ციროზით 20 წელი ვიცხოვრე. ასაკისა და სქესის გავლენა სიკვდილიანობაზე

ღვიძლის სრულად განკურნება შეუძლებელია, მაგრამ დროული დიაგნოზით და აუცილებელი თერაპიული ღონისძიებებით სავსებით შესაძლებელია განადგურების პროცესის შეჩერება. არცერთ ექიმს არ შეუძლია ზუსტად უპასუხოს კითხვას "რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით"? ეს პროცესი დამოკიდებულია ბევრ დაკავშირებულ ფაქტორზე.

რა გავლენას ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე

ღვიძლის ციროზით სიკვდილიანობის მაჩვენებელი საკმაოდ მაღალია - ციროზის დიაგნოზით დაავადებულთა თითქმის 50% იღუპება მომდევნო 5 წლის განმავლობაში. მაგრამ სამედიცინო პრაქტიკაში არის შემთხვევები, როდესაც პაციენტები (როცა გარკვეული ფაქტორები გაერთიანებულია) ცხოვრობენ 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ღვიძლის ციროზით სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია:

1. დაავადების ხარისხი (ციროზის სტადია);
2. გართულებების არსებობა და მათი წარმოშობის სიმძიმე;
3. ციროზის გამომწვევი მიზეზები;
4. პაციენტის ასაკი და სქესი;
5. დიეტის დაცვა და ციროზის მკურნალობის ზოგადი წესები;
6. ჩატარებული თერაპიული ღონისძიებების სისწორე;
7. ხელმისაწვდომობა თანმხლები დაავადებებიდა ზოგადი მდგომარეობაპაციენტი.

განვიხილოთ რამდენი წელი შეიძლება იცხოვროს ადამიანმა ციროზით თითოეული ჩამოთვლილი ფაქტორით.

თანმხლები პათოლოგიები მნიშვნელოვნად აუარესებს ციროზის პროგნოზს

ციროზის ეტაპები და დაავადების გართულებები

ღვიძლის ციროზი კლასიფიცირდება დაავადების სირთულის მიხედვით. მონიშნეთ შემდეგი ეტაპებიდაავადებები:

• კომპენსირებული ციროზი.დაავადების ამ ხარისხით, ჰეპატოციტების უმეტესობა შენარჩუნებულია, ე.ი. ქსოვილებს შეუძლიათ არა მხოლოდ ნორმალურად ფუნქციონირება, არამედ ნაწილობრივ შეცვალონ უკვე მკვდარი უჯრედები. რამდენ წელიწადს იცოცხლებს ადამიანს, ეს დამოკიდებულია მეორად ფაქტორებზე, მაგრამ კომპენსირებულ ციროზს კარგი პროგნოზი აქვს – პაციენტების უმეტესობა 7 წლამდე ცხოვრობს.
• სუბკომპენსაციის ეტაპი.ჰეპატოციტების რესურსები ძლიერ ამოწურულია, რაც ხელს უშლის ნორმალური ოპერაციაღვიძლი. დაავადების სიმპტომები უფრო მკაფიოდ ვლინდება ( ძლიერი წონის დაკარგვა, მუდმივი გულისრევა, დისკომფორტის შეგრძნება მუცლის ზედა ნაწილში), სიცოცხლის პროგნოზი - 5 წლამდე.
• დეკომპენსაციის ეტაპი.ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა, ღვიძლი პრაქტიკულად წყვეტს მუშაობას. პროგნოზი უკიდურესად არასახარბიელოა - პაციენტს შეუძლია 3 წელზე ნაკლები იცოცხლოს (ყველა შემთხვევის 10-30%-ში). ამ ეტაპზე მკურნალობას არ მოაქვს ხელშესახები შედეგები, მაგრამ მხოლოდ შვება მოაქვს პაციენტს სიტუაციის გადარჩენა მხოლოდ ტრანსპლანტაციის (ღვიძლის გადანერგვის) დახმარებით;
• ტერმინალის ეტაპი.იგი ხასიათდება გართულებების განვითარებით, რომლებიც ხშირად სიკვდილამდე მიგვიყვანს. ციროზის ბოლო ეტაპი საშუალებას გაძლევთ იცხოვროთ ერთ წელზე ნაკლები.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების თანმხლები გართულებების არსებობასა და განვითარებაზე.

შესაძლო გართულებები:

• (წვეთოვანი, რომელსაც ახასიათებს მუცლის გადიდება და დაქვეითება).
• საყლაპავის სისხლდენა (ვენური სისხლდენა).
• ღვიძლის უკმარისობა.
• ჰემოროიდული ძვრები.
• სისხლის ნაკადის დაქვეითება.
• ღვიძლისმიერი.

მნიშვნელოვანი! ყველაზე საერთო მიზეზისიკვდილი ციროზის დროს - შინაგანი სისხლდენა. ყველა პაციენტის დაახლოებით 40% იღუპება ზუსტად კუჭ-ნაწლავის ან ვენური სისხლდენაციროზით.

ასციტით გართულებული ციროზით, თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ არაუმეტეს სამი წლისა, მაგრამ ყველა პაციენტის მხოლოდ 20-25% გადარჩება ამ პერიოდს.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის დროს სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 100%-ს აღწევს იმ პირობით, რომ გართულებამ მიაღწია 3-4 ხარისხს. ამ დიაგნოზის მქონე ადამიანები ერთ წელზე ნაკლებს ცოცხლობენ.

ღვიძლის ციროზის პროგნოზი

ციროზის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ დაავადების სიმძიმეზე. კომპენსირებული და სუბკომპენსირებული ციროზის დროს, პროგნოზი შეიძლება იყოს არასახარბიელო, თუ დიაგნოზი გართულებულია თანმხლები ფაქტორების არსებობით.

ციროზის მიზეზები და მისი სიკვდილიანობა

ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი შეინიშნება ალკოჰოლური და ბილიარული ციროზის დროს. თუ ალკოჰოლური ციროზით დაავადებული ადამიანი მთლიანად თავს არიდებს ალკოჰოლის დალევას, მას შეუძლია იცოცხლოს ხუთი ან მეტი წელი. ბილიარული ციროზის დროს, თუ მკურნალობა დაიწყება პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე, შეგიძლიათ იცოცხლოთ 5-6 წელი.

დაავადების მიმდინარეობის უარესი პროგნოზი იქმნება, თუ ციროზის მიზეზი ნარკოტიკების მოხმარება და ქრონიკული ალკოჰოლიზმია. თანმხლები შესუსტებით და მდგომარეობის ზოგადი გაუარესებით, დეკომპენსაციის სიმპტომები სწრაფად იზრდება და ასეთ პირობებში შეიძლება მხოლოდ 2-3 წელი იცოცხლოს.

ციროზის ყველაზე მძიმე ტიპები ეტიოლოგიის თვალსაზრისით არის ვირუსული და ვირუსული და ალკოჰოლური ციროზის კომბინაცია. ეს დაავადება ძალიან სწრაფად პროგრესირებს და სიკვდილი ხდება ერთ წელიწადში.

ციროზით გამოწვეული სიკვდილიანობის ზოგადი მონაცემები (ტიპებად დაყოფის გარეშე) მიუთითებს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე 3-5 წლის განმავლობაში დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენიდან.

ასაკისა და სქესის გავლენა სიკვდილიანობაზე

ხანდაზმულ პაციენტებს აქვთ ციროზის გაცილებით უარესი პროგნოზი, ვიდრე ახალგაზრდებში. ჩვეულებრივ ხანდაზმულებში პათოლოგიური პროცესიუკვე არსებობს დიდი ხნის განმავლობაში, "გაზრდილი" დაკავშირებული გართულებები, და საკმაოდ რთულია განკურნება.

ახალგაზრდა ასაკში სიკვდილიანობა ნაკლებად ხშირია, მაგრამ თუ პროცესი დროულად არ დაისმება და პაციენტი არ იცავს მკურნალობის პრინციპებს, სიკვდილიანობა საგრძნობლად იზრდება.

ქალებში ღვიძლის ციროზით სიცოცხლის ხანგრძლივობა უფრო ხანმოკლეა, ვიდრე მამაკაცებში, თუ დაავადების ალკოჰოლური ტიპი დიაგნოზირებულია.

ღვიძლის ციროზით გაცილებით დიდხანს იცოცხლებთ, თუ დაიცავთ მკურნალობის ყველა რეკომენდაციას. ეს განსაკუთრებით ეხება დიეტის ცვლილებებს, დიეტას და ალკოჰოლისგან სრულ თავშეკავებას.

რაციონიდან ალკოჰოლური სასმელების სრული გამორიცხვით, ალკოჰოლიკებს შეუძლიათ იცოცხლონ 5 წლამდე (ყველა შემთხვევის 60%-ში). ადამიანები, რომლებიც აგრძელებენ ალკოჰოლის მიღებას, შეუძლიათ ამ დროის გადარჩენა მხოლოდ 40% შემთხვევაში.

თანმხლები პათოლოგიები (განსაკუთრებით კიბო) მნიშვნელოვნად აუარესებს ციროზის პროგნოზს. ასეთი ფაქტორების არსებობისას სიცოცხლის ხანგრძლივობა მერყეობს ორიდან სამ წლამდე.

ციროზის ბოლო ხარისხს არ აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი, მაგრამ თუ დაავადება გამოვლინდა კომპენსაციის ან სუბკომპენსაციის ეტაპზე, შესაძლებელია პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივება 20 წლამდეც კი.

როგორ გავზარდოთ სიცოცხლის ხანგრძლივობა

ციროზის ბოლო ხარისხს არ აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი, მაგრამ თუ დაავადება გამოვლინდა კომპენსაციის ან სუბკომპენსაციის სტადიაზე, შესაძლებელია პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივება 20 წლამდეც კი.

• გადატანის შემდეგ ჩაიტარეთ თერაპიული და პროფილაქტიკური ღონისძიებები ციროზის თავიდან ასაცილებლად.
• დიეტის მკაცრი დაცვა და სრული მარცხიალკოჰოლმა შეიძლება გაახანგრძლივოს პაციენტის სიცოცხლე რამდენიმე წლით.
• სწორი სასმელის რეჟიმი(სპეციალური მინერალური წყლების გამოყენება).
• თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ თვითმკურნალობა ან მედიკამენტების მიღება ექიმის ცოდნის გარეშე.
• აუცილებელია ორგანიზმის გამკვრივება, დაცვა ვირუსული და ინფექციური დაავადებებისგან.

ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტს შეუძლია აქტიურად იცხოვროს კიდევ 3-5 წელი, ან შეიძლება იწვა საწოლში 7-10 წელი. ამიტომ დაავადების მკურნალობა და პროგნოზი დიდწილად დამოკიდებულია თავად პაციენტის სურვილებსა და განწყობაზე.

იმის გასარკვევად, თუ რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, ბევრი ფაქტორი უნდა გაითვალისწინოთ. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ეტაპზეა პათოლოგიური პროცესი, რა თანმხლები დაავადებები აქვს პაციენტს და როდის დაიწყო მკურნალობა. ზოგადად, ციროზი არის ძალიან სერიოზული დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

ალკოჰოლური დაავადების ნიშნები

ღვიძლის საერთო ალკოჰოლური ციროზი არის მთლიანი ორგანოს ზოგადი დაზიანება იმის გამო, რომ ალკოჰოლური სასმელებით ეთანოლი დიდი ხნის განმავლობაში ხვდება ორგანიზმში.

შედეგად, ღვიძლის უჯრედები იწყებენ სიკვდილს, სანაცვლოდ კი ნორმალური ქსოვილი იზრდება. ამ ფონზე წარმოიქმნება ბოჭკოვანი ქსოვილი მრავალი შეხორცებული კვანძით.

ამიტომ ღვიძლი ვეღარ ასრულებს თავის ფუნქციებს სწორად.

მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ალკოჰოლიკს არ აქვს ეს დაავადება. ციროზი ვითარდება სასმელების მხოლოდ 10-30 პროცენტში.

ეს დაავადება ძალიან მზაკვრულია, რადგან მას ყოველთვის არ აქვს სიმპტომები. ისინი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდნენ.

ღვიძლის განადგურებაც კი არ იგრძნობა მანამ გაივლის წლებიხუთი ან მეტი.
მაგრამ მაინც, ზოგიერთი ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს:

• ადამიანს მადა ეკარგება, შრომის ძალა არ ეყოფა და ცუდ ხასიათზე ხდება.
• სხეულის წონა იკარგება.
• დაბალი წნევა.
• სხეულზე ან სახეზე სისხლძარღვოვანი ლაქების გამოჩენა.
• მკლავებზე და ხელებზე კანი წითლდება.
• მამაკაცები ისევე ინახავენ ცხიმს მუცელზე და ბარძაყებზე, ისევე როგორც ქალები.
• სიყვითლე კანიდა სისხლჩაქცევების გამოჩენა არა დარტყმისგან.
• ხშირად ავადმყოფებს აწუხებთ გულისრევა და ღებინება.
• ჩნდება ქოშინი და ხველა.

