Vrste i metode uklanjanja karijesnih komplikacija: kako se riješiti infekcije i minimizirati štetu. Zašto je karijes opasan: komplikacije bolesti

Karijes– bolest koju karakterizira stvaranje defekata u tkivu zuba i njegovo postupno uništavanje. Ima infektivno (učinak patogenih mikroorganizama na zub) ili distrofično (poremećaji prehrane i metabolizma u zubnim tkivima) podrijetlo.

Prevalencija zubnog karijesa

Karijes je jedna od najčešćih bolesti. Istraživači kažu da svaka odrasla osoba barem jednom u životu ode stomatologu zbog karijesa. U dječjoj dobi zubni karijes zauzima prvo mjesto po učestalosti među ostalim kroničnim bolestima.

Statistika (prema Healthpeople.gov):

• 80% do 90% djece s mliječnim zubima ima karijes
• 80% - prevalencija patologije među adolescentima
• 98% odraslih ima plombe na zubima zbog karijesa

Bolest je najrjeđa u ekvatorijalnim zemljama. Najčešće se nalazi u Sjevernoj Americi, zemljama sjeverne Europe i Skandinaviji. U zemljama u razvoju incidencija je općenito veća nego u razvijenim zemljama.

Kvaliteta preventivnog rada stomatologa među stanovništvom ima velik utjecaj na prevalenciju karijesa.

Anatomija zuba

Zubi su osnova ljudskog aparata za žvakanje i dio su probavnog sustava. To su čvrste tvorevine koje se po strukturi razlikuju od kosti, a po podrijetlu su derivati ​​oralne sluznice. Svaki zub je fiksiran u vlastito koštano ležište - alveolu - koja se nalazi u gornjoj ili donjoj čeljusti.

Značajke strukture ljudskih zuba:

• žvačni aparat građen je po difiodontnom tipu, odnosno zubi se mijenjaju dva puta tijekom života;
• struktura i funkcije zuba su različite - to je takozvani heterodontni sustav;
• u usporedbi s primatima, ljudski zubi su manji, a aparat za žvakanje slabiji;
• Kod čovjeka postoje 4 vrste zuba, ovisno o građi i namjeni: sjekutići (za odgrizanje hrane), očnjaci (za kidanje tvrde hrane, uglavnom mesa), pretkutnjaci i kutnjaci (mali i veliki kutnjaci - za žvakanje hrane);
• osoba ima 20 mliječnih zuba, koji zatim ispadnu i zamijene ih 32 trajna zuba;
• Posljednji kutnjaci (“umnjaci”) kod ljudi su slabo razvijeni i izbijaju u kasnoj dobi (obično u dobi od 30 godina, kada većina ljudi izgubi neki od kutnjaka).

Anatomska građa zuba

Anatomski dijelovi zuba:

• kruna– dio zuba koji strši iznad zubnog mesa i izravno je uključen u pružanje funkcija
• vrat– mjesto gdje se krošnja susreće s korijenom
• korijen– dio zuba koji se nalazi u čašci; zub može imati 1, 2 ili 3 korijena
• vrh zuba– završni dio korijena zuba

Građa zuba i opći pojmovi o karijesu
Površine krune zuba:

• vestibularna površina– okrenut prema naprijed, kod sjekutića i očnjaka dolazi u dodir sa sluznicom usana, a kod kutnjaka i pretkutnjaka – sa sluznicom obraza;
• jezična površina– okrenuti prema usnoj šupljini;
• stezna površina– okrenuti prema zubima koji se nalaze na suprotnoj strani (površine gdje se gornji zubi dodiruju s donjim zubima);
• kontaktne površine– to su bočne plohe krune zuba, koje se križaju sa susjednim zubima.

Histološka građa zuba (tkiva koja čine zub)

• Emajl- tkivo koje prekriva vanjsku stranu krune zuba. Jedno je od najizdržljivijih tkiva u ljudskom tijelu jer se sastoji od 97% minerala. Debljina cakline na različitim mjestima varira od 0,01 do 1,5 mm. Maksimalno je na površini za žvakanje krune.
• Cement- tkanina čija je struktura slična caklini. Prekriva korijen zuba. Cement i caklina dolaze u kontakt na vratu zuba. Mogu se spojiti kraj na kraj i prelaziti jedan preko drugog. Nekada ne dopiru jedno do drugoga, a onda među njima nastaje jaz.
• Dentin– glavna tvar od koje se formiraju ljudski zubi. Dentin se sastoji od 28% organskih tvari i 72% anorganskih tvari. Dentin se dijeli na vanjski i unutarnji sloj. Vlakna koja ga čine, prolazeći u tangencijalnim i radijalnim smjerovima, međusobno se presijecaju. To daje zubu dodatnu čvrstoću. Iznutra dentin ima šupljinu, koja unutar korijena zuba prelazi u korijenske kanale.
• Pulpa– skup mekih tkiva smještenih unutar zubne šupljine i korijenskih kanala. Pulpa sadrži krvne žile i živce zuba. U području vrha zuba nalazi se otvor kroz koji pulpa prelazi u tkiva koja okružuju zub (parodontno tkivo).
• Parodont– tkiva koja se nalaze oko zuba u zubnoj alveoli. Fiksiraju korijen zuba u čašici, apsorbiraju stres tijekom žvakanja te osiguravaju prehranu i normalan rast zuba.

