Come prepararsi per l'ecografia del sistema epatobiliare. Dieta prima dell'ecografia

La scansione ad ultrasuoni della sfera epatobiliare è il metodo di esame delle radiazioni più comune. Tale uso frequente è dovuto alla disponibilità, alla semplicità della procedura e, allo stesso tempo, all'accuratezza diagnostica, alla non invasività e alla sicurezza. Poiché le radiazioni ionizzanti non vengono utilizzate durante l'ecografia, vengono utilizzate nei bambini e nelle donne in gravidanza.

Ecografia degli organi addominali

Indicazioni per l'ecografia del sistema epatobiliare

• Sindrome del dolore nell'addome.
• Sospetto di colica biliare.
• Ittero.
• Ingrandimento degli organi addominali, rilevato dalla palpazione.
• Sospetto di un tumore nell'addome.
• La presenza nell'anamnesi della patologia degli organi del sistema epatobiliare.
• Ipertensione portale, ecc.

Tecnica ecografica

L'ecografia viene eseguita secondo la tecnica standard. La durata di questo studio è in media dai venti ai trenta minuti. Per migliorare la visualizzazione degli organi, il medico può chiedere al soggetto di trattenere il respiro mentre fa un respiro profondo, girandosi su un fianco. A volte, a causa delle caratteristiche individuali dei pazienti, ad esempio, se la milza si trova molto in alto nella cavità addominale, è necessario eseguire la scansione in posizione seduta o addirittura in piedi.

Paziente nella posizione sul lato sinistro

Nel processo di ecografia del fegato vengono valutate la posizione, le dimensioni, la forma dell'organo in esame, la sua ecogenicità, struttura e formazioni patologiche. Studiano lo stato dei dotti biliari, il flusso sanguigno (sia nell'organo che nel focus identificato).

Quando si esamina la cistifellea, viene misurato lo spessore della parete dell'organo, si presta attenzione alla natura della bile, inclusioni estranee nel lume (calcoli). Valutare la dimensione del dotto biliare comune, il segnale ecografico del contenuto.

Durante un esame ecografico del pancreas si studiano le dimensioni e la forma dell'organo, l'uniformità della struttura e l'ecogenicità del parenchima, la presenza di zone di segnale ecografico alterato e lo stato del dotto escretore della ghiandola valutato.

Durante la scansione della milza, oltre ai parametri standard, vengono studiati il ​​​​portale, la vena cava inferiore e le vene spleniche.

Dopo la procedura, viene emesso un protocollo con la conclusione dell'ecografia.

Secondo i risultati della scansione, il medico della diagnostica ecografica non fa una diagnosi! La diagnosi è stabilita dal medico curante (tenendo conto del quadro clinico, dei dati dei metodi di esame strumentale, di laboratorio e radiologico).

Come prepararsi allo studio

L'ecografia degli organi dell'apparato digerente viene eseguita a stomaco vuoto

La scansione ad ultrasuoni del sistema epatobiliare richiede una preparazione speciale, che determina la qualità e il contenuto informativo dello studio. Il fatto è che l'aria e il grasso interferiscono con il passaggio dell'onda ultrasonica, quindi, per prepararsi adeguatamente all'ecografia, è necessario rimuovere l'aria in eccesso contenuta nell'intestino. Ciò è particolarmente importante per i pazienti obesi.

Un'eccezione è una patologia di emergenza, in questi casi la preparazione per lo studio non viene eseguita.

Principi di base della preparazione per gli ultrasuoni

• Seguire una dieta priva di scorie per almeno tre giorni prima dell'esame proposto ed escludere anche alimenti che provocano la formazione di gas: verdura, frutta, bevande gassate, succhi, pane di segale.
• L'ultimo pasto prima dello studio dovrebbe essere da dieci a dodici ore prima (ovvero, la tecnica viene eseguita a stomaco vuoto).
• Se il paziente ha aumentato la produzione di gas, quindi due giorni prima della procedura, è necessario utilizzare carminativi (ad esempio Espumizan per adulti e bambini di età superiore ai sei anni, il dosaggio raccomandato è di due o tre capsule dopo i pasti e durante la notte; questo farmaco non deve essere assunto il giorno dell'esame ecografico).

