კუდუსუნის კისტის აბსცესი. კუდის ძვალზე აკნეს მიზეზები და მათი მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, რომ „ბანალური“ ჩირქოვანი გამონაყარი, როგორიცაა პიოდერმია, ფურუნკული და ფლეგმონა, საკმაოდ ხშირად ჩნდება სასის, კუდუსუნისა და დუნდულოების მიდამოში, რაც ძირითადად ასოცირდება დაზიანებებთან და ჰიგიენის ძირითადი წესების უგულებელყოფასთან, ამ მიდამოში აბსცესები ასოცირდება ჩირქოვანთან. ეპითელური კოქსიგენური ტრაქტი ფართოდ არის ცნობილი. ეს თანდაყოლილი კანის ანომალია, აღწერილია დიდი ხნის წინ და დეტალურად (V.L. Rivkin, 1961), ხდება კუდის კუნთების არასრული შემცირების გამო, საიდანაც რჩება ელემენტარული, მაგრამ მკვრივი ლიგატი (lig. caudale), რომელიც ამაგრებს კანს კუდუსუნზე. ბავშვში კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ნორმალური განვითარებით, ძვალზე დამაგრებული კანის ეს უბანი იძირება და იქმნება ვიწრო ეპითელური არხი - კუდუსუნის გასასვლელი. კანის ნორმალური წარმოებულები - თმა, ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების სეკრეცია - ხშირად ჩირქდება ვიწრო გასასვლელის სანათურში, მიმდებარე ანუსის შიგთავსით ინფექციის გამო. განსაკუთრებით დამახასიათებელია ასეთი თმების მტევნის ჩახშობა კუდუსუნის სანათურში, რის გამოც დაავადებას უწოდებენ "თმის ბუდეს" (პილონიდალური სინუსი). პროქტოლოგებმა კარგად იციან, რომ კუდუსუნის მიდამოში ტკივილებისა და ხშირი ჩირქის ჩივილის დროს, უმეტეს შემთხვევაში, განსაკუთრებით სხეულზე ჭარბი თმის მქონე პირებში, საუბარია კუდუსუნის ჩირქოვან გართულებაზე. ფიზიკური გამოკვლევის დროს, ხვრელი ან ერთმანეთის მიყოლებით რამდენიმე ხვრელი, მათგან გამოსული თმის წვრილი ტოტებით, აღმოჩენილია საკროსკოქსის რეგიონის შუა ხაზში, ანუსის კიდეზე პირდაპირ.

გადაუდებელ პროქტოლოგიურ განყოფილებებში კუდუსუნის აბსცესის მქონე პაციენტები მეორე ადგილს იკავებს მწვავე პარაპროქტიტის შემდეგ, ხოლო ამბულატორიულ პაემანზე ყოველი მეათე პროქტოლოგიური პაციენტი არის ჩირქოვანი ტრაქტის მატარებელი. აბსცესი წარმოიქმნება გადასასვლელის გარე ღიობის დაბლოკვისას, ყველაზე ხშირად ტუალეტის წესების დარღვევის გამო დეფეკაციის შემდეგ, ასევე ამ უბნის დაზიანების შემდეგ (პროფესიონალი მძღოლები). სუპურაცია ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია არა შუა ხაზის გასწვრივ, სადაც ჩირქის ლიტურ მოქმედებას ეწინააღმდეგება მკვრივი კუდალური ლიგატი, არამედ მის მხარეს. ასეთი აბსცესების მარტივი გახსნა იწვევს პაციენტთა 70-72%-ში რეციდივას, რადგან ინფექციის წყარო რჩება - კუდუსუნის გადასასვლელის პირველადი გახსნა (ღიობები). არაერთმა სპეციალურად ჩატარებულმა ანატომიური და კლინიკური კვლევა (V.L. Rivkin, V.B. Aleksandrov, 1972; B.L. Kandelis, 1980) განმარტა ამ ჩირქოვანების პათოგენეზში არსებული თითქმის ყველა ფაქტორი, მაგრამ ჭრილობების მკურნალობის პრობლემა, ზოგჯერ საკმაოდ ფართო, აბსცესების გახსნის შემდეგ. ეპითელური კუდუსუნის გადასასვლელის რადიკალურ ქირურგიაში მთავარია მისი პირველადი გახსნის აღმოფხვრა, რომელიც მდებარეობს ანუსის კიდეზე.

პროცესის ქრონიკულ სტადიაზე, ე.ი. ეპითელური ტრაქტით გამოწვეული საკროკოციგეალური ფისტულებით, ფისტულის (ფისტულების) და თავად ტრაქტის დაგეგმილი ამოკვეთა, როგორც წესი, მთავრდება ჭრილობის კიდეების ბოლოში შეკერვით, საუკეთესოა სპეციალური ნაკერებით ჭადრაკის ნიმუშით, მაგრამ მწვავე დაჩირქების შემთხვევაში; ასეთი ჭრილობების მკურნალობის მეთოდი ჯერ კიდევ განიხილება. გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ ამ ჭრილობების ღია დამუშავება შედარებით ხანგრძლივი შეხორცების პერიოდებით, საბოლოო ჯამში უკეთეს შედეგს იძლევა, ვიდრე მათი შეკერვის სხვადასხვა მცდელობა. ამ ჭრილობების დახურვის მრავალი მეთოდი (N.M. Blinnichev et al., 1985; A.M. Koplatadze et al., 1996; O.P. Kurguzov et al., 2000), როგორც უშუალოდ ოპერაციის დროს, ასევე დაგვიანებული (E. Alekperov, 2002), ძნელად დასაბუთებულია. რადგან ჭრილობის ქვედა კუთხის მუდმივი ინფექცია, რომელიც მდებარეობს თითქმის ანუსის კიდეზე, აცილებს ყველა ასეთ მცდელობას. როდესაც ჭრილობები ღიად მკურნალობენ, ამ საფრთხის თავიდან აცილება შესაძლებელია ნაწლავის ყოველი მოძრაობის შემდეგ მათი საფუძვლიანი დამუშავებით, ჭრილობის ზედაპირის ქვედა კუთხის დაცვით სწორი ნაწლავის შიგთავსისგან. ასეთი ჭრილობების შეკერვა, რა ფორმითაც არ უნდა იყოს შესრულებული, უკიდურესად ართულებს ამ ქვედა უბნის სტერილურობის შენარჩუნებას. დებატები გრძელდება, მაგრამ ბევრი მიდრეკილია ასეთ პაციენტებში ღია ჭრილობის მართვისკენ. მაგალითად, კედეგმა (1999), კუდუსუნის ტრაქტის 88 ოპერაციის შემდეგ, გამოავლინა ჭრილობის გართულებები 69%-ში, რაც მან ახსნა მათი მკურნალობის დახურული მეთოდებით.

