შარდმჟავას ღვიძლი. შარდმჟავას შემცირება ხალხური საშუალებებით

ხშირად, როდესაც ექიმთან მიდიხართ და გასინჯავთ, გესმით, რომ სისხლში შარდმჟავას მომატებული დონე გაქვთ, ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჰიპერურიკემია. მაგრამ რას ნიშნავს ეს, რატომ ხდება ეს, როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს ჯანმრთელობაზე და როგორ შეიძლება ეს მაჩვენებელი შემცირდეს?

საიდან მოდის შარდმჟავა?

შარდსასქესო სისტემა კარგი მექანიზმია, რომელიც ასუფთავებს ორგანიზმს მეტაბოლური ნარჩენებისგან. თუ ამ სფეროში ყველა ორგანო ჰარმონიულად მუშაობს, ჩვენ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ სხვა დაკავშირებული დაავადებები. მაგრამ ზოგჯერ ამ სისტემაში თირკმელები ფუნქციონირებს და სხეული წყვეტს მუშაობას საკმარისადგაიწმინდე საკუთარი თავი შარდმჟავას(პურინისა და ცილოვანი ცვლის შედეგი). ეს ნაწილაკები, რომლებიც დროულად არ გამოიყოფა შარდით, ხვდება სისხლში და ვრცელდება ჩვენი სხეულის ყველა ნაწილზე (სახსრებში, თირკმელებში და ა.შ.).

დიდი რაოდენობით გროვდება, ისინი კრისტალიზდებიან შინაგანი ორგანოებიდა იწვევს უამრავ დაავადებას. ასე რომ, გარკვეული ტესტების გავლის შემდეგ, სისხლში შარდმჟავას მომატება შეიძლება გამოვლინდეს. ამის მიზეზები მდგომარეობს შარდის გაუმართაობაში გამომყოფი სისტემა. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ ღვიძლის მიდამოში შარდმჟავას გაზრდილი სინთეზის ბრალი ასევე შეიძლება იყოს. ამ პროცესზე ხშირად მოქმედებს პურინის ნაერთებით მდიდარი საკვები. მაგრამ კონკრეტულად რა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის "დაბინძურება"?

ამაღლებული შარდმჟავა: ორგანიზმში გაუმართაობის მიზეზები

ცუდი კვების ჩვევები და მედიკამენტები შეიძლება გავლენა იქონიოს შარდმჟავას დონეზე. კერძოდ, ესენია:

• ხანგრძლივი დიეტები, რომლის დროსაც ისინი თანდათან მარცხდებიან ექსკრეტორული ფუნქციებითირკმლის
• ლუდი და წითელი ღვინო მდიდარია პურინით, რაც ზრდის შარდმჟავას დონეს, რის გამოც ალკოჰოლის დალევა მოქმედებს თირკმელებზე.
• ზოგიერთი მედიკამენტი, მაგალითად, ასპირინი, ფუროსემიდი და სხვა.
• ხორცის, თევზის, სუბპროდუქტების რეგულარული მოხმარება - ყველაფერი, რაც მდიდარია პურინებით.
• სისხლში შარდმჟავას მატება ასევე ხდება ინტენსიური სპორტის და გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობის გამო, რადგან ისინი იწვევს ცილების დაშლას.

დაავადებები, რომლებიც იწვევს ჰიპერურიკემიას

მაგრამ არის დაავადებები, რომლებიც განუყოფლად არის დაკავშირებული შარდმჟავას მატებასთან, ან რომლის ფონზეც ჩვეულებრივ ვითარდება ეს პათოლოგია:

რა თქმა უნდა, ეს არ არის ერთადერთი კლინიკური ფაქტორები, რომლებიც იწვევს სისხლში შარდმჟავას მომატებას, მაგრამ ჩამოთვლილი ყველაზე გავრცელებულია. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ ადამიანში ჰიპერურიკემია შეიძლება მოხდეს უმიზეზოდ, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სპეციალისტების მიერ. ამ შემთხვევაში ექიმები განმარტავენ ეს პათოლოგიაროგორც დამოუკიდებელი ფაქტორი, რომელიც ზრდის სიკვდილის ალბათობას.

ჰიპერურიკემიის სიმპტომები

მაგრამ რა ნიშნებით შეგიძლიათ დაადგინოთ, რომ შარდმჟავა მომატებულია? სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანში და ზოგადად არ მიეკუთვნება ჰიპერურიკემიას. ყველაზე ხშირად, სისხლის დონის ცვლილებას თან ახლავს სწრაფი დაღლილობა ან ქრონიკული დაღლილობადა ტარტარის წარმოქმნა. თუ ჰიპერურემია აქვს თანმხლები დაავადება(პოდაგრა, ჰიპერტენზია, შაქრიანი დიაბეტი და სხვ.), იგი ვლინდება ამ პათოლოგიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომებით.

ბავშვობაში შარდმჟავას მატება შეიძლება განისაზღვროს იმით, რომ დიათეზის ნათელი წითელი ლაქები ჩნდება ხელებზე და/ან ლოყებზე.

ანალიზი ჰიპერურიკემიის დასადგენად

ზუსტად იმის დასადგენად, არის თუ არა მომატებული შარდმჟავა თქვენს ორგანიზმში, უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი. მისაღებად ზუსტი შედეგებიბიომასალის გაგზავნამდე სამი დღით ადრე უნდა დაიცვათ დიეტა, რომელშიც მთლიანად გამორიცხულია ალკოჰოლი და ცილოვანი პროდუქტები. თქვენ ასევე უნდა შეწყვიტოთ ჭამა ტესტირებამდე 8 საათით ადრე. გამოკვლევისთვის იღებენ ვენურ სისხლს.

რეფერალი შეიძლება დანიშნონ შემდეგ ექიმებს: უროლოგი, რევმატოლოგი, კარდიოლოგი, ნეფროლოგი.

ადამიანის სქესიდან და ასაკიდან გამომდინარე, გამოითვლება სისხლში შარდმჟავას ნორმალური დონე. ასე რომ, 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს 120-320 მკმოლ/ლ დიაპაზონში.

60 წლამდე მამაკაცებისთვის - 250-დან 400 მკმოლ/ლ-მდე, 60 წლამდე - 250-დან 480-მდე.

60 წლამდე ასაკის ქალებისთვის მაჩვენებელი 200-დან 300 მკმოლ/ლ-მდეა, 60 წლიდან - 210-დან 430-მდე.

აღსანიშნავია, რომ არა მხოლოდ მაღალი შარდმჟავა საზიანოა ჯანმრთელობისთვის, არამედ მისი დაბალი დონეც.

როგორ მოვახდინოთ ინდიკატორების ნორმალიზება

არსებობს სამი მეთოდი, რომლებიც გამოიყენება ორგანიზმიდან შარდმჟავას მოსაშორებლად. ეს არის მედიკამენტები ხალხური რეცეპტებიდა სწორი კვება. უმჯობესია, თუ პრობლემას ყოვლისმომცველად განიხილავთ. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ შარდმჟავა ამაღლებულია, დიეტა არის აუცილებელი ზომა- აჩქარებს აღდგენას. ამიტომ, ექსპერტები უპირველეს ყოვლისა გვირჩევენ ყურადღება მიაქციოთ კვებას.

სწორი კვება ავადმყოფობის დროს

პირველი, რასაც ასეთი დიეტა მოითხოვს, არის ზედმეტად დამარილებული, ცხიმიანი, პიკელებული, შებოლილი, ხორცის ბულიონების, შემწვარი და დაკონსერვებული საკვების უარყოფა. თქვენ ასევე უნდა შეზღუდოთ თქვენი გამოყენება სუფრის მარილი 7 გრამამდე დღეში. თუ თქვენ გაქვთ მაღალი შარდმჟავა, თქვენ მოგიწევთ უარი თქვათ ცილებითა და პურინებით მდიდარ საკვებზე. მათ შორისაა ცხიმიანი თევზი, ხორცი, ძეხვი, ღვიძლი, თირკმელები, ენა, შოკოლადი, ყავა, პარკოსნები და სოკო. ასევე მოგიწევთ გამორიცხოთ ტკბილეული, კარაქი და ფენოვანი ცომი. ბოსტნეული, რომელიც არ არის შესაფერისი, მოიცავს: მჟავე, ისპანახი, ყურძენი, ბადრიჯანი, პომიდორი, ტურნიკი, ყვავილოვანი კომბოსტო. ასევე დაუშვებელია ალკოჰოლი, განსაკუთრებით ლუდი და ღვინო. არაყი ძალიან იშვიათად არის დაშვებული მცირე რაოდენობით. ძლიერი შავი ან მწვანე ჩაირაციონიდან გამორიცხული.

უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ავადმყოფს ფერმენტირებული რძის პროდუქტები. მაგალითად, უცხიმო ხაჭო, კეფირი, არაჟანი. კვერცხები ნებადართულია ყოველდღიურად, მაგრამ არა უმეტეს ერთი დღეში. შეგიძლიათ მიირთვათ კარტოფილი, მოხარშული მჭლე თევზი, განსაკუთრებით ბოსტნეული და ხილი (ვაშლი, მსხალი, გარგარი, ქლიავი, მარწყვი, ალუბალი). ამ სიტუაციაში სასარგებლოა საზამთროს მოხმარება, რომელიც ხელს უწყობს ორგანიზმის შარდმჟავას გაწმენდას. უმჯობესია იყიდოთ ქატო პური.

კვირაში ერთხელ საჭიროა ორგანიზება მარხვის დღეებიდა გამოიყენეთ მხოლოდ კეფირი.

თუ შარდმჟავა მაღალია, აუცილებლად დალიეთ ბევრი სუფთა წყალი. კომპოტები, წვენები და ვარდის ნახარშები ასევე სასარგებლო იქნება. დამსწრე ექიმს შეუძლია უფრო დეტალურად ახსნას ასეთი დიეტის ყველა დახვეწილობა.

ჰიპერურიკემიის ტრადიციული რეცეპტები

ხშირად, ექიმებიც კი მიმართავენ ჰერბალოლოგების რჩევებს, თუ სისხლში შარდმჟავა მომატებულია. მკურნალობა ხალხური საშუალებებიშეიძლება იყოს კარგი დამატება სათანადო კვება. წარმოგიდგენთ რამდენიმე დეკორქციას, რომელთა მომზადებაც მარტივია (აუცილებლად ერთი თვის განმავლობაში უნდა მიიღოთ).

• 20 გრამი ლინგონბერის ფოთლები ნახევარი საათით (1 ჭიქა) მდუღარე წყალში დატოვეთ. მიიღეთ სუფრის კოვზი დღეში სამჯერ.
• დაჭერით არყის ფოთლები, 2 ს.კ. მწვანილის კოვზებს დაასხით ორი ჭიქა წყალი. დადგით გაზქურაზე და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. გააჩერეთ და დაელოდეთ ნახევარ საათს. მიიღეთ გაფილტრული ხსნარი 1/4 ჭიქა ჭამის დროს.
• მსხლის ყლორტები კარგად დაჭერით, 1 ს.კ. ლ. დაასხით ჭიქა წყალი. მოათავსეთ კონტეინერი წყლის აბაზანადა გააჩერეთ კიდევ 5 წუთი. დატოვე ერთი საათი. ერთი ჭიქა გაყავით 4 ნაწილად და მიიღეთ მთელი დღის განმავლობაში.
• მოხარშეთ ველური სტაფილოს თესლის ქოლგა ჭიქა მდუღარე წყალში. მიიღეთ ისევე, როგორც მსხლის ტოტების დეკორქცია.
• ფეხის აბაზანები მზადდება სალბი, გვირილა ან კალენდულა ბალახებისგან.

ამაღლებული შარდმჟავა: მკურნალობა მედიკამენტებით

მედიკამენტებით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. წამლის მეთოდიშარდმჟავას მოცილება ხორციელდება სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც რეგულარულად დანიშნავს შესაბამის ტესტებს.

ორგანიზმის გასაწმენდად ექიმი განსაზღვრავს შარდმდენ საშუალებებს, რომლებიც შლის შარდმჟავას. შემდეგი, ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ სინთეზს ამ პროდუქტისჩვეულებრივ, ეს არის "ალოპურინოლი" ან მისი ანალოგები. ეფექტის მისაღწევად საჭიროა მედიკამენტების რეჟიმის მკაცრი დაცვა ოთხი ან მეტი კვირის განმავლობაში. ექიმმა ასევე შეიძლება ჩათვალოს საჭიროდ დანიშვნა პროფილაქტიკური პრეპარატებიმაგალითად, "კოლციხინი".

ზრდასრულ ასაკში ადამიანების დაახლოებით ნახევარი უჩივის სახსრების თანდათან მზარდ ტკივილს და დისკომფორტს. ეს განსაკუთრებით ეხება მათ, ვისაც აქვს ჭარბი წონა.

ყველა ეს უსიამოვნო სიმპტომებიროგორც წესი, თან ახლავს არტერიული წნევის მომატება და ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება.

გარდა პატივცემული ასაკიამ მდგომარეობის ობიექტური მიზეზი შეიძლება იყოს შარდმჟავა, უფრო სწორად მისი მომატებული შემცველობა სისხლში.

შარდმჟავას დონე სისხლში მამაკაცებში, ქალებში, ბავშვებში

ზრდასრული ადამიანისთვის ნორმად ითვლება შარდმჟავას დონე 150-დან 420 მკმ/ლ-მდე, სქესის მიხედვით.

თუ ის აღემატება მითითებულ ნორმას, მაშინ ეს შეიძლება იყოს დიაგნოზის საფუძველი ჰიპერურიკემია.

შარდმჟავა და მისი წარმოქმნის მექანიზმი

შარდმჟავა არის ბუნებრივი ორგანული ნივთიერება, ის სინთეზირებულია ადამიანის ღვიძლში პურინებისგან, რომლებიც გვხვდება დიდი რაოდენობით საკვებში.

სისხლში მოხვედრის შემდეგ შარდმჟავა შედის ქიმიური რეაქციანახშირორჟანგთან ერთად და ტოვებს ორგანიზმს თირკმელებით.

საკვები პროდუქტებისთვის, რომლებიც შეიცავს დიდი რიცხვიპურინები შეიძლება შეიცავდეს:

• ალკოჰოლური სასმელები;
• ზღვის პროდუქტები;
• ღვიძლი;
• საკონდიტრო ნაწარმი;
• ხილის სიროფები;
• ზოგიერთი პარკოსნები.

შარდმჟავა თამაშობს ძალიან მნიშვნელოვანი როლიმეტაბოლიზმის პროცესში ის ასრულებს უამრავ ფუნქციას, რომლის მიზანია უზრუნველყოფა ნორმალური ცხოვრებასხეული:

• ანეიტრალებს თავისუფალი რადიკალებიდა ხელს უშლის კიბოს გაჩენას;
• აქვს სასარგებლო გავლენა ტვინის და ცენტრალური ნერვული სისტემის ფუნქციებზე.

სისხლში შარდმჟავას მომატება - იწვევს

რატომ ხდება შარდმჟავას მომატებული დონე?

სისხლი ჯანმრთელი ადამიანისხვადასხვა ვითარებაში შეიძლება შეიცავდეს შარდმჟავას სხვადასხვა რაოდენობას, რადგან ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დიეტაზე, ფიზიკურ აქტივობაზე, მავნე ჩვევებზე და ქრონიკულ დაავადებებზე.

ამ ნივთიერების კონცენტრაციის უმნიშვნელო რყევები, როგორც წესი, არ იწვევს რაიმე პათოლოგიას.

თუ სხეული სხვადასხვა მიზეზებიარ უმკლავდება მის დამუშავებას, შემდეგ შარდმჟავას ჭარბი რაოდენობა, რომელიც მარილებად გადაიქცევა, შეიძლება დასახლდეს ადამიანის ორგანოებიდა ქსოვილები. ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს კვალიფიცირებული, როგორც პათოლოგია ე.წ ჰიპერურიკემია.

ამ დაავადების ორი ტიპი არსებობს.

იდიოპათიური ჰიპერურიკემიაის იშვიათია და არის პურინის დამუშავების გლობალური დარღვევა, რომელიც მემკვიდრეობით გადადის. ამ მიზეზით, ამ ტიპის ჰიპერურიკემია დიაგნოზირებულია ადრეულ ასაკში.

მეორადი ჰიპერურიკემიაარის გავრცელებული დაავადება, რომელიც ჩნდება პურინის ცვლის დარღვევის შედეგად. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ორგანოების პათოლოგიური ცვლილებებით.

მოკლედ ჩამოვთვალოთ ის დაავადებები, რომლებშიც შეიძლება შეინიშნოს შარდმჟავას დონის მატება.

