რეაქტიული პანკრეატიტი მოზრდილებში: სიმპტომები და მკურნალობა. რა შეიძლება შეიტანოს მენიუში? რეაქტიული პანკრეატიტის ტრადიციული რეცეპტები

ცხარე, ჭრის ტკივილითან მარჯვენა მხარე, რომელიც არ გაძლევს თუნდაც ოდნავი მოძრაობის საშუალებას. უფროსებისთვის ძნელი ასატანია, მაგრამ დაავადება არც ბავშვებს ზოგავს. ეს სიმპტომებია რეაქტიული პანკრეატიტი, ან პანკრეასის ანთება. ეს მდგომარეობა მოითხოვს სასწრაფო დახმარებას სამედიცინო დახმარება, ვინაიდან მისი შემსუბუქება საკუთარი ძალებით შეუძლებელია. პროგნოზი, თუ უგულებელყოფთ პროფესიულ სამედიცინო ჩარევას, ყველაზე არასახარბიელოა.

რა არის დაავადების საშიშროება

რეაქტიული პანკრეატიტი- ეს არის ძლიერი „ბომბი“ სხეულის შიგნით, რომელიც ელვის სისწრაფით ანადგურებს მას. ნებისმიერი იგნორირება პროფესიული დახმარებაემუქრება ფატალური. შეტევის დროს პანკრეასი წყვეტს ფერმენტების და პანკრეასის წვენის გამომუშავებას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ადამიანის სისხლში ხდება ტოქსინების გამოყოფა, რაც იწვევს მწვავე ინტოქსიკაცია. ტოქსინებით დაბინძურებული სისხლი სწრაფად მოქმედებს ტვინზე, ფილტვებზე, ღვიძლზე, თირკმელებსა და გულზე.

რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს. წინააღმდეგ შემთხვევაში ახალი პათოლოგიებით ემუქრება. ეს შეიძლება იყოს:

• პანკრეასის ფლეგმონი;
• აბსცესი პანკრეასში;
• ნაღვლის ბუშტის ანთება;
• მუცლის სისხლდენა;
• პერიტონიტი;
• ნეკროზი.

ყველა ეს შედეგი, ისევე როგორც პანკრეასის ანთებითი პროცესი, სწრაფად ვითარდება. რამდენიმე საათში ორგანიზმში შეუქცევადი პროცესები შეიძლება დაიწყოს, რაც ინვალიდობას ან სიკვდილს გამოიწვევს.

დაავადების სიმპტომები და მიზეზები

ბავშვებში რეაქტიული პანკრეატიტის დროს სიმპტომები მოწამვლისა და აპენდიციტის მსგავსია. ეს:

• გულისრევა;
• ღებინება;
• დიარეა;
• უსიამოვნო belching;
• შებერილობა;
• მადის ნაკლებობა;
• მწვავე ტკივილის მოჭრა.

დაავადების მწვავე მიმდინარეობისას აღინიშნება მაღალი ტემპერატურა. საკმაოდ ბევრი მიზეზია, რამაც გამოიწვია თავდასხმა. ეს შეიძლება იყოს ინფექციური და ქრონიკული დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, პათოლოგია საჭმლის მომნელებელი სისტემაკვებითი დარღვევები, კვებითი მოწამვლა, ალკოჰოლური ინტოქსიკაცია. რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს შეტევის პროვოცირების მიზეზების აღმოფხვრას. იგი ტარდება მხოლოდ საავადმყოფოს პირობებში. სახლში შეტევის ლოკალიზაცია შეუძლებელია, რადგან პაციენტს სჭირდება საფუძვლიანი დიაგნოსტიკური გამოკვლევა.

დიაგნოსტიკა

ანამნეზის აღება საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია. პაციენტის ტანჯვის შესამსუბუქებლად, სამედიცინო დაწესებულებაში მისვლისთანავე, მას შეიძლება მიეცეს ანტისპაზმური საშუალებები, რომლებიც დროებით ათავისუფლებს ტკივილის სინდრომი. ექიმთან პირველი საუბრისას ირკვევა პაციენტის ცხოვრების წესი, საკვების მიღება, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების არსებობა და მედიკამენტების გამოყენება. მხოლოდ ამის შემდეგ პაციენტი გადის გამოკვლევას, რომელიც მოიცავს:

• ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
• შარდის ტესტი;
• ორგანოების ულტრაბგერა მუცლის ღრუს;
• რენტგენი;
• ტომოგრაფია.

მონაცემების მიღების შემდეგ ლაბორატორიული გამოკვლევაექიმის დიაგნოზით საბოლოო დიაგნოზიდა ინიშნება მკურნალობა.

რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა

რეაქტიული პანკრეატიტის გამოვლენის შემთხვევაში, სიმპტომები და მკურნალობა მოსალოდნელია გრძელვადიანი, საავადმყოფოში. ბავშვებში და მოზრდილებში რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა იწყება სრული მარხვით. არ შეიძლება პროდუქციის მოხმარება გარდა მინერალური წყალიგაზის გარეშე. ამ ფონზე, პაციენტს რეგულარულად უტარდება გლუკოზა.

მნიშვნელოვანი! რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ საავადმყოფოში. შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან სამწუხარო, მათ შორის ინვალიდობა და სიკვდილი.

სამედიცინო ისტორიის აღების და დაავადების პროვოცირების მიზეზების დადგენის შემდეგ ინიშნება მკურნალობა. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის მარხვა მინიმუმ ხუთი დღის განმავლობაში და წამლის თერაპია, მათ შორის:

• ანტისპაზმური საშუალებები (No-shpa, Analgin);
• ფერმენტული თერაპია;
• ანტიბიოტიკები;
• არასტეროიდული პრეპარატები;
• კარმინაციული მედიკამენტები;
• ნიშნავს, რომ ამცირებს მეტეორიზმი;
• გლუკოზა.

ორგანიზმში ბევრი წამალია შეყვანილი, ამიტომ ყველაზე ხშირად ეს კეთდება ინტრავენურად წვეთოვანი გზით. პაციენტი გრძნობს შვებას პირველი ჩაშვების შემდეგ. ეს მდგომარეობა აძლევს პაციენტებს გამოჯანმრთელების ნდობას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საავადმყოფოდან წასვლის სურვილი. ამის გაკეთება შეუძლებელია, რადგან მკურნალობა ხანგრძლივი იქნება.

მწვავე სიმპტომების შესამსუბუქებლად საჭიროა მინიმუმ ხუთი დღე ანთებითი პროცესი. თუ ეს პროცესი შეჩერდება, პათოლოგია კიდევ უფრო განვითარდება და უახლოეს მომავალში უფრო მეტად გამოჩნდება მძიმე სიმპტომები. აუცილებელია გვესმოდეს, რომ რეაქტიული პანკრეატიტი აქვს მწვავე სიმპტომებიდა მკურნალობა ხანგრძლივი იქნება.

IN იშვიათ შემთხვევებშინაჩვენებია ოპერაცია. ეს აუცილებელია იმ სიტუაციებში, როდესაც პანკრეასის დაზიანების ხარისხი მაღალია, დგინდება ცისტების ან ნეოპლაზმების არსებობა და აუცილებელია მედიკამენტების პარენტერალური ვენური შეყვანა.

პირველ დღეს მხოლოდ მწვავე ტკივილის შემსუბუქებაა შესაძლებელი; სერიოზული მკურნალობა, რომელიც ხანდახან საჭიროა მთელი ცხოვრების მანძილზე გაწელვა. დიეტის შეუსრულებლობამ, დიეტის დარღვევამ, ცხიმოვანი, შემწვარი საკვების, ალკოჰოლისა და სტრესის მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს გამწვავება და პათოლოგია გამოვლინდება. ახალი ძალა. რეაქტიული პანკრეატიტის განკურნება შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით.

დიეტა და საკვები რეაქტიული პანკრეატიტისთვის

ამ პათოლოგიის საშიშროება ის არის, რომ ამ დაავადების განკურნება სრულიად შეუძლებელია. მცირე სტრესმა ან გაციების საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღებამ უკვე შეიძლება გამოიწვიოს პროვოცირება ახალი ნიშანიდაავადებები. ჯირკვალი ძალიან უარყოფითად რეაგირებს ზემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორებზე. ამიტომ, მოხდება თუ არა ახალი შეტევა, დამოკიდებულია თავად პაციენტზე ან მის მშობლებზე, თუ ეს ბავშვია.

კვების პრინციპი, მიუხედავად იმისა, ზრდასრული იქნება თუ ბავშვი, არ განსხვავდება. აუცილებელია რაციონიდან მთლიანად ამოიღოთ ცხარე, მარილიანი, შემწვარი და ცხიმოვანი საკვები. კატეგორიულად აკრძალულია ტკბილი სასმელები კარბონატით. მხოლოდ ჯანსაღი საკვები დამზადებულია შემდეგი პროდუქტებისგან:

დიეტა შეიძლება ბევრად უფრო მრავალფეროვანი იყოს. მაგრამ ეს უნდა იყოს ნახშირწყლების დაბალი შემცველობის საკვები. აქცენტი გაკეთებულია ცილოვანი კვება. საკვები მიიღება მცირე ულუფებით 5-6 ჯერ და მხოლოდ თბილი. ცივმა ან ცხელმა კერძებმა შეიძლება გააღიზიანოს ორგანო, დაარღვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემა, გამოიწვიოს ანთება და კიდევ ერთი მწვავე შეტევა.

დროში გამოცდილი საშუალებები ტრადიციული მედიცინამისცეს დადებითი შედეგი კომპლექსური მკურნალობარეაქტიული პანკრეატიტი. თუმცა, დაავადების განკურნება შეუძლებელია მწვავე ეტაპიმხოლოდ ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ მათ გამოყენებას კომპლექსურ მკურნალობაში და შემდგომ გამოყენებას, როგორც პროფილაქტიკურ საშუალებას.

