ACC je mukolitik i ekspektorans za liječenje kašlja u djece: vodič za majke. Kako djeluje cough ass i za koji kašalj ga koristiti

Najčešći problem s kojim se može suočiti dijete bilo koje dobi je kašalj.

Moderna farmaceutika nudi sredstva usmjerena na borbu protiv ovog simptoma u velikim količinama. ACC sirup zauzima vodeće mjesto na ovom popisu.

Ovaj članak daje upute za uporabu ACC sirupa za kašalj za djecu, prosječne cijene u ljekarnama i recenzije roditelja dječjeg lijeka.

Opis lijeka, sastav, oblik oslobađanja

ACC lijek - mukolitički sirup s protuupalnim djelovanjem. Proizvedeno u Njemačkoj i Sloveniji.

Glavni aktivni sastojak je acetilcistein. Pomoćni - natrijev benzoat, dinatrijev edetat, saharinat, aroma i voda.

Riješenje ima viskoznu teksturu i izražen okus trešnje.

U kompletu, mjerna posuda i štrcaljka za doziranje lijeka pričvršćeni su na staklenu bočicu s lijekom.

Kad bude imenovan

ACC se koristi za liječenje bolesti koje su popraćene kašljem i teško izdvajanim ispljuvkom. Prilikom propisivanja lijeka za liječenje, liječnici se vode uznemirujućim simptomima.

Može doći do povećanja tjelesne temperature, bolova u grlu i plućima. Predstaviti .

Indikacije za upotrebu ACC:

ACC se propisuje u početnim fazama kašlja, kada se sputum ne odvaja sam.

Kada slušate djetetovo disanje, otkrivaju se zviždanje i produljenje daha. Najrelevantnija je uporaba sredstava na bazi acetilcisteina.

Kontraindikacije

Prije uzimanja, trebali biste se upoznati s kontraindikacijama lijeka:

• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• dob do dvije godine;
• individualna netolerancija na fruktozu;
• alergijska reakcija na acetilcistein.

Oprez je važan ako pacijent ima dijagnosticirane proširene vene jednjaka, bolest bubrega i jetre, arterijsku hipertenziju itd.

Primjena lijeka je strogo kontraindicirana kod bilo koje vrste krvarenja, posebno iz dišnog trakta.

Koliko brzo se pojavljuje učinak

Aktivni sastojci otopine lijeka usmjereni su na uništavanje kemijskog sastava stanica sputuma. To smanjuje upalu.

Kašalj postaje produktivan već 4.-5. dana liječenja. Tjedan dana nakon početka prijema, postoje značajna poboljšanja. Ponekad do tog vremena kašalj potpuno nestane.

Za pravilno doziranje lijeka koristi se mjerna štrcaljka i čaša, pričvršćena na sirup.

100 mg aktivnog sastojka je ¼ mjerne šalice. Ovaj volumen će držati 5 ml tekućine. Prema tome, 200 mg je u pola čaše, a 400 je u punoj čaši.

Prilikom doziranja voditi računa da štrcaljka sadrži 5 ml lijeka. Za svaku dobnu kategoriju postoje ograničenja u količini sirupa.

U međuvremenu od 2 do 6 godina djeci se može dati 5 ml sirupa, ne više od 3 puta dnevno. Ostario od 6 do 14 godina Dopuštena su 4 prijema. Možete uzeti lijek 10 ml dva puta dnevno.

Nakon 15 godina maksimalna dnevna doza je 30 ml. Broj termina propisuje liječnik.

Metode prijema

Uzimanje lijeka podrazumijeva usklađenost s algoritmom radnji. Prvo morate izmjeriti pravu količinu sirupa. Zatim se lijek daje djetetu na bilo koji prikladan način.

U starijoj dobi djeca bez problema uzimaju lijek sa žlice. Mlađe dijete može se opirati prijemu. Pomaže posebna štrcaljka kojom se sirup ubrizgava u bebinu usnu šupljinu.

Uvjeti korištenja medicinski proizvod:

• uklonite zaštitni poklopac i napravite rupu u vratu boce;
• izvucite sadržaj bočice u štrcaljku;
• umetnite špricu u bukalnu regiju djeteta;
• operite štrcaljku nakon upotrebe.

Djeca pozitivno percipiraju lijek. Sirup je ugodnog okusa i mirisa višnje.. Ali ponekad postoje iznimke od ovog pravila.

Interakcija s drugim tvarima

Acetilcistein je nekompatibilan s druge lijekove protiv kašlja. Uz istodobnu primjenu moguća je stagnacija sputuma, što odgađa liječenje.

Uz istodobno imenovanje ACC s antibioticima poštivati ​​razmak od 2 sata između doza. Inače se antibakterijski učinak može smanjiti.

Izuzetak je Loracarbef i Cefixime. Nepoželjno je kombinirati sirup s nitroglicerinom. Ovo je ispunjeno vazodilatacijom.

Predoziranje i nuspojave

Nuspojave se neće pojaviti ako se poštuje doza lijeka. Ako se doza prekorači, bilježi se pojava mučnine, poremećaja stolice i bolova u trbuhu.

Maksimalna dnevna količina lijeka je 500 mg po 1 kg tjelesne težine.

U slučaju predoziranja potrebno je ispiranje želuca i simptomatska terapija.

S individualnom netolerancijom komponente lijeka mogu razviti Quinckeov edem ili šok. Ali to se rijetko događa.