Zajedno, zubi koji se nalaze na gornjoj ili donjoj čeljusti čine zubni niz. Zatvaranjem gornji i donji red zuba čine zagriz.

Funkcije zuba:

• za žvakanje– mljevenje hrane potrebno za njezinu naknadnu obradu slinom i gutanjem;
• grickatičvrsta i tvrda hrana;
• zgrabi i drži hrana;
• artikulacija– denticija sudjeluje u formiranju normalnog govora.

Uzroci karijesa

Među vodećim uzročnicima karijesa identificirana su dva: djelovanje produkata razgradnje ugljikohidrata i patogenih mikroorganizama na zubno tkivo.

Proizvodi fermentacije ugljikohidrata

Šećeri koje čovjek unosi hranom fermentiraju slinom u usnoj šupljini, pri čemu nastaju propionska, maslačna i mravlja kiselina. Oni utječu na caklinu, a potom i na dentin zuba, što dovodi do stvaranja defekata na potonjem.

Važnost različitih vrsta šećera u nastanku zubnog karijesa:

• saharoza u većoj je mjeri podložan fermentaciji, stoga proizvodi najveću količinu kiselina, koje uvelike mijenjaju pH u usnoj šupljini i izazivaju razvoj karijesa;
• glukoze i fruktoze manje intenzivno fermentiraju, ali još uvijek predstavljaju opasnost za zube;
• ksilitol, manitol i sorbitol pretvaraju se u fruktozu pomoću enzima niske aktivnosti, pa ti šećeri ne doprinose razvoju karijesa;
• škrob– polimer koji ima velike molekule; ne prodire u zubni plak i ne pridonosi razvoju karijesa (osim u slučajevima kada se njegova struktura mijenja tijekom obrade hrane).

Patogeni mikroorganizmi

U ljudskoj usnoj šupljini stalno je prisutna određena mikroflora. Dvije vrste mikroorganizama imaju kariogenu aktivnost:

• streptokoki koji stvaraju kiselinu, koji uzrokuju anaerobnu (u uvjetima bez kisika) fermentaciju;
• laktobacili– mikroorganizmi koji pretvaraju laktozu i druge šećere u mliječnu kiselinu.

Ovi mikroorganizmi tijekom svog života stvaraju kisele produkte koji razaraju zubno tkivo. Glavni supstrat za njihovu reprodukciju su ugljikohidrati sadržani u hrani.

Čimbenici koji doprinose razvoju karijesa:

• Anatomske značajke strukture zuba. Između zuba nalaze se pukotine u kojima se lako nakuplja plak nastao od ostataka hrane. Podvrgava se fermentaciji i služi kao plodno tlo za razvoj patogenih bakterija.
• Sadržaj fluora u zubnoj caklini. Ovisi o prisutnosti fluorida u hrani. Ovaj mineral stvara soli - apatite, koji čine zubno tkivo otpornijim na kisele sredine.
• Oralna higijena. Plak se neprestano nakuplja na površini zuba. Stoga je svakodnevno jutarnje i večernje pranje zuba obavezna mjera prevencije karijesa. Ako se ovaj uvjet ne ispuni, povećava se vjerojatnost razvoja bolesti.
• Priroda hrane. Razvoj karijesa potiče mekana hrana bogata ugljikohidratima.
• Redovitost prehrane. Uz česte obroke bogate ugljikohidratima povećava se rizik od razvoja karijesa.
• Nutritivna adekvatnost. Niska razina vitamina i minerala u hrani doprinosi slabljenju zubne cakline.
• Količina sline. Velika količina tekuće sline pomaže u uklanjanju patogena s površine zuba. Ako ima malo sline i ona je viskozna, stvaraju se povoljni uvjeti za pričvršćivanje bakterija na vanjski sloj zubne cakline.
• Sastav sline. Puferska svojstva sline su njezina sposobnost neutralizacije kiselina i lužina. Njihovo slabljenje povećava vjerojatnost razvoja karijesa. Normalno, slina sadrži antitijela i druge zaštitne čimbenike koji uništavaju patogene. Smanjenje njihovog sadržaja dovodi do intenzivnijeg razvoja patogene mikroflore.
• Genetska predispozicija. Ako roditelji često boluju od bolesti zuba, onda je i njihovo dijete u povećanom riziku.
• Stanje tijela. Teške infekcije, gladovanje, ozljede, pad imuniteta, kronična žarišta upala, česti stres faktori su koji slabe organizam i pridonose razvoju velikog broja bolesti, uključujući i karijes.
• Stanje mliječnih zuba. Mišljenje da karijes mliječnih zuba ne treba liječiti jer će oni ionako ispasti je pogrešno. Ako su mliječni zubi zahvaćeni karijesom, velika je vjerojatnost da će se on razviti i na trajnim zubima.

