პირველადი ღობეები იცვლება მუდმივი. პრობლემები ამოვარდნასთან დაკავშირებით

თითქმის ყველა ადამიანს აქვს ოჯახის არქივიშენია ბავშვის ფოტომომხიბვლელი უკბილო ღიმილით. დაუვიწყარი კადრი დაგაბრუნებთ ბავშვობაში, ჩაძირავთ უდარდელი ცხოვრების სასიამოვნო მოგონებებში. ახალგაზრდა ასაკში კბილების დაკარგვა თავისთავად ითვლება. გარდა ამისა, ასეთი მოვლენის (რძე კბილის დაკარგვა!) პატივსაცემად, ბებია-ბაბუა ბავშვს უყვებოდნენ მომხიბლავი ჯადოსნური ისტორიები თითოეული ამოვარდნილი კბილის შესახებ.

მშობლები, რომლებიც ბავშვში კბილის დაკარგვის წინაშე დგანან, აღელვებულად ექცევიან ამ პროცესს, რადგან ესმით, რომ ბავშვმა დაიწყო ზრდა. ამ სტატიაში დეტალურად იქნება განხილული ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის ნიმუში.

Მიზეზები

როგორ იცვლება სარძევე კბილები ბავშვებში? დაღვრის ნიმუში (ქვემოთ ფოტო) მიუთითებს იმაზე, რომ ბუნებრივი განახლების პროცესია ბავშვობახდება მუდმივად, 6-7 წლიდან დაწყებული. ბავშვი არ განიცდის რაიმე დისკომფორტს; თუმცა, ზოგიერთი ნიუანსი შეიძლება შეინიშნოს:

• მგრძნობიარე ბავშვებში - მტკივნეული შეგრძნებები;
• ვ იშვიათ შემთხვევებშიანთებითი პროცესის წარმოქმნა.

ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის მოცემული დიაგრამა მშობლებს დაეხმარება ამისთვის მომზადებაში მნიშვნელოვანი პროცესიდა მოერიდეთ მოულოდნელ სიტუაციებს.

რომელი კბილები ამოვარდება პირველი? რატომ არ იზრდებიან ისინი მაშინვე ძირძველად? რატომ სჭირდება ადამიანებს სარძევე კბილები? რა როლი აქვთ მათ ადამიანის განვითარებაში? შევეცადოთ ყველა ამ კითხვას უფრო კონკრეტულად ვუპასუხოთ, რათა სრულად გავიგოთ ეს მთლიანობა რთული პროცესი. დასახმარებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას „რძეული კბილების დაკარგვის“ სქემა. 6-7 წლის ბავშვებში ეს პროცესი ძალიან აქტიურად მიმდინარეობს.

სარძევე კბილების მთავარი დანიშნულებაა ბავშვის ყბის ფორმირებისას ადგილის შენარჩუნება მომავალი მოლარებისთვის.

კბილების ფუნქციები

ბავშვი იბადება კბილების გარეშე; პირველი ამოფრქვევა დაახლოებით ექვსი თვის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, მზრუნველი დედები იწყებენ დამატებითი საკვების დანერგვას, თანდათანობით გადაჰყავთ ბავშვი მყარი საკვები. ბავშვის პირის ღრუ ჯერ კიდევ პატარაა და კბილებიც პატარაა. 5 წლის ასაკში მათ შორის მნიშვნელოვანი ხარვეზებია პირის ღრუში. ხოლო 6-7 წლის ასაკში იწყება რძის კბილების ჩანაცვლება მოლარებით და მუდმივი კბილებით. ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის ნიმუში ყველასთვის ერთნაირია, მაგრამ ინდივიდუალური მახასიათებლები საკუთარ კორექტირებას ახდენს.

დაკარგვა ხდება იმის გამო, რომ რძის ფესვები იწყებს დაშლას და კარგავს ძალას, რის შედეგადაც კბილი ამოვარდება ბუდედან. შემდეგ კიდევ ერთი და სანამ პირის ღრუ მთლიანად არ გაივსება მოლარებით, რომლითაც ბავშვი სიცოცხლის ბოლომდე ივლის.

რჩევა: ამ პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია პირის ღრუს მოვლის მოთხოვნების სწორად დაცვა.

კბილების ფორმირება

მომავალი კბილების ჩამოყალიბება ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვი საშვილოსნოშია: რძის კბილები - ორსულობის დაახლოებით 7 კვირა; პირველი მუდმივი რუდიმენტები - მე-5 თვეში. ამისთვის სწორი ფორმირებამომავალ კბილებს კალციუმი სჭირდება, ამიტომ მომავალი დედააუცილებელია თქვენს დიეტაში დამატებითი ვიტამინების ჩართვა.

კბილების ამოკვეთის წესრიგი

ჩვილში კბილების ამოსვლის თანმიმდევრობა:

• ცენტრში ქვედა ყბა;
• ცენტრში ზედა ყბაზე;
• ზედა გვერდითი საჭრელები;
• ქვედა გვერდითი საჭრელები;
• ზედა პირველი მოლარები;
• ქვედა პირველი მოლარები;
• fangs (ქვედა და ზედა);
• ქვედა მეორე მოლარები;
• ზედა მეორე მოლარები.

სარძევე კბილების ყველაზე აქტიური ამოფრქვევა შეინიშნება ბავშვის დაბადებიდან 6-დან 12 თვემდე. სამი წლის ასაკში ბავშვს 20 კბილი უნდა ჰქონდეს, რაც მთავარია. მშობლებს არ უნდა აწუხებდეთ პრემოლარების არარსებობა („მეოთხე“ და „მეხუთე“ კბილების გამოჩენა 11-12 წლის ასაკში);

ასევე, არ ინერვიულოთ ბავშვის პირის ღრუში კბილების პოზიციაზე. თითოეული ორგანიზმი ინდივიდუალურია და ყველაფერი, რაც ბუნებით არის დადგენილი, აუცილებლად თავის დროზე გამოჩნდება.

თუ მაინც მოხდა ისეთი სიტუაცია, რომ კბილები არ გაჩენილა ერთ წლამდე, სასწრაფოდ მიმართეთ პედიატრიულ სტომატოლოგს. ნორმიდან ასეთი გადახრა აუცილებლად უნდა შემოწმდეს სამედიცინო სპეციალისტმა.

