ალკოჰოლური მოწამვლის კომაში გადარჩენის შანსი. ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის კომა

ეთილის სპირტით მძიმე მოწამვლას, რომელსაც თან ახლავს სხეულის რეაქციის დაკარგვა ნებისმიერი გარეგანი სტიმულის მიმართ, ეწოდება ალკოჰოლური კომა. ამავე დროს, არის ჩაგვრა რესპირატორული ცენტრები, ნერვული სისტემა, სხეულის თერმორეგულაციის დარღვევა, ღებინება და სხვა სიმპტომები. მდგომარეობა უნდა დასტაბილურდეს პირველადი დახმარების გაწევით და შემდეგ ექიმის გამოძახებით. სიმპტომების განვითარება არ არის დამოკიდებული იმაზე, არის თუ არა ადამიანი უზომო ალკოჰოლიკი თუ ადამიანი, ვინც დალია ძალიან ბევრი ალკოჰოლი - საკმარისია დალიოთ დაახლოებით 400 გრამი. არაყის მისაღებად დატვირთვის დოზადა მოხვდება კომატოზურ მდგომარეობაში.

ალკოჰოლური კომის მიზეზები და შედეგები

ალკოჰოლური კომა წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია 3 გ/ლ-ზე მეტია, თუ მნიშვნელობა აღემატება 5 გ/ლ-ს, სავარაუდოა ფატალური შედეგი. ამას აქვს ეფექტი:

1. ტვინზე. ნეიროტოქსიური ეფექტები ხასიათდება აგზნების დაქვეითებით და ინჰიბირების მდგომარეობაზე გადასვლით სასუნთქი სისტემა, ავტონომიური ნერვული სისტემა, სხეულის თერმორეგულაცია.
2. კრუნჩხვები, სისუსტე, შეშუპება, სისხლის მოცულობის დაქვეითება და არტერიული წნევის დაქვეითება, ტკივილის სინდრომებიგულის, გულმკერდის, მუცლის არეში - ეს არის ჰიპოვოლემია, რომელიც გამოწვეულია ეთილის სპირტით. შემდეგი ეტაპი არის გონების დაკარგვა, როდესაც პაციენტი დამოუკიდებლად ვეღარ აკონტროლებს თავის სხეულს.
3. სისხლში შაქრის დონე წარმოუდგენლად ეცემა, რადგან ეთილის დაშლა დიდ ენერგიას მოითხოვს და ორგანიზმისთვის უმარტივესი გზაა ნედლეულის „ამოღება“ სისხლში შაქრიდან. დონის ასეთი დაქვეითება იწვევს კომას და ეს ფენომენი შეინიშნება არა მხოლოდ მათში, ვინც არაყს სვამს, არამედ ლუდს, ღვინოს და სხვა. დაბალი ალკოჰოლური სასმელები. ჰიპოგლიკემია სიცივის ხშირი თანმხლებია, რის გამოც სიცივეში ლუდს სვამენ მოზარდებში ალკოჰოლიზმი იმდენად საშინელია. ინსულინის აქტივობის გაზრდით, ეთანოლი ამცირებს სისხლში შაქრის დონეს, რაც ზრდის კომის რისკს მინიმუმ 15%-ით.

კომის ეტაპები

კომატოზურმა მდგომარეობამ შეიძლება გადააჭარბოს პაციენტს, როდესაც სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაცია მერყეობს 3 ppm-დან. ალკოჰოლურ კომას აქვს განვითარების რამდენიმე ხარისხი:

1. პირველი ეტაპი ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• მოსწავლეთა შეკუმშვა;
• სახის გამომეტყველების დარღვევა, სახის კუნთების სპაზმი.

მაგრამ ამავე დროს, შენარჩუნებულია სხეულის ყველა რეაქცია ამიაკის გაღიზიანებაზე. გაუარესების თავიდან ასაცილებლად პაციენტს სჭირდება კუჭის გამორეცხვა, სითხის მიცემა და სხეულის რეაქციის მონიტორინგი. მსუბუქი ალკოჰოლური კომა გადის დაახლოებით 6-7 საათში. სისხლში შეიწოვება, ეთანოლი იწყებს თავის მოქმედებას დესტრუქციული ეფექტი, ამიტომ ექიმის გამოძახება გამოგადგებათ.

Მნიშვნელოვანი! პირველი ეტაპი ხასიათდება სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაციით 5 ppm-მდე. პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება ხდება მაშინ, როდესაც დონე იკლებს 3,5-4 ppm-მდე, ზოგჯერ პირველადი დახმარება საკმარისია პაციენტის დაავადებისგან დამატებითი მკურნალობის გარეშე გამოსაყვანად.

1. მე-2 ხარისხის ალკოჰოლური კომის ნიშნებია:

• კუნთების მოდუნება იმ დონემდე, რომ ადამიანი ჰგავს "ფქვილის ტომარას";
• ამიაკის მიმართ რეაქციის ნაკლებობა;
• კუჭის ამორეცხვა არ უმჯობესდება.

მდგომარეობა შესაძლებელია სისხლში ალკოჰოლის კონცენტრაციით 6,5 ppm. კომა დაახლოებით 10-12 საათს გრძელდება, მაგრამ ალკოჰოლი თანდათან იშლება, რის შედეგადაც შესაძლებელია მდგომარეობის გაუმჯობესება.

1. კომის მესამე ეტაპის გამოსაყოფად, რომელსაც ღრმა ეწოდება, საკმარისია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგი ნიშნები:

• ყველა კუნთოვანი რეფლექსის არარსებობა, სფინქტერის, შარდის ბუშტის მოდუნება;
• ტკივილის არარსებობა, ტაქტილური რეაქციები, აგრეთვე რეაქციები ამიაკისა და სინათლის მიმართ;
• მოსწავლეთა შეკუმშვა;
• სუნთქვის პრობლემები;
• მთელი სხეულის კრუნჩხვითი სინდრომები.

Მნიშვნელოვანი! თუ მეორე ხარისხის ალკოჰოლური კომის სიმპტომები ჩანს, მაშინ დაავადება ყოველთვის არ ექვემდებარება თვითმკურნალობა. ეს მხოლოდ დაეხმარება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. მესამე ეტაპი მოითხოვს ტოქსიკოლოგის ჩარევას, პროფესიონალურ აღჭურვილობას და სპეციალურ ცოდნას.

პირველი დახმარება კომაში

ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო! მაგრამ ამის პარალელურად, განახორციელეთ დამხმარე მოქმედებები:

1. დაიდეთ მუცელზე, ოდნავ შემობრუნდით ცალ მხარეს, რათა პაციენტმა არ დაიხრჩოს ღებინების გამოსვლისას.
2. უზრუნველყოს მუდმივი სითბო, რადგან პაციენტი გაიყინება თერმორეგულაციის ფუნქციის დარღვევის გამო.
3. მიეცით ამიაკი სუნი, შესთავაზეთ სასმელი (თუ პაციენტს შეუძლია დალიოს): მსუბუქად მოხარშული ჩაი, რძე, ტკბილი წყალი.
4. გამუდმებით შეამოწმეთ ღებინების დაგროვება და საჭიროების შემთხვევაში პირი და ყელი ტილოში გახვეული თითით გაიწმინდეთ.
5. ცხვირის ღრუში ლორწოს დაგროვების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ შპრიცი.
6. დარწმუნდით, რომ ენა არ ჩაიძირება, ქვედა ყბა წინ აიწიეთ. ამის გაკეთების უმარტივესი გზაა თითებით დააჭიროთ ყბის ქვედა კუთხეს და ნიკაპს, შემდეგ კი ოდნავ მოწიოთ ყბა თქვენსკენ.
7. მოაშორეთ ის საგნები, რომლებსაც პაციენტს შეიძლება დაეჯახოს, თუ ის მოხვდება კრუნჩხვით.

Მნიშვნელოვანი! თუ ლარინგოსპაზმი შეინიშნება და პაციენტი ვერ სუნთქავს, მაშინ საჭიროა ტრაქეოტომია. არასპეციალისტისთვის ოპერაციის ჩატარება შეუძლებელია, ამიტომ რაც უფრო საფუძვლიანად გაიწმინდება პირი და ცხვირის არხი ღებინებისა და ნერწყვისაგან, მით უფრო დაბალია პაციენტის დახრჩობის რისკი.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ხდება მძიმე ალკოჰოლური კომა, ყველა დამხმარე პროცესი მცირდება ადამიანის სუნთქვის იძულებით: ხელოვნური სუნთქვა, გულის მასაჟი (არაპირდაპირი), მისი მდგომარეობის მონიტორინგი და ექიმთან სავალდებულო სასწრაფო გამოძახება.

მკურნალობა და შედეგები

ავადმყოფობისგან განკურნება გულისხმობს სხეულის გაწმენდას ეთილის სპირტი. ეს ხდება ვიტამინებისა და საკვები სითხეების გარეცხვით, წვეთოვანი შეყვანით. ფილტვების ვენტილაციის აღსადგენად კეთდება ატროპინის ინექცია და გამოიყენება ჟანგბადის ნიღაბი. გარდა ამისა, ინიშნება მედიკამენტები: გლუკოზა, B ვიტამინები, მედიკამენტები გულის კუნთის ფუნქციონირებისა და სისხლძარღვთა ტონუსის აღსადგენად.

