ღრძილების ჯიბეების მკურნალობა და გაწმენდა. ღრძილების ჯიბე - ანთება: მიზეზები, მკურნალობა

არასათანადო მოვლაპირის ღრუს უკან იწვევს ნადების და ქვების გაჩენას. პათოლოგიური პროცესების შედეგად იწყება ანთება. თავდაპირველად, მისი სიმპტომები საკმაოდ უვნებელია. არის მცირე შეშუპება და ზოგჯერ ტკივილი. ის თანდათან იზრდება და შეიძლება გამოჩნდეს ჩირქოვანი სეკრეცია. ამ ეტაპზე უკვე საუბრობენ მოწინავე პერიოდონტიტზე. ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება პაროდონტის ჯიბის კიურეტაჟი. რა არის ეს პროცედურა? სხვა რა მეთოდები გამოიყენება დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად? ამ კითხვებზე პასუხებს დღევანდელ სტატიაში იპოვით.

პრობლემის მოკლე აღწერა

ანთებითი პროცესის ფონზე ძვლოვანი ქსოვილი თანდათან ნადგურდება და მას გრანულაციური ქსოვილი ანაცვლებს. ეს უკანასკნელი ძირითადად შედგება ოსტეოკლასტებისა და მიკრობული ელემენტებისაგან. ისინი დღითიდღე ვრცელდებიან უფრო და უფრო მეტ ზონაში, რაც იწვევს კიდევ უფრო დიდ ატროფიას ალვეოლარული ძვალი. ჩნდება თავისუფალი ადგილი, სადაც არ არის ღრძილის მიმაგრება კბილის ფესვის ზედაპირზე.

აღწერილი ცვლილებების შედეგად წარმოიქმნება პაროდონტის ჯიბე. ეს არის განადგურებული ძვლის ფართობის ტოლი ზომით. მისი შიგთავსია გრანულაციური ქსოვილი, საკვების ნარჩენები და ჩირქოვანი სეკრეცია. ჩამოყალიბებული უფსკრულის ზომა გამოიყენება ქსოვილის დეფორმაციის ხარისხის შესაფასებლად. უ ჯანმრთელი ადამიანიპაროდონტის ჯიბეების სიღრმე არაუმეტეს 3 მმ-ია, რაც შესაძლებელს ხდის ღრუს თავისუფლად გაწმენდას საკვების ნარჩენებისგან. თუ ეს მნიშვნელობა აღემატება მითითებულ ზომას, გარკვეული სირთულეები წარმოიქმნება პირის ღრუს მოვლისას. ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება, რაც იწვევს ქვის და ნადების გაჩენას. ქსოვილის აქტიური განადგურების შედეგი შეიძლება იყოს კბილის დაკარგვა.

პათოლოგიის დიაგნოსტიკა ხორციელდება გამოყენებით რენტგენის გამოკვლევაან პაროდონტის ზონდი. არარსებობა ხარისხიანი მკურნალობადროთა განმავლობაში ეს იწვევს ჯიბის გაღრმავებას. ამ პროცესის შედეგია კბილების გადაადგილება "გულშემატკივართა" პოზიციაზე.

ჯიბის წარმოქმნის მიზეზები

პაროდონტის არხის წარმოქმნის მთავარი მიზეზი არის ცუდი ჰიგიენა პირის ღრუს. არასწორი ან მისი ნაკლებობა იწვევს ბაქტერიული დეპოზიტების დაგროვებას გვირგვინის მიდამოში. მიკრობები ქმნიან თხელ უხილავ ფენას კბილის მინანქრის მთელ ზედაპირზე და იწყებენ საკუთარი სასიცოცხლო აქტივობის პროდუქტების გამოყოფას. ასე ხდება პაროდონტის ჯიბის ანთება.

რისკის ჯგუფი

პათოგენური ფლორის ზრდისა და რეპროდუქციის პროვოცირების ფაქტორებს შორის შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

• არასწორი დიეტა, რომელიც შედგება ძირითადად ნახშირწყლების საკვებისგან;
• ცუდი პირის ღრუს ჰიგიენა;
• ცუდი ჩვევები;
• დარღვევები ჰორმონალურ დონეზე;
• იმუნოდეფიციტი;
• სტომატოლოგიური დაავადებები;
• მალოკლუზია;
• უხარისხო შევსების მონტაჟი.

ანთების სიმპტომები

პაროდონტალური ჯიბის წარმოქმნა შეიძლება იყოს უსიმპტომო დიდი ხნის განმავლობაში. ანთებითი პროცესის განვითარებით, ჩნდება დამახასიათებელი კლინიკური სურათი:

• დისკომფორტი ღრძილების მიდამოში;
• ცუდი სუნიპირიდან;
• ღრძილების შეშუპება, სისხლდენა და სიწითლე;
• პალპაციისას შეიძლება გამოიყოფა ჩირქოვანი სეკრეცია;
• კბილთაშორისი სივრცეების გაფართოება;
• ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება.

თუ ეს პრობლემები წარმოიქმნება, უნდა მიმართოთ თქვენს სტომატოლოგს. ექიმის დახმარებაა საჭირო მაშინაც კი, თუ ანთებითი პროცესი მხოლოდ ერთ კბილს ეხება. ყოველდღე სიტუაცია მხოლოდ გაუარესდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროგრესირება.

მკურნალობის მეთოდები

თერაპიის დაწყებამდე ტარდება დიაგნოზი, რომლის დახმარებითაც ექიმი ადგენს დაავადების უგულებელყოფის ხარისხს. თუ პაროდონტის ჯიბე არ აღემატება 0,15 მმ-ს და არ არის ანთების ნიშნები, წაისვით თერაპიული მეთოდები. ჩვეულებრივ გამოიყენება შემდეგი პროცედურები:

1. ჰიგიენური წმენდა ულტრაბგერითი გამოყენებით. ქვის და ნადების მოცილებისას ღრძილები არ ზიანდება.
2. წამლისმიერი მკურნალობა. დაინიშნა მაშინვე ულტრაბგერითი გაწმენდა. ზე მსუბუქი ხარისხი პათოლოგიური პროცესიგამოიყენება ასეპტიკური მკურნალობა (აბანოები, ირიგაცია, გამორეცხვა). პროცედურების დროს გამოიყენება "ქლორექსიდინი" ან "მირამისტინი". განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში პაციენტს ინიშნება ანტიბიოტიკების კურსი. ყველაზე ეფექტურიხასიათდებიან შემდეგი პრეპარატები: ამოქსიცილინი, ლინკომიცინი და აზითრომიცინი.

ჩამოთვლილი პროცედურები არაეფექტურია, თუ ჯიბის სიღრმე 2 მმ-ზე მეტია. დაგროვილი ქვის მთლიანად ამოღებას ექიმი ვერ შეძლებს. გარდა ამისა, იზრდება პაროდონტის დამატებითი ტრავმის ალბათობა. მანიპულაციების შედეგად იწყება ანთებითი პროცესი და ქსოვილების განადგურება.

დაავადების გართულებული მიმდინარეობისას რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევა. ეს მეთოდიმკურნალობა გულისხმობს მექანიკური ზემოქმედებასტომატოლოგიური ინსტრუმენტები ღრძილქვეშა მიდამოებში. ამჟამად ყველაზე ეფექტური პროცედურაეს ტიპი ითვლება პაროდონტის ჯიბის კიურეტაჟად. რა არის ეს? მანიპულაციების რამდენიმე სახეობა არსებობს: დახურული, ღია და პატჩ ქირურგია. პროცედურა თავისთავად საშუალებას გაძლევთ გათავისუფლდეთ პაროდონტიტით გამოწვეული ყველა პრობლემისგან. მოდით განვიხილოთ მისი თითოეული ვარიანტი უფრო დეტალურად.

