მომატებული პანკრეატინი. მედიკამენტების სახეები, ანალოგების კომერციული სახელები, გამოშვების ფორმები

პანკრეატინი არის ძირითადი საფუძველი ყველა ფერმენტული პრეპარატისთვის, რომლებიც ინიშნება ქრონიკული პანკრეატიტისთვის ჩანაცვლების მიზნით. ზოგჯერ მათ ემატება ნაღვლის კომპონენტები, ზოგჯერ ფერმენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ ბოჭკოების დაშლას, ზოგჯერ წამლებს, რომლებიც ამცირებენ მეტეორიზმი. თუმცა, პანკრეატინი არის ლიპაზა, ამილაზა და პროტეაზა, რომლის გარეშეც შეუძლებელია აუცილებელი საკვები ნივთიერებების სრული მონელება.

როდის დაიწყეთ პანკრეატინის გამოყენება?

საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები აღმოაჩინეს XIX საუკუნის შუა წლებში. პანკრეატინის სამკურნალოდ გამოყენება გასული საუკუნის 60-იან წლებში დაიწყო, ფხვნილის სახით, რომელიც მზადდებოდა ღორის პანკრეასისგან. ეს იყო მოყვითალო-ნაცრისფერი ნივთიერება მკვეთრი, სპეციფიკური სუნით. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ პანკრეატინის აქტივობა დიდად არის დამოკიდებული კუჭის მჟავე შიგთავსთან კონტაქტზე - ფერმენტები უბრალოდ ნადგურდება მჟავასთან ზემოქმედებით. Ამიტომაც ფარმაცევტული კომპანიებიდაიწყო აქტიური ინგრედიენტების დაცვის გზების ძიება სპეციალურ გარსში ჩასმით, რომელიც დაიშლება მას შემდეგ, რაც ტაბლეტი გაივლის კუჭს. კვლევა პანკრეატინის მაქსიმალური ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად, თორმეტგოჯა ნაწლავში მისი მიწოდების მეთოდის მიხედვით, დღესაც მიმდინარეობს.

როგორ მუშაობს პანკრეატინი?

პრეპარატი შეიცავს ლიპაზას, რომელიც შლის ცხიმებს, ამილაზას - სახამებელს და პროტეაზას - ცილებს. პანკრეატინის აქტივობა გამოითვლება ლიპაზას მიერ, რადგან ის არის ყველაზე დაუცველი ფერმენტი, რომელსაც არ გააჩნია უსაფრთხოების ბადე ნერწყვში და ნაწლავებში. ვინაიდან ყველა ფერმენტი თავისი სტრუქტურით ცილის მოლეკულაა, ისინი ამა თუ იმ ხარისხით ექვემდებარება პროტეოლიზურ ჰიდროლიზს, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ისინი განადგურებულია სხვა ფერმენტების გავლენის ქვეშ, რომლებიც ანადგურებენ ცილებს.

თუმცა, პანკრეასის პროტეაზას დეფიციტი გარკვეულწილად კომპენსირდება ნაწლავის ფერმენტები, და პანკრეასის ამილაზა - სანერწყვე ამილაზა და წვრილი ნაწლავი. ლიპაზას პრაქტიკულად არ გააჩნია კომპენსატორული შესაძლებლობები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვა ნაწილებში. ამიტომ, პანკრეატინის ლიპოლიტიკური აქტივობა აღებულია, როგორც პრეპარატის გაანგარიშების საფუძველი.

მიღებიდან 35-45 წუთის შემდეგ, შეინიშნება მიღებული პანკრეატინის მაქსიმალური აქტივობა. ამ დროისთვის ის გამოიყოფა თორმეტგოჯა ნაწლავის ტუტე გარემოში. ამიტომ ის უნდა იქნას მიღებული ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ მის შემდეგ.

პანკრეატინის რომელი დოზები ითვლება საკმარისად?

ადამიანის ყოველდღიური მოთხოვნილება ლიპაზაზე შეადგენს 400000 FIP ერთეულს. ეს არის დოზა, რომელიც ინიშნება პანკრეასის აბსოლუტური უკმარისობის დროს, რაც არც ისე ხშირია. იმის გათვალისწინებით, რომ 1 ტაბლეტი შეიცავს 8000 ერთეულ FIP-ს, ხდება შერჩევა, დაწყებული 1-2 ტაბლეტით თითოეულ კვებაზე, საჭიროების შემთხვევაში დოზის გაზრდა. საშუალო ყოველდღიური დოზაპანკრეატინი - 6-დან 18 ტაბლეტამდე.

პრეპარატში შემავალი დარჩენილი ფერმენტები შეირჩევა იმ პროპორციების შესაბამისად, რომლითაც ისინი წარმოიქმნება ჯანსაღი პანკრეასის მიერ.

პანკრეატინის გამოყენების ჩვენებები

• ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობა (ქრონიკული პანკრეატიტი გამწვავების გარეშე).
• Ქრონიკული დაავადებებიანთებით-დისტროფიული ხასიათის საჭმლის მომნელებელი ორგანოები, რომლებშიც შეინიშნება საჭმლის მონელების დარღვევა.
• ჯანსაღი ადამიანების კვების შეცდომები (მაგალითად, ცხიმოვანი საკვები).
• მომზადება ექოსკოპიისთვის და რენტგენის გამოკვლევამუცლის ორგანოები.

უკუჩვენებები

• მწვავე პანკრეატიტი.
• გამწვავება ქრონიკული პანკრეატიტი.
• 2 წლამდე ასაკის ბავშვები.
• ნაწლავის გაუვალობა.
• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობანარკოტიკი.