Ecografia della cavità addominale nei bambini

Recentemente, c'è stato un costante aumento delle malattie del sistema epatobiliare durante l'infanzia, che è associato a una serie di motivi. Per la diagnosi precoce di questa patologia nei bambini e un'adeguata diagnosi differenziale delle formazioni tumorali, è necessario un metodo di imaging moderno, non invasivo, sicuro ed economico, come l'ecografia ecografica.

L'ecografia dovrebbe essere eseguita ai primi sintomi di malattie dell'apparato digerente nei bambini. Allo stesso tempo, la metodologia di ricerca e la preparazione alla procedura nell'infanzia sono le stesse degli adulti. Spesso la visualizzazione degli organi interni nei bambini è migliore, a causa di una minore quantità di tessuto adiposo.

Vorrei sottolineare che il metodo degli ultrasuoni è molto importante nella diagnosi delle malattie dell'apparato digerente, sia negli adulti che nei bambini.

Non dimenticare che prima di uno studio pianificato è necessaria un'attenta preparazione del paziente per lo studio.

Per il dolore nella parte destra o sotto le costole, è necessaria l'ecografia del sistema epatobiliare. Il nostro corpo ha un importante sistema di formazione ed escrezione della bile e si chiama sistema epatobiliare. Hepato significa fegato e la bile si chiama biliare. La bile si forma nel fegato ed espulsa attraverso: la cistifellea con dotti intraepatici ed extraepatici, attraverso i quali esce la bile.

Cosa fa il fegato in questo sistema?

Il fegato produce la bile e grazie ad essa il corpo può digerire il cibo. La bile viene sempre prodotta e va alla cistifellea. Quando il cibo deve essere digerito, andrà nel duodeno. Inoltre, grazie alla bile, vengono assorbiti i grassi con le vitamine.

Se uno di questi organi si ammala, l'immunità cade, il metabolismo rallenta e la disintossicazione è possibile. Dopotutto, il fegato neutralizza le sostanze nocive che sono entrate nel nostro corpo con cibo e acqua. Digerisce anche le droghe.

"Consiglio. Il carico sul fegato è grande. Le persone moderne mangiano molto cibo grasso, affumicato, fritto, salato, speziato, in scatola e si muovono poco. Rifiuta tale cibo: danneggia gravemente il corpo."

Tale ecografia, in cui in questi casi è prescritta la formazione della bile con gli organi biliari:

• Con lamentele di un bambino a partire dalla prima elementare della scuola. quando la sua dieta cambia, lo stress fisico ed emotivo aumenta. Gli adolescenti stanno crescendo attivamente, i loro livelli ormonali stanno cambiando. Se tuo figlio o tua figlia ha dolore al lato destro, si avverte la nausea. aumento della fatica: scrivilo al medico;
• Se tu o un bambino dopo aver corso, camminato senti un forte dolore nella parte destra, ti senti male dopo aver tremato durante il trasporto, aver mangiato cibo fritto, affumicato e altro cibo spazzatura: questo è un motivo per consultare un medico. Potrebbero esserci calcoli nei dotti biliari. Se è grande, ne bloccherà molti: questo è pericoloso per la vita. Quando ti muovi, le pietre possono muoversi;
• Come si manifestano i disturbi del fegato all'esterno? Le persone intorno a te noteranno che hai un odore di acetone proveniente dalla tua bocca, il bianco dei tuoi occhi con la pelle diventerà giallastro, sentirai nausea, una rete venosa apparirà sul tuo stomaco e stelle venose appariranno su tutto il tuo corpo , il fluido si accumula nel peritoneo;
• Nell'ipocondrio a destra sentirai dolore, e al mattino in bocca amarezza con nausea;
• Se hai subito un intervento chirurgico, sei stato ferito, monitora le tue condizioni e consulta un medico in tempo.

La decifrazione dei risultati viene eseguita da un medico.

Perché il sistema epatobiliare è interessato?

Il fegato è colpito in modo aggressivo da tossine con veleni, virus con batteri e radicali liberi. Nel sistema epatobiliare possono verificarsi disturbi metabolici e ormonali. Ciò accade a causa della cattiva alimentazione, dell'assunzione di farmaci dannosi senza controllo medico, in coloro che bevono spesso alcolici. Lo stress influisce negativamente sul sistema nervoso e su tutto il corpo, provocando lo sviluppo di patologie negli organi interni.

ecografia

Effettuando un'ecografia degli organi del sistema epatobiliare, il medico esamina gli organi situati nel peritoneo, il fegato con i dotti. Devi prepararti allo stesso modo dello studio di altri organi interni: seguire una dieta per diversi giorni, seguire le raccomandazioni di altri medici.