Cijena, analozi, rok trajanja

Trošak ACC u Rusiji je oko 250 rubalja. U nekim područjima cijena može doseći 365 rubalja.

Postoje slični lijekovi i Fluimucil.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece. Temperatura ne smije prelaziti 25 stupnjeva.

Rok trajanja neotvorenog sirupa je 2 godine.. Nakon otvaranja, rok trajanja mu se osjetno smanjuje - samo 18 dana.

mukolitički lijek.

Priprema: ACC ®
Aktivni sastojak: acetilcistein
ATX kod: R05CB01
KFG: Mukolitički lijek
Reg. broj: P broj 015474/01
Datum registracije: 13.01.05
Vlasnik reg.br. Nagrada: HEXAL AG (Njemačka)

FARMACEUTSKI OBLIK, SASTAV I PAKIRANJE

Granule za oralnu otopinu (narančaste) bijela, bez aglomerata i mehaničkih nečistoća, s mirisom naranče.

Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, saharin, saharoza, okus naranče.

Granule za oralnu otopinu bijela, homogena, veličine ne više od 1,5 mm, bez nakupina i mehaničkih nečistoća, s mirisom limuna i meda.

Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, saharin, saharoza, arome meda i limuna.

3 g - vrećice (6) - pakiranja od kartona.
3 g - vrećice (10) - pakiranja od kartona.
3 g - vrećice (20) - pakiranja od kartona.

ACC ® 100

Šumeće tablete bijele, okrugle, pljosnate, s mirisom kupine.

Pomoćne tvari:

ACC® 200

Šumeće tablete bijele, okrugle, ravne, s rizikom, s mirisom kupine.

Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, anhidrid limunske kiseline, anhidrid laktoze, manitol, natrijev citrat, natrijev bikarbonat, saharin, aroma kupine.

4 stvari. - trake (15) - kartonske kutije.
20 kom. - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - plastične tube (1) - kartonske kutije.
25 kom. - aluminijske cijevi (2) - kartonske kutije.
25 kom. - plastične tube (2) - kartonske kutije.
25 kom. - aluminijske cijevi (4) - kartonske kutije.
25 kom. - plastične tube (4) - kartonske kutije.

ACC ® LONG

Šumeće tablete bijele, okrugle, glatke površine, s rizikom, s mirisom kupine.

Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, natrijev bikarbonat, bezvodni natrijev karbonat, manitol, bezvodna laktoza, askorbinska kiselina, natrijev ciklamat, natrijev saharinat dihidrat, natrijev citrat dihidrat, aroma kupine "B".

6 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.
10 komada. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

FARMAKOLOŠKI UČINAK

mukolitički lijek. Prisutnost sulfhidrilnih skupina u strukturi molekule acetilcisteina doprinosi kidanju disulfidnih veza kiselih mukopolisaharida sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sluzi. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka.

Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

FARMAKOKINETIKA

Podaci o farmakokinetici lijeka ACC nisu navedeni.

INDIKACIJE

Bolesti dišnog sustava praćene povećanim stvaranjem viskozne sluzi koja se teško izdvaja (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, upala pluća, bronhiektazije, bronhijalna astma, bronhiolitis, cistična fibroza, laringitis);

Akutni i kronični sinusitis;

Upala srednjeg uha.

NAČIN DOZIRANJA

Odrasli i tinejdžeri stariji od 14 godina preporuča se propisivanje lijeka 200 mg 2-3 puta dnevno (ACC 100 ili ACC 200), ili 200 mg 3 puta dnevno (ACC u obliku granula za oralnu otopinu 200 mg) ili 600 mg 1 put dnevno (ACC LONG ili ACC u obliku granula za oralnu otopinu 600 mg).

Djeca od 2 do 5 godina lijek se preporučuje uzimati 100 mg 2-3 puta dnevno (ACC 100 ili ACC 200).

Na cistična fibrozadjeca starija od 6 godina lijek se preporučuje uzimati 200 mg 3 puta dnevno (ACC 100, ACC 200 ili ACC u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu od 200 mg). Djeca od 2 do 6 godina- 100 mg 4 puta dnevno (ACC 100 ili ACC 200). Bolesnici s težine veće od 30 kg s cističnom fibrozom, ako je potrebno, možete povećati dozu na 800 mg / dan.

Na iznenadne kratke prehlade trajanje prijema je 5-7 dana. Na kronični bronhitis i cistična fibroza lijek treba koristiti dulje kako bi se spriječile infekcije.

Lijek treba uzimati nakon jela. Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.

Šumeće tablete (ACC 100 i ACC 200) treba otopiti u 1/2 čaše vode, šumeće tablete (ACC LONG) otopiti u 1 čaši vode. Uzmite odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima možete ostaviti gotovu otopinu 2 sata.

Granule za pripremu toplog napitka (1 vrećica) rastope se uz miješanje u 1 čaši vruće vode i piju po mogućnosti vruće. Ako je potrebno, pripremljenu otopinu možete ostaviti 3 sata.

Granule za oralnu otopinu (miris naranče) treba otopiti u vodi, soku ili ledenom čaju i uzeti nakon jela.

NUSPOJAVA

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolje, tinitus.

Iz probavnog sustava: rijetko - stomatitis; u nekim slučajevima - proljev, povraćanje, žgaravica i mučnina.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: u nekim slučajevima - pad krvnog tlaka, tahikardija.