მუდმივი კბილების დროული გამოჩენისთვის დიდი მნიშვნელობა აქვს ბავშვებში სარძევე კბილების ამოვარდნის თანმიმდევრობას (დიაგრამა აღწერილია ქვემოთ).

ცოტა რამ სარძევე კბილების შესახებ

სარძევე კბილები ძალიან მგრძნობიარეა, ამიტომ მათზე განსაკუთრებული ზრუნვა გჭირდებათ. თუ მინანქარზე ნადები ან ლაქები გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა დაუკავშირდეთ ბავშვთა სტომატოლოგი. არ უნდა ცდებოდეს, რომ სარძევე კბილებს მკურნალობა არ სჭირდება, რადგან ისინი მაინც ამოვარდება და გზას უთმობს მუდმივ კბილებს. კბილები, რომლებიც მათ ადგილას ჩნდება, უკვე დაზიანებული გაიზრდება და მთელ სხეულს მავნე ბაქტერიებით აზიანებს. რძის კბილების გაფუჭება შეიძლება გამოიწვიოს სწორი ნაკბენი.

მოლარების მსგავსად, სარძევე კბილებს აქვთ ფესვები, მხოლოდ ოდნავ განსხვავებული სტრუქტურით: მოკლეა, რომელსაც შეუძლია გათხელება.

კბილები (მოლარები და სარძევე კბილები) განსხვავდება ზომისა და ფერის მიხედვით. რძე - პატარა, ახასიათებს თეთრი და ლურჯი ელფერით; ძირძველი - ხშირად ყვითელი ფერი, უფრო სქელი მინანქრით.

რძის კბილების მთავარი ფუნქცია ის არის, რომ ისინი მიუთითებენ მოლარების აღმოცენების ადგილს. ღირს ყურადღების მიქცევა შემდეგი ფაქტი: თუ კბილი ნაადრევად ამოიღეს, სხვადასხვა მიზეზებიამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს მოლარის მდგომარეობაზე, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს დახრილი ან არასწორად ამოჭრილი ღრძილში.

მაშ, რა თანმიმდევრობით ცვივა სარძევე კბილები ბავშვებში? ამის შესახებ უფრო მოგვიანებით.

კბილების შეცვლის მექანიზმი

ყველა მშობელმა იცის, რომ ბავშვები სწრაფად იზრდებიან. მხოლოდ ისინი ატარებდნენ ეტლით, ახლა კი სკოლაში მიდიან. მათი ცხოვრების ამ პერიოდში ხდება კბილების ძირითადი ცვლილება. ისინი ჭრიან თითქმის იმავე თანმიმდევრობით, როგორც რძიანი. მიუხედავად იმისა, რომ არიან ბავშვები, რომლებიც არ ვარდებიან საერთო სიაიმის გამო ინდივიდუალური მახასიათებლები. მშობლებმა არ უნდა ინერვიულონ ამაზე.

აქ მოცემულია ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის და მათი ახალი, მუდმივი კბილებით ჩანაცვლების სავარაუდო თარიღები:

• 6-7 წელი - პირველი ქვედა და ზედა მოლარების, ასევე ქვედა ყბის ცენტრში საჭრელი კბილების განახლება;
• 7-8 წელი - ქვედა გვერდითი და ზედა ცენტრალური საჭრელების ამოფრქვევა;
• 8-9 წლის ზედა გვერდითი საჭრელების გამოცვლა;
• 9-10 წელი ქვედა ძაღლების გამოჩენა;
• 10-12 წლის პირველი და მეორე ზედა და ქვედა პრემოლარების ამოფრქვევა;
• 11-12 წელი: ძაღლების ზრდა ზემოდან;
• 11-13 წლის, მეორე მოლარის ამოჭრა ქვემოდან;
• 12-13 წელი - მეორე მოლარები ზემოდან;
• 18-25 წლის ხდება ბოლო ეტაპი- "მესამე მოლარები" (პოპულარულად "სიბრძნის კბილები") ჩნდება ზემოთ და ქვემოთ. სხვათა შორის, ბევრი ადამიანისთვის ისინი შეიძლება სრულიად არ იყოს.

ეს არის ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის და მოლარების გაჩენის რიგი.

ზოგიერთი საიდუმლო

კბილების შეცვლით შეგიძლიათ განსაჯოთ როგორ ვითარდება ბავშვი. როდესაც ახალი კბილები გამოჩნდება, ტკივილი არ არის, რადგან მათთვის ადგილი უკვე მოამზადეს რძის კბილებმა. მშობლებმა არ უნდა გამოაძროთ ბავშვს მოშვებული კბილი, ის თავისით ამოვარდება. მაგრამ ფრთხილად უნდა იყოთ, თუ კბილი ჯერ არ ამოვარდნილა, მაგრამ უკვე ახალი იზრდება. დაუყონებლივ დაუკავშირდით სპეციალისტს, რომ ამოიღოთ შეკავებული სარძევე კბილი.

მოლარების დაგვიანებული გამოჩენის მიზეზები

ახლა გასაგებია, როგორ ცვივა სარძევე კბილები ბავშვებში. ასაკი, როდესაც პირველი მოლარები უნდა გამოჩნდეს, არის 6-7 წელი. მაგრამ ზოგჯერ ეს პერიოდი შეიძლება შეიცვალოს სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო, ამიტომ ექიმები სტანდარტებს კიდევ ერთ ან ორ წელს უმატებენ. ასევე არსებობს გარკვეული ნიუანსი კბილების გამოცვლისას:

• ბავშვის სქესი - გოგონებში კბილების გამოცვლისა და გამოჩენის პროცესი უფრო სწრაფად მიმდინარეობს, ვიდრე ბიჭებში;
• ბავშვობაში გადატანილი ინფექციური დაავადებების გავლენა;
• მკვებავი დიეტა;
• მოხმარებული სითხის ხარისხი;
• ორსულობის დროს უარყოფითი მოვლენები;
• გენოტიპი;
• ძუძუთი კვება (ასევე გავლენას ახდენს მომავალი კბილების ხარისხზე);
• კლიმატური პირობები;
• ენდოკრინული სისტემის მოშლა;
• ქრონიკული დაავადებები.

Ამოვარდა სარძევე კბილიეს არის მარტივი გვირგვინი რბილობი ნაწილაკებით, არ არსებობს ფესვი. დარგვის არაღრმა სიღრმე და დაბალი ხარისხიძალა ხელს უწყობს სარძევე კბილის ფესვის ბუნებრივ რეზორბციას რამდენიმე წლის განმავლობაში.