• ანთებითი პროცესები, რომლებიც ხდება ნაღვლის ბუშტიდა ღვიძლის (ციროზი,).
• სიმსუქნე.
• თირკმელებში ანთებითი პროცესები, რომლებიც დაკავშირებულია მათი ფუნქციების დარღვევასთან.
• ქრონიკული მწვავე ინფექციური დაავადებებიანთებითი პროცესებით გართულებული სასუნთქი ორგანოები.
• , პროვოცირებული არასაკმარისი რაოდენობავიტამინი B12 და მეტაბოლური დარღვევები.
• სისხლში შაქრის მომატება.
• Ბრონქული ასთმა.
• კანის დაავადებები.
• ორსულობის ტოქსიკოზი, რომელიც იწვევს აციდოზის განვითარებას.
• ალკოჰოლური მოწამვლა.

ცალკე უნდა აღინიშნოს, რომ სისხლში შარდმჟავას დონის მატება შეიძლება მოხდეს გრძელვადიანი გამოყენებაზოგიერთი მედიკამენტი (ფუროსემიდი, ასპირინი, ფენოთიაზინები, თეოფილინი, ადრენალინი და ა.შ.). ეს არის ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს კომპონენტებს, რომლებიც აფერხებენ პურინების მეტაბოლიზმს ადამიანის ორგანიზმში.

ეს შეიძლება აღმოჩნდეს მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ქიმიოთერაპიაში, შარდმდენებსა და ტუბერკულოზის ხანგრძლივ მედიკამენტებში.

რისკის ქვეშ არიან ისინი, ვინც იცავენ მკაცრ დიეტას, ისევე როგორც ადამიანები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ პურინების შემცველ საკვებს.

სისხლში შარდმჟავას მაღალი სიმპტომები

ბავშვობაში შარდმჟავას მაღალი დონე ხშირად სხვადასხვანაირად ვლინდება. დერმატოლოგიური პრობლემები. Ეს შეიძლება იყოს , სხვადასხვა სახისგამონაყარი,. ეს მალავს ჰიპერურიკემიის გარკვეულ მზაკვრობას.

ხდება ისე, რომ უზარმაზარი ძალისხმევა და ფული იხარჯება ალერგიისგან თავის დაღწევაზე და კანის დაავადებებიიმ დროს, როცა რეალური მიზეზიეს სიმპტომები დაკავშირებულია სრულიად განსხვავებულ პათოლოგიასთან.

სისხლში შარდმჟავას მომატების არასპეციფიკური სიმპტომები ითვლება დაღლილობად, მუდმივი დაღლილობა, ხშირი განათლება ქ პირის ღრუსდა მკვრივი დეპოზიტები, თუნდაც სათანადო სანიტარული და სტომატოლოგიური დამუშავებით.

მეორადი ჰიპერურიკემია უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია მოსახლეობის მამრობითი სქესის ნახევარში 45 წლის შემდეგ. ეს გამოწვეულია მამაკაცების უფრო დიდი მიდრეკილებით ცუდი ჩვევებიდა ცუდი კვება.

სისხლში შარდმჟავას მომატება – დიეტა და მკურნალობა

ჰიპერურიკემიასთან ბრძოლა და სისხლში შარდმჟავას მაღალი დონის მკურნალობა უნდა დაიწყოს დიეტის გადახედვით. აუცილებელია მისგან პურინებით მდიდარი კომპონენტების გამორიცხვა.

კვება უნდა იყოს რეგულარული, მაგრამ მცირე დოზებით. აკრძალულია ყველა სახის მარხვა და ნებისმიერი სხვა დიეტა. პაციენტმა არ უნდა დალიოს რაიმე სახის გაზიანი სასმელი, ალკოჰოლი, ჩაი და ა.შ.

მინიმუმამდეა დაყვანილი შემდეგი კერძების მოხმარება: შებოლილი ხორცი, ხორცის ქვეპროდუქტებიშემწვარი და ცხიმიანი ხორცი, ძეხვეული, ხორცის ბულიონები, ანჩოუსები, პარკოსნები, ტკბილეული, ნამცხვრები, შოკოლადი, თეთრი პური.

მნიშვნელოვანია შეზღუდოთ მარილის მიღებაამიტომ, ჰიპერურიკემიით დაავადებული პაციენტისთვის აკრძალულია სანელებლები, სოუსები და ხელნაკეთი კონსერვები.

პირიქით, ახალი ბოსტნეულის და ხილის მოხმარება შეზღუდული არ არის. ახლად გამოწურული წვენები, კეფირი და ხაჭო არ დააზარალებს.

დალიეთ ბევრი სითხეკარგი წინაპირობაა ჭარბი შარდმჟავას ორგანიზმიდან მოსაშორებლად. თქვენ შეგიძლიათ მიაღწიოთ ხელშესახებ შედეგებს დღეში 15-მდე ჭიქა წყლის დალევით.

ჰიპერურიკემია შეიძლება მოხდეს იმის გამო სხვადასხვა მიზეზები. შესაბამისად, მკურნალობის მეთოდები ადეკვატურად უნდა იყოს დაკავშირებული ორგანიზმში დაგროვილი შარდმჟავას დონესთან და ამ დარღვევის მიზეზთან.

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არ შემოიფარგლოთ მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით, რადგან ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მხოლოდ დროებითი შემსუბუქება. ამავე დროს, როცა არასათანადო მკურნალობათქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ პრობლემა, შესაძლებელია შემდგომი რეციდივები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული საფრთხესიცოცხლისთვის.

თუ პაციენტს აქვს ის, მაშინ ის ავტომატურად მოხვდება პოდაგრის განვითარების რისკის ჯგუფში. ამიტომ წონის დაკლება შემდგომი წარმატებული მკურნალობის საფუძველია.

თუ შარდმჟავას დონე მიუახლოვდება კრიტიკულს, მაშინ ინიშნება წამლის მკურნალობა. მკურნალობის რეჟიმს განსაზღვრავს ექიმი, რომელიც მუდმივად აკონტროლებს პაციენტის მდგომარეობას.

ამ პრეპარატების მოქმედება მიმართული უნდა იყოს შარდმჟავას მოცილების პროცესის გააქტიურებაზე, ასევე ღვიძლში მისი წარმოების შემცირებაზე.

ეს შეიძლება იყოს შარდმდენები: დიაკარბი ან ფუროსემიდი სულფინპირაზოლთან, ალოპურინოლთან ან შარდმჟავას სინთეზის სხვა ბლოკატორებთან ერთად.

ხალხური საშუალებებიდანროდესაც სისხლში შარდმჟავა იზრდება, დეკორქცია მცენარეული ნარევი (არყის კვირტები, ჭინჭრის და ლინგონბერის ფოთოლი) დალიეთ 1 ჭიქა დღეში 2-ჯერ ერთი თვის განმავლობაში.

ჩვეულებრივ დიეტაში, ღირს თქვენს დიეტაში ვარდის თეძოსა და ქატოს დეკორქცია.

ვიმედოვნებ, რომ საიტმა უპასუხა კითხვას, თუ რატომ იზრდება შარდმჟავას დონე ადამიანის სისხლში, აღწერა ძირითადი სიმპტომები და მისცა რეკომენდაციები დიეტისა და მკურნალობის ცვლილებებისთვის. ამ სახელმწიფოს, საშიშია შემდგომი პროგრესირებისთვის, თუ სახიფათო ნიშნები იგნორირებულია.

შარდმჟავა ასუფთავებს ორგანოებს აზოტოვანი ნაერთებისგან. ეს არის ნატრიუმის მარილი, რომელიც უჯრედშორისი სითხის ნაწილია. სისხლში ურატის მარილების შემცველობა ასახავს მათი სინთეზისა და გამოყენების ბალანსს.

ნორმა ქალებისთვის

ცოტა ხნის წინ, პოდაგრა, რომელიც ადრე წმინდად ითვლებოდა მამრობითი დაავადება, სულ უფრო ხშირად ვლინდება ქალებში.

IN ჯანმრთელი სხეულიშარდმჟავა ყოველთვის არის. ქალის სისხლში ნორმა ახასიათებს მის მიდგომას გაჯერებისადმი, მაგრამ მისი პროცენტული შემადგენლობის მატებასთან ერთად, ურატის მარილები იწყებენ დეპონირებას ჩვენს სახსრებში, კანქვეშა შრეში და შინაგან ორგანოებში, რაც იწვევს პოდაგრის და ართროზის განვითარებას.

14 წლამდე ასაკის ბავშვებში სისხლის მაქსიმალური დასაშვები დონეა 0,12-0,32 მმოლ/ლ.

შარდმჟავას დონე ქალებსა და მამაკაცებში განსხვავებულია და დასაშვებია 0,21-დან 0,32-მდე ზრდასრულ მამაკაცებში და 0,18-დან 0,38-მდე ქალებში 60 წლამდე. ასაკთან ერთად, ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო, ეს მაჩვენებლები იზრდება.

