Il movimento del bambino lungo la parete frontale. Placenta sulla parete anteriore
La placenta è un organo temporaneo che si forma all'inizio della gravidanza. Questa è una struttura embrionale che fornisce all'embrione ossigeno e sostanze nutritive, nonché una funzione escretoria. Svolge anche un ruolo protettivo, proteggendo il feto dalle infezioni. Molto spesso, il posto del bambino è fissato nelle aree posteriore e laterale, ma non è raro che la placenta si trovi lungo la parete anteriore dell'utero. Se non ci sono altre anomalie patologiche, questa situazione non è pericolosa per una donna e non necessita di cure aggiuntive.
Crollo
Cosa significa questo?
La localizzazione del corion lungo la parete anteriore dell'utero non è un'anomalia patologica, tuttavia una donna necessita di un'attenta supervisione medica. Il posto di un bambino si sviluppa il 7 ° giorno in quella parte dell'utero dove è avvenuto l'impianto di un ovulo fecondato - nelle regioni anteriore, posteriore e laterale. Tuttavia, la fissazione della placenta alla parete posteriore vicino al fondo dell'utero è considerata più favorevole per la donna.
Con una crescita intensiva del feto, le pareti dell'organo riproduttivo si allungano gradualmente, ma questo processo non è uniforme. È la parete anteriore dell'utero che è soggetta al carico maggiore. Quando lo strato muscolare viene allungato, diventa più sottile, mentre la densità e lo spessore delle sezioni posteriori cambiano poco. Inoltre, la parte anteriore viene ferita più rapidamente quando il bambino viene colpito e spostato, quindi c'è una minaccia di danno e distacco prematuro della placenta.
A differenza dello strato muscolare dell'utero, la placenta non ha la capacità di allungarsi, quindi fissarla su una parete posteriore densa vicino al fondo dell'utero è l'opzione migliore per una donna.
Tuttavia, ci sono anche buone notizie. Se il corion è attaccato al segmento uterino anteriore, migra verso l'alto più velocemente che con altre opzioni di fissazione.
Se la placenta è 6 cm o più sopra l'orifizio interno dell'utero, questo è considerato normale e la donna non dovrebbe preoccuparsi. Molto spesso, la gravidanza procede senza deviazioni e il parto avviene in modo sicuro.
Le ragioni di questo attaccamento
Non tutti i processi durante la gravidanza procedono senza intoppi, per qualche motivo l'embrione si attacca al lato o alla parte anteriore dell'organo riproduttivo. Il meccanismo del fenomeno non è stato studiato nel dettaglio, ma esistono fattori predisponenti:
- Lesioni alle pareti dell'organo;
- La presenza di cicatrici e aderenze;
- endometriosi;
- La presenza di nodi miomatosi;
- Sviluppo ritardato dell'uovo fetale.
Molto spesso, la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero in violazione dell'integrità delle sue pareti interne. Questo accade dopo numerosi raschiamenti, aborti, tagli cesarei. La struttura dell'endometrio è influenzata da processi infiammatori, endometriosi.
Tale fissaggio del corion viene raramente rilevato nelle donne nullipare, il più delle volte si trova durante le gravidanze successive. Ciò è spiegato dai cambiamenti nelle pareti interne dell'organo riproduttivo durante il parto.
A volte un uovo fecondato si sviluppa più lentamente del necessario. Per questo motivo, l'embrione non ha il tempo di penetrare nel muro uterino in tempo ed è attaccato alla parte anteriore o inferiore di esso.
La localizzazione dell'embrione in una o nell'altra parte dell'utero significa che al momento dell'introduzione dell'embrione c'era la migliore membrana mucosa. Cioè, in questo segmento c'era un buon afflusso di sangue e uno spessore sufficiente.
In che modo la localizzazione influisce sulla gravidanza?
Molti medici considerano normale la posizione della placenta lungo la parete anteriore dell'utero. Per il corso della gravidanza e del parto, non importa se il posto del bambino si trova sulla parete anteriore o posteriore. Un altro parametro è molto più importante: l'altezza della posizione del bambino dalla faringe dell'utero. Il fissaggio basso è pericoloso per lo sviluppo della presentazione e dell'aborto spontaneo del feto.
Possibili complicazioni dell'attaccamento anteriore della placenta all'utero
Durante un esame di screening delle donne in gravidanza, deve essere determinata la posizione della placenta. Ciò consente di tenere conto di tutti i rischi e prevenire la patologia nel tempo. Nonostante il fatto che il feto sia attaccato alla parete anteriore dell'utero, ciò non influisce necessariamente sul corso della gravidanza. Può procedere senza complicazioni e terminare con un parto di successo. Tuttavia, esistono ancora alcuni pericoli.
