Perineu mare după naștere. Chirurgie plastica intima fara interventie chirurgicala (reconstructia perineului dupa nastere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic

După cum știți, durerea de travaliu are o proprietate minunată - este rapid uitată. Prin urmare, multe femei, amintindu-și de nașterea copilului lor, vorbesc doar despre modul în care medicii le „tăie”, drept urmare viața lor a devenit mai dificilă în prima lună după naștere. De regulă, în acest caz vorbim de perineo- sau epiziotomie. Vă vom spune care sunt aceste operații, de ce sunt necesare și, cel mai important, ce poate face o femeie pentru a le evita sau pentru a face aceste leziuni mai puțin dureroase.

Ce este perineul?

Planșeul pelvin, sau perineul, este suportul intern al corpului nostru, al tuturor organelor noastre interne. Este format din trei straturi de mușchi. Mușchii stratului inferior (exterior) sunt aranjați sub forma unei figuri de opt, ale căror inele înconjoară vaginul și anusul. Stratul mijlociu este reprezentat de mușchiul triunghiular. În cele din urmă, stratul superior (interior) formează diafragma pelvină. Acesta este mușchiul pereche și cel mai puternic al pelvisului, ale cărui fibre creează un adevărat dom.

O structură atât de complexă și legătura strânsă a perineului cu organele genito-urinale înseamnă că această zonă este supusă unor sarcini mari și joacă un rol important în funcționarea organelor situate în pelvis.

Într-adevăr, podeaua pelvină este un suport pentru organele genitale interne, vezica urinară și rect. Deteriorarea sau slăbiciunea acestui mușchi duce la prolaps sau chiar prolaps al organelor și la perturbarea funcțiilor acestora.

În plus, împreună cu mușchii peretelui abdominal și ai diafragmei (septul muscular care separă torace și cavitățile abdominale), podeaua pelvină este implicată în reglarea presiunii intra-abdominale și, prin urmare, afectează organele situate în cavitatea abdominală. .

În timpul nașterii, acești mușchi se întind într-un mod unic, formând un tub larg prin care trece copilul. După naștere, se contractă, revenind la poziția anterioară.

Cauzele despărțirilor

Din păcate, indiferent cât de ideal ar fi „proiectați” mușchii perineali, există mulți factori care le reduc elasticitatea și contribuie la ruptura perineală. Printre ei:

• vârsta femeii este mai mare de 35 de ani, mai ales dacă aceasta este prima ei naștere;
• perineu înalt (când distanța dintre anus și intrarea în vagin este mai mare de 7-8 cm);
• mușchii perineului dezvoltați (de exemplu, la femeile care fac sport profesional);
• cicatrici pe perineu după leziuni primite în timpul nașterii anterioare sau ca urmare a unei intervenții chirurgicale plastice;
• umflarea perineului (cu travaliu slab, împingere prelungită);
• naștere rapidă și rapidă;
• protecție insuficientă a perineului (recepția asigurată de moașă) la îndepărtarea capului și umerilor copilului;
• comportament inadecvat al femeii în travaliu - în timpul nașterii, în special în a doua perioadă, când fătul este expulzat, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului și moașei care monitorizează starea perineului.

Impingerea prematura, impingerea puternica in momentul in care este necesar sa se respire prin contractie (in momentul indepartarii capului si umerilor fetali), contribuie la aparitia rupturilor.

Nu uitați că procesul inflamator din vagin (colpită, vulvovaginită) contribuie la o traumă semnificativ mai mare a țesuturilor moi ale canalului de naștere. Prin urmare, tuturor femeilor li se recomandă să facă frotiuri pentru flora vaginală la 36 de săptămâni de sarcină și, dacă este necesar, să se supună unui tratament adecvat.

Lacrimile pot fi interne (pe colul uterin și în interiorul vaginului) și externe (la ieșirea din vagin). Rupturile cervicale apar cel mai adesea la sfârșitul primei etape a travaliului, când colul uterin nu s-a deschis încă complet, iar capul fetal este deja apăsat de intrarea în pelvis, punând presiune asupra vezicii urinare și a rectului; în același timp, există dorința de a împinge și, astfel, de a scăpa de durere. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui făcut în nicio circumstanță, deoarece presiunea asupra colului uterin care nu s-a deschis încă duce la ruperea acestuia.

La rândul său, conform principiului „forța de acțiune este egală cu forța de reacție”, colul uterin exercită presiune asupra capului fetal și duce la leziuni suplimentare copilului nenăscut. Capul fetal trebuie să coboare lent, extinzând treptat țesuturile vaginului și perineului. Orice forțare poate duce la leziuni vaginale - abraziuni și rupturi.

Pentru a preveni acest lucru, trebuie să ascultați recomandările medicului și ale moașei și să nu împingeți înainte ca capul să umple complet întregul vagin și să ajungă la ieșirea din pelvis. În timpul nașterii capului și umerilor fătului, membrana mucoasă a labiilor poate fi rănită. Acest lucru se întâmplă în timpul extensiei rapide în timpul nașterii.

Grade de ruptură perineală:

am grad: comisura posterioară (o zonă mică de piele perineală între intrarea în vagin și rect) și peretele vaginal sunt perturbate. Mușchii perineali rămân nevătămați.

gradul II: pielea perineului, pereții vaginului și mușchii până la sfincterul rectului sunt afectați.

gradul III: Ruptura de gradul II se adâncește, implicând sfincterul rectului și uneori peretele acestuia.

Când este necesară o incizie perineală?

Există următoarele indicații pentru disecția perineală:

Amenințător de ruptură perineală(apare cu un făt mare, perineu ridicat, rigiditate - extensibilitate slabă a țesutului perineal etc.). Cel mai adesea, ruptura începe la comisura posterioară și apoi se deplasează spre perineu și pereții vaginali. Ruptura nu începe brusc - este precedată de modificări ale aspectului perineului.

Semnele care indică o ruptură iminentă includ proeminența caracteristică a perineului, cianoza, umflarea și apoi paloarea pielii. Dacă obstetricienii observă semne de ruptură amenințătoare, fac o incizie. Acest lucru se face deoarece marginile netede ale unei plăgi incizate se vindecă mai bine după suturare decât marginile aspre ale unei lacerații.

Naștere prematură- pentru a evita presiunea țesuturilor perineale asupra oaselor fragile ale craniului prematurului.

Necesitatea scurtării perioadei de exil din cauza stării mamei în travaliu (tensiune arterială crescută, malformații cardiace congenitale și dobândite, miopie etc.).

