Cu ce ​​ajută Citramon P? Instructiuni de folosire

LSR-005236/09

Denumirea comercială a medicamentului:

CITRAMON P

INN sau numele grupului:

Acid acetilsalicilic + Cofeina + Paracetamol.

Forma de dozare:

pastile

Compus:

1 tableta contine:
substanțe active: acid acetilsalicilic – 240 mg, paracetamol – 180 mg, cafeină (în termeni de monohidrat) – 30 mg; ;
Excipienți: cacao pudră – 22,5 mg, acid citric monohidrat – 5,0 mg, amidon de cartofi – 64,2 mg, talc – 4,9 mg, stearat de calciu – 2,8 mg, polisorbat-80 – 0,6 mg.

Descriere:
Tabletele sunt de culoare maro deschis cu incluziuni, de formă plat-cilindric cu un scor și un teșit, cu miros de cacao.

Grupa farmacoterapeutică:

Medicament analgezic combinat (AINS + medicament analgezic nenarcotic + medicament psihostimulant).

cod ATX: N02BA71

Proprietăți farmacologice

Medicament combinat.
Acidul acetilsalicilic are un efect antipiretic și antiinflamator, ameliorează durerea, în special cauzată de procesul inflamator și, de asemenea, inhibă moderat agregarea trombocitelor și formarea trombilor, îmbunătățește microcirculația la locul inflamației.
Paracetamolul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator slab, care este asociat cu efectul său asupra centrului de termoreglare din hipotalamus și cu o slabă capacitate de a inhiba sinteza prostaglandinelor (Pg) în țesuturile periferice.
Cofeina crește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării, stimulează centrii respiratori și vasomotori, dilată vasele de sânge ale mușchilor scheletici, creierului, inimii, rinichilor, reduce agregarea trombocitelor; reduce somnolența, senzația de oboseală. În această combinație, cofeina în doză mică nu are practic niciun efect stimulator asupra sistemului nervos central, dar ajută la reglarea tonusului vascular cerebral.

Indicatii de utilizare

Sindrom dureresc de severitate ușoară și moderată (de diverse origini): cefalee, migrenă, durere de dinți, nevralgie, mialgie, artralgie, algodismenoree. Sindrom febril: pentru boli respiratorii acute, inclusiv gripa.

Contraindicatii

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în faza acută);
• sângerare gastrointestinală (inclusiv antecedente);
• combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la acidul acetilsalicilic sau la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv antecedente);
• disfuncție severă a ficatului și/sau rinichilor;
• diateză hemoragică, hipocoagulare, hemofilie, hipoprotrombinemie;
• sarcina (trimestrul I și III); - perioada de alăptare;
• intervenții chirurgicale însoțite de sângerare abundentă;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• glaucom;
• hipertensiune arterială severă;
• hipertensiune portală;
• curs sever al bolii coronariene;
• deficit de vitamina K;
• copii sub 15 ani (risc de dezvoltare a sindromului Reye la copiii cu hipertermie din cauza unei boli virale);
• excitabilitate crescută, tulburări de somn.

Cu grija: Insuficiență renală ușoară până la moderată, boli hepatice, alcoolism, epilepsie și tendință la convulsii, bătrânețe, gută, sarcină (trimestrul II).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii (trimestrul I și III) și în timpul alăptării, medicamentul este contraindicat. În al doilea trimestru de sarcină, medicamentul trebuie utilizat cu prudență, echilibrând beneficiile așteptate pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Instructiuni de utilizare si doze

Oral (în timpul sau după mese), câte 1 comprimat la 4 ore, pentru durere – 1-2 comprimate; doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, doza zilnică maximă este de 8 comprimate.
Utilizați medicamentul timp de cel mult 7-10 zile. Pentru a reduce efectul iritant asupra tractului gastrointestinal, trebuie să luați comprimatul cu lapte sau apă minerală alcalină.

Efect secundar

Pot fi observate reacții adverse caracteristice acidului acetilsalicilic, paracetamolului și cofeinei: anorexie, greață, vărsături, gastralgie (scăderea agregării plachetare), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, sângerări gastro-intestinale, reacții alergice, inclusiv bronhospasm, exudative multiforme -sindrom Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), insuficiență renală, insuficiență hepatică, amețeli, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
În cazul utilizării pe termen lung, sunt posibile amețeli, dureri de cap, tulburări de vedere, tinitus, scăderea agregării plachetare, hipocoagulare, sindrom hemoragic (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, purpură etc.) și afectarea rinichilor cu necroză papilară; surditate, sindrom Reye la copii (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și psihic, vărsături, disfuncție hepatică).

Supradozaj

Nu depășiți doza recomandată și durata de utilizare.
Simptomele de supradozaj sunt cauzate de acidul acetilsalicilic.
Simptome:

• pentru intoxicații ușoare: greață, vărsături, dureri de stomac, amețeli, zgomot în urechi;
• în caz de intoxicație severă: letargie, somnolență, colaps, convulsii, dificultăți de respirație, anurie, sângerare.

Tratament: lavaj gastric cu carbune activat, terapie simptomatica, in functie de starea metabolica - administrare de bicarbonat de sodiu, citrat de sodiu sau lactat de sodiu, care intensifica excretia acidului acetilsalicilic datorita alcalinizarii urinei.