ღია კიურეტაჟი

ასეთი ჩარევა ექიმისგან მაღალ პროფესიონალიზმს მოითხოვს. ამიტომ, ეს სერვისი არ არის გათვალისწინებული ყველა სამედიცინო დაწესებულებები. პროცედურის ხანგრძლივობა დაახლოებით 2,5 საათია. იგი შედგება შემდეგი ეტაპებისაგან:

1. კბილების გაწმენდა კბილისა და ნადებისგან.
2. ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება.
3. მოძრავი კბილების დაშლა.
4. ღრძილის ფლაპის გაკვეთა სკალპელით.
5. გრანულაციებისა და ქვების მოცილება ულტრაბგერითი გამოყენებით.
6. კბილის ფესვების ანტისეპტიკური მკურნალობა.
7. ჯიბეში სინთეზური ქსოვილის დარგვა ძვლის ბუნებრივი ზრდის გასაძლიერებლად.
8. წაისვით ნაკერები და დაზიანებული ადგილი დაიფარეთ ღრძილების ბინტით.

დაახლოებით 1,5 კვირის შემდეგ ნაკერების ამოღება ხდება. კიდევ რამდენიმე თვის შემდეგ დაზიანებული ქსოვილები სრულად აღდგება. ღრძილების პაპილებიშეუძლია მთლიანად დაფაროს კბილებს შორის არსებული ხარვეზები. ზოგიერთ შემთხვევაში ღია კიურეტაჟიპაროდონტის ჯიბეები იწვევს ფესვების გამოვლენას. ამიტომ რეკომენდებულია ცხელი, მჟავე და ცივი საკვების მიღებისგან გარკვეული დროით უარის თქმა.

დახურული კიურეტაჟი

ოპერაცია ეფექტურია, როდესაც ჯიბის სიღრმე არის 3-5 მმ. ჩარევა არ არის რთული. იგი შედგება შემდეგი ნაბიჯებისგან:

1. ღრძილების გამოკვლევა.
2. ადგილობრივი ანესთეზიის დანიშვნა.
3. პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობა ღრძილების ამოჭრის გარეშე.
4. კბილის ფესვის გასაპრიალებელი.

ინტერვენცია შეიძლება ერთდროულად 2-3 კბილზე აისახოს. ჭრილობის შეხორცება ხდება ერთი კვირის განმავლობაში, მაგრამ საბოლოო რესტავრაციადაახლოებით ერთი თვე სჭირდება. რამდენი დრო სჭირდება ჩამოყალიბებას შემაერთებელი ქსოვილიდა ღრძილის მიმაგრება კბილზე. პროცედურის მთავარი მინუსი არის ის, რომ ექიმი მანიპულირების დროს ვერ ხედავს, ამოღებულია თუ არა ყველა პათოლოგიური წარმონაქმნი.

თუ ჯიბის სიღრმე 5 მმ-ზე მეტია, დახურული კიურეტაჟი მხოლოდ შეაჩერებს პაროდონტიტის პროგრესირებას. ნაწილობრივი მოხსნადეპოზიტები და გრანულაციები იძლევა დროებით შესვენებას, მაგრამ თითქმის ყველა შემთხვევაში დაავადება განაახლებს განვითარებას.

ფლაპის ოპერაცია

ეს ქირურგიული პროცედურა მოიცავს ღრძილების მოჭრას პაროდონტის ჯიბეში წვდომის მისაღებად. რეკომენდებულია, თუ მისი ზომები არ აღემატება 4 მმ.

პირველ რიგში, ექიმი აკეთებს ორ პატარა ჭრილობას სკალპელით და აშორებს მუკოპერიოსტეალურ ფლაპს. შემდეგ ტარდება ჯიბის სტანდარტული მექანიკური წმენდა და კბილის ზედაპირის გაპრიალება. მყარი ზედაპირების დამუშავების შემდეგ, ისინი გადადიან რბილი ქსოვილების მომზადებას. ფარდები მოთავსებულია ადგილზე. პროცედურის დასასრულს, დაზიანებულ ადგილზე ოსტეოგენური წამალი გამოიყენება და თავად ღრძილები იკერება. მთელი ოპერაცია გრძელდება არაუმეტეს 40 წუთისა, მაგრამ მოიცავს ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებას.

ზოგიერთ პაციენტს დამატებით ინიშნება გარეგანი გამოყენება (მაგალითად, ფურაცილინი). ასევე რეკომენდებულია მალამოების გამოყენება ღრძილების ეპითელიზაციის პროცესის სტიმულირებისთვის (Actovegin, Solcoseryl).

ვაკუუმური კიურეტაჟი

ექვემდებარება ხელმისაწვდომობას ჩირქოვანი აბსცესებიდა ღრმა ჯიბეები (5-7 მმ-ზე მეტი), გამოიყენება ვაკუუმ კიურეტაჟი. გაწმენდა ხორციელდება საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებით. ამ პროცედურის დროს ექიმი ჯერ ქვის ნალექებს ასუფთავებს, ამის შემდეგ კი სპეციალისტი იწყებს გრანულაციისა და დაზიანებული ეპითელიუმის ამოღებას შიდა კედლები. პაროდონტის ჯიბე იწმინდება გამოყენებით ვაკუუმის აპარატი, რომელიც ღრუს ფსკერიდან ქვის ფრაგმენტებთან ერთად გამოაქვს ნეკროზულ მასებს. დასკვნით ეტაპზე ანტისეპტიკური პრეპარატებით გამორეცხვა სავალდებულოა.

ვაკუუმ კიურეტაჟი ხასიათდება მაღალი ეფექტურობით. პროცედურის დახმარებით ქსოვილებში ლიმფური ნაკადი აღდგება, ღრძილების ჯიბეების სიღრმე მცირდება და ყველა ანთებითი პროცესი აღმოიფხვრება.

პოსტოპერაციული პერიოდი

იმისათვის, რომ არ გაიხსნას პაროდონტის ჯიბეები, რეკომენდებულია ჭამისა და დალევისგან თავის შეკავება ყველა მანიპულაციის შემდეგ 10 საათის განმავლობაში. სასურველი შედეგის მისაღებად კბილები ფრთხილად უნდა გაიხეხოთ, რბილი ჯაგარის ჯაგრისით. პრობლემური ზონა თავიდან უნდა იქნას აცილებული. ერთი კვირის შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ჩამობანა. ამისათვის თქვენ უნდა გამოიყენოთ სუსტი მარილწყალშიან "ქლორჰექსიდინი".

კვების საკითხებთან დაკავშირებით, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს რბილ ან პიურეს საკვებს. კატეგორიულად აკრძალულია ცივი ან ზედმეტად ცხელი სასმელების დალევა. პაროდონტის ჯიბეების კიურეტაჟიდან ერთი კვირის განმავლობაში რეკომენდებულია თავიდან აცილება ფიზიკური აქტივობასპორტი, საუნის მონახულება. IN პოსტოპერაციული პერიოდიმნიშვნელოვანია პირის ღრუს მდგომარეობის მონიტორინგი. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰიგიენური საშუალებები, რომლებიც განკუთვნილია მგრძნობიარე კბილები. საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ თქვენს სტომატოლოგს. სპეციალისტი შეარჩევს პროცედურებს კბილების კისრის მგრძნობელობის შესამცირებლად.

ღრძილების ჯიბე არის დეპრესია კბილსა და ღრძილს შორის. ასეთ ადგილას ღრძილების ელემენტები ქმნიან ერთგვარ კისერს კბილის გარშემო. ასეთი ჯიბე არის საკვების ნაწილაკების დაგროვების, გახეხილი ეპითელიუმის და მიკროორგანიზმების ხშირი ეპიცენტრი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.

რეზინის ჯიბეში კარგ მდგომარეობაშიუნდა ჰქონდეს 3 მმ-მდე სიღრმე. ეს ზომა საშუალებას აძლევს მას თვითგაწმენდისა და ხელმისაწვდომი იყოს კბილის ჯაგრისით გასაწმენდად. ფორმირების სიღრმის გაზრდა - საშიში მდგომარეობა. ღრძილების ჯიბე, რომელიც ძალიან ღრმაა, კარგავს თავის უნარს სრული გაწმენდა. მასში გროვდება საკვების ნაწილაკები, ეპითელური ელემენტები და მიკრობები, რაც იწვევს პაროდონტის ლიგატების სერიოზულ დაზიანებას.

სანამ ჯიბის ფორმირების სიღრმე გავლენას ახდენს მხოლოდ ფესვზე და არ აღწევს კბილის ქსოვილის შემაერთებელ სტრუქტურებს, დაავადება შექცევადია. აღდგენისთვის საკმარისია მარტივი მკურნალობის პროცედურები.

