcina.

O indicație pentru luarea unui frotiu este și un examen ginecologic sau urologic preventiv.

Reguli pentru pregătirea pentru un frotiu:

• într-o săptămână, încetați să luați medicamente și, în primul rând, antibiotice;
• nu beți alcool timp de cel puțin 24 de ore;
• abține-te de la contacte sexuale în 12 ore;
• Nu vă goliți vezica urinară timp de o oră înainte de frotiu;
• nu face duș;
• nu utilizați medicamente vaginale.

Răzuire

Cu 3 ore înainte de răzuire, trebuie să încetați să urinați. Dacă există scurgeri puternice, orificiul extern al uretrei este șters cu tifon înmuiat în soluție salină.

Când se efectuează o răzuire, sonda este introdusă în uretră câțiva centimetri și ținută în interior timp de aproximativ 5 secunde. În acest caz, unealta este rotită în jurul axei sale. Materialul biologic colectat este transferat într-o eprubetă.

Patologii

Inflamația membranei mucoase a uretrei se numește uretrita. Cel mai adesea, boala apare într-o formă acută și este însoțită de colpită și endocervicita. Cauzele bolii:

• infecție cu viruși și bacterii, inclusiv micoplasme, chlamydia, trichomonas, gonococi, infecții micotice și mixte;
• traumatisme ale membranei mucoase (de obicei, ca urmare a cateterismului);
• tulburare metabolică;
• influența alergenilor;
• procese stagnante.

Manifestări:

• scurgere din canal;
• disconfort, durere, usturime, mancarime.

Tratamentul bolii constă în perfuzii de medicamente în uretra și administrarea orală de medicamente pentru chimioterapie și antibiotice.

• Prolaps uretral. Prolapsul țesutului uretral apare de obicei la bătrânețe și poate fi însoțit de prolaps vaginal. Cauza patologiei este afectarea mușchilor planșeului pelvin și a perineului din cauza travaliului fizic intens, a travaliului prelungit, a nașterii, a tusei prelungite și a constipației. Dacă prolapsul este caracterizat de prolaps sever al pereților, se utilizează excizia circulară a țesutului.

Polipii sunt tumori benigne care apar pe mucoasa uretrală. Ele reprezintă o zonă extinsă de fibre conjunctive. Neoplasmul este moale la palpare și crește rapid în dimensiune. În cele din urmă, polipii închid lumenul intern al canalului. Cauzele patologiei:

• proces inflamator cronic rezultat din infecție;
• dezechilibru hormonal;
• proces inflamator în intestine.

În stadiul inițial, boala se dezvoltă asimptomatic, dar după un timp apare disconfort. Polipii sunt detectați cu ajutorul unui uretroscop. În timpul măsurilor de diagnosticare, se efectuează cultura bacteriană a unui frotiu din uretra și a unui frotiu pentru microfloră. Tratamentul constă în îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Unul dintre tipurile de polipi este caruncula. Dimensiunea sa este de la 3 la 5 milimetri. Neoplasmul poate avea o tulpină sau poate fi fără ea. Culoarea polipului este stacojiu. Trauma duce la sângerare, deoarece tumora conține multe capilare. La începutul dezvoltării lor, carunculele sunt moi, dar pe măsură ce o persoană îmbătrânește devin mai dure.

De obicei, astfel de polipi sunt detectați la femeile în vârstă. Carunculele sunt rareori multiple și sunt situate în apropierea deschiderii externe a uretrei. Principalele simptome ale carunculelor sunt sângerarea și incontinența urinară. Ele sunt adesea însoțite de procese inflamatorii la nivelul vezicii urinare și uretrei. Tratamentul carunculelor se efectuează chirurgical și prin electrocoagulare.

O manifestare a virusului papiloma este condiloamele. Virusul se transmite prin contact sexual. Perioada de infecție latentă în organism poate fi oricare. În exterior, condiloamele sunt similare ca formă cu conopida.

După ce au apărut pentru prima dată, aceste formațiuni pot dispărea spontan. Transformarea condiloamelor endouretrale în tumori maligne este un eveniment extrem de rar. Deși această afecțiune este mai frecventă la bărbați, poate afecta și femeile.

Tratamentul condiloamelor se efectuează cu crioterapie și medicamentul Podophylin. Mai mult, nu este posibil să eliminați virusul în sine din organism. Prevenirea recidivei bolii constă în întărirea sistemului imunitar, un stil de viață sănătos și consumul de cantități suficiente de vitamine și minerale.

Chisturile sunt glande pline cu lichid. Chisturile sunt situate în apropierea părții exterioare a canalului și arată ca pereții vaginali anteriori bombați. Chisturile sunt împărțite în 2 tipuri:

• asociat cu defecte în formarea organelor urinare;
• apar din cauza blocării glandelor pielii.

Cel mai adesea, patologia apare atunci când sistemul imunitar este slab ca urmare a inflamației sau a rănilor.

Chistul se caracterizează prin dificultăți de urinare. Bulbii apar lângă deschiderea externă a uretrei. Dacă în chist apare supurația, pacienta simte durere și temperatura ei crește. Tratamentul chistului este chirurgical sub anestezie locală.

Cancerul uretrei este o boală rară. Cu toate acestea, acest tip de tumoră se găsește de aproximativ 10 ori mai des la femei decât la bărbați. Localizarea tumorii în canal poate fi oriunde, dar cel mai adesea apare în apropierea deschiderii externe - între uretră și vulvă. Manifestări ale bolii:

• sindromul durerii, ;
• durere în timpul actului sexual;
• incontinenta urinara;
• sângerare.

Diagnosticarea se efectuează folosind următoarele metode:

• inspecție și palpare;
• citologia frotiu;
• histologie;
• cistografie, cistoscopie.

Principalele metode de tratament sunt chirurgia și radiațiile.

• Mioamele, fibroamele, angioamele sunt neoplasme benigne hormono-dependente. Constă din țesut muscular și conjunctiv. Tratamentul este doar chirurgical.

Arsurile termice se caracterizează cel mai adesea printr-o zonă mică, cicatrici rapide și, de obicei, se vindecă fără proceduri terapeutice. Arsurile chimice provoacă inflamarea și moartea țesutului mucoasei.

Principalul simptom al unei arsuri chimice este durerea atunci când medicamentul este administrat. Dacă apare acest simptom, trebuie să determinați temperatura produsului introdus în uretră. De asemenea, trebuie să vă asigurați că medicamentul exact care este prescris este injectat în uretră.

