რას ნიშნავს სითხის არსებობა რეტროუტერიულ სივრცეში? ორსულობის დროს ამნისტიური და რეტროუტერული სითხე

ზოგჯერ ჩნდება სიტუაცია, როდესაც განხორციელებისას ულტრაბგერითი გამოკვლევა, ექიმი აღმოაჩენს არა დიდი რაოდენობასითხე რეტროუტერიულ სივრცეში. მოდით განვიხილოთ, რას გულისხმობს ეს და რა პრობლემებს უქმნის დეტალურად.

სითხის არსებობა ნორმალურ პირობებში

თავად რეტროუტერული სივრცე მდებარეობს საშვილოსნოს უკან და შემოიფარგლება პერიტონეუმით. ამ ღრუს ქვედა ნაწილში შესაძლებელია სითხის დაგროვება.

ზოგჯერ მცირე სითხე რეტროუტერიულ სივრცეში შეიძლება გამოწვეული იყოს ბუნებრივი მიზეზებით და არ ემუქრება სერიოზულ პრობლემებს.

სითხე რეტროუტერიულ სივრცეში ოვულაციის დროს

შესაძლოა ეს ფოლიკულის რღვევის გამო იყოს. გავიხსენოთ როგორ ხდება ოვულაციის პროცესი:

• საკვერცხეში ვითარდება თხევადი ბუშტები, რომელსაც ფოლიკულები ეწოდება.
• ერთი ვეზიკულა უსწრებს დანარჩენებს ზრდაში და ემსახურება კვერცხუჯრედის ფორმირების ნაჭუჭს. დარჩენილი ბუშტები თანდათან მცირდება ზომით და ქრება.
• ფოლიკული აღწევს 20-25 მმ დიამეტრს, რაც მიუთითებს უჯრედის სრულ განვითარებაზე.
• ბუშტუკი იფეთქებს და უჯრედი ტოვებს გარსს და მიემართება საშვილოსნოსკენ.

ეს პროცესი ციკლურია და ყოველთვიურად ხდება. ის გრძელდება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ ციკლის შუა რიცხვებამდე. უჯრედების გათავისუფლების პროცესს ოვულაცია ეწოდება. გახეთქვის მომენტში შეიძლება შევიდეს სითხის გარკვეული რაოდენობა მუცლის ღრუს. მაგრამ ამ სითხის ძალიან ცოტაა ფოლიკულში და მისი შეღწევა საშვილოსნოს უკან მიდამოშიც კი არ გამოიწვევს განგაშს.

ექიმი დაადგენს, რომ ასეთი შინაარსი იყოს ნორმატიული და დროული (ციკლის შუა პერიოდში). რამდენიმე დღის შემდეგ სითხე წყდება.

სხვა ბუნებრივი მიზეზები

სითხე რეტროუტერიულ სივრცეში შესაძლოა გამოჩნდეს ზოგიერთი ბუნებრივი პროცესის დროსაც, რამაც არ უნდა გამოიწვიოს შიში:

• პერიოდი. დროს სისხლიანი გამონადენისისხლი შეიძლება შემოვიდეს ამ ღრუში. არ არის საჭირო ფიქრი. მენსტრუაციის დროს ენდომეტრიუმი სეკრეციასთან ერთად გადადის მუცლის ღრუში.
• ახალგაზრდა გოგონებს ან გოგონებს ადრეული პუბერტატის დროს შეიძლება განიცდიან ჭარბი სითხეღრუში. ექიმი შეამოწმებს და დაადგენს ნორმას.

როცა იპოვეს მსგავსი პრობლემაექოსკოპიაზე, თუ ამას არ ახლავს პროცესის არასტაბილურობის ნიშნები (ტემპერატურა, ტკივილი), ექიმი განსაზღვრავს 2-3 დღეს დაკვირვებისთვის. თუ სითხე შეიწოვებოდა განმეორებითი ულტრაბგერის დროს, პროცესი რიტმულად მიმდინარეობდა. თუ ის რჩება, ტარდება დამატებითი ტესტები და გამოკვლევები პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის. ხშირად ის შეიძლება გამოწვეული იყოს დაავადებით და ძალიან სერიოზული, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ჩარევას.

მნიშვნელოვანი

ჯობია არ დაველოდოთ და ქვემოთ ჩამოთვლილი ერთ-ერთი დაავადების პირველივე სიმპტომების დროს ეწვიოთ საავადმყოფოს და საჭიროების შემთხვევაში გაიაროთ გამოკვლევა და მკურნალობა.

სითხე რეტროუტერიულ სივრცეში ანთების დროს

ბუნებრივი მიზეზების გარდა, რეტროუტერიულ სივრცეში მცირე რაოდენობით სითხე გროვდება ანთებითი პროცესებით გამოწვეული ზოგიერთი დაავადების დროს. გენიტალური და საშარდე სისტემის ნებისმიერი ორგანოს ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს დაგროვება:

• საშვილოსნო;
• ფალოპის მილი;
• საკვერცხეები;
• შარდის ბუშტი.

მკურნალობის თავისებურებები

ზე მსგავსი დაავადებებისითხე თავისთავად ვერ იხსნება. ექიმი მიმართავს პაციენტს ექოსკოპიაზე და მკურნალობის მსვლელობისას აკვირდება სიტუაციას.

აუცილებელია სითხის შემცირება და დაკვირვება რეტროუტერიულ სივრცეში მცირე რაოდენობით. დამატებითი ტესტები ტარდება ანთების დასადასტურებლად. გამომჟღავნებით ზუსტი დიაგნოზი, სპეციალისტი დაგინიშნავთ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. მკურნალობის მახასიათებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს შემთხვევის სირთულის მიხედვით:

• როდესაც დაავადება გამოვლინდა საწყისი ეტაპიექიმი დანიშნავს რამდენიმე სახის ანტიბიოტიკს. თუ მედიკამენტების მიღებას არ აქვს ეფექტი, ანტიბიოტიკები შეჰყავთ საწვეთურით ან ინექციით.
• მოწინავე სიტუაციებში, როდესაც ქსოვილები შეიცავს ჩირქოვანი დაგროვება, დანიშნულია ოპერაცია. აუცილებელია აბსცესის გახსნა, რათა არ მოხდეს მუცლის ღრუს ჩირქით შევსება, რაც გამოიწვევს სამწუხარო შედეგები. თუ აბსცესი არის საკვერცხეზე ან საშვილოსნოზე, ზოგჯერ შესაძლებელია დაზიანებული ორგანოს ამოღება, თუ მისი შენახვა შეუძლებელია.
• IN სავალდებულოშეუკვეთეთ ტესტები პარტნიორისთვის. მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ინფექციის მატარებელი. თუ არ იქნა აღმოფხვრილი, შესაძლებელია მორეციდივე დაავადებამსგავსი ტიპი ქალში.

რა საფრთხეს უქმნის საშვილოსნოსგარე ორსულობა?

კიდევ ერთი შემთხვევა, როდესაც სითხე იქმნება რეტროუტერიულ სივრცეში, არის საშვილოსნოსგარე ორსულობა. როგორც ვიცით, კვერცხუჯრედი გენიტალურ ტრაქტში ხვდება მამრობითი უჯრედები, რომელთაგან ერთ-ერთთან ხდება კონტაქტი და, შედეგად, განაყოფიერება. შემდეგი კვერცხუჯრედიმიდის საშვილოსნოში. იქ უნდა მიმაგრდეს თავის კედელზე. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია ფალოპის მილის კედელზე. ასეთი არასწორი იმპლანტაცია იწვევს მილის კედლის რღვევას, რაც იწვევს საშვილოსნოს უკან სითხის გადინებას.

