Tektospinalni trakt. Retikulospinalni trakt Sl. 18

Tektospinalni put, tractus tectospinalis, silazni je motorički put koji pripada ekstrapiramidnom sustavu i provodi bezuvjetne refleksne motoričke reakcije kao odgovor na iznenadni jaki vizualni, slušni, taktilni i olfaktorni podražaj. Prvi neuroni tegmentalnog spinalnog trakta nalaze se u gornjem kolikulu srednjeg mozga u subkortikalnom integracijskom centru srednjeg mozga. U tom integracijskom centru informacije dolaze iz subkortikalnog centra za vid (nucleus of superior colliculus), iz subkortikalnog centra za sluh (nucleus of inferior colliculus), iz subkortikalnog centra za miris (nucleus papilarnog tijela) i kolaterala iz provodnih putova opće osjetljivosti (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Aksoni prvih neurona usmjereni su ventralno i prema gore, zaobilaze središnju sivu tvar srednjeg mozga i prelaze na suprotnu stranu. Sjecište vlakana tegmentalnog spinalnog trakta s istoimenim traktom na suprotnoj strani naziva se dorzalnim križanjem tegmentuma, decussatio tegmenti dorsalis. Ova kijazam se također naziva kijazma u obliku fontane ili Meynertova kijazma, koja odražava prirodu toka živčanih vlakana. Trakt tada prolazi u dorzalnom dijelu ponsa pored medijalnog longitudinalnog fascikulusa. Duž trakta u moždanom deblu postoje
vlakna koja završavaju na motornim neuronima motornih jezgri
kranijalnih živaca. Ova vlakna su objedinjena pod nazivom tektonuklearni snop, fasciculus tectonuclearis. Oni pružaju zaštitne reakcije koje uključuju mišiće glave i vrata.

U području produžene moždine, tektospinalne moždine
put se približava dorzalnoj površini piramida i usmjerava se u prednju moždinu leđne moždine. U leđnoj moždini zauzima
najmedijalniji dio prednjeg funiculusa, ograničavajući prednji
srednji jaz.

Tektospinalni trakt može se pratiti kroz cijelu leđnu moždinu. Postupno postajući tanji, daje segment po segment grane do alfa malih motornih neurona motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine na svojoj strani. Aksoni motornih neurona provode živčane impulse do mišića trupa i udova.

Kada je tegmentalni spinalni trakt oštećen, oni nestaju
startni refleksi, refleksi na iznenadni zvuk, slušni,
olfaktornu i taktilnu stimulaciju.

Retikularno-spinalni trakt

Retikularno-spinalni trakt, tractus reticulospinalis - silazni, eferentni put ekstrapiramidnog sustava - dizajniran je za izvođenje složenih refleksnih radnji (disanje, pokreti hvatanja, itd.), Zahtijevajući istovremeno sudjelovanje mnogih skupina skeletnih mišića. Posljedično, igra ulogu koordinacije u tim pokretima. Retikularno-spinalni trakt provodi živčane impulse koji imaju aktivirajući ili, obrnuto, inhibitorni učinak na motorne neurone motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Osim
Osim toga, ovaj put prenosi impulse gama motornim neuronima, osiguravajući tonus skeletnih mišića.

Prvi neuroni retikularnog spinalnog trakta nalaze se u retikularnoj formaciji moždanog debla. Aksoni ovih
neuroni idu u silaznom smjeru. U leđnoj moždini tvore snop, koji se nalazi u prednjoj moždini. Snop je dobro definiran samo u cervikalnom i gornjem prsnom dijelu leđne moždine. Stanji segment po segment, šaljući vlakna do gama motornih neurona motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Aksoni ovih neurona projiciraju se u skeletne mišiće.

vestibulospinalnog trakta

Vestibulospinalni put, tractus vestibulospinalis, silazni je motorički put ekstrapiramidalnog sustava. Omogućuje bezuvjetne refleksne motoričke radnje u slučaju neravnoteže u tijelu. Vestibulospinalni trakt tvore aksoni stanica lateralne i inferiorne vestibularne jezgre (Deitersove i Rollerove jezgre). U produženoj moždini nalazi se u dorzalnoj regiji. U leđnoj moždini prolazi na granici bočne i prednje vrpce, stoga je prožeta vodoravno orijentiranim vlaknima prednjih korijena spinalnih živaca.
Vlakna vestibulospinalnog trakta segment po segment završavaju na alfa motornim neuronima motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Aksoni motoričkih neurona kao dio korijena spinalnih živaca napuštaju leđnu moždinu i idu prema skeletnim mišićima.

Olive-spinalni trakt

Olive-spinalni trakt, tractus olivospinalis, - silazni
motorički put ekstrapiramidalnog sustava Omogućuje bezuvjetno refleksno održavanje tonusa mišića vrata i motoričkih činova usmjerenih na održavanje ravnoteže tijela.

Olivospinalni put počinje od neurona inferiorne olivarne jezgre produžene moždine. Budući da je filogenetski nova tvorevina, inferiorna olivarna jezgra ima izravne veze s cerebralnim korteksom frontalnog režnja (kortiko-maslinasti trakt, tr. corticoolivaris), s crvenom jezgrom (crveni olivarni trakt, tr. rubroolivaris) i s korteksom hemisfera malog mozga (olivo-cerebelarni trakt, tr olivocerebellatis). Aksoni stanica inferiorne jezgre masline skupljaju se u snop - olivo-spinalni trakt, koji prolazi u anteromedijalnom dijelu bočne vrpce. Može se pratiti samo na razini šest gornjih cervikalnih segmenata leđne moždine.

Vlakna olivospinalnog trakta završavaju segment po segment na alfa motornim neuronima motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine.
mozak Aksoni motornih neurona kao dio korijena spinalnih živaca napuštaju leđnu moždinu i idu prema mišićima vrata.

Medijalni longitudinalni fascikulus

Medijalni uzdužni fascikul, fasciculus longitudinalis medialis
je kombinacija silaznog i uzlaznog
vlakna koja provode koordinirane pokrete oka
“blok i glave. Ova funkcija je neophodna za održavanje ravnoteže
ovo tijelo. Izvođenje ove funkcije postaje moguće samo
već kao rezultat morfofunkcionalne povezanosti između živčanih središta
okviri koji osiguravaju inervaciju mišićima očne jabučice (motori)
tjelesne jezgre III, IV i VI para kranijalnih živaca), centri,
odgovoran za inervaciju mišića vrata (motorna jezgra XI par
i motorne jezgre prednjih rogova vratnih segmenata kralježnice
mozak), centar za ravnotežu (Deitersova jezgra). Rad ovih centara koordiniraju neuroni velikih jezgri retikularne formacije -
intermedijarna jezgra, nucleus interstitialis (Cajalova jezgra), - i jezgra stražnje komisure, nucleus commissuraeposterior (Darkshevicheva jezgra).

Intermedijarna jezgra i jezgra stražnje komisure mozga nalaze se
i rostralni dio srednjeg mozga, u njegovoj središnjoj sivoj tvari. Aksoni neurona ovih jezgri tvore medijalni longitudinalni fascikul, koji prolazi ispod središnje sive tvari
blizu središnje linije. Ne mijenjajući svoj položaj, nastavlja se u dorzalnom dijelu ponsa i odstupa u ventralnom smjeru u produženoj moždini. U leđnoj moždini nalazi se u
anterior funiculus, u kutu između medijalne površine prednjeg
rogova i prednje bijele komisure. Medijalni longitudinalni fascikulus može se pratiti samo na razini šest gornjih cervikalnih segmenata.

Unutar srednjeg mozga kao dio medijalnog longitudinalnog fascikulusa
vlakna dolaze iz stražnjeg uzdužnog snopa, koji se spaja
iegetativni centri. Ova veza između medijalnih i stražnjih longitudinalnih fascikula objašnjava autonomne reakcije koje se javljaju
s vestibularnim opterećenjima. Od medijalnog longitudinalnog fascikulusa vlakna su usmjerena prema motornoj jezgri okulomotornog živca.

