Simptomi kolpitisa povezani s dobi. Znakovi vaginitisa i načini njegovog uklanjanja

Ova se bolest očituje upalom sluznice vagine na pozadini smanjenja razine spolnih hormona - estrogena, u tijelu žene.

Unatoč činjenici da se vaginitis tijekom menopauze obično javlja popraćen umjereno teškim simptomima, pacijentu još uvijek daje mnogo neugodnih osjeta. Pokušat ćemo razumjeti što je kolpitis povezan s godinama i kako liječiti ovo stanje s iskusnim ginekolozima-endokrinolozima u medicinskom centru NEOMED.

Znakovi kolpitisa kod starijih žena

Svaka žena u postmenopauzi zna za karakteristične manifestacije ovog stanja - suhoću, peckanje i svrbež genitalija, kao i cijeli niz hormonalnih simptoma. U pozadini općih promjena u tijelu, pacijenti često niti ne sumnjaju da imaju upalni proces vagine.

Karakteristični znakovi senilnog kolpitisa:

• nelagoda u genitalnom području– gore navedeni svrbež i peckanje. Također ih prati suha sluznica i umjerena bol u vaginalnom području;
• hiperemija tkiva– sluznice genitalnih organa, uključujući i vanjske, postaju crvene, signalizirajući širenje upale;
• neobičan iscjedak– priroda i konzistencija iscjedka ovisi o zaraznom patogenu koji je izazvao vaginitis, međutim, često se uočava obilan zgrušan, truli i sluzav iscjedak pomiješan s krvlju;
• bol prilikom mokrenja i tijekom seksa– bol je uzrokovana bilo kakvom tjelesnom aktivnošću i kontaktom genitalija s tekućim okolišem.

Vaginitis vezan uz dob također uzrokuje opću slabost i razdražljivost lijepog spola, ali ti se znakovi gube na pozadini općih manifestacija menopauze.

Uzroci starosnog kolpitisa

Ako se kod mladih žena upalni proces vagine razvija uglavnom kao odgovor na patogeni infektivni agens, tada je vaginitis vezan uz dob povezan prvenstveno s hormonalnim promjenama. U pozadini oštrog smanjenja razine estrogena dolazi do brzog iscrpljivanja vaginalne sluznice. Ovaj proces prati značajna promjena u kvantitativnom sastavu prirodne mikroflore vagine. Prije svega, smanjuje se broj vaginalnih bacila i laktobacila koji proizvode mliječnu kiselinu. Gubi se kiselost sluznice, a pH okoline se gotovo udvostručuje na pH 5,0-7,0.

Kisela reakcija membrana genitalnih organa služi kao glavno sredstvo za odvraćanje razvoja oportunističke vaginalne flore - gljivica Candida, Escherichia, E. coli, itd. Kada se ovaj zaštitni mehanizam izgubi i sluznica se počne iscrpljivati, svi ti normalni stanovnici vagine počinju aktivno rasti i razmnožavati se, uzrokujući upalu. U nekim slučajevima, patogeni mikroorganizmi - trichomonas, ureaplasma, klamidija, itd. - također mogu poslužiti kao glavni uzrok infektivno-upalnog procesa.

Važno je napomenuti da opisani oblik vaginitisa ponekad pogađa mlade žene ako imaju sljedeće čimbenike rizika:

1. stanja imunodeficijencije;
2. endokrine patologije - dijabetes melitus, pretilost, poremećaji štitnjače;
3. pacijentice kojima su uklonjeni jajnici;
4. žene koje su prošle zračenje i radioterapiju.

Nepoštivanje pravila intimne higijene i nošenje uskog sintetičkog donjeg rublja također su čimbenici koji izazivaju kršenje sastava vaginalne mikroflore.

Dijagnostika i liječenje starosnog kolpitisa kod žena

Ginekolog može postaviti dijagnozu na temelju standardnog pregleda i određivanja pH vrijednosti rodnice. Bakterioskopski i bakteriološki pregled razmaza pomaže u određivanju specifičnog patogena i njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Dodatna dijagnostička mjera je proširena kolposkopija rodnice.

Glavni smjer liječenja kolpitisa kod starijih žena je hormonska terapija. Ginekolozi radije propisuju prirodne estrogene. Također je propisana lokalna primjena antibakterijskih masti i gelova, koji se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost identificiranog patogena. Pozitivan učinak imaju kupke s dekocijama i infuzijama bilja koje imaju protuupalni i antibakterijski učinak. Osim toga, razvija se skup mjera restorativne terapije, koji uključuje uzimanje multivitamina i normalizaciju prehrane.

Iskusni ginekolozi multidisciplinarnog medicinskog centra europske razine usluge NEOMED pomoći će u dijagnosticiranju i liječenju starosnog kolpitisa kod žena.

Najčešća dob kada se javlja kolpitis kod žena je reproduktivna. Obično je rodnica spolno zrelih žena zaštićena od vaginalnih infekcija kiselim okolišem i netaknutom sluznicom. Ali osjetljiva okolina koja uvelike štiti od patogena može brzo izgubiti ravnotežu zbog antibiotika, pretjerane higijene ili nedostatka estrogena.

Kada je ovaj prirodni vaginalni obrambeni mehanizam ugrožen, bakterije, gljivice i drugi patogeni mogu lako izazvati ovu upalu. Često se prenose tijekom spolnog odnosa i izlaganjem vagine iz okoline, kada je ona najosjetljivija na infekcije.

Kod kolpitisa sluznica postaje crvena i otečena, mokra i s vaginalnim iscjetkom. Ginekolog će vam pomoći da točno odredite znakove. Uzeti bris će vam reći koji je uzročnik uzrokovao upalu.