Interacțiunea cu alte medicamente

Întărește efectul heparinei, anticoagulantelor indirecte, rezerpinei, hormonilor steroizi și medicamentelor hipoglicemiante. Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și metotrexat crește riscul de reacții adverse.
Reduce eficacitatea spironolactonei, furosemidului, a medicamentelor antihipertensive, precum și a medicamentelor împotriva gutei care favorizează excreția acidului uric.
Barbituricele, rifampicina, salicilamida, medicamentele antiepileptice și alți stimulenți ai oxidării microzomale contribuie la formarea metaboliților toxici de paracetamol care afectează funcția hepatică.
Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului.
Sub influența paracetamolului, timpul de înjumătățire (T½) al cloramfenicolului crește de 5 ori. Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici).
Cofeina accelerează absorbția ergotaminei.
Când luați simultan medicamentul și lichidele care conțin alcool, crește riscul de toxicitate hepatică.

Instrucțiuni Speciale

Acidul acetilsalicilic încetinește coagularea sângelui. Dacă pacientul este supus unei intervenții chirurgicale, medicul trebuie informat despre administrarea medicamentului.
În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.
Pacienții cu hipersensibilitate sau reacții astmatice la acidul salicilic și derivații acestuia, inclusiv acidul acetilsalicilic, trebuie prescriși numai cu precauții speciale (în caz de urgență).
La pacienții cu predispoziție la acumularea de acid uric, administrarea medicamentului poate provoca un atac de gută. În timpul utilizării, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool (risc crescut de sângerare gastrointestinală și leziuni hepatice toxice).
Acidul acetilsalicilic are efect teratogen; atunci când este utilizat în primul trimestru, duce la un defect de dezvoltare – palato despicat; în al treilea trimestru - la inhibarea travaliului (inhibarea sintezei Pg), la închiderea canalului arterios la făt, care provoacă hiperplazia vaselor pulmonare și hipertensiunea în vasele circulației pulmonare. Se excretă în laptele matern, ceea ce crește riscul de sângerare la bebeluș din cauza funcției trombocitelor afectate.
Copiilor sub 15 ani nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale acestea pot crește riscul de sindrom Reye. Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută și mărirea ficatului.

Influență asupra conducerii vehiculelor și întreținerii mașinilor și mecanismelor care necesită concentrare.
Nu există date privind efectul asupra conducerii vehiculelor și întreținerii mașinilor și mecanismelor care necesită concentrare.

Formular de eliberare

Pastile.
10 comprimate per blister.
30 de tablete per borcan din materiale polimerice.
1 sau 2 blistere sau 1 borcan de materiale polimerice cu instrucțiuni de uz medical sunt plasate într-un pachet de carton.

Conditii de depozitare

A se pastra la loc uscat, la o temperatura care sa nu depaseasca 25°C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

4 ani.
După data de expirare, nu utilizați medicamentul.

Conditii de eliberare din farmacii

Peste masa.

Producător/organizație care acceptă pretenții
SRL Anzhero-Sudzhensky Uzina chimică și farmaceutică.
652473, Rusia, regiunea Kemerovo, Anzhero-Sudzhensk, st. Herzen, 7.

În acest articol puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Citramon. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Citramon în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: dacă medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil neindicate de producător în adnotare. Analogi de Citramon în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul durerilor de cap și de dinți, reducerea febrei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Citramon- combinație de medicamente.

Acidul acetilsalicilic (Aspirina) are un efect antipiretic și antiinflamator, ameliorează durerea, în special cauzată de procesul inflamator și, de asemenea, inhibă moderat agregarea trombocitelor și formarea trombilor, îmbunătățește microcirculația în zona inflamației.

Cofeina crește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării, stimulează centrii respiratori și vasomotori, dilată vasele de sânge ale mușchilor scheletici, creierului, inimii, rinichilor, reduce agregarea trombocitelor; reduce somnolența, oboseala, crește performanța mentală și fizică. În această combinație, cofeina în doză mică nu are practic niciun efect stimulator asupra sistemului nervos central, dar ajută la normalizarea tonusului vascular cerebral și la accelerarea fluxului sanguin.

Paracetamolul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator extrem de slab, care este asociat cu efectul său asupra centrului de termoreglare din hipotalamus și cu o slabă capacitate de a inhiba sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Compus

Acid acetilsalicilic + Paracetamol + Cofeină + excipienți.

Indicatii

Sindromul durerii de severitate ușoară și moderată (de diverse origini):

• durere de cap;
• migrenă;
• durere de dinţi;
• nevralgie, nevrite;
• mialgie;
• artralgie;
• algodismenoree.

Sindromul febrei:

• pentru infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute;
• cu gripa.

Formulare de eliberare

Pastile.

Tablete ultra filmate.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

Oral (în timpul sau după masă) 1 comprimat la 4 ore, pentru durere - 1-2 comprimate; doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, doza zilnică maximă este de 8 comprimate. Cursul tratamentului nu depășește 7-10 zile.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 5 zile ca analgezic și mai mult de 3 zile ca antipiretic (fără prescripție medicală și supraveghere medicală). Alte doze și regimuri de utilizare sunt determinate de medic.

