როგორ შევამოწმოთ 3 თვის ბავშვის სმენა. სმენა ახალშობილში და უფროსებში - ტესტირება, სასარგებლო ინფორმაცია

ბავშვის სმენის სტატუსის შემოწმება არაერთხელ იყო ნახსენები მეტყველების თემებში. ფაქტობრივად, თუ ბავშვი არ ლაპარაკობს, ან ბავშვი იშვიათად და ერთფეროვნად ლაპარაკობს, მაშინვე ჩნდება კითხვა სმენის მდგომარეობის შესახებ. როგორ უნდა დადგინდეს, შეუძლია თუ არა ბავშვს მოსმენა?
უმარტივესი გზაა ბავშვის ქცევაზე დაკვირვება.ახალშობილი განასხვავებს მხოლოდ ხმამაღალ, მაღალ ხმებს და პრაქტიკულად არ რეაგირებს დაბალ და ჩუმებზე. 4-6 თვისთვის ბავშვს უვითარდება ბგერების ლოკალიზაციის უნარი. ექვსი თვიდან კარგად სმენა ბავშვს აქვს უნარი უპასუხოს ბგერებს ღიმილით, გუგუნითა და ყვირილით. თავის მკაფიო შემობრუნებაა ხმის წყაროსკენ. 9 თვიდან ბავშვს შეუძლია გაიმეოროს ზოგიერთი ბგერა, ყველაზე ხშირად არასამეტყველო (მამას ხველა, დედის ცემინება, ზღარბის კვნესა). ამ ასაკის შემდეგ ჩვილები იწყებენ მარტივი სიტყვების მნიშვნელობის გაგებას და იწყებენ უბრალო ბაბუაწვერა სიტყვების თქმას.
მოდით მივცეთ მეტი დეტალი აღწერა ბავშვის ქცევა, რომელიც დაგეხმარებათ განსაზღვროთ როგორ ვითარდება თქვენი ბავშვის სმენა:
0-6 კვირა
სიზმარში პასუხი ხმამაღალი ხმებიხსნის თვალებს, აციმციმებს, იწყებს ძილში ან იღვიძებს, შეიძლება ტირის
წყვეტს წოვას ან ტირილს, როცა ბავშვს ელაპარაკებით
6 კვირა - 4 თვე
წყვეტს ტირილს, როცა საუბრობ
წყვეტს წოვას, როცა საუბრობ
რეაგირებს თქვენს ხმაზე - გუგუნებს და იღიმება
იყინება ახალი ხმის გაგონებისას
იწყებს თავის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ხმისა და ხმის მიმართ (4 თვე)
4-7 თვე
ხმისკენ თავს აბრუნებს, უსმენს, იღიმის
თავს აბრუნებს შენი ხმისკენ
ცნობს და რეაგირებს შენს ხმაზე: იწყებს სიარულს
იღიმება, როცა ელაპარაკებიან
7-9 თვე
უყვარს მუსიკა
თავს აბრუნებს ხმის წყაროს მოსაძებნად, თუნდაც ძალიან მშვიდი
ტრიალებს, როცა მის სახელს ეძახიან
ისმის მრავალი განსხვავებული ხმები
გამოხატავს სხვადასხვა ხმებიგანსხვავებული საჭიროებები
ბავშვი იწყებს გაგებას მარტივი სიტყვები, როგორიცაა "დედა" და "მშვიდობით".
რეაგირებს საშუალო მოცულობის ხმებზე
9-12/13 თვე
მიუთითებს ნაცნობ ადამიანებზე ან ობიექტებზე, როდესაც ეკითხება, ან უბრუნდება და უყურებს მათ
ესმის სიტყვები "არა" და "არ შეიძლება"
ჩნდება ბუნდოვანი სიტყვები
ტრიალებს, როცა ვინმე უკნიდან დაურეკავს
მოლაპარაკეს თავს აბრუნებს
ცდილობს ბგერების მიბაძვას
12-18 თვე
იყენებს რამდენიმე ბაბუანგ სიტყვას
უხვევს ნაცნობ ობიექტებს ან ადამიანებს, როცა სახელით ეძახიან, შეიძლება თითით მიუთითოს
ესმის მარტივი მოთხოვნები, როგორიცაა "გადააგდე ბურთი".
იწყებს შესაბამისი მოძრაობების გაკეთებას, როცა ისმენს ნაცნობ რითმს ან სიმღერას (კარგი, დათუნია)
ის ხელს გიქნევს მშვიდობით შენი „მშვიდობით“ საპასუხოდ, მაშინაც კი, თუ შენს სიტყვებს შესაბამისი ჟესტით არ აყოლებ.
თავს აბრუნებს მშვიდი ბგერებისკენ
2 წელი
საუბრობს მინიმუმ 10 სიტყვაზე
ასრულებს თქვენს თხოვნას ისე, რომ არ შეხედოს თქვენს სახეს (თუ ბავშვი ყურადღებით შეხედავს თქვენს სახეს, ის შეიძლება კითხულობს ტუჩებს)
ბავშვს უყვარს საბავშვო წიგნის ხმამაღლა წაკითხვა, მას შეუძლია თითი აჩვენოს წიგნში მოცემულ სურათებს და დარეკოს ისე, რომ მისთვის ხელმისაწვდომი იყოს (აუ-აუ, ბანგი);
თუ ფიქრობთ, რომ თქვენი შვილი ამ უნარების უმეტესობას არ ავლენს, შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი სმენა შემდეგი გზებით:

სმენის ტესტი ხმის სათამაშოების გამოყენებით: ჯერ ლულის ორღანით, ტვიტერით, შემდეგ მილით და დოლით.
თქვენ შეგიძლიათ გააკეთოთ ეს ასე:
ბავშვი თქვენს კალთაზე ზის თქვენსკენ. მეორე ზრდასრული უკრავს თანმიმდევრულად მარჯვნიდან და მარცხნიდან, ბავშვის მხედველობის არედან ამ ინსტრუმენტებზე. მერე ხმამაღალი ჩურჩულით იძახის, თანაც მარჯვნიდან და მარცხნიდან.
ბავშვის რეაქცია არის თავის შესაბამისი მიმართულებით მოქცევა.
მანძილი ბავშვიდან სათამაშომდე 3-4 მეტრია. ლიტერატურაში ექსპერტიზის აღწერისას აღნიშნულია 6 მეტრი მანძილი. ეს მანძილი შესაძლებელია მხოლოდ მთლიანად ხმის იზოლირებულ ოთახში.
თუ გამოკვლევის ეს მეთოდი არ იძლევა შედეგებს (ანუ ბავშვი არ რეაგირებს რომელიმე სტიმულზე), მაშინ აჩვენეთ ბავშვი ოტოლარინგოლოგს, რომელსაც შეუძლია შეამოწმოს მისი სმენა ხმის რეაქტოტესტის გამოყენებით.
საჭიროების შემთხვევაში კვლევა უნდა გაგრძელდეს აუდიოლოგიურ ცენტრში სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით.
ხმის რეაქტოტესტის არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ „ბარდის ტესტის“ მეთოდი: ბარდათა და მარცვლეულით სავსე ქილები.
PEA ნიმუშები
თქვენ გჭირდებათ ოთხი პლასტმასის ქილა, მაგალითად, Kinder Surprise-დან. სამი ქილა ივსება ერთი მესამედით სავსე: პირველი უნაჭუჭიანი ბარდით, მეორე წიწიბურით და მესამე სემოლინით. მეოთხე ქილა ცარიელი რჩება. მოათავსეთ ბავშვი გამოსაცვლელ მაგიდაზე ან დაჯექით თქვენს მკლავებში. გამომცდელი მოთავსებულია ბავშვის წინ, რათა დაინახოს ცვლილებები მის რეაქციებში ხმის სტიმულის საპასუხოდ. ქილებს ატრიალებს ბავშვის მარჯვენა და მარცხენა ყურიდან 20-30 სმ დაშორებით. ამავდროულად, ცალ ხელში მარცვლეულის ქილა (ჯერ სემოლინით, შემდეგ წიწიბურით და ბოლოს ბარდით), ხოლო მეორე ხელში - ცარიელი ქილა. ხელის მოძრაობები უნდა იყოს სიმეტრიული. მეორე ყურის შემოწმებისას ქილებს ცვლიან. სიგნალის საპასუხოდ, ბავშვმა როგორმე უნდა მოახდინოს რეაგირება: გაიყინოს, ან, პირიქით, დაიწყოს აქტიური მოძრაობა, მოციმციმე, თავი მიაბრუნოს ხმის წყაროსკენ. მეორე ცარიელი ქილა საჭიროა იმისათვის, რომ აღმოიფხვრას სიტუაცია, როცა ბავშვი უბრალოდ ტრიალებს ახალ უცნობ საგანს. თუ ბავშვი აშკარად რეაგირებს სემოლინის ქილის ხმაზე და განსაზღვრავს ხმის მიმართულებას, მაშინ წიწიბურა და ბარდა აღარ შეიძლება წარმოდგენილი. არ არის საჭირო ინერვიულოთ, თუ 4 თვემდე ბავშვი არ რეაგირებს სემოლინის ქილაზე: ამ ასაკში ეს ნორმალურია. ამ ასაკის ბავშვებს ჯერ კიდევ არ შეუძლიათ ხმის მიმართულების განსაზღვრა. 4 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვმა უნდა უპასუხოს სამივე ქილის ხმას და თავი ან თვალები ხმის წყაროს მიმართულებით მოაბრუნოს. ყურადღება მშობლებო: თქვენ არ გჭირდებათ ამ გამოკვლევის განმეორება საკუთარ თავს: განმეორებითი გამეორებითხმოვანი სიგნალების გამოყენება მხოლოდ ბგერაზე რეაქციების დათრგუნვას გამოიწვევს, რაც გაართულებს შემდგომ გამოკვლევას.

რა შეგიშლით ხელს სწორი შედეგების მიღებაში?

დაიმახსოვრეთ, ბავშვს შეუძლია უპასუხოს ტუჩის მოძრაობას, ჰაერის მოძრაობას (თუ გამოკვლევა იყენებს ტაშის დარტყმას ან ჰაერის ნაკადის მქონე რეზინის ჩხვლეტს), ზედაპირის ვიბრაციას და ჟღერადობის სათამაშოს მოძრაობას, როცა მას აკანკალებთ.

მშობლები ხშირად ჩივიან, რომ მცირეწლოვანი ბავშვების სმენა გამოკვლეულია მხოლოდ გასინჯვისა და რეაქციის იდენტიფიცირების გზით. იმავდროულად, არსებობს პატარა ბავშვის სმენის შესამოწმებლად ობიექტური მეთოდები:
1.ყველაზე მარტივი, მაგრამ არა ზუსტი მეთოდიხმის რეაქტორის ტესტერის გამოყენებით ZRT-1 - გამოიყენება 4-6 თვიდან.
2. სხვადასხვა სახის აკუსტიკური წინაღობის გაზომვები. ობიექტური ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ შუა ყურის პათოლოგიით გამოწვეული სმენის დაქვეითება.
3. დაგვიანებული გამოწვეული ოტოაკუსტიკური ემისიების ჩაწერის მეთოდი. (ZVOAE). შეიძლება გაკეთდეს სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან. მარტივი ობიექტური მეთოდი, რომელიც არ საჭიროებს ხმის გამაძლიერებელ ოთახს.
4.მოკლე ლატენტური სმენის გამომწვევი პოტენციალების რეგისტრაცია - გამოიყენება სიცოცხლის პირველივე დღეებიდან. ობიექტური, საკმაოდ ზუსტი მეთოდი.

__________________

ჩამოყალიბებული სმენის აღქმა არის ბავშვის სრული განვითარების გასაღები. ახალგაზრდა მშობლებმა უნდა იცოდნენ, როგორ შეამოწმონ ბავშვის სმენა სხვადასხვა პერიოდებიდა მისი დარღვევის რა ნიშნები არსებობს. გახსოვდეთ: რაც უფრო ადრე გამოვლინდება პრობლემები და დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი იქნება შედეგი.