(დაავადებას სხვა სახელებიც აქვს - ეპითელური კოქსიგეალური კისტა , კოქსიქსის კისტა , კუდუსუნის ფისტულა , პილონიდალური სინუსი ) არის თანდაყოლილი დეფექტი. იგი ვლინდება საკმეველის მიდამოს რბილ ქსოვილებში. ეს დაავადება ძირითადად ახალგაზრდებს უქმნის დისკომფორტს: ექიმებს ყველაზე ხშირად მიმართავენ 15-დან 30 წლამდე ასაკის პაციენტები. ხშირად აღინიშნება მამრობითი სქესის პაციენტებში.

Მიზეზები

ამ დაავადებით დაავადებულ ადამიანში არის ხვრელი მკაცრად გლუტალური ხაზის შუაში, ანუსის კიდიდან დაახლოებით 4-7 სმ. ზოგჯერ ის თითქმის უხილავია, წერტილის სახით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ასეთი ხვრელი შეიძლება საკმაოდ ფართო იყოს და აშკარად ხილულ ძაბრს ჰგავს. სწორედ ეს ხვრელი არის კუდუსუნის გავლის დასაწყისი. გადასასვლელი ბრმად მთავრდება კანქვეშა ქსოვილში, ის არ არის დაკავშირებული სასის და კუდუსუნთან. სინამდვილეში, ასეთი ხვრელი არის ინფექციის შესასვლელი კარიბჭე.

ხშირად ხდება, რომ ადამიანი მრავალი წლის განმავლობაში ცხოვრობს ამ დაავადებით და არ ეჭვობს მის არსებობას. სანამ ანთება და მისი ყველა შედეგი არ განვითარდება, პერიოდულმა მცირე გამონადენმა შეიძლება არ შეაწუხოს პაციენტი.

დაავადების აშკარა სიმპტომები ადამიანში ჩნდება მას შემდეგ, რაც ინფექცია შიგნით ხვრელით შეაღწევს. ეს ხშირად ხდება კუდუსუნის დაზიანების, მძიმე ჰიპოთერმიის ან ტანჯვის შედეგად. ზოგჯერ ეს ხდება აშკარა მიზეზის გარეშე. ამ ფაქტორების შედეგად ხდება ეპითელური კუდუსუნის სადინრის გაფართოება, მისი კედელი შეიძლება განადგურდეს და თანდათან ვითარდება ანთებითი პროცესი სასის და კუდუსუნის მიდამოში. ცხიმოვანი ქსოვილი ასევე მონაწილეობს ანთებაში.

სიმპტომები

ანთების განვითარებით ადამიანი ამჩნევს ტკივილს კუდუსუნის მიდამოში, მას უჩნდება შეშუპება, სიწითლე ხვრელის მიდამოში, რომელიც ზოგჯერ მისგან შორს ვრცელდება. ეს არის ანთება, რომელიც, როგორც წესი, აიძულებს ადამიანს მიმართოს სამედიცინო დახმარებას. ასეთი გამოვლინებით, დაავადების მწვავე ფორმა დიაგნოზირებულია. თუ იმყოფება იმ მხარეში, სადაც მდებარეობს კუდუსუნის გადასასვლელები, ის შეიძლება გაიხსნას თავისით. თუ ამ პერიოდში ტარდება ეპითელური კოქსიგენური სადინარის მკურნალობა, მაშინ ასეთ ოპერაციას ატარებს სპეციალისტი. ამის შემდეგ ტკივილი ქრება და პაციენტი თავს ბევრად უკეთ გრძნობს. თუმცა, მოგვიანებით, იმ ადგილას, სადაც ხვრელი გაიხსნა, წარმოიქმნება მეორადი ფისტულა, რომელშიც პერიოდული დაჩირქება შეინიშნება. თუ პაციენტს უვითარდება ფისტულა, მას პერიოდულად აწუხებს ტკივილი, გარდა ამისა, არის მუდმივი გამონადენი, რაც ართულებს ყოველდღიურ ჰიგიენას. გარდა ამისა, ანთების ადგილზე ის შეიძლება განვითარდეს დროთა განმავლობაში. კისტა გარდა ამისა, შესაძლებელია სიმსივნის ავთვისებიანი სიმსივნე . ამიტომ, მხოლოდ კოქსიგენური ტრაქტის ამოკვეთა ქირურგიული ჩარევით დაეხმარება პრობლემის საბოლოოდ მოგვარებას.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, მას შემდეგ, რაც ექიმმა გახსნა საკრუიზო მიდამოს აბსცესი, ან ეს თავისთავად მოხდა, ჭრილობა ცოტა ხნით მთლიანად იხურება. მაგრამ მაინც სხეულში არის ქრონიკული ინფექციის ფოკუსი ეპითელური კუდუსუნის სადინარებში. დროთა განმავლობაში ეს იწვევს დაავადების ხელახლა გამწვავებას და აბსცესის ხელახლა გაჩენას. ზოგჯერ ის ვითარდება ამ ადგილას ფლეგმონი . ასეთი გამწვავება ზოგჯერ რამდენიმე თვის შემდეგ ხდება, ზოგ შემთხვევაში კეთილდღეობის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წელიც კი. გამწვავებებს შორისაც კი ადამიანი აღნიშნავს გარკვეული სიმპტომების არსებობას: მას აწუხებს დროდადრო ჩნდება მოსაწყენი ტკივილი. ჯდომისას ხშირად ჩნდება დისკომფორტი კუდის არეში. ზოგჯერ მცირე გამონადენი ჩნდება.

ამრიგად, კლინიკური სურათით ხელმძღვანელობით, სპეციალისტები ჩვეულებრივ განასხვავებენ გაურთულებელი და რთული ჩირქოვანი პროცესები ეპითელური კოქსიგენური ტრაქტის.

დაავადების გართულებული ფორმით აღინიშნება მწვავე და ქრონიკულიდაავადების მიმდინარეობა და პერიოდულად არის პერიოდები რემისია .

თუ კუდუსუნიდან გამონადენი დროულად არ მოხდა, პაციენტს შეიძლება განიცადოს უმტკივნეულო ინფილტრატი მკაფიო კონტურებით. ადამიანი ამას გრძნობს მოძრაობის დროს, გრძნობს დისკომფორტს. თუ ტრაქტი ინფიცირდება, რაც იწვევს მწვავე ანთებას, ადამიანის სხეულის ტემპერატურა შეიძლება მკვეთრად მოიმატოს.

თუ პაციენტს აქვს დაავადების ქრონიკული კურსი, მაშინ ზოგადი მდგომარეობის შესამჩნევი ცვლილებები არ არის. არ არის ჰიპერემია, შეშუპება დაზიანების ადგილზე, გამონადენი მწირია. მეორადი ხვრელების ადგილზე ნაწიბუროვანი ქსოვილის ცვლილებები ჩნდება.