Efect secundar

• gastralgie;
• greață, vărsături;
• hepatotoxicitate;
• nefrotoxicitate;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
• reacții alergice (inclusiv sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell);
• tahicardie;
• creșterea tensiunii arteriale;
• spasm bronșic;
• ameţeală;
• durere de cap;
• deficiență de vedere;
• zgomot în urechi;
• scăderea agregării trombocitelor;
• hipocoagulare;
• sindrom hemoragic (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, purpură etc.);
• afectarea rinichilor cu necroză papilară;
• surditate;
• Sindromul Reye la copii (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și mintal, vărsături, disfuncție hepatică).

Contraindicatii

• hipersensibilitate;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în faza acută);
• sângerare gastrointestinală;
• astm „aspirina”;
• hemofilie;
• diateză hemoragică;
• hipoprotrombinemie;
• hipertensiune portală;
• deficit de vitamina K;
• insuficiență renală;
• sarcina (trimestrul I și III);
• perioada de alăptare (alăptare);
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• hipertensiune arterială severă (medicamentul crește tensiunea arterială și nu o scade, așa cum este o concepție greșită comună);
• curs sever al bolii cardiace ischemice;
• glaucom;
• excitabilitate crescută;
• tulburari de somn;
• intervenții chirurgicale însoțite de sângerare;
• copilărie (până la 15 ani - riscul de a dezvolta sindromul Reye la copiii cu hipertermie din cauza bolilor virale).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Citramonul este contraindicat în timpul sarcinii (trimestrul I și III) și în timpul alăptării.

Acidul acetilsalicilic are efect teratogen; atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină, duce la o malformație - palato despicat; în al 3-lea trimestru - la inhibarea travaliului (inhibarea sintezei prostaglandinelor), la închiderea canalului arterios la făt, care provoacă hiperplazia vaselor pulmonare și hipertensiunea în vasele circulației pulmonare.

Utilizare la copii

Copiilor sub 15 ani nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale acestea pot crește riscul de sindrom Raynaud. Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută și mărirea ficatului.

Instrucțiuni Speciale

Copiilor nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale acestea pot crește riscul de sindrom Reye. Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută și mărirea ficatului.

În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Deoarece acidul acetilsalicilic încetinește coagularea sângelui, pacientul, dacă este supus unei intervenții chirurgicale, trebuie să informeze medicul în prealabil despre administrarea medicamentului.

La pacienții cu hipersensibilitate sau reacții astmatice la salicilați sau derivații acestora, acidul acetilsalicilic poate fi prescris numai cu precauții speciale (în caz de urgență).

Acidul acetilsalicilic în doze mici reduce excreția acidului uric. La pacienții cu o predispoziție corespunzătoare, aceasta poate provoca în unele cazuri un atac de gută.

În timpul tratamentului, trebuie să evitați consumul de etanol (alcool) (risc crescut de sângerare gastrointestinală).

Acidul acetilsalicilic are un efect teratogen.

Se excretă în laptele matern, ceea ce crește riscul de sângerare la bebeluș din cauza funcției trombocitelor afectate.

Interacțiuni medicamentoase

Întărește efectul heparinei, anticoagulantelor indirecte, rezerpinei, hormonilor steroizi și medicamentelor hipoglicemiante.

Administrarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și metotrexat crește riscul de reacții adverse.

Reduce eficacitatea spironolactonei, furosemidului, a medicamentelor antihipertensive, precum și a medicamentelor împotriva gutei care favorizează excreția acidului uric.

Barbituricele, rifampicina, salicilamida, medicamentele antiepileptice și alți stimulenți ai oxidării microzomale contribuie la formarea metaboliților toxici ai paracetamolului care afectează funcția hepatică.

Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului.

Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici).

Utilizarea concomitentă de paracetamol și etanol (alcool) crește riscul de apariție a efectelor hepatotoxice.

Cofeina accelerează absorbția ergotaminei.

Analogi ai medicamentului Citramon

Analogi structurali ai substanței active:

• acvacitramon;
• Askofen;
• Acifeină;
• Cooficil Plus;
• Migrenol Extra;
• Citramarină;
• Citramon Borimed;
• Citramon P;
• Citramon Ultra;
• Citramon LekT;
• Citramon MFF;
• Citramon Forte;
• Citrapar;
• Excedrin.

Analogi pentru efect terapeutic (medicamente pentru tratamentul durerilor de cap):

• Aldolor;
• Aminalon;
• Amitriptilină;
• Analgin;
• Anopirină;
• Askofen;
• Acid acetilsalicilic;
• Acetaminofen;
• Betahistină;
• Betaserc;
• Brustan;
• Vestibo;
• Vinpocetină;
• Idebenonă;
• Insti;
• Cavinton;
• Katadolon;
• cafetină;
• Ketonal;
• Lupocet;
• Memoplant;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Migrenol;
• Nalgesin;
• Nikoshpan;
• Noshpalgin;
• Oxadol;
• paracetamol;
• Pentalgin;
• Piracetam;
• Solpadeină;
• Solpaflex;
• Spasmonet;
• Stugeron;
• Febricet;
• Flamax;
• Khairumat;
• Cefekon D;
• Citrapar;
• Unispaz.

Dacă nu există analogi ai medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile pentru care medicamentul corespunzător vă ajută și puteți analiza analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Experiența utilizării clinice pe termen lung a Citramon P dovedește siguranța medicamentului și tolerabilitatea excelentă de către pacienți. Cu toate acestea, există situații în care apar efecte nedorite. De obicei, acesta este:

Supradozajul este cel mai adesea cauzat de aspirină și paracetamol. Există două etape:

1. Ușoare: greață, vărsături, amețeli, tinitus, durere intensă în regiunea epigastrică, uneori pierderea de scurtă durată a conștienței.
2. Sever: tulburări de gândire, stare înăbușită, somnolență, apariția sindromului convulsiv, probleme de respirație, bronhospasm, sângerare, lipsă de urină (anurie).