Indicatii pentru epiziotomie sunt amenințarea rupturii perineului „jos” (când distanța dintre rect și intrarea în vagin este mică), unghiul subpubian acut (unghiul la care se întâlnesc oasele simfizei pubiene), prezentarea podală a fătului , modificări cicatriciale la nivelul perineului, operații obstetricale (aplicarea pensei obstetricale, extractor de vid).

Epiziotomia laterală - o incizie strict laterală - se efectuează numai în cazul unor modificări patologice ale perineului care nu permit utilizarea unei alte metode de disecție (de exemplu, pentru tumori) - astfel de incizii se vindecă mai rău.

Perineotomia și epiziotomia se efectuează în a doua etapă a travaliului, când porțiunea de prezentare a fătului s-a scufundat până la planșeul pelvin și apare tensiunea în perineu, înainte de a se produce ruptura acestuia. Operația este efectuată de medic; în cazuri de urgență, în lipsa acestuia, de moașă.

Operația de perineotomie nu necesită ameliorarea durerii, deoarece ischemia (lipsa aportului de sânge) a țesutului perineal duce la pierderea sensibilității la durere. Înainte de disecție, pielea perineului este tratată cu tinctură de iod. Incizia se face de obicei cu foarfece în momentul în care capul fetal erupe. Lungimea sa este în medie de 2-3 cm Pierderea de sânge, de regulă, este mică. Restaurarea perineului tăiat se efectuează după nașterea placentei.

Îngrijirea cusăturilor

Pentru a identifica leziunile, după naștere medicul trebuie să examineze țesuturile moi ale canalului de naștere. Indiferent dacă a fost o ruptură sau o tăietură, integritatea țesutului este neapărat restaurată. Dacă va fi utilizată calmarea durerii și care dintre ele, depinde de gradul de deteriorare a canalului de naștere.

Dacă o femeie are doar rupturi de col uterin, atunci nu este necesară anestezia, deoarece nu există receptori de durere în colul uterin. Rupmile cervicale sunt suturate cu suturi absorbabile (catgut sau vicryl). Nu este nevoie să le eliminați.

Dacă sunt detectate rupturi ale vaginului și ale labiilor mici, acestea sunt suturate, de obicei sub anestezie locală. Ca și în cazul rupurilor cervicale, firele absorbabile sunt folosite ca material de sutură.

Dacă perineul a fost deteriorat, în funcție de adâncimea plăgii, se face fie anestezie locală, fie anestezie intravenoasă (în acest caz, femeia adoarme pentru scurt timp). Dacă anestezia epidurală a fost utilizată în timpul nașterii, atunci femeii i se administrează pur și simplu o doză suplimentară de anestezic.

Integritatea perineului este restaurată strat cu strat. În primul rând, mușchii - adânci și superficiali - sunt comparați cu atenție, apoi sunt plasate suturi pe piele. Dacă suturile se aplică cu catgut, acestea nu trebuie îndepărtate, dar dacă cu fir de mătase, suturile se scot la 5-7 zile după naștere.

În perioada postpartum, suturile de pe perineu și labii sunt tratate cu peroxid de hidrogen și o soluție de permanganat de potasiu sau verde strălucitor o dată pe zi. Acest lucru este făcut de o moașă din departamentul postpartum. Dacă rupturile din țesuturile moi ale canalului de naștere au fost profunde, atunci pot fi prescrise medicamente antibacteriene din cauza apropierii rectului și a posibilității de infecție.

Pentru durerea în zona suturii, analgezicele sunt prescrise în primele trei zile după naștere; pentru umflături, se recomandă utilizarea unui pachet de gheață.

Cum să se comporte?

Dacă aveți cusături în perineu, urmați o serie de reguli:

• În absența contraindicațiilor, femeia are voie să meargă până la sfârșitul primei zile după naștere și să stea la 2-3 zile după îndepărtarea cusăturilor (adică în a 7-10-a zi după naștere). În maternitățile în care femeile mănâncă nu în secție, ci în sala de mese, pentru astfel de femei postpartum sunt prevăzute mese înalte (ceva care seamănă cu un tejghea de bar).
• Copilul va trebui hrănit în timp ce este culcat.
• În cazul unei rupturi de gradul trei, în primele zile va trebui să respectați o dietă specială (bulion, ceai, sucuri de fructe, chefir) astfel încât să nu existe scaun timp de 6-7 zile. În a 7-a zi vi se va administra un laxativ (nu puteți împinge): este indicat ca actul defecării să fie cât mai ușor.
• Apoi vei avea voie să stai pe jumătate, pe una dintre fese - se recomandă să stai pe partea în care nu există incizie (aceasta se poate face în a 5-a zi după naștere), pe o suprafață tare.
• În timpul șederii în maternitate și în timpul săptămânii acasă, după fiecare călătorie la toaletă trebuie să tratați perineul (clătiți-l cu apă curentă, uscați-l bine). De reținut că mișcările de spălare trebuie făcute din față în spate, de la pubis la rect, pentru a reduce probabilitatea de a pătrunde microbii în rană. După aceasta, este indicat să stai întins câteva minute fără lenjerie de corp, astfel încât pielea să se usuce singură, iar apoi să te poți îmbrăca, dar nu uita să schimbi tampoanele mai des (la fiecare 2 ore), deoarece rana ar trebui să fie uscat.

Posibile complicații

În zona suturilor pot apărea dureri, umflături, infecție a plăgii, hematoame și abcese. Dacă aveți durere severă, o senzație de pulsație și zvâcnire sau izbucnire în zona suturilor, contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a exclude aceste complicații periculoase.

Dacă apar complicații, medicul va prescrie terapia, în funcție de tipul de complicație: aplicare frecventă de gheață, tratament cu unguente sau intervenție chirurgicală. În prezența rupturilor cervicale, în special a celor profunde, cu un proces inflamator concomitent în vagin după suturare, se poate forma o deformare cicatricială - o afecțiune în care țesutul conjunctiv al cicatricilor deformează colul uterin.

În viitor, acest defect poate fi corectat cu ajutorul unui laser, iar în cazul unei leziuni mai profunde se efectuează o corecție chirurgicală - chirurgie plastică cervicală.

Lacrimile vaginului și ale labiilor mici se vindecă practic fără consecințe și fără cicatrici vizibile. Cu toate acestea, cu rupturi în zona clitorisului, sensibilitatea în această zonă poate fi afectată, care este restabilită ulterior în câteva luni.

Vindecarea perineului poate continua fără complicații - va rămâne doar o cicatrice pe piele. În prezența colpitei (inflamația vaginului), suturile de pe perineu pot diverge. Formarea incompetenței mușchilor planșeului pelvin cu prolaps ulterior al pereților vaginului și uterului.

