Znakovi i liječenje vodenih kozica u djece. Kako odrediti da dijete ima vodene kozice? Savjeti za roditelje o dijagnozi i liječenju vodenih kozica od pedijatra Simptomi vodenih kozica kod djeteta od 6 godina

Vodene kozice, poznate i kao vodene kozice, vrlo su zarazna bolest. Češće pogađa djecu koja pohađaju obrazovne ustanove. Lako se zaraziti bolešću na mjestima gdje ima mnogo ljudi. Liječenje djece je lakše nego kod odraslih: manje je vjerojatno da će dijete razviti komplikacije. Važno je znati koliko su dana vodene kozice zarazne i ne širiti bolest. Bolesnik zarazi druge 2 dana prije nego što osip postane vidljiv, a nositelj je vodenih kozica prvih 5-7 dana nakon pojave osipa.

Uzroci vodenih kozica

Uzročnik vodenih kozica je herpesvirus tipa 3, širi se kliconošama i prenosi se kapljicama u zraku. Nakon što ste bili u istoj sobi s pacijentom, lako se zaraziti. Nakon vodenih kozica stvara se doživotni imunitet, ali povremeno postoje slučajevi ponovne infekcije. Virus godinama ostaje u tijelu osobe koja je već preboljela vodene kozice u "uspavanom" stanju i odmah počinje. Stres može biti aktivator. Odrasla osoba dobije herpes zoster, šireći klasične vodene kozice.

Propuh, svako strujanje zraka može proširiti virus na udaljenost do 20 m. Kada je u istom stanu s oboljelim, među ostalima, i beba, ne treba brinuti za njega. Beba je sigurna ako je dojena, a majka je već preboljela vodene kozice. Majka mu svojim mlijekom prenosi antitijela. Inače, razlozi za zabrinutost ostaju: vodene kozice u dojenčadi su teške, mogu izazvati komplikacije, budući da imunitet još nije formiran.

Prvi znaci i simptomi bolesti

Vodene kozice kod djece počinju se manifestirati činjenicom da temperatura naglo skoči na 39 ili 40 stupnjeva. Počinju pritužbe na glavobolju, slabost, popraćene odbijanjem jesti. Mogući su mučnina i proljev. Zatim se pojavljuje osip: u početku su to pojedinačne male crvene mrlje. Oni su u stanju prepoznati one ljude koji su se ranije susreli s ovom bolešću. U sljedećih nekoliko sati na tim mjestima stvaraju se mjehurići ispunjeni tekućinom. Osip pokriva veći dio tijela i sluznice, praćen nepodnošljivim svrbežom.

Kako se vodene kozice dalje manifestiraju: nakon 1-2 dana, mjehurići se probijaju, nakon čega ostaju čirevi. Koža je prekrivena korom koja svrbi i postupno otpada (stadij rekonvalescencije). Ako ne češljate kore, neće biti tragova osipa. Inače, vjerojatnost ožiljaka i ožiljaka je velika. U djece starije od dvije godine i mlađe od 12 godina javlja se blaži oblik vodenih kozica, bez povišene temperature i višestrukih osipa. Ovo je jedna od atipičnih manifestacija bolesti. Tinejdžeri dobiju umjerene ili, u nekim slučajevima, teške vodene kozice.

Dijagnostika

Vodene kozice se dijagnosticiraju na temelju vanjskog pregleda. Dijagnoza se postavlja već u prisutnosti osipa. Osipi su simptom mnogih bolesti, pa se uzimaju u obzir i drugi čimbenici. Liječnik isključuje pacijenta:

Laboratorijski testovi brzo pomažu potvrditi dijagnozu. Postoje specifične metode za dijagnosticiranje vodenih kozica:

• svjetlosna mikroskopija komponenti osipa (koristi se posrebrivanje reagensa);
• serološke studije uparenih krvnih seruma (RTGA - za otkrivanje samog virusa, RSK - za identifikaciju aktivnosti protutijela protiv patogena).

Kako liječiti vodene kozice kod djeteta

Djeci se daju lijekovi za normalizaciju temperature, koriste lijekove za smanjenje svrbeža. Liječenje je ublažavanje simptoma tijeka bolesti, ne postoji “lijek za vodene kozice”. Najbolji lijek je vrijeme. Sama po sebi, bolest potpuno nestaje za 10 dana. Pacijent je izoliran od drugih dok kore ne nestanu. To se događa otprilike peti dan nakon osipa posljednjih prištića.

Djeca koja su slučajno došla u kontakt s bolesnom osobom i nemaju imunitet na vodene kozice šalju se u trotjednu karantenu, pažljivo prateći njihovo stanje. U dječjem vrtiću u kojem su zabilježene vodene kozice također se uspostavlja karantena od 21 dana. Tijekom liječenja vodi se računa o prehrani i higijeni malog pacijenta. Dijeta mora nužno uključivati ​​voće, mliječne proizvode i povrće. Bolje je hraniti pacijenta pire juhama, dekocijama, osobito s osipom u ustima. Jednogodišnjoj bebi ponudite polutekuću kašu, naribani svježi sir.

Obilno piće

Važan uvjet neophodan za usklađenost s liječenjem vodenih kozica u djece je osigurati pacijentu puno tekućine. Na pozadini dehidracije javlja se većina komplikacija, bolest može utjecati na živčani sustav. Pijenje puno vode pomoći će u uklanjanju proizvoda propadanja virusa, toksina. Morate piti prokuhanu vodu, mineralnu vodu bez plina, nezaslađene kompote, slabe čajeve, biljne dekocije. Svježe iscijeđene sokove razrijedite do pola vodom.

Higijena

Uvriježeno je mišljenje da bolesnik ne smije biti u kontaktu s vodom. Ovo nije istina. Higijena je od vitalnog značaja za takvog pacijenta. Potrebno ga je okupati, ali nakon kupanja kožu nemojte brisati ručnikom, već je obrišite kako ne bi iritirali osip. Prilikom pranja nemojte koristiti krpu za pranje, također sapun: dovoljno kalijevog permanganata (slaba otopina). Važno je ne dopustiti da se mjehurići gnoje, stalno ih obrađivati. Postoje opcije za razmazivanje prištića osim briljantno zelene. Ovaj:

• vodena otopina fukorcina;
• otopina kalijevog permanganata;
• Castellani tekućina;
• vodikov peroksid.

Liječenje

Primjena lijekova ovisi o težini bolesti. Pri temperaturi većoj od 38 stupnjeva daju se antipiretici na bazi paracetamola, ibuprofena. Nepodnošljivi svrbež često uzrokuje češanje kože. Kroz njih infekcija ulazi u tijelo, a ako se to dogodi, liječnik propisuje antibiotike. Oni ne djeluju na virus - uzročnik vodenih kozica, već se bave samo "pridošlicama" u pozadini glavnog problema.

Antiherpetički lijekovi

Antivirusni lijekovi se gotovo nikada ne propisuju. Postoje lijekovi antiherpetičke skupine: oni se temelje na acikloviru. Pomažu u borbi s virusom, ali takva sredstva rijetko se propisuju djeci predškolske dobi iz dva razloga:

1. Velika vjerojatnost nuspojava.
2. Uz tipičan tijek bolesti, bez komplikacija, tijelo malog djeteta (2-7 godina) brzo se samostalno nosi s virusom.

S kompliciranim tijekom bolesti ili nedostatkom imuniteta, mogu se propisati Acyclovir, Leukinferon - isti interferon, ali sljedeća generacija, Vidarabin, Viferon svijeće. Kada je sluznica očiju zahvaćena osipom, propisuje se Acyclovir gel za oči. Imenovanje interferona u bilo kojem obliku pomaže tijelu da se uspješnije bori protiv infekcije i smanjuje rizik od razvoja komplikacija nakon vodenih kozica.