აღდგენის პროცესი გრძელდება 6-დან 12 საათამდე. პროგნოზი დამოკიდებულია კომის სტადიის სირთულეზე და ფაქტი არ არის, რომ შედეგები შექცევადი იქნება: ღვიძლის, ტვინის და სხვა ორგანოების დისფუნქცია ყოველთვის არ არის სრულად განკურნებადი.

ყველაზე უარესი შედეგია ალკოჰოლური კომის მესამე ხარისხი, რომელიც გამოიხატება განივზოლიანი კუნთების დაზიანებაში. შეკუმშვა იწვევს კუნთოვანი ქსოვილის განადგურებას, ამიტომ პაციენტი იწყებს ტანჯვას თირკმლის უკმარისობა, ანემია, ურემია. კომადან გამოსვლის შემდეგ პაციენტი განიცდის აუტანელი ტკივილიდაზიანებულ კუნთებში, წონით დაჭერილი საკუთარი სხეული. ამასთან, არ უნდა დავივიწყოთ ცვლილებები ნერვულ სისტემასა და ტვინში - ეს შედეგები ყველაზე საშინელია. წინა ცხოვრებასთან დაბრუნება უკვე შეუძლებელია, ტვინის ფუნქციები არ აღდგება და პიროვნება, ასე თუ ისე, ქვეითდება.

ალკოჰოლური კომა არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ალკოჰოლიზმის ფონზე. მკურნალობა ალკოჰოლური დამოკიდებულებაძალიან რთული და გრძელი მოგზაურობაა. ალკოჰოლის შემცველ სითხეებზე დამოკიდებული პაციენტების ნახევარი იღუპება გამოწვეული გართულებებით გადაჭარბებული მოხმარება. ხოლო მეორე ნახევარი ავარიების გამო ტოვებს სამყაროს.

ამისთვის ჯანმრთელი ადამიანიალკოჰოლის დოზა 300-500 მლ ითვლება ტოქსიკურად, ხოლო თუ სვამთ 1600 მლ, მაშინ გამოჩნდება ძლიერი მოწამვლის ნიშნები ( მტკივნეული შეგრძნებებიმუცლის არეში, ღებინება და სისუსტე). 1800 მლ-ზე მეტი დოზა იწვევს კომის განვითარებას (კანის სილურჯე, ხმაური სუნთქვისას, სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება).

მაგრამ, სამწუხაროდ, ალკოჰოლური კომა ხდება არა მხოლოდ ალკოჰოლიკებში, არამედ მსუბუქი მსმელებშიც. წვეულების დროს ადამიანს შეუძლია მცირე რაოდენობით ალკოჰოლის დალევა და კომაში ჩავარდნა. ქვემოთ, უფრო დეტალურად, რატომ ხდება ეს ამ სახელმწიფოს, მისი ძირითადი სიმპტომები, პირველადი დახმარება და მკურნალობა.

ალკოჰოლური კომის განვითარების მიზეზები

ეთილის სპირტი ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრისას იწვევს ზოგად ინტოქსიკაციას. ბევრი ფიქრობს, რომ ცოტაოდენი ალკოჰოლის დალევა აუმჯობესებს მათ განწყობას და აუმჯობესებს თავს, მაგრამ სინამდვილეში ეს ასე არ არის. ეს შეგრძნებები შეიძლება გამოვლინდეს ეთანოლის ზემოქმედების პირველ ეტაპზე ადამიანის ორგანოებსა და სისტემებზე.

სხეულზე ალკოჰოლის ზემოქმედების მეორე ეტაპზე აღინიშნება ძილის დარღვევა და სხვა ადამიანების მიმართ გულგრილობა. მესამე ეტაპი ხასიათდება ტვინის ძირითადი ფუნქციების დათრგუნვით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის ორგანიზმის ფუნქციონირებაზე.

ტვინი ძალიან განიცდის ალკოჰოლურ სასმელებს

ალკოჰოლური კომის მდგომარეობა ვითარდება ეთილის სპირტის შემცველობის შემთხვევაში სისხლის მიმოქცევის სისტემააღემატება 3%-ის ზღურბლს, რის შემდეგაც ხდება მძიმე ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია. არის შემთხვევები, როდესაც ალკოჰოლის მცირე დოზებმაც კი (200-500 მლ) ხელი შეუწყო ადამიანის კომაში ჩავარდნას და ძალიან ძვირი. მოკლე დრო. ეთილის სპირტს აქვს ლორწოვანი გარსების მეშვეობით სწრაფად შეწოვის უნარი.

მოხმარებული ალკოჰოლის მთლიანი მოცულობის ხუთი ნაწილი ნაწილდება სისხლის ნაკადის, და ნარჩენები შეიწოვება ნაწლავებში.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ შეტევის სიჩქარეზე კომატოზური მდგომარეობა:

• მოხმარებული ალკოჰოლის მოცულობა;
• მშიერი;
• პროცენტიეთილის სპირტი სასმელში.

ალკოჰოლის შემცველი სითხეების მცირე დოზები შეიძლება სწრაფად აღმოიფხვრას ბიოლოგიური სითხეები(ოფლი, შარდი), ასევე სუნთქვის დროს, მაგრამ დიდი მოცულობის ალკოჰოლი გროვდება ორგანიზმში. ეს ასევე ეხება ეთანოლის კონცენტრაციას, რაც უფრო დიდია მისი შემცველობა სასმელში და შესაბამისად, იზრდება მისი პროცენტი სისხლში.

ითვლება, რომ თუ მაჩვენებელი გადააჭარბებს 0,7 ppm (‰), ასევე განვითარდება დავიწყების მდგომარეობა. 0,7 ‰ შეესაბამება 500 მლ სუფთა 96%-იან ეთილის სპირტს, რომელიც სტანდარტული აღნაგობის მქონე ადამიანმა რამდენიმე საათში დალია. როდესაც ალკოჰოლური პროდუქტები იმყოფება ჰემატოპოეზურ სისტემაში 6-8 გ ლიტრ სისხლში, სიკვდილი ხდება.

თითოეული ორგანიზმი ცალკეა ინდივიდუალური სისტემა, და ფაქტი არ არის, რომ ის რეაგირებს ზუსტად ისე, როგორც ზემოთ იყო აღწერილი. ეს მაჩვენებლები საშუალოა და ხშირად გვხვდება, ამიტომ ისინი იღებენ საფუძვლად. ვიღაც შეიძლება კომატოზური გახდეს, როდესაც დაბალი სტანდარტებიდა ზოგიერთისთვის ისინი შეიძლება მნიშვნელოვნად გადაჭარბებული იყოს.

მოახლოებული კომის სიმპტომები

სერიოზული შედეგების თავიდან აცილება შესაძლებელია ალკოჰოლური კომის პირველი სიმპტომების ამოცნობით. ამ ცოდნის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ჰოსპიტალიზაცია. პოტენციური მსხვერპლი ძალიან მჭიდროდ უნდა იყოს მონიტორინგი. ალკოჰოლის კიდევ ერთი დოზის მიღებისას ადამიანი დეზორიენტირებული ხდება.

ვერ ხვდება სად არის, როგორ მიაღწიოს ამა თუ იმ ადგილას და თავბრუსხვევა ეუფლება. სახეზე კანი ფერმკრთალი ხდება, გუგები იკუმშება, ჩნდება ზოგადი სისუსტის და დაღლილობის შეგრძნება, შესაძლებელია კუნთების მცირე შეკუმშვა, ზოგჯერ კრუნჩხვები. ეს ნიშნები მიუთითებს ალკოჰოლური კომის განვითარებაზე.

გუგის შეკუმშვა მოახლოებული კომის ერთ-ერთი ნიშანია

თუ დაიცავთ გარკვეულ ზომებს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ კომა, მთავარი წესი რეაქციის სიჩქარეა. მსხვერპლს ძალიან სწრაფად სჭირდება კუჭის დაცლა ღებინების გამოწვევით, შემდეგ უნდა ეცადოს დალიოს 6 ცალი ნახშირბადის ტაბლეტები, და ის უნდა განთავსდეს თავის გვერდზე. თუ დაიცავთ ამ წესებს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ალკოჰოლური კომა.

ადამიანი კარგად დაიძინებს, აზროვნების სიცხადე დაუბრუნდება მას, მაგრამ დილით მას საშინელი ტანჯვა აწუხებს. გარდა ამისა, უერთდება თავის ტკივილიდა ასევე შესაძლებელია კუჭის აშლილობა, გულისრევა, ზოგჯერ გადაიქცევა ღებინებაში. თუ არ არის სუნთქვის პრობლემები და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის, მაშინ შეგიძლიათ უარი თქვათ საავადმყოფოში მკურნალობაზე.

პაციენტი უნდა იყოს გარშემორტყმული სრული სიმშვიდით, არ უნდა იყოს მკვეთრი ხმები ან კაშკაშა განათება, ვინაიდან ეს ფაქტორები ხელს უწყობს თავის ტკივილის განმეორებას და გაღიზიანებას. თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სითხე, რათა ალკოჰოლურმა პროდუქტებმა უფრო სწრაფად დატოვონ სხეული და თავიდან აიცილოთ დეჰიდრატაცია. თუ თავის ტკივილი გაქვთ, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებელი.