Într-o astfel de situație, la câteva luni după naștere, va fi necesară o operație destul de complexă - chirurgie plastică vaginală.

Prevenirea

Este posibil să evitați rupturi și tăieturi? Este imposibil să răspundem fără echivoc la această întrebare. Dar, așa cum am menționat deja, multe depind de femeia însăși - de calmul și disponibilitatea ei de a urma toate instrucțiunile medicului.

Ce poți face din partea ta pentru a încerca să eviți tăierea?

În primul rând, ar trebui Fiți conștienți de pregătirea pentru naștere. Pur și simplu trebuie să fii conștient de travaliul normal și cum să respiri și să te relaxezi în timpul acestuia. Acest lucru vă va permite să vă apropiați cât mai mult de cursul fiziologic al nașterii și să evitați interferența artificială în procesul natural.

Să remarcăm, de asemenea, că probabilitatea de rupturi crește odată cu travaliul rapid și stimulat, prin urmare, relaxându-te cu pricepere și în timp, mișcându-te corect și, cel mai important, fără teama de necunoscut, te vei ajuta atât pe tine, cât și pe copilul tău.

În al doilea rând, te va ajuta masaj perineal, care ar trebui făcută în mod regulat. Începând în orice moment (în mod optim - de la jumătatea sarcinii, dar dacă există complicații în timpul sarcinii, în special creșterea tonusului uterului, amenințarea cu avort spontan - apoi după 36 de săptămâni de sarcină) masați perineul cu ulei vegetal în fiecare zi sau De 2-3 ori pe săptămână. Cel mai bine este să efectuați un masaj după duș sau baie într-o stare de relaxare și confort.

Luați o poziție confortabilă - unora le place întinși, altora le place cu un picior pe o platformă ridicată (de exemplu, într-o baie pe lateral). Turnați 1 sau 2 degete cu ulei (este mai bine să-l turnați decât să-l scufundați în ulei - din motive de igienă) și introduceți-le în vagin. Folosind mișcări de apăsare, masați-l din interior, în special spre anus (aici se va produce întinderea maximă în timpul nașterii).

Puteți încerca să întindeți vaginul în lateral. Este mai bine să faceți acest exercițiu nu imediat, ci când vă obișnuiți cu masajul: la început, întinderea poate fi neplăcută din cauza țesuturilor neelastice. Durata masajului este de minim 3 minute.

În același timp, încercați să relaxați cât mai mult posibil mușchii vaginali - atunci senzațiile neplăcute nu vor fi atât de puternice (în timpul masajului), iar după ce ați învățat o astfel de relaxare, vă veți putea aplica abilitățile în momentul în care copilul este născut - atunci riscul de rupturi va scădea în continuare, deoarece nu va exista „exces de tensiune în perineu.

Apropo, masajul perineal te va ajuta și dacă după naștere vaginul devine „prea îngust” (se întâmplă și asta!). Pentru a pregăti un ulei special pentru masaj perineal, luați un pachet de sunătoare și ulei vegetal. Se pune planta într-un borcan cu capac, se toarnă ulei deasupra și se încălzește într-o baie de apă timp de 15-20 de minute. Apoi pune borcanul în dulap timp de o săptămână, după care poate fi folosit.

Daca nu ai facut un ulei special de masaj, poti folosi orice ulei vegetal.

În al treilea rând, efectuați sistematic exerciții speciale care vizează creșterea treptată a elasticității țesuturilor perineale(consultați-vă cu medicul ginecolog dacă puteți face astfel de exerciții și care exerciții vor fi cele mai eficiente pentru dvs.).

În concluzie, aș dori să spun: acordați-vă ce este mai bun, optimismul și pregătirea pentru naștere vă vor ajuta să evitați intervenția chirurgicală.

Exerciții Kegel

Compresiuni lente. Strângeți mușchii perineali și numărați încet până la trei. Relaxați-vă. Va fi puțin mai dificil dacă, ținând mușchii, îi țineți în această stare timp de 5-20 de secunde, apoi vă relaxați treptat.

"Lift".Începem o ascensiune lină pe „lift” - strângeți puțin mușchii (etajul 1), țineți 3-5 secunde, continuați ascensiunea - strângeți puțin mai tare (etajul 2), țineți - etc. până la limita sa - 4-7 „etaje”. Coborâm în aceleași etape, făcând o pauză de câteva secunde la fiecare etaj.

Abrevieri. Strângeți și relaxați-vă mușchii cât mai repede posibil.

Împingând.Împingeți moderat în jos, ca și cum ați avea o mișcare intestinală. Acest exercițiu, pe lângă mușchii perineali, provoacă și tensiune la unii mușchi abdominali. De asemenea, veți simți cum anusul se strânge și se relaxează.

Începeți-vă antrenamentul cu zece strângeri lente, zece contracții și zece împingeri, de cinci ori pe zi. Exercițiile trebuie repetate de cel puțin 25 de ori pe zi. Poți face exercițiile aproape oriunde - în timp ce mergi, te uiți la televizor, stai la birou, stai întins în pat.

Când începeți pentru prima dată să faceți exerciții, este posibil să descoperiți că mușchii tăi nu vor să rămână încordați în timpul contracțiilor lente. Este posibil să nu reușiți să efectuați contracțiile suficient de rapid sau ritmic. Acest lucru se datorează faptului că mușchii sunt încă slabi - controlul se îmbunătățește odată cu antrenamentul. Dacă mușchii tăi obosesc la mijlocul exercițiului, odihnește-te câteva secunde și continuă.

Lacerațiile sunt o leziune comună care apare în timpul nașterii. Ele apar în stadiul expulzării fătului din uter. Ruptura perineală este una dintre cele mai frecvente leziuni de acest tip. Este asociată în principal cu elasticitatea insuficientă a țesuturilor organelor.

Cauzele traumatismului țesutului perineal în timpul nașterii

Perineul este o colecție de mușchi ai planșeului pelvin între anus și peretele posterior al vaginului. Este format din zonele anterioare (genitourinare) și anale. În timpul nașterii, pe măsură ce fătul trece prin canalul de naștere, țesuturile moi ale perineului sunt întinse. Dacă elasticitatea este insuficientă, ruptura este inevitabilă. Frecvența patologiei este de aproximativ 1/3 din numărul total de nașteri.