Ova jezgra ima pet segmenata, od kojih je svaki odgovoran za inervaciju određenih mišića: neuroni gornjeg segmenta
(1.) inervira mišić koji podiže gornji kapak; 2. - rektus očni mišić; 3. - inferiorni kosi mišić oka; 4. - inferiorni rektusni mišić oka; 5. - medijalni rektus mišić oka.
Neuroni 1., 2. i 4. segmenta primaju vlakna iz medijalnog uzdužnog fascikulusa sa svoje strane, neuroni 3. segmenta - sa suprotne strane. Neuroni 5. segmenta također su blizu
središnje neparne jezgre (konvergencija) i sa svoje strane su povezani s medijalnim longitudinalnim fascikulusom. Omogućuju mogućnost kretanja očne jabučice u medijalnom smjeru i istovremenu konvergenciju očnih jabučica (konvergenciju).

Nadalje, unutar srednjeg mozga, vlakna iz medijalnog longitudinalnog fascikulusa šalju se u neurone motoričke jezgre trohlearnog živca na suprotnoj strani. Ova je jezgra odgovorna za inervaciju gornjeg kosog mišića očne jabučice.

U mostu, medijalni longitudinalni fascikul uključuje aksone stanica Deitersove jezgre (VIII par - vestibulokohlearni živac),
koji idu uzlaznim smjerom do neurona intermedijera
jezgre. Vlakna se protežu od medijalnog longitudinalnog fascikulusa do neurona
motorna jezgra živca abducensa (VI par), odgovorna za inervaciju bočnog rektus mišića očne jabučice. I konačno,
unutar medule oblongate i leđne moždine, od medijalnog longitudinalnog fascikulusa, vlakna se usmjeravaju prema neuronima motoričke jezgre
pomoćni živac (XI par) i motorne jezgre prednjih rogova
šest gornjih cervikalnih segmenata, odgovornih za rad mišića vrata.

Uz opću koordinaciju mišića očne jabučice i glave, medijalni longitudinalni fascikulus obavlja važnu integrativnu funkciju.
ulogu u aktivnosti očnih mišića. Komuniciranje s nuklearnim stanicama
okulomotornog i abducensnog živca, osigurava usklađenu funkciju vanjskih i unutarnjih rektusnih mišića oka, što se očituje u kombiniranoj rotaciji očiju u stranu. U tom slučaju dolazi do istodobne kontrakcije vanjskog ravnog mišića jednog oka i unutarnjeg ravnog mišića drugog oka.

Kada je intermedijarna jezgra ili medijalni longitudinalni fascikulus oštećen, koordinirano funkcioniranje mišića očne jabučice je poremećeno. Najčešće se to manifestira u obliku nistagmusa (česte kontrakcije mišića očne jabučice, usmjerene u smjeru kretanja, kada se pogled zaustavi). Nistagmus može biti vodoravan, okomit pa čak i rotacijski (rotacijski). Često se ti poremećaji nadopunjuju vestibularnim poremećajima (vrtoglavica) i autonomnim poremećajima (mučnina, povraćanje itd.).

Stražnji longitudinalni fascikulus

Stražnji uzdužni fascikul, fasciculus longitudinalis dorsalis, skup je silaznih i uzlaznih vlakana koja komuniciraju između autonomnih centara moždanog debla i leđne moždine. Stražnji uzdužni fascikul (fasciculus of Schütz) polazi od stanica stražnjih jezgri hipotalamusa. Aksoni ovih stanica spajaju se u snop tek na granici diencefalona i srednjeg mozga. Zatim prolazi u neposrednoj blizini akvadukta srednjeg mozga. Već u srednjem mozgu neka od vlakana stražnjeg longitudinalnog fascikulusa usmjeravaju se na akcesornu jezgru okulomotornog živca. U području mosta, vlakna se protežu od njega do suznog i
gornje salivarne jezgre facijalnog živca. U produljenoj moždini vlakna se granaju u donju slinu
jezgra glosofaringealnog živca i dorzalna jezgra živca vagusa.
U leđnoj moždini, stražnji longitudinalni fascikulus smješten je u obliku uskog pojasa u lateralnom funiculusu, uz lateralni kortikospinalni put. Vlakna Schützovog snopa završavaju segment po segment na neuronima lateralne intermedijarne jezgre, koji su autonomni simpatički centri leđne moždine. Samo mali dio vlakana dorzalnog longitudinalnog fascikulusa izoliran je na razini lumbalnih segmenata i nalazi se u blizini središnjeg kanala. Taj se snop naziva periependimalni. Vlakna ovog snopa završavaju na neuronima sakralnih parasimpatičkih jezgri. Aksoni stanica parasimpatičke i simpatičke jezgre napuštaju moždano deblo ili leđnu moždinu kao dio kranijalnih ili spinalnih živaca i usmjeravaju se prema unutarnjim organima, žilama i žlijezdama. Dakle straga
longitudinalni fascikulus igra vrlo važnu integrativnu ulogu u regulaciji
lacija vitalnih tjelesnih funkcija.

Novosti o tegnospinalnom traktu

• Profesor V.A. Parfenov MMA nazvan po I.M. Sechenova T.T. Batysheva Poliklinika za rehabilitaciju br. 7, Moskva Bol u leđima, ili dorzalgija, može biti simptom raznih bolesti. Bol u leđima jedna je od najčešćih tegoba u općoj medicinskoj praksi. Glavni razlozi b
• Yu. A. Zozulya, Yu. A. Orlov Institut za neurokirurgiju nazvan po. A. P. Romodanova AMS Ukrajine, Kijev Kongenitalne malformacije jedan su od glavnih uzroka smrtnosti i invaliditeta djece. U Ukrajini je 2001. godine rođeno gotovo 400 tisuća djece, od kojih je 48 tisuća imalo deformitete. Značajna mjesta

Rasprava Tektospinalni trakt

• Poštovani... Moja kći Katja je rođena sa tumorom na leđima u torakalnoj kralježnici, desno. Priroda tumora je potkožna, dimenzija 3 x 4 x 0,7, poput jastučića i tekuće konzistencije, tjelesne boje. Kad je Katya plakala, tumor se napeo; u mirnom stanju, tumor se usporedio s površinom

Tegnospinalni trakt je silazni projekcijski živčani trakt koji počinje u gornjim kolikulama krova srednjeg mozga, prolazi kroz moždano deblo i prednji funikulus leđne moždine, završavajući u njenim prednjim rogovima. Provodi bezuvjetne refleksne motoričke reakcije kao odgovor na iznenadnu jaku vizualnu, slušnu, taktilnu i mirisnu stimulaciju.

retikularni spinalni trakt (

retikularno-spinalni trakt - silazni projekcijski živčani trakt ekstrapiramidalnog sustava, koji potječe iz retikularne formacije ponsa, prolazi u bočnoj moždini leđne moždine i završava u sivoj tvari cervikalnog i prsnog segmenta leđne moždine.

vestibulospinalnog traktatractus vestibulospinalis

Omogućuje bezuvjetne refleksne motoričke radnje u slučaju neravnoteže u tijelu. koju čine aksoni stanica lateralne i donje vestibularne jezgre (Deitersove i Rollerove jezgre). leđna moždina prolazi na granici bočne i prednje vrpce. Vlakna puta završavaju segment po segment na alfa MN prednjih rogova SC. Aksoni motoričkih neurona kao dio korijena spinalnih živaca napuštaju leđnu moždinu i idu prema skeletnim mišićima.