Antihistaminski lijekovi

Svrbež kod vodenih kozica može biti toliko jak da remeti san. Kako bi se nosili s neugodnim simptomom, propisuju se antihistaminici, u tabletama i mastima. Ne preporuča se istodobno koristiti antialergijske tablete i antipruritične masti, može doći do predoziranja. Djeci se dodjeljuju:

1. Lijekovi prve generacije: Suprastin, Tavegil, Diazolin. Osim antialergijskog, daju i sedativni učinak (sedativ). Ovi se lijekovi daju s oprezom bebama zbog mogućih nuspojava.
2. Antialergijski lijekovi 2. i 3. generacije: "Loratadin" ili njegova skuplja verzija - "Claritin" (aktivni sastojak - loratadin), "Cetirizin" ili "Zyrtec".

sedativi

Djeca zaražena virusom često postaju razdražljiva i neraspoložena. Dopušteno je propisati blage sedative. Prilikom njihovog odabira potrebno je razmotriti jesu li antihistaminici propisani za bebu i koji. Možda već imaju sedativni učinak. Ako ne, onda je bolje usredotočiti se na homeopatiju, ljekovite biljne pripravke. Popularni sedativi za djecu:

• "Valerianahel" - za djecu 2-6 godina - pet kapi, 6-12 godina - 10 kapi, 3 puta dnevno pola sata prije jela;
• "Nervochel" - za djecu od 1 do 3 godine, 1/2 tablete dnevno (zdrobiti), od 3 do 6 - 3/4 tablete dnevno, nakon 6 godina, 3 kom. dnevno;
• kapi "Nott" - koristiti 3 puta dnevno, za pacijente od 1-12 godina, razrijediti 5-7 kapi u žlici vode, do 1 godine: 1 kap na žlicu vode, mlijeka;
• sirup "Edas 306" - tri puta dnevno, za bebe od 1-3 godine - 1/2 žličice, od 3 do 15 godina - cijela.

Narodni lijekovi za liječenje kod kuće

Postoje različiti načini za uklanjanje svrbeža u tradicionalnoj medicini:

1. Stavite pacijenta u hladnu vodu svaka 4 sata na 15 minuta. Pola čaše sode bikarbone otopite u vodi, ili zobene pahuljice uspite u čarapu, zavežite, stavite u kadu.
2. 200 grama suhog stolisnika preliti s 5 litara vode, ostaviti 3 sata, uliti u kadu. Kupajte bolesnika 15 minuta.
3. Kod svrbeža u ustima skuhajte 20 grama suhe kadulje u 2 šalice kipuće vode, ostavite 30 minuta. Procijedite i ispirite usta.
4. Prokuhajte 5 litara vode, skuhajte u njoj 1 kilogram ječma, procijedite. Uvarak obrišite dijete, ostavite da se osuši bez brisanja.
5. Uvarak za kupanje ljekovitog bilja. Trebat će 3 žlice kamilice (cvjetovi), ista količina kalendule ili celandina, 5-6 kapi eteričnog ulja jele. Primjena:

• samljeti travu;
• ulijte litru vode;
• kuhati, smanjiti toplinu, kuhati 10 - 15 minuta;
• naprezanje;
• ulijte u kadu, dodajte ulje jele;
• kupajte dijete 5-10 minuta dva puta dnevno.

Trajanje inkubacije

Latentno, početno razdoblje bolesti naziva se inkubacija. To znači da će osoba izgledati zdravo, ali infekcija se već širi cijelim tijelom. Uz vodene kozice, razdoblje inkubacije je od 10 do 21 dana od infekcije. Razlikuju se tri faze:

1. Virus uzročnik vodenih kozica ulazi u djetetov organizam kroz sluznicu usta, nosa i ždrijela.
2. Uzročnik bolesti se umnožava, nakuplja u tijelu. Primarni fokus je lokaliziran u sluznici gornjeg dišnog trakta, zatim se infekcija širi dalje.
3. Završna faza - uzročnici vodenih kozica šire se po cijelom tijelu, pojavljuju se u koži, tamo se počinju intracelularno razmnožavati, zbog čega se kasnije pojavljuje osip. U ovoj fazi kod čovjeka se stvaraju prva antitijela na virus vodenih kozica.

Moguće komplikacije i posljedice

Česta komplikacija nakon vodenih kozica je sekundarna bakterijska infekcija. Nastaje zbog češanja neopranim rukama osipa koji svrbi. Mjehurići pucaju, površina kože postaje mokra, inokulirana mikroorganizmima, dijete postaje zaraženo sekundarnom infekcijom. Stafilokok ili streptokok, druge bakterije uzrokuju gnojnu upalu, koja će se, ako ne uzbunite, razviti u nešto ozbiljno. Minimalno će ostati ožiljci i ožiljci.

Rijetka i najteža posljedica vodenih kozica je encefalitis, upala mozga. Ova bolest se razvija tjedan dana nakon pojave osipa. Malo je takvih slučajeva, ali opasnost postoji. Kod malog postotka oboljelih virus “zaspi” u živčanom sustavu, a godinama kasnije može se iznenada probuditi donoseći nove nevolje.

Metode prevencije

Samo cijepljenje može zaštititi od virusa vodenih kozica - unošenje oslabljenog virusa u tijelo. Ovo je glavna metoda prevencije bolesti. Teško se zaštititi od infekcije zrakom na drugi način. Najbolji način borbe protiv vodenih kozica je stabilan imunološki sustav. Njegovo jačanje pomoći će djetetu, nakon što je zaraženo vodenim kozicama, da se lakše i brže oporavi, da podnese bolest bez komplikacija.

Vodene kozice su bolest uzrokovana djelovanjem herpes simplex virusa Varicella Zoster (herpes tipa 3). Javlja se u blažim, srednje teškim i teškim oblicima. Tipični simptomi su groznica i osip. Smatra se tipičnom dječjom infekcijom, iako. Liječnici kažu da je bolje oboljeti od vodenih kozica u djetinjstvu, jer u ovoj dobi bolest je mnogo lakša i nakon ozdravljenja se razvija stabilan, doživotni imunitet.

Sve poduzete terapijske mjere usmjerene su samo na ublažavanje stanja bolesnika i sprječavanje komplikacija. Zatim ćemo razmotriti kako vodene kozice počinju i nastavljaju, koje je razdoblje inkubacije, kao i prve simptome i metode liječenja bolesti kod djece.

Što je vjetrenjača?

Vodene kozice u djece su infekcija koju uzrokuje posebna vrsta herpesa, odnosno varicella zoster. Svake godine više od 1,5 milijuna ljudi oboli od vodenih kozica, od kojih su 90% djeca mlađa od dvanaest godina. Najčešće mali fidgets "hvataju" virusnu infekciju u dječjim ustanovama - kada se barem jedan nositelj VVZ pojavi u akutnoj fazi, izuzetno je teško izbjeći infekciju.

U prosjeku, razdoblje inkubacije je od 10 do 21 dana - to je vrijeme od trenutka ulaska u sluznicu do prvih simptoma. Virus vodenih kozica karakterizira neuobičajena volatilnost, nosi ga strujanje zraka, vjetar (ali još uvijek ne leti u prozor), zbog čega se naziva "vodene kozice". Možete se zaraziti od ljudskog nositelja ne samo na udaljenosti ruke, već iu krugu od 50 metara.

Također je zanimljivo da uzročnik može živjeti isključivo u ljudskom tijelu. Izvan nje umire unutar 5-10 minuta.

Uzroci

Vodene kozice uzrokuje virus iz obitelji herpesa. Osjetljivost stanovništva na ovaj virus je vrlo visoka, tako da 70-90% ljudi ima vremena preboljeti bolest u djetinjstvu ili adolescenciji. U pravilu dijete pokupi infekciju u vrtiću ili školi. Izvor bolesti je zaražena osoba u zadnjih 10 dana inkubacije virusa i prvih 5-7 dana od pojave osipa.

Smatra se da su vodene kozice jedina virusna bolest koja je do danas ostala najčešća zarazna bolest u dječjoj dobi.

Virus nije prilagođen vanjskom okruženju i umire gotovo odmah čim napusti ljudsko tijelo. Izvor infekcije bit će samo osoba kod koje se bolest odvija u aktivnom obliku, počinje dva dana prije pojave prvih znakova vodenih kozica kod djeteta.

Dojenčad je također ozbiljno bolesna i to samo u vrlo rijetkim slučajevima:

• s intrauterinom infekcijom (majka se razboli u zadnjem tjednu trudnoće);
• u nedostatku dojenja i, sukladno tome, zaštitnih antitijela majke;
• s teškim stanjima imunodeficijencije (uključujući rak i AIDS).

Kako počinju vodene kozice: prvi znakovi

Svi bi roditelji trebali znati kako vodene kozice počinju kod djece. Tako mogu započeti liječenje što je prije moguće i spriječiti razvoj komplikacija.

