Histerektomija postoperativno razdoblje. Kako provesti postoperativno razdoblje nakon histerektomije? Uklanjanje maternice: postoperativno razdoblje

Postoperativno razdoblje, u pravilu, može trajati od tri mjeseca do godinu dana. Takva operacija danas više nije neuobičajena, ali još uvijek mnoge plaši. Ali, nažalost, ponekad je to jedini ispravan način da se sačuva zdravlje i život žene.

Za koje je indikacije potrebna histerektomija?

Što bi mogla biti indikacija za ovu operaciju? Postoji nekoliko glavnih razloga, a svi su prilično ozbiljni i mogu biti kobni za ženu. To je prvenstveno rak jajnika i maternice. Vrlo često se ovaj ženski organ kirurški izrezuje kod mioma, fibroze (benigni tumor), a rjeđe kod endometritisa. U rijetkim slučajevima, maternica se uklanja nakon poroda, na primjer, ako postoji jako krvarenje uzrokovano ozljedom ili infekcijom.

Uklanjanje maternice: postoperativno razdoblje

Nakon operacije žena će dva tjedna provesti u bolnici. Otprilike 5 do 8 dana nakon histerektomije, liječnik će ukloniti spajalice iz reza. Proces ozdravljenja i njegova brzina ovise o fiziologiji svakog pacijenta. Nakon uklanjanja maternice, postoperativno razdoblje zahtijeva terapiju usmjerenu na uspostavljanje ravnoteže krvi, vode u tijelu i sprječavanje upalnih bolesti. Svakako paze i na psihičko raspoloženje žene, jer svaka operacija je stresna, a o ginekološkoj da i ne govorimo. Za oporavak nakon histerektomije potrebna je potvrda o bolovanju do 45 dana.

Rehabilitacija nakon histerektomije

Liječnik će svakako reći pacijentu i njezinoj rodbini što treba jesti i koja hrana će pridonijeti brzom oporavku. Dijeta žene koja je podvrgnuta histerektomiji strogo je određena tijekom postoperativnog razdoblja. Iz njega treba isključiti jaki čaj, čokoladu, kavu, svježi sir i bijeli kruh. Da bi crijeva ponovno radila nakon operacije, žena mora jesti djelomično, do 7 puta dnevno. Potrošnja vode treba se povećati na 4 litre dnevno. Također je potrebno uključiti u jelovnik jela koja pomažu oslabiti crijeva (mesna juha, kaša, fermentirani mliječni proizvodi). Glavno pravilo: slijedite dijetu koju je propisao liječnik.

Oporavak nakon histerektomije treba eliminirati ili minimizirati stres – ne smijete podizati predmete teže od 5 kg. Možete se vratiti normalnom načinu života tek nakon što šavovi potpuno zacijele. Usput, većina iskusnih liječnika savjetuje ženama da ustanu već sljedeći dan nakon histerektomije. Takva tjelesna aktivnost neće dopustiti da krv stagnira, pa će se proces ozdravljenja dogoditi brže.

Komplikacije koje mogu nastati nakon histerektomije

Postoperativno razdoblje, koje kod žena traje različito, može biti popraćeno nekim komplikacijama. Bolovi različitog intenziteta mogu se pojaviti zbog krvarenja ili priraslica. Takvi su simptomi karakteristični, u pravilu, samo prvih dana nakon operacije. Teže posljedice zahvata mogu biti tromboza dubokih vena nogu, gnojenje šava, smetnje mokrenja i pražnjenja crijeva te hematomi. Često nakon takvih operacija žena može osjetiti sve simptome menopauze: smanjeni libido, suhoću rodnice, nagle promjene raspoloženja. Ali takve komplikacije su dosta rijetke, nisu pravilo. Pacijenti također mogu razviti aterosklerozu i osteoporozu.

U kojim slučajevima treba hitno posjetiti ginekologa?

Nakon histerektomije može se pojaviti blagi krvavi iscjedak. Ako su prisutni sljedeći čimbenici, trebali biste hitno posjetiti antenatalnu kliniku:

• Vaginalni iscjedak ima neugodan miris.
• Imaju boju truleži pomiješane s krvlju.
• Mučnina.
• Urinarna inkontinencija.
• Veliki ugrušci krvi ispuštaju se iz vagine.
• Postaje potrebno mijenjati brtve mnogo puta unutar jednog sata.
• Jarko crveni vaginalni iscjedak.

Svaka operacija kojom se odstranjuje neki organ tijela podrazumijeva promjenu dotadašnjeg uobičajenog života. Amputacija maternice kod žena lišava ih, reklo bi se, rodnih obilježja, pa razdoblje nakon operacije uklanjanja maternice ima mnogo svojih karakteristika i poteškoća. Nije uzalud liječnici preporučuju kiruršku intervenciju u takvim slučajevima, kada je situacija potpuno bezizlazna i problem se ne može riješiti na druge načine.

Razdoblje oporavka nakon operacije histerektomije

Faza oporavka konvencionalno se dijeli na dvije vrste: oporavak u bolnici i kod kuće.

Faza bolničkog oporavka

Vrijeme provedeno unutar zidova medicinske ustanove ovisi o metodi koja se koristi za operaciju, ali u prosjeku faza ne traje više od 10 dana. Najvažnije je pridržavati se sljedećih preporuka u prva 2-3 dana nakon intervencije:

• kako biste izbjegli stagnaciju krvi, trebali biste ustati iz kreveta, ali samo nakon odobrenja liječnika koji poznaje stanje pacijenta;
• prehrana ovih dana sastoji se od juha i pirea od povrća i slabog čaja kao pića;
• bol, koja je, nažalost, neizbježna, ublažava se lijekovima koje propisuje liječnik;
• imajte pozitivan stav jer uskoro će otpust i nemojte se obeshrabriti.