Kolpitis je ginekološka bolest u kojoj dolazi do upale gornjeg sloja sluznice vagine. Ponekad su simptomi bolesti vidljivi na vaginalnom dijelu vrata maternice. Liječenje ovisi o uzročniku - bakterijama ili mehaničkom oštećenju sluznice.

Karakteristični znakovi kolpitisa su oticanje sluznice i atipični iscjedak. Vrsta iscjetka ovisi o uzročniku bolesti.

Brojni su čimbenici koji mogu izbaciti vaginalnu mikrofloru iz ravnoteže:

• antibiotici koji ometaju prirodnu bakterijsku kolonizaciju vagine,
• mehanički učinci, kao što su tamponi, kontracepcija s dijafragmom ili drugim stranim tijelom u vagini;
• pretjerana higijena (s alkalnim sapunima);
• vaginalni kontrastni tuš;
• nedostatak estrogena;
• menstrualna krv, koja djeluje protiv kiselog okoliša vagine;
• alkalna sluz iz cerviksa;
• dijabetes.

Ali poremećena mikroflora i same sluznice nemaju nikakvog učinka, samo čine podlogu za upalu. Zapravo, kolpitis uzrokuju određeni patogeni:

Najčešći čimbenici koji uzrokuju kolpitis uključuju bakterijsku vaginozu. Izbacuje vaginalnu floru iz ravnoteže. Rezultat je unošenje bakterija koje se tamo inače ne nalaze, posebice bakterije Gardnerella vaginalis.

Neki od mogućih uzročnika pripadaju normalnoj vaginalnoj mikroflori, drugi dolaze izvana - obično tijekom spolnog odnosa. Vaginitis je dakle spolno prenosiva bolest. Razlozi za prijenos uzročnika s jedne osobe na drugu mogu također uključivati ​​zajedničko kupanje ili kupanje u istoj vodi, donje rublje, ručnike ili lošu higijenu.

Kolpitis kod djevojčica

Djevojčice u pretpubertetu još nemaju obrambene mehanizme koji obično sprječavaju vaginitis. Prije puberteta okolina rodnice još je kisela i nema estrogena, a bakterije se lako razmnožavaju i uzrokuju infekcije u rodnici. U većini slučajeva simptomi lezije vidljivi su na vanjskim primarnim genitalijama (tzv. vulvovaginitis).

Uobičajeni uzroci bakterijske vaginoze u djece mogu se utvrditi nakon brisa analnog područja. Na primjer, mogu biti E. coli, infekcije mokraćnog sustava ili strano tijelo. Sve treba liječiti odgovarajućim metodama.

Vaginalne infekcije u starijih žena

Žene također mogu doživjeti gubitak obrambenog mehanizma kada tijelo proizvodi manje hormona, kao što je tijekom ili nakon menopauze povezane sa starenjem. To povećava rizik od vaginalnih infekcija. Liječnici uvjetovani nedostatak estrogena u starijih žena nazivaju atrofičnim vaginitisom ili vaginozom. U nedostatku estrogena dolazi do smanjenja tkiva (atrofije) kože i sluznice rodnice koje postaju tanje i samim time ranjivije. Osim toga, bakterije mliječne kiseline se ne mogu dovoljno razmnožavati, pa se druge bakterije lakše šire (osobito iz crijevne flore).

Starosni vaginitis često je u početku lokaliziran u vagini. Simptomi se razlikuju ovisno o uzročniku koji je izazvao upalu, te se prema tome propisuje liječenje.

Kako prepoznati kolpitis?

Glavni simptomi vaginitisa su vaginalni iscjedak. Zbog infekcije rodnice pojačano je izlučivanje tekućine koja može biti vodenasta, ovisno o sastavu, sluzava, gnojna, pjenasta, mrvičasta ili krvava, često neugodna mirisa.

Vrsta iscjedka ovisi o specifičnom patogenu. Većina vaginitisa temelji se na miješanoj infekciji različitih bakterija, što rezultira žuto-zelenom bojom. Gljivica Candida Albicans uzrokuje bijeli iscjedak bez mirisa. Neugodan, riblji miris može, međutim, ukazivati ​​na bakterijsku neravnotežu u vaginalnoj flori - takozvanu bakterijsku vaginozu.

Ovisno o uzročniku kolpitisa, mogu se pojaviti simptomi:

• bol tijekom spolnog odnosa;
• goruća bol (bez obzira na mehaničku iritaciju);
• svrbež u vagini (uzrok može biti gljivica);
• edem;
• mjehurići (zbog infekcije genitalnim herpesom);
• nelagoda pri mokrenju;
• crvenilo;
• krvarenje.

Postoje dva oblika daljnjeg tijeka bolesti - akutni i kronični.

Akutni kolpitis

Njegovi su simptomi nastavak već spomenutih, ali u težem obliku. Uz svrbež i peckanje, opaža se gnojni ili mukopurulentni iscjedak s ihorom i težinom u donjem dijelu trbuha. Znakovi upale vidljivi su ne samo u vagini, već i na svim vanjskim spolnim organima i vratu maternice. Pri bilo kakvom kontaktu sa zidovima, membrana je slomljena i krv teče.

Tijek bolesti je individualan i može ovisiti o imunitetu, dobnoj kategoriji žene i samom patogenu.

Kronični kolpitis

Javlja se tijekom samoliječenja ako se žena ne obrati ginekologu kada primijeti simptome bolesti. Uzrok kolpitisa se ne uklanja, uklanjaju se samo simptomi.

Simptomi su potpuno nevidljivi i samo se ponekad pogoršavaju, no upala se bez problema širi na unutarnje spolne i reproduktivne organe. Liječenje kroničnog kolpitisa ne smije se odgoditi, inače može dovesti do opasnih komplikacija.