ეს დიაგნოზირებულია ტესტების, ანალიზისა და ულტრაბგერითი გზით. მაგრამ ექტოპიური კონცეფცია იძლევა მტკივნეული ნიშნებიჭარბი სითხის დაგროვებამდე დიდი ხნით ადრე. ამიტომ ამ მომენტის ხელიდან გაშვება და მხოლოდ ექოსკოპიით გამოვლენა არ იქნება შესაძლებელი.

სისხლიანი სითხე - მიზეზები და მკურნალობა

სითხე რეტროუტერულ სივრცეში, მისი გარეგნობის მიზეზები - ეს ყველაფერი ექიმმა შეიძლება დაუსვას დიაგნოზი. აქ განვიხილავთ ზოგადი შემთხვევებიერთ-ერთი მათგანია სისხლდენა საკვერცხეში (აპოპლექსია). ეს შესაძლებელია შემდეგ პირობებში:

• საკვერცხის სტრომა;
• სისხლძარღვი გასკდა;
• ფოლიკულის კისტა;
• საკვერცხის კისტა.

ამ შემთხვევაში სისხლდენა ხდება უშუალოდ საკვერცხეში, ხოლო ამ უკანასკნელის ქსოვილის განადგურების შემდეგ ის მუცლის ღრუში გადადის. ულტრაბგერაზე დაფიქსირებული სითხე სისხლიანი ხასიათისაა. ეს არის უპირატესად სისხლი, ხშირად თრომბებით. ასეთი დარღვევა შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი მუცლის არეში, წელის არეში;
• სისხლიანი ლორწოს გამონადენი საშოდან;
• სისუსტე, თავბრუსხვევა.

ნებისმიერმა მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს სითხე რეტროუტერულ სივრცეში სისხლის შედედების სახით: ტრავმა, უხეში სქესობრივი აქტი, მძიმე ფიზიკური დატვირთვა. ნებისმიერი ასეთი ქმედება იწვევს დარღვევებს სისხლძარღვთა სისტემაან საკვერცხის ქსოვილი. თუ გოგონას აქვს გარკვეული დარღვევები, გაფართოებული გემების სახით, საკვერცხის მცირე კისტოზური დეფორმაცია, ჰიპერემია ან თუნდაც ანთებითი პროცესი, იგი ითვლება აპოპლექსიისადმი მიდრეკილებად.

ეს ძალიან სერიოზული ავადმყოფობა, მოითხოვს გადაუდებელი მკურნალობადა მიმართეთ ექიმს. მკურნალობა ხდება ეტაპობრივად: სისხლდენის შეჩერება, დაზიანებული საკვერცხის ქსოვილის აღდგენა, ორგანიზმის სტაბილიზაცია. დიდი სისხლის დაკარგვა.

სხვა სახის დაავადებები

თუ თავისუფალი სითხე გროვდება რეტროუტერულ სივრცეში და სწორი ნაწლავის ღრუში, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს მენჯის ორგანოების მწვავე ანთებით. დაავადების სახელია ჩირქოვანი სალპინგიტი. ულტრაბგერაზე ის გაფართოებას ჰგავს ფალოპის მილები(გაფართოება ან გახანგრძლივება) და სითხის არსებობა. ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი ნიშნებით:

• მტკივნეული შეგრძნებები;
• მგრძნობელობა, დისკომფორტი საშვილოსნოს ყელის გადაადგილებისას;
• ტემპერატურის მატება.

ტესტების მიღებისას დიაგნოზი დადასტურდება ლეიკოციტების დიდი რაოდენობით, ESR-ით და ჩირქის გამოვლენით უკანა ფორნიქსის პუნქციის დროს. მკურნალობა მოიცავს ოპერაციას. ამ შემთხვევაში, ჭარბი სითხე აუცილებლად ამოღებულია და მწვავე გამოვლინებაანთება, მიკრობების ზემოქმედების ჩახშობა, დაზიანება მკურნალობს და მეტაბოლური დარღვევები გამოსწორდება. მკურნალობას დიდი დრო სჭირდება და მოიცავს სარეაბილიტაციო პერიოდს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, რათა უზრუნველყოს ნორმალური რიტმიყველა ორგანოს მუშაობა.

ასე რომ, სითხე რეტროუტერულ სივრცეში ოვულაციის შემდეგ ან ფოლიკულის გახეთქვის დროს არ უნდა გამოიწვიოს განგაში. ის ნორმალურ ფარგლებშია და სწრაფად ქრება. მაგრამ არსებობს მრავალი სერიოზული მიზეზი, რომელსაც თან ახლავს სითხის შეგროვება ღრუში. ამიტომ, ღირს რეგულარულად ეწვიოთ გინეკოლოგს, მაშინაც კი, თუ პრობლემები არ არის, რათა არ გამოტოვოთ გადახრა ყველა სისტემის ჩვეულ მუშაობაში. ტკივილისთვის და სხვა უსიამოვნო სიმპტომები, არ არის საჭირო გინეკოლოგთან მიმართვის გადადება.

გამარჯობა, მითხარით, გავიკეთე ორსულობის 2 ტესტი, ორივემ აჩვენა 2 ზოლი, წავედი ექოსკოპიაზე და ეს მომცეს: საშვილოსნოს კონტურები ნათელია, თანაბარი, სიგრძე 52 მმ PZR 43 მმ სიგანე 44 მმ, მიომეტრიუმის ექოსტრუქტურა. არის ერთგვაროვანი, M-Echo 14მმ შეესაბამება ციკლის მე-2 ფაზას. გამოკვლევის დროს საშვილოსნოს ღრუში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საიმედოდ არ სკანირდება. საშვილოსნოს ყელი ხელუხლებელია, მარცხენა საკვერცხე ამოწეულია საშვილოსნოს ზომამდე. 31*22*25 მმ, ნორმალური ექოსტრუქტურა ყვითელი ტელოსით 13 მმ მარჯვენა საკვერცხე საშვილოსნოს ზომამდე მიყვანილი. 27*17*21 მმ ექოსტრუქტურის ნორმალური ფოლიკული მაქსიმუმ 3 მმ-დან 8-მდე PZ სითხეში უკანა ფორნიქსიარა ამის მერე ციფრული ტესტი გავიკეთე და ორსულობა აჩვენა 2-3 კვირა ყველაფერი რიგზეა? ძალიან მაწუხებს საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ორსულობა მინდოდა

ძვირფასო ელენა ვიაჩესლავოვნა! 2-3 კვირის გესტაციურ ასაკში, საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება ჯერ არ იყოს ვიზუალური. თუ გაქვთ საშვილოსნოსგარე ორსულობის გონივრული შიში ( გარეთ საშვილოსნოსშიდა ორსულობაისტორია, ყოფნა წებოვანი პროცესიმენჯში და ა.შ.), გირჩევთ მიმართოთ გინეკოლოგს. სიტუაციის კონტროლის ერთ-ერთი გზა არის სისხლის შრატში hCG შემცველობის დინამიკის შესწავლა. ულტრაბგერა უნდა განმეორდეს მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით.

გამარჯობა, ეს სიტუაცია შეიქმნა, ორშაბათს, 10 აპრილს, შევიყვანე საავადმყოფოში, 6 კვირის მუქარით, გავიკეთე ანალიზები hCG 347-ზე, 14 აპრილს დილის 6 საათზე, დაიწყო სისხლდენა. IV ჩასვი და მომცა პრაჟისანი და შუადღის 12 საათზე მივედი ექოსკოპიაზე, მითხრეს ორსულობა არ დაფიქსირებულა და აბორტი დაიკითხა, ყველა წამალი შეწყდა, სასქესო ტრაქტიდან არაფერი გამოვიდა, მაგრამ მოგვიანებით გამოვიდა. სისხლის შედედება 2 სმ ზომით სისხლი არ გაჩერდა, მაგრამ ერთი დღის შემდეგ ყველაფერი გაჩერდა, არც ტკივილი იყო და არც არაფერი და მერე შემოდის ექთანი და კრძალავს ტკივილგამაყუჩებლების მიღებას, ვითომ სპონტანური აბორტი არ დასტურდება, შეიძლება ორსულობა იყოს, გთხოვთ. მითხარი, როგორ არის ეს შესაძლებელი, ქონების მართვის ფედერალურმა სააგენტომ არავის არაფერი გაუკეთებია, მერე შენ გააკეთე მთელი ეს დღეები ემბრიონის გადასარჩენად?