1. Prvo, virus ulazi u sluznicu nazofarinksa, respiratornog trakta, zatim se aktivno umnožava u stanicama epitela, tako da se nastavlja latentno razdoblje bolesti. Latentno, početno razdoblje bolesti naziva se inkubacija. To znači da će osoba izgledati zdravo, ali infekcija se već širi cijelim tijelom.
2. Početak vodenih kozica odvija se kao banalna akutna respiratorna bolest, s tipičnim simptomima: groznica, slabost, zimica, pospanost, glavobolja, djeca postaju hirovita, letargična.
3. Tada virus ulazi u limfne i krvne žile, tamo se nakuplja, širi po tijelu, što uzrokuje karakteristične simptome - groznicu, a zatim osip.
4. Zatim se na tijelu formira osip. U početku izgleda kao male pojedinačne raštrkane crvene mrlje različitih veličina (pogledajte fotografiju vodenih kozica u nastavku).

U pravilu, prvi morfološki elementi na koži pojavljuju se u području glave (vlasište), kao i na leđima. Nakon toga, osip se može naći ne samo na bilo kojem dijelu kože, već i na sluznici usta ili očiju. Koža stopala, kao i dlanova, nikada nije zahvaćena patološkim procesom.

Doslovno nekoliko sati nakon pojave prvog osipa, mrlje se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene tekućinom. Zajedno s pojavom mjehurića počinje njihov nepodnošljiv svrbež, dijete počinje češljati osip.

Osip s vodenim kozicama ne pojavljuje se odmah, njegovi se elementi mogu pojaviti na koži oko tjedan dana. Tako će kod djece na koži biti prisutni osipi u tri različite faze.

Kada se pojavi osip, koža svrbi i svrbi, a roditelji moraju osigurati da beba ne češlja područja koja svrbe. To će pomoći u izbjegavanju dodavanja sekundarne bakterijske infekcije.

Trajanje inkubacije

Koliko dana su vodene kozice zarazne? Unutar 1-3 tjedna, ovoliko dugo traje razdoblje inkubacije, uzročnik vodenih kozica ne smeta djetetu i ne manifestira se ni na koji način. S obzirom na "hlapljivost" virusa koji se lako širi na udaljenosti od dvadesetak metara, moguće je zaraziti se i kroz ventilacijske otvore.

Najzaraznija bolest smatra se u aktivnoj fazi, koja počinje 2 dana prije pojave prvih karakterističnih osipa. Bolest ulazi u neaktivnu fazu pet dana nakon što su se na tijelu pojavili posljednji mjehurići.

U to vrijeme virus se prestaje širiti, osip se suši i zacjeljuje, a dijete se oporavlja. Liječenje vodenih kozica treba se odvijati u uvjetima karantene, tijekom cijelog trajanja bolesti, dijete je izolirano od druge djece.

Tijekom cijelog razdoblja inkubacije dijete zaraženo vodenim kozicama može izgledati potpuno aktivno i zdravo. Međutim, čak i bez ikakvih vanjskih znakova bolesti, on već predstavlja prijetnju drugima.

Kako izgledaju vodene kozice (foto)

Da ne biste pogriješili s dijagnozom, da ne propustite prve simptome koji se pojavljuju, vrlo je važno znati kako izgleda neugodna bolest. Kod djece se vodene kozice isprva manifestiraju kao crvenkaste mrlje na površini kože, koje zatim stvaraju male mjehuriće ispunjene tekućinom (vidi sliku).

Osip koji se javlja tijekom vodenih kozica ima sljedeće karakteristike:

• njihov izgled nalikuje prozirnim kapljicama;
• donji dio je okružen grimiznim rubom, često nabreklim;
• svježi osipi susjedni su na koži s već osušenim smeđim korama.

Osip na koži pojavljuje se stalno, jedan val zamjenjuje drugi. Razdoblje pojave novih osipa može trajati do 9 dana (obično je to 3-5 dana). Dijete ostaje zarazno još 5 dana nakon pojave posljednjeg osipa.

Za bebe mlađe od 6 mjeseci, čije su majke imale vodene kozice u djetinjstvu, virus u pravilu nije opasan, jer antitijela na njega, koja majka izdaje kroz placentu, i dalje ostaju u njihovoj krvi. Nakon preležanih vodenih kozica 97% ljudi razvije doživotni imunitet pa je ponovna infekcija rijetka.

Simptomi vodenih kozica kod djece

Razdoblje osipa traje od 4 do 8 dana, nakon čega počinje oporavak. Žuto-smeđe kore koje se pojavljuju na mjestu vezikula nestaju nakon otprilike tjedan dana, ne ostavljajući traga. Ali to je samo ako je majka pomogla djetetu da preživi razdoblje jakog svrbeža - nije dopustila češljanje i infekciju u ranu.

Prerano otkidanje kortikalnog sloja može dovesti do pojave "boginja", koji može ostati doživotno.

Među glavnim simptomima vodenih kozica su sljedeći:

• Naglo povećanje tjelesne temperature (do 40 stupnjeva C);
• Bolovi u glavi, udovima i mišićima;
• Razdražljivost, plačljivost bebe, teška slabost i apatija;
• Nerazumna anksioznost, poremećaji spavanja;
• Smanjen apetit, pa čak i odbijanje jesti;
• Pojava na cijeloj površini tijela karakterističnih osipa mrlja i mjehurića koji ne zahvaćaju samo površine dlanova i stopala.

Ovi se znakovi javljaju 1-2 dana prije pojave osipa na tijelu djeteta. Može izgubiti apetit, postoji loše raspoloženje. Ponekad je to razdoblje odsutno, a roditelji jednostavno primjećuju osip na koži.

Sve faze vodenih kozica u djece slijede jedna drugu i karakterizirane su određenim tipičnim simptomima.

Svrbež je najneugodniji simptom vodenih kozica. U razdoblju formiranja, otvaranja, rasta mjehurića, tijelo svrbi, djeca pate od nepodnošljivog svrbeža. Jednogodišnjoj bebi teško je objasniti zašto je nemoguće češljati, oguliti osušene kore.

Pojavljuje se začarani krug:

• pacijent aktivno svrbi;
• serozna tekućina se izlijeva;
• virus se širi na nova područja;
• dolazi do daljnje infekcije.
• ponekad na tijelu ima 100 ili više vezikula koje svrbe.

Uzeti na znanje:

• važno je ublažiti svrbež, inače će dijete sigurno ogrebati kore. Ako se površina još nije potpuno osušila, na mjestu mjehurića nastaje duboki ožiljak;
• Postupno (ne u jednoj godini) mnoga udubljenja nestaju, ali neke jame ostaju za cijeli život.

Oblici bolesti

Oblik vodenih kozica u djece	Simptomi
Svjetlo	Karakterizira ga pojedinačni osip, odsutnost groznice i loše zdravlje. Herpetički prištići pojavljuju se tek nakon 2-3 dana. Liječnici sugeriraju da se u blagom obliku bolest javlja zbog jakog imuniteta ili nasljedne otpornosti na virus.
Srednji	Tijelo je prekriveno mrljama karakterističnim za vodene kozice, pacijent razvija visoku temperaturu i simptome opijenosti tijela. Kod vodenih kozica umjerene težine tjelesna temperatura nije viša od 38 stupnjeva.
težak	Temperatura naglo raste do 40 ° C, a cijelo tijelo pacijenta prekriveno je osipom koji svrbi. Osip se može spojiti jedan s drugim u kontinuiranu bolnu koru, intenzivan svrbež dovodi do psiho-emocionalnih slomova i ne dopušta vam da zaspite noću. Prisutni su svi simptomi teške intoksikacije tijela: glavobolje i bolovi u mišićima, slabost, vrućica.

Komplikacije

Uz pravilno liječenje i dobru osobnu higijenu, komplikacije vodenih kozica kod djece su rijetke. Kod primjene određenih lijekova ponekad se javljaju opasne komplikacije. Na primjer, djeci je strogo zabranjeno davati aspirin, to može dovesti do opasnog oštećenja jetre (Reyeov sindrom). Ne možete kombinirati vodene kozice i uzimanje hormonskih, glukokortikosteroidnih lijekova.

Među najopasnijim posljedicama su:

• Virusni encefalitis (upala mozga);
• Herpes zoster je teška kronična bolest uzrokovana istim virusom, ali je izuzetno rijetka u oslabljenih pacijenata;
• Neurološke posljedice virusnog oštećenja - javljaju se kod rane intrauterine infekcije, tijekom organogeneze, kada majka oboli u prvom tromjesečju trudnoće.

Roditelji moraju biti jako oprezni i ne dopustite djetetu da češe osip, jer se infekcija lako može unijeti u rane.

Dijagnostika

Kako bi razjasnio dijagnozu, liječnik može napisati uputnicu za laboratorijske pretrage za vodene kozice:

• Svjetlosna mikroskopija elemenata s reagensima za posrebrivanje.
• Serološki test krvi za otkrivanje virusnog agensa i određivanje aktivnosti protutijela na patogen.

