აივ ინფექციის მაღალი რისკის მქონე ჯგუფები. ტესტის მიზანია გავითვალისწინოთ აივ ინფექციის გადაცემის გზები და რისკ ჯგუფები

ახალი დაავადების შესახებ პირველად დაფიქსირდა 1981 წლის 5 ივნისს, ამერიკულ ყოველკვირეულ Morbidity and Mortality Daily Reports-ში. ბუნებრივია, ახალი ვირუსის გაჩენამ წარმოშვა მრავალი ჰიპოთეზა მისი წარმოშობის შესახებ.

ზოგიერთი მეცნიერის აზრით, ვირუსი მაიმუნის წარმოშობისაა. ვირუსები, რომლებიც გენეტიკური სტრუქტურით ძალიან ჰგავს აივ-ს, იზოლირებულია აფრიკის მაიმუნებისგან. როგორ შეიძლება მოხდეს დაკავშირებული მაიმუნის ვირუსის ადამიანებზე გადაცემა? ბევრი ტომი ცენტრალური აფრიკანადირობენ მაიმუნებზე და შეჭამენ მათ შინაგანი ორგანოებიდა სისხლი საკვებისთვის. მაიმუნის ვირუსით ინფექცია შეიძლება მომხდარიყო ცხედრის მოჭრის დროს მონადირის კანზე დაზიანებების გამო ან მოხმარების გზით. უმი ხორცი, მაიმუნის ტვინი.

მეცნიერები გამოთქვამენ მოსაზრებას, რომ სახეობების ბარიერის გადალახვა შეიძლება მოხდეს მაიმუნის ვირუსის მუტაციის შედეგად რადიოაქტიური ზემოქმედების შედეგად. 1950-1960-იან წლებში მოხდა ბირთვული იარაღის ტესტირება, ხოლო დედამიწის ეკვატორულ ზონაში მკვეთრად გაიზარდა რადიოაქტიური ფონი, რაც ძალიან მაღალია იმ ადგილებში, სადაც ურანის მადნები გვხვდება აფრიკის ზოგიერთ რაიონში.

სხვა ვერსიით, რომელიც არაერთი მეცნიერის მიერ არის გამოთქმული, აივ ხელოვნურად არის შექმნილი. ჯერ კიდევ 1969 წელს პენტაგონმა შეიმუშავა პროგრამა ბაქტერიოლოგიური იარაღის შესაქმნელად, რომელსაც შეუძლია ადამიანის იმუნური სისტემის დათრგუნვა. მეთოდის გამოყენებით აშშ-ის ერთ-ერთ კვლევით ცენტრში გენეტიკური ინჟინერიამიიღო ახალი ტიპის ვირუსები აფრიკული ცხოველებისგან იზოლირებული ვირუსებისგან. ტესტები ჩაუტარდათ მსჯავრდებულებს, რომლებიც ექსპერიმენტის ბოლოს გათავისუფლების სანაცვლოდ იხდიდნენ სამუდამო პატიმრობას. შესაძლოა, მათმა გათავისუფლებამ ხელი შეუწყო მოსახლეობაში აივ ინფექციის გავრცელებას

ვერსია ეფუძნება ამ ტიპის ბაქტერიოლოგიური იარაღის შემუშავების ექსპერიმენტის დასრულების დამთხვევას და ჰომოსექსუალებს შორის შიდსის პირველი შემთხვევების გამოჩენას, კერძოდ აშშ-სა და ცენტრალურ აფრიკის ქვეყნებში. თუმცა, არ არსებობს დამაჯერებელი ობიექტური ან დოკუმენტური მტკიცებულება მის დასადასტურებლად.

1. დაავადების ეტაპები

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსით გამოწვეული დაავადების მიმდინარეობისას რამდენიმე ეტაპი გამოირჩევა:

პირველი ეტაპი- არარსებობა კლინიკური გამოვლინებებიაივ ინფექციები. ეს ეტაპი გრძელდება 2-დან 15 წლამდე. მას ეძახიან აივ ინფექცია. ადამიანს შეუძლია გამოიყურებოდეს და იგრძნოს ჯანსაღი და მაინც გადასცეს ინფექცია სხვებს.

მეორე ეტაპი– შიდსამდელი. ახასიათებს დაავადების პირველი სიმპტომების გაჩენა: გადიდებული ლიმფური კვანძები; წონის დაკლება; ცხელება; სისუსტე.

მესამე ეტაპი– შიდსი. გრძელდება რამდენიმე თვიდან 2 წლამდე, მთავრდება პაციენტის სიკვდილით. ახასიათებს სოკოებით, ბაქტერიებითა და ვირუსებით გამოწვეული მძიმე, სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებების განვითარებით.

1. აივ ინფექციის გადაცემის გზები

აივ არ ცხოვრობს ცხოველებში. მისი სასიცოცხლო აქტივობისა და გამრავლებისთვის მას სჭირდება ადამიანის უჯრედები, ამიტომ ცხოველიდან ადამიანზე გადაცემა შეუძლებელია. ეს პოზიცია მაიმუნების სანერგეში მომუშავე ამერიკელმა მეცნიერებმა დაამტკიცეს. ვირთხებზე, თაგვებზე, ბაბუინებსა და კატებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების დროს დაინფიცირება არასოდეს ყოფილა შესაძლებელი. ამიტომ, შიდსის გამომწვევი ვირუსით დაინფიცირება შეიძლება მხოლოდ იმ ადამიანისგან, ვინც აივ ინფექციის წყაროა.

აივ ინფიცირებულ ადამიანში ვირუსის შემცველობა არის სხვადასხვა სითხეებიარა იგივე. აივ ინფიცირებულ ადამიანში ვირუსის ყველაზე დიდი რაოდენობა, რომელიც საკმარისია სხვა ადამიანის დასაინფიცირებლად, შეიცავს სისხლში, სპერმას, ვაგინალურ სეკრეციას, ცერებროსპინალურ სითხესა და დედის რძეს. ამიტომ, ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ აივ-ის გადაცემის სამი გზა:

პარენტერალური (სისხლის მეშვეობით, ვირუსის სისხლში მოხვედრით);

ვერტიკალური (თუ ინფიცირებული ქალი გადაწყვეტს ბავშვის გაჩენას, ანუ ვირუსი შეიძლება გადაეცეს აივ ინფიცირებული დედიდან ბავშვს ორსულობის, მშობიარობისა და კვების დროს).

სისხლით ინფექცია ყველაზე მეტია სწრაფი გზაასე რომ, ის ექსპონენტურად ვრცელდება ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლებში. და ყველაფრის მიზეზი არის ერთი შპრიცის ორჯერ ან სამჯერ გამოყენება. როდესაც ჩასმულია ნარკოტიკული საშუალებებიროგორც წესი, ნემსში რჩება სისხლი, რომელიც ხვდება შპრიცის შემდეგი მომხმარებლის ვენაში და აინფიცირებს მას. ნარკომანები ხშირად მიდიან სხვა ჯგუფებში, რაც ინფექციის შემდგომ ავრცელებს. თეორიულად, შესაძლოა არსებობდეს ინფექციის რისკიც დონორის სისხლი. მაგრამ მისი ყოველი ნაწილი აუცილებლად შემოწმდება. თუ დადებითი შედეგი გამოვლინდა, სისხლი ამოღებულია და განადგურებულია.

არსებობს სისხლის მეშვეობით ინფექციის შეყვანის სხვა გზებიც (მანიკური, სისხლიანი ჩხუბი, არასტერილური საპარსი და ა.შ.).

სექსუალური ტრაქტი უფრო ნელია დაცული სექსის დროს რისკი უკიდურესად დაბალია, მაგრამ დაუცველი სექსის დროს მას აქვს თავისი ნიუანსი. მაგალითად, ინფიცირებული მამაკაცი პარტნიორს პირველივე კონტაქტიდან აინფიცირებს. მაგრამ ინფიცირებული ქალი (გინეკოლოგიურად ჯანმრთელი) ყოველთვის ვერ გადადის აივ კაცს. კიევის ცენტრში არიან დაქორწინებული წყვილები, სადაც ცოლი ინფიცირებულია, მაგრამ ქმარი და შვილები ჯანმრთელები არიან.

დღეს უკვე საიმედოდ გამოვლინდა, მაგალითად, რომ მაღალი დონესაზოგადოებაში სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ავადმყოფთა იმუნიტეტის დაქვეითება, ამავდროულად მათ ადვილად დაუცველს ხდის აივ ინფექციის მიმართ. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მაღალი დონე არის სექსუალური ურთიერთობების სიხშირის მაჩვენებელი, განსაკუთრებით ქორწინების გარეშე (შემთხვევითი), რაც ქალაქურ პირობებში სოციალური კონტროლიდა სექსუალურმა უხამსობამ შესაძლოა გამოიწვიოს აივ-ით ინფიცირებულთა რაოდენობის პოტენციური ზრდა.

რისკის ტრადიციული ფორმაა ჰომოსექსუალური სექსუალური კონტაქტი.

მრავალ დაავადებას შორის ყველაზე საშიში აივ ინფექციაა. ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია იმუნოდეფიციტის ვირუსით. აივ-ის გადაცემის რამდენიმე გზა არსებობს და ყველა მათგანი ინფიცირებული ადამიანისგან მოდის. ინფექცია შეიძლება მოხდეს სტადიაზეც კი საინკუბაციო პერიოდი.