Oporavak kod kuće nakon operacije histerektomije

Rehabilitacija kod kuće tijekom otvorene operacije može trajati 2 mjeseca, ali poštivanje svih pravila tijekom tog razdoblja pomoći će vam da se vratite u normalan život u budućnosti. Dakle, slijedite ove smjernice:

• nosite zavoj kako biste pružili potporu mišićima u donjem dijelu trbuha; posebno je važno koristiti steznik za majke s puno djece;
• ne nosite teške terete, prihvatljiva težina tereta u tom razdoblju je do 3 kilograma, a to ima svoje prednosti, neka vas vaš muškarac prati u trgovini i pomaže vam nositi kupnje;
• odgoditi spolni odnos 6 tjedana nakon operacije;
• Na mjesec i pol zaboravite na sunčanje, saune, kupke i kupanje u jezercima.

Psihološko stanje nakon operacije histerektomije

Nema bijega od osjećaja manje vrijednosti u početku, ali najvažnije je prihvatiti podršku obitelji i ne zatvoriti se u svoje probleme. Život nije gotov - nastavlja se, ali psihički je teško prilagoditi se pozitivnom. Činjenica je da se tijekom prva 2 mjeseca tijelo prilagođava i na gubitak tako važnog organa, te nije čudno da u tom razdoblju žene doživljavaju stanja poput noćnih mora, nesanice i depresije.

Pacijentima je lakše podvrgnuti se operaciji u starijoj dobi, jer su funkcije rađanja često već završene. Mlade djevojke osjećaju se inferiornim, stoga je za poboljšanje psihoemocionalnog stanja važna podrška jačeg spola.

Histerektomija nije samo složen kirurški zahvat, već i zahvat koji mijenja život pacijentice. Kako bismo dalje živjeli u potpunosti, važno je pravilno se ponašati tijekom razdoblja rehabilitacije - ne nositi teške predmete, nositi steznik, spriječiti negativne psihološke stavove itd.

Intimni život nakon operacije histerektomije

2 mjeseca nakon postupka histerektomije, ako nema komplikacija, možete se vratiti seksualnoj aktivnosti. Strahovi žena da je spolna želja nestala zajedno s maternicom nemaju temelja. Uostalom, najosjetljivije stanice nalaze se na ulazu u spolni organ, tako da operacija ne utječe na senzacije tijekom seksa.

Neki pacijenti kažu da je njihov seksualni život postao još svjetliji za njih i za njihove partnere jer nema potrebe za korištenjem zaštite. Liječnici ne isključuju neke bolne senzacije u početku, jer ponekad nastaje ožiljak na vagini.

Sport nakon operacije histerektomije

Druga zabluda je da žena ne bi trebala biti aktivna ako joj je uklonjena maternica. Da, teški sportovi bit će joj zatvoreni, ali moderni fitness klubovi nude ogroman broj laganih aktivnosti za žene različite dobi.

Liječnici savjetuju početak bavljenja sportom 3 mjeseca nakon zahvata. Najčešće vrste vježbi su pilates i bodyflex, dobrobiti joge iu ovom slučaju su velike. Ne zaboravite da tijekom nastave ne samo da jačate svoje tijelo, već i dobivate pozitivne emocije, što nije manje važno. Ako ne želite ići u teretanu, kupite si fit loptu, možete je koristiti za razne vježbe.

Komplikacije nakon operacije histerektomije

Ako je razdoblje oporavka provedeno u skladu sa svim pravilima i preporukama liječnika, komplikacije se mogu izbjeći. Ali ponekad zanemarivanje savjeta liječnika i vlastitog zdravlja dovodi do sljedećih komplikacija:

• zatvor;
• stvaranje priraslica;
• hemoroidi;
• stvaranje krvnih ugrušaka;
• urinarna inkontinencija.

Postoji skup posebnih Kegelovih vježbi čija je svrha otkloniti komplikacije i ojačati mišiće vagine. Za njihovo izvođenje nije potrebna posebna obuka ili posebna oprema, glavna stvar je vaše vrijeme i želja za izvođenjem vježbi. Saznajte kako se masažom akupunkturnih točaka na tijelu pobjeđuju bolesti, pročitajte korisne informacije o ovoj temi.

Nakon zahvata nema potrebe odustajati od sebe, žena može imati ispunjen seksualni život, baviti se sportom, biti aktivna i bezbrižna. Pozitivan stav i pridržavanje preporuka liječnika zaštitit će vas od neugodnih komplikacija operacije.

Ako vam je liječnik propisao amputaciju maternice, prerano je očajavati i ljutiti se na cijeli svijet, jer svaki dan stotine žena diljem svijeta prolaze kroz slične zahvate, a njihovi životi tu ne završavaju. Život nakon operacije histerektomije ima svoje karakteristike, s tim se ne možete raspravljati, ali one nisu toliko značajne i uočljive. Glavna stvar je pravilno proći kroz razdoblje rehabilitacije, a s vremenom se možete vratiti svojim omiljenim svakodnevnim aktivnostima. Bavite se sportom, šetajte, okružite svoje voljene pažnjom i oni će to cijeniti, jer biti žena Božji je dar, a ne spolne razlike.

Sadržaj

Zabrinutost žene koja se treba podvrgnuti zahvatu histerektomije je opravdana. Sama operacija zahtijeva i psihološku i fiziološku pripremu. Ali ništa manje važno je razdoblje nakon uklanjanja maternice, tijekom kojeg se vraćaju sve funkcije tijela.

