Cordaflex - instrukcje użytkowania tabletek, skład, wskazania, skutki uboczne, analogi i cena. Cordaflex – lek stosowany w leczeniu schorzeń układu krążenia

Na stronie znajduje się instrukcja obsługi Cordaflexa. Jest dostępny w różnych postaciach dawkowania leku (tabletki 10 mg, 20 mg opóźniacza, 40 mg RD), a także ma wiele analogów. Streszczenie to zostało zweryfikowane przez ekspertów. Zostaw swoją opinię na temat korzystania z Cordaflex, która pomoże innym odwiedzającym witrynę. Lek stosuje się w różnych chorobach (nadciśnienie tętnicze lub niskie ciśnienie krwi, dławica piersiowa, zespół Raynauda). Produkt posiada szereg skutków ubocznych oraz interakcji z innymi substancjami. Dawki leku różnią się dla dorosłych i dzieci. Istnieją ograniczenia w stosowaniu leku w okresie ciąży i karmienia piersią. Leczenie lekiem Cordaflex może przepisać wyłącznie wykwalifikowany lekarz. Czas trwania leczenia może być różny i zależy od konkretnej choroby. Skład leku.

Instrukcja stosowania i schemat dawkowania

Dawkowanie ustalane jest indywidualnie w zależności od ciężkości choroby i reakcji pacjenta na leczenie.

Dla dorosłych Cordaflex w postaci tabletek powlekanych jest przepisywany 10 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę leku można zwiększyć do 20 mg (2 tabletki) 1-2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 40 mg. Odstęp między dawkami leku wynosi co najmniej 2 godziny.

Aby przyspieszyć działanie leku na początku napadu dusznicy bolesnej lub przełomu nadciśnieniowego, tabletkę należy przeżuć, trzymać przez chwilę w ustach, a następnie połknąć, popijając niewielką ilością wody.

Jeżeli w leczeniu dusznicy bolesnej lub nadciśnienia tętniczego konieczne jest zwiększenie dawki do 80-120 mg na dobę, zaleca się przejście na przyjmowanie leku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu.

Podczas prowadzenia terapii zaleca się stosowanie Cordaflexu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Dawka początkowa wynosi 20 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie w odstępie 12 h. W razie potrzeby dawkę leku stopniowo zwiększa się, aż do uzyskania optymalnego efektu klinicznego. W przypadku długotrwałej terapii podtrzymującej wystarczy z reguły przyjmować 20-40 mg (1-2 tabletki) 2 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg.

W przypadku umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby lub nerek nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. W przypadku ciężkich zaburzeń czynności wątroby maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg.

Lek w postaci tabletek zawierających 10 mg nifedypiny przyjmuje się doustnie przed posiłkami, w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu – niezależnie od posiłków, bez rozgryzania, popijając niewielką ilością wody.

Cordaflex RD

Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od ciężkości stanu pacjenta i skuteczności leczenia.

W przypadku nadciśnienia tętniczego Cordaflex RD jest przepisywany w dawce 40 mg (1 tabletka) 1 raz dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 80 mg (2 tabletki w 1-2 dawkach). Nie zaleca się zwiększania dawki powyżej 80 mg.

W chorobie niedokrwiennej serca przepisuje się 40 mg (1 tabletka) raz na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 80 mg (2 tabletki w 1 lub 2 dawkach). W wyjątkowych przypadkach pod nadzorem lekarza można podawać dawki większe niż 80 mg. Dawka dzienna nie powinna przekraczać 120 mg.

Tabletki należy przyjmować podczas posiłku (np. śniadania), połykać w całości i popijać dużą ilością wody.

W przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby zaleca się ostrożne stosowanie leku w takich samych dawkach jak przy prawidłowej czynności nerek lub wątroby. Może rozwinąć się tolerancja. W przypadku znacznego pogorszenia czynności wątroby dawka nie powinna przekraczać 40 mg na dobę.

Mieszanina

Nifedypina + substancje pomocnicze.

Formularze zwolnień

Tabletki powlekane 10 mg.

Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu 20 mg (opóźnione).

Tabletki powlekane o kontrolowanym uwalnianiu 40 mg (Cordaflex RD).

Cordaflex- selektywny bloker wolnych kanałów wapniowych, pochodna 1,4-dihydropirydyny. Ma działanie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdławicowe.