ზოგიერთ დეკორქციას და ინფუზიას შეუძლია შეაჩეროს მოახლოებული შეტევა. მაგრამ თუ ეს მოხდება, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი და ან მინიმუმ შეცვალოს თქვენი დიეტა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების ახალი ეტაპი შეიძლება განვითარდეს განახლებული ენერგიით. ნებისმიერი შეტევა პროვოცირებულია არასწორი კვებით, ალკოჰოლით და სტრესით. მხოლოდ ამის შემდეგ შეგიძლიათ შესცოდოთ სხვა ყველაფერში.

ის, რისი მიღებაც ზრდასრულ სხეულს შეუძლია, ყოველთვის არ აღიქმება ბავშვის სხეულის მიერ. ეს არის პანკრეატიტის ერთადერთი ტიპი, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვთა პანკრეასზე. ექიმთან კონსულტაციის გარეშე არასოდეს მისცეთ ბავშვებს დეკორქცია. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ღებინება და გულისრევა, რაც კვლავ გამოიწვევს მორიგი შეტევას.

თუ ბავშვებმა მთლიანად შეცვალონ დიეტა და შეწყვიტონ სოდა და სწრაფი კვების დალევა, დაავადება არ დაბრუნდება. მაგრამ ეს უნდა განხორციელდეს მუდმივად. როგორც პრევენციული ღონისძიებები, ახალგაზრდა პაციენტებს უფლება აქვთ:

• დალიეთ ბროწეულის წვენი დღეში სამჯერ ერთი თვის განმავლობაში;
• მიირთვით ხორცსაკეპ მანქანაში დაგრეხილი მოცვი და შავი მოცხარი თანაბარი რაოდენობით თაფლით;
• დალიეთ ხილის სასმელები, ლინგონბერის ჟელე;
• ხილის ჟელეები მინიმალური შაქრის შემცველობით, რომელიც უკეთესია შეიცვალოს თაფლით.

მნიშვნელოვანი! თაფლი და თაფლის პროდუქტებიშეიძლება გამოიწვიოს ალერგია ბავშვებში, ისინი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.

დასკვნა

თუ ბავშვს აქვს რეაქტიული პანკრეატიტის შეტევა, მაშინ მშობლებს მხოლოდ საკუთარი თავი აქვთ დამნაშავე. მაგრამ მკურნალობის შემდეგ აუცილებელია საუბარი და ახსნა, რომ ახლა შეუძლებელია ცხოვრება და ჭამა, როგორც ადრე - წინააღმდეგ შემთხვევაში შეტევა შეიძლება განმეორდეს. ყველა სახის მაფინი, ტკბილი ნამცხვარი და გაზიანი სასმელი უნდა გამოირიცხოს. ეს არის ბავშვის სხეულის მთავარი პროვოკატორები.

მნიშვნელოვანია აკონტროლოთ თქვენი საკვების რაოდენობა. თქვენ უნდა მიირთვათ საკვები ნელა, მცირე ულუფებით და არ ჭამოთ ზედმეტი. კომპეტენტური თერაპია და პრევენციული ზომებიდაგეხმარებათ სწრაფად დაივიწყოთ რეაქტიული პანკრეატიტის საშინელება. იზრუნეთ თქვენი შვილების ჯანმრთელობაზე და იყავით ჯანმრთელები თავად!

რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება, რომელიც გამოწვეულია სხვა დაავადებებით. წაიკითხეთ მეტი რა არის რეაქტიული პანკრეატიტი. რა არის რეაქტიული რანკრეატიტის სიმპტომები? რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა, დიეტა, მცენარეული წამალი.

რეაქტიული პანკრეატიტი - რა არის ეს დაავადება?

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება ( პანკრეასი -პანკრეასი, itis- ანთება).

სიტყვა "რეაქტიული" ითარგმნება როგორც "მოდის, როგორც პასუხი ნებისმიერ ზემოქმედებაზე". (პირველადი ფაქტორი)

პირველადი პროცესი (ფაქტორი) იწვევს მეორადი პროცესის დაწყებას. პირველადი ფაქტორიშეიძლება იყოს ალკოჰოლი, ქოლელითიაზი, გასტრიტი და ა.შ.

რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთება, რომელიც პროვოცირებულია სხვა დაავადებით ან ფაქტორით (პირველადი დაავადება)

ამრიგად,

რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის რეაქცია სხვა დაავადებებზე, კვების შეცდომებზე, ალკოჰოლზე, მედიკამენტებზე, არასასურველ ფაქტორებზე და სტრესზე.

რეაქტიული პანკრეატიტის მიზეზები

• და არა აუცილებლად ძლიერი სასმელები
• ქრონიკული დაავადებები (ალკოჰოლიზმი, ქოლელითიაზი, გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავის დაავადებები და ა.შ.)
• ზედმეტი კვება;
• კვების დარღვევები (ცხიმოვანი და ცხარე საკვები, მაღალგაზიანი სასმელები, ჰოთ-დოგი და სწრაფი კვება);
• მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენება (მაგალითად, პარაციტომოლი, მეტრონიდაზოლი, ფუროსემიდი და ა.შ.);
• მოწევა;
• ხშირი და ხანგრძლივი სტრესი;
• მუცლის დაზიანებები, რაც იწვევს ქსოვილის რღვევას.

რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომები

რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომები მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომების მსგავსია

1. უეცარი წვის ტკივილი;
2. ტკივილის ლოკალიზაცია - ჭიპის ზემოთ, მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში, კუჭის ორმოში, ხშირად ზვიგენის ბუნების.

ტკივილის ლოკალიზაცია დამოკიდებულია პანკრეასის ანთებითი პროცესის ადგილმდებარეობაზე:

• პანკრეასის სხეულის ანთებით - ეპიგასტრიკული ტკივილი,
• პანკრეასის თავის ანთებით - ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმში,
• პანკრეასის კუდის ანთებით, ტკივილი მარცხენა ჰიპოქონდრიუმში.

1. ტკივილი მცირდება, თუ მჯდომარე პოზიციას იკავებთ და ტანს წინ მოხრით;
2. შეინიშნება belching, გულისრევა, ღებინება კუჭის შიგთავსის;
3. შემცივნება და სხეულის ტემპერატურის მომატება დაავადების დაწყებიდან პირველ საათებში;
4. არ არის მადა, არის ზიზღი ცხარე და ცხიმიანი საკვების მიმართ.

ძნელია სახლში რეაქტიული პანკრეატიტის შეტევის გადალახვა. საჭიროებს მკურნალობას სამედიცინო დაწესებულებაში.

რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოზი

რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოსტიკა ხდება პაციენტის გასაუბრების გზით. სამედიცინო გამოკვლევადა რამდენიმე ტესტი, მათ შორის სისხლი, განავალი, კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT), ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP) და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

1. ისტორიის აღებასამედიცინო გამოკვლევის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდია. პაციენტის ან პირების დაკითხვით ვინც იცნობს პაციენტსშედგენილია სამედიცინო ისტორია. ანამნეზის მონაცემები შეიცავს ინფორმაციას დაავადების გამოვლინებისა და მიმდინარე დაავადებების, არსებული ქრონიკული და ალერგიული დაავადებები, საცხოვრებელი პირობების შესახებ, დაახლოებით მემკვიდრეობითი ფაქტორები. სამედიცინო ისტორია, სამედიცინო შემოწმების დროს მიღებული ინფორმაციის ერთობლიობა გამოკვლევის ქვეშ მყოფი პირის და/ან მისი ნაცნობების დაკითხვით. ანამნეზი ტარდება პაციენტების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდების დასადგენად.

მედიცინის მუშაკი იგებს ქოლელითიაზიის, ნაღვლის ბუშტისა და პანკრეასის ანთების არსებობას. ადგენს რა მედიკამენტებს იყენებდა პაციენტი ადრე. დამოკიდებულების შესახებ ალკოჰოლური სასმელები. გქონიათ ან არ გქონიათ ადრე მუცლის ოპერაცია, გულის ოპერაცია ან მუცლის ტრავმა
2. სისხლის ანალიზები.კლინიკური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტები.

თუ ლეიკოციტების დონე ამაღლებულია, ეს მიუთითებს ორგანიზმში ანთებით პროცესზე.
თუ ამილაზას და ლიპაზას დონე (ეს არის პანკრეასის ფერმენტები, რომლებიც მონაწილეობენ საჭმლის მონელებაში) გაიზარდა, ეს მიუთითებს პათოლოგიური პროცესებიპანკრეასში.

3. კომპიუტერული ტომოგრაფია(CT)- ეს არის ყველაზე ზუსტი და ინფორმაციული მეთოდიპანკრეასის კვლევები. კომპიუტერული ტომოგრაფია - ეს არის რენტგენის მეთოდიკვლევა. მაგრამ კომპიუტერული ტომოგრაფია 1000-ჯერ უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე ჩვეულებრივი რენტგენი. რენტგენი აწარმოებს სტატიკურ გამოსახულებას. კომპიუტერული ტომოგრამის გამოყენებით, ფენა-ფენა გამოსახულებები მიიღება 0,8 მმ ნაბიჯით. საბოლოო ჯამში, შავ-თეთრი კვეთის სურათები მიიღება კომპიუტერის მონიტორზე ნებისმიერი საჭირო პროექციის სახით.

არსებობს კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოსახულების „გაძლიერების“ ტექნიკა. ამისთვის იყენებენ ინტრავენური შეყვანარენტგენის კონტრასტული აგენტები.

4. ულტრაბგერა.. ქვები შიგნით ნაღვლის ბუშტიყოველთვის არ ჩანს კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს. ნაღვლის ბუშტში ქვების აღმოსაჩენად ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს ულტრაბგერით სკანირებას.

5. ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია (ERCP)
ERCP, ან სანაღვლე გზების სპეციალიზებული რენტგენი, საშუალებას აძლევს ექიმს დიაგნოსტიკის პრობლემები ღვიძლში, ნაღვლის სადინრებში, ნაღვლის ბუშტში და პანკრეასში, მათ შორის პანკრეატიტი. ERCP გამოიყენება პანკრეასის ანთების მიზეზის დასადგენად და პროფილაქტიკისთვის შესაძლო გამწვავებებიპანკრეატიტი.

ენდოსკოპი აღჭურვილია სინათლის წყაროთი, კამერით და სამუშაო არხით. სამუშაო არხის მეშვეობით შესაძლებელია სამიზნე ორგანოში მცირე ზომის ინსტრუმენტების ჩასმა სხვადასხვა საჭირო მანიპულაციებისთვის (ქსოვილის ნიმუშების აღება ბიოფსიისთვის, სითხის ამოღება და ა.შ.) ERCP-ის ჩატარებისას კონტრასტული აგენტი, რაც აშკარად ჩანს რენტგენზე.

6. ფიბროეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია.ფიბროეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიის გამოყენებით შესაძლებელია დადგინდეს ანთების ხარისხი და ბიოფსიის საჭიროება. იგი ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.

7. მუცლის ღრუს რენტგენი.

8. შარდის ანალიზი.

ყველა ეს პროცედურა მნიშვნელოვანია და თითოეული მათგანი ხელს უწყობს მუცლის ღრუს დაზიანების სიდიდის დადგენას. კლინიკური ანალიზისისხლი აუცილებელია ლეიკოციტების რაოდენობის დასადგენად ავადმყოფობის დროს, მისი დონე იზრდება. ბიოქიმიური სისხლის ტესტი გვიჩვენებს, რამდენად ამაღლებულია ამილაზას ფერმენტის დონე და იძლევა საბოლოო დიაგნოზის საშუალებას.

გასტროსკოპიის გამოყენებით ექიმს შეუძლია მიიღოს მასალა ბიოფსიისთვის, ასევე დაადგინოს კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის ანთების ხარისხი. მუცლის ღრუს ექოსკოპია გამოიყენება იმის დასადგენად, თუ რა ცვლილებები მოხდა ნორმიდან თორმეტგოჯა ნაწლავიდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოები. ამისთვის საერთო შეფასებასხეულის მდგომარეობა, ექიმები ატარებენ კომპიუტერულ ტომოგრაფიას.

რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა

რეაქტიული პანკრეატიტი საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.
მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.
თვითმკურნალობადაავადება ხშირად იწვევს დაავადების ამ ფორმის ქრონიკულში გადასვლას

I. რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა იწყება პანკრეასის ანთების მიზეზების დადგენით (ისტორია).

და ცხადია, რომ დაავადებული ორგანოს მკურნალობა შეუძლებელია ამ დაავადების გამომწვევი ძირეული მიზეზის აღმოფხვრის გარეშე - ქოლელითიაზიის ქვების მოცილება, ინტოქსიკაციის მოხსნა ან ალკოჰოლიზმის მკურნალობა ალკოჰოლური ძირეული მიზეზის გამო, ფსიქოლოგთან ან ფსიქიატრთან კონსულტაცია. სტრესული პირობებიდა ა.შ

II. მედიკამენტოზური მკურნალობა: ტკივილგამაყუჩებლები, სპაზმოლიზური საშუალებები, ფერმენტები.

რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობის ძირითადი ტაქტიკა:

• ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრა;
• ანთებული პანკრეასის მოსვენების მიცემა;
• პანკრეასის ნორმალური ფუნქციონირებისას პანკრეასის წვენის ფერმენტების შემცვლელი ფერმენტების დანიშვნა;
• დიეტა No5p პანკრეატიტისთვის

დიეტა რეაქტიული პანკრეატიტისთვის

III. დიეტა მკაცრად უნდა დაიცვან. რეაქტიული პანკრეატიტის დიეტა თერაპიულ როლს ასრულებს.

დიეტური კვების პრინციპები რეაქტიული პანკრეატიტისთვის იგივე რჩება, რაც მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტი. ეს დეტალურად ეწერა სტატიაში ""
აუცილებელია დიეტის ხარისხის მონიტორინგი, ცხიმების, ცილების, ნახშირწყლების შემცველობის თვალსაზრისით:

საკვები უნდა იყოს უცხიმო (70-80 გ-მდე), დაბალკალორიული, პორციები მცირე, კერძის ტემპერატურა 40-60 გრადუსი. იკვებეთ რეგულარულად, დღეში 5-6-ჯერ. აკრძალული კერძები და პროდუქტები: ცხიმიანი, ცხარე, შემცველი უხეში ბოჭკოვანი.
რეაქტიული პანკრეატიტის დროს დიეტური კვებისას დაიცავით

შესაძლებელია თუ არა რეაქტიული პანკრეატიტის განკურნება ხალხური საშუალებებით?

რეაქტიული პანკრეატიტის სრულად განკურნება შესაძლებელია ხალხური საშუალებებიშეუძლებელია. თუმცა, იცის სამკურნალო ძალამცენარეებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ რემისიის მდგომარეობა და ქრონიკული და რეაქტიული პანკრეატიტი.

რეაქტიული პანკრეატიტის წინააღმდეგ საბრძოლველად ტრადიციული მედიცინის ეფექტურად გამოყენების მიზნით აუცილებელია პრეპარატების შერჩევა ისე, რომ მათ ჰქონდეთ სამკურნალო ეფექტი როგორც პანკრეასზე, ასევე რეაქტიული პანკრეატიტის ძირეულ მიზეზზე.

რა მცენარეები კურნავს პანკრეასს, შეგიძლიათ ნახოთ სტატიაში ""

მცენარეული მედიცინის დახმარებით შესაძლებელია გრძელვადიანი რემისიის მიღწევა. რეაქტიული პანკრეატიტით.

რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის ქსოვილის მწვავე, ასეპტიკური ანთება, რომელიც გამოწვეულია საჭმლის მომნელებელი სხვა ორგანოების (ღვიძლი, ნაღვლის ბუშტი, კუჭი ან ნაწლავები) პათოლოგიით.

დაავადების თავისებურება არის სწრაფი გაუმჯობესებაპირობები თერაპიის დროს. დაავადების კოდის მიხედვით საერთაშორისო კლასიფიკაციამე-10 რევიზია - K86. ქალები ყველაზე ხშირად აწყდებიან ამ პრობლემას. ეს განპირობებულია განვითარებით ქოლელითიაზი. რეაქტიული ჰეპატიტიშეიძლება დიაგნოზირდეს ბავშვებში და მოზარდებში.

რეაქტიული პანკრეატიტის სახეები

პანკრეასის ანთება ხდება მსუბუქი ან მძიმე ფორმით. პირველ შემთხვევაში ვითარდება ორგანოს ქსოვილის ინტერსტიციული შეშუპება. ჯირკვლის დისფუნქცია მინიმალურია. ეს პათოლოგიამისი მკურნალობა მარტივია და დადებითად მიმდინარეობს.

პანკრეატიტის მძიმე ფორმა ხასიათდება განვითარებით ადგილობრივი გართულებები. ასეთი პაციენტები ექვემდებარებიან სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას.

დამოკიდებულია იმაზე ეტიოლოგიური ფაქტორიგანასხვავებენ პანკრეატიტის შემდეგ ტიპებს:

• იატროგენული (წარმოიქმნება ოპერაციის შემდეგ);
• ტოქსიკური;
• ტრავმული;
• სისტემური;
• სამკურნალო;
• დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიასთან.

ცალკე გამოირჩევა კვების ანთება.

გამწვავება

არსებობს გამწვავებისა და რემისიის ფაზები.

გამწვავებები არის ჯირკვლის რეაქციის შედეგი ექსპოზიციის საპასუხოდ არახელსაყრელი ფაქტორები. შეიძლება რამდენიმე მათგანი იყოს მთელი წლის განმავლობაში.

დაავადების მწვავე კურსი

პანკრეატიტის მწვავე ფორმა ვითარდება ეტიოლოგიური ფაქტორის ზემოქმედებისთანავე. შეტევა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან თუნდაც დღის განმავლობაში.

მიზეზები

პანკრეასის რეაქტიული ანთება გამოწვეულია:

• ციროზი;
• ქვები ნაღვლის ბუშტის ღრუში;
• ქოლეცისტიტი;
• ვირუსული ჰეპატიტი;
• ქრონიკული გასტრიტი მწვავე ფაზაში;
• მწვავე და ქრონიკული ნაწლავური ინფექციები;
• ბილიარული დისკინეზია;
• ცხარე და ცხიმოვანი საკვების ბოროტად გამოყენება;
• ზედმეტი კვება;
• სხვადასხვა შხამებით მოწამვლა;
• კვებითი ინტოქსიკაცია;
• ენდოსკოპიური გამოკვლევა სანაღვლე გზები;
• სისტემური დაავადებები;
• მუცლის ბლაგვი და გამჭოლი დაზიანებები;
• ეთანოლი და ამ ნივთიერების დაშლის პროდუქტები;
• ტოქსიკური მედიკამენტების მიღება;
• ქრონიკული გასტროდუოდენიტი;
• ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიის ჩატარება.

რეაქტიული პანკრეატიტი ეფუძნება პანკრეასის ფერმენტების (ამილაზა, ლიპაზა, ტრიპსინი, პროტეაზა) ადრეულ გამომუშავებას და აქტივაციას. ეს იწვევს მათ დაგროვებას ორგანოსა და ქსოვილის სანათურში. საერთო მიზეზიპანკრეასის წვენის სტაგნაცია არის ქოლელითიაზი (ქოლელითიაზი).

ქვები იწვევს ნაღვლის სადინარის და თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილას სპაზმს და გაღიზიანებას.