- Aumenta il rischio di distacco della placenta. Il feto in crescita esercita una pressione sulla parete uterina e spinge intensamente, e la forza dei movimenti aumenta in proporzione all'età gestazionale. Più vicino al parto, si verificano le cosiddette contrazioni di allenamento, durante le quali l'utero si contrae. Il posto del bambino non può seguire le sue contrazioni, quindi aumenta il rischio di distacco. Se la placenta è attaccata in alto, la parete uterina non ha cicatrici, quindi la donna non è in pericolo.
- Ipossia fetale. La posizione lungo la parete uterina anteriore può impedire l'apporto di nutrienti al bambino, questo è pericoloso per lo sviluppo dell'insufficienza placentare e della preeclampsia. La patologia si sviluppa con una bassa placentazione, quando il feto cresciuto comprime i vasi sanguigni. Di conseguenza, la circolazione sanguigna e il metabolismo tra madre e figlio sono disturbati.
- Placenta previa. La situazione più favorevole è il posizionamento del corion nella parte posteriore, poiché man mano che l'utero cresce, si sposta verso l'alto. La fissazione anteriore crea alcuni problemi. Se per qualche motivo l'embrione è attaccato troppo vicino al sistema operativo interno, quindi con un aumento delle dimensioni dell'utero, il posto del bambino potrebbe scivolare verso il basso. Allo stesso tempo, chiude completamente o parzialmente l'uscita dell'utero. Nel caso di una presentazione completa, la nascita di un bambino non può avvenire in modo naturale, c'è una minaccia di sanguinamento e aborto spontaneo.
- Aumenta il rischio di attaccamento denso e crescita interna della struttura embrionale. Le cicatrici esistenti interferiscono con la normale fissazione del corion. Tuttavia, la patologia è piuttosto rara e per il suo sviluppo devono esserci alcune condizioni:
- La placenta è davanti;
- Ci sono cambiamenti cicatriziali nel rivestimento dell'utero;
- Seggiolino per bambini a montaggio basso.
La placenta accreta alla parete uterina è possibile in presenza di tutti e 3 i fattori.
Previa è un pericoloso distacco della placenta, sanguinamento e aborto spontaneo del feto.
Come viene determinata la posizione della placenta?
La posizione del posto del bambino viene determinata durante un'ecografia pianificata. In assenza di patologie della gravidanza, non si osservano sintomi caratteristici, il benessere della donna non ne risente.
Alcune cose da tenere a mente durante la gravidanza:
- Il movimento del feto si fa sentire più debole, a volte in ritardo rispetto alla data di scadenza;
- Quando si ascolta il battito cardiaco del bambino, il suono sarà più sordo, distante;
- La dimensione dell'addome è leggermente ingrandita;
- Spremere l'addome e qualsiasi lesione ad esso crea un pericolo maggiore rispetto a quando la placenta si trova dietro.
Se c'è una presentazione frontale, viene determinata dal medico durante una visita ginecologica.
La posizione anteriore del posto del bambino non è una deviazione patologica, molti medici considerano la situazione del tutto normale. Se una donna non ha malattie ginecologiche (fibromi, cisti sull'utero) e alterazioni cicatriziali nel miometrio, la gravidanza procede senza patologie e termina con il parto a termine. Poiché la situazione è accompagnata da alcuni rischi, una donna necessita di un'attenta supervisione medica.
Come sapete, la placenta è un organo speciale che si forma solo durante la gravidanza ed è il legame tra la madre e il feto. La placenta svolge molte funzioni per garantire la vita del nascituro, come la pulizia del sangue del bambino, la nutrizione, la rimozione delle tossine e l'apporto ininterrotto di ossigeno al bambino. Inoltre, protegge il feto dalle infezioni.
La placenta è strettamente attaccata alla parete dell'utero, in essa si sviluppa un sistema vascolare, due arterie e vene vanno dalla placenta lungo il cordone ombelicale al bambino, fornendo nutrimento e ossigeno al corpo del bambino.
Molto spesso non pensiamo a come dovrebbe essere posizionata la placenta, ma nel frattempo ci sono molte opzioni per la sua posizione nell'utero. Sull'ecografia nel secondo trimestre di gravidanza, il medico deve registrare i risultati dello studio, e in uno dei punti sulla forma dei risultati dello studio, il medico registrerà i dati sulla posizione della placenta.
Come dovrebbe essere localizzata normalmente la placenta?
Si ritiene che la posizione ideale della placenta si trovi sulla parete posteriore dell'utero. Questa è la posizione classica e familiare della placenta. Perché? Per rispondere a questa domanda, dobbiamo approfondire un po' le questioni di anatomia.