Kako eliminirati bolest?

Za kolpitis, liječenje ovisi o tome koji je uzročnik odgovoran za bolest.

Učinkovita sredstva zaštite od bakterijskih vaginalnih infekcija su:

Koristiti samo po preporuci liječnika! Budući da simptomi nekih drugih bolesti mogu biti slični kolpitisu.

Ovisno o uzročniku koji je uzrokovao vaš vaginitis, možda ćete ga moći liječiti lijekovima koji se primjenjuju lokalno u vaginu, na primjer, u obliku posebnih vaginalnih čepića ili krema, lijekovima u obliku tableta ili injekcija.

Budući da se uzročnici bolesti prenose spolnim putem, ima smisla podvrgnuti se liječenju zajedno s partnerom.

Bolest kao što je kolpitis najčešće se javlja zbog oslabljenog imuniteta. Njegova se razina utvrđuje testovima. Stoga liječenje treba uključivati ​​restorativne metode i lijekove.

Ako se bolest javlja zbog problema s jajnicima ili se kolpitis ponavlja, mogu se propisati hormonski lijekovi. Upala se liječi posebnim antimikrobnim otopinama, koje se daju ispiranjem. Moguće sjedeće kupke s dodatkom infuzije kamilice.

Ovaj tretman također uključuje dijetu bez začinjene, pržene, slane i masne hrane, te alkoholnih pića. Većina prehrane trebala bi se sastojati od fermentiranih mliječnih proizvoda.

Neovisne mjere

Alternativna medicina

Postoje kućni lijekovi za kolpitis, čije je liječenje vrlo učinkovito. Možete umetnuti tampon namočen u jogurt u rodnicu kako biste poboljšali kiselost ili ublažili nelagodu. Tijekom terapije savjetuje se suzdržavanje od spolnih odnosa. Dok vaginitis još nije izliječen, bolje je ne koristiti tampone.

Kod rijetkih upala rodnice u djevojčica koristi se lokalno liječenje kupkama od kalijevog permanganata. U slučaju perzistentnih bakterija, preporučljivo je koristiti antibiotike i masti. Kod kolpitisa liječnici uvijek daju dobru prognozu – pod uvjetom da se upala kontinuirano liječi.

Prevencija

Ne postoji sto posto zaštita od kolpitisa. Pokušajte izbjeći izlaganje patogenima, poput korištenja kondoma tijekom spolnog odnosa i tuširanja prije i poslije.

Možete pokušati ne ometati prirodno okruženje vagine. Baš kao što loša higijena može povećati vjerojatnost vaginitisa, previše pranja sapunom, duge pjenušave kupke, vaginalno tuširanje ili intimni sprejevi mogu biti štetni. Rodnica ima vrlo dobru obranu od infekcija, a pretjerana higijena tijela može poremetiti taj zaštitni mehanizam i pridonijeti nastanku kolpitisa.

Pobrinite se i za pravilnu higijenu toaleta: kod čišćenja izmeta pokreti trebaju biti isključivo od naprijed prema natrag. Nemojte brisati stolicu od anusa do vagine. Ako primijetite bilo kakve simptome, odmah se obratite svom ginekologu.

Komplikacije

Mogu se pojaviti ako se vaginitis razvio do vrata maternice. U tom slučaju moguće su infekcije maternice ili upale jajovoda i jajnika (upalna bolest zdjelice).

Vaginitis tijekom trudnoće povezan je s povećanim rizikom od prijevremenog poroda. Osim toga, postoji mogućnost da se dijete može zaraziti patogenima od buduće majke tijekom poroda. To se posebno odnosi na kolpitis s virusima herpesa, gonokoka ili klamidije trahomatis. Ove bakterije također mogu uzrokovati bolest kao što je konjunktivitis kod novorođenčadi. U tim slučajevima preporučuje se planirani carski rez.

Važno: herpes virusi se ne mogu potpuno eliminirati, oni ostaju u tijelu doživotno.