Karijes može nastajati dugo, do 4 godine. Ako je usna šupljina pod utjecajem mnogih nepovoljnih čimbenika i ako je u nezadovoljavajućem stanju, tada se proces može razvijati tijekom mjeseci.

Vrste karijesa

Vrste zubnog karijesa prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):

Vrsta karijesa	Opis
Karijes cakline	Oštećenje zubne cakline u obliku bijelih ili smeđih mrlja. Lezija se proteže samo do cakline i ne doseže njezinu granicu s dentinom.
Karijes dentina	Utječe na dentin zuba. Patogeni mikroorganizmi se kroz dentinske tubule šire duboko u zub.
Cementni karijes	Cement koji oblaže korijen zuba zahvaćen je karijesnim procesom, najčešće kao posljedica ogoličenja korijena zuba ili stvaranja patološkog džepa između zubnog mesa i korijena. Upalni proces se često širi na parodont.
Suspendirani karijes	S povećanjem imunoloških snaga organizma i povećanim taloženjem minerala u tkivu zuba, karijesni proces može stati i ne širiti se dublje.
Odontoplazija	Kongenitalna patološka promjena u strukturi zubnih tkiva.
Druge i neoznačene vrste karijesa.

Vrste zubnog karijesa ovisno o prevalenciji procesa

Nekomplicirani karijes

Vrste nekompliciranih karijesa:

1. Spot faza. Predstavlja površinsko oštećenje cakline. U ovoj fazi najlakše se boriti protiv karijesa. Na zubnoj caklini pojavljuje se kredasta mrlja. Istodobno, uništavanje cakline tek počinje, pa njezina površina ostaje ravna i glatka. Stvaranje mrlja povezano je s gubitkom mineralnih soli putem cakline.
2. Površinski karijes. Primjećuje se izraženija destrukcija cakline. U području mrlje postaje grubo. Karijesni proces još uvijek ne doseže granicu između cakline i dentina.
3. Prosječni karijes. Karijesni proces se proteže na caklinu i dentin. Formira se karijesna šupljina.
4. Duboki karijes. Patološki proces doseže pulpu.

Komplicirani karijes

Moguće komplikacije karijesa:

• Pulpitis. To je upala mekih tkiva zuba – pulpe. Najčešće se razvija kao akutni proces, koji je popraćen akutnom boli koja se širi na susjedne zube i čeljusti.
• Parodontoza. Najčešće je to posljedica daljnje progresije pulpitisa. Karakterizira ga upala tkiva koja okružuju korijen zuba u čašici.

Klasifikacija karijesa ovisno o mjestu patološkog fokusa

• Karijes koji nastaje u području prirodnih pukotina i udubljenja na površini zuba.
• Karijes koji se razvija na kontaktnim površinama molara i pretkutnjaka.
• Karijes, koji se nalazi na dodirnim površinama očnjaka i sjekutića, ali se ne proteže do reznih rubova.
• Karijes koji zahvaća sjekutiće i očnjake, širi se na njihove oštre i oštre rubove.
• Karijesni proces u području vratova zuba karakterizira brza progresija i najteže se liječi.

Klasifikacija karijesa ovisno o vremenu nastanka patološkog procesa

• Primarni karijes se javlja na zdravom zubu.
• Sekundarna karijes se razvija ispod plombe na zubu koji je već liječen.

Simptomi karijesa

Simptomi karijesa u fazi mrlje

Nema simptoma. Bolovi ne smetaju, pacijent se ne žali. Prilikom pregleda zuba mrlja se ne uočava. Ponekad postoji povećana osjetljivost zuba na kemijske iritanse - kiselo, slano itd. Mrlja može dobiti smeđu boju, a zatim postaje uočljiva.

Simptomi površinskog karijesa

• Bol nastaje kada se udari zahvaćeni zub kemijski iritanti: kiselo, slatko, slano, itd. Kratkotrajne je prirode i brzo prolazi nakon uklanjanja učinka iritansa.
• Mehanička bol(pritisak, izloženost tvrdoj hrani) javlja se samo u slučajevima kada se karijesna šupljina nalazi u području vrata zuba.
• Učinci temperature ( hladna i topla hrana ) ne uzrokuju bol.
• Karijesna šupljina unutar cakline, što je jasno vidljivo tijekom stomatološkog pregleda.