L'utero non gravido si trova nell'addome inferiore di una donna, appena dietro la vescica. Man mano che l'utero gravido cresce in avanti, la vescica viene posizionata dietro l'utero in crescita. Continuando a crescere, l'utero sporge fortemente in avanti e si trova al centro dell'addome della donna. Nel suo aspetto inizia ad assomigliare a una borsa, con un lato anteriore convesso ed estensibile, e un lato posteriore denso, più piccolo in superficie. Un bambino in crescita allunga notevolmente la parte anteriore dell'utero, mentre la parte posteriore rimane meno mobile, cresce e si allunga più lentamente della parte anteriore.
Da ciò si dovrebbe concludere che per la placenta, che, a differenza dell'utero, non è un organo facilmente estensibile, la posizione migliore sarebbe l'attaccamento alla parete posteriore dell'utero.
Ecco alcuni vantaggi della placenta sulla parete di fondo:
1. Garantire l'immobilità. La parete posteriore dell'utero non è molto estensibile, è più densa e più spessa della parete anteriore. Con le contrazioni uterine, la placenta non subirà stress e non ci sarà alcun rischio di distacco della placenta.
2. Meno traumi. Il bambino, muovendosi e spingendo nell'utero, non danneggerà la placenta tanto quanto se avesse una posizione diversa.
3. Minor rischio di distacco della placenta. Il distacco prematuro della placenta si verifica più spesso con l'attaccamento anteriore.
4. Meno rischio di attaccamento stretto e vero accreta della placenta. Le statistiche mostrano che in caso di taglio cesareo durante un parto precedente, la placenta, se attaccata lungo la parete anteriore dell'utero, può essere fissata sul tessuto cicatriziale, il che aumenta il rischio di accreta placentare.
5. Minor rischio di placenta previa.
La placenta può avere non solo la posizione sulla parete posteriore dell'utero, sebbene questa opzione sia l'ideale. Succede anche che la placenta abbia una posizione laterale - sul lato destro o sinistro dell'utero, o sul lato posteriore con un approccio al lato sinistro o destro.
E succede che la placenta si trovi sulla parete anteriore dell'utero. Tale disposizione non è considerata una patologia, ma non è considerata pericolosa né per la madre né per il bambino. Tuttavia, questa posizione della placenta può avere i suoi rischi e devi esserne consapevole.
Rischi di placentazione anteriore
1. Rischio di distacco della placenta. Perché? Torniamo all'anatomia. Sopra, abbiamo parlato del motivo per cui la posizione della placenta lungo la parete posteriore è preferibile per la madre e il feto. Come già sappiamo, la parete anteriore dell'utero è più estensibile e sottile rispetto alla parete posteriore. Un bambino in crescita preme sulla parete anteriore dell'utero e spinge anche intensamente. Più lungo è il periodo di gestazione, maggiore è la suscettibilità dell'utero alle influenze esterne.
Quando un bambino si muove, quando una donna si accarezza lo stomaco, possono verificarsi contrazioni uterine di allenamento: contrazioni di Braxton-Higgs. Queste contrazioni non sono pericolose né per la madre né per il nascituro, tuttavia, se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, in alcuni casi può esserci il rischio di distacco della placenta. Contraendosi, l'utero diminuisce di dimensioni, ma per quanto riguarda la placenta? Se la placenta è ben attaccata, non ci sono cicatrici o altri cambiamenti patologici sull'utero, allora dovrebbe andare tutto bene.
2. Rischio di placenta previa. Anche qui l'anatomia gioca un ruolo. Se la placenta si trova sulla parete posteriore, man mano che l'utero cresce e la placenta stessa si sviluppa, la placenta si sposta sempre verso l'alto. Così concepito dalla natura, per ridurre il rischio di placenta previa e, di conseguenza, di sanguinamento. Tuttavia, se la placenta si trova davanti, qui possono sorgere alcuni problemi.
Se l'embrione inizialmente non si è attaccato molto in basso nell'utero, la placenta crescerà in alto oa una distanza normale dalla cervice. Ma se per qualche motivo l'embrione era troppo attaccato all'uscita dall'utero, allora la placenta che cresce sulla parete frontale non crescerà verso l'alto, ma, man mano che cresce, scenderà, sempre più vicino alla cervice. Questo è pericoloso con placenta previa parziale o completa, quando la placenta copre completamente il sistema operativo interno, rendendo impossibile il parto naturale e aumentando il rischio di distacco prematuro della placenta e sanguinamento pericoloso.
3. Rischio di attaccamento stretto e vero accreta della placenta. Questo tipo di patologia della gravidanza è raro, ma non dovrebbe essere dimenticato da coloro che in passato hanno subito un taglio cesareo e altri interventi chirurgici sull'utero. Uno stretto attaccamento e un vero accreta della placenta possono verificarsi in coloro che hanno avuto danni interni all'utero, ad esempio: aborto con raschiamento, taglio cesareo, rimozione manuale della placenta e, di conseguenza, danni alla superficie interna dell'utero , così come perforazione e rottura dell'utero , che è estremamente raro.