Nifedypina (substancja czynna leku Cordaflex) zmniejsza przepływ zewnątrzkomórkowych jonów wapnia do kardiomiocytów i komórek mięśni gładkich tętnic wieńcowych i obwodowych. W dawkach terapeutycznych normalizuje przepływ przezbłonowy jonów wapnia, który zostaje zaburzony w wielu stanach patologicznych, przede wszystkim w nadciśnieniu tętniczym. Zmniejsza skurcze i rozszerza naczynia wieńcowe i obwodowe, zmniejsza obwodowy opór naczyniowy, zmniejsza obciążenie następcze i zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Jednocześnie poprawia ukrwienie niedokrwiennych obszarów mięśnia sercowego bez rozwoju zespołu „kradzieży”, a także zwiększa liczbę funkcjonujących zabezpieczeń.

Cordaflex praktycznie nie ma wpływu na węzły zatokowo-przedsionkowe i przedsionkowo-komorowe i nie ma działania pro- ani antyarytmicznego. Nie wpływa na napięcie żył. Nifedypina zwiększa przepływ krwi przez nerki, powodując umiarkowaną natriurezę. W dużych dawkach hamuje uwalnianie jonów wapnia z magazynów wewnątrzkomórkowych. Zmniejsza liczbę funkcjonujących kanałów wapniowych, nie wpływając na czas ich aktywacji, dezaktywacji i regeneracji.

Po pojedynczej dawce Cordaflex czas trwania efektu przekracza 24 godziny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym szybko i prawie całkowicie (w ponad 90%) wchłania się z przewodu pokarmowego. Biodostępność - 40-70%. Po doustnym podaniu 1 tabletki o przedłużonym działaniu 20 mg (opóźnienie) terapeutyczne stężenie nifedypiny w osoczu krwi osiągane jest po 1 godzinie i utrzymuje się na stałym poziomie aż do 6 godzin (plateau przedłużonego działania) i stopniowo maleje w ciągu najbliższych 30-36 godzin. Wiązanie z białkami osocza krwi (albuminą) wynosi 94-97%. Niezwiązana nifedypina ulega dystrybucji we wszystkich narządach i tkankach. Przenika przez barierę krew-mózg (BBB) ​​(mniej niż 5%), przez barierę łożyskową i przenika do mleka matki. Nie kumuluje się. Nifedypina jest intensywnie metabolizowana w wątrobie, tworząc 3 metabolity, które nie mają działania farmakologicznego. 60-80% dawki leku przyjętej doustnie jest wydalane z moczem w postaci nieaktywnych metabolitów, pozostała część jest wydalana z żółcią i kałem. U pacjentów w podeszłym wieku metabolizm nifedypiny w wątrobie jest zmniejszony.

Wskazania

• nadciśnienie tętnicze różnego pochodzenia, w tym przełomy nadciśnieniowe (w tabletkach 10 mg);
• IHD: w profilaktyce ataków w różnych postaciach dławicy piersiowej (stabilnej i po zawale), m.in. angiospastyczny (dławica Prinzmetala);
• Zespół Raynauda (dla tabletek o przedłużonym uwalnianiu).

Przeciwwskazania

• ostry etap zawału mięśnia sercowego;
• wstrząs kardiogenny;
• ciężkie niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg);
• ciężkie zwężenie aorty lub zastawki mitralnej, idiopatyczne przerostowe zwężenie podaortalne;
• ciężka niewydolność serca;
• I trymestr ciąży;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• dzieci i młodzież do 18 roku życia;
• nadwrażliwość na nifedypinę i inne składniki leku.

Specjalne instrukcje

Hipowolemia zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe leku Cordaflex. Zmniejszenie ciśnienia w tętnicy płucnej i hipowolemia po dializie mogą również nasilić działanie leku, dlatego zaleca się zmniejszenie dawki.

W rzadkich przypadkach na początku leczenia lekiem Cordaflex lub po zwiększeniu jego dawki wkrótce po zażyciu leku może wystąpić ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa spowodowana niedokrwieniem paradoksalnym). W przypadku stwierdzenia związku przyczynowego pomiędzy przyjmowaniem leku a wystąpieniem dławicy piersiowej, leczenie należy przerwać.

