Kako prepoznati simptome i liječenje medikamentoznog rinitisa? Simptomi i liječenje medikamentoznog rinitisa kod odraslih.

Medikamentozni rinitis se vrlo često javlja kod samostalnog i dugotrajnog liječenja prehlade raznim farmaceutskim vazokonstriktorima. Na početku liječenja takva sredstva vrlo brzo uklanjaju nazalnu kongestiju i omogućuju vam slobodno disanje. Ali postupno se vaskularni ton smanjuje, dolazi do atrofije i oticanja nosne sluznice.

Glavni simptomi rinitisa izazvanog lijekovima su začepljenost i uporan iscjedak iz nosa. Disanje bez vazokonstriktorskih kapi postaje gotovo nemoguće i postoji ovisnost o njima. Rinitis je često popraćen dugotrajnim glavoboljama.

Narodni lijekovi za liječenje medicinskog rinitisa

U liječenju rinitisa uzrokovanog lijekovima, sve vazokonstrikcijske kapi obično se otkazuju. Mogu se propisati samo lokalni protuupalni ili lijekovi. Kirurško liječenje također se koristi ako terapija ne daje pozitivan učinak. Međutim, u početnoj fazi bolesti, možete sigurno pribjeći narodnim lijekovima za liječenje ovog oblika rinitisa. Oni se u pravilu sastoje samo od prirodnih komponenti koje će nježno i bez štete po zdravlje ublažiti bolest.

Poznata sobna biljka aloja vrlo će učinkovito i brzo ukloniti sve negativne simptome medikamentoznog rinitisa. Potrebno je pripremiti sok od lista koji se odreže s donje strane agde. Sok se razrijedi vodom u omjeru 1:2, ulije u sterilnu bočicu i čuva u hladnjaku. Ukapajte četiri kapi u nosni prolaz ne više od pet puta dnevno.

Začepljenost nosa liječi se mješavinom soka aloe i maslinova ulja. Omjer smjese je 1:3. Alat se preporuča zagrijavati 4 minute u vodenoj kupelji, a zatim ohladiti. Zakopajte nos ovim lijekom ne više od 2 puta dnevno. Također možete namočiti pamučne flagele u smjesu tijekom dana i staviti ih u nosnice na 9 minuta. Nakon zahvata nos se može očistiti i ponovno namazati proizvodom.

Vrlo dobre rezultate u liječenju ovog rinitisa daje med. Pripremite sastav za ukapavanje nosa u omjeru 1: 1 od meda i vode. U svaki nosni prolaz se ulijeva: za odraslu osobu - do 8 kapi, a za djecu - po 2. Postupak se provodi dnevno: najmanje pet 5 puta. Upala i začepljenost nosa će nestati.

Dugotrajno uzimanje lijekova. Stimulans je za normalno funkcioniranje nosne sluznice. Potrebno je iscijediti sok, navlažiti flagele od pamuka ili gaze u njemu i umetnuti ga u nosne prolaze 4 minute. Ako se pojavi osjećaj peckanja, nosna sluznica se može namazati vazelinom.

Takvi će postupci brzo pomoći. Pripremite male tupfere. Pomiješajte (po jednu žlicu): sok od gomolja ciklame, luka, lišća Kalanchoe i aloe. Također, u smjesu se dodaje svježi med i balzamični liniment prema Višnevskom. U ovom sastavu, brisevi se navlaže i umetnu u svaki nosni prolaz 40 minuta. Sluznica će se oporaviti, zagušenja će proći.

Ulje breskve, šipka i eukaliptusa pomiješa se u jednakim dijelovima, doda se malo karotolina. Pamučne flagele se navlaže u ovoj smjesi i naizmjenično umetnu u nosne prolaze 40 minuta.

Ulje čajevca pomoći će u prevladavanju medicinskog rinitisa. Flagele upletene od zavoja se navlaže u njemu i umetnu u nosni prolaz samo 10 minuta. Takve postupke za rinitis treba obaviti najmanje 2 puta dnevno. Također, ovim uljem možete jednostavno namazati nos iznutra.

Uz rinitis na temelju uporabe vazokonstriktorskih kapi, preporuča se koristiti ulje luka. Priprema se na sljedeći način: luk se izriba na sitno rende i ta masa se prelije sa 220 mililitara kipućeg kukuruznog ulja. Zamotajte toplim šalom i ostavite da stoji najmanje 9 sati. Gotov proizvod podmazuje sluznicu.

Par glavica luka jako dobro čisti nos. Naribana masa luka se stavlja u inhalator i diše svaku nosnicu najmanje 3 minute. Ako nema inhalatora, kaša od luka se stavi u malu posudu (čašu, šalicu, staklenku) i stavi u vodenu kupelj. Od kartona se pripremi lijevak i postavi iznad posude. Udahnite parove luka do 8 puta dnevno.

Medicinski rinitis, koji uzrokuje nelagodu, bori se s uljem morske krkavine. Tijekom dana, morate zakopati nos s ovim lijekom najmanje 6 puta. Dopušteno je do 4 kapi u svaki prolaz. Uskoro će se poboljšati disanje, oticanje sluznice će proći, zidovi krvnih žila će ojačati, sekret će prestati. Ulje se može kupiti u apoteci ili pripremiti sami. Uzmite svježe bobice i iscijedite sok. Kolač se suši na čistom papiru (ne na suncu!), redovito ga okrećući. Zatim samljeti u mlincu za kavu. Masa se stavi u teglu i prelije maslinovim uljem 1:1. Nakon tjedan dana proizvod se filtrira i ulije u sterilnu posudu. Koristite ako je potrebno. Čuvajte na hladnom mjestu ili u hladnjaku.