Http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/tsirroz-pecheni.html

სიცოცხლის ხანგრძლივობა ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანებით

შეუძლებელია ზუსტად გამოვთვალოთ რამდენ ხანს შეუძლია ადამიანს ასეთი დაავადებით ცხოვრება.

ეს დამოკიდებული იქნება სხეულზე და იმაზე, თუ როგორ ასრულებს იმუნური სისტემა თავის საქმეს.

თუმცა როდის ალკოჰოლური ფორმაუმეტეს შემთხვევაში, ციროზის პროგნოზი ხელსაყრელია.

თუ დაავადება გამოვლინდა ადრეული პერიოდი, მაშინ სწორი ცხოვრების წესით და მკურნალობით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მძიმე შედეგები.

თუ სასმელი კაციარ ცვლის ჩვევებს და სვამს სასმელს ეთანოლთან ერთად, მაშინ ის იცოცხლებს არაუმეტეს ხუთი წლისა დაავადების დაწყებიდან.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა C ჰეპატიტისა და ციროზის დროს

C ჰეპატიტი არის უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელსაც ასევე უწოდებენ ნაზ მკვლელს. ამიტომ, ყველას სურს იცოდეს, როგორია ასეთი ინფექციის მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

მაგრამ ჯერ უნდა შევხედოთ როგორ მოქმედებს ეს ვირუსი მოგზაურობის დასაწყისში. როდესაც ის შედის შინაგან ორგანოებში, ის იწყებს მოქმედებას არაავადმყოფ უჯრედებზე, მაგრამ შეიძლება არ გაანადგუროს ისინი.

დღეს ხუთას მილიონზე მეტი ადამიანი C ჰეპატიტის ვირუსის მატარებელია, მაგრამ მხოლოდ 6-7 პროცენტი იღუპება.

უარესდება, როდესაც ამ ინფექციის გარდა ორგანიზმს ღვიძლის ციროზიც აქვს. ამ შემთხვევაში ადამიანები იღუპებიან შემთხვევების 57%-ში.

ვერც ერთი სპეციალისტი ვერ იტყვის ზუსტად რამდენ ხანს იცოცხლებს ასეთი დიაგნოზის მქონე პაციენტი. რადგან დაავადება ყველასთვის განსხვავებულად ვითარდება.

ეს დამოკიდებულია ბევრ თვისებაზე, მაგრამ პირველ რიგში ეს არის:

• პაციენტის ასაკი.
• იმუნური სისტემის მდგომარეობა.
• შესაბამისობა ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება.
• მოწევა.
• ალკოჰოლი.
• დროულად დაიწყო მკურნალობა.

C ჰეპატიტი შეიძლება დიდხანს დარჩეს ადამიანის სხეულში საკუთარი თავის შეგრძნების გარეშე.

ამ ვირუსის მქონეთა 30 პროცენტს უვითარდება დაავადება ორმოცდაათი წლისთვის.

სიკვდილი კი ძირითადად ჰეპატიტის თანმხლები დაავადების გამო ხდება. იმავე რაოდენობის პაციენტს უვითარდება ღვიძლის ციროზი ამ ვირუსით ინფიცირებიდან ოცი წლის შემდეგ.

C ჰეპატიტი ხომ ადამიანებისთვის სასიკვდილო განაჩენი არ არის.

კიდევ რა უნდა წაიკითხოთ აუცილებლად:

სხვადასხვა ხარისხის დაზიანება

ამ დაავადებას აქვს ოთხი ეტაპი:

1. პრეკლინიკური - იწყება კაპილარების დაზიანება.
2. მეორე ის არის, რომ ნაღვლის დინება მცირდება ზოგიერთ პროცესში.
3. მესამე არის უჯრედების სიკვდილი და ძლიერი ანთებითი პროცესის ფორმირება.
4. მეოთხე – გართულებების გამოვლინება სხვადასხვა ეტიოლოგიის: ჩნდება ანთების კვანძები და კერები.

რა თქმა უნდა, რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ღვიძლის ციროზით, დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ როდის მივიდა პაციენტი ექიმთან დიაგნოზის დასადგენად.

ღვიძლის ციროზის 1 და 2 სტადიები ადვილად მკურნალობენ, თუ დაიცავთ ექიმის ყველა მითითებას.

მესამე ეტაპზეც კი, როდესაც ბოჭკოვანი ქსოვილი იწყებს ზრდას, კომპეტენტურ თერაპიას შეუძლია შეაჩეროს დაავადების მიმდინარეობა. და შემდეგ ჯანსაღი უჯრედები დაიწყებენ ფუნქციონირებას დაზიანებულის ნაცვლად.

და თუ ციროზის გამოვლინებები არ ჩანს, მაშინ ადამიანს შეუძლია შვიდი წელი იცოცხლოს. და ეს კარგ მაჩვენებლად ითვლება, რადგან დაავადება ფატალურია.

დაავადების მეოთხე სტადიაზე, როდესაც ჯანმრთელი უჯრედები თითქმის არ არის დარჩენილი, სიმპტომები სრულად იჩენს თავს.

ვიდეოები თემაზე

სიცოცხლის ხანგრძლივობა მუცლის ღრუს წვეთებით

მუცლის ჰიდროფსი ან ასციტი არის სითხის გამოჩენა მუცლის ღრუში. ეს დაავადება ხდება დაზიანების ან ღვიძლის დაავადების გამო.

როდესაც ღვიძლის ციროზის დროს უჯრედები იღუპება და ქსოვილი იწყებს ზრდას, სისხლძარღვები გადაჭარბებულია.

ღვიძლი ვერ უმკლავდება სისხლის გაწმენდას. ამიტომ სისხლის მიმოქცევა ირღვევა და სისხლძარღვების მეშვეობით სისხლი ნაწილობრივ აღწევს პერიტონეუმში.

თიაქარიც ჩნდება, მძიმედ გაბერილი მუცელი. ასეთი სიმპტომების იგნორირება არ შეიძლება.

ასციტს აქვს რამდენიმე ეტაპი, ისინი ადვილად შეიძლება განისაზღვროს მუცლის ღრუში სითხის ოდენობით:

1. პირველი სამი ლიტრია, სხვა ნიშნები არ არის.
2. მეორე ოთხ ლიტრზე მეტია, სიმპტომები უკვე შესამჩნევია.
3. მესამე ათ ლიტრზე მეტია. კაცი უკვე გაჭირვებით დადის და თუ არ დაეხმარნენ, მალე მოკვდება.

ზოგადად, ასციტი შესაძლოა არანაირად არ გამოვლინდეს პრობლემის აღმოჩენიდან ათი წლის განმავლობაში.

იმის დასადგენად, თუ რამდენი დრო დარჩა ადამიანს, უნდა იცოდეთ რა ეტაპზეა დაავადება. 1 და 2 სტადიები შესაძლებელს ხდის დიაგნოზიდან დაახლოებით შვიდი წლის განმავლობაში ცხოვრებას.

დაავადების 3-4 სტადიები თითქმის არ არის ნამკურნალები, ამიტომ მე-3 სტადიის მქონე პაციენტები ცხოვრობენ არაუმეტეს 3-4 წლისა.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები მე-4 სტადიის ღვიძლის ციროზით? პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ამ დიაგნოზის მქონე პაციენტები ცხოვრობენ არაუმეტეს ორი-სამი წლისა.

ამ პათოლოგიური მდგომარეობის შედეგები

ამ დაავადების გადარჩენა მაღალია, რადგან პაციენტების ნახევარი შვიდ წელზე მეტხანს ცხოვრობს. მაგრამ კომპენსაციის სხვადასხვა დონეზე, ეს პირობები განსხვავდება:

• კომპენსირებულ მდგომარეობაში, შედეგი არ არის ცუდი: პაციენტების ორმოცდაათ პროცენტზე მეტს შეუძლია ათი წელი იცოცხლოს.
• სუბკომპენსირებული ციროზი საშუალებას აძლევს პაციენტთა 40%-ს იცხოვროს დაახლოებით ხუთი წლის განმავლობაში.
• სიცოცხლის ყველაზე მოკლე პერიოდი დეკომპენსაციის სტადიაშია. აქ პაციენტების 10-40% დაახლოებით სამი წელი იცხოვრებს.

ამიტომ, დასმულ კითხვაზე მკაფიო პასუხი არ არსებობს. ბოლო ორი სახის კომპენსაციის შემთხვევაში შეიძლება წარმოიშვას გართულებები.

ძირითადად, ისინი დაკავშირებულია მაღალ წნევასთან კარის ვენა. ამის გამო არსებობს დიდი რაოდენობაპათოლოგიები, რომლებიც იწვევენ სიკვდილს ციროზის დროს.

და თუ დაავადება პროგრესირებს, მაშინ ეს დროც არ იარსებებს. სიკვდილი ხდება იმის გამო შიდა ნაკადისისხლი საყლაპავიდან, ნაწლავებიდან და კუჭიდან.

ამ შემთხვევაში სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით ორმოცი პროცენტია. მაგრამ ყველაზე მთავარი ის არის, რომ ადამიანი სასოწარკვეთილებაში არ ჩავარდეს, რაიმე სიმპტომის გამოვლენის შემთხვევაში დროულად მიმართოს ექიმს.

აუცილებელი სამკურნალო ღონისძიებები

უპირველეს ყოვლისა, ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტებს ურჩევენ მოერიდონ ფსიქიკურ და ფიზიკურ სტრესს. თუ არის კომპენსირებული აქტიური ფორმადაავადების მკურნალობა მედიკამენტებიარ ტარდება, საჭიროა, პირიქით, შეეცადოთ თავი აარიდოთ რაიმე მედიკამენტის მიღებას.

თუ პაციენტს აქვს ღვიძლის სუბ- ან დეკომპენსირებული ციროზი, წამლებიშერჩეული შესაბამისად კლინიკური გამოვლინებებიდაავადებები:

1. თუ ცილის რაოდენობა სისხლში მცირდება, ინიშნება ალბუმინების და პლაზმის გადასხმა.
2. თუ ანემია ვითარდება, ინიშნება რკინის შემცველი მედიკამენტები.
3. შეშუპებისა და ასციტის არსებობისას სუფრის მარილის დასაშვები რაოდენობა მცირდება. შარდმდენი ეფექტის მქონე პრეპარატები (ფუროსემიდი) ასევე ინიშნება ალდოსტერონის ანტაგონისტებთან (სპირონოლაქტონი) კომბინაციაში. მუცლის პარაცენტეზი ტარდება მხოლოდ მძიმე შემთხვევებში, როდესაც საფრთხე ემუქრება პაციენტის სიცოცხლეს (პროცედურზე გამოიყოფა არაუმეტეს სამი ლიტრი სითხე).
4. რეკომენდებულია ჰეპატოპროტექტორების (B ვიტამინები, სილიბინინი, Essentiale) მიღება.

თუ შეინიშნება პათოლოგიური პროცესის გააქტიურება, გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება აქტიური ფორმის სამკურნალოდ. ქრონიკული ჰეპატიტი: ჰორმონალური აგენტები (პრედნიზოლონი) და იმუნოსუპრესანტები (აზათიოპირინი). სამწუხაროდ, ამ პრეპარატების მიღების ეფექტურობა შეინიშნება მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპებზე. თუ პაციენტს აქვს ღვიძლის ციროზი, მათი ეფექტურობა ნულის ტოლი იქნება.

დამატებითი ინფექციების თავიდან აცილების მიზნით, პაციენტებს, რომლებსაც უტარდებათ რაიმე სახის ჩარევა (მაგალითად, კბილის ამოღება) დამატებით ინიშნება ანტიბაქტერიული საშუალებები. მათი დანიშვნა ასევე საჭიროდ ითვლება მსუბუქი ინფექციური პროცესების არსებობისას.

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მხოლოდ გამოყენებით ხალხური საშუალებებიშეუძლებელია დაავადების განკურნება. მაგრამ მათი გამოყენებით მკურნალობის ტრადიციულ მეთოდებთან ერთად, შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესის პროგრესირების შეჩერება.

კარგად, ახლა მოდით უფრო ახლოს გავეცნოთ რა ხალხურ მეთოდებს იყენებენ ამ დაავადების სამკურნალოდ.