În absența îngrijirilor medicale în timp util, apare moartea. Algoritmul de prim ajutor este următorul:

1. Oferiți pacientului o poziție confortabilă.
2. Clătiți stomacul cu suficientă apă distilată.
3. Dați cărbune activat sau orice alt sorbant de băut în interior.
4. Injectați intravenos citrat sau lactat de sodiu, care poate îmbunătăți procesul de excreție a acidului acetilsalicilic.
5. Tratament simptomatic în funcție de prezența anumitor manifestări.

Dacă setul de măsuri de mai sus este ineficient, pacientul trebuie transportat la unitatea de terapie intensivă a spitalului.

Analogii

În timpul existenței Citramon P, au fost eliberați mai mult de zece analogi. Cele mai apropiate sunt medicamentele cu același nume, care diferă în ceea ce privește producătorul, forma de eliberare, ambalajul și, uneori, doza de substanțe de bază (Citramon: Ultra, LekT, Darnitsa, U, ExtraCap, Extra etc.)

De exemplu, Citramon LekT nu este practic diferit de Citramon P: compoziția și ambalajul sunt aproape identice, tabletele au aceeași formă. Ambele medicamente au același efect asupra organismului. Principala trăsătură distinctivă este producătorul. Citramon LekT este produs de Uzina chimică și farmaceutică din Tyumen (de unde denumirea „T”). Un pachet de 20 de tablete costă în medie 37 de ruble.

Alți analogi sunt, de asemenea, obișnuiți în țară: de exemplu, Askofen-P, Migrenol Extra. Au o compoziție similară, care diferă doar în raportul cantitativ al ingredientelor active, adăugarea de noi componente auxiliare și producători:

1. - produs de Pharmstandard (Rusia). Contine aspirina 220 mg, paracetamol 260 mg, cafeina 30 mg. La tablete s-au adăugat, de asemenea, emulsie de silicon și vaselina. Mecanismul de acțiune, indicațiile și contraindicațiile sunt similare cu Citramon-P.
2. - este un drog străin. Producător: Four Ventures (SUA). Prețul acestuia îl depășește semnificativ pe cel intern, ridicându-se la 170 de ruble pentru 10 bucăți. Raportul componentelor active este următorul: aspirină 240 mg, cofeină 75 mg, paracetamol 550 mg. Eficacitatea Migrenolului este comparabilă cu medicamentele rusești standard.

Recenzii de la medici și pacienți

Irina Svintozelskaya, neurolog: „În practica mea, prescriu adesea Citramon P - este foarte dificil să spun exact pentru ce este acest medicament, deoarece conține un set de componente. Potrivit pentru cefalgii de diverse origini, mialgii, nevralgii. Avantajul este pretul mic la farmacie. În același timp, eficacitatea nu este mai rea decât medicamentele străine similare.”

Tatyana Vorozhko, pacient:„Citramon este un fel de „salvator de vieți” pentru mine. Îl găsesc întotdeauna în trusa mea de prim ajutor. La prima manifestare a unei dureri de cap sau migrene, iau un comprimat. Starea se îmbunătățește în 10 minute. Îmi place că tabletele au un gust plăcut de cafea și nu sunt stânjenitoare.”

Evgenia Milashko, pacient:„În timp ce luam acest medicament, am avut sângerări abundente. Acest lucru s-a datorat faptului că sistemul meu de coagulare nu a fost examinat înainte de programare. Se pare că indicatorii mei limită au fost agravați de aspirina, care face parte din complexul de medicamente. Recomand tuturor să abordeze utilizarea Citramon cu prudență și să nu abuzeze de el.”

Citramon P este un clasic al terapiei simptomatice pentru multe tulburări ale organismului. În fiecare an, pe piață apar un număr mare de medicamente similare, dar nu este posibil să înlocuiți o astfel de combinație de succes de componente într-una singură. Medicamentul este destul de eficient, dar în ceea ce privește doza și frecvența administrării, nu trebuie să abuzați de el. În orice circumstanță, trebuie să vă consultați întotdeauna medicul.

Grupul de analgezice populare include Citramon, cunoscut de mulți încă din copilărie ca un medicament universal pentru toate tipurile de durere - instrucțiunile de utilizare vă vor spune cum s-a schimbat compoziția medicamentului, ce proprietăți are, în ce cazuri și cum să foloseste-l corect.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Este o combinație de mai multe elemente active. Citramonul modern diferă în compoziție de cel clasic, care include în mod necesar fenacetina analgezică și antipiretică, care a fost retrasă din circulație de către Roszdravnadzor datorită nefrotoxicității sale ridicate. Unii producători au încetat să mai includă alte ingrediente tradiționale, cum ar fi untul de cacao, deoarece... nu oferă un efect terapeutic semnificativ. Citramonul actualizat a păstrat în același timp natura acțiunii mărcii îndrăgite.

