Uraz kolana: najczęstsze przyczyny, objawy, diagnostyka i możliwości leczenia, czas rekonwalescencji. Kontuzja kolana po upadku: leczenie i rekonwalescencja Kontuzja kolana po upadku

W praktyce medycznej urazy kolan są dość powszechne. Uszkodzeniom takim często ulegają osoby starsze, prowadzące aktywny tryb życia, uprawiające różnego rodzaju sporty, czy też miłośnicy sportów ekstremalnych. W przypadku wystąpienia takiego zdarzenia konieczna jest pilna pomoc poszkodowanemu w doraźnym leczeniu, aby zapobiec rozwojowi ewentualnych powikłań, a aby zapewnić ją prawidłowo, trzeba wiedzieć, jakie są urazy kolana i jak się zachować w danym przypadku. sytuacja.

W medycynie wyróżnia się kilka rodzajów urazów kolana:

• siniaki;
• pęknięcia i uszkodzenia łąkotki;
• krwawienie do jamy stawowej;
• uraz rzepki;
• uszkodzenie więzadeł kolana;
• złamania stawów.

Powoduje

Czynników i sytuacji prowadzących do urazu kolana jest wiele, jednak najczęściej dochodzi do nich z następujących powodów:

• wstrząsy mechaniczne w okolicy kolan;
• upadek z wysokości;
• zdarzenia naturalne;
• angażowanie się w energiczne lub ekstremalne czynności;
• wypadki drogowe;
• Niesprzyjające warunki pogodowe;
• wiek emerytalny i pogorszenie funkcji stabilności;
• zajęcia ze sztuk walki.

Siniaki

Najbezpieczniejszy uraz, który charakteryzuje się jedynie uszkodzeniem górnej warstwy naskórka. Najczęściej takie urazy kolana powstają podczas upadku i rzadko towarzyszą im nieprzyjemne konsekwencje.

Pierwsze objawy:

• silny ból w obszarze urazu;
• powstawanie siniaków, otarć i krwiaków;
• możliwy objaw obrzęku tkanek miękkich w miejscu siniaka;
• objawy bólu podczas próby poruszenia dotkniętą nogą.

Diagnozę przeprowadza się w specjalistycznej placówce pod nadzorem doświadczonego lekarza. Pierwszym krokiem jest wywiad z pacjentem, omacanie miejsca urazu, a następnie wykonanie badania RTG w celu wykluczenia obecności złamań i innych poważniejszych obrażeń.

Leczenie tego typu kontuzji kolana nie jest trudne. Lekarz zaleca preparaty farmaceutyczne (maści i żele), które przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia stawu kolanowego oraz przepisuje leczenie istniejących ran środkami przeciwbakteryjnymi. W okresie rekonwalescencji noga potrzebuje jak najwięcej odpoczynku. Ponadto, aby zapobiec przedostaniu się infekcji do rany, należy owinąć kolano bandażem lub bandażem.

Krwawienie w okolicy stawu (hemartroza)

Kiedy dochodzi do tego typu urazu stawu kolanowego, krew przedostaje się do jamy stawowej, co prowadzi do wystąpienia reakcji zapalnej w błonie maziowej. Uszkodzenie to powstaje w wyniku naruszenia integralności jednej z części stawu kolanowego.

Pierwsze znaki:

• ostry zespół bólowy;
• wizualna deformacja uszkodzonego stawu;
• pogorszenie sprawności chorej kończyny;
• wzrost temperatury ciała.

W celu potwierdzenia hemartrozy konieczne jest pełne badanie z wykorzystaniem następujących procedur diagnostycznych:

• nakłucie kolana;
• prześwietlenie;
• artroskopia.

Gdy lekarz potwierdzi obecność hemartrozy, natychmiast zostanie przepisana niezbędna taktyka leczenia urazu stawu kolanowego. Pierwszym krokiem jest usunięcie krwi z jamy stawu kolanowego. Następnie artroskopia jest bardzo pomocna w dokładnym płukaniu. Następnie uszkodzoną kończynę unieruchomia się na dwa tygodnie za pomocą opatrunku gipsowego lub ortezy. Szóstego dnia po zdarzeniu przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne, które są bardzo pomocne w przywróceniu stawu kolanowego:

• magnetoterapia;
• Terapia UHF i mikrofalami;
• elektroforeza;
• fonoforeza.

Uszkodzenie łąkotki

Najczęstszy rodzaj kontuzji kolana. Często uszkodzony jest menisk wewnętrzny. A w przypadku urazu zewnętrznego zwykła funkcjonalność stawu często ulega pogorszeniu.

Objawy:

• ostry ból w miejscu urazu;
• występowanie obrzęku tkanek miękkich;
• pogorszenie wydajności;
• pojawienie się hemartrozy;
• powstawanie otarć, siniaków i zadrapań.

W przypadku wykrycia wysięku w jamie stawowej wykonuje się nakłucie.

Rozważane są metody diagnostyczne:

• ankieta;
• prześwietlenie;
• terapia rezonansem magnetycznym;
• zabieg artroskopii.

Ten rodzaj urazu stawu kolanowego wymaga jedynie interwencji chirurgicznej. Podczas operacji zadaniem lekarzy jest odbudowa płytki chrzęstnej i usunięcie jej martwych cząstek. Dziesiątego dnia lekarz przepisuje rehabilitację po urazie stawu kolanowego, która polega na wykonywaniu ćwiczeń rozwojowych, uczęszczaniu na masaże i fizjoterapię.

Uraz rzepki

Bardzo często złamaniu rzepki towarzyszy zaburzenie funkcji prostownika i obecność różnego rodzaju urazów śródstawowych. Istnieje kilka rodzajów takich złamań:

• uszkodzenie tylko chrzęstnej części rzepki;
• poprzeczny;
• marginalny;
• odrywanie.

Typowe objawy takiego urazu to:

• silny ból;
• obrzęk tkanek miękkich okolicy kolana;
• pojawienie się hemartrozy;
• podczas poruszania się lub dotykania ból staje się bardziej intensywny;
• wizualna zmiana w stawie;
• pogorszenie funkcji motorycznych nogi.

Procedury diagnostyczne są podobne jak w przypadku uszkodzenia łąkotki. Pierwszym krokiem jest nakłucie w celu usunięcia płynu z jamy stawowej, następnie przeprowadza się badanie, badanie RTG, USG, MRI i zabieg artroskopii.