Pitanje oporavka nakon operacije postaje posebno relevantno ako uzmemo u obzir sve moguće komplikacije kako neposredno nakon operacije uklanjanja maternice, tako iu budućnosti. Zato mnogi stručnjaci u posljednje vrijeme pokušavaju posvetiti što više pozornosti razdoblju rehabilitacije i spriječiti bilo kakva kršenja.

Posthisterektomijski sindrom

Komplikacije koje proizlaze iz operacije uklanjanja maternice u medicinskoj se zajednici nazivaju post-histerektomijskim sindromom.

Problemi mogu biti uzrokovani promjenama u hormonalnim razinama, infekcijom, krvarenjem iz rane, oštećenjem urinarnog trakta itd. Pravovremena rehabilitacija, uz pažljivo praćenje stanja pacijenta od strane stručnjaka, pomoći će ženi da izbjegne neugodne posljedice i brzo se vrati u puni ritam života.

Rehabilitacija nakon raznih vrsta histerektomije

Bez sumnje, razdoblje rehabilitacije uvelike ovisi o načinu izvođenja operacije uklanjanja maternice i razlozima zbog kojih je propisana. Na primjer, rehabilitacija nakon otvorene histerektomije, propisane zbog rasta kancerogenog tumora, trajat će mnogo dulje nego kada se uklanja laparoskopski zbog krvarenja.

Koja će metoda uklanjanja biti potrebna?– odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno, ovisno o bolesti maternice, općem zdravstvenom stanju, dobi pacijentice i mnogim drugim čimbenicima.

Laparoskopija

Ova metoda operacije histerektomije smatra se najnježnijom. Sukladno tome, razdoblje rehabilitacije tijela nakon njega je prilično brzo, rijetko dovodi do ozbiljnih komplikacija. Standardni boravak u bolnici nakon ove vrste uklanjanja je 2-4 dana. Potpuni oporavak kod kuće obično ne traje više od 2-3 tjedna. Preporuča se neko vrijeme suzdržati se od pretjerane tjelesne aktivnosti i aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju, poput vožnje automobila.

Radikalna histerektomija

Nakon ove operacije morate ostati u bolnici pod nadzorom liječnika malo duže - 6-7 dana. Ukupno razdoblje rehabilitacije može trajati od jednog do dva mjeseca. Najčešće komplikacije nakon radikalnog uklanjanja maternice su: krvarenje, rane koje slabo zacjeljuju i infekcije. Kao preventivna mjera preporučuju se dnevni postupci vode (tuširanja), uzimanje potrebnih lijekova i nedostatak fizičkog stresa.

Komplikacije u postoperativnom razdoblju

Glavni problemi s kojima se žena može suočiti tijekom razdoblja rehabilitacije:

• krvarenje (i vaginalno i iz rane);
• pojava hematoma u području reza;
• peritonitis - gnojenje šavova i njihova infekcija;
• pojava alergijskih reakcija na lijekove;
• srčani zastoj kao posljedica jakih učinaka anestezije;
• problemi s urinarnim funkcijama tijela;
• tromboflebitis i flebitis;
• ozljeda živčanih završetaka i krvnih žila obližnjih organa.

Osim fizioloških problema, do 80% žena ima teški psihološki i menopauzalni sindrom koji je povezan s odsutnošću maternice. Takve manifestacije izražene su sljedećim nizom problema:

• plačljivost, nervoza, apatija, poremećaji spavanja;
• česte promjene raspoloženja;
• valovi vrućine (osjećaj vrućine);
• fantomske glavobolje i trnci u predjelu srca;
• crvenilo kože lica;
• iznenadni osjećaj straha;
• osjećaj nedostatka zraka;
• tahikardija;
• vrtoglavica.

Neurometabolički poremećaji uključuju lošu toleranciju glukoze i zadržavanje tekućine; to je zbog poremećaja hormonalnih i endokrinih razina u tijelu nakon uklanjanja maternice. Osim toga, nakon određenog vremena mogu se pojaviti komplikacije. Zbog nedostatka ženskog hormona estrogena, rizik od bolesti kao što su:

• dijabetes;
• ishemija;
• aterosklerotski vaskularni poremećaji;
• kardiomiopatija;
• kolelitijaza;
• arterijska hipertenzija;
• kolecistitis.

U postoperativnom razdoblju pacijenti često osjećaju kroničnu bol u zdjelici koja traje šest mjeseci. Stalna bol dovodi do razvoja živčane iscrpljenosti, koju karakteriziraju depresija, melankolija i živčani slomovi.

Uzimajući u obzir sve moguće komplikacije, iznimno je važno tijekom razdoblja rehabilitacije posvetiti maksimalnu pozornost obnovi tijela i ne dopustiti da sve ide svojim tokom.

Metode obnove tijela

Neposredno nakon operacije, liječnik propisuje niz lijekova, uključujući antibiotike i protuupalne lijekove. To vam omogućuje da izbjegnete niz komplikacija u postoperativnom razdoblju, uključujući stvaranje priraslica. U slučaju jake boli propisuju se lijekovi protiv bolova. U budućnosti se preporuča uzimanje hormonskih lijekova i sredstava za smirenje.

Za brži oporavak većina liječnika preporuča maksimalno smanjiti vrijeme potpunog odmora u krevetu i početi se kretati što je ranije moguće. Trebali biste početi s zagrijavanjem u ležećem položaju i vježbama disanja. To će pomoći povećati protok krvi i ubrzati proces ozdravljenja. Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, propisuju se posebni lijekovi.