აივ ინფექცია ხასიათდება ნელი პროგრესირებით, რომლის დროსაც ვირუსი თავს ესხმის იმუნური და ნერვული სისტემის უჯრედებს. დაავადება თან ახლავს პათოლოგიებს და ნეოპლაზმებს, რაც საბოლოოდ გამოიწვევს პაციენტის სიკვდილს.

იმუნოდეფიციტის ვირუსის გადაცემის ძირითადი მექანიზმები:

1. ეგზოგენური - ვირუსის გადაცემა ხდება გარედან. ეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოსშიდა ან ვერტიკალური მექანიზმი. აივ ინფექცია ინფიცირებული ქალიდან შვილს გადაეცემა დაბადებამდე. ვირუსი ასევე შეიძლება გადავიდეს ბავშვის ორგანიზმში მშობიარობის დროს ან დედის რძით.
2. გადაცემის ჰორიზონტალური მარშრუტი არის ინტიმური ურთიერთობები. ინფექცია ბიოლოგიურ სითხეშია და დროს ინტიმური ურთიერთობებიგადადის სხეულში ჯანმრთელი ადამიანი.
3. სისხლით ინფექცია ხდება იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის გადასხმის დროს გამოიყენებოდა არასტერილური ინსტრუმენტები ან თავად პლაზმა იყო დაბინძურებული.
4. ხელოვნური არის ვირუსის გადაცემის გზა ხელოვნური გზით. ეს ხდება საავადმყოფოში, როდესაც დროს სამედიცინო პროცედურებიშეიძლება დაირღვეს კანის ან ლორწოვანი გარსების მთლიანობა, რის შედეგადაც ვირუსი შეიძლება შეაღწიოს. ასეთი ინფექცია აქვს დაბალი დონეალბათობები.
   აივ-ის გადაცემის ხელოვნური მექანიზმი მოიცავს სისხლის კონტაქტის ინფექციას (ორგანოს გადანერგვა, სისხლის გადასხმა). მაგრამ ინფექციის მაჩვენებელი ამ შემთხვევაში ძალიან დაბალია.
   ყველაზე დიდი რაოდენობით ვირუსი გვხვდება მამაკაცის სპერმაში, ვაგინალური გამონადენიქალები და სისხლი. ისინი შეადგენენ მაღალი რისკისჯანმრთელი ადამიანის ინფექცია. აივ ინფექციის ნაკლები კონცენტრაცია სანერწყვე სეკრეციაში, შარდში ან ცრემლებში. ასეთ ბიოლოგიურ სითხეებში ვირუსი პრაქტიკულად უვნებელია.

იმუნოდეფიციტის ვირუსის გადაცემის ყველა მექანიზმს შორის დომინანტური რჩება ინფექცია სქესობრივი კონტაქტით, რადგან ის ინფიცირებული მამაკაცის ან ქალის ბიოლოგიურ სითხეებშია. უდიდესი რიცხვიადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი.

რაც შეეხება ახალშობილის აივ ინფექციას, თითქმის 15-25%-ში ეს ხდება დროს ძუძუთი კვება. ბავშვის ინფექციის ძირითადი გზა რჩება საშვილოსნოსშიდა ინფექცია და გადაცემის პერინატალური მექანიზმი აივ ბავშვისთვისთავად დაბადების პროცესის დროს. ინფექციის მაჩვენებელი ამ შემთხვევაში 50%-ს აღწევს.

საინტერესოა! საკმაოდ იშვიათად, იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექცია შეიძლება მოხდეს, როდესაც ხელოვნური კონცეფციაქალები.

აივ ინფექციის რისკის ჯგუფები:

1. ნარკომანები, სექსუალური უმცირესობები (ჰომო-, ბისექსუალები), ნარკომანები, ფიქსირებული საცხოვრებელი ადგილის გარეშე პირები, მეძავები.
2. მამაკაცები და ქალები, რომლებიც აქტიურად და ხშირად იცვლიან სექსუალურ პარტნიორებს.
3. სასტუმროს პერსონალი, სამხედრო პერსონალი, მეზღვაურები, სეზონური მუშები, ტურისტები.
4. ასეთი რისკ-ფაქტორები ორაზროვანია და შეიძლება იმოქმედონ ერთად ან საერთოდ არ იყოს დაავადების განვითარების მექანიზმის მიზეზი. მთავარია, ფრთხილად და ყურადღებიანი იყოთ თქვენი ჯანმრთელობის მიმართ. ნებისმიერი საეჭვო კონტაქტის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და გამოკვლევა.

აივ ინფექციის არ გადაცემის გზები:

აღსანიშნავია, რომ აივ ინფექცია არ შეიძლება გადაეცეს მწერების ნაკბენით. ცხოველები ასევე არ არიან ვირუსის მატარებლები. ვირუსის გადაცემის ალბათობა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, საკვებით და გადაცემით არ არის დადასტურებული.

საშიში დაავადების თვისებები და პათოლოგიის განვითარება

ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი არასტაბილური სტრუქტურის მქონე ვირუსია. ის შეიძლება მოკვდეს აცეტონის, ალკოჰოლის ან ეთერის ზემოქმედების შემთხვევაში. ასევე, ვირუსს არ შეუძლია კანის ზედაპირზე ცხოვრება; მავნე გავლენაის დაცულია დამცავი ფერმენტებითა და ბაქტერიებით, რომლებსაც ორგანიზმი აწარმოებს.

იმუნოდეფიციტის ვირუსი არ არსებობს მაღალი ტემპერატურა(56 გრადუსზე მაღლა).
ინფექციის მთელი მზაკვრობა მდგომარეობს იმაში, რომ ვირუსი მუდმივად იცვლება ერთი ადამიანიდან მეორეზე გადასვლისას. მისი მკურნალობაც კი ყოველ ჯერზე იცვლება. აივ-ინფექციის ეს მდგომარეობა არ იძლევა მისთვის წამლების შექმნის საშუალებას.

აივ ინფექციის განვითარების პერიოდები:

1. საწყისი პერიოდივითარდება ვირუსის ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრისთანავე. ამ დროს ხდება ანტისხეულების გამომუშავება, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს 21-დან 60 დღემდე.
2. დაავადების უსიმპტომო მიმდინარეობა. ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე თვიდან 5-10 წლამდე. მთელი ამ ხნის განმავლობაში ვირუსი არანაირად არ იჩენს თავს, თანდათან ანადგურებს იმუნური და ნერვული სისტემის უჯრედებს.
3. დაავადების პროგრესირების ეტაპი. ახასიათებს ანთებითი და ინფექციური პროცესებისხეულში, რომელიც გამოიხატება გადიდებული ლიმფური კვანძებით კისრის, მკლავების და საზარდულის მიდამოში.

თუ დაავადება დიდი დრომკურნალობის გარეშე, ის შეიძლება გადაიზარდოს შიდსში - შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომში. ამ დროს ადამიანი იწყებს შემდეგი სიმპტომების გამოვლენას:

აივ ინფექციის განვითარება იწვევს თანმხლები დაავადებების გაჩენას, რომელთა მკურნალობა რთულია, რადგან იმუნური სისტემა მთლიანად დაქვეითებულია და ორგანიზმს არ აქვს ძალა, ებრძოლოს სხვა დაავადებების განვითარებას.

დაავადების დიაგნოსტიკა და პათოლოგიის მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანებმა არ იციან, რომ ინფიცირებულია აივ-ით. შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ იგრძნონ ვირუსის გამოვლინებები, მაგრამ თანდათან აინფიცირებენ გარშემომყოფებს. პათოლოგია ხშირად ვლინდება აივ ტესტის დროს ორსულობისას ან სხვა სამედიცინო გამოკვლევების დროს.

თუ სისხლში აივ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულები გამოვლინდა, ცრუ შედეგის აღმოსაფხვრელად ტესტი ტარდება კიდევ ორჯერ.

კვლევის შედეგი შეიძლება იყოს დადებითი (ვირუსის არსებობა) ან უარყოფითი. პირველ შემთხვევაში, ანტისხეულების გამოვლენისას, შრატი იგზავნება შემდგომი ეპიდემიოლოგიური კვლევებისთვის შიდსის ცენტრში. იქ ისევ ამოწმებენ შედეგებს და სვამენ საბოლოო დიაგნოზს.

ეპიდემიოლოგიური კვლევა საშუალებას გაძლევთ ჩაატაროთ მთელი რიგი ტესტები, რომლებიც დაგეხმარებათ ზუსტად განსაზღვროთ იმუნოდეფიციტის ვირუსის არსებობა და მისი გადასვლა შიდსის სტადიაზე.

ერთობლივად, ეპიდემიოლოგიური კვლევა საშუალებას გვაძლევს გამოვიტანოთ შემდეგი დასკვნები არსებული დაავადების შესახებ:

1. ინფიცირებულთა რაოდენობა, ეპიდემიის არსებობა ან არარსებობა.
2. აივ ინფექციის ძირითადი რისკ-ფაქტორების განსაზღვრა.
3. ვირუსის გავრცელებისა და მისი გადაცემის პროგნოზების შემუშავება.

ეპიდემიოლოგიური მეთოდის გამოყენებით, მეცნიერები ყოველწლიურად აკეთებენ პოზიტიურ აღმოჩენებს აივ ინფექციის წარმოშობასა და განვითარებაში. ექსპერიმენტული მეთოდების გამოყენებით მუშავდება წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ ორგანიზმში ვირუსის გავრცელების შენელება.