W przypadku nadciśnienia tętniczego lub choroby naczyń wieńcowych nagłe odstawienie nifedypiny może spowodować przełom nadciśnieniowy lub niedokrwienie mięśnia sercowego (zjawisko odbicia).

Jeżeli w trakcie terapii pacjent wymaga operacji w znieczuleniu ogólnym, należy poinformować anestezjologa o prowadzonej terapii Cordaflex.

U pacjentów w podeszłym wieku częściej występuje zmniejszony mózgowy przepływ krwi z powodu ostrego rozszerzenia naczyń obwodowych.

W trakcie leczenia lekiem Cordaflex nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych ze względu na ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

W początkowym, indywidualnie ustalonym okresie stosowania Cordaflexu nie wolno prowadzić pojazdów ani wykonywać innych czynności potencjalnie niebezpiecznych, wymagających szybkiej reakcji psychomotorycznej. W procesie dalszego leczenia stopień ograniczeń ustalany jest w zależności od indywidualnej reakcji pacjenta na lek.

Efekt uboczny

• przekrwienie skóry twarzy;
• ciężkie niedociśnienie tętnicze;
• obrzęk obwodowy;
• częstoskurcz;
• zwiększone ataki dusznicy bolesnej (wymaga odstawienia leku);
• zwiększona niewydolność serca;
• półomdlały;
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• zwiększone zmęczenie;
• zaburzenia snu (senność lub bezsenność);
• niedowidzenie;
• parestezje w kończynach;
• drżenie;
• biegunka;
• zaparcie;
• mdłości;
• zgaga;
• suchość w ustach;
• bębnica;
• zapalenie dziąseł;
• anoreksja;
• małopłytkowość, plamica małopłytkowa, leukopenia, niedokrwistość;
• zwiększona dzienna diureza;
• pogorszenie czynności nerek u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek;
• bóle mięśni;
• ginekomastia;
• hiperglikemia (całkowicie ustępuje po odstawieniu leku);
• zmiana masy ciała;
• mlekotok;
• pokrzywka;
• osutka;
• swędzenie skóry;
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• uczucie ciepła;
• słabość;
• wyzysk;
• gorączka;
• dreszcze;
• fotodermit.

Interakcje leków

Z punktu widzenia wzmocnienia działania przeciwnadciśnieniowego i przeciwdławicowego, racjonalne jest łączenie Cordaflexu z beta-blokerami, lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE i azotanami. Wszystkie powyższe połączenia są bezpieczne i skuteczne w większości sytuacji klinicznych, gdyż prowadzą do sumowania lub nasilenia efektów, jednakże w niektórych przypadkach istnieje ryzyko wyraźnego spadku ciśnienia krwi i nasilenia objawów niewydolności serca.

Połączenie Cordaflexu z klonidyną, metyldopą, oktadyną, prazosyną jest możliwe zgodnie ze wskazaniami, ale może powodować ciężkie niedociśnienie ortostatyczne.

Nasilenie działania hipotensyjnego obserwuje się także podczas terapii skojarzonej z cymetydyną, ranitydyną i trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi.

Nifedypina zwiększa stężenie digoksyny i teofiliny w osoczu krwi, dlatego należy monitorować efekt kliniczny i (lub) zawartość digoksyny i teofiliny w osoczu krwi.

Prokaina, chinidyna i inne leki powodujące wydłużenie odstępu QT nasilają ujemny efekt inotropowy i zwiększają ryzyko wydłużenia odstępu QT. Pod wpływem nifedypiny stężenie chinidyny w surowicy krwi ulega znacznemu zmniejszeniu, co najwyraźniej wynika ze zmniejszenia jej biodostępności, a także indukcji enzymów inaktywujących chinidynę. Po odstawieniu nifedypiny obserwuje się przejściowe zwiększenie stężenia chinidyny (około 2-krotne), które osiąga maksymalne stężenie w dniach 3-4. Należy zachować ostrożność stosując takie skojarzenia, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją lewej komory.

Nifedypina może wypierać leki charakteryzujące się wysokim stopniem wiązania z białkami (w tym pośrednie antykoagulanty – pochodne kumaryny i indanodionu, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)), w wyniku czego może wzrosnąć ich stężenie w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym podawaniu ryfampicyny, fenytoiny i preparatów wapnia działanie nifedypiny jest osłabione.