Rehabilitacijska fizioterapija

Uz obvezno liječenje lijekovima, tijekom razdoblja rehabilitacije preporučuju se razne fizioterapeutske mjere, uključujući:

• elektroterapija;
• galvanizacija;
• terapeutska masaža;
• akupunktura;
• fizioterapija;
• sanitarno-odmarališna terapija, uključuje radonske kupke, hidroterapiju, balneoterapiju;
• pravilna prehrana s dovoljnom količinom korisnih mikroelemenata i vitamina, isključivanje štetne hrane.

Osim terapijskih postupaka, tijekom razdoblja rehabilitacije potrebno je poštivati ​​niz kontraindikacija. 6 tjedana nakon operacije uklanjanja maternice zabranjeno je:

• plivajte u ribnjacima, posjetite bazen, okupajte se (ovo treba zamijeniti dnevnim tušem);
• dizati teške predmete težine veće od 4,5 kg;
• prehladiti;
• biti seksualno aktivan;
• koristiti tampone.

Indikacije

Preporuča se svim ženama bez iznimke da se uključe u oporavak nakon uklanjanja maternice, ali to postaje osobito potrebno kada se identificiraju sljedeći simptomi:

• fibroza tkiva;
• oticanje u udovima;
• posthisterektomijski sindrom;
• atonija ili hipotenzija urinarnog trakta.

Electrosleep se može koristiti za ublažavanje stanja. Postupak znatno olakšava prilagodbu na novonastalo stanje i smanjuje vjerojatnost neuropsihijatrijskih poremećaja. Kod problema s mokrenjem koristi se metoda neuromuskularne stimulacije moduliranim strujama.

Pravovremene metode rehabilitacije nedvojbeno će pomoći u prevenciji i brzom uklanjanju raznih poremećaja i bolesti, a također će omogućiti ženi da uspostavi svoj uobičajeni način života i smanji ga.

Histerektomija ili je prilično uobičajena operacija. Najčešće se provodi ako postoje tumori u ovom organu ili ako se nakon liječenja raka jave metastaze u drugim tkivima tijela.

U izuzetno rijetkim slučajevima, takva se operacija provodi na zahtjev žene u svrhu kontracepcije. Također, maternica se može ukloniti u nekim patologijama trudnoće, kada je operacija jedini način da se spasi život majke i djeteta.

Najčešći razlozi za histerektomiju:

• Fibroza ili;
• Infekcija rođenja;
• Obilno krvarenje tijekom ili izvan trudnoće;
• Prolaps maternice.

Uklanjanje maternice obično se izvodi samo u slučajevima kada ne postoje manje traumatične mogućnosti liječenja. Međutim, žene se boje posljedica ove operacije i pitaju se hoće li nakon histerektomije moći živjeti punim životom.

Uklanjanje maternice (histerektomija): što se događa nakon operacije?

Ovo je prilično ozbiljna operacija, nakon koje će žena imati dugo razdoblje oporavka. Ako se izvodi pod općom anestezijom, tada u prvim satima nakon buđenja ženu može mučiti mučnina. Nakon otprilike 1-2 sata trebao bi se osjećati bolje i pacijent će moći piti vodu, a nakon 3-4 sata jesti. Ali u nekim slučajevima, neugodni osjećaji se povlače.

U početku se jaka bol i niska temperatura smatraju normalnim. Liječnici također mogu ostaviti kateter u mjehuru za odvod urina 1-2 dana.

Kada će biti moguće ustati iz kreveta?

Kretanje je jedan od uvjeta brzog oporavka nakon operacije. Omogućuje vam da izbjegnete stagnaciju krvi u području zdjelice, kao i poremećaje u radu crijeva. Nakon laparoskopije možete ustati nakon nekoliko sati, a ako je obavljena potpuna operacija abdomena, drugi dan.

Bol nakon operacije

Morate biti spremni na činjenicu da će nakon prestanka anestezije doći do prave boli, kako u području šavova tako iu abdomenu. Bolovi se mogu javiti i tijekom mokrenja zbog oštećenja sluznice uretre. Stoga se ženama u postoperativnom razdoblju, oko 5 dana, moraju propisati jaki analgetici.

Dokazano je da jaki bolovi značajno usporavaju proces ozdravljenja, pa je uzimanje lijekova protiv bolova obavezno.

Postupno će rane zacijeliti i nelagoda će se smanjiti. No lagani osjećaji peckanja i povlačenja mogu potrajati nekoliko mjeseci. To je zbog oštećenja živčanih završetaka i postupno će proći.

Kada će biti otpušteni iz bolnice?

Duljina vašeg boravka u bolnici ovisi o nekoliko čimbenika:

• Koliko je opsežna bila operacija?
• Razlozi zbog kojih je operacija izvedena.
• Dobrobit pacijenta.
• Odsutnost ili prisutnost komplikacija.

U svakom pojedinačnom slučaju, na temelju dostupnih podataka, liječnik odlučuje kada će piti pacijenta. Ali čak i nakon otpusta, žena mora nastaviti s liječenjem, bolovanje traje u prosjeku 30-45 dana.

Koliko dugo traje oporavak nakon histerektomije?

Trajanje razdoblja oporavka obično ovisi o karakteristikama operacije i prisutnosti komplikacija. Vrlo brzo, za samo 2-4 tjedna, vaše zdravlje se poboljšava ako se maternica izvadi laparoskopski - kroz male rezove na trbuhu. Ako se organ izvadi kroz vaginu, razdoblje oporavka može trajati 3-4 tjedna. Nakon abdominalne histerektomije oporavak traje najmanje 4-6 tjedana.

