Analisi dello striscio per istologia. Analisi istologica: che cos'è? Istologia - analisi: trascrizione

Le neoplasie maligne sono un gruppo di malattie che comprende diverse migliaia di tipi di tumori di diversi tipi e diversi gradi di malignità. Sono divisi in grandi gruppi a seconda dei tessuti da cui si sviluppano: se da tessuti epiteliali (barriera), allora si tratta di tumori, se da tessuti connettivi (tessuti molli e ossa) - sarcomi, se da linfoidi (immuni) - linfomi / leucemie . La correttezza e l'efficacia del trattamento dipendono da quanto correttamente viene verificato il tumore (vengono determinati il ​​\u200b\u200bsuo tipo, il grado di malignità e altre caratteristiche). Gli studi istologici giocano un ruolo importante in questo.

Il capo del dipartimento di patoanatomia con la prosectura del Centro nazionale di ricerca medica di oncologia intitolato a N.N. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemyeva.

Qual è il materiale per gli studi patomorfologici (istologici)?

Un pezzo di tessuto del paziente: pelle, mucose, organi interni, ossa, cervello e midollo spinale, ecc., la cosiddetta biopsia.

Il processo per ottenere un frammento di tessuto (biopsia) - una biopsia - questi sono diversi modi di prelevare materiale per l'esame istologico.

Tipi di biopsia:

• Biopsia della puntura - "colpire", un ago sottile o spesso. Le biopsie con ago raramente hanno un diametro superiore a 1-2 mm.
• Biopsia del coltello - aperta o endoscopica (minimamente invasiva), inclusa laparotoraco-mediastinoscopia.

Una biopsia degli organi interni viene eseguita sotto navigazione ecografica o con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

Il materiale chirurgico è tutto ciò che viene rimosso durante l'operazione, di norma, un organo o parte di esso, o più organi e / o parti di essi con o senza formazione (tumore).

Come vengono trattati questi materiali per l'esame istologico?

Fase 1. Fissazione - "conservazione" della biopsia in formalina - una speciale soluzione chimica che previene il decadimento, consente di salvare le strutture tissutali.

La correzione di una biopsia può richiedere dalle 6 alle 24 ore, a seconda del tipo e delle dimensioni.

Il materiale chirurgico viene fissato più a lungo, in più fasi. Innanzitutto, la pre-fissazione, che richiede circa 12 ore. Quindi ritagliare i frammenti necessari e rifissare per altre 24 ore.

Il rapporto tra il volume del materiale e il volume della formalina dovrebbe essere 1:20.

Il tempo di fissaggio non può essere ridotto!

Fase 2. La lavorazione è il processo di disidratazione, sgrassaggio e impregnazione del materiale con paraffina. La macchina sposta un pezzo di materiale da una soluzione all'altra.

Come soluzioni vengono utilizzati: alcol isopropilico assoluto (6-8 turni), xilene (2 turni), paraffina fusa (2 turni).

Il programma differisce per il materiale "grasso" (che include, ad esempio, il tessuto mammario) e "non grasso" - 36 e 24 ore, rispettivamente.

Il processo per ottenere blocchi di paraffina.

Fase 3. Fare un blocco di paraffina. Un pezzo di materiale viene posto in uno stampo con paraffina fusa (già diversa rispetto alla lavorazione - con un punto di fusione più alto) e raffreddato. È fatto manualmente, è difficile accelerare.

Microtomia

Fase 4. Affettare. Lo spessore del campione - un pezzo di tessuto incorporato nella paraffina - 1-3 mm. Lo spessore di ogni fetta è di 4-5 micron (0,004-0,005 mm). Eseguito da un assistente di laboratorio utilizzando uno strumento speciale: un microtomo.

Le sezioni sono montate su vetro e devono asciugare.

Nonostante parte del materiale venga perso durante l'allineamento in un microtomo, con la dovuta professionalità, è possibile realizzare circa 100 vetrini (micropreparati) da un campione: materiale da una biopsia, materiale chirurgico da un tumore.

A cosa servono i tagli?

Vengono create sezioni per la colorazione di routine con ematossilina ed eosina, immunoistochimica e altri tipi di studi.

Le sezioni per tutti gli studi sono le stesse, il colore è diverso, gli occhiali su cui sono montati possono differire, quindi per IHC e FISH sono necessari occhiali adesivi speciali o occhiali caricati.

Stotainer

Blocchi e vetrini possono essere conservati per molti anni e utilizzati per ulteriori studi istologici, revisioni e per scopi scientifici.

Archivio

L'archivio dei materiali istologici è raccolto presso il N.N. N.N. Petrov dal 1927 e contiene più di 10 milioni di articoli (micropreparati - bicchieri, blocchi di paraffina, carte d'archivio, archivio umido).

Quali tipi di studi istologici sono i più informativi?

• Esame istologico
• Immunoistochimica (IHC)
• L'ibridazione fluorescente in situ (FISH), può essere cromofobica (stesso principio, diverso tipo di etichetta)

Cosa ti consente di determinare i diversi tipi di studi istologici

Esame istologico: che cos'è?