60 წლის მიღწევის შემდეგ ქალებში შარდმჟავას ნორმა იზრდება 0,19-0,43 მმოლ/ლ-მდე.

შარდმჟავას ჭარბი დონის სიმპტომები

ტესტის შედეგების გარდა, რამდენიმე ფაქტორი შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე.

ბავშვებს ხშირად აწუხებთ დიათეზი, რომელიც გამოხატულია ლოყებზე წითელი ლაქებით.
მოზრდილებში წარმოიქმნება ნადები და ქვები, ჩნდება სპეციფიკური გრანულომები, სქელდება სახსრები და ჩნდება სისუსტე და სწრაფი დაღლილობა.

სისხლში ურატის მარილების დონის გაზრდის მიზეზები

შარდმჟავას რაოდენობის მატება ჩვეულებრივ ხდება თირკმელების მიერ მისი გამოყენების შესუსტების ან მისი წარმოების გადაჭარბების გამო საკვების რაციონში ჭარბი შემცველობის გამო. გაზრდილი შინაარსიპურინები, რომელშიც შედის ცხიმოვანი და მარილიანი ხორცი, თევზი, ხიზილალა, ენა და ღვიძლი, ყავა, მჟავე და სხვა მჟავე საკვები.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ჰიპერურიკემია შეიძლება იყოს პოდაგრის მთავარი სიმპტომი. დაავადების პირველადი სტადია ხშირად ხდება ხილული გამოვლინების გარეშე, მისი დიაგნოსტირება შესაძლებელია მხოლოდ შედეგების საფუძველზე ლაბორატორიული ტესტები. დაავადების გამომწვევი მიზეზების გასარკვევად რეკომენდებულია ურატების ოდენობის დამატებით შემოწმება

სისხლში ურატის მარილების გაზრდის მიზეზები

პირველადი ჰიპერურიკემია ხშირად თანდაყოლილი და ასოცირებულია ფერმენტის დეფიციტიმეტაბოლიზმს პურინის ფუძეებიიწვევს შარდმჟავას წარმოების გაზრდას.

დაავადების მეორადი ფორმა გამოწვეულია შემდეგი მიზეზებით:

თირკმლის ფუნქციის გაუარესება;
. ფსორიაზი;
. ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაზიანება;
. სისხლის პათოლოგიები (ანემია, ლეიკემია);
. ალკოჰოლის უკონტროლო მიღება;
. მარილით ინტოქსიკაცია მძიმე მეტალები;
. ქიმიოთერაპია;
. დიეტა, რომელიც ჭარბი ან დეფიციტურია პურინით ნუტრიენტები, მარხვა;
. მკვეთრი ფორმებიინფექციური დაავადებები;
. არაკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი.

გარკვეული მედიკამენტების მიღებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლში შარდმჟავას რაოდენობის ცვლილებაზე.

ორსულებში არის შარდმჟავას მომატების შემთხვევები, რაც იწვევს ტოქსიკოზს.

არ დაგავიწყდეთ, რომ სისხლში შარდმჟავას ნორმალური და მომატებული დონე ცვლადი მნიშვნელობებია სხვადასხვა ჯგუფებიასაკისა და ფიზიკური აქტივობის დონის მიხედვით.

ამრიგად, ხანდაზმული ქალებისა და სპორტსმენებისთვის ნორმა ჩვეულებრივ უფრო მაღალია. სექსუალური ფუნქციების დაქვეითებით და ფიზიკური აქტივობის გაზრდით, შარდმჟავას სისხლში მატულობს ნორმაც ასეთ შემთხვევებში.

Ყველაზე ხშირი გართულებებიჰიპერურიკემია - პოდაგრისა და ქრონიკული ართრიტის განვითარება.

მკურნალობის მეთოდები

დაავადების მიზეზებისა და შედეგების იდენტიფიცირების შემდეგ უნდა დაიწყოს მკურნალობა. ხშირად, შარდმჟავას დონის ცვლილება მიუთითებს არსებობაზე პათოლოგიური პროცესებიორგანიზმში.

IN საწყისი ეტაპიდაავადებას შეიძლება დაეხმაროს დიეტა, რომელიც ზღუდავს პურინის შემცველი საკვების მიღებას. სახსრებისა და კუნთების ანთების და ტკივილის შესამსუბუქებლად შესაძლებელია მედიკამენტების გამოყენება.

ურატების მაღალი კონცენტრაცია იწვევს ქვიშის და თირკმლის ქვების წარმოქმნას და შარდის ბუშტი. ეს ვარიანტები გულისხმობს მკაცრ დიეტას და სამედიცინო წყაროებიაჭიანურებს მათ გარეგნობას და ზრდას.

გადაუდებელ შემთხვევებში, როდესაც კენჭები ბლოკავს შარდსადენის სანათურს, საჭიროა ოპერაცია.

როდესაც დიეტა არ უწყობს ხელს, ექიმი დანიშნავს წამლის თერაპიას.

ტრადიციულად, შემოთავაზებულია მედიკამენტებით "ალოპურინოლი", "ბენზობრომარონი", "სულფინპირაზონი", "კოლხიცინი" მკურნალობა. ძალიან ხშირად გამოყენების შემდეგ წამლის მკურნალობასისხლში შარდმჟავა მცირდება, ქალებისთვის ნორმა მოყვანილია.

დიეტური პრინციპები ურატის მარილის კონცენტრაციის შესამცირებლად

ცილოვანი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება ხშირად იწვევს მეტაბოლური რეაქციების დარღვევას და შარდმჟავას მატებას. ქალის სისხლში ნორმა გადაჭარბებულია და თუ თირკმელები საკმარისად არ მუშაობენ, მისი მარილები იწყებენ დეპონირებას ორგანოებზე, სისხლძარღვებში და კანქვეშ.

სისხლში შარდმჟავას ჭარბი შეღწევის თავიდან ასაცილებლად, დიეტოლოგები გირჩევენ რაც შეიძლება მეტად შეამციროთ დიეტა და ზღვის პროდუქტები, წითელი ხორცი, სუბპროდუქტები და კვერცხი. ნებადართულია მჭლე ქათამი.

მხარდაჭერისთვის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსიაუცილებელია მენიუს მაქსიმალურად გაჯერება ბოსტნეულით, ძირითადად ახალი.

მთლიანად უნდა გამორიცხოთ მარინადები, პარკოსნები, ალკოჰოლური სასმელები, ძლიერი ყავა და ჩაი.

რეკომენდებულია სუფთა წყლის და ახლად გამოწურული წვენების დალევა.

ბევრი ქალი, რომელიც ცდილობს წონის დაკლებას, იწყებს დაბალი ნახშირწყლების დიეტის გამოყენებას ცილის გაზრდილი შემცველობით. ასეთი დიეტების გამოყენებამდე აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს და შეამოწმოთ თირკმელების ფუნქცია.

ტრადიციული მედიცინა გვირჩევს არყის წვენიცაცხვისა და არყის ფოთლების ნახარშები და სხვა დეკორქცია, რომლის წყალობითაც ორგანიზმიდან შარდმჟავა გამოიდევნება. სითხის ნორმალური მიღება ქალებისთვის არის 2,5-დან 3 ლიტრამდე დღეში.

ტესტის შედეგების ინტერპრეტაცია

დაავადების საწყის ეტაპზე გამოსავლენად და მისი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია რეგულარული ტესტირება. პროფილაქტიკური გამოკვლევებივრცელი სისხლის ანალიზით.

შარდმჟავას ზღვრის ნორმასთან შედარებით გადაჭარბება ემსახურება როგორც სიგნალს პოდაგრის განვითარების შესაძლებლობის, სისხლის დაავადებების წარმოქმნის და თირკმელების უკმარისობის შესახებ.

შეიძლება იყოს დროებითი ცვლილება, რომელიც მიუთითებს ორსულობის დროს ტოქსიკოზზე, გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიში, გაზრდილი მოხმარებაცილები.

რაოდენობის შემცირება (ჰიპოურიკემია) ხდება ვილსონ-კონოვალოვის დაავადებით და საკვებში ნუკლეინის მჟავების ნაკლებობით.

გამოკვლევის შედეგების ყველაზე სრულყოფილი ინტერპრეტაცია და მკურნალობის კურსის დანიშვნა მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა განახორციელოს.

შარდმჟავა სისხლში: ნორმები და გადახრები, რატომ იზრდება, დიეტა შესამცირებლად

როგორც ჩანს, ისეთი ნივთიერება, როგორიცაა შარდმჟავა, ძნელია სისხლთან შეთავსება. შარდში ეს სხვა საქმეა, ეს სად არის. იმავდროულად, სხეული მუდმივად განიცდის მრავალფეროვნებას მეტაბოლური პროცესებიმარილების, მჟავების, ტუტეების და სხვათა წარმოქმნით ქიმიური ნაერთები, რომლებიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით, იქ ჩასული სისხლიდან.