Olive-spinalni trakttractus olivospinalis

Omogućuje bezuvjetno refleksno održavanje tonusa vratnih mišića i motoričke radnje usmjerene na održavanje ravnoteže tijela. Počinje od H donje jezgre masline. Aksoni stanica inferiorne jezgre masline skupljaju se u snop - olivo-spinalni trakt, koji prolazi u anteromedijalnom dijelu bočne vrpce. Vlakna trakta završavaju segment po segment na alfa MN prednjih rogova SC. Aksoni motoričkih neurona kao dio korijena spinalnih živaca napuštaju leđnu moždinu i idu prema mišićima vrata.

uzdužni medijalni snop f. longitudinalis medialis,

To su silazna i uzlazna vlakna koja provode koordinirane pokrete očnih jabučica i glave. Ova funkcija je neophodna za održavanje ravnoteže tijela. Snop živčanih vlakana koji polaze od srednje jezgre i središnje sive tvari srednjeg mozga (Darkshevicheva jezgra), prolaze blizu središnje linije kroz moždano deblo i završavaju u cervikalnim segmentima leđne moždine; također sadrži vlakna koja povezuju jezgre VIII para s jezgrama III, IV i VI para kranijalnih živaca.

uzdužna stražnja greda f. longitudinalis dorsalis (Schutz).

P. živčana vlakna, počevši od hipotalamusa i završavajući u retikularnoj formaciji moždanog debla i bočnih rogova leđne moždine. Sve jezgre živaca okulomotorne skupine blisko su povezane jedna s drugom kroz strukture stražnjeg longitudinalnog fascikulusa.

Ulaznica broj 51

1.Mišići i fascije noge, njihova topografija, funkcija, cirkulacija krvi, inervacija. Prednji tibijalni, m. tibialis anterior. Početak: bočna površina tibije, međukoštana membrana. Insercija: medijalna klinasta i 1. metatarzalna kost. Funkcija: produžava stopalo, podiže njegov medijalni rub. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

Extensor digitorum longus, m. extensor digitirum longus. Početak: lateralni kondil femura, fibula, međukoštana membrana. Prilog: stopalo. Funkcija: ispružuje prste i stopalo, podiže bočni rub stopala. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

Extensor hallucis longus, m. extensor hallucis longus. Početak: međukoštana membrana, fibula. Dodatak: falanga nokta 1. prsta. Funkcija: lomi stopalo i palac. Inervacija: n. fibularis profundus. Opskrba krvlju: a. tibialis anterior.

Triceps surae mišić, m. triceps surae: Gastrocnemius mišić, m. gastrocnemius: bočna glava (1), medijalna glava (2), Soleus mišić, (3) m. soleus. Ishodište: iznad lateralnog kondila bedrene kosti (1), iznad medijalnog kondila femura (2), glava i gornja trećina stražnje plohe fibule (3). Pripoj: tendo calcaneus (calcaneal, Ahilova tetiva), calcaneal tubercle. Funkcija: fleksira nogu i stopalo i supinira ga - 1,2, fleksira i supinira stopalo - 3. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

Tabani, m. plantaris Ishodište: iznad lateralnog kondila femura. Insercija: kalkanealna tetiva. Funkcija: isteže zglobnu čahuru koljena, fleksira potkoljenicu i stopalo. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. poplitea.

Mišić koljena, m. popliteus. Porijeklo: vanjska površina lateralnog femoralnog kondila. Insercija: stražnja površina tibije. Funkcija: savija potkoljenicu, okrećući je prema van, isteže kapsulu koljenskog zgloba. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. poplitea.

Flexor digitorum longus, m. flexor digitorum longus. Porijeklo: tibija. Pripoj: distalne falange 2-5 prstiju. Funkcija: fleksira i supinira stopalo, savija prste. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

Flexor hallucis longus, m. flexor hallucis longus. Podrijetlo: fibula. Insercija: distalna falanga palca. Funkcija: fleksira i supinira stopalo, fleksira nožni palac. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior, a. fibularis.

Tibialis posterior mišić, m. tibialis posterior. Početak: tibija, fibija, međukoštana membrana. Prilog: stopalo. Funkcija: fleksira i supinira stopalo. Inervacija: n. tibialis. Opskrba krvlju: a. tibialis posterior.

Peroneus longus mišić, m. fibularis longus. Početak: fibula. Prilog: stopalo. Funkcija: fleksira i pronacira stopalo. Inervacija: n. fibularis superfacialis. Opskrba krvlju: a. inferior lateralis genus, a. fibularis.

Peroneus brevis mišić, m. fibularis brevis. Početak: distalne 2/3 fibule. Insercija: tuberozitet 5. metakarpalne kosti. Funkcija: fleksira i pronacira stopalo. Inervacija: n. peroneus superfacialis. Opskrba krvlju: a. peronea.

Fascija noge, fascia cruris, spaja se s periostom prednjeg ruba i medijalne površine tibije, prekriva vanjsku stranu prednje, bočne i stražnje mišićne skupine nogu u obliku gustog kućišta, iz kojeg se protežu intermuskularne pregrade.

2.Usna šupljina, usna dijafragma, nepce, ždrijelo, predvorje i, prema tome, usna šupljina. Usne, obrazi, desni.

Usne šupljine,cavitas oris, nalazi se na dnu glave, početak je probavnog sustava. Ovaj prostor ograničen je odozdo mišićima gornjeg dijela vrata, koji čine dijafragmu (dno) usta, dijafragma oris; gore je nebo; koji odvaja usnu od nosne šupljine. Usna je šupljina sa strane ograničena obrazima, sprijeda usnama, a straga širokim otvorom - ždrijelo,grlo, usna šupljina komunicira sa ždrijelom. Usna šupljina sadrži zube i jezik, a u nju izlaze kanali velike i male žlijezde slinovnice.

Alveolarni nastavci čeljusti i zubi dijele usnu šupljinu na predvorje usta,vestibulum oris, I sama usna šupljina,cavitas oris rgbrpa. Predvorje usta ograničeno je izvana usnama i obrazima, a iznutra desnima - sluznicom koja prekriva alveolarne nastavke gornje i alveolarne dijelove donje čeljusti i zube. Posteriorno od predvorja usta nalazi se sama usna šupljina. Predvorje i sama usna šupljina međusobno komuniciraju kroz razmak između gornjih i donjih zuba. Ulaz u usnu šupljinu, odnosno u njeno predvorje, je prorez za usta,rima dris, ograničeno na usne.

Gornja i donja usna,labium superius et labium inferius, Oni su kožno-mišićni nabori. Osnovu usana čine vlakna mišića orbicularis oris. Vanjska površina usana prekrivena je kožom, unutarnja površina sluznicom. Na rubu usana koža prelazi u sluznicu (prijelazna zona, međudio). Sluznica usana na pragu usta prelazi na alveolarne nastavke i alveolarni dio čeljusti i formira dobro izražene nabore duž središnje linije - frenulum gornje usne i frenulum donje usne, frenulum labli superioris et frenulum labii inferioris. Usne, gornje i donje, koje ograničavaju oralnu pukotinu, sa svake strane prelaze jedna u drugu u uglovima usta kroz labijalnu komisuru - komisure usana,Commissura labiorum.

Čvrsto nebo, palatum durum, zauzima prednje dvije trećine nepca; njegovu osnovu čine palatinski nastavci maksilarnih kostiju i vodoravne ploče nepčanih kostiju. U središnjoj liniji na sluznici koja pokriva tvrdo nepce nalazi se nepčani šav, raphe palati, od kojih se na strane proteže 1-6 poprečnih palatinalnih nabora.

meko nebo,palatum molle,čini trećinu cijelog nepca i nalazi se posteriorno od tvrdog nepca. Sastoji se od ploče vezivnog tkiva (nepčane aponeuroze), pričvršćene na stražnji rub vodoravnih ploča nepčanih kostiju, mišića koji su utkani u ovu ploču i sluznice koja pokriva meko nepce iznad i ispod. Prednji dio mekog nepca nalazi se vodoravno, a stražnji dio, slobodno visi, tvori velum, velum palatinum. Stražnji dio mekog nepca završava slobodnim rubom s malim zaobljenim nastavkom u sredini - uvula, uvula palatina.

Sastav mekog nepca uključuje sljedeće poprečno-prugasti mišići: mišić tensor velum palatini, mišić levator velum palatini, mišić uvula, mišić palatoglossus i mišić velofaringeus.

3.Limfni kanal i regionalni limfni čvorovi maternice i rektuma.