Factorii predispozanți includ:

• prima nastere dupa varsta de 35 de ani, cand are loc o scadere naturala a elasticitatii musculare;
• comportament incorect al unei femei în travaliu - tipic în special pentru femeile primipare fără experiență, care tind să intre în panică și să nu urmeze comenzile medicului și obstetricianului;
• asistență medicală acordată în timp util sau incorect;
• utilizarea pensei obstetricale sau extractia cu vacuum;
• livrare rapidă - presiunea asupra țesuturilor moi crește semnificativ;
• procese inflamatorii în organele genitale, ducând la subțierea și scăderea elasticității mușchilor;
• cicatrici lăsate după leziuni anterioare sau proceduri chirurgicale;
• slăbiciune a travaliului, împingere prelungită, provocând umflături.

Amenințarea rupturii perineale crește odată cu nașterea unui făt mare (mai mult de 4 kg) sau cu nașterea după 42 de săptămâni de gestație (bebeluș post-term).

Clasificarea leziunilor la naștere ale perineului ne permite să distingem următoarele grade de severitate a rupurilor:

• Gradul 1 - are loc deteriorarea stratului exterior al vaginului sau încălcarea integrității pielii;
• Gradul 2 – se notează leziuni ale stratului muscular al organului;
• gradul III – sfincterul extern este supus traumatismelor până la ruptura completă;
• Gradul 4 – apare în cazuri rare, caracterizate prin leziuni ale pereților rectului.

Dacă peretele posterior al vaginului, stratul muscular al podelei pelvine și pielea de suprafață sunt afectate, menținând în același timp integritatea anusului, este diagnosticată o ruptură perineală centrală. În acest caz, nașterea unui copil are loc printr-un canal creat artificial. Această rănire gravă este extrem de rară.

Rănile trebuie tratate imediat, deoarece pot avea consecințe grave. Cea mai periculoasă dintre ele este sângerarea severă. Printr-o rană deschisă, microorganismele patogene pot pătrunde cu ușurință în organism, provocând un proces inflamator la nivelul organelor genitale.

Consecințele negative pe termen lung ale traumei la naștere la nivelul perineului includ tulburări ale microflorei vaginale. Rupturile de gradul 3 și 4 pot duce la incontinență urinară și fecală și alte tulburări ale uretrei și rectului.

Diagnosticul deteriorării nu este dificil. Imediat după încheierea nașterii (ieșirea placentei), medicul examinează starea canalului de naștere, ceea ce vă permite să determinați prezența rupturilor și severitatea acestora.

Tratament

După identificarea leziunilor, acestea sunt suturate folosind specule vaginale speciale. Este foarte important să se determine gravitatea daunei. Ruptura perineală de gradul I și II necesită sutura, care se efectuează sub anestezie locală. Integritatea perineului este restabilită cu suturi catgut, care se dizolvă de la sine în timp, sau cu suturi de mătase, care trebuie îndepărtate. În primul grad, suturile se aplică într-un singur strat, în al doilea - în două.

Tratamentul lacrimilor de gradul 3 presupune utilizarea anesteziei generale. Femeia în travaliu este examinată nu numai stratul muscular, ci și anusul și rectul. În acest caz, sutura începe cu restabilirea integrității pereților rectului și sfincterului. Apoi se aplică suturi pentru a elimina deteriorarea pielii. Sutura se efectuează imediat sau în decurs de o jumătate de oră după naștere.

Daca exista riscuri de rupturi in timpul nasterii, in timpul nasterii unui copil mare si in cazul travaliului rapid, este indicata o epiziotomie (incizie perineala). Datorită acestei intervenții, deschiderea vaginală devine mai largă, ceea ce previne deteriorarea rectului și a vaselor de sânge.

Acest lucru ajută nu numai la evitarea rănirii mamei în timpul travaliului, dar, de asemenea, oprește sângerarea și reduce la minimum consecințele negative pentru copil.

Înainte de a face incizia, organele genitale sunt tratate cu o soluție de iod. Disecția se realizează cu ajutorul foarfecelor speciale în momentul în care împingerea devine cea mai intensă. Acest moment este mai favorabil pentru manipulare, deoarece cu tensiune puternică femeia simte mai puțină durere. Lungimea inciziei este de 20 mm.

Îngrijirea suturilor după suturarea lacrimilor

Cât timp durează pentru ca o ruptură perineală să se vindece după naștere și cum să îngrijești corect suturile?

Suturile autoabsorbante durează două săptămâni pentru a se vindeca. De obicei, procesul merge bine. Cusăturile realizate din alte materiale se vor strânge într-o lună. Durata recuperării depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de severitatea rupurilor. Pacienta trebuie să cunoască regulile de îngrijire și să urmeze recomandările medicale care o vor ajuta să se recupereze cât mai curând posibil.

Reguli de conduită după naștere:

1. Tratați în mod regulat cusăturile cu verde strălucitor sau o soluție de permanganat de potasiu (de cel puțin 2 ori pe zi). Imediat după naștere, acest lucru este făcut de o moașă; ulterior, procesarea se face independent.
2. Respectați regulile de igienă personală: spălați organele genitale cu apă caldă cât mai des, schimbați tampoanele la fiecare 2-3 ore;
3. Purtați numai lenjerie de corp din bumbac. Ar trebui să fie liber și să nu pună presiune inutilă asupra perineului.
4. Când faceți un duș, direcționați jetul de apă de sus în jos. Nu vă frecați organele genitale cu o cârpă de spălat sau un prosop dur. Uscați pielea folosind mișcări blânde de tamponare.
5. În timp ce sunteți acasă, se recomandă să uscați zona afectată folosind băi de aer, unguente (Solcoseryl, Bepanten) și să faceți exerciții speciale de gimnastică.
6. Nu ridicați greutăți mai mari de 3 kg, evitați activitatea fizică și sportul.
7. Introdu in dieta alimente care asigura miscarile normale ale intestinului si elimina constipatia.
8. Viața sexuală a soților poate fi reluată nu mai devreme de 1,5-2 luni după vindecarea completă a leziunilor.

Separat, ar trebui să subliniem necesitatea vizitelor regulate la toaletă. Procesul de urinare și defecare provoacă dureri severe. Frica de durere și disconfort obligă o femeie să amâne procesul până în ultimul minut. Acumularea de fecale pune și mai mult stres asupra mușchilor perineului, ceea ce nu face decât să agraveze severitatea situației.

Pentru a calma durerea, pot fi prescrise analgezice și supozitoare cu glicerină pentru a înmuia scaunul. În caz de umflare severă, aplicați un pachet de gheață. Pentru rupturile de gradul trei se prescriu medicamente antibacteriene pentru a preveni infectarea rectului.

În primele 10-14 zile după suturarea rupturilor, ședința este interzisă. Mama ar trebui să se odihnească mai mult și să nu facă mișcări bruște. Ar trebui să mănânci în picioare sau întins, folosind o noptieră. Trebuie să-ți hrănești copilul în timp ce stai culcat.