შარდმჟავა (UA) ასევე არის სისხლში და წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით პურინის ფუძეებიდან. აუცილებელია ორგანიზმისთვისპურინის ფუძეები ძირითადად გარედან მოდის საკვები პროდუქტები, და გამოიყენება ნუკლეინის მჟავების სინთეზში, თუმცა მათ ასევე გამოიმუშავებს ორგანიზმი გარკვეული რაოდენობით. რაც შეეხება შარდმჟავას, ის პურინის ცვლის საბოლოო პროდუქტია და, ზოგადად, ორგანიზმს არ სჭირდება. მისი ამაღლებული დონე (ჰიპერურიკემია) მიუთითებს პურინის მეტაბოლიზმის დარღვევაზე და შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას დეპონირებას. არასაჭირო ადამიანისთვისმარილები სახსრებში და სხვა ქსოვილებში, რაც იწვევს არა მარტო დისკომფორტი, არამედ სერიოზული დაავადებებიც.

შარდმჟავას დონე და მომატებული კონცენტრაცია

შარდმჟავას დონე მამაკაცის სისხლში არ უნდა აღემატებოდეს 7,0 მგ/დლ (70,0 მგ/ლ) ან იყოს 0,24 - 0,50 მმოლ/ლ დიაპაზონში. ქალებში ნორმა ოდნავ დაბალია - 5,7 მგ/დლ-მდე (57 მგ/ლ) ან 0,16 - 0,44 მმოლ/ლ, შესაბამისად.

პურინის მეტაბოლიზმის დროს წარმოქმნილი UA უნდა დაითხოვოს პლაზმაში, რათა შემდგომში გაიაროს თირკმელებში, მაგრამ პლაზმაში არ შეიძლება დაითხოვოს 0,42 მმოლ/ლ-ზე მეტი შარდმჟავა. ჩვეულებრივ, 2.36-5.90 მმოლ/დღეში (250-750 მგ/დღეში) გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით.

მისი მაღალი კონცენტრაციის დროს შარდმჟავა წარმოქმნის მარილს (ნატრიუმის ურატს), რომელიც დეპონირდება ტოფებში (განსაკუთრებული კვანძები). სხვადასხვა სახისქსოვილები MK-სადმი აფინურობით. ყველაზე ხშირად, ტოფი შეიძლება შეინიშნოს ყურები, ხელები, ფეხები, მაგრამ საყვარელი ადგილებია სახსრების ზედაპირები (იდაყვი, ტერფი) და მყესის გარსი. IN იშვიათ შემთხვევებშიმათ შეუძლიათ შერწყმა და წარმოქმნან წყლულები, საიდანაც ურატის კრისტალები ჩნდება თეთრი მშრალი მასის სახით. ზოგჯერ ურატები გვხვდება ბურსებში, რაც იწვევს ანთებას, ტკივილს და მოძრაობის შეზღუდვას (სინოვიტი). შარდმჟავას მარილები შეიძლება აღმოჩნდეს ძვლებში განვითარებასთან ერთად დესტრუქციული ცვლილებებიძვლოვანი ქსოვილი.

შარდმჟავას დონე სისხლში დამოკიდებულია მის გამომუშავებაზე პურინის მეტაბოლიზმის დროს. გლომერულური ფილტრაციადა რეაბსორბცია, ასევე მილაკოვანი სეკრეცია. ყველაზე ხშირად, sUA-ს გაზრდილი კონცენტრაცია ცუდი კვების შედეგია, განსაკუთრებით დაავადებული ადამიანებისთვის მემკვიდრეობითი პათოლოგია(ავტოსომური დომინანტური ან X- დაკავშირებული ფერმენტოპათია), რომლის დროსაც ორგანიზმში შარდმჟავას გამომუშავება იზრდება ან მისი გამოყოფა შენელდება. გენეტიკურად განსაზღვრულ ჰიპერურიკემიას ე.წ პირველადი, მეორადიმოყვება მრავალი სხვაგან პათოლოგიური პირობებიან ყალიბდება ცხოვრების წესის გავლენით.

ამრიგად, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ სისხლში შარდმჟავას მომატების მიზეზები (გადაჭარბებული წარმოება ან შეფერხებული გამოყოფა) არის:

• გენეტიკური ფაქტორი;
• ცუდი კვება;
• თირკმლის უკმარისობა (გლომერულური ფილტრაციის დარღვევა, მილაკოვანი სეკრეციის დაქვეითება - UA არ გადადის სისხლიდან შარდში);
• დაჩქარებული ნუკლეოტიდური მეტაბოლიზმი (ლიმფო- და მიელოპროლიფერაციული დაავადებები, ჰემოლიზური).
• განაცხადი სალიცილის პრეპარატებიდა .

გაზრდის ძირითადი მიზეზები...

მედიცინა სისხლში შარდმჟავას მომატების ერთ-ერთ მიზეზს უწოდებს არაჯანსაღი დიეტაკერძოდ, არაგონივრული რაოდენობის საკვების მიღება, რომელიც აგროვებს პურინულ ნივთიერებებს. ეს არის შებოლილი პროდუქტები (თევზი და ხორცი), დაკონსერვებული საკვები (განსაკუთრებით შპრიცი), საქონლის და ღორის ღვიძლი, თირკმელები, შემწვარი ხორცის კერძები, სოკო და სხვა ყველა სახის სიკეთე. ამ პროდუქტებისადმი დიდი სიყვარული განაპირობებს იმას, რომ ორგანიზმისთვის აუცილებელიპურინის ფუძეები შეიწოვება და საბოლოო პროდუქტი, შარდმჟავა, არასაჭირო აღმოჩნდება.

უნდა აღინიშნოს, რომ ცხოველური წარმოშობის პროდუქტები, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ შარდმჟავას კონცენტრაციის გაზრდაში, რადგან ისინი ატარებენ პურინის ფუძეებს, ჩვეულებრივ შეიცავს დიდი რაოდენობით. ქოლესტერინი. გატაცებული ასეთი საყვარელი კერძებით, ზომების დაცვით, ადამიანს შეუძლია მიმართოს ორმაგი დარტყმათქვენი სხეულის მიხედვით.

პურინების დაბალი შემცველობის დიეტა შედგება რძის პროდუქტებისგან, მსხლისა და ვაშლისგან, კიტრისგან (არა მწნილი, რა თქმა უნდა), კენკრისგან, კარტოფილისგან და სხვა ბოსტნეულისგან. ახალი. ნახევარფაბრიკატებზე დაკონსერვება, შეწვა ან რაიმე სახის „ჯადოქრობა“ შესამჩნევად აუარესებს საკვების ხარისხს ამ მხრივ (პურინების შემცველობა საკვებში და შარდმჟავას დაგროვება ორგანიზმში).

...და მთავარი გამოვლინებები

ჭარბი შარდმჟავა გადადის მთელ სხეულში, სადაც მისი ქცევის გამოხატვას შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე ვარიანტი:

1. ურატის კრისტალები დეპონირდება და ქმნის მიკროტოფებსხრტილში, ძვლოვან და შემაერთებელ ქსოვილებში, რაც იწვევს პოდაგრის დაავადებებს. ხრტილში დაგროვილი ურატები ხშირად გამოიყოფა ტოფიდან. ამას ჩვეულებრივ წინ უძღვის ჰიპერურიკემიის პროვოცირების ფაქტორების ზემოქმედება, მაგალითად, პურინების და, შესაბამისად, შარდმჟავას ახალი მიწოდება. მარილის კრისტალები შეიწოვება ლეიკოციტების მიერ (ფაგოციტოზი) და გვხვდება სინოვიალური სითხესახსრები (სინოვიტი). ეს არის მწვავე შეტევა პოდაგრის ართრიტი .
2. თირკმელებში შემავალი ურატები შეიძლება განთავსდეს ინტერსტიციულში თირკმლის ქსოვილი და გამოიწვიოს ფორმირება პოდაგრის ნეფროპათიადა შემდეგ თირკმლის უკმარისობა. დაავადების პირველი სიმპტომები შეიძლება ჩაითვალოს შარდის მუდმივად დაბალი სპეციფიკური სიმძიმით მასში ცილის გამოჩენით და არტერიული წნევის მატებით ( არტერიული ჰიპერტენზია), შემდგომში ცვლილებები ხდება ექსკრეციული სისტემის ორგანოებში და ვითარდება პიელონეფრიტი. პროცესის დასრულება ფორმირებად ითვლება თირკმლის უკმარისობა.
3. შარდმჟავას შემცველობის მომატება, მარილების წარმოქმნა(ურატები და კალციუმის კენჭები) თირკმელებში მისი შეკავებით + გაიზარდა მჟავიანობაშარდი უმეტეს შემთხვევაში იწვევს განვითარებას თირკმლის ქვის დაავადება.