Ecco come appare la GBZ sugli ultrasuoni:

Come prepararsi per un'ecografia:

• Purifica l'intestino. Questo viene fatto in modo che il cibo in esso contenuto e i gas non interferiscano con il mostrare allo specialista degli ultrasuoni in che stato si trova l'organo. 2 giorni prima dell'esame non puoi: legumi, soda, verdure crude con frutta, dolci con cavolo. Se puoi, fatti un clistere purificante;

• Quando manca 1 giorno all'esame, mastica bene il cibo e mangia porzioni più piccole. Lascia che l'ultima cena sia al massimo 2 ore prima di andare a letto;
• 2 giorni prima dell'ecografia, prova a bere non più di 2,5 litri al giorno.

Ora sai come prepararti per la procedura d'esame. Con un'ecografia, il medico valuterà quale forma ha il fegato, le sue dimensioni e i suoi dotti, come si trovano loro e altri organi nel peritoneo. Il medico esaminerà l'intero spazio per le neoplasie, valuterà le dimensioni delle pareti e il flusso sanguigno se esegue un'ecografia con l'ecografia Doppler.

Il medico esamina attentamente tutto nel peritoneo, per ascessi, ferite e altre patologie. La decifrazione dei risultati dell'esame sarà effettuata dal medico.

Con la diagnostica ecografica, uno specialista può rilevare tali malattie:

• Epatite o infiammazione acuta o cronica nel fegato. L'epatite è causata da un virus. Esistono 5 tipi di malattia: A con B, C con D ed E. Si tratta di infezioni diverse. Segni di epatite: il fegato aumenta, i tessuti cambiano struttura, anche i vasi sanguigni ne soffrono;
• Con la cirrosi, gli angoli del fegato si espandono, si arrotondano. La struttura dei tessuti dell'organo va con i tubercoli. Con la cirrosi, il liquido in eccesso può accumularsi nel peritoneo, la milza aumenterà;
• La colecistite è l'infiammazione delle pareti della cistifellea. Nelle aree infiammate l'ecogenicità aumenta, il dotto di Wirsung si allarga;
• Nella discinesia delle vie biliari. Questo accade nei bambini e negli adolescenti fino a circa 14 anni di età;
• I calcoli si trovano anche nei dotti biliari. Sugli ultrasuoni, sono perfettamente visualizzati. Il medico valuterà quanti di loro, come si trovano e quanto sono grandi;
• Potrebbero esserci neoplasie negli organi interni. Spesso all'interno del fegato. Sono pieni di sangue o bile, aria, pus;
• Epatomegalia.

"Consiglio. Se sei venuto dal medico con lamentele di dolore nella parte destra, quindi, oltre all'ecografia, chiedi al medico un rinvio per un esame del sangue con biochimica del fegato. La risonanza magnetica con TC, la biopsia con la diagnostica PCR e altri tipi di esami non saranno superflui”.

Se hai riscontrato problemi con questo sistema. quindi è necessario stabilire una dieta normale, eliminando i cibi nocivi. Cerca di mantenere la tua dieta equilibrata. Una persona ha bisogno di una certa quantità di proteine ​​\u200b\u200bcon grassi, carboidrati, vitamine e microelementi al giorno.

Ora, da qualche tempo, non puoi friggere con affumicato, piccante e salato, dimenticare per un po 'il pesce in scatola e altri prodotti chimici. Prendi colagogo con epatoprotettori. Aggiungi frutta e verdura ricche di fibre alla tua dieta. Inoltre, dopo aver letto l'articolo, sai come prepararti per gli esami ecografici degli organi interni e prepararti per la procedura in 2 giorni.

Epatobiliare: sotto un nome così lungo si nasconde uno dei sistemi più importanti del nostro corpo, responsabile della formazione e dell'escrezione della bile. La prima parte della parola hepato è tradotta come fegato. Biliare è la bile. Quindi, parlando del sistema epatobiliare, intendiamo il fegato stesso, come organo in cui si forma la bile, così come il sistema escretore: la cistifellea, i dotti biliari intraepatici ed extraepatici.