Le cicatrici formate dopo tali azioni nell'utero interferiscono con il normale attaccamento della placenta. Tuttavia, l'incremento della placenta in questi casi può verificarsi solo sotto l'influenza di determinati fattori e una combinazione di fattori:
- una cicatrice inconsistente o mal rimarginata nell'utero;
- basso attaccamento della placenta;
- un prerequisito - la posizione della placenta sulla parete anteriore.
Se si osservano questi tre fattori, il rischio di attaccamento denso o vero accreta della placenta aumenta in modo significativo.
Tuttavia, vogliamo dire a tutte le future mamme: non scoraggiarti se scopri che la tua placenta non è abbastanza attaccata nell'utero come dovrebbe essere. La posizione della placenta sul lato o davanti non è una patologia e perché diventi un pericolo devono essere soddisfatte determinate condizioni. Con una placenta lungo la parete anteriore si può partorire e la maggior parte delle madri riesce a sopportare la gravidanza con calma per poi partorire naturalmente senza complicazioni.
Sii attento alla tua salute, consulta il tuo medico e tutto andrà bene. In bocca al lupo per la tua gravidanza e buon parto!
Un po' di anatomia
L'utero è l'organo riproduttivo del corpo femminile. È nell'utero che nasce la vita, avviene la crescita e lo sviluppo di una piccola persona. Questo organo ha la forma di una pera: la parte più larga si trova in alto e quella stretta, che passa nella cervice, è in basso.
La struttura dell'utero è abbastanza semplice: lo strato esterno è sieroso e lo strato interno, costituito dall'intreccio di fibre muscolari, è mucoso. A causa della presenza di un potente strato muscolare e di una disposizione caotica delle fibre muscolari, l'utero è in grado di cambiare notevolmente le sue dimensioni durante la gravidanza.
Anatomicamente diviso in più parti: fondo, corpo e collo. Convenzionalmente, i ginecologi secernono le pareti dell'utero. Ciò è necessario per stabilire il punto di attacco della placenta durante la gravidanza e funge anche da guida per i processi patologici che si sviluppano nell'organo. Assegna pareti posteriori, anteriori, laterali e inferiori.
La parete anteriore dell'utero è la parte che si affaccia sulla parete anteriore dell'addome della donna. Normalmente, il fondo dovrebbe avere una leggera pendenza in avanti e la parete frontale, rispettivamente, dovrebbe essere leggermente verso il basso.
L'utero è un organo mobile. Grazie ai potenti legamenti che lo trattengono nella cavità pelvica, può cambiare posizione. Ad esempio, quando la vescica è piena, può tornare indietro e quando l'intestino è pieno può andare avanti. Durante la gravidanza, l'utero si sposta gradualmente verso l'alto e in avanti a causa di un aumento della massa del feto.
Placenta sulla parete anteriore dell'utero - cosa significa?
Su un'ecografia di screening, il medico rileva necessariamente la posizione della placenta. Cosa serve? La posizione della placenta in una particolare area dell'utero consente di prevedere possibili complicazioni durante la gravidanza e il parto. Questo dà il tempo di adottare misure preventive.
Normalmente, l'opzione più efficace per attaccare la placenta è lungo la parete posteriore. I vantaggi di questa disposizione risiedono nelle caratteristiche anatomiche del principale organo riproduttivo.
- La parete posteriore e l'area del fondo dell'utero hanno una ricca rete circolatoria. Un buon afflusso di sangue a quest'area fornisce un maggiore flusso sanguigno al "luogo dei bambini", la consegna di ossigeno e sostanze nutritive al feto avviene in un volume maggiore.
- Questa parte dell'utero è più densa e difficile da allungare, il che consente alla placenta di rimanere in una posizione calma senza il rischio di un distacco prematuro.
- Il bambino "calcia" meno la placenta con le gambe, riducendo così l'impatto traumatico.
Se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, non c'è motivo di preoccuparsi. Tuttavia, va tenuto presente che tale accordo ha le sue caratteristiche. È importante che una donna incinta lo sappia in anticipo, in modo che quando compaiono i primi segni che indicano possibili complicazioni, chieda aiuto.
- Con un'attività eccessiva del bambino, può verificarsi un distacco prematuro della placenta. Può verificarsi anche durante gli allenamenti, quando il corpo si sta preparando per il parto. Sebbene questi fenomeni siano piuttosto rari, dovresti esserne consapevole.
- Se una donna aveva una storia di operazioni sull'utero o parti precedenti sono stati risolti con taglio cesareo, allora il rischio di placenta accreta alla cicatrice è alto.