1. რეკომენდებულია წვენების მიღება:
   • თეთრი კომბოსტო - სასმელი 125 მლ. დღეში ორჯერ ჭამამდე;
   • ჭარხალი - დალევის წინ ახლად გამოწურული წვენი უნდა გააჩეროთ 5-6 საათის განმავლობაში და მიიღოთ მონაცვლეობით კომბოსტოს წვენთან ერთად;
   • კარტოფილი - მიიღეთ ნახევარი ჭიქა დღეში უზმოზე;
   • ვარდკაჭაჭას რიზომები - მიიღეთ ნახევარი ჩაის კოვზი დღეში სამჯერ;
   • შავი ბოლოკი - თქვენ უნდა დალიოთ წვენი ერთი სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ, ასეთი მკურნალობის კურსი უნდა იყოს სამი კვირა;
   • სტაფილო - დალიეთ ნახევარი ჭიქა დღეში ოთხჯერ.
2. ფუტკრის პროდუქტებმა, კერძოდ თაფლმა და პროპოლისმა, დადებითი გამოხმაურება მიიღო პაციენტებისგან. თაფლის ყოველდღიური მოხმარების წყალობით, იზრდება გლიკოგენის დონე, რომელიც ხელს უწყობს ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების განხორციელებას და ორგანიზმიდან ტოქსიკურ ნივთიერებებს გამოდევნის.

თაფლი ზეითუნის ზეთთან ერთად ეფექტურ საშუალებად ითვლება. წამლის მოსამზადებლად საჭიროა 500გრ. თაფლი, 100 მლ ვაშლის ძმარი და 500 მლ ზეითუნის ზეთი. შეურიეთ ყველა ინგრედიენტი, დააფარეთ კონტეინერი სახურავით და მოათავსეთ გრილ ადგილას. რეკომენდებულია სუფრის კოვზის მიღება დღეში ოთხჯერ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე (მიღებული მასა მოურიეთ გამოყენებამდე). მკურნალობის კურსი უნდა იყოს სამი ან ოთხი კვირა, გაზაფხულზე და შემოდგომაზე.

გამომდინარე იქიდან, რომ თაფლი შედგება გლუკოზისა და საქაროზასგან, პროდუქტი ადვილად ასათვისებელია.

რაც შეეხება პროპოლისს, ამ დაავადებისთვის გამოიყენება მისი წყლის ექსტრაქტი. პროდუქტის მიღება იწყება დღეში ერთი წვეთით, რომელსაც ჯერ ხსნიან 50 მილილიტრ წყალში და ასწორებენ ორმოც წვეთამდე. უნდა მიიღოთ უზმოზე ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.

ამ მეთოდის გამოყენების წყალობით შეინიშნება ჰემოგლობინის დონის ნორმალიზება და უმჯობესდება სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანის მდგომარეობა. დადებითი გავლენაპროპოლისი ასევე მოქმედებს ადამიანის ფსიქიკაზე.

1. TO ტრადიციული მეთოდებიმკურნალობა მოიცავს რძის ეკლის ზეთს. 30 გრამი თესლი უნდა დაფქვით ფხვნილად და დაამატეთ 500 მლ წყალი. მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე, სანამ სითხე არ განახევრდება. მიიღეთ სუფრის კოვზი ყოველ სამოც წუთში. ამ მეთოდით მკურნალობას დაახლოებით სამი კვირა სჭირდება.

ღვიძლის ციროზის შემთხვევაში შეგიძლიათ დალიოთ რძის ჩაი. ამისათვის ჩაის კოვზი ფხვნილი დაასხით 250 მლ მდუღარე წყალში და გააჩერეთ 20 წუთი.

მწვანილი და მცენარეები, საიდანაც მზადდება ინფუზიები და დეკორქცია

1. შეუთავსეთ ელეკამპანის, ცელანდინის და დენდელიონის რიზომების თანაბარი ნაწილები. 1 ს.კ. მიღებული მასის კოვზს დაასხით 250 მლ ცხელ წყალში, ადუღეთ ხუთი წუთი და გააჩერეთ ნახევარი საათი. დეკორქცია მიიღება ჭიქის მესამედში ჭამამდე 20 წუთით ადრე.
2. შეუთავსეთ თანაბარი რაოდენობით იაროს, ვარდკაჭაჭას ფესვი, ცხენის კუდი და წმინდა იოანეს ვორტი. მიღებული მასის ერთი სუფრის კოვზი დაასხით ჭიქა ადუღებული წყალი და გააჩერეთ ხუთი საათი. მიღებული ინფუზია დალიეთ ორი ან სამი დოზით.
3. შეუთავსეთ ორმოცი გრამი ვარდის თეძო და ხორბლის ბალახის ფესვი ოცი გრამ ჭინჭრისთან. მიღებული მასის სუფრის კოვზი მოხარშეთ ერთი ჭიქა ადუღებული წყლით, დალიეთ მიღებული ნაზავი ორ დოზად.
4. დაასხით 500 მლ ცხელი წყალი ორ სუფრის კოვზ დენდელიონის ფესვსა და წმინდა იოანეს ვორტის და თითო სუფრის კოვზ უკვდავსა და ტრიფოლგის საათს. დალიეთ 250 მლ ეს ჩაი. დღეში ორჯერ.
5. მოხარშეთ ბოჭკოვანი მწიფე სიმინდისგან და დალიეთ ჩაის ნაცვლად. მკურნალობის კურსი ექვსი თვეა.
6. შეუთავსეთ სამი სუფრის კოვზი შვრია ორ სუფრის კოვზ არყის კვირტთან და რამდენიმე ცაცხვის ფოთოლთან. მიღებულ ნარევს დაასხით 4 ლიტრი წყალი და გააჩერეთ 24 საათი. მიიღეთ მიღებული საშუალება ყოველი ჭამის წინ. ამისთვის უკეთესი ეფექტიშეიძლება ვარდის ნახარშთან ერთად.

პაციენტს ეკრძალება გამოყენება:

• მინერალური წყლები, რომლებიც შეიცავს ნატრიუმს;
• ალკოჰოლური სასმელები;
• სუფრის მარილი;
• საცხობი და საკონდიტრო ნაწარმი;
• ცხარე, მარილიანი, შებოლილი კერძები;
• ნაყინი;
• მაიონეზი და ყველა სახის ყველი.

ნებადართულია დღეში მოხმარება:

• არაუმეტეს 100 გრ. ხორცი ან თევზი;
• ერთი კვერცხი;
• ჭიქა რძე.

შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო არაჟანი, უმარილო მოხარშული ბრინჯი, ბოსტნეული და ხილი ნებისმიერი ფორმით.

დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• დათმობა ცუდი ჩვევები;
• დაიცავით მკვებავი და დაბალანსებული დიეტა;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა;
• დროულად განახორციელოს გულის დაავადება, ეპიდემიური ჰეპატიტი და ინტოქსიკაცია.

ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანის ჯანმრთელობასღირს მისი წონა ოქროში და თუ რაიმე პათოლოგიური სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია სავალდებულომოიძიეთ დახმარება ან რჩევა ექიმისგან.

feedmed.ru

რა განსაზღვრავს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობას?

როდესაც ცდილობთ წინასწარ განსაზღვროთ, რამდენ ხანს შეიძლება იცოცხლოს პაციენტმა, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ზოგიერთი სიმპტომი და ფაქტორი, რომლებიც გავლენას ახდენენ სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე.

მთავარია:

• თავად დაავადების მიზეზი;
• მისი სიმძიმის ხარისხი და დაავადების მიმდინარეობისას წარმოქმნილი გართულებები;
• პაციენტის ასაკი და სქესი;
• ალკოჰოლზე დამოკიდებულება;
• დიეტასთან შესაბამისობა;
• ფრთხილად და ზუსტად მიიღეთ ყველა გამოწერილი მედიკამენტი და დროულად დაასრულეთ მკურნალობის კურსი.

მკურნალობის უფრო დეტალური სურათის დასახვის მიზნით (და რამდენ ხანს იცოცხლებს პაციენტი), ღირს თითოეული პუნქტის განხილვა და მათი გავლენა პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე ცალკე.

რამდენ ხანს ცხოვრობს სხვადასხვა სიმძიმის ციროზით დაავადებული?

ასე რომ, თავად ციროზი აქვს სხვადასხვა ფორმები, რომელიც არის პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობის განმსაზღვრელი მთავარი ფაქტორი:

1. კომპენსირებული ციროზი (დაავადების ეტაპი, როდესაც ღვიძლის დარჩენილ ჯანმრთელ უჯრედებს შეუძლიათ თავიანთი ფუნქციების შესრულება). დაავადების ამ ეტაპზე და ყველა ინსტრუქციის შესრულების შემთხვევაში პაციენტს აქვს შანსი იცხოვროს შვიდიდან ათ წლამდე ან მეტი;
2. სუბკომპენსირებული ციროზი (დაავადების სტადია, რომელიც მოიცავს სრული ამოწურვაღვიძლის ჯანსაღი უჯრედები და მათი სიკვდილი). ამ შემთხვევაში პაციენტს აქვს შანსი იცხოვროს არაუმეტეს ექვსი წლისა. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ თითოეული პაციენტისთვის პროგნოზი ნებისმიერ შემთხვევაში ინდივიდუალური იქნება.
3. დეკომპენსირებული ციროზი (სტადია, რომელიც ხასიათდება ორგანოს სრული უკმარისობით და შემდგომი გართულებებით). ამ შემთხვევაში პაციენტის პროგნოზი უკიდურესად არასახარბიელოა. როგორც წესი, სიცოცხლის ხანგრძლივობა ამ შემთხვევაში იქნება არაუმეტეს სამი წლისა.

დეკომპენსირებული ციროზის გართულებები

დაავადების დეკომპენსირებული სტადია ყველაზე იმედგაცრუებულია და შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები და შესაბამისი სიმპტომები:

• ღვიძლის უკმარისობა;
• პორტალური ჰიპერტენზია;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია.

ასეთი გართულებების შედეგები შეიძლება სრულიად განსხვავებული იყოს, მაგრამ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შიდა სისხლდენა ითვლება ყველაზე საშიშ და კრიტიკულად (საყლაპავის ვენებიდან სისხლდენა იწვევს ციროზის დროს სიკვდილიანობის 40%-ს).

კითხვაზე, რამდენ ხანს ცოცხლობენ ასციტის გართულების მქონე პაციენტები, ექიმებს აქვთ მკაფიო პასუხი - ერთიდან სამ წლამდე.

ღვიძლის ენცეფალოპათიის სახით გართულების შემთხვევაში შეიძლება იცხოვროთ ერთიდან ორ წლამდე, გართულების სიმძიმის მიხედვით.

როგორ მოქმედებს ასაკი და სქესი სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე?

ღვიძლის ციროზი, რომელიც დიაგნოზირებულია ხანდაზმულებში ან ხანდაზმულებში, აქვს სავალალო პროგნოზი. ეს გამოწვეულია სხეულის ზოგადი შესუსტებით და, ალბათ, ხანგრძლივი კურსიდაავადება მის გამოვლენამდე.

განსაკუთრებით საშიში და გულდასაწყვეტია ქალებში ციროზის პროგნოზი. ეს გამართლებულია დელიკატური სხეულის უჯრედების დაბალი წინააღმდეგობით. ხოლო თუ დაავადება შერწყმულია ალკოჰოლის ინტენსიურ მიღებასთან და ნარკოტიკული საშუალებები, მაშინ პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად მცირდება.

თუმცა, ალკოჰოლის სრულ თავშეკავებას, დიეტის ცვლილებას და ექიმის ყველა ინსტრუქციის აბსოლუტურ დაცვას შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს ნებისმიერი ფორმის ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტის სიცოცხლე.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ციროზით სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით?

მშრალი სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით (გარდა აუხსნელი სასწაულის შემთხვევებისა, როდესაც პაციენტი მთლიანად განიკურნება), ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა იქნება შემდეგი:

1. სიცოცხლის 2-3 წელი ალკოჰოლის ან ნარკომანიის ციროზის გამოვლენის შემთხვევაში (თუ არსებობს) მწვავე სიმპტომებიდეკომპენსაცია, როგორიცაა შინაგანი სისხლდენა, ასციტი და ა.შ.);
2. გარდა ამისა, სხვადასხვა წარმოშობის დეკომპენსირებული ციროზით დაავადებულთა 60-80%, სამწუხაროდ, არ ცოცხლობს 3-5 წელზე მეტს (ექვემდებარება ყველა დანიშნულების სრულ დაცვას);
3. თუ პაციენტს აღენიშნებოდა პერიტონიტი, როგორც გართულება და დარჩა ცოცხალი, მაშინ მეორე რეციდივის ალბათობა წლის პირველ ნახევარში არის 50%, ერთი წლის განმავლობაში - 70% და ორი წლის განმავლობაში - ალბათობით. 74%. რის შემდეგაც მოდის სიკვდილი. ასევე შესაძლებელია ტოქსიკური შოკი;
4. ღვიძლის ციროზის ბოლო სტადიებზე შესაძლებელია სისხლდენა საყლაპავის ვენებიდან, ღვიძლის კომა და თირკმლის უკმარისობა. თუ სისხლდენა მოხდა, სიკვდილის ალბათობა უდრის 50%-ს. თუ პაციენტი გადარჩება, რეციდივი ხდება პაციენტების 70%-ში პირველი წლის განმავლობაში. ორივე შემთხვევაში მოსალოდნელია ფატალური შედეგი.
5. ღვიძლის კომას ციროზის ბოლო სტადიაზე თითქმის 100% აქვს აბსოლუტურად იმედგაცრუებული პროგნოზი.
6. თუ ციროზს თან ახლავს პაციენტის სხეულის რომელიმე ორგანოს ავთვისებიანი სიმსივნე, მაშინ სიცოცხლის ხანგრძლივობის პროგნოზი მცირდება 2-5 წლამდე (სათანადო მკურნალობითა და პაციენტის მოვლის პირობებში).