ეს იწვევს ნაღვლის საერთო სადინრის შევიწროებას (გამკვრივებას), რაც იწვევს პანკრეასის სადინარში ფერმენტების სტაგნაციას. მასში წნევა იმატებს და ზიანდება აცინები (გამომყოფი სადინრები).

რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომები

რეაქტიული პანკრეატიტისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

1. ტკივილი. გრძნობს მარცხენა ჰიპოქონდრიაში ან ეპიგასტრიკული რეგიონი. ჯირკვლის ტოტალური ანთებით, ის ხდება გარშემორტყმული. ტკივილი ასხივებს მხრის პირს ან ზურგს მარცხენა მხარეს. ის მუდმივია და ძლიერდება, როცა ადამიანი წევს ზურგზე. მსუბუქი ან ზომიერი ინტენსივობის ტკივილი. ის იზრდება ალკოჰოლის მიღების შემდეგ ან ცხიმიანი საკვები.
2. მეტეორიზმი (შებერილობა). მიზეზი საკვების მონელების პროცესის დარღვევაა.
3. გულისრევა.
4. გარდამავალი ღებინება. რეაქტიული ანთების დროს ღებინება შეიცავს საკვებს, ლორწოს და ნაღველს. ღებინების შემდეგ ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს.
5. დაბალი ხარისხის სხეულის ტემპერატურა. აკვირდებოდა როდის მძიმე კურსიდაავადებები. ეს გამოწვეულია ფერმენტების სისხლში მოხვედრით.
6. ფერმკრთალი კანიმოყვითალო ელფერით.
7. შემცირებული არტერიული წნევა.
8. ხშირი (80 დარტყმა/წთ-ზე მეტი) გულისცემა.

ამ სიმპტომებთან ერთად შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს თანმხლები დაავადების ნიშნები, რამაც გამოიწვია რეაქტიული ანთება (გასტრიტი, ქოლელითიაზი, ჰეპატიტი).

დაფიქსირდა: შარდის დაბინდვა, სკლერის გაყვითლება, განავლის ფერის შეცვლა, დიარეა, გამონაყარი, გადიდებული ღვიძლი და ბილიარული კოლიკა.

დიაგნოსტიკა

რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოზს სვამს ექიმი გამოკითხვის, ფიზიკური გამოკვლევის (პერკუსია, პალპაცია, აუსკულტაცია), ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევები. დაგჭირდებათ:

• ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია;
• მუცლის ორგანოები;
• CT ან MRI;
• FEGDS;
• ანგიოგრაფია;
• რენტგენოგრაფია;
• ლაპაროსკოპია;
• ზოგადი და სისხლის ტესტები;
• ანალიზები და;
• განმარტება სპეციფიკური სიმპტომები(მაიო-რობსონი, პასტერნაცკი, პერიტონეალური გაღიზიანება).

დიაგნოზის დასმისას გასტროენტეროლოგმა უნდა განსაზღვროს შესაძლო ფაქტორებირისკის ქვეშ და გამორიცხავს სხვა პათოლოგიებს.

ულტრაბგერა

რეაქტიული ანთებით, ულტრაბგერითი ავლენს ჯირკვლის შეშუპებას და გაფართოებას. ქვები ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს ნაღვლის ბუშტში და სადინარებში.

ტომოგრაფია

ტომოგრაფია საშუალებას გაძლევთ საფუძვლიანად შეაფასოთ მუცლის ღრუს ორგანოების ქსოვილების მდგომარეობა და ზუსტად განსაზღვროთ ქვების ზომა, რაოდენობა და მდებარეობა.

აანალიზებს

რეაქტიული პანკრეატიტის სისხლის ტესტი ავლენს შემდეგ ცვლილებებს:

• ტრიფსინის და ამილაზას ინჰიბიტორის კონცენტრაციის გაზრდა;
• გაიზარდა ელასტაზა დაავადების პირველ დღეებში;
• ESR-ის დაჩქარება;
• გაიზარდა ლეიკოციტების დონე;
• შემცირდა კალციუმი;
• შაქრის მომატება.

თუ მიზეზი არის ჰეპატიტი ან ქოლეცისტიტი, მაშინ გაზრდილი შინაარსი მთლიანი ბილირუბინიდა ღვიძლის ფერმენტები.

შარდი რეაქტიული ანთებით ხშირად შეიცავს დიდი რაოდენობით ამილაზას.

მკურნალობა

პაციენტის თერაპიის ძირითადი ასპექტებია:

• პანკრეასის შეშუპების აღმოფხვრა;
• გართულებების პრევენცია;
• ეტიოლოგიური ფაქტორის აღმოფხვრა;
• სეკრეტორული აქტივობის ნორმალიზაცია;
• სხეულის დეტოქსიკაცია.

პაციენტები ჰოსპიტალიზებულია გასტროენტეროლოგიურ განყოფილებაში. საჭიროა დასვენება და საკვებისგან დროებითი თავშეკავება. მწვავე ტკივილის სინდრომის შემთხვევაში შეიძლება ჩატარდეს ბლოკადები. პანკრეასის პროექციის მიდამოზე ყინულის წასმა ეხმარება.

რეაქტიული პანკრეატიტი: სიმპტომები, მკურნალობა და დიეტა

რა შეგიძლიათ მიირთვათ, თუ გაქვთ პანკრეატიტი?

ქირურგიული მეთოდი

ჩვენებები ქირურგიული მკურნალობარეაქტიული ანთებაა:

• ქვების არსებობა ნაღვლის სადინარებში ან შარდის ბუშტში;
• თორმეტგოჯა ნაწლავის პაპილას სტენოზი;
• პანკრეასის სადინარში ქვები.

ამ პათოლოგიისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ:

• ქვების მოცილება ენდოსკოპიური გზით;
• თორმეტგოჯა ნაწლავის ვატერის პაპილას გაკვეთა;
• დრენაჟი.

რეაქტიული პანკრეატიტის ქირურგია იშვიათად არის საჭირო.

წამლის თერაპია

ამ პათოლოგიისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი მედიკამენტები:

1. პროტეოლიზის ინჰიბიტორები (Aprotex). ეს მედიკამენტები ამცირებს პანკრეასის ფერმენტების სინთეზს. Aprotex აინჰიბირებს პლაზმინს, ქიმოტრიფსინს და ტრიპსინს. პროტეოლიზის ინჰიბიტორები უკუნაჩვენებია ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, DIC სინდრომით, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
2. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები). დაეხმარეთ ტკივილისა და ანთების აღმოფხვრას. გამოიყენება ტაბლეტების სახით პერორალური მიღებისთვის ან ხსნარისთვის.
3. ანტისპაზმოდები. ისინი აღმოფხვრის პანკრეასის და სხვა ორგანოების სპაზმებს, რაც ამცირებს ტკივილს. წარმომადგენლები არიან: Spasmonet, Sparex და Duspatalin.
4. ნარკოტიკული ანალგეტიკები (პრომედოლი). ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის ეფექტი მარტივი ტკივილგამაყუჩებლებისგან. ისინი დამოკიდებულნი არიან.
5. ფერმენტები (ფესტალი, პანგრომი, მიკრასიმი,). ისინი გამოიყენება მხოლოდ მწვავე სტადიის გარეთ.
6. კარმინატივები (ესპუმიზანი). ხელს უწყობს შეშუპებას.
7. ქოლეტური (ურდოქსა). ისინი გამოიყენება პანკრეასის რეაქტიული ანთებისთვის ქოლელითიაზით გამოწვეული ნაღვლის გამოყოფის გასაადვილებლად. მათ აქვთ ჰეპატოპროტექტორული ეფექტი. ეს მედიკამენტები უკუნაჩვენებია პანკრეასის მძიმე დისფუნქციის დროს.
8. ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებები (Torekan).
9. ბლოკატორები პროტონული ტუმბო(რაბიეტი,).
10. ანტაციდები (ალმაგელი, გავისკონი, ფოსფალუგელი). ინიშნება გულძმარვის დროს, როდესაც პანკრეატიტი გამოწვეულია პეპტიური წყლულით ან ჰიპერაციდული გასტრიტით.

პანკრეასის რეაქტიული ანთების შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს ინფუზიური თერაპია.

ინიშნება ფიზიოლოგიური და ცილოვანი ხსნარები. თუ დაავადების გამომწვევი მიზეზი ჰეპატიტია, მაშინ ჰეპატოპროტექტორები (ჰეპტრალი, გეპაბენი და ა.შ.) შედის მკურნალობის რეჟიმში. პეპტიური წყლულის ფონზე რეაქტიული ანთებისთვის ინიშნება ბისმუტის პრეპარატები.

მოწამვლით გამოწვეული პანკრეატიტის დროს გამოიყენება ანტიდიარეული საშუალებები, სორბენტები, ევბიოტიკები და ანტიმიკრობული საშუალებები. პანკრეასის რეაქტიული დაზიანების შემთხვევაში არაინფექციური ბუნება სისტემური ანტიბიოტიკებიარ არის დანიშნული.

დიეტა

შეტევის დაწყებიდან პირველ 2-3 დღეში საჭიროა. პაციენტს ეძლევა მცენარეული და უგაზო სასმელები. მსუბუქ შემთხვევებში დაუყოვნებლივ ინიშნება თერაპიული დიეტა. ეს გულისხმობს ცილებისა და ცხიმების დიეტის შეზღუდვას. კვება უნდა იყოს ფრაქციული (5-6 ჯერ დღეში).

პროდუქტები უნდა იყოს გამომცხვარი, მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშვა. უპირატესობა ენიჭება დაფქულ და ნახევრად თხევად საკვებს. რეკომენდებულია ბოსტნეულის ჭამა, მჭლე სუპები, მოხარშული მჭლე ხორცი და თევზი, მარცვლეული და. უარი უნდა თქვათ ცხარე, შემწვარ და ცხიმოვან საკვებზე, ასევე ალკოჰოლზე.