Do kraja razdoblja oporavka potrebno je ograničiti aktivnost, također su zabranjena putovanja i putovanja zrakoplovom. Možete putovati najranije 4 tjedna nakon laparoskopije i 6 tjedana nakon velike operacije.

Koliko dugo ne smijete dizati utege nakon histerektomije?

Prvi put nakon operacije strogo je zabranjeno opterećivati ​​mišiće trbušnog zida, kao i dna zdjelice, stoga su zabranjene tjelesne vježbe i dizanje teških tereta. Otprilike 4-6 tjedana morate potpuno prestati dizati predmete teže od 1-2 kg. Ako se nakon tog razdoblja žena osjeća dobro, možete malo povećati težinu. Ali ako se pojavi bilo kakva nelagoda, trebali biste odmah spustiti predmet.

Mnoge žene ne mogu dići više od 2 kg cijelu godinu nakon operacije, a više od 5 kg do kraja života.

Ni u kojem slučaju ne smijete testirati svoju snagu pokušavajući dizati utege, jer to može dovesti do bolova u trbuhu, krvarenja, pa čak i stvaranja kile, koju ćete kasnije morati ukloniti kirurški.

Koliko dugo ne možete imati seks nakon histerektomije?

Seksualna aktivnost nakon histerektomije dopuštena je nakon 4-6 tjedana, ovisno o složenosti operacije i brzini oporavka pacijentičinog tijela. Ponekad morate ograničiti svoj seksualni život na šest mjeseci ili čak godinu dana.

Također treba uzeti u obzir da uz istovremeno uklanjanje jajnika dolazi do poremećaja hormonalne razine žene, pa se seksualna želja može smanjiti. Normalizira se nakon primjene odgovarajućih hormonskih lijekova.

Koliko dugo ne možete plivati ​​nakon histerektomije?

Prvo vrijeme nakon operacije zabranjeno je kupanje u bazenu, a posebno u otvorenim rezervoarima zbog upitne kakvoće vode u njima. Svojoj omiljenoj aktivnosti možete se vratiti najranije 6-8 tjedana nakon histerektomije.

Dijeta nakon operacije uklanjanja maternice i dodataka

Neposredno nakon operacije vrlo je važno izbjeći dehidraciju, stoga je potrebno održavati pravilan režim pijenja, tj. piti najmanje jednu i pol litru vode dnevno. Što se tiče prehrane, trebate početi jesti s malim količinama tekućih i polutekućih jela, postupno proširujući svoju prehranu. Sva hrana treba sadržavati minimum soli kako bi se spriječilo zadržavanje tekućine i oticanje.

Morate jesti male porcije 6-7 puta dnevno. Hrana bi trebala sadržavati vlakna za uspostavljanje normalnog rada crijeva i sprječavanje zatvora. Unos kalorija se povećava postupno, uz oprezno uvođenje novih namirnica. U tom slučaju hrana ne smije biti previše masna ili začinjena.

U ranom postoperativnom razdoblju zabranjena je konzumacija hrane koja potiče razvoj, poput čokolade, peciva, jake kave i čaja. Napuhnutost može uzrokovati odvajanje šavova.

Nakon histerektomije, pacijenticama se često dijagnosticira smanjenje razine hemoglobina u krvi. Konzumacija suhih marelica, heljde, soka od nara i nemasnog mesa pomoći će u prevenciji.

Važno je pridržavati se nježne dijete prva 2-4 mjeseca nakon operacije, a zatim se možete vratiti uobičajenoj prehrani. Ali moramo zapamtiti da nakon uklanjanja maternice mnoge žene dobivaju višak kilograma, stoga je važno kontrolirati unos kalorija i razinu tjelesne aktivnosti.

Šav nakon histerektomije

Postoperativni šav može biti vrlo mali nakon laparoskopije ili prilično velik nakon abdominalne histerektomije. U svakom slučaju, zahtijeva brižljivu njegu dok potpuno ne zacijeli.

Ako je šav napravljen upijajućim materijalom, on će nakon otprilike 6 tjedana nestati sam od sebe. U drugim slučajevima, kirurg vas upozorava kada se trebate vratiti u bolnicu radi uklanjanja šavova.

Prvi put nakon operacije, šav se mora tretirati posebnim sredstvima kako bi se izbjegla infekcija. Tuširati se možete bez straha, ali je kupanje u kadi zabranjeno. Šav se pažljivo opere tekućim sapunom i ispere vodom.

Postupno će se na mjestu reza formirati ožiljak. Ponekad koža malo svrbi, može se namazati kremom ili losionom za omekšavanje. Lagani osjećaj peckanja ili utrnulosti u području ožiljka je normalno i obično nestaje nakon nekoliko mjeseci.

Smeđi vaginalni iscjedak nakon histerektomije

Nakon histerektomije, krvavi vaginalni iscjedak je normalan. Njihova nijansa može biti smeđa, crvenkasta ili ružičasta, ali intenzitet uvijek opada. Nakon otprilike 4-6 tjedana iscjedak prestaje. Obično žene primjećuju da se njihov broj povećava s aktivnim kretanjem.

Ako nakon uklanjanja maternice dođe do krvarenja, zabranjeno je koristiti tampone, već samo higijenske uloške, po mogućnosti od prozračnog materijala.

Priroda iscjedka kod različitih pacijenata može uvelike varirati, ali postoje jasne granice norme. Razlog hitnog javljanja liječniku je:

• Povećanje količine iscjetka tijekom vremena;
• Pojava obilnog jarko crvenog iscjetka (ako se jastučići moraju mijenjati češće od jednom svakih sat i pol);
• Prisutnost prevelikih ugrušaka može ukazivati ​​na veliko unutarnje krvarenje;
• Pojava gnoja u iscjetku i neugodan miris.

Temperatura nakon histerektomije

Lagano povećanje temperature u prvim danima nakon operacije je normalno. Ako je potrebno, liječnik može propisati antibiotike. Nakon otpusta temperatura također može ostati povišena, ali ne više od 37,5 °C. Ako prelazi ovu oznaku, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Uklanjanje maternice i menopauza

Mnoge žene se boje histerektomije, vjerujući da će odmah nakon nje nastupiti menopauza. Ali ako je tijekom operacije uklonjena samo maternica, ali su cijevi i jajnici sačuvani, tada se praktički neće dogoditi nikakve promjene u hormonalnoj pozadini žene, zdravstveno stanje se neće promijeniti, samo će menstruacija nestati.

U tom slučaju menopauza nastupa prirodno kada ponestane zaliha jajnih stanica u tijelu.

Postoji mišljenje da uklanjanje maternice može malo ubrzati početak menopauze, za oko 5 godina. To je zbog kršenja opskrbe krvlju jajnika, što se uglavnom događa zbog arterija maternice.

Ako su tijekom histerektomije uklonjeni i dodaci, počinje kirurška menopauza. Obično se malo teže podnosi od prirodnog, jer tijekom normalne menopauze proizvodnja spolnih hormona postupno prestaje i tijelo se ima vremena prilagoditi tome, ali nakon operacije to se događa iznenada. Najteže je ženama u generativnoj dobi.

Otprilike 2-3 tjedna nakon operacije javljaju se simptomi menopauze koji se malo razlikuju od znakova prirodne menopauze - valovi vrućine, znojenje, emocionalna nestabilnost, suha koža i kosa, urinarna inkontinencija pri kašljanju i smijanju te suhoća rodnice. Pravovremena primjena hormonske nadomjesne terapije pomaže u izbjegavanju ovih problema.

Pravilno odabrani lijekovi ne samo da ublažavaju neugodne simptome, već pomažu u izbjegavanju osteoporoze i smanjuju rizik od kardiovaskularnih bolesti i Alzheimerove bolesti.

Hormonska nadomjesna terapija možda neće biti dostupna u svim slučajevima. Kontraindikacije za to su:

• Onkološke bolesti;
• Bolesti bubrega i jetre;
• meningeom;
• Patologije vena nogu (tromboembolija, tromboflebitis).

Također treba imati na umu da nema trenutnog poboljšanja nakon početka liječenja, te ćete morati uzimati lijekove godinama dok ne dođe vrijeme prirodne menopauze.

Koje su komplikacije moguće nakon uklanjanja maternice?

Iako je histerektomija složena abdominalna operacija, komplikacije nakon nje vrlo su rijetke. Ali morate ih znati kako biste ih na vrijeme primijetili i posavjetovali se s liječnikom. Komplikacije se mogu pojaviti i neposredno nakon operacije i nekoliko godina nakon nje.

U prvim tjednima ili mjesecima nakon histerektomije pacijentica se suočava sa:

1. Upala rane. Manifestira se u obliku otekline, crvenila, jake boli i pulsiranja kože u području rane. Temperatura može porasti do 38 °C ili više. Često se bilježi i pogoršanje zdravlja, glavobolja i mučnina.
2. Krvarenje. Otvaranje nekih žila nakon operacije može dovesti do obilnog krvarenja iz vagine. Krv je obično crvena i mogu postojati ugrušci.
3. Upala mjehura i/ili uretre. Nastaje zbog mehaničkog oštećenja sluznice tijekom uvođenja katetera. Nakon uklanjanja ostaje bol koja obično nestaje nakon 4-5 dana. Ako bol ne prolazi ili se pogoršava, trebate se obratiti liječniku.
4. Začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili tromboembolijom. Ova komplikacija najčešće se javlja kod pacijenata koji se malo kreću, pa liječnici preporučuju pokušaj ustajanja i hodanja što je ranije moguće.

Postoje brojne komplikacije koje se javljaju neko vrijeme nakon operacije, možda čak i godinama kasnije:

• Simptomi nakon variektomije ili preuranjena menopauza javljaju se nakon histerektomije s uklanjanjem jajnika. Karakteriziraju ih svi simptomi menopauze. Za liječenje se preporučuje fizioterapija, vježbanje i hormonski lijekovi.
• Prolaps stijenki rodnice jedna je od najčešćih komplikacija. Nošenje vaginalnog prstena i Kegelove vježbe to mogu djelomično spriječiti. U najtežim situacijama potrebna je operacija.
• Urinarna inkontinencija ima dva glavna uzroka - slabljenje ligamentnog aparata i smanjenje razine estrogena u krvi u slučaju uklanjanja jajnika. Eliminira se uz pomoć posebnih vježbi i hormonskih lijekova. Nije potrebna ponovna operacija.
• Bolovi zbog razvoja adhezija zahtijevaju primjenu enzimskih pripravaka. Potrebna je i temeljita dijagnoza, jer se zbog nepravilnih šavova može pojaviti bol.
• Stvaranje fistule ponekad se događa kada šavovi zakažu i dođe do infekcije. Problem se može riješiti uz pomoć dodatne operacije sanacije i šivanja trakta.