რა შემთხვევაში შეიძლება უფრო დიდხანს იცოცხლოს პაციენტმა?

დაავადების სტადიის მიუხედავად, პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივების ერთ-ერთი მთავარი ასპექტია დამსწრე ექიმის ყველა მითითების აბსოლუტური დაცვა. ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზით, პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს 20 წლამდე.

რეკომენდირებულია ბავშვებისთვის ჰეპატიტის შემდეგ ხანგრძლივი პერიოდირეაბილიტაცია სანატორიუმ-კურორტულ მკურნალობით ესენტუკში, ჟელეზნოვოდსკში, პიატიგორსკში ან კისლოვოდსკში. გამოყენება მინერალური წყალისამკურნალო მიზნებისთვის წინაპირობაა.

კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივებას, არის ყოველდღიური გამოყენება სელის ზეთიან რძის ეკლის ზეთი.

გარდა ამისა, ღვიძლის ციროზის მქონე პაციენტს ძალზედ ეკრძალება მისი სხეულის რაიმე სახის გამოვლენა ვირუსული დაავადებები(მდე რეგულარული გრიპი). ეს საფრთხეს უქმნის პაციენტის მდგომარეობას გაუარესებით.

ღვიძლის ციროზის დიაგნოზის მქონე პაციენტებმა თავი უნდა აარიდონ მძიმე ფიზიკურ აქტივობას და არ იყვნენ ტოქსიკური ქიმიკატების ან ძლიერი სუნამოების მქონე ოთახებში.

აუცილებელია ყველა კარიესული კბილის მკურნალობა და პირის ღრუს ჰიგიენის დაცვა.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ყველა რეკომენდაციის, სტატისტიკისა და პროგნოზის გარდა, სავსებით შესაძლებელია ციროზით დაავადებული პაციენტის სიცოცხლის გახანგრძლივება. ამისათვის თქვენ უნდა დაიცვათ პოზიტიური დამოკიდებულებადა საყვარელი ადამიანების მეგობრული მხარდაჭერა. შენი ცხოვრება და მისი ხარისხი ყოველთვის შენს ხელშია!

moizhivot.ru

სიცოცხლის ხანგრძლივობა ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზით

ალკოჰოლური ეტიოლოგიის ციროზი გვხვდება ქრონიკული ალკოჰოლიზმით დაავადებული პაციენტების მესამედში და იღებენ ალკოჰოლის შემცველ სასმელებს.

რამდენი წელი სჭირდება ციროზის განვითარებას? როგორც წესი, ეს პროცესი 5-დან 20 წლამდე გრძელდება. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად აზიანებს მამაკაცებს. ციროზის დაზიანებისას გადარჩენის საწყისი წერტილი, ციროზის დიაგნოზის დაზუსტების ეტაპი.

ადამიანი, რომელიც უკონტროლოდ სვამს ალკოჰოლს, უმიზეზოდ არ მიდის ექიმთან და არ ასრულებს რეკომენდაციებს.

ალკოჰოლიკები ექიმთან მიდიან, როდესაც სიმპტომები უარესდება და ცვლის ცხოვრების ხარისხს: სიყვითლის მომატება, ასციტის მომატება, საყლაპავის სისხლდენის დაწყება ან ფსიქიკური და ნევროლოგიური დარღვევების არსებობა.

ციროზული პროცესის რეალური ტიპი შეიძლება დადგინდეს სიცოცხლისა და ავადმყოფობის ისტორიის, ალკოჰოლის დალევის და დამატებით ლაბორატორიული ტესტების, ფიზიკური გამოკვლევის ინდიკატორებისა და ინსტრუმენტული შედეგების საფუძველზე.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზით? ღვიძლის ციროზის სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 5 წელია. პირდაპირი კავშირია 5 წელზე მეტი ხნის გადარჩენასა და სიმთვრალის შეუწყვეტლობას შორის.

მათ შორის, ვინც არ წყვეტს ალკოჰოლის დალევას, ადამიანების ნახევარი გადარჩება ოთხი წლის შემდეგ, ხოლო მათ შორის, ვინც წყვეტს, გადარჩენილთა რიცხვი დაახლოებით 75% -ს შეადგენს.

C ვირუსული ჰეპატიტისა და ღვიძლის ალკოჰოლური ციროზის კომბინაცია ორჯერ ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას. მიუხედავად მძიმე დისფუნქციისა, ცხოვრების წესის შეცვლით და ალკოჰოლური სასმელების დალევის შეწყვეტით, შესაძლებელია დაკარგული ფუნქციების კომპენსირება და გადარჩენის გაუმჯობესება.

რეზისტენტული ასციტების, ინფექციის და სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტის წარმოქმნის, საყლაპავის, სწორი ნაწლავის და კუჭის ვარიკოზული ვენებიდან განმეორებითი სისხლდენის არსებობისას სიცოცხლის ხანგრძლივობა შემოიფარგლება რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე.

გამოვლენილი მაჩვენებლები და პროგრესირებადი ჰიპოპროტეინემია, ჰიპოალბუმინემია, ჰიპერბილირუბინემია მიუთითებს ცუდ შედეგზე. შესაძლებელია ჰეპატოცელულური კარცინომის განვითარება, რაც აუცილებლად მიუთითებს მოახლოებულ სიკვდილზე.

იმ შემთხვევებში, როდესაც არ არის უკუჩვენებები და ალკოჰოლისგან თავის შეკავება, ნებადართულია ღვიძლის გადანერგვა, რაც აუმჯობესებს პროგნოზს. აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს და აძლევს ადამიანს ხანგრძლივი ცხოვრების შანსს.

მნიშვნელოვანია დიეტის დაცვა და ალკოჰოლური სასმელების მიღებაზე კატეგორიული უარის თქმა.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა ღვიძლის ვირუსული ციროზის დროს

ღვიძლის ვირუსული ციროზი გავლენას ახდენს უპირატესად მამრობითი სქესის, ოპტიმალური ასაკობრივი კატეგორიადაავადებისთვის ახალგაზრდა და საშუალო.

ვირუსული ინფექციისგან მწვავე ჰეპატიტირამდენი დრო სჭირდება მის გარდაქმნას ღვიძლის ციროზში?

საშუალოდ, ეს აღირიცხება 1-2 წლის დიაპაზონში ციროზის ადრეული ტიპისთვის და 10-15 წლის განმავლობაში გვიანი ციროზის დროს.

ღვიძლის ვირუსული ციროზის გამწვავების სტადიაზე მანიფესტაციების სურათი მწვავე ვირუსული ციროზის მსგავსია. მისი კურსის მახასიათებლები აღინიშნება:

• ცხელების გავრცელება მწვავე სტადიაზე;
• სიყვითლის არსებობა და მზარდი ინტენსივობა, გამოხატული ბუნება;
• ასთენიური სინდრომის არსებობა;
• დისპეფსიური ჩივილების არსებობა;
• ბილირუბინემია თერაპიის მიუხედავად;
• ღვიძლის ფუნქციის უკმარისობა ადრე ვითარდება;
• ასციტის დებიუტი ნაკლებად ხშირად ხდება და პროგრესირებს ბოლო სტადიებზე;
• ციროზის სტადიაზე ყალიბდება გაფართოებული ვარიკოზული ვენები;
• აღინიშნება ჰემორაგიული სინდრომის დამატება;
• ვ ლაბორატორიული ტესტებიცილების, განსაკუთრებით გლობულინების დონის შესამჩნევი ზრდა. ცილების რაოდენობის შემცირება ტიპიურია მხოლოდ ტერმინალურ ეტაპზე.

მოწინავე ეტაპზე პათოლოგიურ მექანიზმში ჩართულია სხვა ორგანოთა სისტემები, ხარვეზები დიაგნოზირებულია:

• კანი - კანის გამონაყარიდა კანის სხვადასხვა ელემენტები;
• სეროზული გარსები - სეროზიტი;
• მენსტრუალური ციკლი ქალებში - ამენორეა;
• ენდოკრინული სისტემა - დიაბეტის ნიშნები;
• რეპროდუქციული ორგანოები - გენიტალური ორგანოების ჰიპოპლაზია;
• ჰირსუტიზმი.

ასოცირებული ნიშნები: რბილი მუცლის ტკივილი, იქტერული სინდრომი, ცხელების გამოჩენა, სპლენომეგალია, ჰიპერსპლენიზმი, ჰეპატომეგალია, ტელანგიექტაზია.

ტერმინალურ სტადიაზე იზრდება ღვიძლის უჯრედების უკმარისობის სიმპტომები, ასციტის პროგრესირება და მეორადი ინფექციის დამატება.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ამ დიაგნოზით? ციროზით ადამიანს საშუალოდ დაახლოებით 5 წელი შეუძლია იცხოვროს. 5 წლის შემდეგ ადამიანების 55% ცოცხალი რჩება. დაბალაქტიური ციროზის დროს ობიექტური გამოვლინების გარეშე ეს მაჩვენებელი იზრდება და ფიქსირდება დაახლოებით 70%-ზე.

სისხლში ვირუსული აგენტის ცირკულაცია და ვირუსული დნმ-ის გამოყოფა დაკავშირებულია ციროზის პროგრესირებასთან და შედეგების განვითარების რისკთან, რაც ამცირებს ციროზული პროცესის სიცოცხლის ხანგრძლივობას. პროგნოზი მკვეთრად უარესდება, როდესაც ხდება სხვა ინფექცია, განსაკუთრებით ვირუსული ჰეპატიტი.

ღვიძლის წარმატებული გადანერგვის შემდეგ პაციენტი დიდხანს ცხოვრობს, საკმარისი თერაპიით და დამსწრე ექიმის მიერ შედგენილი რეჟიმით. სისხლში ვირუსული აგენტების გამრავლების (გამრავლების) და ვირუსული დნმ-ის გამოყოფის შემთხვევაში, ღვიძლის გადანერგვის შემდეგ გამოდის ხელახალი ინფექციადა დაავადება კვლავ იწყება.

პროგნოზი უმეტეს სიტუაციებში გაურკვეველია და პროგრესი ნელია.

გარდაცვალების მიზეზი არის ღვიძლის კომა, იშვიათ შემთხვევებში პორტალური ჰიპერტენზიის განვითარებული შედეგები.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა პირველადი ბილიარული ციროზის დროს

ციროზი ემყარება აუტოიმუნურ ხასიათს. რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ღვიძლის აუტოიმუნური ციროზით?

პირველადი ბილიარული ციროზის დიაგნოსტიკისას სიცოცხლის ხანგრძლივობა განისაზღვრება დაავადების სტადიით. სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა, ჩივილების გარეშე, 10 წლამდე აღწევს და შეიძლება გაგრძელდეს 20 წლამდე.

ზრდასთან ერთად კლინიკური ნიშნებიდა ციროზული პროცესის აქტივობის გაზრდით, სიცოცხლის ხანგრძლივობა საშუალოდ მცირდება 7-10 წლამდე.

უფრო ზუსტად, სიცოცხლის ხანგრძლივობა აისახება მაიოს კლინიკის მოდელში, რომელიც ითვალისწინებს შემდეგი მნიშვნელობები:

1. ასციტის ნიშნების არსებობა.
2. პროთრომბინის დროის მნიშვნელობა.
3. ბილირუბინის დონის მნიშვნელობა.
4. ალბუმინის რაოდენობა სისხლის შრატში.
5. პაციენტის ასაკი.

მიღებული ფიგურიდან გამომდინარე, გამოითვლება შემოთავაზებული ღვიძლის გადანერგვის პერიოდი, გამოკლებული მას 1-2 წელი.

პირველადი ბილიარული ციროზის მეოთხე სტადიას განსაკუთრებული მახასიათებლები აქვს გართულებების არსებობა:

• ჰეპატორენალური სინდრომის არსებობა;
• ღვიძლის უკმარისობის პროგრესირება;
• ასციტის გამოჩენა და გაუარესება;
• ღვიძლის ენცეფალოპათიის დაწყება და გაუარესება.