Simptomi prosječnog karijesa

• Bol. Javlja se kada je zub izložen kemijskim i temperaturnim iritansima. Bolesnik primjećuje da se bolovi javljaju kada jede hladnu i vruću hranu, kada zimi izlazi van iz tople prostorije. Bolni osjećaji, kao i prije, kao i kod površinskog karijesa, kratkotrajni su i prolaze relativno brzo.
• Ponekad je popraćen srednjim karijesom potpuna odsutnost boli. To je zbog razaranja sučelja između cakline i dentina, što je najosjetljivije područje zuba.
• Karijesna šupljina, koji se javlja kod prosječnog karijesa, jasno je vidljiv tijekom stomatološkog pregleda.
• Loš dah. Javlja se relativno rijetko, s karijesnim lezijama velikog broja zuba.

Simptomi dubokog karijesa

• Bol. Javlja se od svih vrsta iritansa. Sindrom boli izaziva jedenje kisele, slatke, slane, hladne i tople hrane. Kada čestice hrane uđu u karijesnu šupljinu, iritiraju je. Nakon uklanjanja iritansa, bol nestaje.
• Prisutnost karijesne šupljine. Izgleda kao tamna mrlja i jasno je vidljiva na površini zubne cakline.
• Loš dah Uočava se kada se karijesne lezije javljaju u velikom broju zuba.

Dijagnoza karijesa

Dijagnostiku karijesa treba provesti u najranijim fazama. Što se ranije identificira patološki proces, to će njegovo liječenje biti lakše i učinkovitije.

Metode dijagnosticiranja karijesa

Dijagnostička metoda	Opis
Vizualni pregled	Pacijentov pregled kod stomatologa uvijek treba započeti vanjskim pregledom. Liječnik koristi posebno stomatološko ogledalo i sondu, kojima procjenjuje izgled i stanje zuba i desni.
Radiografija	Vrste radiografije u stomatologiji: RTG jednog zuba fotografija dva ili više susjednih zuba panoramska fotografija na kojoj će se u potpunosti vidjeti obje denticije Rentgenskim pregledom mogu se otkriti skriveni oblici karijesa, kada defekt nije vidljiv izvana, ali se unutar zuba otkriva karijesna šupljina.
raniluminacija	Za provođenje ovog testa stomatolog koristi jako svjetlo. Obično se koriste lampe za fotopotvrdu. Tijekom transiluminacije, karijesne šupljine i pukotine postaju jasno vidljive u obliku tamnih mrlja na bijeloj caklini.
Laserska dijagnostika	Koristi se za prepoznavanje početnih stadija karijesa i njegovih skrivenih oblika. Dijagnostički uređaj emitira lasersku zraku, koja mijenja svoja svojstva kada se reflektira od karijesne šupljine. Liječnik o tome saznaje posebnim zvučnim signalom. Laserska dijagnostika karijesa vrlo je precizna i učinkovita. Zbog visoke sigurnosti može se koristiti u djetinjstvu.
Elektroodontometrija	Proučavanje osjetljivosti zuba na bol pomoću slabe električne struje. Kada su izloženi struji, zdrava zubna tkiva ne osjećaju neugodne osjećaje, ali kada su izložena karijesnoj šupljini, pacijent primjećuje bol.
Vitalno bojanje	Nakon sušenja i izolacije tamponima, na zub se nanosi mala količina 2% otopine metilenskog modrila. Nakon 3 minute, preostala boja se ispere. U tom slučaju zdrava caklina praktički dobiva svoju izvornu boju. Zahvaćena područja ostaju plava. Vitalno bojenje omogućuje otkrivanje karijesa u fazi mrlje, kada lezija još nije vizualno vidljiva.
Sušenje	Karijes je u početnoj fazi često nevidljiv ispod sloja sline. Ponekad je za njegovu identifikaciju dovoljno samo osušiti zub i izolirati ga tamponima.
Fluorescentna stomatoskopija	U zamračenoj prostoriji ultraljubičasto zračenje usmjerava se na zube. U isto vrijeme, zdrava područja cakline počinju plavičasto svijetliti. Tamni nedostaci se otkrivaju u području karijesnih šupljina.

Liječenje karijesa

Liječenje karijesa u fazi mrlje

Ovaj oblik karijesa je potpuno reverzibilan uz pomoć postupka remineralizacije. Uklanja se plak, nakon čega se na oštećene zube nanose remineralizirajuće ljekovite tvari.

Remineralizirajući lijekovi:

• otopina kalcijevog glukonata (10%)
• Remodentna otopina (1 – 3%)
• otopina natrijeva fluorida (2 – 4%)

Remineralizirajuće otopine mogu se nanijeti na površinu zuba pomoću aplikacija ili elektroforeze.