- Se la placenta è attaccata molto in basso sulla parete anteriore, c'è un'alta probabilità di sanguinamento durante il parto. Molto probabilmente, in questa circostanza, sarà richiesto un taglio cesareo. Quando la placenta si trova in alto sulla parete anteriore dell'utero, non ci dovrebbero essere motivi di preoccupazione.
La gravidanza quando la placenta si trova sulla parete anteriore ha alcune caratteristiche.
- La futura mamma inizia a sentire i primi movimenti più tardi rispetto alla posizione classica della placenta. Ciò accade perché la placenta è piuttosto spessa, i colpi deboli non verranno trasmessi alla parete addominale.
- Sarà difficile per il medico ascoltare il battito cardiaco del bambino, poiché la placenta ridurrà la conduzione dei suoni.
- Sarà anche difficile per il ginecologo sondare parti del corpo del feto.
Nonostante tutte le sfumature, la gravidanza con placenta anteriore non è una patologia. Il parto avviene naturalmente, se non ci sono altre indicazioni per un taglio cesareo.
Cos'è l'ipertonicità della parete anteriore dell'utero durante la gravidanza e perché è pericolosa?
L'ipertonicità è un'eccessiva contrazione muscolare. Se i fasci muscolari si riducono solo in una particolare area dell'utero, allora parlano di ipertonicità locale. L'ipertono delle pareti posteriore e anteriore dell'utero è più spesso notato.
Con l'ipertonicità della parete anteriore del muscolo uterino, una donna avverte dolore e una sensazione di pesantezza nell'addome. Il sintomo del dolore è simile a quello durante le mestruazioni. Naturalmente, nel normale corso della gravidanza, non dovrebbe essere così.
L'ipertonicità è pericolosa perché può provocare un aborto spontaneo nelle fasi iniziali o il distacco della placenta in futuro.
L'ipertonicità viene diagnosticata durante un'ecografia. Una futura madre con ipertonicità uterina dovrebbe mantenere la tranquillità e limitare l'attività fisica. La necessità di cure mediche è determinata dal medico.
Cosa significa corion lungo la parete anteriore dell'utero?
Il corion in embriologia è chiamato il guscio esterno dell'embrione. In un breve periodo di gestazione, il guscio in cui si trova il bambino è ancora difficile da chiamare placenta. Dopo 16 settimane di gravidanza, le membrane si trasformano in una placenta a tutti gli effetti.
Se l'ecografia indicava che la posizione del corion lungo la parete anteriore dell'utero, ciò indica che il feto è attaccato a questa particolare area dell'utero.
L'opzione di attacco classica e di maggior successo è la parete posteriore dell'utero. Ma non essere arrabbiato se il corion si trova sulla parete frontale. Questa non è affatto una patologia, ma solo una variante della norma.
Cosa significa il prolasso della parete anteriore dell'utero?
Il prolasso delle pareti dell'utero si verifica quando i legamenti che tengono l'utero in una posizione normale sono deboli. Molto spesso questa patologia si verifica nelle donne in età adulta. La causa dell'omissione può essere un parto complesso, parti multipli, un feto di grandi dimensioni.
- A volte il prolasso uterino è associato a malattie (tumori, malattie del tessuto connettivo) o intenso sforzo fisico.
Per molto tempo, il prolasso della parete anteriore dell'utero potrebbe non avere sintomi. Il prolasso della parete uterina è raramente un sintomo indipendente. Più spesso questa condizione è associata al prolasso delle pareti della vagina e del cistocele. In questo caso, la vescica si sposta verso il basso, abbassando la parete della vagina.
Una donna in questa condizione sperimenta disagi con la minzione, lamentando difficoltà nel passaggio dell'urina o, al contrario, incontinenza.
Come risultato della stagnazione, si sviluppa. Nella zona vaginale, una donna può sentire un oggetto estraneo. Questa è una vescica che è affondata molto in basso, causando dolore quando si è seduti e si fa sesso.
Nodo sulla parete anteriore dell'utero: è pericoloso?
La più comune malattia tumorale benigna dell'utero è il fibromioma (leiomioma). La malattia colpisce un gran numero di donne in età diverse. Leiomioma è solitamente asintomatico. La malattia viene solitamente rilevata durante un'ecografia.
Una donna a cui è stato diagnosticato un leiomioma di solito diventa molto preoccupata per la sua funzione riproduttiva. Va detto che la gravidanza con leiomioma può procedere in sicurezza.
Tutto dipende dal numero di nodi e dalla loro posizione. I nodi situati sulla parete esterna dell'utero (sierosi) non impediscono la gravidanza. I nodi situati nello spessore dello strato interno dell'utero potrebbero non interferire con la gravidanza, ma creeranno problemi durante il parto e dopo - interferiranno con le normali contrazioni uterine.
