Opstruktivni sindrom ICD kod 10. Kronični bronhitis kod u ICD

Medicina neprestano traži nove načine liječenja raznih bolesti, preventivne mjere za njihovo sprječavanje, a također pokušava učiniti sve što je moguće kako bi ljudi dugo živjeli. U svijetu postoji mnogo patologija, stoga je, kako bi se olakšalo liječnicima, stvorena posebna taksonomija, koja se zove ICD - Međunarodna klasifikacija bolesti.

Opstruktivni bronhitis prema ICD 10 je upala dišnog sustava, koja je popraćena spazmom bronha i sužavanjem tubula. Najčešće, starije osobe i mala djeca pate od patologije, jer. imaju smanjen imunološki sustav i osjetljivost na razne bakterijske bolesti.

Uz normalnu terapiju, prognoza za život je povoljna, međutim, u nekim slučajevima bolest može završiti smrću. Kako bi se riješili opstruktivnog bronhitisa, liječnici propisuju standardni tretman koji uključuje:

• protuupalni lijekovi;
• antibakterijski lijekovi;
• glukokortikosteroidni lijekovi.

Kada je bolest još u ranoj fazi, moguće je početi koristiti narodne recepte paralelno s lijekovima. To može biti prijem dekocija, biljaka, tinktura.

Također je važno biti potpuno miran, stoga morate promatrati odmor u krevetu, prehranu, piti puno. Obavezno trebate šetnje na svježem zraku i redovito provjetravanje.

Opstruktivni bronhitis ICD 10 dijeli se na akutnu i kroničnu fazu. Akutnu fazu karakterizira činjenica da su simptomi vrlo jaki, ali oporavak se javlja brzo - za mjesec dana. Kronični tip popraćen je periodičnim recidivima s pogoršanjem zdravlja pacijenta.

Ovisno o prirodi patologije, akutna faza je također podijeljena u dvije vrste:

• Zarazna. Pojavljuje se zbog prodiranja zaraznog izvora u ljudsko tijelo.
• Kemijski tip se javlja kada pare formaldehida i acetona uđu u respiratorni trakt.
• Mješoviti tip je popraćen pojavom u tijelu dvije od gore navedenih vrsta odjednom.

Ako se patologija pojavila kao komplikacija nakon bolesti dišnog sustava, onda je takav proces sekundaran i tretira se mnogo teže. Priroda upale u bronhitisu također se može podijeliti na gnojnu i katarhalnu.

Bolest se može odvijati na različite načine, stoga se razlikuju opstruktivni i neobstruktivni tipovi. U drugom slučaju bolest nije popraćena problemima s ventilacijom pluća, pa je ishod za život bolesnika povoljan.

ICD kod 10 akutni bronhitis

Akutni opstruktivni bronhitis je ICD kod 10 - j 20.0, koji sadrži 10 točnih dijagnoza koje se razlikuju po vrsti patogena.

Kronični opstruktivni bronhitis ICD kod 10 – j 44,0, dok se isključuje pojava bolesti nakon gripe.

Opstruktivni bronhitis kod djece prema opisu ICD 10 javlja se brzo i po simptomima je vrlo sličan prehladi.

Priroda pojave

Opstruktivni bronhitis može se pojaviti pod utjecajem različitih čimbenika:

• hipotermija;
• slabljenje imunološkog sustava;
• loše navike kao što su pušenje i pijenje alkohola;
• izloženost otrovnim i nadražujućim komponentama;
• alergijska reakcija.

Antigene, viruse i mikroorganizme, kada prodru u osobu, tijelo percipira kao strane tvari kojih se mora riješiti. Stoga u tijelu počinje aktivna proizvodnja antitijela, dizajniranih za prepoznavanje i uništavanje stranih tijela koja su tamo dospjela. Limfociti i makrofagi aktivno se vežu za štetne čestice, gutaju ih, probavljaju i zatim proizvode memorijske stanice kako bi ih imunološki sustav zapamtio. Cijeli proces prati upala, ponekad čak i porast temperature.

