ვინ მკურნალობს შიდსს? შესაძლებელია თუ არა აივ-ის სრულად განკურნება? აივ ინფექციის გადაცემის გზები

მოვიდა 21-ე საუკუნე, მაგრამ აივ ინფექცია არათუ არ გამქრალა პირისაგან, პაციენტების რიცხვმაც კი დაიწყო ზრდა. თუ ვაქცინა მალე არ იქნა მიღებული, აივ-ის მკურნალობა შეიძლება ძალიან დიდ პრობლემად იქცეს. თუ ადამიანები არ შეეცდებიან ეპიდემიის შეჩერებას, 20-30 წელი საკმარისი იქნება, რომ ინფექციამ მოიცვას ჩვენი პლანეტის მთელი მოსახლეობა. როგორ გამოჯანმრთელდეს აივ-ისგან, როგორ შევაჩეროთ წარმოქმნილი იმუნოდეფიციტი?

დაავადების სახელს უკავშირდება იმუნოდეფიციტის ვირუსი, რომლისგანაც ადამიანი იწყებს იმუნიტეტის დაკარგვას. ეს ვირუსი ანადგურებს ადამიანის იმუნურ სისტემას და ახასიათებს გარკვეული სიმპტომები.

აივ ინფექციას ანთროპონოზურ დაავადებას უწოდებენ. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ვირუსი გადაეცემა ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის გზით. თუმცა, ყველა კონტაქტი არ შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციაზე და დიდი საფრთხე. მაგალითად, აივ კოცნით არ გადადის.

ძალიან ძნელი სათქმელია ვიმკურნალო თუ არა აივ-ზე. აივ-ის მკურნალობა მრავალი წლის განმავლობაში აინტერესებდა მეცნიერებს. ზოგიერთი ლაბორატორია მთლიანად ეძღვნება მხოლოდ ამ პრობლემას. მაგრამ ჯერ არავის მიუღწევია ისეთი წამლის შემუშავება, რომელიც სრულ განკურნებას შეძლებს. ამიტომ, ძალიან რთულია ცალსახად იმის თქმა, შესაძლებელია თუ არა აივ-ის მკურნალობა.

დღესდღეობით მხოლოდ აივ-ის მკურნალობაა შესაძლებელი შემანარჩუნებელი თერაპიის სახით. ის აჩერებს დაავადების მიმდინარეობას, ადამიანს შეუძლია ნორმალურად იცხოვროს და იარსებოს. თუმცა, მაშინაც კი, თუ დაავადება არ გადავიდა საბოლოო სტადიამდე (შიდსი), პაციენტი მაინც ითვლება ინფექციის გადაცემის წყაროდ.

ფიქცია და რეალობები აივ ინფექციის შესახებ

დაუყოვნებლივ ვთქვათ, რომ დაავადება თავისთავად არ იწვევს სიკვდილს, მაგრამ ითვლება ყველაზე საშიშად დედამიწაზე. რეტროვირუსი ანადგურებს T- ლეიკოციტებს. ისინი აღმოაჩენენ ინფექციას და აგზავნიან "დამხმარეთა გუნდს" მათ გასანადგურებლად. თუ სისხლის T-თეთრი უჯრედების რაოდენობა კლებას დაიწყებს, ორგანიზმი ვერ შეძლებს მავნე ვირუსის დროულად აღმოჩენას და მის განადგურებას. პრიმიტიულმა სოკომაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ძნელი სათქმელია, შესაძლებელია თუ არა აივ იკურნება ადრეულ ეტაპებზე.

განკურნეთ მინიმუმ ერთი ადამიანი აივ-ისგან? არის თუ არა აივ-ის განკურნება? არის თუ არა აივ-ის განკურნება? ეს კითხვები აწუხებს უამრავ ადამიანს. პასუხის პოვნას ინტერნეტში, სპეციალურ პორტალებსა და ფორუმებზე ცდილობენ. თუმცა, ეს მიდგომა არ არის მთლიანად სწორი. იმის გასარკვევად, თუ როგორ მიმდინარეობს აივ-ის მკურნალობა, უნდა გადახედოთ რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს სტატისტიკურ მასალას.

არ არსებობს პასუხი იმაზე, თუ როგორ შეიძლება ინფექცია და შიდსი განიკურნოს. სრულ დადებით პასუხს ვერავინ გასცემს. აქამდე არც ერთი შემთხვევა არ დაფიქსირებულა, რომელმაც შეძლო აივ-ის სამუდამოდ განკურნება. შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების განვითარების შეჩერება.

მაგრამ ინტერნეტში ეს თემა სასტიკ დებატებს იწვევს. არის ადამიანთა კატეგორიაც კი, რომელიც ამტკიცებს, რომ შიდსი საერთოდ არ არსებობს. მათი აზრით, უაზროა გაკვირვება, თუ როგორ მკურნალობენ აივ-ს. მათ მიაჩნიათ, რომ ეს ვირუსი ფულის გათეთრებისთვის გამოიგონეს.

შესაძლოა, ისინი გარკვეულწილად მართლები არიან, მაგრამ დღეს ეს ცნობილია დიდი რაოდენობაოფიციალური დადასტურება იმისა, რომ დაავადება ნამდვილად არსებობს. ავიღოთ სულ მცირე სიკვდილიანობის რაოდენობა, რომელიც დაფიქსირდა მეორადი გამოვლინების შემდეგ. ეს ადამიანები, შიდსის დისიდენტები, ძალიან საშიშად ითვლებიან, რადგან ისინი არწმუნებენ ინფიცირებულებს, არ უმკურნალონ დაავადებას ან თავიდან აიცილონ იგი.

მტკიცება, რომ აივ განკურნებადია და მისი სრული განკურნება შესაძლებელია, შეიძლება მოიძებნოს რელიგიური მიკერძოების მქონე ფორუმებზე. ამბობენ. რომ განკურნებადი მუდმივი ლოცვით, რაც დაეხმარა მათ დაავადებისგან თავის დაღწევაში.

მხოლოდ თავად ადამიანს შეუძლია გადაწყვიტოს დაიჯეროს თუ არა ასეთი განცხადებები. იქნებ ვინმე დაეთანხმოს რელიგიური ხალხი. მაგრამ ოფიციალური მედიცინაგირჩევთ, კვლავ ენდოთ ნამდვილ ინფორმაციას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება აივ-ის განკურნების თემას.

დაავადების განუკურნებლობის მიზეზი

ამერიკელმა მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რატომ არ შეიძლება იმუნოდეფიციტის ვირუსის განკურნება. მათმა აღმოჩენამ შესაძლებელი გახადა ზუსტი პასუხის გაცემა: შესაძლებელია თუ არა შიდსის განკურნება? პასუხი მხოლოდ ერთია: აივ ინფექცია არ განიკურნება, ის მხოლოდ ცოტა ხნით ქრება. ვირუსის ეფექტის შეჩერება და ჩახშობა დიდი ხანია ისწავლეს. მაგრამ დრო გადის და ის ისევ ჩნდება.

ეს გამოწვეულია დასუსტებული იმუნური სისტემის გამო. ვირუსთან ერთად ჩვენს ორგანიზმში სპეციალური ცილა აღწევს. ადრე მისი არსებობის შესახებ არაფერი იყო ცნობილი. ამის გამო ცილა წყვეტს ნივთიერებების გამომუშავებას, რომლებიც კლავს ინფიცირებულ უჯრედებს. შესაძლოა, ეს აღმოჩენა დაგვეხმაროს სრული განკურნების გამოსავლის პოვნაში აივ ინფექცია.

დღეს მეცნიერები თვლიან, რომ აივ ინფექციის პროგრესირების შეჩერება მხოლოდ კონკრეტულ მომენტამდეა შესაძლებელი. ამ დროს დიაგნოზირებულია მწვავე ეტაპი, რომელიც ძალიან სწრაფად მიმდინარეობს. ამ პერიოდში ინფიცირებული უჯრედების მთლიანად მოკვლა შეუძლებელია. თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ ვირუსის გავლენის აღკვეთა.

მაშინ დაავადების მიმდინარეობა უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. ამ დროს ვირუსი არანაირად არ იჩენს თავს. თანამედროვე დიაგნოსტიკასწრაფად აღმოაჩენს დაავადებულ უჯრედებს გენის დონეზე. ისინი ისვენებენ ყოველგვარი გამოვლინების გარეშე.

გამწვავება იწყება განმეორებითი გამოვლინების დაწყებამდე. ადამიანის სხეულივირუსის ჩუმ უჯრედებს მიჩვეულს, არ აქვს დრო, რომ დაბლოკოს მათი სწრაფი გამრავლება. ანტისხეულების გამომუშავება ხდება ძალიან ნელა, ამიტომ ვირუსი სწრაფად ვრცელდება და იწვევს შეუქცევად შედეგებს.

აივ ინფექციის სამუდამოდ განკურნების მიზნით, მეცნიერები ცდილობდნენ პაციენტების მკურნალობას ანტირეტროვირუსული თერაპიით მშვიდი პერიოდი. შედეგი, სამწუხაროდ, იყო უარყოფითი;

როგორ ხდება ინფექცია?

ვირუსის გადაცემა მხოლოდ კონტაქტით ხდება. ის შეიძლება გავრცელდეს სხვადასხვა გზით. მთავარი მიზეზიარის სქესობრივი კონტაქტი. უზარმაზარი რიცხვივირუსული უჯრედები გვხვდება სპერმაში.

თუ სქესობრივი კავშირი მიმდინარეობს კონტრაცეფციის გამოყენების გარეშე, ინფექციის რისკი ძალიან მაღალ ეტაპზეა.

ლორწოვანი გარსის ან კანის ნებისმიერი მიკრო დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია. ამ დაზიანებებისა და ბზარების მეშვეობით ვირუსი ადვილად ხვდება ორგანიზმში.

აივ ინფექცია გავლენას ახდენს ნებისმიერი სქესის ადამიანზე და არ აქვს მნიშვნელობა მათ სექსუალური ორიენტაცია. ინფექცია შეიძლება მოხდეს ჰომოსექსუალური აქტის დროსაც.

ძალიან ხშირად, ავადმყოფის სისხლი ხდება ინფექციის წყარო.

ეს განსაკუთრებით ეხება ნარკომანებს, რომლებიც იყენებენ ერთ შპრიცს.

ინფექცია შეიძლება შევიდეს სხეულში, თუ სამედიცინო აღჭურვილობას უყურადღებოდ ატარებთ. ჯანდაცვის მუშაკისთვის ძალიან ადვილია ავადმყოფი პაციენტისგან დაინფიცირება.

რამდენიმე წლის წინ ინფექცია ძალიან ხშირად ხდებოდა სისხლის გადასხმის დროს. დღეს ძალიან მკაცრი ზომებია მიღებული. დონორებს გულდასმით უტარდებათ სკრინინგი და მათი სისხლი ხუთი თვის განმავლობაში ძველდება, სანამ ხელახლა გამოკვლევდება.

ასეთმა ზომებმა შეამცირა ინფექციის ალბათობა, მაგრამ, სამწუხაროდ, ასეთი შემთხვევები ზოგჯერ ხდება.

ინფექციის კიდევ ერთი მიზეზია ბავშვის დედის მიერ ინფიცირება. ვირუსის გადაცემა შეიძლება მოხდეს ორსულობის ან ძუძუთი კვების დროს.

მაგრამ თუ დედამ იცის, რომ აივ-ით არის ინფიცირებული, მაშინ დროული სპეციალური მკურნალობა, ისევე როგორც ძუძუთი კვების შეწყვეტა, გადაარჩენს ბავშვს შესაძლო ინფექციისგან.

არის თუ არა 21-ე საუკუნეში განკურნების იმედი?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა გაეცნოთ უახლესი აღმოჩენებირაც მეცნიერებმა ბოლო წლებში გააკეთეს. მოდით გავეცნოთ ზოგიერთ მათგანს.

თუთიის თითები

პენსილვანიის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა ისაუბრეს აღმოჩენაზე, რომელმაც მათ საშუალება მისცა ეთქვათ, რომ ახლა ზუსტად იციან როგორ ებრძოლონ აივ-ს. კვლევის დროს მეცნიერებმა მოახერხეს გენის გამოგონება, რომლის დახმარებითაც ვირუსის უჯრედები მთლიანად ნადგურდება.