სარძევე კბილის ამოვარდნის შემდეგ ეცადეთ ბავშვს 3 საათის განმავლობაში არ მისცეთ ჭამა. ეს ღონისძიება ხელს უშლის საკვების ნაწილაკების შეღწევას გათავისუფლებულ ხვრელში და ხელს უშლის ანთებას.

თუ ბავშვს აწამებენ მწვავე ტკივილიროდესაც კბილები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს სტომატოლოგს. თქვენ არ უნდა გამოავლინოთ თქვენი ბავშვი ტანჯვის წინაშე, რადგან კბილის ტკივილიუარყოფითად მოქმედებს ფიზიკურ და ფსიქიკური მდგომარეობაბავშვი. ექიმი დანიშნავს მალამოს, რომელიც ხელს შეუწყობს ღრძილების ტკივილის შემცირებას.

კვება

კბილების ზრდის პერიოდში ბავშვის დიეტა მთლიანად უნდა შეიცვალოს. აუცილებელია გამოირიცხოს მთელი რიგი პროდუქტები, რომლებიც შეიძლება ჰქონდეს უარყოფითი ფაქტორებიახალი კბილების ზრდისთვის:

• არაფერი მარილიანი;
• აკრძალულია მჟავე საკვები;
• ასევე აკრძალულია ცხარე საკვები.

აუხსენით თქვენს შვილს, რომ არ უნდა შეეხოთ წარმოქმნილ ხვრელს ენით ან ხელებით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია პირის ღრუში. და ეს იწვევს უარყოფითი შედეგები. თუ პროლაფსის შემდეგ ხვრელიდან სისხლდენა მოხდა, მაშინ აუცილებელია პირის ღრუს გამორეცხვა. მშვენიერია ხალხური საშუალებებიგანიხილება სოდა ხსნარისალბის ან გვირილის დეკორქცია.

კბილის ამოვარდნის შემდეგ თქვენს პატარას შეიძლება განუვითარდეს ცხელება. თუ მას დამოუკიდებლად ეძინა, მაშინ პანიკა არ არის საჭირო. და თუ ის დიდხანს გაგრძელდა ან კიდევ გაიზრდება, მაშინ რაც შეიძლება მალე დაურეკეთ ექიმს. შესაძლოა, ბავშვის ორგანიზმში რაიმე სახის ანთებითი პროცესი ხდება.

დასკვნა

ამ სტატიაში განვიხილავთ ბავშვებში სარძევე კბილების დაკარგვის ნიმუშს. მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ მითითებული დროის კონტროლი, არამედ ბავშვის პირის ღრუს ჰიგიენის ყურადღებით მონიტორინგი და მასთან რეგულარული საუბარი კბილების ყოველდღიური გახეხვის აუცილებლობის შესახებ დილით და საღამოს. დაუთმეთ დრო და შეამოწმეთ როგორ იხეხავს თქვენი ბავშვი კბილებს. ბევრ ბავშვს სჯერა, რომ რაც უფრო სწრაფად გაწმენდენ, მით უკეთესი.

თუ ბავშვი ძალიან პატარაა ან უბრალოდ სწავლობს, მაშინ აჩვენეთ მას როგორ გააკეთოს ეს პირადი მაგალითით. გაატარეთ ყოველი დილა შვილთან ერთად ჰიგიენის პროცედურები. ეცადეთ, არ დაარღვიოთ რუტინა, მაშინ თქვენს შვილს კბილების რეგულარულად გახეხვის ჩვევა შეუდგება.

მაშინაც კი, როდესაც ბავშვის კბილები კარგად არის, მაინც აუცილებელია სტომატოლოგთან ვიზიტი. ექვს თვეში ერთხელ წადით კონსულტაციაზე. პირის ღრუს გამოკვლევის გარდა, ექიმი გასცემს კომპეტენტურ რჩევას.

და მუდმივი თანკბილვა იქმნება, თამაშობს მნიშვნელოვანი როლიბავშვის განვითარებაში.

იმისთვის, რომ ამ პერიოდმა მშვიდად და გართულებების გარეშე ჩაიაროს, აუცილებელია მშობლების მხრიდან ბავშვის მდგომარეობის ფრთხილად მონიტორინგი და მისი ჰიგიენური სტანდარტების დაცვა.

კბილების ამოსვლის სწორი თანმიმდევრობა გავლენას მოახდენს ნაკბენის წარმოქმნის მახასიათებლებზე. პირის ღრუს ჯანმრთელობაზე ზრუნვა მნიშვნელოვანი ინვესტიციაა ბავშვის მომავალში.

ბავშვი იზრდება, ზრდის პროცესში კი ორჯერ განიცდის კბილებს. პირველად ხდება დაახლოებით ოთხი თვიდან სამ წლამდე ასაკში. პატარა ბავშვისარძევე კბილები ჩნდება, რომლებიც დროებითია.

სარძევე კბილების ჩანაცვლება მუდმივი კბილებით იწყება დაახლოებით ექვსი წლის ასაკიდან, როდესაც ბავშვის პირველი საჭრელი კბილები ცვენას იწყებს და ადგილს უთმობს ახალს, მუდმივებს.

სხეულის ინდივიდუალური მდგომარეობა გავლენას ახდენს იმ ასაკზე, როდესაც ბავშვის სარძევე კბილები იწყებს ცვლილებას.

იმისთვის, რომ თანკბილვა სწორად ჩამოყალიბდეს და კბილები უპრობლემოდ ამოიზარდოს, საჭიროა რამდენიმე ფაქტორის კომბინაცია:

• რძე და მუდმივი კბილები სწორად უნდა ჩამოყალიბდეს;
• პირის ღრუს და სარძევე კბილებისთვის რეგულარული მოვლადა საჭიროების შემთხვევაში, დახმარება უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს. ეს იმოქმედებს ზოგადი ჯანმრთელობაპირის ღრუს და ხელს შეუწყობს თავიდან აცილებას უარყოფითი გავლენამუდმივი თანკბილვის ფორმირებისთვის;
• სარძევე კბილები დროულად უნდა დაიწყოს ამოვარდნა და ხელი არ შეუშალოს ახლის ამოფრქვევას.

პერიოდის განმავლობაში ჩნდება დროებითი კბილების რუდიმენტები პერინატალური განვითარებაბავშვი, რის გამოც ორსულობის დროს ძალიან მნიშვნელოვანია ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი საკვების მიღება.