Droge za preusmjeravanje maternica idu u 2 smjera: 1) od fundusa maternice duž cijevi do jajnika i dalje do lumbalnih čvorova, 2) od tijela i cerviksa u debljini širokog ligamenta do unutarnjih i vanjskih lumbalnih čvorova. Također se ulijeva u lnn. Sacrales i u ingvinalne čvorove duž okruglog ligamenta maternice.

Regionalni limfni čvorovi maternice nalaze se od ilijačnih arterija (zajedničkih, vanjskih i unutarnjih) do mjesta gdje gornja mezenterična arterija polazi iz aorte. Čvorovi se nalaze duž zajedničkih i unutarnjih ilijačnih žila i ispod mjesta podjele zajedničke ilijačne arterije na vanjsku i unutarnju.Maternica također ima zajedničke ilijačne limfne čvorove i čvorove u području bifurkacije aorte.

S obje strane leže limfni čvorovi u obliku lanaca od razine početka maternice do mjesta gdje donja mezenterična arterija polazi iz aorte.

Čvorovi rektum, prateći u obliku lanca gornju rektalnu arteriju - nodi lymphoidei rectales superiores. Limfne žile i limfni čvorovi rektuma nalaze se uglavnom u smjeru rektalnih arterija. Iz gornjeg dijela crijeva limfa teče u čvorove koji se nalaze duž gornje rektalne arterije, iz dijela crijeva koji odgovara hemoroidalnoj zoni u hipogastrične limfne čvorove, a iz anusa u ingvinalne limfne čvorove. Eferentne limfne žile rektuma anastomoziraju s limfnim žilama drugih zdjeličnih organa.

4.Autonomni pleksusi torakalne i trbušne šupljine.

Autonomni pleksusi trbušne šupljine

Pleksus abdominalne aorte nalaze se u trbušnoj šupljini na prednjoj i bočnoj površini trbušne aorte. Sastoji se od nekoliko prevertebralnih simpatičkih ganglija, ogranaka velikog i malog splanhničkog živca koji im prilaze, živčanih debla, kao i vlakana stražnjeg debla živca vagusa i osjetnih ogranaka desnog freničnog živca. Ovaj pleksus ima samo 3- 5 velikih čvorova. Glavni:

1. Upareni celijakijski čvorovi, ganglia coeliaca polumjesečastog oblika, smješten desno i lijevo od celijačnog trupa.

2. Neparni gornji mezenterični ganglij, gan mesentericum sur - na mjestu ishodišta istoimene arterije iz aorte.

3. Upareni aortorenalni čvorovi, gan aortorenalia - na mjestu ishodišta bubrežnih arterija iz aorte.

Brojne grane proizlaze iz čvorova pleksusa abdominalne aorte - "solarni pleksus" ».

razlikovati sekundarni autonomni pleksusi trbušnih organa:

1. Celijačni pleksus je neparan, predstavljen brojnim živčanim deblima koji isprepliću celijakalni deblo i nastavljaju se na njegove grane.

2. dijafragmalni pleksusi, plexus phrenici, uparen, smješten uz put Ah. phrenicae inferiores.

3. Želučani pleksusi usput lijeva želučana arterija gornji želučani pleksus formira se duž pravo- niži.

4. Splenski pleksus

5. Jetreni pleksus duž tečaja a. hepatica propria.

6. Adrenalni pleksus

7. Bubrežni pleksus,

8. Pleksus testisa, kod žena - pleksus jajnika .

9. Gornji mezenterični pleksus.

10. Intermezenterični pleksus,

11. Inferiorni mezenterični pleksus.

Ulaznica broj 52

1.Razvoj probavnog sustava. Opća načela strukture probavnog kanala. Defekti u razvoju.

Primarno crijevo razvija se iz germinalnog ili intestinalnog endoderma koji u ranim fazama razvoja predstavlja “krov” žumanjčanog mjehurića. Oralni razvoj povezan s formiranjem lica embrija i preobrazbom škržnih lukova i vrećica. Jezik formiran od parnih i neparnih anlaga na ventralnoj stijenci ždrijela u području prvog i drugog granskog luka. Zubi u ljudskom embriju razvijaju se iz ektoderma koji pokriva rubove maksilarnih i mandibularnih nastavaka.

U embrija, na kraju 1. mjeseca razvoja, trupno crijevo ispod dijafragme je pričvršćeno na prednji i stražnji zid embrija. dorzalni i ventralni mezenterij, koji nastaju iz splanhnopleure. Ventralni mezenterij rano nestaje i ostaje samo u razini želuca i dvanaesnika.

Povećani rast crijevne cijevi dovodi do stvaranja crijevne petlje, konveksne strane okrenute prema naprijed i prema dolje.

Istodobno s rastom crijeva i želuca, oni se okreću u trbušnoj šupljini. Želudac se rotira udesno na takav način da njegova lijeva površina postaje prednja, a desna površina postaje stražnja. Zajedno s rotacijom želuca mijenja se položaj njegovih dorzalnih i ventralnih mezenterija. Dorzalni mezenterij, kao rezultat rotacije želuca iz sagitalnog položaja, postaje poprečan. Njegovim pojačanim rastom dolazi do jačanja ulijevo i prema dolje, postupnog izlaska dorzalnog mezenterija ispod velike zakrivljenosti želuca i stvaranja džepičaste izbočine (velikog omentuma).

Gušterača razvija se iz dva endodermalna izbočenja stijenke primarnog crijeva – dorzalnog i ventralnog.

2.Mišići i fascije muškog i ženskog perineuma: njihova topografija, funkcije, spolne karakteristike, prokrvljenost, inervacija, regionalni limfni čvorovi.

Površinski transverzalni perinealni mišić,t. transversus perinei superficidlis, počinje od donje grane ischiuma u blizini ischial tuberosity, završava u središtu tetive perineuma, formiranog tankim ravnim tetivama ovih mišića. Površinski poprečni mišići sudjeluju u jačanju tetivnog središta perineuma.

ishiokavernozni mišić,t. ischiocavernosus,- parna soba, počinje od donje grane ischiuma, uz bočnu stranu korijena penisa (kod muškaraca). Površinski transverzalni perinealni mišić i ischiocavernosus mišić potiču erekciju kada su stegnuti. Bulbospongiozni mišić, t. bulbospongiosus, sastoji se od dva dijela koji potječu od šava na donjoj površini bulbusa penisa i pričvršćeni su na površnu fasciju na dorsumu penisa. Kada se kontrahira, mišić komprimira bulbus, kavernozna tijela i dorzalnu venu penisa, kao i bulbo-uretralne žlijezde, te sudjeluje u erekciji. U žena, mišić bulbospongiosus, uparen, polazi od središta tetive perineuma i vanjskog sfinktera anusa, a pričvršćen je na dorzalnu površinu klitorisa. Kada se kontrahira, mišić sužava ulaz u vaginu, komprimira veliku žlijezdu predvorja, bulbus predvorja i vene koje izlaze iz njega.

Duboki transverzalni perinealni mišić, t. transversus perinei profundus,- parna soba, počinje od grana ischiuma i stidne kosti. Mišić jača urogenitalnu dijafragmu.

Sfinkter uretre, t. sfinkter uretre, polazi od donjih grana stidnih kostiju.

Kod muškaraca su snopovi vlakana ovog mišića pričvršćeni za prostatu, a kod žena su utkani u stijenku vagine. Mišić je dobrovoljni kompresor uretre.

Vanjski analni sfinkter, m. sphincter ani externus, polazi od vrha kokciksa i završava u tetivnom središtu perineuma. Kada se mišić kontrahira, on stišće otvor anusa.

Mišić levator anit. levator ani,- parna soba, polazi od bočne stijenke male zdjelice, završava na vrhu trtice u obliku analno-kokcigealni ligament, lig. anococcygeum. Kad se mišić kontrahira, dno zdjelice se ojačava i podiže, a donji dio rektuma se povlači prema naprijed i prema gore. Kod žena ovaj mišić također sužava ulaz u rodnicu i približava stražnju stijenku rodnice prednjoj. kokcigeusni mišić,t. sossu-geus,- parna soba, počinje od ishijalne kralježnice i sakrospinoznog ligamenta i pričvršćuje se na lateralni rub kokciksa i vrh sakruma. Mišić jača stražnji dio dijafragme zdjelice.