Odaberite grad Voronjež Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskva Moskovska regija Nižnji Novgorod Novosibirsk Perm Rostov na Donu Samara Sankt Peterburg Ufa Čeljabinsk Odaberite metro stanicu Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademicheskaya Aleksandrovsky Garden Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltiyskaya Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamennaya Belorusskaya Belyaevo Bibirevo Bibrary nazvana po. Lenjinova knjižnica nazvana po Lenjinu Park Bitsevsky Borisovo Borovitskaya Botanički vrt Bratislavskaya Admiral Ushakov Boulevard Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Warsaw VDNKh Verkhniye Kotly Vladykino Vodeni stadion Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Sparrow Hills Izložba V Ikh ino Business Center Dynamo Dmitrovskaya Dobryninskaya Domodedovo Dostoevskaya Dubrovka Zhulebino ZIL Sorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovskaya Park nazvan po L.M. Kaganovichu Kalininskaya Kalužskaya Kantemirovskaya Kakhovskaya Kashirskaya Kijevskaya Kitai-gorod Kozhukhovskaya Kolomenskaya Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeyskaya Krasnopresnenskaya Krasnoselskaya Red Gate Peasant Outpost Kropotkinskaya Krylat skoe Krymskaya Kuznetsky most Kuzminki Kuntsevskaya Kurskaya Kutuzovskaya Lenjinski prospect Lermontovsky prospect Lesoparkovaya Likhobory Lokomotiv Lomonosovsky Prospekt Lubyanka Luzhniki Lyublino Marksist Maryina Roshcha Maryino Mayakovskaya Medvedkovo International Mendeleevskaya Minsk Mitino Youth Myakinino Nagatinskaya Nagornaya Nakhimovski Prospekt Nizhegorodskaya Novo-Kuznetskaya Novogireevo Novokosino Novokuznetskaya Novoslobodskaya Novokhokhlovskaya Novoyasen Evskaya Novye Cheryomushki Oktyabrskaya Oktyabrskoe Pole Orekhovo Otradnoye Okhotny Ryad Park kulture Paveletskaya Panfilovskaya Park pobjede Partizanskaya Pervomaiskaya Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarin Square Ilyich Square Revolution Square Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Preobrazhenskaya Square Proletarskaya Industrial Zone Vernadsky Avenue Marx Avenue Mira Avenue Pushkinskaya Pyatnitskoe Highway Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Ryazansky Avenue Savelovskaya Salaryevo​ Sviblovo Sevastopolskaya Semenovskaya Serpukhovskaya Slavyansky Boulevard Smolenskaya Sokol Sokolinaya Gora Sokolniki Spartak Sports Sretensky Boulevard Str eshne vo Strogino Student Sukharevskaya Skhodnenskaya Taganskaya Tverskaya Theatre Tekstilshchiki Teply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tula Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya St. Akademik Yangelya St. Ulica Starokachalovskaya 1905 Ulica akademika Yangela Ulica Gorchakovskaya Ulica Podbelsky Ulica Skobelevskaya Ulica Starokachalovskaya Street Sveučilište Filyovsky Park Fili Fonvizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Tsvetnoy Boulevard Cherkizovskaya Chertanovskaya Chekhovskaya Chistye Prudy Chkalovskaya Shabolovskaya Shelepikha Shipilovskaya Enthusiast Highway Shchel kovskaya Shcherbakovskaya Shchukinskaya Elektrozavodskaya South-Western South Yasenevo

Kolpitis: simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj članka:

Žene reproduktivne dobi, iz ovog ili onog razloga, često se susreću s ginekološkim problemima. Medicinska statistika kaže da se barem jednom svaka druga žena susrela s bolešću poput kolpitisa. Razmotrimo uzroke njegove pojave, simptome kolpitisa, dijagnostičke metode i režime liječenja, a također saznajmo kakav utjecaj ova patologija može imati na tijelo trudnice i nerođenog djeteta.

Kolpitis, što je to?

Kolpitis kod žena je upalni proces koji se razvija na sluznici vagine. Samo u izoliranim slučajevima kolpitis je pojedinačni izolirani upalni proces. U većini slučajeva ovo patološko stanje javlja se istodobno s upalom sluznice vanjskih genitalija (s vulvitisom), kanala vrata maternice (s endocervicitisom) i/ili gornje membrane uretre (s uretritisom). Zapravo, kolpitis se može smatrati jednim globalnim problemom koji se sastoji od mnogo manjih problema. Kolpitis uključuje ne samo ozloglašenu vaginalnu kandidijazu (tipični soor), već i opasnije spolno prenosive bolesti (koje se prenose spolnim putem) koje zahvaćaju sluznice vagine, izazivajući tako razvoj upalnih procesa različitih veličina u njima.

Uzroci kolpitisa kod žena

Do razvoja bolesti dolazi zbog ulaska raznih patogenih mikroorganizama u rodnicu (pinworms, gonococci, trichomonas, ureaplasma, Proteus, Gardnerella, E. coli, stafilokoki, streptokoki, klamidije, gljivice roda Candida. Razni virusi, npr. kao papiloma virus, citomegalovirus, također može uzrokovati kolpitis ili herpes virus.

Mikroorganizmi mogu dospjeti na sluznicu na razne načine: neopranim rukama, nedovoljno temeljitom higijenom spolnih organa, ustajalim donjim rubljem. Također, upalni proces može biti potaknut dugotrajnom mehaničkom iritacijom sluznice vagine. To se često događa kod žena kojima je liječnik propisao nošenje prstena koji štite stijenke vagine od ispadanja. Zanimljivo je da se kolpitis može dijagnosticirati ne samo kod odraslih žena i djevojaka. Ova se patologija često javlja u djetinjstvu kod djevojčica u dobi od 4-12 godina. Uzrok je najčešće krvarenje u genitalijama tijekom bolesti kao što su ospice, gripa i šarlah.

No trebate imati na umu da žena nikada nije u potpuno sterilnim uvjetima, pa je ulazak patogenih bakterija u organizam normalan i prirodan. Zdravo žensko tijelo može se samostalno riješiti patogenih mikroba bez ikakvih negativnih posljedica. S obzirom na to, može se navesti nekoliko čimbenika predispozicije za infekciju kolpitisom:

Smanjena funkcionalna aktivnost (hipofunkcija) jajnika.

Bolesti s kroničnim tijekom različitih sustava i organa.

Abnormalna struktura organa reproduktivnog sustava (to može uključivati ​​prolaps vaginalnih zidova, pomak spolnih organa u stranu, široki zjapenje genitalnog proreza itd.).

Usporena vaginoza bakterijskog podrijetla (može se pojaviti kao posljedica nepravilnog ispiranja, upotrebe snažnih antiseptika, nepismene uporabe intrauterinih kontraceptiva, kao i zbog prirodnog fiziološkog stanjivanja vaginalne sluznice u postmenopauzalnom razdoblju).

U opasnosti su žene koje imaju povijest različitih bolesti genitourinarnog sustava i one koje redovito koriste intrauterine uloške. Rizik od hvatanja kolpitisa također je visok kod žena koje imaju nekoliko seksualnih partnera.

Liječnici znaju slučajeve senilnog kolpitisa. Kod starijih žena vaginalna sluznica, zbog hormonalnih promjena povezanih sa starenjem, postaje suha i "skuplja se", što može potaknuti nastanak upalnog procesa.