რემისიის პერიოდს ახასიათებს ხვრელების დახურვა პირველადი ნახვრეტებზე დაჭერისას, გამონადენი არ შეინიშნება;

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზის დასმის პროცესი სპეციალისტებისთვის რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეს არ წარმოადგენს. მთავარი მახასიათებელი, რომლის საფუძველზეც დგინდება დიაგნოზი, არის პროცესის დამახასიათებელი ლოკალიზაცია. ექიმთან ვიზიტისას პაციენტები, როგორც წესი, უჩივიან სხვადასხვა ბუნებისა და ინტენსივობის ტკივილს გლუტალური ნაკეცის უშუალო სიახლოვეს და ასევე აღნიშნავენ ჩირქოვანი გამონადენის არსებობას ფისტულებიდან. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ნიშანია ფისტულის პირველადი ღიობების არსებობა. ფისტულსა და სწორ ნაწლავს შორის ამ შემთხვევაში არანაირი კავშირი არ არსებობს.

დაზიანების ადგილის გამოკვლევის პროცესში ექიმი ატარებს სწორი ნაწლავის, ასევე ანალური არხის ციფრულ გამოკვლევას, რათა გამოირიცხოს სხვა დაავადებები. საკრალური და კოქსიგეალური ხერხემლიანები ასევე პალპაცირდება სწორი ნაწლავის უკანა კედელში, რათა დადგინდეს ცვლილებების არსებობა ან არარსებობა.

დიაგნოზის დროს, ზოგჯერ სპეციალისტს ექმნება გარკვეული სირთულეები კუდუსუნის სადინარებისა და პერირექტალური ფისტულების გარჩევისას. ეს ხდება მაშინ, როდესაც პირველადი ღიობები მდებარეობს ანუსის ზემოთ ძალიან დაბლა.

შეცდომები დიაგნოსტიკის პროცესში ასევე შეიძლება მოხდეს ჩირქოვანი გართულებების შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს არა მხოლოდ პერირექტალური ფისტულა მაგრამ ასევე მკვეთრი, კოქსიქსის ოსტეომიელიტი . როდესაც არასწორი დიაგნოზი კეთდება, მკურნალობის მიმართ არასწორი მიდგომა გამოიყენება. შესაბამისად, იზრდება გართულებების რისკი და დაავადების პროგრესირებადი ფორმამდე.

ასევე მნიშვნელოვანია ეპითელური კუდუსუნის სადინრის დიფერენცირება კისტები , პიოდერმია ფისტულებით , სწორი ნაწლავის ფისტულა . ამიტომ, დიაგნოზის დადგენის პროცესში, სიგმოიდოსკოპია და კუდუსუნის ტრაქტის გამოკვლევა სავალდებულო ტესტებია.

მკურნალობა

პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ თუ არსებობს ეპითელური კოქსიგენური სადინარიმხოლოდ ქირურგიული ჩარევა დაგეხმარებათ დაავადების განკურნებაში. ამიტომ, ამ დაავადების მკურნალობა ტარდება მხოლოდ ქირურგიული მეთოდი . ქირურგიული ჩარევის დროს ამოღებულია ანთებითი პროცესის წყარო - ეპითელური არხი და ყველა პირველადი ხვრელი. ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, იკვეთება შეცვლილი ქსოვილები კუდუსუნის ტრაქტის მიდამოში, ასევე მეორადი ფისტულები. ექსპერტები განიხილავენ ქირურგიული ჩარევის დროს და მეთოდებს დაავადების კლინიკური კლასიფიკაციის გათვალისწინებით.

თუ ადამიანს დაუდგინდა გაურთულებელი ეპითელიუმის კუდუსუნის შლანგი პირველადი ღიობებით, მაგრამ ანთების გარეშე, მაშინ ოპერაცია ტარდება დაგეგმილის მიხედვით. ოპერაციის დაწყებამდე ტრაქტის შეღებვა ხდება პირველადი ხვრელების მეშვეობით და შემდეგ ამოკვეთა. ამ შემთხვევაში ოპერაციის შემდეგ შედარებით მცირე ჭრილობა რჩება, შესაბამისად, ნაკერების დაჭიმვის შემდეგ ქსოვილები ძალიან არ იჭიმება. ამ შემთხვევაში ჭრილობა შეიძლება მთლიანად დაიკეროს.

კუდუსუნის სადინრის მწვავე ანთებით პაციენტებს უტარდებათ ოპერაცია, რომელიც აუცილებლად ითვალისწინებს სტადიას, ასევე ანთების სიმძიმეს.

თუ ინფილტრატი არ სცილდება ინტერგლუტალურ ნაკეცს, ტარდება რადიკალური ქირურგიული ჩარევა, რომლის დროსაც ხდება კოქსიგენური ტრაქტის და პირველადი ღიობების ამოკვეთა. თუმცა, ამ შემთხვევაში ბრმა ნაკერის გამოყენება პრაქტიკულად არ გამოიყენება.

როდესაც ინფილტრატი ვრცელდება გლუტეალურ ნაკეცს მიღმა, თავდაპირველად გამოიყენება რიგი კონსერვატიული მეთოდები ინფილტრატის შესამცირებლად. ამისათვის ყოველდღიურად მიიღება თბილი აბაზანები, გამოიყენება წყალში ხსნადი მალამოები () და ტარდება ფიზიოთერაპიული მკურნალობა. ინფილტრატის შემცირების შემდეგ ტარდება რადიკალური ოპერაცია.

თუ პაციენტს აბსცესის დიაგნოზი დაუსვეს, დაუყოვნებლივ კეთდება რადიკალური ოპერაცია. ოპერაციის დროს ხდება აბსცესის მიმდინარეობისა და კედლების ამოკვეთა. თუ პაციენტს აქვს ვრცელი დაინფიცირებული ჭრილობა, შეხორცებას შედარებით დიდი დრო დასჭირდება, შეხორცების შემდეგ კი უხეში ჭრილობა რჩება. ამის თავიდან ასაცილებლად, მწვავე ანთების დროს ოპერაცია ზოგჯერ ორ ეტაპად ტარდება. თავდაპირველად იხსნება აბსცესი, მისი ყოველდღიური სანიტარული და მკურნალობა მიზნად ისახავს ფართო ანთების აღმოფხვრას. რამდენიმე დღის შემდეგ კეთდება ოპერაციის მეორე ეტაპი. ექიმები არ გვირჩევენ რადიკალური ოპერაციის ხანგრძლივად გადადებას, რადგან დროთა განმავლობაში შესაძლოა დაავადების გართულებები განვითარდეს.

კუდუსუნის ქრონიკული ანთების შემთხვევაში ტარდება გეგმიური ოპერაცია, მაგრამ პაციენტს არ უნდა აღენიშნებოდეს დაავადების გამწვავება. ოპერაცია ტარდება სრული ანესთეზიით, რაც გათვალისწინებულია ეპიდურული-საკრალური ანესთეზიით. მარტივი ინტერვენციებისთვის ზოგჯერ გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. ოპერაციის ხანგრძლივობა - დან 20 წუთიადრე 1 საათი.