მათთვის, ვისაც საჭმლის მომნელებელ ტრაქტთან დაკავშირებული პრობლემები აქვს, ბევრია წამლები. საჭმლის მონელების დროს კუჭ-ნაწლავის ფერმენტების სეკრეციის გასაძლიერებლად გამოიყენება პრეპარატი პანკრეატინი, რომელიც ეხმარება პანკრეასის უკეთ ფუნქციონირებას. პრეპარატი ეფექტურია არა მხოლოდ ჭამის დროს, არამედ ხშირად ეხმარება სიმპტომების აღმოფხვრას სხვადასხვა ინტოქსიკაციები. როგორ მივიღოთ პანკრეატინი სწორად მოწამვლისას და რა უკუჩვენებები აქვს?

პანკრეატინი მიეკუთვნება ფერმენტულ პრეპარატებს, მისი დახმარებით ხდება უკეთესი მონელებასაკვები. მედიცინაში არსებული ფერმენტი შემადგენლობით მსგავსია პანკრეასის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერების. ფერმენტი ხელს უწყობს ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების უკეთ დაშლას, ამიტომ პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებულია მძიმე ქეიფის დროს, შებერილობის, ყაბზობის ან ფაღარათის დროს, მოწამვლის დროს. მძიმე გულძმარვა(იხ.), ჭარბი წონის მოსაშორებლად.

რისგან შედგება პრეპარატი?

მთავარი აქტიური ნივთიერებაწამალი არის პანკრეატინი, რომელიც შედგება რამდენიმე ფერმენტისგან (ლიპაზა, ამილაზა და პროტეაზა). პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავს შემდეგს: დამხმარე კომპონენტებიროგორიცაა ლაქტოზა, საქაროზა და ჰემიცელულოზა, ასევე სახამებელი და ჟელატინი. პანკრეატინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით ვარდისფერი ფერი, რომელთა გადაყლაპვაც ადვილია. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს მშრალ, ბნელ ადგილას, არ უნდა იქნას გამოყენებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

პრეპარატი გამოიყოფა მეშვეობით სააფთიაქო ქსელითუმცა ექიმის დანიშნულების გარეშე საჭირო დოზაპრეპარატი უნდა დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა. პანკრეატინი მიიღება შემდეგ დოზებში:

1. 6-დან 9 წლამდე მცირეწლოვან ბავშვებს ენიშნებათ 1 ტაბლეტი დღეში.
2. 10 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებს რეკომენდებულია არაუმეტეს 2 ტაბლეტის მიღება საკვებთან ერთად.
3. მოზრდილებმა უნდა მიიღონ 2-4 ტაბლეტი 6-ჯერ დღეში.

სანამ დაიწყებთ პანკრეატინის მიღებას, უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და განსაზღვროთ პანკრეასის მიერ გამოყოფილი ფერმენტის რაოდენობა, ვინაიდან პრეპარატის დოზა თითოეულ შემთხვევაში ინიშნება ინდივიდუალურად.

რა დაავადებების დროს გამოიყენება პანკრეატინი?

წამალი მითითებულია საკვების მონელების უფრო კომფორტული პროცესისთვის გამოსაყენებლად სხვადასხვა შემთხვევებში:

• ნაწლავების ანთებითი პროცესები, თუ ირღვევა ორგანოს ლორწოვანის ჯირკვლების მიერ წარმოქმნილი ფერმენტების სინთეზი;
• ქრონიკული პანკრეატიტი (პანკრეასის ფერმენტების ნაკლებობით);
• გაიარა რეზექცია: ქირურგიული მოცილებაკუჭის ზოგიერთი ნაწილი;
• კისტოზური ფიბროზი - ეგზოკრინული ჯირკვლების უკმარისობა (განიხილება თანდაყოლილი პათოლოგია);
• ჭარბი მოხმარება (ცხოველური პროდუქტები);
• საჭმლის მომნელებელი (ინსტრუმენტული) ორგანოების გამოკვლევის ჩატარებამდე, როგორიცაა მომზადება ულტრაბგერითი ან რენტგენოგრაფიისთვის.

ბევრი გოგონა, რომელსაც უყვარს დიეტა, იღებს პანკრეატინს, რათა სწრაფად შეიწოვოს საკვები. ამის გაკეთება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე უკიდურესად საშიშია. იმისდა მიუხედავად, რომ ფერმენტული პროდუქტი აფთიაქებში ექიმის დანიშნულების გარეშე იყიდება, ეს არის წამალი, რომელიც ეხმარება დაავადებებს გაუმკლავდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემა. მხოლოდ სპეციალისტი დანიშნავს პანკრეატინის ინდივიდუალურ დოზას თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის.

მოწამვლის შემთხვევაში

წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას საკვებით მოწამვლაროდესაც ინტოქსიკაციის მიზეზი უხარისხო საკვების მოხმარება იყო. თქვენ შეგიძლიათ დაადგინოთ, რომ ადამიანი მოწამლულია ნებისმიერი პროდუქტით შემდეგი ნიშნებით:

• ტკივილი მუცელში, მუცელში;
• მძიმე დიარეა;
• შებერილობა;
• გულისრევის შეტევები და ღებინების სურვილი;
• , თავბრუსხვევა;
• ორმაგი ხედვა;
• ტემპერატურის მატება;
• კიდურების კანკალი;
• ზოგადი სისუსტე.