Simptomi kolpitisa kod žena

Simptomi bolesti variraju ovisno o vrsti patologije. Kolpitis može biti akutan i kroničan. Razmotrimo detaljno karakteristične simptome za svaku vrstu kolpitisa.

Akutni kolpitis

Simptomi akutnog kolpitisa pojavljuju se neočekivano. Iznenada žena počinje osjećati karakterističnu bol, svrbež i peckanje u vaginalnom području. Pojavljuje se intenzivan iscjedak, čija priroda može biti različita: od mukopurulentnog do izraženog gnojnog s primjesom krvi. Donji dio trbuha može biti malo zategnut. Često se tijekom mokrenja povećava intenzitet neugodnih osjeta. Sluznice rodnice mijenjaju normalnu ružičastu boju u jarko crvenu, a pojavljuje se vidljiva oteklina. Čak i najmanji mehanički udar može uzrokovati krvarenje sluznice rodnice. Često se upalni proces širi na cerviks i druge ženske spolne organe. Simptomi razvoja kolpitisa su strogo individualni i ovise o tome koji je patogen izazvao bolest. Na primjer, kolpitis uzrokovan Trichomonasom očituje se gnojnim iscjetkom od žute do zelene boje, može biti pjenast i imati jak neugodan miris. Istodobno, gljivični kolpitis karakterizira iscjedak svijetle nijanse, čak bliže bijeloj, s sirastom konzistencijom.

Često je kolpitis karakteriziran simptomima vulvovaginitisa, čiji je razvoj vrlo brz: iritacija iz vagine brzo se širi na genitalije i ubrzo čak zahvaća površinu bedara i stražnjice. Neugodni simptomi kolpitisa uvijek potiskuju seksualnu želju žene. Spolni odnos postaje bolan i može izazvati krvarenje zbog mehaničkog oštećenja upaljene stijenke rodnice.

Kronični kolpitis

Prijelaz iz akutnog oblika bolesti u kronični javlja se samo iz jednog razloga: žena nije poduzela mjere za liječenje akutnog tijeka patologije ili se samo-liječila. Posljednja opcija, kao i prva, apsolutno je neprihvatljiva, jer je aktivnost infekcije potisnuta, ali njezina prisutnost nije isključena. To jest, upalni proces ostaje. Simptomi kroničnog kolpitisa najčešće su izbrisani, nisu jasno izraženi, ali povremeno se javljaju egzacerbacije. Znakovi kroničnog kolpitisa isti su kao i kod akutnog oblika upalnog procesa, ali su spori. Glavna opasnost od ovog oblika patologije je da se upala postupno seli iz vagine u jajovode, jajnike i izravno u samu maternicu. To može dovesti do problema sa začećem, odnosno neplodnosti.

Također bih se želio osvrnuti na osobitosti kolpitisa kod predstavnica nereproduktivne dobi.

Kolpitis u djetinjstvu

Liječnici dječji kolpitis službeno nazivaju vaginitisom. Prema statistikama, svakoj petoj djevojčici u dobi od 4 do 12 godina barem je jednom dijagnosticiran upalni proces u vagini. U velikoj većini slučajeva vaginitis u dječjoj dobi izazvan je infekcijom bakterijskog podrijetla na sluznici rodnice. Rijetko se upalni proces razvija kao posljedica alergijske reakcije na hranu ili higijenske proizvode nepodnošljive za djetetovo tijelo. Najčešće se bolest javlja u kroničnom obliku, koji u ovom slučaju karakterizira ne previše obilan gnojno-mukozni iscjedak. Akutni vaginitis kod djevojčica prilično je rijedak, može biti potaknut bolestima zaraznog podrijetla i ulaskom stranih tijela u vaginu.

Kolpitis u postmenopauzi

Žene u nereproduktivnoj dobi nakon menopauze također imaju kolpitis. Liječnici ovu bolest obično nazivaju atrofični kolpitis kod starijih žena. Razvoj ove patologije posljedica je činjenice da se s početkom menopauze razina spolnih hormona u tijelu smanjuje, prema tome aktivnost jajnika postaje sve manje aktivna, a sluznica vagine se suši, pojavljuju se atrofične promjene. . U početku razvoja upalnog procesa simptomi nisu izraženi, ali se postupno povećavaju: pojavljuju se karakteristični bolovi i bolovi u rodnici, područje vanjskih spolnih organa svrbi, a ponekad se može pojaviti i gnojni iscjedak. krvlju.

Dijagnoza kolpitisa

Obično iskusnom ginekologu nije teško dijagnosticirati kolpitis. Pacijentica se pregledava na stolici standardnim ginekološkim spekulumima. Akutni tijek kolpitisa uvijek je vizualno vidljiv: vaginalna sluznica ima svijetlu, nekarakterističnu nijansu za zdravu osobu. Nabori vagine su prilično labavi, debeli, postoji oteklina. Često se opažaju serozni ili gnojni plakovi. Ako liječnik pokuša ostrugati plak, lako će se oštetiti integritet tkiva i početi krvariti. Osobito teški, uznapredovali slučajevi kolpitisa očituju se erozijom epitela nakon vizualnog pregleda.

Kronični oblik kolpitisa nešto je teže dijagnosticirati zbog činjenice da će defekt vaginalne sluznice u ovom slučaju biti mnogo manje izražen.