სიკვდილი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია თუ არის გართულებები:

• ვარიკოზული ვენებიდან სისხლდენის დაწყება;
• სეპტიური პირობების პროგრესი;
• ღვიძლის კომის დაწყება.

რამდენ ხანს ცოცხლობენ ღვიძლის ციროზის მქონე ადამიანები ასციტის განვითარებისას?

ასციტი ციროზის გართულებაა, რომელიც პორტალური ჰიპერტენზიის შედეგია. განასხვავებენ დაძაბულ და არადაძაბულ ასციტს. ასევე გამოირჩევა ცეცხლგამძლე ასციტები. სიცოცხლის ხანგრძლივობა საშუალოდ სამი წლიდან მერყეობს და არ აღემატება ხუთ წელს.

რეფრაქტერული და დაძაბული ასციტით წამლის თერაპიის ეფექტი დაბალია. ისინი რეზისტენტულია დიურეზული წამლის თერაპიის მიმართ.

ლაპაროცენტეზი აღიარებულია, როგორც ეფექტური თერაპიის საშუალება, რომელიც დაკავშირებულია გართულებების გაჩენასთან და პროგრესირებასთან, უპირველეს ყოვლისა, ინფექციურთან, რაც ზღუდავს რეაბილიტაციის შესაძლებლობებს და ამცირებს სიცოცხლის ხანგრძლივობას.

რამდენ ხანს ცოცხლობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, რომელიც გართულებულია ღვიძლის კომით?

ღვიძლის კომის დაწყება შერწყმულია ციროზული პროცესის ბოლო სტადიასთან და ასოცირდება მაღალ სიკვდილიანობასთან.

ღვიძლის ციროზის მე-4 სტადია არის გვერდითი მოვლენების განვითარების ეტაპი, მათ შორის ღვიძლის კომა (პროგრესული ღვიძლის ენცეფალოპათია).

უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანები მაშინვე იღუპებიან, თუ კომადან გამოყვანა და სტაბილიზაცია შესაძლებელია, სიცოცხლე გახანგრძლივდება ინტენსიური თერაპიის ან საავადმყოფოში. მაღალია კომის რეციდივი, ისევე როგორც ფატალური გართულებების განვითარება.

სიკვდილიანობა 80%-დან 100%-მდე მერყეობს. არსებობს სიცოცხლის გახანგრძლივების შანსი, თუ ჩატარდება ღვიძლის გადანერგვა ან გამოიყენება MARS თერაპია.

1. ციროზის ძირეული მიზეზის დადგენა რაც შეიძლება ადრე.
2. ძირითადი დაავადების მკურნალობა, რომელიც ღვიძლის ციროზის დაწყების ძირეული მიზეზი იყო.
3. პრევენცია ხელახალი ინფექციაჰეპატიტის ვირუსი.
4. ალკოჰოლზე და ნარკოტიკებზე უარი.
5. საგანმანათლებლო სამუშაოები ინფექციების სქესობრივი გზით გადაცემის თავიდან ასაცილებლად.
6. ზოგადი ჰიგიენის წესების დაცვა.
7. საავადმყოფოებში ერთჯერადი ინსტრუმენტების გამოყენება, სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესების დაცვა. პირადი მიზნებისთვის, ერთჯერადი ინსტრუმენტების გამოყენება, ქ საზოგადოებრივი ადგილები(პარიკმახერი, სტომატოლოგია, მანიკური და სხვა) ინსტრუმენტების მაღალი ხარისხის დამუშავება.
8. დონორების მუდმივი და ფრთხილად სკრინინგი.
9. სისხლის გადასხმისა და მისი წარმოქმნილი ელემენტების წესებისა და დროის დაცვა.
10. მკაცრი დიეტა, ექიმის დანიშნულებით.
11. სხვა ორგანოების, განსაკუთრებით ღვიძლისა და ნაღვლის სეკრეციის ორგანოების ინფექციების მაღალი ხარისხის მკურნალობა.
12. ადეკვატური და სრული მკურნალობა, დამსწრე ექიმთან კონსულტაციით.
13. მუდმივი მეთვალყურეობა დამსწრე ექიმის მიერ
14. საჭიროების შემთხვევაში ვაქცინაცია ვირუსული ჰეპატიტის წინააღმდეგ.
15. ღვიძლის პარამეტრების რეგულარული მონიტორინგი და ღვიძლის შესწავლა, როგორც მითითებულია.
16. თვითმკურნალობის გამორიცხვა, ჰეპატოტოქსიური მედიკამენტების მიღებაზე უარის თქმა.
17. ადამიანებში არსებული დაავადებების თერაპია.

ამ თემის დასასრულს, მინდა აღვნიშნო თქვენი ჯანმრთელობისადმი ყურადღების მიქცევის მნიშვნელობა. ყოველთვის არის საკუთარი თავის დახმარების შანსი. ყველაზე მძიმე შემთხვევებშიც კი შეგიძლიათ მიიღოთ აუცილებელი ზომები. შემუშავებულია ვაქცინის პრევენციული ღონისძიებები, რომლებიც ხელს უწყობს ჰეპატიტის გავრცელების წინააღმდეგ ბრძოლას.

ფაქტი: ადამიანი პასუხისმგებელია ყველაფერზე, რაც მას ხდება.

www.podgeludka.ru

რა განსაზღვრავს სიცოცხლის ხანგრძლივობას ღვიძლის ციროზის დროს?

ყველა პაციენტი, ვინც ეს გაიგო საშინელი დიაგნოზი, აინტერესებს რამდენ ხანს ცოცხლობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით და შესაძლებელია თუ არა დაავადების განკურნება. მდგომარეობის გაუმჯობესება შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე გამოვლენის და ექიმის რეკომენდაციების დაცვით. თუ დაავადება პროგრესირებს, ვითარდება ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, სერიოზული გართულებებიპროგნოზი ყოველთვის უარყოფითი იქნება.

დაავადების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ალკოჰოლური ჰეპატიტირომელიც პროვოცირებას ახდენს ქრონიკული ფორმადაავადების განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ორგანოს გადანერგვით. ალკოჰოლიკი ვერ მოხვდება ტრანსპლანტაციის სიაში. არსებობს ფაქტორების ჩამონათვალი, რომლებიც განსაზღვრავს რამდენ ხანს იცოცხლებს ადამიანი:

• იქცევა თუ არა პაციენტი სწორი სურათიცხოვრება;
• პაციენტის ასაკი, ახალგაზრდებს აქვთ სიკვდილის თავიდან აცილების მეტი შანსი;
• ადამიანის ზოგადი მდგომარეობა;
• დაავადების ძირეული მიზეზი (თუ ეს არის ჰეპატიტი, მაშინ მკურნალობა შეიძლება ეფექტური იყოს);
• გაქვთ სხვა ქრონიკული დაავადებები?

თანმხლები დაავადებების გავლენა ღვიძლის ციროზზე

ნებისმიერი თანმხლები პათოლოგიები (განსაკუთრებით ქრონიკული) უარყოფითად მოქმედებს პროგნოზზე. პაციენტის მდგომარეობა ძლიერ უარესდება, ორგანოს ფუნქცია შესრულებულია ცუდად ან საერთოდ არ სრულდება. სხვა პათოლოგიებმა შეიძლება გააუარესოს პროცესი და შეამციროს პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ზოგიერთი დაავადება შეზღუდულია შესაძლო ვარიანტებითერაპია. ნებისმიერ შემთხვევაში, აკრძალულია ამინოგლიკოზიდები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. საერთო გართულებები მოიცავს:

• საყლაპავის/კუჭის ვარიკოზული ვენები;
• ღვიძლ-თირკმლის სინდრომი;
• ღვიძლის ენცეფალოპათია;
• პერიტონიტი;
• კოაგულოპათია;
• ჰეპატოცელულარული კარცინომა.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები სხვადასხვა სიმძიმის ღვიძლის ციროზით?

დაავადებას აქვს რამდენიმე ხარისხი დამახასიათებელი სიმპტომებით და წარმატებული თერაპიის ალბათობით. რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, დამოკიდებულია სტადიაზე. არსებობს რამდენიმე ძირითადი ეტაპი: კომპენსაცია, ქვეკომპენსაცია, დეკომპენსაცია და ბოლო (ტერმინალური) ეტაპი. სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი- რა ეტაპზე დაიწყო თერაპია:

1. პირველი ხარისხი. მკვდარი უჯრედების ფუნქციას იკავებს ხელუხლებელი ჯანმრთელი ჰეპატოციტები და დაავადებას არ ახლავს სიმპტომები. პაციენტების 50%-ში სიცოცხლის ხანგრძლივობა 7 წელზე მეტია.
2. მეორე ეტაპი. დაავადების პირველი ნიშნები ჩნდება, ფუნქციური უჯრედები იღუპებიან და ფუჭდებიან და ორგანოს ფუნქციონირება ირღვევა. სიცოცხლის ხანგრძლივობა - 5 წელი.
3. დეკომპენსაციის სტადიაზე იზრდება შემაერთებელი ქსოვილი და ჩნდება ღვიძლის უკმარისობა. მხოლოდ 20-30% ცოცხლობს 3 წელს.
4. ტერმინალური სტადიისთვის პროგნოზი ყოველთვის არასახარბიელოა. ვითარდება გართულებები: ასციტი (მუცლის შეშუპება), ადამიანი შეიძლება ჩავარდეს კომაში, ხდება ქსოვილის დაშლა. სიცოცხლის ხანგრძლივობა ერთ წელზე ნაკლებია.

რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის გართულებული ციროზით?

კიდევ ერთი მახასიათებელი ამ დაავადების – მძიმე გართულებები: ასციტი, ღვიძლის უკმარისობა, პორტალური ჰიპერტენზია, ენცეფალოპათია. მომაკვდინებელი საფრთხე არის შინაგანი სისხლდენის გახსნა, როგორც წესი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ერთ-ერთ მიდამოში ან საყლაპავის ვენებიდან. სიცოცხლის ხანგრძლივობა ნახევარ შემთხვევაში 3 წელია.

ასციტი განიხილება გართულების კიდევ ერთი მძიმე ფორმა. ადამიანების მხოლოდ 25% ცოცხლობს 3 წლამდე, უმეტესობა ამ პერიოდამდე იღუპება. ღვიძლის ენცეფალოპათიის შემთხვევაში ექიმი პროგნოზირებს არა ხელსაყრელი შედეგი. საშუალოდ, პაციენტები ერთ წელზე მეტს არ ცოცხლობენ. თუ ექიმის რეკომენდაციებს უგულებელყოფთ, სიცოცხლის ხანგრძლივობა მკვეთრად მცირდება.

რამდენ ხანს შეიძლება იცხოვროთ სხვადასხვა ეტიოლოგიის ღვიძლის ციროზით?

დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზის გამოეს ფაქტორი გავლენას ახდენს მკურნალობის წარმატებაზე და პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. მაგალითად, ბილიარული და ალკოჰოლური ციროზით პირველ ეტაპზე დასაშვებია ხელსაყრელი შედეგი. ამისათვის ადამიანმა მთლიანად უნდა მოიცილოს ალკოჰოლი. თუ სტადია 2 ან 3, მაშინ სიცოცხლის ხანგრძლივობა იქნება 6 წელი ან მეტი.

დაავადების ბილიარული ტიპისთვის პერიოდი დაავადების ნიშნების პირველი გამოჩენიდან 5-6 წელია. ყველაზე მძიმე ითვლება ვირუსული სახეობებიდაავადება. მოწინავე სიტუაციებში დიაგნოზირებულია ალკოჰოლური ან ტოქსიკური პათოლოგიის კომბინაცია ვირუსულთან. ეს მიუთითებს გარდაუვალ სიკვდილზე ეფექტური თერაპიის შემთხვევაშიც კი. ერთადერთი ხსნა შეიძლება იყოს ორგანოს გადანერგვა.

პროგნოზი დამოკიდებულია პირის სქესსა და ასაკზე

კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რამდენ ხანს იცოცხლებს ადამიანი, არის სქესი და ასაკი. დაავადება უფრო მძიმეა სიბერე. ზოგადი დონეიმუნიტეტი და სხვა თავდაცვის მექანიზმებიმცირდება და რიცხვი თანმხლები პათოლოგიებიიზრდება. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ახალგაზრდებში დაავადების დიაგნოსტირებასაც არასახარბიელო პროგნოზი აქვს.