În cazul unei arsuri chimice, se recomandă clătirea uretrei cu un lichid care atenuează efectul iritantului. De exemplu, dacă acidul ajunge pe membrana mucoasă, trebuie să clătiți cu o soluție de bicarbonat de sodiu. Alcaliul trebuie neutralizat cu o soluție de acid citric sau oțet. După spălare, canalul este tratat cu unguent cu sintomicină. Pacientul este sfătuit să bea multe lichide. Pentru arsuri severe, se instalează drenaj.

Prevenirea bolilor uretrale constă în respectarea regulilor de igienă personală și abținerea de la consumul de alimente care irită mucoasele. În timpul actului sexual, se recomandă utilizarea prezervativelor. Dacă apar dureri, senzații de tăiere, scurgeri sau alte simptome descrise mai sus, trebuie să consultați un medic pentru a afla cauza și, dacă este necesar, tratamentul.

Uretrita este o boală inflamatorie localizată în membrana mucoasă a uretrei (uretrei). Boala este la fel de răspândită atât la bărbați, cât și la femei, dar la femei este mult mai rar diagnosticată izolat de alte patologii inflamatorii ale sistemului urinar.

Pericolul diagnosticării tardive a uretritei la femei constă în posibilitatea infecției ascendente a organelor urinare și tranziția inflamației într-o formă cronică recurentă.

Uretrita la femei, în mai mult de jumătate din cazuri, este combinată cu cistita și este cauzată de prezența unei infecții a tractului genital. Este aproape imposibil să se efectueze un diagnostic diferențial și să se separe simptomele cistitei și uretritei la femei unele de altele, pe baza exclusiv datelor clinice.

Arata tot

1. Caracteristici ale dezvoltării uretritei la femei

Deoarece boala se bazează pe dezvoltarea inflamației în peretele uretrei, caracteristicile sale anatomice stau la baza tabloului clinic al patologiei.

Manifestările clinice și simptomele uretritei la femei sunt de obicei mai puțin pronunțate decât la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că uretra la femei are o lungime mai scurtă (aproximativ 1-2 cm) și o lățime mai mare.

Acest lucru creează condiții bune pentru migrarea agenților patogeni din uretra femeii și reproducerea lor în părțile supraiacente ale tractului urinar, în timp ce în uretra însăși condițiile pentru atașarea și reproducerea lor nu sunt deosebit de favorabile (flux rapid de urină, absența curburilor anatomice). și îngustări semnificative).



Figura 1 - Unde este deschiderea uretrei la femei

Chiar și cu dezvoltarea unei inflamații severe, cu umflarea semnificativă a membranei mucoase, care se întâmplă rar, uretrita la femei nu este însoțită de o încălcare a fluxului de urină.

La bărbați, totul este exact invers; uretra este lungă, îngustă și are mai multe îndoiri și îngustari semnificative din punct de vedere anatomic.

Caracteristicile anatomice enumerate permit agenților patogeni să capete un punct de sprijin și să se înmulțească, localizându-se exact în mucoasa uretrală, fără migrare semnificativă către secțiunile supraiacente.

În legătură cu cele de mai sus, simptomele uretritei la femei sunt șterse, mascate sau combinate cu tabloul clinic al cistitei acute, în timp ce inflamația uretrei la bărbați are un tablou clinic clar și specific.

2. Clasificare

În funcție de tipul de agent patogen care provoacă reacția inflamatorie, toate tipurile de uretrite pot fi împărțite în două tipuri - nespecifice și specifice.

Factorul etiologic al uretritei specifice sunt infecțiile cu transmitere sexuală (ITS).

Printre patologiile acestui grup:

• Uretrita gonoreică este cauzată de un agent patogen specific, Neisseria gonorrhoeae. Boala are un tablou clinic specific, care se caracterizează prin secreții uretrale și vaginale albicioase-purulente.

La femei, boala poate fi ușoară, ceea ce le face periculoase ca purtătoare de infecție. Uretrita gonococică este unul dintre cele mai studiate tipuri de uretrite asociate infecțiilor cu transmitere sexuală, ceea ce a făcut posibilă plasarea tuturor celorlalte tipuri de leziuni specifice ale uretrei într-un grup separat - non-gonococic;

• Uretrita chlamidială este cauzată de, care este una dintre cele mai comune forme de BTS.

Adesea, primul loc pentru simptomele de inflamație a organelor genitale (vaginită, salpingită, endometrită, ooforită etc.), în timp ce manifestările uretritei sunt slab exprimate.

În absența unui tratament în timp util, simptomele uretritei și leziunile organelor genitale pot fi însoțite de leziuni ale articulațiilor și ochilor.

• Mycoplasma și uretrita ureaplasmă - cauzate de M. hominis sau genitalium, U. urealyticum. Tabloul clinic este șters, fenomenele sunt slab exprimate, ceea ce provoacă dificultăți în diagnosticarea și tratarea acestei afecțiuni.
• Uretrita Trichomonas - cauzată de. În plus față de uretră, sunt afectate mucoasa vaginală și glandele vestibulului vaginal, ceea ce oferă o imagine clinică clară a infecției cu durere în timpul urinării, mâncărimi vaginale și scurgeri vaginale spumoase galbene.

Dacă, pe baza rezultatelor examinării, nu au fost identificate ITS, atunci uretrita se numește nespecifică. Uretrita nespecifică se bazează pe reproducerea activă în lumenul uretral a florei patogene și oportuniste, precum stafilococii, streptococii, gardnerella, ciupercile Candida și E. coli.

Acest tip de boală se dezvoltă cel mai adesea în legătură cu contactul sexual, în timpul căruia microorganismele enumerate sunt introduse activ în uretră.

Factorii predispozanți sunt localizarea uretrei în apropierea vaginului, prezența vaginozei bacteriene, tulburările metabolismului carbohidraților și scăderea imunității locale.

Cel mai frecvent tip de uretrita nespecifica la femei este postcoitala (asociata cu actul sexual). În 50-60% din cazuri, patologia descrisă apare sub pretextul cistitei cronice recurente, care creează anumite dificultăți în diagnostic și terapie.

T.I. Derevianko sugerează că principalul motiv pentru dezvoltarea uretritei și cistitei postcoitale la femei este tocmai structura anormală și locația uretrei - locația acesteia lângă vestibulul vaginului sau de-a lungul peretelui său anterior.

Toate cele de mai sus creează un mediu favorabil pentru migrarea microflorei vaginale prin meat (deschiderea uretră externă) în uretră și apoi către membrana mucoasă a vezicii urinare.

La marea majoritate a femeilor debutul uretritei și cistitei coincide cu debutul activității sexuale, iar exacerbările sunt într-un fel sau altul asociate cu actul sexual.

Cu toate acestea, studii recente au dezvăluit că acest tip de inflamație a uretrei în 60% din cazuri poate fi asociat cu o infecție cu micoplasmă sau cu chlamydia, ceea ce face ca regimurile terapeutice standard să fie ineficiente și duce la dezvoltarea uretritei cronice.