La posizione del nodo fibromatoso sulla parete anteriore dell'utero dal lato della mucosa (nodo sottomucoso) può prevenire la gravidanza. In tal caso, il nodo deve essere rimosso.
La posizione del nodo sulla parete anteriore nello strato muscolare (nodo intramurale) o esterno (nodo sottosieroso) potrebbe non impedire la gravidanza, ma causare dolore e causare disturbi mestruali.
I nodi fibromatosi devono essere trattati in una fase iniziale di sviluppo. Ci sono cure mediche e chirurgiche. Le tattiche di trattamento sono determinate dal medico su base individuale, in base al numero, alla dimensione dei nodi e alla loro posizione.
La placenta si forma dall'inizio della gravidanza ed entro 16 settimane è già un organo perfettamente funzionante. La funzione principale della placenta è fornire ossigeno e sostanze nutritive al feto in via di sviluppo e rimuove anche i prodotti di scarto (tossine e tossine) dal corpo. Il sito del suo attaccamento influisce sul normale funzionamento della placenta. Quindi, la posizione ideale per la placenta è il terzo superiore della parete posteriore dell'utero. Nel nostro articolo considereremo le caratteristiche del corso della gravidanza se la placenta si trova lungo la parete anteriore dell'utero.
Localizzazione della placenta lungo la parete anteriore dell'utero
L'attaccamento della placenta lungo la parete anteriore si verifica più spesso nelle donne che hanno avuto in precedenza gravidanze. Durante la gravidanza, le fibre muscolari della parete prevalentemente anteriore dell'utero sono allungate, il che spiega i possibili rischi con questa posizione della placenta. Il segmento inferiore dell'utero è particolarmente allungato, quindi se la placenta si trova in alto sulla parete anteriore dell'utero, ciò non causa molta preoccupazione. Quando la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero, la futura mamma può iniziare a sentire i movimenti del feto più tardi rispetto alla posizione posteriore della placenta, e saranno anche molto più deboli. La posizione esatta della placenta può essere stabilita solo durante la procedura.
Quali sono i possibili rischi se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero?
Se la placenta è attaccata alla parete anteriore dell'utero, aumenta il rischio delle seguenti complicanze:
Quindi, abbiamo esaminato le caratteristiche del corso della gravidanza e del parto nel caso della posizione della placenta lungo la parete anteriore dell'utero e abbiamo anche considerato i possibili rischi. Vorrei sottolineare che una condizione importante per prevenire possibili complicanze è il passaggio tempestivo degli ultrasuoni e di altri studi raccomandati.
Senza il normale funzionamento della placenta, è impossibile immaginare la piena crescita e lo sviluppo del bambino. Questo articolo ti aiuterà a capire cosa significa placenta previa sulla parete anteriore dell'utero e cosa influenza.
Cos'è?
Per garantire l'attività vitale del corion e, in futuro, del feto, è necessario un flusso sanguigno completo. Il bambino può ricevere tutti i nutrienti e l'ossigeno attraverso il sistema delle arterie uteroplacentari. Attraversano la placenta in gran numero, assicurando la crescita e lo sviluppo del feto.
La funzione principale, che è inerente alla natura del tessuto placentare, è quella di fornire al feto sostanze nutritive, nonché la sua protezione dalle influenze esterne. Il modo in cui si trova la placenta dipende in gran parte dallo sviluppo intrauterino del feto. In un certo periodo di gravidanza, i suoi movimenti aiutano a determinare l'intensità della crescita fetale.
Il tasso di sviluppo intrauterino del bambino dipende anche da come è attaccata la placenta. L'attaccamento del tessuto placentare è determinato, infatti, fin dalle prime settimane di gravidanza. La posizione dell'impianto di un ovulo fecondato influisce su dove si troverà il tessuto placentare.
La placenta si trova più spesso sulla parete posteriore dell'utero nella regione del suo fondo. In alcuni casi, può anche trovarsi nella regione delle pareti laterali, destra o sinistra. Se c'è molto tessuto placentare, può essere attaccato a più pareti uterine contemporaneamente.
Questa posizione fisiologica della placenta è spiegata abbastanza semplicemente. L'afflusso di sangue nell'area del fondo dell'utero e della sua parete posteriore è abbastanza ben espresso. Questo aiuta il feto a crescere rapidamente e intensamente.
Ostetrici e ginecologi osservano che in alcuni casi la placenta può anche attaccarsi alla parete anteriore dell'utero. Va notato che questo è molto meno comune.
Il normale attaccamento della placenta lungo la parete di fondo è dovuto alla natura non a caso. Questa disposizione è più vantaggiosa per lo sviluppo intrauterino del feto.
Il tessuto placentare può essere attaccato in diverse parti dell'utero. Quindi, molto spesso è attaccato al fondo. Tuttavia, in determinate condizioni, la deposizione del tessuto placentare avviene al di sotto, nella regione del segmento inferiore dell'utero. La posizione troppo bassa del tessuto placentare è irta dello sviluppo della sua presentazione.