Obavezno posjetite liječnika ako:

• Dijete ima ekcem, astmu ili oslabljen imunološki sustav;
• Groznica traje više od 6 dana ili prelazi 39 stupnjeva.
• Sva velika područja izgledaju crvena, natečena i iz njih curi gnoj.
• Dijete je razvilo jak kašalj, povraćanje, glavobolju, pospanost, zbunjenost, ukočenost vrata (neelastičnost), fotofobiju ili poteškoće u hodu ili disanju.

Kako liječiti vodene kozice kod djece

Liječenje vodenih kozica kod djece odvija se kod kuće, samo ako se pojave bilo kakve komplikacije, liječnik može predložiti hospitalizaciju. Roditelji bi trebali pomoći bebi da se nosi s neugodnim stanjem, ublažiti patnju od svrbežnog osipa.

Prije svega, kako bi se spriječile moguće komplikacije, potrebno je strogo pridržavati odmora u krevetu tijekom cijelog febrilnog razdoblja. Ako dijete ima lezije oralne sluznice, tada mora slijediti štedljivu prehranu, izbjegavajući slanu hranu, citrusno voće i druge proizvode koji iritiraju usnu šupljinu.

Standardna terapija je imenovanje antihistaminika za uklanjanje svrbeža, antipiretika i antiseptika (obično anilinske boje).

• Za smanjenje reakcije visoke temperature preporučuju se antipiretici u odgovarajućim dozama, osim aspirina;
• Za ublažavanje jakog svrbeža možete zamoliti svog pedijatra da vam prepiše antihistaminik. Za ublažavanje i ublažavanje simptoma svrbeža propisuju se antihistaminici, na primjer Suprastin, Fenistil u kapima, Zodak i drugi;
• Kada su elementi osipa lokalizirani u usnoj šupljini, preporučuje se grgljanje otopinom furacilina nekoliko puta tijekom dana i uvijek nakon jela;
• U slučaju oštećenja očiju, za kapke se propisuje posebna mast za oči Acyclovir.

Zabranjeno: amidopirin, aspirin ( izuzetno opasno za djecu s vodenim kozicama).

Antibiotska terapija se koristi isključivo u slučajevima razvoja bakterijske infekcije, koja se u pravilu javlja zbog grebanja vezikula. Stoga, kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je stalno pratiti ponašanje djeteta, najbolje je da bebe nose lagane rukavice. Pregrijavanje treba izbjegavati jer znojenje pojačava svrbež.

Kako bi se spriječila infekcija vezikula, koriste se sljedeća antiseptička sredstva za dezinfekciju:

• 1% alkoholna otopina briljantno zelene (briljantno zelene);
• Castellani tekućina;
• vodena otopina fukorcina;
• vodena otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat).

Prilikom obrade elemenata osipa briljantnom zelenom bojom, unatoč svim njegovim nedostacima, možete lako i brzo odrediti kada se prestaju pojavljivati ​​novi osipi.

Opća njega djece s vodenim kozicama

1. Prehrana treba biti potpuna i sadržavati povećanu količinu proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako probavljivoj hrani (mliječno-vegetarijanska prehrana). Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, treba isključiti začinjena i kisela jela.
2. Važan uvjet neophodan za usklađenost s liječenjem vodenih kozica u djece je osigurati pacijentu puno tekućine. Na pozadini dehidracije javlja se većina komplikacija, bolest može utjecati na živčani sustav. Pijenje puno vode pomoći će u uklanjanju proizvoda propadanja virusa, toksina. Morate piti prokuhanu vodu, mineralnu vodu bez plina, nezaslađene kompote, slabe čajeve, biljne dekocije. Svježe iscijeđene sokove razrijedite do pola vodom.
3. Kod vodenih kozica moguće je liječenje narodnim lijekovima. Djetetu je poželjno davati svježe borovnice ili sok od borovnice. Aktivne tvari plodova ove biljke imaju antivirusna svojstva. Također se preporuča djeci dati piće s infuzijom mješavine cvijeta lipe, malina, kore vrbe i plodova anisa (skuhano u omjeru od 300 ml vode na 1 žlicu kolekcije).

Je li moguće kupati dijete s vodenim kozicama?

O tome se već godinama vode žestoke rasprave. Sada većina pedijatara vjeruje da su postupci s vodom dopušteni pod određenim uvjetima:

• Dopušteno je kupanje s vodenim kozicama samo u odsutnosti ulcerativno-nekrotičnih promjena u elementima osipa- pojednostavljeno rečeno, u nedostatku rana u koje bakterije mogu slobodno prodrijeti.
• Možete se kupati od drugog ili trećeg dana bolesti.
• Temperatura vode ne smije biti visoka - 38-40 stupnjeva. To neće dopustiti da se kore nastale nakon češljanja na mjestu osipa smoče.
• Ne perite svoje dijete s konvencionalni proizvodi za kupanje (sapuni, gelovi za tuširanje, šamponi).
• Treba izbjegavati duge vodene postupke. Preporučuju se česta primanja (oko 5-6 puta dnevno) kratkotrajno (od jedne do tri minute) tuširanje s blagim pritiskom.
• Nemojte koristiti krpu za pranje kako bi se izbjeglo ljuštenje prištića i naknadno stvaranje ožiljaka na oštećenim dijelovima kože.
• Nakon kupanja nemojte se brisati ručnikom. tijelo je bolje pažljivo se smoči najmekšim ručnikom kako biste izbjegli oštećenje upaljene kože.
• Plivajte s vjetrenjačom ne preporučuje se prva dva dana kada bolest napreduje, a njen glavni simptom je stalno povišena tjelesna temperatura.
• Na kraju vodenih postupaka, tijelo djeteta na mjestima osipa treba obraditi briljantnom zelenom bojom.

Ako roditelji odluče da ne operu dijete tijekom cijelog razdoblja osipa, tada prvo kupanje treba provesti što je pažljivije moguće kako bi se dezinficirali zacjeljujući vezikuli. Da biste to učinili, liječnici savjetuju pripremu slabe otopine kalijevog permanganata. Boja otopine je blijedo ružičasta, svjetlija nijansa će stvoriti snažan učinak na kožu, što može dovesti do opeklina.

Je li moguće hodati s vodenim kozicama?

Dok se dijete žali na slabost, pojavljuju se novi prištići, ima temperaturu, strogo je zabranjeno hodati, jer se virus aktivno širi. U ovom trenutku sve snage imuniteta idu u borbu protiv vodenih kozica, tako da se vjerojatnost zaraze drugom bolešću uvelike povećava, što će biti prilično teško.

Ako beba nema temperaturu i nove osipe, a vani je jako dobro vrijeme, onda nema kontraindikacija za šetnju. Jedino što treba uzeti u obzir je to dijete još može biti zarazno a hodanje na javnim mjestima (parkovi, igrališta) je neetično. Ako živite u privatnoj kući, malo svježeg zraka sigurno neće škoditi.

Ako na putu do izlaza s pacijentom u aktivnoj fazi bolesti morate proći kroz ulaz, bolje je odustati od ideje šetnje kako ne biste zarazili svoje susjede.

Prevencija

Jedini učinkovit način prevencije vodenih kozica je cijepljenje. Preporučljivo je provoditi je kod žena koje nisu imale vodene kozice, a planiraju trudnoću, kod dojenčadi koja imaju stariju braću i sestre, kod djece i odraslih s poremećajem imunološkog sustava, kod starijih osoba.

Samo cijepljenje može zaštititi od virusa vodenih kozica - unošenje oslabljenog virusa u tijelo. Ovo je glavna metoda prevencije bolesti. Teško se zaštititi od infekcije zrakom na drugi način. Najbolji način borbe protiv vodenih kozica je stabilan imunološki sustav.

Također se uvijek trebate sjetiti osobnih zaštitnih mjera u slučaju bolesti bilo kojeg člana obitelji s vodenim kozicama:

• Obavezna izolacija pacijenta u zasebnoj sobi;
• Dodjela pojedinačnog posuđa i ručnika za pacijenta, čiju čistoću također treba posebno pratiti;
• Obavezno dnevno provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent s vodenim kozicama;
• Nošenje maske ili zavoja od gaze pri kontaktu sa zaraženom osobom.

U djece su ponovljene vodene kozice izniman slučaj, jer imunitet nakon bolesti ostaje doživotno. Ali to vrijedi za one bebe čiji je zaštitni sustav ojačan i ispravno funkcionira.

