Trattamento dei sintomi dell'infiammazione delle meningi. Meningite

L'arteria meningea media, o ramo dell'arteria mascellare, fornisce sangue a una porzione significativa della dura. L'arteria si dirama nella regione temporo-parietale delle meningi. L'arteria meningea entra nella cavità cranica attraverso il forame spinoso destro e sinistro.

Nella cavità cranica, l'arteria è divisa in 2 rami: frontale e parietale. L'afflusso di sangue alla fossa cranica anteriore proviene da un ramo dell'arteria etmoide anteriore. La ramificazione dell'arteria meningea posteriore si verifica nella fossa posteriore. Quindi entra nella cavità cranica attraverso la regione giugulare.

I rami dei nervi trigemino e vago innervano la dura madre. Quando è danneggiato, si sviluppa un processo infiammatorio, chiamato pachimeningite.

Sintomi e cause dell'infiammazione del guscio duro del cervello

Con la pachimeningite, il guscio duro e il tessuto circostante diventano spessi e densi. Le formazioni circostanti sono compresse. Le membrane morbide e aracnoidee del cervello sono coinvolte superficialmente nel processo infiammatorio.

La pachimeningite può essere esterna, interna.

La pachimeningite esterna è una malattia diffusa che si sviluppa sulla superficie esterna del guscio duro. Il pus si accumula tra la superficie interna ed esterna del cranio.

La pachimeningite interna è caratterizzata dallo sviluppo di un processo infiammatorio sulla superficie interna della membrana. Si sviluppa dopo la penetrazione di agenti patogeni nello spazio subdurale.

In base alla natura e all'estensione della diffusione della lesione, si distinguono pachimeningiti locali e diffuse.

La pachimeningite, a seconda della natura del processo infiammatorio, è di 3 tipi:

Pachimeningite sierosa. Può manifestarsi come malattia primaria o svilupparsi come complicazione dopo la sofferenza.

I cambiamenti patologici sono caratterizzati dalla comparsa di allentamento, gonfiore e pletora del guscio duro. La pachimeningite sierosa si verifica a causa di varie infezioni, reazioni allergiche. Nella maggior parte dei casi è asintomatica e questo tipo di infiammazione viene diagnosticato con difficoltà. La forma sierosa viene solitamente rilevata raramente ed è accompagnata da mal di testa.

Pachimeningite purulenta. Si sviluppa dopo che l'infezione è passata dalle ossa del cranio e dai suoi tessuti molli. La causa della pachimeningite purulenta è l'otite media purulenta, in cui si verificano processi cariosi che colpiscono le ossa o il colesteatoma. Inoltre, ferite in via di estinzione, foruncoli e foruncoli della testa influenzano l'insorgenza della pachimeningite. Il processo si sviluppa principalmente nella fossa cranica posteriore.

L'essudato purulento può essere localizzato sulla superficie esterna del guscio duro o nella cavità tra l'aracnoide e il guscio duro della testa. A poco a poco, il processo infiammatorio passa alle pareti dei seni e in futuro può portare all'infiammazione della parete venosa e alla comparsa di trombosi. La principale manifestazione clinica della forma purulenta della malattia è il mal di testa, che aumenta con grandi ascessi ed è localizzato nella fossa cranica posteriore.

Tra i sintomi locali si rivelano dolori nevralgici, vertigini, disturbi oculomotori, aumento della pressione del liquido cerebrospinale. La composizione del liquido può contenere una grande quantità. Un aumento dei linfociti nel liquido cerebrospinale indica la transizione del processo patologico alla pia madre del cervello.

Pachimeningite emorragica. Si sviluppa con varie lesioni, malattie del sangue, aterosclerosi, malattie infettive, aumento della pressione intracranica. Con una forma emorragica, durante lo studio, possono essere rilevati focolai di emorragie. Una caratteristica distintiva di questa forma della malattia è il lento sviluppo del processo infiammatorio e anche la coagulazione del deflusso è insufficientemente espressa. Ciò è dovuto al basso contenuto di fibrina nel sangue.

Le emorragie minori si verificano senza sintomi significativi, ma durante il loro verificarsi, il paziente può avvertire un doloroso colpo alla testa esattamente nel punto in cui si è verificata l'emorragia. Dopo un forte dolore alla testa con ampia emorragia, il paziente lamenta un mal di testa diffuso. Oltre alle sensazioni dolorose, si possono osservare vomito e letargia, apatia, perdita di memoria, ecc. A volte il paziente perde conoscenza.

I sintomi meningei in questo caso sono lievi.

Nei casi più gravi, con vari tipi di pachimeningite, il processo infiammatorio va in coma ed è accompagnato da areflessia, insufficienza respiratoria. Nella fase iniziale della malattia, la temperatura corporea è subfebbrile e in futuro, con la progressione del processo patologico, aumenta.

Trattamento della pachimeningite

La diagnosi di "pachimeningite cerebrale" viene effettuata sulla base dei risultati della risonanza magnetica e della risonanza magnetica. Tiene anche conto delle manifestazioni cliniche, dell'esame del fondo, della gravità dei sintomi meningei e dei risultati del liquido cerebrospinale, del sangue. Lo scarico purulento dall'orecchio può anche aiutare nella diagnosi di pachimeningite purulenta esterna.

Il trattamento della pachimeningite purulenta è prevalentemente chirurgico. L'intervento chirurgico consiste nell'effettuare una trapanazione del cranio, asportarne il contenuto ed asportare le pareti dell'ascesso. La pachimeningite purulenta esterna viene trattata con farmaci antibatterici (antibiotici, sulfamidici).

Nel trattamento della pachimeningite emorragica viene prescritta una terapia conservativa, che consiste nell'uso di farmaci antinfiammatori e disidratanti.

Per il trattamento della malattia sottostante vengono prescritti agenti sintomatici. Al paziente viene iniettata per via endovenosa una soluzione di cloruro di calcio, 10 ml ciascuna, le compresse di Vikasol vengono prescritte 2 volte al giorno, una compressa per 3-4 giorni, il farmaco Rutin, 2 compresse al mattino e alla sera per 4-5 settimane. Le emorragie estese vengono trattate solo chirurgicamente. Durante l'operazione, il chirurgo rimuove l'ematoma e lega il vaso danneggiato.

Quando guardi il video, puoi conoscere un tumore al cervello.

La prognosi dipende dal momento in cui sono stati rilevati i segni di infiammazione e il trattamento è stato avviato. Con l'individuazione dei sintomi e il trattamento tempestivo nelle prime fasi del processo infiammatorio, la prognosi è favorevole nella maggior parte dei casi. Il trattamento negli stadi gravi della pachimeningite può portare a, e talvolta anche a gravi conseguenze negative.

Il concetto include una serie di malattie infiammatorie del cervello. L'infiammazione del cervello si sviluppa a seguito della penetrazione dell'agente patogeno nel corpo umano oa causa di fenomeni allergici. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è la neuroinfezione.

Microbi e virus interferiscono con l'attività delle fibre nervose, dei neuroni e dei vasi sanguigni, influenzando negativamente il funzionamento del sistema nervoso. Compaiono segni di intossicazione, il guscio e alcune parti del cervello sono interessate.

A seconda dell'area interessata, si distinguono meningite ed encefalite. La meningite è accompagnata da infiammazione della corteccia cerebrale, che si sviluppa a causa dell'ipotermia, della penetrazione di funghi, virus, batteri. L'encefalite è una grave condizione in cui il cervello si infiamma. La malattia è caratterizzata da decorso grave e alta mortalità.

L'encefalite può essere primaria o secondaria. La fonte dell'infezione nella forma primaria sono solitamente gli insetti. Un individuo infetto morde una persona, quindi il virus si diffonde attraverso il flusso sanguigno al cervello e ad altri organi. Questa forma si manifesta a causa del virus della rabbia (dal morso di un cane infetto), herpes, influenza, Coxsackie. L'encefalite microbica si forma a causa, ad esempio, della sifilide.

Sulla base delle cause della forma primaria della malattia, vengono isolate epidemie, trasmesse da zecche, herpes, zanzare, encefalite virale.

La vaccinazione DTP, i vaccini contro il vaiolo e la rabbia possono causare lo sviluppo di encefalite.

Poiché la vaccinazione può causare patologie cerebrali nei neonati, è necessario un esame approfondito dei neonati da parte di un pediatra e di un neuropatologo.

L'encefalite secondaria si forma come complicazione di un'altra malattia: toxoplasmosi, malaria, morbillo, rosolia. Puoi essere infettato da goccioline trasportate dall'aria o mangiando cibo contaminato.

Fattori di rischio

Esistono diversi fattori che aumentano il rischio di patologia:

• età da bambini fino a 1 anno, anziani;
• la presenza del virus dell'herpes simplex;
• stato immunitario ridotto;
• il periodo estivo-autunnale, quando gli insetti portatori di neuroinfezione sono più attivi.

In base alla posizione dell'agente patogeno, si distingue l'encefalite subcorticale, cerebellare, mesencefalica e staminale.

Infiammazione del cervello - sintomi, cause e trattamento

I sintomi iniziali dell'encefalite possono essere aspecifici. Febbre, brividi, dolore ai muscoli e alla testa, debolezza generale possono essere il risultato di una banale infezione virale.

Tuttavia, la comparsa di nausea e vomito, forte mal di testa, sonnolenza, alterazione della coscienza e sintomi neurologici (paralisi, paresi) dovrebbe essere un allarme.

L'intensità dei sintomi aumenta rapidamente e le condizioni generali del paziente peggiorano. In situazioni estreme, vi è una violazione della respirazione e dell'arresto cardiaco causati da edema cerebrale.

L'infiammazione cerebrale non è una malattia comune, ma il suo decorso clinico ha spesso conseguenze drammatiche. In molti casi compaiono contemporaneamente sintomi di infiammazione delle meningi e alcune malattie epidemiologiche.

L'infiammazione del cervello può essere suddivisa in diversi gruppi, a seconda del fattore che la causa. Il gruppo più numeroso è costituito da malattie causate da un'infezione virale, di cui circa la metà sono infezioni trasmesse da zecche.

L'infiammazione del cervello umano è una patologia piuttosto grave e complessa che, se non trattata in tempo, può portare alla morte del paziente.

A seconda della specifica area interessata, questa condizione può essere di diverse varietà.

Consideriamo più in dettaglio i sintomi dell'infiammazione della corteccia cerebrale e i principali metodi di trattamento di tale disturbo.

1. La meningite è una malattia in cui il rivestimento del cervello si infiamma. Il suo sviluppo può essere provocato da vari virus, lesioni batteriche (salmonella, stafilococco, ecc.), Grave ipotermia o funghi.