შარდმჟავას ყველა მოძრაობა და ტრანსფორმაცია, რომელიც განსაზღვრავს მის ქცევას მთლიანობაში, შეიძლება იყოს ურთიერთდაკავშირებული ან არსებობდეს იზოლირებულად (დამოკიდებულია იმაზე, თუ ვინ არის იგი).

შარდმჟავა და პოდაგრა

პურინების, შარდმჟავას, დიეტაზე საუბრისას შეუძლებელია ისეთი უსიამოვნო დაავადების იგნორირება, როგორიცაა პოდაგრა. უმეტეს შემთხვევაში, ის ასოცირდება MK-სთან და გარდა ამისა, ძნელია მას იშვიათი ვუწოდოთ.

პოდაგრა უპირატესად მამაკაცებში ვითარდება მოწიფული ასაკი, ზოგჯერ ოჯახური ხასიათი აქვს. შარდმჟავას მომატებული დონე (ჰიპერურიკემია) შეინიშნება დაავადების სიმპტომების გამოვლენამდე დიდი ხნით ადრე.

პოდაგრის პირველი შეტევა ასევე არაფრით განსხვავდება კლინიკური სურათის სიკაშკაშით, უბრალოდ, ავად გავხდი ცერა თითირამდენიმე ფეხი და ხუთი დღის შემდეგ ადამიანი კვლავ თავს სრულიად ჯანმრთელად გრძნობს და ივიწყებს ამ შემაშფოთებელ გაუგებრობას. შემდეგი შეტევა შეიძლება გამოჩნდეს დიდი ხნის შემდეგ და უფრო გამოხატული:

დაავადების მკურნალობა ადვილი არ არის და ზოგჯერ ის არ არის უვნებელი მთლიანად ორგანიზმისთვის. თერაპია მიზნად ისახავს გამოვლინებას პათოლოგიური ცვლილებებიმოიცავს:

1. ზე მწვავე შეტევა- კოლხიცინი, რომელიც ამცირებს ტკივილის ინტენსივობას, მაგრამ მიდრეკილია დაგროვდეს სისხლის თეთრ უჯრედებში, აფერხებს მათ მოძრაობას და ფაგოციტოზს და, შესაბამისად, ანთებით პროცესში მონაწილეობას. კოლხიცინი აფერხებს ჰემატოპოეზს;
2. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება, მაგრამ უარყოფითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტზე;
3. დიაკარბი ხელს უშლის ქვების წარმოქმნას (მონაწილეობს მათ დაშლაში);
4. პოდაგრის საწინააღმდეგო პრეპარატები პრობენეციდი და სულფინპირაზონი ხელს უწყობენ შარდში sUA-ს გამოყოფის გაზრდას, მაგრამ საშარდე გზებში ცვლილებების დროს სიფრთხილით გამოიყენება, ინიშნება დიდი რაოდენობით სითხის მიღება, დიაკარბი და ტუტე პრეპარატები. ალოპურინოლი ამცირებს sUA-ს გამომუშავებას, ხელს უწყობს საპირისპირო განვითარებატოფი და ჩიყვის სხვა სიმპტომების გაქრობა, ამიტომ, სავარაუდოდ, ეს პრეპარატი ერთ-ერთია საუკეთესო საშუალებაპოდაგრის მკურნალობა.

პაციენტს შეუძლია მნიშვნელოვნად გაზარდოს მკურნალობის ეფექტურობა, თუ დაიცავს დიეტას, რომელიც შეიცავს მინიმალური თანხაპურინები (მხოლოდ სხეულის საჭიროებებისთვის და არა დაგროვებისთვის).

დიეტა ჰიპერურიკემიისთვის

დაბალკალორიული დიეტა (ცხრილი No5 საუკეთესოა იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ნორმაშია მისი წონა), ხორცი და თევზი - ფანატიზმის გარეშე, კვირაში 300 გრამი და მეტი არა. ეს დაეხმარება პაციენტს შეამციროს შარდმჟავა სისხლში და იცოცხლოს სრული ცხოვრებაპოდაგრის ართრიტის შეტევების გარეშე. ამ დაავადების ნიშნების მქონე პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, რეკომენდირებულია გამოიყენოთ ცხრილი No8, გახსოვდეთ განტვირთვა ყოველ კვირას, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ სრული მარხვა აკრძალულია. საკვების ნაკლებობა დიეტის დასაწყისშივე სწრაფად აამაღლებს sUA-ს დონეს და ამძაფრებს პროცესს. მაგრამ რაც შეეხება დამატებით შემოსავალს ასკორბინის მჟავადა B ვიტამინები სერიოზულად უნდა იქნას გათვალისწინებული.

დაავადების გამწვავების მთელი დღე უნდა მიმდინარეობდეს ხორცისა და თევზის კერძების გარეშე.საკვები არ უნდა იყოს მყარი, თუმცა უმჯობესია მიირთვათ თხევადი სახით (რძე, ხილის ჟელე და კომპოტები, ხილისა და ბოსტნეულის წვენები, სუპები; ბოსტნეულის ბულიონი, ფაფა - "სუსტი"). გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა დალიოს ბევრი (მინიმუმ 2 ლიტრი დღეში).

გასათვალისწინებელია, რომ მნიშვნელოვანი თანხაპურინის ფუძეები გვხვდება ისეთ დელიკატესებში, როგორიცაა:

Წინააღმდეგ, მინიმალური კონცენტრაციაპურინები გვხვდება:

ეს მოკლე სიაპროდუქტები, რომლებიც აკრძალულია ან ნებადართულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც გამოავლინეს ჩიყვის პირველი ნიშნები და შარდმჟავას მომატება სისხლის ანალიზში. სიის მეორე ნაწილი (რძე, ბოსტნეული და ხილი) ხელს შეუწყობს სისხლში შარდმჟავას შემცირებას.

შარდმჟავა მცირდება. რას შეიძლება ნიშნავდეს ეს?

სისხლში შარდმჟავა მცირდება, უპირველეს ყოვლისა, პოდაგრის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებისას, რაც აბსოლუტურად ბუნებრივია, რადგან ისინი ამცირებენ შარდმჟავას სინთეზს.

გარდა ამისა, შარდმჟავას დონის დაქვეითების მიზეზი შეიძლება იყოს მილაკოვანი რეაბსორბციის დაქვეითება, UA წარმოების მემკვიდრეობითი დაქვეითება და იშვიათ შემთხვევებში ჰეპატიტი და ანემია.

ამასობაში, შემცირებული დონეშარდში პურინის მეტაბოლიზმის საბოლოო პროდუქტი (ისევე, როგორც მომატებული) ასოცირდება პათოლოგიური პირობების უფრო ფართო სპექტრთან, თუმცა, შარდის ანალიზი UA-ს შემცველობაზე არც თუ ისე გავრცელებულია, როგორც წესი, საინტერესოა. ვიწრო სპეციალისტებიკონკრეტულ პრობლემასთან გამკლავება. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ის სასარგებლო იყოს პაციენტებისთვის თვითდიაგნოსტიკისთვის.

ვიდეო: შარდმჟავა სახსრებში, ექიმის აზრით

პურინის ფუძეების მეტაბოლიზმის ქვეპროდუქტი, რომელიც გვხვდება სისხლის პლაზმაში ნატრიუმის ფუძის სახით, არის შარდმჟავა ან ქვა, რომლის შემცველობა სისხლში და შარდში ერთ-ერთი სადიაგნოსტიკო მარკერია, სიმპტომია. ანთებითი პროცესები, კრისტალების დეპოზიტები, პურინის ცვლის დარღვევა. მაღალიც და დაბალი მაჩვენებელიმიუთითებს ორგანიზმში პათოლოგიურ მექანიზმებზე.

რა არის შარდმჟავა

ორგანული ნივთიერებებინივთიერებათა ცვლის დროს პურინის მეტაბოლიზმის ქვეპროდუქტად წარმოქმნილ შარდმჟავას (ქვის) მჟავას უწოდებენ. მისი ნორმალური შემცველობა არ ზიანს აყენებს სხეულის ქსოვილებს, მაგრამ სისხლში გაზრდილი კონცენტრაციით, ის იწყებს დაგროვებას ხრტილებსა და სახსრებში, რაც იწვევს მათ. აქტიური ანთება. მარილის კრისტალებს შეუძლია გაზარდოს განვითარების რისკი მწვავე ანთება. ნივთიერების ამაღლებული დონე ხდება მაშინ, როდესაც შარდსასქესო სისტემა კარგად არ ფუნქციონირებს (თირკმლის ქვები). სისხლში შარდმჟავას მატებას ჰიპერურიკემია ეწოდება.

ფორმულა

ორგანული ნივთიერება მიეკუთვნება ორფუძიანი მჟავების კლასს და აქვს თეთრი კრისტალების სახე. ადამიანის ორგანიზმში მეტაბოლიზებისას ის წარმოქმნის მჟავე და საშუალო მარილებს, რომელსაც ურატები ეწოდება. არსებობს ორი ფორმით - ლაქტამი და ლიქტიმი. იგი პირველად აღმოაჩინა შვედმა ფარმაცევტ-ქიმიკოსმა შელემ 1776 წელს და მოახდინა სინთეზი. ხელოვნური მეთოდიგორბაჩევსკი 1882 წ

სისხლის შარდმჟავას ტესტი

ამ მეტაბოლიტის შემცველობის გაზომვა არ არის სტანდარტული ტესტი, იგი ინიშნება ექიმის მიერ ეჭვმიტანილი დაავადებების შემთხვევაში, რომლებიც არღვევენ მეტაბოლიზმს ან ნორმალური ფუნქციონირებათირკმლის პლაზმაში მჟავას შემცველობის შესასწავლად ვენიდან სისხლს იღებენ დილით უზმოზე, 5-10 მლ ოდენობით. ბიოქიმიური ანალიზი ლაბორატორიაში კეთდება დაახლოებით ერთ დღეში სპეციალური შრატებისა და ფერმენტების გამოყენებით.

რას აჩვენებს შარდმჟავა სისხლის ანალიზში?

მეტაბოლიტის შემცველობა აჩვენებს სხეულის ყველა ძირითადი სისტემის მდგომარეობას, კვების ტიპსა და ხარისხს და მეტაბოლური ფუნქციონირების ხარისხს. შარდმჟავას ამაღლებული დონე მიუთითებს თირკმელების, ღვიძლის ან მეტაბოლიზმის პრობლემებზე. უხარისხო კვება, რაციონში ფრუქტოზის შემცველობის მატება ან შემცირება დაუყოვნებლივ მოქმედებს სისხლის პლაზმაში მჟავას რაოდენობაზე. ნივთიერების გადაჭარბებული სინთეზი იწვევს დეპონირებას დამატებითი მარილები, დარღვევა ნორმალური გაცვლანუკლეინის მჟავა.

სისხლის ანალიზის გაშიფვრა

ძველი ნიმუშის სისხლის ბიოქიმიურ ანალიზში პურინის ფუძეების მეტაბოლიტების რაოდენობა მითითებულია აბრევიატურა „შარდის“ მიერ. მჟავები“, ახალ ელექტრონულ, კლინიკურ კომპიუტერულ პროგრამებში - ლათინური აბრევიატურა „UA“. ნივთიერების შემცველობა გამოიხატება კილომოლებში სისხლის პლაზმის ლიტრზე, რაც მიუთითებს სისხლში შემავალი მოლეკულების რაოდენობაზე.

ნორმა

თუ ანალიზი აჩვენებს, რომ მეტაბოლიტის შემცველობა არის ზედა ან ქვედა ნორმადამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს დამატებითი ლაბორატორიული ტესტები, ინსტრუმენტული კვლევები, შეაგროვეთ პაციენტის სამედიცინო ისტორია უფრო დეტალურად. უკიდურესი მაჩვენებელი შეიძლება მიუთითებდეს განვითარებად პათოლოგიურ მექანიზმზე, რომლის ადრეული დიაგნოზი თავიდან აიცილებს ბევრ სიმპტომს და გართულებას (თირკმელების დაავადება). ფიზიოლოგიური ნორმაშარდმჟავა სისხლში არის:

• 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში – 120 - 320 მკმოლ/ლ;
• ზრდასრულ ქალებში - 150 - 350 მკმოლ/ლ;
• ზრდასრულ მამაკაცებში - 210 - 420 მკმოლ/ლ.

სისხლში შარდმჟავა მომატებულია

თერაპიაში განასხვავებენ ჰიპერურიკემიის ორ ტიპს: პირველადი და მეორადი. იდიოპათიური ან პირველადი არის დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება მუტაციური გენის მემკვიდრეობის შედეგად, რომელიც პასუხისმგებელია ნორმალური პროცესიპურინის დაშლა. ბავშვებში დიაგნოზირებულია სიცოცხლის პირველ წელს, იშვიათია. მეორადი ჰიპერურიკემია ხდება მრავალი მიზეზის გამო: ორგანოთა პათოლოგიები (ღვიძლის დაავადება), ცუდი კვება. ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში, ართრიტთან ერთად და ჩიყვის მქონე პაციენტებში.

სიჭარბის სიმპტომები

ზე უმნიშვნელო მატებამეტაბოლიტის დონე, პაციენტის კეთილდღეობა არ იცვლება. მუდმივად მაღალი ან განმეორებითი ჰიპერურიკემია მნიშვნელოვან ზიანს აყენებს ჯანმრთელობას. კლინიკური სურათიმისი ინტენსივობა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე:

1. 14-15 წლამდე ბავშვები ვითარდებიან მუდმივი ნიშნებიკანის პრობლემები: გამონაყარი, აქერცვლა, ქავილი, ფსორიაზის განვითარება. გავლენას ახდენს ფიზიკური განვითარებასამ წლამდე ასაკის ბავშვები.
2. 50-55 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს აწუხებთ სახსრების ტკივილი მოძრაობისას და მოსვენების დროს, კიდურების შეშუპება და ჩიყვის შეტევები.
3. საშუალო ასაკის მამაკაცები და ქალები განიცდიან მძიმე ქავილი, მტირალი გამონაყარი სხეულზე, ტკივილი.
4. ქალებში საშოს მიკროფლორა იტანჯება და კანდიდოზის გამწვავების შეტევები უფრო ხშირია. ჰიპერურიკემია იწვევს ხანგრძლივ მენსტრუაციის დარღვევას.

Მიზეზები

ჰიპერურიკემია შეიძლება გამოწვეული იყოს შარდის ფუძეების კონცენტრაციის გაზრდის ორი ძირითადი მიზეზით: თირკმელებით ექსკრეციის დარღვევით და პურინების დაშლის გაზრდით. გარდა ამისა, ზოგიერთი მედიკამენტებიშეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლიტების კონცენტრაციის მომატება პურინის მეტაბოლიზმის დროს, მაგალითად, შარდმდენები. მაღალი შემცველობაშესაძლოა გამოწვეული იყოს მათი დეპოს წარმოქმნით - დაგროვებით კრისტალური მარილი.

დეპონირების მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. შარდსასქესო სისტემის დაავადებები. როდესაც თირკმელები ვერ უმკლავდებიან ფილტრაციის ფუნქციას, მეტაბოლიტები წყდება, დეპონირდება სახსრების ქსოვილებში და ვითარდება პოდაგრა.
2. ენდოკრინული დაავადებები. შაქრიანი დიაბეტიაციდოზისადმი მიდრეკილება გამოწვეულია პურინების ინტენსიური დაშლით და, შედეგად, მაღალი კონცენტრაციასაბოლოო მეტაბოლიტები, რომლებიც არ გამოიყოფა თირკმელებით.
3. ცუდი კვება, მარხვა, ჭარბი ხორცი საკვებში, რძის პროდუქტებში.

შარდმჟავა მცირდება

მეტაბოლიტების კონცენტრაციის დაქვეითებას ექიმი დიაგნოზირებს ორი ან მეტის შემთხვევაში ბიოქიმიური ანალიზისისხლის პლაზმაში აჩვენა მჟავას კონცენტრაცია ქვედა ნორმალურ ზღვარზე ქვემოთ. მდგომარეობა გამოწვეულია მეტაბოლიტის გამომუშავების დაქვეითებით, ორგანიზმიდან გამოყოფის მატებით შარდთან, ნაღველთან ერთად და მჟავას დაშლით ფერმენტ ურიკაზას გავლენით, რომელიც არის პოდაგრის საწინააღმდეგო ზოგიერთი წამლის კომპონენტი. .

Მიზეზები

პურინის მეტაბოლიტების რაოდენობის შემცირების გამომწვევ მიზეზებს შორისაა შემდეგი:

• მემკვიდრეობითი ქსანტინოქსიდაზას დეფიციტი - დაავადება, რომლის დროსაც ქსანტინი არ გარდაიქმნება საბოლოო მეტაბოლიტად ფერმენტების ნაკლებობის გამო;
• შეძენილი ქსანტინოქსიდაზას დეფიციტი;
• დაბალი პურინის ან დაბალი ცილის დიეტა;
• გაზრდილი სეკრეციანივთიერებები შარდში;
• ფანკონის სინდრომი - თირკმლის მილაკებში მჟავას რეაბსორბცია მაქსიმალურად მცირდება;
• ოჯახური თირკმლის ჰიპოურიკემია - მემკვიდრეობითი დაავადებაგამოწვეული პურინის მეტაბოლიტების რეაბსორბციაზე პასუხისმგებელი გენების მუტაციით;
• უჯრედგარე სითხის მოცულობის გაზრდა.

მკურნალობა

ჰიპოურიკემიის თერაპია გულისხმობს დაავადების დიაგნოსტირებას, რამაც გამოიწვია მეტაბოლიტების შემცველობის შემცირება. თუ დაავადება მემკვიდრეობითი და განუკურნებელია, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, რომლებიც ათავისუფლებს დაავადების სიმპტომებს. თერაპიის სავალდებულო საფუძველია დიეტა და ცხოვრების წესის შეცვლა. მდგომარეობის მონიტორინგისთვის პაციენტს უნიშნავენ ტესტებს ყოველ კვირას, შემდეგ ყოველთვიურად.

როგორ შევამციროთ შარდმჟავას დონე სისხლში

მეტაბოლიტის კონცენტრაციის შესამცირებლად გამოიყენეთ წამლის თერაპია: შარდმდენი საშუალებები, ფერმენტული პრეპარატები, პრეპარატები, რომლებიც ამცირებენ ნივთიერებების შეწოვას თირკმლის მილაკები. ფონური მკურნალობისთვის შინაარსის შესამცირებლად ქვეპროდუქტები, საჭიროა დიეტის კორექტირება - დიდი რაოდენობით პურინების და მათი ფუძეების შემცველი საკვების მოხმარების შემცირება. ქალებში შარდმჟავას მაღალი შემცველობის დიეტა უნდა შეიცავდეს ცხოველური წარმოშობის ცხიმებს - ეს ხელს უშლის სქესობრივი ჰორმონების დისბალანსს.

წამლის თერაპია

შემცირებული ან უფრო მაღალი ეტაპიმჟავები, გამოიყენება შემდეგი მედიკამენტები:

1. ალოპურინოლი. წამალი იწარმოება ტაბლეტების სახით, 30 ან 50 ც. შეფუთული. ჰიპოურიკემიური, პოდაგრის საწინააღმდეგო საშუალება. ხელს უშლის ფერმენტ ქსანტინოქსიდაზას სინთეზს, რომელიც აძლიერებს პურინის ფუძეების გამომუშავებას საბოლოო მეტაბოლიტებამდე, მეტაბოლურ პროდუქტებამდე. დან დადებითი მახასიათებლებიშეიძლება განვასხვავოთ კუმულაციური ეფექტი, რბილი თანდათანობითი ეფექტი. პრეპარატის მინუსი არის მისი აგრესიული ეფექტი გულ - სისხლძარღვთა სისტემა.
2. ეტამიდი. გამოიყენება მჟავის კონცენტრაციის შესამცირებლად თირკმლის მილაკებით მისი რეაბსორბციის შემცირებით. გამოდის ტაბლეტების სახით და უკუნაჩვენებია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში და პაციენტებში თირკმლის უკმარისობა, ხელს უწყობს ზედმეტი მარილების მოცილებას. დადებითი თვისებამედიკამენტს აქვს პურინების სინთეზის დაქვეითების ეფექტი, ამცირებს ნატრიუმის მარილების შემცველობას, უარყოფითი - ძლიერი გავლენათირკმელებზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს უკმარისობა.
3. სულფინპირაზონი. ზრდის თირკმელებით მჟავას ექსკრეციას დიურეზის გაზრდის გზით. გამოშვების ფორმა: წვეთები ან ტაბლეტები. წვეთები ძირითადად ბავშვებს ენიშნებათ. წამლის გამოყენების უპირატესობები ნაზი, მაგრამ ძლიერი ეფექტი. მინუსები - ორგანიზმიდან გამოაქვს კალიუმი და ნატრიუმი.
4. ბენზბრომანონი. ხელს უშლის მეტაბოლიტების რეაბსორბციას სისხლის ნაკადის. ხელმისაწვდომია კაფსულების და ტაბლეტების სახით. უკუნაჩვენებია თირკმელების დაავადების მქონე ადამიანებისთვის. წამლის გამოყენების უპირატესობა არის თერაპიის კუმულაციური ეფექტი, უარყოფითი მხარეა ის, რომ ხელს უწყობს მარილებისა და წყლის შეკავებას უჯრედშორის სითხეში.

დიეტა

პაციენტის დიაგნოზის დასმისას იცვლება ნორმალური დონემჟავები, ის ინიშნება სპეციალური დიეტა. დიეტის კორექტირება არ განკურნავს დაავადებას, მაგრამ ხელს შეუწყობს მეტაბოლიტების დონის ნორმალურ ფარგლებში მოყვანას. აკრძალული და ნებადართული პროდუქტების ჩამონათვალი დამოკიდებულია ნივთიერების შემცველობის გაზრდაზე ან შემცირებაზე. ზე მაღალი დონეაკრძალულია ცილოვანი საკვების და ფრუქტოზის მოხმარება. თუ ნივთიერების შემცველობა მცირდება, მაშინ ეს საკვები პროდუქტები, პირიქით, საჭიროა მოხმარებისთვის.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მჟავის დონის შესამცირებლად და თირკმელებით მისი გამოყოფის გასაზრდელად რეკომენდებულია არყის ფოთლების, ლინგონის, ანგელოზის ფესვისა და დაფნის ფოთლის ინფუზიებისა და დეკორქციის გამოყენება. მწვანილი ხელს უწყობს თირკმელების მიერ მჟავას გამოდევნას, ამცირებს მის შემცველობას. მოამზადეთ სასმელი ინფუზიისგან შემდეგი გზით:

• დაამატეთ ორი სუფრის კოვზი მშრალი მწვანილი ჭიქა მდუღარე წყალში;
• დააფარეთ თავსახური 2-3 საათის განმავლობაში;
• მიიღეთ სუფრის კოვზი 2-ჯერ დღეში ჭამის წინ.

განიხილება მწვანილი, ფესვები ძლიერი წამლებითმარილების მოსაშორებლად. სახსრების ანთებასთან საბრძოლველად, შარდის ფუძის მოსაშორებლად და პოდაგრის სამკურნალოდ შეგიძლიათ მოამზადოთ ხელნაკეთი მალამო ბურდოკის ფესვისგან. ბურდოკს აქვს შესანიშნავი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, აძლიერებს ექსკრეციას მავნე ნივთიერებები, მცირდება შარდმჟავას სისხლში და შარდის მჟავიანობა. თუ მჟავა მომატებულია, როდის რეგულარული გამოყენება, პაციენტები აღნიშნავენ შემცირებას ტკივილის სინდრომი, სახსრების შეშუპების შემცირება. ასე რომ, მოამზადეთ მალამო ბურდოკის ფესვისგან შემდეგნაირად:

• მიიღეთ 4-5 ერთეული დაფქული ბურდოკის ფესვი, ვაზელინი, სუფრის კოვზი ალკოჰოლი;
• აურიეთ სქელი არაჟნის კონსისტენციამდე;
• წაისვით მტკივნეულ სახსარზე;
• შემოახვიეთ პირსახოცში ან საფენში;
• დატოვე ღამით.

როგორ გავზარდოთ შარდმჟავა

ნივთიერების დაბალი კონცენტრაციის გამოვლენის შემდეგ ექიმმა უნდა დანიშნოს დამატებითი კვლევადაავადების ან მდგომარეობის იდენტიფიცირება, რამაც გამოიწვია საბოლოო პურინის მეტაბოლიტის რაოდენობის შემცირება. გამოწერილი მედიკამენტები, სპეციალური დიეტა ცილის მაღალი შემცველობით, ვიტამინებით და მარილის შემცირებით. სისხლში მჟავას დონის დაქვეითების აღმოსაფხვრელად აუცილებელია მისი წარმოქმნის მიზეზის აღმოფხვრა. ხელს უწყობს ჰიპორინუმიის რისკის შემცირებას სწორი რეჟიმისუფთა წყლის დალევა.

ვიდეო