Ali da bi se postavila točna dijagnoza, jedan pregled u ogledalu nije dovoljan. U ovom trenutku, za postavljanje ispravne dijagnoze, a time i za propisivanje odgovarajućeg, učinkovitog liječenja, liječnici koriste dijagnostičku metodu kao što je kolposkopija. Zahvat se provodi pomoću posebnog uređaja - kolposkopa, koji je izgledom vrlo sličan laboratorijskom mikroskopu. Pomoću njega liječnik može pod višestrukim povećanjem izvršiti temeljit pregled vagine i vrata maternice. Suvremeni kolposkopi omogućuju ne samo prikaz jasne slike na ekranu, već čak i snimanje videa, što gotovo u potpunosti eliminira mogućnost postavljanja netočne dijagnoze kod pacijenta. Tijekom dijagnostike kolposkopom žena ne osjeća nikakvu bol.

Uz kolposkopiju, svaka žena kod koje se sumnja na kolpitis mora biti podvrgnuta mikroskopskom pregledu razmaza iz uretre, rodnice i cervikalnog kanala. Rezultat ovih pretraga otkriva broj leukocita u razmazu. Nespecifični kolpitis karakterizira veliki broj njih (30-60 ili čak više u vidnom polju), kao i povećan sadržaj stanica opuštenog epitelnog tkiva. U zaključku ove laboratorijske analize također će biti naznačen broj laktobacila (kod kolpitisa se uvijek smanjuje) i prisutnost "strane" mikroflore.

Pacijentu se također propisuje bakterijska kultura i bakterioskopski pregled razmaza. Ovi testovi omogućuju identifikaciju patogenih mikroorganizama (utvrditi njihov gramatički identitet, vrste, nijanse morfologije). Kod akutnog kolpitisa najčešće se nalaze velike zajednice raznih bakterija.

Ako postoji sumnja na popratne ginekološke patologije, specijalist propisuje pacijentu ultrazvučnu dijagnozu zdjeličnih organa.

Suvremena ginekologija nudi pacijentima s kolpitisom opću i lokalnu terapiju. Taktiku i režim liječenja u svakom kliničkom slučaju odabire stručnjak na strogo individualnoj osnovi. Uzimaju se u obzir vrsta patologije, prisutnost popratnih ginekoloških problema, dob žene, kao i povijest bolesti.

Lokalno liječenje kolpitisa uključuje sanaciju (ispiranje/pranje) vagine i vanjskih genitalija posebnim otopinama određenih lijekova. Najčešće je to otopina kalijevog permanganata (zloglasnog kalijevog permanganata), cinkovog sulfata, klorofilipta ili otopine rivanola. Kao dodatak preporuča se koristiti dekocije biljaka koje imaju antiseptička svojstva (na primjer, kamilica ili kadulja).

Opća terapija uključuje restorativno liječenje, čija je svrha povećanje imuniteta. Uostalom, kao što je gore spomenuto, niska zaštitna sposobnost ženskog tijela je pravi put do zdravstvenih problema, uključujući kolpitis.

Tijekom dijagnostike liječnik utvrđuje vrstu bakterije kako bi ih tijekom liječenja liječio antibakterijskim lijekovima. Antibiotici se mogu propisati lokalno ili oralno, au nekim slučajevima oboje.

Pacijent se mora pridržavati posebne prehrane. Dijeta isključuje mliječne i fermentirane mliječne proizvode i jela, a također smanjuje količinu konzumirane slane, masne i začinjene hrane. Također, tijekom liječenja potpuno su isključena alkoholna i slatka gazirana pića.

Kako bi se pouzdano procijenila učinkovitost propisanog liječenja, pacijentici se u redovitim razmacima uzimaju vaginalni brisevi za analizu. Kod pacijenata u reproduktivnoj dobi, bris se uzima petog dana ciklusa, kod mladih pacijenata, kao i kod starijih osoba, kontrolni bris se uzima nakon završetka cjelokupnog tijeka terapije za kolpitis.

Liječenje atrofičnog kolpitisa

Budući da je razlog za razvoj kolpitisa u postmenopauzi hormonska neravnoteža, ginekolozi koriste hormonsku terapiju za liječenje ovog problema kod zrelih žena. Liječenje lijekovima koji sadrže hormone provodi se na dva načina. Prva opcija liječenja je lokalna terapija. Koriste se tablete i vaginalni čepići. Druga metoda je sistemska, odnosno uzimanje tableta (naravno oralno) i injekcija. Najučinkovitiji i naširoko korišteni lijekovi za liječenje kolpitisa smatraju se Gynodian Depot, Ovestin i neki drugi.

Kao pomoćna terapija koriste se sljedeće metode:

Fizioterapeutski postupci (najčešće je to magnetski laserski učinak na vanjske genitalije).

Liječenje vagine i usana otopinom sode.

Korištenje vaginalnih čepića s uljem pasjeg trna.

Liječenje akutnog i kroničnog kolpitisa uključuje potpunu apstinenciju od spolnog odnosa dok se testovi ne vrate u normalu i simptomi bolesti nestanu.

Režim liječenja kolpitisa

Specifičan tretman

Etiotropno liječenje ovisi o patogenu koji je izazvao kolpitis. Lijekovi i režimi liječenja kolpitisa prikazani su u tablici.