3. Factori predispozanți

După cum a fost prezentat mai sus, factorul etiologic în dezvoltarea inflamației în uretra este un agent infecțios, cu toate acestea, severitatea reacției inflamatorii depinde nu numai de tipul de agent patogen, ci și de starea generală a macroorganismului.

Factorii care predispun la dezvoltarea și progresia procesului infecțios sunt:

1. 1 Hipotermie sistematică (chiar pe termen scurt), în special locală.
2. 2 Tulburări ale microbiocenozei în vagin, o scădere a nivelului de lactobacili funcționali, precum și proliferarea florei patogene și condiționat patogene.
3. 3 Luarea contraceptivelor hormonale.
4. 4 Dereglarea metabolismului carbohidraților, care duce la scăderea atât a imunității locale, cât și a celei generale și creează un mediu mai pozitiv pentru creșterea bacteriilor.
5. Nerespectarea igienei personale, spălare în direcția anus către vagin, înclinație spre dușuri frecvente;
   perturbarea imunității locale și generale.
6. 6 Nutriție cu conținut scăzut de proteine, hipo și avitaminoză.
7. 7 Relații sexuale întâmplătoare, lipsa educației sexuale, neglijarea contracepției de barieră.
8. 8 Prezența urolitiazelor confirmate, care duce la leziuni constante ale suprafeței membranei mucoase prin trecerea „nisipului” și formarea unui proces inflamator cronic nespecific.
9. 9 Încălcarea pH-ului urinei, care este unul dintre principalii factori de protecție care împiedică proliferarea bacteriilor patogene.
10. 10 Consumul de cantități mari de marinate dulci, picante, care provoacă iritații ale pereților vezicii urinare și ale uretrei.
11. 11 Regim insuficient de băut, urinare rară, nevoia de a „suporta” în mod constant, ceea ce duce la spălarea insuficient de frecventă a bacteriilor de pe pereții uretrei.

4. Principalele simptome

Simptomele uretritei la femei, în special cele nespecifice, sunt de obicei ușoare și pot trece neobservate pentru o lungă perioadă de timp.

Uretrita la femei aproape niciodată nu apare izolat doar cu afectarea canalului uretral. Cu o infecție specifică, simptomele uretritei la femei sunt combinate cu simptome de vaginită, endometrită, salpingită sau bartolinită. Dacă este nespecific – cu semne de cistită acută.

Pacienții sunt îngrijorați de durere și usturime la urinare, mâncărime și arsuri în uretra sau perineu, disconfort și durere la nivelul uretrei. Pacienții sunt îngrijorați de frecvența crescută a urinării și de dorința falsă de a urina.

La examinare, puteți observa înroșirea meatului și este posibilă scurgerea din uretră. Secreția din uretra la femei este mai des observată cu o infecție specifică. Cu uretrita specifică, puteți identifica și roșeața labiilor, scurgerile vaginale anormale și urmele de zgârieturi pe organele genitale.

Boala apare ciclic cu perioade de exacerbare și remisie, uneori simptomele pot dispărea cu totul. Chiar și cu o cantitate mare de leziuni ale canalului uretral, o femeie se poate simți relativ sănătoasă pentru o lungă perioadă de timp, până când inflamația afectează pereții vezicii urinare.

Fiecare exacerbare ulterioară implică de obicei volume din ce în ce mai mari ale mucoasei uretrei, iar boala progresează constant.

Complicațiile patologiei includ dezvoltarea cistitei ascendente și pielonefritei. De obicei, nu există un răspuns sistemic al organismului la inflamație.

Datorită tabloului clinic slab și nespecific al patologiei, diagnosticul diferențial al uretritei sau cistitei la femei poate fi dificil.

Semnele distinctive ale uretritei la femei sunt:

1. 1 Arsura si durere pe tot parcursul actului de urinare, in timp ce cu cistita apare o senzatie de arsura crescuta la final.
2. 2 Durerea poate continua câteva minute după terminarea urinării.
3. 3 Este necesară umflarea și înroșirea orificiului uretral extern în timpul examinării.
4. 4 În favoarea uretritei este prezența scurgerii din canalul urinar la o femeie, mâncărimi ale uretrei, vaginului și organelor genitale.
5. 5 Dacă există scurgeri vaginale, trebuie suspectată uretrita datorată infecției cu transmitere sexuală.

5. Diagnosticare

Sarcina principală de diagnosticare a uretritei este identificarea agentului cauzal al infecției (identificarea factorului etiologic), care determină complet managementul ulterioar al pacientului. Deoarece există două tipuri de uretrite, dintre care unul este cauzat de o infecție cu transmitere sexuală, iar celălalt de o floră patogenă nespecifică, determinarea agentului patogen este extrem de importantă pentru alegerea unui regim de tratament pentru pacient.

Pentru a diagnostica uretrita, se folosesc următoarele:

1. 1 Teste de urină (urinocultură pentru a determina sensibilitatea la antibiotice);
2. 2 Colectarea frotiurilor din canalul uretral și vagin cu examen bacteriologic și microscopic suplimentar;
3. 3 Uretroscopia este o metodă de cercetare endoscopică invazivă care vă permite să determinați vizual gradul modificărilor morfologice ale uretrei. Practic nu se realizează la femei.

Se poate detecta un număr crescut de leucocite și epiteliu descuamat, precum și bacteriurie de severitate diferită.

Dacă este necesar, este posibil să se efectueze o probă de urină din trei sticlă, unde se va observa cel mai mare număr de celule epiteliale și leucocite în prima porțiune.

Trebuie amintit că metoda probei din trei sticlă este puțin sensibilă și depinde direct de colectarea corectă a materialului pentru studiu.

Dacă sunt detectate abateri de la analiza normală a urinei, în special în prezența bacteriuriei masive, urocultura este indicată cu determinarea ulterioară a sensibilității agentului patogen la antibiotice.

5.1. Examinarea frotiurilor vaginale și uretrale

Una dintre cele mai precise metode de diagnosticare a uretritei este efectuarea de frotiuri specifice cu ajutorul unei perii uretrale speciale, care exfoliază ușor epiteliul de suprafață al uretrei.

Precizia ridicată a metodei se datorează faptului că materialul este colectat direct de la locul inflamației, iar studiul particulelor epiteliale exfoliate permite detectarea micoplasmelor și ureaplasmelor care trăiesc intracelular în frotiu.