Funzioni del fegato e del sistema epatobiliare

La funzione principale del fegato è produrre la bile, che aiuta a digerire il cibo. La produzione di bile avviene continuamente, entra nella cistifellea e da essa, durante la digestione, entra già nel duodeno. La bile è responsabile non solo dell'assorbimento del cibo, ma anche dell'assorbimento di vitamine e grassi. Qualsiasi danno o malfunzionamento degli organi porta a disturbi metabolici, protezione antimicrobica, sistema immunitario, possibile disintossicazione del corpo (dopotutto, è nel fegato che tutte le sostanze nocive che entrano nel corpo vengono "neutralizzate").

Il fegato è anche responsabile del metabolismo dei farmaci.

Ha un carico enorme, mentre è in grado di recuperare: questo è un organo davvero unico. Ma, nonostante le proprietà del fegato da recuperare, soffre ancora di cattive abitudini, cattiva alimentazione, condizioni ambientali sfavorevoli e caratteristiche di uno stile di vita sedentario di una persona moderna.

Indicazioni per un esame ecografico degli organi che formano la bile e che secernono la bile:

• Eventuali reclami su violazioni degli organi nei bambini della prima infanzia e dell'adolescenza. In tenera età, i disturbi possono essere associati all'inizio della frequenza scolastica, quando il carico psico-emotivo e fisico del bambino, la dieta e la dieta cambiano. Nell'adolescenza c'è un cambiamento nel background ormonale, c'è una fase di crescita attiva del corpo. Il bambino può lamentare un aumento della fatica, disagio nella cavità addominale, nausea, dolore nella parte destra. Spesso nei bambini viene rilevata la discinesia biliare;
• Reclami di dolore acuto all'addome dopo aver camminato, corso o addirittura guidato nei mezzi di trasporto, nonché dopo aver mangiato cibi troppo grassi, affumicati e fritti. I reclami possono essere provocati da calcoli nelle vie biliari, che vengono spostati con movimenti improvvisi;
• La comparsa di segni esterni di disfunzione epatica: odore dell'alito (che ricorda l'odore dell'acetone), tinta gialla della sclera e della pelle, motivo venoso luminoso sull'addome, accumulo di liquido nella cavità addominale, alterata pigmentazione della pelle e comparsa di vene varicose;
• Dolore nell'ipocondrio destro, dolore alla cintura, regolare amarezza in bocca (soprattutto dopo il sonno), nausea;
• Controllo dopo lesioni, danni meccanici, intervento chirurgico.

Tradizionalmente, uno dei metodi di ricerca più efficienti, accurati e convenienti è l'ecografia. L'ecografia degli organi può rilevare un gran numero di malattie. Molto spesso, l'ecografia del fegato e dei dotti viene eseguita come parte di un esame ecografico generale degli organi addominali, pertanto i requisiti di preparazione sono simili ai requisiti per la preparazione per un'ecografia degli organi interni.

Prima di condurre una ricerca, è necessario:

• Pulisci l'intestino in modo che cibo e gas accumulati non interferiscano. Per fare questo, 2-3 giorni prima dell'ecografia, è necessario escludere dalla dieta i prodotti che provocano la formazione di gas: bevande gassate, legumi, pane nero, frutta e verdura cruda, cavoli, dolci, ecc. Poche ore prima della procedura, puoi bere "Espumizan" (vedi il dosaggio nelle istruzioni). Inoltre, in alcuni casi, si consiglia un clistere purificante;
• Il giorno prima dell'ecografia, si consiglia di mangiare in modo frazionato, l'ultimo pasto - almeno 2 ore prima di coricarsi;
• Limita la quantità di liquidi che bevi.

Durante l'esame, il medico valuta la forma, le dimensioni e la posizione degli organi, lo spazio circostante, la presenza di neoplasie, le dimensioni delle pareti, la struttura e il flusso sanguigno (se l'ecografia viene eseguita con Doppler), i cambiamenti infiammatori, eccetera.

