Normalna otopina humanog imunoglobulina za intravensku primjenu. Imunoglobulin - što je to? Imunoglobulin (analiza): norma i odstupanja

Liječenje teških oblika bakterijskih i virusnih infekcija. Liječenje postoperativnih komplikacija praćenih bakterijemijom i septikopijemičnim stanjima. Sindrom primarnog nedostatka antitijela - agama- i hipogamaglobulinemija (kongenitalni oblik, razdoblje fiziološkog nedostatka u novorođenčadi). Sindrom sekundarnog nedostatka antitijela. Bolesti krvi, posljedice imunosupresivne terapije, sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS), posebno kada su djeca zaražena virusom humane imunodeficijencije.

Kontraindikacije Humani imunoglobulin normalna otopina za intravensku injekciju 50 mg/ml 25 ml

Povijest alergijskih reakcija ili teških sistemskih reakcija na proizvode ljudske krvi. U slučajevima teške sepse, jedina kontraindikacija je anamneza anafilaktičkog šoka na ljudske krvne produkte. IgA imunodeficijencija.

Način primjene i doziranje Humani imunoglobulin normal otopina za intravenske injekcije 50mg/ml 25ml

Imunoglobulin za infuzije koristi se samo u bolničkim uvjetima. Prije primjene, bočice se drže na temperaturi od (20±2)°C najmanje 2 sata. Ne smiju se koristiti zamućene otopine i otopine koje sadrže sediment. Doza i učestalost primjene lijeka ovise o indikacijama za uporabu. Za djecu, jedna doza lijeka je 3-4 ml po 1 kg težine, ali ne više od 25 ml. Brzinu infuzije i trajanje terapije odabire liječnik pojedinačno. Neposredno prije primjene, lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom glukoze brzinom od 1 dijela lijeka i 4 dijela razrjeđivača. Razrijeđeni imunoglobulin se ubrizgava intravenski brzinom od 8-10 kapi u minuti. Infuzije se provode svakodnevno 3-5 dana. Za odrasle, jedna doza lijeka je 25-50 ml. Imunoglobulin (bez dodatnog razrjeđivanja) primjenjuje se intravenski brzinom od 30-40 kapi u minuti. Tijek liječenja sastoji se od 3-10 transfuzija koje se provode nakon 24-72 sata (ovisno o težini bolesti).

normalni humani imunoglobulin

Upute za korištenje

Normalni humani imunoglobulin, otopina za intramuskularnu injekciju.

R N001544/01 od 08.07.2008

Lijek je koncentrirana otopina imunološki aktivne proteinske frakcije izolirane frakcioniranjem etilnog alkohola na temperaturi nižoj od 0°C iz krvne plazme zdravih darivatelja. Za izradu serije imunoglobulina koristi se plazma dobivena od najmanje 1000 zdravih davatelja pojedinačno testiranih na odsutnost površinskog antigena hepatitisa B (HBsAg), antitijela na virus hepatitisa C i viruse humane imunodeficijencije HIV-1 i HIV-2.

Koncentracija proteina u imunoglobulinu kreće se od 9,5 do 10,5%.

Stabilizator glicin u koncentraciji (2,25±0,75)%. Lijek ne sadrži konzervanse i antibiotike.

Bistra ili blago opalescentna tekućina, bezbojna ili blago žuta. Tijekom skladištenja dopuštena je pojava blagog taloga, koji nestaje nakon laganog mućkanja lijeka na temperaturi od (20 ± 2) ° C.

imunološka svojstva.

Aktivni princip su imunoglobulini s aktivnošću antitijela različite specifičnosti.

Maksimalna koncentracija antitijela u krvi postiže se nakon 24 - 48 sati; poluživot antitijela iz organizma je 3-4 tjedna. Lijek također ima nespecifičnu aktivnost, povećavajući otpornost tijela.

Ugovoreni sastanak.

Prevencija hepatitisa A, ospica, hripavca, meningokokne infekcije, poliomijelitisa, gripe, liječenje hipo- i agamaglobulinemije; povećanje otpornosti tijela u razdoblju oporavka od zaraznih bolesti.

Način primjene i doziranje.

Imunoglobulin se ubrizgava intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića ili u vanjsku površinu bedra. Zabranjeno je davati lijek intravenozno. Prije ubrizgavanja, ampule s lijekom drže se 2 sata na sobnoj temperaturi.

Otvaranje ampula i postupak uvođenja provodi se uz strogo poštivanje pravila asepse i antisepse. Kako bi se izbjeglo stvaranje pjene, lijek se uvlači u štrcaljku iglom širokog lumena.