Leczenie tego urazu kolana wybiera wykwalifikowany lekarz na podstawie wyników badań i diagnozy. Po nakłuciu kończynę opatruje się gipsem na cztery miesiące. A po usunięciu lekarz przepisuje rehabilitację po kontuzji kolana. Składa się z fizykoterapii, wizytowego masażu rozwojowego oraz zabiegów fizjoterapeutycznych. Okres rehabilitacji jest również przepisywany przez lekarza prowadzącego.

Uszkodzenie torebki stawowej i więzadeł stawu kolanowego

W przypadku tego uszkodzenia torebki, więzadeł i ścięgien bardzo istotne jest całkowite zerwanie więzadeł pobocznych i krzyżowych. Przyczyną takich uszkodzeń są nadmiernie aktywne rodzaje zajęć sportowych.

Objawy urazu:

• ciężkie objawy bólu;
• uczucie przeciążenia w obszarze mięśni;
• trudna aktywność ruchowa;
• powstawanie różnych uszkodzeń skóry (zadrapania, otarcia, zaczerwienienia, krwiaki itp.).

Aby potwierdzić taki uraz, konieczna jest diagnostyka za pomocą zdjęć rentgenowskich, ultrasonograficznych oraz rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Jeżeli wewnątrz stawu znajduje się płyn, przeprowadza się zabieg nakłucia. Polega na usunięciu krwi z jamy stawu kolanowego. Następnie wykonywana jest operacja, której zadaniem jest przywrócenie integralności torebki stawowej, więzadeł i ścięgien. Po zakończeniu interwencji chirurgicznej lekarz przepisuje noszenie ortezy przegubowej przez półtora miesiąca. Aby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia, zaleca się terapię ruchową w przypadku kontuzji oraz specjalne procedury masażu i fizjoterapii.

Po zakończeniu leczenia każdego z powyższych urazów, konieczny jest powrót do zdrowia po urazach. Okres rehabilitacji i jej metodyka ustalane są indywidualnie dla każdego poszkodowanego, na podstawie wyników diagnostyki i charakteru powstałego urazu.

Patologie stawów powodują poważne problemy w życiu codziennym, szczególnie trudne do zniesienia są kontuzje kolan. Ze względu na złożoną budowę przywrócenie funkcjonalności stawu kolanowego w przypadku jego uszkodzenia jest problematyczne. Każde naruszenie, czy to zwichnięcie, czy złamanie, może prowadzić do niebezpiecznych powikłań. Zatem częstymi problemami przy uszkodzeniu stawu kolanowego są ograniczenie ruchu i ostry ból. Jeśli natychmiastowe leczenie nie zostanie rozpoczęte, uraz może spowodować niepełnosprawność.

Znając anatomię stawu kolanowego możemy stwierdzić, że uszkodzenia tej części ciała są zróżnicowane. W zależności od rodzaju naruszenia wybiera się leczenie.

Jakie są więc rodzaje urazów kolana? Wyróżnijmy najważniejsze:

• - szkody nierozległe, które, jeśli wystąpią, rzadko są izolowane. Towarzyszy obrzęk, utrata wrażliwości;
• zwichnięcie rzepki– Uszkodzenia rzepki, spowodowane zwichnięciem lub zerwaniem więzadeł, zwykle występują u starszych dzieci. Nie wymagają poważnych procedur medycznych;
• – stosunkowo nieszkodliwa choroba, która nie wymaga długotrwałego leczenia. Jednak po stłuczeniu w kolanie może gromadzić się płyn, dlatego wykonuje się nakłucie;
• pęknięcie tylnego rogu łąkotki– jeden z częstych problemów, zwykle spotykany wśród sportowców. Często towarzyszy zerwaniu więzadła krzyżowego kolana (ACL). Oznacza to rozwój hemartrozy, w wyniku której pogarsza się aktywność ruchowa. Przy ciągłym deformowaniu postępuje artroza;
• – w przypadku zajęcia kości udowej i piszczelowej możliwy jest rozwój pęknięć i złamań. Kolano charakteryzuje się zamkniętymi złamaniami. Zaburzeniu towarzyszy przemieszczenie podudzia i patologiczna ruchomość stawu. W przypadku braku odpowiedniej terapii prowadzi do niepełnosprawności;
• uraz chrząstki– rzadko występuje osobno i towarzyszy urazom kilku struktur i tkanek stawu kolanowego. Wywołuje sztywność i ostry ból;
• zwichnięcie lub zerwanie więzadeł– występuje na skutek nadmiernego rozciągania. Jeśli mówimy o lokalizacji uszkodzenia, wówczas w proces patologiczny mogą być zaangażowane boczne i wewnętrzne boczne, przednie i tylne więzadła krzyżowe stawu kolanowego. Uszkodzenie aparatu torebkowo-więzadłowego stawu kolanowego jest uważane za drugie najczęstsze.

Kod urazowy według ICD 10

Zmiany śródstawowe stawu kolanowego kodowane są według ICD 10 – M23. W przypadku zwichnięcia aparatu więzadłowego stawu kolanowego podaje się kod S83. Kontuzjom przypisuje się osobne kody. Stłuczony staw kolanowy ma kod S80.0.

Powoduje

Najczęściej do urazów kolana dochodzi na skutek upadku. Do grupy ryzyka zaliczają się sportowcy: piłkarze, gimnastycy, hokeiści. Możesz doznać kontuzji kolana podczas szybkiego biegania, tańca lub gry w tenisa. Łyżwiarstwo i narciarstwo alpejskie są również potencjalnie niebezpiecznymi sportami.

W piłce nożnej sportowcy są bardziej narażeni na urazy łąkotki. Aktywny trening nóg często prowadzi do przeciążenia aparatu torebkowo-więzadłowego. Wśród kontuzji sportowych najczęstsze są skręcenia, stłuczenia i naderwane więzadła. Czasami kontuzja jest niewielka, ale trwała, o czym świadczy dyskomfort po treningu.

Urazy kielicha występujące u sportowców są trudniejsze w leczeniu, ze względu na ciągły stres podczas ćwiczeń. Jeśli czynnik traumatyczny nie zostanie wyeliminowany, przywrócenie uszkodzonych struktur jest problematyczne.

