Omicidio commesso nel calore della passione. Cause dello sviluppo e sintomi dell'affetto patologico Affetto patologico e depressione

L'affetto patologico è considerato a breve termine, un'esplosione di rabbia e rabbia. Di norma, è innescato da un grave infortunio. In uno stato di passione, la percezione dell'ambiente è distorta e la coscienza è offuscata. Tutto finisce con prostrazione, disturbo autonomico, atteggiamento indifferente verso tutto e sonno prolungato. Se un disturbo mentale non viene trattato tempestivamente, una persona può rappresentare una minaccia per gli altri.

Descrizione

Vale la pena notare che l'affetto patologico è un disturbo abbastanza raro. Se una persona in stato di passione commette un omicidio o un altro crimine, viene dichiarata pazza. Molto spesso puoi trovare un tipo di affetto fisiologico; è considerato una versione più lieve della reazione a vari stimoli.

Confrontando l'affetto patologico e quello fisiologico, possiamo concludere che quest'ultimo non è un motivo per dichiarare pazzo il paziente. Più spesso puoi trovare un tipo di affetto fisiologico, in cui la coscienza non è offuscata. Si prega di notare che l'affetto fisiologico non è una base per dichiarare pazzo un paziente quando ha commesso un reato.

Cause

Di norma, l'affetto patologico si sviluppa a causa di uno stimolo esterno improvviso e super forte. Il fattore principale della paura del panico può essere il pericolo reale, l'insicurezza e l'aumento delle richieste.

Alcuni psichiatri considerano l'affetto una sorta di reazione a una situazione intollerabile e senza speranza. Il famoso psichiatra S.S. Korsakov ne era sicuro: l'affetto patologico viene spesso diagnosticato non solo nei pazienti con disturbi mentali, ma anche in coloro che non hanno mai avuto problemi mentali in precedenza.

Gli psichiatri moderni identificano una serie di fattori che possono causare effetti patologici:

• Trauma cranico.
• Disturbo nevrotico.
• Abuso di sostanze.
• Dipendenza.
• Alcolismo.

Inoltre, l'affetto patologico può svilupparsi in coloro che non riescono a resistere allo stress dopo l'esaurimento dopo un'infezione, malattie somatiche, insonnia, malnutrizione, stanchezza mentale e fisica.

A volte l'affetto può essere causato dall'accumulo di varie esperienze negative, percosse, umiliazioni costanti, tensione nelle relazioni e bullismo. Una persona accumula tutta la negatività e le emozioni per molto tempo e col tempo riversa tutti i sentimenti sugli altri.

Spesso il paziente dirige la rabbia verso la persona con cui ha un conflitto, sebbene in alcune situazioni possa manifestarsi un affetto patologico durante il contatto con altre persone.

È importante capire che l’affetto è una vivida manifestazione delle proprie emozioni e delle proprie forti esperienze. Di norma, tutti i tipi di affetti sono provocati da un'eccessiva stimolazione del cervello, responsabile del processo mentale. Con l'affetto fisiologico, la coscienza si restringe, ma con l'affetto patologico si osserva un leggero oscuramento.

Successivamente, una persona non tiene traccia delle informazioni, cessa di valutare e controllare le sue azioni. Le cellule nervose funzionano oltre le loro capacità e quindi si verifica l'inibizione. Dopo le forti emozioni arriva la grave stanchezza e la completa indifferenza. Nel caso dell'affetto patologico, le emozioni sono così forti che l'inibizione sfocia nel sonno e nello stupore.

Sintomi

Nella prima fase la coscienza si restringe in modo significativo, il paziente si concentra su varie esperienze associate al trauma mentale. Quindi la tensione emotiva inizia ad aumentare, la persona smette di percepire gli altri, di valutare realisticamente la situazione, il proprio stato.