Uzročnik bolesti	Lijekovi i režim liječenja
Nespecifični bakterijski kolpitis	polygynax 1-2 vaginalne kapsule dnevno 7-12 dana; terzhinan 1 supozitorij noću 10 dana; Meratin-combi 1 tableta za rodnicu noću 10 dana; mikozhinaks 1-2 vaginalne kapsule 7-12 dana; betadin, vokadin (jodopolivinilpirolidon) 1-2 vaginalne kapsule 7-12 dana.
Gardnerella colpitis	Ung. Dalacini 2% primjenjuje se aplikatorom u rodnicu 1 puta dnevno tijekom 7 dana ili tamponima masti 2 puta dnevno ujutro i navečer 2-3 sata, 7-10 dana; ginalgin 1 vaginalni čepić noću 10 dana; terzhinan (meratin-combi, mycozhinax) 1-2 vaginalne kapsule 12 dana; metronidazol 0,5 g 2 tablete 2 puta dnevno tijekom 10 dana; Klion-D 100 se daje duboko u vaginu noću, 1 tableta 10 dana.
Trihomonijazni kolpitis	Tijek liječenja je 10 dana tijekom 3 menstrualnog ciklusa. metronidazol (ginalgin, Klion, Efloran, Trichopolum, Flagyl, Pitrid) ujutro i navečer, 1 vaginalni čepić 10 dana; tinidazol (Fasigin) 1 supozitorij noću 10 dana; Macmiror kompleks 1 vaginalni čepić noću 8 dana; terzhinan (meratin-combi, mycozhinax) 1 vaginalni supozitorij noću 10 dana; trichomonacid vaginalni supozitoriji 0,05 g tijekom 10 dana; nitazol (trihocid) 2 puta dnevno, supozitoriji u vaginu ili 2,5% aerosolna pjena 2 puta dnevno; Neo-Penotran 1 čepić noću i ujutro 7-14 dana; hexicon 1 vaginalni čepić 3-4 puta dnevno 7-20 dana.
Kandidijazni kolpitis	nistatin 1 vaginalni supozitorij noću 7-14 dana; natamicin 1 vaginalni čepić noću 6 dana ili krema koja se nanosi na površinu sluznice i kože u tankom sloju 2-3 puta dnevno; pimafucort 2-4 puta dnevno u obliku kreme ili masti 14 dana; klotrimazol - 1 vaginalna tableta noću 6 dana; canesten 500 mg jednokratno u obliku vaginalne tablete; mikonazol 2-3 puta dnevno krema za rodnicu 6 dana.
Genitalnog herpesa	Izravni antivirusni lijekovi: (ciklovir, zovirax, vivorax, virolex, acic, herpevir) - krema za nanošenje na zahvaćeno područje 4-5 puta dnevno tijekom 5-10 dana; bonafton - 0,5% mast, lokalno 4-6 puta dnevno 10 dana; epigen (aerosol) - 4-5 puta dnevno tijekom 5 dana; interferoni i njihovi induktori: a-interferon u čepićima - vaginalno 7 dana; Viferon - čepići, 1-2 puta dnevno, 5-7 dana; Poludan - 200 mcg lokalno 2-3 puta dnevno tijekom 5-7 dana; Gepon-2-6 mg se razrjeđuje u 5-10 ml fiziološke otopine, u obliku tuševa ili vaginalnih tampona 1 puta dnevno tijekom 10 dana. antivirusni lijekovi biljnog podrijetla: alpizarin - 2% mast lokalno 3-4 puta dnevno; megosin - 3% mast za nanošenje na cerviks nakon ispiranja, nanosi se 12 sati 3-4 puta tjedno.

Liječenje vaginalne disbioze

Nakon specifičnog tretmana potrebno je obnoviti normalnu mikrofloru vagine, u tu svrhu koriste se sljedeći lijekovi:

- (liofilizat živih bifidobakterija) vaginalno, 5-6 doza razrijeđenih s prokuhanom vodom, 1 puta dnevno 5-8 dana ili 1 vaginalni čepić 2 puta dnevno 5-10 dana;

- (liofilizirana mikrobna masa aktivnih sojeva bifidobakterija i Escherichia coli) - vaginalno 5-6 doza 1 puta dnevno tijekom 7-10 dana;

- laktobakterin(liofilizat živih laktobacila) - vaginalno 5-6 doza, razrijeđeno s prokuhanom vodom 1 puta dnevno, 5-10 dana;

- kolibakterin suhi(liofilizat živih bakterija) - vaginalno 5-6 doza 1 puta dnevno tijekom 5-10 dana;

- Vagilak(Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, jogurtna kultura - 40 mg, sirutka u prahu - 230 mg, laktoza - 153,15 mg) - 1 kapsula u rodnicu 2 puta dnevno tijekom 10 dana;

- acilak- 1 vaginalni čepić noću 10 dana;

- "Simbiter-2"(jedna doza sadrži 1000 milijardi živih stanica mikroorganizama probiotičke kulture od 25 sojeva) - sadržaj bočice, prethodno razrijeđen s prokuhanom vodom (1:2), primjenjuje se intravaginalno 10-15 dana.

Vitaminska terapija za kolpitis

Multivitamini u tečajevima (Vitrum, Centrum, Uni-cap, Multitabs);

Riboflavin 0,005 g 2 puta dnevno;

Askorbinska kiselina 200 mg s tokoferol acetatom 100 mg 3 puta dnevno.

Kolpitis i trudnoća

Tijekom trudnoće, žensko tijelo doživljava vrlo ozbiljan stres, tako da imunološki sustav često ne funkcionira. Trudnica je uvijek ranjivija od žene koja ne nosi dijete. Kolpitis sam po sebi ne može postati prepreka uspješnom začeću. I zapravo, ova bolest sama po sebi nije zastrašujuća za trudnicu. Ali nije sve tako jednostavno. Posljedice koje mogu nastupiti mogu biti vrlo opasne za nerođeno dijete. Na primjer, kod kolpitisa postoji vrlo visok rizik od razvoja uzlazne infekcije, kada se fetus od majke može zaraziti tijekom intrauterinog života. Opasan je i prirodni porođaj, kada se dijete zarazi od majke dok prolazi kroz njezin porođajni kanal. Trudnice koje pate od kolpitisa trebaju imati na umu da upalni proces u vaginalnoj sluznici može uzrokovati pobačaj. Često se inficira i amnionska tekućina, što može dovesti do razvoja raznih komplikacija u trudnoći, od polihidramnija do prijevremenog rođenja ne uvijek zdravog djeteta.