Cât timp poți sta?

Te poți așeza pe suprafețe dure după două săptămâni, pe suprafețe moi după trei săptămâni. La întoarcerea de la maternitate într-o mașină, pacientului i se recomandă să ia o poziție înclinată pentru a evita presiunea asupra perineului.

Complicații

Complicațiile frecvente includ:

• senzații dureroase;
• divergența cusăturii;
• mâncărime și umflare severă;
• supuraţie;
• probleme sângeroase.

Pentru a calma durerea și mâncărimea, se prescrie încălzirea cu o lampă de cuarț sau infraroșu și lubrifierea suturilor cu unguent Contractubex. Mâncărimea indică adesea procesul de vindecare, dar dacă este prea deranjant, se recomandă spălarea organelor genitale cu apă rece.

Descărcarea puroiului indică de obicei o infecție. În acest caz, sunt prescrise antibiotice, unguente Levomekol, Vishnevsky, Solcoseryl. Clorhexidina și peroxidul de hidrogen sunt folosite pentru a dezinfecta cavitatea plăgii. Prezența sângerării necesită sutura suplimentară a zonei deteriorate.

Cea mai periculoasă complicație apare dacă cusăturile se desfac. În această situație, este strict interzis să se automediceze. Femeia ar trebui să cheme imediat o ambulanță. Cusăturile repetate sunt de obicei necesare la o unitate medicală.

Prevenirea rupturilor

Există o credință comună că sunt inevitabile. Nu este adevarat. Deteriorarea perineului poate fi prevenită printr-o pregătire preventivă minuțioasă în timpul sarcinii. Măsurile preventive includ efectuarea de gimnastică intimă specială și masaj perineal.

Masaj

Cea mai bună prevenire este masajul regulat. Se poate face oricând, dar cea mai bună perioadă este încă al treilea trimestru. Beneficiile masajului sunt următoarele:

• activează circulația sângelui, îmbunătățește metabolismul în țesuturi;
• antrenează țesutul muscular al perineului;
• conferă mușchilor moliciunea, flexibilitatea și elasticitatea necesare;
• favorizează relaxarea, ceea ce reduce semnificativ riscul de rănire.

Pentru o eficacitate maxima, masajul perineal pentru prevenirea rupturilor se realizeaza folosind ulei natural. Puteți folosi uleiuri de semințe de in, dovleac, brusture și măsline. Există și un ulei special pentru masaj perineal, care poate fi achiziționat de la farmacie.

Înainte de masaj trebuie să faceți un duș cald. Intestinele și vezica urinară trebuie golite, iar mâinile trebuie spălate bine. Perineul, organele genitale și degetele sunt lubrifiate cu ulei. O femeie trebuie să ia o poziție confortabilă și să se relaxeze cât mai mult posibil. Cu degetele introduse în vagin, faceți mișcări blânde spre anus, apăsând pe peretele din spate al vaginului. Presiunile trebuie alternate cu mișcări regulate de masaj.

Durata masajului este de 5-7 minute. De obicei, este dificil pentru o femeie să efectueze procedura singură, deoarece stomacul ei este în cale, așa că ajutorul persoanelor apropiate este foarte de dorit. Trebuie luate în considerare o serie de contraindicații în care masajul nu poate fi efectuat. În special, acestea sunt boli inflamatorii și infecțioase ale organelor genitale. În acest caz, masajul poate fi efectuat numai după recuperarea completă, altfel va contribui la răspândirea în continuare a infecției în organism.

Masajul nu este strict recomandat dacă există amenințarea de avort spontan sau prezentarea incorectă a fătului și dacă gravida are boli de piele. Este foarte important ca procedura să nu provoace emoții negative sau disconfort fizic. Înainte de a-l efectua, trebuie să obțineți acordul medicului care vede viitoarea mamă.

Gimnastică

Prevenirea eficientă include efectuarea de exerciții speciale de gimnastică care ajută la îmbunătățirea elasticității perineului.

Exercitiul 1. Stați în lateral față de spătarul scaunului și sprijiniți-vă mâinile pe el. Luați-vă picioarele în lateral unul câte unul de 6-10 ori.

Exercițiul 2. Puneți picioarele lat. Ghemuiește-te încet, ținându-ți corpul în această poziție timp de câteva secunde, apoi ridică-te încet. Faceți exercițiul de 5-6 ori.

Exercițiul 3. Așezați picioarele depărtate la lățimea umerilor. Respirați profund, trageți alternativ stomacul și apoi relaxați-i mușchii. Spatele ar trebui să fie drept.

Exercițiul 4.Încordați și relaxați alternativ mușchii anusului și ai vaginului. Exercițiul se poate face atât în ​​poziție culcat, cât și așezat. Acest exercițiu poate fi efectuat nu numai acasă, ci și la locul de muncă și chiar în transportul public.

Nutriție

O femeie însărcinată ar trebui să acorde atenție și alimentației sale. Trebuie să conțină vitamina E. Puteți să o luați fie în capsule, fie să beți ulei vegetal, care este bogat în aceste vitamine. Meniul ar trebui să includă pește bogat în acizi grași sau ulei de pește. De la 28-30 de săptămâni se recomandă să luați o lingură de desert de oțet de mere înainte de micul dejun.

Eliminarea cărnii în al treilea trimestru ajută, de asemenea, la prevenirea rupturilor. Dacă o femeie nu este pregătită pentru o astfel de decizie, cel puțin nu ar trebui să includă produse afumate în meniu.

Alte măsuri preventive includ:

• vizite regulate la medicul ginecolog, urmand toate recomandarile acestuia;
• înregistrarea la timp a sarcinii (nu mai târziu de 12 săptămâni);
• participarea la cursuri de pregătire prenatală pentru a preda comportamentul adecvat în timpul nașterii;
• detectarea în timp util a proceselor inflamatorii în organele genitale și vindecarea lor completă chiar și în stadiul sarcinii;
• urmând toate instrucțiunile medicului și obstetricianului în timpul nașterii.

Atunci când naște un copil pe cale vaginală, medicii trebuie uneori să recurgă la perineotomie sau epiziotomie - tăierea țesutului din deschiderea vaginului înapoi spre rect sau într-un unghi față de linia mediană. Suturile din perineu după naștere necesită o atenție deosebită din partea medicilor și respectarea de către tânăra mamă a anumitor recomandări.

Citiți în acest articol

De ce au nevoie de cusături?