მედიცინაში ასეთ წამალს "დიზაინერს" უწოდებენ, რადგან მათ მიერ მიღებული გენომი დიდი სისწრაფით ანადგურებს დაავადებულ უჯრედებს. ამიტომ, მას მიენიჭა დამატებითი სახელი "თუთიის თითები". არ არის გამორიცხული, რომ ძალიან მალე შემუშავდეს შიდსის მკურნალობის მეთოდი დადებითი შედეგებით.

გენის მაკრატელი

გერმანელმა მეცნიერებმა მოახერხეს მოლეკულის მოპოვება, რომელიც პროვოცირებს ადამიანის ქსოვილების აივ ვირუსით დაინფიცირებას. მრავალი წლის განმავლობაში ამის გაკეთებას ცდილობდნენ მეცნიერები მსოფლიოს სხვადასხვა ლაბორატორიიდან.

ხანგრძლივმა კვლევებმა და მრავალრიცხოვანმა ექსპერიმენტებმა შესაძლებელი გახადა სპეციალური ვაქცინის შემუშავება, რომელიც მოხსნის ყველა კითხვას შიდსის განკურნებასთან დაკავშირებით.

ამ უახლეს წამალს ჰქვია "გენური მაკრატელი". ეს წამალი ძალიან განსხვავდება ყველა სახის ვაქცინისგან და სხვა სამედიცინო მარაგიგამოიგონეს ბოლო წლებში.

გენის მაკრატელი არა მხოლოდ თრგუნავს წარმოშობილ ინფექციას, ისინი მუშაობენ როგორც მაკრატელი, უბრალოდ აშორებენ ორგანიზმიდან ყველა ინფექციურ უჯრედს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ასეთი მაკრატლის გამოყენების შემდეგ, ინფიცირებული ქსოვილის რაოდენობა მთლიანად გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

ტარდება თუ არა დღეს ამ წამლით მკურნალობა? პასუხი შეიძლება იყოს ცალსახა: არა, ეს არ ხორციელდება. დღეს წამლის ეფექტის ტესტირება ხდება მოხალისეთა მცირე ჯგუფზე, რომლებმაც თანხმობა მისცეს.

პირველი ტესტირების შემდეგ შესანიშნავი დადებითი შედეგები იქნა მიღებული. ინფიცირებულთა დაახლოებით 70 პროცენტი თავს ბევრად უკეთ გრძნობდა. იმედი ვიქონიოთ, რომ ამ ახალი წამლის გამოყენება საბოლოოდ დაეხმარება აივ-ისგან სრულად გამოჯანმრთელებას.

უახლესი ანტივირუსული პრეპარატი

ფრანგმა მეცნიერებმა შექმნეს სპეციალური ანტივირუსული პრეპარატი, რომელიც თრგუნავს იმუნოდეფიციტის ვირუსის ეფექტს. ხანგრძლივი პერიოდი. უფრო მეტიც, სხეულში ყოფნისას ის საერთოდ კარგავს რაიმე ფორმით გამოვლენის უნარს.

მაგრამ ეს პრეპარატი არ არის გამიზნული აივ ინფექციის სრულად განკურნებაზე. ასეთი ინოვაციური წამალი მხოლოდ ხელს უწყობს არსებული ინფიცირებული უჯრედების შეკავებას და ბლოკავს მათ შემდგომ გავრცელებას.

პრეპარატის პირველი კვლევები სულ ცოტა ხნის წინ ჩატარდა. თუმცა, მიღებულმა შედეგებმა აჩვენა დადებითი დინამიკა. ჯერ ნაადრევია იმის თქმა, რომ ასეთი წამლით აივ ინფექციის სამუდამოდ განკურნება ნაადრევია. გარდა ამისა, ლატენტური პერიოდის ხანგრძლივობა ჯერ კიდევ უცნობია. მაგრამ მეცნიერები პოზიტიურ პროგნოზებს აკეთებენ.

ასეთი წამლების მიღებამ, მეცნიერთა აზრით, ინფიცირებულთა სიცოცხლეს 30-დან 40 წლამდე უნდა გაუხანგრძლივოს. შესაძლებელია, რომ ამ ახალი ანტივირუსული პრეპარატის შემდგომი კვლევა ხელს შეუწყობს აივ-ის სრულად განკურნებას.

დასკვნა

ყოველივე ზემოთქმულიდან გამომდინარე ირკვევა, რომ დღეს აივ ვირუსის სრულად განკურნება შეუძლებელია. მაგრამ რჩება იმედი, რომ ახალი ნარკოტიკების ტესტირება ხელს შეუწყობს შიდსის მთლიანად აღმოფხვრას დედამიწიდან.

აივ ინფექცია არის ვირუსული დაავადება. ის არ უნდა აგვერიოს შიდსთან (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი). თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ ეს განსხვავებული ცნებებია, ისინი განუყოფლად არის დაკავშირებული, რადგან შიდსი ინფექციის ბოლო და ყველაზე მძიმე ეტაპია.

მან მიიღო თავისი სახელი პათოგენის - ვირუსის პატივსაცემად, ამ რეტროვირუსის მოქმედება მიმართულია ადამიანის იმუნურ სისტემაზე, რის გამოც დამახასიათებელი სიმპტომებიდა მდგომარეობა. დაავადება ანთროპონოზურია, ანუ გადადის მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე და ინფიცირებულთან ყოველი კონტაქტი არ არის საშიში. შეუძლებელია აივ-ის გადაცემა ტაქტილური ურთიერთქმედებით ან კოცნით. ძნელი სათქმელია, შესაძლებელია თუ არა ამ დაავადების მკურნალობა. მეცნიერები მრავალი წლის განმავლობაშიამ პრობლემის მოგვარებაზე მუშაობენ, მაგრამ გზა არ არის სრული განთავისუფლებავირუსიდან დღევანდელი მომენტიარ არის გამოგონილი. შესაძლებელია ჩატარდეს შემანარჩუნებელი თერაპია, რომელიც შეაჩერებს დაავადების განვითარებას და ხელს უშლის მას მრავალი წლის განმავლობაში შიდსში გადაქცევას. ეს მნიშვნელოვნად ახანგრძლივებს პაციენტს სიცოცხლეს, მაგრამ ის მაინც რჩება

ეტიოლოგია

ის პირდაპირ ადამიანიდან ადამიანზე გადადის და მისი გავრცელების გზები განსხვავებულია. უპირველეს ყოვლისა, აღსანიშნავია სექსუალური კონტაქტი. მაქსიმალური რაოდენობავირუსი შეიცავს არა მხოლოდ სისხლში, არამედ სპერმასა და ვაგინალურ სეკრეციას. დაუცველი სქესობრივი კავშირი საკმაოდ ამაღლებს ინფექციის რისკს, თუმცა არსებობს მტკიცებულება, რომ ერთჯერადი აქტი იწვევს ვირუსის ორგანიზმში შეყვანას მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში. ინფექციის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება კანზე და ლორწოვან გარსებზე მიკროდაზიანების არსებობისას. სწორედ ეს მცირე დაზიანებები ხდება შესასვლელი კარიბჭეინფექციისთვის. როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები მგრძნობიარენი არიან ვირუსის მიმართ და პარტნიორების სექსუალური ორიენტაცია არ თამაშობს როლს, რადგან აივ ინფექცია ჰომოსექსუალური კონტაქტებითაც გადადის.

მეორე ადგილზეა ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან კონტაქტი. ყველაზე ხშირად, ნარკომანი ამ გზით ინფიცირდება ინფიცირებულთან ერთი და იგივე შპრიცის გაზიარებით. ინფექცია ასევე შეიძლება შევიდეს სხეულში სამედიცინო ინსტრუმენტების უყურადღებო მოპყრობით. ამრიგად, ჯანდაცვის მუშაკი შეიძლება დაინფიცირდეს აივ-ით პაციენტისგან. ადრე საკმაოდ ხშირი იყო პაციენტებზე დაბინძურებული სისხლის გადასხმის შემთხვევები. ჩართულია მომენტშიშემოღებული იქნა დონორის სკრინინგის და ვადის გასვლის მკაცრი ზომები შემოწირული სისხლი 5 თვის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება ხელახალი შემოწმება ვირუსის არსებობაზე. ამან მნიშვნელოვნად შეამცირა ტრანსფუზიის გზით ინფექციის გადაცემის ალბათობა, მაგრამ ასეთი შემთხვევები, სამწუხაროდ, ზოგჯერ ხდება.

კიდევ ერთი გზაა ბავშვის დედისგან დაინფიცირება. ვირუსის გადაცემა შესაძლებელია როგორც ორსულობის, ასევე ძუძუთი კვების დროს. თუმცა, თუ დედამ იცის, რომ მას აქვს აივ, სპეციალური მკურნალობა და ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა შეიძლება თავიდან აიცილოს ბავშვის დაინფიცირება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ვირუსთან კონტაქტი მოხდა? შემდეგ ჩვენ განვიხილავთ, შესაძლებელია თუ არა აივ მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე.

რა ხდება ორგანიზმში ვირუსის მოხვედრისას?

პათოგენეზის საფუძვლიანმა შესწავლამ შესაძლებელი გახადა პასუხის გაცემა აივ-თან დაკავშირებით მთავარ კითხვაზე: განკურნებადია თუ არა ინფექცია? გამომწვევი ვირუსის მავნე მოქმედება დაკავშირებულია მის ზემოქმედებასთან T- დამხმარე უჯრედებზე - უჯრედებზე, რომლებიც უშუალოდ მონაწილეობენ იმუნური პასუხის ფორმირებაში. აივ იწვევს ამ უჯრედების დაპროგრამებულ სიკვდილს, რასაც აპოპტოზი ეწოდება. ვირუსის სწრაფი გამრავლება აჩქარებს ამ პროცესს, რის შედეგადაც T- დამხმარე უჯრედების რაოდენობა მცირდება იმ დონემდე, რომ იმუნური სისტემა ვერ ასრულებს თავის ძირითად ფუნქციას - ორგანიზმის დაცვას.

არის თუ არა აივ ინფექციის განკურნება?

აივ ინფიცირებულ ადამიანებში ჩატარებული თერაპია მიზნად ისახავს მხოლოდ ვირუსის რეპროდუქციის შემცირებას და სიცოცხლის გახანგრძლივებას. გავლენის გამო პაციენტებს შეუძლიათ სრული სიცოცხლე გაატარონ სპეციალური ნარკოტიკებიაივ-ის რეპროდუქციის პროცესზე. მკურნალობენ თუ არა პათოლოგიას რომელიმე ეტაპზე? სამწუხაროდ არა.

ინფიცირებული ადამიანები იძულებულნი არიან მიიღონ უძლიერესი წამლები მთელი ცხოვრების მანძილზე. ამ შემთხვევაში მკურნალობის გეგმა პერიოდულად უნდა შეიცვალოს, ვინაიდან იგივე პრეპარატების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ვირუსის მუტაციას, რის შედეგადაც ხდება მათ მიმართ რეზისტენტული. პრობლემის გადაწყვეტა მედიკამენტების პერიოდული ჩანაცვლებაა.

მედიკამენტური მკურნალობის დამატებაა ჯანსაღი ცხოვრების წესი. პაციენტებს ურჩევენ მოერიდონ ცუდი ჩვევებიივარჯიშეთ და იკვებეთ სწორად.

პროგნოზი

მთლიანობაში არახელსაყრელია. არ უნდა დაგვავიწყდეს პასუხი კითხვაზე: „სრულად განკურნებადია აივ?“ ეს არის ამჟამად განუკურნებელი დაავადება, რომელიც საჭიროებს მუდმივ შემანარჩუნებელ თერაპიას. თუმცა ფარმაკოლოგიის განვითარება და სამედიცინო ტექნოლოგიებისაშუალებას აძლევს ასეთ პაციენტებს სიცოცხლეს გაუხანგრძლივოს და შვილების გაჩენის შესაძლებლობასაც კი აძლევს.

გადაუდებელი პრევენცია

აქტუალური კითხვაა: შეიძლება თუ არა აივ მკურნალობა ადრეულ სტადიაზე? ყველა ადამიანს, განსაკუთრებით ჯანდაცვის მუშაკს, უნდა ეცნობოს, რომ ინფექციის თავიდან აცილება შესაძლებელია საწყისი ეტაპი. ნებისმიერი კონტაქტი საეჭვო ბიოლოგიურ სითხესთან (სისხლი, სპერმა და ვაგინალური სეკრეცია) საჭიროებს სასწრაფო ყურადღებას. გადაუდებელი პრევენცია, რაც ნიშნავს ხანმოკლე გამოყენებას ანტივირუსული პრეპარატებიინფექციის თავიდან ასაცილებლად. იგი ტარდება სპეციალიზებულში სამედიცინო ცენტრები, მაგრამ არაუმეტეს 24 საათისა უნდა გავიდეს სისხლში აივ-ის მოხვედრიდან.