ალკოჰოლური სასმელებით ინტოქსიკაციის შემთხვევაში

ადამიანი, რომელიც ბოროტად იყენებს ალკოჰოლს, ემუქრება ისეთი დაავადების შეძენის რისკი, როგორიცაა ალკოჰოლური პანკრეატიტი(სმ. ). ეთანოლი გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს პანკრეასს, ამის გამო ორგანო წყვეტს გამართულ ფუნქციონირებას და საჭმლის მონელების პროცესისთვის ფერმენტების გამოყოფას. განსაკუთრებით დაზარალებულია პანკრეასი ერთდროული გამოყენებაძლიერი სასმელები და მძიმე ცხიმოვანი საკვები.

ბევრი მსმელი თვლის, რომ პანკრეატინს შეუძლია მინიმუმამდე დაიყვანოს ალკოჰოლის მავნე ზემოქმედება, მაგრამ ეს ასე არ არის. პრეპარატი მითითებულია პანკრეასის ფერმენტების დეფიციტისთვის. ალკოჰოლთან ერთად მიღების შემთხვევაში, ორგანოს შედეგები შეიძლება არაპროგნოზირებადი იყოს.

ხშირად ხდება ალკოჰოლური მოწამვლა მძიმე ღებინებარის შედეგადაც ხდება დეჰიდრატაცია, ნუტრიენტები(ვიტამინები, მიკროელემენტები) ცუდად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. პანკრეატინის მიღება ალკოჰოლის მოწამვლამოგიხსნით შეშუპებას და დაეხმარება პანკრეასს სწრაფად გაუმკლავდეს მავნე ტოქსინებს.

პრეპარატის შესაძლო ზიანი

თქვენ უნდა მიიღოთ პრეპარატი ფრთხილად. მიუხედავად იმისა, რომ პანკრეატინი ბევრ შემთხვევაში სასარგებლოა, ზოგჯერ მას შეუძლია ზიანი მიაყენოს ადამიანის ორგანიზმს. ზე არასწორი მიღება წამალიშესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

• ალერგიული გამონადენი ცხვირიდან;
• შეშუპების გაჩენა;
• ვიტამინებისა და რკინის ცუდი შეწოვა;
• პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება;
• გულისრევა;
• ყაბზობა;
• კანის გამონაყარი.

პანკრეატინის დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ხდება სისხლის შემადგენლობის ცვლილება და ორგანიზმის წყალ-მარილის ბალანსი ირღვევა. პრეპარატის რეკომენდებული დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგებიადამიანის ჯანმრთელობისთვის. პანკრეატინის დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია ჰიპერურემია (სისხლში შარდმჟავას დონე იზრდება), ჰიპერურიკოზურია (ქვიშისა და თირკმლის ქვების წარმოქმნა) და ჭინჭრის ციება. ბავშვებში პანკრეატინის დოზის გადაჭარბება იწვევს ყაბზობას.

ვინ არ უნდა მიიღოს პანკრეატინი?

ყველას არ შეუძლია ამ წამლის გამოყენება, ამიტომ მის გამოყენებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს და განსაზღვროთ შესაძლო უკუჩვენებები, როგორიცაა:

• ნაწლავის გაუვალობა;
• მწვავე პანკრეატიტის არსებობა ან ქრონიკული გამწვავება;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• ობსტრუქციული (მექანიკური) სიყვითლე;
• ჰეპატიტი;
• ბავშვობა 3 წლამდე;
• ქოლელითიაზი;
• ხელმისაწვდომობა ალერგიული რეაქციებიპრეპარატის კომპონენტებზე.

ორსულობის დროს ქალს შეუძლია ფერმენტული დანამატის მიღება, მაგრამ მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში არ არის მითითებული პანკრეატინის მოქმედება ნაყოფზე, მაგრამ მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს წამალი და ზუსტი დოზა. თვითმართვააკრძალულია ფერმენტული აგენტი.

დასკვნა

პანკრეატინი - ეფექტური პრეპარატიხელს უწყობს საჭმლის მონელების გაუმჯობესებას და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ზოგიერთი დაავადების შემსუბუქებას. პანკრეატინი არ შეიძლება ჩაითვალოს ყველა დაავადების პანაცეად, მიუხედავად იმისა, რომ ის იყიდება საზოგადოებრივ დომენში, ის არის წამალი. ის უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ ექიმის ნებართვის შემდეგ და მკაცრად მითითებული დოზის მიხედვით.

Ეს შეიცავს აქტიური ნივთიერებაპანკრეატინი. დამატებითი ნივთიერებებიარის: ნატრიუმის ქლორიდი, მაგნიუმის სტეარატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ტიტანის დიოქსიდი, ტალკი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, იოდრაგიტი L 30 D 55 ან იოდრაგიტი L 100.

პრეპარატის გამოშვების ფორმა წარმოდგენილია ორივე მხრიდან ამოზნექილი ტაბლეტებით, ღია ვარდისფერი მოჭიქული საფარით.

ფარმაკოლოგიური ეფექტიმედიკამენტის დანიშნულებაა საჭმლის მონელების დროს დამხმარე ფუნქციების შესრულება. არეგულირებს პანკრეასის ფერმენტების დეფიციტს და ახორციელებს ლიპოტურ, პროტეოლიზურ და ამილოლიზურ ეფექტებს. პრეპარატი ასევე ასტიმულირებს ცხიმების, ცილების და ნახშირწყლების დაშლას. ამის წყალობით უზრუნველყოფილია მათი მყისიერი შეწოვა. პანკრეატინი უმჯობესდება საჭმლის მომნელებელი ფუნქციები, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობა.

ამ მედიკამენტში არსებული ფერმენტები: პროტეაზა, ალფა-ამილაზა, ლიპაზა, ხელს უწყობენ სახამებლის მალტოზად დაშლას, ცხიმებს ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად, ცილები თავისუფალ ამინომჟავებად.

პრეპარატის ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა არ არის შესწავლილი.