Unatoč činjenici da je veliki broj lijekova za liječenje kolpitisa zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće, ovaj problem se ni u kojem slučaju ne smije zanemariti! Pri prvoj manifestaciji neugodnih simptoma kolpitisa trebate potražiti pomoć od svog lokalnog ginekologa. Obično se problem brzo rješava uz pomoć imunomodulatornih lijekova i lokalnih antibakterijskih sredstava. Također se preporučuje pribjegavanje receptima tradicionalne medicine - ispiranje i pranje dekocijama ljekovitog bilja. Stručnjak će vam reći koje točno.

Upala sluznice rodnice. U žena koje su ušle u postmenopauzalno razdoblje, vjerojatnost razvoja atrofičnog kolpitisa višestruko se povećava. Patologija je uglavnom povezana sa značajnim smanjenjem proizvodnje hormona estrogena. Bolest se u medicinskoj dokumentaciji može nazvati i atrofičnim postmenopauzalnim vaginitisom, senilnim, staračkim ili senilnim kolpitisom.

Uzroci

Senilni kolpitis najčešće se javlja u starijoj dobi. Otprilike 10 godina nakon potpunog prestanka menstruacije, znakovi atrofičnih promjena otkrivaju se u gotovo polovici žena, a vjerojatnost bolesti se povećava svake godine. Rizik razvoja javlja se i kod mladih žena koje dožive umjetnu menopauzu nakon uklanjanja jajnika ili njihovog zračenja.

Glavni razlog je hipoestrogenizam, odnosno niska razina estrogena. Nedostatak ovih spolnih hormona dovodi do sljedećih promjena na sluznici vagine:

• Usporavanje i postupni potpuni prestanak proliferacije epitela.
• Stanjivanje sluznog sloja.
• Smanjena proizvodnja sekreta od strane žlijezda.
• Smanjenje broja laktobacila, poremećaj mikroflore i pojava bakterijske vaginoze.
• Povećana suhoća i ranjivost unutarnjih zidova vagine.
• Aktivacija oportunističke flore.

Ozljede od ginekoloških instrumenata tijekom pregleda, mikrotraume primljene tijekom seksa, doprinose prodiranju infekcije dublje, a zatim se razvija upalna reakcija.

Rizična skupina uključuje pacijente s dijabetes melitusom, hipertireozom i drugim endokrinim patologijama, s oslabljenim imunološkim sustavom i HIV infekcijom.

Česta uporaba mirisnih gelova i sapuna za intimnu higijenu, nošenje donjeg rublja od sintetičkih tkanina, nedovoljna higijena spolnih organa, česti spolni odnosi pridonose pojavi senilnog kolpitisa.

Simptomi

Bolest se razvija sporo i na samom početku nema očitih znakova senilnog kolpitisa. Žena može povremeno obratiti pažnju na svrbež i bol u vagini, koja se ponekad povećava nakon intimne higijene sapunom. Pojačavanjem patoloških promjena počinju se javljati sve izraženiji znakovi bolesti, a to su:

Ako se čak i jedan simptom promatra dulje vrijeme, potrebno je podvrgnuti pregledu ginekologa.

Dijagnostika

Ginekolog može postaviti dijagnozu na temelju kombinacije pritužbi i čimbenika koji predisponiraju razvoj senilnog vaginitisa. Za potvrdu dijagnoze propisan je niz pregleda:

Da bi se isključio razvoj vaginitisa pod utjecajem specifičnih patogena (trihomonijaza, kandidijaza), potrebno je uzeti testove za otkrivanje infekcije.

Liječenje

Glavni tretman za atrofični kolpitis je nadomjesna terapija hormonskim sredstvima. Njegov glavni cilj je obnoviti trofizam vaginalne sluznice i spriječiti pogoršanje upale. Estrogeni se propisuju do 5 godina.

• Kod propisivanja hormonske nadomjesne terapije biraju se lijekovi kao što su Angeliq, Estradiol, Climodein, Tibolone i niz drugih.
• Za uklanjanje upalne reakcije propisuju se supozitoriji ili masti - Estriol, Ovestin.
• Ako postoji veliki broj ozlijeđenih područja sluznice, propisuju se Methyluracil čepići za bolje zacjeljivanje.
• Preporučuju se za korištenje fitoestrogeni - hormoni biljnog podrijetla.
• Ako se utvrde kontraindikacije za uporabu hormona, propisuju se kupke od izvarka kamilice, gospine trave i nevena. Ispiranje se također može učiniti s ovim dekocijama. Više o liječenju narodnim lijekovima možete pročitati na poveznici.

U video isječku iz popularnog programa možete detaljno saznati o uzrocima, simptomima i liječenju atrofičnog vaginitisa:

Prognoza i moguće komplikacije

Tijek atrofičnog kolpitisa općenito je povoljan, ali tijekom relapsa kvaliteta života uvelike pati. Atrofični proces može se proširiti na cerviks i njegovo tijelo. Neugodna posljedica senilnog vaginitisa je urinarna inkontinencija, koja se povećava kako patologija napreduje.

Prevencija

Prevencija uključuje uzimanje posebnih hormona na početku menopauze. Nespecifične preventivne mjere također uključuju dobru tjelesnu aktivnost, odsutnost loših navika i viška kilograma te racionalnu i zdravu prehranu. Poštivanje svih higijenskih pravila i nošenje donjeg rublja od prirodnih tkanina.

Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com