Ispitivanje bolova u leđima. Kako provjeriti kralježnicu: osnovne dijagnostičke metode

Većina patologija kralježnice zauzima vodeću poziciju među ostalim patologijama. Mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na simptome početne bolesti kralježnice, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. Važno je pravodobno pregledati kralježnicu radi mogućih patologija.

Ako se osoba žali na bolove u različitim dijelovima kralježnice, onda je to izravan put do pregleda. Ako imate česte glavobolje, utrnulost udova i osjećaj slabosti, također se trebate posavjetovati s liječnikom. Ovi simptomi su vrlo česti u kombinaciji s bolovima u leđima, što omogućuje sumnju na bilo kakvu patologiju kralježnice.

Osim toga, treba napraviti pregled kralježnice u slučaju ozljeda, upalnih procesa, nekrotičnih promjena i degenerativnih procesa.

Liječnik može propisati instrumentalne metode ako se sumnja na tumor, kršenje integriteta kralješaka ili promjenu zakrivljenosti kralježnice.Pregled kralježnice također se provodi ako se sumnja na urođene anomalije u građi kralježnice.

Je li priprema potrebna?

Za pregled nije potrebna posebna priprema. Međutim, ako je ili propisano, potrebno je pridržavati se određenih preporuka za pripremu za pregled. Nema ograničenja u unosu hrane, ali je preporučljivo suzdržati se od jela nekoliko sati prije MRI. Ovo treba posebno uzeti u obzir ako će se dijagnostika provoditi kontrastnim sredstvom.

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je ukloniti sve predmete koji sadrže metal.

Treba imati na umu da priprema za pregled ovisi o tome koji se dio kralježnice ispituje. Ako se provodi studija lumbalne regije, tada je potrebno isključiti iz prehrane hranu koja povećava stvaranje plina. Nekoliko dana prije pregleda preporuča se uzeti Espumisan.

Pregled se mora obaviti na prazan želudac. Po potrebi se daje klistir. Ako je žena trudna, svakako treba obavijestiti liječnika prije pretrage.

Dijagnostičke metode pregleda kralježnice

Za ispravnu i točnu dijagnozu potrebno je podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu kralježnice. Sastoji se od pregleda bolesnika, palpacije, a dodatno su propisane instrumentalne metode.

Valja napomenuti da laboratorijske pretrage nisu dragocjene za postavljanje dijagnoze, već samo omogućuju ispitivanje stanja organizma u cjelini.

Za prepoznavanje patologija kralježnice koriste se sljedeće instrumentalne metode:

1. . Jedna je od glavnih metoda za pregled kralježnice. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je utvrditi deformitete kralježaka, njihovu veličinu, kao i njihovo opće stanje. Postoji funkcionalna radiografija, tj. studija se provodi uz maksimalno kretanje kralježnice. Pacijent izvodi ekstenziju i fleksiju, kao i savijanje tijela. Ovom vrstom rendgenske snimke utvrđuje se funkcionalnost kralježnice.
2. X-zraka tomografija
3. . Magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija pomažu u pregledu kralježnice, kralježaka, međukralješnih diskova i međukralješničkog kanala. Ove metode omogućuju prepoznavanje patologija u ranoj fazi razvoja i sprječavanje mogućih komplikacija.
4. . Rentgenski pregled kralježnice, u kojem se često koristi kontrastno sredstvo za dobivanje pouzdanijih rezultata.
5. Mijelografija je instrumentalna metoda kojom se ispituje subarahnoidalni prostor
6. Epidurografija se propisuje ako je potrebno ispitati područje između periosta kralježaka i membrane leđne moždine. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u ovo područje i snimaju se slike.
7. Ehospondilografija. P je ultrazvučni pregled kralježnice. Omogućuje otkrivanje patologija u spinalnom kanalu.

Bol u leđima- česta pritužba. Obično se o bolovima u leđima govori kada se bolovi osjećaju u lumbalnoj regiji. Ponekad u takvim slučajevima kažu da " uštipnuo me za leđa“Prema nedavnim studijama, od svakih pet ljudi, četvero je barem jednom u životu doživjelo takvu bol.

Drugo tipično mjesto bolova u leđima je ispod desne ili lijeve lopatice ili između lopatica.

S godinama su bolovi u leđima sve češći - kod starijih ljudi svaka druga osoba s vremena na vrijeme osjeti takvu bol.

Bolovi u leđima mogu biti različitog karaktera: mogu biti oštri, probadajući, žareći, bolni, vukući, a mogu isijavati u druge dijelove tijela (na primjer, u prsa, noge, trbuh, genitalije). Bol može biti povremena ili stalna.

Osluškujući bol, čovjek si obično postavlja dva pitanja: treba li liječniku i kojem liječniku treba ići zbog bolova u leđima? Pokušajmo odgovoriti na ova pitanja.

Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima može biti uzrokovan raznim razlozima. Samo iskusni liječnik, na temelju pregleda pacijenta i podataka iz laboratorijskih i instrumentalnih studija koje je propisao, može ispravno dijagnosticirati i propisati učinkovit tijek liječenja.

Bol u leđima može biti uzrokovan:

• neurološke bolesti:
  • kralježnice (degenerativno oštećenje intervertebralnih diskova);
  • spondiloartroza (degenerativne promjene u intervertebralnim zglobovima);
  • spondiloza (deformacija kralježaka zbog proliferacije koštanog tkiva);
  • hernirani intervertebralni diskovi;
• zakrivljenost kralježnice (kifoza);
• endokrine bolesti, na primjer (smanjena gustoća kostiju zbog metaboličkih poremećaja). Ova se bolest često javlja tajno, a pritužba na bol u leđima može biti jedina pritužba bolesnika);
• bolesti dišnog sustava (na primjer, pleuritis);
• bolesti bubrega: glomerulonefritis, ;
• tumorske bolesti;
• kao i mnoge druge bolesti unutarnjih organa, krvnih žila i mekih tkiva.

Takva raznolikost mogućih uzroka tjera osobu da razmišlja o tome kojem liječniku se obratiti za bolove u leđima. No, to ne treba pretvarati u prepreku pomoći koju stručna medicina može pružiti.

Čimbenici koji doprinose bolovima u leđima

Ako se ne provede odgovarajuće liječenje, bolovi u leđima su najčešće ponavljajuće prirode, s razdobljima relativno kratkotrajnog blagostanja nakon kojih se bol vraća. Pogoršanje stanja može biti izazvano:

• dizanje utega;
• dugo ostati u neugodnom položaju;
• hipotermija;
• infekcija.