I medici considerano la placenta previa una patologia quando il tessuto placentare si trova in prossimità del sistema operativo interno dell'utero. Normalmente, c'è una certa distanza tra loro. Quindi, nel 2 ° trimestre, il tessuto placentare è normalmente 5 cm più alto del sistema operativo interno.Se questa distanza è significativamente ridotta, questa condizione patologica viene chiamata presentazione.
I medici distinguono diverse varianti cliniche della presentazione del tessuto placentare. Quindi, la placenta previa può essere centrale, marginale o laterale. Diverse varianti cliniche di questa patologia sono dovute alla parete a cui è attaccato il tessuto placentare.
Perché sta succedendo?
L'attaccamento della placenta alla parete anteriore dell'utero è dovuto già dalle prime fasi della gravidanza. Succede molto semplicemente. Un uovo fecondato, per qualche motivo, non può attaccarsi al fondo dell'utero e inizia ad affondare più in basso. Quindi scende fin quasi alla faringe interna, dove avviene il suo impianto.
Lo sviluppo della placenta previa anteriore può contribuire a varie malattie ginecologiche. L'infiammazione cronica che si verifica negli organi riproduttivi di una donna porta al loro danno. In questo caso, la membrana mucosa che riveste la superficie interna dell'utero cambia. Tali cambiamenti contribuiscono al fatto che un uovo fecondato può attaccarsi nelle sezioni inferiori.
La placenta può essere attaccata alla parete anteriore dell'utero anche se la donna ha subito una serie di operazioni ginecologiche. Quindi, il curettage o le conseguenze degli aborti chirurgici possono contribuire allo sviluppo di questo tipo di presentazione.
I medici notano che il rischio di sviluppare la placenta previa è leggermente più alto nelle donne multipare. Se allo stesso tempo una donna ha una storia ostetrica e ginecologica gravata, la probabilità di presentazione anteriore del tessuto placentare aumenta più volte.
Anche varie patologie congenite degli organi riproduttivi possono contribuire allo sviluppo di questa patologia. La placenta previa può verificarsi nelle donne che soffrono di ipoplasia uterina. Anche i difetti anatomici nella struttura dell'utero possono contribuire allo sviluppo di questa patologia.
Caratteristiche di questa posizione
L'adesione del tessuto placentare lungo la parete anteriore è meno fisiologica. Questa disposizione del tessuto placentare presenta sia svantaggi che vantaggi. I pro sono molto meno dei contro.
Va anche notato che una tale situazione clinica richiede un approccio medico specifico. Per una donna incinta che ha una tale disposizione della placenta, è necessario un attento monitoraggio da parte dei medici.
professionisti
I vantaggi della placenta previa anteriore includono la possibilità di migrazione. Durante diversi mesi di attesa della nascita del bambino, il tessuto placentare può cambiare posizione. I medici notano che il tessuto placentare con placenta previa anteriore è molto più facile da spostare rispetto a quello posteriore.
Svantaggi
Si noti che la placenta è estremamente raramente attaccata alla parete anteriore dell'utero. Questa caratteristica è di grande importanza biologica. Questo è spiegato abbastanza semplicemente. Il tessuto placentare è molto delicato. Può essere facilmente danneggiato a causa di varie influenze traumatiche esterne.
La posizione della placenta lungo la parete anteriore dell'utero può essere pericolosa per lo sviluppo del suo distacco. In questo caso, il trauma addominale può contribuire allo sviluppo di pericolose emorragie uterine. Se è troppo intenso, in una situazione del genere può svilupparsi una carenza acuta di ossigeno del feto, il che significa che ci sarà una forte minaccia per la vita del bambino.
È possibile che la placenta migri?
La migrazione è considerata un cambiamento nella posizione originale della placenta. Gli esperti ritengono che sia possibile un cambiamento nella localizzazione del tessuto placentare durante la presentazione lungo la parete anteriore. Questo di solito viene avvertito dalle donne incinte e dai medici quando li contattano per un consiglio.
Quando viene rilevata una placenta previa alla parete anteriore nelle prime fasi della gravidanza, la futura mamma non dovrebbe farsi prendere dal panico prima di tutto. Prima dell'inizio del parto è ancora abbastanza lontano. Durante questo periodo, il tessuto placentare può spostarsi e persino cambiare significativamente la sua posizione.
Tali cambiamenti vengono valutati attraverso gli ultrasuoni. Di norma, i medici prescrivono diversi esami ecografici consecutivi per tenere traccia delle dinamiche. Con il tessuto placentare previa, gli esami vaginali spesso non dovrebbero essere eseguiti. Più bassa è la placenta, più è probabile che venga danneggiata. Il monitoraggio della dinamica della posizione del tessuto placentare durante la presentazione è molto importante. Aiuta i medici a rilevare le complicanze in via di sviluppo in modo tempestivo e ad adottare le misure necessarie per migliorare la situazione.