Vodene kozice (ili vodene kozice u uobičajenom jeziku) su zarazna bolest koju uzrokuje jedan od herpes virusa (tip 3). Odnosi se na uobičajene dječje infekcije s visokom zaraznošću (visoka stopa infekcije).

Mnogi smatraju da bolest nije opasna patologija, koju svatko u ranoj dobi podnosi lako i bez posljedica. To je djelomično točno, ali postoje teški oblici kada vodene kozice izazivaju komplikacije. Razmotrit ćemo glavne simptome i metode liječenja vodenih kozica, fotografije tipičnih kožnih manifestacija.

Uzroci bolesti

Uzročnik vodenih kozica dobro je poznat. Riječ je o virusu iz porodice herpesa - Varicella Zoster, koji pripada tipu 3 prema klasifikaciji herpesvirusnih infekcija. Brzo se širi kroz zrak, što je bio razlog za davanje takvog naziva patologiji.

Metode infekcije određene su svojstvom patogena - visokom hlapljivošću. Prodor u tijelo obično se događa kroz sluznicu nazofarinksa (put prijenosa zrakom):

• U normalnom razgovoru;
• Prilikom kašljanja i kihanja;
• Kroz poljupce (ovako bolesna beba često zarazi roditelje);
• Način kontakta kroz ruke i zajedničke predmete (igračke, proizvodi za osobnu higijenu);
• Intrauterina infekcija fetusa od bolesne majke (transplacentalni put).

Vodene kozice se smatraju bolešću sa 100% šanse za zarazu. Ako je osoba u kontaktu s bolesnom osobom, a nema specifičan imunitet, nužno će se i sama zaraziti. Budući da se virus počinje oslobađati u okolinu dva dana prije prvih karakterističnih osipa, gotovo je nemoguće spriječiti infekciju.

Razdoblje inkubacije bolesti

Razdoblje inkubacije je vrijeme kada je patogen već u tijelu, ali ne uzrokuje karakteristične simptome. Virus se oslobađa u okoliš, dolazi do infekcije drugih, ali još nisu poduzete mjere za izolaciju i liječenje bolesnika.

Vjeruje se da je razdoblje inkubacije za vodene kozice 10 do 21 dan. U djece prosječno traje 14 dana. U tijelu se razvijaju sljedeći procesi:

• Početna faza - nakon infekcije, patogen se prilagođava u tijelu.
• Faza razvoja - virus se umnožava i nakuplja u žarištu infekcije, počinje se širiti po svim sustavima.
• Završna faza razdoblja inkubacije - patogen je prisutan u krvi, imunološki sustav počinje proizvoditi specifična antitijela. Na kraju ove faze pojavljuju se prve kliničke manifestacije.

Cijelo to vrijeme dijete se osjeća dobro, ali već zarazi druge. Što dulje traje razdoblje inkubacije, to se više slučajeva javlja oko primarnog izvora infekcije.

Simptomi

Početak bolesti najčešće je akutan. Uoči se osjeća mala slabost - slabost, smanjeni apetit. Mali pacijenti počinju se ponašati, odbijaju hranu, njihov režim spavanja i budnosti je poremećen.

Nakon što virus uđe u krvotok i proširi se tijelom, javljaju se znakovi bolesti. Tipični simptomi vodenih kozica su:

• temperatura . S njegovim porastom (do 38-39 ° C), počinje bolest.
• Intoksikacija. Starija djeca žale se na glavobolju, bolove u mišićima, mučninu. Bebe postaju ćudljive, pospane, odbijaju hranu.
• Grlobolja. To se objašnjava činjenicom da virus ulazi u tijelo kroz sluznicu orofarinksa, uzrokujući tamo blagu upalu. Nema izraženog kašlja i curenja nosa, kao kod drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.
• Osip. Tipičan simptom vodenih kozica. Pojavljuje se odmah ili 1-2 dana nakon porasta temperature.
• Valovi simptoma. Ovo je tipičan znak vodenih kozica, koji omogućuje razlikovanje od drugih dječjih infekcija. Tijekom cijelog razdoblja bolesti postoji nekoliko "izlijevanja", koja su popraćena novim povećanjem temperature.

Cjelokupni tijek bolesti može se podijeliti u tri faze: početni (postoje simptomi intoksikacije, groznica, ali još nema osipa), stadij osipa (visina, kada dijagnoza više nije dvojbena), faza rezolucije (imunološki sustav nosio se s patogenom, temperatura se vratila u normalu, kožne manifestacije prolaze kroz obrnuti razvoj i nestaju).

Početna faza vodenih kozica

Prilično je lako razlikovati vodene kozice od drugih zaraznih bolesti praćenih osipom. Da biste to učinili, morate jednom vidjeti tipične osipe na tijelu djeteta i znati kroz koje faze prolaze. Osip se pojavljuje gotovo odmah i prati ga povećanje tjelesne temperature do visokih brojeva.

Fotografija prikazuje elemente osipa na koži djeteta s tipičnim tijekom bolesti. Ovako izgledaju od dva do sedam dana. Zatim dolazi do postupnog nestajanja bez ikakvog traga.

• U početku su crvene mrlje vidljive na edematoznoj koži. Kožne manifestacije počinju od trupa, zatim se šire na ruke i noge, a na kraju na lice i glavu.
• Nakon nekoliko sati na mjestu mrlje stvara se mjehurić ispunjen prozirnom tekućinom. Sadrži najveću koncentraciju virusa. U fazi razrješenja, vezikula (papula) puca, stvara se krasta, koja se zatim suši i otpada.
• Početni stadij prati jak svrbež, što dovodi do grebanja kože i infekcije bakterijama.
• Obilježje herpesne infekcije (uključujući i vodene kozice) je pojava osipa na sluznicama. Pojavljuje se herpetički stomatitis, što također omogućuje razlikovanje ove patologije od drugih infekcija.

Cijelo razdoblje osipa traje oko tri tjedna. Ali akutna početna faza, koja uzrokuje glavne probleme djetetu i njegovim roditeljima, ne traje više od tjedan dana.

Simptomatsko liječenje

Obično je bolest u djetinjstvu blaga, pa bolničko liječenje nije potrebno. Specifični antiherpetički lijekovi se ne koriste. Dijete dobro podnosi blagu težinu procesa, a postoje i brojne nuspojave određenih lijekova.

Razgovarat ćemo o općim principima koji se koriste u liječenju vodenih kozica, koji mogu ublažiti stanje bolesnika i spriječiti razvoj nekih komplikacija:

• Usklađenost s režimom. Kod svih virusnih infekcija ovo se načelo smatra osnovnim. Tijelo treba malo pomoći, a on će se nositi s patogenom. Da biste to učinili, preporuča se promatrati odmor u krevetu, spavati više, nemojte pretjerano raditi.
• Obilno piće. Što više tekućine pije mali pacijent, to se brže uklanjaju toksini, a opće stanje se normalizira. Tradicionalno, zaraženima se daje mineralna voda bez plina, voćni napici, juha od šipka, slatki čaj s limunom. Dodatni sadržaj vitamina C u pićima pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv patogena. Sokovi se ne isplati. Piće treba biti toplo, ali ne vruće.
• Dijeta. Imunološki sustav usko je povezan s crijevnom mikroflorom i normalnom probavom. Za sve zarazne bolesti preporučuje se štedljiva prehrana: prevladavanje mliječnih proizvoda (izvor bjelančevina) i voća i povrća (izvor vitamina i minerala). Ne vrijedi opterećivati ​​tijelo probavljanjem teške hrane (pržene, masne, brze hrane).
• Lokalni tretman. Mala djeca često češu prištiće koji svrbe, pa se tretiraju otopinama za dezinfekciju kako bi se spriječilo nakupljanje bakterijske infekcije. Tradicionalno se za to koristi zelenilo. Neki roditelji pogrešno vjeruju da je to lijek za vodene kozice. Zapravo, bolest se ne može izliječiti na ovaj način. Ali kontrastna boja briljantno zelene omogućuje vam da odmah prepoznate nove prskalice, koje su znak nastavka akutne faze procesa.
• Antipiretik. Koristiti samo pri visokim temperaturama (iznad 38,5 °C). Kod beba sklonih napadajima temperatura se snižava s 38,0°C. U ljekarnama postoji mnogo dječjih lijekova na bazi paracetamola ili ibuprofena. Daju se bebama u obliku sirupa, starijima - u tabletama. Vrlo rijetko, groznica iznad 39,5 ° C zahtijeva hitnu injekciju litičke smjese (analgin, papaverin, suprastin). Doziranje izračunava liječnik hitne pomoći ovisno o dobi.
• Borite se protiv svrbeža. Upravo taj simptom zadaje najveće nevolje oboljelima. Mališani ne mogu spavati, hiroviti su, gube apetit. Za ublažavanje svrbeža koriste se lokalne metode (liječenje posebnim losionima s mentolom, kupke i losioni s hladnom vodom). Sustavni antihistaminici ("Suprastin", "Fenistil", "Zodak") propisuju se samo za generalizirani svrbež, budući da njihova uporaba može uzrokovati encefalopatiju i druge neželjene reakcije.
• Higijena. Potrebno je svakodnevno mijenjati posteljinu, češće prati ruke, skraćivati ​​nokte. To pomaže u sprječavanju infekcije osipa.