Fascija perineuma. Površinska fascija perineuma,fascia perinei superficialis,donja i gornja fascija urogenitalne dijafragme,fascia diaphragmatis urogentitdlis inferiorna,donja i gornja fascija dijafragme zdjelice,fascia diaphragmatis zdjelice,visceralna fascija zdjelice,fascia pelvis viscerdlis.

Žile i živci perineuma. Opskrbu krvlju perineuma obavljaju grane unutarnje (duboke) pudendalne arterije, koja napušta šupljinu zdjelice kroz veliki išijatični foramen, obilazi oko ishijalne kralježnice, a zatim kroz mali išijatični foramen ulazi u ischiorektalnu jamu, gdje daje nekoliko velikih grana: inferiornu rektalnu arteriju, perinealnu arteriju i dorzalnu arteriju penisa ili klitorisa. Venska krv teče kroz istoimene vene u unutarnju ilijačnu venu. Limfne žile ulijevaju se u površinske ingvinalne limfne čvorove. Inervacija perineuma provodi se duž grana pudendalnog živca: duž živčanih vlakana donjih rektalnih živaca, perinealnih živaca, kao i analno-kokcigealnih živaca - grana kokcigealnog živca.

3.Arterije mozga. Izvori opskrbe krvlju dijelova mozga. Arterijski (Willisian) krug. Inervacija arterija.

Prednja cerebralna arterija,a. cerebri anterior, polazi od unutarnje karotidne arterije malo iznad oftalmološke arterije, približava se istoimenoj arteriji na suprotnoj strani i povezuje se s njom kratkim nesparena komunikacijska arterija, a. communicans anterior. Tada prednja moždana arterija leži u žlijebu corpus callosum-a, obilazi corpus callosum i ide prema okcipitalnom režnju cerebralne hemisfere, opskrbljujući krvlju medijalne površine frontalnog, parijetalnog i djelomično okcipitalnog režnja, kao i olfaktorne lukovice, puteve i strijatum. Arterija daje dvije skupine grana u supstancu mozga - kortikalnu i središnju.

srednja moždana arterija,a. cerebri media najveća je grana unutarnje karotidne arterije. Ima klinasti dio, pars sphenoidalis, uz veliko krilo klinaste kosti i otočni dio, pars insularis. Potonji se diže prema gore, ulazi u lateralnu brazdu velikog mozga, uz insulu. Zatim se nastavlja u svoj treći, završni (kortikalni) dio, pars terminalis (pars corticalis), koji se grana na superolateralnoj površini hemisfere velikog mozga. Srednja cerebralna arterija također daje kortikalne i središnje grane.

stražnja moždana arterija,a. cerebri posterior, ide oko cerebralne peteljke, grana se na donjoj površini temporalnog i okcipitalnog režnja cerebralne hemisfere, daje kortikalne i središnje grane. Ulazi u stražnju moždanu arteriju A. cell-municans posterior(iz unutarnje karotidne arterije), što rezultira stvaranjem arterijski(Willisian) krug velikog mozga, circulus arteriosus cerebrl. U njegovom stvaranju sudjeluju desna i lijeva stražnja moždana arterija, koje straga zatvaraju arterijski krug. Stražnja komunikacijska arterija povezuje stražnju moždanu arteriju s unutarnjom karotidnom arterijom sa svake strane. Prednji dio arterijskog kruga velikog mozga zatvara prednja komunikacijska arterija, smještena između desne i lijeve prednje moždane arterije, koje izlaze iz desne, odnosno lijeve unutarnje karotidne arterije. Arterijski krug velikog mozga nalazi se na njegovoj bazi u subarahnoidnom prostoru. Prekriva optičku kijazu sprijeda i sa strane; Stražnje komunikacijske arterije leže sa svake strane hipotalamusa, stražnje cerebralne arterije su ispred ponsa.

4.Retikularna formacija mozga, njezina struktura, položaj u raznim dijelovima mozga, veze, funkcija.

Retikularna formacija je kompleks anatomski i funkcionalno međusobno povezanih neurona vratne leđne moždine i moždanog debla, okruženih mnogim vlaknima koja idu u različitim smjerovima. Strukturni elementi retikularne formacije u cervikalnim segmentima leđne moždine lokalizirani su između stražnjih i bočnih rogova, u romboidnom i srednjem mozgu - u tegmentumu, u diencefalonu - kao dio vizualnog talamusa.

Raspršeni neuroni retikularne formacije prvenstveno igraju važnu ulogu u osiguravanju segmentnih refleksa koji se zatvaraju na razini moždanog debla. Oni djeluju kao interneuroni tijekom takvih refleksnih radnji kao što su gutanje, kornealni refleks itd.

Jezgre smještene u produženoj moždini imaju veze s autonomnim jezgrama živaca vagusa i glosofaringealnog živca te simpatičkih jezgri leđne moždine. Stoga su uključeni u regulaciju srčane aktivnosti, disanja, vaskularnog tonusa, lučenja žlijezda itd.

Jezgre neurona locus coeruleusa proizvode biološki aktivnu tvar - norepinefrin, koji ima aktivirajući učinak na neurone gornjih dijelova mozga.

Jezgre Cajala i Darkshevicha, koje pripadaju retikularnoj formaciji srednjeg mozga, imaju veze s jezgrama III, IV, VI, VIII i XI para kranijalnih živaca. Oni koordiniraju rad ovih živčanih centara, što je vrlo važno za osiguranje kombinirane rotacije glave i očiju. Retikularna formacija moždanog debla važna je za održavanje tonusa skeletnih mišića slanjem toničkih impulsa gama motornim neuronima motornih jezgri kranijalnih živaca i motoričkih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Strukturni elementi retikularne formacije moždanog debla mogu se podijeliti na lateralne i medijalne dijelove. U lateralnom dijelu završavaju vlakna iz različitih aferentnih sustava.

Od neurona medijalnog dijela počinju eferentna vlakna, koja idu do motornih jezgri kranijalnih živaca, do malog mozga, do motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine.

Aferentne strukture retikularne formacije iz leđne moždine, produžene moždine, mosta i srednjeg mozga prenose informacije do intrapločastih i retikularnih jezgri talamusa.

Cerebralni korteks, pak, šalje impulse duž kortiko-retikularnih putova do retikularne formacije. Ovi impulsi nastaju uglavnom u frontalnom korteksu i prolaze kroz piramidalne puteve. Kortiko-retikularne veze djeluju inhibitorno ili ekscitatorno na retikularnu formaciju moždanog debla i ispravljaju prolaz impulsa duž eferentnih putova (selekcija eferentnih informacija).

Dakle, postoji dvosmjerna veza između retikularne formacije i cerebralnog korteksa, što osigurava samoregulaciju u aktivnosti živčanog sustava. O funkcionalnom stanju retikularne formacije ovisi tonus mišića, rad unutarnjih organa, raspoloženje, koncentracija, pamćenje itd.