Nella seconda fase si verifica un'esplosione di emozioni, accompagnata da rabbia, rabbia e profondo annebbiamento della coscienza. In questo caso, una persona cessa di navigare nel mondo che lo circonda e potrebbe apparire quanto segue:

• Illusioni.
• Disturbi psicosensoriali: il paziente non può valutare correttamente la distanza, le dimensioni, la posizione degli oggetti.
• Azioni motorie violente. Il paziente si comporta in modo aggressivo, distrugge tutto ciò che lo circonda, ma non ci pensa.
• Reazioni facciali e vegetative peculiari. La rabbia si mescola alla rabbia, alla disperazione, allo smarrimento, mentre il viso diventa molto rosso, poi diventa pallido.
• Dopo pochi minuti, quando finisce lo sfogo emotivo, inizia la fase di esaurimento. Il paziente inizia a precipitare in uno stato di prostrazione, è letargico, indifferente a tutto ciò che lo circonda, e poi si addormenta.
• Dopo che il paziente si è svegliato, ciò accade: tutte le informazioni vengono cancellate dalla memoria o la persona le ricorda in frammenti.

L'affetto patologico nel trauma mentale cronico dovuto alla costante umiliazione, alla paura, alla violenza fisica e psicologica prolungata appare all'improvviso e le reazioni non corrispondono alla personalità. La persona sembra essere "spenta".

Metodi diagnostici e terapeutici

In alcune situazioni, è estremamente importante che il medico faccia la diagnosi corretta, da questo può dipendere la punizione del paziente: sarà dichiarato pazzo o rinchiuso in una clinica psichiatrica. Se non viene rilevata un'affezione patologica, la persona verrà arrestata e mandata in prigione.

Quando si effettua una diagnosi, la storia della vita del paziente viene esaminata in modo completo, vengono studiate le sue caratteristiche e l'organizzazione mentale. Questo è l'unico modo per scoprire la situazione traumatica che ha portato a questa condizione. Assicurati di prendere in considerazione tutte le testimonianze.

Per quanto riguarda il trattamento, viene effettuato su base individuale. L'affetto patologico è un disturbo mentale a breve termine, dopo il quale il paziente ritorna sano di mente, la sfera volitiva ed emotiva non soffre. Se viene rilevata dipendenza da droghe, disturbi nevrotici, alcolismo o altre condizioni spiacevoli, viene prescritto un trattamento specifico.

Quindi, l’affetto patologico non è solo un problema psicologico, ma anche sociale. È importante aiutare il paziente in modo tempestivo prima che oltrepassi il limite di ciò che è consentito!

Per diversi decenni gli avvocati hanno deciso autonomamente, senza l'aiuto di specialisti, se l'imputato fosse in uno stato di grave disturbo emotivo o hanno tentato di sottoporlo a un esame psichiatrico forense. Non si è tenuto conto del fatto che le capacità dell'esame psichiatrico forense a questo riguardo sono limitate, poiché la sua competenza comprende la risoluzione di problemi relativi a stati mentali patologici, in particolare, la risoluzione del problema della presenza o dell'assenza di uno stato di affetto patologico.

In generale, in psicologia " simulare“è considerato come un forte stato emotivo a breve termine, accompagnato da manifestazioni motorie e viscerali. Ci sono effetti fisiologici e patologici. Affetto patologico- un'esperienza a breve termine e super intensa che raggiunge un livello tale da provocare un completo offuscamento della coscienza e una paralisi della volontà. L'affetto patologico esclude completamente la sanità mentale e quindi la responsabilità penale per l'atto commesso.

Influenza fisiologica- uno stato emotivo in cui il soggetto è sano di mente, ma la sua coscienza è significativamente limitata ed è passibile di responsabilità penale. L'affetto fisiologico come stato emotivo che non va oltre la norma, caratterizzato da insorgenza improvvisa, grande forza e breve durata, è studiato nell'ambito della psicologia. Storicamente, la definizione di “fisiologico” è stata introdotta per sottolineare la differenza tra un affetto semplice, normale e uno patologico, per dimostrare che la sua base fisiologica è formata da processi neurodinamici naturali per una persona sana. Le considerazioni sopra esposte suggeriscono che la diagnosi e lo studio del cosiddetto affetto fisiologico rientrano nella competenza dell'esame psicologico forense. Per confermare la posizione dichiarata, soffermiamoci più in dettaglio sulla descrizione delle differenze tra affetto patologico e fisiologico.