როგორ არ დაინფიცირდეთ?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, უნდა გავიხსენოთ გადაცემის ძირითადი მარშრუტები. უპირველეს ყოვლისა, სახიფათოა უხამსი დაუცველი სქესობრივი კავშირი. პარტნიორის არჩევისას ფრთხილად უნდა იყოთ, რაც მინიმუმამდე შეამცირებს ინფექციის რისკს. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, სამედიცინო მუშაკებმა უნდა დაიცვან აღჭურვილობისა და ბიოლოგიური სითხეების მართვის წესები. აივ-ის გადაცემის რისკის შემცირების კიდევ ერთი ღონისძიება არის ნარკომანიის პრევენცია. ადამიანებმა უნდა იცოდნენ, შესაძლებელია თუ არა აივ ინფექციის მკურნალობა. ეს აიძულებს მათ მიიღონ ყველაფერი აუცილებელი ზომებიამ საშინელი დაავადების თავიდან ასაცილებლად.

ორსულობა და აივ

ინფექცია შეიძლება გადაეცეს დედიდან შვილს, მაგრამ ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ ქალი ინფორმირებული იქნება მისი მდგომარეობის - აივ ინფექციის შესახებ. არის თუ არა ბავშვის დაავადების განკურნება? ახორციელებს ანტირეტროვირუსული თერაპიაორსულობის გარკვეულ ეტაპზე ეს ხელს უწყობს ბავშვის ინფექციის თავიდან აცილებას. გარდა ამისა, დაბადების შემდეგ ეს პრეპარატები ბავშვს გარკვეული პერიოდის განმავლობაში უნიშნავენ. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ინფექცია შეიძლება გადაეცეს დედის რძით. ბავშვი უნდა იკვებებოდეს მხოლოდ ხელოვნური რძის ფორმულებით.

აივ ინფექცია არის საშიში დაავადება, ვინაიდან, მკურნალობის მიუხედავად, პაციენტი მთელი ცხოვრების განმავლობაში აივ ინფექციის წყაროა. თუმცა, მთლიანად არ უნდა მოერიდოთ ასეთ ადამიანთან კონტაქტს, გახადეთ ის გარიყულად, რადგან ის საზოგადოების სრულფასოვანი წევრია. ვირუსი არ გადაეცემა შეხებით, კოცნით ან ტანსაცმლით; ასევე გამორიცხულია საჰაერო სადესანტო მარშრუტი. თქვენ უბრალოდ უნდა მოერიდოთ სქესობრივ კავშირს და სისხლთან კონტაქტს.

კარგი დღე, ძვირფასო მკითხველებო!

დღევანდელ სტატიაში განვიხილავთ ისეთ სერიოზულ დაავადებას, როგორიც არის აივ ინფექცია და მასთან დაკავშირებულ ყველაფერს - მიზეზებს, როგორ ხდება მისი გადაცემა, ინკუბაციური პერიოდი, პირველი ნიშნები, სიმპტომები, განვითარების ეტაპები, ტიპები, ტესტები, ტესტები, დიაგნოზი, მკურნალობა. მედიკამენტები, პრევენცია და სხვა სასარგებლო ინფორმაცია. ასე რომ…

რას ნიშნავს აივ?

აივ ინფექცია ბავშვებში

ბავშვებში აივ ინფექციას ხშირ შემთხვევაში თან ახლავს განვითარების შეფერხება (ფიზიკური და ფსიქომოტორული), ხშირი ინფექციური დაავადებებიპნევმონიტი, ენცეფალოპათია, ფილტვის ლიმფური სისტემის ჰიპერპლაზია, ჰემორაგიული სინდრომი. უფრო მეტიც, ინფიცირებული დედისგან შეძენილ ბავშვებში აივ ინფექცია ხასიათდება უფრო სწრაფი მიმდინარეობით და პროგრესირებით.

აივ ინფექციის ძირითადი მიზეზი არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექცია. შიდსის მიზეზიც იგივე ვირუსია, რადგან შიდსი აივ ინფექციის განვითარების ბოლო ეტაპია.

არის ნელა განვითარებადი ვირუსი, რომელიც მიეკუთვნება რეტროვირუსების ოჯახს (Retroviridae) და ლენტივირუსების (Lentivirus) გვარს. სწორედ ლათინურიდან ნათარგმნი სიტყვა „lente“ ნიშნავს „ნელა“, რომელიც ნაწილობრივ ახასიათებს ამ ინფექციას, რომელიც საკმაოდ ნელა ვითარდება ორგანიზმში მოხვედრის მომენტიდან ბოლო სტადიამდე.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ზომა მხოლოდ 100-120 ნანომეტრია, რაც თითქმის 60-ჯერ ნაკლებია სისხლის ნაწილაკების დიამეტრზე - ერითროციტი.

აივ-ის სირთულე მდგომარეობს მის ხშირ გენეტიკურ ცვლილებებში თვითრეპროდუქციის პროცესში - თითქმის ყველა ვირუსი განსხვავდება მისი წინამორბედისგან მინიმუმ 1 ნუკლეოტიდით.

ბუნებაში, 2017 წლის მდგომარეობით, ცნობილია ვირუსის 4 ტიპი - აივ-1 (აივ-1), აივ-2 (აივ-2), აივ-3 (აივ-3) და აივ-4 (აივ-4). რომელთაგან თითოეული განსხვავდება გენომის სტრუქტურით და სხვა თვისებებით.

აივ-1 ინფექცია თამაშობს როლს აივ ინფიცირებული ადამიანების უმეტესობის დაავადებებში, ამიტომ, როდესაც ქვეტიპის ნომერი არ არის მითითებული, ნაგულისხმევი არის 1.

აივ ინფექციის წყარო არის ვირუსით ინფიცირებული ადამიანები.

ინფექციის ძირითადი გზებია: ინექციები (განსაკუთრებით საინექციო წამლები), ტრანსფუზია (სისხლი, პლაზმა, სისხლის წითელი უჯრედები) ან ორგანოს გადანერგვა, დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი უცხო ადამიანთან, არაბუნებრივი სექსი (ანალური, ორალური), ტრავმა მშობიარობის დროს, ბავშვის კვება. დედის რძით (თუ დედა ინფიცირებულია), ტრავმა მშობიარობის დროს, არადეზინფექციური სამედიცინო ან კოსმეტიკური ნივთების გამოყენება (სკალპელი, ნემსი, მაკრატელი, ტატუირების აპარატები, სტომატოლოგიური და სხვა ინსტრუმენტები).

აივ ინფექციისთვის და მისი შემდგომი გავრცელებისთვის მთელ სხეულში და განვითარებისთვის აუცილებელია ინფიცირებული სისხლი, ლორწო, სპერმა და პაციენტის სხვა ბიომასალები შევიდა ადამიანის სისხლძარღვში ან ლიმფურ სისტემაში.

საინტერესო ფაქტია, რომ ზოგიერთ ადამიანს აქვს თანდაყოლილი დაცვა ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის წინააღმდეგ, ამიტომ ისინი მდგრადია აივ-ის მიმართ. ასე რომ დამცავი თვისებებიფლობს შემდეგ ელემენტებს: CCR5 პროტეინს, TRIM5a ცილას, CAML ცილას (კალციუმ-მოდულირებული ციკლოფილინის ლიგანდი), ასევე ინტერფერონის ინდუცირებადი ტრანსმემბრანული ცილა CD317/BST-2 („ტეტერინი“).

სხვათა შორის, CD317 ცილა, გარდა რეტროვირუსებისა, ასევე აქტიურად ეწინააღმდეგება არენავირუსებს, ფილოვირუსებს და ჰერპესვირუსებს. CD317-ის კოფაქტორი არის უჯრედული ცილა BCA2.

აივ რისკ ჯგუფები

• ნარკომანები, ძირითადად ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლები;
• ნარკომანთა სექსუალური პარტნიორები;
• პირები, რომლებიც გარყვნილები არიან, ასევე ისინი, ვინც ეწევიან არაბუნებრივი სექსით;
• მეძავები და მათი კლიენტები;
• დონორები და ადამიანები, რომლებსაც ესაჭიროებათ სისხლის გადასხმა ან ორგანოს გადანერგვა;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით დაავადებული ადამიანები;
• ექიმები.

აივ ინფექციის კლასიფიკაცია შემდეგია:

კლასიფიკაცია კლინიკური გამოვლინებების მიხედვით (რუსეთის ფედერაციაში და დსთ-ს ზოგიერთ ქვეყანაში):

1. ინკუბაციის ეტაპი.

2. სცენა პირველადი გამოვლინებები, რომელიც ნაკადის ვარიანტების მიხედვით შეიძლება იყოს:

• კლინიკური გამოვლინების გარეშე (ასიმპტომური);
• მწვავე კურსი მეორადი დაავადებების გარეშე;
• მწვავე კურსი მეორადი დაავადებებით;

3. სუბკლინიკური ეტაპი.

4. ვირუსებით, ბაქტერიებით, სოკოებით და სხვა სახის ინფექციით ორგანიზმის დაზიანებით გამოწვეული მეორადი დაავადებების სტადია, რომელიც ვითარდება დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე. ქვემოთ იგი იყოფა:

ა) სხეულის წონა მცირდება 10%-ზე ნაკლებით, აგრეთვე კანისა და ლორწოვანი გარსების ხშირად განმეორებადი ინფექციური დაავადებები - ფარინგიტი, შუა ოტიტი, ჰერპეს ზოსტერი, კუთხოვანი ქეილიტი ();

ბ) სხეულის წონა მცირდება 10%-ზე მეტით, ასევე კანის, ლორწოვანი გარსების და მუდმივი და ხშირად განმეორებადი ინფექციური დაავადებები. შინაგანი ორგანოები- სინუსიტი, ფარინგიტი, ჰერპეს ზოსტერი, ცხელება ან დიარეა (დიარეა) ერთი თვის განმავლობაში, ლოკალიზებული კაპოშის სარკომა;

გ) სხეულის წონის საგრძნობლად დაქვეითება (კახექსია), აგრეთვე რესპირატორული, საჭმლის მომნელებელი, ნერვული და სხვა სისტემების მუდმივი გენერალიზებული ინფექციური დაავადებები - კანდიდოზი (ტრაქეა, ბრონქები, ფილტვები, საყლაპავი), პნევმოცისტური პნევმონია, ექსტრაფილტვის ტუბერკულოზი, ჰერპესი, ენცეფალოპათია. მენინგიტი, სიმსივნური სიმსივნეები(გავრცელდა კაპოშის სარკომა).

მე-4 ეტაპის კურსის ყველა ვარიანტს აქვს შემდეგი ფაზა:

• პათოლოგიის პროგრესირება მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში (HAART);
• პათოლოგიის პროგრესირება HAART-ის დროს;
• რემისია HAART-ის დროს ან მის შემდეგ.

5. ტერმინალური ეტაპი (შიდსი).

ზემოაღნიშნული კლასიფიკაცია დიდწილად ემთხვევა დამტკიცებულ კლასიფიკაციას მსოფლიო ორგანიზაციაჯანმრთელობა (WHO).

კლასიფიკაცია კლინიკური გამოვლინებების მიხედვით (CDC - აშშ დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრი):

CDC კლასიფიკაცია მოიცავს არა მხოლოდ დაავადების კლინიკურ გამოვლინებებს, არამედ CD4 + T- ლიმფოციტების რაოდენობას 1 μl სისხლში. იგი ეფუძნება აივ ინფექციის დაყოფას მხოლოდ 2 კატეგორიად: თავად დაავადება და შიდსი. თუ შემდეგი პარამეტრები აკმაყოფილებს A3, B3, C1, C2 და C3 კრიტერიუმებს, პაციენტი ითვლება შიდსით.

სიმპტომები CDC კატეგორიის მიხედვით:

A (მწვავე რეტროვირუსული სინდრომი) – ახასიათებს უსიმპტომო ან გენერალიზებული ლიმფადენოპათია (GLAP).

B (შიდსთან ასოცირებული კომპლექსური სინდრომები) – შეიძლება ახლდეს კანდიდოზი პირის ღრუსჰერპეს ზოსტერი, საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია, პერიფერიული ნეიროპათია, ორგანული დაზიანებები, იდიოპათიური თრომბოციტოპენია, ლეიკოპლაკია ან ლისტერიოზი.