სმენის ანალიზატორი ემბრიონში ჩნდება სმენის ვეზიკულიდან. ორსულობის მე-12 კვირისთვის ნაყოფმა ჩამოაყალიბა სამი ნახევარწრიული არხი (ბალანსის ორგანოები შიდა ყურში) და კორტის ორგანო, რომელიც პასუხისმგებელია ბგერების აღქმაზე. 20 კვირაში სმენის ნერვიდაფარულია მიელინის უჯრედებით, რომლებიც იზოლაციის ფუნქციას ასრულებენ ნერვული იმპულსები. მესამე ტრიმესტრში იწყება ტვინის სმენის ცენტრების მომწიფება, რომლებიც აქტიურად ვითარდება დაბადების შემდეგ. ფორმირების პროცესი მთავრდება დასაწყისში მოზარდობის.

ცნობილია, რომ თექვსმეტი კვირის ნაყოფს შეუძლია ხმოვანი სიგნალების ამოცნობა. თუმცა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვი განასხვავებს ბგერებს. მისთვის ყველა ხმაური არის სხვადასხვა მოცულობისა და ტონალობის ერთი ნაკადი. სმენის განვითარება გადის რამდენიმე ეტაპს, რომელთა ცოდნა დაგეხმარებათ გაიგოთ, როგორ შეამოწმოთ თქვენი შვილის სმენა.

• დაბადებიდან მესამე კვირაში ბავშვი ყურადღებას ამახვილებს ხმაურზე და უსმენს. მშობლებმა შეამჩნიეს, რომ ბავშვმა ხმამაღალი ხმა რომ გაიგო, მოძრაობა შეწყვიტა 5-7 წამით.
• ორი თვის ასაკში ბავშვი თავის მობრუნებით ცდილობს იპოვნოს ხმის წყარო.
• 4 თვისთვის ბავშვი განასხვავებს ცალკეულ ბგერებს ხმაურის ნაკადისგან - მელოდიას, დედის ან მამის ხმას, სათამაშოს ზარს - და თავი აბრუნებს წყაროს. 5 თვემდე ბავშვი იწყებს მის სახელზე რეაგირებას აქტიური მოძრაობახელები და ფეხები, გაღიმებული, გულშემატკივარი.
• ხუთი თვის ასაკში ბავშვი განასხვავებს საყვარელი ადამიანების ხმას უცნობი ადამიანების ხმებისგან.
• ექვსი თვის ასაკიდან ის იწყებს მოსმენის კოპირებას. აქტიურად აფერხებს ხმამაღალ სათამაშოებსა და სხვა საგნებს, ამოიღებს მათგან ხმებს.
• 9 თვისთვის ის იმეორებს მოსმენილ ბგერებს, შრიფტებს და ასრულებს მარტივ თხოვნებს.
• ერთი წლის ასაკში ბავშვი წარმოთქვამს მარტივ სიტყვებს.

როგორც ვხედავთ, განვითარება სმენითი აღქმათან ახლავს გარკვეული რეაქციები, რომელთა არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვის მიყვანა ოტოლარინგოლოგთან (ENT).

ექსპერტიზა

ბავშვის სმენა მოწმდება სამშობიაროში, თერაპევტთან დაგეგმილი ვიზიტის დროს ან მშობლების მოთხოვნით, თუ ისინი შეამჩნევენ საგანგაშო სიმპტომები. სმენის აღქმის დარღვევა ხდება შესუსტების (სმენის დაქვეითება) და სრული დაკარგვის (სიყრუის) სახით. ფონემატური და მუსიკალური სმენის ტესტირება ხდება ერთი წლის შემდეგ და აქვს საკუთარი მახასიათებლები.

სამშობიაროში

ბავშვების უმეტესობის სმენა მოწმდება სამშობიაროში, დაბადებიდან პირველ დღეს, ორი გზით:

• ოტოაკუსტიკური გამონაბოლქვი (OAE). ბავშვის ყურში ჩასმულია ზონდი მიკროფონით და დინამიკით, რომლის მეშვეობითაც ხმოვანი სიგნალი იგზავნება. ჩაწერეთ კოხლეის რეაქცია (ნაწილები შიდა ყური) ბგერებზე. შემოწმება ტარდება 5 - 8 წუთში;
• სმენის ტვინის ღეროს პოტენციალის შესწავლა ზურგის ტვინი(KSVP, SSVP, ABR, BAER). ბავშვს თავზე ამაგრებენ 4-5 ელექტროდს, ყურებზე კი ყურსასმენებს ათავსებენ, რომლითაც სხვადასხვა მოცულობის ხმები გადადის. სპეციალური აპარატის გამოყენებით განისაზღვრება ელექტრული აქტივობა ნერვული ბოჭკოები. ტესტი გრძელდება 5-15 წუთი.

დიაგნოზის დასასრულს ექიმი იძლევა ორიდან ერთ დასკვნას.

1. გავიდა. სავარაუდოდ, ბავშვს არ აქვს სმენის დაქვეითება. გახსოვდეთ, რომ სმენის მსუბუქი დაქვეითების მქონე ბავშვებს შეიძლება ჩაუტარდეთ ტესტირება. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება თანდათან განვითარდეს. წაიყვანეთ თქვენი ბავშვი ხელახალი გასინჯვისთვის 2-3 თვის შემდეგ.
2. Მე ჩავიჭერი . ამ შემთხვევაში განმეორებითი კვლევა ინიშნება 7 დღის შემდეგ: არსებობს იმის შესაძლებლობა ამნისტიური სითხევ ყურის არხიბლოკავს ხმას, ან ბავშვი იყო ბოროტი ტესტირების დროს. თუ ეჭვი გეპარებათ სმენის დაქვეითებაზე, განახორციელეთ სრული დიაგნოსტიკა ABR სხვადასხვა ხმით, ხანგრძლივობა 40 - 50 წუთი.

ახალშობილში სმენის ტესტირების მეთოდებს არ შეუძლიათ აშლილობის აღმოჩენა 100% ალბათობით.

ჩვილებში და ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში

თუ ტესტის შედეგი (OAE ან ABR) უარყოფითია ან მშობლები ეჭვობენ ბავშვის სმენის დაქვეითებას, უნდა მიმართონ ოტოლარინგოლოგს. ENT სპეციალისტი შეამოწმებს გარეთა და შუა ყურის მდგომარეობას. შემდეგ ჩაერთვება აუდიოლოგი - ექიმი, რომელიც სპეციალიზირებულია სმენის დაქვეითებაზე.

1. ინტერვიუ მშობლებსა და შვილს (თუ შესაძლებელია) არეულობის სიმპტომების შესახებ.
2. გამოიკვლიეთ ყურები.
3. ჩაატარეთ აპარატურის დიაგნოსტიკა:

• UAE და ABR;
• ტიმპანომეტრია. ყურში ჰაერის წნევა იცვლება, აფიქსირებს ელასტიურობას ყურის ბუდე;
• აუდიომეტრია ვიზუალური გაძლიერებით. ვარგისია ექვსი თვიდან ორ წლამდე ბავშვებისთვის. ბავშვის თვალწინ არის ვიდეო გამოსახულება და ხმა გადადის ყურსასმენებით. ექიმი აკვირდება ბავშვის რეაქციას;
• მეტყველების გაგების ტესტი. ბავშვი უფროსია სამი წელისთხოვენ გაიმეორონ სხვადასხვა ხმაზე წარმოთქმული ბგერები;
• სუფთა ტონის აუდიომეტრია (ხანდაზმული სკოლამდელი ასაკის ბავშვებისთვის და უმცროსი სკოლის მოსწავლეები). ყურსასმენებს ათავსებენ ბავშვს თავზე და სთხოვენ ღილაკზე დაჭერას ან ხელის აწევას ბგერების გაგონებისას.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე აუდიოლოგი სვამს დიაგნოზს: ჯანმრთელი, სმენის დაქვეითება ან სიყრუე.

5-6 წლამდე ბავშვებისთვის აუდიომეტრია არ ტარდება, როგორც მოზრდილებში. იგი შეიცვალა ობიექტური მეთოდების ნაკრებით (ზემოთ აღწერილი).

არეულობის სიმპტომები

რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვები არიან:

• მქონე გენეტიკური დარღვევები(არსებობენ ახლო ნათესავები სმენის აღქმის დარღვევით);
• დაბადებული შემდეგ პათოლოგიური ორსულობა(დედა განიცადა ინფექციური დაავადებები, სვამდა ალკოჰოლს, იღებდა წამლებს, ეწეოდა);
• ნაადრევი ან ნაკლებწონიანი. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ისინი განკუთვნილია ნაადრევი ჩვილებისთვის. ცალკე ნორმებიგანვითარება, ვინაიდან ჩამორჩებიან განვითარებაში, მათ შორის სმენაში. ექიმი დაეხმარება ინდივიდუალური პარამეტრების დადგენას;
• დაშავდა მშობიარობის დროს ( ხანგრძლივი შრომა, პინცეტის გამოყენება და ა.შ.);
• მშობიარობის შემდეგ განიცადა დაზიანებები ან ინფექციური დაავადებები (მაღალი ხმაური, წითელა, მენინგიტი, ყბაყურა, ყურის ანთება).

არეულობის სიმპტომებია:

• 3-4 თვემდე ბავშვი არ რეაგირებს ხმამაღალ ბგერებზე გაყინვით ან კანკალით, ან თვალების ფართო გახსნით;
• 4-5 თვის განმავლობაში გუგუნი და გუგუნი, ხმის წყაროს ძიება და რეაქცია ერთის სახელზე არ ჩანს;
• 8-დან 12 თვემდე ბავშვი არ წარმოთქვამს შრიფტებს და მარტივ სიტყვებს;
• უახლოვდება ხმაურის წყაროს მოსასმენად;
• საუბრობს იმაზე ხმამაღლა, ვიდრე საჭიროა.

გახსოვდეთ, რომ სმენის დაქვეითება ბავშვებში შეიძლება მოხდეს დაბადებამდე ან მის შემდეგ. ყურადღებით დააკვირდით ბავშვის განვითარებას, განსაკუთრებით მათ, ვინც რისკის ქვეშ იმყოფება.

ფონემური

ფონემიური სმენა - აღქმის უნარი ადამიანის მეტყველებადა განასხვავებენ მას სხვა ბგერებისგან. უნარი თანდათან ვითარდება ორი წლის ასაკში. 5 წლამდე ბავშვი უშვებს შეცდომებს საუბრისას, მაგრამ ამის შემდეგ მეტყველება „სუფთა“ ხდება და ბგერები სწორად წარმოითქმის. წაიყვანეთ თქვენი შვილი მეტყველების თერაპევტთან, თუ 4-4,5 წლის ასაკში სერიოზული დარღვევებია:

• შეცდომები l და r ფონემების გამოთქმაში (მაგალითად, „თამაშის“ ნაცვლად ამბობს „ნემსი“);
• ცვლის ან ურევს ბგერებს (ტ - კ, დ - გ და სხვა);
• გამოტოვებს ხმოვანთა/თანხმოვანებს, გადააწყობს, წარმოთქვამს დამატებით ასოებს, არბილებს თანხმოვანებს („ბაღის“ ნაცვლად „სევდიანი“);
• ცვლის მსგავს ფონემებს (ზ - ს, შ - ჟ, კ - გ).

ფონემიური სმენა დაქვეითებულია იმის გამო პათოლოგიური პროცესებითავის ტვინის ქერქში. სმენითი აღქმა დამახინჯებულია. ბავშვი ასახავს ბგერებს მათი მოსმენისას. ამიტომ, ხმის გამოთქმაში შეცდომები ჩნდება.