Ექიმები

Წამლები

პოსტოპერაციული პერიოდი

დაავადების ნებისმიერ ეტაპზე რადიკალური ქირურგიით, ექიმები ხელსაყრელ პროგნოზს აძლევენ. როგორც წესი, პაციენტები ადვილად იტანენ ოპერაციას და რამდენიმე კვირის შემდეგ პაციენტის შრომისუნარიანობა აღდგება და ჭრილობა შეხორცდება დაახლოებით ერთ თვეში. ნაკერების ამოღება ხდება დაახლოებით მეათე დღეს. ოპერაციის შემდეგ, სანამ მისი მდგომარეობა ნორმალურად არ დაბრუნდება, პაციენტი რჩება საავადმყოფოში, სადაც მას უტარდება ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება. საბოლოო გამოჯანმრთელებამდე მნიშვნელოვანია სპეციალისტის დაკვირვება. ჭრილობის სრულ შეხორცებამდე აუცილებელია თმის გადაპარსვა ჭრილობის კიდესთან. არ დაჯდეთ და არ აწიოთ მძიმე საგნები ჭრილობის სრულ შეხორცებამდე.

ოპერაციიდან პირველ თვეებში პაციენტს არ არის რეკომენდირებული ვიწრო ტანსაცმლის ტარება მჭიდრო ნაკერებით ტრავმის თავიდან ასაცილებლად. ძალიან მნიშვნელოვანია ჰიგიენის ყველა წესის ფრთხილად დაცვა. საჭიროა რეგულარული, ნაზი რეცხვა, ასევე თეთრეულის ყოველდღიური გამოცვლა. ის უნდა იყოს დამზადებული ბამბის ქსოვილისგან.

გართულებები

თუ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფს დაავადების სიმპტომებს და ჯიუტად უარს ამბობს მკურნალობაზე, მაშინ ანთებითი პროცესის გავლენით წარმოქმნილი კუდუსუნის არეში ცვლილებები იწვევს რამდენიმეს გაჩენას. მეორადი ფისტულები . როგორც წესი, ასეთი ფისტულები წარმოიქმნება დაზიანების პირველადი ადგილიდან შორს. ზოგჯერ ისინი წარმოიქმნება საკრუიზო მიდამოში, ისინი ასევე შეიძლება გამოჩნდნენ სკროტუმზე, საზარდულის ნაკეცებში და პერინეუმზე. დაავადების ამ პროგრესირებით, ის ხშირად უარესდება პიოდერმია , და სოკოვანი ინფექციები . ასეთი გართულებები საგრძნობლად ამძიმებს მის მიმდინარეობას. ასეთ პაციენტებზე ოპერაციის ჩატარებისას ქსოვილის ამოკვეთა ტარდება შედარებით დიდ ფართობზე და ზოგჯერ ოპერაცია ერთ ეტაპად ვერ ტარდება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, კუდუსუნის ტრაქტის კიდევ ერთი მძიმე გართულება, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში უმკურნალია, არის დაავადების ავთვისებიან ფორმაზე გადასვლა. ეს გართულება შედარებით იშვიათია, მაგრამ ზოგჯერ ხდება.

წყაროების სია

• რივკინ V.L., Bronshtein A.S., Fain S.N. კოლოპროქტოლოგიის გზამკვლევი.-მ.: 2001;
• კონდრატენკო P.G., Gubergrits N.B., Elin F.E., Smirnov N.L. კლინიკური კოლოპროქტოლოგია: გზამკვლევი ექიმებისთვის.-ხ.: ფაქტ, 2006;
• Kaiser Andreas M. კოლორექტალური ქირურგია. მ.: გამომცემლობა BINOM, 2011;
• დულცევი, იუ V. ეპითელური ტრაქტი / იუ. - მ.: მედიცინა. - 1988 წ.;
• Fedorov V.D., Vorobyov G.I., Rivkin V.L. კლინიკური ოპერაციული პროქტოლოგია. - მ.: მედიცინა, 1994 წ.

ადამიანის სხეული ძალიან გამძლე და ძლიერია. ჩვენ შეგვიძლია განვიცადოთ დიდი რაოდენობით უსიამოვნო, სერიოზული, რთული დაავადებები. მაგრამ დღესდღეობით, სხვადასხვა არახელსაყრელი ფაქტორების გამო, ადამიანებს სულ უფრო ხშირად აწუხებთ სხვადასხვა პრობლემები. ერთ-ერთი მათგანია ფისტულა კუდუსუნზე, რომელსაც დღეს განვიხილავთ.

ფისტულა არის პატარა ხვრელი, არხი კუდუსუნის მიდამოში. ყველამ იცის, რომ კუდუსუნი არის ხერხემლის ბოლო მონაკვეთი, ის თითქმის უმოძრაოა და იქ გროვდება მნიშვნელოვანი რაოდენობა. ნერვული დაბოლოებები.ამიტომ, მცირე დაზიანებების შემთხვევაშიც კი, მწვავე ტკივილი შეიძლება მოხდეს.

პირველი ნახსენები ისეთი პრობლემის შესახებ, როგორიცაა ფისტულა, ან როგორც მას ასევე უწოდებენ დერმული, პილონიდალური ან კუდუსუნის კისტა, ეპითელური კოქსიგენური ტრაქტი,ნაპოვნია მეორე მსოფლიო ომის დროს.

როგორ ჩნდება კოქსიგენის კისტა? ის შეიძლება იყოს ორი სახის: შეძენილი და თანდაყოლილი. პირველი ტიპის გაჩენა პროვოცირებულია სხვადასხვა ქირურგიული ჩარევით.

და თანდაყოლილი ტიპი ჩნდება საშვილოსნოში ნაყოფის განვითარების დროს. 5-6 კვირა არის დრო, როდესაც ნაყოფს უვითარდება პატარა კუდი, რომელიც ჩვეულებრივ ქრება შემდგომი ზრდის დროს.

მაგრამ სხვადასხვა პათოლოგიის გამო, ის შეიძლება დარჩეს და შემდეგ ჩამოყალიბდეს ფისტულა. ეს არხი ყველაზე ხშირად დაფარულია მნიშვნელოვანი თმის ბურთით. და ეპითელიუმის მიერ გამოყოფილი თმისა და ცხიმის მნიშვნელოვანი რაოდენობის გამო იქ ბაქტერიები ვითარდება და ხდება ანთებითი პროცესი. შემთხვევათა თითქმის 90%-ში ეს დაავადება თანდაყოლილი ტიპისაა.