Nifedypina hamuje eliminację winkrystyny ​​z organizmu i może powodować nasilenie działań niepożądanych winkrystyny; w razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę winkrystyny.

Diltiazem hamuje metabolizm nifedypiny w organizmie, w razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę nifedypiny.

Sok grejpfrutowy, erytromycyna i azolowe leki przeciwgrzybicze (flukonazol, itrakonazol, ketokonazol) mogą hamować metabolizm nifedypiny i w ten sposób nasilać jej działanie.

Alkohol nasila hipotensyjne działanie nifedypiny.

Podobnie jednoczesne stosowanie Cordaflexu i cymetydyny zwiększa stężenie nifedypiny w osoczu krwi i nasila jej działanie; jednakże jednoczesne stosowanie z ranitydyną nie prowadzi do istotnego zwiększenia stężenia nifedypiny w osoczu krwi.

Ponieważ nifedypina jest metabolizowana przez izoenzym CYP3A4, każdy inhibitor lub induktor tego enzymu może wpływać na metabolizm nifedypiny. Cyklosporyna jest także substratem CYP3A4; dlatego też, gdy cyklosporyna i nifedypina są stosowane jednocześnie, każdy z nich może wydłużać czas działania drugiego.

Analogi leku Cordaflex

Strukturalne analogi substancji czynnej:

• Adalat;
• opóźniacz kalcigardu;
• kordafen;
• Cordaflex RD;
• Kordypina;
• opóźnienie kordypiny;
• Korinfar;
• Opóźnienie Corinfara;
• Corinfar UNO;
• Nikardia;
• Opóźnienie SD Nicardia;
• Nifadil;
• Nifebena;
• Nifeheksal;
• Nifedex;
• Nifedicap;
• Nifedicor;
• nifedypina;
• Karta Nife;
• Nifelat;
• Nifesan;
• Osmo Adalat;
• Sanfidypina;
• Sponif 10;
• Fenigidyna.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku farmakokinetyka nifedypiny ulega zmianie, w związku z czym początkową dawkę leku zmniejsza się 2-krotnie i dla utrzymania efektu terapeutycznego może być konieczne zastosowanie niższych dawek.

Stosowanie u dzieci

Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych nie zaleca się stosowania leku u dzieci i młodzieży poniżej 18. roku życia.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Cordaflex to lek obniżający skurczowe ciśnienie krwi. Aktywny składnik leku, Nifedypina, jest podstawą do produkcji nie tylko Cordaflexu, ale także innych popularnych leków - Corinfar, Cordafen itp. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o instrukcji użytkowania i cenach Cordaflexu, recenzjach na temat to i analogi leku.

Cechy leku

Cordaflex i jego analogi zamykają kanały wapniowe i zmniejszają napięcie mięśni gładkich dużych tętnic. Należą do nich aorta, pień trzewny, naczynia kończyn, tętnice szyjne i tętnice wieńcowe serca. Zmniejsza się zapotrzebowanie na tlen w warstwie mięśniowej serca.

Cordaflex działa również relaksująco na komórki mięśni gładkich dróg oddechowych. Związane z tym działanie wiąże się z rozluźnieniem naczyń zaopatrujących myometrium, a także zmniejszeniem lepkości i krzepliwości krwi.

Skład leku

Aktywnym składnikiem leku Cordaflex jest nifedypina. Tabletki zawierają wypełniacze i inne substancje tworzące stałą konsystencję, rozpuszczalne pod działaniem enzymów i soku żołądkowego: dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, stearynian magnezu, talk, poliwinylobutyral, celulozę mikrokrystaliczną oraz jej analogi i pochodne.

Podobnie jak Cordaflex jest pochodną dihydropirydyny w pozycjach pierścienia 1 i 4.

Formularze zwolnień

Lek Cordaflex jest dostępny w postaci żółtych tabletek ciśnieniowych. Matowa powłoka tabletek jest ciemnego koloru z odcieniami brązu i fioletu.