კვლევებმა აჩვენა, რომ მამაკაცებში ციროზი ნაკლებად მძიმეა, ვიდრე ქალებში. ამავე მიზეზით, უფრო ხშირია სიკვდილიანობა "სუსტ სქესში". ეს გამოწვეულია მაღალი მგრძნობელობაუჯრედები ქალის სხეულიეთანოლში, რომელიც იწყებს დაგროვებას დიდი რაოდენობითორგანოს დისფუნქციის გამო. თუმცა, დაავადება ზოგადად ალკოჰოლიზმის ფონზე გაცილებით იშვიათად გვხვდება.

sovets.net

დაავადების თავისებურებები

ბუნებამ ღვიძლს უნიკალური თვისება მიანიჭა - დაზიანებისას სპონტანური რეგენერაციის უნარი, მაგრამ ასეთი მექანიზმიც კი ზოგჯერ ვერ უმკლავდება სხვადასხვა ტოქსიკური ნივთიერებების უზარმაზარ მიღებას. გარკვეულ ვითარებაში, აგრესიული ფაქტორების გავლენით, ორგანოს უჯრედებში (ჰეპატოციტები) ვითარდება შეუქცევადი დესტრუქციული პროცესი.

ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე და დესტრუქციული პათოლოგია (კიბოსთან ერთად) არის ღვიძლის ციროზი. თავის არსში, ეს არის საკმაოდ სწრაფად პროგრესირებადი დაავადება ქრონიკული კურსი, რომელიც ხასიათდება ნორმალური პარენქიმული ქსოვილის ტოტალური ჩანაცვლებით შემაერთებელი ქსოვილიბოჭკოვანი ტიპი. შედეგად, აქტიურად ვითარდება ჰეპატოციტების ნეკროზი, რაც იწვევს ღვიძლის მთელი სტრუქტურის მოშლას და ინტრაჰეპატურის დაზიანებას. სისხლძარღვთა სისტემაპორტალური ჰიპერტენზია და თანდათან მზარდი ორგანოთა დისფუნქცია. ღვიძლი მნიშვნელოვნად იზრდება ზომაში, ხოლო მისი ქსოვილები უფრო მკვრივი ხდება და ზედაპირი იღებს უხეშ, მუწუკოვან იერს.

სხვადასხვა ფაქტორები ხელს უწყობს ღვიძლის ციროზის გაჩენას ეტიოლოგიური ფაქტორებიდა, შესაბამისად, საწყის ეტაპზე ისინი შეიძლება მოხდეს კონკრეტული პროცესები, მაგრამ პათოლოგიის საბოლოო სტადია დაავადების ყველა სახეობაში თანაბრად ვითარდება. პათოლოგია საშიშია ნებისმიერ ეტაპზე, მაგრამ სერიოზული კითხვა, რამდენ ხანს შეიძლება იცხოვროს ღვიძლის ციროზით, ჩნდება იმ ეტაპზე, როდესაც ორგანოს შიგნით წარმოიქმნება მნიშვნელოვანი რეგენერაციული კვანძი, რომელიც შეკუმშავს პარენქიმასა და სისხლძარღვებს. სიცოცხლის პროგნოზი მკვეთრად უარესდება სისხლმომარაგების დარღვევის, პორტალური ჰიპერტენზიის პროგრესირების და პორტალურ და ღვიძლის ვენებს შორის ანასტომოზის გაჩენის შედეგად. ასეთ პირობებში სისხლი იძულებულია მოძებნოს გზები დაზიანებული უბნების გვერდის ავლით ღვიძლის პარენქიმაში შესვლის გარეშე. ამავდროულად, ხდება ბოჭკოვანი ქსოვილის პროლიფერაციის პროცესი.

როგორც ცნობილია, ღვიძლი არის ყველაზე მნიშვნელოვანი სხეული ადამიანის სხეული, რომელსაც ევალება მრავალი ფუნქცია, რომელიც უზრუნველყოფს სისხლის ტოქსიკოლოგიურ გაწმენდას, უზრუნველყოფს ნაღვლის მონელების პროცესს, მონაწილეობს რიგი ცილების, ნახშირწყლებისა და ცხიმების წარმოებაში, ასევე მონაწილეობს სხვა მნიშვნელოვან პროცესებში. ღვიძლის უკმარისობა იწვევს ყველა ადამიანის ფუნქციონირების დარღვევას შინაგანი ორგანოებიდა სისტემები, ჰემატოპოეზის დაქვეითება და იმუნური თავდაცვის დაკარგვა. ბუნებრივია, ასეთ ვითარებაში ძალიან აქტუალური ხდება კითხვა, რამდენი წელია ადამიანი ცხოვრობს ღვიძლის ციროზით, რადგან სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ებრძვით დაავადებას.

რას ეფუძნება პროგნოზი?

როდის ვითარდება ღვიძლის ციროზი და რამდენ ხანს ცოცხლობენ ადამიანები ამ დიაგნოზით, ბევრ გარემოებაზეა დამოკიდებული. მიუხედავად იმისა, რომ იგი ითვლება განუკურნებელი დაავადებამიმდინარე დესტრუქციული პროცესების შეუქცევადობის გამო ადამიანებს შეუძლიათ საკმაოდ დიდხანს იცხოვრონ. დანამდვილებით შეუძლებელია იმის თქმა, რამდენ ხანს ცხოვრობენ მასთან, რადგან... ყველაფერი განსაზღვრულია ინდივიდუალური მახასიათებლებიადამიანის სხეული, პათოლოგიის განვითარება და ორგანიზაცია სამედიცინო დახმარება. ღვიძლი უნიკალური ორგანოა, რომელსაც შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქციები ჯანსაღი ჰეპატოციტების რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირების შემთხვევაშიც, თუმცა დიაგნოზიდან 5-7 წლის განმავლობაში სიკვდილიანობა ძალიან მაღალია, რაც დაავადების სწრაფ პროგრესირებასთან არის დაკავშირებული.

თუ დადგინდა ღვიძლის ციროზი, გადარჩენის პროგნოზი დამოკიდებულია შემდეგ ფაქტორებზე:

• პათოლოგიის სიმძიმისა და კომპენსაციის ხარისხი;
• გართულებების არსებობა და განვითარების ეტაპი;
• დაავადების ეტიოლოგიური მექანიზმი;
• ავადმყოფის ასაკის ფაქტორი და სქესი;
• ცუდი ჩვევების მიტოვების უნარი, განსაკუთრებით სრული აკრძალვანებისმიერი ალკოჰოლი;
• სათანადო კვების ორგანიზება, შესაბამისობა მკაცრი დიეტა;
• მკურნალობის ადეკვატურობა და ეფექტურობა;
• ადამიანის სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, განსაკუთრებით მისი იმუნური სისტემა და სხვა დაავადებების არსებობა.

ურთიერთობა გადარჩენასა და პათოლოგიურ სტადიას შორის

როგორ ცხოვრობს ადამიანი ღვიძლის ციროზით, დიდწილად შეიძლება ვიმსჯელოთ პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით, რაც დამოკიდებულია მისი კომპენსაციის პარამეტრებზე. დაავადების კლინიკურ სურათში გამოირჩევა შემდეგი ძირითადი პერიოდები:

1 ციროზის საწყისი სტადია ან პირველი (კომპენსირებული) სტადია. ახასიათებს დაზიანების პირველი ნიშნების გამოვლენა, როდესაც ტკივილის სინდრომი ჯერ კიდევ პერიოდულად ვლინდება და ძირითადად ასოცირდება არასწორი გზასაკვები და ექსპოზიცია გარე ფაქტორები. თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება და ჩატარდა ეფექტური მეთოდები, მაშინ სიცოცხლის ხანგრძლივობამ შეიძლება მიაღწიოს 10 წელზე მეტს. საშუალოდ, ამ ეტაპზე ადამიანები დიაგნოზიდან დაახლოებით 7-8 წელი ცოცხლობენ.

2 სუბკომპენსირებული სტადია ან სტადია 2 არის განადგურებული ჰეპატოციტების რაოდენობის საკმაოდ სწრაფი ზრდა, რაც იწვევს გამოხატული, დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენას; ბილირუბინის და ალბუმინის ვარდნა; პროთრომბული ინდექსის შემცირება 35-37-მდე. საშუალოდ, სიცოცხლის ხანგრძლივობა ამ ეტაპზე 5-6 წელია. ადამიანს შეუძლია უფრო დიდხანს იცოცხლოს, თუ ეფექტური მკურნალობით დაავადება დაუბრუნდება კომპენსირებულ სტადიას.

3 დეკომპენსირებული ანუ მე-3 სტადია, რომელსაც ასევე უწოდებენ პათოლოგიის განვითარების ტერმინალურ პერიოდს. ამ ეტაპზე ვლინდება ღვიძლის უკმარისობა, ორგანოთა შეუქცევადი დისფუნქცია, შესაძლებელია ღვიძლის კომა და შინაგანი სისხლდენა. კითხვაზე, თუ რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, შეიძლება პასუხი გასცეს სტატისტიკური მონაცემების მოყვანით - არაუმეტეს 5 წლისა. სიცოცხლის საშუალო დრო 3-5 წელია და დამოკიდებულია დამხმარე თერაპიის ეფექტურობაზე.

4 გადარჩენის ყველაზე ცუდი პროგნოზი არის ტერმინალური სტადიის მეოთხე, ბოლო ეტაპზე. მკურნალობა ამ შემთხვევაში ვერ აჩერებს ქსოვილის განადგურებას და თერაპიის მიზანი ხდება ბლოკირება ტკივილის სინდრომი. ღვიძლის ციროზის მე-4 სტადიის დიაგნოსტირებისას, რამდენი ხანი იცოცხლებენ, რა თქმა უნდა, დამოკიდებულია პაციენტზე. მაგრამ ძირითადად ასეთი კითხვის პასუხად ისმის გულდასაწყვეტი სიტყვები - ეს ტერმინები, როგორც წესი, 1 წელს არ აღემატება. იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია სიცოცხლის 2-3 წლით გახანგრძლივება.

ეტიოლოგიური ფაქტორის გავლენა

ღვიძლის ამ პათოლოგიას შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე სახეობა, რომელიც განისაზღვრება წარმოქმნის ეტიოლოგიური მექანიზმით. ალკოჰოლური ციროზის მიმდინარეობა შედარებით დადებითად არის შეფასებული. ამ ტიპის დაავადების პროგნოზი დამოკიდებულია ავადმყოფის უნარზე მთლიანად შეწყვიტოს ალკოჰოლის დალევა. ეს მდგომარეობა უზრუნველყოფს 8-12 წლის სიცოცხლეს, თუ სხვა აგრესიული ფაქტორები გავლენას არ მოახდენს. დაავადების სანაღვლე გზების მრავალფეროვნებით, ასევე შესაძლებელია 6-7 წლის გადარჩენის პროგნოზის უზრუნველყოფა.

დაავადების ერთ-ერთი ყველაზე აგრესიული კურსი შეინიშნება პათოლოგიის პოსტნეკროზული ფორმის გამოვლინებით, განსაკუთრებით გამოწვეული ვირუსული ჰეპატიტით. ნეკროზული პროცესები ღვიძლის პარენქიმაში ძალიან სწრაფად ვითარდება. ღვიძლის ციროზის დიაგნოზის დროს რამდენ ხანს ცოცხლობენ პაციენტები? პასუხი არ არის ძალიან ოპტიმისტური - არაუმეტეს 5 წლისა. კიდევ უარესია, როცა ვირუსული მექანიზმიალკოჰოლთან ერთად. არანაკლებ სამწუხაროა შედეგი ციროზის პროვოცირებისას აუტოიმუნური ფორმაჰეპატიტი.

პათოლოგიის გართულებული კურსი

რამდენი წლის სიცოცხლე ენიჭება ავადმყოფს, დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობის დროს გართულებების გაჩენაზე. მათ შორის შეიძლება გამოვყოთ შემდეგი ძირითადი სფეროები: ასციტები, საყლაპავის და სხვა ორგანოების ვენური სისხლდენა, ენცეფალოპათია, სისხლის ნაკადის გაუარესება, მნიშვნელოვანი ჰემოროიდული დარღვევები, ღვიძლის უკმარისობა. ღვიძლის ციროზით სიკვდილი ხშირად დაკავშირებულია შინაგან სისხლდენასთან (ყველა სიკვდილიანობის 35-45%).

სიკვდილიანობის 20-27%-ში დადგენილია, რომ პაციენტი გარდაიცვალა ისეთი გართულებით, როგორიცაა ასციტი. ეს პათოლოგიადაკავშირებულია ღვიძლის ჰიდროპსის წარმოქმნასთან. ეს არის ის, რაც ხშირად იწვევს შემდეგ სიმპტომებს: გადიდებული მუცლის, საზარდულის ან ჭიპის თიაქარი. მძიმე ასციტის დროს, პაციენტის სიცოცხლე იშვიათად შეიძლება გაგრძელდეს 3 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ღვიძლის ენცეფალოპათია ითვლება ციროზის ერთ-ერთ ყველაზე მძიმე შედეგად. მას აქვს რამდენიმე ეტაპი, ღვიძლის კომა კრიტიკულად ითვლება. ამ შემთხვევაში ირღვევა ცილის სინთეზიმთლიანად იკარგება სისხლის დეტოქსიკაციის ფუნქცია, კერძოდ, ამიაკის დაშლის პროდუქტები. ამ გართულების შედეგად სიკვდილი შეიძლება მოსალოდნელი იყოს ერთი წლის განმავლობაში.