In psichiatria affetto patologicoè considerato un disturbo mentale acuto a breve termine che si manifesta improvvisamente ed è caratterizzato da caratteristiche quali:

• - profonda oscurità della coscienza, che secondo la sua “struttura dovrebbe essere classificata come stati crepuscolari”;
• - eccitazione motoria violenta con azioni automatiche;
• - completa (o quasi completa) amnesia successiva delle azioni commesse.

Lo stato dell'affetto patologico è caratterizzato da un'estrema tensione e intensità dell'esperienza e le azioni commesse in questo stato hanno un grande potere distruttivo. Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza di un'affezione patologica termina con un sonno più o meno lungo e profondo.

L'affetto patologico è quindi uno stato doloroso della psiche e quindi può essere valutato ed esaminato correttamente solo da uno psichiatra.

Influenza fisiologica, come accennato in precedenza, in psicologia è considerato uno stato emotivo che può sorgere in una persona mentalmente sana in una situazione di conflitto. Una caratteristica importante dell'affetto fisiologico è che viene percepito come una forma di risposta insolita, paradossale e aliena a una situazione di conflitto. Spesso l'imputato si caratterizza positivamente sul lavoro e a casa, ha un elevato autocontrollo del comportamento e atteggiamenti socialmente accettabili. Tuttavia, il rapporto tra l'accusato e la vittima, di regola, è caratterizzato da conflitto, e un conflitto che colpisce profondamente i bisogni altamente significativi del soggetto, minaccia la sua autostima e il sistema di valori di vita, può sorgere sia immediatamente prima la situazione dell'illecito e molto prima. La situazione del conflitto sembra senza speranza e insolubile all'esperto.

In pratica si distinguono due tipi di affetti fisiologici:

• 1) Affetto classico- si tratta di una reazione emotiva rapida, che scorre rapidamente, di natura esplosiva, che segue immediatamente l'azione illecita della vittima e dura un periodo di tempo estremamente breve, dopo di che si verifica un declino.
• 2) Affetto cumulativo- un'esplosione affettiva, che può verificarsi per un motivo insignificante ("reale" o "condizionato"), come l'"ultima goccia", mentre le esperienze emotive del soggetto sono solitamente notevolmente estese nel tempo - da diversi mesi a diversi anni, durante il quale si sviluppa una situazione psicotraumatica, causando il cumulo (accumulo) di stress emotivo.

L'affetto fisiologico consiste di tre fasi delineate (secondo V.V. Guldan):

• 1) Fase preparatoria: elaborazione da parte dell'esperto delle esperienze psicogene, comparsa e aumento della tensione affettiva.
• 2) L'atto affettivo vero e proprio è una reazione esplosiva, inaspettata per il soggetto dell'esperto, caratterizzata da tre segni principali: restringimento affettivo della coscienza, disturbo del comportamento e dell'attività, reazioni vegetative e motorie pronunciate come segni esterni di affetto.
• 3) Stadio di esaurimento - astenia mentale e fisica.

AFFETTO PATOLOGICO- un disturbo mentale a breve termine, espresso in un attacco improvviso di rabbia o rabbia insolitamente forte, sorto in risposta a un trauma mentale. L'affetto patologico è accompagnato da profondo stupore, violenta eccitazione motoria con azioni automatiche e conseguente amnesia.

Il termine "affetto patologico" è apparso nella letteratura psichiatrica nella seconda metà del XIX secolo. Prima di questo c'erano i nomi “incoscienza rabbiosa” e “follia”, il cui contenuto clinico corrispondeva in una certa misura all'affetto patologico. Nel 1868, R. Krafft-Ebing, nel suo articolo “Painful Moods of the Soul”, propose di chiamare lo stato di grave agitazione mentale “affetto patologico”.

S. S. Korsakov ha sottolineato il significato psichiatrico forense dell'affetto patologico e V. P. Serbsky lo ha distinto dall'affetto fisiologico che nasce su basi patologiche.

Quadro clinico

Lo sviluppo dell'affetto patologico è solitamente diviso in tre fasi. Nella prima fase (preparatoria), sotto l'influenza dell'influenza psicogeno-traumatica e dell'affetto crescente, la coscienza si concentra su un cerchio ristretto di esperienze traumatiche.