Există mai multe tipuri de frotiuri uretrale, care sunt în mod necesar duplicate de frotiuri vaginale:

1. 1 Frotiu general pentru examen microscopic vizual. Materialul este colectat din uretră și vagin.Metoda descrisă vă permite să evaluați starea microflorei vaginale, nivelul leucocitelor și să detectați vizual agenți patogeni precum gonococi, trichomonas, gardnerella și ciuperci Candida. Dezavantajul metodei este sensibilitatea sa scăzută (40%).
2. 2 Un frotiu din uretra și vagin pentru examinarea bacteriologică (cultură) și diagnosticarea infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR.

Este necesar să se monitorizeze cu strictețe respectarea tuturor regulilor pentru colectarea și transportul materialului, deoarece agenții patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală sunt foarte sensibili la iradierea ultravioletă, fluctuațiile de temperatură și uscare, ceea ce poate duce la rezultate fals negative.

Reguli pentru colectarea frotiurilor din uretră:

1. 1 Se recomandă limitarea activității sexuale la 12 ore după colectarea intenționată a materialului de testat;
2. 2 Studiul trebuie efectuat înainte de începerea terapiei antibacteriene;
3. 3 Înainte de colectarea materialului, se recomandă să nu urinați timp de 2-3 ore, pentru a nu spăla microorganismele patogene și scurgerea din uretră.

6. Tratamentul uretritei specifice

Alegerea regimului de tratament pentru uretrita specifică la femei depinde direct de tipul de agent patogen care a provocat-o. Terapia antibacteriană include administrarea următoarelor medicamente:

1. 1 Antibioticul de elecție pentru uretrita gonococică este ceftriaxona 250 mg o dată intramuscular (A). O alternativă este cefixima 400 mg o dată pe cale orală, spectinomicina 2 g intramuscular o dată;
2. 2 Chlamydia uretrita - antibiotic de prima linie - azitromicină 1,0 g o dată. Medicamente alternative - doxiciclină 100 mg de două ori pe zi sau josamicina 500-1000 mg de două ori pe zi timp de 7 zile;
3. 3 Micoplasmă și uretrită ureaplasmă - pentru tratament se utilizează următoarele medicamente: doxiciclină 100 mg de 2 ori pe zi, ofloxacină 300 mg de 3 ori pe zi, josamicina 500 mg de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile;
4. 4 Uretrita de etiologie trichomonas - tratament de primă linie metronidazol 500 mg de 2 ori pe zi (A), ornidazol 500 mg de 2 ori pe zi (B), tinidazol 500 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Agenții alternativi sunt metronidazolul 2.0, ornidazolul 1.5 sau tinidazolul 2.0 o dată.

Tratamentul trebuie prescris partenerului sexual, chiar dacă acesta nu are semne de inflamație, pentru a exclude reinfecția. După finalizarea terapiei antibacteriene, este necesar să se monitorizeze eficacitatea acesteia și să se controleze eradicarea agentului patogen.

7. Terapia uretritei nespecifice

În absența bolilor cu transmitere sexuală, alegerea regimului de tratament pentru uretrita la femei depinde de severitatea tabloului clinic al inflamației și de sensibilitatea agentului patogen la terapia antimicrobiană.

1. 1 Medicamentul de primă linie este fosfomicină (pe cale orală, sub formă de pachete, 3,0 grame o dată).
2. 2 Medicamentele alternative sunt nitroxolina, azitromicina, ofloxacina, ciprofloxacina (tablete și alte forme orale) în doze standard timp de 3-5 zile. Înainte de a prescrie aceste medicamente, este recomandabil să se determine sensibilitatea agenților patogeni la acestea.
3. 3 Infecția fungică a uretrei cu scurgeri albe din uretră (candidoza uretral) este eliminată prin administrarea de fluconazol (Flucostat), itraconazol (Orungal, Orungamin), ketoconazol, natamicină (Pimafucin). Trebuie amintit că prezența unei infecții fungice poate indica o scădere a imunității generale, disbioza intestinală și vaginală.

Pe lângă terapia medicamentoasă, este prescrisă o dietă. Este indicat să reduceți consumul de alimente picante, acre și sărate și, de asemenea, să beți cel puțin 1,5 litri de apă în timpul zilei.

Pentru a spori efectul clinic pentru inflamația uretrei, este posibil să se utilizeze preparate din plante și fructe de pădure cu proprietăți diuretice (afine, merisoare), precum și uroantiseptice pe bază de plante (Canephron, Cyston, Phytolysin etc.).

Uretra - ce este? Tocmai acestei probleme îi vom dedica articolul. În plus, veți afla despre diferențele în structura acestui organ la bărbați și femei, precum și ce boli pot apărea și cum să le tratați.

Informații generale

Uretra este ceea ce conectează vezica urinară cu mediul extern. Pereții acestui organ sunt acoperiți în interior cu membrană mucoasă. După el vin fibrele conjunctive, precum și stratul muscular. Trebuie remarcat mai ales că uretra atât la fete, cât și la bărbați are forma unui tub. Cu toate acestea, structura sa este diferită pentru reprezentanții de diferite sexe.

Uretra la femei: unde este localizată?

Uretra sexului frumos este mult mai scurtă, dar mult mai largă decât uretra bărbaților. De regulă, lungimea sa variază între 3-4 centimetri, iar lățimea sa este de aproximativ 1,4 ori mai mare decât cea a unui bărbat. Membrana mucoasă a uretrei formează numeroase pliuri. Acest organ începe sub forma unei deschideri interne din vezica urinară. Apoi, canalul trece de sus în jos sub simfiza pubisului de-a lungul peretelui anterior al vaginului. Se deschide cu un orificiu extern în profunzimea fantei genitale, sau mai bine zis, sub clitoris, situat între labiile mici.

Ce structura are?

Unde este uretra la femei? Ați primit răspunsul la această întrebare. În această secțiune aș dori să vorbesc în detaliu despre structura uretrei la sexul frumos.

După cum știți, deschiderea externă a uretrei are o formă rotundă. La intrarea în vagin, acesta este înconjurat de margini dure, asemănătoare unei creaste. Canalul în sine merge strict paralel cu vaginul, de-a lungul peretelui său anterior, cu care fuzionează. Trebuie remarcat în special faptul că lumenul uretrei la femei este diferit. Se extinde în formă de pâlnie la nivelul vezicii urinare și apoi se îngustează la deschiderea externă. În acest caz, întregul canal este literalmente înconjurat de țesut conjunctiv, care este deosebit de dens în părțile inferioare ale vaginului. Peretele canalului este format și din țesut muscular.

Mucoasa uretrei

Membrana mucoasă a uretrei este acoperită cu epiteliu prismatic stratificat, care este plat în unele zone și înalt în altele. Astfel, cochilia formează o serie de pliuri longitudinale. În acest sens, secțiunea transversală a canalului are forma unei stele.