Lijek u otvorenoj ampuli ne podliježe skladištenju. Lijek nije prikladan za upotrebu u ampulama s oštećenim integritetom ili označavanjem, s promjenom fizičkih svojstava (promjena boje, zamućenost otopine, prisutnost nelomljivih ljuskica), s isteklim rokom trajanja i nepoštivanjem uvjeta skladištenja.

Doza imunoglobulina i učestalost njegove primjene ovise o indikacijama za uporabu.

Prevencija hepatitisa A.

Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca od 1 do 6 godina - 0,75 ml; 7-10 godina - 1,5 ml; stariji od 10 godina i odrasli - 3 ml.

Ponovno uvođenje imunoglobulina u slučaju potrebe za prevencijom hepatitisa A indicirano je najranije nakon 2 mjeseca.

Prevencija ospica.

Lijek se primjenjuje jednom od dobi od 3 mjeseca, nije bolestan od ospica i nije cijepljen protiv ove infekcije, najkasnije 6 dana nakon kontakta s pacijentom. Doza lijeka za djecu (1,5 ili 3 ml) postavlja se ovisno o zdravstvenom stanju i vremenu proteklom od kontakta. Odrasli, kao i djeca u kontaktu s mješovitim infekcijama, lijek se primjenjuje u dozi od 3 ml.

Prevencija i liječenje gripe.

Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca mlađa od 2 godine - 1,5 ml, od 2 do 7 godina - 3 ml, starija od 7 godina i odrasli - 4,5-6 ml. U liječenju teških oblika gripe indicirana je ponovna (nakon 24-48 sati) primjena imunoglobulina u istoj dozi.

Prevencija hripavca.

Djeci koja nisu bolovala od hripavca i nisu cijepljena (nepotpuno cijepljena) protiv hripavca lijek se daje dva puta u razmaku od 24 sata u jednoj dozi od 3 ml, što je prije moguće nakon kontakta s oboljelim, ali najkasnije 3 dana.

Prevencija meningokokne infekcije.

Lijek se daje jednokratno djeci u dobi od 6 mjeseci do 7 godina najkasnije 7 dana nakon kontakta s bolesnikom s generaliziranim oblikom meningokokne infekcije u dozama od 1,5 ml (djeca mlađa od 3 godine) i 3 ml (djeca starija od 3 godine). star).

Prevencija poliomijelitisa.

Djeci necijepljenoj ili neadekvatno cijepljenoj cjepivom protiv dječje paralize lijek se daje jednokratno u dozi od 3-6 ml što je prije moguće nakon kontakta s oboljelim od dječje paralize.

Liječenje hipo- i agamaglobulinemije u djece.

Lijek se primjenjuje u dozi od 1 ml po kg težine: izračunata doza može se primijeniti u 2 do 3 doze u razmaku od 24 sata.Sljedeće injekcije imunoglobulina provode se prema indikacijama ne prije nego nakon 1 mjeseca.

Povećanje otpornosti tijela u razdoblju oporavka od akutnih zaraznih bolesti s dugotrajnim tijekom i kronične upale pluća.

Lijek se primjenjuje u jednokratnoj dozi od 0,15-0,2 ml po kg tjelesne težine. Učestalost primjene (do 4 injekcije) određuje liječnik, intervali između injekcija su 2-3 dana.

Nuspojave.

Reakcije na uvođenje imunoglobulina u pravilu su odsutne. U rijetkim slučajevima mogu se razviti lokalne reakcije u obliku hiperemije i povećanja temperature do 37,5 ° C tijekom prvog dana nakon primjene lijeka. Osobe s promijenjenom reaktivnošću mogu razviti alergijske reakcije različitih vrsta, au iznimno rijetkim slučajevima i anafilaktički šok, s tim u vezi osobe koje su primile lijek trebaju biti pod liječničkim nadzorom unutar 30 minuta nakon primjene. Mjesta cijepljenja trebaju biti opremljena antišok terapijom.

Interakcije s drugim lijekovima.

Nije instalirano.

Kontraindikacije.

Primjena imunoglobulina je kontraindicirana kod osoba koje su u anamnezi imale teške alergijske reakcije na primjenu pripravaka ljudske krvi.

Osobama koje boluju od alergijskih bolesti ili su imale teške alergijske reakcije u anamnezi preporučuje se propisivanje antihistaminika na dan primjene imunoglobulina i sljedeća 3 dana.