Va notato che nella maggior parte dei casi il tessuto placentare cambia posizione piuttosto lentamente. È ottimale se questo processo si verifica nel corpo femminile entro 6-10 settimane. In questo caso, la probabilità che la futura mamma sperimenti sintomi di disagio pronunciati è piuttosto bassa. Di solito, la migrazione del tessuto placentare è completamente completata entro la metà del 3° trimestre di gravidanza.
Se per qualche motivo il tessuto placentare si muove troppo velocemente, possono verificarsi anche sintomi avversi. I più pericolosi sono lo sviluppo di sanguinamento e il distacco del tessuto placentare dalla parete uterina. Di norma, i sintomi avversi si sviluppano se la migrazione della placenta avviene in 1-2 settimane. Il tasso di migrazione placentare dipende da molti fattori e ragioni, tra cui l'altezza iniziale del tessuto placentare.
Conseguenze
Durante una gravidanza che si verifica con lo sviluppo della placenta previa anteriore, ci si possono aspettare varie sorprese. Di solito i sintomi avversi iniziano a svilupparsi dal 2 ° trimestre di gravidanza. Il corso del 3 ° trimestre può anche essere complicato dallo sviluppo di una serie di patologie.
Le future mamme dovrebbero ricordarlo la presenza di placenta previa non è una condanna per la nascita di un bambino sano. Molte donne hanno già riscontrato una tale patologia, che ha dato alla luce i loro bambini sani e tanto attesi.
È importante ricordare che una gravidanza così "speciale" richiede solo un atteggiamento più attento della futura mamma nei confronti della sua salute, nonché un attento monitoraggio del corso dello sviluppo intrauterino del feto da parte di specialisti.
Con una posizione bassa della placenta e la sua presentazione, la complicazione più pericolosa è forse lo sviluppo del sanguinamento. Se è abbastanza forte, non passerà inosservato. In questa situazione, una donna nota la comparsa di sangue dal tratto genitale. La gravità del sanguinamento può essere diversa, il colore del sangue va dal rosso vivo al marrone scuro. In questa situazione, la cosa principale è ricordare che quando si verifica tale sanguinamento, le donne con placenta previa dovrebbero immediatamente chiedere consiglio a un ostetrico-ginecologo.
Il distacco della placenta è un'altra complicazione che può svilupparsi durante una tale gravidanza. La gravità dei disturbi risultanti in questo caso dipende in gran parte da quanto la placenta si è esfoliata dalla parete uterina.
Se quest'area è piccola, il distacco può essere rilevato solo tramite ultrasuoni. In questo caso, una donna potrebbe non avere nemmeno spotting dal tratto genitale, oppure saranno così insignificanti da essere ignorati.
Se il tessuto placentare esfolia abbastanza fortemente, allora in una situazione del genere è già possibile sospettare questa condizione dai sintomi clinici. Quindi, la futura mamma inizia a sentirsi piuttosto male. Sviluppa una grave debolezza, può svilupparsi dolore all'addome e compare anche una scarica sanguinolenta dal tratto genitale.
Anche un grave distacco della placenta è pericoloso e una violazione delle condizioni generali del feto. La violazione dell'apporto di ossigeno porta al fatto che il feto inizia a sperimentare l'ipossia - carenza di ossigeno. Questa situazione, di regola, contribuisce al fatto che i parametri clinici del feto cambiano. Quindi, la sua frequenza cardiaca e l'attività motoria cambiano in modo significativo.
Con lo sviluppo di un grave distacco della placenta, una donna incinta deve essere urgentemente ricoverata in ospedale. L'ulteriore algoritmo delle azioni mediche dipenderà in gran parte da quale sia l'età gestazionale.
Se la minaccia per la vita della madre o del feto è troppo alta, i medici saranno costretti a ricorrere a cure ostetriche di emergenza. Viene eseguito secondo indicazioni vitali.
Come sta andando il parto?
La scelta della tattica dell'ostetricia nella placenta previa, di regola, è abbastanza responsabile. La vita e la salute della futura mamma e del suo bambino dipendono da questo.
Va notato che attualmente sempre più ostetrici-ginecologi preferiscono il metodo chirurgico del parto, scegliendo un taglio cesareo. In questa situazione, la minaccia di sviluppare lesioni e lesioni alla nascita è molto più bassa. Naturalmente, il taglio cesareo presenta alcuni svantaggi, poiché è essenzialmente un'operazione chirurgica.
Tuttavia, con la placenta previa, è importante salvare la vita del bambino.