Liječenje se nastavlja sve dok se tjelesna temperatura ne vrati u normalu, prestanu se pojavljivati ​​novi osipi, a stari elementi osipa prekrivaju se koricama. To znači prijelaz patogena u neaktivnu fazu. Dijete zauvijek ostaje nositelj herpetičkog virusa trećeg tipa, ali prestaje biti zarazno i ​​može komunicirati s vršnjacima.

Moguće komplikacije

Komplikacije vodenih kozica kod djece mnogo su rjeđe nego kod odraslih. Ali moraju se zapamtiti, jer mnogi predstavljaju ozbiljnu opasnost za život. Razlog ovakvog razvoja procesa je smanjeni imunitet, koji "prolazi" virus duboko u tijelo i objašnjava dodavanje sekundarne infekcije mnogih organa.

Na prve znakove "težine" bolesti (novi val intoksikacije, teška letargija, dugotrajna groznica, pospanost), morate hitno nazvati liječnika. Komplicirani oblici bolesti liječe se samo u bolnici. To uključuje:

• Bakterijske infekcije. Javljaju se s učestalošću od 5%. Uzročnici su bakterije iz skupine streptokoka i stafilokoka. Najraznovrsniji oblici: kožni apscesi, limfadenitis, upala pluća, artritis, osteomijelitis, bakterijska sepsa. Pretnjaci dodavanja bakterijske infekcije su crvenilo baze vezikula i novi porast temperature nakon dovoljno dugog (3-4 dana) normalnog zdravstvenog stanja bebe.
• Encefalitis i cerebelarna ataksija. Uzrokovano prodiranjem virusa kroz krvno-moždanu barijeru i porazom određenih dijelova mozga. Javljaju se češće u dobi od 5 godina. Prvi znaci meningoencefalitisa su ukočenost vrata, smetenost, konvulzije. Dijete izgleda letargično, stalno spava. Kada je mali mozak oštećen, dolazi do klimavog hoda, poremećaja govora.
• Upala pluća . Virusna herpetička bolest pluća je najčešći uzrok smrti kod ove infekcije. Simptomi: bolan kašalj, otežano disanje, cijanoza kože, bol u prsima. Tipično za pacijente mlađe od 3 godine. Simptomi se razvijaju 1 do 6 dana nakon pojave osipa.

Popis komplikacija znatno je širi: poremećaji zgrušavanja krvi (purpura, hemoragične vezikule, gastrointestinalna krvarenja), nefritis, pankreatitis, hemolitičko-uremijski sindrom, miokarditis, perikarditis, orhitis (upala testisa kod dječaka).

Mjere prevencije

Prevencija je sprječavanje nastanka i širenja bolesti. Za sve infekcije u djetinjstvu postoji jasan algoritam radnji koji vam omogućuje izbjegavanje novih slučajeva infekcije.

Jedini način da spriječite vodene kozice je cijepljenje. Cjepivo protiv herpesvirusa tipa 3 nije potrebno. Radi se bebama starijim od godinu dana, pod uvjetom da prije nisu preležale vodene kozice. Druge preventivne mjere:

• Bolesna beba mora se odmah izolirati od drugih. Obično se to radi kod kuće. Ne može hodati i primati goste. Ovaj način se uklanja pet dana nakon pojave posljednjeg osipa.
• Djeca koja nisu imala vodene kozice, ali su komunicirala s bolesnikom, izolirana su od 10 do 21 dana od trenutka kontakta.
• Nakon smještaja pacijenta u zasebnu sobu, ostale sobe su dobro prozračene, provodi se mokro čišćenje. Virus brzo umire pod djelovanjem sunčeve svjetlosti i svježeg zraka.
• Bolesnoj bebi se daje zasebno posuđe, ručnici i drugi higijenski proizvodi.
• Njegovatelji bi trebali nositi zavoje od pamučne gaze.
• Posuđe pacijenta se pere odvojeno. Donje rublje se pere svakodnevno u zasebnom pranju na visokoj temperaturi.
• Prostorija se redovito provjetrava, ako je moguće redovito kvarcizirati, tada se smanjuje opasnost od širenja virusa.

Čak i pažljivo poštivanje opisanih mjera ne daje 100% jamstvo odsutnosti infekcije. Profilaktička primjena različitih antivirusnih lijekova nije učinkovita. Sve ovisi o stanju vlastitog imuniteta, prisutnosti specifičnih protutijela nakon preboljele bolesti i cijepljenja.

Odgovori na često postavljana pitanja

Vodene kozice su česta bolest u ranoj dobi. Unatoč relativno povoljnom tijeku, može izazvati mnogo problema. Roditelji se pitaju kako brže i bez posljedica pobijediti ovu bolest.

Pokušat ćemo odgovoriti na tradicionalna pitanja vezana uz tijek bolesti i njegu bolesne bebe. Neće ga moći riješiti virusa herpesa, ali će učiniti jasnijim i lakšim brigu o pacijentu:

• Je li moguće oprati s vodenim kozicama? Domaći liječnici kategorički zabranjuju plivanje u akutnom razdoblju bolesti. Sadržaj vezikula sadrži virus herpesa. Tijekom kupanja često pucaju, virus se širi po tijelu uz pojavu novih osipa.
• Je li moguće drugi put dobiti vodene kozice? Da, u vrlo rijetkim slučajevima. Virus herpesa, kada jednom prodre u tijelo, ostaje u njemu doživotno. Mjesto njegovog "baziranja" su neuroni spinalnih ganglija. Uz značajno smanjenje imuniteta, uzročnik ponovno može ući u krvotok (obično se to događa u starijoj dobi, kada proizvedena protutijela gube svoj zaštitni titar ili kod onkoloških bolesti koje se liječe citostaticima ili terapijom zračenjem).
• Kako namazati vodene kozice osim briljantno zelene? Elemente osipa možete tretirati bilo kojim dezinfekcijskim otopinama. Bolje je ako se ističu na pozadini kože. Ovo je koncentrirana otopina kalijevog permanganata, ulje čajevca, pripravak "Tsindol", otopina "Fukartsin" (ima ružičastu boju), salicilni alkohol, krema "Fenistil" (bezbojna, ali dobro ublažava svrbež).
• Koliko dugo traje vjetrenjača? Ovisi o imunitetu djeteta. U prosjeku, akutno razdoblje bolesti traje 7 dana. Osip u obliku krasta traje nekoliko tjedana. Bolesnik je zarazan 5 dana nakon pojave zadnjeg osipa.
• Je li moguće cijepiti dijete protiv vodenih kozica? Cijepiti se može u dobi starijoj od 1 godine, ako prije nije bilo bolesno. Ovo je jedina zajamčena metoda za izbjegavanje infekcije. Pritom se moraju poštivati ​​sva načela cijepljenja.
• Je li moguće hodati ulicom s vodenim kozicama? Šetati se može tek nakon završetka karantene. Inače će oboljela osoba širiti infekciju među svim ljudima koji su s njim u kontaktu.

Vodene kozice, iako spadaju u blage infekcije, zahtijevaju obaveznu konzultaciju s pedijatrom. Ako roditelji imaju pitanja, mogu se obratiti liječniku.

Video: dr. Komarovsky o liječenju vodenih kozica

Dr. Komarovsky je poznati pedijatar koji na pristupačan način objašnjava najsloženije medicinske probleme. Cijeli program posvetio je vodenim kozicama. Pozivamo vas da pogledate ovaj video u cijelosti. Nakon njega više nećete imati neodgovorena pitanja o ovoj čestoj bolesti.

Dr. Komarovsky daje vrlo dragocjene praktične savjete: svakako ublažite svrbež raznim lokalnim kremama i mastima, nikada ne koristite aspirin za snižavanje temperature, izbjegavajte pretjerano znojenje (temperatura u prostoriji treba biti hladna, bebu ne treba umatati). gore). Ovaj video roditelji moraju pogledati. Nakon njega će znati sve simptome vodenih kozica i metode liječenja.