Kako bi imunološke stanice brzo pronašle žarište bolesti, počinje povećanje cirkulacije krvi, uključujući bronhijalnu sluznicu. Počinje se sintetizirati veliki broj biološki aktivnih tvari. Od priljeva krvi, sluznica se počinje širiti i dobiva crvenu nijansu. Postoji izlučivanje mukozne sekrecije iz tkiva koja oblažu unutarnju šupljinu bronha.

To izaziva pojavu prvog suhog kašlja, koji s vremenom počinje prelaziti u mokri. To je zato što se povećava količina izlučene sluzi. Ako patogene bakterije uđu u traheju, bolest se pretvara u traheobronhitis, koji ima ICD kod j20.

Simptomi

Sve patologije dišnog sustava i akutni opstruktivni bronhitis imaju sličan skup simptoma:

• letargija;
• pogoršanje općeg zdravlja;
• vrtoglavica ili glavobolja;
• kašalj;
• pojava curenja nosa;
• zviždanje, popraćeno bukom i zviždanjem;
• mialgija;
• povećanje temperature.

Kod slabe prohodnosti bronha javljaju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• problemi s disanjem;
• pojava plave nijanse na koži (cijanoza);
• neprestani suhi kašalj s periodičnim istekom;
• sitni mjehurići;
• ispuštanje sputuma ili sluzi iz nosa s puno gnoja;
• zviždući dah.

Ova bolest je najaktivnija u jesensko-proljetnom razdoblju, kada se sve bolesti počinju pogoršavati. Od toga najviše pate novorođena djeca. U posljednjoj fazi pojavljuju se sljedeći simptomi:

• teški paroksizmalni kašalj koji se javlja na inspiraciji;
• bol koja se javlja iza prsne kosti, na mjestu dijafragme;
• teško disanje s izraženim piskanjem;
• ispljuvak može sadržavati nečistoće krvi i gnoja.

Dijagnostika

Za otkrivanje opstruktivnog bronhitisa prema ICD 10, liječnik mora propisati niz dijagnostičkih postupaka:

• Opći pregled. Liječnik bi trebao slušati pluća, osjetiti grlo.
• X-zraka. Na rendgenskoj snimci bolest se pojavljuje kao tamne mrlje.
• Biokemijski i opći test krvi.
• Analiza urina.
• Provjerite vanjsko disanje.
• Bronhoskopija.
• imunološke metode.
• Mikroskopska analiza sputuma, kao i provjera bakterijske flore (bakposev).

Ako postoji sumnja da pacijent počinje traheobronhitis, tada se nadopunjuje niz dodatnih studija:

• Ultrazvučni pregled dišnog sustava.
• Spirometrija.

Liječenje

Liječenje opstruktivnog bronhitisa treba biti složeno i temeljiti se na prirodi bolesti. Konzervativni put terapije uključuje:

• Uzimanje lijekova. Na temelju rezultata testova i vrste bakterijskog patogena propisuju se antibakterijski lijekovi.
• Antivirusni lijekovi (ako su uzročnici bolesti virusne čestice); antialergijski lijekovi (ako je alergičan); protuupalno, za zaustavljanje fokusa upale; ekspektoransi, za bolje ispuštanje sputuma; mukolitički lijekovi.
• narodne metode.
• Fizioterapijski postupci.

Bolničko liječenje je indicirano ako postoji rizik od razvoja popratne bolesti ili komplikacija.

Kao pomoć dobro će doći narodni recepti koji će vam pomoći da se brže oporavite. Za liječenje možete koristiti:

• Oblozi za poboljšanje cirkulacije krvi koji se stavljaju na područje bronha.
• Utrljavanje uljima i gelovima za zagrijavanje i poboljšanje sluzi. Kao takva sredstva mogu djelovati jazavčeva mast, ulje jele, terpentinska mast.
• Uzimanje biljnih pripravaka, koji mogu imati različite učinke na tijelo.
• Korisni tretmani masaže.
• Udisanje s nebulizatorom.
• Aeroionoterapija.
• elektroforeza.
• Gimnastika.