ალკოჰოლური კომის ეტაპები

კომატოზურ მდგომარეობაში ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და არ ამჟღავნებს სიცოცხლის ნიშანს, როდესაც ცდილობს მის რეალობაში დაბრუნებას ამიაკის ორთქლის ჩასუნთქვით, ძლიერი ხმებით ან სახეზე მსუბუქი დარტყმით. ალკოჰოლური კომა რამდენიმე ეტაპად ვითარდება. ყველა ეტაპზე იქნება კომა სხვადასხვა სიმპტომები, რომელიც დაგვეხმარება იმის დადგენაში, თუ რამდენად მოქმედებს ადამიანის ორგანიზმი. კომის სამი ეტაპია.

პირველი ეტაპი

კომის პირველი ეტაპი არის ცნობიერების დაკარგვა. მსხვერპლის ხელებსა და ფეხებს შეუძლიათ არარეგულარული, დაურეგულირებელი მოძრაობები. შესაძლო შემცირება გლუვი კუნთი(კუჭის, შარდის ბუშტი, ნაწლავები) და შედეგად სპონტანური შარდვადა ღებინება. სახეზე კანი ხდება მოლურჯო ან მოწითალო.

მოსწავლეები ვიწროვდება, მაგრამ სინათლის რეაქცია არსებობს. პირის ღრუდან დიდი რაოდენობით გამოიყოფა სანერწყვე სითხე და ამის გამო სუნთქვა ხშირდება და ხიხინი ხდება. აღინიშნება ტაქიკარდია, არტერიული წნევა ნორმალურ ფარგლებშია ან ოდნავ მომატებული.

ცნობიერების ნაკლებობა არის სასწრაფო დახმარების გამოძახების მიზეზი

მეორე ეტაპი

კომის მეორე (შუა) ეტაპი ხასიათდება პაციენტის აგზნებადობის დაქვეითებით, მთელი კუნთოვანი სისტემა მოდუნდება. არტერიული წნევა მცირდება და ბრადიკარდია ვითარდება. დაზარალებულის მოსწავლეები არ რეაგირებენ სინათლის წყაროზე. სუნთქვა ხდება ზედაპირული და შენელდება. ხშირად ხდება შარდისა და განავლის სპონტანური გამოყოფა.

მესამე ეტაპი

კომის მესამე (ღრმა) სტადიას აქვს შემდეგი სიმპტომები: პაციენტის სუნთქვა ძალზე იშვიათია, რიტმი ირღვევა და ინჰალაციასა და ამოსუნთქვას შორის პაუზა იზრდება. იწყება ჟანგბადის შიმშილი და შედეგად კანი ხდება მოლურჯო და ამავდროულად ფერმკრთალი. შეხებისას იგრძნობთ წებოვანი ოფლის გამოყოფას. იგი წარმოიქმნება გულის აქტივობის დარღვევის შედეგად, პულსი პრაქტიკულად არ არის საგრძნობი, არტერიული წნევა მკვეთრად ეცემა.

ორგანიზმში სისხლის გადანაწილება იწვევს თირკმელების სისხლის მიწოდებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მწვავე უკმარისობა. შარდი ხდება მუქი წითელი, შერეული სისხლით. სიკვდილის შედეგი ამ ეტაპზე არის მწვავე სუნთქვის ან გულის უკმარისობა.

დაზარალებულს პირველადი დახმარების გაწევა

თუ ადამიანი უგონო მდგომარეობაშია და არანაირად არ რეაგირებს ხმამაღალი ხმებიან ლოყების მოფერება იმის ნიშანია, რომ სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოს. უმეტეს შემთხვევაში, დავიწყების პირველ საფეხურზე მყოფი ადამიანი, გარკვეული დროის შემდეგ, თავისით მოდის გონს. მაგრამ თქვენ არ უნდა რისკავთ მის ჯანმრთელობას.

დროულმა პირველადმა დახმარებამ შეიძლება გადაარჩინოს ადამიანის სიცოცხლე.

თუ 6 საათი გავიდა და რესპირატორულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებში შესამჩნევი ცვლილებები არ მომხდარა, მაშინ კომის მეორე ეტაპი დაიწყო და სამედიცინო პერსონალის დახმარების გარეშე ამის გაკეთება უკვე შეუძლებელია. ეს მდგომარეობა ფატალურია, ამიტომ თქვენ უნდა დაეხმაროთ საკუთარ თავს სამედიცინო დახმარებაშეუძლებელია. არის ზომების მთელი რიგი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული სასწრაფოს მოსვლამდე და რომელიც გადაარჩენს პაციენტის სიცოცხლეს.

ექიმების მოსვლამდე აუცილებელია პირველადი დახმარების გაწევა პირველადი დახმარება, იგი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან:

1. დაზარალებული უნდა განთავსდეს მარცხენა მხარეს. აუცილებელია მისი დაფიქსირება სტაბილურ მდგომარეობაში, ამისათვის აუცილებელია მარცხენა ხელიწინ გაიწიე და მარჯვენა ფეხიმოხრილი მუხლის არეში.
2. ღებინების შემთხვევაში აუცილებელია პირის ღრუს გასუფთავება. საჩვენებელი თითიუნდა შეიფუთოს პატარა ქსოვილში და გაათავისუფლოს სასუნთქი გზები.
3. თუ ღებინება ლორწოს მინარევებით მოხვდება ცხვირის გასასვლელებში, მაშინ ის ასუფთავებს მათ სამედიცინო პერსონალი. ამ მიზნებისათვის, ისინი იყენებენ შეწოვას სახლში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პატარა შპრიცი.
4. ენის შესაძლო შეკუმშვა, რასაც მოჰყვება სუნთქვის შეწყვეტა. ამ სიტუაციის თავიდან აცილების მიზნით, პაციენტის თავი უნდა იყოს დახრილი უკან და ქვედა ყბა მაქსიმალურად უნდა აიწიოს წინ ( თითებისაჭიროა კუთხეებზე დაჭერა ქვედა ყბა, და ამავდროულად საჩვენებელი თითით დააჭირე ნიკაპს).
5. თუ არსებობს კრუნჩხვები, თქვენ უნდა დაიჭიროთ დაზარალებული ძალიან მჭიდროდ, რათა თავიდან აიცილოთ დაზიანება მიმდებარე ობიექტებისგან.

ალკოჰოლური კომის გამო გართულებები

თუ დაიწყებ დროული მკურნალობადა დაიცავით ექიმის რეკომენდაციები, პაციენტი კომიდან გამოვა მომდევნო 4 საათში. მიუხედავად დროულად გაწეული პირველი დახმარებისა და სწრაფი მუშაობაექიმები, ალკოჰოლური კომის შედეგები გარდაუვალია. არსებობს არალეტალური და ფატალური გართულებები. არალეტალურია: თავის ტკივილი, სისხლჩაქცევები, ზომიერი დაზიანებები, მეხსიერების პრობლემები.

ტვინის უჯრედების სიკვდილი იწვევს მეხსიერების სერიოზულ პრობლემებს

კომის მძიმე შედეგები მოიცავს:

• განვითარება ანთებითი პროცესიფილტვის ქსოვილებში, ასპირაციის გამო;
• ტვინის უჯრედული სტრუქტურების სიკვდილი;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა (ARF).

ანთებითი პროცესი ვითარდება კუჭის წვენის აგრესიული ზემოქმედების გამო ახლომდებარე ქსოვილებზე, მათ შორის ფილტვებზე. შეიძლება დაემატოს ინფექციური აგენტი, რაც მნიშვნელოვნად აუარესებს სიტუაციას. თავის ტვინის უჯრედული სტრუქტურები ძალიან მგრძნობიარეა ალკოჰოლის დიდი დოზების მიმართ, რაც საგრძნობლად მოქმედებს კოგნიტურ ფუნქციებზე (მეხსიერება, აზროვნება, ყურადღება, სიჩქარე).

კუნთოვანი ქსოვილის გახანგრძლივებული შეკუმშვით, ქვეშ მთლიანი მასაადამიანის ორგანიზმში ვითარდება თირკმლის მწვავე უკმარისობა. ამის შედეგად, ქ თირკმლის მილაკებიშემოდის მიოგლობინი, რომელიც ბლოკავს მათ. ამის გამო კომაში მყოფი ადამიანი ხანდახან უნდა გადაადგილდეს და სხეულის პოზიცია შეცვალოს.

აღდგენის პერიოდი

თუ დაზარალებული კომატოზურ მდგომარეობაში იყო არა უმეტეს 6 საათის განმავლობაში, მაშინ ძირითადი სასიცოცხლო ფუნქციების აღდგენის შანსი ძალიან მაღალია. მაგრამ ამ შემთხვევაში, მომავალში ადამიანმა უნდა დაიცვას "არა ალკოჰოლის" პრინციპი. ალკოჰოლურ კომას, რომელიც გრძელდება 12 საათზე მეტხანს, ცუდი პროგნოზი აქვს. გამოჯანმრთელების პერიოდში სამედიცინო პერსონალმა და პაციენტის ახლობლებმა ყურადღება უნდა გაამახვილონ რესპირატორული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების ფუნქციების აღდგენაზე.