Conform Clasificatorului anatomo-terapeutic-chimic, medicamentul se referă la medicamente destinate tratamentului diferitelor stări patologice asociate cu disfuncția sistemului nervos. Este un reprezentant al grupului analgezic-antipiretic și este o combinație fixă ​​de acid acetilsalicilic cu un psiholeptic. Conform clasificării farmacoterapeutice, este o combinație între o substanță antiinflamatoare nesteroidiană, psihotropă și un analgezic nenarcotic.

Datorită influenței combinate a componentelor sale constitutive, sub influența Citramonului se dezvoltă următoarele efecte farmacologice:

• efect antiinflamator - oprește fenomenele inflamatorii, inhibând neselectiv activitatea enzimelor ciclooxigenazei și producția de prostaglandine, regulatori și mediatori ai inflamației. Ajută în perioada acută - în stadiile de exacerbare și cu inflamații de natură prelungită. Acționează în principal în sistemul nervos central și blochează enzimele izoformei COX-3. În țesuturile periferice, efectul său este neutralizat de enzimele redox celulare, ceea ce determină un ușor efect antiinflamator și absența manifestărilor negative caracteristice altor AINS - tulburări ale echilibrului apă-sare, retenție de apă, creșterea volumului lichidului intravascular. , ulcerație a mucoasei gastrointestinale;
• efect analgezic - slăbește sau elimină complet durerea (intensitate slabă sau moderată) datorită mecanismului central al efectului antinociceptiv, influenței asupra centrilor de sensibilitate la durere, inhibării producției de prostaglandine la nivelul transcripției celulare. Medicamentul este eficient în special pentru durerea acută, migrene, atacuri de nevralgie și dureri artralgice. În ceea ce privește puterea de calmare a durerii, Citramon este comparabil cu alte AINS populare (Diclofenac, Metamizol) și cu dozele terapeutice standard de morfină, dar este lipsit de numeroasele lor efecte secundare;
• efect antipiretic – controlează febra, reducând temperatura corpului crescută patologic la valori normale. Efectul se realizează prin blocarea sintezei prostaglandinelor, care promovează o restructurare dinamică a sistemului de termoreglare și o trecere temporară la un nivel superior al punctului de referință al homeostaziei termice. Pentru a scădea rapid temperatura, Citramon este utilizat în mod activ de către adulți, dar instrucțiunile de utilizare impun anumite restricții pentru copii. Astfel, din cauza riscului de insuficiență hepatică acută, Citramon este interzis să fie utilizat pentru tratamentul auxiliar al copiilor și adolescenților dacă se observă febră pe fondul ARVI;
• antiplachetar – favorizează subțierea sângelui, inhibă agregarea trombocitelor (procesul de aglomerare a celulelor sanguine la locul leziunii și lipirea lor în conglomerate), previne formarea unui dop de trombocite care înfundă rana, îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchilor scheletici, creierului și organe interne.

Compoziție, forme de eliberare

Aceasta este dezvoltarea farmacologilor ruși. Citramon, cunoscut în întreaga fostă URSS, a fost înlocuit cu cel mai apropiat analog al său, Citramon P. Medicamentul desemnat cu această denumire comercială este produs de multe companii farmaceutice. Singurul mod în care un medicament modern fabricat de diferiți producători poate diferi este în setul de componente auxiliare, ambalaj și numărul de doze (buc.) din ambalaj. Litera „P” din nume indică prezența în compoziția noului medicament, care este mai sigur și pe deplin consecvent în activitatea farmacologică cu metabolitul său paracetamol, utilizat anterior ca Fenacetin.

Aceasta este principala diferență dintre Citramon și Citramon P, deoarece alte ingrediente active au fost conservate și chiar sunt prezentate în combinație în aceleași doze.

Forma de dozare a rămas aceeași - tablete destinate utilizării orale. Instrucțiunile descriu aspectul lor: o formă ușor de înghițit, asemănătoare unui cilindru plat, cu o teșitură la bază și o linie de despărțire (crestătură pentru rupere ușoară), de culoare maro deschis, miros de ciocolată (miros de cacao). Structura tabletelor este eterogenă - există mici incluziuni întunecate. Ele pot fi ambalate în blistere de plastic, ambalaje obișnuite din blistere de hârtie sau în recipiente (borcane) din material polimeric.

Compoziția Citramon P include compuși activi și o serie de ingrediente auxiliare, principalele:

• acid acetilsalicilic (altfel aspirina) 240 mg – agent antiinflamator nesteroidian;
• paracetamol 180 mg – analgezic central nenarcotic, agent antipiretic;
• cofeina 30 mg – metilxantina, stimulent al sistemului nervos central;
• produse care conțin cacao – conțin o substanță tonică asemănătoare ca compoziție și proprietăți cofeinei;
• acid citric – regulator de aciditate, ajută la accelerarea metabolismului;
• MCC, amidon de porumb sau cartofi - servesc ca umpluturi pentru tablete;
• povidona este un enterosorbant.

Pe piață intră medicamente similare, al căror nume conține o particulă care indică producătorul: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Capsulele acoperite cu o înveliș de gelatină galbenă sunt produse sub marca Citramon-ExtraCap; compoziția și dozajul ingredientelor active sunt aceleași. Citramon Ultra disponibil în comerț diferă de alte soiuri de Citramon prin faptul că nu conține pudră de cacao și are o peliculă care îl face mai ușor de înghițit și creează o barieră de protecție pentru membrana mucoasă a tractului digestiv. De asemenea, Citramon Forte nu are cacao, dar ingredientele active rămase sunt incluse în doze mai mari (30%).