რამდენად ძლიერი იქნება ბავშვის კბილები, გავლენას მოახდენს დედის დიეტა, გენეტიკა და სხვა ფაქტორები – მაგალითად, ორსულობის თანმდევი გართულებები.

ბავშვებში პირველი რძის კბილები იწყება, როგორც წესი, ბავშვის ცხოვრების ოთხი თვიდან ერთ წლამდე.

ამ პროცესის პარალელურად და კიდევ უფრო ადრე, თითქმის ბავშვის დაბადებიდან, მუდმივი კბილების რუდიმენტები უკვე იწყება რძის კბილების ფესვების ქვეშ.

ზოგიერთი მშობელი თვლის, რომ სარძევე კბილების მდგომარეობა არანაირ გავლენას არ მოახდენს მათ შემცვლელი თანკბილვის ჯანმრთელობაზე და ისინი უგულებელყოფენ ბავშვის პირის ღრუს ჰიგიენას, ზოგჯერ კი უყურადღებოდ არიან სარძევე კბილების მოვლისას.

სინამდვილეში, სხეულში ყველაფერი ურთიერთდაკავშირებულია და ხშირად დროებითი თანკბილვის დაავადებები მუდმივზე მოქმედებს, რადგან დროებითი და მომავალი მუდმივი თანკბილვის ერთმანეთთან სიახლოვის გამო, რძის კბილების მდგომარეობა შეიძლება დიდად იმოქმედოს. ახალი კბილების ჯანმრთელობა, რომლებიც ახლახან ყალიბდებიან.

მაგალითად, როდესაც ინფექცია შედის პირის ღრუში, მიკრობები გადიან ღრძილებში და ფესვის არხებიშეუძლია მიაღწიოს მომავალი თანკბილვის რუდიმენტებს და დააზიანოს ისინი.

ზოგიერთ შემთხვევაში ეს იწვევს ადენტიასაც კი, რის შედეგადაც თანკბილვის ჯანმრთელობა და მთლიანობა დარღვეულია უკვე ჩამოყალიბების ეტაპზე. ბავშვის კბილების მოვლა რაც შეიძლება ადრე უნდა დაიწყოს.

როგორ იცვლება თანკბილვა?

თანკბილვის განახლება, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დაახლოებით 6 წლის ასაკიდან იწყება. ამ პერიოდში სარძევე კბილების ფესვები იშლება და კბილები ნაკლებად მყარად იჭერს ყბას, იშლება და თანდათან ბუნებრივად ცვივა.

ახალი საჭრელი კბილი, თითქოს ნაცემი გზას მიჰყვება, გადის არხში, სადაც სარძევე კბილი გაიზარდა, გამოაქვს და იკავებს ცარიელ ადგილს.

სარძევე კბილების მუდმივზე შეცვლის პერიოდი ბავშვისთვის გაცილებით ნაკლებად მტკივნეულია, ვიდრე ჩვილებში.

ამოვარდნილი რძის კბილის ადგილზე ა პატარა ჭრილობა- სისხლდენის ხვრელი, რომელიც ჩვეულებრივ სწრაფად იხსნება (სიტყვასიტყვით ხუთ-ათ წუთში) და არ უქმნის დისკომფორტს ბავშვს.

ზოგჯერ ბავშვებმა შეიძლება ვერც კი შეამჩნიონ დაკარგული კბილი. ამ პერიოდში პირის ღრუ მოითხოვს განსაკუთრებული ზრუნვარათა ბაქტერიები არ მოხვდეს არსებულ ჭრილობაში. უმჯობესია ამ დროისთვის ბავშვს პირის ღრუში არ ჰქონდეს ნადები, კენჭი ან კარიესი.

კბილების ამოსვლისას ბავშვები ხშირად იცვლებიან იმავე თანმიმდევრობით, რომლითაც ადრე გაჩნდა რძის კბილები. აქაც თითქმის იგივე პრინციპები მოქმედებს.

ახალი კბილები წყვილად ჩნდება, ისევე, როგორც რძის კბილები ერთ დროს - ანუ, იმავე სახელწოდების დაწყვილებული კბილები, ჩვეულებრივ, დაახლოებით ერთდროულად ამოიჭრება.

მაგალითად, ქვედა წინა საჭრელი ან ზედა ძაღლებიგაიზრდება ამავე დროს. ქვედა წყვილები, როგორც წესი, პირველ რიგში ჩნდება (პრემოლარები გამონაკლისია).

თანკბილვის ცვლილების დროს რძის კბილები თანაარსებობენ მუდმივ კბილებთან, ამიტომ სარძევე კბილების ჯანმრთელობა დიდ გავლენას ახდენს ახალ, ახლად ჩამოყალიბებულ თანკბილვაზე.

თავდაპირველად, ახალგაზრდა მუდმივი კბილების მინანქარი რბილი და განსაკუთრებით დაუცველი იქნება ბაქტერიებისა და ნებისმიერი ტრავმული გავლენის მიმართ. მინანქრის საბოლოო მომწიფებას შეიძლება წელიწადნახევრიდან ორ წლამდე დასჭირდეს.

ბავშვებში სარძევე კბილების გამოცვლა ხდება გარკვეული გრაფიკით. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ ყველა გამოთვლა აჩვენებს მხოლოდ საშუალო მნიშვნელობებს.

ვინაიდან ყველა ბავშვი ინდივიდუალურია, ჩვეულებრივ შეიძლება იყოს გარკვეული გადახრები გრაფიკიდან. შეიძლება შეიცვალოს როგორც დრო, რა ასაკში იცვლებიან კბილები და ჩანაცვლების წესი. მხოლოდ მნიშვნელოვანი განსხვავებები შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიურ პროცესებზე.

არ უნდა დავივიწყოთ გენეტიკის გავლენა - თუ მშობლებს ჰქონდათ კბილთა თავისებურება, ე.ი დიდი შანსირომ ბავშვში გამოჩნდებიან.

თანკბილვის განახლებამდე პერიოდში შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ბავშვის კბილებს შორის მანძილი იზრდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვის ყბა ვერ იტევს კბილების სრულ რიგს.

ასაკთან ერთად ყბა ფართოვდება და მასზე ჩნდება დამატებითი სივრცე, რაც აუცილებელია კბილების სრული ნაკრების ფორმირებისთვის.