მუსიკალური

მუსიკალური სმენა გულისხმობს ადამიანის უნარს აღიქვას, განასხვავოს, დაიმახსოვროს და გაამრავლოს მოსმენილი მელოდია. ადამიანების 95%-ს აქვს ეს უნარი ამა თუ იმ ხარისხით, რაც მატულობს ვარჯიშის დროს (მუსიკალური გაკვეთილები). მასწავლებელი ამოწმებს სმენის აღქმას სამი კრიტერიუმის მიხედვით:

• რიტმის გრძნობა. მასწავლებელი ურტყამს რიტმს (გამოიყენეთ ცნობილი საბავშვო სიმღერები ან შემთხვევითი რიტმული ნიმუშები). ბავშვი იმეორებს. თანდათანობით სქემა რთულდება;
• ინტონაცია ისმის მელოდია, რომელსაც ბავშვი ამრავლებს. თუმცა, ხმის „სიწმინდე“ არ არის დაკავშირებული მუსიკალური ყურის განვითარებასთან;
• მუსიკალური მეხსიერება. ბავშვი ფორტეპიანოს აშორებს. მასწავლებელი აჭერს ღილაკს. ბავშვი უსმენს ხმას და ახსოვს. მერე ინსტრუმენტს უხვევს და კლავიშებს იგივე ხმის საძიებლად აჭერს.

სმენითი აღქმა იწყებს განვითარებას საშვილოსნოში და უმჯობესდება მოზარდობის ასაკამდე. ბავშვებში სმენის ტესტები ტარდება სამშობიაროში ან დაგეგმილ შეხვედრაზე თერაპევტთან ქ. სავალდებულო. თუ მშობლებმა შეამჩნიეს ბავშვის სმენის გაუარესება, აუცილებელია მისი მიყვანა ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან ან აუდიოლოგთან.

ოჯახში ბავშვის მოსვლასთან ერთად მნიშვნელოვანია მისი ჯანმრთელობის მონიტორინგი, კერძოდ, სმენის ორგანოს მდგომარეობა. ვირუსული დაავადებებიდა სხვადასხვა ინფექციებიშეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია მეტყველების დაქვეითება, სმენის დაქვეითება და გარე სამყაროში სოციალიზაციის შეუძლებლობა.

რაც უფრო ადრე შეამჩნევენ მშობლები ყურის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ პრობლემებს, მით უფრო მალე შეიძლება დადგინდეს და აღმოიფხვრას ანთების მიზეზი. შესაძლო გართულებები. ამისათვის აუცილებელია ბავშვებში სმენის ტესტის ჩატარება ძალიან ადრეული ასაკი.

ცნობილია, რომ ბგერების სიმკვეთრის ოდნავი გაუარესებაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევებიბავშვის განვითარებაში. სმენის ორგანოს სტრუქტურის დარღვევა შეიძლება დროებითი იყოს. ამ შემთხვევაში მშობლები არ უნდა ინერვიულონ.

თუმცა, მოწინავე პირობებში ბავშვებს სჭირდებათ სერიოზული დახმარებაქირურგიულ ჩარევამდე.

შედეგები შეიძლება იყოს შეუქცევადი, მათ შორის სრული სიყრუე.

არის სიტუაციები, როდესაც დარღვევები ხდება მოგვიანებით.

ორი-სამი წლის ასაკში ბავშვს უკვე შეუძლია ლაპარაკი, მაგრამ თუ ყურებში პრობლემები აქვს, შესაძლოა მეტყველება დაკარგოს.ამ შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალიზებული დახმარებაექიმები და მასწავლებლები კომუნიკაციის შესაძლებლობის შესანარჩუნებლად.

სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ბავშვის განვითარების მონიტორინგი და დაკვირვება, რამდენად კარგად ესმის ბავშვი და ოდნავი გადახრის შემთხვევაში დაუკავშირდით სპეციალისტს.

ცნობილია, რომ სმენა შეიძლება დაქვეითდეს იმის გამო მემკვიდრეობითი პათოლოგიადა ასევე იმიტომ შემდეგი დაავადებები:

1. გოჭი.
2. წითელა.
3. Ქუნთრუშა.
4. გრიპი ან გაციება.
5. შემდეგ გრძელვადიანი გამოყენებაანტიბიოტიკები.

თქვენი ბავშვის სმენის პირველადი ტესტი შეიძლება გაკეთდეს სახლში. თუმცა, სმენის სრული ტესტი უნდა ჩატარდეს ბავშვის სიცოცხლის პირველ თვეებში. მას ჩვეულებრივ ატარებს კლინიკაში ოტოლარინგოლოგი.

სმენის დაკარგვის მიზეზები

ბავშვებში სმენის დაქვეითება შეიძლება დაიყოს სამ ტიპად:

1. გამტარი ფორმა.
2. სენსორული.
3. გამტარებელი და ნეიროსენსორული ერთი ფორმით.

ისინი შეიძლება იყოს პათოლოგიური ან შეძენილი. ისინი შეიძლება ლოკალიზდეს ორ ყურში ერთდროულად, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვხვდება მხოლოდ ერთში.

ანთების პირველი ფორმა ჩნდება ყურის დაავადებების ან ტრავმის გამო.

ეს იგივე ტიპი მოიცავს ყველა ანთებას ცხვირში ან ფარინქსში, ფორმირებაში გოგირდის საცობებიდა ურტყამს უცხო ობიექტიყურში. Უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპისადვილად განკურნებადი.

მეორე ფორმა მოიცავს შიდა და შუა ყურის სტრუქტურის დაზიანებას. ეს პრობლემა ჩნდება შუა ყურის დაზიანებების გამო, დღენაკლულობის ან სხვა პრენატალური დაავადებების შემთხვევაში. სწორედ ამიტომ ხდება სენსორული გარეგნობა მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო.

ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ჯანმრთელობას, თუ ორსულობის დროს გაქვთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი დაავადება:

• ვირუსული ანთებები, როგორიცაა გრიპი, გაციება ან წითურა;
• მენინგიტისა და ყბაყურის დაავადებები;
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება.

სამწუხაროდ, ამ ტიპის სმენის დაქვეითებით, რეაბილიტაციისა და განკურნების პერიოდი საკმაოდ გრძელია, მაგრამ მაქსიმალური რაოდენობასაქმე არა ეფექტური.

ამ მდგომარეობაში სმენის აღდგენა თითქმის შეუძლებელია.

ამ შემთხვევაში ინიშნება ბავშვები

ამ უკანასკნელი ფორმის შემთხვევაში ანთება ჩნდება პათოლოგიების შერწყმისა და ბგერების აღქმის შედეგად. ყურის არხი. ამ შემთხვევაში ისინი იწერება როგორც წამლის მკურნალობადა სპეციალიზებული ხმის გამაძლიერებლები.

პრობლემების წინაპირობები

ყურადღება მიაქციეთ ყურის ჯანმრთელობას, თუ თქვენი 12 თვემდე ასაკის ბავშვი არ ცახცახებს და არ აოცებს ხმამაღალი ხმებისგან. ამის გარდა არსებობენ შემდეგი ნიშნები:

1. ბავშვი ხმაზე არ პასუხობს.
2. არ პასუხობს მშობლების ხმას.
3. არ რეაგირებს ძლიერ ხმაურზე ძილის დროს.
4. თავს არ აბრუნებს, თუ უკნიდან ხმა ისმის.
5. იგნორირებას უკეთებს ხმის მქონე სათამაშოებს.
6. უახლოვდება 12-ს თვის თარიღიდაბადებისას არ ესმის მარტივი სიტყვების მნიშვნელობა.
7. ბავშვს არ უვითარდება ახალი ბგერები.

ერთიდან სამ წლამდე ასაკში, ნიშნები იცვლება:

• ერთი ან ორი წლის ასაკში ბავშვს არ აქვს თანმიმდევრული მეტყველება;
• შესამჩნევი დარღვევა ხმის შაბლონების ფორმირებაში;
• ბავშვი უგულებელყოფს მეტყველებას ან ხშირად ეკითხება ისევ;
• თუ მოლაპარაკე კაციარის სხვა ოთახში, ბავშვს არ ესმის სიტყვები;
• თუ ბავშვი სიტყვებზე მეტად სახის გამომეტყველებას აქცევს ყურადღებას.

სმენის ტესტი სახლში

სახლში სმენის სიმკვეთრის დასადგენად რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ამისათვის დაგჭირდებათ სათამაშოები, რომლებსაც შეუძლიათ წარმოება ხმამაღალი ხმები: rattles, მილები ან აკორდეონები. დადექით ბავშვისგან ექვსი მეტრის მოშორებით და გამოუშვით ხმები სათამაშოებით. პირველ წამებშიბავშვი უნდა გაიყინოს, შემდეგ კი თავი ან თვალები ხმის წყაროსკენ მიაბრუნოს.

ეფექტის გასამყარებლად, გამოუშვით ხმები არა მხოლოდ ბავშვის მხედველობის ხაზში, არამედ მის უკან.

არსებობს კიდევ ერთი მეთოდიუფლებამოსილი "ბარდის ტესტი". მის განსახორციელებლად დაგჭირდებათ სამი ცარიელი მუქი ბოთლი.

ორ მათგანს ბარდა ან წიწიბურა უნდა დაასხათ, ერთი კი ჩვეულ მდგომარეობაში დატოვეთ.

შემდეგი, ერთი მშობელი იღებს ქილა მარცვლეულის ერთ პალმაში და ცარიელი ერთი მეორეში. დადექით ბავშვის წინ მცირე მანძილზე. შემდეგ დაიწყეთ ქილების ნელა ქნევა ყურებიდან დაახლოებით ოცდაათი სანტიმეტრის დაშორებით.

ერთი წუთის შემდეგ შეცვალეთ ქილები და გაიმეორეთ ოპერაცია. მეორე მშობელი ყურადღებით აკვირდება ბავშვის რეაქციას. ბავშვმა, თავის მხრივ, თავი უნდა მოაბრუნოს ხმოვანი სტიმულისკენ. ბავშვის რეაქციით ადვილი გასაგებია, ესმის თუ არა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სმენის ორგანოს ტესტირების ეს მეთოდი მხოლოდ ოთხი თვიდან არის შესაძლებელი.

ბავშვებში, რომელთა ასაკმა სამ წელს მიაღწია, შესაძლებელია მათი სმენის ანალიზი ჩვეულებრივ მეტყველებაში. დადექით ბავშვისგან ექვსი მეტრის დაშორებით. ბავშვმა არ უნდა შეხედოს ადამიანს, ამიტომ მოათავსეთ იგი გვერდით, ერთ ყურზე აიფარეთ.

ჯერ დაიწყეთ სიტყვების ჩურჩულით ლაპარაკი.თუ ბავშვი ვერ გაიგებს სიტყვებს, მოდი ახლოს.

მაღალი სიხშირის ბგერების მოსმენის შესამოწმებლად, დადექით შორს თხუთმეტი მეტრიდან. სიტყვები უნდა იყოს ნათქვამი ნათლად და ხმამაღლა. ბავშვმა უნდა ნათლად გაიმეორეთ.

ნათქვამი სიტყვები ბავშვისთვის გასაგები უნდა იყოს.

უნდა იცოდეთ, რომ რაც უფრო მცირეა მანძილი თქვენსა და ბავშვს შორის, მაგრამ სიტყვები გაუგებარია და ბავშვი მათ ვერ გაიმეორებს, მით უფრო დიდია ბავშვის სმენის დაქვეითების ხარისხი. ამ შემთხვევაში დაუკავშირდით კვალიფიციური სპეციალისტისასწრაფოდ.

ბავშვის სმენის ტესტირება მოწყობილობის გამოყენებით

ზე ოდნავი ანთებაყურები და ტკივილიბავშვს სჭირდება პედიატრი. გამოკვლევის შემდეგ დამსწრე ექიმი, შემთხვევის მიხედვით, გადაგიგზავნით ოტოლარინგოლოგთან ან აუდიოლოგთან.

ბავშვის სმენის ტესტირება შესაძლებელია მოწყობილობის გამოყენებით რამდენიმე მიმართულებით.

სმენის მწვავე ან ნაწილობრივი დაკარგვის შემთხვევაში ტარდება შემდეგი: პრობლემების იდენტიფიცირების მეთოდები:

1. ყველაზე ახალგაზრდა პაციენტებისთვის ფიზიოლოგიური მეთოდებიდა ყურის გარე გამოკვლევა.
2. ინსპექტირება რეფლექსური გამოვლინების გამო. ის ეფუძნება უპირობო რეფლექსებიროგორიცაა კუნთების შეკუმშვა, კანკალი, თვალის რეაქციები და სახის გამონათქვამები ხმამაღალ სიხშირეზე.
3. რეფლექსების გამოკვლევა, რომლებიც ჩნდება ნებისმიერი მოქმედების საპასუხოდ.
4. ანალიზი სმენის ძვლებიხმის ტალღების ჩაწერაზე.
5. მეთოდებზე დაფუძნებული სხეულის შეგრძნებები. სუბიექტური მეთოდებიითვლება, როდესაც ბავშვი ხუთი წლის ასაკს მიაღწევს.
6. ზეპირი გამოკვლევა. ამ ფორმით ბავშვს სხვადასხვა დისტანციებზე ეუბნებიან სხვადასხვა სიხშირის სიტყვებს.