Secondo la loro classificazione, la meningite può essere sierosa o purulenta.

Secondo la forma del corso, la patologia è acuta, subacuta e cronica.

Sinusite, sinusite frontale o sinusite;

Infiammazione dei polmoni in grado grave;

Congiuntivite;

Ascesso (può essere in una localizzazione diversa);

foruncoli;

Varicella (la varicella di solito porta alla meningite negli adulti, poiché è più grave);

Parotite.

2. L'encefalite è una patologia molto grave in cui la sostanza cerebrale del paziente si infiamma. Sulla base delle statistiche, l'encefalite è caratterizzata da un decorso difficile e da alti tassi di mortalità.

Molto spesso, questa malattia colpisce i bambini (oltre il 75% di tutti i casi).

L'encefalite può essere primaria e secondaria. Nel primo caso, gravi infezioni virali (influenza, punture di zanzare e zecche, herpes) possono causarlo.

Rosolia;

La sconfitta della toxoplasmosi;

Malaria;

Lo sviluppo di complicanze dopo l'introduzione del vaccino;

Rapido aumento della temperatura corporea;

Aumento della pressione sanguigna;

L'aspetto di una tinta grigia della pelle;

Sensazione di ansia;

Paura della luce intensa;

Intolleranza agli odori forti;

Mal di testa molto forte, localizzato nella zona delle tempie e della fronte;

Vomito e nausea costantemente ricorrenti;

Intolleranza ai tocchi tattili;

Deterioramento del tono muscolare;

grave debolezza;

sudorazione eccessiva;

Un aumento della frequenza cardiaca.

Con il rapido sviluppo della malattia, i suddetti sintomi possono svilupparsi entro un giorno. Poi viene il gonfiore del cervello. In questo stato, il paziente può soffrire di confusione, convulsioni e convulsioni.

Febbre;

Ansia;

Disturbi del sonno;

Dolore alle articolazioni;

Mal di testa molto forti;

gonfiore delle vie aeree;

Alta temperatura corporea;

Allucinazioni e altri disturbi mentali;

Iperemia;

convulsioni;

confusione;

Deterioramento del benessere generale;

La comparsa di piccoli lividi su tutto il corpo;

Violazione del ritmo cardiaco.

Quando compaiono i primi segni di infiammazione del cervello, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. In questa condizione, la persona viene inviata all'unità di terapia intensiva dell'ospedale.

1. Esami del sangue e delle urine.

4. Lo studio del liquido cerebrale offrirà l'opportunità di studiare il grado della malattia, per identificarne la forma e la causa.

Il trattamento di tale infiammazione viene sempre selezionato per ciascun paziente su base individuale, a seconda del tipo di patologia, della sua causa e della forma di perdita.

2. Quando si è colpiti da virus, il trattamento viene effettuato sulla base dei sintomi (mal di testa, diarrea e altri sintomi vengono eliminati).

3. I farmaci diuretici sono usati per alleviare l'edema cerebrale.

4. L'albumina o la soluzione isotonica possono essere utilizzate per ridurre l'intossicazione.

5. I glucocorticosteroidi sono usati per prevenire la progressione dell'edema.

6. Se la malattia è stata causata da funghi, gli antibiotici in questo caso saranno inefficaci. In questa condizione, al paziente devono essere prescritti farmaci antimicotici.

8. La gammaglobulina è il farmaco centrale e obbligatorio per l'infiammazione del cervello. Ha un pronunciato effetto terapeutico e deve essere somministrato per via endovenosa per tre giorni.

9. Quando si osservano convulsioni o crisi epilettiche, vengono utilizzati anticonvulsivanti.

10. Ad alta temperatura e febbre, vengono prescritti farmaci antipiretici.

È importante sapere che la meningite e l'encefalite sono quelle categorie di malattie che richiedono un attento monitoraggio nel trattamento e una ragionevole selezione dei farmaci. Per questo motivo, l'automedicazione durante la diagnosi di tali patologie è categoricamente controindicata.

1. Peloideterapia o fangoterapia. Questa procedura ha lo scopo di stimolare il sistema nervoso, produrre ormoni, migliorare il metabolismo dei carboidrati e ripristinare il metabolismo dei lipidi.

La durata della procedura dovrebbe essere di venti minuti. Il corso del trattamento comprende dodici sessioni.

2. Talassoterapia o bagni con l'aggiunta di sostanze chimiche benefiche (iodio, calcio, potassio, ecc.). Questi oligoelementi penetreranno nella pelle attraverso le ghiandole sudoripare ed entreranno nel flusso sanguigno. Grazie a questa procedura è possibile migliorare la microcircolazione nei tessuti, ripristinare la dinamica cerebrale e alleviare l'infiammazione.

Il corso di tale trattamento comprende venti sessioni.

4. L'elettroforesi medicinale viene utilizzata per migliorare il lavoro della corteccia cerebrale e attivare i processi di omeostasi. La durata del corso è di 15 procedure per venti minuti.

1. Paralisi.

2. Violazione della visione.

3. Strabismo.

4. Violazione della memoria e dell'udito.

5. La comparsa di crisi epilettiche.

6. Sviluppo di insufficienza renale ed epatica acuta o cronica.

7. Violazione delle funzioni motorie.

8. Deterioramento del cuore.

La principale complicazione della meningite è considerata fatale. Si verifica se il paziente non viene trattato entro 5-8 giorni dall'inizio della malattia.

1. Abbandona le cattive abitudini (fumare, bere alcolici).

2. Trattare tempestivamente quelle malattie che possono causare complicazioni sotto forma di infiammazione del cervello.

3. Fatti vaccinare contro la parotite, la varicella e altre malattie.

4. Evitare di essere in luoghi dove ci sono focolai di encefalite virale.

Inoltre, per rendere più facile notare le zecche, l'abbigliamento dovrebbe essere di colore chiaro.

6. Dopo essere tornato dalla foresta o dalle radure, devi esaminare attentamente i tuoi vestiti e i bambini che erano con te. È desiderabile scuoterlo e lavarlo bene.

Inoltre, non dimenticare gli animali domestici. La loro pelliccia può anche nascondere insetti pericolosi che portano la malattia.

La vasculite è un nome generico per i processi infiammatori che colpiscono i vasi del cervello.

Questa malattia è mascherata, i suoi sintomi sono simili a raffreddore, influenza e ai raggi X può essere confusa con una neoplasia, soprattutto se sono interessati molti plessi sanguigni.

Il trattamento di una malattia avanzata è complesso, quindi l'infiammazione dei plessi coroidei nel cervello, i cui sintomi sono presentati di seguito, deve essere riconosciuta immediatamente e consultare un medico.

È possibile classificare la vasculite in base alle cause del loro verificarsi. Il processo infiammatorio dei vasi sanguigni del cervello è dei seguenti tipi:

• infettivo;
• non infettivo;
• causato da una complicazione di infezioni non inizialmente associate al cervello;
• acquisito a seguito di tumori cerebrali maligni o benigni.

La vasculite ha cause diverse e, di conseguenza, sintomi che spesso aiutano i medici a fare una diagnosi corretta e iniziare il trattamento, ma anche le persone comuni dovrebbero essere consapevoli dei segni dell'infiammazione per non perdere lo sviluppo della malattia.

Molto spesso, l'infiammazione infettiva dei vasi sanguigni è causata da batteri (meningococchi, stafilococchi e altri) che entrano nel tessuto cerebrale. Si moltiplicano rapidamente ei prodotti della loro attività vitale avvelenano i tessuti vascolari, si verifica una forte reazione infiammatoria.

Tipi di malattia

Ogni tipo di patologia è caratterizzato da determinati segni e da un corso speciale del processo patologico.

Epidemia

Un altro nome è letargico. Diagnosticato sia nei bambini che negli adulti. I sintomi si manifestano in un forte aumento della temperatura, intensi mal di testa, dolore del tessuto articolare.

Il paziente ha confusione, delusioni, allucinazioni. Successivamente si aggiungono strabismo, mancanza di respiro, sudorazione eccessiva.

tenaglia

La frequenza di rilevamento di questa specie aumenta in primavera e in estate, quando le zecche infette sono più attive. L'agente eziologico della malattia viene trasmesso attraverso il morso di una zecca di encefalite.

Quando entra nel corpo, l'infezione entra nel cervello attraverso il flusso sanguigno. Una persona inizia a temere la luce intensa, aumenta il dolore alla testa, si sviluppa il vomito. Si verifica intorpidimento degli arti, le strutture muscolari sono paralizzate.

zanzara

Un altro nome per la specie è giapponese. Le zanzare infette portano il virus. La malattia è accompagnata da alta temperatura corporea, vomito, confusione. Fisso tremore degli arti, convulsioni convulsive. La specie è caratterizzata da un alto tasso di mortalità.

influenza

Si sviluppa come una complicazione dell'influenza. Manifestato da nausea, dolore alla testa, perdita di peso, debolezza. La malattia spesso introduce la vittima in coma.

Koreva

Poiché il morbillo è una malattia infantile, questo tipo di encefalite è inerente ai bambini. L'infiammazione del cervello inizia a svilupparsi diversi giorni dopo il morbillo.

Il paziente è indebolito, febbrile, disturbato da crisi epilettiche. La malattia danneggia i nervi del cranio, causando paralisi, mielite.

vaiolo

Progredisce a causa della varicella. La malattia è più spesso diagnosticata durante l'infanzia. Il bambino diventa debole, diventa sonnolento. A poco a poco, la coordinazione dei movimenti viene disturbata, si sviluppa la paralisi delle braccia e delle gambe, si sviluppano crisi epilettiche.

erpetico

Il virus dell'herpes infetta la corteccia cerebrale. Questo tipo progredisce lentamente, portando a disturbi della coscienza, mal di testa lancinante e movimenti caotici degli arti.

Caratteristiche del trattamento dell'infiammazione del rivestimento del cervello

Secondo le statistiche, i bambini di età inferiore ai cinque anni, così come gli uomini di mezza età, hanno maggiori probabilità di soffrire di queste malattie. Il rischio di patologie aumenta nella stagione fredda, a causa di un forte calo e delle fluttuazioni di temperatura.

In media, il processo patologico si verifica in dieci persone ogni centomila della popolazione.

Meningite

Uno dei sottogruppi dell'infiammazione cerebrale è la meningite, coprono il rivestimento del cervello. Virus, funghi o batteri possono causare lo sviluppo della malattia.

La patologia ha un'ampia classificazione, in base alla natura dell'insorgenza della malattia, si distinguono meningite purulenta e sierosa.