როდესაც შესამჩნევი ხარვეზები ჩნდება, ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვის ყბა იზრდება და მზად არის ცვლილებისთვის.

ამ ნიშნით შეგიძლიათ შეაფასოთ, რომ კბილების ამოსვლის პერიოდი მალე დაიწყება და წინასწარ მოემზადოთ ამისთვის.

უნდა შეიცვალოს ცენტრალური და გვერდითი საჭრელები, პირველადი კანინები, პირველი წყვილი მოლარები და პრემოლარები.

სტომატოლოგიური ცვლილების განრიგი

ჩამოყალიბებული მუდმივი თანკბილვა სტრუქტურით განსხვავდება დროებითისაგან. ზრდასრულთა თანკბილვაში ჩვეულებრივ არის 28-დან 32-მდე კბილი, ხოლო პირველადი თანკბილვის მხოლოდ 20.

კიდევ ერთი გავრცელებული მცდარი მოსაზრება არის ის, რომ პირველი მუდმივი კბილები ჩნდება პირველი წყვილი რძის კბილების ამოვარდნის შემდეგ.

მაგრამ სინამდვილეში პირველი მუდმივი კბილებიარის მოლარები, რომლებიც იზრდება მეორე პირველადი მოლარის უკან.

ისინი ჩვეულებრივ იწყებენ ამოფრქვევას სიცოცხლის მეხუთე წელს, ან (საშუალოდ) დაახლოებით ექვს-შვიდი წლის ასაკში და მათი შეცვლა შეუძლებელია.

ეს მოლარები არ ცვლის რძის კბილებს, მაგრამ მაშინვე იზრდებიან როგორც მუდმივი. ანუ, "ზრდასრული" თანკბილვა იწყებს ფორმირებას პირველი დროებითი კბილების ამოვარდნამდე დიდი ხნით ადრე.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, გარეგნობის სავარაუდო გრაფიკი არსებობს მუდმივი კბილები. ნაკბენის წარმოქმნა დიდწილად დამოკიდებულია მათი ამოფრქვევის თანმიმდევრობაზე, ამიტომ მათი გარეგნობის თანმიმდევრობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

პირველი მოლარების გამოჩენის შემდეგ ჩნდება ცენტრალური საჭრელი, რომელიც ცვლის ჩამოცვენილ რძის კბილებს ექვსიდან შვიდი წლის ასაკში - ჯერ ქვედა, შემდეგ კი ზედა.

ცენტრალურების შემდეგ, როგორც წესი, გვერდითი საჭრელი ამოიფრქვევა, შემდეგ კი პირველადი პრემოლარები იცვლება მუდმივი მოლარებით.

პირველი, ვინც იცვლება, არის პრემოლარები, რომლებსაც ასევე შეიძლება ვუწოდოთ "მეოთხე კბილები". მათ შემდეგ (ან მათ პარალელურად) კბილებს აფრქვევენ.

შემდეგ "მეხუთე კბილები" იწყებს ზრდას - მეორე პრემოლარები, რომლებიც ცვლის მეორე პირველადი მოლარებს. საბოლოოდ, დაახლოებით 11 წლის ასაკში ბავშვს მეორე მოლარები უჩნდება.

ყბა სრულად ყალიბდება მესამე მოლარის ამოსვლისას მათ „სიბრძნის კბილებსაც“ უწოდებენ. მათი გამოჩენის დრო მხოლოდ ინდივიდუალურია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი შეიძლება არასოდეს ამოიფრქვეს ან მთლიანად გამოჩნდნენ. როგორც წესი, მესამე მოლარები იზრდება 20 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში. მაგრამ ზოგჯერ ისინი თავს გრძნობენ 16 წლის ასაკში, მაგრამ არა ადრე.

სადაც სხვადასხვა ჯგუფებიკბილები ამოიჭრება თან სხვადასხვა სიჩქარით. მეორე პრემოლარები ყველაზე სწრაფად იზრდებიან – ექვს თვეში შეიძლება გაიზარდოს რვა მილიმეტრით. ცენტრალური საჭრელი და ძაღლის კბილები თითქმის ისევე სწრაფად ამოიჭრება.

აღწერილი გრაფიკის საფუძველზე შეიძლება შედგეს ბავშვში სარძევე კბილების ცვლილების სავარაუდო დიაგრამა.

წარმოდგენილი ცხრილი ნათლად გვიჩვენებს, თუ რამდენად თვითნებურია თანკბილვის ფორმირების ყველა დრო და თანმიმდევრობა, რომლითაც სარძევე კბილები იცვლება მუდმივი კბილებით, ამიტომ შეუძლებელია ზუსტად მიუთითოთ დრო, როდის ჩამოყალიბდება თანკბილვა.

ძირითადი კბილების ჩანაცვლების პერიოდი (მესამე მოლარის ჩათვლით) ჩვეულებრივ შვიდიდან ცხრა წლამდეა. შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, თუ რომელი სარძევე კბილები გაჩნდება პირველი.

ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზრუნვისას მშობლებმა გულდასმით უნდა აკონტროლონ თანკბილვის განახლების პროცესი და გააფრთხილონ შესაძლო სირთულეებიდა დაგვეხმარება, რომ სარძევე კბილების გამოცვლა წარმატებული იყოს და ახალგაზრდა კბილები იყოს ჯანმრთელი და ძლიერი.

3 წლის ასაკში ბავშვის ზრდის პროცესი სრულდება და მშობლები შვებით ამოისუნთქებენ, თუმცა ზედმეტი მოდუნება არ არის საჭირო, რადგან წინ კიდევ ერთია. ცხოვრების ეტაპირომელიც ერთად უნდა გავიაროთ. დაახლოებით 5 წლის ასაკში სარძევე კბილები იწყებს მოლარებით შეცვლას. რა კბილები იცვლება ბავშვებში, ცვლილების თანმიმდევრობა, როდის უნდა ამოვარდეს პირველი სარძევე კბილი, ამ ყველაფერზე დეტალურად ვისაუბრებთ ჩვენს სტატიაში, შემოგთავაზებთ კბილის დაკარგვის ფოტოდიაგრამას.

რა კბილებს იცვლიან ბავშვები და რა თანმიმდევრობით?