Perineotomia este o operație care protejează mama și ajută copilul să se nască. În a doua etapă a travaliului, poate apărea o întindere excesivă a țesutului perineal și există amenințarea de rupere a acestuia. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

• crotch înalt;
• inflexibilitatea țesuturilor la femeile care nasc pentru prima dată după 30 de ani;
• cicatrici de la nașteri anterioare;
• pozitia copilului in timpul nasterii, cand se confrunta cu perineul cu fruntea sau fata (prezentarea extensorului);
• utilizarea pensei obstetricale sau extracția fătului cu vid;
• fructe mari;
• travaliu rapid;
• erupție prematură a capului din cauza gestionării necorespunzătoare a travaliului de către o moașă.

O tăietură cu margini drepte se vindecă mai bine decât o lacrimă. Prin urmare, se efectuează o disecție a perineului, urmată de suturare după nașterea copilului. Rana este suturată pentru a accelera vindecarea ei.

Precauții în comportament după incizie

Lungimea disecției tisulare este de aproximativ 2-3 cm; după sutură, incizia se vindecă rapid. Pentru a preveni încetinirea și complicarea acestui proces, o tânără mamă ar trebui să ia câteva măsuri de precauție:

• în prima zi după naștere trebuie doar să vă culcați;
• starea și mersul sunt permise din a doua zi, de exemplu, o femeie trebuie să mănânce la o masă înaltă specială, care se află în sala de mese a maternității;
• poti sta doar la 3 zile dupa scoaterea copcilor sau la 2 saptamani dupa nastere, mai intai pe scaune si apoi pe un pat moale sau o canapea;
• Nou-născutul trebuie hrănit în timp ce este întins pe pat;
• îngrijirea adecvată a perineului;
• evita constipatia;
• purtați lenjerie de bumbac care nu este strânsă.

Când sunt îndepărtate cusăturile după naștere? Acest lucru se întâmplă de obicei la o săptămână sau mai puțin după nașterea copilului. Astfel, o femeie ar trebui să fie atentă în primele 14 zile ale perioadei postpartum.

Dacă suturile sunt aplicate folosind material autoabsorbant, atunci nu trebuie îndepărtate. Femeia este externată acasă la ora obișnuită; firele sintetice din zona inciziei dispar complet după câteva săptămâni. Nodulii dispar în 2 săptămâni de la naștere.

Îngrijirea adecvată a zonelor intime și a cusăturilor

Cum să tratezi suturile de pe perineu după naștere? Nu este necesară utilizarea de antiseptice speciale. După ce a vizitat toaleta, o femeie ar trebui să se spele cu apă caldă fiartă de la perineu la anus și să usuce pielea cu o cârpă curată sau un prosop de hârtie. După spălare, se recomandă să stai întins pe pat un timp fără un tampon, astfel încât zona cusăturii să se usuce bine.

De asemenea, este necesar să se schimbe tampoanele postpartum cel puțin la fiecare 2 ore pentru a preveni infecția.

Dacă urmați aceste sfaturi simple, o incizie în perineu nu este periculoasă. După aceasta, rămâne doar o mică cicatrice. Dacă a fost aplicată o sutură cosmetică, atunci urmele acesteia sunt practic invizibile.

Utilizarea medicamentelor pentru îngrijirea suturilor este necesară dacă vindecarea este lentă sau apar complicații. Aceste medicamente trebuie prescrise de un medic. De obicei, folosesc tratament cu clorhexidină, peroxid de hidrogen, mai rar recomandă unguente - „Levomekol”, „Vishnevsky Unguent”, „Solcoseryl”, produse cu pantenol.

Exerciții pentru recuperare rapidă

Pentru a accelera restaurarea țesuturilor, puteți efectua gimnastică specială. Trebuie amintit că înainte ca suturile să fie îndepărtate, nu puteți efectua exerciții cu abducție (creștere) a picioarelor.

În primele două zile, exercițiile sunt efectuate în timp ce stați în pat. Acestea includ îndoirea picioarelor la articulațiile gleznelor și apoi la articulațiile genunchilor. Ulterior, se adaugă ridicarea bazinului cu sprijin pe picioarele îndoite. Exercițiile de respirație sunt de asemenea utile. Durata cursului este de 15 minute.

În zilele următoare, gimnastica se efectuează în picioare, iar durata acesteia crește la 20 de minute. Se adaugă întoarceri și îndoiri superficiale ale corpului, stând în vârful picioarelor și genuflexiuni ușoare. Sunt indicate contracția periodică a sfincterului anal pe tot parcursul zilei și încercările de a opri temporar fluxul de urină în timpul urinării. Astfel de exerciții ajută la restabilirea alimentării cu sânge a țesuturilor și accelerează vindecarea.

Cauzele divergenței cusăturilor

Unele femei încă experimentează dehiscența suturii după suturarea inciziei perineale. Motivul pentru aceasta este eșecul femeii de a respecta recomandările pentru regim:

• ridicarea devreme din pat;
• stând mult timp în prima săptămână după naștere;
• exerciții executate incorect în timpul gimnasticii.

În plus, suturile se desfac și dacă rana postoperatorie se infectează.

Simptome care ar trebui să vă alerteze

Dacă o femeie are dureri în cusăturile după naștere, ar trebui să-i spună medicului ei. Acesta este unul dintre principalele simptome ale unei răni care nu se vindecă. În plus, semnele de probleme pot include:

• sângerare de la incizie;
• senzație de plenitudine în perineu;
• umflarea țesuturilor;
• febră, frisoane, slăbiciune;
• scurgeri purulente;
• formațiuni sub piele sub formă de tuberculi sau umflături.

În toate aceste situații, este necesar să contactați o clinică prenatală. În caz contrar, suturile vor răni foarte mult timp, iar după ce rana se vindecă, va rămâne deformarea pereților vaginului și ai perineului.

Metode de corectare a fuziunii anormale a pielii

Perineul este de obicei suturat cu două rânduri de suturi: primul este plasat pe mușchi, iar al doilea pe piele. Dacă doar sutura superficială s-a desprins, se iau măsuri pentru prevenirea infecției (tratament cu clorhexidină, peroxid de hidrogen, verde strălucitor și alte antiseptice); nu se efectuează resuturarea.

Dacă întreaga cusătură a unei femei se desface cu adevărat, cauza este de obicei inflamația purulentă. În acest caz, apar dureri severe, febră și scurgeri purulente. În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic; probabil că va fi necesar un tratament chirurgical al rănii.

În cazul în care rămâne o deformare semnificativă după deschiderea unei cusături adânci, este indicat în continuare.

Deci, suturile sunt plasate pe perineu după naștere pentru a grăbi vindecarea inciziei tisulare. Dacă femeia respectă regulile de îngrijire și are grijă de sănătatea ei, bunăstarea ei revine rapid la normal. Dacă apar simptome deranjante, ar trebui să solicitați ajutor de la un ginecolog.