Consente di verificare il tumore, ovvero di determinare in quali cellule è costituito (da quale tessuto si sviluppa), il grado della sua differenziazione (maturità).

La colorazione di routine, eseguita durante l'esame istologico, consente di identificare il processo patologico nel materiale analizzato (biopsia, materiale chirurgico):

• infiammazione,
• infiammazione specifica,
• anomalia dello sviluppo,
• tumore.

Inoltre, nella maggior parte dei casi, grazie alla colorazione di routine, è possibile determinare il grado di malignità del tumore e, se è abbastanza maturo, qual è la sua natura.

Sezioni colorate al microscopio

Carcinoma duttale invasivo er 100%.	Carcinoma del colon sigmoideo.
Tumore neuroendocrino a grandi cellule.	Tumore neuroendocrino a grandi cellule MTS.
Cancro al seno non specifico. Sede di carcinoma in situ all'interno del dotto, tipo cribriforme.	Cancro esofageo scarsamente differenziato.

L'esame istologico della biopsia e del materiale chirurgico può valutare la prevalenza: la dimensione del tumore e la germinazione nei tessuti circostanti, quanto sono colpiti i linfonodi e se ci sono metastasi a organi distanti (se tutte queste strutture sono state inviate per l'esame istologico ). Quando si consultano micropreparazioni già pronte - occhiali, questo di solito non è possibile se il tumore è più grande della dimensione della cassetta istologica o sezionato da un ricercatore precedente e non vengono forniti dati di esame macroscopico.

Durante l'esame istologico vengono studiati tutti gli occhiali di un campione - materiale ottenuto da un intervento - un'operazione o una biopsia, indipendentemente dal loro numero, questa è considerata una consultazione.

I tempi dell'esame istologico dipendono dal numero di micropreparati e dalla categoria di complessità del processo che si riscontra in essi, i tempi possono essere prolungati, soprattutto se è necessario utilizzare metodi di ricerca aggiuntivi e analizzare informazioni aggiuntive. La tempistica dell'esame istologico è condizionata dalla completezza delle informazioni cliniche fornite dal paziente, inclusi i dati di studi già condotti.

Immunoistochimica (IHC)

Un complesso studio multistadio viene eseguito dopo un esame istologico sullo stesso materiale. Le sezioni del tumore sono colorate con anticorpi in grado di legarsi agli antigeni (proteine) trasportati dalle cellule tumorali. Diverse cellule tumorali portano antigeni diversi, a ciascuno dei quali, come una chiave per una serratura, si adatta un anticorpo.

Uno degli stadi dell'IHC

La ricerca IHC è combinatoria. Non esistono marcatori 100% specifici e sensibili per un certo tumore, ma esiste un insieme di antigeni che dovrebbero essere presenti in un certo tipo di tumore e un insieme di quelli che non dovrebbero esserci, quindi il pannello IHC è costruito in modo da includere diversi anticorpi che dovrebbero essere positivi e alcuni che dovrebbero essere negativi. Questi insiemi di marcatori positivi/negativi differiscono per i diversi tumori.

Quando si esegue l'IHC prognostico - identificando i marcatori di sensibilità alla terapia, viene determinato un insieme di tali marcatori per tumori specifici, ad esempio il cancro al seno: recettori degli ormoni steroidei (estrogeni, progesterone), recettore del fattore di crescita epidermico (HER2) e indice di proliferazione attività Ki67 (tasso di divisione cellulare) .

I vetrini vengono colorati in sequenza: i set di marcatori vengono colorati con diversi anticorpi in più fasi, il processo di colorazione dei vetrini con un anticorpo richiede 48 ore.

Pertanto, ogni anticorpo viene applicato a una sezione di tessuto separata montata su un vetro separato, di solito con un controllo esterno appropriato, il numero di reazioni (anticorpi utilizzati) e le fasi di colorazione possono variare in modo significativo a seconda della situazione diagnostica specifica, tutto dipende dall'individuo caratteristiche del tumore. Viene eseguito un tale numero di macchie, necessario per identificare l'insieme più caratteristico di marcatori positivi e negativi per un particolare tumore.

Per qualcuno saranno sufficienti 5 anticorpi e qualcuno dovrà fare 20 o più macchie. Il numero massimo di colori che abbiamo dovuto fare è 212.

Pertanto, i tempi e i costi esatti di questo studio non possono essere determinati in anticipo. I tumori di diverso decorso e prognosi possono essere molto simili tra loro, solo differenze minime nella colorazione, tenendo conto dei dati clinici e dei dati di altri metodi di esame, possono consentire di stabilire la diagnosi corretta.

Esistono numerosi tumori benigni che imitano quelli maligni, compresi quelli altamente aggressivi, e alcuni tumori maligni altamente differenziati sono difficili da distinguere dai processi infiammatori e reattivi. In tali situazioni, solo l'esperienza e le qualifiche del patologo, l'analisi dell'intera gamma di informazioni disponibili (tac, risonanza magnetica, radiografie, protocollo operatorio, ecc.) consentono di formulare una diagnosi.

Nell'interpretazione competente dei risultati dell'IHC, il ruolo di un esperto è molto importante, perché i casi con cui devi lavorare sono, per la maggior parte, complessi. Non ci sono praticamente anticorpi che possono agire come marcatori al 100% di un particolare tumore, il medico deve sempre soppesare varie probabilità.