Nella seconda fase (fase di esplosione) si verifica una scarica affettiva, che si manifesta con violenta agitazione motoria, profondo disturbo della coscienza, disorientamento e incoerenza del linguaggio. Tutto ciò è accompagnato da improvviso rossore o pallore del viso, gesticolazione eccessiva ed espressioni facciali insolite.

Lo stadio finale si manifesta con un pronunciato esaurimento mentale e fisico. Si manifestano rilassamento generale, letargia e indifferenza. Spesso si verifica il sonno profondo. Dopo il risveglio, viene rilevata un'amnesia parziale o completa per la durata dell'affetto patologico.

Eziologia e patogenesi

La ricerca sull'eziologia e sulla patogenesi dell'affetto patologico si è ridotta a chiarire la questione della sua dipendenza dal suolo su cui si origina.

S.S. Korsakov credeva che l'affetto patologico si manifesta più spesso negli individui psicopatici, ma può svilupparsi in determinate circostanze in persone senza costituzione psicopatica.

V.P. Serbsky ha scritto che l'affetto patologico non può manifestarsi in una persona completamente sana.

Si dovrebbe presumere che una ridotta resistenza cerebrale allo stress, che contribuisce all'emergere di affetti patologici, si verifica più spesso in individui con determinate deviazioni dalla norma (psicopatia, danno cerebrale traumatico, ecc.). Tuttavia, sotto l'influenza di una serie di fattori (esaurimento dopo malattia, gravidanza, affaticamento, insonnia, malnutrizione, ecc.), Nelle persone normali può verificarsi uno stato di ridotta resistenza cerebrale.

Durante il periodo a breve termine dell'effetto patologico, non è possibile condurre studi fisiopatologici, biochimici e di altro tipo.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale va fatta con l'affetto fisiologico, con l'affetto derivante da basi patologiche e con la cosiddetta reazione di cortocircuito [Kretschmer (E. Kretschmer)].

A differenza dell'affetto patologico, l'affetto fisiologico non è accompagnato da un cambiamento nella coscienza, dall'automaticità delle azioni e dalla successiva amnesia. Con l'effetto fisiologico, non ci sono fasi successive del suo inizio e della sua cessazione.

Con un affetto fisiologico su base patologica, lo stato affettivo raggiunge un grado significativo e presenta caratteristiche caratteristiche delle reazioni affettive delle persone che hanno subito una lesione al cranio, che soffrono di danni organici al sistema nervoso centrale, nonché di psicopatia. Tuttavia, queste reazioni affettive pronunciate e vivide non sono accompagnate dai fenomeni psicopatologici descritti (disturbo della coscienza, automatismo delle azioni, ecc.) E dal loro sviluppo coerente.

Nella reazione di “cortocircuito”, si verifica una scarica affettiva dopo un trauma mentale prolungato (insulti prolungati, minacce, umiliazioni, paura, necessità di trattenersi costantemente). In questi casi, gli impulsi affettivi si trasformano direttamente in azioni nei pazienti, espressi in azioni improvvise che prima erano insolite per loro.

Previsione

Poiché l'affetto patologico si esprime solo in un disturbo a breve termine dell'attività mentale, che è una condizione eccezionale, la sua prognosi è favorevole. Solo le persone il cui affetto patologico si è sviluppato su basi patologiche dovrebbero essere inviate in un ospedale psichiatrico; hanno bisogno di essere curati per la loro malattia di base.

Nella pratica psichiatrica forense, l'affetto patologico è considerato un disturbo temporaneo dell'attività mentale, escludendo la responsabilità per le azioni commesse in questo stato. Coloro che hanno commesso atti patologicamente pericolosi in stato di passione sono soggetti all'art. II del codice penale della RSFSR (o i corrispondenti articoli del codice penale di altre repubbliche sindacali).

Bibliografia: Vvedensky I.N. Il problema degli stati eccezionali nella clinica psichiatrica forense, nel libro: Probl. giudiziario psichiatrico, ed. Ts. M. Feinberg, V. 6, pag. 331, M., 1947; Kalashnik Ya. M. Affetto patologico, nello stesso posto, in. 3, pag. 249, M., 1941; Korsakov S.S. Corso di psichiatria, vol.1, p. 239, M., 1901; Lunts D.R. Stati eccezionali, nel libro: Judicial. psichiatrico, ed. G. V. Morozova, p. 388, M., 1965; Serbsky V. Psicopatologia forense, in. 1, M., 1895.