რა არის ამ დაავადების საშიშროება? ზუსტად ჩირქოვანი პროცესისაფრთხეს უქმნის. რადგან ის ნებისმიერ დროს შეიძლება მოხდეს და უკონტროლოა. როგორ შეიძლება გაჩნდეს გართულება ფლეგნომა(ცხიმოვანი ქსოვილის ფართო ანთება, რომელსაც არ აქვს საზღვრები).

ამ შემთხვევაში მის წინააღმდეგ საბრძოლველად დიდი რაოდენობით ოპერაციები იქნება საჭირო. მაგრამ, გარდა ამისა, ანთებითი პროცესების ფონზე, ეგზემა და ჩირქოვანი აბსცესი.

ფისტულა კუდუსუნზე: სიმპტომები და მიზეზები

ითვლება, რომ უმეტეს შემთხვევაში ეს უსიამოვნო დაავადება საშვილოსნოში მყოფ ადამიანს უჩნდება, რადგან სწორედ მაშინ ვითარდება, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ხერხემლის ამ ნაწილის პათოლოგია. თუ სიმპტომებზე ვსაუბრობთ, ისინი ყველაზე ხშირად ბავშვობაში არ ვლინდება, ამიტომ ამ პერიოდში ძალიან რთულია ფისტულის დიაგნოსტიკა. მაგრამ სქესობრივი მომწიფების პერიოდში დაავადება იწყებს გამოვლინებას.

რა თქმა უნდა, ისეც ხდება, რომ ასეთი პათოლოგიის დროსაც კი ადამიანს არ აღენიშნება მტკივნეული ან სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები. მაგრამ მაინც, ყველაზე ხშირად, კუდუსუნთან დაკავშირებული პრობლემები შეინიშნება. ეს შეიძლება იყოს ტკივილი სიარულის, ჯდომის ან პოზიციის შეცვლისას. სხვა სიმპტომები მოიცავს:

• უსიამოვნო შეგრძნებები კუდუსუნის, ინტერგლუტალურ მიდამოში
• ანთებული, წითელი კანი
• ჩირქოვანი გამონადენი
• Ცხელება

მაგრამ, თუ ფისტულის განვითარების სტადია მწვავე და საკმაოდ მოწინავეა, ტკივილი შეიძლება იყოს ისეთი ძლიერი, რომ ტკივილგამაყუჩებლებიც კი ვერ ათავისუფლებენ მას. ასეთ შემთხვევებში შეუძლებელია ადამიანმა სიარული ან სხვა პოზიცია დაიკავოს.

რაც შეეხება ტემპერატურას, მან შეიძლება მიაღწიოს 40°-ს და ამავდროულად იქნება ძლიერი დისკომფორტი. თუ ვსაუბრობთ მიზეზებზე, მაშინ, გარდა იმისა, რომ ეს დაავადება თანდაყოლილი პათოლოგიის გამო ხდება, მისი პროვოცირება შესაძლებელია. ანთებითი პროცესები კუდუსუნის მიდამოში. და ისინი ვითარდება მიზეზების გამო:

• მჯდომარე სამუშაო, მჯდომარე ცხოვრების წესი
• მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვა და სტრესი
• კალციუმის ნაკლებობა ან, პირიქით, ჭარბი რაოდენობა. ყველაზე ხშირად ეს პრობლემა ჩნდება არასწორი მეტაბოლიზმის გამო
• ხშირი ჰიპოთერმია
• Ინფექციური დაავადებები
• ნერვის დაჭიმვა

მჯდომარე სამუშაო ფისტულის ერთ-ერთი მიზეზია

ფისტულა კუდუსუნზე ახალშობილში: მიზეზები

როგორც უკვე არაერთხელ ითქვა, კუდუსუნზე ფისტულა უმეტეს შემთხვევაში საშვილოსნოს პერიოდში ვითარდება. ამიტომ, ყველაზე ხშირად ეს დაავადება თანდაყოლილია.

მაგრამ ახალშობილსაც რომ ჰქონდეს, მისი დიაგნოსტიკა ძალიან რთულია, რადგან ფისტულა მოზარდობის ასაკში იწყებს განვითარებას. შესაძლებელია თუ არა, რომ გამოცდილმა სპეციალისტებმა კუდუსუნის კისტა უფრო ადრეულ ასაკში აღმოაჩინონ?

ფისტულა კუდუსუნზე: მკურნალობა სახლში ხალხური საშუალებებით

თანამედროვე ტექნოლოგიების ჩვენს დროში ადამიანები ჯერ კიდევ საკმაოდ ხშირად მიმართავენ ტრადიციული მედიცინის დახმარებას. ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ ფისტულით გაათავისუფლოთ ანთება სხვადასხვა ხალხური მეთოდების გამოყენებით - კომპრესები, ნაყენები, ლოსიონები.

პირველი დამხმარე მცენარეა Სტ. ჯონს ვორტი. ფისტულის სამკურნალოდ მიიღეთ:

• 3 ს.კ. სამკურნალო წმინდა იოანეს ვორტი
• დაასხით 1,5 ს/კ წყალი
• მიიყვანეთ ადუღებამდე
• ადუღეთ რამდენიმე წუთის განმავლობაში.

წმინდა იოანეს ვორტი - ფისტულის პირველი დამხმარე

დაძაბვის შემდეგ მცენარე უნდა მოათავსოთ მკვრივ ზედაპირზე და დაჯდეთ მასზე. თუ ეს შესაძლებელია, თქვენ უნდა იჯდეთ რაც შეიძლება დიდხანს. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს მანამ, სანამ ანთება არ გაქრება და ჩირქოვანი გამონადენი არ გაქრება.

მეორე მეთოდი არის კომპრესები კარაქი და ტარი:

• შეურიეთ 2 ს.კ. კარაქი და 1 ს.კ. tar
• წაისვით პრობლემურ ზონაზე
• დაფარეთ ბინტით მთელი ღამის განმავლობაში
• კომპრესს სვამენ, სანამ პრობლემა არ გაქრება

შემდეგი რეცეპტისთვის დაგჭირდებათ ახალი ჭიაყელა ბალახი. საჭიროა მისი დაფქვა, სანამ წვენი არ გამოჩნდება და წაისვით პრობლემურ ადგილზე. ანალოგიურად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პლანეტა და ხახვი წვენთან ერთად.