დამსწრე ექიმი დანიშნავს სპეციალური კომპლექსი, რომელიც მოიცავს: ვიტამინ-მინერალურ პრეპარატებს, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსის აღდგენის საშუალებებს, ჰეპატოპროტექტორებს, გასაუმჯობესებელ პრეპარატებს. ცერებრალური მიმოქცევა. კომის შედეგების დამოუკიდებლად აღდგენა შეუძლებელია. ამას დასჭირდება მაღალკვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.

ალკოჰოლური კომის მკურნალობა ძალიან ხანგრძლივი და შრომატევადი პროცესია.

კომატოზურ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტების მკურნალობის მეთოდები

ICD 10-ის მიხედვით, ალკოჰოლურ კომას ენიჭება კოდი T 51 და ის ასევე ცალკე დაავადებად არის გამოვლენილი. ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი პროცედურა და აქტივობა ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში, სპეციალურად მომზადებული პერსონალის მიერ და დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. IN სამედიცინო დაწესებულებაგანახორციელეთ ადამიანის თანდათანობითი ამოღება კომიდან ქვემოთ აღწერილი მეთოდის მიხედვით.

დაზარალებულის კუჭი ირეცხება მანამ სუფთა წყალიგამოყენებით კუჭის მილი. თუ პროცედურა ტარდება ზონდის გამოყენების გარეშე, შეიძლება მოხდეს ასპირაცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია. დახმარებით ინტრავენური ინფუზიაპაციენტის სხეულში შეყვანილი: 0.9% ნატრიუმის ხსნარიქლორიდი და 5% გლუკოზის ხსნარი, საერთო მოცულობა უნდა იყოს დაახლოებით 2 ლიტრი. სისხლის მჟავიანობის შესამცირებლად გამოიყენება 4% ნატრიუმის ბიკარბონატის ხსნარი.

გაყვანა ჭარბი სითხეშარდმდენი საშუალებები (ლაზიქსი) გამოიყენება ორგანიზმიდან. პაციენტს უტარდება შარდის კათეტერი, რათა აკონტროლოს შეყვანილი და გამოთავისუფლებული სითხის რაოდენობა. ალკოჰოლური კომა იწვევს ჟანგბადის შიმშილიტვინი, რამაც შემდგომში შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური შეშუპება, შემდგომი ფსიქიკური დარღვევით, სწორედ ამის გამო უნდა მოხდეს სითხეების მოცულობის მონიტორინგი.

იმის გამო, რომ პაციენტის სხეული იღებს ხსნარებს დიდი რაოდენობით, ისინი დამატებით იყენებენ ოსმოსური აგენტიმანიტოლი ატროპინის სულფატის მიღებისას მცირდება ნერწყვდენა და ფილტვებში ლორწოს წარმოქმნა ჩერდება. გარდა ამისა, წამალი აუმჯობესებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობას და ხელს უშლის გულისცემის შენელებას.

ჰორმონალური და სისხლძარღვთა წამლებიგამოიყენება ინდიკატორების დასარეგულირებლად სისხლის წნევა. ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედულ სტრუქტურებზე ეთილის სპირტის მავნე ზემოქმედების აღმოსაფხვრელად გამოიყენეთ: ასკორბინი და ნიკოტინის მჟავაასევე B ვიტამინებს.

ალკოჰოლის მიტოვება ყველაზე მეტად სწორი ნაბიჯიშედეგების თავიდან აცილება

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში (სუნთქვის გაჩერება) აუცილებელია ენდოტრაქეალური მილის გამოყენება, რომელიც შეჰყავთ პირდაპირ ტრაქეაში. ბრონქებისა და ფილტვების ღებინების გასაწმენდად ვიყენებ შეწოვას ან ბრონქოსკოპს. IN სავალდებულოფილტვის ქსოვილის ანთების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი.

სამწუხაროდ, ალკოჰოლიზმი არის ნომერ პირველი პრობლემა ჩვენს საზოგადოებაში და შესაბამისად, ადამიანების დიდი ნაწილი იტანჯება ამის გამო. ალკოჰოლური კომა მიეკუთვნება ფატალური მდგომარეობების კატეგორიას, რომელსაც მრავალი სიცოცხლე ემსხვერპლა. ამიტომ, პოტენციურად განვითარებადი კომის პირველი სიმპტომების დროს, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. რეაქციის სიჩქარისა და პირველადი დახმარების წყალობით, მრავალი ადამიანის გადარჩენა შეიძლება.

ალკოჰოლიზმი - ყველაზე საშინელი დაავადებაკლასიფიცირებული, როგორც ქრონიკული. ასეთი პათოლოგიის შედეგები საშიშია. ალკოჰოლის შემცველი პროდუქტების ხანგრძლივი ბოროტად გამოყენებისას ადამიანი განიცდის ყველა ფუნქციონირების გლობალურ დარღვევას. შიდა სისტემებიდა ცალკეული ორგანოები.

ალკოჰოლური კომა არის ალკოჰოლური სასმელების ერთ-ერთი საშიში შედეგი. სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია, რომელიც ხდება ყველა რეაქციის სრული დაკარგვის ფონზე. ალკოჰოლური კომის შედეგები განიხილება ყველაზე დამანგრეველი და უშუალოდ სიცოცხლისათვის საშიშიპირი. რა უნდა გააკეთო ამ შემთხვევაში?

ალკოჰოლური კომა უმეტეს შემთხვევაში ფატალურია.

თავად სიტყვა „კომა“ ნასესხებია ბერძნულიდან და ნიშნავს „ძილიანობას, დავიწყებას“. მაგრამ თანამედროვეში გამოყენებული ტერმინი სამედიცინო პრაქტიკა, არაფერი აქვს საერთო დავიწყებასთან (ძილიანობასთან). ალკოჰოლურ კომაში მყოფ ადამიანში:

1. მკვეთრი ვარდნა რესპირატორული ფუნქციებიდა ფილტვების ვენტილაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მუშაობის შეჩერება ბრონქულ-ფილტვის სისტემა, რაც იწვევს ადამიანის სიკვდილს.
2. თითქმის ყველა რეფლექსი არ არსებობს, მათ შორის ყლაპვა და ხველა. ეს ქმნის სახიფათო სიტუაციებს, როდესაც დაზარალებულს არ შეუძლია ხველა და ღებინება.

მომაკვდინებელი საშიში სიტუაციაშეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ადამიანში, რომელიც შეიძლება არც კი იყოს დაავადებული ალკოჰოლიზმით. ზოგჯერ საკმარისია პირველად ალკოჰოლის გასინჯვა კომაში ჩავარდნისთვის.

სინდრომის არსი

საშუალოდ, ალკოჰოლური კომის განვითარებისთვის საკმარისია 400-450 გ ალკოჰოლის მიღება.. მაგრამ ეს საშუალოა. თითოეული ადამიანისთვის ლეტალური დოზა ინდივიდუალურია. ეს დამოკიდებულია ჯანმრთელობის დონეზე, ხელმისაწვდომობაზე ქრონიკული დაავადებები, ნასვამი ოდენობა და პირის ასაკი.

როგორ ვითარდება სინდრომი?

ალკოჰოლური კომა ვითარდება რამდენიმე კომბინირებული ფაქტორის გამო. მაგრამ ფატალური მდგომარეობის კატალიზატორი ყოველთვის ალკოჰოლია. როცა ადამიანი ვერ უმკლავდება დიდი თანხაეთანოლის მეტაბოლიტები, ხდება შინაგანი სისტემების ღრმა ინტოქსიკაცია, რომლის შედეგია კომა.

თავის განვითარებაში ალკოჰოლური კომა გადის სამ ეტაპს. მოდით შევხედოთ მათ უფრო დეტალურად.

ალკოჰოლური კომა ქალებში უფრო სწრაფად ვითარდება

თავის ტვინის დარღვევები

კომის მთავარი დამნაშავეა ნეიროტოქსიკური ეფექტებიეთანოლის მეტაბოლიტები ტვინის რეგიონებზე. მღელვარება, რომელიც ვლინდება ინტოქსიკაციის საწყის სტადიაზე, ძალიან სწრაფად აძლევს ადგილს ტვინის იმ უბნების სრულ დათრგუნვას, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სხეულის ფუნქციონირებაზე. განიცდიან:

• თერმორეგულაცია;
• რესპირატორული ცენტრი;
• მცენარეული სისტემა.

სისხლის მოცულობის შემცირება

ამ პათოლოგიურ მდგომარეობას ჰიპოვოლემია ეწოდება. ეთილის სპირტი პროვოცირებს ორგანიზმში ქსოვილის შეშუპების დიდი კერების განვითარებას. ამის გამო იწყება უჯრედშიდა სითხის არასწორი განაწილება, რაც იწვევს ონკოზის დაცემას სისხლის წნევადა ჰიპოვოლემიის განვითარება. ეს მდგომარეობა გამოიხატება შემდეგი სიმპტომებით:

• სისუსტე;
• არტერიული წნევის ვარდნა;
• ცნობიერების დაკარგვა;
• კუნთების კრუნჩხვები;
• ტემპერატურის ვარდნა;
• ტკივილი პერიტონეალურ მიდამოში.

გლუკოზის დონის დაწევა

ეთილის სპირტი ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიის განვითარებას. ეთანოლი მოითხოვს ორგანიზმს გაზარდოს სპეციალური ფერმენტების ხარჯვა, რომლებიც ანადგურებენ ალკოჰოლს. ფერმენტული ნივთიერებების ნაკლებობა, თავის მხრივ, იწვევს ღვიძლში გლიკოგენის დონის დაქვეითებას, რაც იწვევს სისხლში ლიმფში გლუკოზის მკვეთრ დაქვეითებას.