Cum acționează Citramon?

Combinația într-o singură doză a mai multor compuși activi care intră și acționează asupra organismului simultan și prin diferite mecanisme asigură un efect terapeutic sporit caracteristic luării separat de medicamente. Drept urmare, medicamentul demonstrează un efect analgezic și antipiretic pronunțat și un efect antiinflamator slab. Compoziția medicinală este absorbită rapid și aproape complet după administrarea orală. Pătrunde cu ușurință în țesuturile țintă, cavitățile articulare și orice fluide biologice, inclusiv lichidele cefalorahidian și sinovial, atingând concentrația maximă după 0,5-2 ore.

Datorită toxicității sale scăzute (cu doze optime și durată rezonabilă de utilizare), Citramon servește ca medicament de primă linie pentru tratamentul unui număr de afecțiuni însoțite de febră mare, durere, febră reumatică, volum crescut de lichid și reacție inflamatorie. Acționează mai repede decât aspirina obișnuită; o doză de Citramon durează 4-8 ore.

La ce alte rezultate ajută Citramon să obțină și cu ce ajută:

• aprovizionarea cu energie a procesului inflamator este limitată, dezvoltarea sa ulterioară este suprimată, permeabilitatea capilară scade, umflarea, înroșirea pielii și hipertermia locală scad;
• funcționalitatea structurii deteriorate este normalizată, durerea în articulație dispare în timpul mișcării sau palpării;
• vâscozitatea sângelui scade, sarcina asupra vaselor de sânge și a inimii scade, fluxul sanguin se accelerează, organele și țesuturile sunt mai bine saturate cu oxigen;
• microcirculația se îmbunătățește în focalizarea procesului inflamator sau alt epicentru al patologiei, impulsurile nervoase sunt restabilite, tonusul vaselor creierului este normalizat, principalul semn al unei tulburări a sistemului nervos dispare - dureri de cap de tensiune episodică, presiune intracraniană;
• riscul de a dezvolta cheaguri de sânge, infarct miocardic și accident vascular cerebral este redus;
• excitabilitatea centrilor măduvei spinării crește (efectul stimulator asupra activității nervoase superioare exercitat de dozele terapeutice de Citramon este nesemnificativ), reacțiile sale reflexe se îmbunătățesc, incl. se asigură actele motrice coordonate, se reduc somnolenţa şi oboseala.

Indicatii de utilizare

Fiind un medicament de terapie simptomatică, Citramon acționează în momentul utilizării și nu afectează cauza principală sau progresia bolii. Scopul său este de a ameliora rapid durerea ușoară (sau de intensitate moderată), de a elimina febra și de a îmbunătăți starea pacientului.

În conformitate cu instrucțiunile, indicațiile de utilizare sunt următoarele:

• dureri de diverse origini - articulare, musculare, de cap, dentare sau menstruale;
• atac de migrenă;
• manifestări ale bolii neurologice;
• reacție febrilă datorată infecției tractului respirator, incl. de natură bacteriană sau cauzate de virusul gripal.

Instructiuni de folosire

Toate soiurile existente de Citramon sunt utilizate în același mod - simultan sau imediat după mese, pentru a nu irita mucoasele gastrointestinale, este indicat să luați tabletele cu lapte sau apă îmbogățită cu săruri minerale (din grupa bicarbonatului).

Cursul medicamentului este limitat:

• la temperatură – maxim 3 zile;
• pentru durere – 5 zile.

Atenţie!

Luați Citramon mai mult de 7-10 zile. interzis.

Doza unică (și zilnică) și regimul de dozare sunt selectate de medic în funcție de tipul de boală și de severitatea simptomelor dureroase.

În absența unei întâlniri individuale, ar trebui să respectați regulile și schemele specificate în instrucțiunile oficiale:

Depășirea cantității de Citramon sau a duratei de utilizare este plină de supradozaj; aceasta se datorează în principal aspirinei, care face parte din medicament.

Otrăvirea ușoară se manifestă:

1. ameţeală,
2. călugărire,
3. durere în zona abdominală,
4. tinitus

Conduceri severe la:

1. pofta constanta de somn,
2. pierderea puterii,
3. respiratie dificila,
4. inhibarea gândirii, a vorbirii sau a răspunsului lent la circumstanțele înconjurătoare.

Pot apărea sângerări, se poate dezvolta anurie, pot apărea convulsii și poate apărea chiar insuficiență vasculară acută care pune viața în pericol.

Dacă sunt detectate astfel de simptome, este necesar să se golească de urgență stomacul de reziduurile de medicamente (clătire, luarea de adsorbanți) și alcalinizarea urinei cu bicarbonat de sodiu, sare de sodiu a acidului citric sau lactic. Pacienții cu gută, icter Gilbert, boli alcoolice sau alte boli hepatice trebuie să fie precauți.

Conform instrucțiunilor, compoziția medicamentoasă este contraindicată în prezența:

• intoleranță la componentele constitutive ale medicamentului, triada aspirinei;
• hemoragii gastrointestinale, faze de exacerbare a ulcerului;
• patologii ale sistemului de hemostază, diverse afecțiuni însoțite de sângerare, inclusiv operații chirurgicale;
• hipertensiune arterială sau portală;
• deficit de vitamina K sau enzima G-6-PD;
• încălcări ale tuturor funcțiilor rinichilor;
• varianta severă a bolii ischemice;
• glaucom;
• excitabilitate nervoasă crescută, tulburări de somn;
• copilărie sau adolescență – 0-15 ani;
• Trimestre I-III de sarcină, alăptare.