Iz dišnog sustava: u izoliranim slučajevima - razvoj plućnog krvarenja kao manifestacija reakcije preosjetljivosti.

Alergijske reakcije: u izoliranim slučajevima - bronhospazam (uglavnom u bolesnika s hiperreaktivnim bronhijalnim sustavom kod bronhijalne astme), kožni osip, svrbež i urtikarija.

KONTRAINDIKACIJE

Peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;

Hemoptiza;

Plućno krvarenje;

Trudnoća;

razdoblje laktacije (dojenje);

Dječja dob do 6 godina (pripravak u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu od 200 mg);

Dječja dob do 14 godina (oblici doziranja lijeka koji sadrže 600 mg acetilcisteina);

Preosjetljivost na acetilcistein i druge sastojke lijeka.

S Oprez lijek treba koristiti u bolesnika s varikoznim venama jednjaka, s povećanim rizikom od razvoja plućnog krvarenja i hemoptize, s bronhijalnom astmom, bolestima nadbubrežne žlijezde, zatajenjem jetre i / ili bubrega.

ACC LONG se ne smije davati djeci mlađoj od 14 godina. U ovoj kategoriji bolesnika preporuča se koristiti oblike doziranja lijeka za oralnu primjenu s nižim sadržajem acetilcisteina.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Zbog nedostatnih podataka, primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo u slučajevima kada je predviđena korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.

POSEBNE UPUTE

Kod bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein treba primjenjivati ​​s oprezom uz sustavnu kontrolu bronhijalne prohodnosti.

S razvojem nuspojava, trebali biste prestati uzimati lijek.

Prilikom otapanja lijeka potrebno je koristiti stakleno posuđe, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima.

1 šumeća tableta ACC 100 i ACC 200 odgovara 0,006 XE.

1 šumeća tableta ACC LONG odgovara 0,01 XE.

ACC (u obliku granula za oralnu otopinu 200 mg) odgovara 0,21 XE, ACC (u obliku granula za oralnu otopinu 600 mg) - 0,17 XE.

ACC (u granulama za oralnu otopinu 100 mg i 200 mg s mirisom naranče) 100 mg odgovara 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE.

Pedijatrijska uporaba

PREDOZIRATI

Simptomi: mogući proljev, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravica, mučnina.

Liječenje: provođenje simptomatske terapije.

INTERAKCIJE LIJEKOVA

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, zbog potiskivanja refleksa kašlja, može doći do opasnog zastoja sluzi (kombinaciju koristiti s oprezom).

Uz istodobnu primjenu acetilcisteina i nitroglicerina, može se pojačati vazodilatacijski učinak nitroglicerina.

Zapažen je sinergizam acetilcisteina s bronhodilatatorima.

Farmaceutska interakcija

Acetilcistein je farmaceutski nekompatibilan s antibioticima (penicilini, cefalosporini, eritromicin, tetraciklin i amfotericin B) i proteolitičkim enzimima.

Acetilcistein smanjuje apsorpciju cefalosporina, penicilina i tetraciklina, pa ih treba uzimati oralno najranije 2 sata nakon uzimanja acetilcisteina.

U kontaktu acetilcisteina s metalima, gumom, nastaju sulfidi s karakterističnim mirisom.

PRAVILA I UVJETI POPUSTA U LJEKARNI

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.

UVJETI I ODREDBE SKLADIŠTENJA

Lijek treba čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine, rok trajanja granula za oralnu otopinu (s mirisom naranče) - 4 godine.

ACC LONG treba čuvati na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 30°C. Rok trajanja - 3 godine.

Nakon uzimanja pilule, tubu treba dobro zatvoriti.

Imunitet djece se formira postupno. To je razlog posebne osjetljivosti na prehlade. Jedan od najneugodnijih simptoma prehlade je kašalj.

Suho je i mokro. Uz suhi kašalj bilježe se bol i nelagoda u području grla. Za njegovo liječenje propisan je ACC prašak za djecu.

U ovom se članku raspravlja o uputama za uporabu ACC praha (100 i 200 mg) za djecu, prikupljaju se recenzije roditelja o dječjem lijeku i navedena je cijena lijeka.

Sastav i farmakološka svojstva

ACC je medicinski lijek za borbu protiv. Proizvedeno u Njemačkoj i Sloveniji. Ima iskašljavanje i protuupalno djelovanje.

Glavni aktivni sastojak lijeka je acetilcistein. Pomoćne komponente - natrijev saharinat, askorbinska kiselina, saharoza i okus.

Lijek je dostupan u obliku tableta i praha. Druga opcija je propisana u djetinjstvu.

Pakiranje lijeka sadrži 20 vrećica granula. Oni imaju bijele boje i ugodnog mirisa. Ovisno o dodatku, može biti limun, naranča ili med.

ACC ima iskašljavajući učinak. Također se propisuje u slučaju gnojnog tipa sputuma.

Moguće je koristiti lijek u profilaktičke svrhe, s kroničnim bolestima dišnog sustava.

Indikacije

ACC prašak je propisan za bilo koja vrsta bolesti koja prati stvaranje sputuma u plućnom traktu.

Lijek vam omogućuje da kašalj bude produktivniji. Aktivni sastojak smanjuje upalni proces, zbog čega se dijete osjeća bolje.

Indikacije navedene u uputama za lijek:

Prije propisivanja lijeka, liječnik treba fonendoskopom slušati disanje djeteta.