ძვირფასო ანასტასია ანდრეევნა! ძალიან რთულია კომენტარის გაკეთება კლინიკური მდგომარეობამისი ყველა დეტალის ცოდნის გარეშე. საავადმყოფოში მიყვანისთანავე გაიკეთეთ ექოსკოპია? გამოკვლევისას გამოვლინდა თუ არა საშვილოსნოსშიდა ორსულობა?

თქვენს მიერ აღწერილ შემთხვევაში, როგორც ჩანს, მოხდა ემბრიონის სიკვდილი და მოხდა ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა ძალიან მოკლე დროში. ულტრაბგერითი მეთოდიდიაგნოსტიკას აქვს გარკვეული გარჩევადობა, ულტრაბგერითი სკანირების დროს შეიძლება არ გამოვლინდეს მიკროსკოპული ზომის ნაყოფის კვერცხუჯრედი. დაუსწრებლად მომხდარის მიზეზებზე საუბარი ძალიან რთულია. თუ სპონტანური აბორტის მიზეზი იყო გენეტიკური დაავადებებიან ემბრიონის მუტაციები, რომლებიც იწვევს მის სიკვდილს, ორსულობის შენარჩუნება შეუძლებელია. თქვენ უნდა დაასრულოთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევაგინეკოლოგთან ახლა უკვე შემუშავებულია და წარმატებით მუშაობს სქემები სპონტანური აბორტის მიზეზების ძიების მიზნით. გირჩევთ მიმართოთ გამოცდილ გინეკოლოგს და დაგეგმოთ შემდეგი ორსულობამხოლოდ შემოწმების შემდეგ.

შუადღე მშვიდობისა ეს არ არის ის ძლიერი, რაც მაწუხებს, პერიოდული ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილი, ხშირად თან მარჯვენა მხარე, ტკივილი გადადის სწორ ნაწლავში, ზოგჯერ საშოში. არსებობს სისუსტე და თავბრუსხვევა. არის ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს, ასევე ასხივებს უკანა ფორნიქსს. დამინიშნეს მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია (ტრანსაბდომინალური, ტრანსვაგინალური) და ანალიზები: ნაცხი ფლორაზე, კულტურაზე, HPV-ზე, ჰერპესზე. ტესტები კარგი დაბრუნდა, ინფექციები არ აღმოჩნდა. ულტრაბგერითი დასკვნა: თავისუფალი სითხე უკანა ფორნიქსში მრავლობითი სეროსოცელის მსგავსი 70-80 მლ, ქრონიკული ორმხრივი ადნექსიტი. ულტრაბგერითი გვიჩვენებს, რომ საშვილოსნო და საკვერცხეები ნორმალურია, არა გადიდებული. ყველა შედეგიდან გამომდინარე გინეკოლოგმა დანიშნა ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა: 1. ვაგინალური სანთლები ფლუომიზინი და ჰექსიკონი 2. რექტალური სუპოზიტორები რევმოქსიკამი და დალმაქსინი 3. ნიმესილი 4. ვალტრექსი 5. აზიცინი და უნიდოქსი. მკურნალობის შემდეგ დაინიშნა განმეორებითი ულტრაბგერითი. მკურნალობის შემდეგ თავს უკეთ ვერ ვგრძნობდი. მიზიდვა მოსაწყენი ტკივილი, ხშირად მარჯვნივ, აფართოებს მუცლის ქვედა ნაწილს. საღამოობით მუდმივი შებერილობა, გაზების წარმოქმნა, დისკომფორტი მუცელში, მუცელზე წოლისას მარჯვენა მხარეს იგრძნობა ამონაყარი, თითქოს რაღაც გაბერილია; არის ლაქოვანი გამონადენი ყავისფერიმენსტრუაციის წინ და მის შემდეგ. დეფეკაციის ხშირი სურვილი. ბოლო დროს გაჩნდა სპაზმური ტკივილები, რომლებიც მოიცავს არა მხოლოდ მუცლის ქვედა ნაწილს, არამედ მთელ მუცელს. მუცელზე არის პულსი ჭიპის ზემოთ. მენსტრუაცია სტაბილურია, ხანგრძლივი (საშუალოდ 7 დღე), ბოლო დღეებში კი მსუბუქი (ლაქები). განმეორებით ექოსკოპიაზე სურათი არ იცვლებოდა: ქრონიკული ადნექსი, მრავლობითი სეროსოცელა უკანა ფორნიქსში, 70-80 მლ. პირველი და მეორე ექოსკოპია გავიკეთე ციკლის მე-8 დღეს. მკურნალობის შემდეგ ეროზია მხოლოდ შემცირდა და უკეთესი შედეგიციტოლოგია: უარყოფითი ინტრაეპითელური დაზიანებებისთვის და ავთვისებიანი ნეოპლაზმები(NILM).
ექიმი წერს ენდომეტრიოზის ეჭვს. სარკეებში გამოკვლევისას არის უკანა თაღის უკან დახევა და მკვეთრი მტკივნეული შეგრძნებებიბიმანუალის მიერ შემოწმებისას. აიღეს ფლორის ნაცხი. დასკვნა ასეთია: ლეიკოციტები 3-5 p/z-ში, ეპითელური უჯრედები - არა მნიშვნელოვანი, მიკროფლორა - შერეული, ზომიერი, ლორწო, სოკოები, გონოკოკები, ტრიქომონა - არ არის გამოვლენილი. მათ დაუნიშნეს კომპიუტერული ტომოგრაფია მენჯის ორგანოების კონტრასტით (ენდომეტრიოზის დასადასტურებლად, როგორც მე მესმის). კომპიუტერული ტომოგრაფიის დასკვნა: ორივე საკვერცხის კისტისმაგვარი წარმონაქმნები (მარცხნივ - მის სტრუქტურაში დგინდება 2,6x2,4 სმ ზომის თხელკედლიანი ფორმირება, სიმკვრივით -2+7 ერთეული x, არ გროვდება. კონტრასტული აგენტი, მარჯვნივ - 1,2×1,3 სმ სიმკვრივის +6+14 ერთეული ფორმირება ქვედა პოლუსთან, არ აგროვებს კონტრასტს. საკვერცხეები არ არის გადიდებული); ზომიერი რაოდენობით სითხე დუგლასის სივრცეში. შარდის ბუშტი და საშვილოსნო მოცულობითი პათოლოგიების გარეშეა. მენჯის ლიმფური კვანძები არ არის გადიდებული CT სკანირების დროს ეს იყო ციკლის პირველი დღე. არის კითხვა ლაპაროსკოპიასთან დაკავშირებით. ეს მართლა ენდომეტრიოზია და როგორც მივხვდი ექოსკოპიასთან შედარებით საგრძნობლად ნაკლები სითხე გამოვლინდა? ვარ 23 წლის, არც ოპერაცია, არც მშობიარობა, არც აბორტი. პარტნიორი პირველი 18 წლიდან. სქესობრივი აქტის დროს ტკივილი ჩნდებოდა სქესობრივი ცხოვრების დაწყებიდან, თითქოს სწორ ნაწლავში ასხივებდა.
ძალიან მადლობელი ვიქნები თქვენი დახმარებისთვის!!