După naștere, femeile sunt cel mai adesea nemulțumite de silueta lor. Dorința de a pierde în greutate cât mai repede posibil și de a reda atractivitatea siluetei lor aproape este pe primul loc. Cu toate acestea, rareori cineva crede că corpul femeii în ansamblu a suferit modificări majore, care au afectat și mușchii podelei pelvine. Această problemă nu este atât de vizibilă, mai ales dacă femeia nu observă nicio anomalie vizibilă. Refacerea mușchilor perineali după naștere este necesară, deoarece problemele din această zonă se pot transforma într-o boală gravă.

Articolul nostru vă va ajuta să înțelegeți care sunt mușchii podelei pelvine și rolul lor pentru femei.

Mușchii pelvieni ajută la susținerea intestinelor și a vezicii urinare, controlând mișcările intestinale și urinarea și sunt, de asemenea, importanți în viața sexuală. În momentul actului sexual, mușchii perineului contractă vaginul, crescând senzațiile femeii. Slăbirea mușchilor perineali după naștere poate duce la estomparea senzațiilor sexuale vii, devenind o amenințare la adresa unei vieți de căsătorie cu drepturi depline.

Tensiunea prelungită asupra mușchilor pelvieni cu care se confruntă o femeie în timpul sarcinii și al nașterii cauzează slăbiciune, care poate prezenta o problemă sub formă de eliberare necontrolată de urină, fecale și gaze, prolaps uterin și alte probleme „incomode”.

Perioada postpartum permite corpului unei femei să se refacă singur. În decurs de o lună sau două, uterul capătă dimensiunea „de dinainte de sarcină”, iar multe grupe musculare capătă, de asemenea, elasticitate. Din păcate, adesea aceste modificări pozitive nu afectează mușchii perineului după naștere.

Când se pregătește pentru naștere, o femeie poate începe deja să facă gimnastică, antrenând mușchii podelei pelvine. Acest lucru va ajuta la evitarea rupturilor perineale în momentul nașterii și la finalizarea rapidă a perioadei postpartum.

Exercițiile simple vor ajuta la restabilirea mușchilor perineali după naștere la fermitate, forță și elasticitate, precum și alte funcții pentru o viață normală și împlinită. Înainte de a începe, consultați-vă medicul cu privire la contraindicații pentru a exclude complicații. El vă va evalua starea fizică generală și vă va oferi recomandările necesare pentru normalizarea rapidă a funcțiilor corpului.

Iată o listă de exerciții pe care le poți face pentru a întări mușchii perineului după naștere și pentru a evita problemele ginecologice, urologice și de altă natură:

Exerciții Kegel după naștere

Exercițiile pentru tonifierea mușchilor podelei pelvine au fost inventate de ginecologul Arnold Kegel la începutul secolului al XX-lea. Deoarece acești mușchi sunt implicați doar în anumite acțiuni ale corpului, el a dezvoltat un întreg set de exerciții care, atunci când sunt efectuate, pot normaliza circulația sângelui în organele pelvine și pot preveni prolapsul pereților vaginali. Adepții gimnasticii Kegel observă că practica regulată are și un efect benefic asupra vieții sexuale. În scop preventiv, aceste exerciții pot fi efectuate de oricine: femeile însărcinate, cele care au născut și cele care pur și simplu doresc să adauge ceva nou vieții lor sexuale.

După ce ați identificat mușchii necesari și puteți face acest lucru, de exemplu, când vă goliți vezica urinară în toaletă (prin oprirea urinării și reluarea), puteți începe exercițiile Kegel:

• Pentru câteva secunde, trebuie să strângeți și să descleșcați mușchii perineului, luând pauze. Repetați de până la 10 ori.
• Strângeți mușchii și apoi, ținându-i în această stare timp de 30 de secunde, relaxați-vă.

Puteți efectua cu ușurință aceste exerciții neobservate de ceilalți în orice loc convenabil pentru dvs. și cât de mult puteți. Rezultatul nu va întârzia să apară.

Gimnastica generala:

• Mersul pe jos;
• Rotații ale trunchiului;
• Înclinări;
• Atingerea degetelor opuse cu mâna când vă aplecați înainte;
• Genuflexiuni;
• Întins pe spate: „bicicletă”, trasând numere alternativ cu piciorul drept și stâng, „foarfece”; îndoind genunchii, ridicați și coborâți ușor brâul de umăr;
• Stând în patru picioare: trage în stomac, strângând mușchii perineului, ținându-se în această poziție, expiră după câteva secunde;
• Întins pe burtă: ridicați și coborâți picioarele, încordând mușchii pelvieni;

Atunci când efectuați exercițiile, nu trebuie să simțiți disconfort sau oboseală extremă, cu atât mai puțin durere. Numărul de exerciții nu trebuie crescut imediat, începând cu o sarcină mică. Exercițiile zilnice vor tonifica mușchii din zona pelviană și vor ajuta la evitarea bolilor grave.

Chirurgie plastica intima fara interventie chirurgicala (reconstructia perineului dupa nastere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic)

Chirurgie plastica intima fara interventie chirurgicala (reconstructia perineului dupa nastere), biorevitalizarea zonei intime cu acid hialuronic

Costul procedurii de biorevitalizare a zonei intime este de 15.500 UAH folosind 2 ml de acid hialuronic

Vaginul după naștere, mai ales dacă aceasta nu este prima naștere sau nașterea unui făt mare, își pierde proprietățile originale. Pentru unele femei, procesul de recuperare după naștere are loc rapid. Dar, din păcate, aceste femei reprezintă doar un mic procent. Problema principală - căscarea deschiderii vaginale după naștere - nu este doar, sau mai degrabă, departe de a fi doar o problemă estetică.

Să luăm în considerare aspectele pur medicale ale problemei:

1. Funcția de barieră pentru bacterii este pierdută - bacteriile normale nu pot persista (se observă descărcarea din vagin la femei), apoi, conform principiului „un loc sfânt nu este niciodată gol”, microflora „rea” locuiește în „solul” epuizat, afte. , se dezvoltă vaginoză bacteriană etc. Restaurarea microflorei vaginale ajută doar pentru o perioadă. Nu există nicio funcție de barieră, bacteriile normale „ieșesc”, bacteriile patologice „intră”. În acest proces, alți factori joacă un rol important - purtarea prosperselor de chiloți tot timpul, produse de igienă intimă cu alergeni, obiceiuri alimentare, lenjerie tanga etc.
2. Flacidența mușchilor perineali contribuie la progresia prolapsului organelor genitale interne (uter și anexe). La început nu există prolaps; de multe ori ginecologii nu se concentrează pe problema deschiderii vaginale căscate. Această abordare nu este rațională, deoarece în această etapă este încă posibilă oprirea procesului fără intervenție chirurgicală.
3. Funcția organelor adiacente este afectată, una dintre cele mai neplăcute probleme este incontinența urinară de efort - când urina se scurge spontan la sărituri, strănut sau tuse, este posibilă și constipația sau invers, incontinența fecală.