Prevencija opstruktivnog bronhitisa ICD 10

• jačanje imunološkog sustava;
• razviti pravilan sustav prehrane;
• uzimanje multivitaminskih kompleksa;
• stalna tjelesna aktivnost;
• otvrdnjavanje;
• prestati pušiti i piti alkohol.

Ako zanemarite liječenje ili ga ne provodite pravilno, akutna faza prelazi u kroničnu. Jedna od opasnih posljedica može biti bronhijalna astma. Starije osobe i mala djeca mogu razviti akutno zatajenje bubrega ili dišnog sustava. Da biste saznali više o akutnom opstruktivnom bronhitisu prema ICD 10:

Glavna zadaća Međunarodne klasifikacije bolesti desete revizije, razvijene 1990. godine, je stvaranje svojevrsne baze podataka koja olakšava sustavnu registraciju, analizu i interpretaciju informacija o incidenciji, prevalenciji i mortalitetu od različitih patologija. I kako je klasificiran kronični i akutni opstruktivni bronhitis: ICD kod 10 ovih bolesti ima svoje karakteristike.

ICD je našao široku primjenu ne samo u studijama epidemiologa, statističara i drugih predstavnika zdravstvenog sektora, već i na svim razinama praktične medicine. Pomoću kratkog alfanumeričkog koda možete formulirati bilo koju bolest ili druge zdravstvene probleme.

Ovo pruža pogodnost:

• Fiksacije;
• skladištenje;
• ekstrakti;
• Rasprave;
• Analiza primljenih podataka.

Na primjer, sve bolesti dišnog sustava imaju šifru koja se sastoji od slova J i dvoznamenkastog broja (00-99).

Ovo je zanimljivo. Poznavanje ICD-a također je potrebno prilikom popunjavanja bolovanja. Ne smiju sadržavati izravnu naznaku dijagnoze - liječnik unosi samo alfanumeričku šifru, što vam omogućuje očuvanje povjerljivosti podataka.

Osnove klasifikacije

Opstruktivni bronhitis u medicini je bolest praćena upalnim oštećenjem bronha srednjeg i malog kalibra, njihovom hiperreaktivnošću i spazmom, kao i progresivnim oštećenjem ventilacije pluća.

Najčešće je razvoj bolesti povezan s djelovanjem virusa. Nije isključen utjecaj mikroorganizama poput klamidije i mikoplazme.

Tipični simptomi patologije uključuju:

• ekspiratorna dispneja (otežano izdisanje);
• kašalj s teško odvojivim viskoznim ispljuvkom;
• teško disanje;
• znakovi respiratornog zatajenja.

Dijagnoza patologije temelji se na tipičnim pritužbama, objektivnom statusu, podacima auskultacije pluća, radiografiji i proučavanju respiratornih funkcija.

U liječenju, liječnička uputa predviđa korištenje:

• bronhodilatatori;
• inhalacije s kortikosteroidima;
• antispazmodici;
• antibiotici;
• mukolitici.

Općeprihvaćena klasifikacija bronhitisa je njegova nizvodna podjela na akutni i kronični. O značajkama ovih oblika bolesti - u odjeljcima u nastavku i videu u ovom članku.

Bilješka! Prema ICD 10, akutni opstruktivni bronhitis pripada klasi X (respiratorne bolesti). Također je klasificiran kronični oblik patologije.

Začinjeno

Akutna bronhijalna opstrukcija prema ICD 10 ima šifru J20. U nekim slučajevima nakon točke je naznačen drugi broj - on odražava određeni patogen.

Tablica: Klasifikacija akutnog bronhitisa prema etiologiji:

Bilješka! Akutna bronhopatija se češće dijagnosticira u djetinjstvu, a puno rjeđe u odraslih. To je zbog fiziološki povećane bronhijalne reaktivnosti svojstvene malim pacijentima.