Dobro ublažava oticanje i upalu, kao i nazalnu kongestiju, pranje nosa infuzijom kamilice. Jedna žlica suhih cvjetova biljke popari se sa šalicom (300 ml) vruće kipuće vode. Nakon što se infuzija dobro ulije (najmanje pola sata), filtrira se i koristi za ispiranje nosa.

Također učinkovito ublažava oticanje i začepljenost nosa ispiranjem infuzijom cikle. Ciklu dobro oprati, očistiti i zgnječiti. Nakon toga se prelije kipućom vodom. Nekoliko dana, ova infuzija je topla. Nakon toga se sva tekućina iscijedi kroz gazu i koristi u postupcima.

Treba imati na umu da će prevencija rinitisa izazvanog lijekovima biti uporaba kapi za nos strogo prema uputama. Upamtite, dugotrajna upotreba lijeka može izazvati ovisnost i štetiti tijelu. Ako curenje iz nosa traje više od četiri dana, svakako se obratite otorinolaringologu. Pravilno liječenje jamstvo je zdravlja.

Medikamentozni rinitis vrlo je hitan problem u otorinolaringologiji. Danas se simptomi curenja iz nosa uočavaju kod velikog broja ljudi, jer je alergijski rinitis postao široko rasprostranjen.

Mnogi se pacijenti žale na ovisnost o kapima za nos i njihovu neučinkovitost.

To je zbog nedostatka znanja o tome kako pravilno propisati liječenje i spriječiti medikamentozni rinitis.

Što je lijek (lijek) curenje nosa?

Medikamentozni rinitis je upala nosne sluznice koja se razvija kao posljedica dugotrajne uporabe kapi ili sprejeva za nos koji imaju vazokonstrikcijski učinak.

Rinitis lijeka ima kronični tijek, jer se razvija u pozadini razvijene tahifilaksije na dekongestive (vazokonstriktorske kapi). Tahifilaksijom se obično naziva fenomen ovisnosti o čestoj uporabi droga.

Rani simptom ovisnosti o kapima za nos je smanjenje učinkovitosti njihove uporabe. Bolest postupno postaje kronična i bolesnik postaje ovisan o uporabi spreja za nos.

Najbolji način za borbu protiv rinitisa izazvanog lijekovima su

Nadalje, postoji potpuni nedostatak rezultata od uporabe lijeka. To je zbog činjenice da sprej za nos potiče stalno sužavanje žila nosne šupljine, ali budući da u budućnosti žile postaju otporne na njegove učinke, razvija se njihovo stalno širenje, što dovodi do 24-satnog oslobađanja. tekućeg sadržaja iz nosne šupljine.

Prema vrsti eksudacije medikamentozni rinitis sliči vazomotornom rinitisu, budući da se izlučivanje nosnog sekreta razvija kao posljedica kemijskog djelovanja lijeka.

Rinitis lijekova zbog kapi

Glavni razlog za razvoj medikamentoznog rinitisa je dugotrajna primjena kapi za nos s vazokonstrikcijskim učinkom ili njihova primjena u dozama koje prelaze maksimalnu dnevnu dozu za liječenje.

Posebno važno!

Medikamentozni rinitis se razvija nakon svakodnevne upotrebe kapi za nos dulje od 2 tjedna za liječenje kataralnih pojava u nosu.

• Smanjena osjetljivost nosne sluznice na norepinefrin.

Norepinefrin je hormon srži nadbubrežne žlijezde, čija je glavna funkcija regulacija vaskularnog tonusa. Dugotrajna uporaba kapi za nos dovodi do činjenice da receptori sluznice postaju manje osjetljivi na njegove učinke. Postupno, promjene u sluznici dovode do činjenice da receptori prestaju reagirati na promjene u koncentraciji norepinefrina u krvi.

• Stvaranje polipa i kora u nosnoj šupljini.

Stalno uzimanje vazokonstriktorskih lijekova dovodi do razvoja polipoznih promjena u nosu. Oni donekle ispunjavaju nosni prolaz, što zauzvrat dovodi do otežanog disanja kroz nos.

Također, u velikim količinama, kore se formiraju u nosu. Rezultat takvih promjena je sužavanje zajedničkog nosnog prolaza. Protok zraka kroz suženi nosni hodnik dovodi do pojačanog disanja i iritacije sluznice, što dovodi do izlaska sluzi iz nosa. Često takve promjene zahtijevaju kirurško liječenje.

• Atrofične promjene u nosnoj sluznici.

Konstantno uvođenje farmakološkog lijeka u nosnu šupljinu izaziva smanjenje pokretljivosti cilirajućeg epitela. "Paralizirani" ciliirani epitel ne ispunjava svoju funkcionalnu svrhu, što dovodi do postupnog razvoja smrti sluznice.

• Distonija krvnih žila nosa.

Promjena vaskularnog tonusa izravan je učinak primjene dekongestiva. Njihovo uvođenje potiče vazokonstrikciju, koja se zamjenjuje nepovratnom dilatacijom i razvojem curenja nosa u bolesnika.

• Dugotrajna upotreba lijekova kao što su antihipertenzivi, sredstva za smirenje, hormoni.

Antihipertenzivni lijekovi za liječenje patologija kardiovaskularnog sustava imaju sustavni učinak i dovode do vazodilatacije. Proširene žile nosne šupljine potiču obilno izlučivanje tekućine.

Stoga je lagano curenje nosa tipično za osobe koje pate od hipertenzije. Uzimanje hormonskih lijekova s ​​vazodilatacijskim svojstvima dovodi do pojave stalnog iscjedka iz nosa. Najsuvremeniji trankvilizatori, osim svojih glavnih funkcija, utječu na tonus vaskularnog zida, potičući smanjenje njegovog tonusa i povećanje eksudacije iz nosa.

• Rad u opasnim poduzećima.

Rad u kemijskoj, farmaceutskoj i toksičnoj industriji često dovodi do stalne izloženosti štetnim kemikalijama različitog podrijetla na sluznicu i dovodi do razvoja kroničnog iscjedaka sluznog sadržaja iz nosne šupljine. Takav rinitis je teško liječiti.

Postoje takvi simptomi medikamentoznog rinitisa:

1. mikroskopski simptomi;
2. makroskopski simptomi;
3. klinički simptomi.

Može li medikamentozni rinitis dovesti do smrti?

Ovi slučajevi nisu utvrđeni u medicinskoj praksi. Ali s medicinskim rinitisom, hrkanje se pojavljuje tijekom spavanja, što je smrtonosno.

Klinički simptomi medikamentoznog rinitisa uključuju

• Nesanica.
• Razvoj promjena krvnog tlaka.

Na početku bolesti sprejevi za nos imaju vazokonstriktorska svojstva, što je dovelo do vazokonstrikcije. Kao rezultat, krvni tlak raste. U budućnosti, žile postaju otporne na djelovanje dekongestiva, tada pacijenti s rinitisom izazvanim lijekovima razvijaju arterijsku hipotenziju.

• Tahikardija pod utjecajem dekongestiva zamjenjuje se kroničnom bradikardijom.
• Razvoj vegetovaskularne distonije.

Kršenje vaskularnog tonusa razvija se kao posljedica uporabe dekongestiva. U takvim slučajevima preporuča se propisati liječenje rinitisa, što pridonosi nestanku simptoma VVD.

• Osjećaj pojačanog lupanja srca i stezanja u predjelu srca.

Varijabilne fluktuacije krvnog tlaka, kao i vaskularni tonus, dovode do razvoja takvih patoloških senzacija kao što su osjećaj pojačanog otkucaja srca i osjećaj stezanja u prsima.

Mikroskopski simptomi rinitisa izazvanog lijekovima uključuju

• Atrofija cilija trepljastog epitela.
• Povećanje žlijezda i vrčastih stanica s razvojem hipersekrecije.
• Povećana vaskularna propusnost.
• Razvoj edema.
• Transformacija jednoslojnog višerednog trepljastog epitela u skvamozni nekeratinizirajući epitel.

Mikroskopski simptomi omogućuju potvrđivanje dijagnoze rinitisa izazvanog lijekovima, kao i diferencijalnu dijagnozu s drugim oblicima bolesti.

Makroskopski simptomi

• Smanjena olfaktorna funkcija.

Hiposmija je posljedica takvih lokalnih promjena u nosnoj šupljini kao što su atrofija sluznice, disfunkcija ciliiranog epitela, kao i stvaranje kora i polipa.

• Ispuštanje sluzi iz nosa.
• Pečenje i svrbež.

Sastav nazalnih sekreta uključuje soli koje iritiraju receptore i uzrokuju razvoj hiperemije u oštećenim područjima nosne šupljine.

Rinitis zbog lijekova zašto je nemoguće spavati?

Hrkanje s rinitisom izazvanim lijekovima razvija se kao posljedica sužavanja lumena nosnih prolaza. Protok zraka postaje turbulentan, što također izaziva razvoj hrkanja. To provocira osobu da se neprestano budi zbog nedostatka kisika.

Liječenje rinitisa lijekovima

Postoji konzervativno, kirurško i fizioterapijsko liječenje medikamentoznog rinitisa. Osnova liječenja medicinskog rinitisa je odbijanje korištenja kapi za nos.

Kako liječiti medicinski rinitis?

Posebno važno!

Odbijanje korištenja vazokonstriktorskih kapi treba biti postupno. Ako naglo napustite korištenje kapi, povećava se rizik od razvoja simptoma akutnog medikamentoznog rinitisa s karakterističnim sekretom i oticanjem nosne sluznice.

U teškim slučajevima Nije uvijek moguće na ovaj način izliječiti rinitis izazvan lijekovima. Sljedeći lijekovi vrlo su učinkoviti u liječenju teškog stupnja medikamentoznog rinitisa:

• Kortikosteroidni lijekovi (Fluticazole, Avamys).

Na kirurško liječenje medikamentozni rinitis pribjegava se u slučajevima:

• Neučinkovitost konzervativne terapije.
• Nedostatak odgovora na liječenje lijekom Avamys u trudnica.
• Opsežni nosni polipi.

Kirurgija Najnaprednije liječenje rinitisa izazvanog lijekovima danas je:

• Konhotomija (djelomično ili potpuno uklanjanje nosne sluznice u donjem ili srednjem dijelu).
• žile nosne sluznice.
• Turbinoplastika i septoplastika.

Nakon kirurškog liječenja, uporaba kapi za nos koje su izazvale razvoj curenja iz nosa strogo je kontraindicirana.

1. Na svjetlo stupanj rinitisa za liječenje, dovoljno je napustiti korištenje kapi. Dakle, liječenje rinitisa lijekovima ovisi o težini.
2. Na sredini ozbiljnosti, liječenje rinitisa lijekovima temelji se na dodatnoj primjeni dodatne terapije lijekovima.
3. Na teški ozbiljnosti, indicirano je kirurško liječenje medikamentoznog rinitisa.

Da biste se riješili rinitisa uzrokovanog lijekovima, preporuča se propisivanje takvih fizioterapijski postupci:

• ultraljubičasto zračenje;
• Udisanje ljekovitog bilja;
• elektroforeza;

Također, kako bi se poboljšali rezultati liječenja, preporuča se svakodnevno mokro čišćenje, hodanje na svježem zraku i tijekom liječenja i prevencije bolesti dišnog sustava.

U većini slučajeva nije teško liječiti medikamentozni rinitis, a vidljivi rezultati postižu se nakon 7-10 dana terapije - kod bolesnika nestaju najizraženiji simptomi i djelomično se uspostavlja disanje na nos. Liječenje medikamentoznog rinitisa u pravilu je ograničeno na konzervativnu terapiju, a samo u najtežim uznapredovalim stanjima bolest se može izliječiti samo kirurškim metodama. U ovom slučaju nije uvijek moguće potpuno vratiti funkcije nosne sluznice ako je rinitis doveo do degeneracije njegovog epitela.

U svim slučajevima, osnova za liječenje rinitisa izazvanog lijekovima je odbijanje vazokonstriktorskih kapi. Neophodno je ne samo otkazati lijek koji je izazvao bolest, već i ne početi koristiti slične vazokonstriktore. Na primjer, ako je bolest uzrokovana dugotrajnom primjenom naftizina, nema smisla jednostavno zamijeniti naftizin, recimo, galazolinom - atrofija sluznice u ovom slučaju će se nastaviti.

Uzrok rinitisa uzrokovanog lijekovima je uporaba vazokonstriktorskih kapi. Za učinkovito liječenje potrebno je eliminirati ovaj uzrok.

Otkazivanje vazokonstriktorskih kapi u medicinskom rinitisu može biti teško za pacijenta. U prvim danima odbijanja, nos mu je potpuno začepljen, sluznica se može osušiti s neugodnim osjećajima. Za ublažavanje ovih simptoma možete koristiti protuupalne nazalne lijekove koji u svom sastavu ne sadrže α-agoniste:

• Hormonske kapi iz prehlade (Nasonex, Nasobek, Avamys, Flixonase);
• Antihistaminici (u obliku kapi u nosu - Allergodil, Histimet, Reaktin, u obliku sredstava za oralnu primjenu - Erius, Suprastin).

Ovi lijekovi vam omogućuju uklanjanje oteklina i upala u nosu, ali kada se uzimaju, mehanizmi koji su uzrokovali rinitis uzrokovan lijekovima nisu realizirani. Posljedično, začepljenost nosa tijekom njihove primjene nestaje na određeno vrijeme (obično dulje nego kod uzimanja vazokonstriktorskih kapi), iako ne liječe u potpunosti bolest, već nestaju uzroci medikamentoznog rinitisa i započinje obnova nosne sluznice.

Medikamentozni rinitis kod djece treba liječiti onim lijekovima koji su dopušteni u određenoj dobi, budući da antihistaminici mogu imati sustavne nuspojave koje su posebno izražene u mlađoj dobi.

Ne postoji specifičan lijek za rinitis izazvan lijekovima. Ne postoji takav lijek na tržištu koji bi bio dovoljan da popije poseban tečaj i zajamčeno se riješi bolesti.

Važno je zapamtiti da je nemoguće brzo se riješiti rinitisa izazvanog lijekovima. U najboljem slučaju, stanje bolesnika lagano se normalizira za 3-4 dana, a disanje na nos potpuno se obnavlja za 2-3 tjedna. U težim situacijama potrebno je nekoliko tjedana, pa čak i mjeseci za liječenje bolesti.

Adjuvantna terapija za rinitis izazvan lijekovima

Kako bi se uklonila nelagoda u nosu, kao i ubrzala regeneracija sluznice, potrebno je isprati nos fiziološkom otopinom ili njegovim analozima. Moderno je fiziološku otopinu kupiti u ljekarni, a možete je pripremiti i kod kuće ako u litri vode otopite žličicu kuhinjske soli.

Skuplji, prestižniji, ali jednako učinkoviti porezi takvog rješenja su:

• AquaMaris;
• Dupin;
• Marimer;
• Aqualor;
• Živi…

…i drugi. Svi oni vlaže nosne prolaze, čiste ih, pomažu u uklanjanju krmelja iz nosa i općenito normaliziraju stanje sluznice. Njegova obnova i regeneracija u takvim uvjetima je brža.

Pranje nosa može se obavljati često - do 8-10 puta dnevno. Preporučljivo je ne raditi ih neposredno prije izlaska vani na niske temperature zraka.

Ispiranje nosa je korisno čak i kada nema rinitisa i nos normalno diše

Također je vrlo korisno tijekom liječenja (kao i nakon njegovog završetka) održavati parametre mikroklime ugodne za sluznicu u prostoriji: temperatura zraka 18-20 ° C i vlažnost 55-75%. Udisanje takvog zraka je maksimalno nježno za nosnu sluznicu.

Nakon odustajanja od vazokonstriktora, možete napraviti akupresuru nosa. Neće dati brzi rezultat, ali će omogućiti određenu aktivaciju sluznice i ubrzati njezin oporavak.

Ova sredstva i metode su konzervativne i koriste se 2-3 tjedna pod nadzorom liječnika. Ako tijekom tog vremena postane vidljiv jasan napredak u obnovi nosne sluznice i samog nosnog disanja, liječenje se nastavlja. Ako ovo liječenje ne uspije, može biti potrebna operacija.

Metode kirurškog liječenja medicinskog rinitisa

Učinkovitost kirurške intervencije je zbog činjenice da se pacijentu uklanja dio povećane sluznice, ponekad s područjima nosnih školjki, zbog čega se povećava lumen nosnih prolaza i njihova propusnost, a pacijent može potpuno udahnite zrak kroz nos i dišite normalno. Obično se za to koristi jedan od sljedećih postupaka:

• konhotomija;
• Hladna plazma vazotomija inferiornih turbinata;
• Submukozna vazotomija;
• Kauterizacija laserom.

U slučajevima kada se pacijentov rinitis uzrokovan lijekovima kombinira s jakom zakrivljenošću nosnog septuma, izražen učinak može se dati septoplastikom ili turbinoplastikom, u kojoj se normalni lumen nosnih prolaza obnavlja samo poravnavanjem nosnog septuma.

Neučinkovita sredstva i metode terapije

Medicinski rinitis je izuzetno teško liječiti narodnim lijekovima. Dakle, s njim se često preporučuje:

• Isperite nos izvarkom kamilice (žlica cvjetova kamilice u čaši kipuće vode);
• Zakopajte u nos sok od aloe, razrijeđen vodom ili maslinovim uljem;
• Podmažite nosnu sluznicu mješavinom prirodnih eteričnih ulja breskve, eukaliptusa i šipka;
• Udahnite kupku nad parom od infuzije kamilice, celandina, matičnjaka, gospine trave i eukaliptusa poprskanih na vruće kamenje.

Međutim, u praksi uporaba takvih sredstava praktički ne utječe na ishod liječenja. Narodni lijekovi dopuštaju samo donekle pojačati učinak drugih lijekova. Posebno kamilica smanjuje upalu, eterična ulja štite sluznicu koja se suši od pucanja. Sve to omogućuje poboljšanje stanja pacijenta tijekom liječenja kod kuće, ali praktički ne utječe na obnovu sluznice. Istodobno, većina ovih lijekova može izazvati nuspojave koje su izraženije od njihovog blagotvornog učinka. Na primjer, uljne kapi ometaju rad trepljastog epitela i sprječavaju uklanjanje sluzi iz nosa, a sok aloe može izazvati alergije.

Tipični blagi alergijski osip kao odgovor na ispiranje nosa biljnim izvarkom

Isto tako, neučinkovito je inhalacijama liječiti medikamentozni rinitis (isti učinak kao kod parnih inhalacija može se postići jednostavnim, ali sigurnijim ukapavanjem otopine u nos, a inhalacije kompresorskim inhalatorom ili nebulizatorom ne dopuštaju nazalni sluznica koja se liječi) i homeopatski lijekovi (na primjer, Corizalia, Sinupret, Euphorbium Compositum - učinkovitost ovih lijekova je vrlo mala i ne premašuje učinkovitost placeba).

Također, upotreba imunomodulatora na bazi interferona i induktora samog interferona neće dati učinak.

Prevencija rinitisa izazvanog lijekovima

Glavni i jedini način da se izbjegne razvoj rinitisa izazvanog lijekovima je strogo pridržavanje pravila za uzimanje vazokonstriktorskih kapi za nos. S SARS-om i curenjem iz nosa, ne mogu se uzimati više od 5 dana za djecu i ne više od 7 dana za odrasle. Ni u tom razdoblju ne smiju se kapati u nos stalno, već samo prije spavanja kako bi se pacijentu osigurao normalan odmor. Nemoguće je koristiti dekongestive dulje od tog razdoblja.

Ako tijekom bolesti curenje iz nosa i oticanje nosne sluznice traju dulje od tjedan dana, vazokonstriktorske kapi treba zamijeniti hormonskim ili antihistaminicima.

Praksa pokazuje da se s ispravnom organizacijom liječenja ARVI ili druge bolesti koja uzrokuje curenje iz nosa uvijek može izbjeći uporaba vazokonstriktorskih kapi. U svakom slučaju, treba ih tretirati kao hitnu pomoć, upotrijebiti ih 1-2 puta u najtežim slučajevima. Stalno ih zakapati u nos je štetno i opasno.

U više od 90% slučajeva medicinski rinitis može se liječiti konzervativnim metodama, pri čemu pacijent pod vodstvom liječnika:

1. Potpuno prestaje uzimati vazokonstriktorske kapi;
2. U prvim danima uklanja oticanje i upalu uz pomoć hormonskih i antihistaminika;
3. Redovito i često ispire i vlaži nos;
4. Normalizira parametre zraka u prostoriji u kojoj spava i provodi najviše vremena.

Tek ako ove mjere ne uspiju, dolazi se u obzir mogućnost kirurške intervencije.

Zanimljiv video: dr. Komarovsky govori kako vazokonstrikcijske kapi uzrokuju medicinski rinitis

Izvori:

• Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaringologija: udžbenik za sveučilišta. — 2. izd. ispravljeno. i dodatni - 2008. - 656 str.
• O sigurnosti uporabe nazalnih vazokonstriktora u pedijatrijskoj praksi. — P. Karpova, D.A. Tulupov

Kako liječiti medicinski rinitis? Ovo pitanje često postavljaju ljudi koji su nekontrolirano uzimali vazokonstriktorske kapi ili sprejeve. Da bi se pojavili početni znakovi bolesti, odnosno poraz sluznice nosnih kanala, dovoljno je koristiti vazokonstriktore dulje od tjedan dana. Tijekom tog vremena, posude se same prestaju sužavati. Ispunjene su krvlju, dilatirane zbog lijekova, sluznica postaje edematozna, što dovodi do nemogućnosti normalnog disanja. Postoji stalna zagušenja u nosnim prolazima.

Shema lijeka rinitis

Uzroci medicinskog rinitisa

Samo nova doza vazokonstriktorskih kapi može ponovno suziti kapilare. Začepljen nos uvijek ometa san, skvamozna metaplazija nastaje kada se cilindrični epitel zamijeni slojevitim skvamoznim. Postoji kršenje strukture kapilara i funkcioniranje mukoznih žlijezda, javlja se kronični edem.

Nekontrolirani unos izaziva pojavu medicinskog rinitisa:

• Sanorina;
• Nazola;
• Nazivin;
• Vibrocil;
• Otrivin;
• Glasolina;
• Xilina;
• Metazon;
• Rinorma.

Učinak takvih kapi ili sprejeva za nos gotovo je trenutačan, ali nakon prestanka djelovanja, kada curenje iz nosa nestane, još više poležimo.

Naftizin najčešće izaziva ovisnost

Simptomi medikamentoznog rinitisa

Medicinski rinitis ima nekoliko simptoma:

• otežano disanje kroz nos;
• poremećaji mirisa;
• ponavljajuća glavobolja;
• razdražljivost;
• nesanica;
• povećan broj otkucaja srca ili tahikardija;
• povećanje tlaka;
• simptomi pojave vegetovaskularne distonije;
• peckanje i pritisak u predjelu srca.
• osjećaj suhoće u nosu.

Curenje nosa s medicinskim rinitisom praktički se ne očituje. Povremeno se može pojaviti proziran iscjedak. Sluznica je time natečena, nosni kanali potpuno začepljeni. Disanje kroz njih praktički prestaje. Do večeri, simptomi rinitisa uzrokovanog lijekovima obično se pogoršavaju, jer se ton malih žila smanjuje zbog smanjenja tjelesne aktivnosti.

Najčešće, Naphthyzinum uzrokuje ovisnost. Postoje slučajevi njegove dugotrajne uporabe, a liječenje medicinskog rinitisa nije provedeno. Tijekom dana takva je osoba prisiljena uliti gotovo cijelu bočicu proizvoda u nos kako bi nekako disala.

Dijagnoza medikamentoznog rinitisa

Uz očiglednu prekomjernu upotrebu vazokonstriktora, liječnik dodatno propisuje: krvni test, endoskopiju nosne šupljine, kao i nazofarinksa, rendgensku snimku nazalnih sinusa i analizu sekretorne tekućine. . Da biste zauvijek izliječili rinitis izazvan lijekovima, trebate se obratiti stručnjaku koji poznaje sve simptome i liječenje takve bolesti. Važno je podvrgnuti se pregledu kako biste zauvijek zaboravili na sprejeve i kapi od šmrka i slobodno disali.

Liječenje medicinskog rinitisa

Glavna stvar u liječenju takve bolesti je potpuno odbacivanje svih vrsta vazokonstriktora i obnavljanje funkcije sluznice u nosnoj šupljini, što je jedini način da se ispravno izliječi rinitis izazvan lijekovima. Ako nije moguće odmah napustiti kapi, propisuju se hormonski pripravci s kortikosteroidima: Nasonex, Fluticasone, kao i Avamys, Flixonase. Ne smiju ih koristiti dojilje i trudnice. Druga skupina lijekova za ublažavanje medikamentoznog rinitisa su antihistaminici: Claritin, Zertek, Teridin, Telfast.

Aqualor pomaže obnoviti nosnu sluznicu

Pranje s antisepticima - fiziološka otopina, furacilin, Aqualor, Dolphin, Sterimar pomaže obnoviti sluznicu. Terapeutski učinak također imaju lijekovi Derinat i Dekspantenol, Ipratropium bromid. Tablete Tafen i Sinupret, homeopatski pripravci, postupno pomažu u borbi s ovisnošću o naftizinu. Oni obnavljaju funkcije nosnih krvnih žila.

Posljednji argument je kirurška intervencija, ali ako se nakon operacije ponovno nekontrolirano ukapaju vazokonstriktorske kapi, bolest će se odmah vratiti. Kirurško liječenje uključuje radiofrekvencijsku dezintegraciju sluznice, kao i submukoznu vazotomiju, nisko-traumatsku lasersku destrukciju.

Uz liječenje lijekova tako složene bolesti, propisani su fizioterapeutski postupci: UHF u nosu, fonoforeza, ultraljubičasto, inhalacije, elektroforeza, ispiranje nosa. Kako svjedoče izliječeni, dovoljno je nekoliko dana odustati od kapi i bolest će se povući. Kao olakšanje, masiraju se vanjske školjke, što poboljšava disanje na nos. Hot senf kupke za stopala, vježbe disanja pomoći ublažiti oticanje nosa.

Aloja obnavlja funkciju nosnog disanja

Narodni recepti

Za medicinski rinitis, liječenje narodnim lijekovima vrlo je učinkovito. Prije svega, takvi narodni recepti dizajnirani su za vraćanje funkcije nosnog disanja.

1. Aloe - popularna sobna biljka pomaže brzo ukloniti negativne manifestacije ove vrste rinitisa. Iz njenog se lista iscijedi sok, razrijedi običnom vodom i ukapa. Možete ga čuvati u staklenci u hladnjaku. Neki razrjeđuju sok od aloje kvalitetnim maslinovim uljem. Prije ukapavanja u nosnice, poželjno je zagrijati takvu smjesu i koristiti je toplu. Turunde od gaze natopljene sokom biljke također se stavljaju u nosnice. Držite 10-15 minuta.
2. Med je dobra pomoć u borbi protiv ovisnosti o drogama. Razrjeđuje se vodom i ukapava svakodnevno, čak i djeci. Ublažava začepljenost i kroničnu upalu sluznice u nosnim kanalima.
3. Sok od luka. Potiče normalno funkcioniranje sluznice. Iscijeđeni sok se navlaži gazom ili vatom i umetne u nosne školjke na nekoliko minuta. Uz jak osjećaj pečenja iznutra, nos se namaže vazelinom.
4. Mali brisevi se navlaže u mješavini soka od aloe, kao i listova Kalanchoe, luka i gomolja ciklame. Preporuča se dodati Vishnevsky mast ili svježi med u smjesu.
5. Pamučne flagele ili turunde od gaze se navlaže u mješavini ulja eukaliptusa, šipka i breskve. Držite ih u nosu do 40 minuta.
6. Flagele od zavoja ili vate se namoče u ulje čajevca i nježno umetnu u nosne prolaze. Dovoljno 10 minuta. Također je jednostavno korisno podmazati cijeli nos iznutra s takvim narodnim lijekom. Omekšava sluznicu i obnavlja njen rad.
7. Ulje od luka. Dobiva se od ribanog luka i kukuruznog ulja. Luk se ulijeva vrućim uljem i ulje od luka inzistira preko noći. Oni svakodnevno podmazuju sluznicu, što pomaže njenom bržem oporavku.
8. Udisanje para luka. Otrcana masa luka se ulije u inhalator i udahne u parovima 3-5 minuta. Kašu od luka možete staviti u staklenku ili šalicu i zagrijati u vodenoj kupelji do ispuštanja para. Pogodnije je staviti kartonsku cijev preko kaše i kroz nju disati kroz nos.
9. Korisno je zakopati ga u nos svakodnevno ako nema alergije. Jača vaskularne stijenke i pomaže u ublažavanju oticanja sluznice. Prodaje se u ljekarnama.
10. Infuzija kamilice. Koristi se za pranje. Cvjetovi ljekovite kamilice prelijevaju se kipućom vodom i ulijevaju, a zatim filtriraju. Sredstvo za navodnjavanje nosa je spremno.
11. Infuzija cikle. Dobro pere nosnu šupljinu i omekšava je, uklanjajući oticanje. Oguljena repa se zdrobi, prelije kipućom vodom i inzistira na toplini. Zatim se filtrira kroz gazu i svakodnevno ukapava u nos.

Ulje pasjeg trna treba svakodnevno ukapati u nos

Komplikacije rinitisa izazvanog lijekovima

Oni koji sami ne odluče kako se riješiti medicinskog rinitisa mogu kao rezultat dobiti ozbiljne komplikacije.

Vrlo je teško izliječiti. Medicinski rinitis, u pravilu, uzrokuje takozvanu "naftizinsku ovisnost" - psihičku i fizičku ovisnost o vazokonstriktorskim kapima, što može dovesti do respiratornog zatajenja, alergija, hormonalnih promjena i patoloških promjena na nosnoj sluznici i nosnom septumu.

Što duže koristite kapi u nos bez mijenjanja, to su posljedice curenja nosa ozbiljnije.

U početnoj fazi, liječenje rinitisa izazvanog lijekovima moguće je konzervativnim metodama, kao što su lijekovi i fizioterapija. U ozbiljnijem stadiju medikamentoznog rinitisa jedini spas vam je operacija.

Kako liječiti medicinski rinitis? Režim liječenja rinitisa lijekovima je sljedeći:

Opće otvrdnjavanje tijela

• Boravak na otvorenom najmanje 2 sata dnevno

Ako imate priliku otići u planine, iskoristite je. Planinski zrak je ljekovit i pozitivno djeluje na dišne ​​organe i nos, poboljšava stanje sluznice kod medicinskog rinitisa. Međutim, potrebno je potpuno napustiti vazokonstriktorske kapi.

• Plivanje 1-2 sata dva puta tjedno ili više

Ipak, prije izlaska vani potrebno je dobro osušiti glavu i pričekati od 30 minuta do sat vremena.

• Posjet kupalištu

Osobito uz korištenje raznih eteričnih ulja. Preporučljivo je ići na kupanje jednom do dva puta tjedno.

• Uzimanje aktivnog ugljena, polifepama ili enterosgela dva sata prije jela tijekom 30 dana.

Uzimajte lijekove u skladu s uputama.

Odbijanje vazokonstriktorskih kapi

Prilično je teško to učiniti, bit će potrebna velika snaga volje i čvrstina karaktera, a podrška voljenih također neće naškoditi. Postoji nekoliko načina da se riješite kapi i sprejeva u nosu:

• Postupno smanjenje doze

Postupno smanjite dozu kapi dnevno i na ovaj način se u potpunosti riješite kapi unutar 2 tjedna.

Ove mjere mogu se provesti uz istovremeni unos lijekova koje je propisao ORL liječnik, ako iznenada prestanete kapati nos, nemate dovoljno strpljenja i snage.

• Korištenje nježnijih kapi

Uz ozbiljnu ovisnost o kapima, koristite nježnije kapi, kao što su: Vibrocil (dva puta dnevno) uz postupno smanjenje doze.

• Zamjena kapi za odrasle s djecom

Zamjena kapi za odrasle dječjim kapima poput Otrivin Baby. Kapajte ih 2 tjedna, zatim počnite smanjivati ​​doze dok se potpuno ne eliminiraju do drugog tjedna korištenja.

• Zamjena s "placebom"

Zamjena kapi takozvanim dudama je “placebo”. Nakapajte nos razrijeđenom morskom vodom, ulivenom u bočicu ispod vaših stalnih kapi ili koristite kapi na bazi morske soli kao što su Aquamaris, Humer i sl.

Primjena lijekova - topikalnih glukokortikosteroida - za rinitis izazvan lijekovima

Poredano prema silaznoj cijeni:

Nasonex (sadrži mometazon) - uzimajte 2 kapi jednom ili dva puta dnevno mjesec dana

FLIKSONASE (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

AVAMIS (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi 1-2 puta dnevno mjesec dana

TAFEN NAZAL (sadrži budesonid) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

NAZOPHAN (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

ALDECIN (sadrži beklometazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

DIPROSPAN - jednom dnevno 10 dana, ne koristiti kod djece mlađe od 16 godina, jer je ovaj lijek vrlo jak i koristi se u teškim slučajevima medikamentoznog rinitisa.

DEKSAMETAZON - 2 puta dnevno 7 dana

BENARIN (sadrži budesonid) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

Stručnjaci vjeruju da su lijekovi koji sadrže mometazon učinkovitiji od lijekova koji sadrže flutikazon. Mometazon se gotovo ne apsorbira u krv i nema gotovo nikakvih nuspojava, ali lijekovi s ovom tvari su skuplji.

Istodobno, praksa pokazuje da svi ti lijekovi djeluju gotovo na isti način. A budući da nema posebnih razlika, onda je na vama i vašem liječniku da odlučite.

Tijek endonazalnih steroida ne bi trebao trajati više od mjesec dana. Ako nije pomoglo u mjesec dana, postoji samo jedan izlaz - operacija.

Uzimanje antihistaminika (antialergijskih) lijekova

Da bi se isključila alergijska priroda bolesti ili alergija na lijekove u kombinaciji s endonazalnim steroidima, potrebno je uzimati antihistaminike za liječenje medikamentoznog rinitisa.

Sljedeće lijekove treba uzimati jednom dnevno po 1 tabletu (supenu žlicu) 7-10 dana:

LORATADIN

INSTARIL

ERIUS

Ispiranje nosa

Pranje nosa daje dobar učinak s medicinskim rinitisom. Za ispiranje se koriste i ljekoviti lijekovi i postupci koji se izvode na ORL:

AQUALOR (dva puta dnevno)

STERIMAR (dva puta dnevno)

DELFIN (1 puta dnevno 2-3 tjedna)

Podmazivanje nosa s medicinskim rinitisom

Preporučljivo je ne dopustiti da se nosna sluznica osuši. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće masti 1 puta dnevno tijekom 10 dana:

LORIZAN (unutar nosa)

ERITROMICINSKA MAST(unutar nosa)

HIDROKORTIZONSKA MAST(krila i hrbat nosa)

CHATTER, koji se sastoji od mješavine ulja i hidrokortizona, radi se na loru (unutar nosa)

Fizioterapija za rinitis lijekova

U obliku dodatnih sredstava dobro je koristiti UHF, akupunkturu, fonoforezu s hidrokortizonskom mastom, intranazalnu elektroforezu s difenhidraminom i kalcijevim kloridom itd.

Operacija medicinskog rinitisa

Ako konzervativne metode liječenja ne pomažu, ne odgađajte liječenje i idite na operaciju.

• Laserska kirurgija (kauterizacija)

Među liječnicima postoje različita mišljenja o ovoj operaciji.

• Konhotomija

Stara metoda, koja se sada pokušava napustiti, jer su operacija i njezini rezultati prilično kontroverzni.

• Krioterapija

To je sigurna metoda, ali ne baš učinkovita u liječenju medicinskog rinitisa.

• Tradicionalna submukozna vazotomija donjih turbinata

To je daleko najučinkovitija, često korištena i nježna metoda za liječenje medikamentoznog rinitisa. Ova operacija daje pozitivne rezultate u više od 90% slučajeva. Ako nosni septum ne utječe na disanje, ova operacija je dovoljna. Obično je propisana kompjutorizirana tomografija paranazalnih sinusa kako bi se donijela konačna odluka o operaciji.

• Submukozna vazotomija Koblator ili vazotomija ili koblacija hladnom plazmom

Medicinski rinitis također se liječi ovom metodom, ali rezultati operacije nisu tako impresivni kao kod tradicionalne vazotomije.

• Turbinoplastika

Tako se naziva svaki zahvat na donjim turbinatima uz očuvanje sluznice, uključujući i vazotomiju. Stoga, ako vam je propisana turbinoplastika za liječenje medikamentoznog rinitisa, budite sigurni da je liječnik mislio na konvencionalnu vazotomiju.

• Septoplastika

Koristi se ako postoje problemi s nosnim septumom.

Narodni lijekovi

One su mjera potpore. Dobre su za ispiranje nosa, inhalaciju itd.
Potrebno je samo zapamtiti individualnu netoleranciju na neke komponente ili alergije.

Homeopatski lijekovi za rinitis izazvan lijekovima

Teško ih je pripisati tradicionalnim metodama, ali za ljude koji vjeruju i koriste homeopatske lijekove, sljedeći lijekovi mogu biti korisni:

KAMETON (2x dnevno mjesec dana)

MALAVIT

NUX VOMICA (3 zrna graška tri dana noću)

CADMIUM SULPHURICUM (3 zrna graška 3 puta u jednom danu s razmakom od 6 sati između svake doze)

STIKTA 6

EOFORBIUM KOMPOZIT

DELUFEN

Balzam "zvjezdica"(masnuti ispod nosa)

Pri korištenju homeopatskih lijekova ne smiju se koristiti kapi i drugi lijekovi.

Pa, rezimirajmo. Kako se riješiti rinitisa lijekova? Osnovno liječenje rinitisa izazvanog lijekovima treba uključivati: ispiranje nosa, antihistaminike, topikalne glukokortikosteroide i, u nedostatku rezultata liječenja, kirurški zahvat.

Ostale metode su komplementarne.

Ne morate se odmah uhvatiti svih preporuka i pridržavati ih se od A do Ž. Svaka osoba i njegovo tijelo su jedinstveni i zahtijevaju individualan pristup, stoga je najbolje otići na pregled kod liječnika specijalista, testirati se i dobiti kvalificirani tretman koji je prikladan samo za vas.