Cosa è determinato da IHC?

• La presenza di recettori per gli ormoni progesterone ed estrogeni nel cancro al seno;
• Espressione di HER-2/neu nelle cellule nel cancro al seno, cancro allo stomaco;
• Determinare i linfomi di Hodgkin e non Hodgkin - stabilire una diagnosi accurata del linfoma oggi è impossibile senza l'uso di questo tipo di studio.
• Determina se si tratta di un tumore primario o metastasi, affiliazione tissutale delle metastasi.

L'immunoistochimica consente di valutare il potenziale tasso di crescita del tumore, la risposta alla chemioterapia, mirata, ormonale.

Ibridazione fluorescente in situ (test FISH)

Questo è un metodo di diagnostica genetica molecolare nei tessuti.

La FISH viene eseguita in una sezione di tessuto e consente di legare un riarrangiamento genetico a una specifica cellula tumorale.

Questo test utilizza anche coloranti speciali che si legano solo a determinate regioni dei cromosomi. Sono chiamate sonde, che possono essere etichettate con un colorante fluorescente o cromogenico, visualizzate utilizzando un microscopio fluorescente o ottico.

Le operazioni tecniche per la preparazione dei vetrini istologici per questo studio richiedono 2 giorni lavorativi.

Analisi della preparazione mediante microscopio multitesta.

Le micropreparazioni risultanti sono molto sensibili all'ambiente esterno: possono sbiadire nel tempo, per evitare la perdita di informazioni, tutti i vetrini FISH vengono scansionati, viene creata la loro copia digitale, che è disponibile per la revisione esterna. Gli esperti vedono il materiale fluorescente in un campo oscuro, almeno 2 specialisti prendono parte all'analisi del farmaco. Se necessario, viene utilizzata anche l'analisi digitale.

Cosa viene determinato dal test FISH?

Il test FISH consentirà di diagnosticare alcuni tipi di tumori, determina l'adeguatezza dell'uso di alcuni farmaci chemioterapici.

• la presenza dell'amplificazione HER2 è determinata nei casi di risultati borderline secondo IHC, che è necessaria per la nomina della terapia mirata;
• viene eseguita la diagnostica, cioè l'identificazione di riarrangiamenti genetici specifici per un certo tipo di tumore, quando è impossibile stabilire finalmente una diagnosi utilizzando metodi più semplici, molto spesso si tratta di sarcomi dei tessuti molli e tumori cerebrali;
• anomalie genetiche che causano il cancro di un particolare organo;
• nei linfomi, questa tecnica viene utilizzata per scopi diagnostici e per identificare fattori di prognosi sfavorevole, cioè indicazioni per l'intensificazione precoce del trattamento.

Condurre un esame istologico, e prima di tutto un test FISH, è un lavoro esperto che dipende dalle qualifiche di uno specialista. Molte mutazioni rilevate nei tumori non sono sempre marcatori tumorali; possono anche essere trovate in formazioni benigne o tessuti normali.

Per un anno, il dipartimento di patoanatomia del Centro nazionale di ricerca medica di oncologia intitolato a N.N. Petrova esegue circa 20.000 studi istologici (pazienti), di cui circa 5.000 casi consultivi (revisioni), più di 30.000 studi IHC e partecipa anche al programma di controllo di qualità esterno NordIQ IHC.

Gli specialisti del dipartimento hanno una vasta esperienza nella conduzione di studi istologici e competenze specialistiche.

Ricordare! Gli studi istologici sono il punto di partenza, l'accuratezza della diagnosi e l'efficacia del trattamento prescritto dipendono da quanto bene vengono eseguiti.

La velocità degli studi istologici e l'adeguatezza della conclusione istologica dipendono da una serie di fattori:

• Qualità di vetri e blocchi;
• Completezza della fornitura dei vetri (è necessario fornire tutti i vetri e i blocchi);
• Fornire al paziente informazioni aggiuntive che aiuteranno a interpretare correttamente i dati dell'esame istologico, del test IHC e FISH, ovvero: dati sulla storia della malattia, dati sulle malattie concomitanti, principalmente infettive (HIV, epatite); tutti i dati di tutti gli esami e interventi: raggi X, TC, risonanza magnetica, ecografia, protocolli di operazioni, estratti.

Dopo aver eseguito un esame istologico, il paziente riceve una conclusione / protocollo istologico per lo studio del materiale istologico.

Decifrare l'esame istologico: cosa cercare?

La conclusione istologica include diversi titoli (campi):

Descrizione macroscopica

Viene compilato sia per i campioni bioptici, non necessariamente, sia per il materiale chirurgico, per il quale è estremamente importante in alcuni casi.

Descrizione microscopica

Descrizione delle modifiche a livello microscopico, non obbligatoria, poiché tutte le informazioni necessarie possono essere riportate nel campo "conclusione".

Risultati dello studio immunoistochimico

Questo campo descrive quali anticorpi sono stati utilizzati in questo caso e qual è stato il risultato della colorazione: presenza o meno della colorazione, localizzazione nella cellula se necessario, nonché la percentuale di cellule positive e l'intensità della reazione, quando conta.