ძვირფასო იულია! გაწუხებთ? ხშირი სურვილიდეფეკაციის, შებერილობის და სწორი ნაწლავისკენ მიმავალი ტკივილისკენ. მიმართეთ პროქტოლოგს? გაკეთდა თუ არა სიგმოიდოსკოპია? როგორია შედეგები ზოგადი ანალიზისისხლი და განავალი (სკატოლოგია)? დუგლასის ჩანთაში სითხის მოცულობის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ დაახლოებით ულტრაბგერით.

გამარჯობა, ერთი აბორტი გავიკეთე, მოჰყვა ოთხი მშობიარობა, ყველაფერი კარგად იყო, ბავშვები ჯანმრთელები იყვნენ, მაგრამ ცოტა ხნის წინ ცუდად გავხდი, ძლიერად ვკანკალებდი, სიცხე დამეუფლა, თავბრუსხვევა, მუქი მხედველობა, გულისრევა და ღებინება. სასწრაფო გამოვიძახე, საავადმყოფოში ყველაფერი გადაამოწმეს, გინეკოლოგთან გამომიგზავნეს, რადგან 10 დღიანი დაგვიანება იყო, მაგრამ ექოსკოპიით ყველაფერი კარგადაა, ყველაფერი ნორმაშია, არანაირი კვალი არ არის. ორსულობა, გარდა ექიმმა თქვა, რომ მუცელში სითხის მცირე დაგროვებაა, უნდა მივადევნოთ თვალი? რა შეიძლება იყოს ეს? და რა შედეგები მოჰყვება... მადლობა გაგებისთვის და პასუხისთვის!!!

ძვირფასო იულია მიხაილოვნა! მცირე რაოდენობით უფასო სითხემეორე ფაზაში შეიძლება დაგროვდეს საშვილოსნოსა და სწორ ნაწლავს შორის სივრცეში მენსტრუალური ციკლი, ეს კარგია. ამავდროულად, დუგლასის ჩანთაში არსებული სითხე შესაძლოა ანთებითი პროცესის ნიშანი იყოს. სითხის დაგროვება თავისთავად არ არის დაავადება, მას ახლავს მხოლოდ ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური პროცესებიმცირე მენჯის არეში, ამიტომ არასწორია საუბარი მის საფრთხეებზე ან შედეგებზე, პირველ რიგში აუცილებელია მიზეზის გარკვევა; ოდესმე გაგიკეთებიათ ორსულობის ტესტი შარდის ნიმუშის გამოყენებით? რა არის მისი შედეგები? თავბრუსხვევა, სიცხის შეგრძნება და შემცივნება შეიძლება იყოს ანთებითი პროცესის ნიშანი, ასე საფუძვლიანი გამოკვლევადა ექიმის მეთვალყურეობა აუცილებელია თქვენთვის.

დიდი მადლობა. რა თქმა უნდა ტესტი გადავამოწმე, ორსულობა არ არის. დიახ, თქვენ ნამდვილად გჭირდებათ მისი შემოწმება. სრულიად გეთანხმები. დღეს ვნახე სპეციალისტი, ყველაფერი კარგადაა, მეორე ექოსკოპია გაუკეთეს, ყველაფერი კარგადაა. მართლაც, ულტრაბგერითიც კი ცხადია, რომ მენსტრუაცია მალე დადგება. ეს ძალიან კარგია. ასევე მინდოდა გამეგო, საშიშია თუ არა საშვილოსნოს ყელზე მცირე ეროზია!? რა ვუყოთ, ექიმი გვთავაზობს სერიის ანალიზების გაკეთებას და გაკაუტერიზაციას.... მაგრამ გავიგე, რომ არ შეიძლება მისი გამოწვა... რა ვქნა! მითხარი გთხოვ! დიდი მადლობა!!

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამოვლენის შემთხვევაში დაუსწრებლად ტაქტიკის დადგენა შეუძლებელია. აუცილებელია ჩატარდეს კოლპოსკოპია და ციტოლოგიური გამოკვლევა, რომლის შედეგების საფუძველზეც ექიმი დაგინიშნავთ მკურნალობას. ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ეროზია გამოვლინდა, მითითებულია დინამიური დაკვირვება, სხვებში - მინიმალური ინვაზიური მკურნალობა. ინფორმაციის ყველაზე სანდო წყაროა თქვენი დამსწრე ექიმი. საკამათო შემთხვევებში, ყოველთვის შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ დამატებით სპეციალისტს და გაარკვიოთ მეორე სამედიცინო დასკვნა, მაგრამ მიჰყევით იმ ადამიანების რჩევებს, რომლებსაც იცნობთ და არ იცით როდის ჩვენ ვსაუბრობთჯანმრთელობის შესახებ, ეს არასწორი იქნება.

შუადღე მშვიდობისა მე მაქვს თავის ტვინის მტრული ჰიდროცეფალია, ბავშვობაში არაერთხელ გავიკეთე ოპერაცია. ახლა დაავადება არანაირად არ იჩენს თავს. ერთადერთი ის არის, რომ, ალბათ, ავადმყოფობის გამო, გაღიზიანებადობა გაიზარდა, ყოველთვის სწრაფად ვერ ვფიქრობ. 17 წლის ვარ. პირველი მენსტრუაცია 14 წლის ასაკში მოვიდა, ამის შემდეგ მოვიდა სამი თვე და შეწყვიტა, მე მივიღე აბები, რომლებიც მათ ასტიმულირებდა, ისევ მოვიდა და შემდეგ არა. წლის დასაწყისში, 2017 წლის 16 იანვარს გავიკეთე ექოსკოპია. გაკეთდა დასკვნა: ენდომეტრიუმის სისქის შემცირება. მრავალფოლიკულური საკვერცხეები მათი გადიდებით (სპექსი?). თავისუფალი სითხის არსებობა რეტროუტერიულ სივრცეში. გაიმეორეთ ულტრაბგერა 07/19/17 დასკვნაზე: სტრუქტურული ცვლილებებისაშვილოსნოდან და საკვერცხეებიდან არ იყო გამოვლენილი, მუცლის ღრუში 150 მმ-მდე თავისუფალი სითხე. გავიკეთე ტესტები ჰორმონებზე, იყო გადახრები ზოგიერთ ინდიკატორში. მკურნალობა დამინიშნეს და პარალელურად ჯეს პლუსს დავლიე. გაიმეორა ულტრაბგერა 2017 წლის 26 ოქტომბერს და დაასკვნა: დიდი რაოდენობით თავისუფალი სითხის არსებობა რეტროუტერულ სივრცეში.

საკითხავია, რა ზომების მიღება? ძალიან დიდი რაოდენობით ვიყავი ექიმთან, სითხე იგივე რჩება მკურნალობის ყველა დანიშნული კურსის შემდეგ. რას შეიძლება უკავშირდებოდეს ეს, ჩემს შემთხვევაში სითხის არსებობას?

ძვირფასო ალექსანდრა ვასილიევნა! დუგლასის ჩანთაში თავისუფალი სითხის მცირე რაოდენობა შეიძლება გამოვლინდეს მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში, მაგრამ თქვენს მიერ აღწერილ შემთხვევაში აუცილებელია სითხის ასეთ მოცულობაში დაგროვების მიზეზების ძიება. მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს სითხის აღმოფხვრაზე და არა მისი გამომწვევი მიზეზების აღმოფხვრაზე. ამაზე საუბარი შეუძლებელია შესაძლო მიზეზებითქვენი ჩივილები, უნდა მიმართოთ კვალიფიციურ გამოცდილ გინეკოლოგს, აუცილებლად თან წაიღეთ ყველაფერი სამედიცინო დოკუმენტებირომ ხელთ გაქვს. 18 წლამდე ექიმთან მისვლა შეგიძლიათ მხოლოდ თქვენი კანონიერი წარმომადგენლის - ერთ-ერთი მშობლის თანხმობით.