ვისთვის არის მითითებული პრეპარატი?

პანკრეატინის გამოყენების ჩვენებები იყოფა პირდაპირ და სხვა. პირდაპირი პირობა მოიცავს პაციენტის ყოფნას არასაკმარისი რაოდენობაპანკრეასის მიერ წარმოებული ფერმენტები. ჩვეულებრივ, ეს მდგომარეობა არის ისეთი დაავადებების არსებობის შედეგი, როგორიცაა კისტოზური ფიბროზი ან ქრონიკული ფორმაშინაგანი სეკრეციის ორგანოს ანთება.

სხვა ჩვენებები მოიცავს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული ტიპის დაავადება, მათი აღდგენა რეზექციის შემდეგ;
• საჭმლის მონელების გაძნელება;
• რადიაციის ზემოქმედება;
• ცუდი კვება;
• ღეჭვის გაძნელება სახის მიდამოს ორგანოების დაზიანების შედეგად;
• ხანგრძლივი იძულებითი უმოძრაობა;
• ფიზიკური უმოქმედობა;

მოსამზადებელი ღონისძიებები მუცლის ღრუს ორგანოების რენტგენის ან ექოსკოპიის წინ.

ამ მედიკამენტის მიღებას უკუჩვენებები აქვს. ის არ უნდა მიიღონ პაციენტებმა, რომლებიც:

• ჭამე მაღალი მგრძნობელობაპანკრეატინის ერთ-ერთ კომპონენტზე მაინც;
• გამოავლინა მწვავე ანთებაპანკრეასი.

ამ წამლის ანალოგები, რომლებიც შეიცავს ნაღველს, მაგალითად, ენზისტალს, ეკრძალებათ ჰეპატიტის მქონე ადამიანების ან სანაღვლე გზების დაავადებების მქონე ადამიანების მიღება.

შესაძლებელია თუ არა, რომ უარყოფითი გამოვლინებებიამ წამლის გამოყენებისას?

როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, გვერდითი მოვლენები, ამ პრეპარატის რეგულარული გამოყენებისას გვხვდება ყველა შემთხვევის მხოლოდ 1%-ში. Ეს შეიძლება იყოს:

• კანის ალერგიული რეაქციები;
• ტკივილი პანკრეასის არეში;
• დიარეა, გულისრევა და ღებინება.

ჩამოთვლილთა გაჩენა გვერდითი მოვლენებიეს არ არის დადასტურებული ზუსტად პანკრეატინის მიღების გამო. ექსპერტები ამბობენ, რომ, სავარაუდოდ, ასეთი გამოვლინების არსებობა გამოწვეულია სეკრეტორული ჯირკვლის უკმარისობით.

როგორ მივიღოთ პრეპარატი?

პანკრეატინის გამოყენების ინსტრუქცია ამ კითხვაზე დეტალურად პასუხობს. ნათქვამია, რომ ტაბლეტები მიიღება პერორალურად საკვებთან ერთად. მათ არ სჭირდებათ დაღეჭვა ან დაქუცმაცება. თქვენ უნდა მიიღოთ წამალი წყალთან, ჩაით ან წვენთან ერთად. დღიური დოზა უნდა დაიყოს 2-3 კვებაზე.

ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პირობების განვითარება, რაც გამოიწვევს სისხლში ან შარდში შარდმჟავას კონცენტრაციის მატებას. მისი ურთიერთქმედება კალციუმის კარბონატის ან მაგნიუმის ჰიდროქსიდის შემცველ ანტაციდურ პრეპარატებთან ამცირებს მისი მოქმედების ეფექტურობას.

როგორ ვიყიდოთ და შეინახოთ პრეპარატი?

ამ მედიკამენტის გაყიდვის პირობები მარტივია. მისი შეძენისას არ გჭირდებათ რეცეპტი. ის არის უფასო გაყიდვა, შეგიძლიათ შეიძინოთ ნებისმიერ აფთიაქში. შენახვის პირობები მკაცრად უნდა იყოს დაცული. პანკრეატინის შეფუთვა უნდა ინახებოდეს მშრალ, პირდაპირი სხივებისგან და ბავშვებისგან საიმედოდ დაცულ ადგილას. პრეპარატის შენახვის ტემპერატურა არ უნდა იყოს +20 გრადუსზე მეტი.

Მნიშვნელოვანი! შეძენისას და გამოყენებამდე აუცილებლად მიაქციეთ ყურადღება პრეპარატის ვარგისიანობის ვადას. იბეჭდება შეფუთვაზე და მოქმედებს 2 წელი.

სიფრთხილე პრეპარატის გამოყენებისას

პრეპარატის გამოყენების სპეციალური ინსტრუქციები მოცემულია მის ინსტრუქციებში. ისინი განკუთვნილია ექიმებისთვის. ამრიგად, ამ მედიკამენტის ანოტაციაში ნათქვამია, რომ ის არ უნდა დაინიშნოს პაციენტებს ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავებით. თუ პაციენტს დაუდგინდა კისტოზური ფიბროზი, პრეპარატის დოზა უნდა დარეგულირდეს ქვევით. ეს ხელს შეუწყობს ნაწლავებში სტრიქტურების გაჩენის თავიდან აცილებას. დოზა ასევე მცირდება მას შემდეგ, რაც პაციენტს გაუკეთებს კუჭის ოპერაცია. აღსანიშნავია, რომ ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დახმარებაწონის დაკლებისას.