თუმცა სმენის სიმახვილის ტესტირების ყველაზე გავრცელებული ტიპია. მისი წყალობით შეგიძლიათ მიიღოთ ანალიზები გრაფიკების სახით, სადაც ნათლად არის მითითებული დაავადების სახეობა და მისი ხარისხი.

ეს გამოკვლევა ტარდება გამოყენებით სპეციალიზებული პრეპარატი – აუდიომეტრი.

გამოკვლევის არსი ის არის, რომ ბავშვი არის სხვადასხვა სიხშირეზეხმის ინტენსივობა, სიგნალს აძლევს მის აღქმას აუდიომეტრის ღილაკის საშუალებით.

აუდიომეტრია შეიძლება იყოს მსგავსი ელექტრონული და მეტყველება. თუმცა, მეორე შემთხვევაში, შეიძლება მხოლოდ სმენის დაკარგვის სიდიდის მითითება.

დასკვნა

თუ დაავადების პირველი სიმპტომები შენიშნეთ, მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება. ვინაიდან მოსმენისა და ლაპარაკის უნარი არის მნიშვნელოვანი ფაქტორებიცხოვრებაში სოციალიზაციისთვის.

ნუ უგულებელყოფთ ყურის პრობლემებს, რადგან ორსულობის დროს დედის გრიპმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებებიბავშვს აქვს.

როგორ განვსაზღვროთ ბავშვის სმენა? ამ კითხვაზე ექიმი გიპასუხებს. სმენა და სმენის უნარი აქვს დიდი მნიშვნელობაჩვენში თანამედროვე ცხოვრება. პათოლოგიური დაავადებები, მიღებული პერიოდში საშვილოსნოსშიდა განვითარებანაყოფზე, გავლენას ახდენს ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე, ასევე სისტემებისა და ორგანოების განვითარებაზე. მათ შორისაა ხედვა და სმენა. ამ ტექსტურ მასალაში დეტალურად ვისაუბრებთ კითხვაზე, თუ როგორ შევამოწმოთ ბავშვის სმენა.

როგორ შეამოწმოთ თქვენი ბავშვის სმენა

სტატიკური მონაცემების მიხედვით, შემოწმების დროს, გაუმართაობა სმენის ანალიზატორიდიაგნოზირებულია ბავშვების დაახლოებით 2%-ში, რომელთა მნიშვნელოვანი ნაწილი ადრეული ასაკისაა. სმენის ანალიზატორის ფუნქციონირების დარღვევის პრობლემა არ უნდა შეფასდეს, რადგან მისი განვითარების მიხედვით, ბავშვი ვითარდება და ადაპტირდება პირობებთან. გარემო. ბავშვთა სმენა განუყოფელი ნაწილია მეტყველების განვითარებაში და შემეცნებითი შესაძლებლობები. სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვები თანატოლებთან შედარებით უფრო გვიან იწყებენ ლაპარაკს და არც ისე აქტიურები არიან ირგვლივ სამყაროს შესახებ.

თუმცა გაბრაზებას აზრი არ აქვს. ნებისმიერ მშობელს აქვს დახმარების უფლება საკუთარ შვილს- შეიძინეთ და ჩაუნერგეთ მას სმენის აპარატი. თუმცა, სანამ სმენის ანალიზატორის გაუმართაობაზე ვისაუბრებთ, აზრი აქვს გავითვალისწინოთ სმენის გაუმართაობის მიზეზები.

რა არის სმენის ანალიზატორის გაუმართაობის მიზეზები? სმენის დაკარგვის ნიშნები: როგორ ამოვიცნოთ ისინი? დაავადების იდენტიფიცირების მიზნით ექიმი ამოწმებს ბავშვს.

ახალშობილებში და ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, როგორც წესი, სმენის დაქვეითება მემკვიდრეობითია და თანდაყოლილი დაავადება. ამის გათვალისწინებით, თუ ნათესავებს შორის არიან ვინც განიცდიან მსგავსი დაავადება, აზრი აქვს მემკვიდრეობაზე საუბარს.

სმენის დაქვეითება ხდება:

• მემკვიდრეობითი;
• თანდაყოლილი;
• შეძენილი.

თანდაყოლილი სმენის დაქვეითების განვითარება ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:

• ორსულობის არახელსაყრელი კურსი. თუ ორსულობა მოხდა მთელი რიგი სირთულეებით, მძიმე ტოქსიკოზის არსებობით, სპონტანური აბორტის საფრთხით და ნაადრევი მშობიარობაამ გარემოებების გათვალისწინებით, სმენის ტესტი უნდა ჩატარდეს. ნარკოტიკებს, ალკოჰოლს და ანტიბიოტიკებს აქვთ ა მავნე გავლენაბავშვის სმენის უნარის განვითარებაზე.
• მშობიარობა პათოლოგიით. ყველა არსებული პათოლოგიური დარღვევებიგამოიწვიოს ნაყოფისათვის ჟანგბადის მიწოდების შეწყვეტა, ნაადრევი, გახანგრძლივებული ან პირიქით, სწრაფი შრომა, პლაცენტის ნაწილობრივი მოშლა და ა.შ.

სმენის დაქვეითება ხდება შემდეგ დაავადებებთან ერთად:

• თვალის დაავადებები;
• თირკმლის დაავადებები;
• გარე ყურის ფუნქციონირების დარღვევები;
• კანის დაზიანებები;
• ენდოკრინული და ნერვული სისტემების ფუნქციონირების პათოლოგიური დარღვევები;
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები.

სმენის ანალიზატორის ფუნქციონირების დარღვევა შეიძლება გამოვლინდეს ერთ წლამდე.სახლში მშობლები ხშირად პირველები ამჩნევენ ამ დაავადებას.

ბავშვს არ აქვს რეაქცია ბგერებზე და ასევე უჭირს სახლში ხმის წყაროს დადგენა. როგორც ცნობილია, დაახლოებით ექვსი თვის ასაკის ბავშვს შეუძლია განსაზღვროს რომელი ადგილიდან მოდის ხმა.

გარდა ამისა, 3-4 წლის ასაკში ბავშვი არ ლაპარაკობს.

თუ მშობლებმა გაიარეს ეს პერიოდი, მაშინ ბავშვებს უნდა უმკურნალოს აუდიოლოგმა, რომელიც შეძლებს ბავშვის სმენის შემოწმებას.

ექიმი ამოწმებს ბავშვების სმენას. თუ აღმოჩნდება, რომ სმენა დაქვეითებულია, ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობის მეთოდს. მან შეიძლება გირჩიოთ გარე ყურში სმენის აპარატის ჩანერგვა. ამ პროცედურის შემდეგ ბავშვი სამყაროში იძირება დიდი რაოდენობითხმები. ბავშვისთვის 3 წლის და 3-4 წლის ასაკში - ეს რთულია, ბგერების ასეთი სიმრავლე იწვევს სტრესული სიტუაცია, სწორედ ამ მიზეზით შეუძლია აუდიოლოგს დაეხმაროს ბავშვებს.

ღირს იმის გაცნობიერება, რომ რაც უფრო ადრე გამოვლინდება სმენის დაქვეითება და დაიწყება რეაბილიტაცია, მით უფრო სწრაფად მოხდება ადაპტაცია და ნაკლები შედეგებიბავშვს ის მომავალში ეყოლება.

როგორ შეამოწმოთ თქვენი ბავშვის სმენა სახლში

როგორ შევამოწმოთ ბავშვის სმენა? სანამ თქვენს შვილს ექიმთან გაგზავნით, თქვენ უნდა სცადოთ თქვენი სმენის ტესტირება სახლში.

უნდა იცოდეთ, რომ სმენა განსხვავებულად ამოწმებს ახალშობილს, 1 წლის ბავშვს, ასევე სკოლამდელ და სკოლის მოსწავლეს.

სკოლის მოსწავლეებსა და სკოლამდელ ბავშვებში სმენა მოწმდება სალაპარაკო და ჩურჩულით მეტყველების გამოყენებით. გადამოწმების ეს მეთოდი არ იძლევა 100% გარანტიას და დამოკიდებულია სუბიექტური ფაქტორები, გამომცდელის ხმის ხარისხი.

სახლში კი სმენა უნდა შემოწმდეს, ზედმეტი ხმაურის გამორიცხვით.

1. სმენის ტესტის ჩასატარებლად დადექით 7 მეტრის მანძილზე. ეს კეთდება ისე, რომ ბავშვმა არ ამოიცნოს სიტყვები მოსაუბრეს ტუჩებიდან.
2. ვინაიდან სალაპარაკო მეტყველება უფრო ხმამაღალია, ვიდრე ჩურჩული, სმენის კონტროლი იწყება ჩურჩულით. მშობლები ასახელებენ სიტყვებს, ბავშვი იმეორებს ნათქვამს.
3. თუ ბავშვი ვერ აღიქვამს ჩურჩულს, მაშინ პროცედურა უნდა განმეორდეს ჩურჩულის სასაუბრო ტემბრის გამოყენებით.
4. ვერბალურ მასალას ვირჩევთ ბავშვის ასაკიდან გამომდინარე.
5. ექიმები ბავშვის სმენის შემოწმებისას იყენებენ ცხრილებს შერჩეული სიტყვებით. ყველაზე ხშირად, ცხრილები V.I გამოიყენება ამ მიზნებისათვის. ვოიაჩეკი, ბ.ვ. ბოგდანოვი, ლანგბეკი.
6. თითოეული ბავშვის ყურის სმენა ცალკე უნდა შემოწმდეს. ამისთვის ბავშვს ვთხოვთ თითით ყური დახუჭოს.

ბავშვის სმენის შემოწმება.

სახლის პირობებში 1 წლის განმავლობაში ვიყენებთ ბარდის ტესტის მეთოდს. როდესაც ხმა ისმის, ბავშვი თავს აბრუნებს ან იყურება იმ მიმართულებით, საიდანაც ხმა მოდის.

ბავშვის რეაქცია ხმაზე ხდება 5 წამის შემდეგ.

მარცვლეულის კონტეინერი შეიცვალა ხმამაღალი სათამაშოებით.

ხმის აღქმის შესახებ ინფორმაციის უმეტესობას ბავშვის რეფლექსები და რეაქციები გვაწვდის: აციმციმება, თვალების დახუჭვა, თვალების გახელა, წარბების შეჭმუხნება, კანკალი, გაყინვა, თავის ტრიალი და ა.შ.

ძირითადად ვისაუბრებთ მოსკოვზე და სამთავრობო ინსტიტუტები. კერძო კომპანიებში შეიძლება ყველაფერი სხვაგვარად იყოს და იქ მიხვიდე კონკრეტულ გამოკვლევაზე. რეგიონებში აქციები მსგავსი იქნება, გამოცდებიც იგივე, მხოლოდ დიდი ალბათობით მოგიწევთ წასვლა, სულ მცირე, რაიონულ ცენტრში.

როგორ შეამოწმოთ თქვენი ბავშვის სმენა

ღმერთმა ქნას, რომ არ დაგჭირდეთ ეს ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ შეამოწმოთ თქვენი შვილის სმენა. თუმცა, მეორე მხრივ, არაფერია საშინელი სმენის დაქვეითებაში (მხოლოდ ერთი შეხედვით), ადამიანები ცხოვრობდნენ და ცხოვრობდნენ ამით და ზოგჯერ ბევრად უფრო ბედნიერად, ვიდრე ჩვენ გვესმის ადამიანები.

როგორ ამოწმებენ ექიმები ბავშვის სმენას?