C (შიდსი) – შეიძლება თან ახლდეს სასუნთქი გზების (ოროფარინქსიდან ფილტვებამდე) და/ან საყლაპავის კანდიდოზი, პნევმოცისტოზი, პნევმონია, ჰერპეტური ეზოფაგიტი, აივ ენცეფალოპათია, იზოსპოროზი, ჰისტოპლაზმოზი, მიკობაქტერიოზი, ციტომეგალოვირუსული ინფექციაკრიპტოსპორიდიოზი, კოქციდიოზი, საშვილოსნოს ყელის კიბო, კაპოშის სარკომა, ლიმფომა, სალმონელოზი და სხვა დაავადებები.

აივ ინფექციის დიაგნოზი

აივ ინფექციის დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგი მეთოდებიგამოკვლევები:

• ანამნეზი;
• პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა;
• სკრინინგული ტესტი (სისხლის ანტისხეულების აღმოჩენა ინფექციის მიმართ ფერმენტული იმუნოანალიზი– ELISA);
• სისხლში ანტისხეულების არსებობის დამადასტურებელი ტესტი (სისხლის ტესტი იმუნური ბლოტის მეთოდით (ბლოტი)), რომელიც ტარდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დადებითი შედეგისკრინინგ ტესტი;
• პოლიმერაზა ჯაჭვური რეაქცია(PCR);
• ტესტები იმუნური სტატუსისთვის (CD4 + ლიმფოციტების დათვლა - შესრულებულია ავტომატური ანალიზატორების გამოყენებით (ნაკადის ციტომეტრიის მეთოდი) ან ხელით მიკროსკოპის გამოყენებით);
• ვირუსული დატვირთვის ანალიზი (აივ რნმ-ის ასლების რაოდენობის დათვლა სისხლის პლაზმის მილილიტრზე);
• სწრაფი ტესტები აივ-ზე - დიაგნოზი კეთდება ELISA-ს გამოყენებით ტესტის ზოლებზე, აგლუტინაციის რეაქციის, იმუნოქრომატოგრაფია ან იმუნოლოგიური ფილტრაციის ანალიზი.

მხოლოდ ტესტები არ არის საკმარისი შიდსის დიაგნოსტიკისთვის. დადასტურება ხდება მხოლოდ ამ სინდრომთან დაკავშირებული 2 ან მეტი ოპორტუნისტული დაავადების დამატებითი არსებობით.

აივ ინფექცია – მკურნალობა

აივ ინფექციის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. თუმცა, სამწუხაროდ, 2017 წლის მდგომარეობით, ოფიციალურად, ადეკვატური თერაპია და წამლებიარ არის დადგენილი, რომელიც მთლიანად აღმოფხვრის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსს და განკურნავს პაციენტს.

ერთადერთი თანამედროვე მეთოდიაივ ინფექციის მკურნალობა დღეს არის მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპია (HAART), რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების პროგრესირების შენელებას და შიდსის სტადიაზე გადასვლის შეჩერებას. HAART-ის წყალობით, ადამიანის სიცოცხლე შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე ათწლეულით, ერთადერთი პირობაა შესაბამისი მედიკამენტების უწყვეტი გამოყენება.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის მზაკვრობაც მისი მუტაციაა. ასე რომ, თუ გარკვეული დროის შემდეგ აივ-ის საწინააღმდეგო მედიკამენტები არ შეიცვლება, რაც განისაზღვრება დაავადების მუდმივი მონიტორინგის საფუძველზე, ვირუსი ადაპტირდება და დადგენილი მკურნალობის რეჟიმი არაეფექტური ხდება. ამიტომ ექიმი სხვადასხვა ინტერვალებით ცვლის მკურნალობის რეჟიმს და მასთან ერთად მედიკამენტებს. პრეპარატის შეცვლის მიზეზი ასევე შეიძლება იყოს მისი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობაპაციენტი.

ნარკოტიკების თანამედროვე განვითარება მიზნად ისახავს არა მხოლოდ აივ-ის წინააღმდეგ ეფექტურობის მიზნის მიღწევას, არამედ შემცირებას გვერდითი მოვლენებიმათგან.

მკურნალობის ეფექტურობა ასევე იზრდება ადამიანის ცხოვრების წესის ცვლილებით, აუმჯობესებს მის ხარისხს - ჯანსაღი ძილი, სათანადო კვებასტრესის თავიდან აცილება, აქტიური ცხოვრების წესი, დადებითი ემოციებიდა ა.შ.

ამრიგად, აივ ინფექციის მკურნალობისას შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი პუნქტები:

• წამლისმიერი მკურნალობააივ ინფექციები;
• დიეტა;
• პრევენციული ღონისძიებები.

მნიშვნელოვანი!მედიკამენტების გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის!

1. აივ ინფექციის წამლის მკურნალობა

თავიდანვე დაუყოვნებლივ უნდა შეგახსენოთ, რომ შიდსი არის ბოლო ეტაპიაივ ინფექციის განვითარება და სწორედ ამ ეტაპზეა ადამიანს, როგორც წესი, ძალიან ცოტა დრო რჩება სიცოცხლისთვის. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია შიდსის განვითარების პრევენცია და ეს დიდწილად დამოკიდებულია დროული დიაგნოზიდა აივ ინფექციის ადექვატური მკურნალობა. ჩვენ ასევე აღვნიშნეთ, რომ აივ-ის მკურნალობის ერთადერთი მეთოდი დღეს არის მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპია, რომელიც სტატისტიკის მიხედვით ამცირებს შიდსის განვითარების რისკს თითქმის 1-2%-მდე.

მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპია (HAART)– აივ ინფექციის მკურნალობის მეთოდი ეფუძნება ერთდროული მიღებასამი ან ოთხი წამალი (ტრითერაპია). წამლების რაოდენობა დაკავშირებულია ვირუსის მუტაგენურობასთან და იმისთვის, რომ ამ ეტაპზე იგი რაც შეიძლება დიდხანს იყოს შეკრული, ექიმი ირჩევს წამლების კომპლექსს. თითოეული პრეპარატი, მოქმედების პრინციპიდან გამომდინარე, შედის ცალკეულ ჯგუფში - საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები (ნუკლეოზიდი და არანუკლეოზიდი), ინტეგრაზას ინჰიბიტორები, პროტეაზას ინჰიბიტორები, რეცეპტორების ინჰიბიტორები და შერწყმის ინჰიბიტორები.

HAART-ს აქვს შემდეგი მიზნები:

• ვირუსოლოგიური - მიზნად ისახავს აივ-ის რეპროდუქციის და გავრცელების შეჩერებას, რაც მითითებულია ვირუსული დატვირთვის 10-ჯერ ან მეტი შემცირებით სულ რაღაც 30 დღეში, 20-50 ასლ/მლ-მდე ან ნაკლებ 16-24 კვირაში, აგრეთვე მათი შენარჩუნებით. ინდიკატორები რაც შეიძლება დიდხანს;
• იმუნოლოგიური - მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის ნორმალური ფუნქციონირებისა და ჯანმრთელობის აღდგენას, რაც განპირობებულია CD4 ლიმფოციტების რაოდენობის აღდგენით და ინფექციაზე ადექვატური იმუნური პასუხით;
• კლინიკური – მიზნად ისახავს მეორადი ინფექციური დაავადებების და შიდსის წარმოქმნის პრევენციას, რაც შესაძლებელს ხდის ბავშვის დაორსულებას.

მედიკამენტები აივ ინფექციისთვის

ნუკლეოზიდის საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები– მოქმედების მექანიზმი ემყარება აივ-ის ფერმენტის კონკურენტულ დათრგუნვას, რაც უზრუნველყოფს დნმ-ის შექმნას, რომელიც დაფუძნებულია ვირუსის რნმ-ზე. ეს არის რეტროვირუსების საწინააღმდეგო წამლების პირველი ჯგუფი. კარგად გადაიტანა. გვერდითი მოვლენები მოიცავს: ლაქტოაციდოზი, დეპრესია ძვლის ტვინიპოლინეიროპათია და ლიპოატროფია. ნივთიერება გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.

ნუკლეოზიდის საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორებს მიეკუთვნება აბაკავირი (ზიაგენი), ზიდოვუდინი (აზიდოთიმიდინი, ზიდოვირინი, რეტროვირი, ტიმაზიდი), ლამივუდინი (ვიროლამი, ჰეპტავირი-150, ლამივუდინი-3TS ", "ეპივირი"), სტავუდინი ("ზქერტავი", "ზქერტავი", სტავუდინი"), ტენოფოვირი ("ვირეადი", "ტენვირი"), ფოსფაზიდი ("ნიკავირი"), ემტრიციტაბინი ("ემტრივა"), ასევე აბაკავირი + ლამივუდინი (კივექსა, ეპზიკომი), ზიდოვუდინი + ლამივუდინი (კომბივირი), ტენოფოვირი. + ემტრიციტაბინი (ტრუვადა) და ზიდოვუდინი + ლამივუდინი + აბაკავირი (ტრიზივირი).

არანუკლეოზიდური საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები– დელავირდინი (რეკრიპტორი), ნევირაპინი (ვირამუნე), რილპივირინი (ედურანტი), ეფავირენცი (რეგასტი, სუსტივა), ეტრავირინი (ინტელენსი).

ინტეგრაზას ინჰიბიტორები— მოქმედების მექანიზმი ეფუძნება ვირუსული ფერმენტის ბლოკირებას, რომელიც მონაწილეობს ვირუსული დნმ-ის ინტეგრაციაში სამიზნე უჯრედის გენომში, რის შემდეგაც წარმოიქმნება პროვირუსი.

ინტეგრაზას ინჰიბიტორებს მიეკუთვნება დოლუტეგრავირი (ტივიკაი), რალტეგრავირი (ისენტრესი) და ელვიტეგრავირი (ვიტექტა).

პროტეაზას ინჰიბიტორები- მოქმედების მექანიზმი ემყარება ვირუსული პროტეაზას ფერმენტის (რეტროპეპსინის) ბლოკირებას, რომელიც უშუალოდ მონაწილეობს Gag-Pol პოლიპროტეინების ცალკეულ ცილებად დაშლაში, რის შემდეგაც რეალურად წარმოიქმნება ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ვირიონის მომწიფებული ცილები.

პროტეაზას ინჰიბიტორებს მიეკუთვნება ამპრენავირი ("აგენერაზა"), დარუნავირი ("პრეზისტა"), ინდინავირი ("კრიქსივანი"), ნელფინავირი ("ვირაცეპტი"), რიტონავირი ("ნორვირი", "რიტონავირი"), საქვინავირი-INV ("ინვირაზა") , ტიპრანავირი ("Aptivus"), ფოსამპრენავირი ("Lexiva", "Telzir"), ასევე კომბინირებული საშუალებალოპინავირი + რიტონავირი (კალეტა).

რეცეპტორების ინჰიბიტორები— მოქმედების მექანიზმი ემყარება აივ-ის შეღწევის ბლოკირებას სამიზნე უჯრედში, რაც განპირობებულია ნივთიერების ზემოქმედებით CXCR4 და CCR5 კორეცეპტორებზე.

რეცეპტორების ინჰიბიტორებს მიეკუთვნება მარავიროკი (Celsentri).

შერწყმის ინჰიბიტორები (შერწყმის ინჰიბიტორები)- მოქმედების მექანიზმი ემყარება ბლოკირებას ბოლო ეტაპივირუსის სამიზნე უჯრედში შეყვანისთვის.

შერწყმის ინჰიბიტორებს შორის შეიძლება გამოვყოთ ენფუვირტიდი (ფუზეონი).

ორსულობის დროს HAART-ის გამოყენება ამცირებს ინფიცირებული დედიდან ბავშვზე ინფექციის გადაცემის რისკს 1%-მდე, თუმცა ამ თერაპიის გარეშე ბავშვის ინფიცირების პროცენტი დაახლოებით 20%-ია.

HAART მედიკამენტების გამოყენების გვერდითი მოვლენები მოიცავს პანკრეატიტს, ანემიას, კანის გამონაყარითირკმელებში კენჭები, პერიფერიული ნეიროპათია, ლაქტოაციდოზი, ჰიპერლიპიდემია, ლიპოდისტროფია, ასევე ფანკონის სინდრომი, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი და სხვა.

აივ ინფექციის დიეტა მიზნად ისახავს პაციენტის წონის დაკლების თავიდან აცილებას, აგრეთვე სხეულის უჯრედების მიწოდებას საჭირო ენერგიით და, რა თქმა უნდა, არა მხოლოდ იმუნური სისტემის, არამედ სხვა სისტემების ნორმალური ფუნქციონირების სტიმულირებასა და შენარჩუნებას.

ასევე აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ინფექციით დასუსტებული იმუნური სისტემის გარკვეულ დაუცველობას, ამიტომ დაიცავით თავი სხვა ტიპის ინფექციით ინფექციისგან - აუცილებლად დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები და სამზარეულოს წესები.

კვება აივ/შიდსისთვის უნდა:

2. იყავით მაღალკალორიული, რის გამოც რეკომენდებულია საკვებში კარაქის, მაიონეზის, ყველის, არაჟნის დამატება.

3. დალიეთ ბევრი სითხე, განსაკუთრებით სასარგებლოა დეკორქციისა და ახლად გამოწურული წვენების დალევა დიდი რაოდენობით C ვიტამინით, რომელიც ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას - დეკორქცია, წვენები (ვაშლის, ყურძნის, ალუბლის).

4. იყავით ხშირი, დღეში 5-6-ჯერ, მაგრამ მცირე ულუფებით.

5. სასმელი და მომზადებული წყალი უნდა იყოს გაწმენდილი. მოერიდეთ ვადაგასული საკვების, ცუდად მოხარშული ხორცის, უმი კვერცხის და არაპასტერიზებული რძის ჭამას.

რა შეგიძლიათ მიირთვათ, თუ გაქვთ აივ ინფექცია:

• სუპები – ბოსტნეულის, მარცვლეულით, ლაფშით, თან ხორცის ბულიონი, შეიძლება დაემატოს კარაქით;
• ხორცი - საქონლის ხორცი, ინდაური, ქათამი, ფილტვები, ღვიძლი, მჭლე თევზი (სასურველია ზღვის);
• მარცვლეული - წიწიბურა, მარგალიტის ქერი, ბრინჯი, ფეტვი და შვრიის ფაფა;
• ფაფა - ჩირის, თაფლის, ჯემის დამატებით;
, და თუთია, შესაბამისად, ისინი უნდა გაკეთდეს განსაკუთრებული ყურადღებასაჭმლის ჭამის დროს. გარდა ამისა, კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ, რომ ის ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია ინფექციასთან ბრძოლაში.

რა არ უნდა ჭამოთ, თუ გაქვთ აივ ინფექცია

თუ თქვენ გაქვთ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი, მთლიანად უნდა მიატოვოთ ალკოჰოლური სასმელები, მოწევა, წონის დაკლების დიეტა, მაღალი ალერგენული საკვები და ტკბილი გაზიანი სასმელები.

3. პრევენციული ღონისძიებები

აივ ინფექციის პროფილაქტიკური ზომები, რომლებიც უნდა იქნას დაცული მკურნალობის დროს, მოიცავს:

• ინფექციასთან განმეორებითი კონტაქტის თავიდან აცილება;
• ჯანსაღი ძილი;
• პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა;
• სხვა სახის ინფექციით დაინფიცირების შესაძლებლობის თავიდან აცილება - და სხვა;
• სტრესის თავიდან აცილება;
• დროული სველი წმენდა საცხოვრებელ ადგილას;
• მზის სინათლეზე ხანგრძლივი ზემოქმედების თავიდან აცილება;
• სრული უარი ალკოჰოლური პროდუქტები, მოწევა;
• კარგი კვება;
• აქტიური ცხოვრების წესი;
• არდადეგები ზღვაზე, მთაში, ე.ი. ყველაზე ეკოლოგიურად სუფთა ადგილებში.

სტატიის ბოლოს განვიხილავთ აივ ინფექციის პრევენციის დამატებით ზომებს.

მნიშვნელოვანი! აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ხალხური საშუალებების გამოყენებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!

წმინდა იოანეს ვორტი.კარგად გამხმარი დაქუცმაცებული მწვანილი ჩაასხით მინანქრის ტაფაში და შეავსეთ 1 ლიტრი რბილი გაწმენდილი წყლით, შემდეგ დადგით კონტეინერი ცეცხლზე. პროდუქტის ადუღების შემდეგ, ადუღეთ პროდუქტი კიდევ 1 საათის განმავლობაში დაბალ ცეცხლზე, შემდეგ ამოიღეთ, გააგრილეთ, გადაწურეთ და ბულიონი დაასხით ქილაში. დეკორქციას დაუმატეთ 50 გრ ზღვის წიწაკის ზეთიაურიეთ საფუძვლიანად და გააჩერეთ გრილ ადგილას 2 დღის განმავლობაში შესადუღებლად. თქვენ უნდა მიიღოთ პროდუქტი 50 გ 3-4 ჯერ დღეში.

ძირტკბილა.მინანქრიან ტაფაში ჩაასხით 50 გრ დაჭრილი, შეავსეთ 1 ლიტრი გასუფთავებული წყალი და დადგით ცეცხლზე მაღალ ცეცხლზე. ადუღებამდე მიყვანის შემდეგ შეამცირეთ სითბო მინიმუმამდე და ადუღეთ დაახლოებით 1 საათი. შემდეგ ბულიონი გადმოდგით გაზქურიდან, გააგრილეთ, გაწურეთ, ჩაასხით მინის ჭურჭელში, დაუმატეთ 3 ს.კ. კოვზები ნატურალური, აურიეთ. თქვენ უნდა დალიოთ 1 ჭიქა ხსნარი დილით, უზმოზე.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი არის პათოლოგია, რომელიც ანადგურებს ორგანიზმის ბუნებრივ დაცვას. მისი საშიშროება ის არის, რომ ამცირებს ორგანიზმის წინააღმდეგობას სხვადასხვა ინფექციები, ხელს უწყობს სერიოზული დაავადებების და მათი გართულებების განვითარებას.

დაავადების განკურნება სრულიად შეუძლებელია, ვინაიდან მისი სტრუქტურა მუდმივად იცვლება, რაც ფარმაცევტებს არ აძლევს საშუალებას შექმნან ნივთიერებები, რომლებსაც შეუძლიათ მისი განადგურება. აივ ინფექციის მკურნალობა მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ვირუსის აქტივობის ბლოკირებას.

დაავადებას აქვს ოთხი ეტაპი, რომელთაგან ბოლო - შიდსი (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი) - ტერმინალურია.

აივ ინფექციას აქვს ძალიან გრძელი ინკუბაციური პერიოდი. ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი დიდი ხნის განმავლობაშიარანაირად არ ვლინდება, მაგრამ აგრძელებს იმუნური სისტემის განადგურებას. ადამიანი იწყებს ავადმყოფობას უფრო მძიმედ და ხანგრძლივად, ვინაიდან იმუნური სისტემა ვერ უმკლავდება თუნდაც „უვნებელ“ ინფექციებს, რაც იწვევს გართულებებს, უფრო და უფრო აუარესებს ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

ტერმინალურ ეტაპზე იმუნური სისტემა მთლიანად განადგურებულია, რაც განვითარების ბიძგს აძლევს ონკოლოგიური სიმსივნეები, ღვიძლის, თირკმელების, გულის, სასუნთქი სისტემის მძიმე დაზიანება და ა.შ. შედეგი არის პაციენტის სიკვდილი ამ ორგანოების ერთ-ერთი დაავადებით.

აივ-ს აქვს ოთხი ტიპი, რომელთაგან პირველი ორი დიაგნოზირებულია ინფიცირების შემთხვევების 95%-ში, მესამე და მეოთხე უკიდურესად იშვიათია.

ვირუსი არ არის მდგრადი გარემოზე ზემოქმედების, ანტისეპტიკების, ალკოჰოლური ხსნარები, აცეტონი. ის ასევე არ მოითმენს მაღალ ტემპერატურას და ნახევარ საათში უკვე 56 გრადუსზე კვდება, ადუღებისას კი მყისიერად ნადგურდება.

ამავდროულად, მისი უჯრედები სიცოცხლისუნარიანი რჩება გაყინვისას (შეუძლია "იცხოვროს" 5-6 დღე 22 გრადუს ტემპერატურაზე), ხსნარებში. ნარკოტიკული ნივთიერებებიიყავი აქტიური დაახლოებით სამი კვირის განმავლობაში.

დიდი ხნის განმავლობაში აივ ითვლებოდა ნარკომანთა, ჰომოსექსუალთა და ქალების ფილტვებიქცევა. დღეს ვირუსის მატარებლებს შორის არიან ადამიანები მაღალი სოციალური სტატუსი, ჰეტეროსექსუალური ორიენტაცია. არც მოზრდილები და არც ბავშვები არ არიან იმუნური ინფექციისგან. გადაცემის ძირითადი მარშრუტი არის ბიოლოგიური სითხეებისხეული. პათოგენური უჯრედები გვხვდება:

• სისხლი;
• ლიმფური;
• სპერმა;
• ცერებროსპინალური სითხე;
• ვაგინალური სეკრეცია;
• დედის რძე.

ინფექციის რისკი იზრდება ამ სითხეებში პათოგენური უჯრედების რაოდენობის პროპორციულად და ინფექციის გადასაცემად საჭიროა მინიმუმ ათი ათასი ვირუსული ნაწილაკი.

ინფექციის მეთოდები

ვირუსის გადაცემის ძირითად გზებად ითვლება

• დაუცველი სქესობრივი კავშირი.

სტატისტიკის მიხედვით, ამ გზით ინფექცია დიაგნოზირებულია პაციენტების 75%-ში, მაგრამ პათოგენური უჯრედების გადაცემის რისკი ყველაზე დაბალია: სექსუალური პარტნიორების დაახლოებით 30% ინფიცირდება პირველი ვაგინალური კონტაქტის დროს, დაახლოებით 50% ანალური კონტაქტის დროს და ნაკლები. 5%-ზე მეტი ორალური კონტაქტის დროს.

ზრდის ქონების რისკს შარდსასქესო სისტემის პათოლოგიები(გონორეა, სიფილისი, ქლამიდია, სოკო), ტრავმა და ლორწოვანი გარსის მიკროდაზიანება ინტიმური ორგანოები(ნაკაწრები, წყლულები, ეროზია, ანალური ნაპრალები და ა.შ.), ხშირი სქესობრივი კონტაქტი ინფიცირებულ ადამიანთან.

ქალები უფრო ხშირად იღებენ ვირუსს, ვიდრე მამაკაცები, ვინაიდან საშოს არე და უშუალო კონტაქტი პათოგენურ უჯრედებთან უფრო დიდია.

• ინტრავენური ინექციები.

მეორე ყველაზე პოპულარული გზა, რადგან ნარკომანთა ნახევარზე მეტი განიცდის მას. მიზეზი არის ერთი შპრიცის ან ჭურჭლის გამოყენება ხსნარის მოსამზადებლად, ასევე დაუცველი ინტიმური კონტაქტები საეჭვო პარტნიორებთან ნასვამ მდგომარეობაში.

• საშვილოსნოსშიდა გზა.

ორსულობის დროს ვირუსის პლაცენტის გავლის რისკი არ აღემატება 25%-ს. ბუნებრივი მშობიარობადა ძუძუთი კვება ზრდის მას კიდევ 10%-ით.

• არასტერილური ხელსაწყოებიდან შეღწევადი დაზიანებები: ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც ქირურგიული ოპერაციებისაეჭვო კლინიკებში, ტატუირება, მანიკური პროცედურები და ა.შ.

• პირდაპირი სისხლის გადასხმა, შეუმოწმებელი ორგანოს გადანერგვა.

თუ დონორი აივ დადებითია, გადაცემა 100%-ია.

ინფექციის შესაძლებლობა დამოკიდებულია მიმღების იმუნიტეტის სიძლიერეზე. თუ ბუნებრივი დაცვა ძლიერია, დაავადების მიმდინარეობა უფრო სუსტი იქნება და თავად ინკუბაციური პერიოდი უფრო გრძელი იქნება.

პათოლოგიის გამოვლინებები

აივ ინფექციის სიმპტომები გამოვლინდა განკურნებადი დაავადებები, პროვოცირებულია დასუსტებული იმუნური სისტემით, რაც დიაგნოზს ძალიან ართულებს, ვინაიდან ადამიანი მხოლოდ ამოწმებს საჭირო ტესტები, მკურნალობს ავადმყოფობის შედეგებს ისე, რომ არც კი აცნობიერებს მის ნამდვილ სტატუსს. არსებობს მცირე განსხვავებები ინფექციის სტადიების მიხედვით.

ვირუსისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები არ არის: დაავადების გამოვლინებები ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია პაციენტის ზოგად ჯანმრთელობასა და მის მიერ გამოწვეულ დაავადებებზე.

პირველი ეტაპი არის ინკუბაციური პერიოდი. ეს არის საწყისი ეტაპი, რომელიც ვითარდება ორგანიზმში პათოგენური უჯრედების შეღწევის მომენტიდან ერთ წლამდე. ზოგიერთ პაციენტში პირველი სიმპტომები ვლინდება რამდენიმე კვირაში, ზოგში - არა უადრეს რამდენიმე თვისა.

საშუალო ინკუბაციური პერიოდი ერთი და ნახევარიდან სამ თვემდეა. ამ პერიოდის განმავლობაში სიმპტომები სრულიად არ არის, ტესტებიც კი არ აჩვენებენ ვირუსის არსებობას. აღმოაჩინეთ საშიში დაავადებაადრეულ სტადიაზე შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს ექმნება ერთი შესაძლო გზებიინფექცია.

მეორე ეტაპი არის პირველადი გამოვლინების ეტაპი. ისინი წარმოიქმნება, როგორც იმუნური სისტემის რეაქცია მავნე უჯრედების აქტიურ გამრავლებაზე. ჩვეულებრივ ხდება ინფიცირებიდან 2-3 თვის შემდეგ, გრძელდება ორი კვირიდან რამდენიმე თვემდე.

ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით

• ასიმპტომურია, როდესაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს და არ არის ინფექციის ნიშნები.
• ცხარე.

სტადია დამახასიათებელია პაციენტთა 15-30%-ისთვის, გამოვლინებები მწვავეს მსგავსია ინფექციური პათოლოგიები:

• ტემპერატურის მატება;
• ცხელება;
• გაფართოებული ლიმფური კვანძები;
• კანის გამონაყარი;
• ნაწლავის დარღვევები;
• ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესები;
• ღვიძლისა და ელენთის ზომის გაზრდა.

იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია აუტოიმუნური პათოლოგიების განვითარება.

• მწვავე მეორადი პათოლოგიებით - ტიპიური პაციენტების უმეტესობისთვის.

დასუსტებული იმუნიტეტი საშუალებას აძლევს ოპორტუნისტული მიკროფლორის არსებულ წარმომადგენლებს აქტიურად გამრავლდნენ, რაც იწვევს გამწვავებას ან ინფექციური დაავადებების გაჩენას. ამ ეტაპზე მათი განკურნება რთული არ არის, თუმცა მალე მათი რეციდივები ხშირდება.

მესამე ეტაპი არის სამუშაოსა და მდგომარეობის გაუარესება ლიმფური სისტემა. გრძელდება ორიდან 15 წლამდე, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ უმკლავდება იმუნური სისტემა ვირუსულ უჯრედებს. ლიმფური კვანძების გაფართოება ხდება ჯგუფებად (გარდა საზარდულის გარდა), რომლებიც ერთმანეთთან არ არის დაკავშირებული.

სამი თვის შემდეგ მათი ზომა უბრუნდება ჯანსაღ მდგომარეობას, ქრება ტკივილი პალპაციით, უბრუნდება ელასტიურობა და მობილურობა. ზოგჯერ ხდება რეციდივები.

მეოთხე ეტაპი ტერმინალურია - შიდსის განვითარება. იმუნური სისტემა პრაქტიკულად განადგურებულია, თავად ვირუსი შეუფერხებლად მრავლდება. ყველა დანარჩენი ექვემდებარება განადგურებას ჯანსაღი უჯრედები, ბევრი მათგანი გადაგვარდება ავთვისებიანად და ვითარდება მძიმე ინფექციური პათოლოგიები.

შიდსი ასევე გვხვდება ოთხ ეტაპად

• პირველი ხდება 6-10 წლის შემდეგ. ახასიათებს სხეულის წონის დაქვეითება, გამონაყარი კანზე და ჩირქოვან შიგთავსის ლორწოვან გარსებზე, სოკოვანი და ვირუსული ინფექციები, ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები. გაუმკლავდეს ინფექციური პროცესებიშესაძლებელია, მაგრამ თერაპია ხანგრძლივია.
• მეორე ვითარდება კიდევ 2-3 წლის შემდეგ. წონის დაკლება გრძელდება, სხეულის ტემპერატურა 38-39 გრადუსამდე მატულობს, ჩნდება სისუსტე და ძილიანობა. ხშირი დიარეა, პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაზიანება, სოკოვანი და ვირუსული დაზიანებები კანიძლიერდება ადრე დიაგნოსტირებული ყველა ინფექციური პათოლოგიის გამოვლინებები და ვითარდება ფილტვის ტუბერკულოზი.

ჩვეულებრივი მედიკამენტები ვერ უმკლავდებიან დაავადებას მხოლოდ ანტირეტროვირუსულ თერაპიას შეუძლია შეამსუბუქოს სიმპტომები.

• მესამე სტადია ხდება ინფიცირებიდან 10-12 წლის შემდეგ. სიმპტომები: დაღლილობა, სისუსტე, მადის ნაკლებობა. ვითარდება პნევმონია ვირუსული ინფექციებიგაუარესდება, მათი გამოვლინებების შეხორცება არ ხდება. პათოგენური მიკროფლორა მოიცავს ყველა შინაგან და გარე ორგანოს და მათ სისტემებს, დაავადებები მწვავეა და ახალ გართულებებს იწვევს.

აივ ინფექციის ხანგრძლივობა დაინფიცირების მომენტიდან პაციენტის გარდაცვალებამდე განსხვავებულია. ზოგი იღუპება 2-3 წლის შემდეგ, ზოგი ცოცხლობს 20 წელზე მეტს. რამდენიმე თვეში დაფიქსირდა ვირუსით გარდაცვალების შემთხვევები. ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მის ზოგად ჯანმრთელობაზე და ორგანიზმში შესულ ვირუსზე.

აივ-ის თავისებურებები მოზრდილებში და ბავშვებში

დაავადების კლინიკური სურათი ძლიერი სქესის წარმომადგენლებში არ განსხვავდება იმ მანიფესტაციებისგან, რომლებიც ვითარდება იმუნური სისტემის შესუსტების დროს. გოგონები უფრო მძიმედ განიცდიან ინფექციას, რადგან მათ ეწყებათ მენსტრუალური დარღვევები.

მენსტრუაცია ხდება ძლიერი ტკივილით, ძლიერდება და ციკლის შუა პერიოდში სისხლდენა შეინიშნება. საერთო გართულებავირუსი გახდა ავთვისებიანი წარმონაქმნებირეპროდუქციული სისტემის ორგანოები. იზრდება ორგანოთა ანთების შემთხვევები შარდსასქესო სისტემა, ისინი უფრო მწვავედ ჩნდებიან და უფრო მეტხანს სჭირდებათ.

ჩვილებში და ახალშობილებში დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში არ ვლინდება. გარე ნიშნებიდაკარგულები არიან. ერთადერთი სიმპტომი, რომლითაც შეიძლება ეჭვი შეიტანოს პათოლოგიის არსებობაზე, არის გონებრივი ჩამორჩენილობა და ფიზიკური განვითარებაბავშვი.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ძნელია აივ იდენტიფიცირება ადრეულ ეტაპზე, რადგან სიმპტომები არ არსებობს ან მსგავსია განკურნებადი პათოლოგიების გამოვლინებებით: ანთებითი პროცესები, ალერგია, ინფექციური დაავადებები. დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევით, რუტინული სამედიცინო გამოკვლევის, საავადმყოფოში მოხვედრის ან ორსულობის დროს რეგისტრაციის დროს.

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდია სპეციალური ტესტი, რომლის გაკეთება შესაძლებელია როგორც კლინიკაში, ასევე სახლში.

არსებობს უამრავი დიაგნოსტიკური მეთოდი. ყოველწლიურად მეცნიერები ავითარებენ ახალ ტესტებს და აუმჯობესებენ ძველებს, ამცირებენ ცრუ დადებითი და ცრუ უარყოფითი შედეგების რაოდენობას.

კვლევის ძირითადი მასალა ადამიანის სისხლია, მაგრამ არსებობს ტესტები, რომლებსაც შეუძლიათ წინასწარი დიაგნოზის დასმა ნერწყვის ან შარდის გამოკვლევით პირის ღრუს ზედაპირიდან ნაკაწრების გამოყენებით. მათ ჯერ არ უპოვიათ ფართო გამოყენება, მაგრამ გამოიყენება სახლის წინასწარი დიაგნოსტიკისთვის.

აივ ტესტირება მოზრდილებში ტარდება სამ ეტაპად:

• სკრინინგ ტესტი - იძლევა წინასწარ შედეგს, ეხმარება ინფიცირებული ადამიანების იდენტიფიცირებაში;
• მითითება – ხორციელდება იმ პირებზე, რომელთა სკრინინგის შედეგები დადებითია;
• დამადასტურებელი – ადგენს საბოლოო დიაგნოზიდა ორგანიზმში ვირუსის არსებობის ხანგრძლივობა.

გამოკვლევის ეს ფაზა დაკავშირებულია მაღალი ღირებულებაკვლევა: ყოველი შემდგომი ანალიზი უფრო რთული და ძვირია, ამიტომ ჩაატარეთ სრული კომპლექსიეკონომიკურად არ არის ყველა მოქალაქისთვის. კვლევის დროს ხდება ანტიგენების იდენტიფიცირება - უჯრედები ან ვირუსის ნაწილაკები, ანტისხეულები - იმუნური სისტემის მიერ გამომუშავებული ლეიკოციტები პათოგენური უჯრედების მიმართ.

მავნე უჯრედების არსებობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ სეროკონვერსიის მიღწევის შემდეგ - მდგომარეობა, როდესაც ანტისხეულების რაოდენობა საკმარისია სატესტო სისტემების მიერ მათი გამოსავლენად. ინფექციის მომენტიდან სეროკონვერსიის დაწყებამდე დგება „ფანჯრის პერიოდი“: ამ დროს უკვე შესაძლებელია ვირუსის გადაცემა, მაგრამ ვერანაირი ტესტი ვერ ავლენს მას. ეს პერიოდი გრძელდება ექვსიდან თორმეტ კვირამდე.

თუ დიაგნოსტიკური შედეგები დადებითია, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დაგინიშნოთ ანტირეტროვირუსული თერაპია. რომელი ექიმი მკურნალობს აივ ინფექციას? ინფექციონისტი, რომელიც ჩვეულებრივ იმყოფება ქალაქის ან რაიონული ცენტრის ცენტრალურ კლინიკაში.

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის მკურნალობა

როგორც კი ვირუსი შედის სხეულში, ის სამუდამოდ რჩება. მიუხედავად იმისა, რომ ინფექციაზე კვლევა ათწლეულების განმავლობაში მიმდინარეობდა, მეცნიერებმა ვერ შეძლეს ისეთი მედიკამენტების გამოგონება, რომლებსაც შეუძლიათ პათოგენური უჯრედების განადგურება. ამიტომ, ვირუსის აღმოჩენიდან თითქმის 100 წლის შემდეგ, პასუხი კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა აივ ინფექციის მკურნალობა, რჩება სამწუხარო „არა“.

მაგრამ მედიცინა მუდმივად იგონებს წამლებს, რომლებსაც შეუძლიათ შეანელონ აივ-ის აქტივობა, შეამცირონ პათოლოგიების განვითარების რისკები, დაეხმარონ მათ უფრო სწრაფად გამკლავებას და ინფიცირებულის სიცოცხლის გახანგრძლივებას, რაც მას სრულყოფილად აქცევს. აივ ინფექციის მკურნალობა გულისხმობს ანტირეტროვირუსული თერაპიის პრეპარატების მიღებას, თანმხლები ანთებითი პროცესების პრევენციასა და მკურნალობას.

თერაპია არის მედიკამენტების მიღება, მაგრამ იმუნოდეფიციტის განკურნება შესაძლებელია მეთოდების გამოყენებით ტრადიციული მედიცინაშეუძლებელია. ფარმაცევტულ პროდუქტებზე უარის თქმა სასარგებლოდ არატრადიციული რეცეპტები- პირდაპირი გზა შიდსის განვითარებისა და პაციენტის სიკვდილისკენ.

მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მაგრამ ყველაზე მეტად მნიშვნელოვანი პირობათერაპია - პაციენტის პასუხისმგებელი დამოკიდებულება დანიშნული მკურნალობის მიმართ. შედეგი რომ მისცეს, სამკურნალო პრეპარატებიუნდა იქნას მიღებული მკაცრად განსაზღვრულ დროს, დაიცვან მათი დოზა და თავიდან იქნას აცილებული მკურნალობის შეწყვეტა. ასევე რეკომენდებულია დიეტა და ჯანსაღი ცხოვრების წესი.

თუ ამ რეკომენდაციებს დაიცავთ, დამცავი უჯრედების რაოდენობა მკვეთრად იზრდება, ვირუსი იბლოკება და ძალიან მგრძნობიარე ტესტებიც კი ხშირად ვერ ავლენენ მას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადება აგრძელებს პროგრესირებას და იწვევს სასიცოცხლო ფუნქციის დარღვევას მნიშვნელოვანი ორგანოები: გული, ღვიძლი, ფილტვები, ენდოკრინული სისტემა.

აივ ინფექციისთვის ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა ანტირეტროვირუსული თერაპია (HAART). მისი მთავარი ამოცანაა თავიდან აიცილოს გართულებები და თანმხლები პათოლოგიები, რამაც შეიძლება შეამციროს პაციენტის სიცოცხლე. HAART ასევე ხელს უწყობს პაციენტის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას და მის სრულყოფას.

თუ თერაპია სწორად ჩატარდა, ვირუსი რემისიაში გადადის და მეორადი პათოლოგიები არ ვითარდება. ასეთი მკურნალობა ასევე დადებითად მოქმედებს ინფიცირებულის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე: მხარდაჭერის გრძნობა და იმის ცოდნა, რომ დაავადება შეიძლება „შეანელოს“, ის უბრუნდება ჩვეულებრივი გზითცხოვრება.

ჩვენს ქვეყანაში აივ-დადებითი პაციენტის სტატუსის მიღების შემდეგ ადამიანს უსასყიდლოდ ეძლევა ყველა ანტირეტროვირუსული პრეპარატი.

ანტირეტროვირუსული თერაპიის თავისებურებები

HAART ინიშნება ინდივიდუალურად და მასში შემავალი ტაბლეტები დამოკიდებულია ინფექციის განვითარების სტადიაზე. საწყის ეტაპზე არ არის დანიშნული სპეციალიზებული მკურნალობა, რეკომენდებულია ვიტამინებისა და სპეციალური მინერალური კომპლექსების მიღება, რომლებიც ხელს უწყობენ სხეულის ბუნებრივი დაცვის გაძლიერებას.

ქიმიოთერაპია ნაჩვენებია, როგორც პრევენციული მეთოდი, მაგრამ მხოლოდ იმ პირებისთვის, რომლებიც კონტაქტში იყვნენ აივ-დადებით ადამიანთან ან ვირუსის პოტენციურ მატარებელთან. ასეთი პრევენცია ეფექტურია მხოლოდ შესაძლო ინფექციის შემდეგ პირველი 72 საათის განმავლობაში.

მეორე და შემდგომ ეტაპებზე შედეგების მიხედვით თერაპია ინიშნება კლინიკური ტესტები, იმუნიტეტის მდგომარეობის განსაზღვრა. ტერმინალური სტადია, ანუ შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომის არსებობა მოითხოვს სავალდებულო მედიკამენტებს. პედიატრიაში HAART ყოველთვის ინიშნება, მიუხედავად იმისა კლინიკური ეტაპიბავშვის დაავადების განვითარება.

მკურნალობის ეს მიდგომა განისაზღვრება ჯანდაცვის სამინისტროს სტანდარტებით. მაგრამ ახალი კვლევა აჩვენებს ამას ადრეული დაწყებაიძლევა ანტირეტროვირუსულ თერაპიას საუკეთესო შედეგებიმკურნალობა და უფრო დადებითად მოქმედებს პაციენტის მდგომარეობასა და სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

HAART მოიცავს რამდენიმე ტიპს სამკურნალო ნივთიერებები, რომლებიც შერწყმულია ერთმანეთთან. ვინაიდან ვირუსი თანდათან კარგავს მგრძნობელობას აქტიური ნივთიერებების მიმართ, კომბინაციები დროდადრო იცვლება, რაც შესაძლებელს ხდის მკურნალობის ეფექტურობის გაზრდას.

რამდენიმე წლის წინ მეცნიერებმა წარმოადგინეს სინთეზური პრეპარატი Quad, რომელიც მოიცავს გამოწერილი წამლების ძირითად თვისებებს. წამლის უზარმაზარი უპირატესობაა მხოლოდ ერთი ტაბლეტის მიღება დღეში, რაც მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს მკურნალობას. ეს ინსტრუმენტიპრაქტიკულად არ აქვს გვერდითი მოვლენები, უფრო ადვილად იტანს ორგანიზმს და წყვეტს აქტიური კომპონენტების მიმართ მგრძნობელობის დაკარგვის პრობლემას.

ბევრ პაციენტს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა ვირუსის აქტივობის დაბლოკვა ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით და როგორ ვუმკურნალოთ აივ ინფექციას სახლში? უნდა გვახსოვდეს, რომ ასეთი მკურნალობა შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის დამხმარეა და შეთანხმებულია მკურნალ ექიმთან.

ტრადიციული რეცეპტები ნაჩვენებია გასაძლიერებლად დამცავი ძალებისხეული. ეს შეიძლება შეიცავდეს სამკურნალო მცენარეების დეკორქციას და ინფუზიებს, ბუნების საჩუქრების გამოყენებას, მდიდარი ვიტამინებით, მინერალებით და სასარგებლო მიკროელემენტებით.

პრევენციული ღონისძიებები

იმუნოდეფიციტის ვირუსი არის დაავადება, რომლის პრევენცია შესაძლებელია, მაგრამ მისი განკურნება შეუძლებელია. დღეს განვითარებულმა ქვეყნებმა შეიმუშავეს სპეციალური პროგრამები, რომლებიც მიზნად ისახავს აივ და შიდსის პრევენციას, რომლებიც მონიტორინგს სახელმწიფო დონეზე ატარებენ. საფუძვლები პრევენციული ზომებიყველამ უნდა იცოდეს, რადგან არ არსებობს გარანტია, რომ ინფექცია არ მოხდება.

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სერიოზული პათოლოგია, თუ საკუთარ თავზე აიღებთ პასუხისმგებლობას ინტიმური ცხოვრება. თქვენ უნდა მოერიდოთ სექსუალურ კონტაქტს საეჭვო ადამიანებთან და ყოველთვის გამოიყენოთ პრეზერვატივი ახალ სექსუალურ პარტნიორთან სქესობრივი კავშირის დროს, რომლის მდგომარეობის შესახებაც არ არსებობს სანდო ინფორმაცია.

მნიშვნელოვანია, რომ სქესობრივი პარტნიორი იყოს ერთი და მუდმივი და ჰქონდეს სამედიცინო დასკვნა, რომელიც ადასტურებს აივ ინფექციის არარსებობას.

ერთ-ერთი პოპულარული მითი ის არის, რომ პრეზერვატივი ვერ იცავს ვირუსს, რადგან ლატექსის ფორები უფრო დიდია ვიდრე ვირუსის უჯრედები. ეს არასწორია. დღემდე ბარიერი აგენტებიკონტრაცეფცია არის ერთადერთი გზა სქესობრივი კავშირის დროს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

თუ ადამიანი დაავადებულია ნარკომანიით და ატარებს ნარკოტიკებს, მან ყოველთვის უნდა გამოიყენოს ერთჯერადი სამედიცინო ინსტრუმენტები, გაუკეთოს ინექციები სტერილური ხელთათმანებით და ჰქონდეს ინდივიდუალური კონტეინერები ნარკოტიკული ხსნარის მოსამზადებლად. იმისათვის, რომ არ გახდეთ ვირუსის უშუალოდ სისხლით გადაცემის მსხვერპლი, უარი უნდა თქვათ სისხლის გადასხმაზე.

პროცედურების განსახორციელებლად, სადაც არის სისხლზე წვდომა, შეარჩიეთ სანდო დაწესებულებები, დარწმუნდით, რომ მათი თანამშრომლები ახორციელებენ ყველა მანიპულაციას ხელთათმანებით და ინსტრუმენტების დეზინფექცია ხდება კლიენტის თანდასწრებით.

თუ აივ არის ქალში, რომელიც ემზადება დედობისთვის, ბავშვის მდგომარეობა კონტროლდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ამცირებს ბავშვის ინფექციის რისკს საკეისრო კვეთადა უარი ძუძუთი კვება. ბავშვის აივ სტატუსის დადგენა შესაძლებელი იქნება არა უადრეს ექვსი თვის შემდეგ, როდესაც დედის ანტისხეულები ვირუსის მიმართ ტოვებენ ბავშვის სხეულს.

ხელოვნური განაყოფიერების მეთოდებმა შეიძლება თავიდან აიცილოს ბავშვის მძიმე ინფექცია.

მომავალმა აივ-დადებითმა დედამ უნდა აღმოფხვრას ყველა ფაქტორი, რომელიც ამცირებს ბავშვის იმუნიტეტს: შეწყვიტოს მოწევა, შეწყვიტოს ალკოჰოლის დალევა, მეტი ვიტამინების ჭამა, ყველა ინფექციური და ანთებითი დაავადების განკურნება, ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა ორსულობის დროს მათი განმეორების თავიდან ასაცილებლად.

ამ წესების დაცვით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ინფექცია საშიში პათოლოგიადა თავიდან აიცილოს მისი გადაცემა ჯანმრთელ ადამიანებზე. ვინაიდან დაავადების განკურნება შეუძლებელია, ერთადერთი გზასამყაროს ვირუსისგან გათავისუფლება მისი გავრცელების ბლოკირებაა.

1 დეკემბერი შიდსთან ბრძოლის მსოფლიო დღეა. 1980-იანი წლების შუა ხანებში ეს დიაგნოზი იყო სასიკვდილო განაჩენი და დღეს აივ ინფიცირებული ადამიანების ცხოვრება პრაქტიკულად არაფრით განსხვავდება ჯანმრთელი ადამიანების ცხოვრებიდან, ჩვენ მოგიყვებით ასეთი წარმატების ფასზე.

კაცობრიობა შეიტყო აივ-ის შესახებ 1981 წელს.

თავიდან ეს იყო საიდუმლოებით მოცული დაავადება, რომელმაც რამდენიმე წლის განმავლობაში მოკლა მისი მსხვერპლი, მაგრამ თანდათან მეცნიერებმა დაიწყეს დაავადების ბუნების გაგება და მედიკამენტების შექმნა, რომლებიც ხელს უშლიან ვირუსის რეპროდუცირებას და ახალი უჯრედების დაინფიცირებას.

პატარა და ეშმაკური კაცობრიობის ერთ-ერთი მთავარი მტრის გენომი შედგება მხოლოდ ცხრა გენისგან, რაც ხელს არ უშლის ვირუსს უჯრედების ეფექტურად დაინფიცირებასა და რეპროდუცირებაში. დღეში სისხლშიაივ ინფიცირებული ადამიანიიქმნება 10 მილიარდი ახალი ვირუსული ნაწილაკი

, და ბევრი მათგანი არ ჰგავს თავის „მშობლებს“ ვირუსის ცვალებადობის გამო. ვირუსი ორგანიზმში ხვდებაბიოლოგიური სითხეების მეშვეობით - სისხლი, სპერმა და კიდევდედის რძე

. ნაწილაკები აზიანებენ იმუნური სისტემის უჯრედებს, რომლებიც ატარებენ სპეციალურ რეცეპტორებს მათ ზედაპირზე, რომლებსაც ვირუსი ემაგრება შიგნით შეღწევამდე. უჯრედები ამ აივ რეცეპტორების გარეშე არ არის საინტერესო.

უჯრედში შეღწევის შემდეგ, ვირუსი მაშინვე „იჭრება თავის თავს“, ანუ აერთიანებს თავის გენეტიკურ მასალას უჯრედულ დნმ-ში. შემდეგ ინფიცირებული უჯრედის ყველა შთამომავალი შეიცავს ინსტრუქციებს ვირუსის ნაწილაკების შეკრების შესახებ. ეს ჭკვიანური ხრიკი ძალიან ართულებს მეცნიერებსა და ექიმებს, რომლებიც ეძებენ აივ-ის განკურნებას. მაშინაც კი, თუ ორგანიზმში ყველა ვირუსული ნაწილაკი განადგურებულია, გარკვეული დროის შემდეგ ისინი ხელახლა დაიბადებიან ჯანსაღი გარეგნობის უჯრედებიდან, რომლებიც ატარებენ ვირუსულ გენებს. დროთა განმავლობაში ვირუსი მთლიანად ანადგურებს იმუნურ სისტემას და აივ ინფიცირებული პაციენტები იღუპებიან იმ დაავადებებით, რომლებსაც ჯანმრთელი ადამიანების ორგანიზმი ადვილად უმკლავდება. მდგომარეობას, როდესაც აივ-დადებით ადამიანს უვითარდება ყველა სახის ინფექცია, ეწოდება შიდსი..

ჰიპოთეზა "პაციენტი ნულოვანი" ითვლება, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი წარმოიშვა აფრიკაში, რომელიც მუტაციას განიცდიდა დაავადების მაიმუნის ვარიანტიდან. ადგილობრივი მაცხოვრებლები ხშირად ჭამენ შიმპანზეებს და სხვა პრიმატებს, გარდა ამისა, ვირუსული ნაწილაკები შეიძლება შევიდეს ადამიანების სისხლში ნაკბენის საშუალებით. თუმცა, პირველი შიდსით დაავადებული პაციენტები აღწერილი იქნა შეერთებულ შტატებში, საიდანაც ვირუსი სწრაფად გავრცელდა მთელ მსოფლიოში. იმის გასაგებად, თუ როგორ გადავიდა აივ ინფექცია ოკეანეში, მეცნიერებმა შეადგინეს ავადმყოფი ადამიანების კონტაქტების რუკა. გაირკვა, რომ მათი უმეტესობა ჰომოსექსუალი იყო და მათი კავშირების ისტორიის კვალის შემდეგ, ექსპერტებმა წააწყდნენ კაცს, სახელად გატან დუგას - 1984 წლის სამეცნიერო პუბლიკაციაში, რომელიც ხსნიდა ვირუსის წარმოშობას, ის გამოჩნდა, როგორც "პაციენტი ნულოვანი". დუგასი იყო გეი, მუშაობდა სტიუარდ და ძალიან მოსიყვარულე იყო: მისივე შეფასებით, მას მთელი ცხოვრების მანძილზე დაახლოებით 2500 სექსუალური ურთიერთობა ჰქონდა. სავარაუდოდ, ახალგაზრდა მამაკაცი აივ ინფექციით დაავადდა მისი ერთ-ერთი საყვარლისგან აფრიკაში, სადაც ის ხშირად სტუმრობდა, შემდეგ კი ვირუსი გადასცა პარტნიორებს შეერთებული შტატებიდან. „პაციენტი ნული“ 31 წლის ასაკში გარდაიცვალა თირკმლის დაზიანებით, რომელიც განვითარდა დაქვეითებული იმუნიტეტის ფონზე. აივ-ის ეპიდემიის გარიჟრაჟზე ბევრს სჯეროდა, რომ დაავადების წყარო ჰომოსექსუალი მამაკაცები იყვნენ. დუგასის ისტორიამ გააძლიერა ეს რწმენა, მაგრამ მალევე გაირკვა, რომ ნებისმიერს, განურჩევლად სექსუალური ორიენტაციისა, შეიძლება დაინფიცირდეს ვირუსით. ყველა ექსპერტს არ სჯერა ჰიპოთეზის, რომ საშინელი დაავადება გავრცელდა პლანეტაზე ერთი ადამიანის მიერ, მაგრამ არცერთ ალტერნატიულ ვერსიას არ აქვს აბსოლუტურად სანდო მტკიცებულება.

ნუ გამრავლდება

მეცნიერებმა შეძლეს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის „დაჭერა“ 1983 წელს - ორმა კვლევითმა ჯგუფმა დაუყოვნებლივ გამოყო ვირუსული ნაწილაკები პაციენტების სისხლის ნიმუშებიდან. 1985 წელს შეიქმნა პირველი ტესტი, რომელსაც შეეძლო დაედგინა, იყო თუ არა ადამიანი აივ-ით ინფიცირებული. მაგრამ საშინელი დაავადების განკურნება ჯერ კიდევ არ იყო. 1987 წლისთვის მსოფლიოში აივ ინფიცირებულთა რაოდენობამ, სხვადასხვა შეფასებით, 100-დან 150 ათასამდე მიაღწია. ხელისუფლება დიდი ხნის განმავლობაში დუმდა ახალი ეპიდემიის დაწყების შესახებ, მაგრამ კატასტროფის მასშტაბების დამალვა შეუძლებელი იყო. პირველი პაციენტების გარდაცვალებიდან ექვსი წლის შემდეგ, ამერიკის პრეზიდენტმა რონალდ რეიგანმა საჯარო გამოსვლისას პირველად წარმოთქვა სიტყვები აივ და შიდსი. და იმავე წელს გამოჩნდა პირველი წამალი.

პირველი განკურნება

წამლის მოლეკულა ზიდოვუდინი ძალიან ჰგავს ოთხი „სამშენებლო ბლოკიდან“ ერთ-ერთს, რომელიც საჭიროა დნმ-ის შესაქმნელად. ვირუსი ასინთეზირებს დნმ-ის მოლეკულებს მასპინძელი უჯრედის გენომში ინტეგრირებისთვის და როდესაც სწორი „აგურის“ ნაცვლად ზიდოვუდინი ხვდება, ჯაჭვი წყდება. დაუმთავრებელი ვირუსის გენები არ შეიძლება ინტეგრირებული იყოს უჯრედულ გენომში, რაც ნიშნავს, რომ ვირუსი ამ უჯრედში არ გამრავლდება. ფერმენტს, რომელიც ასინთეზირებს ვირუსულ დნმ-ს, ეწოდება საპირისპირო ტრანსკრიპტაზა. ორივე ზიდოვუდინი და მსგავსი პრეპარატები მისი ინჰიბიტორებია, ანუ ნივთიერებები, რომლებიც ბლოკავს ფერმენტს.

მაგრამ მეცნიერებისა და პაციენტების სიხარული დიდხანს არ გაგრძელებულა - სწრაფად გაირკვა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ზიდოვუდინი მუშაობს, პაციენტების პროგნოზი მაინც იმედგაცრუებული რჩება. გარდა ამისა, ნარკოტიკების ჰქონდა სერიოზულიგვერდითი მოვლენებიმით უმეტეს, რომ თავიდან წამალს ძალიან მაღალი დოზებით იყენებდნენ.

კომბინირებული თერაპია

1992 წელს გამოჩნდა აივ-ის საწინააღმდეგო მეორე პრეპარატი - ზალციტაბინი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზიდოვუდინის ნაცვლად ან მასთან ერთად. იმისდა მიუხედავად, რომ ორივე პრეპარატი ერთნაირად მოქმედებს, მათმა კომბინაციამ ბევრად მეტი მისცა საუკეთესო ეფექტივიდრე თითოეული წამლის ცალკე გამოყენება. დღეს აივ-ის მკურნალობის ყველა პროტოკოლი აუცილებლად შეიცავს რამდენიმე ნივთიერებას, ამ მიდგომას კომბინირებული თერაპია ეწოდება. სხვადასხვა ნარკოტიკებიდაბლოკოს რამდენიმე პროცესი, რომელიც აუცილებელია ვირუსის რეპროდუცირებისთვის, და შედეგად, ეს ხშირად შესაძლებელია შეინახეთ აივ „მიძინებულ“ მდგომარეობაში წლების განმავლობაში.

ფრთხილად, ბავშვებო

აივ-თან ბრძოლის ისტორია ნაკლებად დრამატული იქნებოდა, მხოლოდ მოზარდებს რომ შეეხოთ. მაგრამ მზაკვრული ვირუსი ძალიან კარგად გადაეცემა ბავშვებს - საშუალოდ, ყოველი მესამე ბავშვი, რომელიც დაბადებული იყო აივ-დადებითი დედისგან, ინფიცირებული იყო. IN ბავშვთა სხეულივირუსი ხშირად ბევრად უფრო აქტიურია და ადეკვატური მკურნალობის გარეშე ბავშვები იღუპებიან რამდენიმე წელიწადში.

სიგრძე მნიშვნელოვანია

შემდეგი მიღწევა მოხდა 1996 წელს, როდესაც მკვლევარებმა ისწავლეს სხვა ვირუსული ფერმენტის, პროტეაზას "გამორთვა". აივ ასინთეზებს თავის ზოგიერთ ცილებს ორმაგ პროტეინებად და მხოლოდ ამის შემდეგ ჭრის გრძელ ჯაჭვს ამ პროცესზე პასუხისმგებელი. არსებულ წამლებთან შერწყმისას, ახალი წამლები იმდენად კარგად მუშაობდა, რომ ზოგიერთიოპტიმისტებმა დაიწყეს საუბარი აივ-ზე გამარჯვებაზე. მაგრამ ძალიან მალე გაირკვა, რომ ძალიან ადრე იყო მოდუნება და ვირუსმა, რომელიც ერთი შეხედვით გაქრა, ისევ იგრძნო თავი, ხელახლა დაიბადა ინფიცირებული უჯრედებიდან.

ჯანსაღი თაობა

1996 წლის ბოლოს, კლინიკური კვლევების დროს, ექიმებმა დაადგინეს, რომ ზიდოვუდინი ამცირებს ვირუსის გადაცემის ალბათობას მშობიარობამდე. საოცარი 3-4 პროცენტი. მას შემდეგ, თუნდაც დედამ გაიგოს მისი დიაგნოზის შესახებ მოგვიანებითორსულობა, ბავშვს აქვს ყველა შანსი, რომ ჯანმრთელი დაიბადოს. უფრო მეტიც, 2013 წელს ექიმებმა მოახერხეს აივ ინფექციით დაბადებული გოგონას სრულად განკურნება. ექიმებმა თერაპია მაშინ დაიწყეს, როცა ბავშვი 30 საათის იყო და როგორც ჩანს, ასეთმა ადრეულმა ჩარევამ არ მისცა საშუალება ვირუსს სხეულში „დაეჭირა“.

ერთი ტაბლეტი

ყოველწლიურად მეცნიერები ქმნიან ახალ პრეპარატებს აივ-ის სამკურნალოდ. ზიდოვუდინის ანალოგებისა და პროტეაზას სხვადასხვა ინჰიბიტორების გარდა, გაჩნდა წამლები, რომლებიც ხელს უშლიან ვირუსული ნაწილაკების მიმაგრებას. CD4-რეცეპტორები და ნივთიერებები, რომლებიც მჭიდროდ ბლოკავს საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას. პაციენტებს ხშირად უწევთ დღეში თითქმის ათეული ტაბლეტის მიღება, თითოეული მკაცრად განსაზღვრულ საათებში, მათ შორის ღამით.

2011 წელს კი ბაზარზე პირველად გამოჩნდა პრეპარატი, რომლის წყალობითაც აივ ინფექციით დაავადებულები შეიძლება მასზე მთელი საათის განმავლობაში არ იფიქროს. წამლის ერთი ტაბლეტი სავაჭრო სახელი კომპლერაშეიცავს სამ განსხვავებულ საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორს. ვირუსის გამრავლების თავიდან ასაცილებლად, პაციენტებმა უნდა მიიღონ წამალი დღეში მხოლოდ ერთხელ, თუმცა ყოველთვის ერთსა და იმავე დროს. ერთი წლის შემდეგ კიდევ ერთი გამოჩნდა კომბინირებული პრეპარატისხვებთან ერთად აქტიური ინგრედიენტები, ასე რომ, ექიმები მალე შეძლებენ დანიშნონ მოდუნებული მკურნალობა ყველასათვის მეტიპაციენტები.

ყოველწლიურად მცირდება აივ-ით ინფიცირებულთა რიცხვი. ამასთან, იზრდება პაციენტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა და მცირდება სიკვდილიანობა. როგორც ჩანს, ექიმებმა და მკვლევარებმა მოახერხეს 21-ე საუკუნის ჭირის გამოსავლის პოვნა. საბოლოო გამარჯვების შემდეგ შეგვიძლია ვისაუბროთ იმუნოდეფიციტის ვირუსის ვაქცინა, მაგრამ ამაში ჯერ კიდევ არის სირთულეები. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ვაქცინა არ არსებობს, ძალიან მალე აივ-დადებითი ადამიანები თავიანთ დაავადებას მხოლოდ სამედიცინო ჩანაწერების წაკითხვით გაიხსენებენ.

ფოტო: Spirit Of America/Shutterstock, Shutterstock (x4)