ხალხური საშუალებები

რეაქტიული პანკრეატიტისთვის სასარგებლოა სხვადასხვა. ხალხური საშუალებები მოიცავს:

• იაროს;
• უკვდავი;
• კალენდულა;
• გვირილის ყვავილები;
• ბრძენი;
• ცხენის კუდი;
• კოწახურის ქერქი;
• ჭია;
• პიტნა;
• სერია.

შეგიძლიათ 50 გრ ოქროს ულვაშის ფოთლებს დაასხით მდუღარე წყალი და მოხარშეთ დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში. ამის შემდეგ, ბულიონი უნდა იყოს 12 საათის განმავლობაში. რეკომენდებულია 50 მლ სითხის დალევა 2-3-ჯერ დღეში ჭამის წინ. რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა წვენით ფართოდ გამოიყენება. უმი კარტოფილიდა პროპოლისი.

რეაქტიული პანკრეატიტის თავისებურებები ბავშვებში

რეაქტიული ანთება ბავშვობაყველაზე ხშირად გამოწვეულია კვების შეცდომებით (ჩიფსის და გაზიანი წყლის მოხმარება, დიდი ინტერვალები, დამატებითი საკვების არასათანადო შეყვანა), საღეჭი რეზინის გამოყენება, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები, დაზიანებები და მოწამვლა.

პანკრეატიტით დაავადებული მცირეწლოვანი ბავშვები ღრიალებენ. მათი მადა შეიძლება შემცირდეს და სხეულის ტემპერატურა მოიმატოს. კლინიკური სურათიბავშვებში ეს პრაქტიკულად არ განსხვავდება უფროსებისგან.

მცირეწლოვან ბავშვებში სიმპტომები შეიძლება იყოს რბილი.

ყველაფერი ბავშვებში რეაქტიული პანკრეატიტის შესახებ.

პრევენცია

რეაქტიული პანკრეატიტის თავიდან ასაცილებლად ძირითადი ზომებია:

• ჰეპატიტის, ქოლეცისტიტის, გასტრიტისა და პეპტიური წყლულის დროული მკურნალობა და პროფილაქტიკა;
• პერიოდული გამოკვლევა გასტროენტეროლოგის მიერ;
• მხოლოდ ახალი საკვების ჭამა;
• მოწამვლის პრევენცია;
• მოწევაზე თავის დანებება;
• მუცლის დაზიანებების პრევენცია;
• სისტემური მედიკამენტების რაციონალური გამოყენება (ანტიბიოტიკები, ციტოსტატიკები, კორტიკოსტეროიდები);
• გაიზარდა ფიზიკური აქტივობა;
• შესრულებისას ტექნიკის დაცვა სამედიცინო მანიპულაციები(ქოლეცისტოპანკრეატოგრაფია);
• ალკოჰოლურ სასმელებზე უარის თქმა;
• კვებას შორის თანაბარი ინტერვალის დაცვა;
• ცხიმიანი და ცხარე კერძების მენიუდან გამორიცხვა, ასევე ცქრიალა წყალი;
• ყავის, საკონდიტრო ნაწარმის მოხმარების შეზღუდვა და საცხობი პროდუქტები, კონსერვები, ძეხვეული და შებოლილი ხორცი.

არ არსებობს რეაქტიული ანთების სპეციფიკური პრევენცია.

შედეგები

ამ პათოლოგიის გართულებებია:

• აბსცესის ფორმირება;
• სისხლდენა;
• დაავადების გადასვლა ქრონიკული ფორმა;
• ქსოვილის ნეკროზი;
• პერიტონიტი;

ყველაზე ხშირად, რეაქტიული ანთება მთავრდება გამოჯანმრთელებით.

პანკრეასის მწვავე ასეპტიური ანთება, რომელიც ვითარდება მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიასთან ერთად, ეწოდება რეაქტიული პანკრეატიტი.

ახასიათებს სიმპტომების მკვეთრი გაუარესება, სარტყლის ტკივილის გაძლიერება მთელ მუცელში, ცხელება და ინდიკატორები. ზოგადი მოწამვლა.

პანკრეატიტი დიაგნოზირებულია რეაქტიული ბუნებაანამნეზის აღება, პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევა, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, ექოსკოპია და ენდოსკოპია.

თერაპია მოსალოდნელია იყოს კონსერვატიული, დაფუძნებული დიეტა No5-p, ტკივილგამაყუჩებლებით, ანალგეტიკებით და ფერმენტული პრეპარატებით.

რეაქტიული პანკრეატიტი

რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის დამახასიათებელი რეაქცია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ნებისმიერ პათოლოგიაზე.

პანკრეასი რეაგირებს მწვავე, მკვეთრი ტკივილით დიეტის უეცარ ცვლილებებზე საკვების მოწამვლა, კუჭის გადატვირთვა.

პანკრეასის მაღალი რეაქტიული მდგომარეობის დაფიქსირებული შემთხვევების ნახევარი გამოწვეულია ქოლელითიაზით.

სტატისტიკა მიუთითებს, რომ კაცობრიობის ქალი ნახევრის წარმომადგენლები ხშირად ავადდებიან. რეაქტიული პანკრეატიტი არის პანკრეასის მეორადი დაზიანება, ის წარმოიქმნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამო. სისტემური დაავადებები, ზოგადი მოწამვლა.

ამ დაავადების გამორჩეული თვისებაა დაავადების უეცარი დაწყება ორგანიზმში პროვოცირების ფაქტორის შეღწევის შემდეგ და სიმპტომების სწრაფი დაქვეითება თერაპიის დაწყებისთანავე, მკაცრზე გადასვლასთან ერთად. დიეტური საკვები.

რეაქტიული პანკრეატიტის მიზეზები

რეაქტიული პანკრეატიტის გამომწვევი მიზეზებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებისა და ტრაქტის დაავადებები, კალკულოზური ტიპის ქოლეცისტიტი, ქრონიკული გასტრიტი, სისტემური დისკინეზია, ნაწლავებში ინფექციები და ჰელმინთური ინვაზიები.

პათოგენეზის საფუძველია პანკრეასის ფერმენტული სინთეზის ადრეული გააქტიურება, რომელიც აზიანებს პარენქიმულ ქსოვილს.

პანკრეასის სადინარებში პანკრეასის სეკრეციის სტაგნაციის საერთო მიზეზი არის ქოლელითიაზი. 4მმ-ზე ნაკლები ქვების წარმოქმნისას ისინი აღიზიანებენ კედლების ქსოვილებს და იწვევს სადინრის გლუვი კუნთების სპაზმს.

თუ სპაზმი მუდმივად ხდება, ნაღვლის საერთო სადინრის ქსოვილებზე ვითარდება სტრიქტურა და წარმოიქმნება ყველა ქსოვილის სტენოზი. ხშირად ეს პროცესი იწვევს სადინრების სრულ ობსტრუქციას დიდი ზომის კენჭებით, შემდეგ ყალიბდება სეკრეციის გართულებული სტაგნაცია.

რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ ადამიანს ადრე დაუდგინდა ქოლელითიაზი, გასტროდუოდენიტი ან კუჭის წყლული.

თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის დროს ხდება ნაწლავის წვენის რეფლექსური რეფლუქსი პანკრეასის სადინარებში, რის გამოც პანკრეასის დუღილი დროულად აქტიურდება და ის კოროზირებს პარენქიმის ქსოვილს საკუთარი წვენებით.

ამ ფონზე აქტიურდება ბიოქიმიური პროცესები, რომლებიც არეგულირებენ ანთების მიმართ რეზისტენტობას, მაგრამ ფერმენტების და წვენების დაშლის ელემენტები შეაღწევს სისხლში, რის გამოც ინტოქსიკაციის პროცესები ვითარდება პანკრეასში.

სპეციალისტები დაინტერესებულნი არიან რეაქტიული პანკრეატიტით, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა დადებით დინამიკას და ეფექტურ შედეგს მოგცემთ.

რეაქტიული პანკრეატიტის გამოვლინება

რეაქტიული პანკრეატიტის კლინიკური სურათი სწრაფად უარესდება.

პროვოცირებულ ეტიოლოგიურ აგენტთან კონტაქტიდან რამდენიმე საათში ვითარდება ადამიანის ორგანიზმი მკვეთრი გაუარესებამდგომარეობა.

ვინაიდან პანკრეატიტი ხშირად მხოლოდ მეორადი პათოლოგიაა, ძირითადი დაავადების ნიშნები მკვეთრად უარესდება.

მთავარი გამოვლინება:

• სარტყელი ტიპის ტკივილი იწყება მუცლის ზემოდან, გადადის ჰიპოქონდრიაში, ვრცელდება ზურგზე, მხრის პირების ქვეშ;
• მატულობს მეტეორიზმი;
• ჩნდება მტკივნეული გულძმარვა და ქავილი;
• ჩნდება დისპეფსიის სიმპტომები.

ღებინება ჩვეულებრივ შეიცავს ლორწოს და ნაღველს. ღებინება იწვევს მაღალ ინტრააბდომინალურ და ინტრადუქტალურ წნევას, რაც იწვევს მტკივნეული სიმპტომებიღებინების შემდეგ ისინი არ სუსტდებიან, არამედ ძლიერდებიან.

რეაქტიული პანკრეატიტი, სიმპტომები და მკურნალობა უკვე კარგად არის ცნობილი გასტროენტეროლოგებისთვის და მათი მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით. ადრეული ეტაპითუ პაციენტი დროულად მივა ექიმთან.

შეტევიდან შეტევამდე სიმპტომები უფრო რთულდება, ძლიერდება და შემდეგ პანკრეატიტი განიკურნება რეაქტიული ეტიოლოგიაეს გაცილებით რთული იქნება როგორც სპეციალისტებისთვის, ასევე თავად პაციენტისთვის.