Vrlo često žene doživljavaju depresiju, a nakon operacije počinju se smatrati inferiornima. Stoga liječnici nastoje ostaviti barem jedan jajnik i dio maternice kako bi održali normalan menstrualni ciklus. To vam omogućuje izbjegavanje depresivnog raspoloženja i održavanje normalne razine hormona.

Kako bi se izbjegli mnogi problemi, vrlo je važno razgovarati s pacijenticom prije operacije, objasniti joj da je maternica organ namijenjen isključivo za rađanje potomstva, au ostalo vrijeme za njom nema prevelike potrebe. Nakon histerektomije njezino tijelo se neće promijeniti, bolest, opasnost po život i potreba za kontracepcijom jednostavno će nestati.

Nakon uklanjanja maternice žene, može se razlikovati nekoliko razdoblja rehabilitacije. Prvih dana nakon operacije terapija je usmjerena na sprječavanje krvarenja, krvnih ugrušaka i bakterijskih komplikacija. Zatim se jedan ili dva mjeseca ograničava tjelesna aktivnost, propisuje se posebna dijeta usmjerena na obnovu tijela i fizikalna terapija. Ako je izvršena radikalna operacija za uklanjanje dodataka, propisana je nadomjesna terapija hormonima. Lijekovi se nastavljaju uzimati i godinu dana nakon operacije, au većini slučajeva 5-10 godina.

Rana rehabilitacija nakon amputacije maternice

Uklanjanje maternice odvija se u bolničkim uvjetima uz opću anesteziju. Iz operacijske sobe pacijent se neko vrijeme prima na intenzivnu njegu, zatim se prebacuje na odjel. Liječenje nakon operacije usmjereno je na ublažavanje boli, sprječavanje krvarenja i tromboze te infektivnih komplikacija. Također se provodi infuzijska terapija koja pomaže u ublažavanju intoksikacije nakon anestezije i nadopunjavanju volumena izgubljene krvi. Neposredno nakon intervencije savjetuje se piti samo vodu, zatim su dopuštene tekuće juhe, jogurt i kefir. U budućnosti prelaze na frakcijske obroke 5-6 puta dnevno, u malim obrocima. Proizvodi ne bi trebali uzrokovati nadutost, a istovremeno osiguravaju sve nutritivne potrebe tijela.

Oporavak nakon rane histerektomije je prilično brz. Ako je intervencija rađena laparoskopijom, pacijent se drugi ili treći dan otpušta kući. Nakon laparotomije pacijenti ostaju u bolnici 5-10 dana. Komplikacije nakon amputacije maternice u prvim danima mogu biti sljedeće:

• Krvarenje
• Upala i gnojenje šavova
• Peritonitis
• Plućna embolija
• Tromboza vena na nogama
• Poremećaji mokrenja

Kako bi se izbjegle ove komplikacije, potrebno je primijeniti odgovarajuću terapiju. Za sprječavanje krvarenja i tromboze propisuju se lijekovi koji reguliraju zgrušavanje krvi. Infektivne komplikacije sprječavaju se propisivanjem antibiotika. Kako posljedice vađenja maternice i jajnika ne bi bile previše izražene, a rehabilitacija bila brža, savjetuje se rano ustajanje iz kreveta. Nakon laparoskopske intervencije - nakon 4-5 sati, nakon konvencionalne operacije - nakon jednog dana.

Vađenje maternice i oporavak u prvim mjesecima

Posljedice uklanjanja maternice i jajnika u prvim mjesecima zahtijevaju pridržavanje određenog režima i prehrane. Rehabilitacijski period nakon laparoskopije traje oko četiri tjedna, a nakon laparotomije šest tjedana. Tijekom tog vremena kod žene se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:

• Bol u donjem dijelu trbuha
• Prolaps vaginalnih zidova
• Urinarna inkontinencija
• Iscjedak nakon uklanjanja maternice iz rodnice
• Tromboflebitis
• Neurotski poremećaji

Posljedice uklanjanja maternice i jajnika u prvim mjesecima često ovise o dobi pacijenta, prisutnosti popratnih patologija, opsegu operacije i komplikacijama u prvim danima ili tjednima nakon intervencije. Svim pacijentima se savjetuje da tijekom tog vremena ne dižu teške predmete (više od 3 kg) i ograniče fizičku aktivnost. Tijekom prvih četiri ili šest tjedana seksualni odnosi su zabranjeni nakon uklanjanja maternice, također se ne preporučuje odlazak u bazen ili kupanje dva mjeseca.

Kako smanjiti negativne posljedice nakon operacije? Što se može učiniti osim pridržavanja gore navedenih preporuka? Pacijenti se moraju pravilno hraniti nakon operacije. Da biste izbjegli anemiju, trebali biste jesti crveno meso, jabuke, šipak i uzimati dodatke željeza. Hrana treba biti bogata vitaminima i mikroelementima. Jelovnik mora sadržavati sve tvari potrebne tijelu, bjelančevine, masti, složene i jednostavne ugljikohidrate. Kako biste spriječili posljedice poput zatvora nakon uklanjanja maternice i jajnika, trebali biste jesti hranu koja sadrži vlakna. Preporučljivo je isključiti dimljene proizvode, peciva i slatkiše u prvim tjednima. Ne možete piti alkohol ili gazirana pića.

Kako njegovati šav nakon operacije? Kod uklanjanja maternice šav može biti velik ili mali, ovisno o kirurškoj tehnici. Ako je za zatvaranje rane korišten upijajući materijal, niti će same otpasti nakon 6 tjedana. U suprotnom, kirurg ih uklanja u bolničkom okruženju. U prvim danima postoperativnu ranu treba tretirati posebnim antisepticima kako bi se izbjegla infekcija. Pažljivo operite šav pod tušem običnim sapunom. Nakon skidanja konaca, ožiljak se može tretirati kremom ili gelom koji ubrzavaju njegovu resorpciju.