როდესაც ამ პროცესში ჩართულია პაროდონტის ლიგატები, ღრძილების ჯიბეებს პაროდონტი ეწოდება. ეპითელიუმის განადგურებისა და ეროზიის პროცესს თან ახლავს ძლიერი ადგილობრივი ანთება. მინიმალური მანიპულაციებიც კი იწვევს ძლიერ ტკივილს და სისხლდენას.

სტომატოლოგიური ჯიბე არის შესანიშნავი გარემო ბაქტერიების ზრდისა და რეპროდუქციისთვის. მარტივი ანტიბიოტიკოთერაპია იძლევა მხოლოდ დროებით ეფექტს. ზე მსგავსი მკურნალობაარ არის აღმოფხვრილი ძირითადი საფუძველიდაავადება - დეფექტის ზომა. დაზიანებული რეზინის ჯიბეებიგააგრძელებს მავნე ფაქტორების დაგროვებას. ღრძილების შეცვლილი სტრუქტურა ბევრად ართულებს კბილების გაწმენდას ყველა სახის ნალექისგან.

ანთებასთან ბრძოლის ერთადერთი რადიკალური გზაა ქირურგიული ჩარევა (რეზექცია), რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ღრძილის აქერცლილი ნაწილი.

ღრძილების ჯიბეების ნიშნები

პაროდონტის დაავადების ძირითადი ნიშნები:

• ფხვიერი კბილები;
• ღრძილების სისხლდენა;
• კბილებს შორის ხარვეზების გამოჩენა;
• ჩირქოვანი პროცესები პაროდონტის სივრცეებში;
• კბილის ტკივილი.

აბსცესი არის ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც პროვოცირებს ღრძილების ჯიბის წარმოქმნას

ექსპერტების აზრით, შეცვლილი ჯიბეების ფორმირება ეფუძნება არასაკმარისი პირის ღრუს ჰიგიენას. არასწორი, არარეგულარული გაწმენდა იწვევს ნადების გამკვრივებას. საკვების ნაწილაკები ღრმად ეცემა ღრძილების ქვეშ, რაც იწვევს ანთებას, რომელიც გავლენას ახდენს შემაერთებელ ქსოვილზე. ასეთი ცვლილებები იწვევს ღრძილების გამოყოფას კბილიდან. დაავადების შემდგომი პროგრესირება იწვევს ინფექციის გავრცელებას, პაროდონტის დაზიანებას, ძვლის სტრუქტურებიდა ფესვი.

ანა ლოსიაკოვა

სტომატოლოგ-ორთოდონტი

ღრძილების გამოყოფა სხვადასხვა ფორმით მოდის. მძიმე შემთხვევებში, მთელი კბილი ექვემდებარება ფესვების ზედა ნაწილს. ღრძილების საყრდენის გარეშე კბილი პირში ვერ ჩერდება და ამოვარდება. თავიდან ასაცილებლად მსგავსი ფენომენები, მნიშვნელოვანია დროულად მიმართოთ თქვენს სტომატოლოგს.

ღრძილების პირველადი დაზიანებები უფრო ადვილად შეხორცდება. მხოლოდ პასტები და გამრეცხვები არ გააუმჯობესებს ღრძილების მდგომარეობას. მნიშვნელოვანია მეტის განხორციელება სერიოზული მკურნალობა, მიმართული შიდა ქსოვილებიპირის ღრუს.

საჭიროა რეზინის ჯიბეში ცვლილებები პროფესიული დახმარება. დაავადების მკურნალობა იწყება, როდესაც ჯიბის მნიშვნელოვანი სიღრმე გამოვლენილია. ხშირად ეს არის პირველი და ყველაზე ნათელი. დაავადება სწრაფად პროგრესირებს. თუ შეცვლილი სტრუქტურები არ მოიხსნება, ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს რამდენიმე კბილი ერთდროულად.

პროფესიონალური სამედიცინო დახმარება

კიურეტაჟი ერთ-ერთი პოპულარულია და ეფექტური გზებიღრძილსა და კბილს შორის ჯიბეების დამუშავება. ტექნიკა ეფუძნება პირის ღრუს საფუძვლიან მექანიკურ გაწმენდას სხვადასხვა ტიპისნალექები. კიურეტაჟი გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ღრძილების გამოყოფით;
• გაქვავებული საბადოების არსებობისას;
• ღრძილების უჯრედების ანთებით.

კიურეტაჟის ეტაპები

ანა ლოსიაკოვა

სტომატოლოგ-ორთოდონტი

კიურეტაჟი მიზნად ისახავს ყველა დეპოზიტის აღმოფხვრას კბილსა და ღრძილს შორის. ის ეფექტურად ებრძვის კბილის ქვას და შეცვლილ ქსოვილებს (გრანულები, რბილი დენტინი).

დაავადების სიმძიმიდან გამომდინარე, ჩვეულებრივ გამოიყენება გაწმენდის ერთ-ერთი შემდეგი სახეობა:

1. დახურული კიურეტაჟი – წმენდა სპეციალიზებული ხელსაწყოებით, ლაზერით, ულტრაბგერითი. ვარგისია ღრძილების ჯიბის 5 მმ-მდე სიღრმეზე.
2. ღია პროცედურა - ოპერაცია, რომელიც შესრულებულია ქვეშ ზოგადი ანესთეზია. ჩარევის დროს ხდება ღრძილების ამოკვეთა, ჩაღრმავების ძირში არსებული ჯიბე საფუძვლიანად იწმინდება და სპეციალური გადაწყვეტაამისთვის სწრაფი ზრდადა ჭრილობის შეკერვა.

ვიდეო ასახავს პროცესის სიმულაციას დახურული კიურეტაჟი:

ანა ლოსიაკოვა

სტომატოლოგ-ორთოდონტი

რამდენიმე კვირის შემდეგ, შეგიძლიათ შეაფასოთ თერაპიის შედეგები. პაციენტები აღნიშნავენ მნიშვნელოვანი გაუმჯობესებაპირობები პროცედურის შემდეგ დაუყოვნებლივ: სიწითლე, შეშუპება, ქრება. ჯიბე ნაკლებად ღრმა ხდება, ღრძილები წყვეტენ ტკივილს.

შეცვლილი ღრძილების სტრუქტურები ამოღებულია მხოლოდ სტომატოლოგიურ დაწესებულებებში. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ თქვენს კბილებთან დაკავშირებით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. პროფესიონალური ადეკვატური დახმარება შეაჩერებს პროცესს, თავიდან აიცილებს სხვადასხვა სახისგართულებები.

ვიდეოში ექიმი საუბრობს პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობის მეთოდებზე:

ტრადიციული თერაპია

არსებობს ხალხური საშუალებებისხვადასხვა სტომატოლოგიურ დაავადებებთან საბრძოლველად. გამონაკლისი არ არის ღრძილების დაზიანება. თერაპიისთვის გამოიყენება ჭრილობის სამკურნალო საშუალებები. მათგან ყველაზე გავრცელებული მოიცავს:

1. მწვანე ქერქი კაკალი. საჭიროა დაფქვა და თბილად დაასხმა ზეითუნის ზეთი. ხსნარს ურევენ და ათავსებენ მაცივარში. ერთი კვირის შემდეგ პროდუქტი მზად არის გამოსაყენებლად.
2. პლანეტა. ფოთლებს ასხამენ მდუღარე წყალს, ასხამენ და ფილტრავენ. ჩამოიბანეთ პირი ინფუზიით 5-ჯერ დღეში. შესანიშნავი ეფექტიშეიცავს ამ მცენარის წვენს. მის მოსაპოვებლად ბალახს აჭყლიტებენ და აწნავენ. გამოცდილი ადამიანები გვირჩევენ უბრალოდ მცენარის ფოთლების დაღეჭვას, სანამ მასა გემოს არ დაკარგავს. შედეგი შესამჩნევია თერაპიის რამდენიმე დღის შემდეგ.
3. ევკალიპტის ზეთი. ის შერეულია ცხელი წყალიდა გამოიყენება გასარეცხად ერთი კვირის განმავლობაში. თერაპია ბუნებით გამაძლიერებელია.
4. თბილი წყალი წყალბადის ზეჟანგით. ჩამოიბანეთ პირი ხსნარით დღეში ორჯერ ერთი კვირის განმავლობაში.
5. ახალი წითელი ჭარხალი. ბოსტნეული დაჭრილია. რბილობი შეფუთულია მარლით და ვრცელდება დაზიანებულ ღრძილების სტრუქტურებზე.
6. პროპოლისი და კალამუსი. მწვანილს ასხამენ არაყს და ადუღებენ 2 კვირის განმავლობაში ბნელ ადგილას. ამ საშუალებით პირი ყოველდღე უნდა ჩამოიბანოთ ძილის წინ. ეს წამალი ფართოდ გამოიყენება ანთებითი ცვლილებების, მტკივნეული კბილებისა და ღრძილების გრანულომატოზური ცვლილებების დროს.