ადამიანის კეთილდღეობა უარესდება სისხლძარღვში ფერმენტული ელემენტების მასიური შეღწევის გამო.

სწორედ აქედან ჩნდება ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები, ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს სუბფებრილამდე, კანი ფერმკრთალდება, პულსი და არტერიული წნევა მატულობს.

რეაქტიული პანკრეატიტის დიაგნოსტიკური ზომები

როდესაც რეაქტიული ეტიოლოგიის პანკრეატიტის პირველი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა საფუძვლიანი გამოკვლევა.

დიაგნოსტიკა მოიცავს:

• კლინიკური და ბიოქიმიური ტესტები;
• კოაგულოგრამა;
• სისხლში და შარდში ფერმენტის ნაწილაკების არსებობის შემოწმება;
• სისხლში ელასტაზას დონის შესწავლა.

როგორც წესი, ამ მდგომარეობაში, ადამიანის სისხლის ანალიზი აღემატება ამილაზას, ტრიპსინს და ელასტაზას ნორმებს.

ეს მაჩვენებლები გრძელდება დაავადების პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ ეტაპზე საჩვენებელია პაციენტის ფიზიკური გამოკვლევა, სადაც ექიმი ხედავს ტაქიკარდიას, არტერიული წნევის მატებას და კანს პასით.

პალპაციით მუცელი რეაგირებს გაძლიერებული ტკივილით მის ზედა ნაწილში, განსაკუთრებით მარცხენა ნეკნის ქვეშ მდებარე კუთხეში. შესამჩნევია მცირე შეშუპება, მაგრამ მუცელი პალპაციურია და არ ავლენს პერიტონეუმის გაღიზიანებას.

ტარდება მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა, სპეციალურად შესწავლილია პანკრეასის და სანაღვლე გზების მდგომარეობა. ულტრაბგერა დღეს ყველაზე უსაფრთხო და ინფორმატიული დიაგნოსტიკური მეთოდია.

ულტრაბგერითი გვიჩვენებს პატარა კენჭებს, ქვიშას ნაღვლის სადინარში, შეშუპებას და პანკრეასის ანატომიური პარამეტრების მატებას.

ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიის ენდოსკოპიური მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც მითითებულია, როდესაც წინა გამოკვლევა ადასტურებს, რომ სადინარები ქვებით არის გადაკეტილი.

ენდოსკოპის დიზაინს აქვს განათება, ჩამწერი კამერა და სამუშაო არხი.

სამუშაო არხის საშუალებით ექიმი აცნობს საჭირო იარაღებიბიოფსიისთვის ქსოვილის ნაჭრების აღება და სტაგნირებული სითხის ამოღება.

ფიბროეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიაანთებით ქსოვილის დაზიანების ხარისხის დასადგენად. ამასთან, წყდება ბიოფსიის საჭიროების საკითხი.

დიაგნოზის გასარკვევად და პათოლოგიის ფოკუსის დეტალური ვიზუალიზაციის მიზნით, მუცლის ღრუს გამოკვლევა ტარდება რენტგენოგრაფიისა და კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით.

კონტრასტული აგენტის ინტრავენური შეყვანა აუმჯობესებს CT გამოსახულებას. ტარდება მუცლის ღრუს ორგანოების MSCT.

თუ ეს გამოკვლევის მეთოდები ადასტურებს, რომ არსებობს ნაღვლის საერთო სადინრის ობსტრუქცია კენჭებით, ეს არის ენდოსკოპიური RP და ქოლედოქოსკოპიის მკაცრი ჩვენება.

ERCP მეთოდის გამოყენებისას პაციენტს შეჰყავთ კონტრასტული საშუალება, რომელიც იძლევა უფრო ნათელ სურათს რენტგენზე.

დღეს ამ კომპლექსურ გამოკვლევებს წარმატებით ანაცვლებს პანკრეასის და სანაღვლე გზების MRI. იგი ხედავს ქვებს რამდენიმე პროექციაში, განსაზღვრავს მათ ზომას და პოზიციას სადინარში.

პანკრეასის ქსოვილის გაზრდილი ვასკულარიზაციის დასადასტურებლად საჭიროა ცელიაკიის ღეროს ანგიოგრაფია.

მწვავე პერიოდი საჭიროებს ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიას ყველა პაციენტისთვის.

როდესაც დიაგნოსტიკური ზომები რთულია, ექიმი ატარებს ლაპაროსკოპიულ გამოკვლევას.

დიაგნოზის დასმის შემდეგ და ზოგჯერ მასთან ერთად, ექიმები უკვე განსაზღვრავენ რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობას.

რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა

სამიზნე სამედიცინო რეცეპტები- უპირველეს ყოვლისა ათავისუფლებს ტკივილს, ხსნის შეშუპებას პანკრეასის ანთებითი პროცესების დროს.

მნიშვნელოვანია ზოგადი მოწამვლის სიმპტომების დროულად შემსუბუქება და პანკრეატინის სეკრეციის აღდგენა. წარმატებით გაიარეთ თერაპიული ზომებიროდესაც პირველად აღმოიფხვრება ძირითადი დაავადების ეტიოლოგიური ფაქტორი. რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა მოზრდილებში ექიმების მიერ განისაზღვრება პანკრეასის პათოლოგიის ინტენსივობის მიხედვით.

რეაქტიული პანკრეატიტის მწვავე სტადია მოითხოვს თერაპიული მარხვა 1-2 დღე. ამ დღეებში შეგიძლიათ დალიოთ წყალი და სამკურნალო მცენარეების ინფუზიები.

დაავადების მსუბუქი მიმდინარეობა არ საჭიროებს მარხვას, მაგრამ მნიშვნელოვანია დაიცვას დიეტა No5-p, მდიდარი ნახშირწყლებით, გარდა ცილებისა და ცხიმებისა.

დიეტის მიზანია პანკრეასის სრული დასვენების შექმნა, რათა მნიშვნელოვნად შემცირდეს პანკრეასის სეკრეციის სინთეზი.

კვება საჭიროა ფრაქციული რაოდენობით, დაქუცმაცებულ საკვებთან ერთად, მცირე ულუფებით. სხეულის ინტოქსიკაციის შესამსუბუქებლად მნიშვნელოვანია ბევრი დალევა.

დიეტის დაცვის ხანგრძლივობა ფასდება თითოეულ პაციენტში დაავადების ინდივიდუალური კურსის მიხედვით.

ექიმი აფასებს ორგანოთა დაზიანების დონეს და პაციენტის კეთილდღეობას. IN კონკრეტული სიტუაციებითქვენ მოგიწევთ დიეტის დაცვა მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

რეაქტიული პანკრეატიტის გამოჯანმრთელების შემდეგ პაციენტებისთვის ალკოჰოლის დალევა და მოწევა სამუდამოდ აკრძალულია.

მოზრდილებში გამოვლენილი სიმპტომების შესაბამისად ექიმი დანიშნავს რეაქტიული ეტიოლოგიის პანკრეატიტის მკურნალობას.

ეს იქნება პანკრეატინი, ფესტალი, მეზიმი, კრეონი - ფერმენტის შემცვლელები, საჭიროების შემთხვევაში, დაინიშნება საანესთეზიო ინექცია;

მძიმე დაავადება მოითხოვს გამოყენებას ნარკოტიკული ანალგეტიკებიძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილის აღმოსაფხვრელად.

IN სტაციონარული მკურნალობაგამოიყენება ტრამალგონი, ბარალგინი, იბუპროფენი. ინტრავენური წვეთებიტარდება ინტოქსიკაციის ნიშნების შესამსუბუქებლად.

დაავადების კონკრეტულად განსაზღვრულ კურსში ინიშნება ანტიბიოტიკის კურსი, როგორც წესი, გენტამიცინი.

დაავადების მსუბუქი კურსი საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ სპაზმები არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ანტისპაზმური საშუალებებით, ესენია დროტავერინი, სპაზმალგინი, პლატიფილინი, No-Shpa, Nise.

ჩვენებების მიხედვით, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ მეტეორიზმით, ესპუმსანი. თუ რეაქტიული ხასიათის პანკრეატიტის მწვავე მიმდინარეობა გართულებულია ქოლელითიაზიის არსებობით, სპეციალისტი ჩაატარებს ენდოსკოპიური მოცილებაქვები.

როგორ წამლის თერაპია, გამოიყენება პროტონული ტუმბოს ბლოკატორები. ეს აუცილებელია, თუ არსებობს თანმხლები დაავადებებიასოცირებული ჰიპერსეკრეციასთან. აქ ექიმები იყენებენ Emanera, Omez, Nolpaza.

ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ანელებენ მარილმჟავას სინთეზს, ამცირებენ დატვირთვას პანკრეასზე.

როდესაც ძირითადი დიაგნოზი კუჭის წყლულია, აუცილებლად უნდა დაინიშნოს მედიკამენტები ანტიბაქტერიული მოქმედება, ასტიმულირებს შიდა ლორწოვანი გარსების აღდგენას, რომლებსაც საკმაოდ რთული სტრუქტურა აქვთ.

პათოლოგიის მძიმე განვითარება საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

ქირურგიული მკურნალობა ასევე გამოიყენება იმ სიტუაციებში, როდესაც დამატებითი პათოლოგია, ძირითადი დაავადების გართულება, მკვეთრად აუარესებს პაციენტის მდგომარეობას.

თუ დიაგნოზი კალკულოზური ქოლეცისტიტირეაქტიული ეტიოლოგიის პანკრეატიტით პროვოცირებული, ქირურგები ამოიღებენ ორგანოს.

თუ დიაგნოსტიკით დადასტურდა, რომ ქვები ბლოკავს სადინრებს, სპეციალისტები ქირურგიულ მკურნალობასაც ირჩევენ.

შესაძლო გართულებები

დაავადების მწვავე მიმდინარეობა სავსეა სერიოზული გართულებებით, რაც ხშირად იწვევს სიკვდილს.