Tabletki pakowane są w butelki z ciemnego szkła po 30 i 60 sztuk. Masa jednej tabletki wynosi 20 mg, masa substancji czynnej w jednej tabletce wynosi 10 mg. Butelki pakowane są w pudełka kartonowe.

efekt farmakologiczny

• Cordaflex działa selektywnie na zamykanie kanałów wapniowych. Ma działanie przeciwnadciśnieniowe. Kiedy lek działa, zmniejsza się wychwyt jonów wapnia z krwi i płynu międzykomórkowego przez błony komórek mięśni gładkich naczyń tętniczych i mięśni poprzecznie prążkowanych serca. Przy dawce określonej w instrukcji przewodzenie jonów wapnia przez błony komórkowe jest normalne, jeśli wystąpiły zaburzenia w przezbłonowym transporcie wapnia.
• Działa rozszerzająco na naczynia obwodowe, wieńcowe i główne oraz zmniejsza procesy spazmatyczne w tych naczyniach. Podczas działania leku zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen zmniejsza się. Obszary serca, które przeszły procesy niedokrwienne, zaczynają równomiernie otrzymywać wystarczający dopływ krwi. Zapasowe naczynia krwionośne serca biorą udział w procesie prawidłowego ukrwienia.
• Cordaflex działa w opisany sposób wyłącznie na naczynia tętnicze, nie wpływając na stan i funkcjonowanie naczyń żylnych. Układ przewodzący serca (węzły zatokowo-przedsionkowe i przedsionkowo-komorowe, pęczki Hissa i włókna Purkinjego) pozostają bez wpływu leku. Cordaflex wpływa wzmacniająco na funkcjonowanie kłębuszków włośniczkowych nerek, nasilając proces moczopędny.
• W dużej dawce Cordaflex zamyka więcej kanałów dla jonów wapnia, nie wpływając na ich aktywność. Promuje także uwalnianie jonów wapnia z rezerw komórkowych.

Farmakodynamika

Tabletki leku działają długotrwale na organizm, efekt utrzymuje się przez jeden dzień. Początek działania terapeutycznego następuje po 20 minutach od zażycia tabletek.

Farmakokinetyka

Biodostępność leku sięga 70%, ale nie mniej niż 40%. Lek jest prawie całkowicie wchłaniany w mikrokosmkach jelitowych (ponad 90%). Największe stężenie Cordaflexu we krwi odnotowano po 40-60 minutach od podania. Nieznaczny spadek stężenia leku następuje po 6 godzinach od podania leku, znaczny spadek obserwuje się po 30 godzinach.

Okres półtrwania leku waha się od 4 do 17 godzin. Cordaflex w małych ilościach jest w stanie przenikać przez barierę krew-mleko, krew-łożysko i krew-mózg.

Większość leku jest wydalana przez układ moczowy, w mniejszym stopniu przez jelita. Następnie porozmawiamy o tym, jak wziąć Cordaflex.

Wskazania do stosowania Cordaflexu

Stosowanie leku jest uwzględnione w schemacie leczenia:

• o różnej etiologii;
• jako środek profilaktyczny przeciwko atakom dusznicy bolesnej;
• zespół naczynioruchowy z uszkodzeniem obwodowych końcowych części układu krążenia.

Instrukcja użycia

Tabletki Cordaflex przyjmuję doustnie, popijając tabletkę odpowiednią ilością płynu. Najlepszym momentem na jego przyjęcie jest posiłek. Tabletkę rozpuszczam w ustach.

Jeśli lekarz nie przepisał innej dawki, lek stosuje się raz dziennie, 10 mg. Poważny stan pacjenta może zmienić schemat leczenia, zwiększając dawkę leku do 40 mg na dzień, ale nie więcej. Nie zaleca się stosowania leku w przypadku niewydolności wątroby i nerek. U osób w podeszłym wieku dawkę można zmniejszyć poniżej 10 mg (podział na tabletki).

Cordaflex ma również przeciwwskazania, porozmawiamy o nich później.

Przeciwwskazania

Cordaflex nie jest przepisywany dzieciom, młodzieży i młodym dorosłym w wieku poniżej 18 lat. Nie świadczą one o różnej etiogenezie, w fazie zdekompensowanej, stanach w fazie ciężkiej. Pacjenci z indywidualną nietolerancją składników leku, w tym z niedoborem laktazy, powinni otrzymywać leki zastępcze.

