Upala slijepog crijeva kod djece i njezini znakovi: kako prepoznati bolest i poduzeti mjere na vrijeme. Kako prepoznati kronični ili akutni apendicitis kod djece

Upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Ovo je dio debelog crijeva koji se nalazi u donjem desnom dijelu trbuha. Ovo je njegovo standardno mjesto. Također može biti lokaliziran u području jetre, u zdjelici ili lociran u zrcalu na lijevoj strani trbuha.

Slijepo crijevo je atavizam, odnosno organ koji ne obavlja nikakve funkcije, ali njegova upala donosi mnogo neugodnosti i nelagode.

Upala slijepog crijeva najčešće se razvija kod djece starije od 9 godina.

Uzroci upale slijepog crijeva u djece

Uzroci upale slijepog crijeva kod djece su začepljenje lumena crijeva i razvoj patogene flore u njemu. Tome pridonosi nekoliko čimbenika.

Strano tijelo može blokirati lumen slijepog crijeva. Najčešće su to kosti voća ili ribe, kao i sjemenke. Drugi uzrok su gliste i prekomjerni rast limfnog tkiva. Zatvor također može pridonijeti upali. Razlog tome su fekalni kamenci koji se nakupljaju u slijepom crijevu.

Začepljenje slijepog crijeva ili njegove abnormalne krivulje uzrokuju nakupljanje i razvoj patogena u njemu. Oni ulaze u slijepo crijevo s krvlju, često nakon zarazne bolesti, uzrokujući oteklinu.

Disbakterioza, prejedanje i konzumacija velikih količina slatkiša također mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva..

Prvi znakovi kod djece i adolescenata

Upala slijepog crijeva naglo se razvija i može pogoditi dijete bilo gdje.

Prvi simptomi bolesti su:

• bol - bol se prvo javlja u epigastričnoj regiji. Zatim, kako se bolest razvija, pomiču se niže. Krajnje mjesto lokalizacije je donja desna strana trbuha. U početku je bol blaga i beznačajna. Ali zbog intenziviranja upalnog procesa, njegov intenzitet se povećava, i, na kraju, postaje nepodnošljiv;
• djeca su nemirna, plaču, odbijaju jesti;
• Prilikom palpacije abdomena javlja se jaka bol. Djeca trzaju ruku odrasle osobe koja pokušava istražiti trbušnu stijenku jer im to stvara nelagodu. Bebama je teško čučnuti, položaj na desnoj strani je bolan;
• vrućica nije patognomoničan simptom za upalu slijepog crijeva. Možda uopće ne postoji, ili se, naprotiv, razvija groznica do 40 °.

Ako osjetite ove simptome, obratite se svom liječniku. Uz pomoć jednostavnih testova moći će potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu akutne upale slijepog crijeva. Inače, ako zanemarite ove znakove, mogu se razviti u ozbiljne komplikacije.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Upala slijepog crijeva rijetko se razvija kod djece mlađe od 2 godine. To je zbog prehrambenih navika beba, kao i činjenice da je količina limfnog tkiva u slijepom crijevu beznačajna. Lumen kojim komunicira s drugim dijelovima probavnog trakta dosta je širok i teško se zatvara.

Ali nažalost, upala slijepog crijeva može se pojaviti i kod dojenčadi. U ovom slučaju, dijagnosticiranje bolesti je teško. Simptomi upale slijepog crijeva u dojenčadi očituju se kršenjem općeg stanja bebe. Postaje hirovit, smanjuje mu se apetit, ne privlače ga omiljene igračke, a dijete plače u njegovim rukama.

Javlja se povraćanje, a što je dijete mlađe, ono je češće. Može se javiti i proljev. Povraćanje i rijetka stolica dovode do dehidracije djeteta. Postaje blijed, letargičan, disanje je ubrzano i plitko. Temperatura može biti podignuta na 38 ° ili odsutna.

Složenost bolesti je u tome što mali pacijent ne može reći da ga boli trbuh.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 2-3 god slične onima u dojenčadi. Ali u isto vrijeme, mali pacijent ove dobi može reagirati na bolnu palpaciju trbuha. Upala slijepog crijeva u takve djece javlja se brzo i brzo se razvija u peritonitis. Simptomi upale slijepog crijeva u ranoj dobi također uključuju povraćanje, proljev sa sluzi i groznicu. Bolovi se pojačavaju prve noći bolesti, pa djeca loše spavaju, vrište i prebacuju se.

Djeca 4-5 godina Već se vidi da ih boli trbuh. Naravno, još uvijek ne mogu ukazati na jasnu lokalizaciju, ali ukazuju na želudac u području pupka. Djeca postaju letargična, odbijaju jesti i igrati se, a čučanje uzrokuje bol. Ističe se prisilni položaj: leže na lijevom boku, s nogama privučenim trbuhu. Time se smanjuje napetost mišića, a time i bol. Povraćanje, poput proljeva, možda se neće pojaviti.

Upala slijepog crijeva kod djece 6-7 godina lakše prepoznati. Oni mogu malo točnije ukazati na mjesto koncentracije boli, koja je konstantne prirode, bez paroksizmalnih kontrakcija.

Pametni dečki znaju varati. Kad dođu liječniku, mogu reći da ih ništa ne boli, samo da ih ne vode u bolnicu. Stoga je vrijedno obratiti pozornost na položaj djeteta: teško mu je uspraviti se, hoda ili leži nakrivljeno i ne može se okrenuti na desnu stranu. Ovo uzrokuje bol..

Prvi simptomi upale slijepog crijeva u djece 8-9 godina može proći nezapaženo. Dijete može osjetiti manju bol, a da na nju ne obraća pozornost. Ali tek kada postane nepodnošljivo, pokazat će na to, a dijete već može jasno odrediti mjesto boli. S tipičnim mjestom slijepog crijeva, bol je koncentrirana na desnoj strani donjeg trbuha. Ako se slijepo crijevo nalazi ispod jetre, tada se bol javlja u desnom hipohondriju.

Prisutnost procesa u zdjelici uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, iza cekuma - lumbalni bol i bolno mokrenje. Karakteristična je pojava simptoma škara: pri normalnim ili blago povišenim temperaturama otkucaji srca značajno se povećavaju. Djeca se žale na mučninu. Može doći do jednokratnog povraćanja.

Počevši od 9 godina počinje kritična dob za razvoj upale slijepog crijeva.

Uzrok upale kod djece od 10-11 godina je jaka proliferacija limfnog tkiva u slijepom crijevu, koje ga začepljuje. Treba napomenuti da kod mlađe djece razvoj bolesti je brži: vrlo malo vremena prođe od pojave boli do peritonitisa.

Kod starije djece bolest napreduje sustavnije. Na primjer, bol i drugi simptomi upale slijepog crijeva kod adolescenata od 12-13 godina javljaju se nekoliko dana prije pojave komplikacija.

Simptomi i tijek bolesti kod adolescenata od 14-15 godina, kao i od 16-17 godina, odvijaju se na isti način kao i kod odraslih.

Vrste

Klasifikacija upala slijepog crijeva je prilično jednostavna. Može biti akutna ili kronična.

