lijekovi protiv malarije. Antimalarici: podjela

Malarija je zarazna bolest koja se prenosi ubodom zaražene ženke komarca Anopheles. Nakon ugriza simptomi malarije obično se razviju unutar 10-15 dana. Bolest je popraćena teškom paroksizmalnom temperaturom, zimicom, anemijom, povećanjem jetre i slezene. Ponekad simptomi mogu biti blagi i oponašati SARS. Međutim, ako ne započnete liječenje u prva 24 sata nakon infekcije, moguć je smrtni ishod.

Malariju uzrokuju protozoe iz roda Plasmodium. Za ljude je opasno 5 vrsta plazmodija: P. vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum i P. knowlesi. Svaka vrsta plazmodija karakteristična je za određeno područje.

Svake godine oko polovica stanovnika svijeta je u opasnosti od zaraze malarijom. Većina stanovništva živi u opasnim područjima. Međutim, mogu se zaraziti i putnici koji posjećuju zemlje opasne po malariju. Malarija je vrlo ozbiljna bolest, ali se u velikoj mjeri može spriječiti i liječiti.

Plazmodiju je za razmnožavanje potrebna vrlo topla i vlažna klima. Prije posjeta tropskim i suptropskim regijama, trebali biste pročitati kartu rizičnih područja od malarije i učinkovitosti lijekova protiv malarije. Ako se odlučite posjetiti opasno područje, morate sa sobom imati test na malariju i zalihu učinkovitog lijeka. Plasmodium u nekim regijama apsolutno nije osjetljiv na određene ljekovite tvari, pa je važno pravilno odabrati preventivni i medicinski lijek.

Kako spriječiti i liječiti malariju?

Osobna prevencija malarije svodi se na četiri metode.

1. Rana uporaba kemoterapijskih lijekova.
2. Zaštita vašeg doma od komaraca.
3. Nosite odjeću koja pokriva kožu što je više moguće.
4. Korištenje repelenata koji odbijaju komarce.

Antimalarici se počinju uzimati 1-2 tjedna prije odlaska u opasno područje, nastavljaju se tijekom cijelog boravka u žarištu malarije i 3-4 tjedna nakon povratka. Do danas postoji mnogo lijekova za malariju na bazi kinina, klorokina, meflokina, fansidara, metakelfina, progvanila i artemisina.Neki od ovih lijekova koriste se samo za liječenje, drugi se mogu koristiti za prevenciju.

Kinin je kemijski spoj koji se dobiva iz kore stabla kina. Povijesno gledano, to je prva tvar koja je korištena u borbi protiv malarije.

Klorokin je sintetski analog kinina. U nekim regijama, malarijski plazmodij je otporan na lijekove koji se temelje na klorokinu (na primjer, Delagil, Rezokhin, Khingamin, Arekhin). Danas su farmakolozi već dobili lijekove koji imaju izraženiji terapeutski učinak od kinina i klorokina.

Profilaksa Fansidar provodi se prema standardnoj shemi. A za liječenje, fansidar se obično uzima s kininom za maksimalnu učinkovitost. Ovo dobro sprječava recidive, koji se opažaju kod monoterapije kininom.

Prilično prikladan i učinkovit lijek je meflokin (Lariam). Za prevenciju se uzima jednom tjedno prema standardnoj shemi. Liječenje Lariamom provodi se u roku od 1 dana nakon otkrivanja činjenice infekcije, budući da lijek dugo zadržava terapijsku koncentraciju u krvi i nastavlja snažno djelovati još nekoliko dana. Lijep bonus ovog lijeka, dobivamo njegovo svojstvo da ne oštećuje stanice jetre.

Prevencija metakelfinom traje dovoljno dugo - mora se nastaviti šest mjeseci nakon povratka iz područja opasnog za malariju. Liječenje se provodi jednom dozom lijeka.

Proguanil (Malaron) za prevenciju treba uzimati češće od drugih lijekova - 2 puta tjedno. Liječenje se provodi unutar 4-7 dana. Međutim, sojevi otporni na progvanil još nisu identificirani.