Skutki uboczne

Skutki uboczne, gdy Cordaflex działa na organizm, odnotowuje się w początkowej fazie stosowania. Jeśli z biegiem czasu objawy działań niepożądanych zmniejszą się lub znikną, działanie leku będzie kontynuowane. Intensywne objawy niepożądane leku wymagają odstawienia leku i zastąpienia go innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Pojawienie się poniższych objawów wymaga konsultacji z lekarzem w sprawie dalszego stosowania:

• niedociśnienie;
• zaczerwienienie twarzy;
• obrzęk;
• zwiększone oddawanie moczu aż do wielokrotnego oddawania moczu w nocy;
• suchość w ustach;
• dusznica bolesna;
• niewydolność serca;
• biegunka;
• zaostrzenie zapalenia stawów;
• ból głowy, mięśni i stawów;
• częste zmiany nastroju;
• uderzenie gorąca;
• nadmierne pocenie;
• słabość;
• bezsenność;
• nudności i wymioty;
• swędzenie skóry;
• gorączka;
• inne odchylenia od stanu normalnego.

Specjalne instrukcje

Prowadzenie pojazdu w początkowej fazie przyjmowania leku jest zabronione ze względu na hamowanie szybkości reakcji. Dalsze stosowanie Cordaflexu nie ogranicza jego stosowania, jednak stan pacjenta w zakresie prowadzenia pojazdów należy oceniać indywidualnie.

Jeżeli konieczne jest radykalne leczenie, anestezjolog musi być świadomy przyjmowanego leku. Spożywanie alkoholu może pogorszyć proces obniżania ciśnienia krwi, dlatego w trakcie leczenia nie zaleca się spożywania nawet małych dawek alkoholu.

Aby zapobiec zawałowi serca, nie zaleca się nagłego odstawiania leku.

Blokery kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn.

Skład Cordaflexu

Substancją czynną leku jest nifedypina.

Producenci

Zakład farmaceutyczny Egis (Węgry)

efekt farmakologiczny

Przeciwdławicowe, hipotensyjne.

Blokuje kanały wapniowe, hamuje przezbłonowy przepływ jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń tętniczych i kardiomiocytów.

Rozszerza naczynia obwodowe, głównie tętnicze, m.in. wieńcowe, obniża ciśnienie krwi, zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy i obciążenie następcze serca.

Zwiększa przepływ wieńcowy, zmniejsza siłę skurczów serca, pracę serca i zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Poprawia pracę mięśnia sercowego i pomaga zmniejszyć wielkość serca w przewlekłej niewydolności serca.

Zmniejsza ciśnienie w tętnicy płucnej i korzystnie wpływa na hemodynamikę mózgu.

Hamuje agregację płytek krwi, działa przeciwmiażdżycowo, poprawia krążenie postenotyczne w miażdżycy.

Zwiększa wydalanie sodu i wody, zmniejsza napięcie mięśniówki macicy.

Po podaniu doustnym wchłania się szybko i całkowicie.

Biodostępność wszystkich postaci dawkowania wynosi 40-60%.

Około 90% przyjętej dawki wiąże się z białkami osocza.

Po podaniu doustnym maksymalne stężenie w osoczu powstaje po 30 minutach, okres półtrwania wynosi 2-4 godziny.

Jest wydalany przez nerki w postaci nieaktywnych metabolitów i z kałem.

W małych ilościach przenika przez barierę krew-mózg i barierę łożyskową i przenika do mleka matki.

Nie wykazuje działania mutagennego i rakotwórczego.

Skutki uboczne Cordaflexu

Z układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza:

• przekrwienie twarzy z uczuciem gorąca,
• bicie serca,
• częstoskurcz,
• niedociśnienie (aż do omdlenia,
• podobny do dławicy piersiowej,
• bardzo rzadko - anemia,
• leukopenia,
• małopłytkowość,
• plamica małopłytkowa.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów:

• zawroty głowy,
• ból głowy,
• zdumienie,
• zmiana percepcji wzrokowej,
• utrata czucia w rękach i nogach.

Z przewodu żołądkowo-jelitowego:

• zapo,
• nudności, nudności
• biegunka,
• przerost dziąseł (przy długotrwałym leczeniu,
• zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych.

Z układu oddechowego:

• skurcz oskrzeli.

Z układu mięśniowo-szkieletowego:

• mięśnie,
• drżenie.

Reakcje alergiczne:

• pokrzywka,
• osutka,
• złuszczające zapalenie skóry.