La patologia può essere primaria, quando l'infiammazione si verifica direttamente nella membrana cerebrale e secondaria, in questo caso, il processo è passato alla corteccia cerebrale a causa di una terapia insufficiente per le malattie infettive, ad esempio l'otite media purulenta.

• acuto;
• subacuto;
• cronico.

• meningeo;
• infettivo;
• cerebrale.

• un forte aumento della temperatura corporea, accompagnato da brividi e febbre;
• tono della pelle terroso con blu nell'area del triangolo naso-labiale;
• tachicardia e aumento della sudorazione;
• debolezza e aumento dell'ansia.

A seconda della forma del decorso della malattia, i sintomi possono comparire alla velocità della luce, in poche ore a causa del gonfiore del cervello ed essere accompagnati da convulsioni convulsive e confusione. Un quadro simile può essere osservato nella forma primaria di meningite.

La forma secondaria si sviluppa meno rapidamente ei sintomi si intrecciano con le manifestazioni della patologia primaria.

• mal di testa molto intenso, spesso con localizzazione nella fronte e nelle tempie;
• paura dei suoni leggeri e acuti;
• vomito, soprattutto più frequente quando si cambia la posizione della testa, non è associato all'assunzione di cibo, intenso, improvviso, non è preceduto da nausea;
• disagio al momento di toccare la pelle del paziente;
• disturbi della mobilità articolare.

• aumento del tono muscolare del collo;
• il sintomo di Kernig;
• aumento della pressione intracranica;
• idrocefalo acuto.

L'esame del liquido cerebrospinale aiuta a stabilire con precisione la diagnosi. I risultati della puntura di questo fluido mostrano un quadro completo di ciò che sta accadendo, la forma della malattia, il grado del suo decorso, l'intensità dell'infiammazione, ecc.

Cause

Molto spesso, la malattia si sviluppa a causa di danni causati da virus o batteri, meno spesso da funghi oa causa di lesioni e ipotermia. I batteri più comuni che possono provocare un processo infiammatorio sono meningococchi, streptococchi, salmonella, pneumococchi, Haemophilus influenzae, stafilococchi. Dei funghi colpisce più spesso la candidosi.

• sinusite, sinusite;
• ascessi di diversa localizzazione;
• otite;
• fistole;
• polmonite;
• congiuntivite;
• foruncolosi.

Causa meningite sierosa può: varicella, morbillo, parotite, parotite, rosolia.

La durata del decorso della malattia dipende dalla sua forma e dalla tempestività del trattamento. Se non si considera l'aspetto fulmineo, quando i sintomi aumentano nell'arco di diverse ore, in media, il trattamento della patologia dura da due settimane a un mese e mezzo. Nella forma cronica si verificano spesso ricadute e la terapia può essere prolungata.

• perdita dell'udito o della vista;
• sviluppo del ritardo mentale;
• crisi epilettiche;
• strabismo;
• paralisi degli arti;
• sviluppo di insufficienza renale o epatica;

Ma il pericolo principale resta la morte. Se la terapia tempestiva non viene avviata, il paziente muore il 5°-7° giorno di malattia. Secondo le statistiche, con un trattamento tempestivo e un trattamento adeguato, la morte si verifica solo nel 10% dei casi.

Con l'accesso tardivo, questa cifra sale al 50%.

Trattamento

Quando compaiono i primi segni della malattia, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Se si sospetta la meningite, il paziente viene inviato al reparto neuroinfettivo. Fino al momento del trasporto in ospedale, il medico dell'ambulanza può somministrare aminofillina, farmaci glucocorticosteroidi e diuretici, tali azioni aiuteranno ad alleviare temporaneamente il gonfiore del cervello.

• farmaci antibatterici per dieci giorni, sotto forma di iniezioni.

  La scelta dei farmaci dipende dall'agente eziologico della malattia;

• farmaci sulfamidici in parallelo con antibiotici;
• farmaci diuretici per ridurre il gonfiore del cervello;
• glucocorticosteroidi, anche per ridurre il gonfiore;
• da convulsioni o per prevenirne la prevenzione;
• clorpromazina, cloralio idrato, pipolfen;
• per ridurre l'intossicazione del corpo - albumina o soluzione isotonica.

Se l'agente eziologico è un fungo, gli antibiotici di solito non sono forti ed è richiesto l'uso di farmaci antimicotici.

Encefalite

Patologia in cui la sostanza del cervello si infiamma. La malattia è caratterizzata da un decorso grave e da un'elevata mortalità del 20% dei casi diagnosticati, è raro, in media si registrano 1,5 casi ogni centomila abitanti.

Molto spesso, l'encefalite cerebrale è di natura virale e nel 75% dei casi si verifica nei bambini. Oltre alla meningite, ci sono encefalite primaria e secondaria.

Nel primo caso, il danno avviene direttamente al midollo dei virus, il processo secondario avviene a causa di una reazione incrociata con altre malattie infettive.

• febbre con temperatura elevata;
• forti mal di testa;
• vomito;
• dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• gonfiore delle vie respiratorie, tosse;
• aumento della pressione intracranica;
• bradicardia;
• disturbi mentali, allucinazioni;
• ansia, disturbi del sonno o, al contrario, aumento della sonnolenza;
• iperemia delle fibre ottiche.

• morbillo;
• malaria;
• rosolia;
• toxoplasmosi;
• vaiolo;
• complicanza dopo la vaccinazione.

Il virus può essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria, nonché da punture di insetti, che si muovono con il flusso sanguigno, nel cervello.

L'infiammazione del cervello richiede un trattamento ospedaliero specializzato, in condizioni tipiche di un reparto di malattie infettive. La base è proteggere il paziente dall'edema cerebrale, che non solo provoca gravi disturbi della coscienza, ma può portare all'invaginazione del cervello nell'apertura del cranio.

Lo stato dei tessuti cerebrali, l'estensione e l'intensità dei cambiamenti sono determinati dai metodi di imaging, principalmente utilizzando la risonanza magnetica (NMR). Nel trattamento, in particolare, vengono utilizzate la somministrazione endovenosa di sostanze osmoticamente attive (mannitolo), diuretici, farmaci antinfiammatori steroidei.

Esaminando il liquido cerebrospinale per batteri, virus e la presenza di anticorpi specifici, spesso è possibile determinare la causa. Ciò consente il trattamento causale (ad esempio antibiotici) ove giustificato.

Nonostante il fatto che una piccola percentuale dei casi di infiammazione cerebrale finisca con la morte, la maggior parte delle persone può essere curata. Tuttavia, il recupero può essere oscurato da conseguenze neurologiche avverse di varia gravità. Ma, grazie a diversi mesi di riabilitazione intensiva, di solito si ottiene almeno un parziale miglioramento delle condizioni generali, una diminuzione della paresi o altri problemi del sistema nervoso centrale.

È importante sapere che la meningite e l'encefalite sono quelle categorie di malattie che richiedono un attento monitoraggio nel trattamento e una ragionevole selezione dei farmaci. Per questo motivo, l'automedicazione durante la diagnosi di tali patologie è categoricamente controindicata.

1. Paralisi.

3. Strabismo.

Infiammazione della corteccia cerebrale: sintomi e segni

Sensazione di ansia;

grave debolezza;

Febbre;

Ansia;

Disturbi del sonno;

Dolore alle articolazioni;

Iperemia;

convulsioni;

Compaiono vomito, fotofobia, convulsioni di epilessia, aumento del mal di testa. I pazienti hanno uno stato di coscienza alterato, una persona può cadere in coma. Ci sono problemi con la percezione psicomotoria e sensoriale della realtà: iperattività fisica, incomprensione dei parametri e delle forme degli oggetti.

L'encefalite può essere asintomatica, fulminante o abortiva. Il decorso asintomatico è accompagnato da un leggero dolore alla testa, leggero capogiro. Le forme abortive causano sintomi di raffreddore o infezioni allo stomaco.

La forma più pericolosa è quella fulminante, che progredisce in poche ore. La temperatura aumenta bruscamente, la persona cade in coma. La morte è registrata a causa di insufficienza cardiaca.

L'infiammazione del cervello in una forma lieve passa senza complicazioni significative. Il trattamento di una malattia grave può richiedere diversi anni. Le conseguenze dell'encefalite cerebrale non si sviluppano in tutte le persone, dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La situazione più pericolosa è quando il paziente non avverte sintomi dolorosi, mentre il virus si diffonde attraverso la struttura del cervello. In questo caso, si sviluppano complicazioni irreversibili:

• fatica cronica;
• cambiamenti di personalità;
• incapacità di concentrazione;
• amnesia, che nel tempo porta a problemi di memoria a breve termine;
• violazione dell'attività motoria;
• disordini mentali;
• perdita di sensibilità.

I processi degenerativi nelle strutture cerebrali portano alla disabilità e alla morte.

Sintomi, cause e trattamento dell'infiammazione cerebrale

Meningite

Il metodo diagnostico dominante è una puntura, durante la quale uno specialista preleva un campione di liquido cerebrospinale (CSF). Il materiale biologico viene esaminato, rivela pleiocitosi linfocitica, concentrazione proteica.

Nell'analisi del sangue viene rilevato un numero elevato di leucociti, aumenta la velocità di eritrosedimentazione. L'attività epilettica è fissa. Durante la risonanza magnetica, vengono registrati i cambiamenti patologici nel cervello. Nello studio del fondo si determina il ristagno del nervo ottico.

La malattia viene diagnosticata sulla base dei risultati ottenuti durante i test batteriologici e sierologici. L'identificazione virologica è molto difficile.

1. Paralisi.

3. Strabismo.

Metodi di terapia

Se vengono rilevati segni di dolore, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paziente è posto nel reparto infettivo. L'esito del trattamento dipende dalla velocità delle misure terapeutiche. Spesso il paziente ha bisogno dell'aiuto di un rianimatore.

Il trattamento dell'encefalite comprende metodi etiotropici, patogenetici e sintomatici.

Trattamento etiotropico

Elimina le cause dell'infiammazione del cervello, una delle quali è la penetrazione di un agente infettivo. Per eliminare l'infezione vengono utilizzati farmaci antibatterici, agenti antivirali e immunoglobulina umana, necessaria per l'encefalite da zecche.

Gli antibiotici sono usati per l'encefalite batterica e vengono somministrati per via endovenosa. Tra i farmaci antivirali si distinguono Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Si basa sull'uso di medicinali che ripristinano le strutture cerebrali danneggiate. Tali medicinali includono:

• agenti ormonali;
• farmaci antiedematosi - Mannitolo, Diakarb, Furosemide;
• antistaminici - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infusi che correggono i processi metabolici - Destrano, Trisol, potassio;
• angioprotettori - Cavinton, Instenon;
• antiipoxanti - Citocromo, Mexidol, Actovegin;
• farmaci antinfiammatori - Ksefokam, Nurofen.