Cel mai înalt și cel mai mare pliu al uretrei este situat pe peretele posterior și se numește creasta uretrală. Se întinde de la colțul din față al vezicii urinare până la capăt. Pe membrana mucoasă a uretrei există lacune, iar în părțile inferioare ale canalului se deschid așa-numitele orificii ale canalelor glandelor uretrei. În apropierea ieșirii pe ambele părți există canale parauretrale. De asemenea, este de remarcat faptul că țesutul conjunctiv al uretrei are numeroase vene și fibre elastice.

Țesutul muscular al uretrei

Stratul muscular este format din straturi circulare, exterioare, longitudinale și interioare, precum și un strat de mușchi neted cu fibre elastice. În zona diafragmei urogenitale, țesuturile sale se unesc cu canalul circular și formează sfincterul uretral.

Uretra la bărbați: unde este localizată?

Uretra masculină, spre deosebire de cea scurtă feminină, are aproximativ 18-24 de centimetri lungime. Mai mult, în stare de erecție această valoare crește cu o treime. Uretra posterioară la reprezentanții sexului puternic începe de la deschiderea internă și se termină la (sau înainte de începutul corpului cavernos). În ceea ce privește canalul anterior, acesta este situat mai distal.

Ce structura are?

Unde este uretra la bărbați? Am prezentat aceste informații chiar mai sus. Și acum vom vorbi în detaliu despre structura uretrei masculine.

În mod convențional, uretra sexului puternic este împărțită în 3 părți, și anume:

• membranos;
• prostată (sau prostată);
• spongios (sau spongios, cavernos).

Uretra la bărbați pe toată lungimea sa are 2 coturi în formă de S: subpubianul superior (sau subpubianul, prostatic), care se formează atunci când partea membranoasă a canalului trece în cavernos (de sus în jos), îndoindu-se de jos. , și prepubianul inferior (sau așa-numitul prepubian), care apar atunci când partea mobilă a unui organ trece într-o parte nefixă, arcuită în sus. Dacă penisul este ridicat spre stomac, atunci ambele curbe se transformă într-una comună, care este concavă înainte și ușor în sus.

Pe toată lungimea sa, uretra masculină are un diametru de lumen diferit. Deci, părțile largi alternează cu altele mai înguste. O îngustare este situată la deschiderea internă, a doua - în diafragma urogenitală, iar a treia - la ieșirea însăși. Apropo, uretra masculină are și trei dilatații: în regiunea prostatică, în regiunea bulboasă și chiar la capătul uretrei, unde se află fosa scafoidă. După cum se știe, în medie, lățimea unui astfel de canal la reprezentanții sexului puternic variază de la 4 la 7 milimetri.

Microflora la femei

Uretra feminină, sau mai precis, microflora sa normală, poate varia în funcție de vârstă. La adulți și reprezentanții sănătoși ai sexului frumos, majoritatea microorganismelor constau din lactobacili, precum și saprofiti și În plus, prezența până la 5% peptostreptococi și până la 10% bifidumbacterie este permisă în uretra. Combinația de microorganisme prezentată în practica medicală se numește microfloră Doderlein.

Microflora masculină

Uretra feminină este semnificativ diferită de uretra masculină. Și acest lucru se aplică nu numai locației canalului în corp și parametrilor fizici, ci și microflorei. Este de remarcat în special faptul că rămâne neschimbat pe tot parcursul vieții bărbaților. La câteva ore după naștere, în uretra băieților apar stafilococi epidermici și saprofiti. În acest caz, aceste microorganisme locuiesc doar primii cinci centimetri exteriori ai uretrei. În plus, uretra este practic sterilă.

Uretra - ce este? Acum știi răspunsul la această întrebare. Mulți oameni sunt interesați de ce boli pot apărea ca urmare a diferitelor anomalii în funcționarea acestui organ.

Boli uretrale

Bolile acestui organ pot fi asociate cu următoarele fenomene:

1. Cu inflamație în canal. Inflamația uretrei, al cărei tratament se reduce la administrarea de antibiotice și alte medicamente pentru chimioterapie, este destul de comună în practica medicală. Această boală se numește uretrita. Se manifestă sub formă de disconfort, arsuri și usturime. De regulă, această boală, care apare într-o formă acută, este combinată cu colpită și endocervicita.

2. Cu anomalii ale canalului în sine. Aceasta se poate manifesta prin absența peretelui posterior (hipospadias) sau absența peretelui anterior (epispadias). Această anomalie trebuie tratată numai prin intervenție chirurgicală.

3. Cu prolaps uretral. Această patologie este o proeminență puternică a canalului spre exterior. La sexul frumos, această boală apare cel mai adesea la bătrânețe. Poate fi însoțită de prolaps vaginal. Motivele abaterilor prezentate sunt afectarea mușchilor planșeului pelvin, inclusiv a perineului, în timpul muncii fizice prelungite, precum și operațiunile de naștere, travaliul prelungit, tuse prelungită, încordarea puternică în timpul constipației etc. Pentru a trata această patologie, se utilizează excizia circulară a peretelui uretral prolapsat.

4. Cu polipi. Un polip uretral este o formațiune mică asemănătoare unei tumori care poate fi eliminată numai prin metode chirurgicale. Motivele acestei abateri pot fi procese inflamatorii cronice care au fost cauzate de orice infecție, precum și dezechilibre hormonale și boli intestinale. În primele etape, polipul uretral se dezvoltă fără simptome, dar după un timp această boală provoacă o senzație de disconfort. Această patologie este diagnosticată cu ajutorul unui uretroscop.

5. Cu fibroame, mioame și angioame. Astfel de anomalii sunt tumori benigne, dependente de hormoni, constând din țesut muscular-conjunctiv. Tratamentul lor se efectuează numai prin intervenție chirurgicală.

6. Cu veruci genitale. Aceasta este o boală care afectează cel mai adesea deschiderea externă a uretrei. Această formațiune este îndepărtată chirurgical.

7. C este o glandă plină de lichid care este situată în apropierea uretrei exterioare. Arată ca un perete frontal bombat al vaginului. Durerea în uretra, dificultatea de a urina și umflăturile vizibile în jurul deschiderii sunt toate semne că o persoană are chisturi parauretrale. Această boală poate fi tratată numai prin îndepărtarea chisturilor sub anestezie (locală).

8. Cu stricteţe. Îngustarea uretrei este cel mai adesea asociată cu complicații în tratamentul tumorilor de prostată. În cazurile severe, lumenul uretrei este complet blocat, ceea ce provoacă un mare disconfort pacientului.