Inni:

• obrzęk i zaczerwienienie rąk i ale,
• fotodermatoza,
• hiperglikemia,
• ginekomastia (u pacjentów w podeszłym wieku,
• uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia (po podaniu dożylnym).

Wskazania do stosowania

Nadciśnienie tętnicze, w tym przełom nadciśnieniowy, zapobieganie atakom dławicy piersiowej (w tym dławicy Prinzmetala), kardiomiopatia przerostowa (obturacyjna itp.), Choroba Raynauda, ​​​​nadciśnienie płucne, zespół obturacyjny oskrzeli.

Przeciwwskazania Cordaflex

Nadwrażliwość, ostry okres zawału mięśnia sercowego (pierwsze 8 dni), wstrząs kardiogenny, ciężkie zwężenie aorty, niewydolność serca w fazie dekompensacji, ciężkie niedociśnienie tętnicze, tachykardia, ciąża, karmienie piersią.

Ograniczenia w użyciu:

• Należy powstrzymać się od stosowania leku w praktyce pediatrycznej,
• ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności jego stosowania u dzieci.

Sposób użycia i dawkowanie

Doustnie 10-20 mg 3-4 razy dziennie lub 20 mg 2 razy dziennie.

Na przełom nadciśnieniowy – 10 mg jednorazowo, żuć 1 tabletkę i żelazo.

Ciśnienie krwi wraca do normy w ciągu 15 minut.

Przedawkować

Objawy:

• nagła bradykardia,
• bradyarytmia,
• niedociśnienie tętnicze,
• w ciężkich przypadkach - zapaść,
• spowolnienie przewodzenia.

W przypadku przyjęcia dużej liczby tabletek opóźniających objawy zatrucia pojawiają się nie wcześniej niż po 3-4 godzinach i dodatkowo mogą objawiać się utratą przytomności aż do śpiączki, wstrząsu kardiogennego, drgawek, hiperglikemii, kwasicy metabolicznej, niedotlenienia.

Leczenie:

• płukanie żołądka,
• przyjmowanie węgla aktywnego,
• podanie noradrenaliny,
• chlorek wapnia lub glukonian wapnia w roztworze atropiny dożylnie.

Hemodializa jest nieskuteczna.

Interakcja

Działanie hipotensyjne zwiększają azotany, leki moczopędne, beta-blokery, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fentanyl i alkohol.

Zwiększa aktywność teofiliny, zmniejsza klirens nerkowy digoksyny.

Nasila działania niepożądane winkrystyny ​​(zmniejsza wydalanie).

Zwiększa biodostępność cefalosporyn (cefiksym).

Cymetydyna i ranitydyna zwiększają stężenie w osoczu.

Diltiazem spowalnia metabolizm (wymaga zmniejszenia dawki nifedypiny).

Niekompatybilny z ryfampicyną (przyspiesza biotransformację i nie pozwala na utworzenie skutecznych stężeń).

Sok grejpfrutowy (w dużych ilościach) zwiększa biodostępność.

Zwiększa stężenie glikozydów nasercowych we krwi.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność podczas pracy u kierowców pojazdów oraz u osób, których zawód wiąże się z wzmożoną koncentracją.

Lek należy odstawiać stopniowo.

U pacjentów ze stabilną dławicą piersiową na początku leczenia może wystąpić paradoksalne nasilenie bólu dławicowego, a w przypadku ciężkiego stwardnienia wieńcowego i niestabilnej dławicy piersiowej może wystąpić nasilenie niedokrwienia mięśnia sercowego.

Nie zaleca się stosowania leków krótko działających w przypadku długotrwałego leczenia dławicy piersiowej lub nadciśnienia tętniczego, ponieważ możliwy jest rozwój nieprzewidywalnych zmian ciśnienia krwi i odruchowej dławicy piersiowej.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej, w chłodnym i suchym miejscu, z dala od dzieci.