Le malattie più comuni del sistema e la loro diagnostica ecografica:

• L'epatite è una malattia infiammatoria del fegato che può essere acuta o cronica. L'epatite è di natura virale ed è suddivisa in 5 tipi: A, B, C, D, E, a seconda dei tipi di infezione. L'epatite è determinata dai seguenti segni, chiaramente visibili agli ultrasuoni: ingrossamento del fegato, alterazioni del pattern vascolare e della struttura tissutale;
• La cirrosi è caratterizzata da un'espansione degli angoli dell'organo, arrotondamento dei suoi bordi, un cambiamento nella struttura in tuberosa. Inoltre, con la cirrosi, la milza si ingrossa e il liquido libero può accumularsi nell'addome;
• La colecistite (infiammazione della parete della colecisti) appare agli ultrasuoni come un ispessimento della parete dell'organo in presenza di campi ecogeni e inclusioni;
• La pancreatite (malattia della cistifellea) è caratterizzata da una maggiore ecogenicità nei fuochi e dall'espansione del dotto Wirsung;
• Discinesia delle vie biliari (soprattutto nei bambini all'inizio e nell'adolescenza);
• Le pietre nei dotti biliari sono generalmente chiaramente visibili sugli ultrasuoni e anche nella fase di formazione. Il medico valuta la grandezza, il numero e la posizione dei calcoli;
• Neoplasie degli organi interni, il più delle volte all'interno del fegato stesso, che, a seconda del tipo, possono essere riempite di liquido, sangue, pus o aria;
• Epatomegalia.

Insieme alla nomina e allo svolgimento di un esame ecografico, un paziente con disturbi deve sottoporsi a una serie di procedure aggiuntive: esame del sangue, biochimica epatica; se necessario, TC, RM, diagnostica PCR, biopsia, ecc.

Per i pazienti con sistemi identificati, è importante seguire le basi di una corretta alimentazione: garantire l'equilibrio di proteine, grassi e carboidrati; limitare l'assunzione di cibi fritti, affumicati e piccanti, nonché assumere regolarmente epatoprotettori e colagoghi. È anche incoraggiato a mangiare cibi ricchi di fibre.

Il sistema epatobiliare è un complesso meccanismo multilivello che consente processi importanti come la digestione e l'escrezione (rimozione dei prodotti metabolici dal corpo). Il risultato del suo danno è una violazione dei processi metabolici, dei processi di disintossicazione, nonché della risposta immunitaria e della protezione antimicrobica.

Il sistema epatobiliare è costituito dalla cistifellea, dal fegato e dai dotti biliari. Il suo compito principale è la formazione e il trasporto della bile, prodotta dalle cellule del fegato. Attraverso i dotti, si sposta nella cistifellea, che è un serbatoio aggiuntivo. La bile che vi si accumula è 5-10 volte più concentrata di quella epatica. Dopo aver mangiato, entra nel lume del duodeno. L'anatomia del sistema epatobiliare, oltre al fegato e alla cistifellea, comprende quelli intraepatici che si trovano direttamente nel fegato. Essi, iniziando come capillari biliari, passano gradualmente in dotti biliari più grandi che si estendono oltre il fegato. I dotti biliari extraepatici sono rappresentati dai dotti epatici comuni e dai dotti cistici comuni, che, una volta combinati, formano il dotto biliare comune.

Bile, le sue funzioni nel corpo

Le funzioni della bile, che comprende elettroliti disciolti in acqua, metalli pesanti (rame) e sostanze organiche (sali e acidi biliari, colesterolo, bilirubina e molti altri), sono molto diverse. In primo luogo, partecipa e migliora anche l'idrolisi e l'assorbimento di proteine ​​e carboidrati. La bile è un catalizzatore dell'attività degli enzimi intestinali e pancreatici, stimolando così il processo di digestione e assorbimento dei grassi e delle vitamine A, D, E, K.

Oltre alla funzione secretoria, la bile svolge anche un ruolo regolatore nel corpo, controllando la formazione e l'escrezione della bile, influenzando le funzioni motorie e secretorie dell'intestino tenue. È coinvolto nell'inattivazione della peptina e dell'acido cloridrico, che fanno parte del succo gastrico, stimola la proliferazione (proliferazione) e la desquamazione delle cellule epiteliali intestinali, influenza la secrezione del muco. Inoltre, è coinvolto nella neutralizzazione di varie sostanze tossiche e medicinali.