Możesz także uderzyć w rzepkę w domu. Podczas pływania uszkodzenie następuje podczas skoku lub w płytkiej wodzie. Podnoszenie ciężarów niekorzystnie wpływa również na stan stawów. Nadmierne obciążenia prowadzą do deformacji tkanki chrzęstnej i zwiększają ryzyko kontuzji.

Możesz także ulec uszkodzeniu w wyniku wypadku, podczas oblodzenia lub noszenia niewłaściwych butów. Szczególnie niebezpieczne są buty na wysokim obcasie – jeśli skręcisz stopę, ucierpi staw kolanowy i kostka. Choroby układu kostnego zwiększają ryzyko uszkodzeń stawów.

Objawy

W łagodnych przypadkach oznaki urazu są zamazane. Dzieje się tak, gdy rzepka jest stłuczona lub podwichnięta. Do głównych objawów uszkodzenia stawu kolanowego zalicza się:

• silny zespół bólowy;
• chrupanie w kolanie podczas ruchu;
• lokalny wzrost temperatury;
• zaburzenia chodu;
• patologiczna ruchliwość stawów;
• gromadzenie się płynu w kolanie;
• blokada jest jednym z charakterystycznych objawów uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego;
• obrzęk kolana;
• drętwienie kończyny.

W przypadku złamania lub pęknięcia łąkotki stawu kolanowego unieruchomienie jest oznaką choroby. Niemożliwe jest cofnięcie dolnej części nogi lub ofiara nie może wyprostować nogi.

Ból kolana towarzyszy każdemu urazowi. W przypadku uszkodzenia więzadła krzyżowego pojawia się obrzęk, ruchy są ograniczone, a momentowi zerwania towarzyszy silny ból. Jeśli łąkotka jest uszkodzona, kolano po urazie powoduje ból: kończyna puchnie, podczas wyprostu słychać kliknięcia, silny obrzęk utrudnia ruchy. Jeśli uraz kolana nastąpi w wyniku upadku, pojawiają się krwiaki.

Pierwsza pomoc

Na początku konieczne jest złagodzenie bólu i leczenie obkurczające błonę śluzową. W tym celu podaje się lek przeciwbólowy i stosuje przeziębienie. Niezbędne są także środki unieruchomiające uszkodzoną kończynę. W przypadku urazu stawu kolanowego tradycyjnie zakłada się bandaż elastyczny. Ogólnie rzecz biorąc, pierwsza pomoc w przypadku urazu kolana jest podobna do pierwszej pomocy w przypadku innych rodzajów urazów. Aby zapobiec powikłaniom, niezbędne jest ochłodzenie, złagodzenie bólu i odpoczynek.

Jakie leki można podać na ostry ból?? Pomogą standardowe leki przeciwbólowe i NLPZ. Jeśli ból nie ustępuje, podaje się leki przeciwbólowe. Zimne okłady mogą zapobiegać pojawianiu się nowotworów i krwiaków.

Co zrobić, jeśli kolano jest zdeformowane? Kończyny nie należy resetować, lecz należy ją unieruchomić. Uwzględnia się specyfikę unieruchomienia w przypadku złamań i zwichnięć - konieczne jest osiągnięcie unieruchomienia, ale nie nadmiernego dokręcenia stawu. Jeśli mówimy o urazach więzadeł, unieruchomienie przeprowadza się za pomocą szerokiego bandaża elastycznego. Bandaż nakłada się od górnego końca goleni do dolnego końca uda.

Diagnostyka

Doświadczony lekarz może określić charakter uszkodzenia podczas wstępnego badania. Trzeszczący dźwięk podczas palpacji i ruchu wskazuje na zerwanie więzadła lub ścięgna. Złamaniom towarzyszy przemieszczenie odłamów i deformacje samego stawu. Liczne urazy kolana wymagają szczegółowej diagnostyki. Radiodiagnostyka doskonale sprawdziła się w traumatologii i ortopedii. Jest to zestaw środków obejmujących badania radiacyjne w celu określenia stanu struktur twardych i miękkich.

Do głównych metod radiodiagnostyki w ortopedii zalicza się:

• MRI i CT stawu kolanowego;
• radiografia;
• ultrasonografia;

Dodatkową diagnostyką urazów stawu kolanowego jest artroskopia. Jest to zabieg małoinwazyjny, który pozwala na pełniejsze zrozumienie obrazu klinicznego i jednocześnie pozwala na podjęcie działań terapeutycznych.

Leczenie

Jeśli zespół bólowy jest ciężki, oferowane są leki znieczulające, biorąc pod uwagę wrażliwość. W celu złagodzenia objawów stanu zapalnego zaleca się stosowanie roztworu dimeksydu. Złamania, otwarte rany i skręcenia leczy się inaczej. Uraz łąkotki stawu kolanowego jest trudny do wyleczenia. Leczenie odbywa się w szpitalu i wymaga zintegrowanego podejścia. Urazy łąkotki stawu kolanowego wymagają następującego leczenia:

• terapia lekowa w przypadku drobnych urazów;
• przy częstych blokadach zaleca się szycie i resekcję łąkotki;
• postępujące zapalenie błony maziowej wymaga zabiegów małoinwazyjnych i bezoperacyjnych.

Leczenie uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego na wczesnym etapie można przeprowadzić bez operacji. W przypadku urazu zmiażdżeniowego zalecane jest całkowite usunięcie menisku.

Jeśli podejrzewa się złamanie, ważne jest, aby jak najszybciej przetransportować ofiarę do ośrodka urazowego. W przypadku urazu uderzeniowego kolano nie zgina się, w przypadku uderzenia bocznego dolna część nogi ulega przemieszczeniu. Metody leczenia tego typu urazów są selektywne i dobierane indywidualnie. Tylko traumatolog może zdecydować, jak leczyć uraz kolana. Tradycyjnie stosuje się trakcję szkieletową i unieruchomienie gipsowe. Leczenie stawu kolanowego w domu po złamaniu jest niemożliwe. Jeśli uraz kolana nie będzie leczony i pozostawiony bez opieki, pojawią się powikłania.

Jeśli nie ma złamania, a łąkotka jest prawidłowa, lekarz może przepisać bandaż w celu jej unieruchomienia. Na kolano dobierane są ortezy o różnym stopniu sztywności, a także elastyczne nakolanniki. Można je nosić po leczeniu, aby zapobiec ponownym urazom.