მედიკამენტების დანიშვნა ახალგაზრდა პაციენტებისთვის

პანკრეატინი ბავშვებისთვის ინიშნება მხოლოდ დოზის ფრთხილად კორექტირების შემდეგ. 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვებს ნებადართული აქვთ დღეში არაუმეტეს 50000 ერთეული პრეპარატის მიღება. უფროს ბავშვებში 100000 ერთეული არის ყველაზე მაღალი დღიური დოზა. ბავშვებში ნებადართული დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი პერიანალურ მიდამოში და ყაბზობა.

პრეპარატის გამოყენება ორსული და მეძუძური ქალების მიერ

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება საკმარისად შესწავლილი არ არის. მისი გამოყენება ამ პერიოდში უნდა იყოს მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქალის სიცოცხლის საფრთხე აღემატება ბავშვის შესაძლო რისკს.

პანკრეატინის დანიშნულება - საძირკვლის ქვა წამლის მკურნალობაპანკრეატიტი, ტარება ქრონიკული ბუნება. პრეპარატი არის ღორის პანკრეასის ბუნებრივი ფერმენტების კომპლექსი, დიდი მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი. წარმოდგენილი სახელმძღვანელო - განახლებული ვერსია ოფიციალური ინსტრუქციებიგანაცხადზე, ახსნა-განმარტების ტიპი, რომელიც შექმნილია ყურადღების ფოკუსირებისთვის დანიშნულების, გამოყენების რიგ მახასიათებლებზე

პრეპარატის მიღება ადეკვატურად ასწორებს ეგზოკრინს პანკრეასის უკმარისობაღრუს მონელების დარღვევებს, რომლებიც არ ასოცირდება ინფექციებთან, საიმედოდ ხსნის (აცილებს) ტკივილის სინდრომი. პროტეოლიზური ფერმენტების კონცენტრაციის მატება თორმეტგოჯა ნაწლავის სანათურში და წვრილი ნაწლავის პროქსიმალურ ნაწილებში ქმნის პირობებს ჯირკვლის ფუნქციური დასვენებისთვის, სეკრეტორული დაძაბულობის დაქვეითებასა და სადინარებში წნევის დაქვეითებას.

პანკრეატინის მოქმედება მიზნად ისახავს პანკრეასის მიერ ფერმენტების არასაკმარისი სეკრეციის შევსებას. პანკრეატინი შეიცავს სამ ფერმენტს, რომლებიც სპეციფიკურ ცხიმებს, ცილებსა და ნახშირწყლებს: ლიპაზა უზრუნველყოფს ცხიმების გლიცეროლად დაშლას და ცხიმოვანი მჟავაამილაზა არღვევს სახამებელს მარტივ საქარიდებად, პროტეაზა არღვევს ცილებს ამინომჟავებად. ამის წყალობით საკვების სამი ორგანული კომპონენტი სრულად შეიწოვება. ტაბლეტების სპეციალური საფარი უზრუნველყოფს კუჭის მჟავე გარემოს შეუფერხებლად გავლას. ახდენს საკვების მონელების პროცესების ნორმალიზებას თორმეტგოჯა ნაწლავი, წვრილი ნაწლავი.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პანკრეატინი ხელმისაწვდომია გარსით დაფარული ტაბლეტების, დრაჟე კაფსულების სახით გარსით დაფარული, მიკროგრანულ ფორმებს. განკუთვნილია შიდა გამოყენებისთვის.

ტაბლეტებს აქვთ ორმხრივამოზნექილი ფორმა და ოდნავ სპეციფიკური სუნი. აქტიური ნივთიერება არის პანკრეატინი.

ტაბლეტი შეიცავს 250, 125 ან 100 მგ აქტიურ ნივთიერებას, გამოშვების ფორმის მიხედვით. ბლისტერების შეფუთვაში შედის 20 ან 60 ტაბლეტი 250 მგ, 50 ტაბლეტი 125 მგ, 60 ტაბლეტი 100 მგ. აქტიური ნივთიერება 250 მგ მასით შეიცავს 8000 სე ლიპაზას, 5800 სე ამილაზას, 380 სე პროტეაზას.

ზრდასრული ადამიანის ყოველდღიური მოთხოვნილება ლიპაზაზე არის 15000 – 20000 სე (მოქმედების ერთეული) 1 კგ სხეულის მასაზე. ლიპაზის ინდიკატორი შეირჩა პრეპარატის შემადგენლობაში მისი უპირატესობის გამო. დოზის არჩევანი დამოკიდებულია დოზირების ფორმადა ფერმენტის დეფიციტის რაოდენობრივი მახასიათებლები.

ყველაზე ეფექტური ფორმაა მიკროკაფსულების სახით. მიკროსკოპული კაფსულები, კუჭის წვენთან ურთიერთობის გარეშე, თანაბრად და სწრაფად ურევენ საკვებ მასას, ინარჩუნებენ აქტიური ინგრედიენტების საჭირო კონცენტრაციას.

პრეპარატის შემადგენლობაში შესაძლო არსებობა დამატებითი კომპონენტებინაღვლისა და მისი წარმოებულების სახით, ბრინჯის სოკოს ექსტრაქტი, ჰემიცელულაზა.

თუ არ არის თერაპიული ეფექტი, დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს. საჭიროა თქვენი დამსწრე ექიმის დიეტური რეკომენდაციები.

გამოყენების ჩვენებები

გამოყენების ჩვენებებია:

• მაღალკალორიული საკვების ბოროტად გამოყენების შედეგად გამოწვეული დისპეფსიის გამოვლინებები;
• დიარეა, მეტეორიზმი;
• ტროფოლოგიური დეფიციტი (კვებითი დეფიციტი);
• დამახასიათებელი "ქამარი" ტკივილი;
• ცხიმის დაკარგვასთან ერთად განავალი 15 გ-მდე დღეში;
• სეკრეტორული ფუნქციების შესუსტება საწოლში მიჯაჭვულ პაციენტებში და სხივური თერაპიის შედეგად;
• მომზადება ნაწლავების ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის.