9. Cu cancer. Este extrem de rar. Se observă mai des la femei decât la bărbați.

Să rezumam

Uretra - ce este? Am răspuns în detaliu la întrebarea pusă. De remarcat, de asemenea, că, pentru a evita bolile grave ale uretrei, experții recomandă menținerea zilnică a igienei personale, să nu consume alimente care pot irita membrana mucoasă a acestui organ și, de asemenea, folosirea contracepției în timpul relațiilor ocazionale.

Uretrita la femei este o boală mult mai frecventă decât numărul cazurilor înregistrate. Motivele sunt asociate cu simptome ușoare de inflamație a uretrei și un curs izolat rar al bolii. Mult mai des, boala este observată simultan cu cistita, pielonefrită - „sub pretextul” altor leziuni ale sistemului urinar și reproductiv.

Această caracteristică înrăutățește prognosticul de vindecare, deoarece acest curs de uretrite este cauza principală a infecției ascendente. Și încercările de a o trata singur fără ajutor și examinare medicală nu fac decât să agraveze forma inflamației și să contribuie la cronicizare.

O legătură clară între uretrita la femei și boala sau purtarea unei infecții cu transmitere sexuală de către un partener de sex masculin determină necesitatea tratamentului comun. Și acest lucru nu este întotdeauna evaluat corect.

Anatomia și fiziologia uretrei feminine

Uretra, sau uretra, este structura finală pentru trecerea urinei din vezică. Caracteristicile structurale feminine includ:

• lungime scurtă (3–5 cm) comparativ cu bărbații (până la 18 cm);
• diametru larg când este întins (până la 10–15 mm);
• prezența a trei zone îngustate (interne la ieșirea din vezică și 2 în zona sfincterului extern);
• o expansiune mai aproape de bulă;
• prezența glandelor secretoare ale lui Skene, care sunt un analog al glandei prostatice la bărbați, care la fiecare a zecea femeie în timpul excitației sexuale secretă un lichid similar cu lichidul prostatic.

Uretra trece în fața vaginului prin mușchii planșeului pelvin. În același timp, la ieșire, propriul corset muscular este slăbit.

În comparație cu uretra masculină, uretra feminină are caracteristici care trebuie luate în considerare în tratament

Procesul de excreție a urinei implică relaxarea reflexă și închiderea canalului, contracția pereților vezicii urinare și presiunea intravezicală.

Funcțiile uretrei la femei:

• evacuarea volumului acumulat de urină din vezică;
• oferind suport pentru tonusul muscular pentru a crea un rezervor cu un volum de până la 15 ml;
• una din zonele erogene.

Este imposibil să tratezi uretra ca pe un simplu tub. Uretrita la femei descompune sistemul de funcționare reflex, care afectează ulterior intimitatea sexuală.

Cauzele uretritei la femei

Toate tipurile de uretrite sunt împărțite în două grupuri mari:

• neinfectioase;
• cauzate de agenți patogeni infecțioși.

Natura neinfecțioasă a inflamației este observată atunci când:

• deteriorarea mecanică a mucoasei uretrei de la trecerea pietrelor în timpul urolitiază;
• vătămare în timpul examinării vezicii urinare cu un cistoscop, procedura de îndepărtare a urinei cu un cateter sau acțiuni intenționate;
• reactii alergice;
• neoplasme maligne;
• boli ale organelor genitale;
• stagnare venoasă în pelvis.

Inflamația poate fi o consecință a deflorării sau a radioterapiei.

Agenții patogeni infecțioși joacă un rol principal în inflamația uretrei. Dacă simptomele și tratamentul sunt determinate de flora patogenă, atunci uretrita este specifică. Acest grup include infecțiile cu transmitere sexuală:

• gonococi (gonoreici);
• trichomonas;
• chlamydia;
• micoplasme;
• virusuri herpetice (uretrită herpetică) și veruci genitale.

Una dintre clasificările practice împarte toate uretrita la femei și bărbați în funcție de profilul medical al medicului care trebuie contactat pentru tratament în:

• gonoree - tratată de venerologi la dispensarul dermatovenerologic;
• non-gonoreic (non-gonococic) - ar trebui să mergeți la clinică pentru a vedea medicul local.

Deoarece pacienții nu știu fără analiză ce natură a uretritei îi deranjează, cel mai bine este să începeți cu un terapeut, apoi să urmați direcția acestuia. Adesea femeile apelează la un ginecolog. Acest lucru nu schimbă tactica de examinare și de identificare a cauzei bolii.

Inflamația cu semne clasice este considerată nespecifică. Cauzele sale sunt cel mai adesea:

• stafilococi;
• coli;
• streptococi;
• Proteus;
• ciuperci din genul Candida.

Flora listată este clasificată ca fiind condiționat patogene, deoarece este prezentă în mod constant în organism. Atunci când este combinat cu factori suplimentari, provoacă inflamație. Unii autori clasifică uretrita fungică ca un grup de boli specifice.

Ce factori contribuie la apariția bolii?

În plus față de impactul unui anumit agent patogen, următorii factori influențează apariția inflamației în uretra:

• hipotermia organismului;
• leziuni ale organelor genitale, întrerupere a inervației în timpul intervenției chirurgicale pe uter și vagin;
• scăderea imunității după stres sau boală gravă;
• subminarea funcției de protecție a organismului prin alimentație proastă și diete restrictive;
• consecințele alcoolismului;
• deficiențe hipo și vitamine;
• prezența bolilor inflamatorii cronice (amigdalită, tuberculoză, sinuzită, carii, colecistită, anexită);
• boli ale sistemului urinar;
• sarcina si menopauza;
• ignorând regulile de igienă personală.

Cum apare infecția?

Agentul cauzal al infecției poate intra în uretră în trei moduri:

• contact - în sens descendent cu urina de la sursa de infecție în rinichi, vezică urinară;
• sexual - în timpul actului sexual neprotejat cu o persoană bolnavă;
• hematogen - se răspândește prin fluxul sanguin și cu mișcarea limfei din propriile focare cronice de inflamație.

În funcție de natura răspândirii infecției, uretrita se distinge:

• primar - apar cu patrunderea directa a unui agent infectios in uretra (din vezica urinara, in timpul contactului sexual);
• secundar - microbii intră hematogen din organele pelvine, intestine sau alte focare cronice.

Simptomele uretritei

Să ne uităm la semnele uretritei la femei folosind exemplul cursului inflamației bacteriene.

În funcție de cursul clinic, se disting formele bolii:

• picant;
• cronic.

Forma acută apare după o perioadă de incubație după expunerea la microorganisme (contact sexual, cateterizare vezică).

Durata perioadei latente este determinată de starea corpului: atunci când este slăbită, inflamația apare după câteva ore.