რაც შეეხება იმუნოდეფიციტის ვირუსის მკურნალობას, ის მიზნად ისახავს დაავადების პროგრესირების შენელებას. არ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც სრულად ათავისუფლებს ადამიანს აივ ინფექციისგან. ამიტომ ექსპერტები ცდილობენ შეანელონ დაავადების პროგრესირება და რაც შეიძლება დიდხანს შეამცირონ ვირუსის რაოდენობა სისხლში. ამ შემთხვევაში ვრცელდება ანტირეტროვირუსული პრეპარატები, რომლებსაც შეუძლიათ გარკვეული დროით დათრგუნონ ინფექცია ორგანიზმში.

აივ ინფექცია - საშიში დაავადება იმუნური სისტემაპირი. უნდა გესმოდეთ, რომ ასეთი პათოლოგიის გადაცემის მრავალი მექანიზმი არსებობს, რომელთაგან მთავარია სქესობრივი. ამასთან დაკავშირებით, ქალებმა და მამაკაცებმა ფრთხილად უნდა აირჩიონ სექსუალური პარტნიორები, მოერიდონ შემთხვევით კონტაქტებს და ყოველთვის აკონტროლონ თავიანთი ჯანმრთელობა, გაიარონ დროული გამოკვლევები და არ უგულებელყონ ექიმთან ვიზიტები.

ვინ თქვა, რომ უშვილობის განკურნება რთულია?

• დიდი ხანია გსურთ ბავშვის დაორსულება?
• ბევრი მეთოდი სცადეს, მაგრამ არაფერი შველის...
• თხელი ენდომეტრიუმის დიაგნოზი...
• გარდა ამისა, რატომღაც რეკომენდებული მედიკამენტები არ არის ეფექტური თქვენს შემთხვევაში...
• ახლა კი მზად ხართ ისარგებლოთ ნებისმიერი შესაძლებლობით, რომელიც მოგცემთ დიდი ხნის ნანატრ ბავშვს!

აივ ინფექცია არის იმუნოდეფიციტის ვირუსით პროვოცირებული დაავადება და ასევე ხასიათდება შესაბამისი შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომით (შიდსი), რომელიც, თავის მხრივ, მოქმედებს როგორც მეორადი ინფექციების, ასევე სხვადასხვა ავთვისებიანი ნეოპლაზმების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორი. აივ ინფექცია, რომლის სიმპტომებიც ვლინდება ამ გზით, იწვევს დამცავი თვისებების ღრმა ჩახშობას, რომლებიც თანდაყოლილია ორგანიზმში მთლიანობაში.

ზოგადი აღწერა

აივ მოქმედებს როგორც ინფექციის რეზერვუარი და მისი პირდაპირი წყარო. დაინფიცირებული ადამიანიდა ის ასე რჩება მოცემული ინფექციის ნებისმიერ ეტაპზე, მთელი ცხოვრების განმავლობაში. როგორც ბუნებრივი წყალსაცავიაფრიკული მაიმუნების იზოლირება (აივ-2). აივ-1 სპეციფიკური ბუნებრივი რეზერვუარის სახით არ არის გამოვლენილი, თუმცა შესაძლებელია ველური შიმპანზეები იმოქმედონ მის მსგავსად. აივ-1, როგორც ამის საფუძველზე გახდა ცნობილი ლაბორატორიული კვლევა, შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციის პროვოცირება ყოველგვარი კლინიკური გამოვლინების გარეშე და ეს ინფექცია მთავრდება გარკვეული დროის შემდეგ სრული აღდგენა. რაც შეეხება სხვა ცხოველებს, ისინი ზოგადად არ არიან მიდრეკილნი აივ-ის მიმართ.

IN მნიშვნელოვანი თანხავირუსის შემცველობა აღინიშნება სისხლში, მენსტრუაციის სითხეში, ვაგინალურ სეკრეციაში და სპერმაში. გარდა ამისა, ვირუსი ასევე გვხვდება ნერწყვში, დედის რძეში, ცერებროსპინალურ სითხეში და ცრემლსადენი სითხეში. ნაი დიდი საფრთხემდგომარეობს მის არსებობაში ვაგინალურ სეკრეტში, სპერმასა და სისხლში.

ფაქტობრივი ანთებითი პროცესის ან გენიტალური მიდამოში ლორწოვანი გარსების დაზიანების არსებობისას, რაც, მაგალითად, შესაძლებელია, იზრდება აღნიშნული ინფექციის ორივე მიმართულებით გადაცემის შესაძლებლობა. ანუ, დაზარალებული ტერიტორია ამ შემთხვევაში მოქმედებს როგორც შესასვლელი/გასასვლელი კარიბჭე, რომლის მეშვეობითაც უზრუნველყოფილია აივ-ის გადაცემა. ერთი სქესობრივი კონტაქტი განსაზღვრავს ინფექციის გადაცემის შესაძლებლობას დაბალი პროცენტული ალბათობით, მაგრამ სქესობრივი აქტის სიხშირის მატებასთან ერთად ყველაზე დიდი აქტივობა სწორედ ამ მეთოდით შეინიშნება. ფარგლებში საცხოვრებელი პირობებივირუსის გადაცემა არ არის. აივ-ის გადაცემის შესაძლო ვარიანტია პლაცენტური დეფექტის მდგომარეობა, რაც, შესაბამისად, აქტუალურია ორსულობის დროს აივ-ის გადაცემის განხილვისას. ამ შემთხვევაში აივ სრულდება უშუალოდ ნაყოფის სისხლში, რაც ასევე შესაძლებელია დროს შრომითი საქმიანობადაბადების არხის შესაბამისი ტრავმით.

გადაცემის პარენტერალური მეთოდის განხორციელება ასევე შესაძლებელია სისხლის, გაყინული პლაზმის, თრომბოციტების და სისხლის წითელი უჯრედების გადასხმის გზით. დაახლოებით 0.3% საერთო რაოდენობაინფექციის შემთხვევები გამოწვეულია ინფექციით ინექციებით (კანქვეშა, ინტრამუსკულარული), შემთხვევითი ინექციების ჩათვლით. წინააღმდეგ შემთხვევაში მსგავსი სტატისტიკაშეიძლება წარმოდგენილი იყოს როგორც 1 შემთხვევა ყოველ 300 ინექციაზე.

საშუალოდ, აივ ინფიცირებული დედების ბავშვების 35%-მდეც ინფიცირდება. არ არის გამორიცხული ინფიცირებული დედების მიერ ძუძუთი კვების დროს დაინფიცირების შესაძლებლობა.

რაც შეეხება ადამიანების ბუნებრივ მგრძნობელობას ამ ინფექციის მიმართ, ის უკიდურესად მაღალია. აივ ინფიცირებული პაციენტების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა დაახლოებით 12 წელია. იმავდროულად, ქიმიოთერაპიის სფეროში ახალი პროდუქტების გაჩენის გამო, ახლა არსებობს გარკვეული შესაძლებლობები ასეთი პაციენტების სიცოცხლის გახანგრძლივების მიზნით. ძირითადად დაზარალებულები არიან სექსუალური აქტიური ხალხი, უფრო მეტად მამაკაცები, თუმცა დროს ბოლო წლებშიავადობის გავრცელების ტენდენცია გაიზარდა ქალებსა და ბავშვებში. 35 ან მეტი წლის ასაკში ინფიცირებისას, შიდსი თითქმის ორჯერ უფრო სწრაფად მიიღწევა (მასზე გადასვლასთან შედარებით ახალგაზრდა პაციენტებში).

ასევე, ბოლო რამდენიმე წლის პერიოდის გათვალისწინებისას აღინიშნება დომინირება პარენტერალური მარშრუტიინფექცია, რომლის დროსაც ინფიცირდებიან ადამიანები, რომლებიც ერთსა და იმავე შპრიცს ხმარობენ, რაც, როგორც გესმით, განსაკუთრებით ნარკომანებშია.

გარდა ამისა, იზრდება ჰეტეროსექსუალური კონტაქტით გამოწვეული ინფექციების რაოდენობაც. ამგვარი ტენდენცია სავსებით გასაგებია, კერძოდ, თუ ჩვენ ვსაუბრობთნარკომანების შესახებ, რომლებიც მოქმედებენ როგორც სექსუალური პარტნიორებისთვის გადაცემული ინფექციის წყარო.

შიდსის გავრცელების მკვეთრი ზრდა Ბოლო დროსასევე აღინიშნა დონორებს შორის.

აივ: რისკის ჯგუფები

ინფექციის გაზრდილი რისკის ქვეშ არიან შემდეგი პირები:

• პირები, რომლებიც იყენებენ ინექციურ ნარკოტიკებს, ისევე როგორც საერთო ჭურჭელს, რომელიც საჭიროა ასეთი ნარკოტიკების მომზადებისთვის, ეს ასევე მოიცავს ასეთი პირების სექსუალურ პარტნიორებს;
• პირები, რომლებიც, მიუხედავად მათი ამჟამინდელი ორიენტაციისა, ახორციელებენ დაუცველ სქესობრივ კავშირს (მათ შორის ანალურ);
• პირები, რომლებმაც გაიარეს სისხლის გადასხმის პროცედურა წინასწარი გამოკვლევის გარეშე;
• სხვადასხვა პროფილის ექიმები;
• ამა თუ იმ ვენერიული დაავადებით დაავადებული პირები;
• პროსტიტუციის სფეროში უშუალოდ ჩართული პირები, აგრეთვე მათი მომსახურებით მოსარგებლე პირები.