U prisustvu viskoznog i gustog ispljuvka, izdisaj će biti dug, a disanje teško, s vlažnim hropcima.

Kontraindikacije

Određivanje doze lijeka u prisutnosti bolesti gastrointestinalnog trakta provodi pažljivo.

S individualnom netolerancijom na histamin, ne preporučuje se dugotrajna uporaba ACC-a.

Liječnici savjetuju koristite ACC s oprezom sklonost varikoznim venama u jednjaku.

U slučaju insuficijencije bubrega ili jetre tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje organa kroz dostavu testova.

Izravne kontraindikacije za uzimanje ljekovitih granula:

• krvarenje u plućima;
• prisutnost osjetljivosti na komponente lijeka;
• akutni oblik gastrointestinalnih bolesti;
• dob do 2 godine;
• intolerancija na fruktozu.

Koliko brzo pomaže?

Aktivni sastojak lijeka ima svojstva razrjeđivanja sluzi kroz proces depolimerizacije mukoproteina.

Antioksidativni učinak temelji se na sposobnosti vezivanja s oksidativnim radikalima, eliminirajući njihovu održivost. Intenzitet upalnog procesa se smanjuje.

Proces metabolizma aktivnih tvari lijeka provodi se u jetri. Maksimalna koncentracija komponenti u krvnim stanicama postiže se otprilike 2 sata nakon ingestije. Proces izlučivanja provode bubrezi.

Prvog dana primjene primjećuje se iscjedak sputuma medicinski proizvod.

Potpuni nestanak refleksa kašlja događa se nakon punog tijeka liječenja. Njegovo trajanje ovisi o težini bolesti.

Doziranje - 100 ili 200 mg

Kako piti ACC prah za djecu? Mucolitička terapija podrazumijeva pridržavanje doze koju je propisao liječnik.

Uzrast od 2 do 6 godina dopušteno je uzimati 100 mg lijeka ne više od 3 puta dnevno. Uzrast od 6 do 14 godina jednokratna doza - 200 mg. Ali broj primanja ostaje isti.

Dnevna doza za adolescente starije od 14 godina je 400-600 mg lijeka dnevno. Ova količina se raspoređuje na 2 doze.

U teškom obliku bolesti, doza se povećava. Ako tjelesna težina djeteta prelazi 30 kg, tada dnevna doza lijeka može doseći 800 mg.

Kako uzgajati i uzimati, posebne upute

Prije uporabe ACC prah se mora otopiti u vrućoj vodi. Za 100 mg lijeka bit će potrebno 100 ml tekućine.

Dobivena ACC otopina (suspenzija) za djecu uzeti oralno, vruće, neovisno o hrani.

Bez kontrole medicinskih predstavnika lijek se može koristiti ne duže od 5 dana. S komplikacijama tijeka bolesti, tijek liječenja se produljuje. Ali o ovoj se nijansi razgovara s liječnikom.

U prisutnosti dijabetes melitusa, ACC treba koristiti s oprezom.. Sastav lijeka uključuje saharozu. To se uzima u obzir pri propisivanju doziranja.

Mogućnost kombiniranja s drugim tvarima

Kombinacija ACC praha sa sredstvima sličnog djelovanja može dovesti do stagnacije sputuma u dišnom sustavu.

Istodobna primjena s antibioticima poput tetraciklina, penicilina i cefalosporina nije poželjna. Acetilcistein smanjuje antibakterijski učinak ovih komponenti.

ACC pojačava vazodilatacijski učinak nitroglicerina stoga je poželjno smanjiti njegovu dozu.

O svakoj kombinaciji ACC-a s lijekovima razgovara se s pedijatrom kako bi se spriječile moguće nuspojave.

Predoziranje i nuspojave

Moguće predoziranje tijekom liječenja Stoga se morate pridržavati režima doziranja koji vam je propisao liječnik.

Prekoračenje doze je ispunjeno pojavom karakterističnih simptoma. To su bolovi u želucu, poremećaj stolice, mučnina, žgaravica.

U tom slučaju je indicirano ispiranje želuca. Potrebno je pridržavati se odmora u krevetu i prekinuti upotrebu lijeka.

Lijek se ne izdaje na recept. Na području Ruske Federacije, ACC prah se može kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Postoje dvije opcije za volumen pakiranja - 100 i 200 mg. Pakiranje sadrži 20 vrećica za posluživanje.

Trošak lijeka s dozom od 100 mg je 130 rubalja. U nekim područjima doseže 150 rubalja. Prosječna cijena paketa s dozom od 200 mg je 180 rubalja.

Optimalna temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 stupnjeva. Pakiranje praška čuvajte na mjestu zaštićenom od svjetlosti.

Rok trajanja je 4 godine od datuma izdavanja. Nakon njegovog isteka upotreba lijeka je zabranjena.

Među mukoliticima propisanim za kašalj, lijek ACC proizvođača Sandoz je u velikoj potražnji. Može li se koristiti u liječenju djece i u kojoj dobi je dopušteno davati ACC bebama? Koji oblik doziranja je bolje odabrati za djecu? Kako razrijediti tabletu ili granule? Ova i druga pitanja o upotrebi takvog lijeka zabrinjavaju svaku majku ako je liječnik propisao ovaj lijek svom djetetu koje kašlje.