1. ჯერ პირველი 2 საჭრელი იზრდება ქვემოდან, შემდეგ იგივე საჭრელი ჩნდება ზემოდან.
2. ამის შემდეგ თანდათან იზრდება მეორე საჭრელი, პრემოლარი და ერთ-ერთი მოლარი. საერთო ჯამში, თითოეულ მხარეს 2 მოლარი იზრდება, დანარჩენი მხოლოდ 4 წლის შემდეგ ჩნდება და არ არის ფოთლოვანი.
3. შესაბამისად, დროთა განმავლობაში, გარეთა მოლარების გარდა ყველა კბილი ამოვარდება და მოლარებით იცვლება. თუ სარძევე კბილები მწყობრიდან გამოდის, ეს არ არის პრობლემა ან დარღვევა.

საერთო ჯამში, ბავშვს 20 პირველადი დენტინი ეზრდება.

სარძევე კბილების დაკარგვის თანმიმდევრობის სქემა-ფოტო

ბავშვებში კბილების დაკარგვის თანმიმდევრობა

ძირძველით ჩანაცვლება ხდება ბავშვში 5,5-6 წლიდან და გრძელდება 13-14 წლამდე. ძირძველები იზრდებიან თითქმის იმავე თანმიმდევრობით, როგორც დროებითი იშლება, თუმცა რიგი შეიძლება განსხვავებული იყოს. დაახლოებით 5,5 წლის ასაკში ბავშვი კარგავს საჭრელებს.

დაახლოებით 8 წლის ასაკში ძაღლები ამოვარდება, 11 წლისთვის კი პრემოლარები ამოვარდება. 12-13 წლის ასაკში პირველი მოლარები იშლება, მეორეები რჩებიან, რადგან ისინი ამოზრდილნი არიან. მოლარები იზრდება იმავე თანმიმდევრობით.

ჩანაცვლების მთელი პროცესი შეიძლება 14 წლამდე გაგრძელდეს. ამ ასაკში ბავშვს ექნება 28 ახალი მოლარი და არა 32, როგორც ზრდასრული, რადგან სიბრძნის კბილები 21-22 წლის ასაკიდან იწყება.

იშვიათად მოლარული დენტინის გამოჩენა იწვევს ტკივილს და დისკომფორტს. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, მშობლებმა აუცილებლად უნდა მიმართონ სტომატოლოგს რჩევისთვის. უნდა გვახსოვდეს, რომ ჩანაცვლების დროს აუცილებლად უნდა გამოჩნდეთ, რადგან ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია ბავშვის ყბა სწორად განვითარდეს, მალოკლუზიის გარეშე.

მნიშვნელოვანი ფაქტორია სწორი მდებარეობათანკბილვა. თუ ბავშვებს აქვთ ადრეული ეტაპებიშესაძლებელია პათოლოგიების გამოვლენა, მათი გამოსწორება დაუყოვნებლივ, ორთოდონტიული ხელსაწყოების ხანგრძლივ ტარების გარეშე. ხშირად ასეთმა პათოლოგიებმა შეიძლება გამოიწვიოს დიქტიკის დარღვევა.

თმის ცვენის პერიოდში მოვლის წესები

მნიშვნელოვანია ყოველთვის დაიცვან ჰიგიენის წესები და არა მხოლოდ კბილების გამოცვლისას. თუმცა ამ დროს საჭიროა მეტი ყურადღების მიქცევა პირის ღრუს ჰიგიენის საკითხებზე.

დროებითი დაკარგვისა და ახალი ზრდის დროს ღრძილების კანი ზიანდება და ხდება სხვადასხვა გარეგანი ზემოქმედებისადმი მგრძნობიარე.

იმისათვის, რომ ჩანაცვლება შეუფერხებლად წარიმართოს გართულებების გარეშე, უნდა გახსოვდეთ შემდეგი:

1. აუცილებელია ასწავლოთ ბავშვს პირის ღრუს გაწმენდა 2-3 წლიდან. პირველი რამდენჯერმე შეგიძლიათ გააკეთოთ კბილის პასტის გარეშე, შემდეგ იყიდეთ ბავშვის წამალიფტორის გარეშე. შემდეგი ეტაპი იწყება 4 წლის ასაკში, შემდეგ ბავშვმა უნდა შეიძინოს კბილის პასტა დაბალი ფტორის შემცველობით. 6 წლიდან ბავშვმა კბილები უნდა გაიხეხოს ნორმალური ან გაზრდილი შინაარსიფტორი
2. მოლარების ზრდის დროს აუცილებელია ბავშვების რაციონში კალციუმით მდიდარი საკვების დამატება და ტკბილეულის მოხმარების შეზღუდვა.
3. ვიტამინები შეიძლება იყოს კალციუმის და სხვადასხვა მინერალების დამატებითი წყარო. რაზე უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს ან ორთოდონტს ვიტამინის კომპლექსებიშეიძლება გამოყენებულ იქნას.
4. თან ადრეული ასაკიბავშვები მზად უნდა იყვნენ იმისთვის, რომ კბილები მალე ამოვარდეს და მათ ადგილას სხვები გამოჩნდნენ. აუცილებელია ავხსნათ, რომ შეუძლებელია სარძევე კბილების გაფხვიერება და მზარდი კბილების შეხება.

თითოეული ბავშვის სხეული ძალიან ინდივიდუალურია. შეუძლებელია რაიმე პროგნოზის გაკეთება მოლარული დენტინის ზრდასთან დაკავშირებით. ეს ყველაფერი ხდება ყველა ბავშვში სხვადასხვა დროს. თუ გარეგნობის პროცესი არ მოხდება მითითებულ ვადაში, მაშინ არ არის საჭირო პანიკა. ისინი ნებისმიერ შემთხვევაში გაიზრდებიან, მაგრამ მათი ხარისხი, რა თქმა უნდა, მშობლებისა და ბავშვების ცნობიერებაზეა დამოკიდებული.