Osobama koje pate od sistemskih imunopatoloških bolesti krvi, vezivnog tkiva, nefritisa itd., imunoglobulin treba davati uz odgovarajuću terapiju.

Imunoglobulin se koristi samo na recept. Uvođenje imunoglobulina bilježi se u utvrđenim računovodstvenim obrascima s naznakom broja serije, datuma proizvodnje, roka valjanosti, proizvođača, datuma primjene, doze, prirode reakcije na primjenu lijeka.

Uvođenje imunoglobulina i preventivna cijepljenja.

Nakon uvođenja imunoglobulina, cijepljenja protiv ospica i zaušnjaka provode se najkasnije 3 mjeseca kasnije. Nakon cijepljenja protiv ovih infekcija, imunoglobulin treba primijeniti najranije 2 tjedna kasnije; ako je potrebno, korištenje imunoglobulina ranije od tog razdoblja, cijepljenje protiv ospica ili zaušnjaka treba ponoviti. Cijepljenje protiv drugih infekcija može se provesti bilo kada prije ili nakon uvođenja imunoglobulina.

Obrazac za otpuštanje.

U ampulama od 1,5 ml (1 doza) i 3 ml (2 doze). A) 10 ampula u kartonskom pakiranju s uputama za uporabu. B) 5 ili 10 ampula u blister pakiranju, 1 ili 2 blister pakiranja u kartonskoj kutiji s uputama za uporabu, nožem za ampule ili scarifierom za ampule.

Hvala vam

Imunoglobulini(protutijela, gama globulini) su posebni spojevi koje proizvode stanice imunološkog sustava i štite čovjeka od bakterija, virusa i drugih stranih tvari (antigena).

Svojstva imunoglobulina

Imunoglobulin ne samo da obavlja zaštitnu funkciju u tijelu, već se također aktivno koristi u medicini. Kvalitativno i kvantitativno određivanje antitijela različitih klasa koristi se za otkrivanje različitih patologija. Imunoglobulini su dio lijekova za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti, te brojnih drugih stanja.

Ljudski imunološki sustav i njegove funkcije

Normalno, imunoglobulini se nalaze na površini B-limfocita, prisutni su u krvnom serumu, u tkivnoj tekućini, kao iu sekretima koje proizvode žlijezde sluznice. Dakle, različite klase antitijela pružaju sveobuhvatnu zaštitu tijela od bolesti, što predstavlja takozvani humoralni imunitet.

Humoralni imunitet je onaj dio imunološkog sustava koji svoju funkciju obavlja u tekućim medijima ljudskog tijela. Oni. antitijela obavljaju svoj posao u krvi, međustaničnim tekućinama i na površini sluznice.

Postoji i stanična imunost, koju provode brojne specijalizirane stanice (kao što su makrofagi). Međutim, to nema nikakve veze s imunoglobulinima, već je posebna karika u obrani.

Imunološki odgovor može biti:
1. specifično.
2. Nespecifičan.

Imunoglobulin provodi specifičan imunološki odgovor, pronalazeći i neutralizirajući strane mikroorganizme i tvari. Protiv svake bakterije, virusa ili drugog uzročnika stvaraju se vlastita, monoklonska protutijela (tj. sposobna za interakciju samo s jednim antigenom). Na primjer, antistafilokokni imunoglobulin neće pomoći kod bolesti uzrokovanih drugim mikroorganizmima.

Stečeni imunitet može biti:
1. Aktivan:

• formiran zbog antitijela nastalih nakon bolesti;
• javlja se nakon preventivnog cijepljenja (uvođenje oslabljenih ili ubijenih mikroorganizama, ili njihovih modificiranih toksina, kako bi se formirao imunološki odgovor).

2. Pasivno:

• imunitet kod fetusa i novorođenčeta, na koje su majčina antitijela prenesena u maternici ili tijekom dojenja;
• nastaje nakon što je napravljeno cijepljenje gotovim imunoglobulinima protiv određene bolesti.

Imunitet, koji se formira nakon uvođenja serumskih gotovih imunoglobulina, ili profilaktičkog cijepljenja cjepivom, također se naziva umjetnim. I antitijela prenesena djetetu od majke, ili stečena nakon bolesti - prirodni imunitet.