Fegato

L'anatomia del sistema epatobiliare considera il fegato non solo come l'organo centrale della formazione della bile, ma anche come il più importante organo umano. È qui che si forma la maggior parte dell'energia del corpo, perché il 20% della massa delle cellule che compongono il fegato è occupata dai mitocondri che sintetizzano l'ATP. Il fegato è la ghiandola più grande del corpo umano, che garantisce la costanza dell'ambiente interno del corpo. Svolge un ruolo centrale nel metabolismo delle proteine, dei grassi e del carbonio, nonché nel metabolismo dei farmaci. Il fegato è uno dei pochi organi costantemente sottoposti a gravi stress, ma allo stesso tempo è in grado di riprendersi da solo in breve tempo. Nell'organismo svolge le seguenti funzioni:

• formazione della bile ed escrezione della bile;
• metabolico - oltre al fatto che esiste una sintesi di molte sostanze (proteine, colesterolo, glicogeno, urea) necessarie per il normale funzionamento del tratto gastrointestinale, il fegato regola il metabolismo dell'acqua e il metabolismo di aminoacidi e proteine, carboidrati, grassi e sostanze biologicamente attive;
• deposito: il fegato è una specie di dispensa, dove si accumulano proteine, carboidrati, grassi, vitamine, ormoni, minerali;
• barriera: qui vengono neutralizzati i composti estranei e tossici che entrano nel corpo con il cibo o si formano nell'intestino;
• escretore: il fegato è in grado di rimuovere le sostanze tossiche che sono entrate nella bile, che, per la sua composizione, le rimuove dal corpo;
• omeostatico: la sintesi, l'accumulo e la scissione dei componenti del plasma sanguigno, in particolare le immunoglobuline, componenti del sistema di coagulazione, si verificano nel fegato.

Cause di danno al sistema epatobiliare

La disfunzione del sistema epatobiliare, in particolare del fegato, il più delle volte deriva dall'azione di composti aggressivi. Questi includono l'esposizione a veleni, lesioni batteriche e virali, radicali liberi. Inoltre, il sistema epatobiliare può soffrire a causa di vari disturbi ormonali e metabolici, cattiva alimentazione, farmaci incontrollati, abuso di alcol. Lo stress può anche svolgere un ruolo importante nel verificarsi di varie patologie.

Tipi di lesioni del sistema epatobiliare

La medicina moderna distingue i seguenti tipi di lesioni che causano una violazione del sistema epatobiliare:

• Mitocondriale: queste lesioni si sviluppano a livello cellulare e consistono in un blocco parziale degli enzimi, il più delle volte sono il risultato dell'uso di antibiotici (tetracicline), antiretrovirali, nutrizione parenterale. La fibrosi diventa manifestazioni di tali lesioni e talvolta è possibile la proliferazione dei dotti biliari.
• La degenerazione proteica si verifica a causa di una violazione della sintesi proteica. Molto spesso, tali lesioni sono il risultato di effetti tossici prolungati (alcol, droghe, lesioni virali e batteriche, veleni).
• La fibrosi si sviluppa a causa di lesioni indotte da farmaci. Molto spesso sono causati da farmaci citotossici. Si manifesta con la crescita del tessuto fibroso che, interrompendo il flusso sanguigno, provoca un aumento della pressione nella vena porta e interrompe il funzionamento delle cellule del fegato.
• La colestasi è una diminuzione della quantità di bile che entra nel duodeno o la sua assenza. La ragione di ciò potrebbe essere un'ostruzione meccanica (calcoli nella cistifellea) o disturbi che si sono manifestati a livello delle cellule del fegato e dei dotti biliari intraepatici.
• Lesioni vascolari - possono manifestarsi a diversi livelli della sua rete circolatoria, che vanno dai capillari al danno ai vasi del letto e del sistema arterioso
• Ispessimento della bile: questa patologia del sistema epatobiliare si sviluppa più spesso a causa di tappi mucosi o biliari. Molto spesso si verifica nei neonati ed è associato a un conflitto sul fattore Rh.