Liječenje površinskog, srednjeg i dubokog karijesa

Za liječenje površinskog, srednjeg i dubokog karijesa, iz karijesnih šupljina se bušilicom odstranjuje oštećeno tkivo, a zatim se vrši punjenje.

Redoslijed liječenja površinskog, srednjeg i dubokog karijesa:

• Lokalna anestezija(nije uvjet). Anestetici se mogu koristiti u obliku aerosola, injekcija ili opće anestezije.
• Čišćenje cijelog zuba od plaka.
• Čišćenje karijesne šupljine bušilicom. Stomatolog uklanja svo zahvaćeno tkivo iz karijesne šupljine, brusi rubove cakline koji vise iznad karijesa i oblikuje kavitet koji bi bio pogodan za punjenje i koji bi pomogao da se ispun sigurno zadrži. Najveća pažnja je potrebna kod dubokog karijesa: kod bušilice liječnik može oštetiti stijenku karijesne šupljine i prodrijeti u pulpu. Stoga se dno karijesne šupljine čisti ručno, posebnim zubarskim “bagerima”.
• Dezinfekcija karijesne šupljine - njegovo liječenje antiseptičkom otopinom. Obično se koristi 2% otopina klorheksidina i posebni gelovi.
• Postavljanje posebne brtve na dno karijesne šupljine. Izvodi se ako karijesna šupljina ima veliku dubinu.
• Liječenje stijenki karijesne šupljine ljepilima – tvari koje potiču pouzdanije spajanje zubnog tkiva s materijalom za punjenje.
• Punjenje karijesne šupljine. Postoje tri vrste ispuna: metalni sastavi, kompozitni materijali, keramika. Keramika i kompozitni materijali odgovaraju boji zubne cakline.
• Mljevenje. Nakon što se ispun stvrdne, liječnik ga mora izbrusiti kako ne bi ometao normalno žvakanje i grizenje niti izazivao nelagodu kod pacijenta.
• Uklanjanje zubne pulpe zajedno sa živcem – depulpacija. Ova manipulacija se mora pribjeći u rijetkim slučajevima s dubokim oblicima karijesa.

Značajke karijesa u djece

Uzroci karijesa kod djece u ranoj dobi:

• kongenitalni poremećaji cakline i zubnog tkiva: uzrokovano nasljedstvom ili bolestima koje je djetetova majka pretrpjela tijekom trudnoće;
• toksikoza majke tijekom trudnoće;
• infekcije i druge ozbiljne bolesti koje je dijete pretrpjelo u prvim danima života;
• umjetno hranjenje slatke mješavine;
• nedovoljan unos minerala i vitamina u tijelo trudnice, a zatim u tijelo tek rođenog djeteta.

Specifična vrsta karijesa kod djece je karijes boce.

Uzroci karijesa bočice:

• hranjenje djeteta slatkim formulama, osobito noću;
• umakanje duda u slatke sirupe kako bi beba bolje jela;
• lizanje bradavice prije hranjenja od strane roditelja: klice koje se nalaze u usnoj šupljini odrasle osobe ostaju na njoj.

Obično se karijes prvi put otkrije kod djeteta u dobi od 3 godine. Ali postoje slučajevi kada se otkrije ranije.
Značajke liječenja karijesa kod djece:

• Velika uloga psihološkog faktora. Liječnik mora uspostaviti odnos povjerenja s djetetom i osigurati da dijete nema straha od posjeta stomatološkoj ordinaciji.
• Ukupno trajanje tretmana kod stomatologa u dječjoj dobi ne smije biti dulje od 30 minuta.. Inače se mala djeca umore i počnu biti hirovita.
• Sve postupke treba izvesti što je moguće bezbolnije. Ako liječnik daje injekcijsku anesteziju, mjesto uboda najprije treba tretirati anestetikom u obliku aerosola ili aplikacije.
• Ako je dijete vrlo nemirno, opire se tretmanu i ne želi uspostaviti kontakt, tada se u nekim situacijama može koristiti opća anestezija. Koristi se strogo prema indikacijama.
• Opća načela liječenja mliječnih zuba ne razlikuju se od načela liječenja trajnih zuba. Karijesni kavitet se čisti strojem za bušenje, a zatim se puni.

Izgledi za liječenje karijesa

Grupa istraživača iz INSERM-a (Francuski nacionalni institut za zdravlje i medicinska istraživanja) provela je istraživanje na miševima, tijekom kojeg je dokazano da posebna tvar - hormon koji stimulira melanocite - može potaknuti proces regeneracije zuba. Dovoljno je ubrizgati malu količinu hormona u karijesnu šupljinu, nakon čega se zub potpuno obnovi unutar mjesec dana. Sada znanstvenici pokušavaju otkriti može li se ova tehnologija koristiti kod ljudi.

Prevencija karijesa

Glavne mjere prevencije karijesa su pažljivo pridržavanje pravila oralne higijene i redoviti posjeti stomatologu.