Simptomi akutne upale slijepog crijeva brzo se razvijaju u pozadini potpunog blagostanja. Akutni oblik se dijeli na:

• apendikularne kolike- upala je blaga i povlači se nakon nekoliko sati;
• kataralni apendicitis- obična akutna upala slijepog crijeva;
• flegmonozna- karakterizira gnojna upala, pojava čira. Može puknuti;
• gangrenozan- razvija se kao posljedica tromboze žila slijepog crijeva. Dolazi do njegove atrofije i razgradnje. Stanje djeteta je teško.

Uzrok razvoja kronične upale slijepog crijeva je prethodno razvijeni akutni apendicitis, koji je završio bez kirurške intervencije.

Simptomi kronične upale slijepog crijeva u djece– to je periodična, neizražena bol u trbuhu s desne strane nakon tjelesne aktivnosti ili loše prehrane. Brzo prolaze. Javljaju se i mučnina, nadutost i poremećaji pražnjenja crijeva. Razdoblja remisije mogu biti praćena recidivima. Simptomi bolesti su isti kao kod akutnog apendicitisa.

Dijagnoza upale slijepog crijeva

U prepoznavanju bolesti vodeću ulogu imaju simptomi bolesti.

Pojava teške, dugotrajne boli u području trbuha razlog je za savjetovanje s liječnikom.

1. Inspekcija. Postoji nekoliko glavnih simptoma koji su znak upale slijepog crijeva:
   • Shchetkin-Blumbergov simptom- nježno pritisnite područje slijepog crijeva na trbušnoj stijenci i brzo otkinite ruku. Ako je reakcija pozitivna, javlja se oštra bol;
   • Rovsingov znak- pritisnite na donji dio trbuha s lijeve strane. Bez skidanja ruku, drugi gura trbušni zid malo više. Bol zrači u desnu ilijačnu regiju;
   • Simptom Voskresenskog- prođite rukom po rastegnutoj majici uz trbuh. Bolni osjećaji, opet, pojavljuju se u trbuhu s desne strane.
2. Rektalni pregled.
3. Analiza krvi otkriva povećanje leukocita, odnosno neutrofila. Crvena krvna zrnca, bijela krvna zrnca i bjelančevine pojavljuju se u mokraći.
4. Ultrazvuk trbušne šupljine i zdjelice, CT.
5. Laparoskopija.
6. Za tinejdžerice je obavezan pregled kod ginekologa..

Ne pokušavajte sami testirati ove simptome osim ako nemate odgovarajuće iskustvo.

Liječenje

Ako sumnjate na razvoj upale slijepog crijeva kod djeteta, Nemojte mu davati lijekove protiv bolova dok ga liječnik ne pregleda. Bolovi će popustiti, beba će se prestati žaliti na njih, a upala će napredovati. To će dovesti do dugotrajnog tijeka bolesti i neželjenih posljedica.

Također su kontraindicirani klistiri i laksativi. Nemojte koristiti grijač s toplom ili hladnom vodom.

Ne odgađajte posjet liječniku. Ako vaše dijete razvije akutni apendicitis, jedina opcija liječenja je operacija.

Najbrža i najmanje traumatična metoda je laparoskopija. Kirurg čini nekoliko punkcija i pomoću endoskopa i kamere uklanja dodatak. Djeca se nakon takve operacije brzo oporavljaju, a nakon tjedan dana otpuštaju se, naravno, pod uvjetom da se pridržavaju režima i prehrane.

Za komplicirane oblike koristi se otvorena operacija.. Prije toga provodi se infuzija i antibiotska terapija. Nakon takve operacije, razdoblje oporavka traje malo duže.

Upala slijepog crijeva može imati komplikacije. To uključuje:

• peritonitis razvija se kada proces pukne. Sadržaj crijeva se razlijeva po trbušnoj šupljini, uzrokujući daljnji razvoj infekcije. Djeca osjećaju povišenu tjelesnu temperaturu, jake bolove u trbuhu i plinove u crijevima. Kako se proces pojačava, bol nestaje. Postoji zamagljenje svijesti;
• apendikularni apscesi, infiltrati, krvarenja. Razvijaju se 5-7 dana nakon operacije. Njihove manifestacije su akutna bol i hipertermija;
• sepsa- infekcija ulazi u krv, javlja se generalizirana upala cijelog tijela;
• gnojenje postoperativne rane. U tom slučaju se propisuje antibiotska terapija, uklanjaju se šavovi, rana se tretira i postavlja drenaža;
• crijevna opstrukcija.

Ne postoji specifična prevencija ove bolesti. Važno je pratiti prehranu djeteta. Trebao bi biti uravnotežen i sadržavati dovoljno vlakana da spriječi zatvor. Važno je provoditi prevenciju i liječenje helmintijaze, kao i zaraznih bolesti.

Upala slijepog crijeva je dječja bolest. Ako pravodobno potražite pomoć, lako se može eliminirati i dijete će se brzo oporaviti.

Ako se njegovi simptomi zanemare, upala slijepog crijeva može imati ozbiljne posljedice, odgoditi liječenje i dugo vremena udaljiti dijete od aktivnog života.

Akutni apendicitis je upala slijepog crijeva (apendiksa). Nalazi se na spoju tankog i debelog crijeva - obično u desnom ilijačnom (donjem lateralnom) području. Roditelji moraju znati prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva kod djece kako bi s djetetom otišli na vrijeme pedijatrijskom kirurgu.

Kako se manifestira akutni apendicitis?

Zbog raširenosti ove bolesti, klasični simptomi se više puta opisuju u udžbenicima kirurgije. Tipično je za odrasle i djecu stariju od 10-12 godina. Pacijent se žali na jake bolove u trbuhu. Prvo se pojavljuju u gornjim dijelovima - u epigastričnoj regiji, nelagoda u kojoj je obično povezana s bolestima želuca. Tijekom prvih 12 sati bolesti bol migrira u desni donji dio trbuha, postaje bolna i pojačava se tjelesnom aktivnošću. Tipično kretanje boli naziva se Volkovich-Kocherov simptom.

Zbog neugodnih osjeta, osoba štedi desnu polovicu trbuha. Bol se pojačava kada ležite na lijevoj strani, kao i kada pokušavate podići ravnu desnu nogu iz ležećeg položaja. Loše osjećanje prati mučnina, a moguće je i jednokratno povraćanje. Postoji zadržavanje stolice i plinova. Tjelesna temperatura raste - kod nekompliciranog akutnog apendicitisa ne prelazi 38°C. Prilikom pregleda usne šupljine uočava se suh, obložen jezik.

Kirurg na hitnom prijemu dežurne bolnice, u koju se takvi pacijenti primaju nakon traženja pomoći, pomno će pregledati abdomen i vidjeti postoji li asimetrija, uvlačenje ili oticanje prednjeg trbušnog zida, jesu li mišići napeti. Samo iskusne ruke moći će polaganim i pažljivim opipavanjem trbuha provjeriti dodatne simptome i pouzdano prepoznati upalu slijepog crijeva.

Zašto je akutni apendicitis opasan?