Što učiniti da spriječite bolove u leđima? Prevencija bolova u leđima

Kako bi smanjili rizik od bolesti koje mogu uzrokovati bolove u leđima, liječnici obiteljske medicine preporučuju:

• spavati na udobnom krevetu s elastičnim i tvrdim madracem;
• pokušati zadržati ispravno držanje;
• nemojte dugo ostati u jednom položaju. Kada radite za računalom ili vozite automobil, morate uzimati pauze koje vam daju priliku da se protegnete, zagrijete i krećete;
• Kada radite sjedeći, pravilno organizirajte svoje radno mjesto. Stolica treba imati naslon, po mogućnosti s naslonom za ruke i glavu, kako biste se mogli nasloniti i opustiti mišiće leđa i vrata. Podlaktice ne smiju biti obješene, potrebno je osigurati da potpuno leže na stolu;
• ne hodajte u cipelama s visokom petom dulje od dva sata u komadu;
• Izbjegavajte nagla okretanja i savijanja tijela. Ako trebate nešto podići s poda, preporučljivo je sjesti i ne saginjati se;
• kada dugo stojite (kada putujete javnim prijevozom ili čekate na javnom mjestu), pronađite točku oslonca (naslonite se na nešto rukom ili naslonite leđa);
• nemojte dobiti višak kilograma;
• izbjegavajte podizanje teških predmeta;
• baviti se fizikalnom terapijom, plivanjem ili fitnesom.

Kada biste trebali posjetiti liječnika ako imate bolove u leđima?

Ako se neki simptom pojavi prvi put, obično mu se ne pridaje nikakav značaj. Doista, malo je vjerojatno da povremeni bolovi ukazuju na nešto što ozbiljno ugrožava naše zdravlje. Bol može nestati i više se nikada ne vratiti. Ali mnogo češće se vraća bol u leđima. I u ovom slučaju, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, a ne samoliječiti.

Potrebna liječnička konzultacija ako se nađete u jednoj od sljedećih situacija:

• često osjećate bolove u leđima prilikom naprezanja ili tjelesne aktivnosti;
• bolovi u leđima javljaju se sporadično (s vremena na vrijeme);
• osjećaj boli ne prolazi unutar 3-4 dana.

Bol u leđima može ukazivati ​​na uznapredovale patološke procese i opasne bolesti. Ne odgađajte posjet liječniku, ako:

• bol je stalna i lokalizirana na jednom mjestu;
• bol se ne smanjuje kada ležite ili se bol javlja noću dok spavate;
• bol u leđima prati groznica;
• bol u leđima popraćena je (može se javiti ujutro) napetošću mišića ili osjećajem letargije u nogama i rukama.

Ako se u slučaju stalne ili ponavljajuće boli u leđima bolest ne dijagnosticira na vrijeme i ne započne liječenje, njen razvoj može dovesti do nepovratnih posljedica i invaliditeta. Dakle, kronični ili akutni upalni proces u bubrezima može dovesti do zatajenja bubrega, a neliječena osteokondroza može dovesti do stvaranja Schmorlove kile.

Jaka bol u leđima i križima, osjećaj napetosti i ukočenosti često je stanje koje se prije ili kasnije pojavi kod mnogih ljudi.

U većini slučajeva bolni sindrom se javlja u donjem dijelu leđa, budući da lumbalna kralježnica karakterizira pokretljivost i preuzima polovicu težine ljudskog tijela. može se pojaviti kao posljedica podizanja teških predmeta ili oštrog okretanja.

U nekim slučajevima neugodni simptomi u lumbalnoj regiji pojavljuju se tijekom vremena zbog redovite vježbe ili nepravilnog držanja. U nekim slučajevima nije moguće utvrditi uzrok sindroma boli. Bolovi su najjači noću, kada postoji opterećenje na donjem dijelu leđa ili nakon dužeg boravka u neudobnom položaju, na primjer, nakon dugog putovanja u automobilu. U većini slučajeva bolovi u leđima u lumbalnoj regiji nestaju ako osoba neko vrijeme leži na tvrdoj površini.

Najčešće, bol traje nekoliko dana ili tjedana, a nakon toga se opće stanje osobe poboljšava, a stanje donjeg dijela leđa se obnavlja. Oporavak možete ubrzati uzimanjem lijekova protiv bolova i optimizacijom dnevne tjelesne aktivnosti: prvih nekoliko dana odmorite se samo, a zatim postupnim vraćanjem u normalu. Ali u nekim slučajevima, nelagoda i nelagoda u donjem dijelu leđa ukazuju na pojavu kronične bolesti koja će zahtijevati složeno liječenje.

Posebnu ulogu u tom procesu igra i raspoloženje osobe. Zbog boli se opće stanje pacijenta može jako pogoršati, ali prema statistikama, osoba koja dođe dobro raspoložena oporavi se brže od one koja je depresivna.

Glavni uzroci sindroma

Stanje leđa izravno ovisi o funkcioniranju kostiju, živaca, mišića i zglobova. Najčešće je vrlo teško utvrditi točan uzrok boli. Rijetko se javljaju ozbiljne bolesti ili ozljede regije kralježnice.

U većini slučajeva bolovi u leđima u lumbalnoj razini javljaju se zbog manjih ozljeda, istegnuća mišića, istegnuća ligamenata i mišića, uklještenja živaca i na početku upalnog procesa. Neugodni simptomi leđa mogu se pojaviti iznenada ili se razvijati postupno pojačavajući. Uzroci bolova u leđima i donjem dijelu leđa:

• previše nagli pokret: naginjanje ili okretanje u stranu;
• podizanje i nošenje teških predmeta, dugo savijanje tijela;
• netočno držanje tijekom hodanja ili rada za stolom;
• ozbiljno naprezanje mišića na leđima;
• duge vožnje u automobilu bez odmora.

U nekim slučajevima, bol u ovom području pojavljuje se bez posebnog razloga, na primjer, ujutro nakon buđenja.

Glavni čimbenici

Postoje čimbenici koji mogu uzrokovati jake bolove u leđima i donjem dijelu leđa. Stručnjaci identificiraju veliki broj njih, mogu negativno utjecati na stanje leđa. Glavne uključuju:

• Teška težina - u ovom slučaju kralježnica je jako prenapregnuta. Kako bi se utvrdilo utječe li tjelesna težina na kralježnicu, treba izračunati ukupni indeks tjelesne mase.
• Pušenje - može negativno utjecati na tkiva leđa, što dovodi do boli.
• Nošenje djeteta - u ovom stanju, ženina kralježnica je podvrgnuta ozbiljnom stresu, koji postaje samo jači kako se veličina trbuha povećava.
• Dugotrajna uporaba lijekova koji smanjuju gustoću kostiju, poput kortikosteroida.
• Psihoemocionalno prenaprezanje, stres - redovita anksioznost dovodi do jake napetosti u mišićima vrata i leđa, što izaziva bol.

Glavne bolesti

Bolesti koje mogu dovesti do bolova u donjem dijelu leđa i leđima uključuju sljedeće:

1. Osteokondroza i njezine komplikacije, na primjer, kila kralježnice, degenerativni su proces tijekom kojeg se intervertebralna hrskavica uništava, što izaziva bol. Takve se bolesti javljaju kod starijih ljudi, osobito kod onih koji doživljavaju jak stres na leđima.
2. Istegnuće ligamenata i mišića - najčešće se javlja nakon duže tjelesne aktivnosti ili naglog pokreta.
3. Neke vrste artritisa su upalne bolesti zglobova, kod kojih se osim boli osjeća ukočenost u zglobovima i problemi s pokretljivošću ujutro
4. Bolesti bubrega, na primjer, pijelonefritis, mogu uzrokovati bolove u leđima na desnoj strani donjeg dijela leđa ili na lijevoj strani.

Provođenje dijagnostičkih aktivnosti

Jake bolove u leđima i križima možete riješiti kod kuće uzimanjem posebnih lijekova koji se mogu kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta. Terapija u klinici obično nije potrebna.

Ako bol u leđima zrači u lumbalnu regiju i donosi jaku nelagodu, tada bi pacijent svakako trebao posjetiti liječnika. On će provesti pregled i propisati liječenje.

Ako bol u leđima na lijevoj strani donjeg dijela leđa sprječava pacijenta da se odmara i normalno kreće, tada biste trebali nazvati liječnika kod kuće.

Prilikom pregleda stanja, liječnik će od osobe zatražiti da sjedi, stoji, hoda, naizmjenično podiže noge, a također će odrediti ukupni raspon pokreta u leđima. Također će tražiti podatke o mogućim nedavnim bolestima ili ozljedama, upoznati se s načinom života, radnim karakteristikama, te postaviti sljedeća pitanja:

1. Kada su počeli bolovi?
2. Gdje je bol česta?
3. Jesu li vas prije boljela leđa?
4. Kako se manifestira sindrom boli?
5. Iz kojeg razloga bol postaje jača ili slabija?

Tijekom pregleda liječnik će pokušati isključiti moguću infekciju i prijelom, budući da se takve manifestacije javljaju u rijetkim slučajevima. Ako postoje problemi s postavljanjem dijagnoze, liječnik može poslati pacijenta na dodatne dijagnostičke mjere: magnetsku rezonanciju (MRI) ili rendgensko snimanje kralježnice. Radi se ispitivanje urina kako bi se isključila bolest bubrega.

U mnogim slučajevima bolovi u kralježnici nestaju već treći dan liječenja. Ako terapija ne popravi stanje, a bolovi traju šest tjedana (kronični proces), ili je ozbiljna bolest dovela do oštećenja, tada liječnik upućuje osobu specijalistu. U većini slučajeva liječenje bolova u leđima i donjem dijelu leđa propisuje neurolog. Osim toga, u ispitivanju stanja pacijenta mogu se pridružiti i drugi liječnici: osteopat, kiropraktičar i refleksolog.

Osnovne metode liječenja

Liječenje sindroma boli ovisit će o njegovom trajanju i težini, kao io individualnim karakteristikama osobe. U većini slučajeva, bol se može ublažiti jednostavnim lijekovima kod kuće.

Glavne metode liječenja:

• Mobilnost. Ranije su liječnici vjerovali da je s bolovima u lumbalnoj regiji važno osigurati mir. Sada je utvrđeno da kod pacijenata koji se ranije počnu kretati, bol brže nestaje. Potpuni odmor i odmor u krevetu treba promatrati samo u prvim danima akutne boli, kada je jaka i sprječava normalno kretanje. U tom slučaju osoba treba ležati na tvrdom i ravnom krevetu. Nakon što se stanje vrati u normalu, treba se postupno vratiti normalnom načinu života i prethodnim opterećenjima, dodajući svakim danom sve više pokretljivosti. S vremenom će osoba moći normalno hodati po kući ili posjećivati ​​javna mjesta. Ali morat će se pomiriti s određenom nelagodom i pokušati izbjeći sve što bi ponovno moglo izazvati bol. Nakon nekoliko dana osoba se može vratiti na posao ne čekajući da jaki bolovi u leđima i donjem dijelu leđa potpuno nestanu (naravno, ako posao osobe ne uključuje stres na lumbalnu regiju). Rana pokretljivost pomoći će vratiti stanje i smanjiti ozbiljnost boli.

• Uzimanje lijekova protiv bolova. Kada se radi o jakim bolovima u leđima iznad donjeg dijela leđa ili izravno u njemu, liječnici propisuju sljedeće lijekove protiv bolova: diklofenak, ibuprofen, nimesulid i indometacin. Takvi lijekovi pomažu u uklanjanju boli i upale. Ovisno o težini lezije, stručnjak može propisati različite oblike ovih lijekova: injekcije, tablete, lokalne pripravke - masti, gelove i kreme protiv bolova u leđima. Najčešće početno liječenje uključuje injekcije. Nakon što sindrom boli prođe, primjena lijekova se zaustavlja, a ako je potrebno, počinju se uzimati tablete ili posebne masti. Takvi lijekovi imaju neke kontraindikacije, pa prije nego što ih počnete uzimati, morate se posavjetovati s liječnikom i proučiti upute. Lijekove protiv bolova najbolje je uzimati nakon jela s mlijekom.
• Mišićni relaksanti su lijekovi koji pomažu u otklanjanju mišićnih grčeva i opuštanju mišića. Propisuju se kada jaka napetost u mišićima kralježnice povećava bol, na primjer, tijekom akutne faze osteohondroze ili hernije diska. Mišićni relaksanti također imaju različite nuspojave, na primjer, zabranjeno ih je uzimati tijekom vožnje automobila. Važno je prvo se posavjetovati s liječnikom.
• Liječenje toplim i hladnim oblozima. U nekim slučajevima bol se može ukloniti kupanjem u vrućoj kupki ili primjenom jastučića za grijanje na bolno područje tijela. Opće stanje možete poboljšati i hladnoćom ili vrećicom smrznutog povrća. Ali zapamtite da ne smijete nanositi led na samu kožu jer to može rezultirati ozeblinama. Prethodno hladan predmet treba umotati u ručnik, a zatim nanijeti na zahvaćeno područje tijela. Također možete izmjenjivati ​​tretman hladnoćom i toplinom, primjenom leda ili grijaćeg jastuka na tijelo.
• Odabir položaja za spavanje. Promjena položaja spavanja pomoći će u uklanjanju napetosti i boli. Ako je pacijent navikao spavati na boku, tada treba povući noge na prsa i staviti jastuk između nogu. Ako spava na leđima, onda mu treba staviti jastuk ispod koljena, to će osigurati prirodnu krivulju kralježnice u donjem dijelu leđa.
• Opuštanje tijela vrlo je važna komponenta u borbi protiv jake boli u leđima s lijeve strane iznad donjeg dijela leđa, jer se s jakim uzbuđenjem i prenaprezanjem sindrom boli samo pogoršava. Kao što pokazuje praksa, ljudi dobrog raspoloženja oporavljaju se puno brže, a njihova bol ne postaje kronična. Postoje posebne tehnike koje pomažu osobi da se opusti i neko vrijeme zaboravi na nelagodu u leđima. Da biste to učinili, preporuča se provoditi posebne vježbe disanja i izvoditi niz jednostavnih vježbi s naizmjeničnom napetosti i opuštanju mišića u tijelu.
• Tjelesna aktivnost, pridržavanje zdravog načina života. Važno je eliminirati glavni uzrok jake boli u leđima i donjem dijelu leđa kako bi se izbjeglo njeno ponovno pojavljivanje. Najčešći uzroci boli u ovom području su višak kilograma, loše držanje i redoviti emocionalni ispadi. U ovom slučaju, pozitivan učinak može se postići ako počnete voditi aktivan i zdrav stil života, na primjer, više hodati ili posjetiti bazen. Glavna stvar je odabrati aktivnost koja vam se najviše sviđa. U nekim slučajevima nastava se izvodi pod vodstvom trenera. Najčešće se koriste skupovi vježbi koji pomažu u jačanju mišića leđa i osiguravaju ravno držanje i istezanje.
• Ako sindrom boli ne nestane unutar 6 tjedana liječenja, tada automatski prelazi u kronični stadij. Uz lijekove protiv bolova i relaksant mišića, u ovom slučaju morate započeti složeno liječenje.

Liječenje kronične boli

U ovom stanju liječnici pacijentima propisuju sljedeće mjere:

• Manuelnu terapiju provodi kiropraktičar ili osteopat, a uključuje primjenu različitih metoda terapije, masaže i mobilizacije.
• Alexanderova tehnika - pomaže u uklanjanju teške napetosti u mišićima, uči osobu kako pravilno zauzeti položaj tijela u različitim situacijama i kretati se. Ova tehnika će vam pomoći da naučite održavati ravnotežu tijela i ravno držanje.
• Akupunkturne sesije su drevna kineska metoda liječenja, tijekom koje se tanke igle umetnu u različite dijelove tijela, što pomaže smanjiti bol i normalizirati stanje osobe.
• Uzimanje antidepresiva. Takvi lijekovi se propisuju pacijentu kada lijekovi protiv bolova i druge tehnike liječenja ne daju pozitivan rezultat. Liječnici savjetuju uzimanje tricikličkih antidepresiva, na primjer, amitriptilina, u malim količinama. Takvi lijekovi su u početku stvoreni da se riješe depresije i problema sa živčanim sustavom, ali također mogu djelovati na suzbijanje određenih vrsta boli.
• Seansa s psihijatrom. Pozitivan učinak takvog postupka može se postići kada druge metode liječenja ne pomažu. Jaka bol u leđima u lumbalnoj regiji je stvarno stanje. Način na koji ga osoba tretira može ga ojačati ili, obrnuto, značajno oslabiti. Kognitivno bihevioralna terapija može pomoći u uklanjanju bolova u leđima u lumbalnoj regiji s desne ili lijeve strane promjenom vašeg stava prema njima. Prema statistikama, ljudi koji su bili podvrgnuti psihoterapijskim seansama osjećaju mnogo manje bolove. U tom slučaju osoba postaje motivirana za aktivan način života i redovito vježbanje, što dovodi do smanjenja boli.

Izvođenje operacije

Najčešće se kirurški zahvat koristi samo kada sve druge metode liječenja bolova u leđima i donjem dijelu leđa ne daju nikakav učinak. Operacija se koristi kada je bolni sindrom toliko jak ili stalan da onemogućuje pacijentu rad ili čak odmor. Odabrana metoda kirurške intervencije izravno će ovisiti o vrsti sindroma boli i uzroku njegove pojave.

Na primjer, u slučaju kile kralježnice, liječnik propisuje diskektomiju. Trenutno liječnici mogu izvesti operaciju kroz minimalni rez koristeći specijalizirane mikrokirurške instrumente. Takve su operacije složene, ali karakteriziraju minimalna trauma.

Spinalna fuzija je složena i prilično rijetka kirurška intervencija. Njegovi rezultati ne ispunjavaju uvijek očekivanja. Na primjer, nakon operacije, osoba može nastaviti imati jake bolove u leđima ispod donjeg dijela leđa.

Spinalnom fuzijom značajno se smanjuje ukupna pokretljivost kralježnice, budući da se tijekom operacije nekoliko kralješaka koji izazivaju bol spajaju u jednu poziciju ugradnjom živog koštanog tkiva između njih. Na kraju razdoblja rehabilitacije, kosti su potpuno spojene, a kada se osoba kreće, ne utječu na živčane završetke koji se nalaze blizu njih. Pomaže u suzbijanju jakih bolova u leđima u lumbalnom dijelu lijevo i desno. Prije odluke o kirurškom zahvatu, pacijent treba od neurokirurga dobiti informacije o svim mogućim komplikacijama i pozitivnim učincima terapije.

Kod akutne i kronične boli u donjem dijelu leđa mogu se koristiti i druge alternativne metode liječenja čiji učinak nije dokazan u medicinskoj praksi. Glavne netradicionalne metode liječenja uključuju:

• laserski tretman - laseri minimalne snage utječu na upaljeno područje tijela i dovode do regeneracije tkiva;
• liječenje interferencijskim strujama - donji dio leđa je izložen strujama srednje i niske frekvencije, što izaziva povećanu proizvodnju endorfina (hormona za ublažavanje bolova), kao i aktivnu obnovu oštećenih tkiva;
• ultrazvučni tretman - u ovom slučaju koristi se ultrazvučni val usmjeren na površinu leđa: osigurava obnovu tkiva i aktivno zacjeljivanje, što eliminira bol;
• električna stimulacija živaca kroz kožu - elektrode koje su zalijepljene na površinu kože daju električne impulse određene snage, koji izazivaju aktivnu proizvodnju endorfina i pomažu zaustaviti prijenos signala boli duž kralježnice u mozak;
• lumbalni nosači - u tu svrhu koriste se posebni jastuci, podupirači i steznici za održavanje stanja kralježnice;
• trakcija kralježnice pomoću specijaliziranih uređaja i skupova vježbi;
• ubrizgavanje posebnih injekcija u kralježnicu - lijekovi se ubrizgavaju u intervertebralne prostore.

Specijalist također može poslati pacijenta u "školu liječenja boli", u kojoj se ljudi uče samostalno nositi s boli, izvoditi posebne vježbe te voditi aktivan i zdrav život. Takve se ustanove prvenstveno bave grupnom terapijom, relaksacijom i psihologijom.

Mjere prevencije

Zdrava i snažna leđa najbolje su rješenje za izbjegavanje bilo kakvih bolova. Zbog toga će najučinkovitija prevencija biti redovita tjelesna aktivnost u racionalnoj količini, pravilno držanje tijela, ali i izbjegavanje podizanja teških predmeta.

Ako osoba ima privremenu bol u leđima koja se širi u lumbalnu regiju, tada treba poduzeti sljedeće preventivne mjere:

• riješite se prekomjerne težine, ako postoji: veliki broj dodatnih kilograma može negativno utjecati na stanje donjeg dijela leđa, uzrokujući dodatni stres;
• koristite ispravne i udobne cipele s niskim petama, koje će vam pomoći ravnomjerno rasporediti opterećenje na stopalu i izbjeći prenaprezanje kralježnice tijekom kretanja;
• također je važno da se naglo prestanete kretati, jer to može uzrokovati naprezanje mišića;
• naučite se nositi sa stresom, depresijom, živčanim slomovima, prestanite se previše brinuti, jer sve to može izazvati bol.

Vrste vježbi za leđa

Skup vježbi je dobra metoda prevencije i ublažavanja bolova u donjem dijelu leđa, ali ako bolovi traju dulje od 6 mjeseci, vrlo je važno posavjetovati se s liječnikom prije početka nastave.

Hodanje i jačanje plivanja pomoći će poboljšati stanje mišića i poduprijeti kralježnicu bez preopterećenja, što eliminira moguća uganuća. Pilates i joga pomoći će u jačanju leđnih mišića i razvoju njihove fleksibilnosti, ali ih treba provoditi pod strogim nadzorom stručnog trenera.

Najčešće jednostavne vježbe protiv bolova u leđima koje se mogu izvoditi kod kuće:

1. Čučnjevi na zid - da biste to učinili, morate se uspraviti, noge postaviti u širinu ramena. Zatim izvedite čučanj dok se tijelo ne sagne pod kutom od 90 stupnjeva.
2. Naizmjenično podizanje nogu. Da biste izveli vježbu, morate leći na pod i početi podizati noge jednu po jednu bez savijanja. Vježba se ponavlja 5 puta.
3. Podizanje zdjelice. Vježba se izvodi u ležećem položaju. Prvo se savijaju koljena, a zatim se zdjelica podiže uz napetost trbušnih mišića. Prilikom izvođenja vježbe važno je držati leđa ravno. Ponoviti 5 puta.

U početku se vježbe provode nekoliko puta dnevno, s vremenom se broj pristupa povećava na šest, ovisno o tome kako se osoba osjeća. Ovaj kompleks pomaže u zagrijavanju i jačanju mišića leđa. Najčešće ljudi ozlijeđuju donji dio leđa obavljajući svakodnevne aktivnosti, na primjer, prilikom podizanja teških predmeta ili čišćenja kuće. Temeljito zagrijavanje mišića prije izvođenja rada spriječit će ozljede.

Bol zbog osteohondroze

Osteokondroza je bolest zglobne hrskavice koja povezuje kralješke. Zbog ove bolesti dolazi do štipanja korijena leđne moždine, što izaziva bol. Osobe starije od 30 godina posebno su osjetljive na ovo stanje, a nedavno se lezija često dijagnosticira kod mladih ljudi.

Glavni uzrok boli u leđima i donjem dijelu leđa je podizanje teških predmeta, monoton rad u neudobnom položaju (na primjer, u vrtu). Osteokondroza se može pojaviti kao posljedica dugog putovanja bez zaustavljanja, kada osoba stalno sjedi.

Nijedna osoba nije imuna od takve bolesti. Može se prepoznati po sljedećim simptomima:

• bol u leđima;
• bol u donjem dijelu leđa, boli desna strana leđa (ili lijeva), bol zrači u nogu;
• bol se samo pojačava s promjenama položaja i opterećenja na donjem dijelu leđa;
• osoba može doživjeti jak osjećaj pečenja i bolni lumbago;
• nakon dugog boravka u neugodnom položaju, teško ga je promijeniti zbog teške nelagode;
• smanjuje se osjetljivost stražnjice i nogu, pojavljuje se osjećaj naježenosti;
• Javljaju se problemi sa znojenjem, donji ekstremiteti se hlade.

Ako je osoba sigurna da sindrom boli dolazi iz kralježnice, tada treba poduzeti sljedeće terapijske mjere:

• koristite poseban vuneni pojas ili šal, vezujući ga oko donjeg dijela leđa;
• leći na tvrdu i ravnu površinu;
• početi uzimati protuupalne lijekove;
• primijeniti protuupalne masti za bolove u leđima u lumbalnoj regiji.

Važno je zapamtiti da se lijekovi protiv bolova ne smiju uzimati na prazan želudac jer iritiraju sluznicu i mogu izazvati čir i gastritis. Ako osoba nije sigurna u uzrok bolova u leđima i donjem dijelu leđa, važno je da posjeti liječnika - uzimanje protuupalnih lijekova za bolesti želuca i gušterače vrlo je opasno, jer mogu samo pogoršati cjelokupnu situaciju.

Što je zabranjeno?

Ni u kojem slučaju pacijent ne bi trebao pokušati sam "ispraviti" leđa - to može samo povećati sindrom boli i uzrokovati veliku štetu. U slučaju akutnog oblika osteohondroze, ne biste trebali uzimati tople kupke ili posjećivati ​​kupke i saune.

Nakon zagrijavanja osoba može osjetiti poboljšanje stanja i olakšanje boli, ali nakon toga zdravstveno stanje će se samo pogoršati. Ako se u predjelu leđa često javljaju bolovi, važno je napraviti magnetsku rezonancu i potražiti pomoć neurologa.

PREGLEDI I TESTOVI NA BOLOVE U LEĐIMA

Budući da različita medicinska stanja mogu uzrokovati bol u leđima, detaljna medicinska povijest bit će dio evaluacije, a vaš liječnik će vam postaviti mnoga pitanja u vezi s pojavom boli (Jeste li dizali teške predmete i osjetili iznenadnu bol? Je li bol postaje progresivno gore?). On ili ona će htjeti znati što povećava ili smanjuje bol. Liječnik će vas pitati o nedavnim bolestima i povezanim simptomima, kao što su kašalj, groznica, poteškoće s mokrenjem ili želučane tegobe. Za žene, liječnik će htjeti znati o vaginalnom krvarenju, grčevima ili iscjetku. U tim slučajevima bol u zdjelici često zrači u leđa.

Liječnik će tražiti znakove oštećenja živaca. Refleksi se obično testiraju pomoću neurološkog čekića. To se obično radi na koljenu i ispod koljena. Dok ležite na leđima, od vas će se tražiti da podignete jednu nogu, zatim obje noge, sa i bez pomoći liječnika. Ovo se radi kako bi se provjerili živci, snaga mišića i prisutnost napetosti u išijatičnom živcu. Osjet se obično testira pribadačom, spajalicom za papir ili drugim oštrim predmetom kako bi se ispitao gubitak osjeta u nogama.

Ovisno o tome na što vaš liječnik sumnja, može obaviti pregled abdomena, ginekološki pregled ili rektalni pregled. Ovi testovi utvrđuju prisutnost bolesti koje mogu uzrokovati bolove u leđima. Najniži živci u leđnoj moždini služe kao osjetilno područje za rektalne mišiće, a oštećenje tih živaca može uzrokovati nemogućnost kontrole mokrenja i pokreta crijeva. Stoga je rektalnim pregledom potrebno provjeriti nema li oštećenja živaca na tom dijelu tijela.

Liječnici mogu koristiti nekoliko testova kako bi razumjeli što uzrokuje bolove u leđima. Nijedan test nije 100% savršen za utvrđivanje odsutnosti ili prisutnosti bolesti.

Medicinska literatura je jasna: ako nema opasnih simptoma akutne boli u leđima, nema potrebe za korištenjem slikovnih studija. Budući da 90% ljudi osjeti olakšanje bolova u leđima unutar 30 dana, većina vas liječnika neće uputiti na testiranje za akutnu, nekompliciranu bol u leđima.

Rentgenski pregled općenito se ne smatra korisnim u procjeni boli u leđima, osobito u prvih 30 dana. U nedostatku opasnih simptoma, njegova je uporaba kontraindicirana. X-zrake su indicirane za teške traume, manje traume za osobe starije od 50 godina, osobe s osteoporozom i osobe koje dulje vrijeme uzimaju steroide.

Mijelogram je rendgenski test u kojem se neprozirna boja ubrizgava izravno u spinalni kanal. Njegova je uporaba nedavno naglo opala jer se sada koristi MRI. Ova se studija sada izvodi u kombinaciji s CT-om i samo u posebnim situacijama kada se planira operacija.

Magnetna rezonancija (MRI) je složena i vrlo skupa studija. U istraživanju se ne koriste rendgenske zrake, već se koristi vrlo jako magnetsko zračenje za stvaranje slike. MRI se može koristiti nakon 1 mjeseca od simptoma kako bi se istražili ozbiljniji uzroci problema.

Studije živaca

Elektromiogram ili EMG, test je koji uključuje umetanje vrlo malih igala u mišiće. Prati se električna aktivnost. Ovaj se test obično koristi za kroničnu bol i za određivanje stupnja oštećenja korijena živaca. Test također može pomoći liječnicima da razlikuju bolest korijena živaca od bolesti mišića.

Prije nego što vam liječnik počne liječiti bolove u leđima, on ili ona mogu provesti testove kako bi utvrdili uzrok bolova u leđima. Liječnik će testirati vaš raspon pokreta i funkciju živaca te izvršiti ručni pregled kako bi locirao područje nelagode.

Pretrage krvi i urina pokazat će je li bol uzrokovana infekcijom ili drugim sustavnim problemima.

X-zrake su korisne u određivanju mjesta prijeloma ili druge ozljede kosti.

Za analizu oštećenja mekog tkiva može biti potrebna kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). X-zrake i CT skeniranja koriste se samo za provjeru izravne ozljede kralježnice, bolova u leđima s vrućicom ili problema sa živcima kao što su pretjerana slabost ili obamrlost.

Može se napraviti elektromiogram (EMG) kako bi se utvrdilo moguće oštećenje mišića i živaca.

Budući da bol u leđima ima niz uzroka, ciljevi liječenja su ublažiti bol i vratiti pokretljivost. Osnovno liječenje je ublažavanje bolova u leđima uzrokovanih uganućem ili manjom ozljedom. Primjena leda može pomoći, kao i uzimanje aspirina ili drugog nesteroidnog protuupalnog lijeka za smanjenje boli i upale. Nakon što se upala smiri, stavite grijač za opuštanje mišića i vezivnog tkiva.

Produljeno mirovanje u krevetu više se ne smatra nužnim u većini slučajeva bolova u leđima, ali se smatra potencijalno štetnim, odgađa oporavak i uzrokuje daljnje probleme. U većini slučajeva potiče vas se da nastavite s normalnim aktivnostima koje nisu naporne (kao što je hodanje). Nakon toga počinje vježbanje pod nadzorom ili fizikalna terapija. Tretman fizikalne terapije može uključivati ​​masažu, ultrazvuk, hidromasažne kupke, kontroliranu toplinu i prilagođeni program vježbi za vraćanje punog raspona pokreta leđima. Jačanje trbušnih i leđnih mišića pomoći će vam stabilizirati leđa, a možete spriječiti daljnje oštećenje leđa laganim istezanjem kako biste zadržali dobro držanje.

Ako bol u leđima ometa normalne aktivnosti, liječnik će vam preporučiti uzimanje lijekova protiv bolova. Lijekovi bez recepta kao što su Tylenol, aspirin ili ibuprofen mogu pomoći. Vaš liječnik može propisati jak protuupalni lijek ili kombinaciju opioida/acetaminofena—Vicodin ili Percocet. Neki liječnici propisuju i lijekove za opuštanje mišića. No zapamtite da ovi lijekovi prvo utječu na mozak, a zatim na mišiće i često uzrokuju pospanost.

Ako vam liječnik ne može pomoći u kontroli bolova u leđima, može vas uputiti specijalistu za kralježnicu ili stručnjaku za liječenje boli. Ponekad ti liječnici koriste injekcije steroida ili anestetika za kontrolu boli. Nedavno su razvijene nove metode liječenja boli. Jedan je radiofrekventna ablacija, proces isporuke električne stimulacije specifičnim živcima kako bi bili manje osjetljivi na bol, ili isporuka dovoljno električne energije da uništi živac i zaustavi daljnju bol. Sličan postupak koji primjenjuje toplinu na herniju diska može zapečatiti disk tako da više ne pritišće korijene živaca, uzrokujući bol. Drugi lijekovi, poput antidepresiva i antikonvulziva, ponekad se propisuju za ublažavanje boli povezane s nadraženim živcima.

Neki liječnici vjeruju da korištenje transkutane živčane stimulacije (TCNS) može pomoći u ublažavanju bolova u leđima. Elektrode pričvršćene na tijelo isporučuju električnu struju niskog napona kako bi ublažile bol. Uz odgovarajuću obuku, pacijenti mogu samostalno koristiti PCSI za ublažavanje boli tijekom oporavka od istegnuća leđa ili umjerene ozljede kralježnice.

Kirurški zahvat za nespecifičnu bol u kralježnici posljednje je rješenje. U slučajevima dugotrajne boli zbog teškog oštećenja živca, rizotomija - kirurško odvajanje živca - može biti potrebna kako bi se zaustavilo signaliziranje boli mozgu. Rizotomija može ispraviti simptome uzrokovane trenjem između zglobnih površina kralježnice, ali ne pomaže kod drugih problema, poput hernije diska.

Kiropraktičari igraju važnu ulogu u liječenju bolova u leđima. Američka agencija za zdravstvena istraživanja i kvalitetu priznala je spinalnu manipulativnu terapiju učinkovitom u liječenju akutne križobolje. Neki istraživači sugeriraju da rane prilagodbe kiropraktike za akutnu bol u leđima mogu spriječiti razvoj kroničnih problema. Drugi liječnici upozoravaju protiv korištenja određenih kiropraktičkih manipulacija, osobito onih koje uključuju grubo uvijanje vrata.

Osteopatsko liječenje kombinira terapiju lijekovima s manipulacijom ili trakcijom kralježnice, nakon čega slijedi fizikalna terapija i vježbe.

Akupunktura može pružiti privremeno ili potpuno olakšanje bolova u leđima. Može se koristiti sam ili kao dio opsežnog plana liječenja koji uključuje lijekove. Klinički napredak zajedno s pozitivnim rezultatima istraživanja Nacionalnog instituta za zdravlje identificirao je akupunkturu kao održivu opciju liječenja za osobe koje pate od bolova u donjem dijelu leđa.

Ako se savjetujete s terapeutom o kognitivno bihevioralnoj terapiji (KBT), vaše liječenje može uključivati ​​upravljanje stresom, bihevioralne prilagodbe i tehnike opuštanja. CBT može smanjiti intenzitet boli u leđima, promijeniti percepciju razine boli i invaliditeta, pa čak i ublažiti depresiju. Nacionalni institut za zdravlje smatra KBT korisnom za ublažavanje bolova u donjem dijelu leđa.

Drugi bihevioralni programi pokazali su isti rezultat - njihovi su sudionici uspjeli smanjiti upotrebu lijekova, mijenjajući svoje poglede i stavove prema boli.

Ako je bol u donjem dijelu leđa posljedica napetosti ili spazma mišića, biofeedback može biti učinkovit u smanjenju intenziteta boli, smanjenju upotrebe lijekova i poboljšanju kvalitete života. Biofeedback vam može pomoći da trenirate svoje mišiće da bolje reagiraju na stres ili kretanje.

Pilates tehnika i Feldenkreis metoda specijalizirani su oblici tjelesne aktivnosti koji vam pomažu da naučite kretati se koordiniranije, fleksibilnije i gracioznije. Oni mogu pomoći smanjiti bol i ublažiti stres. Neke od joga asana mogu pomoći smanjiti bol u donjem dijelu leđa, poboljšati fleksibilnost, snagu i ravnotežu. Joga je dobar lijek za stres i može pomoći kod psiholoških aspekata boli. Vodena terapija i tjelovježba također mogu poboljšati fleksibilnost i smanjiti kroničnu bol u donjem dijelu leđa. Jedinstvena svojstva vode čine je posebno sigurnim okruženjem za vježbanje s bolnim leđima; stvara malo otpora, udobnosti i opuštanja.

Iz knjige Neobičnosti našeg tijela. Zabavna anatomija od Stephena Juana

Zašto me doktori tapšu po leđima tijekom pregleda? Pitajte o tome bilo kojeg terapeuta - tapkanjem po leđima liječnik će na najjednostavniji, najbrži, najjeftiniji, najbezbolniji i najpouzdaniji način doznati stanje vaših pluća, a za to vam neće trebati ni rendgen

Iz knjige Zdravlje leđa i kralježnice. Enciklopedija Autor Olga Nikolajevna Rodionova

Masaža ledom za bolove u leđima Spominjanje korištenja prirodne hladnoće u obliku leda i ohlađenih tekućina za ublažavanje bolova i otklanjanje oteklina kod zatvorenih ozljeda, opeklina, glavobolja pronađeno je u starim papirusima Krioterapija (CT) još od vremena Hipokrata i

Iz knjige Enciklopedija terapijskih pokreta za razne bolesti Autor Oleg Igorevič Astašenko

Iz knjige Remont za kralježnicu Autor Oleg Igorevič Astašenko

Terapeutski pokreti za bolove u leđima Dolje predložene vježbe pomoći će vam da se riješite bolova u leđima koji se javljaju zbog raznih bolesti.Doktor P. N. Kramskov, kako bi se riješio boli s lumbosakralnim radikulitisom, predlaže izvođenje pokreta,

Iz knjige Kila kralježnice nije smrtna presuda! Autor Sergej Mihajlovič Bubnovski

Trebate li steznik za bolove u leđima? Želio bih vas podsjetiti na povijest razvoja osteohondroze s herniranim intervertebralnim diskovima. Mnogi ljudi koji pate od bolova u leđima isprva ne pridaju ozbiljnu važnost njihovoj pojavi. Osoba je sklona izmišljanju najrazličitijih izgovora

Iz knjige Đumbir - univerzalni kućni liječnik Autor Vera Nikolaevna Kulikova

Oblog od đumbira protiv bolova u leđima Sastojci: 2 žličice đumbira u prahu, 0,5 žličice čili papričice, 1 žličica kurkume, 2 kapi ulja sezama ili gorušice Način pripreme i upotrebe Sve sastojke sjediniti, dodati malo vruće vode i

Iz knjige Bol u leđima. Kako utvrditi uzrok i ukloniti napad Autor Angela Valerievna Evdokimova

Poglavlje 7 Masaža za bolove u leđima Autor zahvaljuje profesionalnom terapeutu za masažu Mikhailu Klebanovichu što je ustupio fotografije za ovo poglavlje. Više o tehnikama masaže možete pročitati u knjigama M. Klebanovicha “Klasična terapeutska masaža” i “Big

Autor Irina Nikolaevna Makarova

Iz knjige Kako se riješiti bolova u leđima, zglobovima donjeg dijela leđa Autor Božena Meloška

KUZNJECOVLJEV APLIKATOR ZA BOLOVE U LEĐIMA Aplikator (ili aplikator, od latinskog applico - pritišćem, nanosim) je uređaj za osobnu upotrebu namijenjen ublažavanju bolova u mišićima, zglobovima, kralježnici, normalizaciji rada kardiovaskularnog sustava,

Iz knjige Zdravlje žene tijekom trudnoće Autor Valerija Vjačeslavovna Fadejeva

ULTRALJUBIČASTO ZRAČENJE ZA BOLOVE U LEĐIMA Ultraljubičaste (UV) zrake dio su optičkog raspona elektromagnetskih valova valne duljine od 400 do 180 nm. Prodiru u dubinu od 0,1 - 1 mm, uzrokuju crvenilo i pigmentaciju kože, smanjujući njezinu osjetljivost,

Iz knjige Masaža i fizikalna terapija Autor Irina Nikolaevna Makarova

BIBER PLASTIKA ZA BOLOVE U LEĐIMA Papreni flaster se uspješno koristi za bolove u leđima. Analgetski učinak daje flaster koji sadrži ekstrakt paprike, gusti ekstrakt belladonne, tinkturu arnike, prirodni kaučuk, kolofonij bora,

Iz knjige Zdravlje kralježnice Autor Viktorija Karpuhina

PČELINJI OTROV PROTIV BOLOVA U LEĐIMA Za liječenje bolova u zglobovima i kralježnici naširoko se koriste pčelinji i zmijski otrovi koji djeluju analgetski i protuupalno. Njihov terapeutski učinak povezan je uglavnom s refleksnim reakcijama koje nastaju u vezi s

Iz autorove knjige

ZMIJSKI OTROV ZA BOLOVE U LEĐIMA Zmijski otrov koji se oslobodi nakon ugriza otrovne zmije može biti smrtonosan. Svake godine ubija tisuće ljudi diljem svijeta. U isto vrijeme, zmijski otrov može liječiti mnoge bolesti. Poznato je da male količine otrova kobre imaju

Iz autorove knjige

Pregledi i pretrage Prvo tromjesečje Do 28. tjedna morat ćete jednom mjesečno dolaziti na pregled liječniku. Kasnije će posjete biti učestalije: 2 puta mjesečno - do 36. tjedna, zatim - tjedno.Već na prvom pregledu liječnik Vas može uputiti na ultrazvuk (ultrazvučni pregled), kako bi se

Iz autorove knjige

Terapeutske vježbe za bolove u leđima Liječenje i prevencija bolova u leđima nemoguće je bez izvođenja posebnih tjelesnih vježbi koje se propisuju nakon pregleda stanja mišića, ligamenata, fascija i zglobova. Prilikom pregleda bolesnika s dorzalgijom

Iz autorove knjige

Vježbe protiv bolova u leđima: koristan šok Kod dugotrajnih bolova u leđima dr. Bubnovsky preporučuje svojim pacijentima da peru podove, gule krumpire i režu salatu. Fizički pokret plus psihološki napad na bol daje dobar ljekoviti učinak.Evo

Kada se suočite s bolovima u leđima, ne biste trebali pribjegavati samoliječenju dok se ne provede kvalitetna dijagnoza bolova u leđima.

Osim očite boli uzrokovane oštećenjem mišićnog i koštanog tkiva, nelagodu mogu uzrokovati i upalni procesi u drugim organima.

Sve bolesti kralježnice i leđnih mišića mogu biti prirođene ili stečene. Među stečenim bolestima zauzima prvo mjesto u svijetu među ostalima. Primjer kongenitalne bolesti je ili.

Gdje početi

Gdje počinje dijagnoza bolova u leđima? Prije svega, liječnik mora prikupiti sve moguće podatke o pacijentu:

Dob pacijenta.

• Degenerativne bolesti kralježnice, kao što su osteohondroza i osteoartritis, najčešće su u starijih osoba, kao i tumorske bolesti. Nažalost, kod starijih pacijenata ne može se isključiti mogućnost prijeloma: kalcij se ispire s godinama, a to kosti čini iznimno krhkima.
• Svemu tome, naravno, mogu biti podložni i mladi i sredovječni ljudi, jer postoji trend “pomlađivanja” bolesti kralježnice zbog lošeg načina života stanovništva. Međutim, aktivna dob također je vrijeme za uganuća i mikrotraume: industrijske i kućanske, au ovom slučaju vrijedi razmišljati o dijagnostici leđnih mišića.
• Ako jaka bol obuzme dijete mlađe od 8 godina, a anamneza ne ukazuje jasno na određenu bolest, medicinske manipulacije u pravilu počinju određivanjem stanja unutarnjih organa bebe.

• Koliko dugo osjeća bol?
• Postoji li zračenje susjednih organa i ako postoji gdje?
• Imate li povijest ozljeda, operacija ili drugih ozljeda?
• Postoje li druge bolesti koje mogu izazvati isti učinak? Na primjer, kod boli u zdjelici može se primijetiti bol u donjem dijelu donjeg dijela leđa, srčana bolest može zračiti u lijevu ruku, kao i osteohondroza itd.
• Priroda boli: bolna, vučna, oštra, iznenadna, probadajuća, itd. Pečenje, bol obično su više simptomi tumora, dok su oštri, paralizirajući bolovi tipičniji za radikularne sindrome. Tupa i povremena bol može ukazivati ​​na...
• Pogoršava li se stanje u određeno doba dana? Većina degenerativnih bolesti kralježnice ima cirkadijalni ritam (osteohondroza i dr.), dok organske lezije kralježnice (tuberkuloza), kao i tumori (npr. maligni ili benigni) obično nemaju cirkadijalni ritam, te bolesnik osjeća bolove tijekom cijelog dan približno istom snagom.
• Ovisi li udobnost pacijenta o držanju? Je li ugodnije ležati ili se kretati? Spondiloartropatija se manifestira kao bol u mirovanju i olakšanje tijekom pokreta, dok je radikulopatija upravo suprotno.

Za točnu diferencijalnu dijagnozu takav popis pitanja nije dovoljan, ali stručnjak će ipak moći izvući neke početne zaključke.

Zasebno je vrijedno spomenuti dijagnozu ozljeda kralježnice i leđne moždine, drugim riječima, ozljeda kralježnice s prijelomom.

Postoji niz specifičnih palpacijskih manipulacija koje omogućuju dijagnosticiranje prijeloma, njegovu prirodu i mjesto s visokim stupnjem vjerojatnosti.

U isto vrijeme, prisutnost opsežnih hematoma, karakterističnih za preživjele traume, može ometati studiju. Osim toga, tijekom pregleda postoji visok rizik od oštećenja leđne moždine.

Postoji metoda za određivanje mjesta i vrste oštećenja na temelju prirode poremećaja kretanja - prisutnosti i mjesta parastezija i paraliza. Naravno, to daje neke informacije, ali nikada potpune informacije.

Također je važno obratiti pozornost na brojne anatomske karakteristike, kao što su najistaknutiji položaj spinoznog nastavka VII vratnog kralješka, IV i VII torakalnog kralješka u razini tjemena odnosno donjeg kuta lopatice. , vrhovi ilijačnih kostiju između IV-V lumbalnog kralješka.

Dijagnostičke metode

Bez obzira na patologiju, najprecizniji dijagnostički alati ostaju CT, MRI i slično.

Među navedenim metodama su rendgenska i kompjutorizirana tomografija - zračenje, magnetska rezonanca s magnetskim valovima, a ultrazvuk se može koristiti za malu djecu i trudnice - potpuno je bezopasan.

Među suvremenim dijagnostičkim metodama može se nazvati i računalno-optička. Studija nam omogućuje da donesemo zaključak o stanju mišića, simetriji udova i kralježaka i svim vrstama odstupanja.

Novost i praktičnost metode leži u relativnoj točnosti (na istoj razini kao i radiografija) i apsolutnoj neškodljivosti.

Poricanje odgovornosti

Podaci u člancima služe samo u opće informativne svrhe i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili u terapeutske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za medicinski savjet liječnika (neurologa, terapeuta). Prvo se obratite svom liječniku kako biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)