• ყველა სამშობიარო საავადმყოფოში, UAE კეთდება ორივე ყურზე თითქმის დაუყოვნებლივ დაბადების შემდეგ. მართალია, ასეთ ადრეულ ასაკში ეს ცოტას ნიშნავს და ბევრი ბავშვი არ გადის გამოცდას.
• შემდეგ, როგორც დაგეგმილია, რაიონულ კლინიკაში (ყველა ექიმის გარდა), სადღაც 2-3 თვეში კეთდება ისევ UAE. აქ უკვე შეგვიძლია გარკვეული დასკვნების გამოტანა. მიუხედავად იმისა, რომ ამ ასაკშიც კი, გამოკვლევა ასევე არ არის მინიშნებული, რადგან ყურები ჯერ კიდევ პატარაა და შეიძლება ცვილით დაიხუროს. ამიტომ, თუ რამე არასწორია, მაშინ აზრი აქვს შემდგომი გამოკვლევების ჩატარებას, მაგრამ წინასწარ არ უნდა ინერვიულოთ. წავიკითხე, რომ კლინიკებში ასევე ხდება ქცევითი სკრინინგი აუდიო ტესტერების გამოყენებით, მაგრამ ჩვენ ეს არ გავაკეთეთ და როგორც მივხვდი, ახლა იშვიათად გამოიყენება, რადგან შეცდომა ძალიან დიდია.
• თუ OAE ტესტი არ გაივლის, მაშინ მივდივართ რაიონულ კლინიკაში ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან, რომელსაც შეუძლია დაათვალიეროს გარეთა ყურის პათოლოგია (ყურის არხთან და ყურის ბარტყთან დაკავშირებით ყველაფერი წესრიგშია) და წერს რეფერალ აუდიოლოგიურ ცენტრში. ან ოფისი. მოსკოვში, ეს არის აუდიოვიზუალური ცენტრი ვერნადსკის გამზირზე, 9.
• ვნიშნავთ ვიზიტს აუდიოლოგთან. ვერნადსკის აუდიოლოგიის ცენტრში შეხვედრის დანიშვნა არ შეიძლება, თქვენ უნდა მოხვიდეთ პირადად, თან იქონიოთ რეფერალი კლინიკიდან, ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი და დაბადების მოწმობა. როგორც წესი, ექიმთან დანიშვნა ხდება 2-3 კვირაში.
• აუდიოლოგთან თქვენი პირველი ვიზიტისას ტარდება გარე გამოკვლევა ( ყურის არხი, მემბრანა), UAE და წინაღობის გაზომვები შესრულებულია. რის შემდეგაც კეთდება დასკვნა, თუ რა ტიპისაა სმენის დაქვეითება: გამტარებელი თუ სენსორული (სენსონევრულის სინონიმი).
• შემდეგი, თქვენ უნდა დარეგისტრირდეთ KSVP-ის კომპიუტერულ ობიექტურ აუდიომეტრიაზე (კიდევ 2-3 კვირაში), სადაც დადგინდება სმენის ზღურბლები სხვადასხვა სიხშირეზე და დადგინდება სმენის დაკარგვის ხარისხი. და, შესაბამისად, გაირკვევა, შეგიძლიათ თუ არა სმენის აპარატებით გატარება, თუ გჭირდებათ კოხლეარული იმპლანტაციაზე ფიქრი.
• ამ ეტაპზე თქვენ ჯერ კიდევ შეგიძლიათ გენეტიკური ანალიზიდაკავშირება. ეს სამუშაო ღირს 2500 რუბლი, ეს არ კეთდება უფასოდ. იდენტიფიცირებულია გენი, რომელიც მემკვიდრეობითია და რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს სმენის დაქვეითება ან სიყრუე. უფრო მეტიც, მშობლები შეიძლება იყვნენ ამ გენის მატარებლები, მაგრამ ამავე დროს თავად არ განიცდიან სმენის პრობლემებს. ანალიზის შედეგი გავლენას ახდენს კოხლეარული იმპლანტაციის ოპერაციის დროზე, ასევე სმენის შემდგომ პროგნოზზე.

თითოეულ გამოკვლევაზე (რა არის, რას აკეთებენ) დეტალურად დავწერე აქ - მოსმენის კვლევის მეთოდები.

UAE (500 რუბლი), წინაღობის გაზომვები (500 რუბლი), CVEP-ის ობიექტური აუდიომეტრია (2500 რუბლი) შეიძლება გაკეთდეს პირადად, მაგალითად, კლინიკაში, რომელსაც ენდობით (ბევრი გირჩევთ Otofon მოსკოვში და აუდიოლოგ სმირნოვა, ასევე Melfon და შიმანსკაია). თუმცა, ასევე ღირს სამთავრობო კვლევების გავლა, რადგან მხოლოდ მათ შემდეგ იქნება შესაძლებელი ინვალიდობის რეგისტრაცია, რაც საშუალებას მოგცემთ უფასოდ მიიღოთ Სმენის გამაუმჯობესებელიდა გააკეთონ კოხლეარული იმპლანტაცია კვოტის მიხედვით. გარდა ამისა, გამოცდების გაორმაგება არასდროს მტკივა.

მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ სმენა შეიძლება შეიცვალოს ასაკთან ერთად, როგორც უარესის, ისე უკეთესობისკენ, ამიტომ აუდიომეტრია პერიოდულად მეორდება. ეს განსაკუთრებით ეხება ნაადრევ და დაბალ წონაში დაბადებულ ბავშვებს, რომლებსაც აქვთ ნერვული სისტემამოგვიანებით ყალიბდება. რა თქმა უნდა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ბავშვი სრულად სმენად იქცეს, მაგრამ სმენის დაქვეითების ხარისხი შეიძლება შეიცვალოს ერთი დონით. თუმცა ჩვეულებრივ ახალშობილებშიც კი საბოლოო დიაგნოზიშეიძლება მიიღოთ ექვსი თვის ან ერთი წლის განმავლობაში.

როგორ შეამოწმოთ თქვენი ბავშვის სმენა სახლში

მე სკეპტიკურად ვუყურებ ასეთ შემოწმებებს, რადგან ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია და ბევრი რამის გამოტოვება ან არასწორი ინტერპრეტაცია შეიძლება. თუმცა ეს ეხება სამედიცინო გამოკვლევებსაც. ამიტომ, ყოველთვის აზრი აქვს ინტერნეტში ყველაფრის წაკითხვას, რამდენიმე ექიმთან დიაგნოზის ორჯერ შემოწმებას და თავის გამოყენებას. პატარა ადამიანისთვის მართლაც ძალიან რთულია ყველაფრის ძალიან ზუსტად განსაზღვრა. მაგალითად, შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ თქვენი ბავშვი პასუხობს ხმაზე, მაგრამ ის უბრალოდ ხედავს, როგორ აკანკალებთ ჩხუბს. თუ ბავშვს სმენა უჭირს, მაშინ, როგორც წესი, ძალიან დაჟინებული მზერა აქვს და ბგერით გამოწვეულ ვიბრაციაზეც რეაგირებს.

ბავშვი ბგერებზე რეაგირებას ერთი თვის დასაწყისში იწყებს - იყინება, კანკალებს და შესაძლოა ტირილი დაიწყოს. ჭამე სხვადასხვა გზებიროგორ შევამოწმოთ ბავშვის სმენა სახლში, მაგრამ ისინი ყველა ერთსა და იმავე საკითხზე მოდის. რამდენიმე რამეს გეტყვი:

• აიღეთ ორი ქილა და ერთ-ერთში ჩაასხით მარცვლეული, მეორე ცარიელი დატოვეთ. ამავდროულად შეანჯღრიეთ ისინი ყურებთან. ორი საჭიროა იმისათვის, რომ ბავშვი კონკრეტულად რეაგირებდეს ხმაზე და არა მოძრაობაზე. ჯერ წიწიბურა სცადეთ, შემდეგ ბრინჯი, შემდეგ ბარდა. სხვადასხვა მარცვალი შეესაბამება სხვადასხვა ხმის სიხშირეს. ნახეთ, რაიმე რეაქცია ხომ არ არის.
• გამოუშვით ბავშვის უკან ისეთი ხმამაღალი ხმა, როგორიცაა ქოთნის ხუფების დარტყმა. მნიშვნელოვანია, რომ ის არ დაგინახოს. თუ გაიგონებს, უნდა შეკრთა.
• თქვენ ასევე შეგიძლიათ სცადოთ სხვადასხვა ხმამაღალი ხმები - თქვენი ხმით, ხელების დაჭერით და ა.შ.

გირჩევდი, მოუსმინო შენს ინტუიციას, თუ გრძნობ, რომ რაღაც არ არის, მიდი აუდიოლოგთან და ჩაიტარე გამოკვლევა. კლინიკას არ სურდა ჩვენი მიმართვა სმენის ცენტრში და თქვა, რომ ყველაფერი კარგად იყო, ის გესმის, მაგრამ ჩვენ ვიგრძენით, რომ რაღაც არ იყო. გახსოვდეთ, ადრეული სმენის აპარატი შეიძლება იყოს ძალიან კარგი შედეგი! რაც უფრო მალე გაიგებთ, მით მეტი დრო გექნებათ გადაწყვეტილების მისაღებად, გამოცდების ჩასატარებლად და უფრო ადვილი იქნება სწავლა.

როგორ ვზოგავთ დანამატებსა და ვიტამინებს

ვიტამინები, პრობიოტიკები, უგლუტენო ფქვილი, კოსმეტიკა, სპორტული კვება, ჩვენ ვუკვეთავთ iHerb.com-ზე (მიჰყევით ბმულს $5 ფასდაკლებით). მოსკოვში მიწოდება მხოლოდ 1-2 კვირაა. ბევრი რამდენჯერმე იაფია, ვიდრე რუსულ მაღაზიაში ყიდვა.

მხარდაჭერა სოციალურ ქსელებში!

კომენტარები მისასალმებელია! (უკვე 19)

06/16/2012 12:46 | #

დიახ, ეს არ არის ადვილი საქმე ...

06/16/2012 12:53 | #

მოსკოვში არ არის ვერნადსკის ქუჩა, არის გამზირი =))

16/06/2012 13:08 | #

აჰა, აი, ავურიე :)

ყოველთვის ძალიან კარგად და საინტერესოდ საუბრობდი საკუთარ თავზე და შენს ცხოვრებაზე. ახლა არის ეგორი. თქვენი ცხოვრების ახალი უზარმაზარი ნაწილი სად არის ისტორიები და ჩანაწერები მასზე? ფოტოები გვინდა. ბოდიში, თუ თქვენ გაქვთ მიზეზი, რომ არ გააკეთოთ ეს, არ დაწეროთ ამის შესახებ, ვფიქრობ, ყველა გაიგებს.

მაგრამ მხოლოდ იმის თქმა მინდა, რომ მე, როგორც თქვენი მკითხველი, დიდი ინტერესი მაქვს ამ თემის მიმართ. მსურს მზარდი ბავშვის ფოტოების ნახვა. ემოციები და ცნობისმოყვარეობა. და ყველაფერი ასეთი უჩვეულო ბავშვის ქცევაზე ასევე ძალიან საინტერესოა. რის წინაშე დგახარ? რა არის თქვენთვის მოულოდნელი? როგორ გამოდიხარ სიტუაციებიდან? მესმის, რომ პირველი შვილი გყავს და, ასე ვთქვათ, არაფერია შედარება, მაგრამ მაინც...

ჩემს მეგობარს ჰყავს ყრუ ვაჟი. მახსოვს, 2,5 წლის ასაკში - ეს ისეთი უჩვეულოა - თუ ის მშობელს შორდება, მაშინ შეგიძლია მხოლოდ დაეწიო და გააჩერო. პრინციპში აშკარა და ლოგიკური რეაქციაა, მაგრამ პირველად რომ ხედავ, აზრების გროვას ბადებს.

როგორ ამშვიდებ მას, თუ ის ტირის? მას ელაპარაკები? როგორ რეაგირებს ის ემოციებზე?

ზოგადად, ვფიქრობ, ეს ბევრისთვის ძალიან საინტერესოა. და მით უმეტეს, იმ გულწრფელად და ღიად, როგორც თქვენ ჩვეულებრივ წერთ!))))

16/06/2012 15:41 | #

ჩვენ უნდა ვიფიქროთ, არც კი ვიცი, რაზე შეიძლება დავწეროთ ახლა.

ბევრი არაფერია სათქმელი. ექვს თვემდე ყრუ ბავშვები თითქმის არ განსხვავდებიან ჩვეულებრივი ბავშვებისგან, რის გამოც ისინი ყოველთვის არ არიან იდენტიფიცირებული. ამიტომ, ახლა ჩვენ გვაქვს ახალგაზრდა მშობლების ყველაზე ჩვეულებრივი ცხოვრება...

ალბათ ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ხელიდან არ შორდება, ცოტას სძინავს, ბევრს და ხმამაღლა ტირის. მაგრამ ეს არ არის დაკავშირებული ყველაფერთან სმენასთან, არამედ ნევრალგიასთან. ყოველი დღე ერთმანეთის მსგავსია და ჯერ არ დაგვიწყია მასთან მუშაობა, ანუ ჯერჯერობით პირადად მე ვერანაირი მახასიათებლის ამოცნობა ვერ მოვასწარი...

16/06/2012 15:43 | #

მადლობა პასუხისთვის, დაველოდები. და უბრალოდ იცოდე, რომ ეს ჩვენთვის საინტერესოა)))

06/16/2012 16:01 | #

შეგიძლიათ უბრალოდ სცადოთ პოსტის დაწერა იმის შესახებ, თუ რა სირთულეებს ვაწყდებით, სმენის დაქვეითებაზე მითითების გარეშე... არ ვიცი, საინტერესო იქნება თუ არა, მაგრამ დავფიქრდები :) არის ერთი ინდაური, მაგრამ აქვს ჯერ არ არის სრულად ჩამოყალიბებული.

დიახ, როგორც კი გაირკვევა სმენადაქვეითებულ ბავშვებთან დაკავშირებული სპეციფიკა, მაშინვე დავწერთ ამის შესახებ.

16.06.2012 16:43 | #

რა თქმა უნდა დაწერე! ძველებებზე დაწერე - ნახე რამდენი ადამიანია დაინტერესებული ამ თემით. და აი, პატარა ბავშვი!

ჩვენ დაველოდებით პოსტს!

17.06.2012 20:53 | #

სხვათა შორის, აი ეგორის ერთ-ერთი ბოლო ფოტო თუ დაგაინტერესებთ :)

16.06.2012 14:58 | #

ალისკასთან ერთად ტაში დავუკარი და ვფიქრობდი... მეორე გრიშამ ძალიან გამიადვილა დავალება. ის დაიბადა და მაშინვე დაუწყო თავის ტრიალი ნებისმიერ ხმაზე, თუნდაც მეგა ხმაზე. ერთ თვეში კი გავგიჟდი მშვიდი მუსიკისგან :)

16.06.2012 15:42 | #

ჩვენ საერთოდ არ ვრეაგირებულვართ და ახლაც, ფაქტობრივად. მუსიკაც კი, ხმამაღალი საუბრებიც კი. მაგრამ ნათურები და ნებისმიერი შუქი მაშინვე იზიდავს მის მზერას და შეუძლია გააღვიძოს :)

08/10/2012 00:55 | #

Საღამო მშვიდობისა, ყველას! ეს თემა ჩემთვის ძალიან ნაცნობია, რადგან ჩვენი პირველი შვილი სმენადაქვეითებული დაიბადა. ჩვენი გამოუცდელობის გამო, მაშინვე ვერ დავადგინეთ, რომ ვანიას არ ესმოდა. ჩვენ ეს საბავშვო ბაღში შევნიშნეთ, როდესაც ვანიამ 2,6 თვის ასაკში დაიწყო. დიახ, ქუჩაში მაშინვე დაიმტვრა და გაიქცა, მის სახელს არ უპასუხა, მაგრამ ბავშვებთან თანაბარი თამაშით ითამაშა, მხოლოდ მხარზე ხელის დარტყმით ან ჟესტიკულაციით მიიპყრო მისი ყურადღება... ახლა ვანია 6,5 წლისაა. ჩვენ 3 წლის ასაკიდან ვიცვამთ SA-ს. ჩვენ ბევრი სამუშაო გავაკეთეთ. ის ცუდად საუბრობს, მაგრამ კითხულობს, წერს, ითვლის და კარგად წყვეტს პრობლემებს. მაგრამ მეორე შვილი გვყავს ეგორკა, 9 თვის ვართ და მის გამოკვლევასაც ვგეგმავთ, რადგან... არის ეჭვები. მეშინია ამაზე ფიქრი. ის ყოველთვის არ რეაგირებს ხმამაღალ ბგერებზე, ის ყოველთვის არ პასუხობს სახელებს, არ ლაპარაკობს და არ წარმოთქვამს ცალკეულ მარცვლებს. ჩვენ ჩავწერეთ ექსპერტიზაზე, მინდა ვცდებოდე ჩემს ეჭვებში...

08/10/2012 01:03 | #

სვეტლანა, გმადლობთ გამოხმაურებისთვის და წარმატებებს გისურვებთ გამოკვლევაში! მაშინაც კი, თუ თქვენს მეორე შვილსაც აქვს შეზღუდული შესაძლებლობები, თქვენ უკვე იცით ბევრი რამ, რაც ნიშნავს, რომ ეს უფრო ადვილი იქნება, ვიდრე პირველად. ისე, მე ასე მეჩვენება, ყოველ შემთხვევაში.

სხვათა შორის, თქვენი ეგორი ჩვენი შვილის სახელია და ის თითქმის იმავე ასაკისაა)))

09/17/2012 01:13 pm | #

დედაჩემმა ცოტა ხნის წინ აქ გააჩინა ძმა, ამიტომ დავინტერესდი ამ კითხვით, მადლობა რეკომენდაციებისთვის, ვცდი და ვნახავ.))

17.04.2015 18:46 | #

16.08.2016 09:12 | #

მითხარი, ყველაზე ადრე როდის აქვს აზრი სმენის შემოწმებას? ტელეფონმა ადრე გვითხრა სამი თვეაზრი არ აქვს. ინტენსიური თერაპიის გამო სამშობიაროში არ გადაგვიმოწმებია

27.08.2016 14:03 | #

პრინციპში, დიახ, 3 თვეში ალბათ აზრი აქვს. მთავარია არ დააყოვნოთ, თუ გაქვთ მე-4 სტადია და არ გაქვთ უკუჩვენებები, მაშინ ჯობია კოხლეარული იმპლანტაცია ჩაიტაროთ ერთ წლამდე.

21.11.2016 21:41 | #

დიდი მადლობა დეტალებისთვის სტატია და რაც მთავარიაკლინიკების და ექიმების დასახელებისთვის მითხარით, რამდენად მოქმედებს გამოკვლევების შედეგებზე, თუ ბავშვს არ ეძინება გამოკვლევის დროს?

22.11.2016 22:20 საათზე | #

თუ იყენებთ კომპიუტერულ აუდიომეტრიას, მაშინ ბავშვმა უნდა დაიძინოს, თორემ ყველაფერი ზუსტი არ იქნება და მოგიწევთ ხელახლა გაკეთება. მაგრამ თუ ბავშვი ზრდასრულია, მაშინ ეს აღარ არის საჭირო, მაგრამ ისინი სხვაგვარად ამოწმებენ.

დატოვე კომენტარი

ეს ბლოგი ეძღვნება ჩვენს შვილ ეგორთან დაკავშირებულ თემებს: არაამბულატორიული ყრუ ბიჭის ყოველდღიური ცხოვრება, კოხლეარული იმპლანტაცია, კლასები, სარეაბილიტაციო ცენტრები.

ეგორის მოძრაობები

სად შემდეგი: Tosha and Co (მოსკოვი)

Ყველაზე პოპულარული

• არცერთი არ მოიძებნა

ფასდაკლების პრომო კოდი - VTB259

შეკვეთისას შეიყვანეთ VTB259 და მიიღეთ 5$ ფასდაკლება.

ჩვენ ვუკვეთავთ აქ:

ვიტამინები და ამინომჟავები

L-კარნიტინი (ელკარი) და პრობიოტიკები

შაქრის შემცვლელი და სპორტული კვება.

პროექტის შესახებ

დავიწყეთ მოგზაურობის ბლოგით, მაგრამ დავიბადეთ განსაკუთრებული ბავშვიდა მკვეთრად შეცვალა ჩვენი ცხოვრება. ამიტომ, საჭირო იყო ცალკე ვებგვერდი, რომელიც მიეძღვნა ჩვენს ყრუ, არაამბულატორიულ, მაგრამ ძვირფასად საყვარელ ბიჭს :)

როგორ შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი შვილის სმენა?

ნორმალური სმენა ძალიან მნიშვნელოვანია ბავშვის ჰარმონიული განვითარებისთვის. მისი უმნიშვნელო შემცირებაც კი იწვევს სერიოზულ შედეგებს - მეტყველების დარღვევას, სხვების ცუდად გაგებას, ფსიქოლოგიური დისკომფორტი, სოციალიზაციის სირთულეები. მშობლები და ოჯახის სხვა წევრები პირველები ამჩნევენ შესაძლო პრობლემებიბავშვის სმენით. რაც უფრო ადრე იქნება მათი აღმოჩენა და დადგინდება ზარალის ზომა სმენის ფუნქცია, მით უფრო სწრაფად შეძლებთ მოქმედებას - მედიკამენტების მიღება ან ოპერაცია, დაიწყება სარეაბილიტაციო ღონისძიებები.

მნიშვნელოვანია დაბადებიდან ყურადღებით დავაკვირდეთ, რამდენად კარგად ესმის ბავშვი და სმენის დაქვეითების ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რაც უფრო ადრე დადგინდება სმენის ფუნქციის დაკარგვის ხარისხი, მით უფრო სწრაფია ქმედება

ბავშვის სმენა უნდა შემოწმდეს შემდეგ შემთხვევებში:

• საგანმანათლებლო დაწესებულებაში მიღებისას;
• მეტყველების განვითარების შეფერხებით;
• მძიმე ტანჯვის შემდეგ და გრძელვადიანი დაავადებებიშუა ოტიტი, გრიპი, წითელა, ყბაყურა, ოტოტოქსიური ეფექტის მქონე ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ;
• როდესაც მიმართავენ PMPK-ს განვითარების სავარაუდო შეფერხების გამო.

სმენის დაქვეითების ფორმები და მიზეზები

სმენის ყველა დარღვევა, სმენის ანალიზატორში პროცესის ლოკალიზაციის მიხედვით, იყოფა სამ ფორმად: გამტარი, სენსორული (ნეიროსენსორული) და შერეული. ისინი შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი, თანდაყოლილი ან შეძენილი. დარღვევების პროცესი შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი.

• გამტარი ფორმები წარმოიქმნება დაავადებების, დაზიანებების შედეგად, თანდაყოლილი ანომალიებიგარე და შუა ყურის განვითარება - ხმის გამტარ სისტემა. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს შუა ოტიტით, ანთებითი პროცესებინაზოფარინქსში, გოგირდის საცობები, ჩაყლაპვა უცხო სხეულიყურის არხში, ყურის ბარდის მექანიკური დაზიანებები. ისინი კარგად რეაგირებენ მკურნალობაზე, რის შემდეგაც უმეტეს შემთხვევაში სმენა მთლიანად აღდგება.
• სენსორული (ნეიროსენსორული) ფორმები წარმოიქმნება შიდა ყურის სტრუქტურების დაზიანების შედეგად. ცენტრალური განყოფილებებისმენის ანალიზატორი - ხმის აღქმის სისტემა. ისინი შეიძლება იყოს შედეგი დაბადების დაზიანებებიასფიქსია, დღენაკლულობა, ჰემოლიზური დაავადებაახალშობილები, სეფსისი. ეს ფორმადარღვევები დიდწილად განისაზღვრება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით. გარდა ამისა, მათი გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს:

1. ორსულობის დროს დედის ვირუსული ინფექციები - წითურა, წითელა, გრიპი;
2. ბავშვთა ინფექციური დაავადებები - წითელა, სკარლეტ ცხელება, გრიპი, ტოქსოპლაზმოზი, ციტომეგალოვირუსი, მენინგიტი, ყბაყურა;
3. ოტოტოქსიური ანტიბიოტიკების და პრეპარატების გამოყენება;

სენსორული სმენის დაქვეითებით და სიყრუით სმენის აღდგენა ან გაუმჯობესება თითქმის შეუძლებელია. ასეთ ბავშვებს სჭირდებათ სმენის აპარატები, სპეციალური მაკორექტირებელი კლასებისმენის აღქმის განვითარებაზე. კოხლეარული იმპლანტაციის საშუალებით სმენის დაქვეითების კომპენსირება შესაძლებელია, მაგრამ ეს ყველა შემთხვევაში ვერ შველის.