Obrazac za otpuštanje

ACC priprema je predstavljena u sljedećim oblicima:

1. Šumeće tablete. Odlikuje ih plosnati okrugli oblik, miris kupine i bijela boja, a sadržaj djelatne tvari u svakoj tableti za otapanje je 100 ili 200 mg. Također se proizvode tablete sa 600 mg aktivnog spoja, nazvane ACC long. Jedna tuba sadrži 10-20 tableta.
2. sirup. Pakiranje takvog ACC-a predstavlja staklena boca napunjena sa 100 ml prozirne, bezbojne, viskozne tekućine s aromom trešnje. 1 ml sirupa sadrži 20 mg aktivnog sastojka.
3. Paketići s granulama. Težina jedne vrećice je 3 grama, a jedno pakiranje sadrži 20 vrećica unutar kojih se nalazi bijeli homogeni granulirani prah. Piće od njega može imati okus naranče ili limuna s medom. Sadržaj djelatne tvari u pakiranju je 100 mg ili 200 mg.
4. Riješenje. Takav lijek, nazvan ACC injekcija, predstavlja bistru tekućinu bez boje, ulivenu u ampule od 3 ml. Jedna ampula sadrži 300 mg aktivnog sastojka. Jedno pakiranje sadrži 5 ampula.

Spoj

Glavni sastojak bilo kojeg oblika ACC-a, koji lijeku daje terapeutski učinak, je acetilcistein. Pomoćne tvari u različitim vrstama lijekova razlikuju se:

• Šumeće tablete sadrže limunsku i askorbinsku kiselinu, bikarbonat, saharinat, citrat i natrijev karbonat. I u ovom obliku prisutni su mliječni šećer i manitol, a okus kupine daje ugodan miris tableti i otopini pripremljenoj od nje.
• Pomoćni sastojci praškastog oblika ACC su saharoza i askorbinska kiselina. Također, ovaj lijek sadrži saharin, a prisutnost aroma čini piće pripremljeno od granula naranče ili limuna-meda.
• Dodatne tvari u sirupu predstavljaju voda, metilparahidroksibenzoat, dinatrijev edetat, kao i hidroksid, karmeloza, benzoat i natrijev saharinat. Miris ovog lijeka daje okus trešnje.
• Osim djelatne tvari, ACC otopina sadrži sterilnu vodu i dinatrijev edetat. Također, ovaj tekući oblik sadrži askorbinsku kiselinu i natrijev hidroksid.

Princip rada

Nakon ulaska u ljudsko tijelo, acetilcistein počinje izravno utjecati na sputum formiran u dišnom traktu. Konkretno, ovaj spoj mijenja reologiju sluzi razbijanjem veza u mukopolisaharidima koji se nalaze u bronhijalnim sekretima. To razrjeđuje sluz i smanjuje njenu viskoznost. Učinkovitost lijeka ne pada, čak i ako je gnoj pomiješan sa sluzi.

Acetilcistein također ima određeno antioksidativno djelovanje. Primjećuje se da ova tvar potiče sintezu glutationa, a također je u stanju neutralizirati radikale nastale tijekom oksidativnih procesa. Ovakvo djelovanje ACC-a jača zaštitu stanica sluznice dišnog trakta, a također pomaže u smanjenju upalnog procesa.

Indikacije

Razlog za korištenje ACC je bilo koja bolest dišnog sustava, u kojoj se previše viskozna tajna nakupila unutar bronhijalnog stabla.

Lijek je propisan za:

• Laringitis.
• Bronhitis.
• Upala pluća.
• Laringotraheitis.
• Kronične plućne patologije, uključujući one s opstruktivnom bolešću.
• bronhiolitis.
• bronhiektazije.
• Razvoj u plućnom apscesu.

ORL liječnici propisuju takav lijek za otitis media, rinitis ili sinusitis. Pomaže kod ACC i cistične fibroze.

U kojoj dobi možete dati?

Upute za uporabu dopuštaju imenovanje ACC-a za djecu od 2 godine. Za male pacijente od dvije do pet godina namijenjen je lijek ACC 100, budući da je doza djelatne tvari u njemu najniža. Pripravci ACC 200 i ACC injekcija propisuju se djeci od šest godina i starijoj. Lijek s maksimalnom dozom acetilcisteina (ACC long) preporučuje se od dobi od 14 godina.

Kontraindikacije

Napomena za ACC pripravke zabranjuje njihovu upotrebu u takvim slučajevima:

• Ako dijete ima netoleranciju na bilo koju komponentu lijeka, na primjer, acetilcistein ili laktozu, koja je u sastavu tableta.
• Ako je plućna bolest komplicirana krvarenjem i u ispljuvku se nađu tragovi krvi.
• Ako bolesnik ima peptički ulkus.
• Ako dijete pati od nedostatka određenih enzima (laktaze, saharaze) ili poremećenog metabolizma ugljikohidrata.

Bez savjetovanja s liječnikom, ACC se ne smije davati djeci s bronhijalnom astmom, arterijskom hipertenzijom, bolestima bubrega, patologijama jetre, oštećenom funkcijom nadbubrežne žlijezde i šećernom bolešću. U takvim bolestima pedijatar najprije procjenjuje indikacije, a zatim odabire željeni oblik ACC i točnu dozu lijeka.

Nuspojave

Kao i mnogi drugi lijekovi, ACC može uzrokovati alergije. Od uzimanja takvog lijeka mogu se pojaviti koprivnjača, oticanje kože, svrbež, osip, pa čak i anafilaktički šok.