განაცხადის რეჟიმი

პანკრეატინი მიიღება ჩვენებების მიხედვით 2-დან 6-ჯერ დღეში, ძირითად კვებასთან ერთად, ტაბლეტების დაღეჭვის ან დაქუცმაცების გარეშე. წამალი უნდა იქნას მიღებული ნეიტრალური სითხის საკმარისი რაოდენობით (მინიმუმ 100 მლ). Დღიური დოზაგაყოფილი საკვების რაოდენობაზე.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ღორის, გალაქტოზის აუტანლობა, ლაქტაზას დეფიციტი, მწვავე პანკრეატიტი 3 წლამდე ასაკის ბავშვები პრეპარატის გამოწერას შეუძლებელს ხდიან.

რჩევა! პრეპარატის დანიშვნამდე პაციენტმა უნდა გამოირიცხოს გიარდიოზი, ცელიაკია და გასტრინომა.

უკუჩვენებები შეიძლება დაკავშირებული იყოს დამატებით შემავალი კომპონენტების (ჰემიცელულაზა, ბრინჯის სოკოს ექსტრაქტი, ნაღვლის კომპონენტები) ალერგენულ თვისებებთან.

Გვერდითი მოვლენები

მედიკამენტების მიღება ჩვენებების მიხედვით, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ შესაძლო არასასურველი ეფექტები. IN იშვიათ შემთხვევებშიშეიძლება იყოს სიმძიმის შეგრძნება ეპიგასტრიკული რეგიონი, მსუბუქი გულისრევა. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს სიმპტომები შეესაბამება დიდი სურათიდაავადებები. ხანგრძლივი გამოყენებისას ტარდება სისხლის სურათის რეგულარული მონიტორინგი.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატი არ შეიცავს კომპონენტებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მოწამვლა. ალერგიული რეაქციების განვითარების შემთხვევაში აუცილებელია პრეპარატის დაუყოვნებელი შეწყვეტა და სიმპტომების შესაბამისი მკურნალობა.

ყურადღება! გრძელვადიანი გამოყენებაწამალი ექიმის დანიშნულების გარეშე წონის დაკლების მიზნით არის დამატებითი დატვირთვაიმუნური სისტემისთვის.

დადგენილი დოზის ადეკვატურობა მოწმდება სისხლში (ჰიპერურემია) და შარდში (ჰიპერურიკოზურია) შარდმჟავას გამოჩენით.

სპეციალური მითითებები

ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს პანკრეატინის გამოყენება ჯერ კიდევ არ არის კარგად შესწავლილი. ორსულობის დროს მისი გამოყენება გამართლებულია, როდესაც შესაძლო რისკებიუშვილო ბავშვისთვის შედარებით პატარაა პოტენციური სარგებელიამისთვის მომავალი დედა. პრეპარატის მიღება, როდესაც ძუძუთი კვებაზოგჯერ იწვევს ყაბზობას ბავშვში. სასურველია მინიმალური თერაპიული დოზების გამოყენება.

კისტოზური ფიბროზის არსებობისას პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ნაწლავის გაუვალობის რისკის შესამცირებლად. დადგენილი დოზა უნდა ითვალისწინებდეს პაციენტის კვებით მდგომარეობას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

რკინის შემცველ პრეპარატებთან ერთდროული მიღება ამცირებს ამ უკანასკნელის შეწოვას. ალკოჰოლისა და ტანინის ნაერთების შემცველი კუჭის წვენის მჟავიანობის შესამცირებელი საშუალებები აფერხებს ფერმენტების მოქმედებას.

შენახვის ვადა და პირობები

პრეპარატი შეიძლება ინახებოდეს არა უმეტეს 3 წლის განმავლობაში მზისგან დაცულ ადგილას არაუმეტეს 25ºC ტემპერატურაზე. ამ პერიოდის შემდეგ აქტიური ნივთიერებების ფერმენტული აქტივობა მცირდება.

ანალოგები

პანკრეატინი იყიდება 40 რუბლის ფასად. და ზემოთ 250 მგ 60 ტაბლეტისთვის. Დაბალი ფასიერთად გამოხატული თერაპიული ეფექტიარის მისი პოპულარობის მიზეზი. ნარკოტიკებს შორის ფარმაკოლოგიური ჯგუფიპანკრეატინი არის უდავო ლიდერი ხელმისაწვდომობის თვალსაზრისით.

ფასი მსგავსი წამლებიუფრო მაღალია და მნიშვნელოვნად განსხვავდება რეგიონიდან რეგიონში.

მსგავსი ეფექტის მქონე მულტიფერმენტული პრეპარატების შედარებითი მახასიათებლები

წამლის სახელი	ლიპაზის შემცველობა სამოქმედო ერთეულებში	სხვა კომპონენტების არსებობა
პანზინორმ ფორტე	10000, 20000
მიკრასიმი	10000, 25000
მეზიმ ფორტე	3500,10000
სადღესასწაულო	6000	ნაღველი, ჰემიცელულაზა
ენზისტალი	6000	ნაღველი, ჰემიცელულაზა

ცხრილი გვიჩვენებს ლიპაზის მაჩვენებლებს, რომელიც არის მთავარი აქტიური ნივთიერება. ჰემიცელულაზას არსებობა ხელს უწყობს ბოჭკოს შეწოვას მცენარეული წარმოშობასანაღვლე გზების პათოლოგიის პირობებში.