Oralna higijena

Higijenske mjere provode se pomoću:

• četkica za zube
• zubni konac
• pasta za zube
• otopine za ispiranje usta
• žvakaća guma
• strugač za jezik

Kako odabrati prave artikle za oralnu higijenu?

Kako odabrati pravu četkicu za zube?

• Broj čuperaka na čekinjama. Na dobroj četkici za zube, čekinje ne bi trebale samo ravnomjerno pokrivati ​​glavu, već bi trebale biti skupljene u zasebne pramenove, čiji bi vrhovi trebali imati zaobljeni oblik. Broj pramenova na četkici za zube odabire se ovisno o dobi: za djecu - 23 pramena, za tinejdžere - 39 pramenova, za odrasle - 47 - 55 pramenova. Prevelike čekinje neće vam omogućiti pravilno čišćenje teško dostupnih mjesta u usnoj šupljini.
• Dimenzije glave četkice. Za dječje četkice za zube glava bi trebala biti od 18 do 25 cm, za odrasle oko 3 cm, duljina glave trebala bi biti približno jednaka širini tri zuba.
• Materijal od kojeg su napravljene čekinje. Poželjne su četke s vlaknima od umjetnog materijala. Svi prirodni materijali dobro upijaju vodu, pa su pogodno tlo za razmnožavanje patogena.
• Drška četkice za zube. Trebao bi imati gumene umetke koji čine proces četkanja zuba praktičnijim i sprječavaju klizanje ručke u ruci.
• Veza između drške i glave. Trebao bi biti fleksibilan: to vam omogućuje podešavanje sile pritiskanja četkice na zube.
• Krutost čekinja. Postoje četke s vrlo tvrdom, tvrdom, mekom i vrlo mekom dlakom. Čekinje vrlo visoke čvrstoće trebale bi koristiti osobe koje pate od povećane sklonosti stvaranju plaka i zubnog kamenca. Četke sa srednje tvrdim vlaknima odgovaraju gotovo svima. Kod parodontnih bolesti poželjno je koristiti meke četkice. Ako je četkica pretvrda, može oštetiti vaše desni. Premekana četkica neće učinkovito očistiti zube, ostavljat će naslage.
• Električne četkice za zube Učinkovito čiste zube od plaka, ali se preporuča koristiti ne više od 1-2 puta tjedno. Osobama s bolestima desni i parodontom takve su četkice najčešće kontraindicirane.

Kako odabrati pravu pastu za zube?

• Spoj. Najučinkovitiju zaštitu od karijesa pružaju zubne paste koje sadrže sljedeće sastojke: natrijev fluorid, natrijev monofluorofosfat, aminofluoride, ksilitol, kalcijev glicerofosfat.
• Zaštita unutar 24 sata. Ove zubne paste obično sadrže triklosan, antiseptik koji ostaje u ustima dosta dugo. Dugotrajnom upotrebom takvih zubnih pasta može se razviti disbioza usne šupljine i gljivične infekcije.
• Zubne paste za izbjeljivanje. Ako takva pasta sadrži enzime, učinak izbjeljivanja će biti blag. Ako sadrži abrazivne tvari i vodikov peroksid, preporučljivo je koristiti takvu zubnu pastu samo pod nadzorom stomatologa.
• Ukus. Okus paste za zube osiguravaju posebni mirisi. Najčešće nemaju nikakvog utjecaja na kvalitetu čišćenja zuba. Stoga osjećaj svježine u ustima nema nikakve veze s učinkom paste za zube.

Kako odabrati vodicu za ispiranje usta ako imate povećan rizik od karijesa?
Ako je rizik od karijesa visok, koriste se tekućine za ispiranje usta koje sadrže fluor. Dokazano je da redovita primjena takvih otopina značajno smanjuje rizik od razvoja bolesti.

Pomaže li žvakaća guma smanjiti rizik od karijesa?

Prilikom žvakanja žvakaće gume oslobađa se velika količina sline. To pomaže učinkovitijem čišćenju zubi od plaka i ispiranju patogenih mikroorganizama iz usne šupljine. Ranije se vjerovalo da ksilitol sadržan u žvakaćoj gumi također pomaže u borbi protiv patogenih mikroorganizama. Danas je dokazano da to nije tako.

Kako pravilno prati zube?

Pranje zuba četkicom i pastom za zube treba obavljati dva puta dnevno: ujutro i navečer. Večernji higijenski postupak treba provesti nakon posljednjeg obroka.