Ljudski imunoglobulin i njegove funkcije

Ljudski imunoglobulin obavlja sljedeće funkcije:

• "prepoznaje" stranu tvar (mikroorganizam ili njegov toksin);
• veže se na antigen, stvarajući imunološki kompleks;
• sudjeluje u uklanjanju ili uništavanju formiranih imunoloških kompleksa;
• imunoglobulin protiv prošlih bolesti pohranjuje se u tijelu dugo (ponekad doživotno), što štiti osobu od ponovne infekcije.

Imunoglobulini također obavljaju veliki broj drugih funkcija. Na primjer, postoje antitijela koja neutraliziraju "ekstra", prekomjerno formirane imunoglobuline. Zahvaljujući antitijelima, presađeni organi se odbacuju. Stoga pacijenti s transplantatom moraju doživotno uzimati lijekove koji potiskuju imunološki odgovor.

Antitijela se aktivno koriste u lijekovima. Trenutno možete kupiti imunoglobulin u gotovo svakoj ljekarni.

Imunitet i imunoglobulini u djece

Značajke imuniteta fetusa i dojenčeta:

• u maternici, dijete se ne susreće s mikroorganizmima, pa je njegov vlastiti imunološki sustav praktički neaktivan;
• tijekom trudnoće samo imunoglobulini klase G mogu prijeći s majke na dijete, koji slobodno prolaze kroz placentu zbog svoje male veličine;
• otkrivanje imunoglobulina klase M u krvnom serumu fetusa ili novorođenčeta ukazuje na intrauterinu infekciju. Često je uzrokovan citomegalovirusom (simptomi bolesti: curenje iz nosa, groznica, natečeni limfni čvorovi, oštećenje jetre i slezene i drugi);
• Imunoglobulini dobiveni od majke u krvi djeteta ostaju oko 6 mjeseci, štiteći ga od raznih bolesti, stoga, u nedostatku patologije imunološkog sustava, djeca u ovom trenutku praktički ne obolijevaju.

Tijekom dojenja dijete s majčinim mlijekom dobiva imunoglobuline IgA od majke, čime se djetetov organizam dodatno štiti.

Konačno, formiranje imunološkog sustava kod djeteta završava tek do 7. godine. Posebnosti dječjeg imuniteta su:
1. Nedovoljna sposobnost fagocitoze (apsorpcija i uništavanje stanica patogenih mikroorganizama ljudskim fagocitima).
2. Niska proizvodnja interferona (proteina koji osigurava nespecifičnu zaštitu od virusa).
3. Smanjenje broja imunoglobulina svih klasa (na primjer, za imunoglobulin E, norma kod djece je niža nego kod odraslih).

Stoga je prirodno da se u procesu formiranja imunološkog sustava tijela dijete često razboli. Kako bi mu pomogli da pravilno formira imunitet, njegovo povećanje treba postići sredstvima kao što su otvrdnjavanje, plivanje i druge sportske aktivnosti, boravak na svježem zraku.

Imunoglobulini tijekom trudnoće: Rhesus sukob

Negativni Rh u majke tijekom trudnoće, u kombinaciji s pozitivnim Rh u fetusu, može dovesti do stanja kao što je Rh sukob.

Mehanizam razvoja ove patologije je zbog činjenice da kada trudnica ima negativan Rh - imunoglobulin se može početi proizvoditi protiv eritrocita fetusa. To se obično događa u kasnoj trudnoći. Prijetnja Rhesus sukoba povećava se s patologijom trudnoće: upalnim procesima, prijetnjom prekida, povećanim tonusom maternice i drugima.

Rh inkompatibilnost može dovesti do ozbiljne hemolize (uništavanje crvenih krvnih stanica) u fetusa i novorođenčeta. Posljedice ovog stanja mogu biti:

• teška hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
• kršenje metaboličkih procesa, intrauterini zastoj u rastu;
• pojava edema, kapi fetusa;
• pobačaji i prijevremeni porodi, fetalna smrt.

Kako bi se spriječile takve komplikacije, tijekom trudnoće liječnik može propisati anti-Rhesus imunoglobulin.

Anti-rezusni imunoglobulin tijekom trudnoće

Anti-Rh-imunoglobulin Rho(D) koristi se u sljedeće svrhe:
1. Prevencija pojave Rh sukoba kod trudnica s negativnim Rh faktorom.

2. Sprječavanje stvaranja "štetnih" imunoglobulina tijekom pobačaja ili drugih manipulacija koje mogu dovesti do ulaska fetalnog seruma u krv majke.