ზრდის დარღვევების მიზეზები

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც მოლარული დენტინი შეიძლება არასწორად გაიზარდოს:

1. არანორმალური ზრდის საერთო მიზეზი არის ყბის თანდაყოლილი პათოლოგია. ზოგჯერ ასეთი დეფექტების გამოსასწორებლად საჭიროა პირის ღრუს და ყბა-სახის ქირურგთან დაკავშირება.
2. კიდევ ერთი მიზეზი არის თანკბილვა, ტრავმული ბუნება. ბავშვს შეუძლია ძლიერი დარტყმის გამო რძე დაარტყას და მზარდი დააზიანოს.
3. ხანდახან ნორმალური მდებარეობამოლარებს აფერხებს ჯერ არ ამოვარდნილი რძის კბილები. ასეთ შემთხვევებში სტომატოლოგები გვირჩევენ და ქმნიან ადგილს ახალი ზრდისთვის.
4. თუ ბავშვს არ აქვს სწორი ნაკბენი, ზედა ყბაპოულობს ბოლოში, შემდეგ ადგილებზე ძლიერი წნევა, შეიძლება გამოჩნდეს არათანაბარი.
5. ხშირად, ზრდის დარღვევის მიზეზი შეიძლება იყოს "ლილვა". ეს ის პროცესია, როდესაც ბავშვი ამოჭრისას მუდმივად ეხება კბილს ენით ან ხელებით და ცდილობს მის რხევას. ბუნებრივი პროცესიირღვევა და იცვლება ზრდის სწორი მიმართულება.
6. დენტინზე სუსტი მინანქარი ექვემდებარება სხვების დაზიანებას სტომატოლოგიური დაავადებები. ზოგჯერ ეს პროცესი იქცევა ქრონიკული ფორმადა მოლარები, რომლებიც ჯერ არ გამოჩენილა, მგრძნობიარეა იმავე დაავადებების მიმართ.

ბავშვებს მუდმივად უნდა მოემზადონ ასეთი ცვლილებებისთვის. თქვენ უნდა ესაუბროთ პატარას და აუხსნათ, რომ მას სჭირდება მოთმინება და დაელოდო სანამ მისი ყველა კბილი გახდება ძლიერი და ლამაზი.

თავდადებული ბავშვისთვის ჩანაცვლების პროცესი არ არის შოკი, მაგრამ საკმაოდ მოსალოდნელი ცვლილებებია. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ბავშვი, რომელიც ბავშვობიდან ესწრება სტომატოლოგიური კაბინეტიამისთვის პრევენციული გამოკვლევა, იზრდება ზრდასრულ ადამიანად, რომელიც ასევე ყურადღებიანი იქნება პირის ღრუს მიმართ.

სარძევე კბილების ჩანაცვლება მუდმივი კბილებით შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა პერიოდში, მაგრამ ზოგადად ეს ხდება 6-დან 13-14 წლამდე.

მიუხედავად იმისა, რომ სარძევე კბილები თავისით ცვივა, მშობლებმა უნდა აკონტროლონ ეს პროცესი, რამდენი წლისაც არ უნდა იყოს ისინი. თუ სარძევე კბილებზე იყო კარიესი, შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები მოლარების ზრდასთან დაკავშირებით. ამისთვის მშობლებმა ზუსტად უნდა გაიგონ, რომელი კბილები იცვლება მათ შვილებში და როდის ხდება ეს.

სარძევე კბილები

4 თვიდან ბავშვები იწყებენ სარძევე კბილების გამომუშავებას. ისინი აგრძელებენ ზრდას, სანამ ბავშვი 3 წლის ასაკს მიაღწევს. ისინი ხასიათდებიან ნაკლები ტუბერკულოზით, ვიდრე მუდმივი. ამავდროულად, მათი ფესვები უფრო ფართოა, რადგან მათ ქვეშ არის მუდმივი კბილების რუდიმენტები.

რამდენი სარძევე კბილი აქვთ ბავშვებს? — სულ 20 სარძევე კბილი იზრდება, 10 ზევით და 10 ქვედაზე.

ბავშვებში სარძევე კბილების ცვლილების დრო ძირითადად ინდივიდუალურია. თუ ბავშვს აქვს საკმარისი კალციუმის ან ფოსფორის მარილები და სხვა მიკროელემენტები მის სხეულში, მოლარები შეიძლება ადრე გამოჩნდეს. სარძევე კბილების ადრეული შეცვლა მუდმივზე ან, პირიქით, მათი დაგვიანება, ასევე დამოკიდებულია მემკვიდრეობითი თვისებები.

კარგი ზრდახელს უწყობს კბილებს ხარისხიანი საკვები. საუკეთესო ბავშვისთვის - ძუძუთი კვება, მაშინ როცა დედამ ყველაფერი უნდა მიიღოს საჭირო ნივთიერებებიგადასცეს ისინი ბავშვს რძით.

როდესაც ბავშვი იწყებს დამოუკიდებლად კვებას, რძის პროდუქტები უნდა იყოს მის დიეტაში. მაშინ კბილების შეცვლას დიდი დრო არ დასჭირდება.

რომელი კბილები იცვლება და როდის?

კბილები, რომლებიც პირველად გამოჩნდა, პირველ რიგში იწყებს ამოვარდნას. სარძევე კბილების გარეგნობისა და დაკარგვის თანმიმდევრობა ასე გამოიყურება:

• 6-7 წელი: ზედა და ქვედა ცენტრალური საჭრელი;
• 7-8 წელი: ზედა და ქვედა ლატერალური საჭრელი;
• 9-11 წელი: ზედა და ქვედა პირველი მოლარები;
• 10-12 წელი: ზედა და ქვედა ძაღლები და მეორე მოლარები.

როდესაც სარძევე კბილი იცვლება მუდმივით, ბავშვმა შეიძლება იგრძნოს მდგომარეობის გაუარესება. ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს, ღრძილები მტკივა და დიარეა დაიწყოს.

ამ შემთხვევების შესამცირებლად უსიამოვნო სიმპტომები, არსებობს სპეციალური გელები და ღრძილების პრეპარატები. ისინი ინიშნება სტომატოლოგის მიერ ინდივიდუალურად.

კბილების შეცვლის რიგის სქემა

სარძევე კბილების მუდმივზე შეცვლის სქემა.

როგორ მოვუაროთ პირის ღრუს მორიგეობის დროს?

ვინაიდან სარძევე კბილების გამოცვლის დრო შეიძლება იყოს საგანგაშო თქვენი ბავშვისთვის, რეკომენდირებულია ფრთხილად იყოთ პირის ღრუს ჰიგიენაზე.

ამ პერიოდისთვის ბავშვს უნდა ვასწავლოთ კბილების გახეხვა დღეში ორჯერ - დილით და საღამოს.

ღრძილების ანთების თავიდან ასაცილებლად შესთავაზეთ თქვენს შვილს ჩამოიბანოთ პირი სპეციალური საბავშვო პირის ღრუს სავლებით, რომელიც ხელმისაწვდომია ნებისმიერ აფთიაქში.