Conclusione anatomica patologica

Contiene un'unità nosologica / di classificazione, se è possibile stabilirla in base al materiale studiato, ovvero fornisce risposte alle domande:

• È un tumore primitivo o una metastasi?
• Dove si trova il tumore primario?
• Qual è il tipo istologico del tumore (in che tipo di cellule è costituito).

Vengono inoltre forniti tutti i dati prognostici necessari: il grado di differenziazione, i parametri che influenzano lo stadio, lo stato dei margini di resezione, se è possibile valutarli, ecc.

Il campo può contenere commenti riguardanti la possibile direzione di ulteriori esami, la probabilità di una particolare diagnosi, la necessità di familiarizzare con determinati dati clinici, ecc.

Si sconsiglia ai pazienti di decifrare autonomamente i parametri dell'esame istologico utilizzando le informazioni ottenute da vari siti Internet e forum di pazienti, poiché un gran numero di fattori influenza l'interpretazione dei dati, tra cui l'età del paziente, i dati di altri studi, ecc.

Solo uno specialista può occuparsi della decifrazione dello studio: un oncologo secondo il profilo della malattia!

Cosa devi fare

1. Se vuoi saperne di più sulle opportunità gratuite del Centro nazionale di ricerca medica di oncologia FBGU intitolato a N.N. N.N. Petrov del Ministero della Salute della Russia, ottenere una consulenza a tempo pieno o per corrispondenza su diagnosi e trattamento, fissare un appuntamento, leggere le informazioni sul sito ufficiale.
2. Se vuoi comunicare con noi attraverso i social network, fai attenzione agli account in

La cosa più importante all'inizio è determinare la natura della malattia, quanto il tumore colpisce l'organo, il grado di differenziazione e se c'è un'invasione. Le persone lontane dalla medicina spesso si pongono la domanda: "Istologia: cos'è in oncologia, a cosa serve e cosa mostra?". La domanda è interessante e piuttosto ampia, ma cercheremo di rispondere nel modo più chiaro possibile.

Definizione

L'istologia è una branca della scienza che studia la struttura dei tessuti nel corpo, sia nell'uomo che negli animali in medicina veterinaria. L'esame istologico mostra anomalie patologiche nella struttura del tessuto. Il medico esegue una biopsia: questa è una procedura in cui un piccolo pezzo di tessuto molle viene prelevato da un organo o da un'altra superficie, sospetto nell'aspetto e nel comportamento, e quindi inviato per l'esame.

Cosa rivela e mostra?

Successivamente, il medico esamina la struttura e la posizione delle cellule nel tessuto al microscopio. Ogni tessuto del corpo deve avere il proprio ordine e disposizione delle cellule. Inoltre, devono avere una propria struttura, dimensione e struttura. Se c'è qualche deviazione, allora questo potrebbe indicare una malattia, un'infiammazione o un'oncologia.

Oltre all'istologia e all'esame istologico, esiste la cosiddetta citologia. Molti pazienti confondono questi due concetti e non sanno quale sia la differenza tra citologia e istologia.

La citologia è un campo della scienza medica che studia la struttura di una singola cellula, il suo nucleo, il funzionamento, così come altri organelli. Il prelievo di tessuto è lo stesso. Di solito il medico osserva e controlla la struttura del tessuto.

Durante la diagnosi, osserva che la struttura non è della forma corretta e ci sono cellule atipiche (queste sono le cellule che hanno una struttura molto diversa da quelle sane). Ad esempio, hanno un nucleo allargato o hanno una forma irregolare.

Ora dobbiamo determinare il grado di malignità e se queste cellule sono cancerose. Il fatto è che le cellule atipiche, o quelle che differiscono da quelle sane, potrebbero non essere sempre cancerose. Nei tumori benigni, ci sono le stesse anomalie tissutali.

Questa è solo l'istologia e mostra la struttura e il tipo di cellula. Il medico esamina la struttura di una cellula atipica sotto un microscopio più forte e rivela il grado della sua malignità.

Perché è necessaria la differenziazione?

Se la cellula è cancerosa, devi scoprire il grado di differenziazione, ovvero quanto è diversa dalle cellule sane. Di solito ci sono diversi tipi:

1. Altamente differenziato: le cellule sono leggermente diverse da quelle sane. Tale patologia non si sviluppa rapidamente e il cancro non è così aggressivo.
2. Moderatamente differenziato - differisce maggiormente dai tessuti sani. Tasso medio di crescita e aggressività.
3. Scarsamente differenziato è una forma molto aggressiva di cancro.
4. Indifferenziato: le cellule tumorali patologiche non possono essere distinte da quelle sane.

Come si evince dalla definizione, il medico deve sapere quanto è pericoloso il tumore e quanto velocemente si sviluppa per poter calcolare approssimativamente la strategia terapeutica e sapere quanto tempo ha a disposizione il paziente.

Inoltre, in base al grado di differenziazione, è possibile determinare quale farmaco chemioterapico sarà più efficace. Spesso i tipi più aggressivi di tumori sono più sensibili a potenti sostanze chimiche e radiazioni.