Druge nuspojave ACC-a su:

• Kratkoća daha ili pojava bronhospazma. Takva reakcija djetetovog tijela na acetilcistein često se nalazi u bronhijalnoj astmi. Ako dijete ima pojačan kašalj nakon uzimanja ACC-a, odmah se obratite liječniku.
• Žgaravica, rijetka stolica, nelagoda u želucu i drugi simptomi koji se nazivaju dispepsijom.
• Povećana tjelesna temperatura, glavobolja, šum u uhu, krvarenje. Takve nuspojave liječenja ACC-om vrlo su rijetke.

Upute za korištenje

Kako koristiti

• Primjena ACC-a preporučuje se nakon jela.
• Šumeću tabletu u pravoj dozi treba staviti u čašu vode, pričekati da se otopi, a zatim ponuditi lijek djetetu. Za otapanje se koristi samo voda i stakleno posuđe.
• Sadržaj porcijskih vrećica ACC otopi se u pola čaše tekućine. U isto vrijeme, granule se mogu razrijediti i vodom i drugim pićem, na primjer, sokom ili ohlađenim čajem.
• Nepoželjno je dugo ostaviti suspenziju pripremljenu od tablete ili ACC praha. Ako nije moguće odmah popiti ljekovitu otopinu, dopušteno je čuvati na sobnoj temperaturi ne dulje od dva sata.
• Za doziranje sirupa savjetuje se koristiti mjernu čašicu ili štrcaljku koja se stavlja u pakiranje lijeka.
• Posljednje uzimanje ACC-a ne smije biti kasnije od 18 sati, budući da kasnija primjena može negativno utjecati na san.
• Da bi terapeutski učinak lijeka došao brže, preporučuje se dodatni unos velike količine tekućine.
• Koliko dana uzimati lijek, liječnik odlučuje za svako dijete pojedinačno. U akutnoj bolesti trajanje primjene je najčešće 5-7 dana.
• ACC injekcije se rade u bolnici 1-2 puta dnevno. Lijek se ubrizgava duboko u mišić ili polako u venu (unutar 5 minuta), miješajući sadržaj ampule s fiziološkom otopinom ili glukozom u omjeru 1 prema 1.

Doziranje

Dnevna doza ACC-a, bez obzira na oblik oslobađanja za dijete različite dobi, bit će sljedeća:

Ova doza je podijeljena u 2 doze za djecu mlađu od 14 godina, a djetetu starijem od 14 godina lijek se može dati jednom dnevno, ili podijeljeno u 2-3 doze.

Jedna doza različitih oblika ACC za dijete starije od 2 godine do 6 godina obično je 100 mg acetilcisteina.

Djetetu ove dobi propisan je jedan od ovih lijekova:

Jednokratna doza za djecu stariju od 6 godina do 14 godina bit će 150-200 mg acetilcisteina. Često se lijek propisuje u dozi od 200 mg po dozi.

Ovisno o obliku ACC, to će biti sljedeća količina lijeka:

ACC otopina u ampulama također se može koristiti za inhalaciju u nebulizatoru. Za jedan postupak uzmite 3 ml lijeka i pomiješajte s 3 ml fiziološke otopine. Takva manipulacija dopuštena je kod kašlja kod djece starije od 12 godina.

Predozirati

Uzimanje previše ACC-a dovodi do povraćanja, teške mučnine ili rijetke stolice. Kako bi pomogao u slučaju predoziranja, liječnik propisuje simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

• Ne preporučuje se miješanje u jednoj čaši ACC-a i bilo kojih drugih lijekova.
• Korištenje sorbenata, poput aktivnog ugljena, smanjit će učinkovitost liječenja acetilcisteinom.
• Kategorički je nemoguće davati djeci ACC i lijekove koji suzbijaju refleks kašlja. Ova kombinacija lijekova može uzrokovati nakupljanje sluzi u dišnim putovima.
• Ako kombinirate ACC i lijekove iz skupine bronhodilatatora, tada će liječenje kašlja biti učinkovitije.
• Acetilcistein može pogoršati učinak antibiotske terapije ako se koriste cefalosporini ili penicilinski lijekovi, pa je potrebno napraviti pauzu od 2 sata ili više između takvih lijekova.
• Istodobna primjena ACC-a i vazodilatatora dovodi do veće vazodilatacije.

Uvjeti prodaje

Za kupnju bilo kojeg oblika ACC-a, osim za injekciju, ne trebate predočiti recept. Za kupnju ACC Injecta trebat će vam liječnički recept.

U prosjeku, trošak pakiranja od 20 ACC 100 tableta ili jedne bočice sirupa iznosi oko 240 rubalja. Cijena ACC-a u vrećicama je otprilike 120-130 rubalja po pakiranju. Za deset tableta ACC long

HEXAL HEXAL/ Salutas Pharma GmbH Heksal AG Hermes Artsneimittel GmbH/ Salutas Pharma GmbH Hermes Pharma Ges. M.b.H./ Salutas Pharma GmbH Lindopharm GmbH/Salutas Pharma GmbH OSTALI Salutas Pharma GmbH Salutas Pharma GmbH/Geksal AG Pharma Wernigerode GmbH / Salutas Pharma GmbH EVER Pharma Jena GmbH/Salutas Pharma GmbH

Zemlja podrijetla

Austrija/Njemačka Njemačka Rusija Slovenija

Grupa proizvoda

Dišni sustav

Mukolitički (ekspektorantni) lijek.