შენ თვითონ შეგიძლია ამის გაკეთება მცენარეული დეკორქციაგასარეცხად: გვირილა, კალენდულა, წმინდა იოანეს ვორტი, სალბის ყვავილები.

თუ სარძევე კბილები კარიესით არის დაზიანებული, ის აუცილებლად უნდა განიკურნოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მუდმივი კბილები შეიძლება არ გაიზარდოს.

თუ მშობლებმა შეამჩნიეს მოლარების ნელი ზრდა ან დაკარგული კბილები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართონ პედიატრიულ სტომატოლოგს.

ზოგჯერ კბილები ვადაზე ადრე იწყებს ცვენას. თუ ეს პროცესი ბავშვს არ აწუხებს და უმტკივნეულოა, მაშინ ნერვიულობა არ არის საჭირო. თუმცა, ზოგჯერ კბილის ადრეული დაკარგვა შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰორმონალური დარღვევებისხეულში ან სერიოზული დაავადებები.

ფრთხილად მოვლა პირის ღრუსუნდა ჩატარდეს არა მხოლოდ რძის კბილების დაკარგვის დროს, არამედ მუდმივი კბილების ზრდის დროსაც. კარიესის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, სტომატოლოგები გვთავაზობენ „ბზარების დალუქვას“.

სიტუაციიდან გამომდინარე, რომელი კბილები იცვლება ბავშვებში, შეიძლება მოხდეს კბილების მოძრაობა. ხდება ისე, რომ სარძევე კბილი ამოვარდება, შემდეგ კი მის გვერდით ამოიძვრება ცარიელი ადგილის დასაკავებლად. ამ შემთხვევაში მოლარს არ ექნება ადგილი ზრდისთვის. ასეთი ბავშვი დაუყოვნებლივ უნდა აჩვენოს ორთოდონტს, რომელიც გაუწევს შესაბამის მკურნალობას.

კვება კბილების ამოსვლისას

რაც არ უნდა გაგრძელდეს კბილების შეცვლა, ამ პერიოდში მნიშვნელოვანია ორგანიზება სათანადო კვებაბავშვისთვის.

• ბავშვმა უნდა მიიღოს დიდი რიცხვიკალციუმით მდიდარი საკვები. შეგიძლიათ მიიღოთ D ვიტამინის კურსი, განსაკუთრებით ზამთრის დრო.
• შეამცირეთ ტკბილეულის მოხმარება. მიუხედავად იმისა, რომ მშობლებს უჭირთ შვილებზე უარის თქმა, მათ დროულად უნდა გამოავლინონ ნებისყოფა.
• იმისათვის, რომ ღრძილები არ დაზიანდეს, თქვენ უნდა შეზღუდოთ მყარი საკვები თქვენი ბავშვის დიეტაში.
• გაზარდეთ მწვანილისა და ხილის მოხმარება, რომელიც შეიცავს აუცილებელი ვიტამინები. ყველი ძალიან სასარგებლო იქნება.

რა ასაკიდანაც არ უნდა დაიწყოს ბავშვის კბილების შეცვლა, ეს პროცესი ყოველთვის უნდა იყოს მშობლების კონტროლის ქვეშ. როცა დრო მოვა, ბავშვს უნდა ასწავლოს მოლარების სათანადო მოვლა, რადგან ისინი ადამიანს უვადოდ ეძლევა.

ვიდეო თემაზე

დროებითი კბილები, რომელსაც სარძევე კბილებს უწოდებენ, ფუნქციონირებს ბავშვებში მუდმივი კბილებით ჩანაცვლებამდე, ანუ 13-15 წლამდე. რძის კბილები მუდმივი კბილების სტრუქტურას მიჰყვება, მაგრამ ისინი უფრო პატარაა, ფესვები მოკლეა, მინანქარს კი მოლურჯო ელფერი აქვს. პირველ კბილებს შორის ყბის თითოეულ ნახევარზე არის 2 საჭრელი (ცენტრალური და გვერდითი), 1 ძაღლი და 2 დიდი მოლარი.

მუდმივი კბილების ფორმირებისა და ზრდისას სარძევე კბილების ფესვები ხელახლა შეიწოვება. ჯერ ფესვების ზედა ნაწილი იშლება, შემდეგ მათი დარჩენილი მონაკვეთები (ამიტომ იწყებს კბილი რხევას). სარძევე კბილების ნარჩენები იცვლება მზარდი მუდმივი კბილებით. თითოეულ სარძევე კბილს აქვს ფესვის რეზორბციის საკუთარი პერიოდი. როდესაც ფესვი მთლიანად ამოიწურება, შემცვლელი კბილი სარძევე კბილს ბუდედან ამოაგდებს და მის ადგილს იკავებს.

სარძევე კბილების დაკარგვა ხდება იმავე თანმიმდევრობით, როგორც მათი ამოფრქვევა. ძირითადი კბილების დაკარგვა ჩვეულებრივ ხდება სიმეტრიულად თითოეული ყბის მარჯვენა და მარცხენა მხარეს; გოგონებში ეს პროცესი უფრო ადრე ხდება, ვიდრე ბიჭებში. მეორე მოლარის გარდა, ქვედა კბილები უფრო ადრე ამოვარდება, ვიდრე მათი შესაბამისი ზედა კბილები.

სარძევე კბილების ჩანაცვლების (დაკარგვის) რიგი და დრო.

	დასაწყისი და თარიღები ფესვის რეზორბცია	შეცვლა (კბილის დაკარგვა)
ქვედა ცენტრალური საჭრელები	მე-5 წლიდან (2 წლის განმავლობაში)	6-7 წელი
ზედა ცენტრალური საჭრელები
ქვედა გვერდითი საჭრელები	მე-6 წლიდან (2 წლის განმავლობაში)	7-8 წელი
ზედა გვერდითი საჭრელები
ზედა პატარა მოლარები (პირველი მოლარები)	მე-7 წლიდან (3 წლის განმავლობაში)	8-10 წელი
ქვედა პატარა მოლარები (პირველი მოლარები)
ზედა ძაღლები	მე-8 წლიდან (3 წლის განმავლობაში)	9-11 წელი
ქვედა ძაღლები
ქვედა დიდი მოლარები (მეორე მოლარები)	მე-7 წლიდან (3 წლის განმავლობაში)	11-13 წლის
ზედა დიდი მოლარები (მეორე მოლარები)