Często po dawnej kontuzji kolano boli i boli, co jest oznaką zaburzenia w aparacie torebkowo-więzadłowym. W przypadku postępującego zapalenia błony maziowej stawu kolanowego zaleca się leczenie w domu. Ortopeda przepisuje ogólnoustrojowe NLPZ, żele zewnętrzne - Diclofenac, Voltaren.

W przypadku hemartrozy stawu kolanowego po urazie zaleca się leczenie maściami i fizjoterapię. Najpierw wypompowuje się krew i płyn ze stawu kolanowego po urazie, następnie przeprowadza się unieruchomienie i przepisuje się terapię laserową. Jeśli po urazie nadal gromadzi się płyn w stawie kolanowym, należy szukać przyczyny zaburzenia i eliminować ją metodą zachowawczą lub chirurgiczną. Tradycyjne leczenie urazów stawu kolanowego łączy się z medycyną tradycyjną, ziołolecznictwem i terapią ruchową.

Leczenie chirurgiczne

Jeżeli leczenie zachowawcze urazu kolana nie daje pozytywnych rezultatów, przeprowadza się operację. Interwencja chirurgiczna wymaga skomplikowanych urazów łąkotki, złamań odłamowych i śródstawowych, zerwania więzadeł i ścięgien. Leczenie chirurgiczne, które przeprowadzane jest bezpośrednio po przyjęciu do szpitala, polega na:

• szycie i chirurgia plastyczna więzadeł– po wyschnięciu tkanki zastępuje ją ścięgno lub materiał syntetyczny. Metoda nadaje się do leczenia urazów więzadeł przednich, tylnych i bocznych. Po zabiegu kończyna zostaje unieruchomiona;
• artroskopia– metoda badania i leczenia uszkodzonej kończyny polegająca na wykonaniu nakłuć ze wstępnym założeniem opaski uciskowej na górną część uda. Umożliwia wycięcie fragmentów łąkotki lub fragmentów chrząstki i kości w przypadku złamania;
• osteosynteza– polega na mocowaniu fragmentów kostnych za pomocą konstrukcji metalowych. Takie leczenie jest konieczne w przypadkach, gdy występuje poważne przemieszczenie. Zwykle stosuje się śruby, rzadziej płytki i śruby ściągające.

Rehabilitacja

Po zdjęciu gipsu ogromne znaczenie ma program rehabilitacji. Rekonwalescencja stawu kolanowego po poważnej kontuzji będzie długa. Zabiegi dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę obraz kliniczny wieku pacjenta i stopień uszkodzenia. Zazwyczaj rehabilitacja po urazie łąkotki kolana obejmuje terapię ruchową, fizjoterapię sprzętową i masaż kolana.

Program fizjoterapii obejmuje ćwiczenia gimnastyczne, jogę i metody delikatnej trakcji. Masaż stawu kolanowego przy każdym urazie powinien być wykonywany przez specjalistę. Półtora miesiąca po operacji zaleca się korzystanie z roweru treningowego, bieżni i ćwiczeń siłowych. Czas rekonwalescencji jest różny, ale wzmocnienie kolana zajmuje kilka miesięcy, czasem rok.

Lekarz opracuje indywidualny program regeneracji stawu kolanowego po konkretnym urazie, wyjaśni, jak wzmocnić staw kolanowy i uniknąć nawrotów kontuzji. Przywrócenie więzadeł i mięśni kolana po kontuzji jest warunkiem stopniowego zwiększania obciążenia. Nie należy przeciążać kończyny w przypadku utraty kontroli nad mięśniami.

Sposób przywrócenia stawu kolanowego po złamaniu lub zerwaniu więzadła w dużej mierze zależy od wieku pacjenta. Dzieci i młodzież szybciej wracają do zdrowia i wcześniej rozpoczynają fizjoterapię. W przypadku osób starszych bardziej odpowiednie są masaże i fizjoterapia sprzętowa.

Fizjoterapia

Plan fizjoterapii urazu kolana opracowywany jest z uwzględnieniem stanu pacjenta. Ćwiczenia wzmacniające staw kolanowy obejmują gimnastykę ogólną, zalecaną po kontuzji oraz ćwiczenia specjalistyczne wzmacniające więzadła, zwiększające podparcie i poprawiające napięcie mięśniowe.

Obciążenie stawu kolanowego po urazie zwiększa się stopniowo. Terapia ruchowa urazu łąkotki polega na podnoszeniu prostej nogi najpierw bez obciążenia, a następnie z ciężarkami, co korzystnie wpływa na mięsień czworogłowy uda i aparat więzadłowy torebkowy. Również po urazie łąkotki odpowiednie są ćwiczenia rozciągające na rozwój stawu kolanowego, a później skorzystanie z roweru treningowego.

W rehabilitacji stawu kolanowego po urazie ważną rolę odgrywa fizjoterapia sprzętowa. Fizjoterapia uzupełni zestaw ćwiczeń przy kontuzjach i przyspieszy regenerację. Korzystna będzie terapia magnetyczna, ultradźwięki i promieniowanie podczerwone.

Program działań na rzecz rozwoju stawu kolanowego po urazie obejmuje kąpiele parafinowe i leczenie ozokerytem. Jeśli połączysz ćwiczenia regenerujące więzadła kolanowe z kąpielami solankowymi, które zaleca się wykonywać bezpośrednio po urazie, będziesz w stanie przezwyciężyć obrzęki i zapobiec przykurczom. Specjalista rehabilitacji powie Ci więcej o rozwoju stawu kolanowego, ponieważ rozwój stawu kolanowego jest długotrwały i wymaga cierpliwości.

Komplikacje i konsekwencje

Do poważnych konsekwencji urazów stawu kolanowego prowadzą różne czynniki: obecność współistniejących chorób układu mięśniowo-szkieletowego, podeszły wiek, nieprzestrzeganie zaleceń lekarza, odmowa leczenia doraźnego.