Cijena za anti-Rhesus imunoglobulin je prilično visoka, ali kada je u pitanju zdravlje trudnice i njenog djeteta, ne biste trebali štedjeti. Niži trošak razlikuje domaće analoge lijekova. Stoga možete kupiti anti-rezus imunoglobulin ruske proizvodnje, pogotovo jer nema razlika u mehanizmu djelovanja sredstava.

Kontraindicirano je samoliječenje lijekovima koji sadrže protutijela. Tijekom trudnoće, drugi lijekovi, s izuzetkom anti-Rhesus imunoglobulina, ne koriste se.

Određivanje razine antitijela u krvi

Za dijagnostiku raznih bolesti razvijene su metode za kvalitativno i kvantitativno određivanje protutijela u krvnom serumu.

Bolesti krvi i hipovitaminoza također mogu biti uzrok imunodeficijencije. Najčešća od njih je anemija uzrokovana nedostatkom željeza koju karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim stanicama i smanjenje količine željeza u krvnom serumu. Ovo stanje dovodi do izgladnjivanja tkiva kisikom i, kao rezultat, smanjenja imuniteta. Stoga, kada je hemoglobin nizak, često se javljaju zarazne bolesti. To se posebno odnosi na djecu, trudnice ili starije pacijente.

Afinitet i avidnost antitijela

Vrlo često se u krvi ne određuju samo ukupni imunoglobulini i pojedinačne frakcije protutijela. Tipično, stručnjaci su također zainteresirani za pokazatelje kao što su avidnost i afinitet, određeni za IgG i IgM.

Avidnost antitijela otkriva težinu bolesti. Na primjer, akutna ili nedavna (prije 1-1,5 mjeseci) infekcija citomegalovirusom u djece potvrđuje se otkrivanjem visoko avidnih IgM protutijela, dok njihove niske koncentracije mogu trajati i do dvije godine.

Afinitet označava snagu interakcije antigena s protutijelima. Što je veći rezultat, to se antigeni bolje vežu za antitijela. Stoga visoki afinitet ukazuje na dobar imunološki odgovor u slučaju dane bolesti.

Kada je propisan test imunoglobulina?

Test krvi za imunoglobulin E indiciran je za alergijske bolesti:

• atopijski dermatitis;
• alergije na hranu, lijekove;
• neke druge države.

Normalno, IgE je praktički odsutan u krvi. Ako je ukupni imunoglobulin E povišen, to može ukazivati ​​na atopiju - urođenu sklonost organizma povećanom stvaranju antitijela ove klase, te ukazuje na mogućnost alergijskih bolesti. Povećani imunoglobulin E kod djece ili odraslih indikacija je za konzultacije s alergologom-imunologom.

Test krvi za imunoglobulin G indiciran je u sljedećim slučajevima:

• dijagnoza stanja imunodeficijencije;
• određivanje prisutnosti protutijela protiv određene bolesti;
• praćenje učinkovitosti terapije lijekovima koji sadrže imunoglobulin.

Normalno, sadržaj imunoglobulina klase G je 70-57% svih frakcija antitijela.

Analiza frakcija za određivanje protutijela klase M koristi se za otkrivanje akutnih zaraznih bolesti. Često se propisuje za otkrivanje infekcije citomegalovirusom, Epstein-Barr virusom, bakterijom Helicobacter pylori, koja uzrokuje gastritis i čir na želucu, te druge infekcije. Normalno, ukupna količina IgM je do 10% svih imunoglobulina.

Test krvi za imunoglobulin A indiciran je za rekurentne zarazne bolesti sluznice. Normalna količina IgA je 10-15% od ukupnog broja imunoglobulina.

Također, krv za imunoglobulin se donira za razne autoimune bolesti. Specifična protutijela i njihovi kompleksi s antigenima određuju se u patologijama kao što su sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis, miastenija gravis i drugi.

Humani imunoglobulin: primjena

Ljudski imunoglobulin propisan je za sljedeće bolesti:

• stanja imunodeficijencije;
• autoimune bolesti;
• teške virusne, bakterijske, gljivične infekcije;
• prevencija bolesti kod rizičnih osoba (na primjer, kod djece rođene vrlo prerano).

Postoje i antitijela protiv određenih stanja. Na primjer, trebali biste kupiti anti-Rhesus imunoglobulin u slučaju Rhesus sukoba tijekom trudnoće.

U teškim alergijskim bolestima liječnik može preporučiti kupnju antialergijskog imunoglobulina. Ovaj lijek je učinkovit lijek za atopične reakcije. Indikacije za upotrebu bit će:

• alergijski dermatitis, neurodermatitis, urtikarija, Quinckeov edem;
• atopijska bronhijalna astma;
• pollinoza.