• სმენის დაქვეითების შერეული ფორმები წარმოიქმნება სმენის ანალიზატორის ხმის გამტარი და ხმის აღქმის სისტემების პათოლოგიების ერთობლიობის შედეგად. ამ შემთხვევაში ნარკოლოგიური მკურნალობა ნაწილობრივ გააუმჯობესებს სმენას, მაგრამ სპეციალური პედაგოგიური დახმარებისა და ხმის გამაძლიერებელი მოწყობილობების გამოყენების გარეშე არაეფექტური იქნება.

რა მიუთითებს ბავშვის სმენის შესაძლო პრობლემებზე

1 წლამდე ასაკის

• სიცოცხლის 2-3 კვირაში ის არ ცახცახებს ხმამაღალ ბგერებზე, არ იყინება ხმის გაგონებისას;
• 1-3 თვის ასაკში ბავშვი დედის ხმაზე არ ტკბება და არ აბრუნებს უკნიდან ხმის ხმას;
• ძილის დროს არ არის რეაქცია უეცარ ხმამაღალ ბგერებზე;
• 4 თვის ასაკში ბავშვი თავს არ აბრუნებს ხმის ან ხმოვანი სათამაშოსკენ;
• 4-6 თვეში გუგუნი თანდათან ქრება, ბლაგვად გადაქცევის გარეშე;
• 9-10 თვეში ბავშვი არასწორად რეაგირებს მარტივ მითითებებზე და არ ესმის ბევრი მარტივი სიტყვის მნიშვნელობა;
• 8-10 თვიდან მას არ უვითარდება ახალი ბგერები, სტაბილური ბგერების კომბინაციები და მარტივი სიტყვები.

1 წელზე მეტი ასაკის

• 3 წლამდე არ არის ფრაზეული მეტყველება ან მნიშვნელოვნად დაქვეითებულია მისი ჩამოყალიბების პროცესი;
• ბავშვს კარგად არ ესმის სალაპარაკო საუბარი და მუდმივად სვამს კითხვებს;
• არ პასუხობს კითხვებს და არ პასუხობს სიტყვებს, თუ მოლაპარაკე ადამიანი მხედველობის გარეშეა;
• საუბრისას ყურადღებით უყურებს მოსაუბრის სახეს და ტუჩებს, აკვირდება სახის გამომეტყველებას;
• ტელევიზორის ყურებისას ან მუსიკის მოსმენისას, ხმა მუდმივად იზრდება;
• უჭირს ტელეფონზე მეტყველების გარჩევა და ხშირად გადააქვს მიმღები ერთი ყურიდან მეორეზე.

სმენის შესამოწმებლად სახლში

ასაკი 1-3 წელი

ორიენტირებული რეაქციის გამოყენება ხმოვან სათამაშოებზე: ღრიალი, დრამი, მილი, აკორდეონი. რეაქცია შეიძლება გამოვლინდეს გაყინვის, გაზრდილი მოძრაობების, თავის ან თვალების ხმის წყაროსკენ მიბრუნების სახით. ხმას ერთი ზრდასრული აძლევს ბავშვის ზურგს უკან, თან სხვადასხვა მხარეებიმხედველობის მიღმა, სხვადასხვა მანძილზე. კიდევ ერთი ზრდასრული ყურადღებით აკვირდება ბავშვის ქცევას.

გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ ჩაატაროთ ეგრეთ წოდებული „ბარდის ტესტი“: დაასხით ბარდა, წიწიბურა და სემოლინა 3 პატარა იდენტურ ქილაში ქინდერ სიურპრიზების, ფოტოფილმის ან წამლის, ერთი და იგივე ქილა ცარიელი დატოვეთ. ზრდასრული იღებს მარჯვენა ხელიქილა მარცვლეულით, ხოლო მარცხენა ცარიელია, ჯდება ბავშვის სახის წინ და იწყებს მათ სიმეტრიულად რხევას ყურებთან ახლოს სმ-ის მანძილზე. შემდეგ ქილები იცვლიან ადგილს და ზრდასრული აკვირდება, აქცევს თუ არა ბავშვი მზერას ჟღერადობისკენ. ანალოგიურად გამოიყენება სხვა მარცვლეულის კონტეინერები. ბავშვის რეაქციით ადვილია იმის დადგენა, ესმის თუ არა ხმები. მაგრამ 4 თვემდე ჩვილები არ რეაგირებენ სემოლინის ხმაზე.

3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში

ბავშვები, რომლებმაც უკვე ისწავლეს კარგად ლაპარაკი, შეუძლიათ სმენის სტატუსის შემოწმება სახლში საუბრის საშუალებით. სიტყვები წარმოითქმის ზრდასრული ჩურჩულით 6 მეტრის მანძილიდან. ბავშვი ჯერ მარჯვენა გვერდით დგას მოსაუბრესთან, მარცხენა ყურიხოლო ბამბის მატყლით დაფარული. თუ მას სიტყვები არ ესმის, მანძილი თანდათან მცირდება. რის შემდეგაც ბავშვს მარცხენა გვერდით აბრუნებენ სპიკერისკენ და მარჯვენა ყურზე ბამბის მატყლით აფარებენ. იგივე პროცედურა მეორდება საუბრის მოცულობის ხმით 20 მეტრის მანძილიდან. თუ ბავშვი სიტყვებს სწორად ვერ გაიმეორებს, მანძილი თანდათან მცირდება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი სიტყვების ნაკრები:

გამოყენებული სიტყვები უნდა იყოს შესაბამისი ასაკობრივი განვითარებაბავშვი. რაც უფრო მცირეა მანძილი, რომლითაც ბავშვი ისმენს და სწორად იმეორებს ზრდასრულის მიერ წარმოთქმულ ყველა სიტყვას, მით უფრო დიდია მისი სმენის დაქვეითება. ამ შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მოიძიოთ რჩევა და დახმარება სამედიცინო დაწესებულებაში.

ბავშვებში სმენის ფუნქციის სამედიცინო გამოკვლევა

სმენის დაქვეითებაზე ეჭვის არსებობის შემთხვევაში, პირველ რიგში, უნდა მიმართოთ ადგილობრივ პედიატრს, რომელიც, სიტუაციიდან გამომდინარე, შეიძლება მოგმართოთ ბავშვთა ოტოლარინგოლოგთან ან აუდიოლოგთან კონსულტაციაზე. აუდიოლოგი ატარებს სმენის დარღვევის დიაგნოზს და მკურნალობას და ატარებს სმენის ფუნქციის აუდიომეტრულ გამოკვლევებს ბავშვთა კლინიკაში ან აუდიოლოგიურ ცენტრში. ბავშვების შესამოწმებლად და სმენის დაკარგვის ზღურბლების დასადგენად, ისინი გამოიყენება. შემდეგი ტიპებიმეთოდები:

• ობიექტური (ფიზიოლოგიური) მეთოდები - საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ შედეგები ობიექტურად, განურჩევლად თანმხლები გარემოებებისა. ისინი გამოიყენება ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის.
• უპირობო რეფლექსები ეფუძნება უპირობო ორიენტაციის რეფლექსების გამოვლინებას (კუნთების შეკუმშვა, თვალის რეაქციები, რესპირატორული და გულ-სისხლძარღვთა რეფლექსები, სახის რეაქციები) ხმის სტიმულაციის საპასუხოდ;
• პირობითი რეფლექსები ეფუძნება რეფლექსის გამოვლინებას ბგერის მიცემის დროს შესრულებული ზოგიერთი მოქმედების საპასუხოდ;
• სმენის გამოწვეული პოტენციალების ანალიზი ეფუძნება ელექტრული სიგნალების ჩაწერას სმენის ანალიზატორის განყოფილებებში, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა ინტენსივობის ხმოვანი სიგნალების საპასუხოდ.
• სუბიექტური (ფსიქოაკუსტიკური) მეთოდები ეფუძნება ადამიანის შეგრძნებების შეფასებას, რომლებიც წარმოიქმნება ხმის სტიმულის წარმოდგენისას. ისინი გამოიყენება უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.
• გამოკვლევა ჩურჩულით და სასაუბრო მეტყველება. ბავშვს სხვადასხვა დისტანციებზე აწვდიან სიტყვების სიას სხვადასხვა აკუსტიკური მახასიათებლებით, რომლებიც შეესაბამება მის ასაკობრივ განვითარებას.
• ზღურბლის ტონის აუდიომეტრია სმენის კვლევის ყველაზე გავრცელებული მეთოდია, რომელიც ტარდება სპეციალური ელექტროაკუსტიკური აღჭურვილობის - აუდიომეტრის გამოყენებით. იგი შედგება განსაზღვრაში სხვადასხვა სიხშირეზემინიმალური ინტენსივობა ხმის სიგნალი, რომელშიც წარმოიქმნება ბგერის შეგრძნება. მიღებული მონაცემები ნაჩვენებია გრაფიკის - აუდიოგრამის სახით.
• მეტყველების აუდიომეტრია გამოიყენება მეტყველების სმენის დაქვეითების რაოდენობის დასადგენად. აუდიომეტრის საშუალებით სუბიექტს ეძლევა მაგნიტოფონზე ჩაწერილი სიტყვების ნაკრები და ექიმი აღნიშნავს სწორად რეპროდუცირებული სიტყვების რაოდენობას.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: საიტზე გამოქვეყნებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ უნდა იქნას გაგებული, როგორც სამედიცინო რჩევაან რეკომენდაციები! მაქსიმუმის მისაღებად სრული ინფორმაციათქვენი ჯანმრთელობის შესახებ, ასევე მიღების შესახებ აუცილებელი მკურნალობაჩვენ გირჩევთ, რომ პირადად მიმართოთ ექიმს!

ჩვენს ვებ-გვერდზე განთავსებული ყველა ფოტო აღებულია ღია ინტერნეტ წყაროებიდან. თუ თქვენ ხართ საიტზე გამოყენებული ფოტოების ავტორი, მოგვწერეთ და პრობლემა სასწრაფოდ მოგვარდება. საიტის რუკა | კონტაქტები | Კონფიდენციალურობის პოლიტიკა

როგორ შევამოწმოთ ბავშვის სმენა?

ოჯახში ბავშვის მოსვლასთან ერთად მნიშვნელოვანია მისი ჯანმრთელობის მონიტორინგი, კერძოდ, სმენის ორგანოს მდგომარეობა. ვირუსულმა დაავადებებმა და სხვადასხვა ინფექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ყველაზე გავრცელებული გართულებებია მეტყველების დაქვეითება, სმენის დაქვეითება და გარე სამყაროში სოციალიზაციის შეუძლებლობა.

რაც უფრო ადრე შეამჩნევენ მშობლები ყურის ჯანმრთელობის პრობლემებს, მით უფრო მალე შეიძლება დადგინდეს ანთების მიზეზი და აღმოიფხვრას შესაძლო გართულებები. ამისათვის აუცილებელია ბავშვებში სმენის ტესტის ჩატარება ძალიან ადრეულ ასაკში.

ყურის პრობლემების შესახებ

ცნობილია, რომ ბგერების სიმკვეთრის ოდნავი გაუარესებაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის განვითარებაში სერიოზული დარღვევები. სმენის ორგანოს სტრუქტურის დარღვევა შეიძლება დროებითი იყოს. ამ შემთხვევაში მშობლები არ უნდა ინერვიულონ.