ბავშვებისთვის პანკრეატინის გამოყენების თავისებურებები

პანკრეატინი ინიშნება ბავშვებში სამი წლის ასაკიდან. დოზირება აქტიური ნივთიერებებიბავშვებისათვის განკუთვნილი პრეპარატის 1 ტაბლეტში, შერჩეული შესაბამისად ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებებიდა მნიშვნელოვნად დაბალი დოზები მოზრდილებში. პრეპარატის აქტიური ფერმენტების კომპლექტი და მათი თანაფარდობა მსგავსია მოზრდილებში მითითებულის. მკურნალობის ტაქტიკა ზოგადად იგივეა.

ბავშვებში და მოზრდილებში გავრცელებული პრობლემაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევა ფერმენტების არადამაკმაყოფილებელი სეკრეციის გამო. აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომებიექიმებმა მრავალი წამალი შეიმუშავეს. მათ შორის ყველაზე ეფექტურია პანკრეატინი, რომელიც ეხმარება პანკრეასის მუშაობას.

პანკრეატინის მოქმედება

პრეპარატი შეიცავს პანკრეასის ფერმენტს, რომელიც ანგრევს საკვებს.პანკრეატინის მოქმედებამიზნად ისახავს პანკრეასის წვენის გამომუშავებას. წამალი შეიცავს ისეთს საჭმლის მომნელებელი ფერმენტებიროგორიცაა ლიპაზა, პროტეაზები (ქიმოტრიფსინი, ტრიპსინი) და ალფა-ამილაზა, რომელიც აჰიდროლიზებს სახამებელს დექსტრინებსა და მონოსაქარიდებში. პროტეაზები ანადგურებენ ცილებს თავისუფალ ამინომჟავებად და პოლიპეპტიდებად. ლიპაზა არღვევს ცხიმს ცხიმოვან მჟავებად და გლიცეროლად.

პანკრეატინი - რაში ეხმარება? მისი შემადგენელი კომპონენტები ასტიმულირებენ ფერმენტების გამომუშავებას არა მხოლოდ პანკრეასში, არამედ წვრილ ნაწლავში, ღვიძლში და კუჭში. როგორც დამხმარე ნივთიერებებიპანკრეატინი შეიცავს:

• ნატრიუმის ქლორიდი;
• კარმოზინი;
• მიკროკრისტალური ცელულოზა;
• აეროსილი;
• მაგნიუმის სტეარატი;
• ტიტანის დიოქსიდი;
• მაკროგოლი;
• კოლიკოატი;
• პოლივინილპიროლიდონი.

პანკრეატინი - ჩვენებები

დღეს მოზრდილების უმეტესობამ იცის, რისთვის არის საჭირო პანკრეატინი. წამალი ხელს უწყობს დაკარგულის შეცვლას კუჭის წვენებიროდესაც ჭარბი ცხიმი ხვდება ადამიანის ორგანიზმში საკვებთან ერთად. თუმცა, ეს პრობლემები წარმოიქმნება არა მხოლოდ იმიტომ არასწორი დიეტა, არამედ ორსულობის დროს ან დროს მჯდომარეცხოვრება.პანკრეატინის გამოყენებანაჩვენებია როდის შემდეგი შტატები:

• შებერილობა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამოკვლევისთვის მომზადება;
• პანკრეასის ფუნქციების უკმარისობა (პანკრეატიტით, კისტოზური ფიბროზით და სხვა დაავადებებით);
• ქრონიკული ანთებაღვიძლი, კუჭი, ნაღვლის ბუშტი, ნაწლავები;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დასხივების ან რეზექციის შემდეგ;
• დიეტური შეცდომების შემთხვევაში საკვების მონელების გასაუმჯობესებლად.

პანკრეატინი - გამოყენების ინსტრუქცია

ამ პრეპარატის დოზა ინიშნება ექიმის მიერ თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად.პანკრეატინის მითითებებიშეიცავს დეტალური ინფორმაციარეკომენდებული დოზების შესახებ სხვადასხვა დაავადებები. აბების მიღებამდე საჭიროა ლაბორატორიული კვლევა, რაც მიუთითებს თორმეტგოჯა ნაწლავში ფერმენტების დონეს. თუ ექიმი სპეციალური მითითებებიარ მისცა, მაშინ ტაბლეტების (კაფსულების) მიღება შეიძლება გაკეთდეს შესაბამისად შემდეგი დიაგრამა:

• 10-14 წლის მოზარდებს ენიშნებათ წამლის 2 ტაბლეტი. ერთდროულად ჭამის დროს;
• 6-9 წლის ბავშვებისთვის რეკომენდებულია 1 ტაბლეტი დღეში;
• დოზა მოზრდილებში შედგება 2-4 ც. 3-დან 6-ჯერ დღეში.

გულძმარვისთვის

კიდევ რაში ეხმარება პანკრეატინი? წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულძმარვის დროს. გულმკერდის არეში წვის შეგრძნება, რომელსაც თან ახლავს წვა, მეტეორიზმი, გულისრევა, მჟავე ან მწარე გემო ჩნდება სხვადასხვა მიზეზები. Ეს შეიძლება იყოს ცუდი ჩვევები, რომლებიც იწვევენ კუჭის სფინქტერის ტონუსის შესუსტებას ან საჭმლის მონელების დარღვევას მიღებული საკვების შემადგენლობის გამო და მრავალი სხვა.პანკრეატინი გულძმარვისთვისარა მხოლოდ ხელს უწყობს უსიამოვნო მდგომარეობის სიმპტომების მოცილებას, არამედ აღადგენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის აქტივობას. მკურნალობის ხანგრძლივობა: 3-4 დღე.