Al paziente vengono somministrati preparati vitaminici, farmaci che correggono il lavoro del cuore e degli organi delle vie respiratorie.

Elimina le manifestazioni dei sintomi individuali derivanti dall'encefalite. I medici prescrivono farmaci anticonvulsivanti, antipiretici e antipsicotici. È necessario assumere fondi che attivino il lavoro dell'apparato neuromuscolare (Neuromidina) e riducano il tono muscolare (Sirdalud).

Nota! Gli attacchi di epilessia possono rimanere con una persona per sempre, il che richiede l'assunzione di anticonvulsivanti per il resto della loro vita.

Le misure fisioterapiche vengono mostrate alla vittima: massaggio, agopuntura, esercizi di fisioterapia, stimolazione elettrica. Il paziente dovrebbe essere impegnato con uno psicoterapeuta, logopedista.

Nella fase iniziale, l'encefalite non si manifesta con sintomi caratteristici, i segni sono simili a un raffreddore. Pertanto, una persona va dal medico in ritardo, quando le cellule cerebrali sono già distrutte. L'assistenza medica di emergenza può salvare il paziente.

L'infiammazione delle membrane del cervello è una malattia grave. Se il tempo non inizia a trattare questa patologia, è possibile un esito fatale. La malattia è divisa in diverse varietà, a seconda dell'area interessata del cervello. Nell'articolo daremo un'occhiata più da vicino alle cause e ai sintomi di questa malattia.

Le malattie più comuni che riguardano l'infiammazione delle membrane del cervello sono l'encefalite e la meningite. La patologia è divisa in diverse forme: acuta, subacuta e cronica. Ogni malattia ha una manifestazione individuale e diversi metodi di terapia.

Meningite

La meningite è una grave malattia infettiva che colpisce il cervello e provoca l'infiammazione delle sue membrane. La malattia può svilupparsi come una malattia indipendente o insorgere come complicazione di un'altra infezione.

Gli agenti causali della malattia possono essere funghi, batteri e virus. I medici dividono il processo infiammatorio in purulento e sieroso.

Se sospetti questa malattia, devi andare urgentemente in ospedale, perché la meningite può essere curata solo sotto la supervisione dei medici. Poiché la malattia ha conseguenze pericolose, è necessario iniziare il trattamento non appena compaiono i primi segni.

Molto spesso, questo tipo di infiammazione delle meningi cerebrali si verifica nei bambini, poiché il sistema immunitario e il BBB in un bambino sono imperfetti. Il principale agente eziologico è considerato il batterio del meningococco, appartenente al genere Neisseria, che a sua volta è suddiviso in diversi gruppi sierologici: A, B e C. Il gruppo A è considerato il più pericoloso, che, una volta infetto, porta allo sviluppo di un grave decorso di meningite.

Molto spesso, l'infezione viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. I portatori con decorso asintomatico della malattia rappresentano il pericolo maggiore, rilasciano attivamente l'infezione nell'ambiente.

La più alta incidenza di infezione da meningococco si verifica in Africa, sebbene la malattia sia comune in tutti i paesi del mondo. Ciò è facilitato da un clima caldo che consente ai batteri di svilupparsi attivamente. In primavera e in autunno l'incidenza è maggiore, ciò è dovuto all'indebolimento dell'immunità umana dopo l'inverno. Più spesso di altri, la meningite si sviluppa nei bambini e negli anziani, poiché le loro difese sono più deboli rispetto a questa infezione.

Encefalite

Un'altra patologia, caratterizzata dall'infiammazione delle membrane del cervello, si chiama encefalite. Appartiene a un gruppo di malattie che causano infiammazione nel cervello. L'encefalite è infettiva, tossica e allergica. Quando viene rilevata una malattia, una persona viene immediatamente ricoverata in ospedale. Tutti i pazienti con infezione confermata richiedono un rigoroso riposo a letto e supervisione medica.

La causa principale dell'encefalite sono i virus: le neuroinfezioni. Meno comunemente, la malattia si sviluppa come complicazione di alcune infezioni.

L'encefalite si verifica:

Il secondo tipo si sviluppa sullo sfondo di altre patologie (morbillo, toxoplasmosi, osteomielite, influenza).

L'encefalite primaria è più spesso trasmessa attraverso punture di insetti. Inoltre, ci sono patologie come l'encefalite sifilitica e tifoide.

A seconda del tipo di infiammazione, la malattia è suddivisa in:

• isolato. In cui ci sono solo sintomi di encefalite.
• Meningoencefalite. Ci sono sintomi di infiammazione delle meningi del cervello.

Secondo il focus della lesione, la malattia è lesioni corticali, subcorticali, staminali e cerebellari.

L'encefalite può manifestarsi in forma acuta, subacuta, ricorrente e cronica. Secondo la gravità della malattia è diviso in:

• moderare;
• pesante;
• estremamente pesante.

Chiunque può contrarre l'encefalite, ma è più comune negli anziani e nei bambini. La categoria di rischio comprende persone la cui immunità è indebolita sotto qualsiasi influenza, ad esempio malati di cancro, persone con infezione da HIV o dopo l'uso a lungo termine di steroidi.

Cause

Le principali cause di meningite sono batteri, funghi, spirochete e virus.

Separatamente, è possibile individuare situazioni in cui la causa dello sviluppo di questa malattia sono i processi allergici e tossici nel cervello. Ma questi sono casi piuttosto rari. La causa più comune di encefalite è ancora considerata un agente infettivo.

Sintomi

Il tempo di sviluppo dell'infezione meningococcica nel corpo va dai cinque ai sei giorni, a volte il periodo di incubazione può arrivare fino a dieci giorni. La durata dipende dall'agente patogeno.

I sintomi dell'infiammazione delle meningi nella forma batterica di solito compaiono inaspettatamente. I sintomi della malattia con un tipo di infezione virale possono comparire sia improvvisamente che entro pochi giorni.

I sintomi più comuni della meningite negli adulti sono:

• dolore persistente alla testa;
• mancanza di respiro, polso rapido;
• intolleranza alla luce e al suono;
• azzurro della zona nasolabiale;
• Calore;
• dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• Difficoltà a girare o abbassare il collo
• vomito, debolezza, diminuzione dell'appetito.

I segni nei bambini sono febbre, nervosismo, diminuzione dell'appetito, vomito, eruzione cutanea, tensione dei muscoli della schiena e degli arti. Il bambino piange quando cercano di prenderlo in braccio, il bambino non riesce a calmarsi per molto tempo.

L'encefalite si sviluppa più spesso all'improvviso, mentre lo stato di salute del paziente si sta rapidamente deteriorando e compaiono i sintomi caratteristici dell'infiammazione del rivestimento del cervello. I primi segni di encefalite:

1. Mal di testa violento e pressante che si diffonde su tutta la testa.
2. La temperatura sale a 38 e oltre.
3. Debolezza.
4. Intossicazione.
5. Vomito, dopo di che non vi è alcun miglioramento del benessere.
6. Sonnolenza e letargia, può verificarsi uno stato di arresto con una mancanza di risposta a qualsiasi stimolo esterno (luce intensa, suono forte, formicolio) o coma.

Diagnostica

Le seguenti procedure aiutano a confermare la diagnosi:

Esami del sangue e delle urine.

Risonanza magnetica.

TAC.

Viene effettuato uno studio del liquido cerebrale, mentre viene rivelato lo stadio della malattia, ne vengono rivelate la forma e la causa.

Il trattamento dell'infiammazione delle meningi cerebrali è sempre sviluppato individualmente per ciascun paziente e dipende dal tipo di infezione, dalle cause e dalla forma del decorso.

Terapia

Il trattamento della meningite e dell'encefalite viene effettuato solo in ospedale e si basa su tre aree:

• eliminazione della causa della malattia;
• l'uso di droghe per fermare il processo di danno e infiammazione del cervello;
• eliminazione dei sintomi individuali.

Complicazioni

In assenza del trattamento necessario per i processi infiammatori nel cervello, possono svilupparsi le seguenti patologie:

• Paralisi.
• Violazione della visione.
• Il verificarsi di crisi epilettiche.
• Si sviluppa insufficienza renale ed epatica.
• Violazione delle funzioni del sistema muscolo-scheletrico.
• Strabismo.
• Memoria e disturbi dell'udito.
• Il lavoro del muscolo cardiaco si sta deteriorando.

La principale complicazione dell'infiammazione del cervello è la morte del paziente. Si verifica se il paziente non viene trattato entro cinque-otto giorni dall'insorgenza della malattia.

Prevenzione

La vaccinazione è la principale misura preventiva contro la meningite. La vaccinazione è facoltativa. Si può fare a piacimento. Si raccomanda inoltre di evitare il contatto con persone che mostrano sintomi di meningite.

Inoltre, la vaccinazione viene effettuata contro l'encefalite. Per prevenire l'eccessiva diffusione dell'infezione, le vaccinazioni vengono somministrate alle persone che vivono o lavorano in aree di possibile infezione. Di solito, la vaccinazione contro l'encefalite consiste in tre iniezioni e dà l'immunità per tre anni. Le misure preventive contro l'encefalite di tipo secondario comportano una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguatamente selezionato delle malattie infettive.

Infiammazione del rivestimento del midollo spinale

La mielite è una malattia pericolosa del midollo spinale, che comporta gravi conseguenze che influenzano l'intera vita di una persona che ha avuto questa malattia. Solo il rilevamento tempestivo della patologia e un trattamento adeguato possono eliminare tutti i sintomi e le manifestazioni. La patologia si sviluppa molto rapidamente. È importante escludere l'automedicazione e consultare in tempo medici esperti.

La mielite può essere primaria o secondaria. Nel primo caso, la sostanza grigia e bianca del midollo spinale è inizialmente interessata. Nel secondo caso, l'infiammazione è una conseguenza di altri disturbi. La mielite è spesso causata da virus e batteri.

I malati di cancro sottoposti a radioterapia spesso sviluppano mielite da radiazioni. Si manifesta sei mesi all'anno dopo la fine del trattamento della malattia di base. Medici e pazienti sono spesso pronti per una tale complicazione, quindi la terapia per un midollo spinale infiammato inizia in tempo e dà un risultato positivo.

Un altro fattore nello sviluppo della mielite può essere una grave ipotermia. A basse temperature, l'immunità umana diminuisce, quindi in questo momento batteri e virus possono penetrare nel midollo spinale e moltiplicarsi attivamente.

