Quando hai bisogno di un chirurgo orale e maxillo-facciale? Chirurgo orale e maxillofacciale: caratteristiche della specializzazione Malattie infiammatorie della regione maxillofacciale

Si tratta di un medico il cui lavoro consiste nell'eseguire operazioni al viso e alla cavità orale, nei casi in cui il trattamento conservativo delle patologie è impossibile.

La professione di chirurgo maxillo-facciale è apparsa all'incrocio tra odontoiatria e chirurgia plastica. Tali medici lavorano in chirurgia plastica, ospedali generali e cliniche dentistiche.

Uno specialista in questo profilo si occupa dei difetti delle ossa e dei tessuti molli del viso, del collo e del cavo orale. In queste aree, a causa del loro abbondante afflusso di sangue, i processi infiammatori procedono particolarmente rapidamente, spesso con complicazioni, lasciando dietro di sé gravi difetti estetici.

L'aiuto di questo medico è rivolto quando è necessario eseguire un'operazione o ripristinare i tessuti interessati.

Cosa tratta e quando dovresti contattarlo?

Cosa tratta un chirurgo plastico maxillo-facciale? L'area coperta da questo specialista comprende una varietà di complicanze dei processi infiammatori.

• esegue una gengivotomia per eliminare le tasche gengivali;
• al contrario, i tessuti gengivali vengono ripristinati con lembi o con l'ausilio di impianti metallici;
• è necessario un intervento chirurgico di parodontite per rimuovere recessivo o;
• la periostite rimuove i flussi;
• l'osteomielite della mascella elimina il tessuto necrotico;
• l'infiammazione delle ghiandole salivari o dei loro dotti pulisce la salivazione risultante;
• la formazione di ascessi di tessuti molli o duri li drena.

Con una malattia infettiva infiammatoria avanzata o un tumore maligno, i linfonodi vicini che subiscono un colpo possono perdere completamente le loro funzioni. Le operazioni sulle mascelle e sul collo possono comportare l'asportazione dei linfonodi.

Il chirurgo taglia le neoplasie benigne della cavità orale e delle mascelle, esegue la chirurgia plastica per correggere:

• "Labbro leporino", una biforcazione congenita del labbro superiore.
• "Bocca di lupo", un difetto congenito del palato duro.
• Cicatrici ruvide che rovinano l'aspetto del viso o causano problemi con i movimenti del viso o della masticazione.
• Soggetto a deformazioni ossee, per le quali possono essere impiantate placche e splint in acciaio.

Spesso questo specialista si occupa del trattamento delle lesioni del viso e del cranio.

Possono essere una conseguenza di lesioni locali, con un colpo, un livido o una ferita da arma da fuoco, o come parte di più, dopo incidenti e altri disastri. In alcuni casi è necessario ricorrere a protesi delle ossa dello scheletro facciale.

Il chirurgo maxillo-facciale viene trattato con reclami su:

• Ferite, contusioni, fratture derivanti da lesioni.
• Edema tissutale non cadente.
• Sindrome dolorosa delle mascelle e dei tessuti del viso.
• Ingrandimento e indurimento delle ghiandole salivari.
• Secchezza delle fauci causata dalla mancanza di saliva.
• Nuovi sviluppi nell'area di sua competenza.
• Fistola nei tessuti molli o nelle ossa del viso.
• Cicatrici rigide che interferiscono con la chiusura della bocca.
• Asimmetria pronunciata del viso.

È anche curato con malattie dell'articolazione temporo-mandibolare. Suoni estranei in esso, dolore e difficoltà di movimento indicano artrite o disfunzione di questa articolazione.

Nelle forme gravi di queste malattie accompagnate da anchilosi della mascella, l'intervento chirurgico è indispensabile.

I dentisti e gli ortodontisti si occupano del trattamento delle malattie dentali e della correzione del morso, ma a volte è necessario un intervento chirurgico in quest'area. Il chirurgo deve essere contattato se è necessario rimuovere un dente completamente nascosto nella gengiva, incluso, di solito una "figura otto".

A volte ricorrono anche al suo aiuto durante l'installazione di impianti dentali nelle gengive.

Quali test sono richiesti al momento della domanda?

Il chirurgo, per condurre una diagnosi qualitativa, deve rappresentare al meglio le condizioni del paziente. Solo effettuando la diagnosi corretta è possibile prescrivere il trattamento corretto, evitare tutte le possibili complicazioni e ridurre al minimo le conseguenze per l'organismo.

Le informazioni di base sulla presenza di processi infiammatori nel corpo, la possibilità di reazioni allergiche ai farmaci, il gruppo e il fattore Rh sono fornite da un esame del sangue generale.

Se, dopo aver studiato i risultati dell'analisi generale, il medico ha delle domande, esegue un esame del sangue biochimico. Un esame delle urine generale informerà il medico sui malfunzionamenti di vari sistemi corporei.

Cose come il diabete, ad esempio, dovrebbero essere interrogate dal medico prima dell'operazione. In alcune situazioni, è necessario prelevare raschiati di tessuto per l'esame batterioscopico.

Lo stesso chirurgo maxillo-facciale, se necessario, indirizza i pazienti ai raggi X e, se i suoi risultati non sono sufficienti, a scansioni più avanzate, utilizzando la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica.

A volte viene eseguita un'ecografia nella sua direzione a scopo diagnostico. Il medico stesso può effettuare una puntura o una biopsia per inviare il materiale prelevato all'esame istologico. Inoltre, tutte le neoplasie patologiche rimosse dal medico vengono sempre inviate per tale studio.

Quali conoscenze e qualità dovrebbe avere?

La professione di chirurgo orale e maxillo-facciale comporta una seria responsabilità. Nelle mani di questo medico, la bellezza, la salute e talvolta anche la vita del paziente.

Per non causare danni, ma per garantire il suo rapido recupero completo, sono necessarie estrema cura e osservazione. Un medico che lavora in questa posizione deve comprendere l'anatomia, avere una comprensione completa della struttura, della biochimica dei tessuti.

Come altri chirurghi, ha bisogno di mani ferme e di un occhio fermo. Con sempre più procedure chirurgiche eseguite da strumenti robotici, anche queste devono essere controllate in modo preciso e accurato.

I compiti del chirurgo maxillo-facciale che lavora nel centro medico includono:

• Esame esterno del paziente.
• Raccolta di anamnesi.
• Valutazione della funzionalità dell'apparato dentale.
• Diagnosi dei difetti alla nascita nei neonati.
• Esecuzione di rinoscopia, faringoscopia.
• Operazioni nell'area del viso, del collo e della mascella, inclusa la rimozione di tumori benigni, la correzione dei difetti alla nascita.
• Recupero postin vigore di pazienti.

La professione di chirurgo maxillo-facciale è difficile, per padroneggiarla non basta diplomarsi all'istituto, bisogna continuare costantemente gli studi, migliorare le proprie capacità.

Questa è una specialità interessante e sfaccettata che è sufficientemente richiesta dalla società.

Uno specialista nel campo delle malattie chirurgiche e danni a denti, organi orali, viso e collo, ossa dello scheletro facciale, in cui verrà prescritto un trattamento complesso. La regione maxillo-facciale, il viso, il collo sono aree molto ricche di sangue e innervate, pertanto eventuali processi infiammatori e lesioni procedono rapidamente e spesso dolorosamente per il paziente, lasciando dietro di sé (soprattutto con un trattamento di scarsa qualità) deformità e difetti grossolani. Vale la pena notare la vicinanza di queste aree al cervello e agli organi mediastinici, che indica anche la necessità incondizionata di un trattamento tempestivo dell'infiammazione sul viso.

Cosa rientra nella competenza del medico Chirurgo del maxillo-facciale

Chirurgo orale e maxillo-facciale che studia le malattie chirurgiche dei denti, delle ossa dello scheletro facciale, degli organi del cavo orale, del viso e del collo.

Di quali patologie si occupa il Chirurgo Maxillo Facciale?

Le malattie possono essere suddivise in quattro gruppi, a seconda delle cause e della presentazione clinica.

1) Malattie infiammatorie dei denti, delle mascelle, dei tessuti del viso e del collo, degli organi del cavo orale (parodontite, periostite, osteomielite della mandibola, ascessi, flemmoni, linfoadeniti, dentizione difficile, infiammazioni odontogene del seno mascellare, malattie infiammatorie del ghiandole salivari, articolazione temporomandibolare).

2) Lesioni ai tessuti molli del viso e del collo, ossa dello scheletro facciale.

3) Tumori e formazioni tumorali del viso, delle mascelle, degli organi del cavo orale.

4) Difetti e deformità congenite e acquisite del volto, dei mascellari e chirurgia plastica della regione maxillo-facciale (blefaroplastica, otoplastica, rinoplastica, lifting circolare, chirurgia plastica del contorno).

Con quali organi si occupa il medico Chirurgo maxillo-facciale

Denti, viso, collo, lingua.

Quando contattare un chirurgo orale e maxillo-facciale

Sintomi della parodontite. Il sintomo principale della parodontite acuta è un dolore acuto e in costante crescita. Toccare il dente aumenta bruscamente il dolore. Il dente sembra essere "più alto" degli altri. Queste sensazioni dolorose sono causate dalla pressione dell'essudato accumulato sui tessuti e sui recettori nervosi del gap parodontale.

Il dente interessato è scolorito, mobile. Potrebbe avere una cavità cariata o potrebbe essere intatto.

Il sondaggio è indolore e la reazione alla percussione è acutamente dolorosa. La membrana mucosa nella regione della piega di transizione è edematosa, iperemica, dolorosa alla palpazione.

Con la progressione del processo, può verificarsi gonfiore dei tessuti molli, che porta all'asimmetria facciale, la condizione generale è disturbata (mal di testa, debolezza, malessere, la temperatura corporea sale a 38-39 ° C). C'è un aumento e la glacializzazione dei linfonodi regionali.

I sintomi della periostite - infiammazione del periostio della mascella - sono ben noti a molti bambini e adulti: sulla gengiva vicino al dente con una polpa morta o la radice rimanente, appare un sigillo duro molto doloroso, che aumenta rapidamente.

Il gonfiore, diventando più pronunciato, passa ai tessuti molli del viso. A seconda della posizione del dente malato, il labbro e l'ala del naso, la guancia e la palpebra inferiore si gonfiano, la temperatura aumenta e la persona non si sente bene. Questa malattia è popolarmente conosciuta come flusso.

Sintomi di osteomielite delle mascelle

dolore lancinante spontaneo alla mascella, mal di testa, brividi, temperatura fino a 40 ° C. Si trova un dente affetto con polpa necrotica (possibilmente con un'otturazione), esso ei denti adiacenti sono fortemente dolorosi, mobili. La piega transizionale è iperemica e levigata, i linfonodi sono ingrossati, dolorosi.

L'osteomielite è spesso complicata da ascesso, flemmone. Nel sangue, leucocitosi neutrofila; VES aumentata. Condizione generale di varia gravità.

Un ascesso è un accumulo delimitato di pus in vari tessuti e organi. Un ascesso dovrebbe essere distinto dal flemmone (diffusa infiammazione purulenta dei tessuti) e dall'empiema (accumulo di pus nelle cavità del corpo e negli organi cavi).

Le manifestazioni cliniche generali degli ascessi sono tipiche dei processi infiammatori purulenti di qualsiasi localizzazione: aumento della temperatura corporea da subfebbrile a 41 ° (nei casi più gravi), malessere generale, debolezza, perdita di appetito, mal di testa.

Il sangue mostra leucocitosi con neutrofilia e uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra. Il grado di questi cambiamenti dipende dalla gravità del processo patologico.

Nel quadro clinico degli ascessi di vari organi vi sono segni specifici dovuti alla localizzazione del processo. L'esito di un ascesso può essere un'apertura spontanea con sfondamento verso l'esterno (ascesso del tessuto sottocutaneo, mastite, paraproctite, ecc.); sfondamento e svuotamento in cavità chiuse (addominale, pleurico, nella cavità articolare, ecc.); una svolta nel lume degli organi che comunicano con l'ambiente esterno (intestino, stomaco, vescica, bronchi, ecc.). La cavità dell'ascesso svuotata in condizioni favorevoli diminuisce di dimensioni, subisce cicatrici.

Con uno svuotamento incompleto della cavità dell'ascesso e uno scarso drenaggio, il processo può diventare cronico con la formazione di una fistola. Una svolta del pus in cavità chiuse porta allo sviluppo di processi purulenti in esse (peritonite, pleurite, pericardite, meningite, artrite, ecc.).

Linfoadenite - infiammazione dei linfonodi.

La linfoadenite acuta si verifica quasi sempre come complicazione di un focolaio locale di infezione: foruncolo, ferita infetta o abrasione, ecc. Gli agenti causali dell'infezione (solitamente stafilococchi) penetrano nei linfonodi con flusso linfatico attraverso i vasi linfatici e spesso senza infiammazione di quest'ultimo, cioè senza linfagite.

I focolai purulenti sull'estremità inferiore sono complicati dalla sconfitta dei linfonodi inguinali, meno spesso poplitei; sull'arto superiore - ascellare, meno spesso gomito, sulla testa, nella cavità orale e nella faringe - cervicale.

Quando e quali test dovrebbero essere fatti

- esame istologico della biopsia;
- analisi del sangue generale;
- analisi generale delle urine;
- test per gli ormoni;

Quali sono le principali tipologie di diagnostica solitamente eseguite dal Chirurgo Orale e Maxillo Facciale?

- Raggi X;
- Radiografia intraorale;
- Studio radiovisiografico dei denti e del tessuto osseo dei mascellari;
- Radiografia panoramica;
- Tomografia;
- Radiografia facciale cefalometrica
- Tomografia computerizzata a raggi X;
- Risonanza magnetica;
- Visualizzazione tridimensionale del cranio facciale e dei tessuti molli del viso. Per impianto si intende l'introduzione nel corpo di materiali di origine non biologica al fine di sostituire l'organo perduto.

Quando si impiantano i denti, vengono utilizzati impianti speciali che vengono installati nell'area dei denti mancanti.

Una "vite" in titanio è avvitata nell'osso, su cui è fissata la corona. I materiali per gli impianti sono il titanio e le sue leghe, il tantalio, vari tipi di ceramica, leucosaffiro, zirconio e altre sostanze. Tutti questi materiali sono altamente bioinerti, cioè non provocano irritazione dei tessuti circostanti.

Vantaggi dell'impianto

I denti adiacenti non sono rettificati;
- è possibile ripristinare un difetto di qualsiasi durata;
- resistenza e affidabilità (la durata degli impianti è più lunga rispetto ad altri tipi di protesi, quindi i primissimi impianti installati più di 40 anni fa continuano a servire i loro proprietari);
- elevata estetica (l'impianto è praticamente indistinguibile da un dente naturale sano).

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La chirurgia orale e maxillo-facciale è una specialità chirurgica generalmente riconosciuta, che negli Stati Uniti e in alcuni altri paesi appartiene alla sezione medica "odontoiatria", e nel Regno Unito e in Russia è una sezione separata di chirurgia.

A seconda della direzione dell'intervento chirurgico, la chirurgia maxillo-facciale è suddivisa in:

• cure chirurgiche per lesioni;
• chirurgia ricostruttiva facciale (correzione di difetti funzionali ed estetici);
• chirurgia estetica, che comprende lifting delle palpebre, lifting, rinoplastica e otoplastica;
• chirurgia oncologica, che si occupa del trattamento delle formazioni benigne e maligne del viso, del collo e del cavo orale;
• dermatochirurgia, che si occupa della rimozione chirurgica di vari difetti della pelle del viso;
• protesi e implantologia, che si concentrano sulla creazione e l'impianto di protesi speciali (ectoprotesi, ecc.);
• chirurgia laser, che si occupa dell'eliminazione di rughe, cicatrici e altri difetti nella zona del viso;
• interventi chirurgici associati alla logopedia (correzione dei disturbi della deglutizione, ecc.).

Maxillofacciale opera:

• Pazienti urgenti. Nella maggior parte dei casi si tratta di pazienti che hanno subito incidenti ea seguito di disastri, nonché di pazienti con uno stadio purulento di infiammazione.
• Pazienti pianificati, che includono pazienti con tumori, anomalie congenite e malattie infiammatorie.

Il trattamento delle patologie della regione maxillofacciale nei bambini viene effettuato da un chirurgo maxillofacciale pediatrico.

Cosa tratta un chirurgo maxillo-facciale?

Il chirurgo maxillo-facciale si occupa di:

• correzione delle deformità congenite della regione maxillofacciale;
• correzione del sottosviluppo congenito del viso;
• correzione della malocclusione;
• trattamento delle malattie infiammatorie della mascella (ostite, periostite, osteomielite);
• trattamento dei processi infiammatori dei tessuti molli del viso e del collo;
• eliminazione delle conseguenze delle lesioni del naso, della mascella, delle orecchie, dei tessuti molli e delle ossa del viso;
• rimozione di tumori benigni e maligni sul collo e sul viso;
• complesso intervento chirurgico per amputazione traumatica di labbra, naso e orecchie;
• restauro del collo e del viso dopo lesioni e operazioni oncologiche;
• chirurgia microvascolare dell'area facciale;
• chirurgia estetica del viso e del collo, che mira ad ottenere buoni risultati estetici con cicatrici minimamente evidenti.

Correzione delle deformità congenite della regione maxillo-facciale

Un chirurgo orale e maxillo-facciale tratta:

• difetti congeniti del labbro superiore ("labbro leporino");
• difetti congeniti del palato e della mascella superiore ("palatoschisi");
• macrognazia: dimensioni aumentate simmetricamente o asimmetricamente di una mascella rispetto all'altra;
• micrognazia: mascella superiore o inferiore simmetricamente o asimmetricamente sottosviluppata;
• prognazia - malocclusione (può essere superiore, inferiore, funzionale o morfologica);
• retrognazia, che è caratterizzata dalla posizione posteriore della mascella superiore o inferiore nel cranio;
• deformità della mascella combinate simmetriche e asimmetriche, ecc.

Malattie infiammatorie della regione maxillo-facciale

Il chirurgo maxillo-facciale si occupa del trattamento di tali malattie infiammatorie come:

• La periostite delle ossa mascellari è un processo infiammatorio, il cui focus è localizzato nel periostio. Si sviluppa con focolai cronici di infiammazione nella polpa o nel parodonto, con suppurazione della cisti, difficoltà nella dentizione o lesioni. Può essere acuto (sieroso e purulento) e cronico (semplice e ossificante).
• Osteomielite acuta, che è una malattia purulenta infettiva e infiammatoria di tutti i componenti strutturali della mandibola. È accompagnato da una violazione del trofismo osseo e porta alla sua osteonecrosi.
• Osteomielite cronica. Con questa infiammazione purulenta o proliferativa del tessuto osseo, si formano aree di necrosi tissutale e non vi è alcuna tendenza al recupero.
• Linfoadenite, che raramente è una malattia primaria (può verificarsi con ipotermia, trauma, a seguito della vaccinazione di routine). Si manifesta in forme acute (sierose o purulente) e croniche.
• L'ascesso è un accumulo focale di pus che si verifica quando la pelle del viso, la mucosa della bocca, del naso, delle labbra e delle palpebre è danneggiata o infiammata.
• Flemmone. È un'infiammazione diffusa purulenta acuta del tessuto adiposo sciolto (sottocutaneo, intermuscolare e interfasciale).

Rimozione di neoplasie benigne e maligne

Il campo di attività dei chirurghi maxillo-facciali comprende il trattamento di neoplasie maligne benigne e primarie e secondarie, nonché forme miste (alcuni tumori delle ghiandole salivari).

Il chirurgo maxillo-facciale tratta:

• Il fibroma è un tumore benigno che può interessare il processo alveolare, la sottomucosa delle guance e la pelle del viso.
• Il papilloma è una neoplasia benigna che è localizzata sulla mucosa e si presenta come una papilla di tessuto connettivo ricoperta da una membrana epiteliale.
• L'angioma è un tumore vascolare benigno che si verifica quando c'è un difetto nello sviluppo dei vasi sanguigni. Colpisce i tessuti molli, nel 65% dei casi è localizzato sul viso.
• Il linfangioma è un tumore benigno che si sviluppa dalle pareti dei vasi linfatici. Nella maggior parte dei casi, è localizzato sulla lingua e sulle labbra.
• L'osteoma è un tumore osseo benigno che si verifica in varie parti dello scheletro facciale. Può essere localizzato sull'osso (esostosi) e all'interno dell'osso (enostosi).
• L'osteoclastoma è un tumore osseo che può essere benigno o maligno. Colpisce le ossa della mascella.
• Il lipoma è un tumore benigno costituito da tessuto adiposo e include strati di tessuto connettivo. Di solito è localizzato nello spessore della guancia e nella fronte.

Inoltre, il chirurgo maxillo-facciale rimuove una varietà di cisti nella regione maxillo-facciale.

Quando contattare un chirurgo orale e maxillo-facciale

La consultazione con un chirurgo orale e maxillo-facciale è necessaria per le persone che:

• C'è un dolore acuto e crescente nella cavità orale, il dente interessato è mobile, ha cambiato colore, soggettivamente sembra più alto di altri e toccarlo aumenta il dolore.
• La mucosa nella cavità orale è edematosa e reagisce dolorosamente alla palpazione.
• Il gonfiore dei tessuti molli provoca gonfiore e asimmetria del viso, debolezza, mal di testa, malessere generale e febbre.
• C'è un dolore lancinante alla mascella, che è accompagnato da mal di testa, brividi, temperatura fino a 40 gradi, ingrossamento e indolenzimento dei linfonodi.
• Come risultato di processi infiammatori, è apparso un ascesso o flemmone (diffusa infiammazione purulenta dei tessuti). Si manifesta con l'accumulo di pus nella zona interessata, debolezza, febbre alta, spostamento della formula dei leucociti a sinistra e altri sintomi di malattie infiammatorie purulente.
• C'è un'infiammazione dei linfonodi. Nella linfoadenite acuta, i focolai purulenti sull'arto superiore portano all'infiammazione dei linfonodi ascellari e dei linfonodi nella testa, nella bocca e nella faringe.

Fasi della consultazione

Durante una visita programmata, il chirurgo maxillo-facciale:

• ascolta le lamentele del paziente ed esamina la storia della malattia;
• conduce un esame e, se necessario, nomina ulteriori esami;
• sviluppa un piano di trattamento e delinea le fasi della sua attuazione.

Diagnostica

Prima di qualsiasi intervento chirurgico pianificato, il chirurgo maxillo-facciale indirizza il paziente a:

• esame del sangue generale e biochimico;
• analisi generale delle urine;
• analisi per gli ormoni nella localizzazione del processo patologico nel collo o nei linfonodi;
• esame istologico della biopsia in presenza di neoplasie.

Inoltre, il paziente viene indirizzato a:

• raggi X;
• radiografia intraorale, che consente di esaminare una specifica area locale della mascella;
• radiovisiografia, che consente di esaminare i denti e il tessuto osseo delle mascelle;
• radiografia panoramica, che consente di ottenere una visualizzazione simultanea del processo alveolare e dell'intera dentatura;
• tomografia, che aiuta a studiare la struttura della mascella;
• radiografia cefalometrica, che consente di studiare a fondo la struttura del viso;
• tomografia computerizzata;
• Visualizzazione 3D del cranio facciale e dei tessuti molli del viso.

Trattamento

Per il trattamento delle patologie della regione maxillo-facciale vengono utilizzati:

• Tomografia volumetrica digitale e progettazione assistita da computer (tecnologie CAD/CAM), grazie alle quali il chirurgo maxillo-facciale simula in anticipo tutte le fasi dell'operazione, determina le dimensioni esatte degli impianti facciali o dentali e trova il posto ottimale per la loro installazione. Quando si utilizza la tecnologia CAD / CAM, impianti, endoprotesi e altri dispositivi medici vengono creati su stampanti 3D e fresatrici per un paziente specifico.
• Tecniche endoscopiche, laser e onde radio per la ricostruzione e il restauro della regione maxillo-facciale.
• Metodi moderni di osteosintesi nelle fratture delle ossa dello scheletro facciale.
• Metodi fisioterapici: magnetoterapia, laserterapia, ultrasuonoterapia, terapia a microonde e UHF.

La chirurgia orale e maxillo-facciale è una scienza medica che combina le conoscenze della chirurgia e dell'odontoiatria. La sua gamma di interessi comprende il viso, il collo e la mascella. Si occupa dei problemi di natura infiammatoria, traumatica, benigna e maligna, difetti congeniti e acquisiti che si sviluppano in queste aree. La chirurgia maxillo-facciale è considerata una delle aree più complesse e ricercate della medicina moderna. Gli specialisti del centro medico "Garant" ne parlano di più.

Chi è un chirurgo orale e maxillo-facciale? Nonostante il fatto che la competenza di questo specialista includa l'eliminazione di patologie come l'eliminazione di un dente posizionato in modo errato, ad esempio, il chirurgo maxillo-facciale non è ancora un dentista. Se confrontiamo ciò che fa un chirurgo plastico e ciò che tratta un chirurgo maxillo-facciale, allora si possono anche trovare differenze nelle loro attività. Il lavoro del primo è legato all'eliminazione dei difetti estetici nei tessuti molli. Il secondo funziona anche con i tessuti molli, ma si concentra maggiormente sullo scheletro facciale e sui disturbi correlati. I chirurghi orali e maxillo-facciali lavorano con successo con malattie infiammatorie delle mascelle, dei denti, dei tessuti del viso, del collo, degli organi del cavo orale: con parodontite, periostite, osteomielite, flemmone, ascessi, dentizione difficile ... Si occupano di lesioni del ossa dello scheletro facciale e tessuti molli del viso e del collo, tumori e formazioni simili a tumori del viso, ossa mascellari, organi della cavità orale; difetti e deformità congenite e acquisite. Gli specialisti lavorano in stretta collaborazione con oftalmologi, neurochirurghi, specialisti ORL, traumatologi e oncologi.

Quando contattare? Le visite dal chirurgo maxillo-facciale sono sia programmate che urgenti. Il paziente pianificato viene da uno specialista se qualche malattia infiammatoria dà una complicazione o è necessario eliminare un difetto alla nascita. Il paziente viene esaminato e inizia a prepararsi per l'intervento chirurgico. Succede anche che sia urgentemente richiesto l'aiuto di un chirurgo maxillo-facciale. Vittime di incidenti, incidenti automobilistici, incidenti... Per determinare la diagnosi in tali pazienti, uno specialista deve agire nel modo più rapido e completo possibile. Esistono tali patologie infiammatorie in cui le complicanze si manifestano sotto forma di ascessi. Richiedono anche una risposta urgente.

Chirurgia orale e maxillo-facciale - per adulti? Questo è sbagliato. I pazienti del chirurgo orale e maxillo-facciale possono essere giovani o anziani. Le anomalie congenite nella regione maxillo-facciale dovrebbero essere eliminate nella prima infanzia. Le ossa crescono e diventano più forti con l'età, quindi prima ti rivolgi a uno specialista, più facile e veloce sarà l'eliminazione del difetto. Ad esempio, anomalie come "labbro leporino" e "palatoschisi" possono essere trattate dall'età di tre mesi.

Cosa fa esattamente un chirurgo orale e maxillo-facciale? In primo luogo, il medico esamina il paziente: conduce un sondaggio, esamina il paziente, studia la storia dello sviluppo del disturbo. Prima di iniziare il trattamento, il chirurgo maxillo-facciale esegue anche un esame diagnostico, che può includere raggi X, tomografia computerizzata, emocromo completo, test allergologico, ecc. I metodi di trattamento sono selezionati in base alla gravità, alla salute generale, alle indicazioni e alle controindicazioni.

Perché è importante scegliere uno specialista in modo responsabile? I principali metodi di chirurgia maxillo-facciale sono interventi chirurgici che vengono eseguiti utilizzando tecnologie e materiali moderni, che consentono di evitare la formazione di cicatrici ruvide, per rendere quasi invisibili le tracce postoperatorie. Il trattamento abilmente eseguito offre a una persona l'opportunità di ritrovare un bel sorriso, liberarsi delle preoccupazioni per eventuali difetti delle mascelle e del viso. L'esito del trattamento dipende direttamente da quanto bene sono sviluppate le tattiche della sua gestione e da quanto bene lavorano i medici.

Cosa si può correggere esattamente?- anomalie maxillo-facciali (presenza di denti distopici, ritenuti e soprannumerari, cisti mediane e laterali del collo, presenza di appendici parotidee, fistole pre-anteriori, deformità dei padiglioni auricolari e delle orecchie a sventola, infiammazione dei nodi del sistema linfatico e ghiandole salivari); - trattare le malattie infiammatorie dei tessuti molli della regione maxillo-facciale e del collo (foruncoli, pustole, ascessi, flemmoni, linfoadeniti e scialoadeniti); - trattare l'infiammazione del tessuto osseo della regione maxillo-facciale (periostite o flusso, osteomielite della mandibola); ― eliminare i danni dell'area maxillo-facciale; ― asportare tumori benigni e neoplasie (fibromi, papillomi, angiomi, osteomi); - fratture e lussazioni dei denti.

Come vengono trattati il ​​flusso e l'osteomielite? La periostite o flusso è un'infiammazione del periostio, in cui la gomma si gonfia e fa molto male. Il flusso viene trattato con metodi conservativi e chirurgici. Il metodo viene scelto dal medico in base al decorso della malattia e alla sua gravità. Durante l'operazione, il chirurgo esegue un'incisione, tratta l'area interessata e installa un drenaggio per rimuovere il pus. Se la causa del flusso è un dente malato, anche questo viene rimosso. Con il trattamento conservativo vengono utilizzati farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei. L'osteomielite della mascella è un processo infettivo purulento-necrotico che si sviluppa nell'osso e nei tessuti circostanti. Le fonti di infezione possono essere: carie dentale trascurata (pulpite), focolaio di infezione cronica nel corpo (ad esempio tonsillite cronica o acuta), lesioni alla mascella. Dopo la diagnosi e la determinazione della forma, viene trattata l'osteomielite della mascella, la cui direzione principale è l'eliminazione della fonte di infezione o lesione, se necessario, viene eseguito un intervento chirurgico. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci volti a migliorare le condizioni del corpo nel suo insieme.

Trattamento di fratture e lussazioni di denti La dislocazione del dente è lo spostamento del dente nel foro con danno al suo apparato legamentoso. Puoi "dislocare un dente" a causa di un colpo o di mordere cibi duri. Con lussazione incompleta, viene eseguito il ripristino della metaposizione e della fissazione del dente in vari modi, seguito dal riempimento dei canali radicolari quando la polpa muore. Per trattare una lussazione completa del dente, il dente viene riportato nell'alveolo, il cosiddetto reimpianto. Le indicazioni per il reimpianto del dente dipendono dalle condizioni del dente stesso e dei tessuti circostanti, dalla condizione della radice del dente, dall'età e dalle condizioni del paziente. Dopo il reimpianto, i denti possono durare fino a 10 anni.

Un chirurgo orale e maxillo-facciale (MCS) è uno specialista che studia tutte le patologie dei denti, degli organi orali, delle ossa dello scheletro facciale, del viso e del collo dal punto di vista chirurgico. Questo specialista a Mosca è responsabile di tutti gli organi situati nel viso e nel collo.

Cosa fanno i chirurghi orali e maxillo-facciali?

La professione di chirurgo orale e maxillo-facciale è indissolubilmente legata all'odontoiatria, ma va ben oltre. In questa branca della medicina, diverse aree si sono distinte da tempo:

• cure chirurgiche per anomalie,
• chirurgia ricostruttiva facciale,
• cure chirurgiche per lesioni,
• aiutare con le deformazioni dei tessuti della regione maxillo-facciale.

I pazienti vengono dal chirurgo maxillo-facciale con un'ampia varietà di fratture delle ossa del viso, con infiammazioni, tumori e problemi congeniti. Uno specialista in questo campo ripristina le funzioni danneggiate, ripristina la salute fisica dei pazienti, nonché la bellezza perduta del viso.

Dal chirurgo maxillo-facciale non dipende solo la salute, ma per molti aspetti l'ulteriore destino del suo paziente, il lavoro, la sua vita personale. Gli stessi specialisti di Mosca affermano che un'operazione riuscita li riempie di gioia spirituale e consente loro di provare una completa soddisfazione sul lavoro. La professione di chirurgo orale e maxillo-facciale è davvero molto importante.

Molto spesso deve lavorare in stretta collaborazione con specialisti di altre aree: chirurghi plastici, otorinolaringoiatri, oncologi e altri, poiché la patologia della mascella a volte influisce negativamente sugli organi ENT. In alcuni casi, con lesioni gravi, è richiesta la partecipazione di un neurochirurgo e, in caso di cancro, di un oncologo. I chirurghi orali e maxillo-facciali a Mosca sono trattati per:

• linfoadenite,
• parodontite,
• ascessi
• difficoltà con la dentizione nei bambini,
• flemmone,
• periostite,
• osteomielite della mandibola,
• infiammazione odontogena del seno mascellare, ecc.

In quali casi si fa riferimento ai chirurghi maxillo-facciali?

Le persone vengono inviate a MSF a Mosca in caso di emergenza e situazioni pianificate. Gli interventi chirurgici elettivi vengono eseguiti in caso di neoplasie, patologie congenite e processi infiammatori non curabili in altro modo. I pazienti di emergenza del chirurgo maxillo-facciale sono tutti coloro che hanno subito attacchi terroristici, disastri, incidenti, incidenti e circostanze simili. Come qualsiasi altro chirurgo, uno specialista in chirurgia maxillo-facciale deve essere pronto a iniziare gli interventi chirurgici di emergenza giorno e notte.

Come diventare un chirurgo orale e maxillo-facciale?

Un medico che esercita nel campo della chirurgia orale e maxillo-facciale deve acquisire una maggiore quantità di conoscenze, oltre a sottoporsi a buone pratiche ed essere pronto per test seri. Per diventare un vero chirurgo maxillo-facciale a Mosca, dovrai studiare tutte le caratteristiche strutturali del cranio e degli organi situati nel viso e nel collo.

I reparti di chirurgia maxillo-facciale, dove vengono formati veri specialisti per le cliniche a Mosca, esistono in grandi università della capitale come:

• MGMSU;
• MONIKI;
• MMA loro. IM Sechenov;
• RNIMU loro. NI Pirogov;
• RUDN e altri.

Famosi specialisti di Mosca

Nel 1927 fu pubblicato il libro di testo "Fondamenti di traumatologia pratica". È stato curato da Polenov e la sezione sui traumi facciali è stata scritta da Limberg. Rauer ha dato un enorme contributo al problema della chirurgia maxillo-facciale. Nel periodo prebellico, Lvov, Mikhelson, Uvarov, Entin, Evdokimov, Lukomsky, Kyandsky, Domracheva e molti altri furono coinvolti nella traumatologia del viso e nel suo restauro chirurgico. Pirogov ha anche definito le guerre una "epidemia traumatica", ma è stata la seconda guerra mondiale a dare nuova esperienza ai chirurghi traumatici.

Dopo il suo completamento, i chirurghi maxillo-facciali hanno continuato a utilizzare questa esperienza militare. A Mosca, il ruolo di primo piano nella ricerca del dopoguerra è stato svolto dal personale del Dipartimento di odontoiatria chirurgica, con sede presso MGMSU. La ricerca è stata condotta da Vasiliev, Rudko, Zausaev. Numerosi lavori nel campo dell'introduzione di protesi plastiche nella chirurgia maxillo-facciale appartengono a Bernadsky, Gavrilov, Ivashchenko, Kasparova, Kulazhenko e molti altri specialisti.