ალკოჰოლური კომის განვითარების ერთ-ერთი მიზეზი არის ჰიპოგლიკემია

ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების გამო განვითარებული ჰიპოგლიკემია შემთხვევათა 10-13%-ში იწვევს ალკოჰოლურ კომას.

მდგომარეობა და ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მძიმდება ცივ პირობებში. ეს აიხსნება სხეულის მზარდი ხარჯებით თვითგათბობისთვის, რაც მოითხოვს გლუკოზის რეზერვებს.

ალკოჰოლური კომის ეტაპები

ალკოჰოლური მოწამვლით პროვოცირებული კომატოზი წარმოიქმნება ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციის ღრმა დარღვევის ფონზე. ნერვული ცენტრები. ალკოჰოლური კომის ნიშნები და სიმპტომები განსხვავდება პროცესის სტადიის მიხედვით. ექიმები სინდრომის განვითარებას სამ ეტაპად ყოფენ.

ეტაპი 1 (რეზორბცია)

ზე საწყისი ხარისხიკომატოზური მდგომარეობის განვითარებით, მსხვერპლის გაცოცხლება შესაძლებელია კუჭის გაწმენდით. ამ ეტაპზე, რომელიც დაახლოებით 4-7 საათს გრძელდება, ეთანოლი ახლახან იწყებს თავის დესტრუქციულ მოქმედებას და თანდათანობით შეიწოვება შინაგანი ქსოვილების უჯრედებით.

ალკოჰოლური კომა იყოფა სამ ეტაპად

ამ დონეზე, ეთანოლის კონცენტრაცია სისხლის შრატში დამახასიათებელია დაახლოებით 4 ppm. თუ ალკოჰოლის მოცულობა არ აღემატება 5 ppm-ს, შესაძლებელია დამოუკიდებელი გასასვლელიკომიდან.

სიმპტომები

ალკოჰოლური კომის პირველი ეტაპის ნიშნები ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:

• მოსწავლეთა შევიწროვება;
• სახის გამომეტყველების დარღვევა;
• გაიზარდა ნერწყვდენა;
• განათებაზე რეაგირების შენარჩუნება;
• აღნიშნა თავდაცვითი რეაქციაამიაკისთვის.

ამ ხარისხის სინდრომის დროს მსხვერპლი განიცდის ცერებრალური ქერქის ფუნქციონირების დარღვევას. ადამიანი წყვეტს ტკივილის შეგრძნებას. შეიძლება მოხდეს უკონტროლო შარდვასაშარდე არხის სფინქტერების მოდუნების გამო.

ამ ეტაპზე არტერიული წნევა კვლავ ნორმალურია, თუმცა აღინიშნება გულისცემის გარკვეული მატება. სუნთქვისას ისმის ხმის ჩახლეჩვა და ქოშინი. ადამიანს აწუხებს მომატებული ტონუსი საღეჭი კუნთები. ზოგჯერ ის იმდენად დიდია, რომ მსხვერპლს არ შეუძლია ლაპარაკი ან სუნთქვა.

ეტაპი 2 (ზედაპირული კომა)

სისხლში ეთილის სპირტის მეტაბოლიტების დონე იზრდება. როდესაც მისი კონცენტრაცია არის 6-6,5 ppm, ადამიანი გადადის ალკოჰოლური კომის მე-2 სტადიაზე. ეს მდგომარეობა გრძელდება დაახლოებით 10-12 საათის განმავლობაში. ამ დროს ეთანოლი იშლება და მისი დონე თანდათან ეცემა (ამ ფაზას „ელიმინაცია“ ეწოდება).

სიმპტომები

ამ ეტაპზე ადამიანი უკვე ვეღარ ახერხებს გონს დამოუკიდებლად მოსვლას. Მას სჭირდება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. ზედაპირული ალკოჰოლური კომის მე-2 სტადიას აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• კუნთების ტონის სრული რელაქსაცია;
• ამიაკის ორთქლის ინჰალაციის რეაქციის ნაკლებობა;
• კუჭის გაწმენდის შემდეგაც კი ადამიანი გონს არ მოდის.

კომის განვითარების ამ ეტაპზე მსხვერპლს ახასიათებს სუნთქვის შესამჩნევი ცვლილებები. ხდება ზედაპირული და ძალიან ხშირი. ასევე აღინიშნება ტაქიკარდიის მატება - პულსი შეიძლება გაიზარდოს 100 დარტყმამდე/წუთში.

სტატისტიკის მიხედვით, სიკვდილიანობა ალკოჰოლის მოწამვლაყველაზე მაღალი

ეტაპი 3 (ღრმა კომა)

სინდრომის განვითარების ამ დონეზე ეთანოლის კონცენტრაცია მსხვერპლის სისხლში აღწევს 7-7,5 ppm.. ეს არის ყველაზე რთული ეტაპი, სავსეა განსაკუთრებით საშიში შედეგებით. თუ დაზარალებული დროულად არ გადაიყვანეს ტოქსიკოლოგიის რეანიმაციულ განყოფილებაში, დიდი შანსია ფატალური შედეგი.

სიმპტომები

განსაზღვრეთ ეს ხარისხიკომატოზის მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი ნიშნები:

• მოსწავლეთა შევიწროვება;
• ზოგჯერ ვითარდება კრუნჩხვები;
• სინათლეზე რეფლექსის გაქრობა;
• რესპირატორული დისფუნქცია;
• ტემპერატურის ვარდნა +35⁰С-მდე;
• კუნთების ყველა რეფლექსის არარსებობა;
• ტკივილის რეაქციის გაქრობა;
• ამიაკის ორთქლის ინჰალაციაზე პასუხი არ არის.

ამ ხარისხის კომა ხდება ფონზე გლობალური პრობლემებიპერიფერიული მიმოქცევით. ეს იწვევს აკროციანოზის განვითარებას.

აკროციანოზი - მკვეთრი ვარდნამცირე კაპილარული გემების სისხლის მიწოდება. ამ სინდრომის მთავარი სიმპტომია ციანოზი კანი(განსაკუთრებით ნასოლაბიალური სამკუთხედი) და სახის უეცარი სიფერმკრთალე.

არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი ვარდნა იწვევს ძაფის მსგავსი და ძალიან სუსტი პულსის გამოჩენას. ამ ეტაპზე რესპირატორული სისტემის ფუნქციები ინჰიბირებულია და წყლის მარილის მეტაბოლიზმის მნიშვნელოვანი დარღვევა ხდება. დეჰიდრატაციის და გულის უკმარისობის ნიშნები სწრაფად იზრდება.

როგორ დავეხმაროთ ადამიანს

თუ მსხვერპლს გამოუვლინდა კომის პირველი ნიშნები ალკოჰოლის დალევის შემდეგ, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ადამიანს მხოლოდ სასწრაფო დახმარება შეუძლია და უნდა მიმართოს ექიმს კომის სტადიის მიუხედავად. ექიმების ჯგუფის მოლოდინში პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად დაეხმაროს.

კომის 1 და 2 სტადიებისთვის

ადამიანი მუცელზე უნდა იყოს მიბრუნებული. მოათავსეთ ის ისე, რომ თავი ცალ მხარეს გადაბრუნდეს და ოდნავ ჩამოკიდეს. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ როდესაც შესაძლო ღებინებაპირს არ ახრჩობდა პირღებინებაზე. ტემპერატურის ძალიან მკვეთრად დაცემის თავიდან ასაცილებლად, დაზარალებული უნდა დაიფაროს საბანი და შეიყვანოთ ოთახში. თბილი ოთახი(თუ ადამიანმა დაკარგა გონება ქუჩაში).

პირველი დახმარება ალკოჰოლური კომის დროს

შემდეგ, ექიმების ჩასვლის მოლოდინში, აუცილებელია შემდეგი პროცედურების ჩატარება:

1. შეეცადეთ გააცოცხლოთ იგი ამიაკით.
2. მიეცით პაციენტს თბილი სასმელი. შეგიძლიათ შესთავაზოთ ჩაი (ძალიან ტკბილი) ან რძე. ელექტროლიტური ბალანსის აღსადგენად აუცილებელია თბილი სასმელები.

მძიმე კომაში მე-3 ხარისხის

ადამიანის მდგომარეობის გაუარესება და ალკოჰოლური კომის განვითარება რეალურ საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. ერთადერთი, რაც ამ შემთხვევაში დაეხმარება სასწრაფოს მოსვლამდე, არის გულის გაჩერების თავიდან აცილება. დაზარალებულის მდგომარეობა უნდა შენარჩუნდეს არაპირდაპირი გულის მასაჟით და ხელოვნური სუნთქვით.