Mladi roditelji čija djeca nisu stigla u školsku dob znaju iz prve ruke koliko često se beba razboli, a ne samo ARI. Još jedna nesreća od koje je bolje oboljeti u djetinjstvu su vodene kozice. Riječ je o infekciji koja se prenosi kapljičnim putem, i to preko sluznice očiju, nosa i usta. Kako bi na vrijeme prepoznali bolest i izolirali dijete, mladi roditelji trebaju znati kako beba započne vodene kozice - koji su simptomi i liječenje.

Djeca obično pokupe vodene kozice u vrtiću - odjednom se cijela grupa može razboljeti odjednom. Dokazano je da mala djeca u dobi od 1 do 12 godina lakše podnose bolest koja traje od 5 do 10 dana. Vodene kozice u dojenčadi, odraslih, trudnica i adolescenata mogu izazvati komplikacije. Bolesne bebe obično se više ne razbole tijekom života, ali virus se naknadno može reaktivirati i pod određenim uvjetima izazvati herpes zoster. Predlažemo da pogledate video o tome kako prepoznati vodene kozice kod djece i spriječiti komplikacije.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

Simptomi bolesti

Vodene kozice kod djece su globalne prirode - virus ulazi u krvotok kroz sluznicu i širi se po cijelom tijelu. Karakteristična manifestacija infekcije je osip po cijelom tijelu, uključujući genitalije, usne, vlasište, pazuhe i druge udove (vidi sliku). Vodene kozice uzrokuju jak svrbež, zbog čega se dijete češe, a time se povećava broj mjehurića. Češanjem se lako može proširiti infekcija.

Nakon infekcije prođe najmanje 7 dana do pojave prvih simptoma.

Ako pažljivo pogledate, osip na djetetovom tijelu je mjehurić s tekućinom, oko kojeg je vidljiva crvena upaljena koža (vidi sliku). Mjehurići lako pucaju s fizičkim utjecati i još više širiti zarazu. Sutradan se mjehurići koji pucaju suše, ali uzrokuju bol i svrbež. Za usporedbu: ovako herpes na usnama boli kod odraslih.

Glavni simptomi bolesti kod djece:

• porast temperature na 38-39,5 stupnjeva;
• osip na tijelu, osim na dlanovima i stopalima, u obliku malih mjehurića s crvenilom tkiva okolo;
• umor, pospanost;
• hirovi;
• loš apetit.

Vodene kozice su izuzetno zarazna bolest, pa se bolesna djeca odmah izoliraju. Za lakši oblik bolesti karantena traje najmanje 10 dana. U ovom trenutku treba posvetiti maksimalnu pozornost djetetu, zaštititi ga od propuha i poštivati ​​punu higijenu.

Liječenje vodenih kozica kod djece

Kada vodene kozice počnu kod djeteta, on je izoliran od druge djece. Na visokim temperaturama daju antipiretik, osiguravaju odmor u krevetu. Ako je dijete od 1 godine, pazite da ga ne češe. Možete dati antihistaminik za smanjenje svrbeža (Diazolin, Suprastin).

Liječenje vodenih kozica kod djece ne uključuje uzimanje nikakvih lijekova. Antibiotike propisuje liječnik u slučaju komplikacija uzrokovanih ulaskom drugih virusa i bakterija kroz rane na tijelu. To uzrokuje opsežno gnojenje kože i sluznice. Liječenje antibioticima propisuje samo liječnik.

Mjehurići po cijelom tijelu spaljuju se zelenilom ili kalijevim permanganatom kako bi se osušili i dezinficirali (vidi sliku). Tijekom bolesti djeteta nemojte kupati. U slučaju jakog onečišćenja, djeca se kratko okupaju u slaboj otopini kalijevog permanganata. Za kupanje se priprema posebna kupka koja se zatim dezinficira. Nepoželjno je mokriti osipe, tada ne zacjeljuju dobro.

Kuće se svakodnevno mokro čiste dezinfekcijskim deterdžentima. Posteljina se mijenja svakodnevno, bebino donje rublje se mijenja češće. Prostorija se ventilira nekoliko puta dnevno.

Ako je dijete zabrinuto zbog svrbeža, trebate mu odvratiti pažnju igrama, pokušajte mu objasniti da ne možete svrbjeti. U pravilu, vodene kozice prolaze same od sebe za 5-7 dana i nikada više ne smetaju djetetu. Mjehurići, ako se ne češljaju, ne ostavljaju ožiljke i staračke pjege.

Liječenje vodenih kozica kod djece od 1 do 12 godina - glavne akcije:

• potpuna izolacija od druge djece;
• kućni način rada;
• česta promjena kreveta i donjeg rublja;
• kauterizacija briljantnim zelenilom (kalijev permanganat) napuhanih i rasprsnutih mjehurića;
• stroga dijeta;
• kupanje, ako je potrebno, u ružičastoj otopini kalijevog permanganata;
• obilno piće;
• uzimanje antipiretika ako je potrebno.

Podmazivanje mjehurića briljantnim zelenilom suši rane i sprječava prodiranje infekcije kroz kožu. Osim toga, briljantno zelena vizualno pokazuje koliko se novih osipa pojavilo dnevno, koliko brzo se odvija proces ozdravljenja. Kauterizacija briljantnom zelenom pomaže malo ublažiti svrbež. Umjesto briljantne zelene, možete koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata. Alkohol i lijekovi koji sadrže alkohol su kontraindicirani.

Značajke bolesti kod beba mlađih od 1 godine

Vodene kozice nisu strašne za bebe do 3 mjeseca, čije tijelo još uvijek sadrži majčina antitijela, koja ga pouzdano štite od agresije vanjskog svijeta. Nakon 3 mjeseca imunitet postupno opada, a beba se lako može zaraziti. Za djecu od 6 mjeseci do 1 godine, čiji imunitet nije formiran, vodene kozice su opasne.

Simptomi bolesti su isti kao kod beba od 1 godine (vidi sliku). Za djecu od 3 do 6 mjeseci bolest počinje osipom po cijelom tijelu. U blagom obliku, to mogu biti pojedinačni prištići koji brzo prolaze bez povećanja tjelesne temperature.

Kod beba starih 3-6 mjeseci opaža se valovit tijek - razdoblje osipa zamjenjuje se kratkotrajnim zatišjem.

Uz nove osipe, tjelesna temperatura raste.

Beba je jako zabrinuta zbog svrbeža tijela, postaje cvili, slabo jede, spava. U ovom trenutku trebali biste ga dojiti što je češće moguće - to će vam pomoći da se brzo nosite s bolešću. Nakon savjetovanja s liječnikom možete dati antihistaminski sirup koji se koristi kod djece mlađe od 1 godine (Fenistil).

Liječenje je isto kao i za bebe od 1 godine. Rane se tretiraju zelenilom ili Fenistil gelom. Gel se koristi na odvojenim dijelovima kože, nemoguće je namazati cijelo tijelo odjednom. Kupaju se što je rjeđe moguće, u bazenu sa slabom otopinom kalijevog permanganata. Za male nemire bolje je nositi košulju sa zašivenim rukavima.

Liječenje vodenih kozica provodi se kod kuće uz poštivanje strogih pravila osobne higijene za dijete i odrasle. Šetnja s bebom, kupanje u akutnom tijeku bolesti je nemoguće. Uz pravilno poštivanje zahtjeva liječnika, bolest se povlači 8-9 dana nakon otkrivanja prvih znakova i više se ne vraća.

Roditelji moraju znati kako vodene kozice počinju u male djece kako bi pravodobno prepoznali i ne propustili prve znakove bolesti, prijelaz u složeni oblik. U djetinjstvu se vodene kozice mnogo lakše prenose nego u odrasloj dobi i zauvijek ostavljaju imunitet.

Često bolest ide prema tipičnom scenariju i manifestira se 14. dana nakon infekcije. Istovremeno se uočava:

• naglo povećanje tjelesne temperature do 38-40 stupnjeva;
• pojava ravnih ružičastih mrlja gotovo istodobno s pojavom groznice;
• povećanje broja osipa unutar nekoliko sati;
• transformacija kožnih manifestacija u konveksne vezikule s tekućim sadržajem;
• pogoršanje zdravlja, natečeni limfni čvorovi, glavobolja, slabost;
• nemirno ponašanje, poremećaji spavanja, odbijanje hrane.