Indicazioni per l'uso

In particolare, è quasi sempre prescritto per conoscere con maggiore precisione la natura del cancro. Ciò è particolarmente decisivo nelle prime fasi, quando è impossibile determinare se questa neoplasia è benigna o maligna. L'esame istologico aiuta:

• Diagnosticare con precisione;
• Supervisionare il trattamento e lo screening dopo l'intervento chirurgico, le radiazioni e la chemio;
• La velocità del processo patologico;
• Grado di differenziazione;
• La presenza di un tumore maligno.

Biopsia

Questa è una procedura in cui un medico prende un pezzo di tessuto sospetto per l'istologia e la citologia. Per fare ciò, è possibile utilizzare diverse opzioni. Se la neoplasia si trova in un'area accessibile, possono semplicemente asportare un pezzo con un bisturi. Altrimenti, possono praticare un'incisione o eseguire un'operazione.

Ad esempio, nel caso di una neoplasia nell'utero, utilizzando un dispositivo speciale, penetrano nell'organo e prelevano un campione dell'endometrio. In base al grado di atipicità, si può osservare se si tratta di cancro o iperplasia endometriale. Il campione di tessuto viene posto in una provetta speciale in un ambiente sterile.

Successivamente, in laboratorio, la sezione viene impregnata di paraffina. Successivamente, può essere conservato a lungo. Prima di esaminare il materiale al microscopio, è necessario eseguire una microtomia, ovvero eseguire un piccolo taglio per esaminarlo comodamente al microscopio.

Successivamente, è coperto di vetro e può essere conservato in questo modo in qualsiasi condizione. Il vetro istologico può essere portato via e tenuto in casa. Questo viene spesso fatto dai pazienti in modo che possano contattare altre cliniche.

NOTA! I vetrini istologici possono essere conservati solo in un luogo buio e asciutto a una temperatura non superiore a 25 gradi Celsius.

Istologia in ginecologia

Fornisce un quadro chiaro quando si effettua una diagnosi. Se una donna lamenta forti emorragie o dolore nell'area dell'ovaio, il medico può prelevare un campione di tessuto durante l'esame. Dopo lo studio, puoi immediatamente capire la natura della malattia e la presenza di una malattia precancerosa o oncologica nella cervice dell'endometrio.

Procedura diagnostica

Spesso, in tutti i casi di oncologia, vengono effettuati gli stessi studi. Cercheremo di spiegare quanto sia importante l'istologia.

1. Un possibile paziente viene dal medico con reclami o potrebbe essere un esame programmato.
2. Il medico esegue la palpazione, l'esame e intervista il paziente.
3. Se c'è il sospetto di cancro, viene inviato a fare dei test: un'analisi generale e biochimica del sangue e delle feci.
4. Se ci sono deviazioni nelle analisi, il paziente viene indirizzato a un oncologo.
5. Vengono eseguiti i raggi X, l'ecografia della cavità addominale.
6. Se il paziente ha sintomi chiari, inizia la diagnosi di un organo specifico.
7. In caso di presenza di un tumore pronunciato, viene realizzata una recinzione.
8. E già qui eseguono una biopsia e inviano un pezzo di tessuto per l'istologia.
9. Quindi è possibile eseguire una TC o una risonanza magnetica. Ciò è necessario per determinare il grado di invasione: quanto un tumore canceroso colpisce le cellule e i tessuti vicini sani.

Solo dopo una diagnosi approfondita, il medico elabora una diagnosi finale e propone una strategia per affrontare la malattia.

Quando viene prescritta un'analisi per l'istologia in ginecologia, di cosa si tratta, molti pazienti sono interessati. Alcuni hanno paura di questo nome, ma non rappresenta alcuna minaccia per il corpo femminile. Il tipo di diagnostica presentato è stato utilizzato per molto tempo e durante questo periodo di tempo è riuscito a dimostrarsi valido. Come si esegue un esame istologico? Cosa possono segnalare le talpe? Quali sono le caratteristiche dell'analisi in corso?

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Che cos'è un esame istologico

L'istologia è una branca della scienza che si occupa dello studio dei tessuti. Dopo l'invenzione del microscopio, lo studio delle strutture cellulari ha preso una nuova fase. Per poter studiare la struttura e le proprietà di molti tessuti, i materiali sono stati sottoposti a lavorazioni preliminari. Molte donne sono preoccupate per la questione di come l'istologia sia correlata alla ginecologia. Lo studio viene effettuato prelevando uno striscio dalla cervice e dal suo canale. È meglio osservare una rigorosa frequenza delle visite - 2 volte l'anno. La preparazione risultante sarà utilizzata in uno studio citologico. Nel giro di pochi giorni nella micropreparazione stessa iniziano a comparire dei tessuti caratterizzati da determinate proprietà: forma, struttura, dimensione. La decrittazione consente di identificare potenziali deviazioni. Nel caso della determinazione delle cellule atipiche, possiamo parlare dello stadio primario di sviluppo del processo oncologico. L'istologia dei singoli tessuti aiuta a stabilire un quadro clinico accurato. In questo caso, il materiale per la ricerca viene prelevato attraverso una biopsia. I medici staccano un piccolo pezzo di tessuto dall'organo interessato e iniziano a condurre ulteriori ricerche.