თუმცა, მოწინავე პირობებში, ბავშვებს ესაჭიროებათ სერიოზული დახმარება, მათ შორის ქირურგიული ჩარევა.

შედეგები შეიძლება იყოს შეუქცევადი, მათ შორის სრული სიყრუე.

არის სიტუაციები, როდესაც დარღვევები ხდება მოგვიანებით.

ორი-სამი წლის ასაკში ბავშვს უკვე შეუძლია ლაპარაკი, მაგრამ თუ ყურებში პრობლემები აქვს, შესაძლოა მეტყველება დაკარგოს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმებისა და მასწავლებლების სპეციალიზებული დახმარება კომუნიკაციის შესაძლებლობის შესანარჩუნებლად.

სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ბავშვის განვითარების მონიტორინგი და დაკვირვება, რამდენად კარგად ესმის ბავშვი და ოდნავი გადახრის შემთხვევაში დაუკავშირდით სპეციალისტს.

ცნობილია, რომ სმენა შეიძლება შემცირდეს როგორც მემკვიდრეობითი პათოლოგიის, ასევე შემდეგი დაავადებების გამო:

თქვენი ბავშვის სმენის პირველადი ტესტი შეიძლება გაკეთდეს სახლში. თუმცა, სმენის სრული ტესტი უნდა ჩატარდეს ბავშვის სიცოცხლის პირველ თვეებში. მას ჩვეულებრივ ატარებს კლინიკაში ოტოლარინგოლოგი.

სმენის დაკარგვის მიზეზები

ბავშვებში სმენის დაქვეითება შეიძლება დაიყოს სამ ტიპად:

1. გამტარი ფორმა.
2. სენსორული.
3. გამტარებელი და ნეიროსენსორული ერთი ფორმით.

ისინი შეიძლება იყოს პათოლოგიური ან შეძენილი. ისინი შეიძლება ლოკალიზდეს ორ ყურში ერთდროულად, მაგრამ ყველაზე ხშირად გვხვდება მხოლოდ ერთში.

ანთების პირველი ფორმა ჩნდება ყურის დაავადებების ან ტრავმის გამო.

გარდა ამისა, გარე და შუა ყურის განვითარების ანომალიები ასევე გამტარ სმენის დაკარგვის პროვოკატორებია.

ამ ტიპს მიეკუთვნება ყველა სახის შუა ოტიტი, ანთება ცხვირში ან ფარინქსში, ცერუმენის საცობების წარმოქმნა და ყურში შემავალი უცხო ობიექტები. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის მკურნალობა ადვილია.

მეორე ფორმა მოიცავს შიდა და შუა ყურის სტრუქტურის დაზიანებას. ეს პრობლემა ჩნდება შუა ყურის დაზიანებების გამო, დღენაკლულობის ან სხვა პრენატალური დაავადებების შემთხვევაში. სწორედ ამიტომ ხდება სენსორული გარეგნობა მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო.

ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ჯანმრთელობას, თუ ორსულობის დროს გაქვთ შემდეგი დაავადებები:

• ვირუსული ანთებები, როგორიცაა გრიპი, გაციება ან წითურა;
• მენინგიტისა და ყბაყურის დაავადებები;
• ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი გამოყენება.

სამწუხაროდ, ამ ტიპის სმენის დაქვეითებით, რეაბილიტაციის და გამოჯანმრთელების პერიოდი საკმაოდ გრძელია, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის არაეფექტურია.

ამ მდგომარეობაში სმენის აღდგენა თითქმის შეუძლებელია.

ამ უკანასკნელი ფორმის შემთხვევაში ანთება ჩნდება პათოლოგიების ერთობლიობისა და ყურის არხის მიერ ბგერების აღქმის შედეგად. ამ შემთხვევაში ინიშნება როგორც წამლის მკურნალობა, ასევე ხმის სპეციალიზებული გამაძლიერებლები.

პრობლემების წინაპირობები

ყურადღება მიაქციეთ ყურის ჯანმრთელობას, თუ თქვენი 12 თვემდე ასაკის ბავშვი არ ცახცახებს და არ აოცებს ხმამაღალი ხმებისგან. გარდა ამისა, არსებობს შემდეგი ნიშნები:

1. ბავშვი ხმაზე არ პასუხობს.
2. არ პასუხობს მშობლების ხმას.
3. არ რეაგირებს ძლიერ ხმაურზე ძილის დროს.
4. თავს არ აბრუნებს, თუ უკნიდან ხმა ისმის.
5. იგნორირებას უკეთებს ხმის მქონე სათამაშოებს.
6. დაბადების მე-12 თვის მოახლოებასთან ერთად, მას არ ესმის მარტივი სიტყვების მნიშვნელობა.
7. ბავშვს არ უვითარდება ახალი ბგერები.

ერთიდან სამ წლამდე ასაკში, ნიშნები იცვლება:

• ერთი ან ორი წლის ასაკში ბავშვს არ აქვს თანმიმდევრული მეტყველება;
• შესამჩნევი დარღვევა ხმის შაბლონების ფორმირებაში;
• ბავშვი უგულებელყოფს მეტყველებას ან ხშირად ეკითხება ისევ;
• თუ მოლაპარაკე სხვა ოთახშია, ბავშვს სიტყვები არ ესმის;
• თუ ბავშვი სიტყვებზე მეტად სახის გამომეტყველებას აქცევს ყურადღებას.

სმენის ტესტი სახლში

სახლში სმენის სიმკვეთრის დასადგენად რამდენიმე მეთოდი არსებობს. ამისათვის დაგჭირდებათ სათამაშოები, რომლებსაც შეუძლიათ ხმამაღალი ხმები: ღრიალი, მილები ან აკორდეონები. დადექით ბავშვისგან ექვსი მეტრის მოშორებით და გამოუშვით ხმები სათამაშოებით. პირველ წამებში ბავშვი უნდა გაიყინოს, შემდეგ კი თავი ან თვალები ხმის წყაროსკენ მიაბრუნოს.

ეფექტის გასამყარებლად, გამოუშვით ხმები არა მხოლოდ ბავშვის მხედველობის ხაზში, არამედ მის უკან.

არსებობს კიდევ ერთი მეთოდი, რომელსაც ეწოდება "ბარდის ტესტი". მის განსახორციელებლად დაგჭირდებათ სამი ცარიელი მუქი ბოთლი.

ორ მათგანს ბარდა ან წიწიბურა უნდა დაასხათ, ერთი კი ჩვეულ მდგომარეობაში დატოვეთ.

შემდეგი, ერთი მშობელი იღებს ქილა მარცვლეულის ერთ პალმაში და ცარიელი ერთი მეორეში. დადექით ბავშვის წინ მცირე მანძილზე. შემდეგ დაიწყეთ ქილების ნელა ქნევა ყურებიდან დაახლოებით ოცდაათი სანტიმეტრის დაშორებით.

ერთი წუთის შემდეგ შეცვალეთ ქილები და გაიმეორეთ ოპერაცია. მეორე მშობელი ყურადღებით აკვირდება ბავშვის რეაქციას. ბავშვმა, თავის მხრივ, თავი უნდა მოაბრუნოს ხმოვანი სტიმულისკენ. ბავშვის რეაქციით ადვილი გასაგებია, ესმის თუ არა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ სმენის ორგანოს ტესტირების ეს მეთოდი მხოლოდ ოთხი თვიდან არის შესაძლებელი.

ბავშვებში, რომლებმაც მიაღწიეს სამ წელს, სმენა შეიძლება გაანალიზდეს ჩვეულებრივი მეტყველების გამოყენებით. დადექით ბავშვისგან ექვსი მეტრის დაშორებით. ბავშვმა არ უნდა შეხედოს ადამიანს, ამიტომ მოათავსეთ იგი გვერდით, ერთ ყურზე ტურუნდა აიფარეთ.

ჯერ დაიწყეთ სიტყვების ჩურჩულით ლაპარაკი. თუ თქვენი ბავშვი ვერ გაიგებს სიტყვებს, მიუახლოვდით.

მაღალი სიხშირის ბგერების მოსმენის შესამოწმებლად, თქვენ უნდა დადგეთ თხუთმეტი მეტრის მანძილზე. სიტყვები უნდა იყოს ნათქვამი ნათლად და ხმამაღლა. ბავშვმა უნდა გაიმეოროს ისინი ნათლად.

ნათქვამი სიტყვები ბავშვისთვის გასაგები უნდა იყოს.

უნდა იცოდეთ, რომ რაც უფრო მცირეა მანძილი თქვენსა და ბავშვს შორის, მაგრამ სიტყვები გაუგებარია და ბავშვი მათ ვერ გაიმეორებს, მით უფრო დიდია ბავშვის სმენის დაქვეითების ხარისხი. ამ შემთხვევაში სასწრაფოდ დაუკავშირდით კვალიფიციურ პროფესიონალს.

ბავშვის სმენის ტესტირება მოწყობილობის გამოყენებით

თუ თქვენს პატარას აღენიშნება ყურის ოდნავი ანთება ან ტკივილი, უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს. გამოკვლევის შემდეგ დამსწრე ექიმი, შემთხვევის მიხედვით, გადაგიგზავნით ოტოლარინგოლოგთან ან აუდიოლოგთან.

ბავშვის სმენის ტესტირება მოწყობილობის გამოყენებით შესაძლებელია რამდენიმე მიმართულებით.

სმენის მწვავე ან ნაწილობრივი დაკარგვის შემთხვევაში, შემდეგი მეთოდებიპრობლემის განმარტებები:

1. ყველაზე ახალგაზრდა პაციენტებისთვის ტარდება ფიზიოლოგიური მეთოდები და ყურის გარეგანი გამოკვლევა.
2. ინსპექტირება რეფლექსური გამოვლინების გამო. ის ეფუძნება უპირობო რეფლექსებს, როგორიცაა კუნთების შეკუმშვა, კანკალი, თვალის რეაქციები და სახის გამონათქვამები ხმამაღალ სიხშირეზე.
3. რეფლექსების გამოკვლევა, რომლებიც ჩნდება ნებისმიერი მოქმედების საპასუხოდ.
4. სმენის ძვლების ანალიზი ხმის ტალღების ჩაწერით.
5. სხეულებრივ შეგრძნებებზე დაფუძნებული მეთოდები. სუბიექტური მეთოდები განიხილება, როდესაც ბავშვი ხუთი წლის ასაკს მიაღწევს.
6. ზეპირი გამოკვლევა. ამ ფორმით ბავშვს სხვადასხვა დისტანციებზე ეუბნებიან სხვადასხვა სიხშირის სიტყვებს.

თუმცა, სმენის სიმახვილის ანალიზის ყველაზე გავრცელებული ტიპია აუდიომეტრია. მისი წყალობით შეგიძლიათ მიიღოთ ანალიზები გრაფიკების სახით, სადაც ნათლად არის მითითებული დაავადების სახეობა და მისი ხარისხი.

ეს გამოკვლევა ტარდება სპეციალიზებული წამლის - აუდიომეტრის გამოყენებით.

გამოკვლევის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ბავშვი აუდიომეტრის ღილაკის გამოყენებით ხმის ინტენსივობის სხვადასხვა სიხშირეზე აძლევს სიგნალს თავის აღქმაზე.

აუდიომეტრია შეიძლება იყოს ელექტრონული ან მეტყველება. თუმცა, მეორე შემთხვევაში, შეიძლება მხოლოდ სმენის დაკარგვის სიდიდის მითითება.

დასკვნა

თუ დაავადების პირველი სიმპტომები შენიშნეთ, მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება. ვინაიდან სმენისა და ლაპარაკის უნარი მნიშვნელოვანი ფაქტორია ცხოვრებაში სოციალიზაციისთვის.

ნუ უგულებელყოფთ ყურის პრობლემებს, რადგან ორსულობის დროს დედის გრიპმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები ბავშვში.

ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურცნილი დაავადებების დირექტორია და მათი მკურნალობა

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა და არ აცხადებს აბსოლუტურ სიზუსტეს. სამედიცინო წერტილიხედვა. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კვალიფიციური ექიმის მიერ. თვითმკურნალობით შეგიძლიათ ზიანი მიაყენოთ საკუთარ თავს!