Obrazac za otpuštanje

• 10 komada. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije. 20 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije. 3 ml - ampule od tamnog stakla (5) - pakiranja od kartona 3 ml - ampule od tamnog stakla (5) - pakiranja od kartona. 3 ml - tamne staklene ampule (50) - pakiranja od kartona. 3 ml - ampule od tamnog stakla (100) - pakiranja od kartona. 30 g (za pripremu 75 ml sirupa) - tamne staklene boce (1) u kompletu s mjernom žlicom - pakiranja od kartona. 60 g (za pripremu sirupa od 150 ml) - tamne staklene boce (1) zajedno s mjerama Granule za pripremu otopine za oralnu primjenu od 3 g - vrećice - 20 kom u pakiranju. Granule za pripremu otopine za oralnu primjenu, 3 g - vrećice - 20 kom po pakiranju. Sirup 100 ml - bočice u kompletu s mjernom čašicom i štrcaljkom - pakiranja od kartona. Sirup od 200 ml u bočicama. Uređaji za doziranje: prozirna mjerica (čep), graduirana na 2,5, 5 i 10 ml; prozirna štrcaljka za doziranje graduirana na 2,5 i 5 ml s bijelim klipom i adapterskim prstenom za pričvršćivanje na bočicu. Šumeće tablete - 20 kom u pakiranju. Šumeće tablete - 20 kom u pakiranju. pakiranje od 10 tableta pakiranje od 6 vrećica od 3,0g

Opis oblika doziranja

• bistra, bezbojna, blago viskozna otopina s mirisom trešnje. Granule za pripremu oralne otopine Granule za pripremu oralne otopine (narančaste) bijele, homogene, bez nakupina, mirisa naranče. Granule za otopinu za oralnu primjenu su bijele, homogene, ne veće od 1,5 mm, bez aglomerata i mehaničkih nečistoća, s mirisom limuna i meda. Granule za pripremu sirupa bijele do žućkaste, homogene, bez aglomeriranih čestica, s mirisom naranče. Otopina za injekciju Sirup je bistar, bezbojan, blago viskozan, mirisa na trešnju. Šumeće tablete Šumeće tablete su bijele, okrugle, pljosnate, mirisa na kupinu. Šumeće tablete, bijele, okrugle, ravne, s urezima, mirisa na kupinu. Šumeće tablete, bijele, okrugle, zarubljene, s urezom na jednoj strani, glatke površine, mirisa na kupinu; otapanjem 1 tablete u 100 ml vode dobiva se bezbojna prozirna otopina s mirisom kupine. Šumeće tablete

farmakološki učinak

Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava ispuštanje sputuma zbog izravnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka. Ima antioksidativno djelovanje koje se temelji na sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (577-skupina) da se vežu za oksidirajuće radikale i tako ih neutraliziraju. Osim toga, acetilcistein potiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnog djelovanja oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju. Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija bakterijske etiologije u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika

Apsorpcija je visoka. Brzo se metaboliziraju u jetri uz stvaranje farmakološki aktivnog metabolita - cisteina, kao i diacetilcisteina, cistina i miješanih disulfida. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10% (zbog prisutnosti izraženog učinka "prvog prolaska" kroz jetru). Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije (Cmax) u krvnoj plazmi je 1-3 sata Komunikacija s proteinima krvne plazme je 50%. Izlučuje se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). Poluživot (Ti / 2) je oko 1 sat, disfunkcija jetre dovodi do produženja Ti / 2 do 8 sati.Prodire kroz placentarnu barijeru. Nema podataka o sposobnosti acetilcisteina da prodre kroz krvno-moždanu barijeru i izluči se u majčino mlijeko.

Posebni uvjeti

Kod bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein treba primjenjivati ​​s oprezom uz sustavnu kontrolu bronhijalne prohodnosti. S razvojem nuspojava, trebali biste prestati uzimati lijek. Prilikom otapanja lijeka potrebno je koristiti stakleno posuđe, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima. 1 šumeća tableta ACC 100 i ACC 200 odgovara 0,006 XE. 1 šumeća tableta ACC LONG odgovara 0,01 XE. ACC (u obliku granula za oralnu otopinu 200 mg) odgovara 0,21 XE, ACC (u obliku granula za oralnu otopinu 600 mg) - 0,17 XE. ACC (u granulama za oralnu otopinu 100 mg i 200 mg s mirisom naranče) 100 mg odgovara 0,24 XE, 200 mg - 0,23 XE. Primjena u pedijatriji Djeci mlađoj od 6 godina preporučuje se propisivanje lijeka u oblicima doziranja s nižim sadržajem acetilcisteina.