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Biopsia della cervice

In caso di problemi con la cervice, vengono eseguite numerose procedure simili. L'istologia è appropriata nei seguenti casi:

• erosione cervicale;
• displasia;
• processi infiammatori in corso;
• nei, verruche, ecc.

Fasi principali

Il suddetto metodo di ricerca è stato a lungo utilizzato in ginecologia. È una delle fasi finali di un esame completo, dopo il quale viene stabilito un quadro clinico accurato e viene fatta una diagnosi appropriata. I principali vantaggi del metodo presentato:

1. Il tessuto uterino viene analizzato direttamente, a differenza del metodo a ultrasuoni o a raggi X.
2. Lo studio dell'area occupata inizia subito dopo la recinzione. Viene utilizzato un colorante speciale, che consente di colorare le parti desiderate.

I risultati dell'analisi possono essere conosciuti entro 1 giorno. Affinché il quadro clinico diventi completo, è necessario utilizzare una biopsia. Il prelievo del materiale operativo può essere effettuato lo stesso giorno. L'istologia è considerata un metodo universale per lo studio diagnostico dei problemi associati al sistema riproduttivo femminile. Ti consente di prevenire il problema nella fase iniziale dello sviluppo.

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Biopsia della cervice con erosione

Lo studio diventa richiesto in caso di gravidanza mancata, processo patologico in corso, infezione, verruche, talpe, ecc. Quando i giorni contano, questo metodo dovrebbe essere utilizzato. Si distingue per la sua efficacia e può essere utilizzato per visualizzare accuratamente processi patologici che possono apparire diversi: neoplasie, nei che possono trasformarsi in tumori maligni, verruche. È possibile formare un quadro clinico completo e, sulla sua base, costruire un trattamento efficace. Uno studio (biopsia) può essere prescritto quando la superficie della cervice è curva e, di conseguenza, inizia la formazione di vasi atipici.

Il mondo degli esseri viventi è stato di interesse per gli scienziati di tutto il mondo per molti decenni. Inoltre, numerosi studi di laboratorio hanno compiuto un passo significativo nella direzione data, hanno facilitato il destino dell'umanità. L'istologia accelera la diagnosi, aiuta a prescrivere un trattamento adeguato.

Cos'è l'istologia

Questa è la scienza dei tessuti, che consente di rilevare tempestivamente un processo patologico progressivo anche a livello cellulare. Un'attenta analisi di questo materiale biologico rivela cellule tumorali, mutazioni strutturali attraverso la microscopia. Con l'ausilio di attrezzature speciali, i corpi estranei e le loro caratteristiche dettagliate vengono determinati con la massima precisione. Ciò è particolarmente importante alla luce del prossimo studio, poiché le possibilità del paziente di recuperare completamente non fanno che aumentare.

Cosa studia l'istologia

I tessuti sono quelle importanti strutture corporee da cui parte la funzionalità di una risorsa organica. Rispondendo alla domanda principale su quale sia l'oggetto di studio nel campo dell'istologia, è necessario concentrarsi su questo materiale biologico invisibile ai profani. Per gli scienziati, i tessuti sono un deposito di informazioni utili che possono essere utilizzate per giudicare la vitalità dell'organismo nel suo insieme, i suoi punti deboli e le future patologie. La diagnosi prevalente sarà fatta con precisione e la malattia può essere trattata con farmaci (in modo conservativo) già in una fase iniziale.

Cosa mostra

Questa scienza si occupa dello studio microscopico delle strutture intracellulari. Le aree principali sono cinque tipi di cellule, tra cui tessuto muscolare epiteliale, nervoso, connettivo, sangue. I risultati dell'istologia aiutano a determinare la presenza di un processo patologico ea fare una diagnosi finale. In ginecologia, questa è una reale possibilità di determinare le malattie oncologiche e le cause della gravidanza patologica. Con una risposta tempestiva al problema, una donna attende misure chirurgiche, raschiamento con esito clinico favorevole.

Se sei interessato all'istologia, che cos'è, te lo dirà lo specialista. Ti dirà cosa mostra questo studio di laboratorio invasivo. Quindi, dalla decodifica dell'analisi per istologia, possiamo determinare:

• processo infiammatorio;
• violazione della circolazione sistemica;
• il fatto di emorragie interne, la presenza di trombosi;
• la presenza di cellule tumorali;
• la presenza di neoplasie maligne e dei loro parametri;
• metastasi di organi vicini.

Analisi

La ricerca di laboratorio può essere eseguita esclusivamente in un ospedale con attrezzature moderne, come una biopsia. Nella medicina moderna, questo è un metodo diagnostico affidabile che determina la patologia a livello cellulare. L'analisi istologica esamina il materiale biologico, che sono particelle dello strato epiteliale di organi interni, sistemi. Viene eseguito contemporaneamente a una biopsia, che consiste semplicemente nel prelevare un gruppo di cellule viventi per ulteriori ricerche.