Uszkodzenia starej łąkotki prowadzą do przewlekłego stanu zapalnego i atrofii, artrozy i sztywności. Konsekwencją uszkodzenia łąkotki stawu kolanowego są także przykurcze i zapalenie kaletki. Często po złamaniu lub zerwaniu więzadeł kolano nie prostuje się lub nie prostuje się wystarczająco. Jeśli nie zostanie zapewnione odpowiednie leczenie pourazowe, choroby przewlekłe mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Drodzy czytelnicy serwisu 1MedHelp, jeśli nadal macie pytania w tym temacie, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoje recenzje, komentarze, podziel się historiami o tym, jak przeżyłeś podobną traumę i skutecznie poradziłeś sobie z jej konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może przydać się innym czytelnikom.

)
Data: 2016-10-17 Wyświetlenia: 32 655 Stopień: 5.0 Chyba każdy choć raz w życiu dokuczał ból stawu kolanowego. Przyczyną tego mogą być zarówno ostre uszkodzenia powstałe w wyniku urazu, jak i związane z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe tkanki stawowej. Dzieje się tak ze względu na złożoną anatomię, a także zwiększone obciążenia, jakim poddawane jest kolano. W statystykach urazów sportowych czołową pozycję zajmują urazy kolan. Dość często to właśnie kolano powoduje koniec kariery zawodowych sportowców. Jak już mówiłem, budowa stawu kolanowego jest bardzo specyficzna i ma wiele cech. 1. W rzeczywistości staw kolanowy składa się z dwóch stawów: stawu udowo-piszczelowego i stawu rzepkowo-udowego. Bardzo często po urazie rozwija się zespół konfliktu rzepkowo-udowego. Dzieje się tak z powodu urazu powierzchni stawowej rzepki, która staje się nierówna, jakby szorstka. Rzepka nie może już normalnie przesuwać się po powierzchni uda, co powoduje ból podczas zginania i prostowania nogi. 2. W jamie stawu kolanowego znajdują się łąkotki, formacje chrzęstne, które pełnią rolę swego rodzaju uszczelek. Struktury te mogą zostać uszkodzone nawet przy niewielkich traumatycznych skutkach. 3. Złożony aparat więzadłowy stawu. Oprócz więzadeł zewnętrznych, zewnątrzstawowych, w jamie kolana znajdują się dwa więzadła krzyżowe: przednie i tylne. Struktury te również dość często ulegają urazom.

Jest to jeden z najczęstszych urazów. Występuje z reguły po bezpośrednim uderzeniu lub upadku na kolano. Charakteryzuje się bólem zarówno w spoczynku, jak i podczas poruszania nogą oraz obrzękiem tkanek miękkich. Czasami pojawia się krwiak, który w ciągu 2-3 dni rozprzestrzenia się na podudzie i udo. Nie wymaga specjalnego leczenia. Zimno przykłada się do kolana przez 15-20 minut. z przerwą na godzinę, potem znowu i tak dalej 3-4 razy w ciągu pierwszych dwóch dni. Można stosować maści przeciwzapalne. W przypadku silnego bólu - leki przeciwbólowe. Noga musi odpocząć przez 7-10 dni. W tym czasie z reguły wszystko mija. W przypadku silnego obrzęku lub silnego bólu lepiej skonsultować się z lekarzem.

II. Zwichnięcie

Kontuzje kolan również są dość częste. Klinicznie nie różni się specjalnie od siniaka, tzn. towarzyszy mu również ból i obrzęk tkanki. Czasami może pojawić się uczucie niestabilności, skręcenia nogi podczas wstawania. Można to dokładnie potwierdzić jedynie na podstawie wyników badania USG. W leczeniu stosuje się również środki przeciwbólowe i przeziębienie. Konieczne jest unieruchomienie nogi w ortezie stawu kolanowego na okres do 10-12 dni.

III. Uszkodzenie łąkotki

Z reguły mechanizmem urazu jest skręcenie nogi ze stałą golenią (na przykład często zdarza się to podczas jazdy na nartach). W większości przypadków łąkotka wewnętrzna ulega uszkodzeniu, ponieważ jest ściślej połączona z torebką stawową. W przypadku urazu obserwuje się intensywny ból po stronie rzepki. Możliwym objawem „zablokowania” kolana jest sytuacja, gdy poszkodowany nie może zgiąć nogi z powodu silnego bólu i uczucia ciała obcego w stawie. Uszkodzeniu łąkotki często towarzyszy hemartroza, czyli nagromadzenie krwi w stawie. Jeżeli podejrzewa się taki uraz, należy natychmiast unieruchomić nogę zakładając szynę lub bandaż. Musisz natychmiast skontaktować się z traumatologiem. Lekarz przeprowadził odpowiednie badanie w celu postawienia ostatecznej diagnozy. Najbardziej pouczającym sposobem potwierdzenia danych dotyczących urazu jest badanie MRI stawu kolanowego. Rekonwalescencja w takich przypadkach trwa od 1 do 2,5 miesiąca, w zależności od stopnia uszkodzenia i przeprowadzonego leczenia.

IV. Zerwanie więzadła kolana

Jedna z najcięższych kontuzji kolana. Ze względu na specyfikę biomechaniki więzadło krzyżowe przednie ulega częściej uszkodzeniu. W przypadku całkowitego rozerwania funkcja podporowa stawu jest niemożliwa. Kiedy więzadło krzyżowe ulegnie uszkodzeniu, osoba doświadcza zwichnięcia, czyli uczucia niestabilności nogi. Często urazom towarzyszy silny ból i obrzęk. Uszkodzenia więzadeł krzyżowych diagnozuje się za pomocą „zespołu szuflady”. Dotknięte kolano zgina się pod kątem prostym i podejmuje się próbę przesunięcia goleni do tyłu lub wypchnięcia jej do przodu. Jeśli porusza się do przodu, oznacza to, że osoba ma uszkodzone więzadło krzyżowe przednie, a jeśli porusza się do tyłu, uszkodzenie dotyczy więzadła krzyżowego tylnego. Leczenie ma na celu zmniejszenie bólu i obrzęku stawu. Okłada się miejsce urazu zimnem, podaje środki przeciwbólowe, a zranionej kończynie zapewnia się całkowity odpoczynek. Diagnozę można również wyjaśnić za pomocą tomografii. Częściowe uszkodzenie więzadeł leczy się zachowawczo. W przypadku całkowitego zerwania aparatu więzadłowego uciekają się do chirurgii plastycznej więzadeł lub ich endoprotez.