ძვირფასო მარინა! თუ ტკივილი არ არის ან პათოლოგიური გამონადენისაშოდან მოლოდინის მართვა და დინამიური დაკვირვება სავსებით გამართლებულია. თუ დღეს განმეორებითი ექოსკოპია ჩაუტარდა, რა შედეგები მოჰყვა მას?

შუადღე მშვიდობისა. დახმარება გთხოვთ. ჩემი ციკლი არის 26 დღე, ბოლო M-ის თარიღია 2018 წლის 18 ოქტომბერი, ახლა დაგვიანება ისევ 2 დღეა (14 ნოემბრის მდგომარეობით), ტესტმა აჩვენა დადებითი შედეგი, მაგრამ 5 დღით ადრე (11/8) იყო უარყოფითი. 14 ნოემბერს გავიკეთე ექოსკოპია, რადგან ერთხელ ეჭვმიტანილი მქონდა ფიბრომაზე და მას შემდეგ ყველა დადებითი შეფერხება, პლუს დაიწყო მომაბეზრებელი ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილში, როგორც იმავე დღეს მენსტრუაციის დროს. რა თქმა უნდა, ულტრაბგერითი ნაყოფის კვერცხუჯრედი არ ჩანს, მაგრამ დუგლასის ჩანთაში სითხის მცირე დაგროვებაა. ექოსკოპიისტმა თქვა, რომ ეს არის შედეგები გვიანი ოვულაციადა სითხეს ჯერ არ ჰქონდა დრო, რომ დაითხოვოს. ფაქტიურად კითხვა. რამდენად მართებულია უზიტის აზრი, შეიძლება თუ არა, რომ ოვულაცია მართლაც დაგვიანებული იყო, მაგრამ ორსულობის ტესტმა უკვე აჩვენა სუსტად დადებითი შედეგი? ან ეს კიდევ რაღაც პროცესების ნიშნები არ არის დაკავშირებული ოვულაციასთან?

ძვირფასო გალინა ანდრეევნა! მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში დუგლასის ჩანთაში მცირე რაოდენობით გროვდება თავისუფალი სითხე და ეს პროცესი არ არის პათოლოგიური. ამავდროულად, უფასო სითხე შეიძლება იყოს არაპირდაპირი ნიშანიანთებითი პროცესი, მაგრამ გამოკვლევის გარეშე, განახორციელოს დიფერენციალური დიაგნოზიშეუძლებელია. რას გულისხმობთ ტესტის „სუსტად დადებით“ შედეგში? ორსულობის ტესტი დილის შარდის ნაწილის გამოყენებით არის თვისებრივი რეაქცია ორსული ქალის ორგანიზმში hCG-ს გაზრდილ შემცველობაზე, შედეგი შეიძლება იყოს დადებითი ან უარყოფითი. ამავე დროს, ტესტის ზოლები საკმაოდ მგრძნობიარეა და საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თანაბარი უმნიშვნელო მატება HCG. რა თქმა უნდა, უმჯობესია, როდესაც მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია გინეკოლოგმა ჩაატარა, რომელმაც ადრე გასინჯა პაციენტი, დააზუსტა მისი ჩივილები და შეაგროვა დაავადების ანამნეზი ამ შემთხვევაში, ბევრად უფრო ადვილია ულტრაბგერითი შედეგების ინტერპრეტაცია . ნებისმიერ შემთხვევაში, ექოსკოპისტი აღწერს მხოლოდ იმას, რასაც ხედავს, დაავადების დიაგნოსტიკა კი კლინიცისტის, ამ შემთხვევაში გინეკოლოგის პრეროგატივაა.

მადლობა პასუხისთვის. სუსტ პოზიტიურში ვგულისხმობდი, რომ მეორე ზოლი სუსტად ჩანდა. სხვათა შორის, დღეს გაკეთებული ტესტი გაცილებით ნათელია. გამოცდა და შედეგები hCG ანალიზიორშაბათს იქნება, მაგრამ რადგან ჩემთვის ეს ძალიან დიდი ხნის ნანატრი ორსულობა(იმედი მაქვს, რომ ორსულობაა), ცოტათი ვნერვიულობ ნებისმიერ დაბნეულობაზე. სამწუხაროდ, ჩვენს კლინიკაში ექიმი ექოსკოპიას არ აკეთებს, მხოლოდ რეფერალს წერს და შედეგებს უყურებს.
ანუ როგორც მივხვდი შეიძლება დაგვიანებული ოვულაციის შემთხვევაშიც (უზისტების მიხედვით ციკლის 19-20 დღე იყო) ტესტმა დაგვიანების პირველ დღეს აჩვენა ორსულობა, ე.ი. ფაქტიურად ოვულაციის შემდეგ მე-7 დღეს. ტესტის მგრძნობელობა იყო 20Me

ძვირფასო გალინა ანდრეევნა! ულტრაბგერითი შედეგები დიდწილად დამოკიდებულია გამოყენებული აღჭურვილობის კლასზე, ულტრაბგერითი ექიმის კვალიფიკაციასა და გამოცდილებაზე და, შესაბამისად, ზოგჯერ გარკვეულწილად სუბიექტურია. დაელოდეთ hCG-ზე სისხლის ტესტის შედეგებს და შემდეგ შეგიძლიათ დანამდვილებით თქვათ, მოხდა თუ არა ორსულობა. თუ ჩვენებები არ არის, ექოსკოპიის გამეორება არ არის საჭირო.

გამარჯობა. დაგვიანებით 1 დღე. ციკლი 28 დღეა, საშვილოსნოს ზომებია 5 * 4 * 6.3 სმ, არ არის გადიდებული. სწორი ფორმა, არა გადაადგილებული.
20.12.2018 - აბორტი, გაყინული ორსულობა 12 კვირაში. საშვილოსნოს ღრუ არის 1,2 სმ, განზავებული, ჰეტეროგენული. რეტროუტერულ სივრცეში არის 22 მლ თავისუფალი ერთგვაროვანი სითხე. ორმოები გადიდებულია, მარცხნივ ყვითელი სხეული 20 მმ.
შეიძლება ეს ორსულობა იყოს?

ძვირფასო ევგენია იგორევნა! მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა არ არის მეთოდი, რომელსაც შეუძლია ორსულობის დიაგნოსტიკა ასეთ მოკლე პერიოდში. ამ შემთხვევაში სისხლში და შარდში გამოვლენა ინფორმაციულია მაღალი შემცველობა HCG. თეორიულად, ამ სიტუაციაში დაორსულების ალბათობა დაბალია, თუმცა სრულიად გამორიცხული არ არის. თუ ორსულობის ტესტი დილის შარდის გამოყენებით დადებითია (და ეს შესაძლებელია, აბორტის შემდეგ ორსულობა hCGრჩება ამაღლებული გარკვეული პერიოდის განმავლობაში), საჭირო იქნება სისხლის ტესტირება hCG-ს შემცველობაზე, ეს არის რაოდენობრივი რეაქცია, რომელიც დაფუძნებულია hCG ტიტრის მატებაზე, შეიძლება დავასკვნათ, რომ არსებობს ორსულობა;

ზოგჯერ ექოსკოპიაზე ექიმმა შეიძლება თქვას, რომ ოვულაციის დროს სითხე ვიზუალიზდება რეტროუტერულ სივრცეში. უმეტეს შემთხვევაში ეს საკმაოდ ბუნებრივი პროცესიმენსტრუალური ციკლის სტადიის მიხედვით. თუმცა, ზოგჯერ სითხე ვიზუალიზდება არა მხოლოდ რეტროუტერულ სივრცეში, არამედ მუცლის ღრუშიც. ხშირად მისი მიზეზი არა ოვულაცია, არამედ სხვადასხვა პათოლოგიაა.