განხილული გამართულებელი ფაქტორების გარდა, კითხვაზე, თუ როგორ იღუპებიან ადამიანები ღვიძლის ციროზით, უნდა აღინიშნოს აქტიური ბიოქიმიური დარღვევა. როდესაც ალბუმინის დონე იკლებს 2,4 მგ-ზე ქვემოთ, ასევე ნატრიუმის 122 მმოლ/ლ-ზე ქვემოთ, ტრაგიკული შედეგების ალბათობა მკვეთრად იზრდება.

სხვა ფაქტორები

იმ გარემოებებს შორის, რომლებიც განაპირობებს ციროზის მქონე ადამიანების გადარჩენას, არ უნდა დავივიწყოთ ასაკობრივი ფაქტორი. ავადმყოფის ასაკის მატებასთან ერთად, დაავადების მიმდინარეობა რთულდება, იზრდება სიკვდილის რისკი. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ალკოჰოლური ტიპის პათოლოგია ქალებში გაცილებით მძიმეა, რადგან ქალებში, უჯრედების მგრძნობელობა ეთანოლის ზემოქმედების მიმართ შესამჩნევად უფრო მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში.

შეუსაბამობა მკვეთრად ცვლის გადარჩენის პროგნოზის მთელ სურათს პრევენციული ზომებიდა სამედიცინო ბრძანებები. ყველაზე დამღუპველია ალკოჰოლის ნებისმიერი ფორმითა და რაოდენობით მიღება, ასევე დიეტის შეუსრულებლობა. ამ ფაქტორებმა შეიძლება გააუარესოს ზემოაღნიშნული სტატისტიკური გამოთვლები 2-3-ჯერ. მხოლოდ ეფექტური თერაპიასაავადმყოფოს გარემოში, რეგულარულად სამედიცინო ზედამხედველობადა თქვენი ცხოვრების მთელი სტილის ოპტიმიზაცია დაგეხმარებათ გადარჩენის მაქსიმალური დროის მიღწევაში, მიუხედავად ღვიძლის ციროზის განუკურნებლობისა.

შეუძლებელია იმის თქმა, რამდენი წელი ცხოვრობენ ღვიძლის ციროზით დაავადებული ადამიანები. ეს დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე და უამრავ პათოგენეტიკურ კავშირზე, რომელიც ვითარდება ღვიძლის ნაწიბურების დროს. ცვლილებების ტიპისა და რაოდენობის მიხედვით, პროგნოზირებულია პაციენტის სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ყურადღებას აქცევენ მის ხარისხსაც: არის შანსი 20 წელი იცხოვროს და დროის უმეტესი ნაწილი საწოლში გაატაროს. ნებისმიერი პროგნოზი არასრული იქნება - ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და მოწევა იწვევს ღვიძლის ჯანსაღი ქსოვილის სწრაფ განადგურებას.

პერსპექტივები და გავლენის ფაქტორები

ციროზის სიცოცხლის ხანგრძლივობა განისაზღვრება მრავალი ფაქტორით:

• დაავადების გამომწვევი მიზეზი;
• ალკოჰოლის დალევა;
• პროცესის აქტივობა;
• ათეროსკლეროზის არსებობა და გულის უკმარისობის ხარისხი;
• მკურნალობის რეგულარულობა;
• იმუნიტეტის სტატუსი;
• თანმხლები ინფექციები.

ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტის დროს პროცესი ნელია, მაგრამ შეუქცევადია. ნაწიბურების ზრდასთან ერთად ყალიბდება პათოლოგიური ცვლილებები.

მოდით შევხედოთ რამდენიმე სტატისტიკას. ცუდი გადარჩენის პროგნოზი პაციენტებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს.ნარკომანიისთვის და ქრონიკული ალკოჰოლიზმიღვიძლი ნადგურდება 2-3 წლის შემდეგ, რაც იწვევს სიკვდილს მწვავე სისხლდენა, დეკომპენსატორული ცვლილებები გულში, ტვინის დაზიანება. თუ ავადმყოფი აგრძელებს ალკოჰოლის დალევას ავადმყოფობის დროს, სიკვდილი ხდება მოულოდნელად.

ზე დეკომპენსირებული ციროზის დროს ადამიანების 90%-მდე იღუპება 3 წლის განმავლობაშისაყლაპავის ვენებიდან სისხლდენის გამო, ღვიძლის კომა.

ზოგადი სტატისტიკა ამაზე მეტყველებს დაავადების გამოვლენის შემდეგ ადამიანი ცოცხლობს 6 წლამდე.ფორმირებისას დროის ჩარჩოები მცირდება ავთვისებიანი სიმსივნეებიღვიძლი პათოლოგიის ფონზე.

პაციენტის სიცოცხლე 2 ათწლეულით უხანგრძლივდება, როდესაც ციროზი გამოვლინდება კომპენსირებულ ან სუბკომპენსირებულ სტადიაში. თუ განახორციელებთ კომპეტენტური მკურნალობავირუსული ჰეპატიტი, მოერიდეთ ბოროტად გამოყენებას ალკოჰოლური სასმელები, აღდგენითი პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს სიცოცხლის ხანგრძლივობა. დაავადების დროული დიაგნოსტიკით მკურნალობას შეუძლია საწყის ეტაპზე პათოლოგიური პროცესის შეჩერება.

პაციენტის სიცოცხლის პროგნოზი საუკეთესოდ დგინდება ციროზის შემოწმების შემდეგ ჩაილდ-ტურკოტის კრიტერიუმების მიხედვით:

მესამე შემთხვევაში პაციენტების 20% 5 წელს ცოცხლობს. ციროზული დაზიანებების სტატისტიკის გაანალიზებისას, ყველა პაციენტის საერთო ხანგრძლივობა აღმოჩნდა დაახლოებით 7 წელი. კომპენსირებული ციროზით, პაციენტების 50% კვეთს ათწლეულს, 3-4 სტადიაზე დაახლოებით 40%. მინიმალური ვადაციროზისთვის 3 წელია.

ფრაზა "მეოთხე ხარისხის ღვიძლის ციროზი" ჩვეულებრივ იწვევს შოკს, მცდარ ასოციაციებს ალკოჰოლიზმთან, გარდაუვალი სიკვდილის ფიქრებს და თითქმის ისტერიას. „ჩვენ დაგვიდგინეს ღვიძლის ციროზი. რამდენი ხანი უნდა იცოცხლო და რა უნდა გააკეთო?” სინამდვილეში, არსებობს ღვიძლის ციროზის მრავალი სახეობა რთული კლასიფიკაციადა გამოიწვია უზარმაზარი თანხამიზეზები. მაგრამ რა არის "ციროზი 4"? მეოთხე ხარისხი ზუსტად მიუთითებს PBC - პირველადი ბილიარული ციროზი - ყველაზე მზაკვრული ღვიძლის ციროზიდან.

ღვიძლის პირველადი ბილიარული ციროზი

PBC არის აუტოიმუნური დაავადება . ჯერ კიდევ გაურკვეველი მიზეზის გამო, იმუნური სისტემაადამიანი დაეჯახა და:

• წარმოიქმნება ანტიმიტოქონდრიული ანტისხეულები, რომლებიც თავს ესხმიან ღვიძლის შიგნით ნაღვლის სადინრების კედლების უჯრედებს;
• შედეგად, ამ პორტალური გზების ჯანსაღი უჯრედები ანთებულია და ნაღვლის სითხის სეკრეცია და გადინება უარესდება;
• შედეგად, ღვიძლზე მოქმედებს საკუთარი ტოქსინები და ამცირებს მის ყველა ფუნქციას;
• ხდება შეუქცევადი ცვლილებები – ღვიძლის უჯრედები იცვლება ბოჭკოვანი ნაწიბურებით, დიდი და პატარა კვანძებით.

ნახვამდის სამედიცინო მეცნიერებაარ არის დადასტურებული, მაგრამ გამოთქმულია თეორია, რომ აუტოიმუნური პროცესი გამოწვეულია ჰორმონალური დისბალანსით, ამიტომ PBC, როგორც წესი, არის „40-50 წლის შუახნის ქალების დაავადება“. იშვიათად, დაავადების შემთხვევები გვხვდება მამაკაცებსა და ახალგაზრდა ქალებში.

ახლა დადგენილია, რომ პირველადი ბილიარული ციროზი შეიძლება 1-ლი რიგის მემკვიდრეობადა ასევე იყოს უგულებელყოფის შედეგი რევმატოიდული ართრიტი. ამ ტიპის ციროზის განვითარების დიდი ალბათობაა გლუტენის (მარცვლეულის ცილის) თანდაყოლილი აუტანლობის მქონე პაციენტებში.

PBC 4 გრადუსი

პირველი ხარისხი - პრეკლინიკური

დაავადების სპეციფიკური ნიშნები არ არის. ახასიათებს მსუბუქი ჩივილები ლეთარგია და დისკომფორტი მარჯვენა მხარეს. მაგრამ, ის იპყრობს ყურადღებას, იწყებს ჩარევას კანის ქავილი, რომელიც ხდება დათბობის შემდეგ წყლის პროცედურებიან ღამით. სინამდვილეში, დაავადების ამ ეტაპზე მხოლოდ სისხლის ანალიზით შეიძლება ამოიცნოთ - ბილირუბინი და პროთრომბინის ინდექსი მცირდება. დაავადების ამ ეტაპზე ცხოვრება ადვილი და სასიამოვნოა. მაგრამ რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს პერიოდი...

მეორე ხარისხი - კლინიკური

ჩნდება კლინიკური სურათი: ღვიძლი იწყებს მოცულობის ზრდას, ჰიპოქონდრიის ტკივილი მკვეთრად უარესდება, რაც იწვევს ხშირი მეტეორიზმიემატება დიარეა და გულისრევის შეტევები. აშკარად ჩნდება აპათიური განწყობა და ქრება მადა. შესაძლებელია ადრეული დიაგნოზიღრძილებიდან სისხლდენით და/ან ცხვირიდან უეცარი სისხლდენით. აღინიშნება ღვიძლის ენცეფალოპათიის მსუბუქი სიმპტომები (ტვინის ფუნქციის გაუარესება).

ამ ეტაპზე ციროზის "შენახვა" და ბუნების საოცარი საჩუქრის გამოყენება შესაძლებელია - ღვიძლის ჯანსაღი უჯრედები გაიზრდება ზომაში და სრულად შეასრულებს სამუშაოს მთელ ფუნქციურ მოცულობას, რაც თანდაყოლილია ჯანმრთელ ღვიძლში.

მესამე ხარისხი - ქვეკომპენსირებული

თავად ორგანოს მოცულობის ზრდა ჩერდება და აქტიურად იწყება ღვიძლის ქსოვილის გადაგვარების პროცესი. მკვეთრად მცირდება პაციენტის სხეულის წონა და მოცულობა. ასციტს ემატება ტკივილი, მეტეორიზმი და დიარეა - უფასო სითხემუცლის ღრუში. ზედა არტერიული წნევაეცემა 100-ზე დაბლა. ხშირად კანზე მსუბუქი წნევა ტოვებს სისხლჩაქცევებს. მამაკაცებმა შეიძლება დაიწყონ ზრდა სარძევე ჯირკვლები. ზე კარგი პროგნოზებიშეიძლება ნაჩვენები იყოს ოპერაცია სისხლის ნაკადის ახალი გზების შესაქმნელად და მუცლის სითხის ამოღების მიზნით. ასე რომ, მესამე ეტაპის გავლა მოგიწევთ არა მარტო სახლში, არამედ კლინიკაშიც.

მეოთხე ხარისხი - ტერმინალი

მაგრამ ნებისმიერი ციროზის მე-4 სტადიის გავლა ძალიან რთულია არა მხოლოდ პაციენტისთვის, არამედ მისი ახლობლებისთვისაც. ღვიძლის ციროზის ბოლო ეტაპი განსხვავებულია შემდეგი ინდიკატორები- ღვიძლი მკვეთრად მცირდება ზომით. ყველა ამ გამოვლინებას ემატება გამოხატული ასციტი. პაციენტებს აწუხებთ გამოხატული სიმპტომები ღვიძლის ენცელოპათია:ცნობიერება დაბნეული, რთული ლოგიკური აზროვნება; არის ხელების კანკალი, ნივრის სუნი პირის ღრუს, ხდება ინდივიდის ცნობიერების ცვლილება.