Do danas je najpopularniji lijek protiv malarije Riamet (Coartem), koji sadrži derivat artemisina. Ovo je relativno novi lijek koji se koristi samo za liječenje malarije. Riamet (Coartem) se uzima oralno unutar 3 dana od trenutka infekcije. Zbog izvrsnog terapeutskog učinka, ovaj lijek je stekao univerzalno priznanje.

Malarija se odnosi na, njezini nositelji su insekti koji sišu krv i pripadaju određenoj vrsti. Upravo zbog visoke smrtnosti bolest predstavlja ozbiljnu opasnost za ljude, a kada se pojave prvi simptomi potrebno je izliječiti malariju i pravodobno liječiti.

Lijekovi protiv malarije mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Nažalost, znanstvenici još nisu razvili lijekove koji mogu uništiti sporozoite koji su ušli u krvotok.

Prije početka liječenja malarije potrebno je konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti. Terapija lijekovima može se svrstati u zaštitna sredstva koja štite, liječe i sprječavaju širenje bolesti.

Opis lijekova

Moguće je kao masti i tablete. Razmotrimo detaljnije najčešće lijekove koji pomažu u borbi protiv bolesti.

meflokin

U nedostatku mogućnosti kontaktiranja zdravstvene ustanove, liječnici savjetuju korištenje lijeka kao hitne u slučaju infekcije malarijom. Jedna od kontraindikacija je alergijska reakcija na sastavne komponente, mentalna bolest, trudnoća ili dob pacijenta. Ne davati djeci mlađoj od dvije godine.

Suština liječenja je da se lijek primjenjuje jednokratno prema uputama. Ako pacijent počne povraćati 30 minuta nakon uzimanja lijeka, potrebno ga je ponovno uzeti, poštujući dozu.

kinocid

Djelovanje ovog lijeka je uništavanje uzročnika infekcije. Uz glavnu svrhu primjene, može se koristiti za sprječavanje recidiva i kao profilaktičko sredstvo. Dopušteno djeci čija je infekcija nastala pri rođenju. U ovom slučaju, dozu određuje liječnik.

Postoje nuspojave:

• mučnina;
• povraćanje;
• glavobolja;
• plave usne;
• nagle promjene temperature u bolesnika.

Alat se ne može koristiti ako je započet tijek liječenja drugim lijekovima za borbu protiv malarije. Za osobe s bolestima bubrega ili problemima sa srcem i krvnim žilama, ovaj lijek se ne koristi.

Bigumal

Alat se često koristi za prevenciju. Nakon primjene Bigumala potrebno je popiti najmanje 50 ml tekućine, najbolje vodu.

U obliku praha proizvod se može davati bebama mlađim od godinu dana. Kod teške malarije, Bigumal otopina se primjenjuje intravenski. Velika prednost lijeka je što tijelo ne izaziva nuspojave.

Primakhin

Ovaj lijek za malariju ima sposobnost da zaustavi reprodukciju prodavača infekcije. Može se koristiti za bilo koju vrstu bolesti. Pozitivan učinak zabilježen je kao profilaktičko sredstvo, kao i lijek koji može spriječiti recidiv.

Postoji nekoliko nuspojava:

• glavobolja;
• bol u abdomenu;
• kršenja srčane aktivnosti;
• plave usne;
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza.

Ne koristiti kod bolesti krvožilnog sustava i bolesti bubrega.

Doksiciklin

Pripada skupini tetraciklina i skupini je antibiotika širokog spektra djelovanja. Koristi se kada se pojavi infekcija, koju uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na uzročnika. Lijek se uzima nakon jela i treba ga piti s dovoljno vode.

Dobar učinak ima istoimena mast. Djeluje kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo. Nanesite na područja kože s ubodima insekata. Nemojte koristiti za djecu mlađu od devet godina i žene tijekom dojenja. Alat se može koristiti do 4 mjeseca trudnoće, ali prvo se preporučuje konzultirati stručnjaka.

Fansidar

Lijek se uzima s hranom i ispire tekućinom, najbolje je koristiti vodu. Može se davati djeci čija je težina veća od 5 kg, ali se o doziranju treba posavjetovati sa stručnjakom.

Alat se koristi kao profilaktički. Čim se završi prijamni tečaj, potrebno je položiti testove za studij.