Retikularna formacija stvara i održava uvjete za složenu refleksnu aktivnost uz sudjelovanje moždane kore.

tektospinalni trakt)

projekcijski silazni živčani put, koji počinje u gornjim kolikulama krova srednjeg mozga, prolazi kroz i naprijed, završava u njegovim prednjim rogovima.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "tegnospinalni trakt" u drugim rječnicima:

- (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; sinonim tectospinal tract) projekcijski silazni živčani trakt, koji počinje u gornjim kolicima krova srednjeg mozga, prolazi kroz moždano deblo i prednju moždinu leđne moždine, završavajući u njenom . ... Veliki medicinski rječnik

Veliki medicinski rječnik

- (tractus tectospinalis; anat. tectum mesencephali krov srednjeg mozga) vidi tektalni spinalni trakt ... Medicinska enciklopedija

- (medulla spinalis) dio središnjeg živčanog sustava smješten u spinalnom kanalu. S. m. ima izgled bijele vrpce, nešto spljoštene od naprijed prema natrag u području zadebljanja i gotovo okrugle u ostalim dijelovima. U spinalnom kanalu..... Medicinska enciklopedija

Leđna moždina- (medulla spinalis) (sl. 254, 258, 260, 275) je vrpca moždanog tkiva smještena u spinalnom kanalu. Njegova duljina kod odrasle osobe doseže 41-45 cm, a širina 1-1,5 cm. Gornji dio leđne moždine glatko prelazi u... ... Atlas ljudske anatomije

Putovi živčanog sustava- Svjesni osjetni putovi su vodiči koji prenose živčane impulse do kore velikog mozga. Ovisno o položaju receptora, koji određuje prirodu impulsa, putovi se dijele na... ... Atlas ljudske anatomije

Dijagram položaja putova u bijeloj tvari i jezgri u sivoj tvari na presjeku leđne moždine- tanke i klinaste grede; tanke i klinaste grede; vlastiti (stražnji) snop; stražnji spinalni cerebelarni trakt; lateralni piramidalni (kortikalni spinalni) trakt; vlastiti snop (bočni); crveni nuklearni spinalni trakt; ... ... Atlas ljudske anatomije

Središnji živčani sustav (tractus sistematis nervosi centralis) je skupina živčanih vlakana koja se odlikuju zajedničkom građom i funkcijama te povezuju različite dijelove mozga i leđne moždine. Sva živčana vlakna jednog puta počinju od... Medicinska enciklopedija

- (ki) (fasciculus, i, PNA, BNA, JNA) u anatomiji, skup vlakana (živčanih, vezivnotkivnih ili mišićnih), objedinjenih anatomski i funkcionalno. Arnoldov snop vidi Put čeonog mosta. Atrioventrikularni snop (f. atrioventricularis ... Medicinska enciklopedija

Mozak: Srednji mozak Latinski naziv Mesencephalon Srednji mozak ... Wikipedia

1) Kost kao organ, njen razvoj, građa, rast. Klasifikacija kostiju. Osteon.

Svaki kost,os, je samostalan organ i sastoji se od koštanog tkiva. Vanjska strana kosti je prekrivena periost, periost, unutar nje šupljine koštane srži, cavitas medullares, postoji koštana srž. Kosti se razlikuju po veličini i obliku i zauzimaju određene položaje u tijelu. Radi lakšeg proučavanja razlikuju se sljedeće skupine kostiju: duge (cijevaste), kratke (spužvaste), ravne (široke), abnormalne (mješovite), zračne (slika 15).

dugo(cijevni) kost,os longum ima izduženi, cilindrični ili trokutasti srednji dio - tijelo kosti, dijafizu, dijafiza(od grčkog dia - između, phyo - raste). Njegovi zadebljali krajevi nazivaju se epifize, epifiza(od grčkog epi - iznad). Svaka epifiza ima zglobnu površinu, blijedi articuldris, prekrivena zglobnom hrskavicom, koja služi za spajanje sa susjednim kostima. Područje kosti gdje se dijafiza spaja s epifizom identificira se kao metafiza. metafizika Ovo područje odgovara epifiznoj hrskavici okoštaloj u postnatalnoj ontogenezi. Cjevaste kosti čine kostur udova i djeluju kao poluge. Postoje duge kosti (humerus, femur, kosti podlaktice i tibije) i kratke kosti (metakarpalne kosti, metatarzalne kosti, falange prstiju).

Kratak(spužvast) kost,os breve, ima oblik nepravilne kocke ili poliedra. Takve kosti nalaze se u područjima kostura gdje je čvrstoća kostiju kombinirana s pokretljivošću - u zglobovima između kostiju (karpalne kosti, kosti tarzusa).

Ravan(širok) kosti,ossa plana, sudjeluju u formiranju tjelesnih šupljina i također obavljaju zaštitnu funkciju (kosti krova lubanje, kosti zdjelice, prsna kost, rebra). Istodobno, oni pružaju opsežne površine za pričvršćivanje mišića.

Nenormalno(mješoviti) kosti,ossa irregularia Građeni su složeno, oblik im je raznolik. Na primjer, tijelo kralješka po obliku (i strukturi) pripada spužvastim kostima, luk i nastavci su ravni.

zračne kosti,ossa pneumatica, imaju šupljinu u tijelu obloženu sluznicom i ispunjenu zrakom. Tu spadaju neke kosti lubanje: frontalna, sfenoidalna, etmoidna, gornja čeljust.

OSTEON (od grč. osteon - kost) (Haversov sustav) je strukturna jedinica kompaktne supstance kostiju u kralješnjaka i čovjeka. Osteon se sastoji od koštanih ploča koncentrično raspoređenih oko Haversovih kanala, što kosti daje izuzetnu čvrstoću.

2) Razvoj jezika, struktura, funkcije, njegova prokrvljenost, inervacija. Regionalni limfni čvorovi.

Filiformne i konusne papile, papile filiformes et papillae conicae, najbrojniji, smješten po cijeloj površini dorzuma jezika ispred rubne brazde.

Fungiformne papile, papile fungiformes, lokalizirani su uglavnom na vrhu i duž rubova jezika. Papile sadrže okusne pupoljke (bulbuse), kojima se približavaju živci koji provode okusnu osjetljivost.

Vitalne papile(okruženo bedemom), papile vallatae. U središtu papile nalazi se uzvišenje na kojem se nalaze okusni pupoljci (lukovice), a oko njega je greben odvojen od središnjeg dijela uskim žlijebom.

Papile u obliku lista, papile foliatae, u obliku ravnih izduženih ploča smještenih na rubovima jezika.

gornji uzdužni mišić,tj. longitudinalis superior počinje u debljini korijena jezika, au nekim snopovima - od prednje površine epiglotisa, malih rogova hioidne kosti i završava u području vrha jezika. Funkcija: skraćuje jezik, podiže njegov vrh prema gore.

donji uzdužni mišić,t. longitudinalis inferior n počinje na korijenu jezika i završava na njegovom vrhu. Funkcija: skraćuje jezik, spušta vrh jezika.

Poprečni mišić jezikat. transversus linguae, sastoji se od snopova koji idu poprečno od septuma jezika u oba smjera do njegovih rubova. Mišićni snopići završavaju na sluznici desnog i lijevog ruba jezika. Funkcija: smanjuje poprečne dimenzije jezika, podiže stražnji dio jezika.

Vertikalni mišić jezikat. verticalis linguae, nalazi se uglavnom u bočnim dijelovima jezika između sluznice stražnje i donje površine jezika. Funkcija: spljoštiti jezik.

genioglossus mišić,t. genioglossus, polazi od mentalne kralježnice donje čeljusti. Njegova vlakna se protežu unazad i uz strane septuma jezika i završavaju u debljini jezika. Funkcija: povlači jezik naprijed i dolje.

Hyoglossus mišić,t. hyoglossus, polazi od velikog roga i tijela hioidne kosti, ide naprijed i prema gore; završava u bočnim dijelovima jezika. Funkcija: povlači jezik natrag i dolje.

Styloglossus mišić,t. styloglossus, polazi od stiloidnog nastavka temporalne kosti i stilohioidnog ligamenta, ide dolje, naprijed i medijalno, ulazi u debljinu jezika sa strane. Funkcija: povlači jezik natrag i gore; kod jednostrane kontrakcije jezik se povlači u stranu.

Plovila i živci jezika. Kroz lingvalnu arteriju (iz vanjske karotidne arterije) krv teče u jezik. Venska krv teče u istoimenu venu koja se ulijeva u unutarnju jugularnu venu. Limfne žile iz jezika usmjerene su na submandibularne, mentalne i lateralne duboke cervikalne limfne čvorove.

Živci jezika dolaze iz različitih izvora. Motornu inervaciju mišića jezika provodi hipoglosni živac (XII par). Osjetljivu inervaciju sluznice provode završeci lingvalnog živca, glosofaringealnog živca (IX par) i laringealnog živca. Inervaciju okusa provodi glosofaringealni živac, facijalni živac kroz chorda tympani, čija su vlakna dio lingvalnog živca.