Cos'è l'istologia in ginecologia

Tale procedura viene spesso eseguita nella moderna ginecologia, è un metodo affidabile per diagnosticare patologie estese dell'utero e delle sue appendici e rileva tempestivamente i processi infiammatori e infettivi della cervice. Le donne che devono affrontare il problema di una gravidanza mancata o di un aborto spontaneo precoce sanno bene cos'è l'istologia in ginecologia. Questo test di laboratorio aiuta a determinare la causa della patologia del sistema riproduttivo.

Istologia dell'utero

Questa analisi morfologica determina la struttura delle cellule, pertanto, rileva immediatamente le loro mutazioni sullo sfondo delle malattie oncologiche. Affinché l'istologia dell'endometrio aiuti a determinare la diagnosi finale, il medico insiste sulle misure preparatorie. Un approccio integrato al problema aumenta il contenuto informativo della ricerca di laboratorio, aiuta a iniziare prima la terapia farmacologica intensiva. Ecco i prerequisiti prima di sottoporsi a una biopsia:

1. Per due settimane, escludi dalla dieta gli integratori alimentari che hai avuto la possibilità di acquistare in un negozio online o in farmacia.
2. Per 3-5 giorni, astenersi dal contatto sessuale, rafforzare l'osservanza dell'igiene intima degli organi genitali.
3. Assicurati di eseguire un esame del sangue generale, uno studio per la presenza di infezioni genitali, uno striscio batteriologico.
4. La ricerca di laboratorio dovrebbe essere eseguita prima delle mestruazioni pianificate, è escluso un altro periodo del ciclo mestruale per la diagnosi.
5. È importante discutere in anticipo l'assunzione di eventuali farmaci con uno specialista, poiché il sanguinamento può essere provocato durante un test di laboratorio.

Dopo una gravidanza congelata

Se il feto è morto nel secondo trimestre, il medico esegue un curettage urgente della cavità uterina, seguito da un esame istologico. Questo è estremamente importante per determinare tempestivamente la causa di una gravidanza mancata, per prevenirne il ripetersi. Se trattata adeguatamente, ci sono tutte le possibilità di provare la gioia della maternità. L'istologia durante una gravidanza mancata studia i tessuti di un embrione morto per determinare in conclusione le cause dell'aborto spontaneo. Questo:

• processi virali e infettivi;
• squilibrio ormonale nel corpo femminile;
• diabete;
• infezioni genitali;
• anomalie nella struttura dell'utero.

Dopo aver raschiato

Lo studio stesso prevede la rimozione di parte dell'epitelio dell'utero. Un'operazione viene eseguita prima delle mestruazioni per ridurre la perdita di sangue, accelerare il processo di rigenerazione dei tessuti danneggiati. Il materiale biologico viene prelevato per l'analisi istologica dopo la raschiatura. Prima di tutto, viene posto in una soluzione speciale per prevenire il decadimento cellulare. Quindi vengono trattati con paraffina e, già in forma indurita, viene praticato un piccolo taglio. Quindi macchiato di colore, esamina al microscopio. In questo modo, le cellule sane possono essere distinte dalle modificazioni cancerose.

Istologia dello stomaco

Se il medico sospetta tumori maligni del tratto gastrointestinale, il paziente dovrà eseguire, ad esempio, un'istologia dello stomaco. La decodifica risultante dà un'idea non solo della presenza di una malattia oncologica, ma anche direttamente della neoplasia stessa. L'istologia dello stomaco determina la dimensione del focus della patologia, la composizione cellulare, la presenza di metastasi. Questo è uno studio informativo, quindi i medici percepiscono una risposta positiva sulla presenza del cancro come diagnosi finale. Per chiarimenti, oltre all'istologia, potrebbe essere necessaria l'isteroscopia. Scopri di più su come funziona l'operazione.

Cos'è l'istologia in oncologia

Prima di ordinare un tale studio di laboratorio a un prezzo tangibile, è necessario capire se è richiesto in un particolare quadro clinico. Se si tratta di un sospetto di tumori maligni, la risposta è sicuramente sì. La citologia e l'istologia sono alla base di una diagnostica complessa, poiché tali studi rilevano le cellule tumorali già in una fase iniziale della loro formazione. La decodifica aiuta ad avviare rapidamente il trattamento, per garantire un effetto terapeutico sostenibile.

Prezzo

Tutti i pazienti sono interessati a quanto costa l'istologia. Il costo dello studio dipende dal presunto focus della patologia, dalla città di residenza del paziente, dalla clinica e dalla reputazione dello specialista che conduce questo studio di laboratorio. Il prezzo per l'istologia è diverso, ad esempio, nelle province parte da 2.000 rubli, nella capitale - da 3.000 rubli e oltre. La differenza non è sempre evidente, quindi è meglio fare affidamento non sul criterio di "poco costoso", ma sulla professionalità di uno specialista.

Con l'aiuto di questo studio, è possibile determinare le cause dell'infertilità o dell'aborto spontaneo, regolare la terapia prescritta, studiare la dinamica della crescita del processo maligno e determinare l'ambito delle operazioni future.