Stanowią one 0,4-0,7% ogólnej liczby zwichnięć wszystkich stawów. Prawdopodobieństwo zwichnięcia rzepki wzrasta w przypadku płytkiej jamy rzepki, słabo rozwiniętego bocznego kłykcia kości udowej i naruszenia relacji pomiędzy osią mięśnia czworogłowego uda a więzadłami rzepki. Z reguły przyczyną zwichnięcia rzepki jest uraz bezpośredni (upadek na staw kolanowy, uderzenie boczne w okolicę rzepki) połączony ze skurczem mięśnia czworogłowego uda. Ostremu urazowemu zwichnięciu rzepki towarzyszy silny ból. Staw kolanowy jest lekko zgięty, ma zwiększoną objętość, rozszerzony w kierunku poprzecznym (z bocznymi zwichnięciami). Ruchy w stawie są niemożliwe. Podczas badania palpacyjnego rzepka jest przesunięta na bok. Czasami traumatyczne zwichnięcie rzepki ulega samoistnej redukcji. Pacjenci w takich przypadkach zgłaszają epizod ostrego bólu nogi, któremu towarzyszy uczucie wyboczenia i przemieszczenia w kolanie. Po samoczynnym zwichnięciu rzepki obserwuje się niewielki lub umiarkowany obrzęk w okolicy stawu kolanowego. Ostre zwichnięcie rzepki leczy się zazwyczaj zachowawczo. Zwichnięcie zmniejsza się w znieczuleniu miejscowym. Kończyna jest zgięta w stawie biodrowym (aby zmniejszyć napięcie ścięgien mięśnia czworogłowego uda) i wyprostowana w stawie kolanowym. Następnie ostrożnie przesuwa się rzepkę aż do usunięcia zwichnięcia i zakłada szynę gipsową lub bandaż na okres do 4 tygodni.

VI. Złamania kości tworzących staw kolanowy

Tego typu uraz zwykle powoduje silny ból, co zmusza ofiarę do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. W tej recenzji nie będziemy analizować takich uszkodzeń, pozostawiając tę ​​pracę profesjonalistom. W związku z tym przyjrzeliśmy się najczęstszym urazom stawu kolanowego. Jeszcze raz podkreślam, że nie zawsze warto samoleczyć. Jeśli masz wątpliwości co do charakteru urazu. Jeżeli obrzęk okolicy kolana nie ustępuje na długo lub wręcz narasta, a ból nie ustępuje, należy zgłosić się do specjalisty. Im szybciej zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Kontuzja kolana jest niemal nieunikniona w życiu osób prowadzących aktywny tryb życia. Każdy nieostrożny człowiek przynajmniej raz w życiu doznaje uszkodzenia stawu o różnym stopniu złożoności. Większość starszych osób odczuwa skutki takich urazów, gdy odczuwają związane z wiekiem zmiany w tkankach kolana i zmniejszenie rezerw organizmu. Do urazu kolana dochodzi podczas upadku.

Obrażenia domowe. Istnieją różne rodzaje urazów stawów. Pojawiają się siniaki, drętwienie, zmiany odcienia skóry, obrzęk i silny ból. Po urazie kolana skutki urazu powodują, że pacjent nie może pracować.

Nagłe urazy stawów. Powierzchowne rany:

1. Otarcia są najczęstszym rodzajem urazów kolana. Górna warstwa skóry jest uszkodzona. Po otrzymaniu takiej mikrourazy ofiara odczuwa pieczenie i ból. Czerwona plama w miejscu urazu często puchnie i krwawi. Intensywność krwawienia zależy od głębokości otarcia.
2. Ta powierzchowna rana nie stanowi dużego zagrożenia dla życia, jednak proces gojenia będzie skomplikowany, jeśli w ranie wda się infekcja, a w uszkodzonym obszarze skóry pojawi się stan zapalny. Ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć otarcia, aby uniknąć powikłań.
3. Leczenie otarcia kolana należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu urazu. Jeśli skóra jest uszkodzona, należy przemyć uszkodzone miejsce dużą ilością wody i mydła antybakteryjnego lub do prania, a następnie potraktować nadtlenkiem wodoru i zielenią brylantową.
4. Kiedy kolano ulega stłuczeniu, dochodzi do ucisku struktur kostnych i tkanek miękkich, uszkodzenia małych naczyń i podrażnienia zakończeń nerwowych. Uraz stawu kolanowego prowadzi do powikłań. Takie uszkodzenie grozi zniszczeniem tkanek miękkich, utratą aktywności fizycznej i deformacją chrząstki.
5. W przypadku zwichnięcia stawu kolanowego kończyna ulega deformacji, a jej funkcje są znacznie upośledzone. Uszkodzeniu ulega skorupa stawu kostnego i aparat więzadłowo-stawowy, pojawia się obrzęk kolana. Dotknięta kończyna znajduje się w nieprawidłowej pozycji. Rzepka kolanowa jest przemieszczona. Bolesne kliknięcia towarzyszą każdemu krokowi.
6. W przypadku przemieszczenia nakolannika pojawia się uczucie ślizgania się stawu i niestabilności podczas ruchu. Każdy ruch kończyny powoduje przeszywający ból. Nastawienie zwichnięcia może wykonać wyłącznie specjalista.

Z powodu gwałtownego upadku na kolano często zdarzają się:

1. Odkształcenie w postaci pęknięć rzepki, złamań. Zerwanie więzadła krzyżowego jest często spowodowane bezpośrednim uderzeniem w kolano, udo lub goleń.
2. Zerwanie łąkotki i więzadła. Występuje, gdy dochodzi do wewnętrznego uszkodzenia stawu. U dzieci poniżej 15 roku życia tego typu urazy praktycznie nie występują ze względu na ich cechy fizjologiczne. Fizjoterapia pomoże ofierze odzyskać pełnię zdrowia.
3. Złamanie śródstawowe kości stawu kolanowego. Szczególnie niebezpieczne są złamania otwarte. Ostry skurcz mięśni kolana prowadzi do rozciągnięcia ścięgien i więzadeł.
4. Hemartroza to poważne uszkodzenie tkanki wynikające z krwotoku do jamy stawowej. Jeśli dojdzie do urazu kolana, objawy pojawiają się natychmiast. Normalne krążenie krwi zostaje zakłócone, co powoduje ból nie do zniesienia. Dzieje się tak często, gdy uderzysz lub upadniesz na kolano. Całkowite zniszczenie stawu następuje, jeśli leczenie zostało przeprowadzone nieprawidłowo. W aktywnej fazie choroby skutecznie stosuje się fizjoterapię.