Redoslijed radnji za pravilno četkanje zuba:

• Prije četkanja treba oprati četkicu za zube. Preporučljivo je preliti kipućom vodom: to će uništiti patogene mikroorganizme na čekinjama.
• Nanesite malu količinu paste za zube na vlakna četkice za zube – otprilike 0,5 cm za djecu i 1 cm za odrasle.
• Očistite prednju, žvačnu i stražnju površinu svih zuba (vidi sliku). Za čišćenje razmaka između zuba možete koristiti konac za zube.
• Nakon pranja zubi kružnim pokretima četkice izmasirajte desni.
• Mikroorganizmi koji mogu dovesti do razvoja karijesa nakupljaju se ne samo u zubnom plaku, već i na površini jezika. Za njihovo uklanjanje koriste se posebni strugači.
• Nakon što završite s pranjem zuba, potrebno je ponovno oprati četkicu i staviti je u čašu s čekinjama prema gore. Kako bi se spriječilo naseljavanje patogenih mikroorganizama na čekinjama, preporučljivo je četku pohraniti u posebnu kutiju.

Kvalitetu čišćenja zuba možete provjeriti tako da jezikom prijeđete po njima i procijenite njihovu hrapavost. Za temeljitiju kontrolu, u ljekarnama se prodaju posebne tablete koje boje zubni plak - "Dinal" itd.

Druge mjere prevencije karijesa

Dijetetske preporuke	Pravilna uravnotežena prehrana. Tijelo mora dobiti sve potrebne hranjive tvari, vitamine i minerale u potrebnim količinama. Hranu trebate odgristi samo uz pomoć sjekutića. Žvakanje se vrši kutnjacima. Temeljito žvačite bilo koju hranu. Obavezno jedite tvrdu hranu. Temeljito ga sažvačite. Obroke treba završiti tvrdom hranom: ona pomaže očistiti zube od ostataka meke hrane. Jedite manje šećera koji se nalaze u slatkišima. Koristite ksilitol i sorbitol umjesto šećera. Nemojte završiti obrok jedući hranu koja sadrži šećer. Nemojte noću jesti hranu koja sadrži šećer. Izbjegavajte slatke zalogaje između obroka. Neposredno nakon jela sažvakajte žvakaću gumu.
Prevencija karijesa u fetusu tijekom prenatalnog razdoblja	Adekvatna prehrana za trudnicu, unos dovoljno proteina. Konzumiranje velikih količina fermentiranih mliječnih proizvoda koji sadrže tvari potrebne za normalno formiranje fetalnih zuba. Pravovremeno učinkovito liječenje svih bolesti koje se razvijaju tijekom trudnoće.
Lokalni učinci na zube i usnu šupljinu	Fluorizacija zuba tabletama, gelovima, aplikacijama, pastama za zube. Začepljenje zubnih udubina i pukotina pomoću sredstava za zalivanje. Primjena helij-neonskih lasera. Pod utjecajem laserskog zračenja povećava se čvrstoća zubne cakline, otpornost na štetne utjecaje, uništavaju se patogeni mikroorganizmi i aktiviraju imunološki mehanizmi. Dokazano je da 10 postupaka zračenja helij-neonskim laserom tijekom godine dana može usporiti karijes. Otopine za mineralizaciju. Koriste se lokalne aplikacije otopina koje sadrže minerale potrebne zubima, uglavnom kalcij i fosfor.
Opći učinci na tijelo	Pravovremeno liječenje akutnih i kroničnih zaraznih bolesti. Najveću opasnost za nastanak karijesa predstavljaju upalni procesi u usnoj šupljini i krajnicima. Jačanje imuniteta. Korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Koliko često trebate posjećivati ​​zubara?

Učestalost posjeta stomatologu:

• Jednom godišnje, ako je osoba potpuno zdrava i nema problema s usnom šupljinom, ako u životu nema čimbenika koji ga predisponiraju za razvoj karijesa (vidi gore);
• Jednom svakih 6 mjeseci ako postoje predisponirajući čimbenici.

Tijekom rutinskog pregleda liječnik pregledava zube, po potrebi propisuje dodatne preglede (rendgenske snimke) i daje preporuke o njezi usne šupljine. Po potrebi, na zahtjev pacijenta, provodi se profesionalno čišćenje zuba, pečaćenje udubina i pukotina na njihovoj površini te tretman otopinama fluora.

Preporučljivo je svaki put doći na pregled kod istog liječnika. Ovisno o prisutnosti određenih čimbenika rizika, stomatolog može odrediti individualni raspored posjeta pacijentu.

Preporučljivo je dijete prvi put dovesti stomatologu odmah nakon nicanja prvih zubića. To će pomoći u učinkovitijoj prevenciji zubnog karijesa i naviknuti dijete na raniji odlazak u stomatološku ordinaciju. Ubuduće će mirno odgovarati na liječničke preglede.