Acum să atingem problema din cealaltă parte. În opinia mea, subiectul mult mai dramatic și neplăcut al îndoielii de sine după naștere.

Femeile cu „relaxare” tisulară după naștere de multe ori nu dau importanta acestei probleme, crezand ca, dupa ce si-au indeplinit functia de reproducere, nu mai pot fi „plini” din punct de vedere al personalitatii. Această abordare dă naștere la o grămadă de probleme psiho-emoționale. Îndoiala de sine, oboseala și o schimbare fundamentală a ritmului de viață și a obiectivelor după nașterea unui copil nu dispar de la sine, ci se dezvoltă într-o masă de probleme interpersonale: cu soțul, copiii. O femeie încrezătoare construiește relațiile de familie cu mai multă pricepere, își crește copiii pentru a avea mai mult succes și mai fericiți, soțul ei este întotdeauna pasionat de ea și nu se uită la ceilalți. De unde vine incertitudinea? Anterior, nu era nevoie să trăiești pentru o altă persoană (copil) - aceasta este o mare responsabilitate și este non-stop! Spune-mi o poziție în care un angajat lucrează 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână, cu somn neregulat? Și chiar o face gratuit? DA, DA, asta e treaba de mamă! Desigur, acest regim creează o senzație de oboseală cronică. În plus, dacă nu există un copil, ci doi, tu, ca persoană responsabilă, trebuie să acordați o atenție egală tuturor, în plus, învățați frații și surorile să interacționeze bine între ei, pentru a nu ridica doi dușmani. Și apoi este soțul care va pune o întrebare corectă: „Ce zici de mine?” La rândul tău, te întrebi unde să găsești un loc pentru tine? Personalitatea femeii frumoase și inteligente începe treptat să se estompeze și se estompează pe fundalul intereselor tuturor membrilor familiei enumerați mai sus. Nu ma refer la curatenie, hranirea tuturor etc.

Aceasta a fost o digresiune lirică de la subiect. Am început despre problemele vieții intime după naștere.

Ce măsuri pot fi luate pentru a spori elasticitatea reînnoirii senzațiilor pentru tine și soțul tău?

1. Exerciții Kegel. Tensiunea fizică și relaxarea mușchilor planșeului pelvin. Execuția corectă și regulată duce la creșterea tonusului mușchilor perineali. Încercați să vă rețineți urina în timp ce vă goliți vezica urinară. Vei vedea ce mușchi lucrez. Apoi, fără a urina, începi să strângi acești mușchi în trei etape: puțin, mai tare și cât mai tare. Rămâneți în tensiune maximă timp de 5-7 numărări, apoi relaxați mușchii în aceeași manieră pas cu pas: relaxați-vă puțin, mai mult, relaxați-vă cât mai mult. Imediat ce te relaxezi, trebuie imediat să o faci a doua oară, fără odihnă. Aceasta este cheia unui antrenament adecvat. Începeți cu de 5-7 ori, mergeți treptat până la 30. În mod ideal, efectuați exerciții Kegel de 2 ori pe zi, în fiecare zi, la orice oră. Îți poți pune copilul în pat, găti, conduce sau te plimbi.
2. Un mijloc eficient de a reumple volumul pierdut în vagin și de a închide intrarea este injectarea de umplutură intimă, care conține acid hialuronic. Pentru chirurgie plastică intimă Se folosesc materiale de umplutură speciale dintr-o compoziție compactată. Introducerea acestei substanțe vă permite să restabiliți fără intervenție chirurgicală și în siguranță problema „gaping” a deschiderii vaginale (postpartum sau legată de vârstă) și lasarea țesuturilor.

Avantajele chirurgiei plastice intime cu acid hialuronic:

• Nu necesită spitalizare.
• Se efectuează sub anestezie locală.
• Procedura reversibila.
• Nașterea după procedura prin canalul de naștere nu este contraindicată.
• Preparatele cu acid hialuronic și-au dovedit netoxicitatea
• Restabilirea „atractivității intime” pentru un partener, creșterea stimei de sine
• Rezolvarea problemei disbiozei în vagin (în combinație cu medicamente)
• Prevenirea prolapsului organelor genitale interne
• Combaterea incontinenței urinare de efort

Dezavantajele metodei

• Are limitări asociate cu întinderea puternică, când sutura nu este posibilă.
• Nu se aplica in timpul sarcinii si alaptarii. Acest lucru se datorează scăderii reactivității imune a organismului în timpul sarcinii sau alăptării. Adaptarea acidului hialuronic durează mai mult.
• Injecția de umplutură trebuie repetată la fiecare 6-12 luni, deoarece acidul hialuronic se descompune în țesut în timp.
• După injectare, rămâne o umflare a țesutului, care dispare de la sine după 3-7 zile.

Pregătirea pentru procedură:

1. Absența inflamației în vagin (absența colpită, vaginită).
2. Igiena generală a perineului cu 1 oră înainte de procedură.
3. Raderea perineului înainte de procedură.

Efectuarea procedurii:

1. Aplicarea gelului anestezic local. Expunere 20-30 minute. Dacă este necesar (sensibilitate crescută) zonelor intime - anestezie suplimentară prin injecție.
2. Injectarea directă de filler intim (acid hialuronic de înaltă densitate) în zonele necesare. Alegerea zonelor și cantitatea de gel injectat sunt discutate în prealabil. Aceasta depinde de plângerile pacientului, de efectul estetic dorit și este determinat de indicațiile medicale.
3. Durerea în timpul procedurii este redusă la minimum.
4. Umflarea și durerea la locurile de injectare dispar în medie în 3-5 zile.

După procedura de injectare a fillerului intim:

1. Umflarea și umflarea țesuturilor pot dura până la 3-5 zile.
2. Nu suprarăciți sau supraîncălziți zona în care a fost injectat gelul pentru chirurgia plastică intima.
3. Trebuie să vă abțineți de la activități sexuale și de la activitate fizică timp de 5-7 zile.

În obstetrică și ginecologie lucrăm în următoarele domenii:

• Secreții vaginale la femei, secreții în timpul sarcinii

• Diagnosticul ecografic al sindromului Down și al altor anomalii cromozomiale

Tratăm astfel de probleme.