ღრძილების ჯიბის ანთების დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ხალხური რეცეპტები:

1. პოლიგონის ბალახს ასხამენ მდუღარე წყალს. ნახევარი საათის შემდეგ დაასველეთ ბამბის საფენი ინფუზიაში და წაისვით დაზიანებულ სტრუქტურებზე დღეში ორჯერ. თერაპიის კურსი ერთი კვირაა. ხელახლა გამოყენებამდე ინფუზია უნდა გაცხელდეს თბილ მდგომარეობაში.
2. კომფრის ფესვს ასხამენ ცხელ წყალს და ტოვებენ ღამით. მიღებული ინფუზია გამოიყენება გამრეცხვისთვის. პროდუქტი ხშირად გამოიყენება ლოსიონებისთვის. ბამბის ბალიშს სვამენ ინფუზიაში და სვამენ ანთების ზონას 10-15 წუთის განმავლობაში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 10 დღე.
3. ოქროს ულვაშის ფოთლებს სვამენ ანთებულ ადგილებზე მეოთხედი საათის განმავლობაში ყოველდღე ძილის წინ. მკურნალობის კურსი გრძელდება ერთი თვე. ამავდროულად, გამოიყენება ამ მცენარის ინფუზია. ულვაშებს დაასხით მდუღარე წყალი და გააჩერეთ ნახევარი საათი. წამალი გამოიყენება გასარეცხად დღეში სამჯერ.
4. ლიმონის ცედრას დააქუცმაცებენ და ასხამენ მდუღარე წყალს. ინფუზია გამოიყენება გამრეცხვისთვის.
5. ასპენის ახალ ნახერხს ურევენ არყის ტარს, ახვევენ მარილში და სვამენ ანთებულ ადგილებში.
6. ნივრის კბილი კარგად არის დაქუცმაცებული, ემატება თაფლი, მარილი და წყალბადის ზეჟანგი. პროდუქტი გამოიყენება კბილების გასაწმენდად ჭამის შემდეგ.
7. მუხის ქერქს ასხამენ მდუღარე წყალს და აჩერებენ 2 საათის განმავლობაში. პროდუქტის გამოყენება შესაძლებელია აპლიკაციის სახით.
8. ალოეს ფოთოლს ათავსებენ მაცივარში ღამით და იყენებენ დილით. თერაპიის ხანგრძლივობაა 3 დღე.
9. წიწაკის ახალ კენკრას აჭყლიტებენ, ახვევენ სახვევში და სვამენ დაზიანებულ ადგილზე დღეში ორჯერ 15 წუთის განმავლობაში. მკურნალობის ხანგრძლივობა მინიმუმ ერთი კვირაა.
10. ვიბურნუმის კენკრას ასხამენ მუქი თაფლით და სპირტით და ტოვებენ ნახევარი თვის განმავლობაში. ნარევი მიიღება პერორალურად ყოველდღიურად ჭამის წინ ერთი თვის განმავლობაში. წამალი აუმჯობესებს იმუნიტეტს, აქრობს უმეტესობას სტომატოლოგიური პრობლემები. ხშირად ეს საშუალებაგამოიყენება აპლიკაციებისთვის. ბამბის ბალიშს ატენიანებენ ხსნარით და ვრცელდება დაზიანებულ ადგილზე. პროცედურების ხანგრძლივობა ერთი კვირაა.

Knotweed Comfrey Root ოქროს ულვაში მცენარე ლიმონის ცედრა არყის ტარიპეროქსიდი ნიორით, თაფლით და მარილით მუხის ქერქით
ალოეს ზღვის buckthorn Viburnum

მცენარეული ტაძრების აპლიკაციები

განსაკუთრებით პოპულარულია განსაკუთრებული მცენარეული ჩაიგამრეცხვისთვის. მათ შორის:

1. გვირილა, სალბი, ჭინჭარი. მწვანილს ასხამენ მდუღარე წყალს და ტოვებენ ერთი საათის განმავლობაში. რეკომენდირებულია ხსნარით პირის ღრუს გამორეცხვა ყოველ 50-60 წუთში. პროდუქტი ამცირებს ტკივილს და ათავისუფლებს ანთებას.
2. გვირილა, კალენდულა, სალბი. მცენარეებს ურევენ, ასხამენ მდუღარე წყალს და ტოვებენ 10-12 საათის განმავლობაში. ინფუზია გამოიყენება სამჯერ დღეში.
3. შეურიეთ სალბი და მუხის ქერქი თანაბარი ნაწილებით. ნარევს ასხამენ წყალს და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე ნახევარი საათის განმავლობაში, შემდეგ კი აჩერებენ კიდევ ნახევარ საათს.
4. შეუთავსეთ პლანშეტის, გვირილის და კალამუსის ერთი ნაწილი. კოლექციას ასხამენ წყალს და ადუღებენ წყლის აბაზანაში. დატოვე 2-3 საათი.

ანა ლოსიაკოვა

სტომატოლოგ-ორთოდონტი

ასეთი პროდუქტების გამოყენებისას მნიშვნელოვანია თქვენი კეთილდღეობის მონიტორინგი. თუ 3 დღის განმავლობაში გაუმჯობესება არ შეინიშნება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

კიურეტაჟის შემდეგ გართულებების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია:

• რეგულარულად გაიხეხეთ კბილები;
• საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ კბილის ძაფი;
• შეიძინეთ აბრაზიული თვისებების მქონე პასტები, რომლებიც მექანიკური მოქმედების გამო სწრაფად აშორებენ ნალექებს და აპრიალებენ კბილებს;
• რეგულარულად ეწვიეთ სტომატოლოგს;
• გაიარეთ პროფილაქტიკური ჰიგიენა ექიმთან.

პაროდონტის დაავადება ძალიან უსიამოვნოა და კომპლექსური დაავადება, თან ახლავს სხვადასხვა გართულებებიროგორიცაა ღრძილების სისხლდენა ან მოშვებული კბილები.

პაროდონტის დაავადების განვითარების მიზეზი საკმაოდ მარტივია: ინფექცია. და ინფექციის წყარო ყველაზე ხშირად არის კბილის ნადები, რომელშიც ისინი იწყებენ გამრავლებას გრამუარყოფითი ბაქტერიებიდა სხვა მიკრობები. კბილის ზედაპირზე წარმოქმნილი პათოგენური ზონა აღწევს დენტალურ დაფაში, შემდეგ კი პაროდონტის ღეროში.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ამ სტომატოლოგიური დეპოზიტების წარმოქმნის შედეგად, ან, როგორც მათ ასევე უწოდებენ ქვას, იწყება ანთებითი პროცესი კბილის ქსოვილებში და ღრძილების ქსოვილებში. მომავალში ამ ბაქტერიების წყალობით ღრძილების შემაერთებელი ქსოვილი ზიანდება. შედეგად, ყველაზე ხშირად პაროდონტის ჯიბეები იქმნება, ან როგორც მათ ასევე უწოდებენ პაროდონტულ ჯიბეებს.

თუ პაროდონტის ჯიბის სიღრმე არ არის ძალიან ღრმა, დაახლოებით 3 მმ, მაშინ ყოველდღიური ჰიგიენის დროს მისი დამოუკიდებლად გაწმენდა შესაძლებელია. მაგრამ, თუ პაროდონტის ჯიბის სიღრმე აღემატება ამ სიღრმეს, მაშინ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი იყოს კბილის ჯაგრისით გაწმენდა. შედეგად, დეპოზიტები დაგროვდება ანთებითი პროცესის დაწყებამდე.