წამლის თერაპია

მძიმე კომის მკურნალობა იწყება სრული გაწმენდაადამიანის ორგანიზმი ალკოჰოლის მეტაბოლიტებისგან. ექიმები ახორციელებენ რეანიმაციული ღონისძიებებიდა პროცედურები, რომლებიც მიზნად ისახავს საჭმლის მომნელებელი სისტემისგან სისხლში ეთანოლის შემდგომი შეწოვის შეჩერებას. ამისათვის ექიმები:

1. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი მთლიანად ირეცხება ზონდის გამოყენებით.
2. ქცევა ინფუზიური თერაპია(წვეთური) ფიზიოლოგიური ხსნარებით, სოდის, გლუკოზის, ინსულინის და ვიტამინების ჯგუფის დამატებით.
3. შესამსუბუქებლად აკეთებენ ატროპინის ინექციას უხვი ნერწყვდენა(უგონო ადამიანის მიერ გამოყოფილი ნერწყვი შეიძლება ჩავიდეს ტრაქეაში და შეაჩეროს იგი).
4. გულის აქტივობის გასაუმჯობესებლად და სტაბილიზაციის მიზნით, ინიშნება კოფეინზე დაფუძნებული პრეპარატები.
5. ფილტვების ვენტილაცია ხდება დაზარალებულის კომიდან გამოსაყვანად.
6. შემდეგ კუჭის ხელახლა გაწმენდა ხდება ნაზოგასტრული მილის გამოყენებით. ხსნარი ასევე შეჰყავთ ზონდის მეშვეობით გააქტიურებული ნახშირბადიდარჩენილი ტოქსინების სრული შთანთქმისთვის.

სამედიცინო დახმარება ალკოჰოლური კომის დროს

მას შემდეგ რაც ადამიანი გონს მოვიდა და კომიდან გამოჯანმრთელდა, მას უნიშნავენ ვიტამინების კურსს ჰიპოვიტამინოზის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. განსაკუთრებით სასარგებლოა C და B1 ვიტამინები. ეს ნაერთები ეფექტურად აღადგენს გულის მუშაობას და აძლიერებს სისხლძარღვების ტონუსს.

სარეაბილიტაციო პერიოდი

ადამიანს აქვს შანსი სრულად აღადგინოს ჯანმრთელობა, იმ პირობით, რომ კომა გაგრძელდეს არაუმეტეს 5-6 საათისა. რა თქმა უნდა, მთავარი წესი არის სრული თავშეკავება ალკოჰოლური სასმელების ნებისმიერი მოხმარებისგან.

თუ კომა 10-12 საათზე მეტხანს გაგრძელდა, რეაბილიტაციის შემდეგ ადამიანის მდგომარეობის პროგნოზირება გაცილებით რთულია. მთავარი, რაც ამ შემთხვევაში მსხვერპლმა უნდა გააკეთოს, არის გულისა და სისხლის მიმოქცევის სისტემის მთელი ფუნქციონირების აღდგენა.

თქვენ შეგიძლიათ სრულად დაუბრუნდეთ თქვენს მდგომარეობას ალკოჰოლური კომის შემდეგ მხოლოდ პროფესიონალების დახმარებით, იმავდროულად, ყურადღებით მიჰყევით ექიმების ყველა ინსტრუქციას და არ იტყვით უარს სპეციალიზებულ დახმარებაზე.

კომის შედეგები

იმის გაგება, თუ რა არის ალკოჰოლური კომა და მისი შედეგები შეიძლება იყოს უკიდურესად არასახარბიელო. დროული დახმარებით ადამიანს შეუძლია გონზე მოსვლა 3-4 საათის შემდეგ. მაგრამ ალკოჰოლურ კომაში ეს მოკლევადიანი ჩაძირვაც კი საკმარისია განვითარებისთვის შეუქცევადი შედეგები. ექიმები კომის ყველაზე გავრცელებულ შედეგებს მოიცავს შემდეგ სიტუაციებს:

1. დემენცია. ტვინის უჯრედების გლობალური განადგურება, რაც ხდება ალკოჰოლის მეტაბოლიტების ინტოქსიკაციის გამო, მნიშვნელოვნად ამცირებს ინტელექტუალურ დონეს და შეიძლება გამოიწვიოს გონებრივი შესაძლებლობების დაქვეითება.
2. პნევმონია ასპირაციის გამო. ფილტვების ლორწოვანი ქსოვილის განადგურება გამოწვეულია კუჭის წვენის აგრესიული მოქმედებით, რომელიც ორგანიზმის სრული იმობილიზაციისას შეიძლება შევიდეს ფილტვებში. მეორადი ინფექციის დამატება მნიშვნელოვნად აუარესებს დაავადების მდგომარეობას და განვითარებას.
3. თირკმლის უკმარისობა in მწვავე ფაზა. სინდრომი ყალიბდება იმის გამო გახანგრძლივებული შეკუმშვასხეულის წონა, რომელიც მოკლებულია კუნთების რეფლექსებს. ამიტომ დაშავებულს, რომელიც ალკოჰოლურ კომაშია, ხშირად უნდა გადაბრუნდეს და სხეულის პოზიცია შეიცვალოს.

გახსოვდეთ, რომ ალკოჰოლური კომა არის ყველაზე საშინელი შედეგისხეულის ინტოქსიკაცია ალკოჰოლის გამო. ეს მდგომარეობა შემთხვევათა 70%-ში იწვევს ადამიანის სიკვდილს. და თქვენ შეგიძლიათ მისი გადარჩენა მხოლოდ სასწრაფოს დაუყოვნებლივ გამოძახებით. მხოლოდ დროული სამედიცინო ჩარევა დაეხმარება დაზარალებულს სიცოცხლეში დაბრუნებაში.

წვეულებებისა და დღესასწაულების ძლიერი სასმელებით თანხლების ტრადიცია დიდი ხნის წინ დამკვიდრდა და დღესაც პოპულარულია. განსაკუთრებით დიდში ხმაურიანი კომპანიადრო გადის და დასტა დასტას ერთსა და იმავე დროს იხსნება.

რამდენი დალიოთ და რა უნდა აირჩიოთ, დამოკიდებულია ადამიანის პრეფერენციებზე ტიპებზე, ბრენდებზე, ძალაზე, ფასზე და ხარისხზე. მაგრამ ნებისმიერი ტიპის სასმელში თქვენ უნდა მოძებნოთ კარგი ბრენდებიდა დამოწმებული სახელები, წინააღმდეგ შემთხვევაში მოწამვლა შეიძლება ფატალური იყოს.

ნებისმიერი ალკოჰოლური სასმელიმოიცავს ეთანოლს განსხვავებული დოზა. ეს არის ნეიროპარალიტიკური შხამი, რომელიც აზიანებს ადამიანის ყველა უმნიშვნელოვანეს სასიცოცხლო ორგანოს.

სასმელებში ალკოჰოლის პროცენტული რაოდენობა განისაზღვრება მისი ტიპის მიხედვით და ამაზეა დამოკიდებული სისხლში შესვლის სიჩქარე. ალკოჰოლისადმი გადაჭარბებული ვნება ემუქრება გადაქცევას ალკოჰოლიზმში ან მოწამვლაში, რაც ორგანიზმში დადებითს არაფერს იწვევს.

ეჭვგარეშეა, რომ ალკოჰოლიზმი ითვლება დაავადებად და მძიმე და ქრონიკულ დაავადებად, რომელიც გამოუსწორებელ ზიანს აყენებს ადამიანის ჯანმრთელობას და კეთილდღეობას.

უზმოზე გახანგრძლივებული დალევა იწვევს მძიმე შედეგებიაოცებს ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოები, თავდაპირველი რელაქსაციის დატოვება სადღაც უკან. ამის შემდეგ მოდის ალკოჰოლური კომა.

როდის იწყება ალკოჰოლური კომა?

ამ საფრთხის წინაშე ყველაზე დაუცველები არიან მოზარდები და მოხუცები, რომელთა სხეული ვერ უმკლავდება დატვირთვას. შინაგანი ორგანოები. ყველაზე დიდი საფრთხე ის არის, რომ კომა აწუხებს არა მხოლოდ ალკოჰოლიზმით დაავადებულებს, არამედ მათაც, ვინც ცოტა და იშვიათად სვამს.

Მთავარი მიზეზიკომა ითვლება გადაჭარბებულ სასმელად და საფრთხე იზრდება პორციების გაზრდით. ცარიელ კუჭზე ხანგრძლივ დალევას სავალალო შედეგებამდე მივყავართ.

თუ ალკოჰოლის კონცენტრაცია სისხლში არის 3 ppm, არსებობს ალკოჰოლური კომის რისკი. ამისთვის კი ბევრი არაფერი გჭირდებათ - საკმარისია 300-500 გრ არაყის მოკლე დროში დალევა და ორგანიზმი იწყებს ტკივილს. განსაკუთრებით მაშინ, როცა ძლიერ ალკოჰოლს მოიხმარენ.

თუ ეს მაჩვენებელი გაიზრდება 5-8 გ/ლ ეთანოლამდე, მაშინ წარმოიქმნება სასიკვდილო საფრთხე სიცოცხლისთვის. უსაფრთხო სასმელის რაოდენობა სრულიად ინდივიდუალურია თითოეული ადამიანისთვის. ზოგიერთი ადამიანისთვის სასმელის მცირე რაოდენობა იწვევს ალკოჰოლურ კომას, ზოგისთვის კი ეს დოზა იზრდება.