La malattia si sviluppa rapidamente, i sintomi compaiono in aumento. Le caratteristiche principali includono quanto segue:

• aumento della temperatura;
• brividi;
• vertigini;
• debolezza muscolare;
• dolore alla schiena.

I segni che compaiono all'inizio della malattia sono caratteristici di molte patologie, i sintomi della mielite iniziano ad apparire poco dopo. La diagnosi può essere fatta solo da personale medico qualificato.

Sono note diverse forme di mielite, a seconda della posizione dell'infiammazione e del grado di danno cerebrale. Ogni tipo di patologia ha i suoi sintomi e segni. Il dolore può verificarsi in diverse parti della schiena. Altrettanto importante è lo stadio di sviluppo della malattia. Nella fase iniziale, può essere dolore nella regione spinale e durante il sollevamento della testa e del collo, due o tre giorni dopo, il paziente può sperimentare la paralisi.

Quali sono le altre infiammazioni

Il processo infiammatorio nel cervello ha, di regola, un decorso piuttosto acuto e molte conseguenze. L'infiammazione della membrana aracnoidea del cervello (aracnoidite) è una delle varietà di malattie di questo gruppo. L'aracnoidite si riferisce a processi infiammatori sierosi in cui la circolazione sanguigna è disturbata e le pareti dei capillari si indeboliscono. A causa di questi processi patologici, la linfa inizia a penetrare nei tessuti molli e ristagna lì. Nel corso del tempo, si sviluppa gonfiore, la febbre aumenta e si verificano sintomi simili alla meningite.

Conclusione

L'infiammazione delle membrane del midollo spinale e del cervello sono malattie pericolose con gravi conseguenze. Ma ogni persona malata ha una possibilità di guarigione e dipende dalla velocità con cui il paziente va dal medico. Dopotutto, la diagnosi e il trattamento di queste patologie vengono effettuati solo in ospedale.

L'infiammazione che si sviluppa nella sostanza del cervello è una condizione pericolosa per la salute e la vita. Le neuroinfezioni sono spesso accompagnate da una grave disfunzione del sistema nervoso e deficit neurologico, spesso provocano complicazioni e richiedono cure mediche urgenti.

Caratteristiche della malattia

L'infiammazione del cervello è un processo patologico che copre il midollo, le membrane, lo spazio subaracnoideo. Le forme infettive della malattia si verificano a causa della penetrazione di microrganismi patogeni (batteri, virus, agenti fungini). Le forme non infettive si sviluppano sullo sfondo di malattie autoimmuni, assunzione di farmaci o dopo la vaccinazione.

L'infiammazione del tessuto cerebrale è l'effetto sul midollo di prodotti tossici che si formano durante la vita della microflora patogena o come risultato di processi patologici (decomposizione del sangue in uscita o tessuto morto che ha subito necrosi). Le reazioni infiammatorie della genesi non infettiva sono correlate con l'attività compromessa del sistema immunitario.

Tipi di infiammazione

La meningite è un'infiammazione delle membrane che ricoprono il cervello, che spesso si diffonde allo spazio subaracnoideo (sotto l'aracnoide). La meningite non infettiva, come la meningite infettiva, colpisce le membrane del cervello: il cervello e il midollo spinale.

Encefalite - cambiamenti infiammatori nel tessuto nervoso. L'encefalite si verifica nella materia bianca e grigia. A seconda della localizzazione del focus patologico, si distinguono le forme di encefalite. Ad esempio, l'infiammazione della sostanza bianca che costituisce la base degli emisferi cerebrali è chiamata leucoencefalite.

L'infiammazione nell'area della corteccia cerebrale è una malattia chiamata polioencefalite, che indica una lesione predominante della materia grigia. Le forme primarie di encefalite si sviluppano come una malattia indipendente, secondaria - sullo sfondo della patologia primaria come conseguenza di infezioni da morbillo, rosolia, influenza, varicella, stafilococco, streptococco. L'infiammazione nei tessuti della testa si presenta sotto forma di:

Alcune forme (leucoencefalopatia multifocale provocata dal virus J. Kenningham, panencefalite sclerosante provocata dal virus del morbillo) sono caratterizzate da un lungo periodo di incubazione e decorso. L'infiammazione nella sostanza del cervello è chiamata ascesso, se la malattia è caratterizzata dalla formazione di una cavità in cui si accumula il pus, una forma come l'empiema è caratterizzata dall'accumulo di pus all'interno della cavità a causa di una violazione del suo deflusso .

A seconda della localizzazione del focus patologico, si distinguono le forme di encefalite: corticale, subcorticale, cerebellare, staminali. Data la natura del danno al midollo, la malattia si sviluppa secondo il tipo emorragico o necrotico. Altri tipi di malattie infiammatorie del sistema nervoso centrale:

1. Corea. La sconfitta della sostanza cerebrale, provocata da un'infezione reumatica. Di solito si verifica nel periodo autunno-inverno sullo sfondo di precedenti malattie (influenza, tonsillite, poliartrite). Segni d'esordio: irritabilità, incontinenza affettiva, labilità emotiva, distrazione. Successivamente compaiono ipercinesia (movimenti involontari patologici associati a contrazione incontrollata di un gruppo di muscoli), che interessano aree del viso, del corpo, degli arti superiori e inferiori.
2. Neurite (processo infiammatorio che colpisce i nervi cranici e periferici). La neurite colpisce spesso i nervi facciali e trigemini, che hanno origine nel tronco encefalico. Con lesioni multiple delle terminazioni nervose, la patologia è chiamata polineurite. Con la neurite del nervo facciale, la paralisi (indebolimento) dei muscoli mimici si osserva più spesso in una metà del viso. Il processo infiammatorio che ha colpito il nervo trigemino è accompagnato da attacchi di dolore acuto, grave e lancinante sul lato della lesione.
3. NeuroAIDS. Un gruppo di forme cliniche di danno al tessuto nervoso in pazienti con diagnosi di HIV o AIDS. Questi includono l'encefalopatia da HIV, la polineuropatia sensoriale. Il quadro clinico ricorda il decorso della meningite meningococcica, meningoencefalite con rapida progressione della demenza e una frequenza crescente di crisi epilettiche.

Di particolare pericolo per la salute e la vita del paziente sono le forme batteriche acute, che progrediscono rapidamente e portano rapidamente a un netto deterioramento delle condizioni del paziente, coma e morte.

Cause

Una causa comune di encefalite è l'infezione da un virus (virus dell'herpes simplex o herpes zoster, citomegalovirus). Le forme diffuse si verificano spesso sullo sfondo delle malattie da prioni (malattie progressive e degenerative del tessuto nervoso, caratterizzate da una trasformazione anormale delle proteine) e dello stato dell'HIV.

La meningite si sviluppa spesso a seguito di infezione da meningococchi e altri batteri coccali (streptococchi, pneumococchi). L'infiammazione della genesi non infettiva, che si verifica nelle membrane del cervello, si verifica per motivi:

• Malattie autoimmuni (lupus eritematoso, artrite reumatoide).
• Assunzione di farmaci (farmaci antinfiammatori non steroidei, alcuni antibiotici). La meningite non infettiva viene spesso diagnosticata in pazienti con una storia di malattia autoimmune che assumono FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).
• Ingresso del contenuto liquido della cisti nello spazio subaracnoideo. Una causa comune di formazione di cisti nel tessuto cerebrale è la cisticercosi (invasione elmintica - infezione da tenia).

L'ascesso cerebrale si sviluppa a causa della diffusione dell'infezione intracranica (osteomielite, sinusite), trauma cranico, ferite penetranti nella testa, interventi neurochirurgici. Spesso, la causa della formazione di un focolaio purulento è una lesione infettiva del corpo (ad esempio l'endocardite batterica), che viene trasmessa al sistema nervoso centrale per via ematogena - attraverso il flusso sanguigno.

Sintomi

I principali sintomi dell'infiammazione delle meningi cerebrali negli adulti includono dolore intenso, lancinante, arcuato alla testa, rigidità (durezza, inflessibilità) dei muscoli occipitali, febbre (aumento della temperatura corporea). I sintomi possono essere assenti o lievi nei neonati e negli anziani con difese immunitarie soppresse. Altri sintomi di un cervello infiammato con meningite negli adulti:

1. Apatia, letargia, sonno agitato.
2. Perdita di appetito.
3. Brividi, pallore della pelle.
4. Tachicardia, fluttuazioni della pressione sanguigna.
5. Vomito ripetuto e ripetuto.
6. Agitazione psicomotoria.
7. Confusione, coma, stupore.
8. Sindrome convulsiva.
9. segno di Kernig. A causa dell'aumento del tono muscolare, il paziente non è in grado di raddrizzare autonomamente l'arto inferiore, precedentemente piegato passivamente alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.
10. I sintomi di Brudzinski. Un tentativo di inclinare passivamente la testa in avanti e verso il basso porta a una trazione involontaria degli arti inferiori verso l'area addominale con flessione preliminare delle articolazioni del ginocchio. Un risultato simile si osserva quando si preme sull'area dell'osso pubico.

La rigidità dei muscoli situati nella parte posteriore della testa viene rilevata quando si tenta di abbassare la testa in avanti e verso il basso. Il tentativo provoca il verificarsi di forti dolori. I sintomi dell'infiammazione della corteccia cerebrale comprendono sonnolenza, aumento della temperatura corporea, aumento della sensibilità agli stimoli luminosi e sonori, convulsioni epilettiche, confusione, dolore nella zona della testa.

Si sospetta l'encefalite quando compaiono disturbi mentali inspiegabili. Le manifestazioni di meningite non infettiva sono simili ai sintomi caratteristici della forma batterica della malattia. La differenza sta nella minore gravità dei sintomi, nel decorso più lieve e nella progressione più lenta della malattia.

Nelle forme non infettive, nella maggior parte dei casi, con il trattamento corretto, la guarigione avviene entro 1-2 settimane. Il quadro clinico con un ascesso comprende segni: letargia, apatia, dolore nella zona della testa, aumento della temperatura corporea. I sintomi neurologici focali dipendono dalla localizzazione del focus patologico.

Diagnostica

La diagnosi differenziale e il chiarimento delle cause dell'infiammazione che ha colpito il tessuto cerebrale è difficile a causa della varietà di forme, segni e fattori eziologici. Alcuni processi patologici di origine non infettiva, ad esempio l'encefalite del recettore anti-NMDA, manifestata da un attacco immunitario (reazione autoimmune) alle proteine ​​​​di membrana del tessuto nervoso, possono imitare il decorso dell'encefalite infettiva.