Sintomi

Le malattie del sistema epatobiliare, di regola, presentano sintomi specifici e non specifici. I sintomi non specifici includono sintomi di intossicazione, manifestati da letargia, affaticamento, debolezza e febbre durante i periodi di esacerbazione della malattia. Sono associati a una diminuzione della funzione disintossicante del fegato, possibile riassorbimento della bile o disturbi del metabolismo delle proteine, dei carboidrati o delle vitamine. I sintomi specifici includono quelle manifestazioni che si verificano quando il sistema epatobiliare è direttamente interessato. Questi includono:

• vari disturbi digestivi (nausea, pesantezza nell'ipocondrio destro, vomito meno frequente causato da provocazione alimentare, diarrea);
• dolore all'addome "sotto il cucchiaio" o localizzato a destra, che di solito si manifesta dopo aver mangiato cibi grassi o affumicati;
• manifestazioni cutanee (vene varicose, xantomi, disturbi della pigmentazione, ittero);
• ascite: accumulo di liquido nella cavità addominale;
• rafforzamento del pattern venoso sull'addome;
• la presenza di odore di fegato dalla bocca.

Patologie del sistema epatobiliare nei bambini

Il sistema epatobiliare nei bambini ha molte meno probabilità rispetto agli adulti di subire processi infiammatori causati da fattori infettivi. Molto più spesso, le sue patologie sono associate a disturbi funzionali. Possono essere diagnosticati in bambini di età diverse, ma gli scolari ne soffrono molto spesso. Ciò è dovuto a un aumento dello stress mentale, emotivo e fisico, nonché a un cambiamento nella dieta. Importante nel verificarsi di disturbi funzionali è l'aumento della crescita e dei cambiamenti ormonali nel corpo del bambino. Molto spesso durante questo periodo viene diagnosticata la discinesia biliare, meno spesso - colecistocholangite e colecistite.

Nonostante i significativi progressi nell'epatologia moderna, vi è un aumento di varie lesioni delle vie biliari e la loro tendenza alla cronicizzazione e un decorso lungo e protratto, quindi la diagnosi tempestiva diventa un compito fondamentale. Oltre all'esame, all'anamnesi e ai test di laboratorio, il più informativo dei quali può essere considerato biochimica del sangue, i seguenti metodi di studio del sistema epatobiliare aiutano a determinare.

1. La tomografia computerizzata viene eseguita più spesso per controllare la biopsia dei tessuti degli organi addominali, è più informativa con la somministrazione endovenosa di mezzi di contrasto.
2. MRI: consente di identificare efficacemente varie lesioni di tessuti e cisti epatici, consente di esaminare e identificare i cambiamenti vascolari nei processi oncologici.
3. Scansione con radionuclidi: consente di valutare l'escrezione della bile e vari cambiamenti nei tessuti del fegato, identificare i processi tumorali, i focolai di infiammazione e valutare la pervietà dei dotti biliari.
4. La colangiografia può rilevare calcoli e tumori nei dotti biliari, nonché la presenza di fistole e altre patologie delle vie biliari. Inoltre, questo esame consente di prelevare campioni di bile e di epitelio del dotto biliare, nonché inserire un catetere e drenare la bile, dilatare i dotti biliari e somministrare farmaci che sciolgono i calcoli (calcoli biliari).
5. L'angiografia misura il flusso sanguigno nelle vene portali ed epatiche. È di importanza decisiva nella diagnosi differenziale delle lesioni oncologiche del fegato.
6. L'ecografia degli organi del sistema epatobiliare è il metodo di ricerca più semplice, accessibile e informativo. Ti consente di identificare i calcoli nella cistifellea e nei dotti biliari, ottimali per rilevare l'ascite.

Ecografia del sistema epatobiliare

La preparazione richiesta per condurre questo studio è abbastanza semplice, ma necessaria per avere un quadro completo. Il suo obiettivo è ridurre al minimo la quantità di gas nell'intestino in modo che le anse intestinali non blocchino la vista degli organi studiati. Per fare questo, alla vigilia dell'esame, è necessario condurre un clistere purificante o assumere un lassativo. Affinché la procedura sia il più efficace possibile, tre giorni prima è necessario seguire una dieta che riduca il processo di formazione di gas. L'esame va effettuato a stomaco vuoto, devono essere trascorse almeno 8 ore dall'ultimo pasto.

