Interferone: proteggerà dalle malattie del nuovo secolo? Interferoni e loro ruolo nella medicina clinica. Dal trattamento dell'influenza al trattamento di infezioni virali e batteriche complesse La differenza tra interferone alfa e gamma

Il più importante pro-infiammatorio la citochina è IFN-y, che è prodotto dai linfociti T attivati ​​e dalle NK attivate. La produzione di IFN-y da parte dei linfociti T è innescata dal riconoscimento del complesso peptidico antigenico con le proprie molecole di istocompatibilità (classe MHC 1 o 2) da parte del TCR corrispondente ed è regolata da altre citochine: un tipico stimolatore - IL-2 e un tipico inibitore - IL-10. Il livello di produzione di IFN-y durante la risposta immunitaria è in gran parte determinato dal predominio di una certa sottopopolazione: TH1 o TH2.

IFN-y prodotti I killer naturali sono attivati ​​dalla loro interazione con le cellule bersaglio (tumore, infettati da virus) e potenziati da alcune citochine, in particolare IL-12, che è un prodotto di macrofagi attivati ​​o linfociti T.

Tra le funzioni di IFN-y uno dei più importanti è l'attivazione delle funzioni effettrici dei macrofagi: la loro microbicida e citotossicità, la loro produzione di citochine, radicali superossido e nitrossido, prostaglandine.

IFN-y aumenta espressione di antigeni MHC di classe 1 e classe 2 su cellule diverse, può anche indurre l'espressione di queste molecole su quelle cellule che non le esprimono costitutivamente. Pertanto, l'IFN-y aumenta l'efficienza della presentazione dell'antigene e promuove il loro riconoscimento da parte dei linfociti T.

Nei casi abbastanza prima produzione di IFN-y killer naturali, è coinvolto nel garantire una forte adesione dei linfociti alle cellule endoteliali nelle vene postcapillari prima che lascino i vasi: aumenta l'espressione delle molecole di adesione ICAM-1 sulle cellule endoteliali, che porta ad una maggiore adesione dei linfociti che esprimono il ligando corrispondente - Integrina LFA-1. Inoltre, IFN-y aumenta la permeabilità dell'endotelio per le macromolecole. In combinazione con TNF-a, induce la produzione di chemochine della famiglia RANTES.

Preincubazione con IFN-y sensibilizza le cellule all'induzione del TNF-a. Inoltre, come sinergico del TNF-a, potrebbe essere coinvolto nello sviluppo della sindrome della cachessia.

Descritto molto effetti contrastanti di IFN-y per i linfociti. Per la maggior parte delle cellule, è un lieve inibitore della proliferazione e stimola la proliferazione indotta dal mitogeno dei linfociti T; tuttavia, sopprime leggermente l'effetto attivante di IL-2 e IL-4 sulla proliferazione di TH2, ma non di TH1. IFN-y aumenta l'attività funzionale dei linfociti T citotossici (CD8), la natura dell'effetto sulle funzioni dei T-helper dipende dal livello di espressione dei corrispondenti recettori. È stata descritta anche l'induzione dell'apoptosi dei linfociti T e B sotto l'influenza dell'IFN-y.

Cosa sono gli interferoni e il loro meccanismo d'azione

Gli interferoni sono proteine ​​prodotte dalle cellule del corpo quando i virus vengono introdotti in esse. Gli stessi interferoni non sopprimono lo sviluppo dei virus, ma innescano un complesso meccanismo di processi biologici nelle cellule, a seguito del quale vengono attivati ​​​​i geni che codificano la sintesi di molte proteine ​​​​che forniscono un'azione antivirale, nonché altri effetti causati dagli interferoni . In questo caso, la sintesi delle proteine ​​​​dei virus viene soppressa e il virus non può moltiplicarsi.

La formazione dell'interferone può essere stimolata non solo dai virus, ma anche, ad esempio, dalle tossine batteriche, quindi l'interferone è efficace anche in alcune infezioni batteriche. L'effetto antinfettivo degli interferoni si estende anche ad altre infezioni intracellulari, ad esempio clamidia, micoplasmi Micoplasma: non trascurare l'igiene, ureaplasma Ureaplasma: decorso latente della malattia, citomegalovirus.

Gli interferoni sono in grado di stimolare il sistema immunitario e sopprimere la riproduzione cellulare. Questa proprietà ha permesso loro di essere utilizzati nel trattamento del cancro.

Gli interferoni sono divisi in tre tipi (alfa, beta e gamma), prodotti da cellule diverse. Gli interferoni alfa e beta, nonostante le differenze, hanno funzioni simili, quindi sono combinati in interferoni di tipo I o resistenti agli acidi (stabili agli acidi). L'interferone-gamma ha funzioni parzialmente diverse, è chiamato interferone di tipo II acido-labile.

L'interferone alfa si forma nei leucociti dopo l'esposizione a virus o altri agenti stimolanti l'interferone. Ha un'attività antivirale pronunciata e attiva gli assassini naturali - leucociti che uccidono le cellule potenzialmente dannose per il corpo (virus, batteri, cellule tumorali maligne).

L'interferone beta si forma nelle cellule del tessuto connettivo (fibroblasti), nelle cellule epiteliali e nei macrofagi (le principali cellule che svolgono l'immunità cellulare, cioè assorbono i patogeni) dopo la loro stimolazione, la sua funzione principale è quella di sopprimere i virus.

L'interferone gamma è prodotto anche dai linfociti T dopo la loro stimolazione. La sua funzione principale è la regolazione dell'immunità, ma ha anche un effetto antivirale.

Tutti gli interferoni sono in grado di sopprimere la riproduzione delle cellule (ad esempio un tumore maligno).

Produzione di interferone nel corpo di persone sane e malate

Nelle persone sane c'è poco interferone nel siero del sangue, ma se esposto a virus o altri agenti che inducono l'interferone, l'interferone inizia a essere prodotto rapidamente e in grandi quantità. Questi indicatori variano con varie condizioni e malattie:

  • infezioni virali acute, processi allergici, grave stress neuropsichico causano un aumento dell'interferone nel siero del sangue e una diminuzione della sua produzione dopo l'esposizione ad agenti che inducono l'interferone da parte dei leucociti. Quindi, con l'asma bronchiale, l'orticaria, il livello di interferone nel siero del sangue è tanto più alto quanto più grave è la malattia;
  • le infezioni virali croniche (herpes, epatite) e la sclerosi multipla sono accompagnate da una diminuzione della quantità di interferone, sia nel siero del sangue che formato sotto l'influenza di agenti che inducono l'interferone;
  • le malattie autoimmuni (sclerodermia sistemica, lupus eritematoso sistemico) sono accompagnate dalla soppressione della formazione indotta di alfa-interferone;
  • le malattie oncologiche (leucemia linfatica acuta, tumori maligni) sono accompagnate dalla soppressione della produzione indotta di interferone gamma;
  • negli anziani, l'insufficienza nella produzione di interferoni in una forma o nell'altra è più comune che nei giovani.

Farmaci a base di interferone

I cambiamenti nella produzione di interferoni possono essere corretti con farmaci contenenti vari tipi di interferoni. Esistono anche farmaci che stimolano la produzione di interferone da parte dell'organismo (induttori di interferone, come Kagocel).

I preparati di interferone vengono prodotti industrialmente, sia da leucociti umani (interferone leucocitario) che da cellule batteriche (alcuni ceppi di Escherichia coli), nel cui DNA, mediante apposite biotecnologie (metodi di ingegneria genetica), viene inserito il gene dell'interferone umano. Tale interferone è chiamato ricombinante. Ad esempio, vengono prodotti tali preparati:

  • interferone linfoblastico leucocitario umano - velferon;
  • interferone di fibroblasti leucocitari umani - ferone;
  • interferoni alfa ricombinanti - viferon Viferon: aiuto efficace nell'attacco di virus, influenzaferon, roferon; possono includere miscele di diversi sottotipi di interferone alfa, per esempio interferone alfa-2a (infagel), interferone alfa-2b (grippferon);
  • beta-interferoni ricombinanti - betaferon;
  • interferoni gamma ricombinanti - gammaferon, ingaron.

Gli interferoni ei loro effetti sul corpo umano sono ancora oggetto di studio. Con la somministrazione parenterale (sottocutanea, intramuscolare, endovenosa), danno una serie di effetti collaterali, che sono quasi assenti, ad esempio, quando vengono applicati localmente.

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Fattori di immunità adattativa»> Essenza biologica del meccanismo di presentazione antigenica

preparazioni di interferone gamma

Composizione e forma di rilascio. Ingaron è una polvere liofilizzata per la preparazione di una soluzione per somministrazione intramuscolare e sottocutanea in flaconcini secondo

1, 5, 10 o 20 pz. confezionato.

1 flacone di Ingaron contiene: interferone gamma 100mila UI, 500mila UI, 1 milione UI o 2 milioni UI.

Ingaron polvere liofilizzata per soluzione per somministrazione intranasale in flaconcini da 1 o 5 pz. in una confezione, completa di acqua per preparazioni iniettabili 5 ml in flaconcino o fiala.

Sostanza attiva. Interferone-gamma / Interferone-gamma.

Proprietà. Ingaron è un farmaco antivirale, immunostimolante e immunomodulatore. Ingaron è identico all'interferone di tipo gamma immunitario umano. Contiene come principio attivo gamma interferone umano ricombinante, costituito da 144 residui amminoacidici, privo dei primi tre residui amminoacidici (Cys-Tyr-Cys), sostituiti da Met. Peso molecolare - 16,9 kDa. La tecnologia per ottenere l'Ingaron (interferone di tipo gamma immunitario umano ricombinante) consiste nel coltivare il ceppo produttore di E. coli, seguito dall'isolamento e dalla purificazione mediante denaturazione, rinaturazione e cromatografia. L'attività antivirale di Ingaron è UI / mg quando si utilizza una coltura di cellule fibroblastiche del tessuto muscoloscheletrico di embrioni umani di linee diploidi trapiantabili infettate dal virus della stomatite vescicolare.

L'interferone-gamma inibisce la risposta delle cellule B all'interleuchina-4, sopprime la produzione di IgE e l'espressione dell'antigene CD23. È un induttore dell'apoptosi delle cellule B differenziate, dando origine a cloni autoreattivi. Annulla l'effetto soppressivo dell'interleuchina-4 sulla proliferazione dipendente dall'interleuchina-2 e sulla generazione di killer attivati ​​da linfochine. Attiva la produzione di proteine ​​​​della fase acuta dell'infiammazione, migliora l'espressione dei componenti dei geni C2 e C4 del sistema del complemento.

A differenza di altri interferoni (interferone alfa, interferone beta), l'interferone gamma aumenta l'espressione degli antigeni del complesso maggiore di istocompatibilità (MCHC) di entrambe le classi 1 e 2 su cellule diverse e induce l'espressione di queste molecole anche su quelle cellule che non esprimono loro costitutivamente. Ciò aumenta l'efficienza della presentazione dell'antigene e la capacità del loro riconoscimento da parte dei linfociti T.

Ingaron (interferone gamma) blocca la replicazione del DNA e dell'RNA virali, la sintesi delle proteine ​​virali e l'assemblaggio di particelle virali mature e ha un effetto citotossico sulle cellule infettate dal virus. Ingaron (interferone gamma) blocca la sintesi del beta-TGF, responsabile dello sviluppo della fibrosi polmonare ed epatica.

Farmacocinetica. L'interferone gamma quando somministrato per via parenterale subisce la disintegrazione, viene parzialmente escreto invariato, principalmente attraverso i reni.

Indicazioni per l'uso. Ingaron è usato come immunomodulatore per la correzione dei disturbi dell'immunità cellulare, nonché per il trattamento di alcune malattie infettive, allergiche, autoimmuni e oncologiche:

Soluzione per iniezione di Ingaron:

Trattamento dell'epatite virale cronica C;

Trattamento dell'epatite virale cronica B (con o senza agente delta);

Infezione da HIV, AIDS;

Tubercolosi dei polmoni (in terapia complessa);

- "malattie da clamidia", clamidia urogenitale (terapia complessa);

Infezione virale erpetica, infezione da virus dell'herpes genitale, herpes zoster (Herpes zoster);

Prevenzione delle complicanze infettive nei pazienti con malattia granulomatosa cronica;

Trattamento di malattie oncologiche (in terapia complessa come immunomodulatore, anche in combinazione con chemioterapia).

Soluzione di Ingaron per uso intranasale:

Influenza e SARS (prevenzione, come parte di una terapia complessa);

- "influenza aviaria" (prevenzione, come parte di una terapia complessa).

Metodo di applicazione e dose. Ingaron è prescritto per via intramuscolare o sottocutanea. Il contenuto del flaconcino viene sciolto in 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione di Ingaron dovrebbe essere trasparente, senza inclusioni estranee. Il tempo di dissoluzione non deve superare i 3 minuti.

La dose di Ingaron è fissata singolarmente.

Per il trattamento di pazienti con epatite virale cronica B, epatite virale cronica C, nonché infezione da HIV e AIDS, tubercolosi polmonare - la dose giornaliera media di Ingaron per gli adulti è di 500 mila UI. Viene presentato Ingaron

1 volta al giorno, tutti i giorni o a giorni alterni. Il corso del trattamento va da 1 a 3 mesi, se necessario, dopo 1-2 mesi, il corso del trattamento viene ripetuto.

Per la prevenzione delle complicanze infettive nei pazienti con malattia granulomatosa cronica, la dose media giornaliera di Ingaron per gli adulti è solitamente di 500 mila UI. Ingaron viene somministrato una volta al giorno, quotidianamente oa giorni alterni. Il corso - 5-15 iniezioni, se necessario, il corso viene esteso o ripetuto a giorni alterni.

Per il trattamento delle malattie oncologiche, la dose media giornaliera di Ingaron per gli adulti è di 500mila UI. Ingaron viene somministrato 1 volta al giorno, a giorni alterni.

Per il trattamento dell'infezione da herpes genitale, fuoco di Sant'Antonio (Herpes zoster) e clamidia urogenitale, la dose media giornaliera di Ingaron per gli adulti è di 500mila UI. Viene somministrato 1 volta al giorno per via sottocutanea, a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 5 iniezioni.

Soluzione di Ingaron per uso intranasale

Vengono preparate le gocce nasali di Ingaron: il contenuto della fiala viene sciolto in 5 ml di acqua per preparazioni iniettabili.

Ai primi segni di influenza, ARVI, 2 gocce di Ingaron in ciascun passaggio nasale dopo la toilette dei passaggi nasali 5 volte al giorno per 5-7 giorni.

Per la prevenzione delle infezioni virali respiratorie acute e dell'influenza al contatto con il paziente e / o in caso di ipotermia 2-3 gocce di Ingaron in ogni passaggio nasale a giorni alterni 30 minuti prima di colazione per 10 giorni. Se necessario, i corsi preventivi vengono ripetuti. Con un solo contatto è sufficiente un'instillazione di Ingaron.

Età dei bambini (sotto i 7 anni);

Malattie autoimmuni (per iniezione);

Diabete mellito (per iniezione).

Ingaron è usato con cautela:

Forme gravi di malattie allergiche.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento. Ingaron è controindicato in gravidanza. L'uso di Ingaron nelle madri che allattano non è stato studiato.

Dolore locale nel sito di iniezione sottocutanea di Ingaron sotto forma di lieve dolore di natura esplosiva ("come un muscolo sovrallenato") e iperemia (reazione infiammatoria locale). Questi effetti collaterali di solito non sono un ostacolo all'uso continuato di Ingaron.

Con la somministrazione parenterale di Ingaron, sono possibili dosi particolarmente elevate (oltre 1 milione di UI), brividi, febbre, affaticamento, debolezza, mal di testa, dolori articolari (sindrome simil-influenzale). I sintomi moderati non richiedono una gestione farmacologica; con sintomi gravi - la nomina del paracetamolo.

Sono possibili anche eruzioni cutanee e prurito.

Ingaron gocce nasali

Non segnato. Sono possibili reazioni allergiche, iperemia ed edema della mucosa. Con reazioni avverse locali e generali pronunciate, la somministrazione di Ingaron deve essere interrotta.

Istruzioni e precauzioni speciali. Per correggere il legame cellulare dell'immunità umana, è necessario effettuare un'analisi immunologica con la determinazione dei livelli di leucociti, linfociti (totali), cellule B, T e NK, i livelli di immunoglobuline A-, M- , G- ed E- (totale), attività fagocitica, attività di legame del complemento e velocità di eritrosedimentazione. A seconda delle deviazioni nello stato immunitario di una persona, vengono selezionate le tattiche di prescrizione delle dosi e la durata del ciclo di trattamento con Ingaron.

Ingaron è più efficace se usato nelle prime fasi delle malattie.

Ingaron, come tutti gli interferoni, con uso prolungato e dosi elevate, può portare alla comparsa di anticorpi contro l'interferone e, di conseguenza, a una diminuzione dell'effetto terapeutico.

Nelle persone con un'elevata reazione pirogenica (40 ° C e oltre) all'introduzione di Ingaron, si raccomanda l'uso simultaneo di paracetamolo.

I flaconcini aperti e inutilizzati di Ingaron per iniezione possono essere conservati a una temperatura non superiore a 4 ° C per non più di 12 ore, il congelamento non è consentito.

Le gocce nasali devono essere conservate per non più di 10 giorni in frigorifero.

Principi generali per la prescrizione di preparazioni di gamma-interferone. Consistono nel normalizzare il sistema immunitario umano e, in futuro, nel rafforzare la funzione di aiuto o di soppressione del legame cellulare dell'immunità umana.

Il gamma-interferone viene utilizzato per via intramuscolare, nel fuoco o sotto la lesione, subcongiuntivale o localmente.

Nell'epatite virale acuta B (HBV) - forme moderate e gravi. L'interferone gamma è efficace nello sviluppo del coma epatico e del decorso colestatico della malattia;

Con l'artrite reumatoide;

Con ulcera peptica dello stomaco e 12 ulcera duodenale;

Nell'epatite acuta B, l'interferone gamma viene somministrato a 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 7-10 giorni, quindi la dose viene ridotta a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta su 2 giorni, entro 3 settimane. Se necessario (dopo il controllo degli esami del sangue biochimici), il corso del trattamento può essere continuato: 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 2 volte a settimana, per un mese. La dose del corso è mln. ME.

Nell'epatite B acuta protratta e cronica attiva, con esclusione dell'infezione delta e senza segni di cirrosi epatica, l'interferone gamma viene somministrato a 10 mila UI per chilogrammo di peso corporeo 2 volte a settimana per 1-2 mesi. Se non vi è alcun effetto, il trattamento deve essere prolungato fino a 3-6 mesi o dopo la fine di 1-2 mesi di trattamento, devono essere eseguiti 2-3 cicli simili con un intervallo di 1-6 mesi.

Nell'epatite cronica attiva D (HDV) senza segni di cirrosi epatica, l'interferone gamma viene somministrato a 5.000 UI per chilogrammo di peso corporeo al giorno, 2 volte a settimana, per 1 mese. Corso ripetuto di trattamento - in 1-6 mesi.

Nell'epatite cronica attiva B e D con segni di cirrosi epatica - secondo

5 mila ME per chilogrammo di peso corporeo al giorno, 2 volte a settimana, per 1 mese.

Nell'artrite reumatoide, l'interferone gamma viene somministrato a 10.000 UI per chilogrammo di peso corporeo, una volta al giorno, durante il giorno. Dopo gli esami del sangue (biochimici e generali) e sulla base dei sintomi clinici della manifestazione della gravità della malattia, viene prescritto un corso di mantenimento alla dose di 10 mila ME per chilogrammo di peso corporeo, una volta alla settimana, per 2- 3 mesi. I corsi ripetuti sono nominati in 4-5 mesi.

In caso di ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, il gamma-interferone viene somministrato a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 21 giorni. Un secondo corso è prescritto non prima di 1-2 mesi.

Nel carcinoma mammario, l'interferone gamma viene somministrato a 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, durante il giorno, quindi la dose viene ridotta a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 2-3 volte a settimana, per un mese. I corsi ripetuti vengono eseguiti in 3-4 mesi. Durante la chemioterapia e la radioterapia, l'interferone gamma viene somministrato prima dell'inizio di un ciclo di chemioterapia e radioterapia alla dose di 3 mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno per 7 giorni e dopo un ciclo di chemioterapia e radioterapia - 6 mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 14 giorni.

Nel carcinoma dell'endometrio, l'interferone gamma viene somministrato alla dose di 3.000 UI per chilogrammo di peso corporeo, una volta al giorno, per 14 giorni. Inoltre, viene prescritto alla dose di 6mila ME per chilogrammo di peso corporeo, 2 volte a settimana, per 2-3 mesi. I corsi ripetuti vengono eseguiti in 5-6 mesi.

In caso di papillomatosi respiratoria giovanile della laringe, il gamma-interferone viene somministrato a 15mila UI per chilogrammo di peso corporeo, quotidianamente, durante il giorno, quindi allo stesso dosaggio 2 volte a settimana, per 1 mese. Il secondo e il terzo corso vengono eseguiti con un intervallo di 2-6 mesi.

10 giorni. In caso di reazioni infiammatorie locali pronunciate, l'introduzione sotto la lesione viene effettuata dopo 1-2 giorni. Alla fine del corso, se necessario, viene eseguita la criodistruzione.

Nella cheratite stromale e nella cheratoiridociclite vengono prescritte iniezioni subcongiuntivali di interferone gamma in dozetys. UI in un volume di 0,3 ml, al giorno oa giorni alterni, a seconda della gravità del processo. Le iniezioni vengono effettuate in anestesia locale con una soluzione di dicaina allo 0,5%. Il corso del trattamento va dalle 10 alle 20 iniezioni.

Per uso locale, il contenuto della fiala viene sciolto in 5 ml di soluzione sterile isotonica di cloruro di sodio. È possibile conservare una soluzione di interferone gamma in frigorifero a 4-10 ° C per non più di 12 ore. Con congiuntivite e cheratite superficiale, 2 gocce vengono applicate alla congiuntiva dell'occhio interessato 6-8 volte al giorno. Man mano che l'infiammazione scompare, il numero di instillazioni si riduce a 3-4. Il corso del trattamento è di 2 settimane.

interazione farmacologica. Ingaron può essere utilizzato in combinazione con altre citochine (interferone alfa, fattore di necrosi tumorale, interleuchina-2, fattori stimolanti le colonie - granocyte, leukomax, neupogen, ecc.), Mentre ha un effetto potenziante sull'azione delle citochine.

Il nome internazionale è interferone-γ.

Composizione e forma di rilascio. Il principio attivo è l'interferone gamma-1-c ricombinante. Ogni flaconcino contiene 100 microgrammi (3 milioni UI).

Effetto farmacologico. Ha un effetto antineoplastico, antivirale, immunoregolatore.

Indicazioni. Ridurre la frequenza e la gravità delle malattie infettive nei pazienti con granulomatosi cronica, indipendentemente dall'uso o dal non uso di antibiotici a scopo profilattico.

Regime di dosaggio. Ai pazienti con una superficie corporea superiore a 0,5 m 2 vengono prescritti 50 mg/m di superficie corporea; ai pazienti con una superficie corporea inferiore a 0,5 m 2 vengono prescritti 1,5 μg / kg di peso corporeo.

Applicare sotto forma di iniezioni sottocutanee. La frequenza di somministrazione - 3 volte a settimana. Il farmaco è usato per molto tempo.

Effetto collaterale. Febbre, mialgia, brividi, mal di testa, reazione allergica sotto forma di eruzione cutanea, neutropenia, aumento transitorio delle transaminasi epatiche nel siero del sangue. Raramente - trombocitopenia, proteinuria.

Controindicazioni. Età fino a 6 mesi, gravidanza, ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Istruzioni speciali. Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, tra cui ischemia, insufficienza cardiaca congestizia, aritmia; epilessia; malattie del sistema nervoso centrale; mielosoppressione; marcata compromissione della funzionalità epatica. Imukin non deve essere miscelato con altri farmaci nella stessa siringa.

Il principio attivo è una proteina sintetizzata dal ceppo batterico Escherichia coli C600, nel cui apparato genetico è inserito il gene dell'interferone-gamma immunitario umano. L'interferone-gamma è identico all'interferone di tipo gamma immunitario umano. Il preparato liofilizzato è una polvere bianca o una massa porosa. Come stabilizzante viene utilizzato il destrano (poliglucina) con un peso molecolare di 40 kDa ad una concentrazione finale di 20 mg/ml.

proprietà farmacologiche. Gamma-interferone ha attività antivirali, antitumorali, immunomodulatorie.

L'interferone gamma quando somministrato per via parenterale subisce la disintegrazione, viene parzialmente escreto invariato, principalmente attraverso i reni. Il farmaco, come tutti gli interferoni, con un uso prolungato e dosi elevate, può portare alla comparsa di anticorpi contro l'interferone e, di conseguenza, a una diminuzione dell'effetto terapeutico del farmaco.

Indicazioni per l'uso. I principi generali sono normalizzare il sistema immunitario umano e, in futuro, rafforzare la funzione ausiliaria o soppressiva del legame cellulare dell'immunità umana.

L'interferone gamma è utilizzato nella terapia complessa negli adulti:

Nell'epatite virale acuta B (HBV) - forme moderate e gravi. L'interferone gamma è efficace nello sviluppo del coma epatico e del decorso colestatico della malattia;

Nell'epatite B acuta prolungata, nell'epatite B e C cronica attiva (HCV) senza segni di cirrosi e con segni di cirrosi epatica;

Con meningoencefalite virale (influenza, adenovirus, enterovirus, herpetic, parotite), virale-batterica e micoplasmatica;

Con congiuntivite virale, cheratocongiuntivite, cheratite, cheratouveite;

Con un'infezione fungina (candida, dermatofiti, criptococchi, actinomiceti, aspergillus, istoplasma, coccidi, blastomiceti, pneumocisti);

Con l'artrite reumatoide;

Nelle infezioni batteriche croniche, in combinazione con la terapia antibiotica;

Con ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;

Con cancro (seno, endometrio, ovaie e altra localizzazione).

L'interferone gamma è usato nella terapia complessa nei bambini:

Con papillomatosi respiratoria della laringe, a partire dal giorno successivo alla rimozione dei papillomi.

Metodo di applicazione e dose. Il gamma-interferone viene utilizzato per via intramuscolare, nel fuoco o sotto la lesione, subcongiuntivale o localmente. Immediatamente prima dell'uso, il contenuto della fiala viene sciolto con acqua distillata sterile (1 ml per iniezione intramuscolare e iniezione nel fuoco; 5 ml per iniezione sottocongiuntivale e locale). La soluzione del farmaco dovrebbe essere trasparente, senza inclusioni estranee. Il tempo di dissoluzione non deve superare 1-3 minuti.

Somministrazione intramuscolare. Nell'epatite acuta B, l'interferone gamma viene somministrato a 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 7-10 giorni, quindi la dose viene ridotta a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta su 2 giorni, entro 3 settimane. Se necessario (dopo il controllo degli esami del sangue biochimici), il corso del trattamento può essere continuato: 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 2 volte a settimana, per un mese. La dose del corso è mln. ME.

Nell'epatite B acuta protratta e cronica attiva, con esclusione dell'infezione delta e senza segni di cirrosi epatica, l'interferone gamma viene somministrato a 10 mila UI per chilogrammo di peso corporeo 2 volte a settimana per 1-2 mesi. Se non vi è alcun effetto, il trattamento deve essere prolungato fino a 3-6 mesi o dopo la fine di 1-2 mesi di trattamento, devono essere eseguiti 2-3 cicli simili con un intervallo di 1-6 mesi.

Nell'epatite cronica attiva D (HDV) senza segni di cirrosi epatica, il farmaco viene somministrato a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo al giorno, 2 volte a settimana, per 1 mese. Corso ripetuto di trattamento - in 1-6 mesi.

Nell'epatite cronica attiva B e D con segni di cirrosi epatica - 5 mila UI per chilogrammo di peso corporeo al giorno, 2 volte a settimana, per 1 mese.

Quando compaiono segni di scompenso, vengono eseguiti corsi ripetuti simili a intervalli di almeno 2 mesi.

Nelle infezioni batteriche croniche (bronchite cronica, osteomielite, tutti i tipi di laringiti e faringiti croniche, enteriti di varie eziologie, ecc.), vengono somministrate 10 mila UI per chilogrammo di peso corporeo al giorno, 2-3 volte a settimana, per un mese . I corsi ripetuti vengono eseguiti con un intervallo di 3-4 mesi.

Nell'artrite reumatoide, il farmaco viene somministrato a 10 mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, durante il giorno. Dopo gli esami del sangue (biochimici e generali) e sulla base dei sintomi clinici della manifestazione della gravità della malattia, viene prescritto un corso di mantenimento alla dose di 10 mila ME per chilogrammo di peso corporeo, una volta alla settimana, per 2- 3 mesi. I corsi ripetuti sono nominati in 4-5 mesi.

Per l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, il farmaco viene somministrato a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 21 giorni. Un secondo corso è prescritto non prima di 1-2 mesi.

Nel carcinoma mammario, il farmaco viene somministrato a 10mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, durante il giorno, quindi la dose viene ridotta a 5mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 2-3 volte a settimana, per un mese. I corsi ripetuti vengono eseguiti in 3-4 mesi. Quando si esegue la chemioterapia e la radioterapia, il farmaco viene somministrato prima dell'inizio di un ciclo di chemioterapia e radioterapia alla dose di 3 mila ME per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno per 7 giorni e dopo un ciclo di chemioterapia e radioterapia - 6 mila ME per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 14 giorni.

Nel carcinoma dell'endometrio, il farmaco viene somministrato alla dose di 3mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 1 volta al giorno, per 14 giorni. Inoltre, il farmaco viene prescritto alla dose di 6mila UI per chilogrammo di peso corporeo, 2 volte a settimana, per 2-3 mesi. I corsi ripetuti vengono eseguiti in 5-6 mesi.

In caso di papillomatosi respiratoria giovanile della laringe, il farmaco viene somministrato a 15 mila UI per chilogrammo di peso corporeo, quotidianamente, durante il giorno, quindi allo stesso dosaggio 2 volte a settimana, per 1 mese. Il secondo e il terzo corso vengono eseguiti con un intervallo di 2-6 mesi.

Nelle persone con un'elevata reazione pirogenica (40 ° C e oltre) all'introduzione di interferone gamma, si raccomanda l'uso simultaneo di paracetamolo.

Con carcinoma a cellule basali e cellule squamose, cheratoacantoma, l'interferone gamma viene iniettato sotto la lesione dell'anca. UI, 1 volta al giorno, per

10 giorni. In caso di reazioni infiammatorie locali pronunciate, l'introduzione sotto la lesione viene effettuata dopo 1-2 giorni. Alla fine del corso, se necessario, viene eseguita la criodistruzione.

Nella cheratite stromale e nella cheratoiridociclite vengono prescritte iniezioni subcongiuntivali di interferone gamma in dozetys. UI in un volume di 0,3 ml, al giorno oa giorni alterni, a seconda della gravità del processo.

Le iniezioni vengono effettuate in anestesia locale con una soluzione di dicaina allo 0,5%. Il corso del trattamento va dalle 10 alle 20 iniezioni.

Per uso locale, il contenuto della fiala viene sciolto in 5 ml di soluzione sterile isotonica di cloruro di sodio. È possibile conservare la soluzione farmacologica in frigorifero a 4-10 ° C per non più di 12 ore. Con congiuntivite e cheratite superficiale, 2 gocce vengono applicate alla congiuntiva dell'occhio interessato 6-8 volte al giorno. Man mano che l'infiammazione scompare, il numero di instillazioni si riduce a 3-4. Il corso del trattamento è di 2 settimane.

Effetti collaterali. Con la somministrazione parenterale di interferone gamma, sono possibili brividi, febbre, affaticamento, eruzioni cutanee e prurito. Quando si scheggia la lesione - una reazione infiammatoria locale. Questi effetti collaterali di solito non impediscono l'uso continuato dell'interferone gamma.

Con l'applicazione locale del farmaco sulla mucosa, sono possibili l'iniezione congiuntivale, l'iperemia della mucosa oculare, i singoli follicoli e il gonfiore della congiuntiva del fornice inferiore. Con reazioni avverse locali e generali pronunciate, la somministrazione di interferone gamma deve essere interrotta.

Controindicazioni. Forme gravi di malattie allergiche e gravidanza.

Forma ritagliata. Il gamma-interferone viene prodotto in forma liofilizzata in fiale da 1 milione, 300mila, 100mila UI, 5-10 fiale in confezione o in blister.

INTERFERONE alfa, beta e gamma: immunomodulatori nel rafforzamento dell'immunità e della prevenzione.

Interferone umano ( alfa, beta, gamma) è prodotto da varie cellule immunocompetenti. Funzioni di sistema interferone- protezione non specifica del corpo dall'introduzione di vari virus e batteri ( alfa E beta interferone), così come il controllo sulla costanza genetica delle cellule del corpo. Quelli. supervisione della distruzione tempestiva delle cellule tumorali ( gamma interferone). Fallimento del sistema interferone manifestato in presenza di focolai di infezione virale e batterica cronica nel corpo, la loro frequente esacerbazione con la formazione di omega al centro dell'infezione interferone la comparsa di tumori maligni.

Interferoni si dividono in tre tipologie principali:
Interferone alfa o leucocita interferone sintetizzato dai leucociti nel sangue periferico.
Interferone beta o fibroblastica interferone, è prodotto dai fibroblasti in risposta agli stessi stimoli dell'interferone-alfa.
Interferone gamma o immune interferone, è prodotto da linfociti T stimolati, cellule NK, macrofagi.

L'interferone omega viene prodotto direttamente nel fuoco dell'infezione.

Al fine di migliorare la resistenza non specifica del corpo, per fortificazioni immunità, prevenzione le malattie possono essere utilizzate per aumentare il livello interferone nel sangue in diversi modi.

Il modo più semplice e meno fisiologico è l'introduzione nel corpo di farmaci contenenti interferone. In questo modo, puoi aumentare rapidamente il livello interferone nel sangue. Tuttavia, tutti i farmaci non sono privi di effetti collaterali e controindicazioni.

Un modo più naturale, ma meno potente è l'uso di stimolanti per la sintesi di endogeno interferone. Quelli. farmaci che aumentano la sintesi dell'interferone umano. Dato che questo gruppo di farmaci non è privo di effetti collaterali e controindicazioni, consiglio di prestare maggiore attenzione a stimolanti più naturali per la formazione di endogeno interferone.

Uno degli stimolatori naturali della sintesi endogena interferoneè un aumento della temperatura corporea. Pertanto, con infezioni virali e batteriche, ti consiglio di non abbassare la temperatura con alcun mezzo e metodo. E controllalo in un intervallo sicuro (fino a 39 gradi Celsius). E accompagnare l'infezione con l'attivazione del sistema di disintossicazione.

Inoltre, offro una fitopreparazione dell'autore testata nel tempo e clinicamente certificata "Formula sanitaria del Dr. Skachko n. 1". L'uso della formula n. 1 consente di attivare il processo di digestione degli alimenti proteici e garantirne l'elevata efficienza in varie fasi. Quelli. a partire dalla digestione nello stomaco, la continuazione della digestione delle proteine ​​nell'intestino tenue sotto l'azione degli enzimi pancreatici e garantisce l'assorbimento, l'elaborazione nel fegato. Quelli. fornire il processo di sintesi di endogeno interferone a livello metabolico. E dopo sarà prodotto nel corpo alfa, beta, gamma o omega interferone- non il punto è importante. Il corpo è un sistema autoregolante. Più precisamente che nel corpo, regolano la sintesi interferone Non sono sicuro che accadrà. È importante garantire questo processo solo a livello metabolico. E controllo rafforzamento immunità farmaci assunti, immunomodulatori.

Buona salute a tutti voi. E un atteggiamento ragionevole nei suoi confronti.

Medico Boris Skachko, medico, erborista di 7a generazione, autore di 20 libri e opuscoli pubblicati (tra cui ), più di 40 articoli scientifici, più di 300 divulgativi su argomenti: erboristeria, valeologia, alimentazione corretta e sana, stile di vita sano, rafforzare l'immunità.

Articoli del Dr. Boris Skachko sull'argomento: come AUMENTARE e RAFFORZARE L'IMMUNITÀ.

Nell'ultimo anno, quasi tutti i paesi del continente europeo hanno subito un'ondata di infezioni virali. Tradizionalmente, nel periodo primaverile-autunnale, si registra un aumento del numero di pazienti con patologia respiratoria. Ad oggi sono noti più di cento agenti patogeni di malattie virali e la medicina non può ancora dare una risposta decente durante un'epidemia.

In generale, per diversi decenni, gli approcci alla diagnosi e al trattamento non sono cambiati molto. In casi isolati viene effettuata la coltivazione di agenti patogeni su embrioni di pollo e iniezioni profilattiche alla popolazione. Tutto ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei virus non rappresenta una seria minaccia per la salute umana. Nel 1957, gli scienziati britannici fecero scoperte fondamentali: il corpo sconfigge da solo un'infezione virale. Durante gli esperimenti sono state isolate sostanze speciali che inibiscono lo sviluppo di agenti patogeni e sono state chiamate interferoni. Ora queste sostanze fanno parte di medicinali destinati alla prevenzione e al trattamento delle infezioni virali.

Indicazioni per l'uso

Ma non sempre i meccanismi interni funzionano in modo così fluido, quindi i medici raccomandano di prescrivere l'interferone alfa, beta o gamma. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per il comune raffreddore e, in questo caso, ha un effetto qualitativo. Alcuni ospiti delle farmacie notano dove è scomparso l'interferone. Ti consigliamo di ottenere una prescrizione in latino da un medico che prescriverà il farmaco più economico. Va notato che l'interferone mostra solo eccellenti proprietà antivirali, quindi, con un'infezione batterica, è meglio prendere un antibiotico (Wikipedia).

Portata dei preparati di interferone:

Con sindrome di Guillain-Barré, sclerosi multipla, poliomielite;
con epatite virale B e C;
con SARS e influenza;
con micosi fungoide e sarcoma di Kaposi;
con il raffreddore
negli stati di immunodeficienza.

Differenze tra interferone gamma e interferone alfa

Ad oggi esistono due tipi di interferoni: umani e ricombinanti. Il primo è prodotto da varie cellule del corpo umano: ad esempio, i granulociti leucocitari producono l'interferone gamma, che è più spesso utilizzato nel trattamento dell'epatite B e C, così come l'interferone alfa, prodotto dalle cellule T e dai killer NK . A sua volta, l'interferone beta viene sintetizzato dalle cellule del tessuto connettivo.

Gli analoghi sono più economici

Come già accennato, lo spettro dei farmaci antivirali è limitato. Quindi, nelle catene di farmacie puoi trovare vari nomi farmacologici basati sull'interferone umano o ricombinante. Tra questi ci sono i farmaci più popolari: Viferon, Laferobion, Roferon, Gripferon, Igaron, Ribavirin, Kagocel, Synnovex e altri. Inoltre, i seguenti agenti hanno attività antivirale: amantadina e aciclovir.

Istruzioni per l'uso dell'interferone

Non dovresti usare l'interferone per forme lievi di infezioni virali respiratorie acute, così come 3 giorni dopo le prime manifestazioni cliniche. Si consiglia di prescrivere il farmaco il prima possibile. Molto spesso, il farmaco viene fornito in flaconcini contenenti polvere con un dosaggio da 150 mila a 1 milione di UI. Il farmaco viene diluito in 1-2 ml di soluzione salina e instillato nel naso.

Tra le forme popolari di ribavirina (nome commerciale) ci sono:

Candele - usate in ginecologia;
collirio - spesso usato per un bambino e per i neonati (spesso raccomandato da Komarsovsky);
unguento e gel: il loro costo è più economico della forma di rilascio iniettabile;
spray nasale: una composizione secca viene inalata con un nebulizzatore nella cavità nasale;
fiale - il trattamento prevede iniezioni con il farmaco, che faccio in / in;
flaconcini: la soluzione contiene interferone ricombinante per bambini, nonché un intero elenco di vitamine (C, B, ecc.).

Leucocita umano

L'interferone umano rimane il più popolare, ma ci sono alcuni rischi quando si utilizza un tale agente, poiché la polvere è ottenuta dal sangue dei donatori, quindi c'è sempre il rischio di sviluppare reazioni immunogeniche. In alternativa, i medici usano l'interferone ricombinante, che si ottiene dai batteri. Per la produzione del farmaco vengono utilizzati anticorpi umani, che sono purificati per affinità. Gli induttori dell'interferone possono essere utilizzati per primi. Questi studi sono condotti dall'immunologia (in particolare dalla società Microgen).

Interferone per bambini, neonati

Per quanto riguarda i bambini nel periodo neonatale, l'interferone è indicato se il lattante è allattato artificialmente. Durante l'allattamento, l'interferone, così come altre globuline, entrano nel corpo del bambino dal latte materno.

Istruzioni per l'interferone per l'uso di gocce nel naso

Per il trattamento della patologia respiratoria vengono utilizzate fiale con interferone da 150mila unità. Utilizzando una siringa monouso, 2-3 ml di soluzione iniettabile vengono iniettati nel flaconcino, dopodiché il contenuto viene accuratamente miscelato. Ora la soluzione deve essere risucchiata nella siringa, l'ago rimosso e la soluzione gocciolata nei passaggi nasali. Il corso del trattamento dura 1-2 giorni e la procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno.

Durante la gravidanza

Per la prevenzione delle infezioni virali, nonché lo sviluppo di condizioni che minacciano il feto, l'interferone pegilato viene prescritto a dosi medie per 5-7 giorni. Per i neonati, così come per le donne in gravidanza (2-3 trimestre), si consiglia di instillare il farmaco negli occhi. Le forme iniettabili possono essere dannose per neonati e bambini di età inferiore a un anno, quindi il farmaco deve essere sostituito.

Per inalazione

Una delle forme di somministrazione più popolari è l'inalazione attraverso un nebulizzatore. La soluzione viene spruzzata sotto forma di aerosol e si deposita sulle pareti della cavità nasale, dopodiché raggiunge le cellule bersaglio.

In ginecologia

In ginecologia vengono utilizzate forme iniettabili di interferone (in fiale). Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e ad alti dosaggi. Di norma, per il trattamento di polmonite virale, meningite e così via.

Negli ultimi anni si è scritto e detto molto sugli interferoni. A volte sono attribuite alle proprietà di una panacea per varie malattie, ea volte sono considerate fantasie non confermate di scienziati. Proviamo a capire cosa sono questi farmaci, se è possibile e necessario essere trattati con il loro aiuto.

Gli interferoni sono sostanze di natura proteica con proprietà protettive generali. Sono prodotti dalle cellule del corpo in risposta all'introduzione di virus patogeni. Sono queste proteine ​​​​che sono una barriera naturale che impedisce la penetrazione del virus nel corpo umano.

L'anno della scoperta dell'interferone è riconosciuto nel 1957. Il virologo britannico A. Isaac e il suo collega svizzero, il dottor D. Lindeman, hanno condotto esperimenti su topi infettati da malattie virali. Durante gli esperimenti, è stato notato uno strano schema: i topi già malati di un tipo di virus non hanno ceduto all'infezione con altri virus. Il fenomeno si chiama - interferenza (cioè protezione naturale). Da questa parola deriva il nome originale di interferoni.

Nel corso del tempo, gli interferoni prodotti dalle cellule umane sono stati divisi in gruppi. La classificazione si basa sui tipi di cellule che secernono interferoni.

Ecco come sono apparsi:

  • interferone (ITF) alfa(leucocitico, prodotto dai leucociti);
  • interferone (ITF) beta(fibroblasto, prodotto da cellule del tessuto connettivo - fibroblasti);
  • gamma dell'interferone (ITF).(immune - prodotto da linfociti, macrofagi e natural killer).

Gli interferoni del gruppo alfa hanno trovato la loro principale applicazione in medicina. Sono coinvolti nel trattamento della maggior parte delle patologie virali. ITP-beta sono stati testati nel trattamento delle manifestazioni cliniche della sclerosi multipla.

Qual è l'effetto degli interferoni

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Quando entrano nel corpo, i virus patogeni penetrano nelle cellule e iniziano un processo attivo di riproduzione. La struttura cellulare colpita dal patogeno inizia a produrre interferoni che agiscono all'interno e vanno oltre i propri limiti per trasmettere informazioni alle cellule "vicine". L'interferone non è in grado di distruggere i virus, la sua azione si basa sul frenare la riproduzione attiva delle particelle virali e la loro capacità di muoversi.

Il meccanismo d'azione dell'interferone:

  • riduce attivamente i processi di sintesi del virus;
  • provoca l'attivazione degli enzimi cellulari protein chinasi R e ribonucleasi-L, che causano un ritardo nella produzione di molecole proteiche del virus e scindono anche l'RNA nelle cellule (compresi i virus);
  • avvia la sintesi della proteina p53, che ha la capacità di provocare la morte della cellula colpita.

Come puoi vedere, gli interferoni sono in grado di distruggere non solo virus estranei, ma anche strutture di cellule umane.

Oltre all'effetto dannoso sulla riproduzione dei corpi virali, gli interferoni stimolano le risposte immunitarie. La stimolazione degli enzimi cellulari porta all'attivazione antivirale delle cellule del sangue protettive (T-helper, macrofagi, killer).

L'attività e l'aggressività degli interferoni è molto elevata. A volte una particella di interferone può garantire completamente la resistenza di una cellula agli effetti avversi dei virus, oltre a ridurne la riproduzione del 50%.

Nota:occorrono circa 4 ore dall'inizio dell'azione dei preparati di interferone al livello di protezione completa.

Tra gli effetti associati, va notata la capacità dell'ITP di sopprimere le cellule tumorali maligne.

Un immunologo-allergologo, un impiegato del Dipartimento di Immunologia dell'Università medica di ricerca nazionale russa intitolata a I.I. NI Pirogova Bella Bragvadze:

Metodi per ottenere interferoni, classificazione

Per ottenere l'interferone, vengono utilizzati metodi:

  • infezione dei fattori protettivi del sangue umano(linfociti, leucociti) alcuni ceppi sicuri di virus. Quindi l'interferone secreto dalle cellule viene sottoposto a metodi di elaborazione tecnologica e viene convertito in una forma di dosaggio;
  • Ingegneria genetica(ricombinante) - coltivazione artificiale di batteri (il più delle volte E. coli), con il gene dell'interferone esistente nel DNA. Il nome brevettato dell'interferone prodotto con questo metodo è "Reaferon".

Nota:la produzione di "Reaferon" è molto più economica dell'interferone leucocitario e l'efficienza può essere maggiore. L'interferone ricombinante è utilizzato nel trattamento non solo delle malattie virali.

Sulla base delle informazioni ricevute, individuiamo i principali tipi di interferone:

  1. ITF linfoblastoide- Derivato da materiali naturali.
  2. ITP ricombinanti- analoghi sintetici degli interferoni umani.
  3. ITF PEGilato- sono sintetizzati insieme al polietilenglicole, che consente agli interferoni di agire più a lungo del solito. Hanno un effetto curativo più forte.

Quando è necessario l'interferone?

Quanto prima si inizia il trattamento con l'interferone, tanto migliore sarà il risultato. È questo modello che viene utilizzato per la somministrazione profilattica di questi farmaci.

L'interferone è utilizzato in un complesso di misure terapeutiche per malattie virali, erpetiche, sclerosi multipla, neoplasie maligne, stati di immunodeficienza.

Nota:gli interferoni leucocitari sono ormai praticamente fuori uso a causa dei possibili effetti collaterali e dell'instabilità della composizione, nonché dell'elevato costo di produzione del farmaco.

Forme di applicazione di interferoni

A causa del fatto che gli interferoni sono strutture proteiche, vengono distrutti nel tratto gastrointestinale, quindi il modo più ottimale per somministrarli è parenterale (iniezione nel muscolo). In questo caso, i farmaci vengono assorbiti quasi completamente e hanno il massimo effetto. La distribuzione dei farmaci nei tessuti non è la stessa. Basse concentrazioni di ITP si osservano nel sistema nervoso, nei tessuti degli organi visivi. I farmaci vengono escreti dal fegato e dai reni.

Le forme di dosaggio più comunemente usate:

  • interferone nelle candele,
  • interferone sotto forma di gocce nel naso,
  • interferone in fiale per iniezione.

Effetti collaterali del trattamento con interferone

L'uso di interferoni all'inizio del trattamento può provocare:

  • un leggero aumento della temperatura;
  • dolore ai muscoli, ai bulbi oculari;
  • debolezza e pesantezza nel corpo, sensazione di debolezza;

Le prime manifestazioni di effetti collaterali di solito scompaiono rapidamente e non richiedono un trattamento aggiuntivo.

In un secondo momento, potresti riscontrare:

  • diminuzione del numero di globuli rossi, piastrine . Si può anche osservare la comparsa di forme patologiche di cellule del sangue;
  • disturbi del sonno, umore basso, contrazioni convulsive e vertigini, problemi di coscienza;
  • disturbi transitori della circolazione cerebrale;
  • problemi di vista (sono causati da problemi nei vasi che alimentano gli occhi, i muscoli oculari e i tessuti circostanti);
  • manifestazione di aritmia cardiaca, diminuzione della pressione, in alcuni casi sviluppo di infarto miocardico;
  • diversi tipi di tosse con sintomi di mancanza di respiro. Viene descritto un caso di arresto respiratorio;
  • patologia della ghiandola tiroidea;
  • eruzioni cutanee;
  • problemi di appetito, accompagnati da vomito sgradevole, a volte comparsa di sanguinamento gastrointestinale;
  • la comparsa di attività delle transaminasi epatiche (enzimi che mostrano problemi nel tessuto epatico);
  • casi di perdita di capelli.

Preparazioni di interferone attualmente utilizzate

La moderna industria farmaceutica fornisce al mercato interno un'ampia gamma di interferoni linfoblastoidi, ricombinanti e pegilati:

  1. Linfoblastoide:
  • "Wellferon" - è prescritto per leucemia, epatite virale, cancro ai reni e condilomatosi;
  • Reaferon - simile in azione a Wellferon. È usato per patologie virali e tumorali.
  1. Ricombinante:
  • Laferobion.
  • Roferon.
  • Realdiron.
  • Viferone.
  • Gripferon.
  • Genferon.
  • Ingaro.

Tutti i farmaci ricombinanti hanno trovato applicazione nelle malattie virali, sono stati inclusi nel complesso trattamento di problemi oncologici, infezioni erpetiche, herpes zoster, sclerosi multipla.

Disponibile sotto forma di soluzioni sterili per iniezione, unguenti, gocce per il naso e gli occhi. Ciascuna delle preparazioni di interferone contiene le istruzioni per l'uso.

Per quali malattie sono indicati i preparati di interferone?

Il trattamento ITF viene utilizzato per tutte le condizioni associate alla carenza di interferone.

Molto spesso, questi farmaci sono usati per:

  • infezioni, SARS;
  • epatite C acuta;
  • epatite cronica (B, C, D);
  • stati di immunodeficienza.

Ci sono controindicazioni alla nomina di interferoni

Alcune condizioni e malattie non consentono l'uso di preparati ITF.

Gli interferoni non dovrebbero essere prescritti per:

  • grave malattia mentale, condizioni convulsive;
  • con disturbi del sangue;
  • malattie scompensate dell'apparato cardiovascolare e respiratorio;
  • malattie del fegato che si verificano con una grave forma di cirrosi;
  • forme gravi;

Durante la gravidanza e l'allattamento, l'ITF viene prescritto solo in caso di stretta necessità o per motivi di salute.

L'uso di interferoni nella pratica pediatrica

L'interferone non viene utilizzato per i bambini di età inferiore a un anno. In età avanzata, ogni farmaco viene selezionato individualmente, a seconda dell'età, delle condizioni e della malattia del bambino.

Il pediatra, il dottor Komarovsky, racconta le caratteristiche dell'uso dell'interferone e di altri farmaci antivirali per i bambini in questa recensione video:

Questo gruppo di farmaci non è interferone, ma è in grado di stimolare reazioni per produrre il proprio ITP.

Gli induttori iniziarono a essere sviluppati negli anni '70 del secolo scorso, ma non entrarono nella pratica clinica in quegli anni a causa della bassa efficienza e dell'elevata tossicità, portando a gravi reazioni avverse. Al momento, questi problemi sono stati quasi completamente risolti e gli induttori hanno occupato la loro degna nicchia nella medicina moderna.

Esistono due gruppi di induttori di interferone:

  • origine naturale (prodotta da prodotti di lievito e batteriofagi);
  • sintetico (preparati di acido acridonacetico e fluorenoni).

Importante:al di fuori della Russia e di altri paesi della CSI, gli induttori ITP non vengono utilizzati a causa della mancanza di prove della loro azione clinica.

Attualmente sono stati sviluppati più di 10 farmaci con basse proprietà antigeniche, che hanno notevolmente ampliato le possibilità del loro utilizzo.

I più significativi induttori di interferoni sono:

  • Amiksin- il primissimo farmaco di questo gruppo. Disponibile in compresse, ha un effetto duraturo. Penetra nei tessuti del cervello, dell'intestino e del fegato, il che contribuisce al suo utilizzo in varie malattie.
  • Neovir- ha la capacità di attivare killer naturali. Prodotto in fiale per iniezioni. È usato per l'epatite virale, l'influenza, i tumori.
  • Cicloferone- migliora la secrezione di tutti i tipi di interferoni nel corpo . Disponibile in fiale e come polvere solubile per iniezione.
    È prescritto per forme virali di infiammazione del fegato, citomegalovirus, encefalite da zecche, eruzioni cutanee da herpes. Per questo farmaco sono stati sviluppati regimi di dosaggio che sono stati testati nelle cliniche.
  • Poludan (poliadenuro) ha trovato la sua principale applicazione in oftalmologia. È prescritto per le malattie degli occhi erpetiche.
  • Poliguacile- ha una buona capacità di penetrazione nei tessuti parenchimali, utilizzata anche nella rabbia.
  • Kagocel- colpisce principalmente il sangue, la milza, il fegato, i reni e gli organi contenenti tessuto linfoide. Questa caratteristica ne consente l'utilizzo per le lesioni virali locali.
  • Rogasin- una forma moderna di induttori di interferone, efficace contro l'epatite virale e le neoplasie.

Lotin Alexander, radiologo, narcologo

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