Osip prekriva djetetovo tijelo (osim dlanova i stopala) i prati ga svrbež, ali ga je opasno češljati, jer je moguća infekcija.

Značajke bolesti:

1. Osip koji se prvi pojavio suši se nakon 3 dana, prekrivajući se crvenom korom. U intervalu od 1-2 dana na koži bebe pojavljuju se nove mrlje, a tjelesna temperatura raste.
2. Aktivna faza vodenih kozica u djece traje 6-8 dana i završava nakon pojave zadnjeg osipa. Mrlje na koži se spontano otvaraju, a na njihovom mjestu stvaraju se crvene kruste koje otpadaju nakon 1-2 dana.

Ako je tijekom aktivne faze beba ogrebala osip i pridružila se bakterijska infekcija, tada će nakon oporavka na njegovoj koži ostati ožiljci ili ožiljci.

Prve znakove vodenih kozica kod malog djeteta nije teško prepoznati. Nakon što ste to učinili, bebi morate osigurati odmor u krevetu i ograničiti komunikaciju s članovima kućanstva.

Kako počinju vodene kozice kod djece?

Prvi simptomi vodenih kozica kod male djece tipični su za zarazne bolesti. Tijekom razdoblja inkubacije, koje traje od 1 do 3 tjedna, virus se umnožava u tijelu.

Prodrom (početak bolesti) nije popraćen manifestacijama ili ima sljedeće simptome:

• povećanje tjelesne temperature (obično beznačajno);
• malaksalost i glavobolja;
• smanjen apetit;
• mučnina, povraćanje, ponekad proljev;
• osjećaj grebanja u grlu;
• ponekad - pojava brzo nestajućih crvenkastih osipa.

Zatim, dijete počinje aktivnu fazu vodenih kozica, što je popraćeno povećanjem temperature na 39-40 stupnjeva. Što je temperatura jača prvog dana, to će veća površina kože biti zahvaćena osipom. Kod nekih beba bolest je blaga. U ovom slučaju, temperatura lagano raste, ali postoji osip.

Zapamtiti! Prvi znakovi vodenih kozica kod djece mogu biti potpuno odsutni ili se manifestiraju oštrim povećanjem temperature do 40 stupnjeva. U svakom slučaju, samo liječnik može prepoznati bolest i propisati kompetentno liječenje!

Značajke osipa

Akne s vodenim kozicama pojavljuju se brzo, brzo se šire kroz kožu i sluznicu, ne zahvaćajući samo dlanove i stopala. Prvo se pretvaraju u mjehuriće s tekućim sadržajem, koji pucaju nakon 8-10 sati. Nakon nekog vremena zahvaćena područja prekrivaju se korom. Istodobno se pojavljuju novi osipi, izazivajući povećanje tjelesne temperature.

U posebno teškim slučajevima, prištići s vodenim kozicama kod djece mogu se pojaviti na dlanovima i stopalima. Osip može trajati od 4 do 8 dana, a zatim slijedi razdoblje oporavka. Kore otpadaju za otprilike tjedan dana. Ako beba nije češljala zahvaćenu kožu, onda od njih nema traga. U protivnom se uočava "boginjast".

Temperatura s vodenim kozicama

Vodene kozice u djece karakterizira visoka temperatura, ali je njezin raspon varijabilan. Sve ovisi o obliku bolesti:

1. Uz blagi oblik, temperatura je niska. U isto vrijeme, groznica, glavobolja i slabost kod bebe praktički su odsutni.
2. Umjereno teški oblik karakterizira temperatura ne viša od 39 stupnjeva. Osip se razvija 5-6 dana.
3. Teški oblik kod djece je rijedak. Javlja se kod odraslih koji u djetinjstvu nisu imali vodene kozice. Istodobno, temperatura se povećava na 40 stupnjeva.

Simptomi atipičnih opasnih oblika vodenih kozica kod djeteta:

1. Hemoragični. U pratnji visoke temperature, intoksikacije, ponekad - nazalnog i gastrointestinalnog krvarenja.
2. Visceralni. Karakterizira ga oštećenje unutarnjih organa, živčanog sustava, visoka temperatura i teška intoksikacija. Prijevremeno rođena djeca su u opasnosti.
3. Generalizirano. Obično se razvija kod ljudi koji su uzimali lijekove koji deprimiraju imunološki sustav.
4. Gangrenozna, u kojoj se osip kod djeteta spaja u eroziju i čireve, a kožna tkiva postupno odumiru.

Početak vodenih kozica u djece obično ima tipičan karakter. Blagi oblik javlja se kod osoba s jakim imunitetom ili s nasljednom otpornošću na bolest.

Mučnina i proljev kao prvi znakovi vodenih kozica kod djece

U početnoj fazi, manifestacije bolesti postaju očite, ali ponekad se dobrobit djeteta pogoršava već u prodromalnom razdoblju. Zatim dolazi do slabijeg apetita, osjećaja grebanja u grlu i malaksalosti. Međutim, nevoljkost jesti također se opaža na početku patologije. Loš apetit nije specifičan znak vodenih kozica i ne dopušta vam da shvatite da dijete ima ovu bolest.

Povraćanje i proljev ukazuju na intoksikaciju tijela, kao rezultat prodiranja virusa u njega. Ako uznemiruju dijete 1-2 puta, to znači da se tijelo rješava toksina. Pacijentu se daje puno tekućine kako bi se izbjegla dehidracija.

Ovi znakovi predstavljaju normalnu reakciju tijela na patogen, pod uvjetom da se promatraju u početnoj fazi bolesti. Često povraćanje, gubitak apetita javlja se kod djeteta mlađeg od godinu dana. U djece mlađe od 3 godine, gastrointestinalni simptomi ponekad ukazuju na to da je bolest stekla pogoršane manifestacije i prešla u komplicirani oblik.

Slabost, problemi sa spavanjem i neraspoloženje

Ovi se znakovi pojavljuju u početnoj fazi vodenih kozica kod djece. Loš san je posljedica vrućice ili jakog svrbeža koji uzrokuje osip. Pogoršanje dobrobiti uzrokovano je opijenošću tijela.

U novorođenčadi se bolest ne javlja ako su dojena, pružajući prirodnu zaštitu.

Druge prve manifestacije vodenih kozica kod djeteta

Razumijevanje kako vodene kozice počinju kod djece pomaže vam da ne propustite prve znakove bolesti. Osim toga, važno je na vrijeme otkriti komplikacije koje uključuju:

1. Gangrenozne vodene kozice karakterizira činjenica da se osip pretvara u mlohave vezikule s manifestacijama nekroze. Na koži se formiraju čirevi u koje prodire infekcija, počinje trovanje krvi.
2. sekundarna infekcija. U tom slučaju na koži se pojavljuju žarišta gnojnog dermatitisa.
3. Otitis, upala pluća, gingivitis, stomatitis i druge bolesti uzrokovane oslabljenim imunitetom.
4. Hemoragične vodene kozice, u kojima se krv nakuplja unutar vezikula, nakon čega dolazi do krvarenja iz pluća, gastrointestinalnog trakta i nosa.
5. Encefalitis vodenih kozica, kada postoji jaka groznica i jake glavobolje.

Te se komplikacije razvijaju primjenom određenih lijekova, uključujući hormonske i glukokortikosteroide.

Kako razlikovati vodene kozice kod djeteta od drugih kožnih bolesti

Alergija

Uz vodene kozice, osip se brzo širi po cijelom tijelu. Uz to je valovita. To znači da se nove mrlje pojavljuju u razmacima od nekoliko dana. Štoviše, u isto vrijeme, polu-suhe vezikule i svježi osip su na djetetovoj koži.

Za razliku od alergija, vodene kozice popraćene su pogoršanjem dobrobiti i groznicom. U tom slučaju, mrlje se prvo pojavljuju na licu i glavi, a zatim se šire po cijelom tijelu, ne zahvaćajući dlanove i stopala.

Osim toga, alergijske manifestacije imaju jasnu lokaciju, često prolaze kroz vrstu urtikarije, javljaju se nakon interakcije s alergenom i nestaju tijekom uzimanja antihistaminika.

Kod šuga, kao i kod drugih kožnih bolesti, osip je lokaliziran na rukama, što se ne opaža kod vodenih kozica. Ospice i rubeola karakterizira jednokratna pojava mrlja na koži.

Vodene kozice se u dječjoj dobi dobro podnose i ne ostavljaju nikakve negativne posljedice. U beba s normalnim imunitetom i dojenčadi koja su primila majčina antitijela, odvija se lako.

Broj pregleda: 2 164