W oparciu o ten aktywny składnik lek ten jest zawarty w długiej serii analogów, takich jak Corinfar, Cordafen i tak dalej. Wszystkie te leki działają w ten sam sposób - blokują kanały wapniowe, co prowadzi do zmniejszenia napięcia ścian naczyń. Które naczynia reagują na Cordaflex? Zasadniczo dużymi naczyniami są tętnice, w tym te, które dostarczają krew do serca. Dzięki temu mięsień sercowy otrzymuje więcej tlenu i składników odżywczych, a jego praca jest zoptymalizowana. Obciążenie serca spada. Jednocześnie Cordaflex nieco rozluźnia mięśnie gładkie innych narządów - macicy, oskrzeli i tak dalej. Lek ten ma również zdolność zmniejszania krzepliwości krwi.

Wskazania do stosowania:

• choroba hipertoniczna;
• Niewydolność serca.

Nowe wskazanie do stosowania – zespół Raynauda.

Tabletki Cordaflex produkowane są o działaniu regularnym i długotrwałym. Przyjmuje się je przed posiłkami, jednak w przypadku ataku dusznicy bolesnej lub przełomu nadciśnieniowego można żuć tabletkę, trzymając ją w ustach przez pewien czas. Instrukcje dotyczące leku mówią o dawkach Cordaflex - są one indywidualne. Jednakże u pacjentów w podeszłym wieku wskazane jest leczenie mniejszymi dawkami niż u pacjentów młodych i w średnim wieku. W terapii długotrwałej stosuje się tabletki o przedłużonym uwalnianiu.

Instrukcje stosowania Cordaflex wyjaśniają, pod jakim ciśnieniem można przyjąć lek: zabrania się stosowania go przy ciśnieniu skurczowym poniżej 90 mm Hg.

Również Cordaflexprzeciwwskazane w przypadku:

• Zawał mięśnia sercowego – w pierwszym tygodniu;
• Ciężka niewydolność serca lub nadciśnienie (niewyrównane);
• Ciężkie zwężenie (stenoza) aorty;
• Ciąża i laktacja.

Skutki uboczne i przedawkowanie Cordaflex

Układ sercowo-naczyniowy pacjenta może reagować na leczenie tym lekiem w sposób niepożądany – zbyt duże obniżenie ciśnienia, przyspieszenie akcji serca, nieprawidłowa morfologia krwi. Przyjmowanie leku Cordaflex doustnie może powodować niestrawność i wpływać na czynność wątroby. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia snu, widzenia, drżenie, obrzęk, zaczerwienienie twarzy i tak dalej.

Przekroczenie dawki Cordaflex jest obarczone zapaścią, uszkodzeniem rytmu serca (przyspieszenie lub spowolnienie), bólem głowy itp. Pacjentowi przepisano suplementy wapnia w celu przywrócenia prawidłowego ciśnienia krwi i czynności serca. mięśnie– leczenie objawowe.

Recenzje Cordaflexu

Kiedy pacjenci pytają lekarzy (online) o specyfikę działania Cordaflex, następujące stają się jasne.

Po pierwsze, stosowanie leku nie wpływa długo na organizm (w porównaniu z niektórymi innymi analogami przeciwnadciśnieniowymi) - nie dłużej niż dwanaście godzin. Jeśli Cordaflex jest przepisywany z określonych wskazań medycznych, należy go stosować co najmniej dwa razy dziennie lub częściej.

Po drugie ten lek nie powoduje objawów odstawiennych. Oznacza to, że jeśli zdecydowano się na zmianę Cordaflexu na inny bloker kanału wapniowego lub lek z innej grupy, nie będzie to miało wpływu na Twoje zdrowie.

Trzeci podczas stosowania Cordaflexu może wystąpić częstsze przyjmowanie puls.

Ogólnie rzecz biorąc, recenzje ekspertów na temat Cordaflex są dość sprzeczne. Przykładowo część z nich zabrania przyjmowania Cordaflexu „pod język”, inne natomiast twierdzą, że należy go stosować wyłącznie w ten sposób (w czasie kryzysów). Lek ma również analogi, których cena może być niższa. Wybór leku zależy od Ciebie.

Wszystko to pokazuje, że tylko specjaliści mogą przepisywać, zmieniać dawkowanie i łączyć ten lek w przypadku zaburzeń ciśnienia krwi lub czynności serca. Co więcej, konsultacje korespondencyjne istnieją tylko „dla ogólnego rozwoju” - prawdziwe leczenie jest przepisywane tylko osobiście!

Sprawdź Cordaflex!

240 mi pomogło

Nie pomogło mi 65

Ogólne wrażenie: (164)