Aciklovir

Lijek je usmjeren na borbu protiv virusa.

Dostupan u sljedećim oblicima:

• tablete;
• mast;
• otopina u prahu.

Mast nema nuspojava nakon uporabe, za razliku od tableta. Pacijent može doživjeti mučninu, povraćanje, slabost. Nakon primjene otopine praška često se aktiviraju jetreni enzimi, što dovodi do promjena u krvnim nalazima.

Ne može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

kloridin

Vrlo često se ovaj lijek koristi u borbi protiv malarije. Kada se pojavi toksoplazmoza, ona ima najveći učinak. Dobar rezultat postiže se kombinacijom kloridina sa sulfanilamidom i hingominom. Lijek se primjenjuje jednom dnevno.

Doziranje i vrijeme uzimanja lijeka propisuje liječnik koji donosi zaključak o općoj dobrobiti pacijenta i težini bolesti.

Kloridin se koristi za liječenje djece, liječnik izračunava količinu lijeka na temelju težine djeteta.

klorokin

Lijek se dozira ovisno o težini slučaja. Termin prijema je tri dana s akutnim oblikom.

Kao profilaktika koristi se tjedan dana, ali dugi tečaj može izazvati pojavu dermatitisa. Uz identifikaciju potonjeg, trebate smanjiti dozu ili prestati uzimati.

Liječnik redovito prati rad jetre, uzima krv i urin. Lijek se ne smije koristiti za bolesti srca.

Kako se ponašati prema djeci

Najčešće koriste Rezokhin, Chloroquine, Delagil. Zajedno s općim terapijskim tečajem, djeci se propisuju lijekovi koji povećavaju rad imunološkog sustava i ublažavaju simptome bolesti.

O preventivnim mjerama

Kako bi se spriječila malarija, potrebne su mjere za sprječavanje bolesti u nepovoljnim područjima.

Ovo uključuje:

• korištenje lijekova za prevenciju;
• masti koje pridonose uništavanju insekata koji sišu krv;
• sredstva koja mogu spriječiti napad komaraca.

Do danas znanstvenici razvijaju cjepivo protiv ove bolesti i provode se mnoge studije na ovu temu. Do sada su se kao najučinkovitija prevencija koristili lijekovi protiv malarije.

Uz to, morate pokušati stvoriti maksimalnu zaštitu od insekata koji sišu krv:

• koristiti razvijene alate;
• koristiti električne fumigatore u zatvorenom prostoru.

U područjima zahvaćenim bolešću ne možete nositi otvorenu odjeću, osoba treba biti zaštićena što je više moguće. Tijelo se tretira repelentima prije izlaska van.

S velikim nakupljanjem insekata prije odlaska u krevet, morate spustiti nadstrešnicu, koja je prethodno tretirana insekticidnim sredstvom.

Kao složene preventivne mjere koriste se:

• terapijski tretman bolesnika;
• aktivne metode suzbijanja širenja bolesti;
• zaštita od krvopija;
• kemijska profilaksa.

Nakon oporavka, osoba mora biti registrirana u dispanzeru. Osobe je potrebno pregledati u slučaju naglog povećanja tjelesne temperature.

(vidjeti), (vidjeti), (vidjeti).

Bigumal zauzima posebno mjesto u pogledu prirode antimalarijskog djelovanja. Ovaj lijek je učinkovit protiv uzročnika tropske malarije. Zahvaća i eritrocitne i spolne oblike malaričnog plazmodija.

Za sprječavanje ponovne pojave malarije uglavnom se koristi kinocid, koji je posebno učinkovit protiv paraeritrocitnih oblika plazmodija. Kinocid se propisuje nakon tijeka liječenja hematoshizotropnim sredstvima. Time se pacijentu postiže radikalno izlječenje.

Za javnu prevenciju malarije koriste se lijekovi koji utječu na spolne oblike plazmodija - plazmocid i bigumal. Ovi antimalarici sprječavaju zarazu komaraca od oboljelih od malarije i time sprječavaju daljnje širenje bolesti. Plazmocid je glavno sredstvo javne kemoprevencije. Propisuje se zajedno s hematoshizotropnim lijekovima protiv malarije kako bi se postigli klinički i profilaktički učinci.

Primjenom antimalaričnih lijekova opaža se razvoj rezistencije malaričnog plazmodija na lijekove. Osobito se lako razvija do bigumala i kloridina.

Antimalarici se koriste ne samo za liječenje malarije, već i za neke druge bolesti uzrokovane crvima. Dakle, akrikhin se koristi za liječenje amebijaze, giardijaze, lišmanioze,; kloridin se koristi za.

Antimalarici su lijekovi koji se koriste za kemoterapiju i kemoprofilaksu malarije. Djelovanje antimalaričnih lijekova različito se očituje u odnosu na različite faze razvoja malaričnog plazmodija u ljudskom tijelu. Ponekad je radnja najizraženija u odnosu na jednu ili nekoliko faza. Ovisno o prirodi djelovanja, antimalarici se dijele u više skupina. Shizontocidi - lijekovi koji djeluju protiv aseksualnih oblika razvoja malaričnog plazmodija (shizonti); krvni shizontocidi - sredstva koja suzbijaju razvoj shizonta u eritrocitima; primarni tkivni shizontocidi djeluju protiv primarnih, a sekundarni tkivni shizontocidi - protiv sekundarnih oblika egzoeritrocita. Sukladno tome, krvni shizontocidi koriste se za prevenciju i ublažavanje napadaja malarije. Smanjenjem broja plazmodija u krvi krvni shizontocidi uzrokuju i smanjenje spolnih oblika. Kod tropske malarije radikalno liječe bolest. Za kauzalnu profilaksu koriste se primarni tkivni shizontocidi. Sprječavaju razvoj eritrocitne shizogonije. Samo u izoliranim slučajevima može doći do kasnih napadaja malarije. Sekundarni tkivni šizontocidi indicirani su za radikalno izlječenje malarije kod pacijenata koji su imali trodnevnu i četverodnevnu malariju.

Lijekovi koji djeluju na gamonte - gamontocidi - uzrokuju nestanak spolnih oblika malaričnog plazmodija iz krvi ili remete ciklus njegova spolnog razvoja kod komarca. Potonji može prekinuti spolni ciklus razvoja plazmodija u komarcu u fazi eksflagelacije. Lijekovi koji prekidaju razvojni ciklus u fazi ookineta nazivaju se sporontocidi.

Antimalarijska aktivnost je pronađena u mnogim klasama kemijskih spojeva. Najčešće korišteni derivati ​​4-aminokinolina - hingamin (vidi), halokvin, itd. Ovi krvni shizontocidi su najučinkovitiji među drugim lijekovima protiv malarije. Derivati ​​9-aminoakridina - kinin (vidi) i kinin (vidi) imaju sličan učinak. Derivati ​​8-aminokinolina - plazmocid (vidi), hinocid (vidi) - imaju širok spektar djelovanja. Djeluju protiv spolnih i tkivnih oblika malaričnog plazmodija. Kao krvni shizontocidi, oni su relativno neaktivni. Kinocid je aktivniji od plazmocida u odnosu na sekundarne tkivne oblike.

Derivati ​​fenilbigvanida - bigumal (vidi) i drugi - imaju učinak shizontocida krvi i primarnih tkiva, kao i sporontocidnu aktivnost. Derivati ​​2,4-diamino-5-fenil-pirimidina - kloridin (vidi) i drugi - aktivni su protiv krvnih šizonata (učinak na tkivne šizonte je manje izražen) i imaju sporontocidni učinak.

Za ublažavanje napadaja malarije koriste se krvni shizontocidi: hingamin, halokvin, kinin, kinin. Za radikalno liječenje malarije, nakon završetka liječenja krvnim shizontocidima, koristi se kinocid.

Prevencija malarije provodi se ovisno o indikacijama različitim lijekovima protiv malarije. Proljetni tretman protiv relapsa - krvni šizontocidi. U svrhu javne kemoprofilakse, odnosno prekida epidemiološkog lanca osoba - komarac, propisuju se gamontocidi u kombinaciji s krvnim shizontocidima. Za individualnu profilaksu propisuju se krvni i primarni tkivni shizontocidi. Pre-epidemijska kemoprofilaksa se provodi uz pomoć kinocida.

Primjenom antimalaričnih lijekova opaža se razvoj rezistencije malaričnog plazmodija na lijekove. Osobito se lako razvija do bigumala i kloridina. Opisani su slučajevi rezistencije na kinin, kinin i kinamin.

Putovanje u tropske zemlje često je opasno zbog mnogih složenih infekcija, uključujući malariju. Kako biste smanjili rizik od infekcije i spriječili moguće posljedice, prije putovanja u Indiju ili Afriku trebali biste kupiti lijekove protiv malarije i upoznati se s preventivnim mjerama za sprječavanje bolesti.

U tome će vam pomoći informacije koje su pripremili naši stručnjaci.

Kako eliminirati bolest?

Statistika o pojavnosti malarije izgleda depresivno - do 500 milijuna ljudi godišnje postane žrtva ugriza malaričnog komarca iz roda Anopheles. Nedostatak prevencije i lijekova protiv malarije dovodi do toga da su zarazi izložene osobe oslabljenog imuniteta - djeca, trudnice, bolesnici s drugim bolestima.

Ali to ne znači da zdravi i snažni muškarci nisu u opasnosti od infekcije - ubod komarca jednako je opasan za sve kategorije stanovništva koje nisu poduzele preventivne mjere za sprječavanje napada zaraznih insekata.

Malaričnu groznicu moguće je brzo izliječiti ako se bolest dijagnosticira na samom početku razvoja i liječi odgovarajućim antimalarijskim lijekovima.

Što liječiti, liječnici će vam reći.

Uzročnik patologije, malarijski plazmodij, razlikuje se u vrstama sojeva, odnosno njihov učinak na ljudsko tijelo i tijek bolesti također su različiti.

Stoga izbor lijeka ovisi o vrsti bolesti, njezinim simptomima, stupnju razvoja i prisutnosti komplikacija.

Liječnici inzistiraju da se ne isplati započeti liječenje malarije dok se dijagnoza ne razjasni. Tek nakon što rezultati laboratorijskih testova potvrde prisutnost infekcije i liječnik odredi vrstu patologije, možete propisati specifičnu antimalarijsku terapiju.

Glavna metoda liječenja malarije je liječenje lijekovima usmjereno na uklanjanje patogena, sprječavanje razvoja komplikacija i širenja infekcije.

Važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest.

Klasifikacija lijekova

Pri propisivanju lijekova protiv malarije liječnici su dužni paziti da su zahvaćene različite faze razvoja uzročnika infekcije - jednostaničnih mikroorganizama Plasmodium. Postojeća klasifikacija lijekova protiv malarije omogućuje vam da točno odredite lijek za malariju, adekvatan stupnju patoloških procesa. Sredstva grupe:

• Shizontocidi uništavaju tkivne shizonte koji utječu na jetru.
• Hematoshizotropi doprinose smrti plazmodija koji su napali eritrocite.
• Gametocidi pomažu neutralizirati hematocite. Prikazano u akutnom obliku bolesti.
• Hipnozoitocidi pomažu u sprječavanju ponovne infekcije.
• Sporontocidi prekidaju razvoj plazmodija u želucu malaričnog komarca.

Kako bi se uklonili simptomi bolesti, lijekovi se propisuju za kliničke napade malarije. U svrhu supresivne profilakse, kako bi se spriječila pojava ili ponovna pojava groznice koja je svojstvena bolesti, koriste se hematoshizotropni lijekovi.

Za suzbijanje sojeva Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae koriste se lijekovi iz skupine 4-aminokinolina.

Kako bi se spriječilo razmnožavanje plazmodija u jetri, propisuju se uzročna profilaksa - histoshizotropni lijekovi koji suzbijaju vitalnu aktivnost preeritrocitnih oblika plazmodija i inhibiraju aktivnost eritrocitnih šizonata.

Značajke etiotropne terapije

Za suzbijanje plazmodija koristi se etiotropna terapija. Glavni lijekovi za liječenje su tablete protiv uzročnika malarije i intravenske injekcije.

Klorokin (Delagil, Hingamin) jedan je od najpopularnijih lijekova iz skupine kinolilmetanola. Ima hematoshizotropni i gametocidni učinak. Koristi se kao sredstvo za suzbijanje imunološkog sustava uzročnika infekcije, kao i za sprječavanje infekcije malarijom kod osoba koje planiraju putovati u tropske krajeve. Pogotovo ako se putovanje odvija u udaljenim regijama endemskih zemalja gdje nema pristupa potrebnim lijekovima.

Klorokin se koristi u liječenju malarije.

Oblik otpuštanja - tablete, otopina za injekcije. Doziranje lijeka ovisi o zadatku - za uklanjanje simptoma bolesti, lijek se uzima tri dana, dok je tijek prevencije infekcije malarijom sedam dana.

Nuspojave Klorokina su vrtoglavica i mučnina, moguće su glavobolje i oštećenje sluha. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s srčanim patologijama.

Kinin (Kvinin sulfat, Heksakin, Kvinin hidroklorid) je hematoshizotropni lijek protiv malarije koji sprječava prodiranje stanica plazmodija u crvena krvna zrnca. Kao hematocidno sredstvo djeluje na spolne oblike uzročnika.

Lijek je učinkovit protiv svih vrsta plazmodija, uključujući oblike otporne na klorokin. Ne preporučuje se trudnicama i dojiljama. Glavne kontraindikacije su bolesti srednjeg uha, malarična hemoglobunarija.

Meflokin (Lariam) - tablete iz skupine kinolilmetanola. Imaju hematoshizotropni učinak kod tropske groznice i oblika bolesti otpornih na kinin i klorokin. Također se koristi za sprječavanje malarije kao profilaktičko sredstvo.

Za liječenje infekcije, lijek se uzima u dvije doze u razmaku od 12 sati. Preventivno, lijek se počinje uzimati 4 tjedna prije putovanja i nastavlja se uzimati mjesec dana nakon putovanja.

Artemeter + Lumefantrin je kombinirani polusintetski antimalarijski lijek nove generacije. Djelotvoran protiv svih vrsta plazmodija.

Narodne metode za uklanjanje patologije

Neki zaraženi ljudi preferiraju kućno liječenje kada ne znaju kako se brzo riješiti napadaja. Ovaj pristup je samo djelomično opravdan - ako je potrebna hitna pomoć i nema načina da se obratite liječniku.

Narodne metode liječenja uključuju pripremu ljekovitih dekocija:

Postoje narodni lijekovi za liječenje malarije.

• Šišarke hmelja popariti kipućom vodom i ostaviti 1,5 sat. Uzmite infuziju tijekom napada, dvije žlice ili dva puta dnevno između napada.
• Svježe lišće lila, pelin i ulje eukaliptusa inzistiraju na votku i uzmu žlicu prije jela.
• Pola žličice senfa prelijte čašom vina, dodajte prstohvat soli. Proizvod se temeljito miješa i uzima tri puta dnevno.
• Zgnječenu narančinu koru uzimajte po četvrtinu žličice tri puta dnevno.
• Žličicu kore vrbe prelijte s 400 ml kipuće vode i kuhajte na laganoj vatri 15 minuta. Uzimati svako jutro na prazan želudac.

Gotovo je nemoguće potpuno izliječiti malariju kod kuće.

Metode alternativne medicine ublažavaju stanje bolesnika tijekom napada groznice i sprječavaju razvoj komplikacija.

Međutim, čak i uz vidljivo poboljšanje dobrobiti zaražene osobe, narodni lijekovi ne mogu jamčiti da nakon nekog vremena neće doći do recidiva i da se napadi neće nastaviti.

Kako spriječiti bolest?

Rizične skupine su turisti, sezonski radnici i izbjeglice iz endemskih područja. Stoga svaka osoba koja privremeno boravi u tropskoj zemlji mora proći liječnički pregled, čak i ako nema simptome malarije.

Bolest se razvija postupno i može se pojaviti unutar mjesec dana. Ako se stanice uzročnika u krvi otkriju na vrijeme, tada ih je moguće eliminirati prije početka patoloških procesa i tako izbjeći teške posljedice malarije.