Nella diagnosi differenziale di meningite e artrosi, in presenza di un sintomo di torcicollo muscolare, si presta attenzione alla natura della limitazione della mobilità del collo. Con l'artrosi, il paziente ha difficoltà a girare il collo in qualsiasi direzione. Con la meningite, l'unica difficoltà è quando si tenta di abbassare la testa verso il basso.

La diagnosi di meningite batterica o virale si basa sui risultati di un'analisi del liquido cerebrospinale (puntura lombare). Viene eseguita una scansione MRI per confermare la diagnosi di encefalite. Lo sviluppo della patologia è accompagnato da cambiamenti caratteristici nel tessuto cerebrale, che vengono rilevati durante il neuroimaging.

Le scansioni MRI per l'encefalite virale causata dal virus dell'herpes simplex mostrano edema tissutale nel lobo temporale e nella regione orbitofrontale. Queste parti del cervello sono più spesso danneggiate nell'encefalite da HSV. Con leucoencefalopatia di tipo multifocale (multifocale), vengono rivelati segni di demielinizzazione delle fibre nervose.

Uno studio di risonanza magnetica consente di differenziare patologie come l'ascesso cerebrale e la trombosi nella zona del seno sagittale, che sono accompagnate da sintomi simili a quelli dell'encefalite virale. Altri metodi di esame strumentale: elettroencefalogramma (rilevamento dei parametri dell'attività bioelettrica del cervello), elettroneuromiografia (determinazione del tono muscolare scheletrico).

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'infiammazione che ha colpito il tessuto cerebrale viene effettuato tenendo conto delle cause e dei sintomi. Nei processi infiammatori provocati da agenti batterici, vengono prescritti farmaci antibatterici e corticosteroidi (prednisolone, desametasone).

Il trattamento antibiotico empirico (senza conferma della causa) viene eseguito se si sospetta meningite batterica, se a causa di controindicazioni (aumento della pressione intracranica, deficit neurologico di tipo focale, sindrome convulsiva, confusione, edema della testa del nervo ottico, compromissione della coagulazione del sangue) è impossibile fare una puntura lombare.

• Correttori del metabolismo nel tessuto nervoso (complessi vitaminici, piracetam, acido gamma-aminobutirrico).
• Anticonvulsivanti (diazepam).
• Antiemetici (metoclopramide).
• Antidolorifici (ketoprofene, lornoxicam).
• Rilassanti muscolari (Mydocalm).

Il trattamento prevede l'adozione di misure volte ad eliminare la disidratazione (disidratazione del corpo), l'edema e il gonfiore della sostanza cerebrale. Prescrivere farmaci: mannitolo, furosemide, glicerolo (30%), acetazolamide. Per la desensibilizzazione (riduzione dell'ipersensibilità del corpo), vengono prescritti farmaci: clemastina, cloropiramina.

La terapia con corticosteroidi ha un effetto desensibilizzante, disidratante e antinfiammatorio, riducendo contemporaneamente il carico sulla corteccia surrenale. La somministrazione endovenosa della soluzione di destrano migliora la microcircolazione sanguigna. Gli antiipoxanti, ad esempio Mexidol, aumentano la resistenza del tessuto nervoso alla carenza di ossigeno.

Parallelamente vengono prescritti farmaci (destrosio, destrano, cloruro di potassio) per mantenere l'omeostasi (un sistema di autoregolazione dei processi fisiologici che si verificano nel corpo) e l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Per mantenere il normale afflusso di sangue al midollo vengono prescritti angioprotettori (ridurre la permeabilità vascolare, stimolare i processi metabolici nei tessuti della parete vascolare) - Vinpocetina, Pentossifillina.

Le funzioni dell'apparato respiratorio e cardiovascolare sono costantemente monitorate. Se necessario, viene eseguita l'ossigenoterapia (fornitura artificiale di ossigeno al corpo). Se indicato, il paziente può essere collegato a un ventilatore (ventilazione polmonare), eseguire una procedura di intubazione (inserimento di un tubo endotracheale nella trachea per garantire la pervietà delle vie aeree) o tracheostomia (operazione chirurgica per creare un'anastomosi tra la trachea e l'ambiente) .

Il trattamento per un ascesso comporta un intervento chirurgico, spesso aspirazione stereotassica (aspirazione del contenuto purulento dal fuoco) o drenaggio (rimozione del contenuto liquido attraverso un sistema di drenaggio stabilito).

Possibili complicazioni

Le conseguenze dell'infiammazione che si verificano nei tessuti cerebrali dipendono dalle cause che hanno provocato la malattia, dalla gravità dei sintomi e dalla natura del decorso. La prognosi viene effettuata individualmente, tenendo conto della forma della malattia, dell'età e della salute del paziente. Con meningite batterica acuta ed encefalite virale, è possibile un esito fatale. Ad esempio, nelle infezioni erpetiche, il tasso di mortalità tra i pazienti non trattati è del 70-80%.

L'infiammazione del cervello è un gruppo di malattie di diverse eziologie con sintomi diversi e la natura del decorso. La diagnosi differenziale e la terapia corretta possono affrontare efficacemente i disturbi.

L'infiammazione del cervello è una patologia molto grave, caratterizzata dalla morte delle cellule nervose e dal danno al sistema nervoso.

La malattia può essere infettiva o allergica. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa come una malattia indipendente, ma può essere il risultato di una patologia precedentemente trasferita.

È possibile sconfiggere la malattia con una diagnosi tempestiva e un trattamento tempestivo competente.

Tipi di infiammazione del cervello

A seconda della posizione del focus, si distinguono due tipi di infiammazione del cervello: encefalite e meningite.

L'infiammazione della corteccia cerebrale può manifestarsi in forme acute, subacute e croniche.

Ognuno di loro ha le sue manifestazioni specifiche e, di conseguenza, diverse tattiche di trattamento.

Meningite

Con questa malattia si sviluppa un processo infiammatorio del rivestimento del cervello, che può essere provocato da:

• virus;
• batteri;
• fungo.

È molto importante avere il tempo di riconoscere in tempo i primi sintomi della meningite nei bambini: questo può salvare la vita di un bambino!

Encefalite

Con questa patologia, la sostanza del cervello si infiamma. Il decorso della malattia può essere grave e portare alla morte o lieve.

Secondo le statistiche mediche, la malattia è più spesso osservata durante l'infanzia.

Ci sono encefalite primaria e secondaria. Nel primo caso, la malattia può svilupparsi dopo una puntura di zecca, influenza e herpes.

La forma secondaria si sviluppa come complicazione di alcune malattie, vale a dire:

• rosolia;
• varicella;
• malaria;
• morbillo.

Inoltre, una forma secondaria di encefalite può diventare una complicazione dopo la vaccinazione.

Cause di infiammazione cerebrale

Una persona può sperimentare l'infiammazione del cervello a qualsiasi età. Secondo le statistiche mediche, i bambini e gli uomini di mezza età hanno maggiori probabilità di soffrire di una malattia infiammatoria del cervello. Lo sviluppo di questa malattia può essere causato da una serie di fattori: dalle lesioni alla schiena e alla testa a determinati tipi di infezione.

Tra i motivi principali ci sono:

• grave ipotermia;
• malattie infettive, compreso il virus dell'encefalite da zecche.

La forma secondaria di infiammazione del cervello può verificarsi per i seguenti motivi:

• malattie otorinolaringoiatriche croniche - sinusite, sinusite, sinusite frontale;
• forma grave di polmonite;
• congiuntivite;
• varicella in età adulta;
• meningite o encefalite precedentemente trasferita, non curata fino alla fine.

Di norma, il processo infiammatorio si sviluppa a seguito dell'ingresso di vari agenti patogeni nel tessuto cerebrale attraverso il sistema circolatorio.

L'agente patogeno può penetrare attraverso l'aria, l'apparato digerente, a contatto con una persona malata. Anche una puntura d'insetto (una puntura di zecca, per esempio) che porta l'encefalite da zecche è pericolosa.

Sintomi principali

I sintomi che indicano l'infiammazione del cervello sono piuttosto diversi. I segni dell'infiammazione cerebrale dipendono dal tipo di patologia, dallo stadio della malattia e dalla posizione del fuoco dell'infiammazione. La maggior parte dei sintomi sono gli stessi sia per la meningite che per l'encefalite virale.

Tra i primi segni esterni visibili:

• debolezza generale e malessere costante;
• attacchi regolari e prolungati di forte mal di testa;
• attacchi di vomito, temperatura corporea elevata e allucinazioni;
• dolore ai muscoli e alle articolazioni, crampi.

La manifestazione dei sintomi neurologici è espressa nel modo seguente:

• rigidità delle articolazioni e compromissione della coordinazione dei movimenti;
• cambiamento di coscienza;
• violazione del processo di deglutizione;
• problemi con l'articolazione;
• disturbi del movimento oculare.

La manifestazione dei sintomi nella sfera mentale è espressa come segue:

• aumento dell'ansia;
• la comparsa di insonnia;
• frequenti sbalzi d'umore;
• comparsa di allucinazioni.

I disturbi mentali si verificano improvvisamente e si manifestano come uno stato delirante e psicosi. Il paziente può sperimentare uno stato di agitazione psicomotoria, in cui si comporta in modo inappropriato, non può controllare autonomamente le sue azioni.

Nel caso di un tipo secondario di patologia e dello sviluppo di complicanze, la malattia si sviluppa rapidamente ei sintomi si manifestano molto più fortemente. In questo caso, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• il dolore diventa più forte, quasi insopportabile per il paziente;
• aumento della pressione intracranica;
• la carnagione diventa più scura;
• c'è un'acuta sensibilità alla luce intensa e agli odori;
• sulla pelle compaiono una piccola eruzione cutanea e macchie rosse;
• la sudorazione aumenta.

Sintomi simili possono svilupparsi durante il giorno, il paziente ha delirio e convulsioni.

Diagnostica

È necessario consultare un medico e sottoporsi all'esame diagnostico necessario immediatamente dopo la comparsa dei primi segni e sintomi spiacevoli.

La diagnosi della malattia comprende, prima di tutto, una visita medica e lo studio della storia del paziente, dei sintomi della malattia. È richiesto un esame aggiuntivo, che comprende:

• test di laboratorio. I seguenti indicatori indicheranno il processo infiammatorio nel corpo: un aumento del numero di leucociti, linfociti, un aumento della velocità di eritrosedimentazione, un aumento del contenuto di fibrinogeno e proteina C-reattiva;
• esame del liquido cerebrospinale. La puntura viene eseguita perforando il canale spinale nella regione lombare. Con la malattia, un aumento del numero di cellule immunitarie, proteine, una diminuzione
• quantità di glucosio. In apparenza, durante il processo infiammatorio, il liquido è torbido e giallastro;
• risonanza magnetica. La procedura aiuta a determinare con precisione la localizzazione del focus dell'infiammazione.