საშიში გართულებები:

• ენდოტოქსინის ტიპის შოკი;
• მუცლის ღრუს ანთება;
• აბსცესები, ფლეგმონები;
• ფისტულები პანკრეასის სადინარებში და საერთო ნაღვლის სადინარში;
• ნეკროზი მეზობელ ორგანოებზე.

ამიტომ, როდესაც დაისმება "პანკრეასის ანთების" დიაგნოზი, ექიმები ცდილობენ დაუყოვნებლივ დაიწყოს თერაპიული ზომები. მკურნალობის გარეშე ანთება იწვევს ქსოვილებში შეუქცევად ცვლილებებს.

ტრადიციული მედიცინის საშუალებით მკურნალობის შესაძლებლობა

ბევრია ხალხური გზებიპანკრეასის რეაქტიული ანთების მკურნალობა. ისინი, როგორც ზოგადი თერაპიული პრაქტიკა, მიზნად ისახავს ტკივილის სიმპტომების შემსუბუქებას, ანთებითი პროცესებისგან თავის დაღწევას და ორგანოთა ნორმალური ფუნქციების აღდგენას.

თითოეულმა ტრადიციულმა მედიცინამ უნდა მიიღოს ექიმის ნებართვა გამოყენებისთვის.

ყველაზე ხშირად გამოყენებული საშუალებები:

• სააფთიაქო კოლექცია No1. შეიცავს გვირილის, პიტნის, კუნელის კენკრის და კამას თესლს. მომზადების წესი: დაასხით 10გრ კოლექცია 1 ჭიქაში. ადუღეთ წყალი, გააჩერეთ ადუღება რამდენიმე ½ საათი, დააფარეთ ჭურჭელი, თბილად შემოახვიეთ პირსახოცებით, დატოვეთ სანამ ბუნებრივად არ გაგრილდება. შემდეგ გადაწურეთ, დალიეთ 100 მლ 2-ჯერ. დღეში, მკაცრად ჭამის წინ. არ დატოვოთ ხვალისთვის, ყოველდღე მოამზადეთ ახალი დეკორქცია.
• სააფთიაქო კოლექცია No2. შეიცავს წმინდა იოანეს ვორტის მწვანილს, კვარცხლბეკს, არყის ფოთლები, სიმინდის აბრეშუმი 1:1:2:2 თანაფარდობით. მომზადების წესი: 20 გ კოლექციიდან დაასხით 400 მლ მდუღარე წყალი, გააჩერეთ ადუღებამდე კიდევ ½ საათი, ჭურჭელს მჭიდროდ დააფარეთ, თბილად შეახვიეთ. გავაციოთ ბუნებრივად. შემდეგ გადაწურეთ, დალიეთ 100 მლ 4-ჯერ. დღეში, ყოველთვის ჭამის წინ.
• ახალი წვენების ნარევი. მომზადების წესი: შეურიეთ ახლად გამოწურული სტაფილო და კარტოფილის წვენი თანაბარი მოცულობები, დაუმატეთ 5 მლ ზეითუნის ზეთი, დალიეთ 4 რ. დღეში, ყოველ ჯერზე მოამზადეთ ახალი წვენი.
• გვირილის ჩაი. მომზადების მეთოდი. 500 მლ მდუღარე წყალში მიიღეთ 1 ს.კ. ლ. მშრალი გვირილა. ადუღეთ ჩაი, დალიეთ 3 რ. ჩაის მსგავსი დღე. ის ამცირებს ანთებას და ხსნის ტკივილს.
• პროპოლისის წყლის ინფუზია. ამშვიდებს პანკრეასს, უნდა მიიღოთ უზმოზე, საუზმემდე ½ საათით ადრე. დალიეთ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არ არის მწვავე ტკივილი.
• შვრიის ჟელე. ხსნის ანთებას პანკრეასში. მომზადების წესი: 50 გრ შვრიის ფაფა, დაასხით 300 მლ ცივი გაფილტრული წყალი. დატოვე ინფუზია მთელი ღამით. დილით მიირთვით პირველი საუზმის ნაცვლად.

სამკურნალო მცენარეული საშუალებების მიღების ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე. თუ ხალხური საშუალებები ეხმარება პაციენტს, ის შეიძლება განმეორდეს კურსებში, ექიმის დანიშნულებით, როგორც სამკურნალო საშუალება და როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება პანკრეასის სწორი ფუნქციონირებისთვის.

სასარგებლო ვიდეო

რეაქტიული პანკრეატიტი - პათოლოგია ანთებითი ხასიათისთან მწვავე კურსიგავლენას ახდენს პანკრეასზე. მნიშვნელოვანი მახასიათებელი, რომელიც განასხვავებს დაავადებას სხვა პანკრეატიტისაგან, არის ის, რომ რეაქტიული ანთება ყოველთვის ხდება საჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა დაავადებების ფონზე. ღვიძლის, კუჭის, ნაწლავების და ნაღვლის ბუშტის დისფუნქცია იწვევს რეაქტიული პანკრეატიტის განვითარებას. დაავადების დაწყება მოულოდნელი და მოულოდნელია, მაგრამ მკურნალობის დაწყების შემდეგ სიმპტომები სწრაფად ქრება. დაავადება არ ხდება ქრონიკული.

პათოგენეზი

პანკრეასი თამაშობს მნიშვნელოვანი როლისაჭმლის მომნელებელი სისტემის სხვა ორგანოებს შორის. მისი დანიშნულებაა პანკრეასის წვენის გამოყოფა, რომელიც აუცილებელია საკვების სრული მონელებისთვის. პანკრეასის წვენი მისი შემადგენელი ფერმენტებით სადინარებით ნაწლავებში შედის, სადაც იწყებს საკვების დაშლას. თუ არსებობს მიზეზები, რომლებიც იწვევენ ნაწლავის შიგთავსის რეფლუქს პანკრეასის სადინარებში, ხდება ფერმენტების ნაადრევი გააქტიურება - ჯირკვალი თავისთავად შეიწოვება, რაც იწვევს რეაქტიული პროცესების განვითარებას.

რეაქტიული პანკრეატიტი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დარღვევებზე საპასუხო პასუხის სახით ხდება სადინრების დისფუნქციის ფონზე, რომელიც პასუხისმგებელია ფერმენტების თორმეტგოჯა ნაწლავში და წვრილ ნაწლავში. ანთება იწყება სადინრების (სრული, ნაწილობრივი) ობსტრუქციის შემდეგ ან ნაწლავური მასების რეფლუქსის შედეგად. ჯირკვლის რეაქტიული ანთების პროვოცირების ფაქტორები მრავალფეროვანია, მაგრამ პირველადი მნიშვნელობა ენიჭება კუჭ-ნაწლავის დაავადებებს:

• ქრონიკული და ინფექციური პათოლოგიებიკუჭი, გასტრიტის ჩათვლით, პეპტიური წყლულიკუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის, მწვავე ნაწლავური ინფექციები;
• ღვიძლის პათოლოგიები - ციროზი, ვირუსული ჰეპატიტი;
• ნაღვლის ბუშტისა და სანაღვლე გზების დისფუნქცია - ქოლეცისტიტი, GIB, კენჭების არსებობა.

სხვა რისკის ფაქტორები:

• სიმსუქნე, ჭარბი წონა;
• რეგულარული სასმელი;
• თვითმკურნალობა, მედიკამენტების ხანგრძლივი უკონტროლო გამოყენება;
• ცუდი კვება ცხარე, ცხიმოვანი, შემწვარი საკვების სიმრავლით;
• ხშირი სტრესი და შფოთვა;
• მუცლის ტრავმა.

კლინიკური გამოვლინებები

რეაქტიული პანკრეატიტის სიმპტომები თავს იგრძნობს უარყოფითი ფაქტორის გავლენიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. საწყისი ეტაპიდაავადების მიმდინარეობა მოიცავს დისპეფსიის ხასიათის სიმპტომების ერთობლიობას: პაციენტს აწუხებს შებერილობა და მეტეორიზმი, უხერხულობა უსიამოვნო გემოთი, გულისრევის შეტევები და გულძმარვა. ძირითადი პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად, რეაქტიული პანკრეატიტის მიმდინარეობა უარესდება და ჩნდება ტკივილი.

რეაქტიული ანთების დროს ტკივილი ძლიერი და მომრგვალო ხასიათისაა. მდებარეობა - ზედა ტერიტორიამუცელი გადასვლით მარცხენა ჰიპოქონდრიუმი. ტკივილი ხშირად ასხივებს ზურგსა და მხრის პირებს. ზუსტი ადგილმდებარეობა დამოკიდებულია პანკრეასის ანთებითი უბნის ზომაზე. რეაქტიული პანკრეატიტი ხასიათდება გაზრდილი ტკივილით ჭამის შემდეგ, რაც ასოცირდება ფერმენტების გადაჭარბებულ გამოყოფასთან.

მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობა მკვეთრად უარესდება სისხლში პროტეოლიზური ფერმენტების შეყვანის გამო - ვითარდება ორგანიზმის მოწამვლის ნიშნები, მატულობს ტემპერატურა (დაბალი ხარისხის მაჩვენებლები 37°-37,3°), არტერიული წნევის ვარდნა და. პულსი აჩქარებს. კლინიკური გამოვლინებებირეაქტიულ პანკრეატიტს შეიძლება დაემატოს პირველადი პათოლოგიის სიმპტომების ნაკრები - მკვეთრი ტკივილებიმარჯვენა მხარეს ნაღვლის ბუშტში კენჭები, ცხელება და დიარეა ნაწლავური ინფექციით, გადიდებული ღვიძლი ციროზით.