Femeia simte:

• durere bruscă și durere la urinare;
• mâncărime, arsuri în zona de evacuare a uretrei;
• secreția este de natură mucopurulentă sau purulentă;
• miros neplăcut.

În cazul uretritei alergice, o femeie are simultan:

• congestie nazala;
• erupții cutanate;
• lacrimare;
• dispnee.

O examinare de către un urolog relevă o ușoară umflare a membranei mucoase și roșeață a țesuturilor din jur ale uretrei externe.

Caracteristicile uretritei cronice:

• simptomele nu sunt constante;
• mâncărimea și arsurile sunt minore;
• de regulă, cistita cronică este asociată cu impulsuri dureroase frecvente;
• poate apărea incontinență urinară.

Dacă infecția este cauzată de o infecție cu transmitere sexuală, se recomandă tratarea și a partenerului de sex masculin.

În timpul perioadei de tratament, pacientul va avea nevoie de un regim restrictiv:

• ar trebui să încetați să faceți sex;
• reduce drastic activitatea fizică;
• ține picioarele calde și evită cea mai mică hipotermie;
• in alimentatia ta va trebui sa renunti la mancarurile si mancarurile sarate, murate, afumate, alcoolul sub orice forma;
• crește semnificativ volumul de lichid pe care îl bei (până la 2 litri), dacă nu există contraindicații din cauza altor boli;
• includeți mâncăruri lactate, cereale, fructe și legume în dieta dumneavoastră zilnică.

Regimul de tratament include medicamente cu diferite efecte antiinflamatorii; se folosesc injecții, tablete, supozitoare vaginale și băi locale.

Cursul antibioticelor variază de la cinci la zece zile. Cele mai frecvent utilizate:

• grup de fluorochinolone (Ciprofloxacin, Leofloxacin, Ofloxacin, Gatifloxacin);
• antibiotice macrolide (Roxitromicină, Azitromicină, Claritromicină);
• peniciline semisintetice (Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin).

Doza este selectată de medic în funcție de severitatea inflamației, greutatea și vârsta pacientului. Nu îl puteți anula singur sau nu îl puteți lua mai mult decât perioada prescrisă. Microorganismele dezvoltă rezistență la medicament și nu mai au niciun efect.

Injectiile intramusculare cu medicamente din grupa cefalosporinelor (Cefatoxima, Ceftriaxona, Cefuroxima) sunt folosite mult mai rar. Astfel de indicații apar dacă o femeie are o boală concomitentă a stomacului sau a intestinelor, dacă se suspectează o infecție ascendentă și există o amenințare de pielonefrită.

Fotografia arată un agent antifungic popular în tablete

Natura tratamentului depinde de tipul de agent patogen:

• pentru o boală cauzată de ciuperci, se prescriu agenți antifungici (Terbinafină, Fluconazol);
• dacă agentul patogen aparține micoplasmelor - grupul imidazol (Ornidazol, Metronidazol, Tinidazol).

Pentru manifestari alergice severe si mancarimi se recomanda Loratadina, Difenhidramina, Suprastin.

Pentru a spori efectul, aceleași medicamente sunt prescrise în supozitoare vaginale. Absorbită în vasele pelvine, compoziția supozitoarelor are un efect antiinflamator asupra organelor învecinate.

Pentru irigarea locală acasă se recomandă următoarele: băi calde de șezut cu o soluție de permanganat de potasiu sau decocturi din plante.

Se folosesc următoarele tehnici fizioterapeutice:

• electroforeza vaginala cu Furadonin, electrodul activ este plasat si in zona osului pubian;
• curenţi diadinamici în zona lombo-sacrală.

Pentru a susține sistemul imunitar, unei femei i se prescriu multivitamine, tinctură de ginseng, momeală, aloe (imunomodulatori pe bază de plante). Cu uretrita secundară, rezultatul tratamentului bolii de bază este important.

Ce rețete populare pot fi folosite pentru uretrita?

Uretrita trebuie tratată cu medicamente. Este imposibil să le înlocuiți cu remedii populare. Cu toate acestea, proprietățile antiinflamatorii ale multor plante pot ajuta foarte bine medicamentele. În acest scop, sunt selectate ierburi și fructe care au și proprietăți diuretice, antimicrobiene și antispastice.

• sucuri din lingonberries, merisoare, morcovi (vorbim doar de sucuri proaspete fara conservanti si zahar);
• verdeață de țelină, pătrunjel, sfeclă;
• Se prepara un decoct din fructe de padure si frunze de coacaze negre (jumatate de litru de apa clocotita pentru 3 linguri de amestec uscat), se infuzeaza timp de 30 de minute, se bea de 2-3 ori pe zi;
• se prepara un amestec in lapte din frunzele si tulpinile de patrunjel (se fierbe la cuptor 1 ora);
• un decoct de floare de tei este cunoscut pentru capacitatea sa de a calma arsurile și durerea la urinare;
• Florile de colț sunt uscate și folosite ca ceai.

Compoziția componentelor plantelor poate fi modificată, diferite ierburi pot fi combinate în colecții. Acestea trebuie depozitate separat. Exemple de taxe:

№1

• frunze de menta,
• rădăcini de calamus,
• frunze și tulpini de urzică.

№2

• flori de soc,
• boabe de ienupăr,
• coada-calului.

Pentru a infuza, luați o cantitate egală, fierbeți peste noapte într-un termos și beți în ziua următoare.

№3

• Sunătoare,
• salvie,
• coada-calului,
• rădăcini de iarbă de grâu,
• fructe de chimen.

№4

• troscot,
• geanta ciobanului,
• flori de tanaceu.

№5

• iarba de erica,
• fenicul,
• mamă,
• flori imortelle,
• muguri de plop negru.

Femeile trebuie să vină la examinare la un ginecolog de cel puțin două ori pe an, chiar dacă nimic nu le deranjează

Cum poate o femeie să prevină uretrita?

Pentru a preveni uretrita, o femeie trebuie să excludă posibilele căi de infecție. Pentru aceasta:

• ar trebui să fiți mai selectiv în privința partenerilor dvs. sexuali, să excludeți sexul neprotejat și contactele ocazionale;
• nu neglijați igiena personală, spălarea regulată cu dezinfectanți slabi;
• nu folosiți soluții alcoolice sau săpunuri pentru igienă, care duc la iritația severă a uretrei;
• excludeți din alimentație alimentele care irită organele urinare (condimente picante, murături, conserve, carne afumată);
• îmbrăcați-vă în funcție de vreme, evitați hipotermia, nu purtați pantaloni care comprimă brusc stomacul (provoacă stagnare în bazin);
• monitorizați starea dinților, tratați prompt durerile de gât și alte infecții bacteriene acute.