Inoltre, vale la pena notare che la risonanza magnetica può rilevare una serie di patologie pericolose, come, ad esempio, un tumore cerebrale canceroso in una fase iniziale.

Trattamento

Quando compaiono i primi sintomi di una malattia del cervello, dovresti recarti in un'ambulanza, il cui medico dovrebbe indirizzare il paziente al ricovero in ospedale e somministrare farmaci appropriati che aiuteranno a ridurre temporaneamente il gonfiore del cervello.

Il corso del trattamento dipende dai risultati della diagnosi e della diagnosi. I sintomi dell'infiammazione del cervello possono essere simili a quelli di altre malattie, per cui viene prescritto il trattamento corretto e inizia molto più tardi.

Il corso della terapia comprende i seguenti metodi di trattamento dell'infiammazione:

• terapia etiotropica - progettata per eliminare le cause che hanno causato il processo infiammatorio;
• direzione patogenetica - l'uso di farmaci che bloccano i processi che portano a danni al tessuto cerebrale;
• la terapia sintomatica può ridurre le manifestazioni della malattia.

Può essere prescritta la seguente terapia farmacologica:

• i farmaci antibatterici sono prescritti per combattere l'agente che causa l'infezione. Di norma, il corso dura almeno 10 giorni e il farmaco viene somministrato per iniezione;
• con un'origine virale della malattia, è necessario assumere farmaci antivirali;
• l'assunzione di antibiotici sarà inefficace in caso di una malattia fungina. In questo caso si consiglia di assumere farmaci antimicotici;
• i diuretici possono essere prescritti per alleviare il gonfiore;
• in caso di convulsioni vengono prescritti farmaci anticonvulsivanti;
• con un aumento della temperatura e uno stato febbrile, vengono prescritti antipiretici.

Si raccomanda al paziente di essere ricoverato in un istituto medico specializzato per garantire un monitoraggio costante della respirazione e del lavoro del sistema cardiovascolare. In nessun caso dovresti automedicare.

È molto importante iniziare il trattamento giusto in tempo e il prima possibile, ogni minuto conta, poiché le conseguenze dell'infiammazione cerebrale sono gravi. Un trattamento improprio può peggiorare la situazione e portare alla morte.

Nei bambini la malattia è più grave che negli adulti, il loro corpo non è ancora abbastanza forte per combattere una patologia così terribile.

Il trattamento dell'infiammazione del cervello dipende dalle condizioni del paziente, dai sintomi e dalla forma della malattia. In ogni caso, il trattamento dovrebbe essere completo e sotto costante controllo medico.

Dopo il corso del trattamento e il miglioramento delle condizioni del paziente, il paziente necessita di misure riparative. Ciò contribuirà a ridurre gli effetti del danno al tessuto cerebrale. Nel periodo di recupero si raccomandano misure di riabilitazione ausiliaria: esercizi di fisioterapia, corso di massaggio, procedure di fisioterapia.

Possibili complicazioni

L'infiammazione del cervello in una qualsiasi delle sue manifestazioni è una malattia molto pericolosa, specialmente la sua forma secondaria, che può portare a gravi conseguenze e complicazioni. Con l'edema cerebrale, si possono osservare le seguenti possibili conseguenze:

• perdita dell'udito;
• problemi di vista e sviluppo dello strabismo;
• sviluppo mentale alterato;
• compromissione della memoria;
• comparsa di crisi epilettiche;
• problemi con il coordinamento dei movimenti;
• violazioni del cuore;
• coma.

Il pericolo principale è la morte. Se non trattata, il paziente può morire entro una settimana. C'è anche la possibilità di un tale risultato con la ricerca tardiva di assistenza medica.

L'infiammazione del cervello può essere lieve, ma c'è ancora il rischio di complicanze, quindi è importante prestare attenzione all'insorgenza dei sintomi in modo tempestivo e consultare un medico in tempo.

Prevenzione

Come prevenzione dell'infiammazione cerebrale in qualsiasi manifestazione, sono stati sviluppati vaccini speciali che sviluppano l'immunità contro i virus.

Va tenuto presente che è impossibile proteggersi completamente dallo sviluppo del processo infiammatorio del cervello, ma è possibile ridurre il rischio di ammalarsi. Per questo hai bisogno di:

• aderire a uno stile di vita sano: abbandonare le cattive abitudini, mangiare bene e in modo completo;
• esercizio;
• prevenire le forme croniche della malattia - curare le malattie in tempo e fino alla fine;
• cerca di evitare viaggi nella natura durante la probabilità di un focolaio di encefalite e attività delle zecche.

Finalmente

Nonostante il processo infiammatorio nel cervello sia considerato una patologia abbastanza rara, purtroppo può superare tutti.

Va tenuto presente che con un sistema immunitario indebolito aumenta la probabilità di qualsiasi malattia. Prenditi cura della tua salute e prenditi cura di te stesso!

L'infiammazione delle meningi e del cervello può essere formata sotto l'influenza di fattori quali: batteri (meningococchi, pneumococchi), virus e protozoi. A seconda del fattore che causa lo sviluppo della malattia, può essere inaspettato e molto violento (meningococchi) o lentamente progressivo e latente (tubercolosi).

L'infiammazione cerebrale può anche essere causata da fattori non infettivi, tra cui: tumori cerebrali, leucemia, avvelenamento da piombo o assunzione di un farmaco come il metotrexato.

Cause di infiammazione delle meningi e del cervello

Il pneumococco è uno...

Tra i batteri, la maggior parte dei casi di infiammazione del cervello sono stati registrati a seguito di infezione Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae tipo B, tra i funghi - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

I virus neurotropici sono la principale causa di encefalite eziologica. La più comune - infiammazione vescicolare del cervello - è causata dal virus dell'herpes. L'infiammazione del cervello può anche essere causata da alcuni protozoi.

Per cause non infettive infiammazione delle meningi e del cervello includono tumori (leucemia, cancro del tessuto linfatico, tumori cerebrali, metastasi cerebrali), sarcoidosi, avvelenamento da piombo e l'uso di alcuni farmaci, come il metotrexato.

Sintomi di infiammazione delle meningi e del cervello

La malattia si sviluppa molto rapidamente e il suo primo sintomo è un mal di testa. Nei casi tipici, oltre a forte mal di testa, si verificano anche nausea e vomito, febbre e brividi. Il paziente ha i muscoli del collo rigido e il cosiddetto. I sintomi di Brudzinski.

Ciò comprende:

• sintomi cervicali- flessione passiva della testa al petto;
• sintomi zigomatici- quando si preme sulla guancia sotto l'arco zigomatico, il paziente piega di riflesso le braccia nelle articolazioni del gomito e solleva le spalle;
• sintomi pubici- con la pressione sul pube, le gambe si piegano alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Alcuni pazienti sviluppano ipersensibilità agli stimoli, agitazione, disturbi e persino perdita di coscienza. Quando si tratta di danni cerebrali, compaiono le convulsioni.

Diagnosi e trattamento dell'infiammazione delle meningi

L'infiammazione delle meningi e del cervello viene diagnosticata solo quando viene esaminato un campione liquido cerebrospinale- cioè, verrà rilevato un aumento del contenuto di proteine ​​​​e del numero di globuli bianchi.

Viene utilizzato il trattamento causale, che consiste nell'eradicazione dell'agente patogeno che ha causato la malattia. Pertanto, vengono utilizzati farmaci antimicrobici (antibiotici, come penicillina, aminoglicosidi, cefalosporine di terza generazione), farmaci antitubercolari e antimicotici. In caso di infezione virale, è impossibile eliminare la causa, pertanto viene prescritto un trattamento sintomatico e, in casi estremamente gravi, farmaci antivirali e interferone.

Sul mercato sono disponibili anche vaccini per alcuni agenti patogeni che causano l'infiammazione delle meningi. Si tratta di farmaci contro i meningococchi, l'Haemophilus influenzae di tipo B e il virus della meningite trasmesso dalle zecche. L'encefalite e la meningite sono considerate una seria minaccia per la vita del paziente, poiché anche con un decorso lieve possono portare a gravi complicazioni.

Meningite- un'infezione acuta con trasmissione aerogena, che è un'infiammazione delle membrane del cervello e del midollo spinale dovuta alla penetrazione di microrganismi in esse.
La patogenesi della malattia è determinata dalla tossiemia (avvelenamento del corpo con tossine) causata da endotossine batteriche. Nella meningite grave, è possibile lo sviluppo di uno stato di shock tossico-infettivo e, se non trattato, un esito fatale.
La meningite è onnipresente, ma è più diffusa nei paesi africani. In queste regioni vengono segnalati in media ogni anno 30.000 casi di meningite. Molto spesso, la malattia colpisce i bambini e la popolazione maschile e il picco di incidenza si osserva dal tardo autunno (novembre) a dicembre.

L'unica fonte di meningite sono i malati con forme cliniche gravi e cancellate, nonché i portatori di batteri sani.
Le porte d'ingresso per l'infezione sono la pelle, la mucosa del tratto respiratorio e digestivo, ma nella maggior parte dei casi - la mucosa della cavità nasale.
Un focolaio di infiammazione si forma al cancello d'ingresso, in futuro l'agente patogeno appare nelle membrane del cervello e del midollo spinale, causando la meningite.

Quelli. una persona può contrarre la meningite non solo attraverso il contatto diretto con una persona infetta, ma anche attraverso l'acqua, le mani sporche, il sangue, durante il parto da madre a figlio.

I primi segni di meningite

La forma più comune di meningite è quella meningococcica.
Con la meningite meningococcica all'inizio della malattia, la clinica potrebbe essere assente. I primi segni di meningite compaiono sotto forma di rinofaringite acuta o sotto forma di sviluppo di forme generalizzate, che è molto meno comune.
I primi sintomi della meningite si manifestano clinicamente con ipertermia, forte mal di testa e vomito. Il paziente sarà disturbato da sudorazione e mal di gola, congestione nasale, tosse, pallore della pelle, dolore muscolare. Spesso una tale clinica è considerata una manifestazione della SARS. Con una forma combinata di meningite (una combinazione di meningococcemia e meningite), può verificarsi un'eruzione emorragica alle estremità. Uno dei principali segni di meningite è l'incapacità o la difficoltà a piegare la testa.

Informazioni importanti

Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché la meningite è una malattia molto pericolosa che può essere fatale.

Sintomi della meningite negli adulti

I segni di meningite possono essere suddivisi in non specifici e specifici. La comparsa di sintomi specifici è caratteristica della meningite di una certa natura eziologica.

Sintomi non specifici

• Diminuzione delle prestazioni, debolezza, aumento della fatica;
• Calore;
• Adynamia (uno stato di impotenza);
• sbiancamento della pelle;
• Un aumento della pressione intracranica dovuto ad un aumento del volume del liquido cerebrospinale (di seguito denominato CSF).

Sintomi specifici nella meningite meningococcica

Sintomi meningei

Sintomi di meningite nei bambini

All'età di bambini sotto 1 anno c'è una clinica non specifica. I primi segni di meningite includono: temperatura corporea elevata, frequente rigurgito di cibo, capovolgimento all'indietro e possono verificarsi convulsioni. I bambini di questa età sono anche caratterizzati da un "grido cerebrale" - un pianto monotono e prolungato di un bambino. I sintomi meningei si verificano solo entro il terzo giorno.
Nei bambini di età compresa tra 2 e 7 anni, la meningite sierosa è più comune. La clinica ha un corso tipico. All'inizio, è accompagnato da debolezza, uno stato letargico del bambino, perdita di appetito, quindi si verificano sintomi di meningite: cefalea, temperatura corporea febbrile e danni ad alcuni gruppi di nervi cranici sono anche caratteristici.
Spesso si verifica nei neonati Segno di sospensione di Lessage- il bambino, che è tenuto per le ascelle, tira le gambe allo stomaco. In un bambino sano, le gambe in questa posizione si piegano e si piegano liberamente.

Tipi di meningite

Classificazione della meningite in base al momento dell'evento:

1. Primario: l'infiammazione non è stata preceduta dall'infezione;
2. Secondario - meningite, che si sviluppa come complicazione della malattia di base;

Secondo le meningi colpite:

1. La leptomeningite è un'infiammazione della pia e delle meningi aracnoidee;
2. La pachimeningite è un'infiammazione della dura madre;

Per eziologia:

• Batterico (meningococcico);
• elmintico;
• Virale - caratteristico dei pazienti con immunità compromessa;
• Fungo - funghi del genere Candida;
• combinato;

Secondo la natura dell'infiammazione:

1. Siero - i linfociti si trovano nel liquido cerebrospinale;
2. Purulento: i neutrofili vengono rilevati nel liquido cerebrospinale;

Con il flusso:

1. Speziato;
2. Subacuto;
3. cronico;
4. Fulminante;

Diagnosi della malattia

La diagnosi di meningite si basa sulla storia della vita e della malattia, sugli studi diagnostici di laboratorio, sul quadro clinico e sull'individuazione del meningococco nella secrezione dal rinofaringe.

Informazioni utili

Il metodo più affidabile è una puntura lombare. La puntura lombare è una procedura diagnostica per la raccolta del liquido cerebrospinale e un ulteriore esame microbiologico per identificare l'agente patogeno.

L'assenza di segni di infiammazione nel liquido cerebrospinale consente di escludere la diagnosi di meningite. Determinare la natura della malattia consente di iniziare la terapia eziopatogenetica.

Indicatori che indicano cambiamenti infiammatori nel liquido cerebrospinale:

1. sindrome da ipertensione;
2. Pleiocitosi con predominanza di granulociti neutrofili, linfociti;
3. Cambiamento di colore e trasparenza del CSF;
4. Livelli proteici fluttuanti;
5. Variazione del livello di zucchero;

Indicatori di liquore nella norma e con meningite di varia natura:

Indicatori QCS	Il liquore è normale	Meningite virale	Meningite batterica (sierosa)	Meningite batterica (purulenta)
Colore	incolore	incolore	incolore	biancastro, verdastro
Trasparenza	trasparente	trasparente, opalescente	opalescente	torbido
Pressione CSF (mmHg)	da 130 a 180	da 200 a 300	da 250 a 500	la pressione è aumentata
Citosi (cellule in 1 microlitro)	2 a 8	da 20 a 800	da 200 a 700	oltre 1000
Proteine ​​mg/l	da 160 a 330	da 160 e oltre	da 1000 a 3300	da 660 a 16000
Dissociazione	NO	cellula-proteina	proteico-cellulare	cellula-proteina

Il fluido liquoroso può essere esaminato come segue:

• batterioscopico;
• Effettuazione di PCR di CSF con la determinazione di DNA di meningococco;
• Batteriologico;
• Sierologico - RPHA con diagnostici eritrocitari per la rilevazione di anticorpi anti-meningococco;

Ulteriori metodi di ricerca:

• Neurosonografia: questo studio viene eseguito in pazienti con segni di ipertensione endocranica, presenza di sintomi neurologici, sindrome convulsiva;
• La tomografia computerizzata del cervello viene eseguita per escludere lesioni organiche del tessuto cerebrale;
• Risonanza magnetica;
• Elettroencefalogramma: nei casi più gravi viene rilevata una pronunciata violazione dell'attività elettrica;
• Elettrocardiogramma: nei casi più gravi possono essere rilevati segni di miocardite;
• Radiografia del torace con quadro clinico di polmonite (complicazione della meningite);
• Un coagulogramma viene eseguito in presenza di un'eruzione emorragica;
• Analisi delle urine - proteinuria, singoli leucociti ed eritrociti;
• Esame del sangue clinico - ha rivelato un aumento della VES da 30 a 50 mm / h, leucocitosi neutrofila con uno spostamento della formula a sinistra, linfopenia, monocitosi, anemia.

Diagnosi differenziale della meningite:

Forme eziologiche	Reclami dei pazienti	Sintomi meningei	Sintomi infettivi generali
Meningite purulenta	Cefalgia, ipertermia, vomito	Insorgenza acuta, i sintomi meningei aumentano il primo giorno	Febbre (da ipertermia a numeri febbrili)
Meningite sierosa	Cefalgia, nausea, brividi	Moderatamente pronunciato	febbre moderata
Meningite tubercolare	Debolezza, nausea, sindrome astenica	Non espresso, insorgenza graduale della malattia	temperatura subfebbrile

Indipendentemente dalla forma della meningite, il trattamento dei pazienti deve essere effettuato in istituzioni mediche specializzate nelle condizioni del dipartimento di malattie infettive.
Principi di base del trattamento della meningite:

1. Eliminazione dei sintomi che formano il quadro clinico della malattia;
2. Prevenzione dello sviluppo di complicanze;
3. Prevenire l'ulteriore progressione della malattia.

Nel trattamento della meningite si possono distinguere 2 stadi:

1. Fino a quando non viene stabilita l'eziologia della meningite (antibiotici ad ampio spettro);
2. Dopo aver stabilito il fattore eziologico.

I principi di base del trattamento consistono nella terapia etiotropica e sintomatica.

Terapia etiotropica. Il principio principale di questa terapia è l'impatto sulla causa della malattia, cioè sull'agente patogeno. È rappresentato dalla terapia antimicrobica: vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro. La terapia antibiotica viene eseguita per almeno 10 giorni. In presenza di focolai settici, la terapia antibiotica viene eseguita per un tempo più lungo. Se il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico, la terapia antibiotica deve essere continuata per almeno tre giorni dopo l'intervento. Quando prescrive antibiotici, il medico dovrebbe concentrarsi sull'analisi del liquido cerebrospinale.

La terapia sintomatica si basa sull'eliminazione dei sintomi che minacciano la salute e la vita umana. Come tale terapia, vengono utilizzati i seguenti mezzi:

• Diuretici. Hanno l'effetto di aumentare la minzione ai fini della disidratazione nell'edema cerebrale;
• Esecuzione della terapia infusionale al fine di ridurre gli effetti dell'intossicazione e ripristinare l'equilibrio salino dell'acqua (vengono utilizzati glucosio, trasfusioni di plasma, colloidi, albumina);
• In presenza di convulsioni è indicato l'uso di anticonvulsivanti;
• terapia ormonale;
• terapia metabolica;
• Immunoterapia.

Il trattamento non farmacologico comprende l'aderenza a una dieta, l'aerazione degli alloggi, le misure igieniche, l'igienizzazione delle vie respiratorie superiori.

Con un trattamento adeguato, la regressione dei sintomi si verifica entro il decimo giorno dall'inizio del trattamento.

Complicazioni dopo la meningite

La meningite, se non adeguatamente curata, può causare perdita dell'udito fino allo sviluppo di sordità, crisi epilettiche e danni cerebrali organici. La mortalità nella meningite è del 50%.

• L'edema cerebrale è una delle complicanze della meningite, che si verifica più spesso nella fase dell'altezza della malattia. È caratterizzato da un cambiamento nella coscienza del paziente, convulsioni, comparsa di una clinica di patologia neurologica. L'edema cerebrale è più spesso osservato nei bambini, a causa dell'elevata idrofilia del tessuto cerebrale e della maggiore mobilità rispetto agli adulti. L'aggravamento di questa condizione porta al fenomeno dell'incuneamento del tronco encefalico, in cui si trovano i centri respiratorio e vasomotorio, che a sua volta porta a disfunzioni vitali (il paziente non è in grado di respirare da solo). Molto raramente si forma la paresi dei nervi cranici, che regredisce nei successivi 3 mesi.
• Infarto cerebrale. Questa complicazione è caratterizzata dal verificarsi di gravi sintomi neurologici: tetraparesi spastica, linguaggio ritardato e sviluppo psicomotorio, ridotta attività nervosa superiore.

Prevenzione delle malattie

La prevenzione della meningite consiste di due componenti: specifica e non specifica.

La prevenzione della meningite consiste anche nell'isolare il vettore batterio attivo durante il trattamento in un ospedale in una scatola e nell'osservare l'igiene personale. Dopo il ricovero in ospedale del paziente durante il giorno, è necessario esaminare il medico di tutte le persone che hanno avuto contatti con lui. Quando si identificano le persone con rinofaringite acuta, devono condurre un esame più approfondito, compreso l'esame batteriologico per identificare il meningococco, fare una diagnosi e iniziare il trattamento il prima possibile. A tutte le persone a cui non sono stati diagnosticati fenomeni catarrali dal rinofaringe viene somministrata la chemioprofilassi con agenti antibatterici. La vaccinazione viene aggiunta anche agli antibiotici.

La diagnosi tempestiva del paziente può evitare complicazioni serie. Poiché la malattia può iniziare con rinofaringite - è spesso simile nel quadro clinico alla SARS, è necessaria una consulenza specialistica per fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.