Środki przedmedyczne

Każdy powinien być w stanie kompetentnie udzielić pomocy ofierze z urazem kolana przed przybyciem karetki.

Użycie kawałka lodu może skutecznie złagodzić ból i niewielki obrzęk spowodowany urazem kolana. Ofiara odczuje znaczną ulgę, jeśli kilka razy dziennie na krótko nałoży się na zranione kolana kompres z lodem.

Intensywna opieka

Uszkodzenie stawu kolanowego jest bardzo niebezpieczne. W przypadku opóźnienia ofierze grozi utrata wydajności i bardzo poważne komplikacje. Kiedy należy zgłosić się do traumatologa?

Jeżeli wystąpią charakterystyczne objawy:

• duży obrzęk;
• uporczywy ból, który utrzymuje się na tym samym poziomie lub nasila się;
• wyraźne miejscowe zaczerwienienie skóry;
• zwiększone napięcie tkanek;
• wzrost ogólnej i lokalnej temperatury w obszarze urazu;
• Po uderzeniu w kolano staw nie zgina się.

Doraźna pomoc medyczna jest konieczna dla pacjenta, jeśli:

• kruszenie kości;
• wyciek krwi poza łożysko naczyniowe uszkodzonego kolana;
• objawy szoku pourazowego;
• deformacja kończyny po złamaniu;
• przemieszczenie kości stawu.

W takich przypadkach leczenie powinno być natychmiastowe.

Diagnostyka urazów kolana. Wykonuje się prześwietlenie, które nie wykazuje uszkodzeń drobnych struktur: chrząstki, więzadeł, ścięgien. Takie urazy można zdiagnozować za pomocą rezonansu magnetycznego. Jeśli to konieczne, przepisane są dodatkowe badania

Leczenie każdego urazu dobierane jest indywidualnie

W zależności od cech uszkodzenia funkcjonalnego lekarz wybiera taktykę leczenia. Traumatolog bierze pod uwagę charakter urazu stawu kolanowego i stopień zniszczenia struktur kolana.

Kompleks leczniczy może obejmować leczenie zachowawcze:

1. Środki lecznicze, które mogą złagodzić obrzęk i stany zapalne, poprawić stan tkanek stawowych i pozbyć się niewygodnych ograniczeń ruchomości stawu kolanowego.
2. Jeśli to konieczne, nałóż bandaż na uszkodzony obszar. Bandaża nie można zdjąć z rany bez zgody traumatologa. Aby zapobiec narastaniu obrzęku pourazowego, bandaż nie powinien być nakładany zbyt ciasno.
3. Noszenie ortezy. W każdym przypadku taką szynę mocującą powinien dobrać chirurg ortopeda. Jeśli wybierzesz go nieprawidłowo lub będziesz go nosić stale, istnieje ryzyko rozwoju tromoflebitu.
4. Pacjentowi pokazano delikatny schemat. Bolące kolano potrzebuje odpoczynku. Aby zmniejszyć obciążenie dotkniętego stawu kolanowego, stosuje się kule i laskę podporową.

Chirurgia

Często wykonuje się artroskopię. Jest to rodzaj operacji. Wykonuje się małe nacięcia, a za pomocą optyki chirurg może wykonać niezbędne manipulacje. Odpowiednie znieczulenie sprawia, że ​​operacja jest bezbolesna. W ciągu 1-2 tygodni po zabiegu chorej kończynie należy zapewnić całkowity odpoczynek.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku niektórych poważnych obrażeń:

1. Niestabilność stawu kolanowego z powodu zwichnięcia więzadeł. Podczas wykonywania ruchów kolano porusza się. Staw kolanowy wymaga stabilizacji.
2. Uszkodzenie lub pęknięcie łąkotki z ograniczoną ruchomością stawów. Deformacja i separacja tkanki chrzęstnej. Zerwanie więzadeł, ścięgien, mięśni czworogłowych. Niestabilność rzepki lub jej zwichnięcie.

Środki rehabilitacyjne:

1. Fizjoterapia. Lekarz decyduje, jakie czynności motoryczne może wykonywać pacjent i na jakim etapie leczenia wskazane jest przepisanie terapii ruchowej. Nie należy wykonywać ćwiczeń terapeutycznych, jeśli występuje silny ból. Intensywna fizjoterapia powinna być prowadzona wyłącznie pod okiem specjalisty.
2. Wykonywanie specjalnych ćwiczeń pomaga poprawić trofizm i regenerację tkanek. Indywidualnie dla konkretnego pacjenta instruktor fizjoterapii zaleca terapię ruchową przy urazie kolana. Jest to zespół ruchów zginająco-prostujących wzmacniających aparat więzadłowy i układ mięśniowy stawu kolanowego.
3. Fizjoterapia mająca na celu odbudowę aparatu więzadłowego i struktur mięśniowo-szkieletowych. Masaż leczniczy korzystnie wpływa na proces gojenia uszkodzonego kolana. Powrót do zdrowia po urazie następuje szybciej, a funkcje uszkodzonej kończyny zostają skutecznie przywrócone. Jeśli jednak taki odruch i mechaniczny wpływ na dotknięty staw powoduje ból, nie można wykonać masażu leczniczego.

Złamane kolana zawsze wymagają uwagi. Każdy rodzaj urazu stawu kolanowego wymaga leczenia. Jeśli pacjent odniósł poważne obrażenia, należy pilnie skontaktować się z traumatologiem w celu uzyskania pomocy medycznej.

Rehabilitację należy przeprowadzić w całości. Kilka lat później zignorowana kontuzja może wrócić, by cię prześladować. Jakość życia będzie stale obniżana przez intensywny ból po wysiłku fizycznym i przy zmianie pogody. Fizjoterapia i terapia ruchowa pomogą utrzymać stabilność stawów.

Staw kolanowy jest najczęściej narażony na urazy, gdyż jest największy i przejmuje na siebie cały ciężar ciała, a także obciążenie związane z chodzeniem, bieganiem i innymi ruchami.

Rodzaje obrażeń

Kontuzje kolan są w naszym życiu nieuniknione. Często diagnozuje się je nie tylko u sportowców, ale także u osób niezwiązanych ze sportem wyczynowym.