Limfni čvorovi:

Nodi lymphatici submandibulares – submandibularni limfni čvorovi. Nodi lymphatici cervicales laterales profundi - duboki cervikalni (unutarnji jugularni),

Nodus lumphaticus jugulodigastricus - jugularno-digastrični čvorovi

Nodus lymphaticus juguloomohyoideus – jugularno-skapularno-hioidni čvorovi.

3) Vanjska karotidna arterija, njezina topografija, grane i područja, opskrba krvlju njima.

Vanjska karotidna arterija, a. karotis eksterni, je jedna od dvije završne grane zajedničke karotidne arterije. Arterija se dijeli na svoje završne grane - površnu temporalnu i maksilarnu arteriju. Na svom putu vanjska karotidna arterija odaje niz grana koje se od nje pružaju u nekoliko smjerova. Prednju skupinu grana čine gornja štitnjača, lingvalna i facijalna arterija. Stražnja skupina uključuje sternokleidomastoidnu, okcipitalnu i stražnju aurikularnu arteriju. Uzlazna faringealna arterija usmjerena je medijalno.

Prednje grane vanjske karotidne arterije:

1. gornja tiroidna arterija,a. thyreoidea superior polazi od vanjske karotidne arterije na svom početku, dijeli se na ispred I stražnja grana, rr. prednji i stražnji. U štitnoj žlijezdi raspoređene su prednja i stražnja grana. Od arterije polaze sljedeće bočne grane:

1) gornja laringealna arterija, a. laryngea superior koji krvlju opskrbljuje mišiće i sluznicu grkljana;

2) sublingvalna grana, g. infrahyoideus; 3) sternocleidomastoidna grana, sternocleidomasto-ideus, i 4) krikotiroidna grana, cricothyroideus, istoimeni mišići koji opskrbljuju krvlju.

2. lingvalna arterija,a. lingudlis, odvaja se od vanjske karotidne arterije. Arterija se ispušta dorzalne grane, rr. dorsales linguae. Njegova završna grana je duboka arterija jezika, a. dubinski linguae. Od lingvalne arterije polaze dvije grane: 1) tanka suprahioidna grana, suprahyoideus i 2) hipoglosalna arterija, a. sublingualis, idući do sublingvalne žlijezde i susjednih mišića

3. Arterija lica,a. facialis, nastaje iz vanjske karotidne arterije. Jezična i facijalna arterija mogu započeti zajedno jezično-facijalni trup, truncus linguofacialis. Arterija je uz submandibularnu žlijezdu, dajući joj žljezdane grane, rr. žlijezde.

Grane u vratu polaze od arterije lica: 1) uzlazna palatinska arterija, a. palatina ascendens, na meko nepce;

2) tonzilarna grana, tonsillaris, na palatinski krajnik;

3) submentalna arterija, a. submentalis, na mišiće brade i vrata. 4) donja labijalna arterija, a. labialis inferior, i 5) gornja labijalna arterija, a. labialis superior. 6) kutna arterija, a. apgularis.

Stražnje grane vanjske karotidne arterije:

1. Okcipitalna arterija,a. zatiljni mišić, proizlazi iz vanjske karotidne arterije, grana se u koži zatiljka do okcipitalne grane, rr. zatiljci. Bočne grane polaze od okcipitalne arterije: 1) sternokleidomastoidne grane, rr. sternocleidomastoidei, na istoimeni mišić; 2) ušna grana, rr. auriculdris, do ušne školjke; 3) mastoidna grana, mastoideus, na dura mater mozga; 4) silazna grana, r. disendens, na mišiće stražnje strane vrata.

2. Stražnja aurikularna arterija,a. auricularis posterior, nastaje iz vanjske karotidne arterije. Nju ušna grana, gg. auricularis, I okcipitalna grana, g. occipitdlis, Oni opskrbljuju krvlju kožu mastoidne regije, ušne školjke i stražnjeg dijela glave. Jedna od grana stražnje aurikularne arterije - stilomastoidna arterija, a. stylomastoidea, poklanja stražnja bubna arterija, a. tympanica posterior, na sluznicu bubne šupljine i stanice mastoidnog nastavka.

Medijalna grana vanjske karotidne arterije - uzlazna faringealna arterija,a. pharyngea ascendens. Polazeći od njega: 1) ždrijelne grane, rr. faringeales, na mišiće ždrijela i na duboke mišiće vrata; 2) stražnja meningealna arterija, a. meningea posterior slijedi u lubanjsku šupljinu kroz jugularni foramen; 3) donja bubna arterija, a. tympanica inferiorna, kroz donji otvor kanalića bubnjića prodire u bubnu šupljinu.

Završne grane vanjske karotidne arterije:

1. Površinska temporalna arterija,a. temporalis superficialis, podjeljeno sa frontalna grana, g. frontalis, I parijetalna grana, g. parietalis, njeguje epikranijalni mišić, kožu čela i tjemena. Nekoliko grana polazi od površinske temporalne arterije: 1) ispod zigomatičnog luka - grane parotidne žlijezde, rr. parotidei, na istoimenu žlijezdu slinovnicu; 2) poprečna arterija lica, a. transversa faciei, na mišiće lica i kožu bukalnog i infraorbitalnog područja; 3) prednje aurikularne grane, gg. auriculares anteriores, na ušnu školjku i vanjski zvukovod; 4) iznad zigomatičnog luka - zigomatična orbitalna arterija, a. zigo-maticoorbitalis, do lateralnog kuta orbite, opskrbljuje krvlju orbicularis oculi mišić; 5) srednja temporalna arterija, a. temporalis media, na sljepoočni mišić.

2. maksilarna arterija,a. maksilaris, razdvaja na svoje završne grane. Ima tri odjeljka: maksilarni, pterygoidni i pterygopalatine.

4) Parasimpatička inervacija zdjeličnih organa.

SM sakralnu regiju predstavljaju sakralne PS jezgre , smješten u lateralnoj intermedijarnoj supstanci II-IV sakralnih segmenata. Vlakna tvore zdjelične splanhničke živce, str. splanchnici pelvini. Ti živci dopiru do intramuralnih ili intraorganskih čvorova silaznog kolona, ​​sigmoideje i rektuma, mokraćnog mjehura, unutarnjih i vanjskih genitalija. Intramuralni čvorovi nalaze se u pleksusima organa (rektalni, vezikalni, uterovaginalni, prostatski itd.). Od njih se protežu kratka postganglijska vlakna do žlijezda sluznice, glatkih mišića i krvnih žila kavernoznih tijela). Zdjelični organi primaju aferentnu inervaciju od neurona sakralnih spinalnih čvorova (samo "spinalnih"), simpatičku inervaciju od neurona gornjeg i donjeg hipogastričnog pleksusa.

1) Razvoj lubanje u ontogenezi. Individualne, dobne i spolne karakteristike lubanje.

Moždani dio lubanje razvija se iz mezenhima koji okružuje brzo rastući mozak. Mezenhimalni pokrov prelazi u membranu vezivnog tkiva - stadij membranozne lubanje. U području luka, ova školjka je naknadno zamijenjena kosti. Hrskavično tkivo pojavljuje se samo na bazi lubanje, u blizini prednjeg dijela notohorde, koji završava dorzalno u odnosu na ždrijelo, posteriorno od buduće stabljike hipofize. Područja hrskavice koja leže uz notohordu nazivaju se perihordalne (parahordalne) hrskavice, a ispred notohorde su prehordalne ploče i kranijalne prečke. Naknadno se hrskavica na bazi lubanje zamjenjuje kostima, s iznimkom malih područja (sinhondroza), koje u odraslih traju do određene dobi.

Tako kod čovjeka svod (krov) lubanje u svom razvoju prolazi kroz dva stadija: opnasti (vezivno tkivo) i koštani, a baza lubanje prolazi kroz tri stadija: opnasti, hrskavični i koštani.

Facijalni dio lubanje razvija se iz mezenhima uz početni dio primarnog crijeva.