არსებობს გარკვეული სტატისტიკა აივ-ის გადაცემის რისკთან დაკავშირებით სქესობრივი კონტაქტის მახასიათებლების მიხედვით, კერძოდ, ეს სტატისტიკა განიხილება ყოველი 10000 ასეთი კონტაქტის ფარგლებში:

• პარტნიორის ჩასმა + fellatio – 0,5;
• მიმღები პარტნიორი + ფელაციო – 1;
• პარტნიორის ჩასმა (ვაგინალური სექსი) – 5;
• მიმღები პარტნიორი (ვაგინალური სექსი) – 10;
• პარტნიორის ჩასმა (ანალური სექსი) – 6,5;
• მიმღები პარტნიორი (ანალური სექსი) – 50.

სქესობრივი კონტაქტი თავის დაცულ ფორმაში, მაგრამ პრეზერვატივის გახეთქვათ ან მისი მთლიანობის დარღვევით, აღარ არის ასეთი. ასეთი სიტუაციების მინიმიზაციისთვის მნიშვნელოვანია პრეზერვატივის გამოყენება ამისთვის გათვალისწინებული წესების მიხედვით და ასევე მნიშვნელოვანია სანდო ტიპების შერჩევა.

გადაცემის და რისკის ჯგუფების მახასიათებლების გათვალისწინებით, აღსანიშნავია, თუ როგორ არ გადადის აივ:

• ტანსაცმლის მეშვეობით;
• კერძების მეშვეობით;
• ნებისმიერი სახის კოცნით;
• მწერების ნაკბენის საშუალებით;
• ჰაერის მეშვეობით;
• ხელის ჩამორთმევის გზით;
• საერთო ტუალეტის, აბაზანის, საცურაო აუზის გამოყენებისას და ა.შ.

დაავადების ფორმები

იმუნოდეფიციტის ვირუსს ახასიათებს მასთან დაკავშირებული გენეტიკური ცვლილებების მაღალი სიხშირე, რომლებიც წარმოიქმნება თვითრეპროდუქციის დროს. აივ-ის გენომის სიგრძე განისაზღვრება 104 ნუკლეოტიდით, მაგრამ პრაქტიკაში თითოეული ვირუსი წინა ვერსიისგან განსხვავდება მინიმუმ 1 ნუკლეოტიდით. რაც შეეხება ბუნებაში არსებულ ჯიშებს, აივ აქ არის ფორმაში სხვადასხვა ვარიანტებიკვაზი სახეობა. იმავდროულად, გამოვლენილია რამდენიმე ძირითადი ჯიში, რომლებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება ერთმანეთისგან გარკვეული მახასიათებლების საფუძველზე, განსაკუთრებით ეს განსხვავება გავლენას ახდენდა გენომის სტრუქტურაზე. ზემოთ ჩვენ უკვე გამოვყავით ეს ორი ფორმა ტექსტში, ახლა უფრო დეტალურად განვიხილავთ მათ.

• აივ-1 - ამ ფორმასარის პირველი რიგი ვარიანტებიდან, რომელიც გაიხსნა 1983 წელს. დღეს ის ყველაზე გავრცელებულია.
• აივ-2 – ვირუსის ეს ფორმა გამოვლინდა 1986 წელს, განსხვავება წინა ფორმისაგან მდგომარეობს მის არასაკმარისი ცოდნაში. განსხვავება, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მდგომარეობს გენომის სტრუქტურის მახასიათებლებში. ასევე არსებობს ინფორმაცია, რომ აივ-2 ნაკლებად პათოგენურია და მისი გადაცემის ალბათობა ოდნავ ნაკლებია (ისევ აივ-1-თან შედარებით). ასევე აღინიშნა, რომ აივ-1-ით ინფიცირებისას პაციენტები უფრო მგრძნობიარენი არიან აივ-1-ით დაინფიცირების შესაძლებლობის მიმართ, ამ მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი იმუნური სისტემის სისუსტის გამო.
• აივ -3. ეს ჯიშისაკმაოდ იშვიათია მისი გამოვლინებით, ამის შესახებ ცნობილია 1988 წლიდან. მაშინ აღმოჩენილი ვირუსი არ რეაგირებდა სხვა ცნობილი ფორმების ანტისხეულებთან, ასევე ცნობილია, რომ მას ახასიათებს მნიშვნელოვანი განსხვავება გენომის სტრუქტურაში. უფრო გავრცელებულ ვერსიაში, ეს ფორმა განისაზღვრება როგორც აივ-1 ქვეტიპი O.
• აივ -4. ამ ტიპის ვირუსი ასევე საკმაოდ იშვიათია.

აივ-ის გლობალური ეპიდემია ორიენტირებულია აივ-1 ფორმაზე. რაც შეეხება აივ-2-ს, მისი გავრცელება აქტუალურია დასავლეთ აფრიკაში და აივ-3, ისევე როგორც აივ-4, არ იღებენ შესამჩნევ მონაწილეობას ეპიდემიის გავრცელებაში. შესაბამისად, ზოგადად აივ-ზე მითითებები შემოიფარგლება კონკრეტული ტიპის ინფექციით, ანუ აივ-1-ით.

გარდა ამისა არსებობს კლინიკური კლასიფიკაციააივ სპეციფიკური სტადიების მიხედვით: ინკუბაციური ეტაპიდა პირველადი გამოვლინების სტადია, ლატენტური ეტაპი და მეორადი გამოვლინების განვითარების სტადია, ასევე ტერმინალური სტადია. პირველადი გამოვლინებებიამ კლასიფიკაციაში, ისინი შეიძლება ხასიათდებოდეს სიმპტომების არარსებობით, როგორც პირველადი ინფექცია, მათ შორის შესაძლო კომბინაცია მეორად დაავადებებთან. მეოთხედისთვის ჩამოთვლილი ეტაპებიაქტუალურია დაყოფა გარკვეულ პერიოდებად 4A, 4B და 4C სახით. პერიოდებს ახასიათებს პროგრესირების, ასევე რემისიის ფაზის გავლა და ამ ფაზებში განსხვავება არის ანტივირუსული თერაპიის გამოყენება თუ არა. ფაქტობრივად, ზემოაღნიშნული კლასიფიკაციის საფუძველზე, აივ ინფექციის ძირითადი სიმპტომები განისაზღვრება თითოეული კონკრეტული პერიოდისთვის.

აივ ინფექცია: სიმპტომები

სიმპტომები, როგორც ზემოთ აღინიშნა, განისაზღვრება აივ ინფექციისთვის თითოეული კონკრეტული პერიოდისთვის, ანუ კონკრეტული ეტაპის შესაბამისად განვიხილავთ თითოეულ მათგანს.

• ინკუბაციის ეტაპი

ამ ეტაპის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს სამი კვირიდან სამ თვემდე, ზოგიერთში საკმაოდ იშვიათ შემთხვევებში, ამ პერიოდის გახანგრძლივება შეიძლება ერთ წელს მიაღწიოს. ამ პერიოდს ახასიათებს ვირუსის გამრავლების აქტივობა ამ დროს მასზე იმუნური პასუხი არ არსებობს. აივ ინფექციის ინკუბაციური პერიოდის დასრულება აღინიშნება ან მწვავე აივ ინფექციის კლინიკური გამოვლინებით, ან პაციენტის სისხლში აივ-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოვლენით. ამ ეტაპზე აივ ინფექციის დიაგნოსტიკის საფუძველია სისხლის შრატში ვირუსული დნმ-ის ნაწილაკების ან მისი ანტიგენების აღმოჩენა.

• პირველადი გამოვლინებები

ამ სტადიას ახასიათებს სხეულის რეაქციის გამოვლინება ვირუსის აქტიური რეპლიკაციის საპასუხოდ, რაც ხდება კლინიკასთან ერთად, რომელიც ხდება იმუნური რეაქციის ფონზე და მწვავე ინფექცია. იმუნური რეაქცია შედგება, კერძოდ, კონკრეტული ტიპის ანტისხეულების წარმოებაში. ამ ეტაპის მიმდინარეობა შეიძლება მოხდეს სიმპტომების გარეშე, ხოლო ერთადერთი ნიშანი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს ინფექციის განვითარებაზე დადებითი შედეგიზე სეროლოგიური დიაგნოსტიკარაც შეეხება ამ ვირუსის ანტისხეულების არსებობას.

მეორე ეტაპის დამახასიათებელი მანიფესტაციები ვლინდება მწვავე აივ ინფექციის სახით. აქ ფაქტობრივი დასაწყისი მწვავეა და იგი აღინიშნება პაციენტების ნახევარზე მეტში (90%-მდე) ინფექციის დადგომიდან 3 თვის შემდეგ, ხოლო მანიფესტაციების დაწყებას ხშირად წინ უძღვის აივ-ის ანტისხეულების წარმოქმნის გააქტიურება. მწვავე ინფექციის მიმდინარეობა მეორადი პათოლოგიების გარდა შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს. ამრიგად, ცხელება, დიარეა, ფარინგიტი, სხვადასხვა სახისდა გამონაყარის სპეციფიკა, კონცენტრირებული ხილული ლორწოვანი გარსების მიდამოში და კანი, ლიენალური სინდრომი, პოლიმფადენიტი.

მწვავე აივ ინფექცია პაციენტთა დაახლოებით 15%-ს ახასიათებს მის მიმდინარეობას მეორადი ტიპის დაავადების დამატებით, რაც, თავის მხრივ, დაკავშირებულია დაქვეითებასთან. ამ სახელმწიფოსიმუნიტეტი. კერძოდ, ასეთი დაავადებები ხშირად მოიცავს ჰერპესს, ყელის ტკივილს და პნევმონიას, სოკოვანი ინფექციებიდა ა.შ.

ამ ეტაპის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაგრამ არ არის გამორიცხული რამდენიმე თვიანი კურსი (საშუალო ინდიკატორები გათვლილია 3 კვირამდე). ამის შემდეგ დაავადება, როგორც წესი, გადადის კურსის მომდევნო, ლატენტურ ეტაპზე.

• ლატენტური ეტაპი

ამ ეტაპის მიმდინარეობას თან ახლავს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის თანდათანობითი ზრდა. ამ შემთხვევაში, იმუნური უჯრედების სიკვდილის კომპენსაცია ხდება მათი ინტენსიური წარმოებით. აივ-ის დიაგნოზი ამ პერიოდში შესაძლებელია, ისევ იმის გამო სეროლოგიური რეაქციები, რომელშიც სისხლში ვლინდება ანტისხეულები აივ ინფექციის გავლენის საწინააღმდეგოდ. რაც შეეხება კლინიკური ნიშნები, მაშინ მათ შეუძლიათ გამოიჩინონ თავი რამდენიმე ლიმფური კვანძის გადიდებაში შესაბამისად სხვადასხვა ჯგუფები, არ არის დაკავშირებული ერთმანეთთან (გარდა საზარდულისა). ლიმფურ კვანძებში არ არის სხვა სახის ცვლილებები, გარდა მათი გადიდებისა (ანუ არ არის ტკივილი ან სხვა დამახასიათებელი ცვლილებებიმიმდებარე ქსოვილების მიდამოში). ლატენტური სტადიის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს დაახლოებით 2-3 წელი, თუმცა არ არის გამორიცხული მისი 20 წლის ან მეტი კურსის ვარიანტები (საშუალო მაჩვენებლები ძირითადად 7 წლამდე მცირდება).

• შეერთება მეორადი დაავადებები

ამ შემთხვევაში შეუერთდით თანმხლები დაავადებები სხვადასხვა წარმოშობის(პროტოზოული, სოკოვანი, ბაქტერიული). იმუნოდეფიციტის დამახასიათებელი მძიმე მდგომარეობის შედეგად, ავთვისებიანი წარმონაქმნები. ასოცირებული დაავადებების ზოგადი სიმძიმიდან გამომდინარე, ამ ეტაპის მიმდინარეობა შეიძლება გაგრძელდეს შემდეგი ვარიანტების შესაბამისად:

- 4A. ამჟამინდელი წონის დაკლება არ არის ძალიან გამოხატული (10%-ის ფარგლებში, არის ლორწოვანი გარსების და კანის დაზიანებები. შესრულება მცირდება.

- 4B. წონის დაკლება აღემატება პაციენტის სხეულის ნორმალური წონის 10%-ს, ტემპერატურის რეაქციაგრძელვადიანი ხასიათისაა. არ არის გამორიცხული გრძელვადიანიდიარეა და თანდასწრების გარეშე ორგანული მიზეზებიმისი გამოვლენისთვის, გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს ტუბერკულოზი. ინფექციური ტიპის დაავადება მეორდება, შემდგომში შესამჩნევად პროგრესირებს. ამ პერიოდში პაციენტებში ვლინდება თმიანი ლეიკოპლაკია და კაპოშის სარკომა.

- 4B. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ზოგადი კახექსია (მდგომარეობა, რომლის დროსაც პაციენტები აღწევენ ექსტრემალურ დაღლილობას ერთდროულად გამოხატული სისუსტით, რაც ხდება მათი გენერალიზებული ფორმით (ანუ გამოვლინების ყველაზე მძიმე ფორმით). გარდა ამისა, აღინიშნება კანდიდოზი სასუნთქი გზებიდა საყლაპავი, პნევმონია (Pneumocystis), ტუბერკულოზი (მისი ექსტრაფილტვის ფორმები), მძიმე ნევროლოგიური დარღვევები.

დაავადების ჩამოთვლილ ქვესტადიებს ახასიათებს გადასვლა პროგრესული კურსიდან რემისიაზე, რაც, ისევ და ისევ, მათი მახასიათებლებით განისაზღვრება თანმხლები ანტირეტროვირუსული თერაპიის არსებობა თუ არა.

• ტერმინალის ეტაპი

მეორადი დაავადებები ამ სტადიაში, შეძენილი აივ ინფექციის დროს, ხდება შეუქცევადი თავისებურად იმუნური სისტემის და მთლიანად ორგანიზმის მდგომარეობის მახასიათებლების გამო. მათ წინააღმდეგ გამოყენებული მკურნალობის მეთოდები ყოველგვარ ეფექტურობას კარგავს, ამიტომ რამდენიმე თვის შემდეგ ხდება სიკვდილი.

უნდა აღინიშნოს, რომ აივ ინფექცია თავისი მიმდინარეობით უკიდურესად მრავალფეროვანია და მოცემული ეტაპის ვარიანტები შეიძლება იყოს მხოლოდ პირობითი, ან თუნდაც მთლიანად გამორიცხული დაავადების სურათიდან. გარდა ამისა, აივ-ის სიმპტომები რომელიმე ამ სტადიაზე ამ ვარიანტებში შესაძლოა სრულიად არ იყოს ან განსხვავებულად გამოვლინდეს.

აივ ინფექცია ბავშვებში: სიმპტომები და მახასიათებლები

უმეტესწილად, ბავშვებში აივ ინფექციის კლინიკური გამოვლინებები მცირდება განვითარების შეფერხებამდე ფიზიკური დონედა ფსიქომოტორულ დონეზე.
ბავშვებს უფრო ხშირად უვითარდებათ მორეციდივე ფორმები, ვიდრე მოზრდილებში ბაქტერიული ინფექციებიენცეფალოპათია, ფილტვის ლიმფური კვანძების ჰიპერპლაზია. ხშირად დიაგნოზირებულია თრომბოციტოპენია, რომლის კლინიკურ გამოვლინებებს მიეკუთვნება განვითარება ჰემორაგიული სინდრომი, რომლის თავისებურებების გამო ხშირად ხდება სიკვდილი. IN ხშირი შემთხვევებიასევე ვითარდება.

რაც შეეხება აივ ინფექციას აივ ინფიცირებული დედების ბავშვებში, მისი კურსის მნიშვნელოვნად დაჩქარებული პროგრესია. თუ ბავშვი ინფიცირდება ერთი წლის ასაკში, მაშინ დაავადების განვითარება ძირითადად ნაკლებად დაჩქარებული ტემპით ხდება.

დიაგნოსტიკა

იმის გათვალისწინებით, რომ დაავადების მიმდინარეობა ხასიათდება მძიმე სიმპტომების არარსებობის ხანგრძლივობით, დიაგნოსტიკა შესაძლებელია მხოლოდ ლაბორატორიული ტესტების საფუძველზე, რომლებიც მთავრდება სისხლში აივ-ის ანტისხეულების იდენტიფიცირებაზე ან უშუალოდ ვირუსის გამოვლენისთანავე. მწვავე ფაზა ძირითადად არ განსაზღვრავს ანტისხეულების არსებობას, თუმცა, დაინფიცირებიდან სამი თვის შემდეგ, ისინი გამოვლენილია შემთხვევების დაახლოებით 95%-ში. 6 თვის შემდეგ ანტისხეულები ვლინდება შემთხვევების დაახლოებით 5%-ში, მეტი მოგვიანებით- დაახლოებით 0,5-1%.

შიდსის სტადიაზე აღინიშნება სისხლში ანტისხეულების რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირება. ინფექციის მომენტიდან პირველი კვირის განმავლობაში აივ-ის ანტისხეულების გამოვლენის შეუძლებლობა განისაზღვრება, როგორც "სერონეგატიური ფანჯრის" პერიოდი. სწორედ ამ მიზეზით კი უარყოფითი შედეგებიაივ ტესტები არ არის საიმედო მტკიცებულება ინფექციის არარსებობის შესახებ და, შესაბამისად, არ იძლევა მიზეზს სხვა ადამიანების ინფიცირების შესაძლებლობის გამორიცხვის მიზნით. გარდა სისხლის ანალიზისა, PCR სკრაპინგიც შეიძლება დაინიშნოს - საკმარისია ეფექტური მეთოდი, რის გამოც დგინდება ვირუსის კუთვნილი რნმ ნაწილაკების გამოვლენის შესაძლებლობა.

მკურნალობა

ამჟამად არ არსებობს თერაპიული მეთოდები, რომლითაც შესაძლებელი იქნება ორგანიზმიდან აივ ინფექციის სრულად აღმოფხვრა. ამის გათვალისწინებით, ასეთი მეთოდების საფუძველია მუდმივი კონტროლი საკუთარ თავზე იმუნური სტატუსიმეორადი ინფექციების ერთდროული პროფილაქტიკით (მათი მკურნალობით, როდესაც გამოჩნდება), ასევე ნეოპლაზმების წარმოქმნის კონტროლს. საკმაოდ ხშირად, აივ ინფიცირებულებს სჭირდებათ ფსიქოლოგიური დახმარება, ასევე შესაბამისი სოციალური ადაპტაცია.

იმის გათვალისწინებით მნიშვნელოვანი ხარისხიგავრცელება და სოციალური მნიშვნელობის მაღალი დონე ეროვნული და გლობალური მასშტაბის ფარგლებში, პაციენტების რეაბილიტაციასთან ერთად უზრუნველყოფილია მხარდაჭერა. უზრუნველყოფილია რიგ სოციალურ პროგრამებზე წვდომა, რის საფუძველზეც იღებენ პაციენტებს სამედიცინო დახმარება, რის გამოც პაციენტების მდგომარეობა გარკვეულწილად შემსუბუქებულია და მათი ცხოვრების ხარისხი უმჯობესდება.

მკურნალობა უპირატესად ეტიოტროპულია და მოიცავს მედიკამენტების დანიშვნას, რომლებიც ამცირებენ ვირუსის რეპროდუქციულ შესაძლებლობებს. კერძოდ, ეს მოიცავს შემდეგ პრეპარატებს:

• ნუკლეოზიდური ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები (სხვაგვარად ცნობილი როგორც NRTIs), რომლებიც შეესაბამება სხვადასხვა ჯგუფებს: Ziagen, Videx, Zerit, კომბინირებული პრეპარატები (კომბივირი, ტრიზივირი);
• ნუკლეოტიდის საპირისპირო ტრანსკრიპტაზას ინჰიბიტორები (სხვაგვარად ცნობილი როგორც NTRTIs): სტოკრინი, ვირამუნი;
• შერწყმის ინჰიბიტორები;
• პროტეაზას ინჰიბიტორები.

მნიშვნელოვანი წერტილი, როდესაც გადაწყვიტეთ დაიწყოთ თუ არა ანტივირუსული თერაპიაარის ისეთი ფაქტორების გათვალისწინება, როგორიცაა ასეთი წამლების მიღების ხანგრძლივობა და მათი გამოყენება შესაძლებელია თითქმის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში. წარმატებული შედეგიასეთი თერაპია უზრუნველყოფილია მხოლოდ პაციენტების მიერ შეყვანის შესახებ რეკომენდაციების მკაცრი დაცვით (რეგულარულობა, დოზა, დიეტა, რეჟიმი). რაც შეეხება აივ ინფექციასთან დაკავშირებულ მეორად დაავადებებს, მათი მკურნალობა ტარდება კომპლექსურად, პროვოცირებული პათოგენის მიმართ მიმართული წესების გათვალისწინებით. კონკრეტული დაავადებაშესაბამისად გამოიყენება ანტივირუსული, სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული პრეპარატები.

აივ ინფექციის შემთხვევაში გამორიცხულია იმუნოსტიმულატორული თერაპიის გამოყენება, რადგან ეს მხოლოდ ხელს უწყობს აივ-ის პროგრესირებას. ციტოსტატიკები, რომლებიც ინიშნება ასეთ შემთხვევებში ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიგამოიწვიოს იმუნოსუპრესია.

აივ ინფიცირებული პაციენტების მკურნალობისას გამოიყენება ზოგადი გამაძლიერებელი საშუალებები, აგრეთვე საშუალებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ სხეულის მხარდაჭერას (დიეტური დანამატები, ვიტამინები), გარდა ამისა, გამოიყენება მეთოდები, რომლებიც მიმართულია მეორადი დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

თუ ვსაუბრობთ აივ-ის მკურნალობაზე ნარკომანიით დაავადებულ პაციენტებში, მაშინ ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია მკურნალობა შესაბამისი ტიპის დისპანსერის პირობებში. ასევე, სერიოზული ფსიქოლოგიური დისკომფორტის გათვალისწინებით ფონზე მიმდინარე მდგომარეობაპაციენტები ხშირად საჭიროებენ დამატებით ფსიქოლოგიურ ადაპტაციას.

თუ ეჭვობთ, რომ თქვენი აივ დიაგნოზი რელევანტურია, უნდა მიმართოთ ინფექციონისტს.

აივ რისკ ჯგუფები არის ინფორმაცია, რომელიც ყველამ უნდა იცოდეს. მისი დახმარებით შეგიძლიათ დაიცვათ თავი ამ საშიში დაავადებისგან და გააფრთხილოთ თქვენი საყვარელი ადამიანები და მეგობრები. აივ ინფექციის რისკის ჯგუფები არიან ადამიანები, ვისთვისაც საფრთხე მაღალია ცხოვრების წესის, პროფესიის და რიგი სხვა მიზეზების გამო. ვინ შედის მასში?

შიდსი: რისკის ჯგუფები პროფესიული საქმიანობის მიხედვით

არსებობს რამდენიმე პროფესია, რომლის წარმომადგენლებიც აქვთ დიდი რისკიინფექცია იმუნოდეფიციტის ვირუსით. ეს, პირველ რიგში, სამედიცინო მუშაკებს ეხება. და ქირურგები არიან პირველი, ვინც აივ ინფექციით დაინფიცირების რისკის ქვეშ არიან. ამ პროფესიის წარმომადგენლები, სპეციალიზირებული დირიჟორობით მუცლის ოპერაციები, ხშირად რისკავს საკუთარ ჯანმრთელობას. ფაქტია, რომ შიდსზე სავალდებულო ტესტირებას მხოლოდ გეგმიური პაციენტები ექვემდებარებიან. ოპერაციამდე, უფრო სწორად მისი მომზადების დროს, იღებენ სისხლს ვირუსის ანტისხეულებისთვის. თუმცა, სამედიცინო მუშაკებს ყოველთვის არ აქვთ შესაძლებლობა, განახორციელონ ასეთი შემოწმება.

ხშირად პაციენტებს უკვე კრიტიკულ მდგომარეობაში აყვანენ განყოფილებაში, რაც სასწრაფოა ქირურგიული ჩარევა, მდგომარეობა. ამ შემთხვევაში ქირურგები ემორჩილებიან გაზრდილი ზომებიუსაფრთხოება, რადგან ისინი იმყოფებიან პროფესიული აივ ინფექციის რისკის ქვეშ. მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ამ გზით ორგანიზმში ინფექციისგან თავის დაცვა. მაგალითად, სკალპელის უყურადღებო მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ხელის დაზიანებები თუნდაც ორი წყვილი ხელთათმანის საშუალებით და სპეციალისტს არ ექნება დრო, სასწრაფოდ დაამუშაოს ჭრილობა ალკოჰოლით. და ბევრი ასეთი მაგალითის მოყვანა შეიძლება.

აივ ინფექციის რისკის ჯგუფში შედის არა მხოლოდ ქირურგები, არამედ სამედიცინო მუშაკებირომლებიც იღებენ ან ამოწმებენ სისხლს. საუბარია ექთნებზე, ლაბორატორიის პერსონალზე და დონორ ცენტრებზე. ინფიცირებულ ან შესაძლოა ინფიცირებულ სისხლთან უყურადღებო მოპყრობამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსის ორგანიზმში შეღწევა.

აივ ინფექციის პროფესიული რისკ ჯგუფები ასევე შეიძლება დაემატოს სპეციალისტებს ვენეროლოგიის, უროლოგიის და გინეკოლოგიის დარგში. ეს ექიმები მუშაობენ არა სისხლით, არამედ სასქესო ორგანოებიდან გამოყოფილ სეკრეტორულ სითხეზე. და, მოგეხსენებათ, ის ასევე შეიცავს ვირუსის უჯრედებს. სხვათა შორის, სტომატოლოგებსაც აქვთ დაწყების მაღალი რისკი. მართლაც, ზოგიერთი პროფესიული მანიპულაციის დროს ასეთი სპეციალისტები სისხლთანაც არიან საქმე. და იმუნოდეფიციტის ვირუსის უჯრედები ასევე შეიძლება შეიცავდეს პაციენტების ნერწყვში. ამიტომ, სტომატოლოგები ზოგჯერ იმათ შორის არიან, ვინც პროფესიული საქმიანობის შედეგად ინფიცირდება და შიდსით იტანჯება.

ვინ შეიძლება დაავადდეს შიდსით იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჯანმრთელობის სხვა პრობლემები აქვთ?

სამედიცინო ექსპერტები აკეთებენ დასკვნებს იმის შესახებ, თუ ვინ ავადდება აივ-ით სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებში, რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში ჩატარებული კვლევის საფუძველზე. დღეისათვის დადგენილია, რომ სხვა არანამკურნალევი ან არანამკურნალევი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე ადამიანებს აქვთ ინფექციის მეტი რისკი. რატომ მიეკუთვნებიან ასეთი ადამიანები აივ ინფექციის რისკ ჯგუფს? პირველ რიგში იმიტომ, რომ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები სერიოზულ დარტყმას აყენებს იმუნურ სისტემას. მეორეც, მათი უმრავლესობა იწვევს სასქესო ორგანოებზე წყლულების, ბზარების და ეროზიების გაჩენას, რაც ზრდის სქესობრივი კონტაქტის დროს ინფექციის რისკს.

აივ ინფექციის ამ რისკ ჯგუფში ასევე შედის ჰემოფილიები. ეს დაავადება ძირითადად მამაკაცებს აწუხებთ. მისი მკურნალობა სპეციფიკურია და მოითხოვს გლობულინისა და თრომბოპლასტინის ხშირ მიღებას. ეს უკანასკნელი არის პლაზმიდან სპეციალურად ამოღებული კომპონენტი. გამოდის ორი სახის - კრიოპრეციპიტი ან კონცენტრატი. ამ უკანასკნელის მომზადებისას გამოიყენება რამდენიმე ათასი დონორის პლაზმა. ეს შესაბამისად ზრდის ინფექციის რისკს. მით უმეტეს, თუ გამოიყენება დაუმოწმებელი დონორების სისხლი. კრიოპრეციპიტი მზადდება მხოლოდ რამდენიმე დონორის პლაზმიდან. შესაბამისად, მისი გამოყენება საშუალებას აძლევს ჰემოფილიით დაავადებულებს არ მოხვდნენ შიდსით დაავადებული რისკის ჯგუფში.

აივ ინფექციის გაზრდილი რისკის სხვა ჯგუფები

სხვა მაღალი რისკის ჯგუფები უმეტეს შემთხვევაში წარმართავენ ამორალურ ცხოვრების წესს. ინფიცირების ყველაზე მაღალი რისკი გოგონებშია და ქალების ფილტვებიმოქმედება. შიდსით დაავადებული მეძავი იშვიათი არაა. უძველესი პროფესიის წარმომადგენლებს შორის ინფექცია შეიძლება მოხდეს, თუ გამოიყენება დაბალი ხარისხის კონტრაცეპტივები. აქ მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ კონტრაცეფციის ბარიერული მეთოდი ასი პროცენტით ვერ იცავს ორგანიზმში ინფექციისგან შეღწევისგან.

შიდსით ინფიცირებული მეძავები ხშირად აინფიცირებენ თავიანთ კლიენტებს. ამავდროულად, ზოგჯერ გოგონებმა არ იციან, რომ ავად არიან, რადგან მათი ცხოვრების წესით მათ თითქმის ყოველ კვირას სჭირდებათ ვირუსის არსებობის შემოწმება. მაგრამ ინფექცია ყოველთვის არ ხდება საშინელი დაავადების შესახებ უცოდინრობის გამო. ზოგიერთი აივ ინფიცირებული მეძავი განზრახ აინფიცირებს თავის კლიენტებს. ამ შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ ფსიქიკური დარღვევები. ისინი ხომ განზრახ საფრთხეს უქმნიან სხვა ადამიანების სიცოცხლეს. ზოგი ამას შურისძიების გამო აკეთებს, ზოგი კი მთელი სამყაროს და, განსაკუთრებით, მამაკაცების მიმართ გაბრაზების გამო.

იმისდა მიუხედავად, რომ აივ ინფექცია მთელ მსოფლიოში ვრცელდება 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში და მის შესახებ ინფორმაციის ნაკადი საკმაოდ ვრცელია, ყველამ არ იცის როგორ გადაეცემა აივ ინფექცია და როგორ ხდება აივ ინფექცია.

შენი ქმარი ალკოჰოლიკია?

დედამიწაზე 40 მილიონზე მეტი ადამიანი დაავადებულია აივ-ით და ინფიცირების მაჩვენებელი საერთოდ არ მცირდება. ამიტომ შეუძლებელია ამ პრობლემის იგნორირება და გულგრილი დარჩენა. არსებულ ვითარებაში, ყველამ მკაფიოდ უნდა იცოდეს, როგორ შეიძლება დაინფიცირდეს აივ-ით, რათა დაიცვას საკუთარი თავი და საყვარელი ადამიანები.

აივ-ის თავისებურებები

მეცნიერთა აზრით, ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის (აივ) მატარებლები ჯერ მაიმუნები იყვნენ, საიდანაც შემდეგ აფრიკის კონტინენტზე მცხოვრები ადამიანები დაინფიცირდნენ.

მოსახლეობის ფართომასშტაბიანი მიგრაციის გამო ვირუსი მთელ მსოფლიოში გავრცელდა.

დაიღალა მუდმივი სასმელით?

ბევრი ადამიანი იცნობს ამ სიტუაციებს:

• ქმარი სადღაც მეგობრებთან ერთად უჩინარდება და სახლში „კუთხით“ მოდის...
• ფული ქრება სახლში, ეს არ არის საკმარისი ხელფასის დღიდან დღემდე...
• ერთხელ საყვარელი ადამიანი გაბრაზდება, აგრესიული ხდება და იწყებს თავის გაშვებას...
• შვილები მამას ფხიზელს ვერ ხედავენ, მხოლოდ მარად უკმაყოფილო მთვრალს...

თუ შენს ოჯახს აღიარებ, არ მოითმინო! არის გასასვლელი!

აივ არის რეტროვირუსი, რომელიც ხვდება ადამიანის ორგანიზმში და არანაირად არ იჩენს თავს ინფიცირებულს მასში ეჭვიც კი არ აქვს. მას შემდეგ, რაც ვირუსი შედის სხეულში, მას შეუძლია სხვაგვარად მოიქცეს. ინფიცირებულთა 70% (დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ) ვითარდება მწვავე ფაზააივ ინფექცია, რომელიც ვლინდება მონონუკლეოზის ან საერთო მწვავე რესპირატორული ინფექციის მსგავსი სიმპტომებით და, შესაბამისად, არ არის დიაგნოზირებული.

დაავადების დიაგნოსტიკა PCR-ის გამოყენებით შესაძლებელი იქნებოდა, მაგრამ ეს საკმაოდ ძვირადღირებული ტესტი უნდა დაინიშნოს მწვავე რესპირატორული ინფექციების მქონე ყველა პაციენტს. პაციენტი საკმაოდ სწრაფად გამოჯანმრთელდება და თავს აბსოლუტურად ნორმალურად გრძნობს, არ იცის მისი ინფექციის შესახებ. ამ ფაზას ასიმპტომური ეწოდება.

ვირუსის ანტისხეულები არ იწყებენ გამომუშავებას ორგანიზმში ინფექციის მოხვედრისთანავე. სისხლში დაავადების დამადასტურებელი სპეციფიური ანტისხეულების აღმოჩენამდე ზოგჯერ 3, ზოგჯერ კი 6 თვე სჭირდება. ამ პერიოდის მაქსიმალური ხანგრძლივობა, როდესაც ვირუსი უკვე არის ორგანიზმში, მაგრამ ჯერ არ არის ანტისხეულები, არის 12 თვე. ამას სეროკონვერსიის პერიოდს ან სერონეგატიურ ფანჯარას უწოდებენ.

ეს პერიოდი წარმოსახვითი კეთილდღეობაშეიძლება გაგრძელდეს 10 ან მეტი წელი. მაგრამ ინფიცირებულ ადამიანს შეუძლია სხვების დაინფიცირება სხვადასხვა გზითაივ ინფექციის გადაცემა.

ამისათვის საჭიროა მხოლოდ ვირუსის გარკვეული კონცენტრაციის მიღწევა ინფიცირებული ადამიანის ორგანიზმში. და რადგან ვირუსი მრავლდება უზარმაზარი სისწრაფით, მალე ყველაფერი ბიოლოგიური სითხეებიინფიცირებული ადამიანები შეიცავს აივ, მხოლოდ სხვადასხვა კონცენტრაციით.

საბედნიეროდ, ვირუსი არ არის რეზისტენტული გარეთ ადამიანის სხეული. ნახევარ საათში 57 0 C-მდე გაცხელებისას და პირველ წუთში ადუღებისას კვდება. მავნე ეფექტიალკოჰოლს, აცეტონს და ჩვეულებრივ სადეზინფექციო საშუალებებს ასევე აქვთ თვისებები. ხელუხლებელი კანის ზედაპირზე ვირუსი განადგურებულია ფერმენტებით და სხვა ბაქტერიებით.

აივ-თან ბრძოლის სირთულე ის არის, რომ ის ძალიან მუტანტურია, თუნდაც ერთ ორგანიზმში, რომელსაც აქვს სხვადასხვა ვარიანტებიშენობები. ამიტომ აივ-ის საწინააღმდეგო ვაქცინა ჯერ არ შექმნილა. როგორც კი აივ შედის სხეულში, ის ინფიცირდება იმუნური უჯრედები, რაც ადამიანს დაუცველს ხდის ნებისმიერი ტიპის ინფექციის მიმართ.

დაავადების გავრცელების გზები

როგორ ხდება აივ ინფექცია არის შეშფოთება მრავალი ადამიანისათვის, რომლებიც ცხოვრობენ ან მუშაობენ ინფიცირებულ ადამიანებთან ახლოს. ექსპერტებმა დაამტკიცეს, რომ ვირუსის კონცენტრაცია, რომელიც საკმარისია სხვა ადამიანის დასაინფიცირებლად, არის სისხლში, სპერმაში და ვაგინალური გამონადენიდედის რძეში. აივ ინფექციის გადაცემის გზები დაკავშირებულია ამ ბიოლოგიურ ნივთიერებებთან.

აივ-ის გადაცემის 3 გზა არსებობს:

1. აივ ინფექციის ყველაზე გავრცელებული გზაა სექსუალურიგზა. ინფექცია ხდება დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით. უფრო მეტიც, თვალშისაცემია აივ ინფექციის გადაცემის გზების მრავალფეროვნება - ჰომოსექსუალური კონტაქტით, ვაგინალური, ორალური, ანალური სექსით.

მეძავებთან მრავალრიცხოვანი ურთიერთობა, ჰომოსექსუალური ურთიერთობები ყველაზე საშიშია. ანალური სექსის დროს სწორ ნაწლავში ხდება მიკროტრავმული დაზიანებები, რაც ზრდის ინფექციის რისკს. ქალები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კონტაქტი აივ ინფიცირებულ პარტნიორთან, უფრო დაუცველები არიან: ისინი 3-ჯერ მეტად ინფიცირდებიან. უფრო ხშირად ვიდრე მამაკაცი ინფიცირებული პარტნიორისგან.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის არსებობა, ანთებითი პროცესისასქესო ორგანოებში ზრდის ინფექციის შესაძლებლობას. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებიან სგგდ, ცნობილია დაახლოებით 30 მათგანს ანთებითი პროცესი, ამიტომ სგგდ მნიშვნელოვნად ზრდის აივ-ის გადაცემის ალბათობას. მენსტრუაციის დროს სექსის დროს ორივე პარტნიორისთვის იმატებს ინფექციის შესაძლებლობა.