რეტროუტერიული სივრცე მდებარეობს საშვილოსნოს უკან და შემოიფარგლება პერიტონეუმით. ხშირად სითხე გროვდება ბოლოში. უ ჯანმრთელი ქალებიფენომენი გამოწვეულია ბუნებრივი მიზეზებით, მაგრამ ზოგჯერ სერიოზული პრობლემები წარმოიქმნება.

ეს მაჩვენებელი განისაზღვრება. ღრუში ჩასმულია სპეციალური სენსორი, რომლის წყალობითაც ყველაფერი ეკრანზე ჩანს. შინაგანი ორგანოები. ექიმს შეუძლია შეაფასოს საშვილოსნოს სტრუქტურა და შეხედოს საკვერცხეების ზომას. თუ ნივთიერება აკლია, მისი ვიზუალიზაცია არ ხდება.

შეიტყვეთ სხვა გზა შესაძლო პათოლოგიებირთული ამ სფეროში. ამ მხრივ გასაკვირი არ არის, რომ გამოკვლევამდე პაციენტებმა არ იციან პრობლემების არსებობა.

რა ხდება ოვულაციის დროს და მის შემდეგ

სითხე მუცლის ღრუში - ნორმალური პროცესი, ხორციელდება ფოლიკულის გასკდომისას და კვერცხუჯრედის გათავისუფლებისას. კაფსულიდან გათავისუფლების შემდეგ, ის მიდის სპერმისკენ განაყოფიერებისთვის. ეს არის ოვულატორული პროცესები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნივთიერების მცირე რაოდენობით გამოჩენა.

ეს ქმედებები ციკლურია და ყოველთვიურად აღირიცხება. ისინი გრძელდება მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ პირველი ფაზის დასრულებამდე. ნივთიერება შედის მუცლის ღრუში. ის ძალიან ცოტაა თავად ფოლიკულში, ამიტომ ოვულაციის შემდეგ საშვილოსნოს უკან სითხე ნორმალურია და არ უნდა გამოიწვიოს შფოთვის განცდა. რამდენიმე დღის შემდეგ ის ავტომატურად წყდება. თუ სხვა შემთხვევები წარმოიქმნება, მაშინ აუცილებელია ახლომდებარე ორგანოების გამოკვლევების ჩატარება.

სითხის მიზეზები

არის სხვა ბუნებრივი მიზეზებირომელიც არ უნდა იწვევდეს შეშფოთებას. ჩვენ ვსაუბრობთ:

• მენსტრუაცია. როდესაც არის გამონადენი, სისხლი შეიძლება შევიდეს საშვილოსნოს უკან ღრუში. ეს ხდება იმის გამო, რომ ენდომეტრიუმი შეუფერხებლად გადადის მუცლის ღრუში;
• ადრეული პუბერტატის პერიოდი.

პაციენტის ჯანმრთელობის მონიტორინგი უნდა მოხდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში ქალები ხშირად უჩივიან ტკივილს საკვერცხის მიდამოში და სხეულის ტემპერატურის მომატებას. თუ განმეორებითი სკრინინგის დროს სითხე შეიწოვებოდა მენჯის ღრუში ოვულაციის შემდეგ, მაშინ ყველაფერი კარგად წავიდა და როდესაც ის რჩება, დამატებითი ტესტები ინიშნება პრობლემის იდენტიფიცირებისთვის.

არის ფაქტორები, რომლებიც ხსნის ამ მოვლენას. იმისდა მიუხედავად, რომ ისინი არაპირდაპირ ითვლებიან, მათზე თვალი არ უნდა დახუჭოთ:

• ცუდი ჩვევები;
• უხამსი სექსუალური ცხოვრება;
• წარსული გენიტალური ოპერაციები;
• უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• არაჯანსაღი დიეტა;
• ჰორმონალური დისბალანსი.

ანთებები და მათი მკურნალობა

ხშირად სითხე რეტროუტერულ სივრცეში ხდება ისეთი ორგანოების ანთების გამო, როგორიცაა:

• საკვერცხეები;
• საშვილოსნო;
• ფალოპის მილები;
• შარდის ბუშტი.

როდესაც ასეთი დაავადებები დიაგნოზირებულია, დაგროვილი ნივთიერების დაშლას უნდა დაეხმარონ. ულტრაბგერითი გამოკვლევის გავლის შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის კურსს. სხვათა შორის, პაციენტებს არ შეუძლიათ დანიშნონ იგი, ექიმის მეთვალყურეობაა საჭირო. ხშირად ინიშნება წამლები ანტიბაქტერიული მოქმედება. მკურნალობის მახასიათებლები დამოკიდებულია თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაზე.

თუ დაავადება საწყის ეტაპზე გამოვლინდა, გინეკოლოგი, სავარაუდოდ, ანტიბიოტიკების დანიშვნით შემოიფარგლება. იმ შემთხვევაში, როდესაც მიღების ეფექტი წამლებიარ შეინიშნება, უმჯობესია მივმართოთ ინექციებს და საწვეთურებს.

როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესებულია, ქსოვილებში წარმოიქმნება ჩირქოვანი დაგროვება. შემდეგ ტარდება ოპერაცია. მასთან ერთად იხსნება აბსცესი პერიტონეუმში შესვლის თავიდან ასაცილებლად. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები შეიძლება იყოს საშინელი.

ეს ხდება, რომ აბსცესი მდებარეობს საშვილოსნოზე ან საკვერცხეებზე და ორგანოები უნდა მოიხსნას. ინფექციური დაავადების მატარებელი შეიძლება იყოს სექსუალური პარტნიორი. ამასთან დაკავშირებით ექიმი აგზავნის მას გამოკვლევაზე.

სისხლიანი სითხის არსებობა

ერთ-ერთი პათოლოგიაა დიდი რაოდენობით სისხლიანი სითხის არსებობა. ის მოდის გაფუჭებული საკვერცხიდან. მედიცინაში ამ დაავადებას ე.წ. დაავადება ვითარდება, როდესაც ფოლიკულური კისტა, რღვევა შიდა გემები, საკვერცხის სტრომა ან კისტა. მისი განადგურების შემდეგ ნივთიერება შედის პერიტონეუმში. ხშირად სისხლს აქვს პატარა თრომბები. ამ ყველაფერს თან ახლავს:

• უხვი სეკრეცია;
• სისუსტე;
• თავის ტკივილი;
• დისკომფორტი ქვედა უკან.

სისხლი ხშირად ჩნდება მკაცრი სქესობრივი კონტაქტის, დაზიანებების, გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვისა და დანამატების დეფორმაციის შედეგად.

რა პათოლოგიებზე საუბრობს?

ზოგჯერ საუბარია მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებაზე. ამ დაავადებას ჩირქოვან სალპინგიტს უწოდებენ. ულტრაბგერითი სპეციალისტი ხედავს მილების გახანგრძლივებას ან გაფართოებას. დაავადება ხასიათდება ამაღლებული ტემპერატურატკივილი, მომატებული მგრძნობელობა.

ამ დიაგნოზით, ტესტები აჩვენებს ლეიკოციტების დიდ რაოდენობას. ამას მკაცრი მკურნალობა სჭირდება ქირურგიული ჩარევა. ყველაფერი არასაჭირო ამოღებულია მწვავე ანთებაქირურგები ჩერდებიან, მიკრობების გავლენა ითრგუნება, დაზიანებები საგულდაგულოდ მკურნალობენ, ასეთის არსებობის შემთხვევაში მეტაბოლური დარღვევები, შემდეგ ისინი მორგებულია.

თვითონ სამკურნალო პროცესიხანგრძლივია. იგი შედგება სარეაბილიტაციო პერიოდი, რომლის დროსაც ხდება პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი საგნის სპეციალისტი. პერიოდულად ტარდება ტესტები და კეთდება სკრინინგები იმის დასადგენად, თუ როგორ აღდგება სხეული.

დასკვნა

ასე რომ, სითხე რეტროუტერიულ სივრცეში ზოგადად ოვულაციის დროს ნორმალური ფენომენი. ფოლიკულის რღვევამ არ უნდა გამოიწვიოს შეშფოთება ქალში. თუმცა, როცა მეტია სერიოზული სიმპტომებიდა ულტრაბგერითი სპეციალისტი აღმოაჩენს სითხეს რეტროუტერინულ სივრცეში, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს. პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზი არა ოვულაცია, არამედ ანთებითი პროცესებია.

ორსული ქალის მონიტორინგი ტარდება კლინიკაში დარეგისტრირების პირველივე დღიდან. შესაძლებელია ექიმმა ექოსკოპიური გამოკვლევის შემდეგ სითხე დაინახოს რეტროუტერულ სივრცეში, თუმცა ეს ასე არ უნდა იყოს. საშიშია თუ არა ნაყოფისთვის და მომავალი დედა? სხვათა შორის, ეს უბედურება შეიძლება გამოვლინდეს მათშიც, ვინც ბავშვის დაბადებას არ ელოდება. შევეცადოთ ვიპოვოთ პასუხი ამ კითხვაზე.

რეტროუტერული სივრცე, რომელსაც ექიმები დუგლასის სივრცეს უწოდებენ კარგ მდგომარეობაშიწარმოადგენს დახურულ ღრუს, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს უკან და შემოიფარგლება პერიტონეუმით. თავისუფალი სითხე ჩვეულებრივ გროვდება ამ ღრუს ყველაზე დაბალ ჩაღრმავებაში, მუცლის ღრუსთან შედარებით დათვალიერებისას.

აუცილებელია საკუთარი ჯანმრთელობის მონიტორინგი იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც არა აშკარა მიზეზებიშეშფოთებისთვის. გინეკოლოგთან რეგულარული ვიზიტი სავალდებულოა;

ქალის მდგომარეობა ნორმალურად შეიძლება ჩაითვალოს იმ შემთხვევებში, როდესაც რეტროუტერიული სივრცე არ შეიცავს სითხეს. მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ცოტა სითხე შეიძლება იყოს და არ წარმოადგენს საფრთხეს. ქალთა ჯანმრთელობა. ყველა ქალის სხეულში მიმდინარე ციკლური პროცესები "ბრალია".

• მენსტრუალური ციკლის დროს სისხლის რეფლუქსი პერიტონეალურ ღრუში. ეს აბსოლუტურად არ არის საშიში - მენსტრუაციის დროს, ენდომეტრიუმი, გამოყოფილ მენსტრუალურ სისხლთან ერთად, "გადადის" მუცლის არეში.
• ოვულაცია, რომლის დროსაც ფოლიკულის კაფსულა სკდება და განაყოფიერებისთვის მზად თავისუფალი კვერცხუჯრედი გამოდის. ამ პროცესის დროს გამოთავისუფლებული სითხის მცირე რაოდენობა რამდენიმე დღის შემდეგ გაქრება.
• გოგონებსაც კი შეიძლება ჰქონდეთ სითხე საშვილოსნოს უკან სივრცეში. ეს შეიძლება იყოს ნაადრევი პუბერტატის შედეგი. მაგრამ საბოლოო დიაგნოზიდაადგენს ექიმი საჭირო გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ.

ექიმი, ყველაზე ხშირად, არ სვამს მყისიერ დიაგნოზს, ტოვებს გარკვეულ დროს სიტუაციის მონიტორინგისთვის. თუ სითხე გაქრა, მაშინ ეს არის ოვულაციის პროცესის ნორმალური დასრულების ნიშანი.

თუ ზემოაღნიშნული შემთხვევები, როდესაც სითხე ჩნდება რეტროუტერიულ სივრცეში, არ საჭიროებს სპეციალური მკურნალობა, ვინაიდან ისინი არ წარმოადგენენ საფრთხეს, მაშინ სულ სხვა დამოკიდებულება უნდა იყოს დაავადებებით გამოწვეული მიზეზების მიმართ. თავისთავად, სითხის არსებობა არ არის დაავადება, მაგრამ მნიშვნელოვანი სიმპტომიავადმყოფობა, ზოგჯერ ძალიან სერიოზული.

• ანთებითი პროცესები საშვილოსნოს ღრუში.
• პოლიპების არსებობა საშვილოსნოზე.
• ორგანოების დაავადებები, რომლებიც მდებარეობს საშვილოსნოს მახლობლად - საკვერცხეები, შარდის ბუშტი, ფალოპის მილები. ეს არის პელვიოპერიტონიტი, ღვიძლის დაავადებები, გულის ან თირკმლის უკმარისობა. დაავადებით დაზარალებულ ორგანოებს შეუძლიათ გამოიყოს ექსუდაციური ნივთიერება და ზოგიერთ დაავადებაში ექიმი აღმოაჩენს თავისუფალ სითხეს საშვილოსნოს უკან არსებულ სივრცეში. პელვიოპერიტონიტის დროს პერიტონეალური სითხე შედის რეტროუტერულ სივრცეში, რომლის რაოდენობა შეიძლება იყოს ძალიან მნიშვნელოვანი.
• ორსულობის ბოლოდროინდელი ხელოვნური შეწყვეტის - აბორტის შემდეგ, არ არის გამორიცხული რეტროუტერიულ სივრცეში სითხის არსებობის შესაძლებლობა.
• საშვილოსნოსგარე ორსულობა. სითხე ამ შემთხვევაში არის სისხლი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს დეფორმაციით ან დაზიანებით ფალოპის მილი. სწორედ მასზეა მიმაგრებული განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, რომელიც საშვილოსნომდე არ მიუღწევია.
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები მუცლის ღრუში ან მენჯის არეში. ამრიგად, საკვერცხის სიმსივნეს თან ახლავს ასციტი, როდესაც სითხე გროვდება პერიტონეალურ ღრუში. ნეოპლაზმების წარმოქმნის გამოსარიცხად შეიძლება საჭირო გახდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. მხოლოდ მათი დახმარებით შეგიძლიათ სიმსივნის "დანახვა" და დიაგნოსტიკა.
• ანოპლექსია არის საკვერცხის რღვევა.
• ენდომეტრიოიდული ცისტები საკვერცხეებზე. ღრუს ფორმირება პათოლოგიური ბუნებასაკვერცხეების ზედაპირზე. ეს მენსტრუალური სისხლი, მდებარეობს ენდომეტრიუმის უჯრედების მემბრანაში. კისტის მიკროპერფორაციის გამო სისხლი ჟონავს. კისტის არსებობას თან ახლავს მთელი რიგი დამატებითი სიმპტომები: მუცლის ტკივილი, ზოგჯერ ძალიან მწვავე, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, მძიმე მენსტრუაცია.
• ჩირქოვანი სალპინგიტი. ჩირქოვანი სითხეშეიძლება გამოჩნდეს პიოსალპინქსის გახეთქვის შედეგად. დამატებითი სიმპტომებია ტემპერატურის მომატება, მტკივნეული კუჭილეიკოციტოზი. დიდია დიფუზური პერიტონიტის განვითარების და, შედეგად, სასწრაფო ქირურგიული ჩარევის ალბათობა.

დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკა, რამაც გამოიწვია სითხის გამოჩენა რეტროუტერულ სივრცეში, სავალდებულოა ციტოლოგიური გამოკვლევასითხეები. თქვენ ასევე უნდა გახსოვდეთ დამატებითი სიმპტომები. ისინი ჩვეულებრივ გვხვდება, თუ სითხე გამოწვეულია სამედიცინო მდგომარეობით.