Oprócz tego, że staw kolanowy jest bardzo duży, ma również dość złożoną budowę. Z tego powodu czasami trudno jest określić, który z jego elementów (ścięgna, łąkotki, chrząstka itp.) uległ uszkodzeniu.

Wyróżnia się następujące rodzaje urazów kolana:

1. Obrażenia. Zwykle najłagodniejszym urazem jest staw kolanowy. Występuje w wyniku bezpośredniego uderzenia w przód lub bok stawu. Najczęściej siniak kolana diagnozuje się po upadku osoby lub uderzeniu w coś kolanem.
2. Pęknięcia i uszkodzenia łąkotki wewnętrznej i bocznej. Powstają w wyniku ostrego bocznego ruchu kolana przy nieruchomej stopie. Uszkodzenia i urazy łąkotki są najczęściej obserwowane u sportowców i w większości przypadków wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
3. Skręcenia (łzy) i zerwania więzadeł. Występują w przypadku bezpośredniego uderzenia w staw kolanowy o dużej sile urazowej. Więzadła mogą pęknąć (lub rozerwać) podczas upadku z wysokości, wypadku samochodowego lub uprawiania sportu (w szczególności hokeja, zapasów).
4. Dość rzadko zdarzają się zwichnięcia stawu kolanowego i rzepki, a także zerwania więzadeł na skutek poważnych urazów.
5. Złamania śródstawowe rzepki, kości udowej lub piszczelowej. Złamania rzepki powstają najczęściej u osób starszych w wyniku upadku.
6. Uszkodzeniu chrząstki bardzo często towarzyszy stłuczenie kolana, zwichnięcie stawu czy złamanie śródstawowe.

Leczenie

Aby złagodzić swój stan i złagodzić ból towarzyszący niemal każdemu urazowi kolana, powinieneś znać podstawowe zasady pierwszej pomocy:

1. Staraj się nie ruszać uszkodzonego stawu, trzymaj go w spokoju.
2. Przyłóż coś zimnego, na przykład okład z lodu, na bolący obszar; zimno złagodzi ból i zmniejszy obrzęk.
3. Załóż bandaż na kolano, ale nie przesadzaj z bandażem; bandaż powinien być umiarkowanie ciasny.
4. Trzymaj dotkniętą kończynę w pozycji podwyższonej, na przykład na poduszce.

Jeśli ból nie ustępuje, kolano jest obrzęknięte, pojawia się deformacja stawu lub objawy hemartrozy (krwawienie do jamy stawowej), należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

W większości przypadków leczenie powinno odbywać się w szpitalu, pod nadzorem lekarza.

Ponieważ objawem każdego urazu jest silny ból, aby go wyeliminować, należy zażywać leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym diklofenak, ibuprofen, ketoprofen itp.

Leczenie siniaków zależy od ciężkości urazu, ale zazwyczaj można je wykonać w domu. W przypadku lekkiego siniaka wystarczy unieruchomienie (odpoczynek) uszkodzonego stawu i założenie na niego elastycznego bandaża. W przypadku poważniejszych siniaków można zastosować szynę gipsową (szynę) na dotkniętą kończynę.

Leczenie uszkodzeń łąkotki i naderwania więzadeł polega na unieruchomieniu stawu poprzez założenie szyny gipsowej lub szyny gipsowej (ortopedycznego stabilizatora stawu kolanowego) na całej długości kończyny. Jednak w przeciwieństwie do siniaków, gdy szyna jest nakładana przez 10-20 dni, w przypadku uszkodzenia łąkotki i więzadeł szyna (punkt) jest usuwana po 5-8 tygodniach.

Jeśli przy takich urazach obserwuje się hemartrozę lub zapalenie błony maziowej, przed założeniem szyny podejmuje się kroki w celu pobrania krwi (lub płynu maziowego) z uszkodzonego obszaru, a także wstrzyknięcia do niego roztworu nowokainy.

Uszkodzeń więzadeł i łąkotki praktycznie nie da się uniknąć bez interwencji chirurgicznej. Im szybciej zostanie przeprowadzony, tym skuteczniejsze będą jego wyniki. Zadaniem chirurga jest usunięcie naderwanych łąkotek, odtworzenie naderwanych więzadeł i dokonanie ogólnej korekcji stawu.

Po zabiegu wskazana jest szyna gipsowa na co najmniej 6 tygodni.

Diagnostyka

Często nawet doświadczonemu chirurgowi trudno jest postawić prawidłową diagnozę. Na przykład bardzo trudno jest stwierdzić zaraz po wyczuciu (obmacaniu) kolana, czy więzadło jest naderwane, czy tylko naderwane. Z tego powodu w celu zdiagnozowania urazu kolana wykonuje się prześwietlenie stawu.

W okresie leczenia (gdy staw znajduje się w szynie), a także w okresie rehabilitacji po urazie, aby uniknąć rozwoju zaniku mięśni, ważne jest wielokrotne podnoszenie i opuszczanie chorej kończyny.

Tradycyjną interwencję chirurgiczną zastąpiono artroskopią. Zaletą leczenia artroskopowego jest niska zachorowalność, wysoki stopień rozpoznania i wczesna aktywizacja pacjenta. Bezpośrednio po operacji pacjent może chodzić o kulach, a w większości przypadków nie ograniczają one nawet motoryki stawu za pomocą szyn gipsowych.

Rehabilitacja

W zależności od ciężkości uszkodzenia rehabilitacja po kontuzji kolana może trwać od dwóch tygodni do roku. Obejmuje:

• ćwiczenia terapeutyczne, czyli codzienne wykonywanie specjalnych ćwiczeń fizycznych mających na celu rozwój i wzmocnienie mięśni i więzadeł stawowych, a także likwidację przykurczów stawów, które często są spowodowane długotrwałym unieruchomieniem
• zabiegi fizjoterapeutyczne (kąpiele parafinowe, ozokeryt, terapia borowinowa i inne)
• masaż to doskonały sposób na poprawę ukrwienia śródstawowego
• zabiegi wodne doskonale wpływają na przywrócenie dotychczasowej aktywności ruchowej stawu.

Po uszkodzeniu łąkotki lub chrząstki rehabilitacja trwa zwykle 2-6 tygodni w zależności od stopnia uszkodzenia.