Upala zglobne čahure zgloba koljena. Burzitis koljenskog zgloba - potpuni opis bolesti, simptomi i liječenje Kirurško liječenje kroničnog burzitisa koljenskog zgloba opasnosti

Burzitis koljena je upalni proces koji zahvaća burzu koljena.

Bursa je mali džep koji sadrži malu količinu tekućine.

Sinovijalne burze nalaze se na spoju tetive i mišića, stoga su odgovorne za smanjenje opterećenja zgloba.

U blizini koljenskog zgloba postoje 3 sinovijalne burze i svaka može biti podložna upali, a to može biti ili burzitis ili sinovitis

Vrste i uzroci razvoja

Ovisno o vrsti sinovijalne burze, uobičajeno je razlikovati sinovitis i burzitis nekoliko vrsta:

Suprapatelarni (infrapatelarni) burzitis koljenskog zgloba - ovaj tip se također naziva poplitealni burzitis, budući da se razvija u poplitealnoj sinovijalnoj burzi. Razlozi za razvoj ove vrste su ozljede tetiva u području ispod koljena.

Bakerove ciste - Pojava Bakerove ciste može ukazivati ​​na sinovitis ili burzitis zbog sličnosti simptoma. Međutim, ova vrsta burzitisa razvija se na unutarnjoj donjoj strani koljena i često bolest pogađa pretile osobe.

Prepatelarni burzitis - ova vrsta burzitisa koljenskog zgloba je najčešća. Razvoj se događa u sinovijalnoj burzi patele, a uzroci su razne ozljede i oštećenja patele.

Unatoč činjenici da su sinovitis i burzitis slični u početnoj fazi svog razvoja, temeljni uzroci burzitisa su:

• Česte ozljede koljena
• velika opterećenja na zglobu koljena,
• zarazne bolesti koje zahvaćaju burzu,
• manje modrice, rane i abrazije u blizini sinovijalne burze.

Zasebno je vrijedno spomenuti razvoj takozvanog pes anserinskog burzitisa. Ovdje upalni proces ne utječe na cijelu zglobnu kapsulu koljenskog zgloba, već samo na zasebno područje.

Najčešće se burzitis anserine burze razvija kod starijih ljudi, jer je to komplikacija deformirajućeg osteoartritisa zgloba koljena.

Mnogo rjeđe, pes anserinski burzitis može se dijagnosticirati kod mlađih ljudi.

U medicinskoj praksi pes anserinski burzitis se rijetko koristi, njegov sinonim je anserinski burzitis, tako je i označena ova bolest.

Vraćajući se mladim ljudima, najčešće se pes anserin burzitis dijagnosticira kod sportaša ili kod ljudi koji su prisiljeni raditi u neugodnom položaju za koljeno.

Osim toga, anserinski bursitis se razvija u pozadini:

• šećerna bolest,
• puknuće meniskusa,
• artritis koljena.
• ravna stopala,
• pretilost.

Simptomi

Simptomi burzitisa koljena ovise o fazi u kojoj se upala javlja. Glavne manifestacije uključuju sljedeće:

1. Manifestacija boli, a ako je akutni bursitis koljenskog zgloba, tada je bol oštra, akutna i izražena.

• I sinovitis i burzitis koljena uzrokuju blagu ukočenost u području upaljenog zgloba.
• Crvenilo i oteklina jasno su vidljivi iznad upaljenih zglobova, kao na fotografiji.
• javlja se slabost mišića,
• pacijent se žali na slabost i smanjenu učinkovitost,
• bilježi se porast lokalne temperature.

Kao što smo više puta rekli, problem s dijagnosticiranjem zatvorenika je što burzitis i sinovitis imaju slične simptome, au početnoj fazi ih je teško razlikovati.

Liječenje burzitisa koljena

Prije liječenja burzitisa koljena potrebno je isključiti specifične infekcije koje mogu izazvati upalu.

Ove infekcije najčešće uključuju:

• brucela,
• Gonokoki,
• Spirohete.

Naravno, i sinovitis i bursitis treba razlikovati od artritisa, to se radi na temelju pretraga.

Što se tiče samog liječenja, primjerice, u slučaju akutnog burzitisa u ranoj fazi, pacijent treba mirovati. Za koljeno se koristi zavoj na pritisak i topli oblozi.

Osim toga, bolest se liječi lijekovima protiv bolova i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Ako postoji gnojna upala s iscjetkom, bit će potrebno proći tečaj antibiotika, a antibiotici se ubrizgavaju izravno u zglob koljena, to su intraartikularne injekcije u zglob koljena.

Bolest uključuje korištenje lokalne terapije za smanjenje boli. I sinovitis i bursitis mogu se u početnim fazama liječiti mastima i kremama s zagrijavajućim, protuupalnim i analgetskim učinkom.

Ograničenje pokretljivosti u zglobu zahtijeva korištenje kompleksa fizikalne terapije. To su posebne vježbe koje se razvijaju individualno.

Izvođenje kompleksa fizikalne terapije dovodi do obnove osnovnih funkcija koljena. Terapija vježbanjem u ovom slučaju koristi se kao dodatni tretman za bursitis koljenskog zgloba.

Dodatno se propisuju fizioterapeutski postupci. Kako se zglob koljena oporavlja, preporuča se povećati opterećenje, a za to ćete se morati početi baviti sportom, po mogućnosti plivanjem.

Što se tiče invazivnih metoda liječenja, možemo govoriti o razvoju kroničnog burzitisa. Upravo će ovaj razvoj zahtijevati upotrebu punkcije za uklanjanje nakupljene tekućine.

Nakon što je eksudat ispušten, potrebno je isprati šupljinu vrećice posebnom otopinom antibiotika i antiseptika, što bi trebalo spriječiti komplikacije i razvoj gnojne upale, kao na fotografiji.

Posttraumatski burzitis uključuje upotrebu otopine hidrokortizona, koja se ubrizgava u sinovijalnu burzu.

Prognoza liječenja burzitisa uvijek ovisi o nekoliko čimbenika, a to su:

1. stupanj promjena u tkivima koljenskog zgloba,
2. prevalencija upalnog procesa,
3. sposobnost upalnog procesa da se dalje razvija i zahvati nova tkiva i područja zglobova,
4. otpornost tijela pacijenta na upalni proces.

Nekonvencionalno liječenje

U nekim slučajevima, netradicionalne metode mogu se koristiti u liječenju burzitisa. Međutim, vrijedi odmah pojasniti da bi tradicionalna medicina trebala djelovati kao dodatni lijek u kombinaciji s lijekovima, ali ne kao glavni.

Često se koristi oblog od povrća, a povrće se može izmjenjivati, to može biti krumpir, kupus, cikla.

Na primjer, uzmemo krumpir, prije spavanja ga narežemo na tanke slojeve, položimo na čist materijal i omotamo oko upaljenog zgloba.

Na vrh zgloba stavljaju se film i vuneni šal, takav oblog treba biti na zglobu koljena cijelu noć. Ovaj tretman pomaže ublažiti upalu i smanjiti bol.

Sljedeću noć po istom principu možete koristiti oblog od sirove cikle, zatim oblog od nasjeckanog svježeg kupusa. Liječenje se nastavlja dok se upala ne smiri

Još jedan zanimljiv recept uključuje korištenje obloga sa šećerom. Da biste to učinili, trebat će vam:

• U suhoj tavi zagrijte šećer, ali da se ne počne topiti,
• zatim se vrući šećer ulije u malu vrećicu od debele tkanine,
• vrećica šećera stavlja se na zahvaćeni zglob preko noći,
• Vrh je prekriven celofanom i omotan toplim šalom.

Postupak se može ponavljati do potpunog ozdravljenja, odnosno do povlačenja upale

Čaj od celera može pomoći u liječenju burzitisa. Ovaj napitak jača organizam u cjelini i negativno djeluje na eventualne upalne procese.

Za pripremu vam je potrebna 1 žlica sjemenki celera i čaša kipuće vode. Čaj se infuzira 2 sata, nakon čega ga možete uzimati dva puta dnevno 14 dana.

Bursitis koljena: je li operacija potrebna?