პროპოლისის და კალენდულას ნაყენი საკმაოდ ეფექტური იქნება. პირველის მოსამზადებლად გჭირდებათ:

გააკეთეთ ნაყენი ალკოჰოლი და პროპოლისი(ალკოჰოლის 6 წილი, პროპოლისის 1 ნაწილის თანაფარდობა):

• სუფთა ხელსახოცი დაასველეთ წყალში
• ნაყენში ჩაყარეთ ხელსახოცი
• წაისვით მტკივნეულ ადგილზე
• შეინახეთ ხელსახოცი რამდენიმე საათის განმავლობაში
• გააგრძელეთ მკურნალობა მინიმუმ 5 დღის განმავლობაში

მეორე ნაყენი მზადდება ახალი გამოყენებით კალენდულას ყვავილები და ალკოჰოლი, 70% ABV:

• დაასველეთ ხელსახოცი წყალში
• დაასხით ნაყენი ხელსახოცზე
• წაისვით კისტაზე
• დატოვეთ წამალი რამდენიმე საათის განმავლობაში ან თუნდაც ღამით
• გააგრძელეთ მკურნალობის კურსი მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში

რა ანტიბიოტიკები უნდა გამოვიყენოთ კუდუსუნზე ფისტულისთვის?

ანტიბიოტიკოთერაპიის დანიშვნის მიზნით, ექიმებმა ჯერ უნდა დაადგინონ ფისტულის ტიპი და ანთებითი პროცესების განვითარების პროვოცირება. მაგრამ ასეთი დიაგნოსტიკა, უმეტეს შემთხვევაში, ძვირია, ამიტომ ექიმები ნიშნავენ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს.

ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი ჩვეულებრივ დაახლოებით 7-10 დღეა. ამისთვის იყენებენ გენტამიცინი, მეტრონიდაზოლიან მისი ანალოგები, 2 ამპულა კვირამდე ანთების შესამსუბუქებლად.

ასეთი პრეპარატები ამ შემთხვევაში არ არის ძალიან ეფექტური და, გარდა ამისა, აქვთ დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენები. და მათი მინუსი არის ის, რომ ისინი დროებით აღმოფხვრის დისკომფორტს და სიმპტომებს, მაგრამ თავად პრობლემა რჩება. ამიტომ უმჯობესია ქირურგიული ჩარევა.

მალამო ფისტულისთვის კუდის ძვალზე

თუ ვსაუბრობთ ანთებითი პროცესის შემსუბუქებაზე ფისტულით კუდუსუნზე, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ მალამოს გამოყენება სახლში მედიკამენტების მოსამზადებლად. ვიშნევსკი და მუმიო. მაგრამ ამ გზით შესაძლებელია მხოლოდ ანთების მოხსნა. არც ერთი ხელნაკეთი წამალი არ დაეხმარება პრობლემის სრულად აღმოფხვრას.

ფისტულის მკურნალობა

ფისტულის მკურნალობა

რომელი ექიმი მკურნალობს კუდის ძვალზე ფისტულს?

თუ თქვენ გაქვთ ეჭვი კუდის ძვალზე ფისტულაზე, უპირველეს ყოვლისა, ადამიანს სჭირდება შეხვედრა ადგილობრივ თერაპევტთან. სწორედ ეს სპეციალისტი შეაფასებს სიტუაციას და მოგმართავთ ისეთ ექიმებთან, როგორიცაა ქირურგი და პროქტოლოგი. და მხოლოდ ამის შემდეგ, სწორედ ეს სპეციალისტები დანიშნავენ ყველა საჭირო ტესტს და გადაწყვეტენ მკურნალობას.

კუდუსუნზე ფისტულის მოცილება: ოპერაცია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ოპერაცია არის ერთადერთი, ყველაზე საიმედო და ეფექტური გზა კუდის ძვალზე ფისტულის სრულად მოსაშორებლად. მას ყველა საჭირო გამოკვლევის გავლის შემდეგ ნიშნავენ ქირურგი და პროქტოლოგი.

ქირურგიული ჩარევის შემდეგ პაციენტი საავადმყოფოში რჩება რამდენიმე დღე, ან თუნდაც კვირამდე. როგორც კი მისი მდგომარეობა დასტაბილურდება, მას სახლში აგზავნიან და პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში წოლითი რეჟიმით ათავსებენ.

მხოლოდ მე-4-5 დღეს შეგიძლიათ დაიწყოთ სიარულის მცდელობა. 2 კვირის შემდეგ ნაკერი მოიხსნება. მაგრამ ასევე აუცილებელია მკაცრად გახსოვდეთ, რომ 3 კვირის განმავლობაში არ შეგიძლიათ არც ჯდომა და არც მძიმე საგნების ტარება.

ქირურგია ყველაზე ეფექტური მეთოდია

პოსტოპერაციული პერიოდი მარტივია, თუ მოუსმენთ სპეციალისტების რეკომენდაციებს. ამ დროს ასევე გამოიყენება ანტიბიოტიკები და ტკივილგამაყუჩებლები.

რაზეც უფრო მეტად მინდა ვისაუბრო, ოპერაციის ჩატარების მეთოდებზე. და არსებობს რამდენიმე მათგანი:

• პირველი არის ღია ჭრილობით. ამ მეთოდით ექიმი მთლიანად აშორებს ფისტულს, ქმნის ბუნებრივ დრენაჟს. ამ მეთოდით პაციენტის რეაბილიტაციის დრო თვემდეა, მაგრამ ეფექტურობა მაღალია. იშვიათ შემთხვევებში ასეთი ოპერაციის შემდეგ შეიძლება მოხდეს რეციდივები.
• მეორე არის როდის ჭრილობა დახურულია. ამ შემთხვევაში ქირურგი ამოკვეთს კისტას, მაგრამ ტოვებს ხვრელს და ატარებს ყოველდღიურ დრენაჟს. ეს მეთოდი საუკეთესოდ გამოიყენება რემისიის დროს. ეს მეთოდი კარგია, რადგან შეხორცება უფრო სწრაფად ხდება, მაგრამ რეციდივები შესაძლებელია
• არსებობს მესამე მეთოდი. ამ შემთხვევაში ჭრილობაც დაიხურება, მაგრამ ოპერაციის არსი ოდნავ განსხვავებულია. ფისტულა ამოღებულია პირველადი ღიობიდან კანის ქვეშ მეორადების მიმართულებით. ხოლო, თუ პირველადი იკერება, მაშინ დრენაჟი ხდება მეორადი გზით
• და ბოლო მეთოდი არის კარიდაკისის მეთოდი. მაგრამ ზოგიერთი ამბობს, რომ მას უნდა დაერქვას არა მხოლოდ ამ მეცნიერის, არამედ ბასკის სახელი, რომელმაც მონაწილეობა მიიღო კვლევაში. ამ მეთოდის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ არა მხოლოდ ფისტულა მოიხსნება, არამედ კანის მცირე დაზიანებული ნაჭერიც. ამ შემთხვევაში ჭრილობა ოდნავ მოძრაობს და ხდება დუნდულებს შორის. გამოჯანმრთელება უფრო სწრაფია და რეციდივები იშვიათია

რომელი მეთოდიც არ უნდა აირჩიოთ, არ უნდა შეგეშინდეთ, არამედ მიმართეთ ქირურგიულ ჩარევას. რადგან, როგორც გესმით, ეს არის ყველაზე ეფექტური გზა კუდუსუნზე ფისტულის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ვიდეო: კოქსიქსის კისტის თანამედროვე მკურნალობა

კუდის ძვალი ჩვენი წინაპრებისგან მემკვიდრეობით მიღებული ატავიზმია. როგორც ჩანს, ხერხემლის ბოლოს მცირე გამონაყარმა არ უნდა გამოიწვიოს პრობლემები, მაგრამ სამწუხაროდ. საკმაოდ გავრცელებულია ჩირქოვანი წარმონაქმნი კუდუსუნზე, რომელიც არის აბსცესი, რომელიც არ არის დაკავშირებული სწორ ნაწლავთან.