Značajke lubanje. Za individualnu karakterizaciju oblika lubanje (cerebralna regija), uobičajeno je odrediti sljedeće dimenzije (promjere): uzdužnu, poprečnu, visinu. Omjer uzdužne veličine (promjera) prema poprečnoj, pomnožen sa 100, je kranijalni indeks (longitudinalno-širinski indeks). Kada je vrijednost kranijalnog indeksa do 74,9, lubanja se naziva dugom (dolihokranija); indeks jednak 75,0-79,9 karakterizira prosječnu veličinu lubanje (mezokranija), a s indeksom od 80 ili više, lubanja će biti široka i kratka (brahikranija). Oblik glave odgovara obliku lubanje. S tim u vezi razlikuju se dugoglavi (dolihocefalni), srednjeglavi (mezocefalni) i širokoglavi (brahicefalni).

Gledajući lubanju odozgo (vertikalna norma), može se primijetiti raznolikost njezinih oblika: elipsoidni (s dolihokranijom), ovoidni (s mezokranijom), sferoidni (s brahikranijom) itd.

Spolne razlike Ljudske lubanje su male, pa je ponekad teško razlikovati mušku od ženske lubanje. Pritom je potrebno istaknuti sljedeće ne uvijek jasno definirane spolne razlike u lubanji. U muškoj lubanji, tuberoziteti (mjesta pričvršćivanja mišića) obično su bolje vidljivi; Okcipitalna izbočina i obrve su istaknutije. Očne duplje su relativno velike, paranazalni sinusi su izraženiji. Kosti su obično nešto deblje nego kod ženske lubanje. Uzdužne (antero-posteriorne) i okomite dimenzije muške lubanje su velike. Muška lubanja je prostranija (za 150-200 cm3) od ženske: kapacitet lubanje kod muškaraca je u prosjeku 1450 cm3, a kod žena - 1300 cm3. Razlika se može objasniti manjim tjelesnim veličinama kod žena.

2) Pleura, njezini dijelovi, granice; pleuralna šupljina, pleuralni sinusi.

Pleura , pleura, budući da je serozna membrana pluća, dijeli se na visceralnu (plućnu) i parijetalnu (parijetalnu). Svako pluće prekriveno je pleurom (plućnom), koja duž površine korijena prelazi u parijetalnu pleuru.

Visceralna (plućna) pleura,pleura visceralis (pulmonalls). Nastaje prema dolje od korijena pluća plućni ligament,lig. plućni

Parietalna (parijetalna) pleura,pleura parietalis, u svakoj polovici prsne šupljine tvori zatvorenu vrećicu koja sadrži desno ili lijevo plućno krilo, prekriveno visceralnom pleurom. Na temelju položaja dijelova parijetalne pleure dijelimo na kostalnu, medijastinalnu i dijafragmatičnu pleuru. Kostalna pleura, pleura costalis, prekriva unutarnju površinu rebara i interkostalne prostore i leži izravno na intratorakalnoj fasciji. Medijastinalna pleura, pleura mediastindlis, uz medijastinalne organe na bočnoj strani, spojen s perikardom s desne i lijeve strane; s desne strane također graniči s gornjom šupljom venom i venom azygos, s jednjakom, s lijeve strane s torakalnom aortom.

Gore, u razini gornjeg otvora prsnog koša, kostalna i medijastinalna pleura prelaze jedna u drugu i tvore kupola pleure,cupula pleurae s lateralne strane ograničen skalenskim mišićima. Subklavijalna arterija i vena su uz kupolu pleure anteriorno i medijalno. Iznad kupole pleure nalazi se brahijalni pleksus. Dijafragmalna pleura, pleura dijafragmatika, pokriva mišićne i tetivne dijelove dijafragme, s izuzetkom središnjih dijelova. Između parijetalne i visceralne pleure nalazi se pleuralna šupljina,cavitas pleuralis.

Sinusi pleure. Na mjestima gdje kostalna pleura prelazi u dijafragmatičnu i medijastinalnu pleuru, pleuralni sinusi,recessus pleurdles. Ovi sinusi su rezervni prostori desne i lijeve pleuralne šupljine.

Između kostalne i dijafragmalne pleure nalazi se kostofreničnog sinusa , recessus costodiaphragmaticus. Na spoju medijastinalne pleure i dijafragmalne pleure nalazi se dijafragmomedijastinalni sinus , recessus phrenicomediastinalis. Na mjestu prijelaza kostalne pleure (u svom prednjem dijelu) u medijastinalnu pleuru prisutan je manje izražen sinus (udubljenje). Ovdje se formira kostomedijalni sinus , recessus costomediastinalis.

Granice pleure. Desno je prednja granica desne i lijeve kostalne pleure od kupole pleure spušta se iza desnog sternoklavikularnog zgloba, zatim ide iza manubriuma do sredine njegove veze s tijelom i odavde se spušta iza tijela sternuma, smještenog lijevo od središnje linije, do VI. rebro, gdje ide udesno i prelazi u donju granicu pleure. Poanta Pleura na desnoj strani odgovara liniji prijelaza kostalne pleure u dijafragmatičnu pleuru.

Lijeva prednja granica parijetalne pleure od kupole ide, baš kao i desno, iza sternoklavikularnog zgloba (lijevo). Zatim se usmjerava iza manubrija i tijela prsne kosti do razine hrskavice IV rebra, smještenog bliže lijevom rubu prsne kosti; ovdje, odstupajući bočno i prema dolje, prelazi lijevi rub sternuma i spušta se blizu njega do hrskavice VI rebra, gdje prelazi u donju granicu pleure. Donja granica kostalne pleure s lijeve strane nalazi se nešto niže nego s desne strane. Straga, kao i desno, u razini 12. rebra postaje stražnja granica. Stražnja pleuralna granica odgovara stražnjoj liniji prijelaza kostalne pleure u medijastinalnu pleuru.

3) Femoralna arterija: njezina topografija, grane i područja opskrbljena krvlju. Prokrvljenost zgloba kuka.

femoralna arterija,a. femoralis, nastavak je vanjske ilijačne arterije. Grane polaze od femoralne arterije:

1. Površinska epigastrična arterija,a. epigastrica superficialis, opskrbljuje krvlju donji dio aponeuroze vanjskog kosog trbušnog mišića, potkožnog tkiva i kože.

2. Površinska arterija, circumflex ilium,a. circumflexa iliaca superjicialis, ide u lateralnom smjeru paralelno s ingvinalnim ligamentom do gornje prednje spine ilijake, grana se u susjednim mišićima i koži.

3. Vanjske genitalne arterije,Ah. pudendae externa, izlaz kroz potkožnu fisuru (hiatus saphenus) ispod kože bedra i usmjereno na skrotum - prednje skrotalne grane, rr. scroddles anteriores, kod muškaraca ili na velike usne - prednje labijalne grane, rr. labidles anteriores, među ženama.

4. Duboka arterija bokovi, a. duboko femoris, opskrbljuje krvlju bedro. Medijalna i lateralna arterija polaze iz duboke femoralne arterije.

1) Medijalna cirkumfleksna femoralna arterija, a. circumflexa femoris medialis, poklanja uzlazne i duboke grane, rr. ascendens et profundus, do iliopsoas, pectineus, obturator externus, piriformis i quadratus femoris mišići. Medijalna cirkumfleksna femoralna arterija šalje acetabularna grana, g. acetabuldris, do zgloba kuka.

2) Lateralna arterija, cirkumfleks femoralne kosti, a. circumflexa femoris latertis, njegov uzlazna grana, g. ascendens, opskrbljuje mišić gluteus maximus i mišić tensor fascia lata. Silazne i poprečne grane, rr. descendens et transversus, opskrbljuju krvlju bedrene mišiće (sartorius i kvadriceps).

3) Perforantne arterije, aa. perfordntes(prvi, drugi i treći), opskrbljuju krvlju biceps, semitendinosus i semimembranosus mišiće.

5. silazna genikularna arterija, a. rod descendens, polazi od femoralne arterije u adductor kanalu, sudjeluje u formiranju mreža zglobova koljena, rete articuldre genus.

4) Medula. Položaj jezgri i putova u produženoj moždini.

Datum dodavanja: 2015-02-02 | Pregleda: 997 | kršenje autorskih prava

| | | 4 | | | | | | | | | | | |