Naši su zglobovi okruženi burzama, koje se također nazivaju burzama. Imaju oblik malog džepa ispunjenog tekućinom. Postoje tri takve vrećice u poplitealnoj regiji. Burzitis koljena je upala sinovijalnih burza koje se nalaze u području koljena.
Sadržaj:

• Uzroci burzitisa koljena
• Znakovi bolesti
• Dijagnoza bolesti
• Liječenje burzitisa

Zbog broja burza, burzitis koljena se dijeli na tri vrste:

1. Infrapatelarni. Najčešće se takav bursitis pojavljuje zbog ozljeda tetiva. Mjesto: poplitealna burza.
2. Pekarske četke. Uzrok takvog burzitisa može biti prekomjerna težina. Obično se unutarnja strana koljena upali.
3. Prepatelarni. Obično se javlja zbog ozljeda čašice koljena. Mjesto lezije je područje koljena. Ova vrsta je najčešća.

Fotografija burzitisa pokazuje izražena zadebljanja.

Uzroci burzitisa koljena

Što može uzrokovati poplitealni burzitis? Poplitealni burzitis, kao i burzitis patele, obično se javlja kao posljedica:

• ozljede u području koljena;
• velika opterećenja na zglobovima koljena;
• zarazne bolesti koje su izazvale komplikacije na burzi;
• poremećaji u metaboličkom procesu u tijelu i, kao rezultat, smanjenje elastičnosti tetiva;
• autoimuni procesi u tijelu;
• abnormalnosti razvoja kostiju;
• opijenost tijela.

Znakovi bolesti

Simptomi ove bolesti su sljedeći:

1. Otok u području zgloba koljena.
2. Akutna bol pri palpaciji.
3. Ograničenje pokretljivosti zglobova.
4. Crvenilo kože u zahvaćenom području.
5. Opća slabost pacijenta, au nekim slučajevima i groznica.

Mora se reći da je burzitis bolest kojoj je svatko od nas osjetljiv. Tko misli na oprez i pazi na manje udarce koljena o tvrdu podlogu? U međuvremenu, morate obratiti pozornost, jer posljedice u obliku burzitisa možda nećete ostaviti čekati.
Ako vas bolest ipak uhvati, kako je izliječiti? Odlazak liječniku prvi je korak na putu ozdravljenja.

Dijagnoza bolesti

Prvo će liječnik provesti pregled. Ponekad se burzitis može lako napipati i nisu potrebni dodatni dijagnostički testovi. Ako liječnik nije siguran ili su simptomi slabo izraženi tijekom palpacije, propisuju se sljedeće studije:

• radiografija,
• ultrazvuk,
• punkcija zglobne čahure radi skupljanja izljeva – tekućine koja se nakupila.

Liječenje burzitisa

U akutnom obliku bolesti obično nije potrebna kirurška intervencija. Za liječenje se obično koriste konzervativne metode. Prije svega, to su zavoji i zavoji za podizanje zgloba i ograničavanje pokretljivosti, budući da je kod burzitisa najvažniji odmor. Ponekad možete staviti obloge s ledom kako biste smanjili bol. Ali događa se i drugačije; preporuča se koristiti grijaću mast i grijač. Ako je bol previše jaka, propisuju se protuupalni lijekovi, poput novokaina ili hidrokortizona.

Ako postoji infekcija u sinovijalnoj burzi, koriste se antibiotici, na primjer, levomicin. Kada se simptomi akutne boli ublaže, može se koristiti UHF terapija i suha toplina.

U slučajevima kroničnog burzitisa ponekad je potrebna operacija. Vrstu kirurške intervencije određuje liječnik. To mogu biti punkcije (ubodi) za uklanjanje gnoja iz sinovijalne burze i liječenje kemijskim otopinama. Ponovite ovaj postupak nekoliko puta. Znatno rjeđe se uklanja gornja burza te se burza otvara i tamponira. Najradikalnija operacija je uklanjanje vrećice bez otvaranja.

Alternativni tretmani

Liječenje kod kuće također daje dobre rezultate. Kod burzitisa pomažu oblozi od plave gline i ribanog krumpira. Kupke s uljem eukaliptusa ili izvarkom biljaka poput gospine trave i majčine dušice blagotvorno djeluju na zglobove, vraćajući im elastičnost. Ovo je dobar lijek za indolentni kronični burzitis. Možete sami pripremiti vrlo učinkovitu infuziju za utrljavanje oboljelih područja. Ovaj lijek se također koristi kao prevencija burzitisa i jednostavno ako su vam noge umorne:

1. Treba uzeti (sve po 100g) amonijak i čisti medicinski alkohol, sok aloe i kamforovo ulje, vazelin i terpentin. U ovu masu dodajte dvije velike ampule novokaina, promiješajte i ostavite na tamnom mjestu oko pet dana. Prije upotrebe smjesu zagrijte, protresite i istrljajte bolno mjesto.
2. Samljeti 6 tableta analgina, bočicu valerijane, bočicu joda, pomiješati bočicu trostruke kolonjske vode i u tekućinu dodati analgin u prahu. Također ostavite 5-7 dana. Nakon trljanja stopala, morate ih zamotati.

Ali osim lijekova, postoje i darovi prirode koji također ublažavaju upalu i pomažu riješiti se bronhitisa. Kada vas bursitis dugo muči, liječenje narodnim lijekovima može pomoći u smanjenju boli.

Kupka od borovih iglica vrlo je učinkovita za bursitis. Štoviše, možete uzeti ne samo igle, već i čunjeve. Namoče se u hladnu vodu, a zatim prokuha. Ostavite u zatvorenoj posudi da se juha ulije. Dodajte u kadu. Za punu kupku trebat će vam oko jedan i pol kilograma grana, češera i iglica. Možete jednostavno napraviti kupke za zahvaćena područja, tada će trošak sredstava biti manji.

Probajte čaj od celera. Unosi se sat i pol, a zatim se pije dva puta dnevno. Protiv oticanja zglobova pomoći će oblozi od propolisa natopljenog votkom. Treba ih koristiti sve dok tumor ne nestane.

Pravovremenim savjetovanjem s liječnikom i korištenjem sveobuhvatnog liječenja, burzitis se može izbjeći ili potpuno izliječiti. Sve je na vama, jer vitke noge i leteći hod krase osobu u bilo kojoj dobi.

Burzitis zgloba koljena i njegovo liječenje

Naš je zglob koljena lako ranjiv. Vrlo često se ovdje promatraju različiti patološki procesi - ozljede, artritis, artroza, bursitis. Liječenje burzitisa koljena uvelike ovisi o njegovoj vrsti, stadiju i mjestu.

Uzroci

Bursitis je upala periartikularne burze (latinski bursa - bursa). Ova burza sadrži sinovijalnu ili zglobnu tekućinu. Glavne funkcije ove tekućine su smanjenje pritiska na zglob i njegovanje intraartikularne hrskavice. Naš zglob koljena ima složenu anatomsku strukturu, jer preuzima značajan dio tjelesne aktivnosti. A tu su i 3 kapsule za zglobove:

• Patelarni ili prepatelarni – nalazi se na vrhu koljena
• Infrapatelarni (drugi naziv je suprapatelarni) – nalazi se ispod patele, u predjelu tetiva mišića prednje strane natkoljenice.
• Guska - nalazi se na dnu unutarnjeg dijela koljena.

Glavni razlozi za razvoj burzitisa:

• Dugotrajni stres na koljenu
• Oštećenje kože u području koljena
• Otvorene rane zgloba koljena
• Sepsa
• Pretežak
• Teške popratne bolesti - reumatizam, giht, psorijaza.

Štoviše, svaka vrsta burzitisa ima svoje čimbenike izazivanja. Na primjer, prepatelarni burzitis, najčešći burzitis koljena, uglavnom se razvija zbog dugotrajnog traumatskog stresa tijekom klečanja. To se događa u određenim zanimanjima. Ne zovu ga uzalud parketarsko, krovopokrivačko, domaćičino koljeno. Upala anserinske burze uglavnom pogađa žene s prekomjernom težinom. I infrapatelarni burzitis nastaje zbog infekcija ili čestih ozljeda tijekom bavljenja nekim sportom (skakačko koljeno).

Simptomi

Simptomi burzitisa koljena uključuju:

• Deformacija koljena
• Lokalno oticanje mekog tkiva
• Koža koja je crvena i vruća na dodir
• Ograničenje pokreta u zglobu koljena.

Uzrok ovih patoloških manifestacija su upalne promjene u stijenkama burze i nakupljanje patološke tekućine - eksudata - u njezinoj šupljini. Sastav eksudata može biti identičan tkivnoj tekućini, tj. serozni, kao i gnojni kod sepse, hemoragični (krvavi) kod teških ozljeda.

Ozbiljnost manifestacija ovisi o mjestu bursitisa. Kod upale prepatelarne burze javlja se ukočenost pokreta nakon duljeg klečanja. Zatim se pri hodu smanjuje. Anserinski bursitis, naprotiv, manifestira se nakon dugog hodanja ili penjanja stepenicama. Suprapatelarni burzitis koljenskog zgloba javlja se s jakim otokom u gornjem dijelu koljena i jakom boli. Sepsa često dovodi do ove vrste burzitisa. U tim se slučajevima lokalne manifestacije javljaju u pozadini općeg ozbiljnog stanja, oštrog povećanja temperature i oštećenja drugih organa i sustava.

Uobičajene metode liječenja

Liječenje bursitisa koljena provodi se lijekovima, fizioterapeutskim postupcima, masažom i fizikalnom terapijom. Treba napomenuti da liječenje različitih oblika ove bolesti ima temeljne razlike. Za infektivne rane i traumatski bursitis potrebni su antibiotici. Štoviše, propisan je ne jedan, već dva ili tri lijeka iz ove skupine (Lincomycin, Doxycycline, Amoxiclav, Ceftriakson). Iako neki izvori osporavaju preporučljivost antibiotika, u ovom slučaju oni su obavezni. Štoviše, uz intramuskularni i intravenski put, oni se daju izravno u šupljinu vrećice.

O punkciji burze također postoje oprečna mišljenja. Prema nekim tvrdnjama, punkcija naknadno dovodi do ireverzibilnih strukturnih i pokretnih poremećaja u zglobu. Postoji veliki rizik od razvoja sepse. Ali ako se u zglobu nakupila tekućina ili gnoj, moraju se ukloniti. Inače, svako liječenje lijekovima gubi smisao, a burzitis koljena se ne može izliječiti. Osim toga, eksudat se uklanja ne samo u terapeutske svrhe, već iu dijagnostičke svrhe. Na temelju rezultata mikroskopske pretrage ili bakterijske kulture može se utvrditi priroda upale i odrediti osjetljivost na antibiotike.

Uz antibiotike, protuupalni lijekovi - steroidni hormoni (Kenalog, Diprospan) ubrizgavaju se u zglobnu šupljinu. I ovdje postoji neslaganje. Činjenica je da ovi lijekovi u određenoj mjeri inhibiraju rast stanica i stoga sprječavaju regeneraciju (obnavljanje) tkiva. Ali prednosti (suzbijanje upale) ovdje uvjerljivo nadmašuju nedostatke.

Druga popularna skupina su nesteroidni protuupalni lijekovi. Uz upalu, učinkovito uklanjaju toplinu, oteklinu i bol. To uključuje indometacin, diklofenak, voltaren, ibuprofen. Da bi se postigao učinak, treba ih koristiti kombinirano - u tabletama, injekcijama i izvana u obliku masti. Istina, ti lijekovi negativno utječu na funkcije želuca, crijeva i zgrušavanje krvi. Stoga se prije uporabe ovih i drugih lijekova uvijek trebate posavjetovati s liječnikom. Samo stručnjak zna kako liječiti burzitis koljena uz maksimalnu korist i minimalni rizik za pacijenta.

Uz lijekove, provode se masaža, fizioterapeutski postupci (elektroforeza, parafin, magnet), vježbe fizikalne terapije. Sve se to provodi već u fazi oporavka burzitisa koljena. Svrha ovih mjera je konačno uklanjanje upale, stabilizacija koljena i proširenje opsega pokreta u ovom zglobu.

Liječenje narodnim lijekovima

Folk lijekovi za bursitis koljena učinkovito uklanjaju bol i otekline. Nakon njihove uporabe olakšavaju se pokreti i pospješuju metabolički procesi u svim tkivima zgloba, uklj. i u bursama. Međutim, ovi lijekovi samo su dodatak gore navedenim metodama. Suprotno nekim tvrdnjama, bursitis se ne može izliječiti samo kućnim lijekovima.

Pa ipak, učinkoviti su. Stoga, ovdje su neki od najučinkovitijih načina liječenja burzitisa narodnim lijekovima kod kuće:

• Kupke s ekstraktom borovih iglica. Borove iglice, češeri i grančice 30 minuta. prokuhati u emajliranoj posudi. Zatim se dobiveni izvarak infuzira još jedan dan. Rezultat je smećkasta tekućina. U kupaonici razrijedite 1-1,5 litara. ovu tekućinu. Kupajte se 15 minuta.
• Na sličan način možete pripremiti izvarak od sijene. Trajanje kupanja je 10-15 minuta.
• 1 žlica. žlica zdrobljenog brka kuha se u 250 ml. vode 5-7 minuta. Posuda mora imati dobro zatvoren poklopac. Dobiveni izvarak se infuzira sat vremena, a zatim se koristi kao oblog.
• Tinktura propolisa. Da biste ga dobili, stavite 1 dio propolisa u 10 dijelova votke 5 dana. Dobivena tinktura koristi se kao oblog.

Treba napomenuti da su ovi proizvodi kontraindicirani za lezije kože i gnojni bursitis. Stoga se prije njihove uporabe svakako trebate posavjetovati s liječnikom.

Zglobovi koljena nose opterećenje ljudskog tijela i često su pogođeni ozljedama, zaraznim ili sistemskim bolestima. Osobitost njihove strukture i funkcioniranja dovodi do pojave patoloških znakova različitih lokalizacija.

Uzroci

Patologije mišićno-koštanog sustava uključuju oštećenje kostura i mekih tkiva. Ljudske zglobove tvore kosti s hrskavicom na glavi, ligamentima i meniscima. Sve te strukture okružene su vrećicama ispunjenim sinovijalnom tekućinom.

Da bi razumjeli svoje stanje, pacijenti pitaju kirurga: što je burzitis zgloba koljena, zašto ima različite kliničke manifestacije.

Napomena!

Bursitis je upala burze koja se nalazi u području koljena s pojačanim stvaranjem sinovijalne tekućine, pojavom otoka i boli.

Bolest se javlja iz različitih razloga:

ozljede koljena;

intoksikacija;

infekcija u zglobu;

alergijske reakcije;

autoimuna bolest;

metabolički poremećaji.

Simptomi

Najupečatljiviji znakovi upale javljaju se tijekom akutnog procesa. Glavni simptomi burzitisa koljena uključuju:

1. Stalna tupa bol, pojačana podupiranjem zahvaćene noge ili savijanjem koljena.
2. Pojava otekline u području zgloba. Tvorba ima okrugli oblik, gustu konzistenciju i bolna je na palpaciju.
3. Javlja se oticanje zglobova. Raspon pokreta u koljenu može biti smanjen.
4. Koža iznad zgloba koljena u projekciji otekline pocrveni, temperatura joj raste.
5. Limfni čvorovi u poplitealnoj jami su povećani i mogu biti bolni na palpaciju.
6. U nekim slučajevima tjelesna temperatura raste.

Ako pažljivo pregledate fotografiju burzitisa koljena, primijetit ćete gore navedene vizualne manifestacije bolesti.

Napomena!

Simptomi imaju različite lokalizacije. Razlog za to su strukturne značajke koljenskog zgloba. Uključuje 8 bursae s dubokim ili površinskim položajem. Neki od njih komuniciraju s kapsulom, dok drugi imaju oblik zatvorenih šupljina.

Dakle, kod akutnog burzitisa koljenskog zgloba, upala češće zahvaća određene burze:

• prepatelarne burze koje nisu povezane sa zglobom: subkutane, subfascijalne, subtendinalne;
• duboka infrapatelarna burza (sekundarna kao posljedica artritisa).

Kirurzi su opisali različite lokalizacije burzitisa.

Prepatelarni burzitis

Ovo je upala prepatelarne burze. Javlja se pod stresom, opetovanim ozljedama zglobova i dugotrajnim klečanjem.

Rijetko se razvija. Klinička slika uključuje:

• pojava oteklina;
• oticanje prednje površine zgloba;
• sindrom umjerene boli;
• lokalno povećanje temperature s crvenilom kože.

Infrapatelarni burzitis

Ova upala izgleda ovako: s obje strane patele javlja se pokretna mekoelastična tvorba, simptomi se pojačavaju pritiskom i opružanjem noge. Pokretljivost je blago otežana.

Ova vrsta burzitisa često je posttraumatske prirode.

Ova upala zglobne čahure određena je ispod tetive mišića kvadricepsa femorisa i izgleda kao veliki okrugli tumor veličine do 8-9 cm.Pacijent se žali na bol u području upale, neugodne osjećaje povlačenja duž prednja površina bedra i smanjena pokretljivost u zglobu koljena.

Napomena!

Ova vrsta burzitisa može biti popraćena groznicom.

Češće je kroničan i dovodi do taloženja kalcijevih soli (vapnenački burzitis).

Poplitealni burzitis

Bolest je povezana s poplitealnom burzom. Pacijenti se obraćaju kirurgu s pritužbama na bol duž stražnje-vanjske površine zgloba. Poplitealni burzitis se mora razlikovati od oštećenja kolateralnog ligamenta ili lateralnog meniskusa koljenskog zgloba.

Takozvana Bakerova cista pojavljuje se duž stražnje površine zgloba, u poplitealnoj jami. To je izbočina istegnute vrećice ispunjene tekućinom. Ova bolest se javlja sekundarno nakon sinovitisa kod artroze, reumatoidnog artritisa i nakon ozljeda.

Mala cista je praktički nevidljiva i ne uzrokuje značajnu nelagodu pacijentu. Nema neugodnih osjeta. Kada se postigne značajan volumen, određuje se ispod koljena, bliže unutarnjoj površini. Na dodir, cista ima gustu elastičnu konzistenciju i ima oblik jajeta. U ovom slučaju, pacijenti mogu primijetiti:

• kršenje fleksije nogu u zglobu koljena;
• prisutnost tumora ispod koljena.

Napomena!

Ovi se znakovi javljaju neovisno ili u pozadini postojeće patologije zglobova. Simptomi postaju izraženiji nakon dugotrajnog hodanja ili penjanja stepenicama.

Takav kronični bursitis koljena može se riješiti bez ikakvog liječenja, kada simptomi nestanu kada se cista isprazni u zglobnu šupljinu. Ponekad se javljaju komplikacije:

• proboj formacije s kliničkom slikom koja nalikuje tromboflebitisu dubokih vena;
• infekcija ciste.

Bolest se rijetko javlja kod odraslih. Pojavljuje se u pozadini artroze zgloba koljena i prekomjerne tjelesne težine.

Muče me bolni osjećaji na unutarnjoj strani koljena. Smetaju vam noću kada postoji pritisak jednog koljena na drugo. Palpacija ovog područja je umjereno bolna, vizualno se može primijetiti malo otekline.

Budući da se simptom često javlja u pozadini gonatroze, pacijenti prijavljuju bol u zglobu koji se pojačava navečer.

Šifre bolesti prema ICD 10 pripadaju rubrici M 70:

• M70.4 – prepatelarni burzitis;
• M 70.5 – drugi burzitis koljenskog zgloba;
• M 70.9 – bolesti mekih tkiva zbog preopterećenja, nerafinirano.

Razvoj bolesti

Ako se bolest pojavi kao posljedica akutne ozljede, moguća je infekcija tkiva, seroznu upalu zamjenjuje gnojna upala. U tom slučaju, pacijent će se žaliti na nepodnošljivu, "trzajuću" bol duž prednje površine zgloba, pogoršanu palpacijom, lokalnom hipertermijom i crvenilom.

Napomena!

Tipično, akutni bursitis traje do 2-3 tjedna, a zatim simptomi upale nestaju. Oporavak dolazi.

Dodavanje infekcije opasno je za razvoj gnojnog artritisa i stvaranje flegmona u okolnim tkivima. S padom imuniteta i odbijanjem antibakterijskog liječenja moguće su septičke komplikacije.

Međutim, do 50% pacijenata ima rizik od razvoja kroničnog burzitisa. Nedostatak pravodobnog liječenja pogoršava dugoročnu prognozu. U ovom slučaju, bolest će se pojaviti s epizodama egzacerbacije i remisije. Tijekom egzacerbacije, sindrom boli i drugi lokalni znakovi nisu toliko izraženi, oni su više "izbrisani" u prirodi. Ova vrsta burzitisa je opasna zbog postupnih promjena u zahvaćenom zglobu. Nastaju ožiljci i priraslice, a pokretljivost je smanjena.

Uz jednu traumatsku ozljedu, bursitis koljenskog zgloba javlja se akutno. Pravodobno liječenje dovodi do oporavka, a prognoza za pacijenta u ovom slučaju je povoljna.

Ako se burzitis koljena javlja u pozadini kronične ozljede ili preopterećenja zgloba, simptomi se postupno razvijaju s stvaranjem dugotrajnog upalnog procesa. Dugi tijek bolesti dovodi do postupnog pogoršanja stanja, neće se moći izliječiti bez ikakvih posljedica.

Burzitis na pozadini metaboličkih ili autoimunih poremećaja razvija se kao kronična bolest s razdobljima pogoršanja i remisije. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, prognoza za pacijenta je nepovoljna.

Dijagnoza burzitisa

Bavi se pitanjima dijagnostike i liječenja burzitisa. Prilikom prijave, pacijent će proći potpuni pregled:

1. Razgovor kojim se razjašnjava vrijeme pojave simptoma, povezanost sa stresom, ozljedom ili drugim stanjima.
2. Pregled s palpacijom. Metoda će pomoći razjasniti lokalizaciju boli, procijeniti promjene u konfiguraciji zglobova koljena, prisutnost boli, hiperemije i povišene temperature.
3. Za diferencijalnu dijagnozu burzitisa i artritisa potrebne su laboratorijske metode istraživanja. Liječnik će propisati opći test krvi, biokemijske i imunološke testove i opću analizu urina.
4. Instrumentalna dijagnostika usmjerena je na otkrivanje patoloških promjena, diferencijalnu dijagnozu s tumorom, hemangiomom, artritisom.

Ultrazvuk ili MRI pomoći će odrediti mjesto lezije zgloba.

Napomena!

Rentgenski pregled se koristi samo za diferencijalnu dijagnozu burzitisa i artritisa.

Kada su burze koljenskog zgloba upaljene, na slici se može vidjeti sljedeće:

• promjena veličine zglobnog prostora zbog eksudata u šupljini burze;
• taloženje kalcijevih soli i osteoporoza kod kroničnog bursitisa;
• uratne mase na mjestu zglobnih površina kod gihta;
• fragmenti koštanog tkiva u zglobnim šupljinama s tuberkuloznim lezijama.

Što i kako liječiti

Glavne metode liječenja upale burze su:

• usklađenost sa zaštitnim režimom;
• korištenje lijekova;
• fizioterapija;
• tradicionalna medicina;
• kirurško liječenje
• promjena načina života.

Režim za bursitis

Kako bi se olakšalo stanje bolesnika s akutnim burzitisom ili u fazi pogoršanja kroničnog procesa, preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

1. Osiguravanje odmora zgloba koljena. Pacijentu treba odmor u krevetu, ud treba držati na povišenom.
2. Rasterećenje zgloba. Preporuča se korištenje elastičnih zavoja i štapića.
3. Hladnoća na području koljena. Ova mjera u prvih nekoliko dana od početka upale pomoći će ublažiti bol i oteklinu.

Napomena!

Pacijenti često pitaju o prehrani za burzitis. Ne postoji posebna dijeta. Ipak, trebali biste pripaziti na svoju prehranu i ograničiti njen sadržaj kalorija ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, te osigurati dovoljan unos proteina, vitamina i biljnih vlakana.

Liječenje lijekovima

Uzimanje lijekova za upalu u zglobu usmjereno je na ublažavanje boli i smanjenje upale. Za akutni burzitis, lijekovi se koriste u tečajevima; kronični proces zahtijeva terapiju održavanja autoimunih ili metaboličkih poremećaja.Kirurzi propisuju sljedeće skupine lijekova:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku tableta (Nimesulid, Meloksikam, Aspirin, Ibuprofen). Lokalno liječenje bursitisa koljena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima moguće je samo ako je očuvan integritet kože.
2. Hormonski lijekovi u šupljinu burze za teške upale (Hidrokortizon, Kenalog, Diprospan).
3. Antibiotici širokog spektra za razvoj infektivnog procesa. Kirurzi preporučuju liječenje određenim brojem penicilina i cefalosporina.

Preporučuju se obloge s dimeksidom u odsutnosti rana. Propisani su i za akutnu i za kroničnu upalu. Kako bi se pojačao učinak, preporuča se miješati glavnu tvar s novokainom i kortikosteroidnim hormonom. Trajanje postupka ne smije biti duže od 30-40 minuta, tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana.

Terapija vježbanjem i fizioterapija

Hardversko liječenje burzitisa koristi se u bolničkim i izvanbolničkim postavkama. Shemu postupka odabire stručnjak, uzimajući u obzir moguće kontraindikacije za postupak. Sljedeće metode su se pokazale učinkovitima:

• terapija udarnim valom;
• elektroforeza s lijekovima;
• UHF terapija;
• magnetoterapija.

Napomena!

Primjena fizikalne terapije preporučuje se pacijentima nakon ozljeda i kroničnog burzitisa. Ne biste trebali izvoditi vježbe kroz bol tijekom akutnog procesa. Bolesnicima se preporučuje vježbanje na sobnom biciklu, plivanje te aktivna i pasivna fleksija nogu u zglobovima koljena.

Liječenje narodnim lijekovima

Za borbu protiv bursitisa koriste se lokalne i opće metode. Prije početka liječenja pacijent se treba posavjetovati s kirurgom.

Lokalno, za akutnu bol, propisuju se led, obloge od kupusa i aloe. Za ublažavanje zaostalih simptoma bolesti koriste se kupke s borovim iglicama, sijenom i topli losioni s biljem. Tijek takvog liječenja može trajati do 1-2 tjedna.

Za oralnu primjenu, sljedbenici tradicionalne medicine preporučuju infuzije i dekocije biljaka koje imaju protuupalni učinak čišćenja: djetelina, kamilica, gospina trava, preslica, lipa.

Kirurgija

• infekcija burze;
• neučinkovitost konzervativne terapije;
• razvoj kroničnog burzitisa.

Kirurško liječenje gnojnog burzitisa sastoji se od punkcije šupljine, ispiranja i primjene antibakterijskih sredstava. U slučaju teške upale, kirurg će drenirati bursitis koljena: otvoriti burzu i u nju umetnuti poseban dren kroz koji će otjecati upalni eksudat.

U slučajevima kronične upale i neučinkovitosti konzervativnih metoda liječenja preporučuje se bursektomija koljenskog zgloba. Prije operacije liječnik procjenjuje stanje pacijenta - trajanje bolesti, stupanj oštećenja pokretljivosti, jačinu boli, broj intraartikularnih injekcija hormona.

Operacija se izvodi na dva načina: otvoreni i endoskopski.

Kod otvorene bunionektomije, kirurg otvara burzu, izrezuje je i sašiva. Tijekom endoskopske operacije, manipulacije se izvode kroz punkcije; Ova metoda ubrzava oporavak pacijenta. Učinkovitost kirurške metode je visoka.

Tijekom 4 godine "izrastao" mi je tumor ispod koljena veličine dobrog jajeta. U početku nisam primijetio postojanje ove formacije, zatim sam udario nogom na gradilištu i sljedeći dan nisam mogao saviti koljeno. Bilo je bolova i nekakve okrugle kvržice. Ne pridajući tome nikakvu važnost, nisam se liječio i nisam otišao liječniku još nekoliko tjedana, sve dok me moja prestrašena žena nije uzela za ruku i odvela kirurgu.

Bila sam na pregledu i otkrivena mi je cista. Bilo je bolno saviti nogu. Traumatolog je upozorio da to neće proći samo od sebe, potrebno je samo kirurško liječenje. Nakon proučavanja recenzija drugih pacijenata o operaciji, pristao je na artroskopsko uklanjanje. Koštalo me jako puno, ali nakon 3 dana sam već bio na nogama. Od tretmana je prošlo šest mjeseci. Nema pritužbi.

Nikolaj, Moskva

Zglob ljudskog koljena obavlja ozbiljnu funkciju - pomaže osobi da se kreće i čini brze i dinamične pokrete. Ako se pojavi nelagoda u području koljena, osoba ne može normalno hodati, počinje šepati i patiti od nelagode.

Simptom kao što je bol u koljenu može biti znak ozbiljne patologije, kao što je burzitis koljena. Obično dovodi do ozbiljnog oštećenja motoričke aktivnosti, stoga je važno znati simptome bolesti i kako pravilno liječiti burzitis koljena. Pravovremena i kompetentna terapija pomoći će vam da se riješite boli i smanjite rizik od ozbiljnih komplikacija.

Bursitis je upala zglobne šupljine koju čini sinovijalna ovojnica, koja sadrži zglobnu tekućinu, naziva se sinovijalna burza ili bursa. Zglobna čahura s tekućinom ima važnu ulogu u funkcioniranju cijelog zgloba, zahvaljujući ovoj strukturi osigurana je njegova normalna pokretljivost, a zglobna tekućina podmazuje hrskavicu, sprječavajući njihovo trljanje.

Kad se burza upali, dolazi do ozbiljnih smetnji, zglob prestaje biti dobro podmazan, jer je poremećena sinteza sinovijalne tekućine. Kao rezultat takvih kršenja, hrskavica se počinje polako raspadati, zglob se prestaje normalno kretati, a oštećena područja obrasla su koštanim tkivom. Cijeli ovaj proces popraćen je vrlo bolnim senzacijama.

Razvoj bolesti odvija se u nekoliko faza:

• U prvoj fazi, burzitis se naziva akutni, javlja se prvi put i vrlo je bolan, s oteklinom i oštećenjem aktivnosti.
• U drugom stadiju znakovi bolesti se povlače, a bol otupljuje;
• U trećoj fazi, burzitis postaje kroničan, jer unatoč odsutnosti boli, zglob nastavlja propadati zbog nedostatka zglobne tekućine. U ovom slučaju, motorička aktivnost koljena je oštećena, a recidivi se mogu pojaviti redovito, popraćeni simptomima akutnog burzitisa.

Uzroci

Burzitis se obično ne pojavljuje bez razloga, ponekad je izazvan raznim infekcijama, ali najčešće se bolest javlja nakon mehaničkog oštećenja zgloba i okolnog tkiva. Sljedeće situacije mogu izazvati bursitis koljena:

• Bakterijska infekcija. Infekcija može nastati kroz ranu ili se proširiti krvlju iz drugih dijelova tijela, češće u uznapredovalim slučajevima.
• Ozljede i fizički stres. Pretjerano aktivan trening, u kojem većina opterećenja pada na zglobove koljena, može izazvati upalni proces burze. Također, bolest se često javlja nakon modrica ili uganuća, na primjer, od pada ili naglog i nespretnog pokreta.
• Autoimune bolesti i metabolički poremećaji, u ovom slučaju soli se mogu taložiti u zglobu, izazivajući upalni proces.
• Endokrini poremećaji, hormonska neravnoteža.
• Hipotermija. U ovom slučaju, upala je neinfektivna;
• Artritis, artroza;
• Ako osoba dugo kleči, primjerice na poslu, može doći i do upale koljenskog zgloba.

Važno je napomenuti da ponekad nije moguće utvrditi točan uzrok bolesti, moguće je da mnogi negativni čimbenici utječu na to odjednom, na primjer, nezdrav način života, rad na nogama. Uostalom, zglobovi se mogu upaliti ako ne pratite svoju prehranu i raspored rada i odmora, pa mogu patiti pod povećanim opterećenjem i obrnuto, uz pasivan način života.

Vrste

U zglobu koljena postoje tri burze, a svaka od njih može se upaliti. Ovisno o mjestu infekcije, burzitis se dijeli na tri glavne vrste:

Također, bursitis koljenskog zgloba podijeljen je na akutni i kronični, au prisutnosti i odsutnosti infekcije na gnojni i serozni, respektivno.

Simptomi

U pravilu, burzitis koljena uvijek je popraćen boli, osobito pri kretanju i smanjenoj motoričkoj aktivnosti, u ovom slučaju može doći do blagog oteklina i zbijanja u području burze. Ovisno o vrsti burzitisa, mogu se pojaviti i drugi karakteristični simptomi:

Važno je napomenuti da su u akutnom obliku simptomi obično izraženi, ali ako bolest postane kronična, bol nestaje i uopće ne smeta pacijentu ili se može pojaviti nakon teškog napora. Ali u ovom slučaju uvijek se javljaju egzacerbacije, koje otkrivaju bolest.

Dijagnostika

Samo kompetentni stručnjak može identificirati simptome burzitisa koljena i propisati liječenje, budući da postoje mnoge patologije zglobova koje prate bol, oteklina, pa čak i groznica. Stoga je vrlo teško sami dijagnosticirati, pogotovo bez znanja u relevantnom području i rezultata testova.

Burzitis liječe ortopedi, traumatolozi i kirurzi, ali prije svega, pacijent će vjerojatno morati posjetiti terapeuta i reći mu o svojim pritužbama. Liječnik opće medicine mora izdati uputnicu za traženog specijalistu. Na prvom pregledu stručnjak intervjuira pacijenta, važno je zapamtiti od kojih kroničnih bolesti pacijent pati, jesu li nedavne ozljede i zarazne bolesti.

Liječnik će također provesti vanjski pregled i palpaciju. Na temelju dobivenih podataka, stručnjak će sigurno moći uspostaviti preliminarnu dijagnozu, za potvrdu koje će naručiti niz studija. Točan popis testova može objaviti samo liječnik, ali najčešće se upućuju na sljedeće studije:

• Punkcija zglobne tekućine;
• Radiografija;
• Pretrage urina i krvi.

Na temelju testova i povijesti bolesti, liječnik postavlja točnu dijagnozu i propisuje potrebno liječenje. Burzitis se može potpuno izliječiti samo pod nadzorom stručnjaka, inače će postati kroničan i uzrokovati mnogo neugodnosti. Stoga se kod prvih znakova bolesti trebate posavjetovati s liječnikom.

Liječenje

Način liječenja prvenstveno ovisi o vrsti burzitisa, budući da svaki slučaj zahtijeva različite lijekove. Ali za bilo koju vrstu upale propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli, osim toga, ublažavaju temperaturu i smanjuju upalni proces u burzi. Osim toga, tijekom akutne faze bolesti indicirano je potpuno mirovanje uda kako bi se smanjio rizik od uništenja zgloba.

Infektivni bursitis koljenskog zgloba liječi se antibakterijskim lijekovima, a indicirana je terapijska punkcija sinovijalne burze, tijekom koje liječnik uklanja gnoj i ispire šupljinu burze antiseptikom. Također se može ugraditi drenaža zglobne čahure za drenažu gnoja. U uznapredovalim slučajevima indicirano je kirurško uklanjanje burze.

Za serozni (neinfektivni) burzitis indicirano je uzimanje protuupalnih lijekova, kao i pohađanje fizioterapije. Za jaku bol, liječnik može ubrizgati kortikosteroide, to su hormonski lijekovi koji brzo ublažavaju upalu i bol. A u slučaju prekomjernog lučenja sinovijalne tekućine, osobito kod Bakerove ciste, indicirana je medicinska punkcija.

Kako izvesti medicinsku punkciju:

• U prvoj fazi liječnik tretira kožu antiseptikom i ubrizgava lokalni anestetik;
• Zatim se uzme velika štrcaljka s dugom iglom, koja se umetne u šupljinu burze, liječnik ispumpa sinovijalnu tekućinu ili gnoj, a ako je potrebno, uzima dio na analizu;
• Zatim liječnik ispire šupljinu burze antiseptikom i može primijeniti lijekove, ovisno o vrsti burzitisa.

Punkcija je potpuno bezbolna i ne uzrokuje nikakve komplikacije, pomaže u brzom uklanjanju upalnog procesa i ublažavanju stanja bolesnika.

Za bilo koju vrstu bursitisa propisuju se lijekovi za vanjsku upotrebu, najčešće masti s nesteroidnim protuupalnim lijekom. Liječnik također može propisati homeopatsku mast ili biljni lijek u složenom liječenju kako bi ublažio stanje pacijenta.

Terapeutski tretman za bilo koju vrstu burzitisa uključuje korištenje fizioterapijskih metoda. Važno je napomenuti da s gnojnim burzitisom nikada ne smijete zagrijavati bolnu točku, jer će to dovesti do pogoršanja stanja. Zato je bolje pribjeći takvim metodama liječenja samo na preporuku liječnika.

Burzitis zgloba koljena liječi se sljedećim postupcima:

• Terapija radijacijom;
• Zagrijavanje parafinom;
• Terapeutska vježba nakon ublažavanja upale i drugih simptoma.

Narodni lijekovi

Liječenje bursitisa koljena kod kuće moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Stručnjaci ne odobravaju liječenje burzitisa isključivo tradicionalnim metodama, jer to može biti vrlo opasno, jer nikakvi losioni neće riješiti tijelo infekcije ako je prisutna.

Osim toga, protuupalni učinak narodnih lijekova je vrlo slab, bolest može brzo postati kronična, a pacijent to neće ni primijetiti i najvjerojatnije će misliti da je bol nestala zahvaljujući narodnim receptima. U ovom slučaju, burzitis će se uskoro osjetiti, ali u obliku pogoršanja kroničnog oblika.

Da biste izbjegli stalne bolove i recidive, morate se odmah posavjetovati s liječnikom i normalno se liječiti, podvrgavajući se svim propisanim postupcima i uzimajući lijekove. Kompetentna terapija pomoći će vam da se zauvijek riješite problema i nikada više ne razmišljate o tome.

Prevencija i prognoza

Burzitis je vrlo ozbiljno i opasno stanje ako se ne liječi. Ako je upala izazvana infekcijom, ubrzo će se pojaviti gnojenje, infekcija će se proširiti na kosti i doći će do osteomijelitisa, ako bakterije i gnoj uđu u krv, moguća je sepsa. Ove komplikacije su vrlo opasne za ljudski život i često uzrokuju smrt.

Ako je burzitis nezarazan, komplicira se činjenicom da postaje kroničan. U ovom slučaju, osobu u početku muči periodična bol, koja postupno postaje stalna. Nerijetko se bolest pogoršava, javlja se otok koljena i zbog boli postaje nemoguće stati na nogu.

U kroničnom obliku bolesti nastaju priraslice i ožiljci u burzi, zbog čega zglob pati od nedostatka sinovijalne tekućine i uništava se. Kao rezultat toga, javlja se artritis, zglob gubi motoričku aktivnost i osoba postaje onesposobljena.

S pravodobnom dijagnozom i pravilnim liječenjem, možete se zauvijek riješiti burzitisa. Ali u budućnosti je potrebno slijediti preventivne mjere kako bi se izbjegla ponovna pojava upalnog procesa:

• Neophodno je njegovati koljena, posebno ona koja su bolovala od burzitisa. Ne smijete previše opterećivati ​​zglobove koljena, ne preporučuje se dugo stajati na nogama bez odmora.
• Posebno izbjegavajte prekomjerno hlađenje i pretjerano hlađenje zglobova koljena;
• Preporuča se pravodobno liječenje svih zaraznih bolesti pod nadzorom liječnika, svakako se posavjetujte s liječnikom u slučaju ozljeda bolnog zgloba;
• Neophodno je voditi zdrav način života, odnosno pravilno jesti i vježbati.

U svakom velikom zglobu ljudskog tijela postoji periartikularna vrećica - burza, ispunjena tekućinom, čija je glavna svrha smanjiti trenje i stres na zglobno tkivo.

Burzitis je upalni proces šupljine koji se javlja zbog ozljede ili infekcije. U koljenu postoje tri periartikularne burze.

Liječnik koji je pohađao, odlučujući kako liječiti burzitis koljena, odredit će mjesto i ozbiljnost upale. Na temelju rezultata studije, bolesti se dodjeljuje ICD kod.

Bursitis zgloba koljena - što je to, uzroci i znakovi

U blizini koljenskog zgloba nalaze se tri burze ispunjene tekućinom. Upala periartikularne burze može biti uzrokovana nekoliko glavnih razloga:

Simptomi bolesti su izraženi i ovise o mjestu i intenzitetu upale. Uobičajeno je prepoznati sljedeće simptome burzitisa:

• Bol.
• Promjena oblika koljena.
• Edem.
• Promjene boje i temperature mekih tkiva.
• Ograničenja u pokretljivosti.

Posljedice burzitisa koljenskog zgloba mogu biti trajno ograničenje pokretljivosti i sepsa. U uznapredovaloj fazi bit će potrebna operacija za uklanjanje zglobne čahure.

Vrste burzitisa koljena

Uobičajeno je razlikovati tri glavne vrste burzitisa, ovisno o mjestu upale. Naime:

1. Anserinski bursitis.
2. Prepatelarni.
3. Infrapatelarni.

Osoba ima tri periartikularne burze u koljenu. Ovisno o tome gdje je točno započeo upalni proces, dijagnosticira se jedan ili drugi oblik burzitisa. Osim ove osnovne klasifikacije, u medicinskim člancima možete pronaći sljedeće pojmove koji se odnose na jedan ili drugi oblik bolesti:

• Osificirajući bursitis - karakteriziran prisutnošću zbijanja u području koljena. Kao rezultat bolesti u ovom obliku, pacijent doživljava značajna ograničenja u pokretljivosti.
• Anserinski bursitis najčešće se razvija kod žena s prekomjernom težinom. Unutarnja šupljina zgloba, nazvana "vranino stopalo", postaje upaljena na spoju semitendinozusa, sartoriusa i gracioznog mišićnog tkiva.
• Akutni burzitis - karakterizira intenzivna bol lokalizirana na mjestu upale jedne od burza. Brzo se javlja upala. Oslobađa se velika količina seroznog eksudata.
• Kronični bursitis - javlja se kod ljudi čije profesionalne aktivnosti uključuju stalnu ozljedu ili stres na koljenu. Sinovijalna burza sporo raste, u njoj se skuplja eksudat, a membrana burze se mijenja. Pojavljuju se izrasline i ciste.

Kirurški zahvat za bursitis rijetko je potreban i propisuje se kao posljednje sredstvo kada tradicionalna terapija lijekovima ne uspije. Tijekom operacije uklanja se upaljena zglobna čahura, što dovodi do invaliditeta pacijenta.

Zašto je bursitis u koljenu opasan?

Opasnost više nije povezana sa samom bolešću, već s komplikacijama do kojih ona dovodi. Prepatelarni, suprapatelarni i drugi tipovi burzitisa karakteriziraju pojačano izlučivanje eksudata. Sastav tvari može varirati. Najviše zabrinjava gnojni iscjedak. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere, bolest može biti smrtonosna.

Još jedna neugodna posljedica upalnog procesa je uklanjanje burzitisa koljena. Ovoj se mjeri pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, jer dovodi do trajnog ograničenja pokretljivosti zgloba.

Posljedice burzitisa koljena ovise o mjestu upalnog procesa, prirodi manifestacije i razlozima koji su potaknuli pojavu bolesti. Tako infrapatelarni burzitis koljenskog zgloba uglavnom dobro reagira na medikamentoznu terapiju, dok je infektivni burzitis često povezan s potrebom za dugotrajnom primjenom antibiotika.

Kako liječiti bursitis u koljenu (tradicionalne metode)

Liječenje bursitisa koljena lijekovima uključuje uzimanje lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova. Ako postoji gnojni iscjedak, propisana je tijek antibiotika, koji se ubrizgavaju izravno u šupljinu zglobne kapsule.

Lijekove za liječenje propisuje isključivo liječnik, na temelju rezultata dijagnostičke studije uzorkovanja eksudata. Intenzitet uzimanja lijeka odabire se na temelju općeg stanja pacijenta. Za smanjenje boli, ublažavanje upale i liječenje zgloba koljena s burzitisom, propisane su masti.

Ako je pokretljivost ograničena zbog burzitisa koljenskog zgloba, propisan je skup vježbi terapije vježbama. Nastava je dizajnirana individualno i pomaže vratiti osnovne funkcije koljena.

Pacijentu se dodatno dokazuje fizikalna terapija. Kako oporavak napreduje, preporuča se postupno povećavati opterećenje, baviti se sportom i posjetiti bazen.

Samostalna primjena lijekova za liječenje strogo je kontraindicirana. U slučaju relapsa bolesti, prije propisivanja terapije potrebno je ponovno poduzeti sve potrebne testove.

Tradicionalne metode za bursitis koljena

Učinkovito liječenje bursitisa koljena s narodnim lijekovima povezano je s mjerama koje pomažu u jačanju imunološkog sustava i vraćanju normalizacije metaboličkih procesa u tijelu. Dobar učinak ima uzimanje jabučnog octa i zgnječenog lišća brka.

Oteklinu možete ublažiti oblogom od lišća čička. Pomaže izvarak zgnječenog korijena biljke. Žlica zgnječene smjese prelije se u 0,5 l. voda. Prokuhajte 5 minuta. Stavite oblog 2 sata.

Neugodne simptome suprapatelarnog burzitisa zgloba koljena možete ublažiti uz pomoć tinkture propolisa s votkom. Smjesa se priprema u omjeru od 1 do 10. Uliti 5 dana.

Liječenje burzitisa koljena kod kuće ne zamjenjuje potrebu posjeta liječniku ortopedu. Neke vrste upala mogu se ublažiti samo terapijom lijekovima.

Rehabilitacija zgloba koljena nakon burzitisa

Brzina kojom se vraća pokretljivost koljena uvelike ovisi o naporima samog pacijenta. Da biste skratili razdoblje rehabilitacije, potrebno je izvoditi tjelesne vježbe i baviti se sportom.

Potrebno je izbjegavati aktivnosti koje dovode do stvaranja mikrotrauma zgloba. U ovoj fazi učinkoviti su narodni lijekovi: infuzije i oblozi koji smanjuju oticanje.

Do danas ne postoji dostojna alternativa tradicionalnim metodama liječenja. Tradicionalne metode mogu se koristiti samo kao adjuvans za poticanje brzog oporavka pacijenta.

Svaki zglob doživljava stres u obliku trenja od tetiva, ligamenata i mišića povezanih s njim. Stoga su u procesu evolucije ljudi razvili posebne vrećice poput proreza koje se nalaze u blizini mjesta pričvršćivanja ovih ligamenata. Kada tamo uđe infektivni agens, javlja se burzitis - upala burze. U članku će se raspravljati o mehanizmu razvoja burzitisa koljenskog zgloba, njegovim simptomima i liječenju.

U području gdje se nalazi bursa, tkiva koja okružuju zglob koljena kreću se s najvećom amplitudom. Unutrašnjost burze obložena je sinovijalnom membranom. U području koljenskog zgloba nalazi se ukupno 8 burzi. U blizini zgloba nalaze se 4 burze - na vrhu koljena, na dnu, iznad patele, iza zgloba. Anatomski naziv je suprapatelarna, infrapatelarna i prepatelarna burza.

Što je bursitis

Burzitis koljenskog zgloba je infektivni upalni proces lokaliziran u prepatelarnoj burzi. Nalaze se:

• ispod kože (potkožna burza);
• ispod tetive (subtendinozno);
• ispod fascije (subfascijalno).

Šifra prema MKB 10 (Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizija), bursitis koljenskog zgloba nalazi se u poglavlju M70.4– prepatelarni burzitis, M 70.5– bursitis druge burze.

Uzroci burzitisa

Postoji nekoliko čimbenika koji mogu potaknuti razvoj burzitisa.

1. Posttraumatski javlja se nakon prijeloma, iščašenja, puknuća vezivnog tkiva. Burzitis, koji se razvija zbog čestog stresa na koljenima, također spada u ovu kategoriju. Na primjer, sportaši, građevinski radnici, službenici za provođenje zakona. Ova vrsta burzitisa ima najpovoljniju prognozu.
2. Zarazna– prodorom patogenih mikroba, poput stafilokoka, u burzu dolazi do gnojenja burze. Liječenje takvog žarišta upale treba započeti što je ranije moguće, kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice, kao što su trovanje krvi, amputacija noge.
3. Sekundarna javlja se zbog popratnih bolesti: artritis i artroza, endokrini poremećaji itd. Ova vrsta burzitisa često postaje kronična.

Simptomi burzitisa ovise o težini upale i položaju burze.

Klasifikacija burzitisa

Prema anatomskom položaju upaljene burze, burzitis se dijeli na:

1. Prepatelarni kada se burza koja se nalazi ispred čašice koljena upali. Ovo je najčešći tip burzitisa. Glavni etiološki čimbenik je trauma.
2. Suprapetellar. Zahvaćena je burza na vrhu čašice koljena.
3. Infrapatelarni. Zahvaćena je burza u donjem dijelu čašice koljena. Nastaje kao posljedica pada na koljeno.

Klinička klasifikacija razlikuje stupnjeve patoloških promjena u burzi:

• Akutna kada postoji jaka upala burze, oštra bol u nozi. Traje otprilike 30 dana.
• Subakutno, tijekom koje se oteklina koljena smanjuje, bolovi nisu tako jaki.
• Kronično, kod kojih bolest sporo napreduje, razvoj može trajati godinu dana.
• Ponavljajuće, karakteriziran iznenadnim egzacerbacijama zbog nepovoljnih čimbenika okoliša.

Najopasniji ishodi burzitisa su osteomijelitis(gnojenje kosti), i sepsa– infekcija toksinima u krvi i drugim organima.

Simptomi

Postoji nekoliko simptoma burzitisa koljena:

1. jaka upala i bol u zglobu koljena, osobito kada ga pritisnete rukom;
2. povećana tjelesna temperatura;
3. manifestacija česte boli noću;
4. razvoj slabosti mišića, poteškoće u hodanju;
5. oticanje koljena u usporedbi sa zdravim za 8-10 centimetara;
6. crvenilo kože iznad koljena;
7. poteškoće s kretanjem u zglobu, koji također počinje boljeti;
8. slabost, umor, malaksalost.

Ako imate barem jedan ili dva simptoma, trebate se posavjetovati s kirurgom kako biste razjasnili dijagnozu i započeli odgovarajuće liječenje.

Dijagnostika

Prije svega, provodi se opći pregled i ispitivanje pacijenta. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je provesti dodatne dijagnostičke postupke, na primjer:

• uzimanje anamneze;
• X-zraka zgloba koljena;
• skupljanje i analiza tekućine u zglobu pomoću punkcije;
• Opća i biokemijska analiza krvi i urina;
• istraživanje pomoću termalne slike.

Što je više različitih pretraga, to će se točnije moći razlikovati burzitis od drugih bolesti sa sličnim simptomima, kao što su osteomijelitis, artroza, puknuća ligamenata koljena itd.

Kako liječiti burzitis koljena? U početnim fazama burzitisa, liječnici nude liječenje lijekovima. Međutim, ako je stadij gnojenja započeo, postoje oštri bolovi zbog kojih osoba ne može ni spavati, tada se pribjegava kirurškoj intervenciji. Važno je ne odustati od toga, jer... Nemoguće je izliječiti gnojni burzitis lijekovima.

Osim uzimanja lijekova, morate slijediti neka pravila:

1. osigurati odmor udova s ​​burzitisom, ograničiti pokrete u zglobu;
2. u teškim slučajevima promatrajte potpuni odmor u krevetu;
3. nemojte omotati koljena zavojima;
4. nemojte koristiti nikakve hladne ili vruće postupke (kompresije, grijanje, kupke itd.) u području koljena;
5. koristiti štake pri hodu.

Liječenje lijekovima

Farmakoterapija se provodi u tri smjera:

• prestanak upalnog procesa;
• obnova metabolizma u zglobu i tkivima oko njega;
• razdoblje rehabilitacije nakon povlačenja glavnih simptoma.

U borbi protiv upale koriste se i lokalni i opći lijekovi. Prvi se primjenjuju u obliku masti i gelova. To uključuje:

1. diklofenak;
2. Dolgit;
3. Fastum gel.

Ovi i drugi lijekovi se nanose na zahvaćeni zglob dva puta dnevno. Prvo se nježno trljaju dok se ne osuše, a zatim se nekoliko sati nanosi oblog od gaze s otopinom Dimeksida. Ovi lijekovi spadaju u NSAID (nesteroidne protuupalne lijekove). Za sve postoje zajedničke kontraindikacije:

• individualna netolerancija i alergije;
• čir na želucu i dvanaesniku;
• alergijske reakcije;
• aspirin bronhijalna astma.

U nekim slučajevima liječnik može provesti lokalnu terapiju injekcije kortikosteroida. Potonji su podijeljeni na brzo djelovanje (Celeston, Hydrocortisone) i dugo djelovanje (Diprospan). Ovi lijekovi se dobro podnose, nemaju nuspojava i mogu dovesti do sljedećih rezultata:

1. obnova funkcija zglobova;
2. sprječavanje da burzitis postane kroničan;
3. smanjenje upale u kratkom vremenskom razdoblju.

Postupak treba provoditi samo liječnik. Za sprječavanje boli tijekom ubrizgavanja koristi se anestetik. Broj injekcija kortikosteroida određuje se individualno, obično od 5 do 10.

Fizioterapija

Nakon što se glavni proces upale smiri, trofična fizioterapija ima dobar učinak. Ova metoda uključuje sljedeće postupke:

• terapija ozokeritom;
• lasersko liječenje;
• elektroforeza s Dimeksidom i drugim ljekovitim tvarima;
• magnetska terapija;
• parafinska terapija;
• liječenje lijekovima koji sadrže aloe, fibs, solcoseryl;
• konzumacija vitamina B, antioksidansa, nikotinske kiseline.

U razdoblju rehabilitacije koriste se fizikalna terapija, liječenje u balneološkim odmaralištima i masaža.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija se provodi kada su konzervativne metode neučinkovite, u naprednim slučajevima burzitisa koljena. Glavna metoda je aspiracija.

Posebnom tankom iglom liječnik isisava gnoj, a zatim ubrizgava antibiotike i kortikosteroide. Nakon takve intervencije potrebno je nositi elastični zavoj 48 sati.

Ovisno o simptomima burzitisa koljena, liječenje može biti radikalnije. Ako aspiracija ne pomaže, prijeđite na uklanjanje zglobne čahure u kojoj se razvila gnojnica. Nekoliko dana nakon toga već možete pomicati zglob, ali ograničeno. Potpuna obnova svih funkcija i otpust kući događa se 2-3 tjedna nakon operacije.

etnoscience

Lijekovi iz arsenala tradicionalne medicine pomoći će izliječiti bursitis. Sljedeći su mogući načini takvog liječenja (samo uz medikamentoznu terapiju!):

1. Učinite to jedan po jedan oblozi s krumpirom, kupusom i ciklom. Za to ih je potrebno izrezati na krugove i staviti na krpu te prisloniti na bolno koljeno. Vrh omotati toplom krpom i celofanom i ostaviti preko noći. Stavite obloge do potpunog oporavka.
2. jušna žlica sjemenke celera prelijte 250 ml kipuće vode i ostavite dva sata. Procijedite i pijte ujutro i navečer dva tjedna.
3. Čini oblog od istucanog lišća kupusa u roku od 7 dana.
4. Čini obloge od izvarak korijena čička. Da biste to učinili, uzmite 15 grama sirovine i kuhajte 5 minuta. Stavite ovaj oblog na koljeno dva sata tijekom 20 dana.
5. Stavite ga u kaliko vrećicu sjemenke lana, nanesite ga na koljeno 2 tjedna.
6. Prelijte 500 ml kipuće vode preko 1 žlice. žlica sol. Tu natopite vuneni šal, a zatim ga prislonite na koljeno na 3 do 8 sati, sve umotavši u celofan. Provedite postupak jednom dnevno tjedan dana.
7. 10 grama propolis ulijte 150 ml votke, ostavite 5 dana. Nanesite pamučne jastučiće na otečeni zglob do potpunog oporavka.
8. Nanesite noću vrećica šećera zagrijana u tavi. Liječite tako sve dok otok ne splasne.

Postoje kontraindikacije, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Rehabilitacija

U tom razdoblju morate izbjegavati bilo kakve ozljede koljenskog zgloba, baviti se manjim fizičkim vježbama za razvoj koljena, koristiti infuzije i obloge. Mora se imati na umu da je tradicionalna medicina samo dodatna metoda liječenja burzitisa, a ne glavna.

Prevencija

Prevencija i prevencija bolesti sastoji se od sljedećih mjera:

1. kontrola tjelesne težine;
2. zaštita područja zgloba od ozljeda kada postoji visok rizik od oštećenja;
3. zagrijavanje prije izvođenja vježbi;
4. izbjegavati izlaganje niskim temperaturama;
5. nemojte se baviti teškom tjelesnom aktivnošću;
6. liječiti sve infekcije na vrijeme;
7. ojačati zglobne ligamente vježbanjem i tjelesnom aktivnošću.

Zaključak

Kao i svaku bolest, burzitis je lakše izliječiti u početnim fazama nego se nositi s njegovim posljedicama, koje ozbiljno oštećuju funkciju koljenskog zgloba (apsces, fistula, osteomijelitis, itd.). Iz tog razloga, ako osjetite bilo kakve simptome, ne biste trebali odgađati kontaktiranje liječnika.