Deși uretrita nu este o boală fatală, ea duce la perturbări grave ale sănătății femeii. Durerea și mâncărimea constantă contribuie la iritabilitate, provoacă insomnie și reduc capacitatea de muncă. Prevenirea bolii este mult mai ușoară decât tratarea formei avansate. Cu toate manifestările descrise, o femeie trebuie să contacteze imediat un terapeut sau un ginecolog. Nu trebuie să vă automedicați și să transformați boala în inflamație cronică.

În corpul feminin, sistemele reproducătoare și urinare sunt strâns interconectate într-unul, numit sistem genito-urinar.

Structura sistemului genito-urinar feminin este destul de complexă și se bazează pe performanța atât a funcțiilor reproductive, cât și a celor urinare. Despre anatomia acestui sistem vom vorbi în detaliu mai târziu în articol.

Cum arată și în ce constă?

Sistemul urinar la femei (vezi fotografia de prim-plan) nu foarte diferit de cel al bărbaților, dar există încă unele diferențe.

Sistemul urinar include:

• rinichi (care filtrează multe substanțe nocive și sunt implicați în eliminarea lor din organism);
• pelvis renal (urina se acumulează în ele înainte de a intra în ureter);
• (tubuli speciali care leagă rinichii de vezica urinară);
• (organul care contine direct urina);
• uretra (uretra).

Rinichii, atât la bărbați, cât și la femei, au aceeași formă și structură, iar dimensiunea lor este aproximativ 10 cm. Sunt situate în regiunea lombară și sunt înconjurate de un strat dens de grăsime și țesut muscular. Acest lucru le permite să rămână într-un singur loc fără să cadă sau să se ridice.

Vezica urinară la femei are o formă alungită, ovală, iar la bărbați este rotundă. Volumul acestui organ important poate ajunge la 300 ml. Din aceasta, urina curge direct în uretră. Și aici există diferențe semnificative în structura corpului feminin și masculin.

La femei, lungimea uretrei nu poate depăși 3-4 cm, în timp ce la bărbați, această cifră este de 15-18 cm sau mai mult. Mai mult, la femei uretra funcționează doar ca un canal pentru îndepărtarea urinei, dar la bărbați are și funcție de fertilizare (livrarea spermei în uter).

În uretra oricărei persoane există valve speciale (sfinctere) care împiedică scurgerea spontană a urinei din organism. Sunt externe și interne și este supapa internă care ne permite să controlăm independent procesul de urinare.

În ceea ce privește sistemul reproducător feminin, acesta include organele genitale externe și organele de reproducere (interne). Organele externe sunt de obicei numite labii mari, clitoris, labii mici și deschiderea care duce la vagin.

La fetele și fetele tinere, această gaură este închisă etanș cu un film special (himen).

Sistemul reproductiv include:

• vagin (un tub gol, de aproximativ 10 cm lungime, care leagă labiile de uter);
• uter (organul principal al unei femei în care ea naște un copil);
• trompele uterine, prin care se deplasează spermatozoizii;
• (glande care produc hormoni și maturarea ovulelor).

Uretra este foarte aproape de vagin, prin urmare toate aceste organe, datorită locației lor, sunt numite un singur sistem genito-urinar.

Cum apare urinarea la femei?

Urina se formează direct în rinichi, care joacă un rol activ în curățarea sângelui de substanțe nocive. În timpul acestui proces de curățare, se formează urina (cel putin 2 litri pe zi). Pe măsură ce se formează, intră mai întâi în pelvisul renal și apoi prin uretere în vezică.

Datorită structurii și formei acestui organ, o femeie poate suporta nevoia de a urina destul de mult timp. Când vezica urinară este umplută la capacitate maximă, urina este eliberată din uretră.

Din păcate, lungimea și localizarea uretrei feminine contribuie la pătrunderea tuturor tipurilor de infecții în organism și la dezvoltarea proceselor inflamatorii. În timp ce, datorită lungimii canalului urinar, ele sunt protejate de aceasta.

La ce boli este susceptibil sistemul genito-urinar feminin?

După cum sa menționat deja, cele mai multe dintre aceste boli sunt provocate de infecții. Mai mult, amplasarea apropiată a organelor urinare și genitale cauzează nu numai probleme și afecțiuni urologice, dar si ginecologic.

Există mai multe alte cauze ale bolilor genito-urinale:

1. infectii fungice;
2. viruși și bacterii;
3. boli gastrointestinale;
4. hipotermie;
5. tulburări endocrine;
6. stres.

Cel mai adesea, femeile suferă de următoarele boli:

În plus, femeile sunt adesea expuse la infecții boli cu transmitere sexuală și ITS (infecții cu transmitere sexuală). Cele mai frecvente dintre ele:

• micoplasmoza;
• HPV (virusul papiloma);
• sifilis;
• ureaplasmoza;
• gonoree;
• chlamydia.

Ureaplasmoza, ca și micoplasmoza, se transmit doar pe cale sexuală, afectând uretra, vaginul și uterul. Se caracterizează prin mâncărime, durere și secreție de mucus.

Chlamydia- Aceasta este o infecție foarte periculoasă, greu de tratat și care afectează absolut întregul sistem genito-urinar. Însoțită de slăbiciune, febră, scurgeri purulente.

HPV la femei apare fără simptome și dureri pronunțate. Simptomul principal este prezența formațiunilor de papilom în zona vaginală. Nu este ușor de vindecat; provoacă un număr mare de complicații.

Sifilis și gonoree de asemenea boli periculoase și extrem de neplăcute care necesită tratament imediat în spital. Și dacă puteți diagnostica gonoreea în primele zile după infecție, prin urinare și scurgere dureroasă caracteristică, atunci sifilisul este mult mai dificil de detectat.

Prevenirea bolilor ei

Este mult mai ușor să previi orice boală decât să încerci să scapi de ea.

Doar câteva reguli simple vor reduce riscul de leziuni genito-urinale la minimum. Sfat despre prevenire:

• evitarea hipotermiei;
• Purtați lenjerie intima numai din țesături naturale, confortabile și care nu restricționează mișcarea;
• respectați zilnic toate procedurile de igienă necesare;
• evitați sexul promiscuu sau folosiți în mod regulat un prezervativ;
• duce un stil de viață sănătos și împlinit, se angajează într-o activitate fizică moderată;
• petreceți mai mult timp în aer curat, întăriți sistemul imunitar, luați suplimente de vitamine suplimentare.

Este important să ne amintim că zona genito-urinar feminină este un sistem complex, interconectat. Orice boala poate duce la consecințe groaznice: de la afectarea cronică a organelor interne, la infertilitate sau oncologie. Prin urmare, este atât de important să luăm măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea lor.

Cum funcționează sistemul reproducător feminin - urmăriți videoclipul: