Se la placenta è sulla parete anteriore, allora. Placenta previa sulla parete anteriore: una patologia o una leggera deviazione dalla norma? Chi è affetto da questa patologia
Un po' di anatomia
L'utero è l'organo riproduttivo del corpo femminile. È nell'utero che nasce la vita, avviene la crescita e lo sviluppo di una piccola persona. Questo organo ha la forma di una pera: la parte più larga si trova in alto e quella stretta, che passa nella cervice, è in basso.
La struttura dell'utero è abbastanza semplice: lo strato esterno è sieroso e lo strato interno, costituito dall'intreccio di fibre muscolari, è mucoso. A causa della presenza di un potente strato muscolare e di una disposizione caotica delle fibre muscolari, l'utero è in grado di cambiare notevolmente le sue dimensioni durante la gravidanza.
Anatomicamente diviso in più parti: fondo, corpo e collo. Convenzionalmente, i ginecologi secernono le pareti dell'utero. Ciò è necessario per stabilire il punto di attacco della placenta durante la gravidanza e funge anche da guida per i processi patologici che si sviluppano nell'organo. Assegna pareti posteriori, anteriori, laterali e inferiori.
La parete anteriore dell'utero è la parte che si affaccia sulla parete anteriore dell'addome della donna. Normalmente, il fondo dovrebbe avere una leggera pendenza in avanti e la parete frontale, rispettivamente, dovrebbe essere leggermente verso il basso.
L'utero è un organo mobile. Grazie ai potenti legamenti che lo trattengono nella cavità pelvica, può cambiare posizione. Ad esempio, quando la vescica è piena, può tornare indietro e quando l'intestino è pieno può andare avanti. Durante la gravidanza, l'utero si sposta gradualmente verso l'alto e in avanti a causa di un aumento della massa del feto.
Placenta sulla parete anteriore dell'utero - cosa significa?
Su un'ecografia di screening, il medico rileva necessariamente la posizione della placenta. Cosa serve? La posizione della placenta in una particolare area dell'utero consente di prevedere possibili complicazioni durante la gravidanza e il parto. Questo dà il tempo di adottare misure preventive.
Normalmente, l'opzione più efficace per attaccare la placenta è lungo la parete posteriore. I vantaggi di questa disposizione risiedono nelle caratteristiche anatomiche del principale organo riproduttivo.
- La parete posteriore e l'area del fondo dell'utero hanno una ricca rete circolatoria. Un buon afflusso di sangue a quest'area fornisce un maggiore flusso sanguigno al "luogo dei bambini", la consegna di ossigeno e sostanze nutritive al feto avviene in un volume maggiore.
- Questa parte dell'utero è più densa e difficile da allungare, il che consente alla placenta di rimanere in una posizione calma senza il rischio di un distacco prematuro.
- Il bambino "calcia" meno la placenta con le gambe, riducendo così l'impatto traumatico.
Se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, va tenuto presente che tale accordo ha le sue caratteristiche. È importante che una donna incinta lo sappia in anticipo, in modo che quando compaiono i primi segni che indicano possibili complicazioni, chieda aiuto.
- Con un'attività eccessiva del bambino, può verificarsi un distacco prematuro della placenta. Può verificarsi anche durante gli allenamenti, quando il corpo si sta preparando per il parto. Sebbene questi fenomeni siano piuttosto rari, dovresti esserne consapevole.
- Se una donna aveva una storia di operazioni sull'utero o parti precedenti sono stati risolti con taglio cesareo, allora il rischio di placenta accreta alla cicatrice è alto.
- Se la placenta è attaccata molto in basso sulla parete anteriore, c'è un'alta probabilità di sanguinamento durante il parto. Molto probabilmente, in questa circostanza, sarà richiesto un taglio cesareo. Quando la placenta si trova in alto sulla parete anteriore dell'utero, non ci dovrebbero essere motivi di preoccupazione.
La gravidanza quando la placenta si trova sulla parete anteriore ha alcune caratteristiche.
- La futura mamma inizia a sentire i primi movimenti più tardi rispetto alla posizione classica della placenta. Ciò accade perché la placenta è piuttosto spessa, i colpi deboli non verranno trasmessi alla parete addominale.
- Sarà difficile per il medico ascoltare il battito cardiaco del bambino, poiché la placenta ridurrà la conduzione dei suoni.
- Sarà anche difficile per il ginecologo sondare parti del corpo del feto.
Nonostante tutte le sfumature, la gravidanza con placenta anteriore non è una patologia. Il parto avviene naturalmente, se non ci sono altre indicazioni per un taglio cesareo.
Cos'è l'ipertonicità della parete anteriore dell'utero durante la gravidanza e perché è pericolosa?
L'ipertonicità è un'eccessiva contrazione muscolare. Se i fasci muscolari si riducono solo in una particolare area dell'utero, allora parlano di ipertonicità locale. L'ipertono delle pareti posteriore e anteriore dell'utero è più spesso notato.
Con l'ipertonicità della parete anteriore del muscolo uterino, una donna avverte dolore e una sensazione di pesantezza nell'addome. Il sintomo del dolore è simile a quello durante le mestruazioni. Naturalmente, nel normale corso della gravidanza, non dovrebbe essere così.
L'ipertonicità è pericolosa perché può provocare un aborto spontaneo nelle fasi iniziali o il distacco della placenta in futuro.
L'ipertonicità viene diagnosticata durante un'ecografia. Una futura madre con ipertonicità uterina dovrebbe mantenere la tranquillità e limitare l'attività fisica. La necessità di cure mediche è determinata dal medico.
Cosa significa corion lungo la parete anteriore dell'utero?
Il corion in embriologia è chiamato il guscio esterno dell'embrione. In un breve periodo di gestazione, il guscio in cui si trova il bambino è ancora difficile da chiamare placenta. Dopo 16 settimane di gravidanza, le membrane si trasformano in una placenta a tutti gli effetti.
Se l'ecografia indicava che la posizione del corion lungo la parete anteriore dell'utero, ciò indica che il feto è attaccato a questa particolare area dell'utero.
L'opzione di attacco classica e di maggior successo è la parete posteriore dell'utero. Ma non essere arrabbiato se il corion si trova sulla parete frontale. Questa non è affatto una patologia, ma solo una variante della norma.
Cosa significa il prolasso della parete anteriore dell'utero?
Il prolasso delle pareti dell'utero si verifica quando i legamenti che tengono l'utero in una posizione normale sono deboli. Molto spesso questa patologia si verifica nelle donne in età adulta. La causa dell'omissione può essere un parto complesso, parti multipli, un feto di grandi dimensioni.
- A volte il prolasso uterino è associato a malattie (tumori, malattie del tessuto connettivo) o intenso sforzo fisico.
Per molto tempo, il prolasso della parete anteriore dell'utero potrebbe non avere sintomi. Il prolasso della parete uterina è raramente un sintomo indipendente. Più spesso questa condizione è associata al prolasso delle pareti della vagina e del cistocele. In questo caso, la vescica si sposta verso il basso, abbassando la parete della vagina.
Una donna in questa condizione sperimenta disagi con la minzione, lamentando difficoltà nel passaggio dell'urina o, al contrario, incontinenza.
Come risultato della stagnazione, si sviluppa. Nella zona vaginale, una donna può sentire un oggetto estraneo. Questa è una vescica che è affondata molto in basso, causando dolore quando si è seduti e si fa sesso.
Nodo sulla parete anteriore dell'utero: è pericoloso?
La più comune malattia tumorale benigna dell'utero è il fibromioma (leiomioma). La malattia colpisce un gran numero di donne in età diverse. Leiomioma è solitamente asintomatico. La malattia viene solitamente rilevata durante un'ecografia.
Una donna a cui è stato diagnosticato un leiomioma di solito diventa molto preoccupata per la sua funzione riproduttiva. Va detto che la gravidanza con leiomioma può procedere in sicurezza.
Tutto dipende dal numero di nodi e dalla loro posizione. I nodi situati sulla parete esterna dell'utero (sierosi) non impediscono la gravidanza. I nodi situati nello spessore dello strato interno dell'utero potrebbero non interferire con la gravidanza, ma creeranno problemi durante il parto e dopo - interferiranno con le normali contrazioni uterine.
La posizione del nodo fibromatoso sulla parete anteriore dell'utero dal lato della mucosa (nodo sottomucoso) può prevenire la gravidanza. In tal caso, il nodo deve essere rimosso.
La posizione del nodo sulla parete anteriore nello strato muscolare (nodo intramurale) o esterno (nodo sottosieroso) potrebbe non impedire la gravidanza, ma causare dolore e causare disturbi mestruali.
I nodi fibromatosi devono essere trattati in una fase iniziale di sviluppo. Ci sono cure mediche e chirurgiche. Le tattiche di trattamento sono determinate dal medico su base individuale, in base al numero, alla dimensione dei nodi e alla loro posizione.
La formazione della placenta si osserva dal primo giorno di gravidanza del gentil sesso.
Alla 16a settimana di gravidanza, la placenta è un organo perfettamente funzionante. Fornisce ossigeno e sostanze nutritive al feto, che ne garantisce la piena crescita e sviluppo. La placenta rimuove anche i prodotti di scarto del bambino.
Nella maggior parte dei casi, l'organo si trova sulle pareti posteriori dell'utero. Ma a volte la posizione della placenta è la parete anteriore dell'utero.
Normalmente, la placenta nel gentil sesso si trova sulle pareti posteriori. Se l'utero di una donna non è incinta, allora è dietro la vescica. Dopo il concepimento in una donna, l'utero si sposta in avanti e dietro di esso si trova la vescica. Con lo sviluppo e la crescita del bambino, la parete anteriore dell'utero si allunga, mentre la parete posteriore rimane praticamente immobile.
La posizione della placenta sulle pareti posteriori dell'utero è caratterizzata dalla presenza di un gran numero di vantaggi:
- Questa disposizione garantisce l'immobilità del feto. Ciò è dovuto alla minima capacità di allungare la parete posteriore. Rispetto alla parete frontale, è più denso e spesso. Durante il periodo di contrazione uterina, l'organo cederà a carichi minimi, che escluderanno la possibilità di secrezione placentare.
- Quando la placenta si trova dietro, viene fornito un livello inferiore di trauma. Quando il bambino si muove e calcia, influenzerà la placenta molto meno spesso che con una posizione diversa.
- Con la posizione posteriore della placenta, il rischio della sua esfoliazione è ridotto al minimo. L'esfoliazione prematura dell'organo nella maggior parte dei casi si osserva quando si trova di fronte.
- Se si trova sulle pareti posteriori dell'utero, riduce significativamente i rischi di fenomeni come il suo incremento o attaccamento.
La placenta durante la gravidanza può essere posizionata non solo sul retro, ma anche sulle pareti laterali. Può anche essere localizzato sulla parete anteriore dell'utero. Questa posizione non si applica a una serie di patologie. Nonostante ciò, porta all'emergere di vari tipi di rischi.
Caratteristiche della posizione anteriore della placenta
Se l'organo si trova sulle pareti anteriori dell'utero, sarà abbastanza semplice per il medico determinarlo dai segni esterni di una donna incinta.
In un rappresentante del sesso più debole, con una tale disposizione della placenta nell'utero, la dimensione dell'addome è maggiore del normale. Questo porta alla comparsa di un gran numero di smagliature.
Molte donne si sentono molto poco o non li notano affatto. Nella maggior parte dei casi, i movimenti fetali iniziano a farsi sentire molto più tardi rispetto alla norma stabilita.
Quando il medico ascolta il battito cardiaco fetale, lo sente a distanza. Ciò causa difficoltà durante l'esame di un bambino.
La posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero provoca un gran numero di inconvenienti durante l'esame di un rappresentante di un cuore debole. È un po' più difficile per una donna partorire un bambino che con una placenta normale.
Rischi esistenti
Quando la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, ci sono alcuni rischi che possono portare a conseguenze negative.
Nella maggior parte dei casi, c'è un aumento della placenta al muro dell'utero. Tale condizione patologica si verifica in casi estremamente rari, ma deve essere ricordata da quei rappresentanti del sesso debole in cui sono state eseguite nascite precedenti con il metodo o sono state osservate altre operazioni. L'aspetto di una condizione patologica è spiegato dal fatto che la placenta è attaccata il più strettamente possibile alla cicatrice postoperatoria.
L'attaccamento della placenta alla parete anteriore dell'utero può essere osservato dopo gli aborti, in cui è stato utilizzato il curettage, la separazione manuale della placenta con danni alle pareti dell'utero. Inoltre, la patologia può essere osservata sullo sfondo della perforazione e della rottura dell'utero.
Nelle donne, potrebbe esserci il rischio di placenta previa, che è spiegato dalle caratteristiche anatomiche. Quando la placenta si trova sulle pareti posteriori dell'utero, man mano che cresce, l'organo si sposta verso l'alto. Questi sono cambiamenti anatomici che eliminano la possibilità di sviluppo.
Quando l'organo si trova sulla parete anteriore dell'utero, possono verificarsi alcune complicazioni. Con una posizione bassa dell'embrione nella fase iniziale, la placenta crescerà piuttosto in alto.
Quando l'embrione è vicino all'uscita dall'utero, la placenta scenderà. Di conseguenza, si osserva la presentazione e la chiusura parziale o completa della faringe anteriore da parte dell'organo. Nella maggior parte dei casi, con questa disposizione dell'organo, si osserva il suo prematuro.
Molto spesso, questa posizione della placenta porta al suo distacco. Se confrontiamo le pareti anteriore e posteriore dell'utero, la prima è più estensibile e sottile. Man mano che il feto cresce, c'è un aumento della pressione sulla parete anteriore. Inoltre, il bambino nel grembo materno inizia a spingere intensamente. In un secondo momento, c'è un alto livello di sensibilità dell'utero alle influenze esterne.
Quando una donna si accarezza lo stomaco o sente il movimento del bambino, nella maggior parte dei casi questo porta all'allenamento delle contrazioni uterine. Questi non sono pericolosi né per il bambino né per il gentil sesso. Quando la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, potrebbe esserci il rischio della sua esfoliazione prematura. Con un attaccamento di qualità della placenta e l'assenza di cicatrici sull'utero, la gravidanza di una donna procederà normalmente.
La posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero è influenzata da un intero gruppo di fattori. La causa più comune è una varietà di interventi chirurgici, taglio cesareo.
Per determinare la posizione dell'organo, viene eseguita una diagnosi appropriata. Se il medico ha dei dubbi sulla posizione della placenta, prescrive un'ecografia al rappresentante del sesso debole.
La posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero non è un processo patologico. Ma il rappresentante del sesso più debole deve essere il più attento possibile, poiché una tale condizione può portare a complicazioni.
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La placenta è uno dei numerosi organi temporanei che si sviluppano nel corpo di una donna durante la gravidanza. È difficile sopravvalutare l'importanza della placenta nello sviluppo del feto: è un intermediario tra il bambino e sua madre, trasferisce nutrienti e ossigeno dal sangue della madre al bambino, rimuove le tossine e i prodotti di scarto dal feto, filtra il sangue della madre da sostanze nocive e infezioni, proteggendo così il bambino, la cui immunità finché non è in grado di resistere all'influenza dell'ambiente esterno.
Alla luce di tutto ciò, è facile capire perché i medici monitorino così da vicino le condizioni della placenta, la sua posizione e così via.
La placenta si forma solo dal 4° mese di gravidanza. Prima di questo, le sue funzioni sono distribuite tra altri organi temporanei: la membrana fetale e il corpo luteo, formato nel sito del follicolo che scoppia. Per lo sviluppo del bambino è molto importante che la placenta sia ben formata, e anche la sua posizione è di grande importanza per il corretto svolgimento della gravidanza.
Quali sono le caratteristiche della posizione della placenta e in che modo influisce sul corso della gravidanza?
L'opzione più ideale per posizionare la placenta nella cavità uterina è fissarla lungo la parete posteriore nella parte superiore dell'utero, più vicino al fondo. Il fatto è che le pareti dell'utero sono progettate in modo tale che man mano che il feto cresce, si allungano molto. Tuttavia, non si allungano in modo uniforme.
L'utero è progettato in modo tale che lo stiramento avvenga per la maggior parte lungo parete frontale. Diventa più sottile ed estensibile, mentre la parete posteriore rimane densa e molto meno incline allo stiramento.
Ecco perché la natura ha stabilito l'attaccamento dell'uovo fetale proprio alla parete posteriore, perché la placenta, a differenza del tessuto muscolare, non ha la capacità di allungarsi. Pertanto, la placenta fissata sulla parete posteriore subisce molto meno stress, il che non le è affatto vantaggioso.
Quindi si scopre che la parete posteriore è un'opzione ideale per attaccare il feto e quindi lo sviluppo della placenta.
Opzioni per la posizione della placenta
Per vari motivi, l'uovo fetale può essere attaccato non solo alla parte superiore della parete posteriore dell'utero, ma anche ad altre parti di essa. Molto spesso c'è un supporto laterale: a destra oa sinistra della parete posteriore. In alcuni casi, anche non molto rari, la placenta è fissata sulla parete anteriore dell'utero.
Tutte queste opzioni per la posizione della placenta non sono considerate patologie, sebbene in tali casi vi sia una deviazione dalla posizione ideale concepita dalla natura. Le donne con una posizione laterale della placenta, così come con una placenta attaccata alla parete anteriore, molto spesso portano e danno alla luce bambini naturalmente senza complicazioni. Certo, tra loro ci sono quelli che devono affrontare varie patologie, ma, di regola, hanno altri motivi di complicazioni.
Certamente, placenta situata sulla parete anteriore subisce uno stress leggermente maggiore a causa del costante allungamento delle pareti dell'utero, dei movimenti del feto, delle azioni della madre. In una certa misura, ciò aumenta il rischio di danni alla placenta, distacco prematuro e così via. Anche la direzione della migrazione placentare può cambiare.
A causa del costante allungamento dei muscoli dell'utero, la placenta può gradualmente affondare troppo vicino al sistema operativo dell'utero e talvolta persino bloccare l'uscita dall'utero nel canale del parto. Se rimangono 6 centimetri o meno tra il bordo della placenta e l'orifizio cervicale, se ne parla, ma se la placenta blocca parzialmente o completamente l'uscita dall'utero, questa patologia si chiama placenta previa.
Tuttavia, la bassa placentazione e la placenta previa possono essere causate da una serie di altri motivi, che verranno discussi in seguito. Presentazione posteriore si verifica molto meno frequentemente che lungo la parete anteriore. Abbiamo già discusso perché questo è il caso sopra.
Cause della placenta previa anteriore
Quali sono le cause della placenta previa sulla parete anteriore? Sfortunatamente, queste ragioni non sono completamente comprese. Tuttavia, alcuni di essi sono già stati stabiliti in modo affidabile. In particolare, includono vari danno endometriale- lo strato interno dell'utero. Questi possono essere processi infiammatori, cicatrici da operazioni, come il taglio cesareo, gli effetti del raschiamento dopo aborti spontanei o aborti.
fibromi uterini, così come le sue altre patologie possono causare placenta previa lungo la parete anteriore. Si nota che nelle donne che partoriscono per la prima volta questa patologia si manifesta molto meno frequentemente che nel corso della seconda e delle successive gravidanze. È collegato, molto probabilmente, anche allo stato della mucosa dell'utero.
Tuttavia, non solo da parte della madre, potrebbero esserci ragioni per questa patologia. In alcuni casi ci sono sottosviluppo uovo fertilizzato. A causa di questo ritardo, l'ovulo fecondato non ha il tempo di impiantarsi nell'endometrio in tempo. L'impianto si verifica in questo caso nella parte inferiore dell'utero.
Succede anche che l'uovo fetale sia attaccato alla parete anteriore nella parte superiore dell'utero, tuttavia, di conseguenza, la placenta migra a causa dello stiramento dell'utero nella parte inferiore.
Gradi di presentazione anteriore
Distinguere tra presentazione completa e parziale. È facile capirlo presentazione completa La situazione è chiamata quando la placenta copre completamente il sistema cervicale.
Presentazione parziale suddivisa anch'essa in 2 diverse tipologie: laterale e marginale. Regionale - quando la placenta passa lungo il bordo della cervice dell'utero. La presentazione laterale è quando la placenta blocca ancora l'uscita dall'utero, anche se non completamente.
Sintomi di presentazione anteriore e perché è pericoloso
Sfortunatamente, molto spesso la placenta previa anteriore procede completamente asintomaticamente. Naturalmente, questo non significa che sarà impossibile diagnosticare la patologia. I metodi per definire il problema saranno discussi in seguito. La cosa principale in assenza di sintomi è che non è sempre possibile diagnosticare la presentazione in tempo.
In alcuni casi, la placenta previa si fa sentire sanguinamento. Ciò significa che c'è stato un distacco prematuro della placenta. In realtà, questo è proprio il principale pericolo di presentazione, anche se non l'unico.
Come ricorderete, la placenta fornisce al feto sostanze nutritive e ossigeno. Quando la placenta si trova in basso, e ancor di più blocca l'uscita dall'utero, si scopre che il bambino preme su di essa con tutto il suo peso. Può comprimere i vasi sanguigni nella placenta. Questo, a sua volta, può causare carenza di ossigeno - ipossia.
Man mano che il feto cresce, la pressione sulla placenta aumenta, inoltre, i movimenti del bambino diventano più attivi, tocca la placenta. Di conseguenza, prematuro distacco della placenta. In questo caso, le conseguenze possono essere deplorevoli non solo per il bambino, ma anche per la madre. Soprattutto se ha problemi di coagulazione del sangue.
Il sanguinamento durante la presentazione può verificarsi già nel secondo trimestre, subito dopo la formazione della placenta. Tuttavia, il più delle volte si verifica in un secondo momento, a volte appena prima del parto o anche durante il parto.
Pertanto, se diventa un sintomo di placenta previa sanguinamento vaginale, è necessario consultare urgentemente un medico per stabilire la causa e iniziare il trattamento.
Separatamente, vale la pena parlare del parto durante la presentazione. La presentazione completa, una condizione in cui la placenta blocca l'uscita dall'utero, esclude completamente la possibilità di un parto naturale.
Il tessuto placentare semplicemente non rilascerà il feto nel canale del parto. Ma in caso di presentazione parziale, il parto naturale, in linea di principio, è possibile. La cosa principale è che i medici che prendono in consegna monitorano attentamente la donna in travaglio. In caso di sanguinamento, ha comunque senso eseguire un taglio cesareo d'urgenza.
Diagnosi di presentazione anteriore
La placenta previa può essere diagnosticata in diversi modi. Compreso quando visita ginecologica. La presentazione completa e parziale alla palpazione viene percepita in modo diverso. Con una presentazione completa, si sente al tatto che la cervice dell'utero è completamente bloccata dalla placenta.
Con la presentazione parziale, si sentono sia il tessuto placentare che le membrane fetali. A proposito, se visti di lato e la presentazione marginale sono percepiti allo stesso modo. Quindi il ginecologo, senza dispositivi aggiuntivi, non sarà in grado di determinare quale tipo di presentazione parziale in questione.
Se a una donna è stata inizialmente diagnosticata una bassa placentazione, ad esempio, durante la prima ecografia pianificata, in seguito verrà esaminata regolarmente, anche con l'aiuto degli ultrasuoni. Quindi, nel caso della migrazione placentare e dello sviluppo della presentazione, questo verrà rilevato in modo tempestivo durante il prossimo studio. L'ecografia mostrerà la presenza di patologia anche se è asintomatica. Ecco perché si consiglia alle donne di partecipare a tutti gli esami di routine e agli esami ecografici.
Trattamento delle donne con presentazione anteriore
Sfortunatamente, la medicina moderna non è in grado di influenzare la posizione della placenta. Il trattamento della placenta previa si riduce alla costante supervisione dei medici e agli esami tempestivi. In questo caso, vengono monitorate non solo le condizioni del feto e della placenta, ma anche la donna incinta. Assicurati di fare un esame del sangue regolarmente. Vengono controllati il livello di emoglobina e la capacità del sangue di coagulare. Il fatto è che l'anemia o l'incoagulabilità acuta del sangue possono fare un brutto scherzo alla futura mamma in caso di sanguinamento.
Se, per un periodo superiore a 24 settimane, una donna con diagnosi di placenta previa anteriore apre sanguinamento vaginale, non importa quanto grave sia, la donna viene ricoverata in ospedale. E assicurati di andare all'ospedale dove c'è un'unità speciale di rianimazione. In caso di ampia perdita di sangue. L'appuntamento principale e primo per tutte le donne con sanguinamento durante la gravidanza è pace assoluta.
Senza il normale funzionamento della placenta, è impossibile immaginare la piena crescita e lo sviluppo del bambino. Questo articolo ti aiuterà a capire cosa significa placenta previa sulla parete anteriore dell'utero e cosa influenza.
Cos'è?
Per garantire l'attività vitale del corion e, in futuro, del feto, è necessario un flusso sanguigno completo. Il bambino può ricevere tutti i nutrienti e l'ossigeno attraverso il sistema delle arterie uteroplacentari. Attraversano la placenta in gran numero, assicurando la crescita e lo sviluppo del feto.
La funzione principale, che è inerente alla natura del tessuto placentare, è quella di fornire al feto sostanze nutritive, nonché la sua protezione dalle influenze esterne. Il modo in cui si trova la placenta dipende in gran parte dallo sviluppo intrauterino del feto. In un certo periodo di gravidanza, i suoi movimenti aiutano a determinare l'intensità della crescita fetale.
Il tasso di sviluppo intrauterino del bambino dipende anche da come è attaccata la placenta. L'attaccamento del tessuto placentare è determinato, infatti, fin dalle prime settimane di gravidanza. La posizione dell'impianto di un ovulo fecondato influisce su dove si troverà il tessuto placentare.
La placenta si trova più spesso sulla parete posteriore dell'utero nella regione del suo fondo. In alcuni casi, può anche trovarsi nella regione delle pareti laterali, destra o sinistra. Se c'è molto tessuto placentare, può essere attaccato a più pareti uterine contemporaneamente.
Questa posizione fisiologica della placenta è spiegata abbastanza semplicemente. L'afflusso di sangue nell'area del fondo dell'utero e della sua parete posteriore è abbastanza ben espresso. Questo aiuta il feto a crescere rapidamente e intensamente.
Ostetrici e ginecologi osservano che in alcuni casi la placenta può anche attaccarsi alla parete anteriore dell'utero. Va notato che questo è molto meno comune.
Il normale attaccamento della placenta lungo la parete di fondo è dovuto alla natura non a caso. Questa disposizione è più vantaggiosa per lo sviluppo intrauterino del feto.
Il tessuto placentare può essere attaccato in diverse parti dell'utero. Quindi, molto spesso è attaccato al fondo. Tuttavia, in determinate condizioni, la deposizione del tessuto placentare avviene al di sotto, nella regione del segmento inferiore dell'utero. La posizione troppo bassa del tessuto placentare è irta dello sviluppo della sua presentazione.
I medici considerano la placenta previa una patologia quando il tessuto placentare si trova in prossimità del sistema operativo interno dell'utero. Normalmente, c'è una certa distanza tra loro. Quindi, nel 2 ° trimestre, il tessuto placentare è normalmente 5 cm più alto del sistema operativo interno.Se questa distanza è significativamente ridotta, questa condizione patologica viene chiamata presentazione.
I medici distinguono diverse varianti cliniche della presentazione del tessuto placentare. Quindi, la placenta previa può essere centrale, marginale o laterale. Diverse varianti cliniche di questa patologia sono dovute alla parete a cui è attaccato il tessuto placentare.
Perché sta succedendo?
L'attaccamento della placenta alla parete anteriore dell'utero è dovuto già dalle prime fasi della gravidanza. Succede molto semplicemente. Un uovo fecondato, per qualche motivo, non può attaccarsi al fondo dell'utero e inizia ad affondare più in basso. Quindi scende fin quasi alla faringe interna, dove avviene il suo impianto.
Lo sviluppo della placenta previa anteriore può contribuire a varie malattie ginecologiche. L'infiammazione cronica che si verifica negli organi riproduttivi di una donna porta al loro danno. In questo caso, la membrana mucosa che riveste la superficie interna dell'utero cambia. Tali cambiamenti contribuiscono al fatto che un uovo fecondato può attaccarsi nelle sezioni inferiori.
La placenta può essere attaccata alla parete anteriore dell'utero anche se la donna ha subito una serie di operazioni ginecologiche. Quindi, il curettage o le conseguenze degli aborti chirurgici possono contribuire allo sviluppo di questo tipo di presentazione.
I medici notano che il rischio di sviluppare la placenta previa è leggermente più alto nelle donne multipare. Se allo stesso tempo una donna ha una storia ostetrica e ginecologica gravata, la probabilità di presentazione anteriore del tessuto placentare aumenta più volte.
Anche varie patologie congenite degli organi riproduttivi possono contribuire allo sviluppo di questa patologia. La placenta previa può verificarsi nelle donne che soffrono di ipoplasia uterina. Anche i difetti anatomici nella struttura dell'utero possono contribuire allo sviluppo di questa patologia.
Caratteristiche di questa posizione
L'adesione del tessuto placentare lungo la parete anteriore è meno fisiologica. Questa disposizione del tessuto placentare presenta sia svantaggi che vantaggi. I pro sono molto meno dei contro.
Va anche notato che una tale situazione clinica richiede un approccio medico specifico. Per una donna incinta che ha una tale disposizione della placenta, è necessario un attento monitoraggio da parte dei medici.
professionisti
I vantaggi della placenta previa anteriore includono la possibilità di migrazione. Durante diversi mesi di attesa della nascita del bambino, il tessuto placentare può cambiare posizione. I medici notano che il tessuto placentare con placenta previa anteriore è molto più facile da spostare rispetto a quello posteriore.
Svantaggi
Si noti che la placenta è estremamente raramente attaccata alla parete anteriore dell'utero. Questa caratteristica è di grande importanza biologica. Questo è spiegato abbastanza semplicemente. Il tessuto placentare è molto delicato. Può essere facilmente danneggiato a causa di varie influenze traumatiche esterne.
La posizione della placenta lungo la parete anteriore dell'utero può essere pericolosa per lo sviluppo del suo distacco. In questo caso, il trauma addominale può contribuire allo sviluppo di pericolose emorragie uterine. Se è troppo intenso, in una situazione del genere può svilupparsi una carenza acuta di ossigeno del feto, il che significa che ci sarà una forte minaccia per la vita del bambino.
È possibile che la placenta migri?
La migrazione è considerata un cambiamento nella posizione originale della placenta. Gli esperti ritengono che sia possibile un cambiamento nella localizzazione del tessuto placentare durante la presentazione lungo la parete anteriore. Questo di solito viene avvertito dalle donne incinte e dai medici quando li contattano per un consiglio.
Quando viene rilevata una placenta previa alla parete anteriore nelle prime fasi della gravidanza, la futura mamma non dovrebbe farsi prendere dal panico prima di tutto. Prima dell'inizio del parto è ancora abbastanza lontano. Durante questo periodo, il tessuto placentare può spostarsi e persino cambiare significativamente la sua posizione.
Tali cambiamenti vengono valutati attraverso gli ultrasuoni. Di norma, i medici prescrivono diversi esami ecografici consecutivi per tenere traccia delle dinamiche. Con il tessuto placentare previa, gli esami vaginali spesso non dovrebbero essere eseguiti. Più bassa è la placenta, più è probabile che venga danneggiata. Il monitoraggio della dinamica della posizione del tessuto placentare durante la presentazione è molto importante. Aiuta i medici a rilevare le complicanze in via di sviluppo in modo tempestivo e ad adottare le misure necessarie per migliorare la situazione.
Va notato che nella maggior parte dei casi il tessuto placentare cambia posizione piuttosto lentamente. È ottimale se questo processo si verifica nel corpo femminile entro 6-10 settimane. In questo caso, la probabilità che la futura mamma sperimenti sintomi di disagio pronunciati è piuttosto bassa. Di solito, la migrazione del tessuto placentare è completamente completata entro la metà del 3° trimestre di gravidanza.
Se per qualche motivo il tessuto placentare si muove troppo velocemente, possono verificarsi anche sintomi avversi. I più pericolosi sono lo sviluppo di sanguinamento e il distacco del tessuto placentare dalla parete uterina. Di norma, i sintomi avversi si sviluppano se la migrazione della placenta avviene in 1-2 settimane. Il tasso di migrazione placentare dipende da molti fattori e ragioni, tra cui l'altezza iniziale del tessuto placentare.
Conseguenze
Durante una gravidanza che si verifica con lo sviluppo della placenta previa anteriore, ci si possono aspettare varie sorprese. Di solito i sintomi avversi iniziano a svilupparsi dal 2 ° trimestre di gravidanza. Il corso del 3 ° trimestre può anche essere complicato dallo sviluppo di una serie di patologie.
Le future mamme dovrebbero ricordarlo la presenza di placenta previa non è una condanna per la nascita di un bambino sano. Molte donne hanno già riscontrato una tale patologia, che ha dato alla luce i loro bambini sani e tanto attesi.
È importante ricordare che una gravidanza così "speciale" richiede solo un atteggiamento più attento della futura mamma nei confronti della sua salute, nonché un attento monitoraggio del corso dello sviluppo intrauterino del feto da parte di specialisti.
Con una posizione bassa della placenta e la sua presentazione, la complicazione più pericolosa è forse lo sviluppo del sanguinamento. Se è abbastanza forte, non passerà inosservato. In questa situazione, una donna nota la comparsa di sangue dal tratto genitale. La gravità del sanguinamento può essere diversa, il colore del sangue va dal rosso vivo al marrone scuro. In questa situazione, la cosa principale è ricordare che quando si verifica tale sanguinamento, le donne con placenta previa dovrebbero immediatamente chiedere consiglio a un ostetrico-ginecologo.
Il distacco della placenta è un'altra complicazione che può svilupparsi durante una tale gravidanza. La gravità dei disturbi risultanti in questo caso dipende in gran parte da quanto la placenta si è esfoliata dalla parete uterina.
Se quest'area è piccola, il distacco può essere rilevato solo tramite ultrasuoni. In questo caso, una donna potrebbe non avere nemmeno spotting dal tratto genitale, oppure saranno così insignificanti da essere ignorati.
Se il tessuto placentare esfolia abbastanza fortemente, allora in una situazione del genere è già possibile sospettare questa condizione dai sintomi clinici. Quindi, la futura mamma inizia a sentirsi piuttosto male. Sviluppa una grave debolezza, può svilupparsi dolore all'addome e compare anche una scarica sanguinolenta dal tratto genitale.
Anche un grave distacco della placenta è pericoloso e una violazione delle condizioni generali del feto. La violazione dell'apporto di ossigeno porta al fatto che il feto inizia a sperimentare l'ipossia - carenza di ossigeno. Questa situazione, di regola, contribuisce al fatto che i parametri clinici del feto cambiano. Quindi, la sua frequenza cardiaca e l'attività motoria cambiano in modo significativo.
Con lo sviluppo di un grave distacco della placenta, una donna incinta deve essere urgentemente ricoverata in ospedale. L'ulteriore algoritmo delle azioni mediche dipenderà in gran parte da quale sia l'età gestazionale.
Se la minaccia per la vita della madre o del feto è troppo alta, i medici saranno costretti a ricorrere a cure ostetriche di emergenza. Viene eseguito secondo indicazioni vitali.
Come sta andando il parto?
La scelta della tattica dell'ostetricia nella placenta previa, di regola, è abbastanza responsabile. La vita e la salute della futura mamma e del suo bambino dipendono da questo.
Va notato che attualmente sempre più ostetrici-ginecologi preferiscono il metodo chirurgico del parto, scegliendo un taglio cesareo. In questa situazione, la minaccia di sviluppare lesioni e lesioni alla nascita è molto più bassa. Naturalmente, il taglio cesareo presenta alcuni svantaggi, poiché è essenzialmente un'operazione chirurgica.
Tuttavia, con la placenta previa, è importante salvare la vita del bambino.
La placenta è un organo importante che si forma e si sviluppa solo durante la gravidanza. La placenta è una sorta di elemento di collegamento tra madre e bambino. Attraverso questo importante organo, il bambino riceve ossigeno e sostanze nutritive. Il bambino riceve anticorpi e ormoni responsabili della sicurezza della gravidanza e del normale sviluppo del nascituro.
La formazione della placenta inizia una settimana dopo la fecondazione e dopo il parto, entro mezz'ora, lascia l'utero, avendo completato tutte le sue funzioni.
Molte donne incinte sono interessate alla questione della posizione corretta di questo organo. Di solito si trova o dietro, più vicino al fondo dell'utero. Questa disposizione garantisce la sicurezza di questo corpo e lo svolgimento della sua funzione necessaria.
La posizione della placenta dipende da dove si attaccherà l'ovulo fecondato dopo il concepimento. Puoi scoprire la placentazione attraverso gli ultrasuoni.
La posizione della placenta nell'utero può essere la seguente:
Placenta sulla parete anteriore;
Placenta sulla parete di fondo;
Placenta nel fondo dell'utero;
Placenta nella parete laterale.
Tutti gli elementi di cui sopra sono normali e non rappresentano alcuna minaccia sia per la madre che per il feto.
La placenta lungo la parete anteriore può rappresentare una minaccia solo in caso di parto operativo (taglio cesareo). Ciò è associato ad un aumentato rischio di possibile sanguinamento. La placenta sulla parete anteriore dell'utero può essere posizionata esattamente nel punto in cui il medico deve praticare un'incisione per rimuovere il bambino.
Se stai per sottoporti a un taglio cesareo e hai una placentazione anteriore, non devi preoccuparti in anticipo. I chirurghi prenderanno necessariamente tutte le misure necessarie per ridurre il rischio e, in caso di sanguinamento, saranno in grado di fermarlo rapidamente.
In alcuni casi è possibile un attaccamento anormale (errato) della placenta.
La posizione bassa della placenta è una patologia in cui l'organo di collegamento tra la madre e il feto si trova a un'altezza di sei centimetri o meno dall'orifizio cervicale interno. Non importa dove si trova la placenta: sulla parete frontale, sul lato o sul retro. La distanza dalla cervice gioca un ruolo. Nella maggior parte dei casi, non rappresenta una minaccia, poiché con la crescita dell'addome si sposta più in alto, nella parte inferiore dell'utero.
La placenta previa è una posizione in cui il sistema operativo interno è bloccato (parzialmente o completamente). Esistono tre tipi di presentazione: marginale, laterale e completa.
Con la presentazione completa, la donna in travaglio è programmata per un taglio cesareo a 38 settimane di gestazione. Se c'è una presentazione marginale o laterale, la donna incinta può partorire da sola, se tale decisione viene presa dal medico dopo l'esame. In questo caso, con il parto indipendente, viene mostrata l'apertura della vescica fetale in una fase precoce, nonché la piena prontezza della sala operatoria in caso di circostanze impreviste.
Se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, laterale o posteriore, più vicino al fondo dell'utero, questa è la norma. Una donna così incinta può sopportare e dare alla luce un bambino da sola. Se hai una posizione bassa della placenta o della placenta previa, hai bisogno di un costante monitoraggio e supervisione da parte del tuo medico, che può prendere una decisione adeguata sulla questione del parto.