Kako biste spriječili tromboflebitis, morate nositi kompresijske čarape. Tijekom razdoblja rehabilitacije preporučuje se fizioterapija. Fizikalna terapija pomoći će spriječiti stvaranje priraslica. Da biste izbjegli takve posljedice uklanjanja maternice i jajnika kao što je urinarna inkontinencija, morate raditi skup Kegelovih vježbi. Oni su usmjereni na jačanje mišića dna zdjelice.

Dugoročne posljedice nakon uklanjanja maternice i jajnika

Život nakon operacije za mnoge žene ostaje gotovo nepromijenjen. Ali postoje posljedice i komplikacije koje se pojavljuju dugoročno. Prije svega, to je sindrom nakon histerektomije i postvariektomije. Obje su povezane s hormonskom neravnotežom. Identifikacija histerektomije kao operacije s rizikom od endokrinog poremećaja dogodila se relativno nedavno. Ranije se vjerovalo da očuvani jajnici mogu normalno funkcionirati i da neće dovesti do poremećaja sinteze hormona. Zapravo, nakon uklanjanja maternice dolazi do poremećaja opskrbe spolnih žlijezda krvlju, što dovodi do njihove ishemije i djelomične nekroze. Kao rezultat toga, žene doživljavaju hormonsku neravnotežu.

Posthisterektomijski sindrom može se pojaviti godinu dana nakon operacije ili nešto ranije. Manifestira se promjenama raspoloženja, valunzima, tahikardijom, aritmijom. Neke žene imaju kroničnu bol u zdjelici koju je teško ublažiti lijekovima protiv bolova. U konačnici, to dovodi do astenije i neurotskih poremećaja. Liječenje ovih simptoma tijekom histerektomije treba biti sveobuhvatno, o tome ćemo govoriti u nastavku.

Nakon uklanjanja dodataka maternice javlja se postvariektomijski sindrom. Povezan je prvenstveno s gašenjem endokrine funkcije jajnika. Uvijek se javlja, i to puno brže nego nakon histerektomije. Izraženiji nakon uklanjanja maternice i jajnika, zajedno s vratom maternice. Karakteriziraju je tri skupine simptoma:

• Neurovegetativni. Razvijaju se nakon uklanjanja maternice i jajnika tijekom prve dvije godine. Manifestira se vrtoglavicom, slabošću, glavoboljom.
• Psiho-emocionalni (razdražljivost, nervoza, promjene raspoloženja).
• Metabolički poremećaji (smanjena tjelesna tolerancija na glukozu, zadržavanje tekućine u tijelu).

Uklanjanje maternice uzrokuje posljedice za tijelo u obliku niza bolesti. Žene mogu razviti aterosklerozu, koronarnu bolest srca, hipertenziju i kardiomiopatije. Često se nakon nekoliko godina pacijentima dijagnosticira dijabetes melitus tipa 2, kolelitijaza i osteoporoza. Uklanjanje maternice uključuje značajnu traumu okolnih tkiva. To dovodi do čestog stvaranja priraslica. Simptomi adhezivne bolesti su bol, nadutost, poremećaji defekacije i mokrenja.

Hormonska terapija nakon amputacije maternice

Nakon uklanjanja maternice, obnova se provodi uz pomoć hormona u slučajevima kada žena ima teški sindrom nakon histerektomije. Nakon odstranjivanja privjesaka maternice, indiciran je za sve žene u produktivnoj ili predmenopauzalnoj dobi. Hormonska nadomjesna terapija provodi se korištenjem estrogena i progestina. Prirodni estrogeni dobivaju se iz urina žena koje nose dijete, uključeni su u lijekove kao što su Premarin i Hormoplex. Sintetski hormoni su analozi estradiola i estriola. Djelomično modificirani esteri estradiola također se koriste za HNL. Gestageni ili progestini koriste se u kombinaciji s estrogenima. Smanjuju broj hormonski ovisnih estrogenskih receptora, što omogućuje ublažavanje simptoma rane postoperativne menopauze i smanjenje doze estrogena.

Liječenje histerektomije hormonima je kratkoročno, srednjoročno i dugoročno. U prvom slučaju, hormoni se propisuju 2-3 godine. Ova terapija se koristi uglavnom kod starijih pacijenata. Ako simptomi potraju i postoji visok rizik od osteoporoze, dijabetesa i bolesti srca, lijekovi se nastavljaju 3-8 godina. Dugotrajno liječenje za uklanjanje maternice i dodataka indicirano je za mlade žene. Njegovo trajanje je desetak godina.

Hormonsko nadomjesno liječenje nakon uklanjanja maternice i jajnika kontraindicirano je u slučajevima teške bolesti jetre, porfirije i sklonosti povećanom tromboziranju. Također se ne provodi kod estrogenski ovisnih tumora maternice i mliječnih žlijezda, kako kod same pacijentice tako i kod njezinih najbližih srodnika. Hormoni se ne smiju propisivati ​​za melanom ili maligne tumore bubrega. Relativne kontraindikacije za HNL su pankreatitis, kolecistitis, hipertenzija, sindrom edema, alergije, endometrioza, fibroidi maternice i cerebralna vaskularna patologija. Budući da uklanjanje maternice ima ozbiljne posljedice za tijelo, odluka o operaciji se donosi pojedinačno, ako je nemoguće provesti konzervativnu terapiju.

Započnite svoj put do sreće - odmah!