კუდუსუნზე აბსცესი წარმოიქმნება ეპითელური კუდუსუნის ტრაქტის ადგილზე - დაბადების დეფექტი. კუდუსუნის გასასვლელი არის მილი, რომელიც შიგნიდან არის მოპირკეთებული მრავალშრიანი ეპითელიუმით. მილი იხსნება გარედან ქინძისთავებით - ერთი ან რამდენიმე. მილის შიგნით არის ცხიმოვანი ჯირკვლები, რომლებიც წარმოქმნიან ცხიმოვან სეკრეტს. მილის სანათურში არის თმა და ზოგჯერ კანის გარედან ჩანს თმის ღერო.

კოქსიგენური გასასვლელი ნორმალური ცხოვრებისას არ ჩირქდება, მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც მასში ანთებითი პროცესი ხდება. უეცარი ტკივილი ჩნდება საკრუიზო მიდამოში, შეიძლება გაჩნდეს გასქელება, ზოგჯერ საკმაოდ დიდ ზომებს აღწევს და სხეულის ტემპერატურა საგრძნობლად მოიმატებს. ანთების გაძლიერებისას და აბსცესის მომწიფებისას კანი კუდუსუნის მიდამოში წითლდება, თხელდება, რის შემდეგაც აბსცესი სპონტანურად იხსნება. თუ სპონტანური გახსნა არ მოხდა, საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.

ოპერაცია კუდუსუნზე აბსცესისთვის

კუდუსუნზე ჩირქოვანი აბსცესის შემთხვევაში ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიით რაიონულ კლინიკაში. აბსცესის ადგილას ღრუს მუშავდება სტერილური ტამპონით დასველებული. გასახდელი ტამპონების შეცვლაზე კეთდება ორ-სამ დღეში ერთხელ. სრული აღდგენა ჩვეულებრივ ხდება ორი კვირის განმავლობაში, ზოგჯერ უფრო ადრე.

ჭრილობა, ჩირქის გახსნის შემდეგ, ზოგჯერ მთლიანად შეხორცდება, მაგრამ ძალიან ხშირად ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს დაჩირქება, კვლავ ხდება - ეს ხდება ტრავმის ან გადაჭარბებული გაგრილების, ან გახანგრძლივებული ტარების ან მართვის შედეგად. ანთების ყოველი განმეორება მოითხოვს სხვა ოპერაციას, რომელიც ტოვებს ნაწიბურებს და დამატებით გადასასვლელებს, რაც მნიშვნელოვნად ართულებს შემდგომ ოპერაციებს. ამასთან დაკავშირებით, ითვლება, რომ თუ აბსცესი ორჯერ განმეორდება, ოპერაცია უნდა ჩატარდეს შემდეგი რეციდივის მოლოდინის გარეშე.
უნდა აღინიშნოს, რომ რადიკალური ქირურგიის ჩატარება შესაძლებელია მხოლოდ მწვავე ანთებითი მოვლენების არარსებობის შემთხვევაში. ხოლო აბსცესის გახსნისას გრძივი ჭრილობა უნდა გაკეთდეს შუა ხაზთან უფრო ახლოს, ვინაიდან შუა ხაზიდან მოშორებით გაკეთებული ჭრილობები (რაც ხდება მიმდებარე ქსოვილების ფართო ანთების გამო) გაართულებს შემდგომ ძირითად ოპერაციას და გამოიწვევს დამატებით ღრუებს და ნაწიბურებს.

აბსცესი ეპითელური კუდუსუნის გადასასვლელზე არ არის საჭირო სწორ ნაწლავზე, თუმცა აშკარა განსხვავებით ის მაინც ხშირად დაბნეულია. კუდუსუნის ტრაქტის ფისტულის გახსნა მდებარეობს კუდუსუნის ზედა ნაწილთან უფრო ახლოს - ანუსიდან ხუთ-შვიდი სანტიმეტრით, ხოლო სწორი ნაწლავის ფისტულის გახსნა არც თუ ისე შორს არის ანუსისგან.

კუდის ძვალზე ფურუნკული, უდავოდ, მტკივნეული მოვლენაა და დიდ დისკომფორტს იწვევს, რადგან კუდის ძვალი სხეულის ნატიფი და მნიშვნელოვანი ნაწილია – მასზე კუნთებია მიმაგრებული და მასში ნერვული დაბოლოებებია ჩაფლული. ფურუნკული, თუმცა ეს არის უბრალოდ გამაღიზიანებელი ანთება, რომელიც ჩვეულებრივ თავისთავად გადის, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ფურუნკული ზოგჯერ აირია სხვა წყლულებს, რომლებიც შეიძლება იყოს მეტ-ნაკლებად საშიში, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაავადების ზუსტად იდენტიფიცირება. ექიმს შეუძლია ფურუნკულის განკურნება მედიკამენტებით ან ოპერაციით. ტრადიციული მეთოდები ასევე დაეხმარება boils. მოდით შევხედოთ მთავარ მიზეზებს.

კუდის ძვალი შეიცავს ბევრ ნერვულ დაბოლოებას, ამიტომ მასზე დუღილი ძალიან მტკივნეულია

ფურუნკულების მიზეზები

ფურუნკული არის ანთება, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმში პათოგენური ბაქტერიების, ყველაზე ხშირად Staphylococcus aureus-ის შეყვანით. ფურუნკულების გაჩენის მიზეზები როგორც კუდზე, ასევე სხეულის სხვა ნაწილებზე დაკავშირებულია:

• ჰიგიენის სტანდარტების უგულებელყოფა.
• დასუსტებული იმუნიტეტი.
• ცუდი კვება.
• Სტრესი.
• Ქრონიკული დაავადება.
• არა დეკონტამინირებული დაზიანებები.

ფურუნკულს ხშირად ურევთ სხვა დაავადებებთან, მათ შორის ათერომის დაჩირქებასა და თანდაყოლილ პათოლოგიებთან, რომლებიც ყველაზე ხშირად გვხვდება მამაკაცებში. ფურუნკულებისა და სხვა დაავადებებს შორის მთავარი განსხვავებაა შიგნით ჩირქოვანი ბირთვის არსებობა. ფურუნკული შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე, მათ შორის სახეზე და ტუჩებზე.ისინი ჰგავს მოწითალო სიმსივნეებს თეთრი თავით. შეხებისას სუპურაცია ძალიან მტკივნეულია.