N. I. Felinskaya.

– un disturbo mentale a breve termine, un’esplosione di rabbia e rabbia causata da una situazione traumatica inaspettata. Accompagnato da annebbiamento della coscienza e percezione distorta dell'ambiente. Termina con disturbi autonomici, prostrazione, profonda indifferenza e sonno prolungato. Successivamente si osserva un'amnesia parziale o completa del periodo dell'affetto patologico e degli eventi traumatici precedenti. La diagnosi viene fatta sulla base dell'anamnesi, delle interviste al paziente e dei testimoni dell'incidente. In assenza di altri disturbi mentali, il trattamento non è richiesto; se viene identificata una patologia mentale, viene trattata la malattia di base.

L'affetto patologico è un disturbo mentale caratterizzato da un'esperienza iperintensa e da un'espressione inadeguata di rabbia e collera. Si verifica in risposta a uno shock improvviso e dura diversi minuti. Le prime menzioni di disturbi mentali a breve termine durante la commissione di crimini apparvero nella letteratura specializzata all'inizio del XVII secolo e furono chiamate "incoscienza rabbiosa" o "follia". Il termine “affetto patologico” fu usato per la prima volta per descrivere questa condizione dallo psichiatra e criminologo tedesco e austriaco Richard von Krafft-Ebing nel 1868.

L'affetto patologico è un disturbo abbastanza raro, che costituisce la base per dichiarare pazzo il paziente quando commette azioni criminali o amministrative. Molto più comune è l'affetto fisiologico, una versione più lieve di una forte reazione emotiva a uno stimolo esterno. A differenza dell'affetto patologico, l'affetto fisiologico non è accompagnato da uno stato crepuscolare di coscienza e non costituisce una base per dichiarare il paziente pazzo al momento in cui viene commesso il reato. La diagnosi dell'affetto patologico e il trattamento della malattia di base (se presente) vengono effettuati da specialisti nel campo della psichiatria.

Cause e patogenesi dell'affetto patologico

La causa immediata dello sviluppo dell'affetto patologico è uno stimolo esterno improvviso e super forte (di solito violenza, abuso verbale, ecc.). Anche la paura del panico causata da un pericolo reale, dall’aumento delle richieste e dalla mancanza di fiducia in se stessi può fungere da fattore scatenante. Il significato personale dello stimolo esterno dipende dal carattere, dalle convinzioni e dagli standard etici del paziente. Molti psichiatri considerano l'affetto patologico come una reazione di "emergenza" a una situazione che il paziente considera senza speranza e insopportabile. In questo caso hanno una certa importanza la costituzione psicologica del paziente e le circostanze pregresse.

Il famoso psichiatra russo S.S. Korsakov credeva che i pazienti con sviluppo della personalità psicopatica fossero più inclini all'emergere di affetti patologici. Allo stesso tempo, sia Korsakov che il fondatore della psichiatria forense russa V.P. Serbsky credevano che l'affetto patologico potesse essere diagnosticato non solo nei pazienti con una costituzione psicopatica, ma anche nelle persone che non soffrono di disturbi mentali.

I moderni psichiatri russi nominano una serie di fattori che aumentano la probabilità di effetti patologici. Questi fattori includono psicopatia, disturbi nevrotici, una storia di lesioni cerebrali traumatiche, alcolismo, dipendenza da droghe e abuso di sostanze. Inoltre, il rischio di sviluppare affetti patologici aumenta nelle persone che non soffrono delle malattie elencate, ma hanno una ridotta resistenza allo stress a causa dell'esaurimento conseguente a una malattia somatica o infettiva, a causa di cattiva alimentazione, insonnia, stanchezza fisica o mentale.

In alcuni casi, l’“effetto accumulo”, l’accumulo a lungo termine di esperienze negative causate da relazioni tese, percosse, umiliazioni costanti e bullismo, è di grande importanza. Il paziente “accumula” dentro di sé emozioni negative per molto tempo; ad un certo punto la pazienza si esaurisce e i sentimenti si riversano sotto forma di affetto patologico. Di solito la rabbia del paziente è diretta alla persona con cui ha una relazione conflittuale, ma a volte (quando si trova in una situazione che ricorda le circostanze di un trauma psicologico cronico) l'affetto patologico sorge durante il contatto con altre persone.