კომის საფრთხე განისაზღვრება მრავალი მიზეზით:

• დალეული ალკოჰოლის რაოდენობა, რაც უფრო მთვრალია, მით უფრო სერიოზულია შედეგები;
• მოხმარებული სასმელის სიძლიერე - მითითებულია შეფუთვაზე;
• კლიმატური პირობები. ზაფხულის სიცხეში ალკოჰოლი უფრო სწრაფად მოქმედებს;
• ეთანოლის ტოლერანტობა. ალერგიული რეაქციებიემართება თითქმის არ სვამს მათაც
• მსმელი ადამიანის ფიზიკურობა - მსხვილ და მსუქან ადამიანს შეუძლია მეტი დალევა;
• ალკოჰოლური სასმელების ჩვევა;
• რამდენად ხშირად გამოიყენება ისინი;
• საჭმლის ნაკლებობა, რაც სერიოზული შედეგებით ემუქრება და მაღალკალორიული საკვებიანელებს ალკოჰოლის შეწოვის სიჩქარეს ნახევარით - ეს ამცირებს მის კონცენტრაციას სისხლში.

ალკოჰოლის პირველი ჭიქები სასიამოვნო მღელვარებას მოაქვს და სწრაფად აგიმაღლებთ განწყობას, რასაც ცვლის გულგრილობა და ძილიანობა. შემდგომში სუნთქვა ნელდება, თერმორეგულაცია ირღვევა და ტვინის ფუნქციები ითრგუნება.

გამოყენება დიდი რაოდენობითეთილის სპირტი სერიოზულ დარტყმას აყენებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, რაც იწვევს სუნთქვის პრობლემებს და გულის უკმარისობას.

კომის განვითარების 3 ეტაპი

1. პირველი ეტაპი ხასიათდება ტვინის ფუნქციის ცვლილებებით.

   პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, არ გრძნობს ტკივილს და არ რეაგირებს ხმაზე. მას არ შეუძლია მოძრაობა, მაგრამ არის კიდურების და გულმკერდის კუნთების შემთხვევითი კრუნჩხვები.

   ჩნდება ღებინება და მცირე ნერწყვდენა. სუსტი რეაქციაა ამიაკით გაჟღენთილი ბამბის პრეზენტაციაზე სახის გამომეტყველების გარკვეული ცვლილებებით.

   სახის კანი იისფერი ხდება, სუნთქვა ხშირი და წყვეტილი, ბრონქებში ისმის ხიხინი.

2. მეორე ეტაპზე ვლინდება გონების სრული დაკარგვა, ხშირი და არაღრმა სუნთქვათან ახლავს ხიხინი გულმკერდის არეში, სპონტანური შარდვა და ნერწყვდენა.

   ამ შემთხვევაში, კუნთები, როგორც წესი, მთლიანად მოდუნებულია, კუჭის ამორეცხვაზეც კი თითქმის არ ჩანს რეაქცია. არტერიული წნევა მატულობს, გულისცემა მატულობს, პულსი წუთში 100 დარტყმას აღწევს. არ არის ტკივილის შეგრძნება, დარღვეული სასიცოცხლო ფუნქციებიტვინი, მოსწავლეები ცუდად რეაგირებენ სინათლეზე.

3. მესამეში, ანუ ე.წ ღრმა ეტაპიშეგიძლიათ დააკვირდეთ ადამიანის ტემპერატურის შემცირებას 35°-მდე.

   ასევე ეცემა არტერიული წნევა, პულსი სუსტია და ძნელად პალპაცია, სუნთქვა მძიმე და ნელა სრულ შეწყვეტამდე, სპონტანური ნერწყვდენა და შარდვა.

   კანი ხდება ტენიანი, წებოვანი და ფერმკრთალი მოლურჯო ელფერით. კუნთები სუსტდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ენის შეკუმშვა და ღებინება ტრაქეაში შესვლა.

   შარდი ყავისფერი ხდება, რაც თირკმლის უკმარისობის განვითარების მაჩვენებელია.

ალკოჰოლური კომის სიმპტომები

კომის საწყისი ეტაპის პირველი ნიშნებია თავბრუსხვევა, ცუდი ორიენტაცია ნაცნობ ადგილას, როდესაც ადამიანი ვერ პოულობს შესაბამის ოთახს.

სახე ფერმკრთალდება, გუგები ვიწროვდება, კრუნჩხვები ან კუნთების კრუნჩხვა ხდება და ღებინება. ამ დროს შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დაავადების განვითარება. ამისათვის თქვენ უნდა შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა, გამოიწვიოთ ღებინება კუჭის გასაწმენდად და მისცეთ მას 5-6 ტაბლეტი გააქტიურებული ნახშირბადი. დააწვინეთ პაციენტი გვერდზე ისე, რომ კარგად გახურდეს - გადააფარეთ საბანი.

საჭიროა შეთავაზება უამრავი სითხის დალევა- თბილი ჩაი ან რძე, წვენი და წყალი გამოგადგებათ. ეს ხელს შეუწყობს ორგანიზმიდან დარჩენილი ალკოჰოლის უფრო სწრაფად ამოღებას. რაც უფრო მეტი სითხეა, მით უფრო სწრაფად გამოიყოფა ტოქსინები. თუ გული არ გაწუხებს, მაშინ შეგიძლია სახლში იმკურნალო.

დილით პაციენტს აწუხებს თავზარი და თავის ტკივილი, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება. ეთანოლის მოცილების პროცესი 12 საათამდე გრძელდება.

მხოლოდ 10% გამოიყოფა ორგანიზმიდან სუნთქვით, ოფლითა და შარდით, დანარჩენი კი ღვიძლში იშლება.

Პირველადი დახმარება

თუ გონება დაკარგეთ, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება. ხშირად საწყისი ეტაპიკომა თავისთავად გაივლის 6 საათში, თუ არ არის დარღვევები გულის მუშაობაში და სუნთქვაში, მაგრამ არ ღირს ასეთი რისკის გაწევა.

რაც უფრო ადრე იქნება პირველადი დახმარება, მით უფრო ეფექტური იქნება ის. მკურნალობას გაივლის. სასწრაფოს მოსვლამდე აუცილებელია პირველადი დახმარება. Რა არის ეს?

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია პირის ღრუს გასუფთავება, რათა თავიდან აიცილოს იგი სასუნთქ გზებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობა. შემდეგ ადამიანს აწვენ გვერდზე, მარცხენა მკლავი წინ არის გაშლილი პოზიციის დასასტაბილურებლად და ფეხი მოხრილი აქვს მუხლზე. როდესაც კრუნჩხვები ხდება, აუცილებელია სისხლჩაქცევებისგან დაცვა.

უზრუნველყოფილია შემდგომი დახმარება სამედიცინო მუშაკები. ჩამოსვლისთანავე სასწრაფო დახმარების ჯგუფი ასუფთავებს დაზარალებულის ცხვირის არხებს ლორწოსა და ღებინებისგან.

ენის დამჭერის დახმარებით ჰაერის წვდომის უზრუნველყოფით, ენა ფიქსირდება, რაც ხელს უშლის მის ჩაძირვას. შემდეგი ნაბიჯი არის ორგანიზმიდან ეთილის სპირტის ამოღება. ამ შემთხვევაში კუჭის ამორეცხვა კეთდება მილის გამოყენებით. სახიფათოა კუჭის გამორეცხვა სახლში, შეიძლება გამოიწვიოს ასპირაცია.

შემდგომი მკურნალობის პროცესი, კომის ხარისხიდან გამომდინარე, მოითხოვს სერიოზულ განხილვას. კომაში მყოფ პაციენტებს ეძლევათ ატროპინი ფილტვებში ნერწყვისა და ლორწოს ჭარბი გამომუშავების შესამცირებლად. არ აძლევს პულსის შენელებას და ასტიმულირებს გულს.

სისხლიდან ტოქსინების მოსაშორებლად, ინტრავენური შეყვანამარილიანი ხსნარი გლუკოზით 20%, ინსულინით (20 ერთეული) და ნატრიუმის ბიკარბონატით. გულის ფუნქციის ნორმალიზაციის სტიმულირებისთვის ინიშნება კოფეინისა და კორდიამინის ინექციები ფორსირებული დიურეზის მეთოდით.

ჰიპოქსიის შედეგების თავიდან ასაცილებლად, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინის შეშუპება, ინიშნება დიურეზულები, რომლებიც სწრაფად აშორებენ სითხეს. ამისთვის ზუსტი განმარტებაშეყვანილი და გამოთავისუფლებული სითხის რაოდენობის დასადგენად, კათეტერი შეჰყავთ პაციენტის ბუშტში.

როდესაც არტერიული წნევა მცირდება თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევის გამო, გამოიყენება პრედნიზონი ან ჰორმონალური პრეპარატები.

B და C ვიტამინები აძლიერებს ნერვული სისტემის უჯრედებს მავნე გავლენაალკოჰოლის დაშლის პროდუქტები. თუ სუნთქვის პრობლემები წარმოიქმნება და შედის სასუნთქ გზებში, ფილტვის ღერო და ბრონქები იწმინდება და ფილტვების იძულებითი ვენტილაცია ხდება. შემდგომში ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპია პნევმონიის თავიდან ასაცილებლად.

ალკოჰოლური კომის შედეგები

სპეციალისტები სამედიცინო დაწესებულებაკეთდება ჭრილობა კანზე და ტროქეაზე, რათა ჰაერი შევიდეს გარე გარემო. მიწოდებისას დროული დახმარებადა მკურნალობა, დაზარალებული გამოდის კომიდან 4 საათის განმავლობაში.