დაავადების განვითარების თავისებურებები

შემდეგ ხდება ეპითელური უჯრედების ინფექცია, რომლებიც პაროდონტიუმში ჩაძირვისას იწყებენ გარშემორტყმას. პათოგენური ფლორაკბილის ფესვი. ამავდროულად, ანთებითი პროცესი აგრძელებს გაღრმავებას, რაც შემდგომ იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის დაქვეითებას და პაროდონტის ჯიბეს კიდევ უფრო დიდს ხდის.

შემდეგი ეტაპი არის შემაერთებელი ქსოვილის ლიგატის განადგურება, რაც იწვევს თავად ცემენტის შეწოვას. დაზიანებული ძვლოვანი ქსოვილი იცვლება ეპითელიუმითამრიგად, სხეული ცდილობს ებრძოლოს პათოლოგიურ პროცესს და განკურნოს დაზარალებული ტერიტორია, მაგრამ შედეგი მხოლოდ ბევრად უარესია. ეპითელური უჯრედები ვერ ახერხებენ კბილის ადგილზე შენარჩუნებას. ღრძილების კედლები ისე დაბლა ეშვება, რომ მთელი კბილი გამოკვეთილია. და რადგან კბილი არანაირად აღარ იჭერს, ქსოვილი და ღრძილები ზიანდება - კბილი ამოვარდება.

პაროდონტის ჯიბის ჩამოყალიბება სავსეა საკუთარი პათოლოგიით, გენერალიზებული პაროდონტიტის შემთხვევაში ის ასევე სავსეა. სრულიად უკბილო. ეს ნიშნავს კბილების არარსებობას ორივე თანკბილვაში. იმ შემთხვევაში რეკომენდებულია ორთოპედიული მკურნალობა როდესაც დაკარგული კბილები იცვლება მოსახსნელი და ფიქსირებული პროთეზებით.

პირის ღრუს ანთებითი დაავადებებით დაავადებულ პაციენტებში, ხშირად არის დისკომფორტი ჭამის დროს, ცუდი სუნი და ამ ყველაფერს შეიძლება თან ახლდეს ქსოვილების დაჩირქება და შედეგად აბსცესის წარმოქმნა.

პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობის მეთოდები

პაროდონტის ჯიბის განსაკურნებლად, ჯერ უნდა დაადგინოთ დაავადების სიმძიმე ამაში დაგეხმარებათ. დაავადების დასაწყისშივე, როდესაც ანთებითი პროცესი ჯერ კიდევ არ არის ძალიან განვითარებული, შეგიძლიათ კონსერვატიული თერაპიით გაუმკლავდეთ, ანუ მკურნალობა, რომლის პროცესი მიზნად ისახავს დაავადების სიმპტომების შემსუბუქებას. კონსერვატიული თერაპია ამ შემთხვევაში მოიცავს, თუ ეს არის პაროდონტის დაავადების მკურნალობა:

მეტის შემთხვევაში მძიმედადგენილი დაავადებები დამატებითი მკურნალობა, ანტიბიოტიკების კურსის სახით.

მკურნალობის შემდეგ, დაავადების განმეორების თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა ყურადღებით დაიცვან პირის ღრუს ჰიგიენა. თუ გარკვეული პერიოდის შემდეგ კვლავ გამოჩნდება პაროდონტის დაავადების სიმპტომები, როგორიცაა ღრძილებიდან სისხლდენა, ტკივილი, რომელიც ჩნდება კბილების გახეხვისას, მაშინ უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ სტომატოლოგს. მიზეზი შეიძლება სულაც არ იყოს პაროდონტის დაავადება, მაგრამ ცუდად მორგებული გვირგვინი და თუ მორგებულია, მაშინ ყველა სიმპტომი თავისით გაქრება.

კიურეტაჟი

ასევე არსებობს ქირურგიული მეთოდიპაროდონტის ჯიბის მკურნალობა არის კიურეტაჟი, რომელიც სპეციალურად გამოიყენება ღრძილების სამკურნალოდ. მისი გამოყენება შესაძლებელია არა მხოლოდ პაროდონტის დაავადების, არამედ გინგივიტის სამკურნალოდ. გინგივიტიც არის ანთებითი დაავადებაღრძილები, მაგრამ ამ შემთხვევაში თანკბილვის მთლიანობა არ ხდება.

კიურეტაჟის ძირითადი ჩვენებები შემდეგი სიმპტომებია:

• ჯიბის სიღრმე აღემატება 3 მმ;
• კბილის მძიმე დეპოზიტები ღრძილებზე;
• ღრძილების ანთება, სისხლდენა.

ბევრი ადამიანი კიურეტაჟს კბილების პროფესიონალურ წმენდაში ურევს. როგორც წესი, კბილების პროფესიონალური წმენდა რეკომენდებულია წელიწადში 2-3-ჯერ, რაც ეფექტურად დაეხმარება მომავალი კარიესის გაჩენასთან ბრძოლაში. მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ მოიცილოთ კბილის ქვა, ფერი, რომელსაც აძლევს ჩაი, ყავა და თამბაქო, დააბრუნებთ კბილებს ჯანმრთელ კბილებს. ბუნებრივი ფერიდა ბრწყინავს. პროფესიონალური წმენდისგან განსხვავებით, კიურეტაჟი არა მხოლოდ ხელს უწყობს კბილის ქვის მოცილებას და აპრიალებს კბილებს, არამედ აშორებს კბილებს. პათოლოგიური ქსოვილიპაროდონტალური ჯიბე. იმის მიხედვით, თუ რამდენად მძიმეა დაავადების შემთხვევა, ექიმი ადგენს, თუ როგორ და რამდენჯერ უნდა ჩატარდეს ეს პროცედურა.

როდესაც პაროდონტის ჯიბის სიღრმე არ აღემატება 5 მმ-ს, ტარდება დახურული კიურეტაჟის მეთოდი. ექიმს მაინც შეუძლია ჯიბეების გაწმენდა ოპერაციის გარეშე. ამ შემთხვევაში პროცედურა რამდენიმე ეტაპად ტარდება და თითქმის უმტკივნეულოა. მაშინვე აუცილებელია დიაგნოსტიკის ჩატარება, ანთების სტადიის დასადგენად. დიაგნოზის დასმის შემდეგ ინიშნება საანესთეზიო პრეპარატი, რომელიც ხელს შეუწყობს ტკივილს შემდგომი პროცედურის დროს.

პაროდონტის ჯიბეები პირდაპირ იწმინდება სპეციალური საშუალებით სტომატოლოგიური ინსტრუმენტებიფრთხილად იყავით, რომ არ დაირღვეს ღრძილების ძირითადი სტრუქტურა. ძირითადი გაწმენდის შემდეგ, როგორც წესი, აპრიალებენ ფესვებსაც. დახურული კიურეტაჟის მეთოდი ძალიან კარგად ეხმარება პათოლოგიური დეპოზიტების მოცილებას და მნიშვნელოვნად ამცირებს პაროდონტის ჯიბის სიღრმეს.

ღია კიურეტაჟის მეთოდი გამოიყენება მაშინ, როდესაც ჯიბეების სიღრმე უკვე მნიშვნელოვნად აღემატება 5 მმ-ს, ან, მაგალითად, თუ დახურული კირეტაჟის პროცედურა არ იყო ისეთი ეფექტური, როგორც მოსალოდნელი იყო. ეს ხდება რამდენიმე ეტაპად, ჩვეულებრივ უკვე ქირურგიული ჩარევა. პროცედურის დაწყებამდე, ისევე როგორც წინა შემთხვევაში, აუცილებელია ღრძილების დიაგნოსტიკა. ღია კიურეტაჟის შესრულებისას საჭიროა ანესთეზიის ინექციაღრძილის სასურველი უბნის დაბუჟება. შემდეგ გამოყენებით ქირურგიული ინსტრუმენტებიკეთდება ჭრილობა პათოლოგიურ ჯიბემდე მისასვლელად და ჯიბე იწმინდება სპეციალური სტომატოლოგიური ინსტრუმენტების გამოყენებით.