Kada je alergija kod djece izražena, a njezine se manifestacije stalno ponavljaju, primjena antialergijskih imunoglobulina može značajno poboljšati situaciju.

Važnost protutijela u cijepljenju

Imunoglobulini se također koriste u proizvodnji pripravaka za preventivna cijepljenja. Ne treba ih brkati s cjepivom, koje je oslabljeni ili ubijeni mikroorganizam, ili njihovim modificiranim toksinima. Imunoglobulini se daju u obliku seruma i služe za stvaranje pasivne umjetne imunosti.

Protutijela životinjskog podrijetla ili ljudski imunoglobulin mogu se koristiti za proizvodnju pripravaka za pasivnu imunizaciju.
Imunoglobulin je dio preventivnih cijepljenja protiv sljedećih bolesti:

• zaušnjaci (zaušnjaci);
• drugo.

Imunoglobulini se daju intramuskularno. Također se propisuju pacijentima koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom i mogli bi se zaraziti. Na taj način možete smanjiti težinu bolesti, skratiti njezino trajanje i spriječiti nastanak komplikacija.

Zasebna varijanta imunoglobulina je toksoid. To je protutijelo čije djelovanje nije usmjereno na uzročnika bolesti, već protiv otrovnih tvari koje on proizvodi. Na primjer, toksoidi se koriste protiv tetanusa i difterije.

Postoje i proizvodi za hitnu profilaksu koji sadrže humani imunoglobulin. Njihova će cijena biti red veličine veća, ali su nezamjenjivi kada je potrebno putovati u drugu zemlju koja je endemska zona neke vrste opasne infekcije (na primjer, žuta groznica). Imunitet nakon uvođenja ovih sredstava bit će manje dugoročan (do 1 mjeseca), ali se formira nakon jednog dana.

Međutim, treba imati na umu da uvođenje imunoglobulina nije alternativa punopravnom preventivnom cijepljenju u skladu s rasporedom cijepljenja, budući da je imunitet u nastajanju kraći i manje jak.

Pripravci imunoglobulina

Moguće je poboljšati imunitet narodnim lijekovima. Osobito dobro pomaže voće, povrće i bobičasto voće s visokom koncentracijom vitamina C (prirodni antioksidans) i drugih vitamina i minerala. Ali u nekim slučajevima potrebno je primijeniti imunoglobulin za liječenje ozbiljnih bolesti i vraćanje obrane tijela.

Normalni ljudski imunoglobulin dostupan je u bočicama koje sadrže prašak za otopinu za injekciju ili gotovu otopinu (Imunoglobulin 25 ml). Sadrži antitijela klase IgG dobivena iz plazme zdravih davatelja, kao i male količine IgM i IgA.

Normalni ljudski imunoglobulin sadržan je u sljedećim lijekovima: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirusni imunoglobulin, Antistafilokokni imunoglobulin, Normalni humani imunoglobulin, Kompleksni imunoglobulinski pripravak (CIP), Antirezusni imunoglobulin, Antialergijski imunoglobulin, Cytotect i mnogi drugi.

Injekcije imunoglobulina intramuskularno ili intravenozno propisuje samo kvalificirani liječnik. Doza lijeka i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta, kao i težinu bolesti.

Liječenje imunoglobulinima

Liječenje imunoglobulinima provodi se samo u bolnici, jer ti lijekovi mogu imati niz nuspojava, kao što su:

• teške alergijske reakcije;
• simptomi slični gripi (zimice

  Gdje mogu kupiti?

  Lijek možete kupiti u bilo kojoj većoj ljekarni ili na internetu. Za lijekove koji sadrže imunoglobulin potrebno je priložiti upute. Međutim, strogo ih je zabranjeno koristiti bez liječničkog recepta, budući da lijekovi imaju veliki broj kontraindikacija. Na primjer, tijekom trudnoće i dojenja, imunoglobulin je zabranjen.

  Cijena pripravaka imunoglobulina može uvelike varirati, a ovisi o specifičnosti antitijela, proizvođaču lijeka, obliku otpuštanja i drugim karakteristikama.

  Svi lijekovi koji sadrže normalni humani imunoglobulin moraju se čuvati u hladnjaku (na temperaturi od +2 - +8 o C).

  Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Imunoglobulin (Immunoglobulinum)

Spoj

Aktivna tvar lijeka je frakcija imunoglobulina. Izoliran je iz ljudske plazme, a zatim pročišćen i koncentriran. Imunoglobulin ne sadrži antitijela na hepatitis C i viruse humane imunodeficijencije, ne sadrži antibiotike.

farmakološki učinak

Lijek je imunomodulatorno i imunostimulirajuće sredstvo. Sadrži veliki broj neutralizirajućih i opsonizirajućih protutijela, zahvaljujući kojima se učinkovito odupire virusima, bakterijama i drugim patogenima. Također, lijek nadopunjuje broj nedostajućih IgG protutijela, čime se smanjuje rizik od infekcije kod osoba s primarnom i sekundarnom imunodeficijencijom. Imunoglobulin učinkovito nadomješta i obnavlja prirodna antitijela u serumu bolesnika.

Uz intravensku primjenu, bioraspoloživost lijeka je 100%. Između ekstravaskularnog prostora i ljudske plazme dolazi do postupne preraspodjele aktivne tvari lijeka. Ravnoteža između ovih medija postiže se u prosjeku za 1 tjedan.

Indikacije za upotrebu

Lijek se propisuje za nadomjesnu terapiju, ako postoji potreba za nadopunjavanjem i zamjenom prirodnih protutijela.
Imunoglobulin se koristi za sprječavanje infekcija kod:
- agamaglobulinemija;
- transplantacija koštane srži;
- sindrom primarne i sekundarne imunodeficijencije;
- kronična limfocitna leukemija;
- varijabilna imunodeficijencija povezana s agamaglobulinemijom;
- AIDS u djece.

Također, lijek se koristi za:
- trombocitopenična purpura imunološkog podrijetla;
- teške bakterijske infekcije kao što je sepsa (u kombinaciji s antibioticima);
- virusne infekcije;
- prevencija raznih zaraznih bolesti u nedonoščadi;
- Guillain-Barréov sindrom;
- Kawasakijev sindrom (u pravilu, u kombinaciji s l/c standardom za ovu bolest);
- neutropenija autoimunog podrijetla;
- kronična demijelinizirajuća polineuropatija;
- hemolitička anemija autoimunog podrijetla;
- aplazija eritrocita;
- trombocitopenija imunološkog podrijetla;
- hemofilija uzrokovana sintezom protutijela na faktor P;
- liječenje miastenije gravis;
- prevencija uobičajenog pobačaja.

Način primjene

Imunoglobulin se primjenjuje intravenozno kapanjem i intramuskularno. Doziranje se propisuje strogo individualno, uzimajući u obzir vrstu i težinu bolesti, individualnu toleranciju pacijenta i stanje njegovog imunološkog sustava.

Nuspojave

Ako se pri korištenju lijeka poštuju sve preporuke za primjenu, doziranje i mjere opreza, tada je prisutnost ozbiljnih nuspojava vrlo rijetka. Simptomi se mogu pojaviti satima ili čak danima nakon primjene. Gotovo uvijek nuspojave nestaju nakon prestanka uzimanja Imunoglobulina. Glavni dio nuspojava povezan je s velikom brzinom infuzije lijeka. Smanjenjem brzine i privremenim prekidom prijema možete postići nestanak većine učinaka. U drugim slučajevima potrebno je provesti simptomatsku terapiju.

Manifestacija učinaka najvjerojatnije je pri prvoj dozi lijeka: tijekom prvog sata. To može biti sindrom sličan gripi - malaksalost, zimica, visoka tjelesna temperatura, slabost, glavobolja.

Javljaju se i sljedeći simptomi:
- dišni sustav (suhi kašalj i otežano disanje);
- probavni sustav (mučnina, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu i pojačano lučenje sline);
kardiovaskularni sustav (cijanoza, tahikardija, bol u prsima, crvenilo lica);
- središnji živčani sustav (pospanost, slabost, rijetko simptomi aseptičnog meningitisa - mučnina, povraćanje, glavobolja, fotosenzitivnost, poremećaj svijesti, ukočen vrat);
- bubrezi (rijetko akutna tubularna nekroza, pogoršanje zatajenja bubrega u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega).

Moguće su i alergijske (svrbež, bronhospazam, osip na koži) i lokalne (hiperemija na mjestu intramuskularne injekcije) reakcije. Druge nuspojave uključuju mialgiju, bolove u zglobovima, bolove u leđima, štucanje i znojenje.

U vrlo rijetkim slučajevima opaženi su kolaps, gubitak svijesti i teška hipertenzija. U ovim teškim slučajevima potrebno je prekinuti liječenje lijekom. Također je moguće davati antihistaminike, epinefrin i otopine koje zamjenjuju plazmu.