U pravilu se simptomi akutnog oblika bolesti razvijaju u pozadini infekcije gornjeg dišnog trakta - nazofaringitisa, sinusitisa, adenoiditisa. Tijek patologije je akutan.

Pacijentova tjelesna temperatura raste (obično ne viša od 38-38,5 ° C) i razvijaju se sljedeći simptomi:

• opća slabost, umor;
• gubitak apetita;
• suhi neproduktivni kašalj s teško odvojivim viskoznim ispljuvkom;
• ekspiratorna dispneja.

U teškim slučajevima moguće je pridružiti znakove respiratornog zatajenja:

• početno stanje- nema simptoma DN u mirovanju; tijekom fizičkog napora, povećana kratkoća daha, povećana brzina disanja;
• subkompenzirani stadij- kratkoća daha u mirovanju, ortopneja, sudjelovanje pomoćnih mišića u činu disanja, cijanoza nazolabijalnog trokuta, tahikardija i tahipneja;
• dekompenzirani stadij- prisilni položaj bolesnika, jaka cijanoza kože i sluznice, snižavanje krvnog tlaka;
• terminalnoj fazi- stanje bolesnika je vrlo ozbiljno, moguća je depresija svijesti do kome, pojava patološkog disanja (Cheyne-Stokes, Biota).

Bilješka! Medicinsku skrb za simptome respiratornog zatajenja treba pružiti što je prije moguće. Cijena kašnjenja je ljudski život.

Dijagnostika i liječenje akutnog oblika upale dišnog trakta blage i umjerene težine provodi se ambulantno. Teški tijek bolesti je indikacija za hitnu hospitalizaciju. Terapija u bolnici potrebna je i malim pacijentima prve godine života, bez obzira na težinu stanja.

Kronično

Kronični opstruktivni bronhitis ima šifru J44 (prema ICD-u - drugi KOPB).

Ova alfanumerička kombinacija kodira:

• zapravo bronhitis;
• traheobronhitis;
• emfizematozni bronhitis s opstrukcijom dišnih putova;
• bronhitis s emfizemom.

Glavni čimbenici razvoja kronične upale bronha s opstrukcijom su:

• pušenje (aktivno i pasivno);
• Rad u opasnim industrijama (na primjer, u kontaktu sa silicijem, kadmijem);
• Nepovoljni ekološki uvjeti, visoka zagađenost zraka.

Bilješka! Prema statistikama, muškarci češće pate od ove bolesti - rudari, metalurgi, radnici u poljoprivrednoj industriji.

Kao i kod akutnog oblika bolesti, osnova kliničke slike bronhitisa je kašalj i otežano disanje. Kašalj je suh, neproduktivan.

Mala količina sputuma može se izlučiti dnevno, ali ne donosi olakšanje - znojenje i nelagoda u prsima traju dugo. Opći znakovi intoksikacije su blago izraženi: moguće je razviti slabost, povećani umor i smanjenu učinkovitost. Tjelesna temperatura u kroničnom bronhitisu, u pravilu, ostaje normalna.

1. I faza- FEV1 smanjen za ne više od 50%. U ovoj fazi, znakovi DN su blago izraženi, kvaliteta života pacijenta praktički ne pati. Prikaz redovitih posjeta lokalnom terapeutu, preventivne mjere usmjerene na smanjenje broja egzacerbacija. Dispanzersko promatranje pulmologa nije potrebno.
2. II faza- FEV1 je 35-49% od očekivanog. Kvaliteta života bolesnika je u padu, potrebno je stalno suportivno liječenje i nadzor pulmologa.
3. III faza- FEV1 manji od 35%. Teški oblik patologije, karakteriziran oštrim smanjenjem tolerancije vježbanja, pojavom znakova respiratornog zatajenja u mirovanju. Bolesniku je potrebna redovita bolnička i suportivna izvanbolnička njega.

Cilj terapije kroničnog opstruktivnog bronhitisa je usporiti progresiju patološkog procesa, smanjiti učestalost i trajanje napadaja bronhospazma te poboljšati kvalitetu života. Plan liječenja izrađuje liječnik pojedinačno, ovisno o kliničkim manifestacijama i podacima instrumentalnih pregleda.

Dakle, opstruktivni bronhitis može se klasificirati po tijeku, što se odražava u desetoj reviziji ICD-a i težini. Bilo koji oblik bolesti zahtijeva žalbu stručnjaku za pravodobno i sveobuhvatno liječenje i dijagnostičke mjere.

Kronični bronhitis dodjeljuje se osobi ako upala bronhijalne sluznice ne prolazi dulje vrijeme. Kronični bronhitis prema ICD 10 jedna je od bolesti pluća, ima neke razlike u tijeku, a to su šifre - J40-J42, J44.

Ove digitalne oznake namijenjene su specijalistima, tako da liječnik na prvi pogled na šifru može shvatiti o kojoj se bolesti radi.

Glavna manifestacija kronične upale bronha je kašalj.

Kronični bronhitis se dijagnosticira ako osoba kašlje tri mjeseca. Te se epizode zbrajaju tijekom godine, odnosno ako bolest traje navedeno vrijeme kontinuirano. Sličnu sliku treba zadržati dvije godine zaredom.

Ako ti vremenski intervali ne odgovaraju uvjetima za postavljanje dijagnoze, tada se epizode kašlja klasificiraju kao akutni ili rekurentni bronhitis.

Važno: ako se vremenske značajke ne uzmu u obzir, tada bi se svaki dugotrajni kašalj definirao kao kronični bronhitis, a ogroman broj pacijenata imao je ovu dijagnozu.

Često se situacije dugotrajnog kašlja opažaju kod ljudi:

• ovisan o pušenju;
• koji su prisiljeni raditi u nepovoljnim radnim uvjetima, s vrlo zagađenim zrakom.

Kako nastaje kronični bronhitis?

1. Upala postoji u plućima toliko dugo da dolazi do promjena i preustroja u strukturi bronha.
2. Promjene u bronhima uzrokuju kršenje propusnosti zraka.
3. Ispuštanje sekreta iz bronha je otežano.
4. Lokalni plućni imunitet je smanjen.
5. Kada uđe infekcija, tijelu postaje izuzetno teško potpuno se oporaviti.
6. Infekcija se nastavlja razvijati i upala se širi.
7. Ukoliko se terapijskim mjerama ne spriječi razvoj bolesti, dolazi do transformacije bolesti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB). Ova bolest ima teže manifestacije, a njen glavni problem nije samo kašalj, već i razvoj respiratornog zatajenja.

Fotografije i videozapisi u ovom članku pokazat će kako se bolest formira.

Klasifikacija

Šifra kroničnog bronhitisa prema ICD 10 odnosi se na blok kroničnih bolesti dišnog sustava, među njima postoji nekoliko stanja koja se razlikuju u kliničkim manifestacijama, a također imaju različite kodove u ovom medicinskom priručniku.

Tablica br. 1. Vrste patologije i njihove oznake:

Šifra bolesti	Vrsta bronhitisa	Karakteristike
J40	Nije specificirano kao akutno ili kronično	Ima klasičan tijek akutnog bronhitisa, ali je popraćen vrlo obilnim ispljuvkom. Ova šifra definira neodređeno stanje, stoga može uključivati ​​i akutni i kronični bronhitis.
J41	Jednostavan i mukopurulentan	Protiče oslobađanjem gnojnog ili mukopurulentnog ispljuvka, kašalj je mokar. Bolest utječe na velike bronhije
J42	Neodređeno	To uključuje kronično stanje u kojem tip tijeka nije definiran.
J44	opstruktivni	Zviždanje je posebno jasno zabilježeno u bolesnika, stanje je teže od jednostavnog kroničnog tijeka.

Važno: moguće je izliječiti kronični bronhitis, za to se pacijenti moraju pažljivo pridržavati uputa liječnika.

Znakovi bolesti

Kronična upala u bronhima ima određene znakove tijeka, oni su opisani u nastavku.

Kašalj

Kašalj je glavni simptom većine plućnih bolesti. Ona uvijek prati bolest i simptom je koji određuje bolest.

Kašalj se dijeli prema karakteristikama:

1. Vlažan kašalj- kod kojih dolazi do iskašljavanja sputuma. Ovo se smatra zaštitnim elementom, u kojem se razvijeni ispljuvak prirodno evakuira iz bronhijalnog stabla, zbog toga lumen bronha ostaje slobodan i pacijentovo disanje nije teško. Vrlo je važno da u isto vrijeme ne postoji bronhospazam, koji ne dopušta normalno iskašljavanje sputuma.
2. Suhi kašalj inače se naziva neproduktivnim, budući da ne odvaja ispljuvak i ne uklanja ga iz tijela, budući da ga jednostavno nema u bronhima. Suhi kašalj pacijenti ocjenjuju kao bolan. Često se događa u napadima, bolesnik se teško zaustavlja, izaziva bolove u trbuhu i prsima. Nakon napadaja bolesnik i dalje iskašljava oskudnu grudu sluzi.

Tijekom kroničnog bronhitisa prevladava mokri kašalj, budući da se sputum aktivno proizvodi u bronhima.

Sam kašalj je refleksna reakcija koja se javlja kao odgovor na ekscitaciju brojnih receptora smještenih u sluznici bronha i dušnika. Impulsi iz receptorskog aparata žure u mozak, u poseban centar za kašalj. Mozak reagira na impulse i uzrokuje kontrakciju dišnih mišića – tako nastaje kašalj.

U prirodi kašlja postoji jedan problem - neravnomjeran položaj receptora u tkivima bronha različitih veličina:

• veliki broj receptora nalazi se u velikim bronhima i dušniku;
• u malim bronhima praktički nema receptora.

U takvoj situaciji, ako se upala pojavi u malim plućnim strukturama, vrlo brzo dolazi do njihove potpune blokade. Kašalj se ne pojavljuje, čak iu prisutnosti sputuma, pluća ne osiguravaju kretanje zraka - razvija se bronhijalna opstrukcija.

Važno: moguće je utvrditi da su uzrok problema mali bronhi tijekom prisilnog izdisaja, ako se čuju zviždanje, onda je njihova prohodnost oštećena.

dispneja

Ako se kronični bronhitis povuče bez bronhijalne opstrukcije, tada se ne javlja nedostatak zraka.

Javlja se kod ljudi u sljedećim slučajevima:

• ako dođe do pogoršanja, ICD kod 10 je J44, bolest je aktivna i simptomi brzo rastu;
• ako upalni proces traje jako dugo, više od jedne godine, može se smatrati usporenom bolešću, pacijenti u ovom slučaju čak i ne primjećuju trenutak kada im se bolest vratila;
• ako je osoba pušač ili postoji sezonska reakcija na promjenu vremena u obliku kašlja;
• kada osoba pati od opstruktivnog oblika bolesti, tada se od samog početka formira kratkoća daha;
• može se pojaviti uz kašalj tijekom tjelesnog napora, čak i kod običnog bronhitisa u početnoj fazi, s daljnjim razvojem bolesti, sindrom se povećava - simptomi se razvijaju u bolesnika čak i uz minimalnu aktivnost;
• u teškim slučajevima, kratkoća daha počinje čak iu mirovanju.

Odjel za sputum

Važno: ako osoba ima teške uvjete rada - jako zagađenje zraka, tada će boja ispljuvka varirati, za rudare ispljuvak može biti crn.

Količina sputuma može varirati ovisno o stadiju bolesti i njezinoj vrsti.

Tablica broj 2. Koliko se aktivno ispljuvak proizvodi u različitim uvjetima:

Važno: izraženi gnojni ispljuvak ukazuje na jaku mikrobnu aktivnost, koja zahtijeva ozbiljno liječenje.

Teško disanje

Pojava piskanja povezana je s poteškoćama u normalnom kretanju zraka. Flegma koja se nalazi u bronhima ometa normalno kretanje zraka - stvaraju se turbulencije koje uzrokuju zvukove.

Po prirodi zvukova možete reći u kojoj je fazi bolest:

• s bolešću u remisiji, čuje se suho disanje;
• ako je bolest u tijeku i ispljuvak se izlučuje, tada zviždanje postaje mokro.

Što je viši ton piskanja, to su manji bronhi pate od opstrukcije. Takvo hripanje može se čuti čak i na udaljenosti od pacijenta.

Ispuštanje krvi tijekom kašlja

Ispuštanje krvi tijekom kašlja nije tipičan simptom kroničnog bronhitisa. Takvih slučajeva ima samo kada bolest ima vrlo dug tijek.

Važno: iskašljavanje krvi znak je pogoršanja i komplikacija kod bolesnika.

Krv se može pojaviti na različite načine:

1. Ako nakon dugog napadaja kašlja možete primijetiti krvne tragove ili ispljuvak ima smeđu nijansu, ta činjenica nije razlog za veliku zabrinutost, već zahtijeva obavezni posjet stručnjaku.
2. Ako je krv nakon kašljanja svijetlo crvena i oslobađa se u značajnoj količini, to ukazuje na izraženu patološku promjenu bronhijalne sluznice ili razvoj hemoragičnog bronhitisa. Najgori razlog za ispuštanje značajne količine krvi je onkološki status pacijenta.

Simptomi astme

Pojavljuje se kada kronični bronhitis prati značajna opstrukcija, formira se iz sljedećih razloga:

• upalni proces traje dugo, kao rezultat toga, bronhi se sužavaju i prestaju adekvatno reagirati, postaju kruti;
• može doći do opstrukcije zbog bronhospazma.

Sindrom astme kod kroničnog bronhitisa ima sljedeće simptome:

• postoji kompleks kratkog daha - pritisak u prsima, osjećaj da nema dovoljno zraka;
• znatno otežan izdisaj;
• stanje se povećava ili nastavlja kada pacijent dođe u kontakt s duhanskim dimom, sobnom prašinom, s promjenama temperature okoline, osobito s oštrim hladnim udarom, početkom mraza;
• noćni kašalj.

Takav kompleks pritužbi može se pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti. Ako se bolest ne liječi, tada se astmatični kašalj javlja ne samo noću, već se pojavljuje ujutro i poslijepodne.

Cijanoza

Javlja se samo u kompliciranim oblicima patologije.

Kod opstrukcije postoji nedostatak opskrbe kisikom takve snage da se formira jedna od dvije vrste cijanoze:

• akrocijanoza- udovi modre, također uši i vrh nosa;
• difuzna cijanoza- plava koža po cijeloj površini.

Cijanoza ukazuje na to da su bronhi zauvijek izgubili sposobnost da u potpunosti osiguraju kretanje zraka. Dakle, zrak nema sposobnost zasititi krv kisikom i uzeti proizvode respiratorne aktivnosti. Krv postaje siromašna, ne zasićuje tkiva i stanice kisikom, javlja se hipoksija.

Simptomi kršenja uklanjanja ugljičnog dioksida, koji je koncentriran u lumenu alveola i krvi, s cijanozom bit će sljedeći:

• pacijentov san će biti poremećen, može doći do nesanice;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• znojenje;
• slabost.

Ako se hipoksija ne eliminira dulje vrijeme, tada se pojavljuju sljedeći simptomi koji nisu karakteristični za probleme s disanjem:

• ploče za nokte se modificiraju, poprimajući izgled satnog stakla;
• falange prstiju se izdužuju, postaju poput bataka.

Međunarodna klasifikacija bolesti je vodič za medicinske djelatnike, stručnjaci se njome rukovode pri propisivanju pravilnog liječenja. Trenutno postoji u desetoj reviziji, pa se zove ICD-10. Prema ICD-u, kronični bronhitis se odnosi na bolesti donjeg dijela pluća i ima različite vrste tijeka.

Samo pulmolog može kompetentno izliječiti bolest, nemoguće ju je pobijediti sami. Cijena samoliječenja je brzo pogoršanje stanja, sve do prijetnje životu pacijenta.

Vrlo je važno liječiti bolest pod vodstvom liječnika, na temelju podataka o određenoj vrsti, to jamči oporavak i odsutnost komplikacija.

Medicina je u stalnoj potrazi za novim metodama liječenja bolesti, prevencije i stvaranja uvjeta za produljenje života ljudi. Bez usustavljivanja svih prethodno stečenih znanja bilo bi vrlo teško ići naprijed u tom smjeru. Metoda obračuna svih znanja, statističkih podataka je MKB – Međunarodna klasifikacija bolesti. Ovaj dokument je osnova za klasifikaciju bolesti u zdravstvu. Povremeno se podaci pregledavaju, dopunjuju i specificiraju.

Sadašnje ICD je deseto izdanje, prijelaz na koji je izvršen u Rusiji 1999.

Što je bolest?

Jedna od najčešćih bolesti, bronhitis, također je smještena u ICD. Ova se bolest javlja kod svakog drugog stanovnika našeg planeta, ljudi različite dobi pate od nje, ali djeca i starije osobe su najosjetljivije. Simptomi su dobro poznati - kašalj koji postupno prelazi iz suhog u vlažan, povišena temperatura, opća slabost, pretjerano znojenje.

Bez obzira na uvjete nastanka, kod kroničnog bronhitisa prema ICD 10 uvijek se nalazi u klasi bolesti dišnog sustava i rubrici kroničnih patologija donjeg dišnog trakta.

Stavke u ovom odjeljku također imaju podjele, u većini slučajeva specificirajući morfološki tip patologije dišnog sustava. Etiološki faktor u ovom slučaju važan je samo u kliničkim klasifikacijama.

Opcije kodiranja:

• J40 - upalni proces u bronhima, koji se iz niza razloga ne može smatrati akutnim, ali ga je također teško pripisati kroničnom (iz kategorije su isključene alergijske opstruktivne upale, patologije uzrokovane kemikalijama i astmatični oblici bolesti );
• J41 - pod ovom šifrom je jednostavan bronhitis, kao i bolest mukozne i gnojne prirode (kategorija je podijeljena na obje vrste patološkog procesa i uključuje mješovitu verziju bolesti);
• J42 - oblik patologije nespecificirane prirode;
• J44 - druge vrste opstruktivne patologije dišnog sustava s dugotrajnim tijekom.

Zasebno u ICD 10 kronični bronhitis ima šifru J45.9 u slučaju astme. Dijagnoza astme postavlja se isključivanjem u slučaju više napada opstrukcije tijekom godine, koji su vezani uz isti faktor i zaustavljaju se lijekovima za širenje bronha.

Značajke bolesti

Za razliku od običnog akutnog ili opstruktivnog bronhitisa, ova vrsta upalnog procesa nije uvijek povezana s infektivnim agensom. Čimbenici rizika za bolest su loše navike, rad u opasnim industrijama, život u nezadovoljavajućim društvenim uvjetima.

Postoje blagi, umjereni i teški oblici patologije, što se ne odražava u međunarodnoj klasifikaciji bolesti. Ozbiljnost procesa postavlja se ovisno o kršenju disanja i morfološkim promjenama u bronhima i alveolama.

Kronični bronhitis u MKB 10 utvrđuje se bez točne naznake etiološkog čimbenika, jer on u manjoj mjeri utječe na liječenje.

Lijekovi koji se koriste u svim oblicima su isti, ali u slučaju specifičnog uzroka upale treba maksimalno ograničiti djelovanje na organizam. Na primjer, prestati pušiti ili promijeniti posao povezan s ulaskom malih čestica prašine, pijeska i drugih tvari u bronhije.