Come si fa un'istologia in ginecologia? Il campionamento del biomateriale si verifica più spesso direttamente durante l'intervento chirurgico, sia che si tratti di curettage della cavità uterina o di rimozione di cisti, tumori. Il chirurgo o il medico asporterà la quantità di tessuto richiesta o invierà il campione rimosso nella sua interezza.

L'istologia dell'endometrio dell'utero viene effettuata dopo il curettage, quindi una parte dell'epitelio rimosso viene portata in un contenitore con una soluzione speciale. Il materiale per l'esame delle ovaie viene rimosso mediante puntura della cavità addominale con un lungo ago. Per analizzare l'istologia della cervice, è necessario "pizzicare" un pezzo dell'organo nel punto in cui i tessuti differiscono nell'aspetto da quelli sani.

Dopo che il biomateriale risultante viene trattato con paraffina in modo che si indurisca, e le sezioni più sottili vengono ricavate da esso con uno strumento speciale. L'assistente di laboratorio quindi colora le sezioni con coloranti e le posiziona tra i vetrini per un ulteriore esame al microscopio.

Se il medico ha bisogno di un risultato urgente, l'assistente di laboratorio prima congela il biomateriale e poi lo affetta sottilmente. Tale studio viene effettuato entro poche ore, ma ha meno affidabilità di uno studio "tradizionale".

Si ricorre a situazioni in cui il chirurgo durante l'operazione deve determinare l'entità dell'intervento, ad esempio rimuovere o meno l'organo. Di solito, vengono assegnati 5-12 giorni per la produzione del farmaco e ulteriori analisi.

Preparazione

Quando viene assegnata l'istologia del polipo uterino, le misure preparatorie sono direttamente correlate all'operazione imminente. Se si suppone una puntura o una pinza, il paziente deve soddisfare una serie di condizioni:

• astenersi dai rapporti sessuali per 3-5 giorni;
• rifiutare di assumere droghe e integratori alimentari, unguenti, supposte;
• passare la vagina, un esame del sangue generale;
• eseguire un esame del sangue per la presenza di infezioni genitali.

Una biopsia o raschiamento dalla cavità uterina per l'istologia dovrebbe essere eseguita nella seconda metà del ciclo mestruale. Le procedure di campionamento del biomateriale si svolgono in anestesia, quindi il paziente non avverte dolore pronunciato. Non è richiesta ulteriore riabilitazione. Si consiglia solo di limitare l'intensità dell'attività fisica ed evitare il sollevamento di carichi pesanti.

Indicazioni

L'istologia è obbligatoria in caso di aborto spontaneo o aborto spontaneo. Lo studio aiuta a determinare le cause che hanno portato alla condizione patologica, nonché a prevedere le ulteriori tattiche di introduzione del paziente.

I medici spesso ordinano un esame istologico per condizioni come:

• lungo;
• senza causa;
• (violazione della cheratinizzazione dei tessuti);
• cambiamenti patologici sulla superficie o all'interno degli organi;
• neoplasie di qualsiasi natura;
• corso sfavorevole della gravidanza.

Qualsiasi altra anomalia diagnosticata in quel momento può essere la causa dell'istologia.

Decrittazione

La decifrazione del risultato dell'istologia dopo il raschiamento dell'utero viene eseguita solo da un ginecologo, poiché un semplice profano non può comprendere i termini medici.

Il modulo di risposta ricevuto contiene solitamente i dati anagrafici del paziente (nome, indirizzo, data di nascita), la descrizione del tipo di materiale prelevato, il luogo e la data della sua rimozione. Queste linee vengono compilate dal medico quando invia i tessuti per l'esame.

Questo è seguito da una colonna che indica il metodo di analisi, ad esempio istologia urgente o di routine. Elenca anche le soluzioni che hanno macchiato il biomateriale. Il contenuto informativo del campione ottenuto è necessariamente annotato, che dipende dalle qualifiche dello specialista che ha eseguito il prelievo di tessuto e dal corretto trasporto della biopsia.

Nel terzo paragrafo vengono descritti i risultati dello studio e viene fatta una conclusione. È in queste righe che puoi vedere molti termini in latino. L'assistente di laboratorio, esaminando le sezioni al microscopio, indica in dettaglio la struttura morfologica dei tessuti, elenca le deviazioni individuate dalla norma. Per questo motivo, i pazienti pensano erroneamente che una grande quantità di testo nel risultato indichi la presenza di processi patologici.

Se la conclusione contiene la frase "l'endometrio è normale, corrisponde alla fase di proliferazione (secrezione o mestruazioni)", significa che la mucosa uterina è normale e non sono stati rilevati cambiamenti o malattie.

I segni di un processo infiammatorio nell'utero (endometrite) sono:

• accumulo di liquido tra le cellule dello stroma;
• un gran numero di leucociti;
• definizione di microrganismi.

Nell'endometrite cronica, i risultati istologici mostrano tracce di mitosi nell'epitelio e un significativo accumulo di plasmacellule.

Le donne che si preparano per un esame istologico in ginecologia non dovrebbero aver paura della procedura prescritta. L'esame diagnostico è molto informativo, sicuro e poco costoso. Non è consigliabile decifrare da soli i risultati ottenuti per evitare interpretazioni errate dei termini medici.