Dieta prima dell'ecografia

Quando si eseguono gli ultrasuoni degli organi del sistema epatobiliare, la preparazione deve necessariamente includere, oltre alle procedure di pulizia, una dieta che riduca la formazione di gas. Ecco i suoi principi:

• I pasti dovrebbero essere frazionati - almeno quattro volte al giorno e l'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 2 ore prima di coricarsi.
• Il volume del liquido deve essere ridotto a un litro e mezzo.
• Escludere dalla dieta alimenti che includono lievito, carne o pesce grassi, legumi, zucchero, tè o caffè forti, bevande gassate o alcoliche.

Il sistema epatobiliare svolge molte funzioni importanti nel corpo umano e le violazioni identificate tempestivamente nel suo lavoro aiuteranno a evitare molti problemi in futuro.

- Questo è un metodo diagnostico utilizzato per rilevare danni al fegato, malattie della cistifellea e dei suoi dotti. L'ecografia è assolutamente indolore e non ha controindicazioni, per cui è prescritta a donne incinte e bambini dal momento della nascita. L'unica condizione è che per l'esame del sistema epatobiliare su un ecografo sia necessaria una preparazione speciale entro 3-4 giorni.

L'esame ecografico della zona epatobiliare viene eseguito in tutti i pazienti con i seguenti sintomi:

1. dolore nell'ipocondrio destro, aggravato di notte e in stato di fame;
2. nausea e vomito regolare;
3. gonfiore, gas, diarrea;
4. vasi fragili (epistassi e mestruazioni troppo pesanti, lividi senza fine);
5. ingiallimento della pelle e della sclera;
6. uso a lungo termine di farmaci forti;
7. abuso di alcol, avvelenamento con altri veleni;
8. malattie croniche (colecistite, epatite, pancreatite, ecc.).

Addestramento

L'ecografia degli organi del sistema epatobiliare viene eseguita con un metodo transaddominale esterno.

Nonostante l'apparente semplicità degli ultrasuoni, la preparazione è molto attento. Include dieta, ricezione preparazioni speciali e un po' di digiuno.

Dieta prima di esaminare il fegato e la cistifellea senza scorie come prima di un'ecografia addominale. Dovere tra 3-4 giorni prima della scansione escludere tutto generazione di gas prodotti.

Quali alimenti dovrebbero essere esclusi?

• Cavolo bianco;
• fagioli, piselli;
• prodotti da forno freschi;
• frutta e verdura crude;
• prugne;
• noccioline.
• tè nero forte.
• latte.
• pasta.
• dolci, cioccolato, pasticcini alla crema.

Cosa dovrebbe esserci nel menu?

• piatti di manzo, pollo, coniglio, tacchino;
• cotolette al vapore, polpette;
• casseruole e budini;
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• verdure al vapore e bollite;
• zuppe di verdure, puree;
• pesce bollito;
• secondo giorno pane e biscotti biscotti.

Devo prendere farmaci?

Di solito, bisogno nell'uso di droghe No . Tuttavia, se sei preoccupato "distensione intestinale" , persilismo attivo o disturbi delle feci si possono usare droghe azione assorbente :

• Carbone attivo;
• carbone bianco;
• "Polysorb", ecc.

Un esame del sistema epatobiliare viene eseguito solo a stomaco vuoto, il periodo senza cibo è di almeno 8 ore.

È meglio fare un'ecografia al mattino senza colazione, ai diabetici è consentita una colazione leggera. Ad esempio, una tazza di tè con una fetta di pane bianco.

In caso di stitichezza notturna, si consiglia di fare un clistere purificante.

I bambini richiedono una preparazione speciale. È difficile per i bambini morire di fame a lungo, quindi per loro viene fatta un'eccezione. figli fino a un anno potrebbe non nutrirsi tra 2-3 ore prima della procedura 1-3 anni – tra 4 ore . bambini più vecchio saprà resistere 5-6 ore . Ma bere un drink Per bambini è vietato dare in un'ora prima dell'ecografia indipendentemente dall'età .

Se il bambino ha gas o diarrea prima della procedura, è necessario consultare il pediatra quale farmaco somministrare al bambino. In nessun caso dovresti scegliere una medicina da solo! Quando si presenta il problema opposto: la stitichezza in un bambino, è possibile eseguire un clistere alla vigilia dell'ecografia.

L'AUTOMEDICAZIONE DANNEGGIA LA TUA SALUTE
Licenza del Ministero della Salute della Repubblica di Crimea per attività mediche n. LO-82-01-000232 del 15 novembre 2016