დაზიანებული ზრდის სტიმულირების მიზნით ძვლოვანი ქსოვილიმასზე გამოიყენება წამლები, რომლებსაც შეუძლიათ ახალი ძვლის პასიური მატრიცის როლი შეასრულონ, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ოსტეოგენური პრეპარატები. ოპერაცია სრულდება, როგორც ყველა ქირურგიული ჩარევის შემთხვევაში, ამოჭრილი ღრძილის შეკერვით.

ფლაპის ოპერაცია

არსებობს პათოლოგიური ჯიბეების მოხსნის მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდი - ფლაპის ოპერაცია, რომელიც მოიცავს ორს ვერტიკალური ჭრაღრძილზე. ეს ოპერაცია აუცილებელია მაშინ, როდესაც ფესვი უკვე გამოვლენილია. შესაბამისად, ფესვი ხდება ძალიან მგრძნობიარე და იწყებს რეაგირებას სხვადასხვაზე გარე სტიმული. ამის თავიდან ასაცილებლად ბევრი ექსპერტია გირჩევთ ქსოვილის გადანერგვასციდან, იმ ადგილას, სადაც ღრძილების ნაწილი დაიკარგა. მინდა აღვნიშნო, რომ ტრანსპლანტაცია არამხოლოდ ამისთვისაა სასარგებლო, არამედ იმიტომ, რომ ხელს უშლის ამ ადგილას ღრმა პაროდონტის ჯიბეების ხელახლა გაჩენას. ტრანსპლანტაციის დახმარებით შესაძლებელია ფხვიერი კბილი კვლავ ბუდეში დამაგრდეს.

განმეორებითი დაავადების პრევენცია

პაროდონტის ჯიბის სამკურნალოდ მიღებული ყველა ღონისძიების შემდეგ, აუცილებლად უნდა ეწვიოთ სტომატოლოგს, მეშვეობით გარკვეული დრო, რასაც თავად ექიმი დაადგენს დაავადების შორსწასული მდგომარეობის მიხედვით. ამ გამოკვლევის დროს ექიმი განსაზღვრავს პროცედურის წარმატებას და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს განმეორებით მკურნალობას.

დღესდღეობით ყველაფრის გათვალისწინებით თანამედროვე ტექნოლოგიებიბევრი სტომატოლოგი ამჯობინებს კიურეტაჟის გაკეთებას ულტრაბგერითი აღჭურვილობის გამოყენებით, მაშინ ეს პროცედურა ნაკლებად მტკივნეულია, უფრო ეფექტური და ბევრად უფრო სწრაფი, ვიდრე ზემოთ აღწერილი. და ფესვის დამატებითი გაპრიალება ხელს შეუწყობს მომავალში ტარტარის წარმოქმნას. ასევე, როგორც პრევენციული ღონისძიება, შეიძლება დაინიშნოს ანტისეპტიკური საშუალებების გამოყენებით მკურნალობის კურსი.

სათანადო მოვლა და ხარისხი ყოველდღიური ჰიგიენაპირი ხელს შეუწყობს კბილის ფესვზე და შიგნით კბილის ქვის წარმოქმნის თავიდან აცილებას შემდგომი მკურნალობაპათოლოგიური ჯიბეები. ასევე სასარგებლო იქნებოდა პროფესიონალური წმენდაკბილები წელიწადში რამდენჯერმე მაინც სტომატოლოგიურ კლინიკაში.

პაროდონტის დაავადებების მკურნალობა კბილებზე დეპოზიტების მოცილების გარეშე უაზრო პროცედურაა, რადგან ნადები არის პათოგენური მიკრობების ზრდის მიზეზი.

მაქსიმალური ეფექტური გზითპაროდონტის ჯიბეების კიურეტაჟი ითვლება ნადების აღმოსაფხვრელად. ეს პროცედურაგულისხმობს გრანულაციური ქსოვილისა და ღრძილისქვეშა ქვის სრულ გახეხვას სპეციალური ხელსაწყოების გამოყენებით.

რა არის პაროდონტალური ჯიბე?

დიდი რაოდენობით ნალექის დაგროვება იწვევს პაროდონტის ქსოვილებში ანთების განვითარება. ამ პროცესის გამო, ხდება პაროდონტისა და ძვლის ქსოვილის თანდათანობითი განადგურება. დაშლის ერთდროული პროცესი იწვევს პაროდონტის ჯიბის წარმოქმნას.

შედეგად მიღებული უფსკრული სიგანისა და სიღრმის მიხედვით, შეიძლება ვიმსჯელოთ ქსოვილის განადგურების ხარისხზე. ჩართულია ადრეული ეტაპებიღრძილების ჯიბე შეიძლება დიაგნოზირდესრენტგენის გამოყენებით. პროგრესირებადი ანთება შესაძლებელს ხდის ვიზუალური შემოწმების დროს ჯიბეების არსებობის იდენტიფიცირებას.

პაროდონტის ჯიბის ფოტო

სიმპტომები

რეზინის ჯიბეების ფორმირება შეიძლება იყოს უსიმპტომო სანამ გარკვეული წერტილი . მაგრამ დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, მისი ძირითადი სიმპტომებიც ვლინდება:

• დისკომფორტი ღრძილების მიდამოში;
• ცუდი სუნი, რომელიც არ ქრება სათანადო გაწმენდისა და სარეცხი საშუალებების გამოყენების შემდეგ;
• ღრძილების სიწითლე და შეშუპება. ამ შემთხვევაში რბილი ქსოვილებიაქვს მბზინავი ზედაპირი;
• სისხლდენა, თუნდაც ღრძილებზე უმნიშვნელო ზემოქმედებით. მაგალითად, გვირგვინების გაწმენდისას;
• პაროდონტის ქსოვილების პალპაციისას აღინიშნება ტკივილი და ღრძილების გამოხატული ელასტიურობა;
• მოწინავე შემთხვევებში იზრდება პაროდონტის ჯიბის ზომა. დაჭერისას შეიძლება შეინიშნოს ჩირქოვანი შიგთავსის გამონადენი;
• კბილები ხდება მობილური;
• კბილთაშორისი სივრცეები ფართოვდება;
• შესაძლებელია პაციენტის მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება.

პაროდონტის მწვავე ანთება

თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ თქვენს სტომატოლოგს, მაშინაც კი, თუ პრობლემა ლოკალიზებულია მხოლოდ ერთ კბილთან ახლოს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, მდგომარეობა ყოველდღიურად გაუარესდება და დაავადების პროგრესირებას გამოიწვევს.

განათლების მიზეზები

პაროდონტის ჯიბეების ძირითადი მიზეზი არის ბაქტერიული დეპოზიტების დაგროვება გვირგვინის საშვილოსნოს ყელის არეში. მიკრობები ქმნიან უხილავ ფენას მინანქრის მთელ ზედაპირზე და გამოყოფენ მათ ნარჩენ პროდუქტებს, რომლებიც იწვევენ ანთებას.

მიკრობების ზრდის პროვოცირების ძირითადი ფაქტორები მოიცავს:

• არაჯანსაღი დიეტა, ძირითადად ნახშირწყლებიანი საკვები;
• პირის ღრუს ჰიგიენის ცუდი ხარისხი;
• ცუდი ჩვევები;
• ზოგადი დაავადებები;
• ჰორმონალური დარღვევები;
• იმუნოდეფიციტი;
• სტომატოლოგიური დაავადებები.

დაავადების შედეგები

ღრძილების ჯიბე არ არის მხოლოდ პაროდონტის დეფორმაცია. ეს სერიოზული პათოლოგია, რომელიც მოითხოვს ადეკვატურ და დროული მკურნალობა, რომლის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ყველაზე ხშირად ჩნდება მწვავე აბსცესი, რომელიც მოგვიანებით ქრონიკულად გადადის.

ამ პათოლოგიას თან ახლავს კბილების ძლიერი მობილურობა და ტკივილი. სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, კბილი მთლიანად ამოვარდება ალვეოლარული ბუდედან. ანთების განვითარება იწვევს ლიმფადენიტს და ორგანიზმის ზოგად ინტოქსიკაციას.