ყველაზე მსუბუქი შედეგებია თავის ტკივილი, სისხლჩაქცევები და აბრაზიები, მეხსიერების დაქვეითება. სხვა გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მეტი მძიმე დარღვევებიან თუნდაც სიკვდილი, ასე რომ არ შეიძლება ხუმრობა და ამ შემთხვევაში კვალიფიციური ექიმის გამოძახების გადადება.

კომის პირველი სტადიიდან გამოსვლა უმეტესწილად უკვალოდ გადის შემდგომი კეთილდღეობისთვის, თუ არ ჩავთვლით დილის ნიშნებს. მოკლევადიანი დანაკარგიმეხსიერება.

დიდი ხნის განმავლობაში სტაციონარული კუნთები შეკუმშულია სხეულის სიმძიმის ქვეშ. ტვინის ფუნქციის დარღვევის შედეგად მესამე - ღრმა ფაზაპრობლემები წარმოიქმნება მეხსიერების გაუარესებით, ვითარდება დემენცია და ქცევაში ვლინდება აგრესია და დათრგუნვა. მეტყველების უნარი დაკარგული და შეზღუდულია.

მიოგლობინი გამოიყოფა კუნთოვანი ბოჭკოების კოლაფსიდან თირკმელებით, ბლოკავს არხებს, რაც თირკმელების უკმარისობის განვითარების სტიმულია. შეშუპება და შემდგომი კუნთების ატროფია იწვევს ტანჯვას მწვავე ტკივილიდა იწვევს ნეკროზს.

ადამიანი კარგავს სიარულის უნარს. კუჭის წვენირესპირატორულ სისტემაში შესვლისას მავნე ზემოქმედებას ახდენს ფილტვის ქსოვილი, იწვევს პნევმონიას.

დასკვნები

გაუმჯობესების პირველი ნიშნებისას არ უნდა გქონდეთ იმედი, რომ შეძლებთ მაშინვე საქმეს შეუდგეთ ან სამსახურში წახვიდეთ.

რეაბილიტაციის პერიოდი ჩვეულებრივ გრძელდება მინიმუმ 6 საათი, მაგრამ შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარი დღე. მთელი ამ ხნის განმავლობაში, თქვენ უნდა მიიღოთ ზემოაღნიშნული ზომები, დალიოთ მეტი წყალი და რაც მთავარია, არ გააგრძელოთ დამატებითი ალკოჰოლური სასმელების დალევა.

თუ ძალიან ბევრს სვამთ, საჭიროა დროულად გამოავლინოთ ალკოჰოლური კომა და მიიღოთ მთელი რიგი ზომები. ემოციები და გამოცდილება აქ არ დაგვეხმარება, მით უმეტეს, მორალური სწავლებები. ამიტომ, მხოლოდ სწრაფ, დროულ სამედიცინო ჩარევას შეუძლია გადაარჩინოს მსხვერპლის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა.

არცერთ აფთიაქს და არც მეგობრების რჩევას არ შეუძლია გააკეთოს ის, რაც სპეციალისტს შეუძლია. ალკოჰოლური კომის პირველი ნიშნების გამო, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ. თქვენ ასევე აუცილებლად უნდა აკონტროლოთ მოხმარებული პროდუქტების ხარისხს, რადგანაც კი შეიძლება განვითარდეს hangover დაბალი დოზაუხარისხო პროდუქტი.

ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმზე – ეს ყველამ იცის. მაგრამ ძალიან ბევრი მაღალი დოზაშეიძლება გამოიწვიოს ძალიან საშიში შედეგები. მათ შორის მდგომარეობა, რომელსაც ეწოდება ალკოჰოლური კომა. როგორც ცნობილია, საკმაოდ ხშირად იწვევს ფატალური შედეგი.

ალკოჰოლური კომა: მიზეზები. განვითარების მიზეზი მსგავსი მდგომარეობაარის ორგანიზმის ინტოქსიკაცია ეთილის სპირტით. ფაქტობრივად, შეუძლებელია ალკოჰოლის ზუსტი რაოდენობის დადგენა, რომელიც ლეტალურია. პირველ რიგში, აქ ყველაფერი დამოკიდებულია, პირველ რიგში, სხეულის ინდივიდუალურ მგრძნობელობაზე ალკოჰოლის მიმართ. ზოგიერთი ადამიანი თავს ცუდად გრძნობს მხოლოდ რამდენიმე ჭიქა ძლიერი სასმელის შემდეგ, ზოგი კი პირიქით, ძალიან მდგრადია ეთანოლის ზემოქმედების მიმართ.

ამასაც აქვს მნიშვნელობა ზოგადი მდგომარეობაორგანიზმი - იმუნური დაცვის დონე, ღვიძლის მდგომარეობა, სხვა დაავადებების არსებობა. გარდა ამისა, ალკოჰოლური სასმელები არ უნდა მიირთვათ უზმოზე – ამ გზით ეთილის სპირტი უფრო სწრაფად შეიწოვება სისხლში. ღირს ყურადღება მიაქციოთ ეთანოლის კონცენტრაციას - თუ ის 12% -ზე მეტია, მაშინ ინტოქსიკაცია უფრო მძიმე იქნება.

როგორც წესი, კომა ვითარდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი შეიცავს 3 გ ეთანოლს 1 ლიტრ სისხლში. თუ ეს მაჩვენებელი 5 გრამამდე გაიზარდა, მაშინ სიკვდილის ალბათობა მაღალია.

ალკოჰოლური კომა: ძირითადი სიმპტომები. მედიცინაში ჩვეულებრივია გამოიყოს სამი ძირითადი ეტაპი ასეთი კომის განვითარებაში.

• პირველი ეტაპი, ან ზედაპირული კომა. მამაკაცი კარგავს გონებას. შემდეგ შეიძლება დაიწყოს მძიმე ღებინებაან ჰიპერსალივაცია. კიდურები შეინიშნება. პაციენტის გუგები შეკუმშულია, მაგრამ ყველა ძირითადი რეფლექსი შენარჩუნებულია. სახის კანი მოლურჯო ხდება.
• ეტაპი მეორე. ამ ეტაპზე მოწამლულის სუნთქვა შესამჩნევად ნელდება. თუ პულსს მოუსმენთ, შეამჩნევთ, რომ ის ძალიან სუსტი და სწრაფია. Კუნთის ტონუსიდა ბუნებრივი მყესის რეფლექსები ქრება ამ ეტაპზე, მაგრამ ადამიანი მაინც რეაგირებს ტკივილზე. კომის დამახასიათებელი ნიშანია უნებლიე დეფეკაციადა შარდვა.
• მესამე ეტაპი, ან ღრმა ალკოჰოლური კომა. თუ მოუსმენთ ადამიანის პულსს ან სუნთქვას, შეამჩნევთ, რომ ისინი იშვიათია, სუსტი და არარეგულარული. ამ ეტაპზე ყველა რეფლექსი ქრება და პაციენტი აღარ რეაგირებს ტკივილზე. გუგები ძალიან ფართოვდება, კანი იძენს კიდევ უფრო გამოხატულ, მოლურჯო ელფერს.

თუ ადამიანს არ მიეწოდება სამედიცინო დახმარება, სავარაუდოა, რომ ღრმა ნარკოტიკებით გამოწვეული კომა სიკვდილამდე მიგვიყვანს. უმეტეს შემთხვევაში, სიკვდილი ხდება საკუთარი ღებინების ან ჩაძირული ენის გამო დახრჩობის შედეგად (კუნთები კარგავენ ტონუსს). თუ სისხლში ეთილის სპირტის კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება, შესაძლოა განვითარდეს სუნთქვის გაჩერება ან გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ალკოჰოლური კომის ზომიერი და მძიმე ფორმები სავსეა სერიოზული შედეგებით ადამიანის სხეული- თირკმლის უკმარისობა, მიორენალური სინდრომი, აციდოზი, ჰიპოკალიემია და სისხლის გასქელება.

ალკოჰოლური კომა: მკურნალობა. პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სამედიცინო ჯგუფის გამოძახება. ამ დრომდე აუცილებელია პაციენტს პირველადი დახმარების გაწევა. დასაწყისისთვის, ადამიანი ბრტყელ ზედაპირზე მოათავსეთ და თავი გვერდზე გადაატრიალეთ - ამ გზით ის არ დაიხრჩობა ღებინებაზე. ასევე დააკვირდით მის ენას - თუ ის იწყებს ჩაძირვას, მაშინ თქვენ უნდა დაიჭიროთ იგი. სუნთქვისას ან სუნთქვისას აუცილებელია გულის მასაჟის გაკეთება და გაკეთება

რაც შეეხება წამლის მკურნალობა, მაშინ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სხეულის დაზიანების ხარისხზე. როგორც წესი, ექიმები ჯერ ლორწოს ასუფთავებენ სასუნთქი გზებიდან და უზრუნველყოფენ საჭირო თანხაჟანგბადი. უფრო მძიმე შემთხვევებში პაციენტს უერთდება ხელოვნური სუნთქვის აპარატი.

ტარდება კუჭის ამორეცხვაც - ამ მიზნით გამოიყენება ტუბი. სისხლიდან ეთანოლის ამოღების მიზნით, გლუკოზა ასევე შეჰყავთ პაციენტს ინტრავენურად.

კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ ალკოჰოლური კომა ძალიან საშიში მდგომარეობა, რაც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.