სისხლდენა ცხვირიდან, ღრძილებიდან ან ტრავმული ჭრილობებით ხდება ხანგრძლივი და უხვი. არსებობს შიდა ვენური სისხლდენის და კარის ვენის თრომბოზის მუდმივი რისკი. განსაკუთრებით საშიშია კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულების გამუდმებით გახსნა.

ციროზი შეიძლება გადაიზარდოს ღვიძლის კიბოში. პაციენტი შეიძლება მოხვდეს ე.წ. ღვიძლის კომაში. მას აწუხებს პერიტონიტი და პნევმონია.

დაავადების ბოლო სტადიაზე პაციენტი საჭიროებს ხშირ ჰოსპიტალიზაციას, მუდმივ მოვლას და გადადის პირველი ჯგუფის ინვალიდობაში.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა

PBC დაავადება ხასიათდება ნელი პროგრესირებით და ახლა ადვილად დიაგნოსტირდება რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევებით. ჩართულია ადრეული ეტაპები(1-2), დაავადება პრაქტიკულად ჩერდება მის განვითარებაში და მიიღწევა სტაბილური კომპენსაცია. მაგრამ მე-3 სტადიის მქონე პაციენტებმა არ უნდა დანებდნენ, არამედ მკაცრად დაიცვან დაგეგმილი ჰოსპიტალიზაციის გრაფიკი, მკურნალობის რეჟიმი და ზოგადი რეკომენდაციები:

თუ ღვიძლის ციროზის მკურნალობა რაიმენაირად განიხილება, სიცოცხლის ხანგრძლივობა და დაავადების განვითარება 2-დან 4 სტადიამდე. დაახლოებით 6 წელი დასჭირდება.

მკურნალობისადმი პასუხისმგებელი მიდგომით და ცხოვრების წესის რადიკალური ცვლილებით, ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 30 წლამდე, მაგრამ სრული უგულებელყოფის შემთხვევაში, პაციენტი შეიძლება მოკვდეს 1 წლის განმავლობაში, რადგან სპეციფიური მკურნალობის გარეშე ღვიძლის ციროზი ზვავის მსგავსი ვითარდება.

სამწუხაროდ, ღვიძლის ციროზის მე-4 სტადიის განკურნება შეუძლებელია და მიიღწევა მხოლოდ დონორის ორგანოების ტრანსპლანტაციის გზით. ასეთი სიცოცხლის გადარჩენის დრო თვეებით შემოიფარგლება და პაციენტს მოუწევს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ცხოვრება.

მეტისთვის ზუსტი განმარტებასიცოცხლის ხანგრძლივობის ექიმები გამოიყენეთ Childe Turcotte Pugh კლასიფიკაციის სისტემის ცხრილი და SAPS შეფასების კრიტერიუმების ცხრილი.

დაიცავით თავი უსიამოვნო უბედური შემთხვევებისგან ფატალური- ყოველწლიურად გაიაროს სრული სამედიცინო გამოკვლევა. თუ ღვიძლის ციროზის დიაგნოზი დროულად დაგისვეს, მაშინ რამდენ ხანს მოგიწევთ ცხოვრება, თქვენი გადასაწყვეტია.

რა არის სიცოცხლის ხანგრძლივობა ღვიძლის ციროზის დროს? ექიმებს ხშირად ექმნებათ სიტუაცია, როდესაც მძიმე პაციენტი, პრაქტიკულად არ აქვს გადარჩენის შანსი, მოულოდნელად იწყებს გამოჯანმრთელებას. მაგრამ ეს ყველას არ ემართება.

პირველ რიგში, ალკოჰოლზე ან ნარკოტიკებზე დამოკიდებულმა ადამიანებმა უნდა იფიქრონ შედეგებზე. სიმპტომების სწრაფი განვითარებით საშიში დაავადებამათ დიდხანს არ მოუწევთ სიცოცხლე. მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლებელია კითხვაზე ცალსახა პასუხის გაცემა. ბევრი ფაქტორი შეიძლება იყოს გადამწყვეტი.

ამ სერიოზული დაავადებით, ღვიძლის უჯრედები იცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილი. თუ პროცესი დროულად არ შეჩერდება, ორგანო კიდევ უფრო გაუარესდება სიკვდილამდე. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში პროცესი შეიძლება გადაიდოს. მკვდარი უჯრედების ფუნქციებს გადაეცემა დარჩენილი ჰეპატოციტები (ღვიძლის უჯრედები).

ჩნდება კითხვა: რამდენი ადამიანი ცხოვრობს ღვიძლის ციროზით, თუ დიაგნოზი დროულად ჩატარდა? რა თქმა უნდა, პროგნოზი მაინც იმედგაცრუებული იქნება, რადგან პროცესი, სამწუხაროდ, შეუქცევადია. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული სხეული თავისებურად უმკლავდება ასეთ დაავადებას.

ღვიძლის ციროზის დროს სიცოცხლის ხანგრძლივობა გავლენას ახდენს, როგორც ნაჩვენებია სამედიცინო პრაქტიკა, ზოგიერთი ფაქტორი.

პაციენტმა უნდა გაიგოს, რამდენად სერიოზულია დაავადება და რასთან მოუწევს გამკლავება.

დაავადების განვითარება დამოკიდებულია:

• დაავადების სიმძიმე;
• გართულებები;
• დაავადების მიზეზები;
• პაციენტის ასაკი და სქესი;
• შესაბამისობა სწორი დიეტა;
• თერაპიული ზომები;
• თანმდევი დაავადებები და პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.

გასაგებად
რამდენ ხანს ცხოვრობენ ადამიანები ღვიძლის ციროზით, ყურადღება უნდა მიექცეს თითოეულ ფაქტორს.

მაგრამ როგორიც არ უნდა იყოს სიტუაცია, ადამიანს, უპირველეს ყოვლისა, უნდა ჰქონდეს სურვილი იბრძოლოს თავისი ჯანმრთელობისთვის.

სიმძიმის ხარისხის მახასიათებლები

ციროზი კლასიფიცირდება სიმძიმის მიხედვით:

• კომპენსირებული;
• სუბკომპენსირებული;
• დეკომპენსირებული.

კომპენსაციის ეტაპი ხასიათდება შენარჩუნებით საკმარისი რაოდენობითჰეპატოციტები, რომლებსაც შეუძლიათ შეასრულონ როგორც თავიანთი, ასევე უკვე დაღუპული უჯრედების ფუნქციები.

პაციენტს ეძლევა საკმაოდ დამამშვიდებელი პროგნოზი: ჩვეულებრივ, ასეთი სტადიით შეიძლება 6-7 წელი იცოცხლოს.

მთავარია, როგორი იქნება მეორადი ფაქტორები და როგორ მოიქცევა დაავადება. იმის გათვალისწინებით, რომ ადამიანი იღუპება ორგანოს განადგურებით, ამ შემთხვევაში პროგნოზი კარგია.

სუბკომპენსაციის ხარისხის განვითარებით, ჰეპატოციტების რეზერვები სწრაფად მცირდება, ამიტომ ორგანო ნორმალურად აღარ ფუნქციონირებს. განადგურების მეორე სტადიას თან ახლავს ხელშესახები ნიშნები: გულისრევა, წონის დაკლება, სიმძიმე მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში. სუბკომპენსირებული ფორმის პროგნოზი არაუმეტეს ხუთი წლისა.

ბოლო ეტაპის დადგომის შემთხვევაში, გართულებების გამო პაციენტის მდგომარეობა უკიდურესად მძიმე ხდება. როგორც დეკომპენსაციის ხარისხი ვითარდება, ღვიძლში თითქმის აღარ რჩება ცოცხალი უჯრედები. ადამიანს შეუძლია ძალიან ცოტა იცხოვროს - არა უმეტეს სამი წლისა.

პაციენტის გადასარჩენად ექიმები ერთადერთ მცდელობას - დონორთა ორგანოს გადანერგვას აკეთებენ. ტრანსპლანტაციის წყალობით ტერმინალური დაავადების მქონე ადამიანები უფრო დიდხანს იცოცხლებენ.

ოპერაციისთვის გარდაცვლილს იღებენ ღვიძლს. მაგრამ ორგანოს ზოგიერთი ნაწილი შეიძლება აიღოს ვინმესგან, რომელიც პაციენტის ნათესავია.

ტრანსპლანტაცია შეიძლება განხორციელდეს, თუ:

1. მძიმე დაავადება.
2. სისხლდენა კუჭში.
3. მუცლის ვარდნა (ასციტი).
4. სისხლში ალბუმინის ცილის დონის დაქვეითება.

ვინაიდან ბოლო ეტაპი ყოველთვის რეალურ საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს, ტრანსპლანტაცია საშუალებას მისცემს პაციენტს კიდევ მრავალი წელი იცხოვროს.

რა არის გართულებების საშიშროება?

დაავადების შემდგომი პროგნოზის შესაქმნელად, უნდა გაითვალისწინოთ წარმოშობილი გართულებების ბუნება. ანუ საუბარია იმაზე:

• შიდა სისხლდენა საყლაპავში ან ნაწლავებში;
• სითხის დაგროვება მუცელში (ასციტი);
• ღვიძლის ენცეფალოპათია;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• შემცირდა სისხლის ნაკადის დონე;
• ჰემოროიდული გამოვლინებები.

შინაგანი სისხლდენის საშიშროება არის ის, რომ ადამიანი ხშირად იღუპება ნაწლავებში ან საყლაპავში სისხლის დაკარგვით. ამ შემთხვევაში სიკვდილიანობის პროგნოზი საკმაოდ მაღალია.

მუცლის ვარდნა შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

• ღვიძლის ქსოვილში ლიმფის წარმოქმნა დიდი რაოდენობით;
• გაზრდილი ღვიძლის გემების გამტარიანობა;
• მაღალი წნევადაზარალებული ორგანოს გემებში;
• თირკმელების პრობლემები.

წვეთოვანის დროს მუცელი ფართოვდება და იშლება, ჩნდება თიაქრები (ჭიპის, საზარდულის, ბარძაყის). თუ მუცელზე დააკაკუნებთ, ხმა იქნება მოსაწყენი.

მხოლოდ სამედიცინო ისტორიის შესწავლისა და დეტალური გამოკვლევის შემდეგ შეუძლია ექიმს სითხის პუნქცია. მაგრამ ასეთი პროცედურა საჭიროა მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს კიბოს განვითარების წინაპირობები.

თუ მდგომარეობა გართულდა ასციტით, ადამიანი სამი წელიც არ იცოცხლებს. პროგნოზი იმდენად საშიშია, რადგან ასციტმა შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

ნიშანი, რომელიც მიუთითებს ღვიძლის ენცეფალოპათიის არსებობაზე, ძალიან მძიმეა. პროგნოზი კი პირდაპირ სცენაზე იქნება დამოკიდებული. რაც უფრო რთულია სიტუაცია, მით ნაკლებია პაციენტის სიცოცხლე. თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ ენცეფალოპათიით ორი წლის განმავლობაში.

ყველაზე სერიოზული და საშიში ეტაპი არის ღვიძლის კომა, რომელიც ვითარდება პროგრესირებადი ენცეფალოპათიის გამო.

თუ ადამიანი განიცდის ამაღლებული ტემპერატურაძილიანობა, განწყობის უეცარი ცვალებადობა, დროში დეზორიენტაცია, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა, რაც ნიშნავს, რომ მალე კომა დადგება. კომაში ყოფნისას პაციენტი შეიძლება მოკვდეს. თუ ის არ რეაგირებს სინათლეზე, გუგები გაფართოებულია და სფინქტერები პარალიზებულია, ექიმები აცხადებენ სიკვდილს სუნთქვის გაჩერების შედეგად.

რა შემთხვევაში აქვთ პაციენტებს უფრო დიდხანს სიცოცხლის შანსი?

იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ კომპენსირებული ან სუბკომპენსირებული ციროზი, შეუძლიათ 20 წელი იცოცხლონ სათანადო მკურნალობით. მნიშვნელოვანია, რომ არ დაინიშნოს მედიკამენტები. ეს უფლება მხოლოდ ექიმს ეკუთვნის.

თუ სხეული განიცადა ვირუსული ჰეპატიტი, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ციროზის გამოჩენა.

მნიშვნელოვანია მკაცრი დიეტის დაცვა, ალკოჰოლზე უარის თქმა და მედიკამენტების მიღება, რომლებიც ღვიძლის უჯრედების აღდგენას უწყობს ხელს.

განსაკუთრებით აუცილებელია ახალგაზრდა პაციენტების მონიტორინგი, რომლებსაც აქვთ ჰეპატიტი. თუ სათანადო იზრუნებ მათ ჯანმრთელობაზე, სერიოზული ავადმყოფობა არ მოხდება.