Kontraindikacije

Lijek se ne smije koristiti kada:
- preosjetljivost na humane imunoglobuline;
- nedostatak IgA zbog prisutnosti protutijela na njega;
- zatajenje bubrega;
- pogoršanje alergijskog procesa;
- šećerna bolest;
- anafilaktički šok na krvne pripravke.

S oprezom, lijek treba koristiti za migrenu, trudnoću i dojenje, dekompenzirano kronično zatajenje srca. Također, ako postoje bolesti u genezi kojih su glavni imunopatološki mehanizmi (nefritis, kolagenoze, imunološke bolesti krvi), tada lijek treba propisivati ​​s oprezom nakon zaključka specijaliste.

Trudnoća

Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na trudnice. Nema informacija o opasnostima Imunoglobulina tijekom trudnoće i dojenja. Ali tijekom trudnoće, ovaj lijek se primjenjuje u slučaju nužde, kada koristi lijeka značajno nadmašuju mogući rizik za dijete.

S oprezom, trebate koristiti lijek tijekom dojenja: poznato je da prodire u majčino mlijeko i doprinosi prijenosu zaštitnih antitijela na dojenče.

interakcija lijekova

Lijek je farmaceutski nekompatibilan s drugim lijekovima. Ne smije se miješati s drugim lijekovima, uvijek koristiti posebnu kapaljku za infuziju. Uz istovremenu primjenu imunoglobulina s aktivnim imunizacijskim sredstvima za virusne bolesti kao što su rubeola, vodene kozice, ospice, zaušnjaci, učinkovitost liječenja može se smanjiti. Ako je potrebna parenteralna primjena živih virusnih cjepiva, ona se mogu primijeniti najmanje 1 mjesec nakon uzimanja imunoglobulina. Poželjnija karenca je 3 mjeseca. Ako se primijeni velika doza imunoglobulina, tada njegov učinak može trajati godinu dana. Također, ovaj lijek se ne smije koristiti zajedno s kalcijevim glukonatom u dojenčadi. Postoje sumnje da će to dovesti do negativnih pojava.

Predozirati

Simptomi predoziranja mogu se pojaviti s uključivanjem / uvođenjem lijeka - to je povećana viskoznost krvi i hipervolemija. To se posebno odnosi na starije osobe ili osobe s oštećenom funkcijom bubrega.

Obrazac za otpuštanje

Lijek je dostupan u dva oblika: liofilizirani suhi prašak za infuziju (in / in uvod), otopina za intramuskularnu injekciju.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na toplom mjestu zaštićenom od svjetlosti. Temperatura skladištenja treba biti 2-10°C, lijek se ne smije zamrzavati. Rok trajanja bit će naznačen na pakiranju. Nakon tog razdoblja, lijek je zabranjen za korištenje.

Sinonimi

Imunoglobin, imogam-raj, intraglobin, pentaglobin, sandroglobin, citopekt, ljudski normalni imunoglobulin, ljudski antistafilokokni imunoglobulin, ljudski imunoglis imunoglobulin, ljudski tetanul toksoidoid toksoidoid ušiloglobulin (imunoglobulin humanum Normale), Sandoglobulin, Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D

Djelatna tvar:

imunoglobulin

Dodatno

Lijek treba koristiti samo prema uputama liječnika. Nemojte koristiti Imunoglobulin u oštećenim spremnicima. Ako se u otopini promijeni prozirnost, pojave se pahuljice, suspendirane čestice, tada je takva otopina neprikladna za upotrebu. Prilikom otvaranja spremnika sadržaj se mora odmah upotrijebiti jer se već otopljeni pripravak ne može čuvati.

Zaštitni učinak ovog lijeka počinje se pojavljivati ​​24 sata nakon primjene, njegovo trajanje je 30 dana. U bolesnika sklonosti migreni ili oštećenoj funkciji bubrega potreban je povećani oprez. Također morate znati da nakon primjene Imunoglobulina dolazi do pasivnog povećanja količine antitijela u krvi. U serološkom testiranju to može dovesti do pogrešnog tumačenja rezultata.

Pažnja!
Opis lijeka Imunoglobulin" na ovoj stranici je pojednostavljena i dopunjena verzija službenih uputa za uporabu. Prije kupnje ili uporabe lijeka, trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati napomenu koju je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku dane su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo liječnik može odlučiti o imenovanju lijeka, kao i odrediti dozu i metode njegove uporabe.