მკურნალობის გარეშე, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს ყბის ძვალზე.

რა მკურნალობის მეთოდები არსებობს?

მკურნალობის პროცედურის დაწყებამდე ტარდება დიაგნოზი, რათა დადგინდეს დაავადების ხარისხი. ეს ეტაპი აუცილებელია მაქსიმალური ასარჩევად სწორი მეთოდიპათოლოგიის აღმოსაფხვრელად.

ჩართულია საწყისი ეტაპიგამოყენება კონსერვატიული თერაპიამიზნად ისახავს სიმპტომების შემსუბუქებას. IN რთული შემთხვევებირეკომენდებულია პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდი, რომელიც უზრუნველყოფს ნადების სრულ მოცილებას.

თერაპიული მეთოდები პაროდონტის ჯიბეების აღმოსაფხვრელად

მკურნალობის ეს მეთოდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მცირე ჯიბის ჩაღრმავებისთვის, რომლებიც არ აღემატება 0,15 მმ. ამ შემთხვევაში კბილის ღრძილქვეშა ნაწილზე უნდა იყოს მინიმალური რაოდენობადეპოზიტები და რბილი ქსოვილების ანთების ნიშნები.

თერაპიული მკურნალობა მოიცავს შემდეგ პროცედურებს:

კბილების ჰიგიენური წმენდა ულტრაბგერითი სკალერის გამოყენებით.ქვის და ნადების მოცილება ხდება მისი განადგურებით, ღრძილების დაზიანების გარეშე. ეს მეთოდი ში ბოლო დროსუფრო პოპულარული, ვიდრე ლაზერული კიურეტაჟი, სადაც დაზიანებულ ადგილს მკურნალობენ ლაზერით პაროდონტის ჯიბეების სამკურნალოდ.

ულტრაბგერითი სკალერი

წამლის თერაპია.როგორც წესი, იგი ინიშნება სტომატოლოგიური წმენდის დასრულებისთანავე. დაავადების მსუბუქი შემთხვევებისთვის გამოიყენება მხოლოდ ასეპტიური მკურნალობა: გამორეცხვა, აბაზანები, მორწყვა. ამ მიზნით გამოიყენეთ ქლორექსიდინი ან მირამისტინი.

მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია ანტიბიოტიკების კურსი:ლინკომიცინი, ამოქსოცილინი, აზითრომიცინი.

ეს პროცედურები შეიძლება არ იყოს გამოსადეგი, თუ ჯიბის სიღრმე აღემატება 2 მმ-ს. ასეთ სიტუაციაში ექიმი ღრძილის ქვეშ ქვის მთლიანად ამოღებას ვერ შეძლებს. გარდა ამისა, პაროდონტი დამატებით ზიანდება. შესრულებული მანიპულაციების შედეგად ანთება და ქსოვილების განადგურება მხოლოდ ძლიერდება.

ქირურგიული მკურნალობა

მკურნალობის ქირურგიული მეთოდი გულისხმობს უშუალო მექანიკურ მოქმედებას სპეციალური ხელსაწყოებით ღრძილისქვეშა უბნებზე.დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, ამ პრობლემის აღმოფხვრის ორი ქირურგიული მეთოდი არსებობს: დახურული და ღია კიურეტაჟი.

პაროდონტის ჯიბეების ამოღება ქირურგიული მეთოდებით ამჟამად ყველაზე ეფექტურია. ამ მეთოდით მკურნალობის შემდეგ პაციენტი გარანტირებულია დადებითი შედეგითან სრული აღდგენაპაროდონტალური მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ თითოეულ მეთოდს აქვს საკუთარი სპეციფიკური მითითებები და მახასიათებლები.

დახურული ოპერაცია

დახურული კიურეტაჟის მიზანია პაროდონტის ჯიბეების მზარდი გრანულაციური ქსოვილის მოცილება და ღრძილის ქვეშ კბილზე არსებული ყველა დეპოზიტის აღმოფხვრა.

მეთოდის თავისებურება ის არის ღრუს გაწმენდის პროცედურა ტარდება ღრძილების მთლიანობის შელახვის გარეშე.

ოპერაცია ღრძილების მთლიანობის დარღვევის გარეშე

დახურული კიურეტაჟის არჩევისას მთავარი ფაქტორია ღრუს სიღრმე არაუმეტეს 3 მმ. ამიტომ მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როცა რბილი ფორმაპაროდონტიტი.

პათოლოგიის უფრო რთული ფორმებისთვის ეს მეთოდი მხოლოდ დროებით შვებას მოიტანს. ამ ტექნიკის მთავარი მინუსი არის ის, რომ დასუფთავება ხორციელდება ვიზუალური კონტროლის გარეშე. რატომ საბადოები და გრანულაციები ნაწილობრივ რჩება ადგილზე.

ოპერაციის ეტაპები

• ადგილობრივი ანესთეზია.
• რის შემდეგაც ჯიბის ღრუ იწმინდება კურეტით. ჯერ მუშავდება კბილისა და ღრძილების კედლები, შემდეგ ქვედა.
• შემდეგ სრული მოხსნაქვა და გრანულაცია, ჯიბე ირწყვება ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით.
• საბოლოოდ, დამუშავებულ სეგმენტზე დამცავი ბანდაჟი გამოიყენება. ამ მიზნით გამოიყენება zincoplast, stomalgin და repin.

პაროდონტის ჯიბეები მთლიანად ქრება 1-2 თვის შემდეგ. პროცედურის დასრულებიდან 3 საათის განმავლობაში აკრძალული გაქვთ ჭამა. შეიძლება გქონდეთ ტკივილი პირის ღრუს გახსნისას ერთი კვირის განმავლობაში. რეაქცია სხვადასხვა გამაღიზიანებელზე და გვირგვინების მობილურობა გრძელდება სამ კვირამდე.

ვაკუუმური კიურეტაჟი

თუ ღრძილების ქვეშ იმყოფება დიდი მტევანიდაფა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ალტერნატიული მეთოდი- ვაკუუმ კიურეტაჟი. მისი მთავარი განსხვავება კლასიკური მეთოდიარის ის პროცედურა იყენებს ღრუ კურეტებს, რომლებიც დამაგრებულია ვაკუუმ აპარატზე.

პათოლოგიური ნაწილაკების მოწყვეტის დროს ისინი დაუყოვნებლივ ამოღებულია ვაკუუმით. ეს ხელს უშლის შემდგომი გართულებების წარმოქმნას.

ღია პროცედურა

მთავარი მიზანი ამ მეთოდითეს არის არა მხოლოდ გრანულაციისა და დეპოზიტების აღმოფხვრა, არამედ ძვლოვანი ქსოვილის აღდგენა.

პაროდონტის ჯიბეების ღია კიურეტაჟის ოპერაციის ფოტო

ღია კიურეტაჟის დროს ქსოვილზე გავლენას ახდენს ლორწოვანის ნაწილის აქერცვლა. ამიტომ, ამ პროცედურის განხორციელება მოითხოვს დეტალურ მომზადებას, რომელიც შედგება შემდეგი:

• სტომატოლოგიური წმენდის ჩატარება.
• საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო თერაპია.
• სპლინინგი ხორციელდება ჩვენებების მიხედვით.

ეს ოპერაცია მითითებულია რეზინის ჯიბეების ფორმირებისთვის 6 მმ სიღრმემდე. 8-მდე გვირგვინის დამუშავება შესაძლებელია ერთ ვიზიტში. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

• კბილების კისრის მიდამოში ქსოვილის მოჭრის შემდეგ ძვლიდან ლორწოვანი გარსის მცირე ფლაკონი იშლება. ღრძილის კიდის მძიმე დეფორმაციის შემთხვევაში კეთდება ჭრილობა კიდიდან 1,5 მმ მანძილზე. დარჩენილი ზოლები შემდგომში ამოღებულია.
• ფესვების ზედაპირის გამოვლენის შემდეგ ექიმი ატარებს ღრმა წმენდას.
• შემდეგ, ოსტეოგენური პრეპარატი შეჰყავთ ღრძილების ჯიბეებში, რათა შეცვალოს ძვლოვანი ქსოვილი.
• პროცედურის დასასრულს ნაკერებს სვამენ კბილთაშუა პაპილების მიდამოში. როდესაც დეფორმირებული ღრძილის კიდე იჭრება, ლორწოვანი გარსი იხრება კისრებისკენ და ფიქსირდება ამ მდგომარეობაში. ნაკერების ამოღება ჩვეულებრივ ხდება ოპერაციიდან 10 დღის შემდეგ.
• ეფექტის გასამყარებლად გამოიყენება ღრძილების სახვევი.