Efecte secundare

Ca și alte medicamente cu acțiune similară, Citramon poate provoca reacții nedorite. Riscul crește odată cu prelungirea cursului de tratament.

Instrucțiunile avertizează asupra următoarelor efecte posibile:

• greață, refuz de a mânca, dureri de crampe în stomac, leziuni ale peretelui interior al stomacului, sângerare din tractul gastrointestinal;
• alergii, sindrom bronhospastic, erupții pe piele și mucoase de diferite forme și dimensiuni, toxicodermie buloasă acută;
• declinul funcțiilor renale și hepatice, necroză papilară, efect nefrotoxic, ;
• amețeli, ritm cardiac crescut, creșterea presiunii;
• scăderea numărului de trombocite, tulburări de sângerare, boli hemoragice;
• probleme cu vederea și auzul.

Consumul concomitent de alcool crește și mai mult probabilitatea de sângerare în tractul gastrointestinal și de leziuni hepatice toxice. De asemenea, nu se recomandă combinarea Citramon cu alte AINS sau derivați ai acidului salicilic, anticoagulante indirecte sau heparine, antiepileptice, sedative, medicamente hipotensive, Rifampicină, Furosemid. Pentru a evita interacțiunile medicamentoase periculoase, trebuie să vă informați medicul despre toate combinațiile.

Costul medicamentului, analogi

Farmaciile eliberează Citramon în mod liber, fără a prezenta rețetă. Medicamentul achiziționat trebuie păstrat sigilat într-un blister sau într-o sticlă închisă, ferit de lumină, umiditate și temperaturi ridicate (peste 25 de grade). În funcție de condițiile de păstrare, comprimatele nu își pierd proprietățile timp de 4 ani, termenul de valabilitate al comprimatelor filmate Citramon Ultra este de 2 ani. Costul ambalajului 20 buc. Citramon P – 30-50 frec., Ultra – 70-80 frec. Ele pot fi înlocuite cu orice alt medicament al cărui nume conține cuvântul (sau o parte a cuvântului) Citramon.

Tabletele sunt complet similare ca compoziție și efect terapeutic:

• Citrapak;
• Askofen-P;
• Cooficil-Plus;
• Excedrin;
• Tomapirină;
• Farmadol.

Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile - familiarizați-vă cu lista de contraindicații, regulile de administrare și dozele optime.

Sursa articol: ©Registrul Medicamentelor. Vizualizarea datelor despre medicamente

Citramonul este un medicament complex care are efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Compoziția include acid acetilsalicilic, paracetamol și cafeină.

Compoziția citramonului:

• Acidul acetilsalicilic (aspirina) este un ingredient antiinflamator nesteroidian care oferă o ameliorare rapidă a focarelor de infecții. În plus, se poate observa capacitatea de a subțire sângele, de a reduce permeabilitatea capilară, precum și de a ameliora durerea și termoreglarea locală în zona afectată.
• Cofeina este un alcaloid folosit pentru a stimula sistemul nervos. Oferă un flux sanguin mai bun și o funcționare mai bună a mușchiului inimii, reduce simptomele de oboseală, crește performanța și activitatea.
• Acidul citric participă la procesele de respirație celulară. În plus, servește ca o componentă stabilizatoare a medicamentului.
• Cacao promovează un efect antidepresiv și, de asemenea, stimulează procesele metabolice din organism.
• Substanțe suplimentare: amidon de cartofi, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu și polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică.

Combinația de acid acetilsalicilic și paracetamol îmbunătățește efectul analgezic al medicamentului. Atât efectele analgezice, cât și cele antipiretice ale AAS și ale paracetamolului sunt sporite atunci când aceste substanțe sunt utilizate concomitent cu cofeina.

Indicatii de utilizare

Cu ce ​​ajută Citramon? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru dureri de intensitate moderată de diferite origini:

• cap,
• durere de dinţi,
• mialgie - dureri musculare,
• artralgie - dureri musculare,
• nevralgie,
• menstruație dureroasă,
• febră cauzată de infecții respiratorii acute, gripă și alte boli inflamatorii și infecțioase.

Citramon ajută la durerea de dinți?

Durerea de dinți este una dintre indicațiile pentru utilizarea medicamentului. Eficacitatea Citramonului se datorează proprietăților AINS constitutive, analgezice non-narcotice și psihostimulante.

Întărindu-și reciproc acțiunea, aceste componente au un efect complex asupra organismului, ameliorând orice durere (inclusiv durerea de dinți), mai ales dacă este asociată cu inflamație.

În timpul exacerbării pulpitei cronice, care provoacă adesea o creștere a temperaturii, Citramon nu numai că ajută la ameliorarea durerii și la reducerea severității inflamației, dar are și un efect antipiretic.

Instrucțiuni de utilizare Citramon, dozaj

Medicamentul Citramon-LekT este luat în același regim.

Comprimatele se iau cu apă sau în timpul meselor (pentru a reduce iritația la nivelul tractului gastrointestinal).

Doza standard de comprimate Citramon conform instrucțiunilor de utilizare este de 1 comprimat cel puțin la fiecare 4 ore \ până la 3 ori pe zi. Maxim 4 tablete pe zi.