U odraslih i djece starije od 10-12 godina, najveći rizik je flegmonozni apendicitis. U tom slučaju, vermiformni dodatak postaje poput vrećice, ispunjen do kapaciteta tekućim gnojem i može se probiti u trbušnu šupljinu. Ako slijepo crijevo prsne, razvit će se peritonitis – difuzna upala po cijelom trbuhu. Tada će operacija morati biti izvedena u većem opsegu kako bi se trbušna šupljina temeljito isprala od gnoja antisepticima. Bit će potrebna duga kura s nekoliko antibiotika i dugo bolničko liječenje.

Djetetovo tijelo nije u stanju samostalno suzbiti infekciju i ograničiti upalu samo na jednom području trbušne šupljine. Lako su zahvaćeni okolni organi - crijevne petlje, zdjelični organi, jetra. No, najvjerojatnija komplikacija je sustavna upalna reakcija (sepsa, popularno trovanje krvi) zbog nezrelosti imunološkog odgovora. Stoga, što prije roditelji posumnjaju da nešto nije u redu, veća je vjerojatnost brzog oporavka.

Koje su razlike između manifestacija akutne upale slijepog crijeva u djece?

Tijelo djeteta ima neke anatomske značajke u vezi s dodatkom.

1. Slijepo crijevo se često nalazi više nego kod odraslih i pokretljivije je. Može ležati bliže središnjoj liniji abdomena, duboko u zdjelici ili iza rektuma. Stoga se mjesto najveće boli može razlikovati od uobičajenog.
2. U odraslih je lumen slijepog crijeva zatvoren posebnim ventilom koji štiti od infekcije debelog crijeva. U djece se ne formira.
3. Slijepo crijevo kod djece ima oblik mrkve sa širokom bazom i uskim krajem, koji otvara vrata za mikrofloru debelog crijeva.
4. U odraslih se unutar trbušne šupljine nalazi posebno masno tkivo (veliki omentum). Kada se akutna upala pojavi bilo gdje u abdomenu, ona poput ubrusa obavija bolno mjesto, sprječavajući širenje infekcije na okolne organe. Kod djece je nedovoljno razvijen i ne može se nositi s ovom funkcijom.

Osim toga, djetetovo tijelo burnije reagira na bilo koju bolest - intoksikacija je izraženija, tjelesna temperatura je viša, promjene u općem testu krvi su izraženije.

Kako odrediti upalu slijepog crijeva kod djece od 8-9 godina?

Simptomi upale slijepog crijeva kod djeteta osnovnoškolske dobi nešto su drugačiji od onih kod odraslih. Najčešći simptomi su:

• bolovi u trbuhu - 100%;
• povraćanje - 80%, obično jednom;
• odbijanje jesti – 60%;
• proljev – 10 – 15%.

Ovim redom se pojavljuju simptomi, što je ujedno i dijagnostički kriterij. Zbog toga je važno da roditelji ili dijete dobro razumiju kako je nedostatak nastao i mijenjao se tijekom vremena.

Akutni apendicitis u djece 5-7 godina i mlađe

Što je dijete mlađe, njegova obrana je manje zrela. Djeca predškolske dobi, osobito mlađa od 3 godine, vrlo loše podnose bolest. U pravilu se primaju u bolnicu u teškom stanju, s teškom intoksikacijom. Groznica doseže visoke brojke - 39 ° C ili više. Brzo dolazi do dehidracije tijela zbog opetovanog refleksnog povraćanja (u male djece gotovo svaki problem od crijevne infekcije do upale pluća prati povraćanje). Karakterizira ih i proljev, koji je rijedak kod starije djece.

U ovoj dobi liječnik ima najveće poteškoće u postavljanju dijagnoze - uostalom, beba ne može govoriti o svojim osjećajima i ne dopušta da se pregleda. To prisiljava kirurga da pribjegne palpaciji trbuha dok dijete spava. Ponekad se san mora izazvati injekcijom posebnih lijekova. Zbog poteškoća u određivanju upala slijepog crijeva u male djece, sva djeca mlađa od 3 godine s bolovima u trbuhu trebaju biti hospitalizirana u bolnici, gdje je obavezno dinamičko promatranje kirurga.

Simptomi akutne upale slijepog crijeva mogu uvelike varirati ovisno o dobi pacijenta i individualnim karakteristikama njegove anatomske strukture. Stoga, uz najmanju sumnju na ovu bolest, trebate kontaktirati dežurnu kiruršku bolnicu. Samo iskusne ruke liječnika mogu odrediti taktiku liječenja - promatranje, neposredna operacija ili upućivanje stručnjaku drugog profila (specijalist za zarazne bolesti, pedijatar, itd.).

Upala slijepog crijeva je jedna od najčešćih patologija trbušne šupljine, koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, a koja se razvija zbog upale slijepog crijeva.

Vrste upala slijepog crijeva

Ovisno o prirodi bolesti, upala slijepog crijeva podijeljena je u dvije glavne vrste - kronične i akutne. Klinička i anatomska klasifikacija upale slijepog crijeva u djece uključuje sljedeće vrste:

perforirani oblik upale slijepog crijeva podrazumijeva rupturu stijenke slijepog crijeva i izljev njegovog sadržaja u samu trbušnu šupljinu;

empijem dodatka - nakupljanje gnoja u lumenu dodatka;

gangrenozni apendicitis - popraćen nekrozom tkiva zidova slijepog crijeva;

flegmonous appendicitis - upala svih slojeva dodatka, dok je njegova površina prekrivena fibrinskim mrljama, gnoj se nakuplja u šupljini;

katarhalni upala slijepog crijeva je najjednostavniji i najčešći oblik patologije. Prati ga hiperemija samo sluznice slijepog crijeva, otok i nakupljanje seroznog eksudata u trbušnoj šupljini.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece

Akutni apendicitis može se razviti u djece bilo koje dobi, ali se bolest najčešće javlja između 5 i 14 godina, dok se kod dječaka patologija javlja 2 puta rjeđe nego kod djevojčica. U usporedbi s odraslima, simptomi upale slijepog crijeva kod djece su nešto drugačiji, što je posljedica slabe razvijenosti limfnog tkiva slijepog crijeva i nekih razlika u građi slijepog crijeva. U djece je slijepo crijevo vrlo često lokalizirano iza cekuma (retrocekalno) i subhepatično, što uzrokuje posebnu sliku bolesti.

Karakteristični znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta:

povećanje tjelesne temperature na visoke razine;

znakovi tjeskobe (plač, odbijanje jesti, poremećaji spavanja);

bolovi u trbuhu različitih lokalizacija (ovisno o mjestu slijepog crijeva);

poremećaj mokrenja;

• nadutost;

  poremećaj rada crijeva (proljev, zatvor);

  povećan broj otkucaja srca (tahikardija).

U djece se upala slijepog crijeva iznenada razvija i ima brzo rastuće simptome. Kao i kod odraslih, dijete razvija oštre bolne bolove u epigastričnom području, koje se postupno spuštaju do mjesta tipične lokalizacije, u desnom ilijačnom području (s tipičnim položajem dodatka).

Španjolski znanstvenici proveli su istraživanje na tri tisuće slučajeva akutne upale slijepog crijeva, tijekom kojih je utvrđeno da je u 40% slučajeva prijema u bolnicu pacijent konzumirao pržene sjemenke suncokreta ili čips dan prije; takvi slučajevi su posebno često zabilježeni u adolescenti mlađi od 14 godina.

Simptomi atipičnog položaja slijepog crijeva:

bol u području jetre - s subhepatičnom lokalizacijom dodatka;

bol iznad pubisa iu donjem dijelu trbuha - s lokalizacijom dodatka u zdjelici;

bol u lumbalnoj regiji, zrači u prepone - s retrocekalnom lokalizacijom procesa (iza cecuma).

U nekim slučajevima, bol u djece može imati prilično rijetku lokalizaciju - zračiti u želudac, ureter, genitalije, perineum, leđa, što stvara dodatne poteškoće za dijagnosticiranje bolesti.

Djeca s upaljenom upalom slijepog crijeva vrlo često zauzimaju prisilni položaj, najčešće je to ležanje na lijevom boku s nogama privučenim trbuhu (smanjenjem napetosti mezenterija i peritoneuma bol postaje umjerena). Osim toga, dijete često zabranjuje dodirivanje trbuha, što uvelike otežava pregled, pa je pregled znatno lakše obaviti kada je dijete u stanju medikamentoznog ili fiziološkog sna.

Mala djeca ne mogu samostalno ukazati na prisutnost boli, pa postaju nemirna - odbijaju spavati, odbijaju hranu, vrište, plaču. U trenucima smirenosti, beba radije leži bez kretanja, smrzavajući se u jednom položaju. Tjelesna temperatura se povećava na 38 stupnjeva (u male djece temperatura može biti viša), tahikardija, bijeli premaz na jeziku, lice postaje crveno. Kod starije djece postoji takozvani simptom "škara", kada temperatura ne odgovara brzini pulsa.

Znakovi upale slijepog crijeva kod djeteta

Jedan od znakova pogoršanja upale slijepog crijeva kod djeteta je povraćanje, koje može biti višekratno ili jednokratno, au svakom slučaju ne donosi olakšanje djetetu. U djece mlađe od 3 godine jedan od simptoma upale slijepog crijeva može biti bol pri mokrenju.

Tijekom pregleda djeteta sa sumnjom na tipični upalu slijepog crijeva, pozitivan odgovor ima većinu simptoma koji su karakteristični za dijagnozu upale slijepog crijeva kod odraslih: simptom Rovsing, Sitkovsky, Razdolsky, Shchetkin-Blumberg. S retrocekalnom lokalizacijom upale slijepog crijeva, bol i napetost trbušnih mišića pri palpaciji su blagi, a simptom Shchetkin-Blumberg može imati negativan rezultat. S upalom slijepog crijeva zdjelice, glavna klinička slika može biti donekle zamagljena, ali rektalni pregled postaje informativniji, tijekom kojeg se palpira infiltrat.

Ako dijete ima bolove u trbuhu, zabranjeno je provoditi neovisno liječenje bez prethodnog utvrđivanja uzroka njegove pojave. Obavezno je pozvati liječnika. Za djecu stariju od 7 godina postoji nekoliko načina za sumnju na upalu slijepog crijeva, što roditelji mogu učiniti s velikim oprezom prije dolaska liječnika:

Ako dijete u ležećem položaju na desnom boku pri povlačenju nogu prema trbuhu osjeti slabljenje boli, a pri uspravljanju i okretanju na lijevi bok bol se pojačava, to može ukazivati ​​na akutnu upalu slijepog crijeva.

Također, karakterističan simptom upale slijepog crijeva je pojačana bol u desnom ilijačnom području kada se dijete okrene na lijevu stranu s leđa.

Pri kašljanju se pojačava bol u desnom ilijačnom predjelu, što je jedan od simptoma upale slijepog crijeva.

Nije dopušteno samostalno opipati djetetov trbuh, jer to može uzrokovati značajnu štetu. Za usporedbu boli u lijevoj i desnoj ilijačnoj regiji možete samo lagano tapkati jastučićem prsta, a ako dijete osjeća bolove lijevo, ali ne i desno, to također može biti jedan od simptoma upala slijepog crijeva.

Takva samodijagnoza dopuštena je samo kako bi se odmah pozvala hitna pomoć u slučaju ozbiljne sumnje. Ako se potvrdi dijagnoza akutnog apendicitisa, indicirana je hitna operacija. Ovo je relativno jednostavna kirurška intervencija, nakon koje se u većini slučajeva dijete otpušta unutar tjedan dana.

Američki znanstvenici ultrazvuk smatraju najneučinkovitijom metodom za dijagnosticiranje upale slijepog crijeva, posebno kod dijagnosticiranja djece, jer ova metoda dovodi do čestih pogrešaka, pa predlažu da se zamijeni informativnijim CT-om. No, CT pretrage su popraćene zračenjem, što uz učestalo izlaganje povećava rizik od raka (osobito leukemije i raka mozga), a taj je rizik veći kod djece nego kod odraslih. No ipak, kod nejasne dijagnoze i simptoma u slučaju akutne upale slijepog crijeva ili moždanog krvarenja, kompjutorizirana tomografija može spasiti djetetov život, stoga je važno ispravno procijeniti rizike.

Čimbenici koji izazivaju razvoj upale slijepog crijeva

Čimbenici koji mogu izazvati upalu slijepog crijeva uključuju:

anatomske značajke položaja dodatka;

disfunkcija gastrointestinalnog trakta;

infekcija u dodatku;

prodiranje stranih tijela u slijepo crijevo (rijetko).

Nije utvrđena nasljedna predispozicija i povezanost upale slijepog crijeva s tjelesnom aktivnošću ili načinom života djeteta.

Ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, nemojte djetetu davati lijekove protiv bolova jer njihov učinak može otežati dijagnozu. Također, ni pod kojim okolnostima ne smijete zagrijavati djetetov trbuh pomoću grijača ili drugih uređaja, jer će to povećati upalu i dovesti do pogoršanja stanja djeteta.

Diferencijalna dijagnoza upale slijepog crijeva u djece od drugih bolesti

Diferencijalna dijagnoza akutnog apendicitisa u djece provodi se sa sljedećim bolestima:

prihvatanje;

šarlah, vodene kozice, hepatitis, rubeola, ospice (također praćene bolovima u trbuhu);

upala pluća;

urološke bolesti;

koprostaza;

gastrointestinalne bolesti;

akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI).

Respiratorne infekcije u male djece mogu biti popraćene, poput upale slijepog crijeva, bolovima u trbuhu, vrućicom i povraćanjem. Međutim, ARVI se javlja s karakterističnim promjenama u sluznici grla i nosa, prisutnošću iscjetka iz nosa i simptomima konjunktivitisa. Karakterističan simptom kada dijete ima upalu slijepog crijeva je abdominalni sindrom - pasivna napetost trbušnih mišića i bol na palpaciju.

Upala pluća može biti popraćena bolovima u trbuhu koji oponašaju upalu slijepog crijeva. S ovim razvojem bolesti važna je dinamika procesa. Uz upalu pluća, opaža se sve veća otežano disanje, cijanoza nazolabijalnog trokuta, nakon nekog vremena pojavljuju se vlažni hropci i slabljenje disanja, koji nisu karakteristični za upalu slijepog crijeva. Dijagnoza se potvrđuje rendgenskim pregledom. Na rendgenskom snimku pluća jasno su izraženi znaci upale pluća.

Otitis kod djeteta (osobito malog) također može kopirati sliku upale slijepog crijeva. Djeca slabo spavaju, plaču i nemirna su. Međutim, s upalom srednjeg uha, djetetov trbuh ostaje bezbolan, au mišićima nema pasivne napetosti. Dok pritisak na tragus uha izaziva novi napadaj tjeskobe i plača kod djeteta.

Invaginacija, u usporedbi s upalom slijepog crijeva, ima izraženije simptome: krvavi iscjedak iz rektuma, oštra bol u području abdomena. Na palpaciju nema simptoma peritonealne iritacije ili napetosti trbušnih mišića. Potvrda dijagnoze invaginacije postiže se rendgenskim pregledom trbušne šupljine.

Članak pripremio:

Sva djeca mogu osjetiti bol zbog probavnih smetnji, razvoja zarazne bolesti ili jednostavnog zatvora. Međutim, takvi se osjećaji pojavljuju i tijekom napadaja slijepog crijeva. Patologija se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Roditelji trebaju znati simptome upale slijepog crijeva, koja se manifestira kod djece, budući da takva bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica. Njihova terapija može biti dugotrajna i neugodna za dijete. Najčešće, kada se dijagnosticira takva patologija kod djece, potrebna je hitna intervencija. Pedijatrijska kirurgija za upalu slijepog crijeva kod djece koristi se vrlo često. U praksi se samo 3% slučajeva razvoja bolesti može izbjeći bez operacije.

Upala slijepog crijeva kod djeteta zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju

U ovom ćete članku naučiti:

Oblici patologije

Ne postoji samo akutni, već i kronični oblik bolesti, za koji svi ne znaju. Prvi se razlikuje u nekoliko vrsta upale slijepog crijeva kod djece:

• Appendicular colic. Ovo je blaga upala slijepog crijeva. Obično nestane u roku od nekoliko sati.
• Kataralni ili jednostavni. U ovom slučaju, upala slijepog crijeva pojavljuje se površinski, tkiva nisu uništena.
• Destruktivno. Podijeljen je u još dvije vrste - flegmonous i gangrenous. Prvi karakterizira gnojni plak i ulceracija sluznice na slijepom crijevu. Gangrenozni apendicitis nastaje zbog tromboze krvnih žila u slijepom crijevu. Izdanak postaje tamnozelen s neugodnim mirisom. U isto vrijeme, opće stanje djeteta je prilično ozbiljno.
• Komplicirano.

Kataralni apendicitis je najjednostavniji i najčešći oblik patologije, praćen oštećenjem sluznice slijepog crijeva.

S kroničnim upalom slijepog crijeva, napadi boli i svi simptomi svojstveni akutnom obliku povremeno se ponavljaju, ali u manje izraženom obliku. Međutim, oni su često kratkotrajni, a liječnik koji je stigao na poziv bilježi samo blagu bol pri pritisku u ilijačnoj regiji s desne strane. Za dijagnosticiranje uzroka upale slijepog crijeva kod djece u kroničnom obliku potrebno je bolničko ispitivanje. U tu svrhu uključeni su i liječnici srodnih specijalnosti. Ovaj oblik patologije ne javlja se vrlo često.

Funkcije koje obavlja slijepo crijevo nisu u potpunosti razjašnjene, pa se o uzrocima upale slijepog crijeva u djece samo nagađa. Vjeruje se da se slijepo crijevo upali zbog izloženosti patogenoj mikroflori, kao i zbog začepljenja otvora koji vodi iz crijeva u slijepo crijevo. Takav lumen može biti blokiran stranim tijelima, na primjer, ljuskama sjemena, fekalnim kamenjem, rastućim limfoidnim folikulima (oni ga formiraju), kao i helmintima. Istovremeno, mikroorganizmi koji žive u crijevima ostaju u samom slijepom crijevu.

Kronični oblik bolesti karakterizira kratkotrajni sindrom boli

Mikrobi se mogu unijeti u slijepo crijevo zajedno s limfom ili krvlju. Ova pretpostavka je napravljena zbog činjenice da se bolest često manifestira nakon bolesti. Ovo je akutna respiratorna infekcija, upala grla ili otitis media.

Ponekad se dodatak upali nakon zaraznih bolesti kao što su tuberkuloza ili yersiniosis (zarazne lezije gastrointestinalnog trakta).

Rani simptomi

Prije nego što saznate kako možete odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta, prvo biste trebali razumjeti zašto se patologija uopće pojavljuje. Bolest se razvija zbog upalnih procesa koji se javljaju u takozvanom vermiformnom dodatku (apendiksu), koji se proteže od cekuma. Nalazi se u početnom dijelu rektuma. Simptomi bolesti koji se pojavljuju također su karakteristični za druge patologije. Stoga je potrebno razumjeti kako želudac boli kod djece s upalom slijepog crijeva.

Često se upala slijepog crijeva kod djece razvija nakon upale grla ili akutne respiratorne infekcije.

Prvi simptom bolesti je bol u trbuhu. U početku su lokalizirani u blizini pupka ili malo iznad njega. U početku je bol jedva primjetan. Ovaj se simptom s vremenom pomiče niže i širi se na desnu stranu. U isto vrijeme, bol postaje mnogo jača.

Stanje djeteta značajno se pogoršava. Pojavljuje se slabost, letargija, temperatura raste. Ponekad se javlja mučnina praćena povraćanjem. Djeca postaju hirovita i odbijaju jesti čak i svoju omiljenu hranu. Kada se osjeti trbuh, djeca osjećaju jaku bol i mogu vrištati ili početi plakati. Temperatura raste, ali ne uvijek, tako da ova manifestacija nije glavni znak patologije.

Povećanje tjelesne temperature jedan je od karakterističnih znakova patologije

Primijetivši neobično ponašanje i stanje djeteta, morate pokušati osjetiti njegov trbuh i otkriti gdje se točno javlja bol. Kod upale slijepog crijeva bol se pojačava pri kašljanju ili smijanju. Stoga, ako se tijekom takvih radnji pojave oštri neugodni osjećaji, morate odmah nazvati liječnika. Nemojte se ustručavati potražiti liječničku pomoć, jer se bolest može razviti u peritonitis. Druga ozbiljna opasnost je da upaljeno slijepo crijevo može prsnuti i njegov sadržaj oteći u peritonealnu šupljinu.

Roditelji su, naravno, zainteresirani u kojoj dobi se može otkriti upala slijepog crijeva kod djeteta. Medicinska statistika tvrdi da je akutni apendicitis moguć u potpuno različitim dobnim skupinama djece. Međutim, češće nego kod vrlo male djece, njegova manifestacija je moguća od pet do četrnaest godina. Štoviše, djevojčice pate od toga dvostruko češće od dječaka.

Glavna opasnost kod upale slijepog crijeva je razvoj peritonitisa

Glavni simptomi

Simptomi akutne upale slijepog crijeva u male djece razlikuju se od odraslih bolesnika u nizu značajki. Oni su posljedica i strukture crvuljka i još uvijek slabog razvoja limforetikularnog tkiva. U djece se upaljeni dodatak često nalazi iza cekuma. U ovom slučaju, patologija se odvija na jedinstven način. Da biste znali kako dijagnosticirati upalu slijepog crijeva kod djeteta, potrebno je identificirati glavne znakove bolesti. Među njima:

• Bolovi su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. To je zbog položaja slijepog crijeva.
• Pokazivanje tjeskobe. To se može izraziti poremećajima spavanja, neraspoloženjem i odbijanjem jela.
• Rastuća temperatura. Često se mijenja do vrlo visokih razina.
• Zatvor ili, obrnuto, proljev.
• Nadutost.
• Mučnina i povračanje.
• Otežano ili bolno mokrenje.

Dijete s upalom slijepog crijeva ponaša se nemirno i hirovito je.

Kod djece se patologija javlja iznenada i ima sve veće simptome. Bolna bol koja se pojavljuje počinje uglavnom u epigastričnoj regiji, zatim se spušta prema desnoj strani. Sve je to tipično za normalno mjesto procesa.

S drugim mjestima slijepog crijeva, bol se pojavljuje na drugim mjestima, što se odražava u tablici.

Ponekad se bolovi javljaju u leđima ili genitalijama, a ponekad u mokraćovodu. Zbog toga je vrlo teško dijagnosticirati bolest. Kod upale slijepog crijeva djeca ne mogu pokazati gdje ih boli. Stoga neprestano plaču i vrište, prestaju jesti, a često i spavaju. Kada se dijete može smiriti, ono često leži u jednom određenom položaju i ne miče se. Primjećuje se tahikardija, a na jeziku se pojavljuje bijela prevlaka.

Često djeca s razvojem patologije imaju problema s mokrenjem

Ne zna se točno zašto se upala slijepog crijeva javlja kod male djece. Međutim, morate znati činjenicu da se bolest uvijek manifestira spontano, u proizvoljnom trenutku.

U djece mlađe od 5 godina

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece u dobi od 2-3 godine uključuju neraspoloženje, odbijanje jesti, loš san i nisku aktivnost. U ovoj dobi djeca ne mogu uvijek razumjeti gdje ih točno boli, čini im se da se neugodni osjećaji pojavljuju u cijelom trbuhu. Kod djece mlađe od 3 godine najjača reakcija može se uočiti u prvoj noći nakon izbijanja upale. Tijekom tog razdoblja mogu se stalno buditi i vrištati. A bol će se pojačati kada se sagnete ili oblačite. Djeca također imaju mučninu i povraćanje. Koža postaje blijeda, pacijent traži da pije češće. Pojavljuje se poremećaj stolice i zimica, a temperatura raste. Ako se pojavi nekoliko simptoma odjednom, hitno se obratite liječniku.

Neka djeca s upalom slijepog crijeva izgube apetit

Bolest se rijetko javlja kod djece mlađe od 2 godine zbog posebne strukture crijeva. Dijeta djece također je važna u tom pogledu.

Sumnjivi simptomi kronične upale slijepog crijeva kod djece mlađe od pet godina su tupa bol koja se osjeća s desne strane u ilijačnoj regiji. Često se pojavljuju nakon što dijete trči ili sudjeluje u igrama na otvorenom, au nekim slučajevima jednostavno kao posljedica naglih pokreta.

Osobitosti upale slijepog crijeva kod djece uključuju činjenicu da se tipični klinički simptomi akutnog oblika bolesti pojavljuju samo u 30% slučajeva. Ostatak su popraćeni atipičnim sindromima.

U djece mlađe od 2 godine, patologija se razvija u rijetkim slučajevima

Djeca 6-10 godina

Ako dijete ima već 6 godina, tada će, u pravilu, znakovi bolesti biti slični simptomima koji se pojavljuju kod odraslih. Međutim, nije uvijek moguće odmah postaviti ispravnu dijagnozu. Budući da djeca u ovoj dobi mogu biti prestrašena zbog straha od kirurške intervencije. Zato često lažu da ih je prestao boljeti želudac.

U djece od 8-10 godina prvi znakovi upale slijepog crijeva su jutarnja bol u trbuhu, visoka temperatura i mučnina. Ako dođe do iznenadnog pritiska na trbuh, dijete osjeća vrlo jaku bol. Apetit se smanjuje. Stolica je obično normalna, ali ponekad postoji zatvor, rjeđe - proljev.

Prvi simptomi napada upale slijepog crijeva kod djece su oštri bolovi, slični dugotrajnom drhtanju. Ali mogu se manifestirati u bolnim napadima. U nekim slučajevima nestanu, ali ne zadugo. Često se bol pojačava prilikom hodanja, ležanja na boku ili sjedenja.

Adolescentice prije menstruacije osjećaju bolove u trbuhu, što je također karakteristično za upalu slijepog crijeva.

Simptomi upale slijepog crijeva kod djece od 5-9 godina uglavnom su isti kao kod odraslih. Mladi se pacijenti također žale na bolove (ponekad i u leđima), mučnina im je, a temperatura često značajno poraste.

Za djecu od 11-15 godina

Simptomi upale slijepog crijeva u djece od 11-12 godina odgovaraju onima opisanim ranije. Međutim, njihova je bol već izraženija. U početnoj fazi upale, djeca ove dobi osjećaju samo nelagodu i mirno pohađaju školu ili se druže s vršnjacima. Ali stanje se može pogoršati unutar nekoliko sati.

Treba imati na umu da su neke od njih već započele proces puberteta. Kada tinejdžerica doživi jake osjećaje u trbuhu s desne strane, odmah se pojavljuje sumnja na upalu slijepog crijeva kod djeteta. U tom je slučaju prije dolaska liječničke ekipe prijeko potrebno saznati datum zadnje menstruacije. Prije menstruacije vjerojatna je slična bol. Upravo je to posebnost simptoma bolesti kod adolescenata.

Dijagnosticiranje patologije kod male djece vrlo je teško

Simptomi komplikacija

Komplikacije upale slijepog crijeva u djece određene su povećanom proliferacijom bakterija u slijepom crijevu. Istodobno se značajno povećava izlučivanje sluzi, razvija se edem crijevne stijenke, kao i venska stagnacija. To pridonosi nekrozi procesa. Zid mu je slomljen. Ovaj proboj, koji se naziva perforacija, uzrokuje ulazak gnoja ili izmeta u peritonealnu šupljinu. Ova manifestacija se naziva peritonitis.

Također je moguće stvaranje apscesa u peritoneumu na maloj udaljenosti od slijepog crijeva, crijevne opstrukcije ili sepse. U slučaju razvoja ove generalizirane patologije iz slijepog crijeva, mikroorganizmi se zajedno s krvotokom prenose u druge organe. U njima se stvaraju čirevi.

Ako dijete u ležećem položaju na desnom boku osjeti smanjenje boli pri povlačenju nogu prema trbuhu, može se pretpostaviti da ima upalu slijepog crijeva

Dijagnoza upale slijepog crijeva kod djece je teška u mladoj dobi. U tom smislu mnogi roditelji odgađaju traženje liječničke pomoći. Ovakav stav može dovesti do postoperativnih komplikacija. To uključuje ne samo probleme sa zacjeljivanjem rana, već i probleme koji nastaju izravno u peritonealnoj šupljini. Ova komplikacija kod djece je vrlo opasna i može uzrokovati smrt.

Kod djece u dobi od 7 godina lakše je prepoznati simptome upale slijepog crijeva, budući da dijete već može naznačiti mjesto lokalizacije boli. Istodobno, ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, ni u kojem slučaju ne smijete odgoditi poziv liječniku. Postoji nekoliko savjeta koji će pomoći u prepoznavanju bolesti:

• Kašalj. Ako se tijekom ove akcije osjeća nelagoda u donjem dijelu trbuha, to može ukazivati ​​na upalu slijepog crijeva.

Možete staviti hladan oblog na bebin trbuh do dolaska liječnika.

• Ako lagani, ali dugotrajni pritisak na mjesto boli dovede do smanjenja boli, onda je to još jedan znak moguće upale slijepog crijeva.
• Dok leži na desnoj strani, zamolite dijete da malo skupi noge. Smanjena bol ukazuje na upalu slijepog crijeva.
• Odredite stanje jezika. Najčešće, kada se slijepo crijevo upali, počinje dehidracija. To dovodi do suhoće jezika.

Sve su to dijagnostičke metode koje se mogu samostalno provoditi bez štete djetetu.

Djeci se ne smiju davati lijekovi protiv bolova prije dolaska liječnika. To će oslabiti grč, ali neće dopustiti liječnicima da provedu punu preliminarnu dijagnozu.

Video prikazuje detalje upale slijepog crijeva kod djece:

Kako isključiti druge bolesti

Svaki iskusni liječnik zna kako provjeriti upalu slijepog crijeva kod djeteta. Nema smisla samostalno provoditi potpunu dijagnozu. To može uzrokovati samo bol za dijete, a bez odgovarajućeg iskustva i vještina bit će teško razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih gastrointestinalnih bolesti.

Bez obzira na znakove upale slijepog crijeva kod djece, nije potrebno provoditi puno istraživanja kako bi se utvrdio akutni oblik. Da biste to učinili, potrebne su vam samo dvije tekućine - urin i krv. Međutim, slične stope ishoda moguće su i za druge bolesti. To mogu biti problemi s bubrezima (upala zbog bubrežnih kamenaca), patologije bilijarnog trakta ili helmintske invazije. U nekim slučajevima može se izvesti radiografija ili ultrazvuk.

Upala slijepog crijeva može se zamijeniti s drugim patologijama probavnog sustava

Temperatura s upalom slijepog crijeva kod djece u nekim slučajevima ostaje normalna. Ovo također treba zapamtiti.

Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, preporučljivo je dijete položiti na leđa i pozvati hitnu pomoć. Ako je moguće, preporučljivo je sami odvesti dijete u bolnicu. Napori samopomoći mogu uzrokovati štetu. Jedina preporučena radnja dok čekate dolazak liječnika je stavljanje hladnog obloga na trbuh.

Bok, moje ime je Vasilij. Već 7 godina pomažem osobama s crijevnim problemima radeći u prvoj privatnoj klinici u Brnu. Rado ću odgovoriti na vaša pitanja o članku u komentarima, ostala pitanja možete postaviti našim liječnicima na ovoj stranici.

Slijepo crijevo je dio debelog crijeva koji ima oblik crva i završava slijepim krajem. Apendicitis je upala slijepog crijeva. Kada bebu zaboli trbuh, mnogi roditelji to stanje pripisuju prejedanju ili nečem drugom. Ali nemojte odbaciti mogućnost upale slijepog crijeva. Kako odrediti upalu slijepog crijeva kod bebe, koji simptomi i znakovi "odaju" ovu bolest, što učiniti kada se otkrije upala, reći ćemo vam dalje.

Kako odrediti upalu slijepog crijeva kod djeteta - simptomi akutne i kronične upale slijepog crijeva kod djece mlađe od 3 godine i starije u tablici

Znakovi upale slijepog crijeva slični su simptomima drugih bolesti kod djece. Međutim, postoji niz karakterističnih simptoma specifičnih za upalu slijepog crijeva. Prema prirodi upale, upala slijepog crijeva može biti akutna i kronična.

Simptomi akutne i kronične upale slijepog crijeva u djece mlađe od 3 godine i starije od 3 godine

Bebina dob	Znakovi akutne upale slijepog crijeva	Simptomi kronične upale slijepog crijeva
Do 3 godine	Akutni apendicitis karakterizira iznenadni napad boli u desnoj strani trbuha (ilijakalna regija). Djeca mlađa od 2 godine povremeno boluju od akutnog apendicitisa.	S kroničnim upalom slijepog crijeva, bol nije tako oštra, ali može doći do recidiva, nakon čega se bol ponovno smanjuje. Djeca mlađa od 3 godine mogu se osjećati letargično, a njihova tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva. Bol je u početku lokalizirana u području pupka, a zatim se može osjetiti u desnoj strani. Djeca u ovoj dobi ne mogu jasno reći gdje točno osjećaju bol. Zbog toga je nemoguće dijagnosticirati kod kuće. Stoga se morate odmah obratiti stručnjaku na prve znakove bolesti.
Stariji od 3 godine	U djece starije od 3 godine lakše je prepoznati akutni upalu slijepog crijeva, jer je glavno obilježje takve upale oštra i nemirna bol. Djeca se uglavnom žale na stalnu bol u desnoj strani trbuha. · Djeca se hvataju za trbuh (leže u fetalni položaj u krevetu). · Temperatura raste. · Dodirivanje trbuha uzrokuje bol kod djece. · Upala je često praćena povraćanjem i mučninom u isto vrijeme. U slučaju akutne upale slijepog crijeva treba odmah nazvati hitnu pomoć i ne davati lijekove protiv bolova.	Kronični upala slijepog crijeva je "lukavija" i sofisticiranija upala. Roditelji možda neće odmah prepoznati očite simptome. Beba obično postaje letargična, gubi apetit, a temperatura mu raste na 38-39 stupnjeva. Djeca mogu govoriti o bolovima u trbuhu, ali oni nisu izraženi. Kod kronične upale slijepog crijeva postoje: · Mučnina. · Kronična mučna bol u abdomenu. Ponekad se bol može pojačati, a zatim nestati. Često, videći gore navedene znakove, roditelji pomisle na zaraznu bolest, ali trebaju palpirati djetetov trbuščić, a ako reagira na pokrete prstiju i vrišti od boli, treba odmah otići u bolnicu kako bi se postavila točna dijagnoza.

Vrste upale slijepog crijeva u djece: opis kliničke slike različitih oblika bolesti u tablici

Oblici upale slijepog crijeva u djece

Oblik	Opis
Kataralni	Nekomplicirani apendicitis (jednostavan). Kod ovog oblika upale stijenke slijepog crijeva lagano zadebljaju, ali upala nije teška bez razaranja tkiva.
flegmonozna	U ovom obliku dolazi do gnojenja dodatka (površina dodatka postaje prekrivena gnojnim plakom). Sluz i gnoj također se mogu lokalizirati u šupljini slijepog crijeva.
Gangrenozna	Opasan oblik upale. Nastaje zbog tromboze žila slijepog crijeva. Karakterizira ga neugodan miris i tamnozelena boja slijepog crijeva. Dijete s ovim oblikom je u teškom stanju.
Perforiran	Najnepovoljniji oblik za život bebe, pa čak i odrasle osobe. Karakterizira ga izlazak sadržaja crvuljka u trbušnu šupljinu (ruptura crvuljka).
Infiltracija	Napredovanje upalnog procesa s povećanjem infiltrata i znakovima akutnog peritonitisa.

Koje pretrage i pretrage su potrebne za dijagnosticiranje upale slijepog crijeva?

Kada se beba primi u bolnicu sa sumnjom na upalu slijepog crijeva, mora se podvrgnuti dovoljnom broju pretraga kako bi se utvrdila točna dijagnoza. Liječnici danas pažljivo ispituju djetetovo tijelo, pa ponekad propisuju testove koji se roditeljima u ovoj situaciji mogu činiti nepotrebnim. Međutim, morate proći potpuni pregled.

Testovi i pregledi za dijagnosticiranje upale slijepog crijeva kod djece:

1. Prije svega, bilo koji liječnik pregledava i pipa abdomen malog pacijenta . Nakon utvrđivanja prvih znakova, propisuju se testovi.
2. Ako je tijelo djeteta zaraženo, u krvi će prevladavati veliki broj bijelih stanica.
3. Mikroskopija urina . Ovaj test se radi kako bi se ispitala prisutnost bakterija, crvenih i bijelih tijela u tijelu bebe. U ovom slučaju, urin se pažljivo ispituje pod mikroskopom.
4. Ultrazvuk . Bez ovog pregleda dijagnoza neće biti točna. Zahvaljujući ultrazvučnom aparatu, liječnik može odmah identificirati koji oblik upale slijepog crijeva pacijent ima.
5. Često to i čine Rtg trbušne šupljine. Pomoću ove studije možete utvrditi uzrok upale slijepog crijeva i identificirati nuspojave koje su nastale zbog upale.
6. CT (kompjuterizirana tomografija) . Ovaj pregled se provodi kada postoje znakovi drugih popratnih bolesti u području zdjelice i abdomena.
7. Laparoskopija . Ova vrsta dijagnoze je najtočnija, ali bolna, pa se rijetko koristi za djecu mlađu od 7 godina. Tanka cijev s kamerom probijenom kroz abdomen može jasno pokazati stanje slijepog crijeva i drugih organa.

Ponekad je upalu slijepog crijeva prilično teško dijagnosticirati, pa je vrijedno proći sveobuhvatan pregled.

Što se ne smije učiniti prije dolaska liječnika ako se sumnja na upalu slijepog crijeva kod djeteta?

Neki roditelji, ne znajući pravi uzrok bolova u trbuhu, pokušavaju pomoći svom djetetu bez savjetovanja s liječnikom. Ovo je fundamentalno pogrešno. Sve što je povezano s bolovima u trbuhu ne treba liječiti kod kuće, jer bilo kakvim farmaceutskim lijekovima možete još više naškoditi bebi.

Kako biste izbjegli komplikacije upale slijepog crijeva, svom djetetu nikada ne dajte:

• Sredstva protiv bolova.
• Laksativi.
• Pijte puno.

Ako kod bebe vidite simptome upale slijepog crijeva, odmah nazovite hitnu pomoć. Bolje je ne poduzimati ništa dok liječnici ne stignu.

Metode liječenja upale slijepog crijeva kod djece: kada se koristi kirurško i konzervativno liječenje?

Kirurgija se smatra najosnovnijom metodom liječenja upale slijepog crijeva. To jest, slijepo crijevo se trajno uklanja abdominalnom operacijom ili laparoskopijom. Vrsta operacije ovisi o stupnju upale slijepog crijeva.

1. Laparoskopija– nježnija metoda uklanjanja upale slijepog crijeva. Nakon ovakvog zahvata proces oporavka je brži i intenzivniji. Kirurg napravi mali rez i pomoću video kamere i drugih instrumenata uklanja upaljeno slijepo crijevo.
2. Kod težih oblika upale slijepog crijeva provodi se abdominalna kirurgija . Ako je slijepo crijevo puknulo, radi se otvorena operacija i uklanja se slijepo crijevo, čime se trbušna šupljina čisti od gnoja i sluzi.

Prije se vjerovalo da ako nema očitih znakova peritonitisa, onda se upala slijepog crijeva može izliječiti infuzijama i antibioticima. Ali danas se ova metoda liječenja gotovo nikada ne nalazi, jer komplikacije nakon upale slijepog crijeva prisiljavaju liječnike da koriste najnovije tehnologije za ublažavanje ove upale.

U postoperativnom razdoblju mogu se pojaviti komplikacije (apsces trbušne šupljine). Stoga je nakon takve operacije djeci očito propisana antibiotska terapija, koja u 90% slučajeva uklanja posljedice kirurške intervencije.

Uzroci i prevencija upale slijepog crijeva u djece

Danas medicina ne može sa sigurnošću reći zašto dolazi do upale slijepog crijeva i tko je u opasnosti, unatoč činjenici da se medicina brzo razvija. Ipak, s tim se svi slažu morate pravilno jesti kako biste isključili mogućnost začepljenja krvnih žila ili intoksikacije u crijevima.

Budući da je nepoznato zašto jedno dijete ima upaljeno slijepo crijevo, a drugo ne, liječnici savjetuju sprječavanje ovog procesa. Liječnici su sigurni samo u jedno: da bi se slijepo crijevo pojavilo, potrebne su bakterije i začepljenje slijepog crijeva. Ako su ova dva pokazatelja prisutna, upala slijepog crijeva je neizbježna.

Pod rizikom se mogu smatrati samo ona djeca čiji su roditelji imali upalu slijepog crijeva (nasljeđe). Ova činjenica nije potvrđena, ali kada se liječi upala slijepog crijeva kod djece, mnogi roditelji također govore o uklanjanju slijepog crijeva.

S virusnim ili zaraznim bolestima dolazi do smanjenja imuniteta, što dovodi do takvih posljedica. Infekcija može prodrijeti u trbušnu šupljinu, kao iu samo slijepo crijevo, uzrokujući upalu.

Prevencija upale slijepog crijeva

Kako biste što više spriječili upalu slijepog crijeva, morate vježbati sprječavanje bolesti (posebno obratiti pažnju na zarazne bolesti), Zdrava hrana (isključite masnu hranu i puno slatkiša, uključite zdravu hranu u prehranu: mlijeko, žitarice, lagano meso) itd.

Nemoguće je zaštititi svoje dijete od upale slijepog crijeva 100%, ali možete učiniti sve kako biste smanjili rizik od upale slijepog crijeva tako da svom djetetu omogućite zdrav način života.