ხშირად, როდესაც ღრმა პაროდონტის ჯიბეები იქმნება, ფესვების მნიშვნელოვანი ზემოქმედება ხდება. ღია კიურეტაჟის დროს ამ დეფექტის აღმოსაფხვრელად ტარდება რბილი ქსოვილების გადანერგვა, ქსოვილის გადატანა რბილი სასიდან ღრძილში.

უკუჩვენებები

ეს ტექნიკაითვლება ყველაზე ეფექტური, მაგრამ აქვს გარკვეული უკუჩვენებები:

• აბსცესი მწვავე ფორმით;
• ბოჭკოვანი ქსოვილის წარმონაქმნები;
• ღრძილების გადაჭარბებული გათხელება;
• გვირგვინის ძლიერი მობილურობა;
• ჯიბის სიღრმე 6 მმ-ზე მეტი.

ქსოვილის სრული აღდგენა ღია კიურეტაჟის შემდეგ შეინიშნება 2-3 თვის შემდეგ.

ფასი ყველა სახის ოპერაციისთვის

რუსეთში პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობის მომსახურების საშუალო ღირებულება მცირე განსხვავებაა. ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ფასზე, არის ტკივილის შემსუბუქების მეთოდი და კლინიკის ტექნოლოგიური შესაძლებლობები. ბოლო ასპექტი არ იქნება კლინიკის სტატუსი.

საშუალოდ, ფასების დიაპაზონიდახურული კიურეტაჟისთვის არის 5000-12000 რუბლის დიაპაზონში. ღია კიურეტაჟის გამოყენებით პროცედურა ეღირება 9000-18000 რუბლი.

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ყველაზე ეფექტური მეთოდიზომიერი და მძიმე პერიოდონტიტის დროს ჯიბეების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ღია კიურეტაჟი. ეს ტექნიკა საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ აღმოფხვრას წარმონაქმნები და დაზიანებული ელემენტები, არამედ დროთა განმავლობაში მთლიანად აღადგინოს დაკარგული ძვალი.

ამ მეთოდის ერთადერთი მინუსი არის ხანგრძლივი სამკურნალო პროცესი. ამის საპირისპიროდ, დახურული კიურეტაჟი უსისხლო და ნაკლებად მტკივნეულია. მაგრამ, სამწუხაროდ, მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ საწყისი ეტაპიდაავადებები.

პაციენტების მიმოხილვები

პაციენტთა უმრავლესობა, რომლებმაც გაიარეს პაროდონტის ჯიბეების მკურნალობა, თვლის, რომ ქირურგიული მეთოდი – ერთადერთი გზა, რაც გარანტირებულია პრობლემისგან თავის დაღწევაში.

დღეს პაროდონტიტი საკმაოდ გავრცელებული სტომატოლოგიური პათოლოგიაა. ეს დაავადება ხასიათდება იმით, რომ ანთების სიმპტომების გარდა კბილებს შორის ღრძილში ჯიბე ჩნდება, როგორ ვუმკურნალოთ ამ პროცესს - მნიშვნელოვანი კითხვა. მკურნალობის დროულმა კურსმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგებიყველა სტომატოლოგიური განყოფილების დაკარგვამდე.

დაავადების მიზეზი არის კბილის ნადები და ცუდი ჰიგიენის მოვლაპირის ღრუს უკან. მოგეხსენებათ, კბილების გახეხვა საჭიროა დღეში 2-ჯერ. დილით დასუფთავება უნდა მოხდეს საუზმის შემდეგ, და არა ჭამის წინ. ბევრი პაციენტი ამას არასწორად აკეთებს და ძილის შემდეგ იხეხავს კბილებს. თუმცა ამ სიტუაციაში საუზმის შემდეგ კბილებზე რჩება საკვების ნარჩენები და ღამით დაგროვილი ნადები. ეს დეპოზიტები კვლავაც უარყოფით გავლენას ახდენს პირის ღრუს ქსოვილი მთელი დღის განმავლობაში.

თუ ადამიანი ძილის წინ რაიმე მიზეზით არ იხეხავს კბილებს, მაშინ რბილი ნადები თანდათან იწყებს ტრანსფორმაციას. პირველ რიგში, ის იქმნება ღრძილების ზემოთ და ეს იწვევს ანთების განვითარებას. ანთებითი პროცესიახასიათებს ღრძილების შეშუპება, სისხლდენა და ტკივილი.

თუ პაციენტმა დროულად არ მოაშორა ნადები და კბილის ქვა პირობებით სტომატოლოგიური კლინიკა, შემდეგ სუპრაგინგივალური კბილი იწყებს ზრდას კბილის ფესვისკენ.

ასეთი ქვა იძირება რეზინის ქვეშ, უბიძგებს მას ქვევით და ქვევით. შედეგად, ღრძილების რეცესია ხდება, კბილებს შორის ღრძილში ჯიბე ჩნდება, როგორ ვუმკურნალოთ ამ სახელმწიფოს- ეს ის კითხვაა ამ მომენტშიიწყებს ნებისმიერი პაციენტის დაინტერესებას და შეწუხებას. ბოლოს და ბოლოს, არავის უხარია მალე უკბილოდ დარჩენის პერსპექტივა.

მკურნალობა

მოდით გაერკვნენ, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ჯიბეს კბილებს შორის და პათოლოგიური პროცესის ფოტო.

ფოტო სუპრაგინგივალური კბილის წარმოქმნის დროს

ფოტო უხვი ღრძილქვეშა დენტალური ნადების წარმოქმნის დროს

ამ პათოლოგიური პროცესის მკურნალობა აუცილებელია მხოლოდ სტომატოლოგისგან. ბევრი პაციენტი იწყებს ინფორმაციის მოძიებას კითხვაზე: "ჯიბე ღრძილში კბილებს შორის, როგორ ვუმკურნალოთ მას სახლში?" ამას შეიძლება ეწოდოს დიდი შეცდომა. სახლში მკურნალობაის მხოლოდ ხსნის ანთების სიმპტომებს, მაგრამ არ კურნავს. რაც უფრო ხანგრძლივია მკურნალობა, მით უფრო სერიოზული იქნება გართულებები.

სტომატოლოგის კაბინეტში მკურნალობა შედგება: პროფესიული ჰიგიენაპირის ღრუს. ის ასევე გროვდება პაროდონტალურ ჯიბეში დიდი რაოდენობადაფა და გრანულაცია, ამიტომ მათი გაწმენდა სავალდებულოა. პათოლოგიური პაროდონტის ჯიბეების გასაწმენდად გამოიყენება ღია ან დახურული კიურეტაჟის მეთოდი. იმის გამო, რომ ამ მდგომარეობას თან ახლავს ღრძილების რეცესია, საჭიროა მისი თავის ადგილზე დაბრუნება. ამ მიზნებისათვის, ლორწოვანი გარსის გადაადგილებისას გამოიყენება ფლაპის ოპერაციების მრავალი მეთოდიდან ერთ-ერთი.

თუ პროცესი ძალიან გახანგრძლივდა, შეიძლება დაფიქსირდეს დაზიანებული კბილების მობილურობა, მაშინ საჭიროა მათი იმობილიზაცია სპეციალური სლინტის გამოყენებით. დღეს სტომატოლოგები უფრო ხშირად იყენებენ სპეციალურ მინაბოჭკოვანი ლენტები. ისინი ესთეტიურად არ განსხვავდებიან კბილის ბუნებრივი ქსოვილების ფერისგან, ამიტომ კბილებზე შესამჩნევი არ იქნება. სიმტკიცის თვალსაზრისით, მასალა ასევე აკმაყოფილებს ყველა მოთხოვნას და შეუძლია გაუძლოს საღეჭი დატვირთვას.