L'affetto è la manifestazione più vivida delle emozioni, in particolare dei sentimenti forti. L’affetto patologico è un grado estremo dell’affetto ordinario. La ragione per lo sviluppo di tutti i tipi di affetti è l'eccessiva eccitazione di alcune aree del cervello durante l'inibizione delle aree responsabili di altri processi mentali. Questo processo è accompagnato da vari gradi di restringimento della coscienza: con affetto fisiologico - restringimento ordinario, con affetto patologico - oscurità crepuscolare.

Di conseguenza, il paziente smette di tenere traccia delle informazioni che non sono correlate alla situazione traumatica e valuta e controlla peggio (in caso di affetto patologico, non valuta e non controlla) le proprie azioni. Le cellule nervose nell'area di eccitazione lavorano al limite delle loro capacità per qualche tempo, quindi si verifica l'inibizione protettiva. Le esperienze emotive estremamente forti sono sostituite da altrettanto forte stanchezza, perdita di forza e indifferenza. Con l'affetto patologico, le emozioni sono così forti che l'inibizione raggiunge il livello di stupore e sonno.

Sintomi di affetto patologico

Ci sono tre fasi dell'affetto patologico. Il primo stadio è caratterizzato da un certo restringimento della coscienza, dalla concentrazione del paziente sulle esperienze associate a una situazione traumatica. Aumenta la tensione emotiva, diminuisce la capacità di percepire l'ambiente, valutare la situazione e comprendere il proprio stato. Tutto ciò che non è correlato alla situazione traumatica sembra insignificante e cessa di essere percepito.

La prima fase dell'affetto patologico passa dolcemente alla seconda: la fase esplosiva. La rabbia e la rabbia crescono e al culmine dell'esperienza si verifica un profondo annebbiamento della coscienza. L'orientamento nel mondo circostante è disturbato; al momento del climax sono possibili illusioni, esperienze allucinatorie e disturbi psicosensoriali (essendo in uno stato di affetto patologico, il paziente valuta erroneamente la dimensione degli oggetti, la loro distanza e posizione rispetto all'orizzontale e Asse verticale). Nella fase di esplosione si osserva una violenta eccitazione motoria. Il paziente mostra una grave aggressività e compie azioni distruttive. Allo stesso tempo, viene preservata la capacità di eseguire atti motori complessi; il comportamento del paziente ricorda le azioni di una macchina spietata.

La fase esplosiva è accompagnata da violente reazioni vegetative e facciali. Il volto di una persona in uno stato di affetto patologico riflette emozioni violente in varie combinazioni. La rabbia si mescola alla disperazione, la rabbia allo smarrimento. Il viso diventa rosso o pallido. Dopo pochi minuti, l'esplosione emotiva termina improvvisamente e viene sostituita dalla fase finale dell'affetto patologico: la fase di esaurimento. Il paziente precipita in uno stato di prostrazione, diventa letargico e mostra completa indifferenza verso l'ambiente e le proprie azioni commesse nella fase di esplosione. Segue un lungo sonno profondo. Al risveglio si verifica un'amnesia parziale o completa. Ciò che è accaduto o viene cancellato dalla memoria oppure emerge sotto forma di frammenti sparsi.

Una caratteristica distintiva dell'affetto patologico nel trauma mentale cronico (costante umiliazione e paura, violenza fisica o psicologica prolungata, necessità di trattenersi costantemente) è la discrepanza tra la reazione e lo stimolo che l'ha causata. L'affetto patologico si verifica in una situazione che le persone che non conoscono tutte le circostanze considererebbero insignificante o di scarso significato. Questa reazione è chiamata reazione di “cortocircuito”.

Diagnosi e trattamento dell'affetto patologico

Fare una diagnosi ha un significato medico e forense speciale, poiché l'affetto patologico è la base per dichiarare pazzo il paziente al momento in cui viene commesso un crimine o un reato. Per confermare la diagnosi, viene eseguita una visita medica forense. Durante il processo diagnostico viene effettuato uno studio completo della storia della vita del paziente e uno studio delle caratteristiche della sua organizzazione mentale: solo in questo modo è possibile determinare il significato personale della situazione traumatica e definire le caratteristiche delle reazioni psicologiche del paziente. valutato. Se ci sono testimoni, vengono prese in considerazione le testimonianze che indicano l’evidente insensatezza delle azioni del paziente, commesse in uno stato di presunta passione.

La decisione sulla necessità del trattamento viene presa individualmente. L'affetto patologico è un disturbo mentale a breve termine, dopo il suo completamento il paziente diventa completamente sano di mente, le sfere intellettuale, emotiva e volitiva non soffrono. In assenza di altri disturbi mentali, non è richiesto il trattamento dell'affetto patologico, la prognosi è favorevole. Quando vengono identificati psicopatia, disturbo nevrotico, tossicodipendenza, alcolismo e altre condizioni, vengono adottate misure terapeutiche appropriate, la prognosi è determinata dal decorso della malattia di base.

L'affetto è la più alta manifestazione di forte eccitazione emotiva. Nella psichiatria forense, l'affetto è classificato in patologico, che esclude la sanità mentale, e fisiologico - azioni commesse in uno stato di improvvisa forte eccitazione emotiva (affetto) causata da violenza, derisione o insulto grave o altre azioni illegali o immorali, nonché da un lungo periodo di tempo situazione psicotraumatica a lungo termine. Questa gradazione si basa sulla natura e sul grado di influenza dello stato mentale sulla coscienza e sulla volontà del soggetto.

Influenza fisiologica - questo è uno stato emotivo che non va oltre la norma (cioè non doloroso), che è una reazione emotiva a breve termine, rapida e violenta di natura esplosiva, accompagnata da un cambiamento acuto, ma non psicotico, nell'attività mentale , compresa la coscienza, espressa da manifestazioni vegetative e motorie.

Le definizioni esistenti di affetto fisiologico consentono di identificare i suoi tratti caratteristici: a) reazione estrema per l'individuo; b) decorso fasico, vicino all'affetto patologico; c) repentinità oggettiva e soggettivamente percepita dell'evento (sorpresa per il soggetto); d) disorganizzazione della coscienza (restringimento) con violazione dell'integrità della percezione, della capacità di regolare le proprie azioni e della loro ben nota automazione; e) discordanza tra la natura e il risultato di tali atti e la causa che li ha provocati, ossia la loro inadeguatezza; f) la connessione tra azioni ed esperienze affettive con un fattore traumatico; g) uscita improvvisa per esaurimento mentale; h) amnesia parziale di quanto accaduto.

L'affetto patologico è uno stato doloroso di origine psicogena speciale che si verifica in una persona quasi mentalmente sana. L'affetto patologico si manifesta improvvisamente in risposta a uno stimolo psicogeno inaspettato ed è caratterizzato dall'inadeguatezza della reazione affettiva alla causa che lo ha causato, da una forte agitazione psicomotoria, da un disturbo della coscienza di tipo crepuscolare, da una violazione della motivazione, dall'automaticità delle azioni e da un corso a tappe.

Uno studio approfondito della clinica dell'affetto patologico ha permesso di distinguere varie reazioni affettive dall'affetto patologico, compreso l'affetto fisiologico, che ripete le fasi dell'affetto patologico nel suo sviluppo. Ne consegue che l'isolamento dell'affetto fisiologico è avvenuto attraverso la sua delimitazione dall'affetto patologico e, in una certa misura, come opposizione ad esso.

L'affetto fisiologico dovrebbe essere distinto dall'affetto patologico: dolorosa sovraeccitazione neuropsichica associata a completo annebbiamento della coscienza e paralisi della volontà (vedi Tabella n. 1). Il criterio principale per distinguere tra affetti patologici e fisiologici è soprattutto la constatazione di sintomi di uno speciale stato di coscienza crepuscolare di origine psicogena nel caso di affetto patologico o di uno speciale stato di coscienza affettivamente ristretto ma non psicotico nel caso di affetto patologico. effetto fisiologico.

Tabella n. 1

Segni distintivi di affetti fisiologici e patologici