თუმცა არაპირდაპირი, არსებობს ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდოს საშვილოსნოს უკან სითხის გაჩენის ალბათობა.

რეზიუმე

არ არსებობს შეშფოთების განსაკუთრებული მიზეზი, თუ სითხე აღმოჩენილია რეტროუტერულ სივრცეში. მაგრამ არ უნდა უგულებელყოთ ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც აკონტროლებს ორსულობას - უმჯობესია იყოთ უსაფრთხო. წარმატებები

საშვილოსნოს უკან არსებულ სითხეს არ შეიძლება ეწოდოს დაავადება. უფრო მეტიც, ეს არის სხვისი საწინდარი გინეკოლოგიური დარღვევაან გაჩენის წინაპირობა ქალის დაავადება. თუ საშვილოსნოს უკან წყლის დაგროვება დაავადების შედეგია, მაშინ ასეთი ნათელი გამოხატული ნიშნებიროგორიცაა ტკივილი შარდვის დროს, ნაცრისფერი გამონადენი სქესობრივი აქტის დროს და მის შემდეგ. სითხე უკანა ფორნიქსში საჭიროებს მკურნალობას.

საშვილოსნოში სითხე ყველაზე ხშირად შეინიშნება პრემენოპაუზურ ქალებში, რომლებსაც ჰქონდათ წარუმატებელი ორსულობა (სპონტანური აბორტი), ოპერაცია (აბორტი ან კიურეტაჟი) და შესაძლოა იყოს მშობიარობის შედეგი. ყველაზე ხშირად, დაავადების ნიშნები არ არის: არ არის ტკივილი, არა დისკომფორტი, გამონადენი არ არის. საშვილოსნოში სითხე ჩვეულებრივ ვლინდება გოგონებში და ქალებში, რომლებიც გეგმავენ დაორსულებას ულტრაბგერის გავლის შემდეგ.

საშვილოსნოს კედელში სითხის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორები

ცნობილია მრავალი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოში სითხის წარმოქმნას:

• დაუცველი სქესობრივი კავშირი
• დარღვეული დიეტა
• დარღვეული ძილის რეჟიმი
• ჰორმონალური დისბალანსი
• ცუდი ჩვევები
• ალკოჰოლის ან ნიკოტინის დამოკიდებულება
• არარსებობა ფიზიკური აქტივობა, პასიური აქტივობა
• ნერვული აშლილობა, სტრესი.

სეროზომეტრის (სითხის დაგროვება საშვილოსნოში) დიაგნოზი დგება მუცლის ნაწილის დეფორმაციისა და საშვილოსნოს ზომის გაზრდის დროს. დეფორმაციის გარდა, არსებობს მრავალი სხვა სიმპტომი, რომელიც შესაძლებელია სითხის დაგროვებით:

• ტკივილი შიგნით ქვედა ტერიტორიამუცელი
• უხვი წყლიანი გამონადენი
• შარდვის პრობლემები (სიხშირე და ტკივილი)
• სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება.

ანატომიის თავისებურებების გამო, სითხის დაგროვება შეინიშნება მშვენიერი სქესის აბსოლუტურად ჯანმრთელ წარმომადგენლებში.

მკურნალობის მეთოდები

საშვილოსნოს უკანა კედლის უკან დაგროვილი სითხე შეიძლება ჩამოყალიბდეს, როდესაც მძიმე სისხლდენაპერიტონეუმში. საშვილოსნოს უკან სითხე ზოგჯერ შეიძლება იყოს ჩირქი, რომელიც მუცლის ღრუში გაჟონა ჩირქოვანი სალპინგიტის გამო.

უფასო სითხე შემოდის იშვიათ შემთხვევებშიშეიძლება ნორმალურად ჩაითვალოს, თუმცა, ბუნებრივია, გინეკოლოგები ნორმალურად აღნიშნავენ საშვილოსნოს კედლის უკან სითხის არარსებობას.

ციკლის მეორე სტადიაზე ოვულაციის დროს შესაძლოა წყალი წარმოიქმნას, პირველ ფაზაში კი მუცლის ღრუში მენსტრუალური ციკლის დროს სისხლის გამოყოფით.

ექსპერტები გვირჩევენ რეგულარულად გაიარონ გამოკვლევები და თავიდან აიცილონ ინფექციები და ქრონიკული ანთება. თუ რაიმე დაავადება მაინც გამოვლინდა, გინეკოლოგის შემდეგი შემოწმება უნდა ჩატარდეს მკურნალობიდან არა უადრეს ორი თვისა. გამოკვლევის ჩასატარებლად უნდა გაიაროთ იმუნური ტესტი და ნაცხი ორგანიზმში ქლამიდიის არსებობის შესამოწმებლად.

საშვილოსნოში სითხის დაგროვება შეიძლება იყოს შედეგი მწვავე ენდომეტრიტი. კიდევ ერთი მიზეზი არის ერთ-ერთი საკვერცხის გახეთქვა ან კისტა. ასევე არსებობს ორგანოების მთელი რიგი სხვა დაავადებები, რომლებიც არ ეხება სასქესო ორგანოს ქალის სისტემა. ამიტომ რეკომენდებულია მთელი სხეულის ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

სითხე შეიძლება დაგროვდეს თხევადი სისხლიმედიცინაში ჰემომეტრს უწოდებენ. მშობიარობის შემდგომი სითხის დაგროვების შედეგი უკანა კედელისაშვილოსნო შეიძლება იყოს დარღვეული ნარჩენების ნაკადი ლოხია - ლოქომეტრი.

ექსპერტები არ არიან წინააღმდეგი, როცა ქალი პრევენციის მიზნით გადის მცენარეული მკურნალობის კურსს. რეკომენდებული მცენარეული ნახარშები მოიცავს წითელ ფუნჯს და ღორღს, კალენდულას, ტკბილ სამყურას, კოლტფუტს, გვირილას და სალბს, ტყის მალა და ცენტურიას, როზმარინს, მუხის ქერქს ცინიკოსით და კნუტით. Douching ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც პრევენციული ღონისძიება. გამოყენება მცენარეული დეკორქციარა თქმა უნდა, ეს არ გამოიწვევს ორგანიზმს ზიანს, მაგრამ კურსის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან.

პრევენციული ღონისძიებები

ცნობილი შემდეგი მეთოდებისაშვილოსნოს კედლებში სითხის დაგროვების პრევენცია:

• ფიზიოთერაპია
• ვიტამინოთერაპია
• იმუნოკორექტორების გამოყენება
• მკურნალობა ხილისა და ბოსტნეულის წვენებით.

ექიმები გირჩევენ გამოყენებას მდოგვის აბაზანები 20 წუთის განმავლობაში. თქვენ უნდა მიიღოთ აბაზანა ნელთბილად, ამისათვის საჭიროა დაითხოვოთ მდოგვის ფხვნილიდა წყალი გაცივდეს. ასეთი აბაზანების გამოყენება უკუნაჩვენებია პრემენსტრუალური და მენსტრუალური პერიოდებიასევე ოპერაციების შემდეგ. რეკომენდებულია თაფლის გამოყენება ვაგინალური სუპოზიტორებიდა ტამპონები. ამ პროდუქტების ციკლური გამოყენება უნდა შემოწმდეს თქვენს გინეკოლოგთან.

თუ საჭირო იყო თავისუფალი სითხის ამოღება ოპერაცია, და ამის შემდეგ ექოსკოპიურმა შედეგებმა აჩვენა სითხის არსებობა საშვილოსნოს უკანა ფორნიქსში, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ. სითხე შეიძლება შენარჩუნდეს ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი დადებითად შეიწოვება ორგანიზმში. თუ სხვა სიმპტომები შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ეს ვიდეო ეძღვნება ქალთა ჯანმრთელობას: