Iščašenje čeljusti kod liječenja mačaka. Klinički znakovi i dijagnoza

Kornilova N. V., potpredsjednica Veterinarskog stomatološkog društva. Veterinarska klinika "Radenis", Solnechnogorsk, Moskovska regija

Temporomandibularni zglob (TMZ) formiran je od kondilarnog procesa mandibule i mandibularne jame temporalne kosti. Između zglobnih površina hijaline hrskavice nalazi se tanki fibrokartilaginozni disk koji dijeli zglob na dorzalni i ventralni odjeljak. Zglobna čahura je pričvršćena duž ruba diska. Snažna traka vezivnog tkiva na bočnoj površini kapsule tvori bočni ligament, koji se rasteže pri spuštanju donje čeljusti. TMZ je kondilarni zglob koji omogućuje fleksiju, ekstenziju i pomak u smjeru naprijed-natrag i u stranu. Stupanj pomaka TMJ ovisi o prehrani životinje. U mesojeda je sposobnost pomicanja zglobnih površina zgloba manja nego u svejeda. Te su razlike posljedica stupnja podudarnosti oblika mandibularnog kondila i mandibularne jame temporalne kosti. Mačje mesojede imaju visoku podudarnost zglobnih površina zbog više stršećeg stražnjeg zglobnog nastavka i zglobne eminencije, što dovodi do ograničenja pomaka zglobnih površina. Na bočnoj i medijalnoj površini okomite grane donje čeljusti, u blizini TMZ-a, nalaze se veliki žvačni mišići (žvačni, pterigoidni i temporalni), koji zatvaraju čeljusti.

Dislokacija temporomandibularnog zgloba- posljedica odvajanja artikulacije donje čeljusti od zglobne površine temporalne kosti i mandibularne jame.

Etiologija i patogeneza

Najčešće je dislokacija TMZ povezana s traumom glave. Ova se patologija tipično javlja kod autotrauma i drugih tupih trauma, a također smo uočili iščašenja temporomandibularnog zgloba kod mačaka koje su ugrizli psi (slika 4).
Dislokacija TMJ može biti zasebna ozljeda ili biti u kombinaciji s drugim maksilofacijalnim ozljedama.
Najčešće je kondilarni proces pomaknut u rostralno-dorzalnom smjeru. Mandibularni kondil se također može pomaknuti kaudalno, obično povezano s prijelomom zglobnog nastavka.
Klinički znakovi
Životinja ne može zatvoriti usta, prisutna je asimetrija čeljusti, uočena je hipersalivacija.

Diferencijalna dijagnoza:

• TMJ displazija;
• strano tijelo;
• Prijelom gornje ili donje čeljusti;
• Idiopatska upala trigeminalnog živca.

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, kliničkih znakova i rendgenskih snimaka.

Liječenje

Glavni cilj liječenja dislokacije TMZ je uspostava funkcionalnog zagriza (slika 1).
Zatvorena repozicija dislokacije TMZ izvodi se pomoću poluge u općoj anesteziji. Poluga (obično olovka umotana u gazu) umetne se između gornjeg i mandibularnog pretkutnjaka i pomiče rostralno dok se usta ne zatvore. Nakon ovog postupka potrebno je pažljivo provjeriti okluziju kao indikaciju pravilne repozicije zgloba. Nakon smanjenja dislokacije TMZ-a potrebno je fiksiranje zgloba 1-2 tjedna kako bi se izbjegao recidiv.
Metode fiksacije mogu biti trakasta njuška (koja je malo korisna za mačke), šivanje gornje i donje usne ligaturom, a koriste se i otvorene metode - šivanjem zglobne kapsule s preklapanjem ili uklanjanjem kondila mandibule.
Po našem mišljenju, u mnogim slučajevima kod mačaka, optimalna metoda fiksacije zgloba nakon repozicije dislokacije TMZ je fiksacija očnjaka kompozitom - imobilizacija donje čeljusti fiksiranjem na gornju čeljust - intermaksilarna blokada tzv. (ili maksilo-mandibularna blokada), kod koje su sva četiri očnjaka fiksirana kompozitnim mostom. Intermaksilarnu blokadu treba održavati 2-3 tjedna, obično je to razdoblje dovoljno za fiksiranje dislokacije TMZ-a bez rizika od remodeliranja imobiliziranog zgloba.

Materijali i metode:

• "Travex-37" - gel za jetkanje cakline i dentina (37% fosforna kiselina) "OmegaDent".
• Prime & Bond NT DENTSPLY USA je sustav ljepila.
• Svjetlosno polimerizirajući tekući kompozit EsFlow Spident A1.
• Brusni diskovi različitog stupnja abrazivnosti.
• Bor dijamant sferični.

Nakon zatvorene repozicije dislokacije TMZ i provjere okluzije, mački se lagano otvore usta za 1-1,5 cm tako da očnjaci gornje i donje čeljusti dodiruju otprilike 1/3 površine. Pomoćnik drži mačje čeljusti u ovom položaju. Morate paziti da TMJ ostane u ispravnom položaju. Zubne naslage (ako ih ima) prvo je potrebno ukloniti s očnjaka. Zatim se površina očnjaka sa svih strana prekrije slojem gela za jetkanje i drži 1-2 minute (slika 2), nakon čega se gel za jetkanje ispere mlazom vode. Izbjegavajte da gel za jetkanje dospije na kožu i sluznicu, a u slučaju kontakta odmah isperite s puno vode.
Nakon postupka nagrizanja cakline, očnjaci se lagano suše mlazom zraka i nanosi se adhezivni sustav - bond. Bond se nanosi na očnjake kružno, za 2/3 njihove duljine (s izuzetkom gingivalnih površina). Spoj se suši polimerizirajućom lampom 10-20 sekundi sa svake strane zuba.
Zatim se tečni kompozit nanosi u slojevima i svaki sloj se suši polimerizacijskom lampom. Kompozit se nanosi na očnjake na način da se zubi 104 i 404, kao i 204 i 304 konačno učvrste jedan za drugi. Kao rezultat toga, gornja i donja čeljust mačke su fiksirane jedna za drugu (Sl. 3). Treba izbjegavati smolu u kontaktu s gingivom kako bi se spriječila upalna reakcija.

Nakon što je dovoljna količina kompozita nanesena i pričvršćena na maksilarne i mandibularne očnjake, površinu stvrdnutog kompozita treba izbrusiti kako bi se uklonile hrapavosti i stvorila glatka konstrukcija.
Ova se zubna struktura ostavi 2 tjedna da se učvrsti TMZ. Dulje nošenje konstrukcije može dovesti do ankiloze zglobova.
Za kućnu njegu u tom razdoblju vlasnicima se savjetuje ispiranje usta mačke vodenom otopinom klorheksidina nakon jela. U prisutnosti prijeloma, propisani su NSAID i antibiotici. Mačka se hrani prisilno (iz štrcaljke bez igle) prvih 1-2 dana, zatim u pravilu mačka počinje sama jesti mokru hranu.

Uklanjanje strukture

Kompozit se uklanja nakon 2 tjedna u općoj anesteziji. Kompozit se uklanja postupno i pažljivo kako se ne bi oštetila caklina zuba. Zahvat se izvodi sfernim dijamantnim svrdlom s turbinskim nasadnikom stomatološke jedinice. Na taj način se uklanja glavnina kompozita, zatim se materijal uklanja i površina zuba se brusnim pločama polira uz smanjenje stupnja abrazivnosti.

Klinički slučaj

Mačka Kuzya, mestizo, 8 godina, težina 5 kg. U kliniku je ušao dva sata nakon ozljede automobilom (slika 4). Na pregledu: hifema OS, donja čeljust pomaknuta udesno, usta su otvorena, hipersalivacija, područje glave je oštro bolno.
Dijagnoza: dislokacija TMJ (lijevo).
Premedikacija: atropin sulfat 0,1% - 0,05 mg / kg, ketoprofen 5% - 10 mg / kg, cefovecin - 8 mg / kg.
Opća anestezija: zoletil 100 - 5 mg / kg, domitor - 30 mcg / kg.
Repozicija dislokacije TMZ-a i fiksacija očnjaka kompozitom učinjeni su prema prethodno opisanoj metodi (slika 5).

Kompozitna struktura uklonjena je nakon dva tjedna. Vlasnici su napomenuli da se mačka već drugi dan nakon operacije počela sama hraniti. Vlasnici nisu izvršili higijenu kompozitne konstrukcije. Korišten je meloksikam - 0,2 mg/kg jednom dnevno tijekom 5 dana. Nakon uklanjanja strukture nakon 2 tjedna, okluzija je ispravna.

Nedostaci metode

Metoda nije primjenjiva u sljedećim slučajevima:

• U nedostatku jednog ili više očnjaka;
• Kod nekih anomalija zagriza (malokluzija i asimetrija čeljusti, na primjer, kod perzijskih mačaka, egzotičkih mačaka s kratkim licem, u ovom slučaju nemoguće je popraviti očnjake gornje i donje čeljusti zbog velikih razmaka između njih (asimetrija čeljusti, anomalija zagriza klasa III, potomstvo));
• S parodontnim bolestima;
• Kada opća anestezija nije moguća.

Ponekad je potrebna higijena strukture (tretman usne šupljine) i higijena u području brade i prsa (kod hipersalivacije). Moguća komplikacija ove metode je ankiloza TMJ (osobito kod dugotrajnog nošenja konstrukcije), u oko 30% slučajeva.

Prednosti metode:

• Jednostavnost implementacije;
• Mogućnost samostalnog spremanja hrane;
• Mogućnost fiksiranja prijeloma donje čeljusti (u području okomitih grana donje čeljusti, prijeloma zglobnog procesa TMZ-a, intraartikularnih prijeloma).

Metoda dentalne fiksacije temporomandibularnog zgloba nakon repozicije iščašenja pokazala je svoju učinkovitost, sigurnost i dokazala se u kliničkoj praksi.

Književnost:

1. Marcus Eichhof. Prijelomi gornje i donje čeljusti kod mačaka. Veterinarski fokus, broj 22.3, 2012.
2. Brook A. Nemec. Bolesti dentoalveolarnog aparata malih domaćih životinja, 2013.
3. Jack S. Boyd. Topografska anatomija psa i mačke. Atlas boja, 1998.
4. Brook Niemiec. Primjena veterinarske stomatologije u hitnoj medicini, 2013.
5. BSAVA priručnik za stomatologiju pasa i mačaka, treće izdanje, 2007.

Kategorija: Stomatologija

Kada nabavite kućnog ljubimca, morate mu pružiti odgovarajuću pažnju i odgovarajuću njegu. Ako primijetite bilo kakve promjene, ozljede ili modrice kod svoje mačke, odmah se obratite svom veterinaru.

Često se dogodi da je mačka iščašila šapu. To se može dogoditi tijekom skoka s velike visine, prometne nesreće, igre, šape u rupi ili sudara pri velikoj brzini. Iščašenje je abnormalni raspored zglobova. Da bi došlo do dislokacije, mora se djelovati znatna količina sile.

Kako on izgleda?

Ako je dislokacija kongenitalna, onda se izražava stalnim šepanjem pri hodu. Razvija se zbog abnormalne strukture zglobova zbog poremećaja na genetskoj razini. Takva se odstupanja mogu prepoznati u odrasloj dobi, uglavnom nakon šest mjeseci. Najčešćim kongenitalnim iščašenjima smatraju se iščašenja kuka, lakta, čeljusti i karpalnog zgloba.

Ako je dislokacija kod mačaka traumatična, tada se ljubimac jednostavno neće moći osloniti na šapu, koja će biti neprirodno raspoređena, s blagim oticanjem. Bit će vidljiva deformacija konture zgloba. Nakon što se dogodi nesreća, životinja će se kretati samo uz pomoć tri šape. Uz dislokacije, ljubimac osjeća bol. Ako dođe do dislokacije donje čeljusti, bit će vidljivo kako zubi ne pristaju jedan uz drugog.

Glavni simptom je elastična fiksacija zgloba, koja se ne može promatrati u normalnom stanju. Može postojati osjećaj trenja kostiju tijekom kretanja, možete čuti zveckanje, klik.

Kako se nositi s dislokacijom kod mačaka?

Ne možete pokušati sami umetnuti zglob na mjesto. Ako to pokušate učiniti, možete samo pogoršati situaciju i zadati još veću bol mački.

Dok ne dođete veterinaru, pokušajte ne pomicati mačku, osobito područje s modricama. Stavite životinju u kavez, kutiju ili posebnu nosiljku. Pazite da mačka ne koristi ozlijeđeni ekstremitet. Ne možete ga mijesiti, pomicati. Pobrinite se da vaš ljubimac bude miran.

Ako mačka ne želi piti ili jesti, nemojte je forsirati, jer u bolnici može biti potrebna anestezija.
Ako životinja osjeti nepodnošljivu bol, treba joj dati injekciju anestetika. To će vam pomoći da se djelomično riješite natečenosti. Također, zglob se može tretirati posebnim gelom.
Odvedite mačku što je prije moguće u veterinarsku bolnicu na daljnji pregled kod ortopeda. Treba napraviti rendgensku snimku. Ako je situacija teška, tada može biti potrebna operacija.

Ako ne pružite hitnu prvu pomoć i ne kontaktirate odmah veterinara, onda možete dovesti stvar do operacije, au nekim slučajevima mačka ostaje obogaljena. Što je više vremena izgubljeno nakon nezgode, to će biti teže sve vratiti. Veterinari mogu pribjeći stezanju zgloba ili čak ukloniti kost.

Kako treba liječiti iščašenje kod mačaka?

Postoje dvije vrste liječenja.

Zatvoreno(konzervativan). Iščašenje kod mačke uklanja se pod općom anestezijom. Sve što trebate učiniti je ubrizgati lijekove protiv bolova i opuštanja mišića. Nakon ove vrste liječenja potrebno je napraviti naknadnu rendgensku snimku kako bi se provjerilo jesu li kosti u zglobovima u pravilnom položaju.

Otvoren(operativno). Smanjenje zgloba uz pomoć kirurške intervencije provodi se ako je nemoguće koristiti konzervativni tip. Da biste to učinili, morate napraviti rez na oštećenom zglobu, ukloniti formirane krvne ugruške iz vrećice i očistiti ga od uništenih čestica. Zatim se pomoću jake fizičke snage ili posebnim polugama zglob dovodi u željeni položaj.

Nakon konzervativne ili operativne redukcije potrebno je fiksirati zglob ili potpuno imobilizirati ekstremitet. Da bi to učinio, liječnik može koristiti zavoj ili udlagu. U rijetkim slučajevima, operacija se koristi za fiksiranje zgloba:

Uz pomoć posebnih igala za pletenje. Koriste se ako je dislokacija nastala u kuku ili karpalnom području.

Sa vijcima i žicom. Ako postoji dislokacija lakta ili skočnog zgloba.
Kod iščašenja donje čeljusti usna se šupljina šiva deset dana.

Osiguravanje nepokretnosti oštećenih područja ne koristi se u slučaju pravovremene pomoći i s manjim modricama. Liječenje kongenitalnih dislokacija provodi se samo kirurški. Ako se nevolja već dogodila, nemojte gubiti vrijeme uzalud i požurite konzultirati stručnjaka.

Jedna od nevolja koja se događa domaćim mačkama je iščašenje ili subluksacija čeljusti. Kod mladih životinja slična patologija uzrokovana je ozljedama ili nepromišljenim pokretima. Unatoč mitu o spretnosti mačaka, ove domaće životinje često padaju s niskih komada namještaja, au ovom trenutku njihovo tijelo nema vremena da se okrene u dvije osi - kao kada padaju s velike visine, tada mačke slete samo na šapama. U ovom slučaju često dobivaju kraniocerebralne ozljede.

Također, mačke udaraju glavom o tvrde predmete, odnesene tijekom igara, preširoko otvaraju usta kako bi progutale veliki komad čvrste hrane.

Kod oronulih mačaka ligamenti čeljusti su oslabljeni, a donja čeljust koja ima oblik potkove je pomaknuta. Zglobna glavica sljepoočne kosti sklizne i pomakne se izvan zglobne kvržice te se dobije iščašenje donje čeljusti.

Kako mački namjestiti čeljust i je li dopušteno samostalno se nositi s tim zadatkom?

Simptomi i dijagnoza

Ako je mačka bila u kontaktu s uličnim životinjama ili je mišar, prvo što treba učiniti je odvesti životinju veterinaru.

Simptomi traume:

• djelomično ili potpuno otvorena usta;
• pomicanje donje čeljusti prema naprijed ili u stranu;
• odstupanje brade od osi;
• pomicanje koronoidnog procesa, i kao rezultat, egzoftalmija - zamućenje rožnice i izbočene oči uzrokovane skupljanjem tekućine iza organa vida;
• salivacija;
• izbočenje jezika.

U nekim slučajevima krvarenje se može pratiti, ali vrlo rijetko. Samo stručnjak može razlikovati dislokaciju ili subluksaciju prema kliničkim znakovima - od stranog tijela zaglavljenog između zuba ili paralize donje čeljusti.

Posljednji znak svojstven je strašnoj bolesti koja je zarazna ljudima - bjesnoći. Tijekom ove bolesti, usta se lako mogu zatvoriti rukama. Neophodno je da se prije postavljanja čeljusti mačke izvrši potpuni pregled usne šupljine.

Liječenje životinja

Mački i psu - kod pasa se ova ozljeda također često događa - iščašenje donje čeljusti smanjuje se prema jednom algoritmu:

Obavezno ubrizgajte lijekove protiv bolova i antipsihotike u područje submandibularnih živaca;

Štapić, debljine do 2 cm, umetne se između zuba i umetne između radikalnih zuba;

Hvataju krajeve čeljusti, približavaju ih što je moguće bliže jedan drugome, ali u isto vrijeme donja čeljust se uvlači. Naglo otpuštaju i vade štapić – treba se čuti klasičan škljocaj kada se zagriz ponovno uspostavi;

Kada se krećete prema koronoidnom procesu, morate rukom pritisnuti čeljust sa strane kako biste je vratili na središnju liniju.

Ako dislokacija nije izazvana prijelomom zglobnog nastavka, daljnje liječenje nije potrebno. Kod mačaka je moguće ručno pokušati ispraviti zglobni pomak pritiskom na koronoidni nastavak, treba ga pomaknuti prema dolje i natrag. Da biste izvršili ovu operaciju, morate imati određenu vještinu.

posebno stanje

Kako ostarjela životinja može samostalno ispraviti iščašenu čeljust? Fizički je nerealno nositi mačku neprekidno u veterinarsku bolnicu - pomak zglobova u odnosu na njihov položaj zbog razvoja displazije događa se nekoliko puta dnevno, čim mačka zijevne.

Obično je dislokacija u ovom slučaju jednostrana, usta se zatvaraju za oko 60%. Pregled u ovom stanju i diferencijacija bjesnoće nije potrebna - dijagnoza je već postavljena i razjašnjena.

U tom slučaju vlasnicima se savjetuje da to učine.

Ako je subluksacija svježa i nastala prirodno u njihovoj prisutnosti, edem se nije razvio na vrijeme, a mišići su opušteni, tada se usta povlače odozdo donjom čeljusti i zglobne glave se lako uvlače u zglobne šupljine.

Druga opcija je bolnija za mačku, jer se izvodi bez anestezije, ali nezamislivo je bez nje ako su se mišići već zategnuli. Već je moguće umetnuti podvezu iz ručnika u usta, a zatim izvršiti gore navedene manipulacije.

Ako je životinja "žao", onda neće moći živjeti tipično - s poluotvorenim ustima, hranom
proguta, a to štetno utječe na stanje probavnih organa. Mačak nije toliko ozlijeđen da bi pao u šok. Kod uobičajenog iščašenja ligamenti su toliko opušteni da se čeljust slobodnije kreće.

Poznato iščašenje kod kućnih ljubimaca moguće je izliječiti samo kirurškim putem, ali činjenica da se kirurško podvezivanje provodi pod anestezijom, vlasnici ostarjelih životinja boje se za svoje ljubimce - kardiovaskularni i mokraćni sustav mogu biti ozbiljno pogođeni. Samim time vlasnici su osposobljeni za samostalno pružanje pomoći mačkama. Životinja mlađa od 6-8 godina može se operirati bez straha za opće stanje - naravno, uzimajući u obzir kliničku sliku.

Vaš vlastiti veterinar

Zanimljivo, u većini slučajeva životinje same rješavaju problem. S opuštenim ligamentima i sami se mogu pomoći šapama i namjestiti pomaknutu čeljust.

Naravno, mačke se ne mogu nositi s kompliciranim bilateralnim iščašenjima s prijelomom zglobnog nastavka, ali mogu ispraviti subluksacije nakon 2-3 ponavljanja. Samim time ulične životinje ne hodaju poluotvorenih usta, iako su slične ozljede tipične za sisavce ove vrste.

Prevencija iščašenja i subluksacije kod kućnih ljubimaca

Nemoguće je mački ili psu objasniti pravila ponašanja: ne zijevati intenzivno i ne gutati velike komade. Međutim, vlasnici su u mogućnosti smanjiti opterećenje donje čeljusti kućnog ljubimca. Igračke se ostavljaju samo malima, hrana se reže na kriške - čak ju je dopušteno nasjeckati otrcanim životinjama.

I morate potpuno napustiti suhu hranu i prijeći na meku hranu za stare životinje s povećanim brojem vitamina i mineralnih soli.

Prehrana mora biti pažljivo odabrana, ako je ljubimac prethodno hranjen suhom hranom, tada prvo trebate proći pregled urina kako povećanje količine kalcija u hrani ne bi izazvalo urolitijazu.

Ne zaboravite da se za savjet oko dijagnoze i načina liječenja trebate obratiti svom veterinaru! Zdravlje i izvrsno raspoloženje vašem ljubimcu!

Iščašenje je pomicanje krajeva kostiju. U većini slučajeva vlasnik odmah primijeti da s ljubimcem nešto nije u redu – mačku nešto boli, čudno se kreće, izbjegava komunikaciju. No, u nekim slučajevima, na primjer, ako postoji kongenitalnost u mačaka (displazija), patologija ostaje nezapažena dugo vremena, au međuvremenu se situacija pogoršava.

Razlikuju se potpuna i nepotpuna iščašenja (subluksacija), što ovisi o stupnju pomaka kostiju u odnosu na zglob. Prema stupnju složenosti, dislokacija u mačke može biti otvorena i zatvorena. U prvom slučaju, izbočeni kraj kosti ozljeđuje susjedna tkiva - živce, krvne žile, tetive, mišiće, kožu. Zatvorene dislokacije teže je otkriti, budući da susjedna tkiva ostaju netaknuta - u ovom slučaju dijagnoza se može odrediti samo rezultatima rendgenskog pregleda.

OZLJEDE- glavni uzrok dislokacije. U pravilu, pomicanje kostiju ne događa se na mjestu fizičkog udara, već na daljinu. Na primjer, iščašena čeljust kod mačke može biti posljedica udarca u stražnji dio glave. Za mačiće i mlade kućne ljubimce nije neuobičajeno takozvano "iščašenje na potezanje" - rezultat nevještog ili grubog rukovanja. Na primjer, iščašenje šape kod mačke događa se u trenutku kada se ljubimac spremao pobjeći od dosadnog djeteta, a dijete je vješto uhvatilo mačku koja bježi za šapu: trzaj - kost izlazi iz zgloba . Po istom principu dolazi do dislokacije "povlačenja" ako vlasnik podigne mačića s poda držeći ga za prednje šape. Ili povuče mačića prema sebi, vukući ga za stražnje udove - dislokacija mačje stražnje šape u ovom slučaju često je potpuna, s pomakom, oštećenjem susjednih tkiva.

KRONIČNA BOLEST uzrok su tzv. spontane dislokacije. Kao posljedica bolesti dolazi do uništavanja zglobnog tkiva ili zglobnih krajeva kostiju - dugog, ponekad neprimjetnog procesa. Zatim, sasvim neočekivano i bez vidljivog razloga, dolazi do pomicanja zglobnog kraja kosti. Na primjer, iščašenje šape kod mačke može se dogoditi tijekom spavanja, istezanja, skoka iz kreveta, tj. bez fizičkog utjecaja. Ponekad je potrebno još manje truda da se kost izvadi iz zgloba, kao što je iščašenje čeljusti mačke dok jede ili zijeva. Paralitička iščašenja su posljedica pareze ili paralize susjednih mišića.

Iščašenje zgloba kod kućnog ljubimca je pomicanje međusobnog položaja kostiju bez narušavanja njihovog integriteta. Prati ga oštećenje mekih tkiva koja okružuju zglob: ligamenti, kapsula, tetive najbližih mišića, krvne žile su rastrgane. Kongenitalne subluksacije i iščašenja posljedica su abnormalne strukture zgloba. Mačke ih prepoznaju u starijoj dobi, često sasvim slučajno.

Na iščašenje zgloba možete posumnjati prema sljedećim simptomima:

• Hromost (s kongenitalnom dislokacijom).
• Neprirodan položaj, oteklina ekstremiteta na koji se životinja ne može osloniti (s traumatskim dislokacijom).
• Pažljiv pregled omogućuje vlasniku da primijeti oticanje, asimetriju i deformaciju obrisa oštećenog zgloba, neusklađenost zuba u slučaju oštećenja donje čeljusti.

Ako sumnjate da je vaša mačka iščašila zglob, ne biste ga trebali pokušavati sami vratiti. Morate nazvati veterinarsku ambulantu ili otići u kliniku. Prije pregleda ne možete dirati ozlijeđeni ekstremitet, preporučljivo je dati životinji anestetik i staviti hladan oblog.

Gusto vlaknasto vezivno tkivo, koje se sastoji od mnogih vlakana, gotovo je uvijek u "napetosti" (rastegnuto stanje). U tijelu životinje razlikuju se sljedeće vrste ligamenata:

• Jačanje - omotajte zglob s prednje strane, ograničite kut fleksije zgloba.

• Inhibitorni - spojite kosti sa stražnje strane zgloba, ograničite kut ekstenzije ekstremiteta.

• Vodilice - postavljaju amplitudu i kut kretanja zgloba.

• Učvršćivanje - držite unutarnje organe u fiziološki ispravnom položaju.

Govoreći o istezanju, mislimo na ozljede ligamenata zglobnih čahura ekstremiteta. Istegnuti su i ligamenti koji drže unutarnje organe, primjerice pri padu s velike visine i udaru o tlo. Vezivna tkiva su doslovno prožeta živčanim završecima, tako da je kršenje integriteta ligamenata uvijek povezano s jakom boli.

Radi praktičnosti, ozljede ligamenata konvencionalno su podijeljene na uganuća i rupture. Međutim, u oba slučaja, bol je povezana s rupturom vlakana, u prvom slučaju, oštećenje je djelomično, u drugom, ligament je potpuno odvojen. Uz povoljan splet okolnosti i pravodobnu pomoć, fibrozno tkivo srasta brzo i bez medicinske intervencije. Najgori mogući scenarij je krvarenje mekog tkiva zbog povećanja lokalnog pritiska.

Uzroci dislokacije

Prijelom je povreda anatomskog integriteta kosti i susjednih tkiva u njoj. Može biti stečena ili prirođena i nastati pod utjecajem vanjskog napora ili patologije.

Ako govorimo o kongenitalnim patologijama strukture kostiju, onda se dijagnosticiraju samo 1-2% od ukupnog broja posjeta veterinarskim klinikama s prijelomima. Razlozi za rođenje mačića s prijelomima udova su intenzivna radna aktivnost etikete, osteoporoza, rahitis, osteomalacija u trudnice.

Veterinari razlikuju dvije vrste stečenih ozljeda kostiju, ovisno o uzroku nastanka: patološke i traumatske. U prvu skupinu spadaju prijelomi uzrokovani osteosarkomom, osteomalacijom itd.

Traumatski prijelomi nastaju ne samo zbog raznih ozljeda koje proizlaze iz pada s visine, pada pod kotače automobila, borbe s protivnikom, već i tijekom neprofesionalne opstetričke skrbi.

Za razliku od prijeloma, dislokacija je kršenje anatomskog položaja i promjena u fiziološkim funkcijama zgloba. Kost ostaje netaknuta. Iščašenja se također dijele u dvije kategorije: stečene i prirođene. Uzroci iščašenja slični su prijelomima.

Niti jedna životinja nije imuna od stečenih iščašenja i prijeloma. Pasmine kao što su Perzijanci, Maine Coons, himalajske mačke predisponirane su za kongenitalne patologije zglobova.

OZLJEDA je glavni uzrok iščašenja. U pravilu, pomicanje kostiju ne događa se na mjestu fizičkog udara, već na daljinu. Na primjer, iščašena čeljust kod mačke može biti posljedica udarca u stražnji dio glave. Za mačiće i mlade kućne ljubimce nije neuobičajeno takozvano "iščašenje na potezanje" - rezultat nevještog ili grubog rukovanja.

Na primjer, iščašenje šape kod mačke događa se u trenutku kada se ljubimac spremao pobjeći od dosadnog djeteta, a dijete je vješto uhvatilo mačku koja bježi za šapu: trzaj - kost izlazi iz zgloba . Po istom principu dolazi do dislokacije "povlačenja" ako vlasnik podigne mačića s poda držeći ga za prednje šape.

KRONIČNE BOLESTI uzrok su tzv. spontane dislokacije. Kao posljedica bolesti dolazi do uništavanja zglobnog tkiva ili zglobnih krajeva kostiju - dugog, ponekad neprimjetnog procesa. Zatim, sasvim neočekivano i bez vidljivog razloga, dolazi do pomicanja zglobnog kraja kosti. Na primjer, iščašenje šape kod mačke može se dogoditi tijekom spavanja, istezanja, skoka iz kreveta, tj.

Najčešći uzrok iščašenja kuka je ozbiljna mehanička ozljeda. Oni ne djeluju uvijek izravno na zglob, ali uništavanje njegove kapsule i puknuća potpornih mišića također neće dodati zdravlje mački. U ovom slučaju, opterećenje na okruglom ligamentu naglo se povećava, a tijelo se ne može uvijek nositi s tim. Dolazi do iščašenja, što se u ovom slučaju odnosi na izlazak glave femura iz acetabuluma.

Dakle, ako mačku udari bicikl ili padne s balkona, amortizerski sustavi tijela ne mogu podnijeti kritična opterećenja, zbog čega dolazi do razaranja zgloba uz istovremeno pucanje okruglog ligamenta (što je najgore, teško ga je obnoviti). Ali to nisu svi razlozi.

Praktična iskustva vodećih svjetskih veterinarskih klinika jasno pokazuju da su gotovo sve čistokrvne mačke više ili manje osjetljive na displaziju kukova. Ova situacija je pogoršana lošim selekcijskim radom, zbog čega se mnoge bolesne životinje aktivno koriste za reprodukciju, prenoseći neispravne gene svojim potomcima.

Često se mačke ozlijede daleko od kuće, pa stignu “kući” u ne baš najboljem stanju. Životinja skače na tri noge, ozlijeđeni ud je uvučen prema unutra ili čak visi, na koži ljubimca mogu biti vidljivi tragovi ozljede zbog kojih je došlo do iščašenja. Mačka ima jake bolove i od toga može doslovno "vrištati".

U posebno teškim slučajevima, ozljede su toliko ozbiljne da mačju nogu podupiru samo mišići. Vrlo je lako saznati o tome - u takvim situacijama mačja šapa se može doslovno "rotirati", savijena prema unutra ili prema van. Izgleda vrlo neugodno, a često ukazuje na potpunu destrukciju i glave bedrene kosti i acetabuluma.

Kako se postavlja dijagnoza? Vrlo je jednostavno, budući da su za to dovoljni klinički znakovi i podaci jednostavnog vanjskog pregleda. Ali u isto vrijeme, često morate koristiti opću anesteziju, jer zbog jake boli koju doživljava mačka, sigurno neće sjediti mirno. Osim toga, u težim slučajevima iščašenja rana je puna koštanih fragmenata i koštane prašine, pa je svakako potrebna rendgenska snimka kako bi se utvrdile razmjere posljedica iščašenja.

Dijagnostički rendgenski snimak također će pokazati smjer dislokacije i također pomoći u određivanju prisutnosti popratnih prijeloma.

Osim toga, ako mačka ima teške rane ili druge slične ozljede, one se najprije tretiraju kako bi se stanje životinje potpuno stabiliziralo. U drugim slučajevima jednostavno je opasno izvršiti operaciju za uklanjanje posljedica dislokacije, jer tijelo kućnog ljubimca to možda neće preživjeti.

Simptomi dislokacije

Kod prijeloma i iščašenja životinja ima zajedničke kliničke znakove: bol, poremećaj motoričke funkcije (šepavost), oticanje oštećenog područja.

Prijelomi su tri vrste - zatvoreni, otvoreni, s pomakom. Pukotine su također ozbiljna oštećenja.

Znakovi otvorenog prijeloma kod mačaka:

• kršenje integriteta kože;
• kost je slomljena, njezini su krajevi pomaknuti i izašli;
• ruptura tkiva u području prijeloma;
• krvarenje;
• jaka bol.

Za zatvoreni prijelom bez pomaka karakteristični su sljedeći simptomi: slomljena kost je u uobičajenom položaju, koža i tkiva nabreknu, postanu plavi, crvenilo. Kod prijeloma s pomakom, kost se razlikuje u različitim smjerovima, meka tkiva su djelomično oštećena. Postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja.

Pukotina se lako može zamijeniti s modricom. Kost ostaje netaknuta, njezini rubovi se ne razilaze i drže ih netaknuto područje. Mačka se može oprezno kretati, dok osjeća bol.

Jednostavno iščašenje se prepoznaje po sljedećim znakovima:

• koža i tkiva ostaju netaknuti;
• hromost;
• nemogućnost oslanjanja na površinu;
• bol pri dodirivanju ozlijeđenog ekstremiteta;
• dislocirani dio tijela je asimetričan.

Za složenu dislokaciju, praćenu rupturom ligamenata i tetiva, karakteristična je pojava hematoma u ozlijeđenom području.

Klinički znakovi i dijagnoza

Da je kućni ljubimac ozlijeđen vidljivo je odmah, ali je potrebno obratiti se veterinarskoj ambulanti. Nakon pregleda kućnog ljubimca i provođenja niza dijagnostičkih studija, veterinar će odrediti stupanj oštećenja i propisati odgovarajući tretman.

Potrebne dijagnostičke metode uključuju opće i biokemijske testove krvi, rendgenske snimke u dvije projekcije, ehokardiografiju srca. U nekim slučajevima potreban je ultrazvuk abdomena.

Mikrotrauma na vlaknima uzrokuje jaku bol, ali ako mačka pomiče ud u prihvatljivoj amplitudi ili miruje, nelagoda se značajno smanjuje. Od vanjskih znakova primjećuje se:

• Smanjenje aktivnosti, životinja više spava.

• Apetit se smanjuje, ali ne nestaje. Na primjer, probuđeni ljubimac dobro će jesti ako mu donesete zdjelicu u ležaljku.

• U kontekstu uganuća ekstremiteta uočava se hromost.

• Očigledan znak je da mačka "baci" pranje vune, zbog čega već prvog dana "krzneni kaput" postaje razbarušen i neuredan.

• Priroda boli je pucanje. Ako se ljubimac trza i škilji kada stane na šapu, logično je pretpostaviti da je uganuće.

Još jedan od vaših zadataka je isključiti složeniju ozljedu - napuknuće ili prijelom kosti:

• Kada se rasteže, mačka može spavati, ako je koštano tkivo poremećeno, životinja se brine, površno drijema, ali se ne odmara u potpunosti.

• Kada se rasteže, ljubimac će moći pomicati prste, djelomično saviti oštećeni zglob.

• Osjećajući šapu, promatrajte reakciju životinje. Vrlo nježno pritisnite kost, radi li se o prijelomu ili napuknuću, sve ćete shvatiti po burnoj reakciji ljubimca.

Ako sumnjate na oštećenje kostiju, odvedite svoju životinju veterinaru na gips. Bilo bi korisno pružiti prvu pomoć: fiksiranje ekstremiteta krutom udlagom, hlađenje ozlijeđenog mjesta, lijekovi protiv bolova (ne više od 1/2 propisane doze).

Liječenje iščašenja

Jednostavni prijelomi liječe se konzervativno. To uključuje anesteziju, uklanjanje šoka boli. Za obnovu oštećene kosti koristi se imobilizacija uz pomoć udlaga i udlaga. Za ublažavanje boli koriste se lijekovi kao što su Traumeel, Butomidor. Udlage i proteze skidaju se tek nakon odobrenja veterinara.

Kod složenih vrsta prijeloma operacija je nezamjenjiva. Osteosinteza uključuje uklanjanje malih fragmenata kosti i redukciju velikih. Kirurška intervencija pomoću metalnih konstrukcija za pričvršćivanje treba se provesti odmah nakon dijagnosticiranja prijeloma.

Igle, pločice i žbice izrađene od posebne legure s titanom ostaju u tijelu životinje doživotno.

Proces regeneracije će se ubrzati lijekovima koji poboljšavaju osteosintezu, vitaminskom terapijom i fizioterapijom.

Ako je mački dijagnosticirana dislokacija, tada liječenje uključuje anesteziju i smanjivanje oštećenog ekstremiteta, nakon čega slijedi nametanje fiksirajućeg zavoja. U teškim slučajevima indicirana je operacija.

Što se tiče prognoze za prijelome i dislokacije, u većini slučajeva to je povoljno. Jedina iznimka su prijelomi kralježnice s oštećenjem strukture leđne moždine. Ako dođe do prijeloma s rupturom velikih žila ekstremiteta ili perifernih živaca, tada za mačku to završava gubitkom ekstremiteta.

Iščašenja se ne smiju podcjenjivati: ako se oštećenje ne liječi, može naknadno dovesti do složenih deformacija mišića, razaranja zglobnih površina. Zbog toga će mačka šepati do kraja života.

Ukoliko Vaš ljubimac ima iščašeni zglob, važno je hitno potražiti stručnu pomoć i javiti se u našu ambulantu. Sve zahvate provodimo u suvremenoj operacijskoj sali opremljenoj dijagnostičkom opremom ili dolazimo do Vas s potrebnim alatima i lijekovima. Naši veterinari učinit će sve kako bi životinji olakšali patnju, pratili je tijekom liječenja, pratili napredak i pomogli joj da se brzo vrati aktivnom životu.

Kako se situacija ne bi pogoršala, oštećeni dio tijela mora biti fiksiran kakav jest, bez pokušaja vraćanja u prirodni položaj. Bez obzira na što se vlasnik susreo - složeno iščašenje zgloba kuka kod mačaka ili banalno iščašenje prsta - potrebno je što prije kontaktirati veterinara.

Kirurški zahvat za liječenje iščašenja potreban je samo u ekstremnim slučajevima. Obično je dovoljno vratiti kost na svoje mjesto (manipulacija pod anestezijom), primijeniti fiksirajući zavoj i podvrgnuti se terapiji lijekovima. Uz lijekove protiv bolova, propisuju se lijekovi za opće jačanje, sedativi, sredstva za liječenje i sredstva koja ubrzavaju obnovu hrskavičnog tkiva. Mačku treba spriječiti da skače, penje se i sl.

Postoperativna njega životinja

U najboljem slučaju cijela će se ozljeda svesti na mikropuknuća vlakana ligamenta i neće zahtijevati posebno liječenje, samo ljubimcu treba pružiti mir i njegu. Vezivna tkiva se brzo obnavljaju i vaš ljubimac će se oporaviti za 2-3 dana.

Ako imate "sreće" pa je uganuće povezano s iščašenjem zgloba ili prijelomom kosti, trebat će vam pomoć liječnika, i to hitna. Oštećena kost se smanjuje, a na ud se nanosi fiksirajući zavoj ili gips. Vaš zadatak je pratiti opće stanje životinje i ozlijeđenog uda - otekline, temperaturu, razinu aktivnosti.

Ako se zglob iščaši, formirat će se "lažni zglob", što rezultira trajnom hromošću mačke. Samo u rijetkim slučajevima, kada je oštećenje ograničeno na nekomplicirano iščašenje, potonje se može jednostavno namjestiti. Ali u takvoj situaciji, vjerojatnost recidiva je velika, pa se stoga češće pribjegavaju operaciji.

U pravilu je potrebno kompletno zamijeniti glavu femura sintetskim implantatom. Što se ranije operacija izvrši (najkasnije 72 sata od trenutka dislokacije), postoperativno razdoblje će biti lakše. Na kraju operacije, ozlijeđena se noga “pakira” u stezni zavoj koji sprječava ponovnu pojavu iščašenja.

Potrebno je stalno pratiti ponašanje mačke, koju treba maksimalno ograničiti u kretnjama (bolje ju je staviti u malu prostoriju ili transportni kavez), potrebno je provjeriti stanje rane. nogu i zavoj. Kako bi se zaustavila pojavna bol, propisani su sedativi. Za ubrzavanje ozdravljenja mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi i multivitaminski kompleksi. Ako postoji mogućnost infekcije, propisuju se antibiotici širokog spektra.

Životinji treba ograničiti pokretljivost otprilike dva tjedna (najmanje). Trajanje postoperativnog razdoblja ovisi o vještini veterinara, kvaliteti liječenja i prehrane, ali u svakom slučaju, o potpunom oporavku moći će se govoriti tek šest mjeseci nakon operacije.

U ovom trenutku životinja zahtijeva posebno pažljivu njegu. Ozlijeđenu nogu treba svakodnevno pregledavati veterinar kako bi se osiguralo normalno zacjeljivanje i pravovremeno djelovalo ako nešto pođe po zlu. Mačku morate hraniti kvalitetnom, svježom hranom, po mogućnosti s dodatkom vitamina. Ako se to ne učini, liječenje može biti beskorisno (doći će do recidiva ili će se formirati lažni zglob).

PRVA POMOĆ KOD OTVORENIH PRIJELOMA

Napravite injekciju anestetika.

Zatvorite ranu sterilnom gazom.

Zavoj.

Stavite na vrh i zavijte gumu.

Odmah se obratite svom veterinaru.

Kao što vidite, morat ćete naučiti kako mački davati injekcije. Ne brinite, u tome nema ništa komplicirano. Da, objasnit ću vam tehnologiju ove jednostavne stvari. Zašto mački treba ubrizgavati lijekove protiv bolova za prijelome i iščašenja? Budući da svaka ozljeda može dovesti do traumatskog šoka. Ovo je reakcija tijela na jaku bol, a stanje traumatskog šoka predstavlja ozbiljnu opasnost.

Kućna njega

Ako ste svjedočili udarcu automobila ili padu mačke s velike visine i sumnjate na prijelom, na ozlijeđenu šapu treba staviti udlagu. Ovaj postupak će imobilizirati slomljeni ekstremitet. Kao guma može se koristiti ravna ploča ili, u nedostatku jedne, debeli karton presavijen nekoliko puta.

Guma mora biti postavljena tako da može fiksirati dva zgloba u blizini prijeloma odozdo i odozgo. Dizajn treba biti omotan zavojem u nekoliko slojeva. Nakon toga žrtvu morate odvesti u veterinarsku kliniku.

U slučaju otvorenih prijeloma, rana se prekriva sterilnom gazom, na vrhu se stavlja udlaga.

Ako ste sigurni da mačka ima dislokaciju, ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ispraviti oštećeni ekstremitet! Svojim neiskusnim postupcima i nepoznavanjem mačje anatomije možete svom ljubimcu nanijeti nepopravljivu štetu. Stavite led na ozlijeđeni ud, nanesite čvrsti fiksirajući zavoj i odvedite ljubimca u veterinarsku kliniku.

Kako bi ublažili stanje mačke i spasili je od traumatskog šoka, mnogi vlasnici ubrizgavaju lijekove protiv bolova u životinju. Međutim, veterinari ne savjetuju da to radite kod kuće. Bez osjećaja boli, mačka si može nanijeti još veću štetu.

Osim toga, analgetici iskrivljuju simptome traume. Konačno, sedacija će biti obavezna tijekom rendgenskog pregleda, a prethodno davanje anestetika negativno će utjecati na zdravlje kućnog ljubimca.

Životinju u veterinarsku kliniku treba prevesti ležeći na stražnjem sjedalu automobila. Kućnog ljubimca treba postaviti na vodoravnu površinu - šperploču, dasku, ploču od automobila - i fiksirati ga u području lopatica i zdjelice konopom ili pojasom.

Zadatak vlasnika je pružiti ljubimcu najudobnije uvjete tijekom liječenja prijeloma. Pokretljivost mačke može negativno utjecati na njezinu dobrobit, stoga slobodu kretanja treba ograničiti. Idealna opcija bila bi staviti životinju u kavez 2-3 tjedna.

Ovaj dizajn bi trebao biti dovoljno slobodan, ali u isto vrijeme ne dopuštajući ljubimcu da se puno kreće. U kavez morate staviti pladanj, zdjelice s hranom i vodom.

Mjere prevencije

Naravno, nećete uvijek moći kontrolirati svog ljubimca da ga ne pregazi auto ili ne padne kroz prozor. Međutim, nitko ne otkazuje poštivanje elementarnih sigurnosnih pravila. Pazite da se mačka ne penje na visoka stabla, zatvorite prozore i ventilacijske otvore tijekom vaše odsutnosti.

Provjerite ima li vašeg ljubimca ozljeda nakon svake šetnje. Ako sumnjate na prijelom ili iščašenje, odmah se obratite svom veterinaru.