ორალური სქესობრივი კონტაქტით, ინფექციის ალბათობა გარკვეულწილად ნაკლებია, მაგრამ ის არსებობს. ბევრ ადამიანს აინტერესებს: შესაძლებელია თუ არა აივ ინფექცია ერთი სქესობრივი კონტაქტით? სამწუხაროდ, ინფექცია ამ შემთხვევაშიც გადადის. ამიტომ მედიკამენტოზური თერაპიის ერთ-ერთი ჩვენებაა გადაუდებელი პრევენციაინფექცია არის ქალის გაუპატიურება.

1. აივ ასევე ადვილად გადამდებია სისხლი. ამ მარშრუტს პარენტერალური ეწოდება. ინფექციის ამ მეთოდით ვირუსის გადაცემა შესაძლებელია სისხლის გადასხმის, ორგანოს ან ქსოვილის გადანერგვის ან არასტერილური ინსტრუმენტების (მათ შორის შპრიცების) მანიპულირების გზით.

ინფექციისთვის მილილიტრის ათიათასედი სისხლის სხვა ორგანიზმში შედის - ასეთი რაოდენობა უხილავია. ადამიანის თვალით. თუ ინფიცირებული ადამიანის სისხლის ოდნავი ნაწილაკი მოხვდა ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმში, მაშინ ინფექციის ალბათობა თითქმის 100%-ია.

ასეთი სიტუაციები შეიძლება წარმოიშვას ტატუს, ყურის პირსინგის, პირსინგის დროს არა სპეციალიზებულ სალონში, არამედ შემთხვევითი ხალხი. ინფექცია ასევე შეიძლება მოხდეს არანამკურნალევი ინსტრუმენტებით მანიკურის/პედიკურის შესრულებისას. წყლით დაბანა საკმარისი არ არის ნარჩენი სისხლის მოსაშორებლად. ინსტრუმენტებმა უნდა გაიარონ სრული დამუშავება (დეზინფექცია და სტერილიზაცია).

შემოწირული სისხლით ინფიცირება ნაკლებად სავარაუდოა, რადგან შეგროვებული სისხლი ხელახლა შემოწმდება არა მხოლოდ შეგროვების შემდეგ, არამედ დონორებს დამატებით ამოწმებენ 6 თვის შემდეგ, რათა გამოირიცხოს სეროკონვერსიის პერიოდი სისხლის დონაციის დროს. შეგროვებული სისხლი მთელი ამ ხნის განმავლობაში რჩება გადასხმის სადგურების სისხლის ბანკში და გაიცემა მხოლოდ ხელახალი შემოწმების შემდეგ.

IN სტომატოლოგიური კაბინეტებიდა კლინიკებში, ქირურგიულ სამსახურში, ინსტრუმენტები, დეზინფექციის გარდა, სტერილიზდება მშრალ სითბოს ღუმელებში ან ავტოკლავებში. ამიტომ, მათ მიერ ინფექციის რისკი სამედიცინო დაწესებულებებიმინიმუმამდე დაყვანილი.

უმეტესობა რეალური გზაინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლები აივ-ით ინფიცირდებიან სისხლის მეშვეობით. ბევრი მათგანი ცდილობს დაამშვიდოს თავი აივ ინფექციის საკითხში ერთჯერადი შპრიცების გამოყენებით. თუმცა, წამლის დისტრიბუტორისგან დოზის შეძენისას ისინი ვერ იქნებიან დარწმუნებული, რომ მათ მიერ მოტანილი ერთჯერადი შპრიცი არ შეიცავს ადრე ინფიცირებულ ნივთიერებას.

ზოგჯერ ნარკოტიკების მომხმარებლები იზიარებენ შპრიცს, ცვლიან მხოლოდ ნემსებს, თუმცა ინტრავენური ინექციებისისხლში სავალდებულოშედის შპრიცში და აინფიცირებს მას.

ყოველდღიურ ცხოვრებაში ინფექცია შეიძლება მოხდეს სხვისი ან საზიარო საპარსის გამოყენებისას. ინფიცირებული ადამიანის ოჯახის წევრები ასევე შეიძლება დაინფიცირდნენ მისგან, როდესაც დახმარებას უწევენ რეზინის ხელთათმანების გარეშე ტრავმის ან ჭრილობის შემთხვევაში.

1. ვერტიკალურიაივ ინფექცია არის ვირუსის გადაცემა ინფიცირებული დედიდან შვილზე. როგორ გადაეცემა აივ ამ შემთხვევაში? ბავშვის აივ ინფიცირების სხვადასხვა გზა შეიძლება იყოს:

• პირველ რიგში, ვირუსს შეუძლია გადალახოს პლაცენტური ბარიერი და შემდეგ ნაყოფის ინფექცია ხდება საშვილოსნოში;
• მეორეც, ინფექცია შეიძლება მოხდეს უშუალოდ მშობიარობის დროს;
• მესამე, დედას შეუძლია ბავშვის დაინფიცირება დედის რძით.

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ თქვენი ბავშვის ინფიცირება უფასო პროფილაქტიკური მკურნალობაანტივირუსული პრეპარატები, თუ ქალი დაუყოვნებლივ დაუკავშირდა ანტენატალური კლინიკაორსულობის დროს და გაიარა ყველა საჭირო ტესტი.

ბავშვის ინფექციის რისკის შესამცირებლად, ზოგიერთ შემთხვევაში, მშობიარობა ხორციელდება საკეისრო კვეთა. ბავშვი ასევე იღებს 28 დღის განმავლობაში ანტივირუსული პრეპარატები, გაიცემა უფასოდ.

დაბადების შემდეგ რეკომენდირებულია ბავშვის კვება ხელოვნური რძით. თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ორსულობის დროს ტესტები უარყოფითი იყო, რადგან იყო სერონეგატიური ფანჯრის პერიოდი (სეროკონვერსია). ამ შემთხვევაში ბავშვი რძით მიიღებს ვირუსს ძუძუთი კვების დროს.

როდესაც ინფექცია არ ხდება

მიუხედავად იმისა, რომ ვირუსი იმყოფება სხეულის ნებისმიერ სითხეში, მისი კონცენტრაცია მათში განსხვავებულია. ამრიგად, ცრემლები, ოფლი, ნერწყვი, განავალი და შარდი არ თამაშობენ ეპიდემიოლოგიურ როლს, რადგან ისინი არ იწვევს სხვა ადამიანის ინფექციას. მაგალითად, ლიტრი ცრემლები ან ოფლი დასჭირდება, რათა ჯანმრთელი ადამიანის დაზიანებულ კანთან შეხების შემთხვევაში მათ ვირუსი გადაიტანონ. მართალია, დაინფიცირება შესაძლებელია კოცნით, თუ სისხლი ნერწყვში მოხვდება ღრძილების სისხლდენის გამო.

ინფექცია არ ემუქრება შემდეგ შემთხვევებში:

1. საბედნიეროდ, აივ არ არის გადამდები ვირუსი. საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ინფიცირებულთან ერთ ოთახში დარჩენა საშიში არ არის.
2. არ არის საშიში ერთი და იგივე ტუალეტის, აბაზანის, საერთო ჭურჭლის ან პირსახოცების გამოყენება.
3. აუზში ვერ დაინფიცირდებით.
4. შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გამოიყენოთ ერთი ტელეფონი და არ შეგეშინდეთ ინფიცირებულს ხელის ჩამორთმევის.
5. აივ არ გადადის ცხოველების ან მწერების ნაკბენით.
6. ასევე გამორიცხულია წყალი და კვების მარშრუტიინფექცია.

რისკის ჯგუფი

იმის გათვალისწინებით შესაძლო გზებიდაავადების გავრცელება, ექიმები განსაზღვრავენ რისკის ჯგუფს, რომელიც მოიცავს:

• ინექციური ნარკოტიკების მომხმარებლები;
• პირები არატრადიციული სექსუალური ორიენტაცია(ჰომოსექსუალები);
• პროსტიტუციით დაკავებული პირები;
• პირები, რომლებსაც აქვთ უხამსი სქესობრივი კავშირი, ახორციელებენ დაუცველ სექსს (პრეზერვატივის გარეშე);
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე პაციენტები;
• სისხლის პროდუქტების მიმღებები;
• აივ-დადებითი დედისგან დაბადებული ბავშვები;
• ჯანდაცვის მუშაკები, რომლებიც უზრუნველყოფენ აივ ინფიცირებულ პაციენტებს.

აივ ინფექცია არის სპეციალური დაავადება, რომელსაც შეიძლება არ ჰქონდეს კლინიკური გამოვლინებები რამდენიმე წლის განმავლობაში, მაგრამ ადრე თუ გვიან იწვევს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობას, ანუ შიდსს. ამ ეტაპზე დაავადებასთან ბრძოლა საკმაოდ რთულია; ამიტომ, ყველამ მკაფიოდ უნდა იცოდეს, როგორ ხდება აივ-ის გადაცემა და მაქსიმალურად დაიცვას თავი.