Pentru dureri de cap intense, doza unică admisă este de 2 comprimate, doza zilnică este de 8 comprimate.

Medicamentul poate fi utilizat ca analgezic timp de cel mult 5 zile. Ca antipiretic - nu mai mult de 3 zile. Durata cursului, precum și necesitatea schimbării regimului de dozare, este determinată de medic.

Citramon forte

Potrivit pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 16 ani.

Doza standard este de la 2 până la 3 comprimate pe zi în 2-3 doze. Ar trebui să existe cel puțin 4 ore între doze.

Pentru a calma un atac de durere acută, este posibil să luați 2 comprimate de Citramon forte simultan.

Instrucțiunile de utilizare stabilesc o doză maximă de 6 comprimate pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunile avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele reacții adverse atunci când se prescrie Citramon:

• Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, dureri epigastrice, arsuri la stomac, leziuni erozive și ulcerative ale organelor digestive, disfuncție hepatică.
• Din sistemul sanguin: scăderea coagulării sângelui, diferite sângerări.
• Din sistemul nervos: amețeli, cefalee.
• Din sistemul excretor: afectarea rinichilor.
• Reacții alergice: urticarie, mâncărime, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), sindrom Reye la copii, șoc anafilactic.

În cazul utilizării pe termen lung, sunt posibile surditatea, tinitusul și vederea încețoșată.

Contraindicatii

Este contraindicată prescrierea Citramon în următoarele cazuri:

• combinație completă sau parțială de polipoză nazală recurentă/sinusuri paranazale, astm bronșic și intoleranță la AINS sau AAS (inclusiv antecedente);
• hipersensibilitate la componentele comprimatelor;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
• sângerare stomacală sau intestinală;
• hipertensiune portală;
• hemofilie;
• hipoprotrombinemie;
• diateză hemoragică;
• deficit de vitamina K;
• Boală cardiacă ischemică severă;
• hipertensiune arterială severă;
• insuficiență renală;
• deficiența enzimei citosolice G6PD;
• sarcina (în special primul și ultimul trimestru);
• alăptarea;
• excitabilitate crescută;
• glaucom;
• disecarea anevrismului de aortă;
• tulburari de somn;
• intervenții chirurgicale însoțite de sângerare;
• vârsta copiilor (la copiii sub cincisprezece ani cu hipertermie pe fondul unei infecții virale, există o probabilitate mare de a dezvolta sindromul Reye);
• utilizarea concomitentă de anticoagulante.

Contraindicațiile relative sunt guta și patologiile hepatice existente.

Supradozaj

Simptomele supradozajului includ greață, vărsături, amețeli și dureri epigastrice. În cazurile severe, se observă somnolență, letargie, pierderea cunoștinței, convulsii, bronhospasm, sângerare și dificultăți de respirație.

Dacă apar astfel de semne, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Tratamentul include lavaj gastric, enterosorbente și laxativ salin. Sunt indicate diureza alcalină forțată, agenți alcalinizanți și măsuri de restabilire a echilibrului bcc și acido-bazic.

Analogi de Citramon, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Citramon cu un analog pentru efectul terapeutic - acestea sunt următoarele medicamente:

1. acvacitramon,
2. Atsepar,
3. Askofen-P,
4. Cofficil-plus,
5. Citrapar,
6. Excedrin,
7. Migrenol Extra.

După codul ATX:

• acvacitramon,
• Askaff, Cooficil-plus,
• Parcocet,
• Citramarine.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a Citramon, prețul și recenziile nu se aplică medicamentelor cu efecte similare. Este important să consultați un medic și să nu schimbați singur medicamentul.

Preț în farmaciile rusești: Citramon P comprimate 10 buc. – de la 7 la 18 ruble, 20 de bucăți – de la 33 la 42 de ruble, conform 729 de farmacii.

A se pastra la loc uscat, la indemana copiilor, la o temperatura care sa nu depaseasca 25 °C. Perioada de valabilitate - 2 ani. Condiții pentru eliberarea din farmacii - fără prescripție medicală.

Ce spun recenziile?

Majoritatea oamenilor care au luat medicamentul lasă recenzii bune despre Citramon, numindu-l salvatorul lor de dureri de cap (inclusiv atacuri de migrenă).

Deși există și recenzii care menționează vătămări ale ficatului și tractului gastro-intestinal și, de asemenea, că, cu utilizarea pe termen lung, provoacă un fel de dependență (oamenii nu se mai pot lipsi de Citramon mult timp și simt o nevoie constantă de el).

Pe baza tuturor recenziilor disponibile, putem trage următoarea concluzie: pastilele trebuie luate ținând cont de contraindicațiile existente, precum și de a compara anterior beneficiile așteptate de la acestea și riscurile potențiale.

Una sau două comprimate luate pentru a calma un atac de durere nu sunt capabile să dăuneze organismului; utilizarea sistematică, necontrolată, desigur, amenință cu consecințe foarte grave.

Interacțiunea cu alte medicamente

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte, steroizilor și medicamentelor hipoglicemiante.

Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și metotrexat crește riscul de reacții adverse.

Utilizarea combinată cu barbiturice, rifampicină, medicamente antiepileptice și etanol crește formarea metaboliților hepatotoxici ai paracetamolului.

Citramon reduce eficacitatea medicamentelor antihipertensive și antigută care promovează eliminarea acidului uric din organism.