გასტრიტისთვის

კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთებისას ირღვევა მისი სტრუქტურა, რაც იწვევს ორგანოს ფუნქციის დარღვევას.პანკრეატინი გასტრიტისთვისხელს შეუწყობს დაავადების გამწვავების სწრაფად დაძლევას და თუ პათოლოგია არის ქრონიკული ეტაპი, მაშინ წამალი ასტიმულირებს და შეავსებს დაკარგული კუჭის ფერმენტებს. წამლის მიღებით ადამიანი ეხმარება კუჭში მოხვედრილი საკვების გადამუშავებას. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და გრძელდება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდე (მინიმუმ ორი რთული პათოლოგიებისთვის).

დიარეისთვის

დიარეას ყოველთვის ახლავს ფხვიერი განავალი დღეში სამჯერ ან მეტჯერ. დიარეის ძირითადი სიმპტომებია ფხვიერი განავალიდა ხშირი ნაწლავის მოძრაობა. დიარეა შეიძლება მოხდეს მრავალი დაავადების განვითარების გამო, დაწყებული ნაწლავის კიბოდან, ადისონის დაავადებით ანდიფუზური პნევმოსკლეროზისაერთო ინფექციით დამთავრებული coli. ფერმენტის ტაბლეტების მიღებამდე უნდა გაიგოთ დიარეის მიზეზი. თუ იგი დაკავშირებულია გამწვავებასთან კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ წამალი შესაბამისად ზოგადი სქემასანამ უსიამოვნო სიმპტომი არ გაქრება.

მოწამვლის შემთხვევაში

სხეულის ინტოქსიკაცია მრავალი მიზეზის გამო ხდება: უხარისხო საკვების მიღება, მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ინჰალაციის შემდეგ. ტოქსიკური ნივთიერებები, მწერის ნაკბენის შემდეგ და სხვა. დამახასიათებელი გამოვლინებებიმოწამვლა - გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, სხეულის ტემპერატურის მომატება.პანკრეატინი მოწამვლისთვისმიღებულია, თუ ეს მოხდა დაბალი ხარისხის პროდუქტების მიღების გამო. სხვა შემთხვევებში ინიშნება სხვა მკურნალობა.

პანკრეატიტისთვის

ფერმენტული პრეპარატების მოქმედება მიზნად ისახავს არა ტკივილის აღმოფხვრას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გამწვავების დროს, არამედ პანკრეასის განტვირთვას. ანთებისთვის ამ სხეულის(პანკრეატიტი) ადამიანი განიცდის ინტოქსიკაციის სიმპტომებს, მწვავე ტკივილიკუჭში და დაფქული სკამი. პანკრეასი ვერ უმკლავდება საჭმლის მონელებას.პანკრეატინი პანკრეატიტისთვისხელს უწყობს პრევენციას მძიმე გართულებები. თუმცა, არის დაავადების ფორმები, რომლებშიც ფერმენტული პრეპარატების მიღება შეუძლებელია და არის ისეთებიც, რომლებშიც ისინი ინიშნება სიცოცხლისთვის. იმისათვის, რომ სიტუაცია არ გამწვავდეს, დაუშვებელია თვითმკურნალობა.

გადაჭარბებული კვების დროს

ჯანმრთელი ხალხიხანგრძლივი დღესასწაულების შემდეგ მათ იციან, რატომ სვამენ პანკრეატინს. ფერმენტული პრეპარატებიდაეხმარეთ გაუმკლავდეს ცხიმოვანი, მძიმე საკვების მონელებას და მოერიდეთ ასეთებს უსიამოვნო შედეგებიგადატვირთვის მსგავსად შინაგანი ორგანოებინაწლავის მიკროფლორას დარღვევა, არტერიული წნევის და ერექციის პრობლემები, სახსრების ნაადრევი ცვეთა, ვარიკოზული ვენების განვითარება.პანკრეატინი ჭარბი ჭამისთვისმიიღეთ 1-2 ტაბლეტი ზეიმის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ჩამოიბანეთ წყლით. უნდა გვახსოვდეს, რომ ალკოჰოლი მთლიანად ანეიტრალებს პრეპარატის ეფექტს.

უკუჩვენებები

პრეპარატის მკაცრად სამედიცინო ჩვენებების მიხედვით გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები აღინიშნება პაციენტების მხოლოდ 1%-ში. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს დიარეა, გულისრევა ან კუჭის დისკომფორტი. როცა გადაჭარბებულია მაღალი დოზებითან გრძელვადიანი გამოყენებაშეიძლება განვითარდეს ჰიპერურიკოზურია ან გაიზარდოს სისხლის პლაზმაში დონე შარდმჟავას. რაც შეეხებაპანკრეატინის უკუჩვენებები, მაშინ სია აქ მცირეა: კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა და მწვავე პანკრეატიტი. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ექიმი წყვეტს პრეპარატის დანიშნულებას.

პანკრეატინის ფასი

აფთიაქებში პრეპარატი იაფია - დაახლოებით 40 რუბლი 60 ცალი.პანკრეატინის ფასიეს დაახლოებით იგივეა ონლაინ, ასე რომ, აზრი არ აქვს მის ონლაინ შეძენას. არსებობს რამდენიმე ანალოგი, რომლებიც უფრო ძვირია ღირებულებით, მაგრამ იდენტურია ეფექტით. მათი პოვნა მარტივია, შეუკვეთეთ კატალოგიდან და იყიდეთ ონლაინ მაღაზიებში. Ესენი მოიცავს:

• საჭმლის მომნელებელი;
• კრეონი;
• მეზიმ-ფორტე;
• მიკრასიმი;
• პანზინორმი;
• პენზიტალი;
• სადღესასწაულო;
• ენზისტალი;
• ჰერმიტალი.