Spoj

• 1 ml acetilcisteina 20 mg Pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat - 1,3 mg, natrijev benzoat - 1,95 mg, dinatrijev edetat - 1 mg, natrijev saharinat - 1 mg, natrijev karmeloza - 2 mg, natrijev hidroksid (10% vodena otopina) - 30- 70 mg, aroma trešnje - 1,5 mg, pročišćena voda - 910,25-950,25 mg. 1 pakiranje acetilcistein ​​100 mg Pomoćne tvari: saharoza - 2829,5 mg, askorbinska kiselina - 12,5 mg, saharin - 8 mg, okus naranče - 50 mg. 1 tab. acetilcistein ​​600 mg Pomoćne tvari: limunska kiselina - 625 mg, natrijev bikarbonat - 327 mg, natrijev karbonat - 104 mg, manitol - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kiselina - 75 mg, natrijev ciklamat - 30,75 mg, natrijev saharinat dihidrat - 5 mg, natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg, okus kupine "B" - 40 mg. Acetilcistein 100 mg Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, anhidrid limunske kiseline, anhidrid laktoze, manitol, natrijev citrat, natrijev bikarbonat, saharin, aroma kupine "B". Acetilcistein 100 mg 300 mg Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, askorbinska kiselina, voda za injekcije. acetilcistein ​​100 mg/5 ml gotovog sirupa Pomoćne tvari: metilparahidroksibenzoat, propilparahidroksibenzoat, sorbitol, natrijev citrat, aroma naranče. acetilcistein ​​100 mg/ml Pomoćne tvari: dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, askorbinska kiselina, voda za injekcije. Acetilcistein 200 mg Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, anhidrid limunske kiseline, anhidrid laktoze, manitol, natrijev citrat, natrijev bikarbonat, saharin, aroma kupine "B". Acetilcistein ​​200 mg Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, saharin, saharoza (saharoza), aroma naranče. Acetilcistein ​​200 mg Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, saharin, saharoza (saharoza), arome limuna i meda. Acetilcistein ​​600 mg Pomoćne tvari: askorbinska kiselina, saharin, saharoza (saharoza), arome limuna i meda. Acetilcistein ​​600 mg Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina, natrijev bikarbonat, bezvodni natrijev karbonat, manitol, bezvodna laktoza, askorbinska kiselina, natrijev ciklamat, natrijev saharinat dihidrat, natrijev citrat dihidrat, aroma kupine "B". acetilcistein ​​600 mg Pomoćne tvari Limunska kiselina (625,00 mg), natrijev bikarbonat (327,00 mg), natrijev karbonat (104,00 mg), manitol (72,80 mg), laktoza (70,00 mg), askorbinska kiselina (75,00 mg), natrijev ciklamat (30,75) mg), natrijev saharinat dihidrat (5,00 mg), natrijev citrat dihidrat (0,45 mg), aroma kupine "B" (40,00 mg).

ACC indikacije za uporabu

• Bolesti i stanja dišnog sustava praćena stvaranjem viskoznog i mukopurulentnog ispljuvka: akutni i kronični bronhitis, traheitis uzrokovan bakterijskom i/ili virusnom infekcijom, upala pluća, bronhiektazija, bronhijalna astma, atelektaza zbog začepljenja bronha sluznim čepom, sinusitis ( za olakšavanje izlučivanja sekreta), cistična fibroza (kao dio kombinirane terapije). Uklanjanje viskoznog sekreta iz respiratornog trakta u posttraumatskim i postoperativnim stanjima. Predoziranje paracetamolom.

ACC kontraindikacije

• - peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi; - hemoptiza; - plućno krvarenje; - trudnoća; - razdoblje laktacije (dojenje); - dječja dob do 6 godina (pripravak u obliku granula za pripremu otopine za oralnu primjenu 200 mg); - dječja dob do 14 godina (oblici doziranja lijeka koji sadrže 600 mg acetilcisteina); - preosjetljivost na acetilcistein i druge komponente lijeka. S oprezom, lijek treba koristiti u bolesnika s varikoznim venama jednjaka, s povećanim rizikom od razvoja plućnog krvarenja i hemoptize, s bronhijalnom astmom, bolestima nadbubrežne žlijezde, zatajenjem jetre i / ili bubrega. ACC LONG se ne smije davati djeci mlađoj od 14 godina. U ovoj kategoriji bolesnika preporuča se koristiti oblike doziranja lijeka za oralnu primjenu s nižim sadržajem acetilcisteina.

ACC doziranje

• 100 mg 100 mg/5 ml 200 mg 200, 600 mg; 100, 200 mg 300 mg/3 ml 600 mg

ACC nuspojave

• Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nuspojave su klasificirane prema učestalosti razvoja na sljedeći način: vrlo česte (>1/10), česte (>1/100, 1/1000, 1/10000,

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, zbog potiskivanja refleksa kašlja, može doći do opasnog zastoja sluzi (kombinaciju koristiti s oprezom). Uz istodobnu primjenu acetilcisteina i nitroglicerina, može se pojačati vazodilatacijski učinak nitroglicerina. Zapažen je sinergizam acetilcisteina s bronhodilatatorima. Acetilcistein povećava sintezu glutationa, što doprinosi detoksikaciji štetnih tvari. Ovo objašnjava djelovanje acetilcisteina kao protuotrova kod trovanja paracetamolom. Farmaceutska interakcija Pri uzimanju acetilcisteina s antibioticima (penicilini, ampicilini, cefalosporini, eritromicin, neki tetraciklini i amfotericin B) očituje se fizikalna i kemijska nekompatibilnost ili njihova inaktivacija. Stoga se ti antibiotici ne mogu davati u istoj otopini s acetilcisteinom.

Predozirati

S pogrešnim ili namjernim predoziranjem uočavaju se pojave kao što su proljev, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravica i mučnina. Do sada nisu primijećene ozbiljne i po život opasne nuspojave. Liječenje: simptomatsko.

Uvjeti skladištenja

• čuvati na suhom mjestu
• čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stupnjeva
• držati podalje od djece
• čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti

Podatke pruža Državni registar lijekova.

Sinonimi

• Acetilcistein, ACC 100, ACC 200, ACC-Long, Mukonex, Fluimucil, Exomyuk 200, N-AC-Ratiopharm