პათოლოგიის კურსი ბავშვებში

რეაქტიული პანკრეატიტი ბავშვებში შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში, მათ შორის ჩვილებში ერთ წლამდე. მიზეზები მრავალფეროვანია და ბანალური - ჩვეულებრივი რესპირატორული ინფექციებიშეიძლება გახდეს პანკრეასის რეაქტიული პროცესების საწყისი წერტილი. უ ჩვილებიდაავადება ხშირად ვითარდება იმის გამო თანდაყოლილი პათოლოგიებიორგანოს სტრუქტურა და მისი სადინარები. ცუდი კვება, წინა კავშირი ზრდასრული საკვები, რეჟიმის არარსებობა პანკრეასის ანთების პროვოცირებას ახდენს.

დაავადების კლინიკური მიმდინარეობა ბავშვებში ჰგავს რეაქტიულ პანკრეატიტს მოზრდილებში - ძლიერი ტკივილი, დისპეფსია, ინტოქსიკაციის ნიშნები. გარდა ამისა, ავადმყოფი ბავშვი განიცდის:

• განავლის დარღვევა - ყაბზობა, ფაღარათი, განავალი ყვითლდება, ჩნდება ლორწო, ხშირად ვითარდება სტეატორეა;
• შარდი ხდება ღრმად მუქი ფერის;
• კანი შეიძლება გახდეს ყვითელი;
• ახალშობილებსა და ჩვილებს უეცარი ტირილისა და ყვირილის პერიოდები აქვთ.

თუ ბავშვს აქვს ოდნავი ჩივილი ტკივილზე მუცლის ზედა და მარცხენა მხარეს, ან ღამის მოუსვენრობის ეპიზოდები (დილის 3-დან 5 საათამდე), მშობლებმა უნდა მიმართონ ექიმს. ბავშვებში რეაქტიული პანკრეატიტის მიმდინარეობა მძიმეა და საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას.

დიაგნოსტიკა

საეჭვო რეაქტიული პანკრეატიტის გამოკვლევა კომპლექსურია. პირველ ეტაპზე გასტროენტეროლოგი აგროვებს ანამნეზს ჩივილების, კუჭ-ნაწლავის სხვა დაავადებების არსებობაზე, ცხოვრების წესსა და დიეტაზე. ვიზუალური შემოწმებაპაციენტი ეფუძნება კვლევას დამახასიათებელი ნიშნები- ფერმკრთალი კანი და ლორწოვანი გარსები, სწრაფი პულსი. ზე ციფრული გამოკვლევა- მუცელი შეშუპებულია, მაგრამ არა მძიმე; ტკივილი მარცხნივ კოსტვერტებრული კუთხის მიდამოში (მაიო-რობსონის სიმპტომი).

სავალდებულო დიაგნოსტიკური ზომების ჩამონათვალი მოიცავს:

• ბიოქიმიისა და იმუნოლოგიის სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ რეაქტიული პანკრეატიტის, ლეიკოციტოზის, ESR-ის მქონე პაციენტებში ანთების სიმძიმე და პანკრეასის ფერმენტების კონცენტრაცია;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ეკოგრაფია საიმედო მეთოდია პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოავლინოს ორგანოს შეშუპება და გადიდება, ნაღვლის სადინარებში კენჭების არსებობა;
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის ჩატარება და ჩვეულებრივი რენტგენოგრაფიამუცლის ღრუ - ოქროს სტანდარტი დიაგნოზის დასადასტურებლად; პროცედურების ჩატარება საშუალებას გაძლევთ საიმედოდ განსაზღვროთ ანთებითი უბნების ზომა და ზუსტი ლოკალიზაცია;
• ენდოსკოპიური ქოლანგიოპანკრეატოგრაფია ტარდება მიხედვით მკაცრი მითითებები(პანკრეასის სადინარების კენჭებით ბლოკირების ფაქტი დადასტურებულია);
• ლაპაროსკოპია ტარდება რთულ შემთხვევებში, როდესაც სხვა მეთოდები რთულია პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ რეაქტიული პანკრეატიტის მკურნალობა დაუყოვნებლივ იწყება.

მკურნალობა

მკურნალობის ტაქტიკა დამოკიდებულია პანკრეასის ანთებითი პროცესის ინტენსივობაზე. უმნიშვნელო გამოვლინების შემთხვევაში ორგანოს აღდგენისას უპირველესი მნიშვნელობა ენიჭება დიეტური კვების ორგანიზებას. საშუალო და მძიმე შემთხვევებში მკურნალობა კომპლექსურია და მიზნად ისახავს შეშუპების შემსუბუქებას, ადეკვატური სეკრეტორული ფუნქციის აღდგენას და ინტოქსიკაციის ნიშნების აღმოფხვრას.

პანკრეასის რეაქტიული ანთების კომპლექსური თერაპია:

• თერაპიული უზმოზე 24-48 საათის განმავლობაში მითითებულია ყველა პაციენტის მწვავე სტადიაზე, დასაშვებია მხოლოდ წყალი და მცენარეული ჩაი;
• ჩანაცვლებითი თერაპია მოიცავს ფერმენტების (პანკრეატინის) მიღებას კაფსულებისა და ტაბლეტების სახით (მეზიმი, კრეონი);
• ტკივილგამაყუჩებლები ანტისპაზმური და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტით (დროტავერინი, ნისე);
• ანტიბიოტიკები (გენტამიცინი) ნაჩვენებია მეორადი ინფექციისთვის;
• წამლები, რომლებსაც აქვთ კარმინაციური ეფექტი შებერილობისთვის (Espumizan);
• მკაცრი დიეტასთან ერთად მინიმალური რაოდენობამსუქანი

კვება ავადმყოფებისთვის

რეაქტიული პანკრეატიტის დიეტა აუცილებელია მკურნალობის პირველივე დღიდან. დიეტური კვების მთავარი მიზანია ორგანოდან ზედმეტი დატვირთვის მოცილება და სეკრეტორული პროცესების აქტივობის შემცირება. მიზნის მისაღწევად იყენებენ ფრაქციული კვების პრინციპს - მცირე რაოდენობით საკვების მიღება თანაბარი დროის ინტერვალით (3–3,5 საათი). მიღება აუცილებელია დიდი რაოდენობითსითხეები.

პანკრეასის რეაქტიული ანთების დიეტა მოიცავს:

• მარცვლეულის სუპები;
• მოხარშული მჭლე ხორცი, თეთრი თევზი, ფრინველი;
• თეთრი პური კრეკერის სახით;
• დაფქული რძის ფაფა;
• ცილის ორთქლის ომლეტები;
• ბოჭკოვანი დაბალი შემცველობის ბოსტნეული (კარტოფილი, ბროკოლი, ყაბაყი) მოხარშული, გამომცხვარი;
• ზეთები - კარაქი (15 გ-მდე დღეში), მზესუმზირა (30 გ-მდე);
• უცხიმო ფერმენტირებული რძის პროდუქტები;
• კომპოტი, ჩაი, ჟელე უშაქროდ.

დიეტის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ორგანოთა დაზიანების ხარისხზე, ზოგად ჯანმრთელობასა და ძირითად დიაგნოზზე. IN გარკვეული სიტუაციებიდიეტური კვება აუცილებელია სიცოცხლისთვის. ალკოჰოლი და მოწევა კატეგორიულად აკრძალულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ რეაქტიული პანკრეატიტი.

ტრადიციული მედიცინა დაავადების წინააღმდეგ

პანკრეასის რეაქტიულ ანთებასთან ბრძოლის მრავალი ხალხური გზა არსებობს. ხალხური საშუალებებით თერაპია მიზნად ისახავს შეჩერებას უარყოფითი სიმპტომებიდა აღდგენა ნორმალური ფუნქციონირებაორგანო. მაგრამ ტრადიციული რეცეპტებით მკურნალობამდე აუცილებელია გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია.

პოპულარული რეცეპტები:

• მცენარეული კოლექცია No1 - აურიეთ გვირილის ნედლეული, კუნელის კენკრა, პიტნის ფოთლები და კამა თესლები პროპორციებით 1: 2: 3: 3, კოლექციიდან 10 გ ორთქლდება ჭიქა მდუღარე წყალში, თბება ორთქლზე 30 წუთის განმავლობაში; გააცივეთ, გაფილტრეთ და დალიეთ 100 მლ დღეში ორჯერ, ჭამამდე ერთი საათით ადრე;
• მცენარეული კოლექცია No2 - აურიეთ წმინდა იოანეს ვორტი, არყის ფოთოლი და სიმინდის აბრეშუმი 1:1:2:2 თანაფარდობით, 20გრ მცენარეულ კოლექციას ასხამენ 400 მლ მდუღარე წყალში, ხარშეთ ორთქლზე 25 წუთის განმავლობაში, გააცივეს და ჩაასხით საჭირო რაოდენობაწყალი თავდაპირველ მოცულობამდე; დალიეთ 100 მლ 4-ჯერ დღეში, ჭამის წინ;
• წვენოთერაპია - ახლად გამოწურული სტაფილოსა და კარტოფილის წვენების ნარევი თანაბარი მოცულობით, შერეული 5 მლ ზეითუნის ზეთში, დალევა მომზადებისთანავე, მიღების სიხშირე - 4-ჯერ დღეში.

მიღების ხანგრძლივობა სამკურნალო ინფუზიებიდა რეაქტიული პანკრეატიტის წვენები დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობაზე. თუ ხალხური საშუალებებით მკურნალობა შვებას მოაქვს, ის შეიძლება პერიოდულად განმეორდეს პანკრეასის ადეკვატური ფუნქციის თავიდან ასაცილებლად და შესანარჩუნებლად.

რეაქტიული პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც ყოველთვის მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემაზე. ჯერ ერთი გამაფრთხილებელი ნიშნები(ტკივილი, მადის დაქვეითება, ნაწლავის არანორმალური მოძრაობა) მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზიდა ადექვატურ მკურნალობას შეუძლია სწრაფად გადალახოს ანთება და მთლიანად აღადგინოს პანკრეასის ფუნქციები.