ფურუნკულების სიმპტომები და განვითარება

დუღილი წარმოიქმნება რამდენიმე ეტაპად:

• პირველი არის სიწითლე, მტკივნეული და ქავილი. ფურუნკულის წარმოქმნას თან ახლავს პაციენტში სიძლიერის დაკარგვა და ცხელება.
• 2-3 დღის შემდეგ ყალიბდება თავი.
• ერთი კვირის შემდეგ დუღილი მწიფდება და ჩირქი გამოდის. ამ ეტაპზე ფრთხილად ამოიღეთ კვერთხი და გაუკეთეთ ჭრილობის დეზინფექცია. ჭრილობა შემდეგ ნაწიბურები.

ფურუნკული ჩვეულებრივ თავისთავად ქრება, მაგრამ გართულებებიც ხშირად ხდება. შეიძლება მოხდეს, რომ ჩირქი მიმდებარე ქსოვილში მოხვდეს და სისხლს აინფიცირებს. არის შემთხვევებიც, როცა კორბუნკული ყალიბდება. ფურუნკული, კორბუნკულისგან განსხვავებით, იქმნება ერთი თმის ფოლიკულის გარშემო და აქვს მხოლოდ ერთი თავი.

კიდევ ერთი დამახასიათებელი თვისება: ჩვეულებრივი ფურუნკული უფრო იოლად იკურნება, თქვენ თვითონაც შეგიძლიათ, მაგრამ კორბუნკულს თან ახლავს სიცხე და სერიოზულ მკურნალობას საჭიროებს. ფურუნკულოზი არის დაავადება, რომელიც ვლინდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე კანზე მრავალი დუღილის სახით.

დუღილის დასაჩქარებლად ან მოსაშორებლად რამდენიმე გზა არსებობს.

ჩირქოვანი ბირთვის ამოსვლის შემდეგ ჭრილობა საფუძვლიანად უნდა გაიკეთოს დეზინფექცია

მკურნალობა მედიკამენტებით

თუ შემაშფოთებელი სიმპტომები გამოჩნდება, საუკეთესო გამოსავალია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. გამოკვლევის შემდეგ ის დანიშნავს მედიკამენტებს, ჩვეულებრივ მალამოებს, რომლებიც დააჩქარებს დუღილის წარმოქმნას. მას შემდეგ, რაც დუღილი გაიხსნება და ჩირქი გამოყოფს, ჭრილობა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში უნდა დამუშავდეს სადეზინფექციო საშუალებებით, რათა თავიდან აიცილოთ რეციდივი.

თუ შემოწმების შემდეგ ექიმი ხედავს გართულებას, ფურუნკული ამოღებულია ქირურგიულად. ოპერაცია ხდება ანესთეზიის ქვეშ და დიდხანს არ გრძელდება: ქირურგი აკეთებს ჭრილობას, ამოიღებს ჩირქს და შემდეგ ჭრილობას წამალით აფარებენ. ნაოჭების ეფექტურად მოცილება შესაძლებელია ტრადიციული მეთოდების გამოყენებით, მაგრამ როგორი მეთოდიც არ უნდა ავირჩიოთ, მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს ინფექცია ჭრილობაში და არ გაუარესდეს საქმე. მკურნალობის დროს არ შეიძლება:

• დაასველეთ ადუღება წყალში.
• ხელით შეეხეთ დუღილს, განსაკუთრებით ჭუჭყიანებს.
• შეეცადეთ გამოწუროთ ან დაასხით დუღილი.

თუ ეს სიფრთხილის ზომები არ დაიცავთ, შეიძლება შემთხვევით შეიყვანოთ ინფექცია შიგნით და გამოიწვიოს სისხლის მოწამვლა ან სხვა გართულებები. მიუხედავად იმისა, რომ ფურუნკული ჩვეულებრივი მდგომარეობაა და არ არის ფატალური, გართულება შეიძლება ფატალური იყოს.

ალოეს ფოთოლი - ხალხური საშუალება ფურუნკულებისთვის

ხალხური საშუალებები

ტრადიციული მეთოდები პოპულარულია რამდენიმე მიზეზის გამო: ისინი ეკონომიური და უსაფრთხოა, ვიდრე აფთიაქებში გაყიდული პროდუქტები. ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტებით ფურუნკულების მკურნალობისას გასათვალისწინებელია, რომ ზოგიერთი მათგანი შეიძლება საშიში იყოს ორსული ქალებისა და ბავშვებისთვის. ტრადიციული რეცეპტები ჯანმრთელობისთვის საზიანო არ არის და მათი მომზადება თავადაც შეგიძლიათ.

ხალხური საშუალებებით მკურნალობის მთავარი წესი არის ის, რომ თუ რამდენიმე დღეში გაუმჯობესება არ არის, საჭიროა ექიმთან მისვლა და მისი რეკომენდაციების მიხედვით მკურნალობა. ყველაზე პოპულარული პროდუქტების დამზადება შესაძლებელია შემდეგი რეცეპტების მიხედვით:

• ცომი. სამკურნალო ცომის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ ერთი კოვზი თაფლი ან ამდენივე გამდნარი კარაქი, ცოტა ფქვილი და უმი ქათმის კვერცხი. ყველა ჩამოთვლილი ინგრედიენტი მოზილეს, შედეგი წაისვით კუდის ძვალზე და ზემოდან ბაფთით იკვრება. ამ სახის კომპრესს ცვლიან 3 ან 4-ჯერ დღეში.
• ალოეს ფოთლები. ალოე ცნობილი სამკურნალო მცენარეა. მისი ფოთლები შესანიშნავ კომპრესს აკეთებს, უბრალოდ დაამტვრიეთ და წაისვით მტკივნეულ ადგილზე.
• ხახვი და ნიორი. რეგულარული ხახვი კარგი წამალია. ჯერ უნდა მოხარშოთ - გამოაცხვეთ ან შეწვით ზეთის გარეშე, ნახევრად გაჭრის შემდეგ. შემდეგ დაასხით ხახვი ადუღებამდე. ნიორი ასევე იმუშავებს ხახვის ნაცვლად.

მას შემდეგ, რაც დუღილი გაქრება, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან აიცილოთ მისი განმეორება. მოდით, სიტყვა ყველა დროის დიდ ექიმს, ჰიპოკრატეს მივატოვოთ: „ტანვარჯიში, ფიზიკური ვარჯიში, სიარული მტკიცედ უნდა შევიდეს ყველას ყოველდღიურ ცხოვრებაში, ვისაც სურს შეინარჩუნოს ეფექტურობა, ჯანმრთელობა, სრული და ხალისიანი ცხოვრება“.