Nažalost, mnogi ljudi karijes smatraju bezazlenom bolešću zuba i pomoć stomatologa traže tek kada osjete bolove u zubima. No, pojava boli u predjelu zuba ukazuje na to da razvoj karijesa ide svojim tijekom, prelazeći iz jednostavnog oblika u sve teža stanja. Prema dubini karijesnog procesa razlikuju se karijes u fazi mrlje, površinski, srednji, akutni i kronični duboki karijes - sve se to odnosi na nekomplicirane oblike. Ali komplikacije nastaju kada se lezija proširi duboko u zub na pulpu (zubni živac) i koštano tkivo oko nje. U ovoj fazi nastaju i napreduju bolesti kao što su akutni, retrogradni i kronični pulpitis te akutni parodontitis – glavne komplikacije karijesa.

Oštećenje pulpe ili parodonta u pravilu je posljedica nepravovremenog javljanja stomatologu ili loše izvedenog ranijeg ispuna ili protetike, tzv. karijesa ispod ispuna. Od nastanka karijesa u fazi točke do razaranja pulpe može proći od 12 do 18 mjeseci, sve ovisi o obliku tijeka, odnosno može biti akutni ili kronični karijes. U svakom slučaju, kada demineralizacija prođe kroz caklinu i dentin, infekcija ulazi u šupljinu krunskog i korijenskog kanala, izazivajući teške upalne i bolne procese.

Koliko je karijes opasan u uznapredovalom stanju?

Pa zašto je uznapredovali karijes tako opasan? Prvo, stomatološko liječenje u većini slučajeva uključuje operaciju, a svaka operacija je uvijek rizik: rizik nekvalitetnog liječenja, rizik od oteklina i drugih neželjenih posljedica. Drugo, ozbiljne egzacerbacije karijesa sigurno će utjecati na vaše cjelokupno blagostanje zbog stalne boli, koja će biti koncentrirana ne samo u području zuba, već u cijeloj čeljusti, u sljepoočnicama, ušima i očima, oticanju desni i moguće je i naglo povećanje temperature.

Ako se karijes ne liječi i tolerira bol, živac zuba odumire sam od sebe i započinje proces karijesa u karijesnoj šupljini. Infekcija počinje prodrijeti u dublja tkiva, uzrokujući nepopravljivu štetu. Tijelo se počinje samostalno boriti s upalom, stvarajući granulom oko korijena zuba, koji se kasnije može povećati i transformirati u cistu. Kao što vidite, posljedice karijesa mogu biti različite, ali jedno je jasno – sve su ozbiljne i mogu imati značajan utjecaj na ljudsko zdravlje.

Što učiniti ako je već došlo do komplikacija?

Prije svega, potražite pomoć stomatologa i ne odgađajte njegov posjet ni dana, čak i ako ste već razvili karijes i odlučili ste izvaditi zub! Svaki zub oštećen karijesom izvor je infekcije koja se može proširiti na bilo koje područje usne šupljine, dušnika ili jednjaka te uzrokovati niz drugih bolesti. Osim toga, što prije posjetite liječnika, veća je vjerojatnost da se zub može spasiti.

Ukoliko klinika raspolaže suvremenim materijalima i opremom važnom u liječenju parodontitisa i liječenju pulpitisa, možete računati na kvalitetan zahvat. Konkretno, bolesti kao što su uznapredovali parodontitis i periostitis također se mogu izliječiti, ali samo kirurški. Općenito, tradicionalno liječenje sastoji se od uklanjanja živca, temeljitog čišćenja kanala i njegovog punjenja. Međutim, nakon takvih manipulacija zub postaje krhkiji. I ne zaboravite da se s prelaskom u kompliciraniju fazu karijesa povećava i cijena njegovog liječenja.

Prevencija komplikacija karijesa

Nakon što ste barem jednom naišli na takav problem, najvjerojatnije više nećete htjeti iscrpljivati ​​svoje tijelo zuboboljom i izdvajati pristojne iznose za složeno liječenje. Stoga ne smijete zanemariti preventivne mjere: posjetite stomatologa jednom svakih šest mjeseci i provodite higijensko čišćenje. Ako se ipak u zubu stvorila rupa i on se razboli, treba s krajnjim oprezom birati liječnika. Ne zaboravite da će rezultat lošeg liječenja biti ozbiljnija komplikacija karijesa, koja može zahtijevati operaciju i, što je još gore, vađenje zuba. Osim toga, komplicirani karijes zahtijeva skuplji tretman od njegovih početnih tvorbi.

Slažete se, nikada niste mislili da takav bezopasni karijes može izazvati ozbiljne posljedice, uključujući vađenje zuba. Sada razmislite što je jeftinije, brže i bezbolnije - otići zubaru na termin dva puta godišnje ili odgoditi ovaj trenutak za nekoliko godina, a zatim ravno u ordinaciju? Na vama je da odlučite, naravno, ali život je dan da uživate u radosnim trenucima, a ne da trpite zubobolju. I stomatolozi su spremni pomoći nam u tome!

Komplikacije karijesa (pulpitis, parodontitis) predstavljaju ozbiljan problem. Važno je spriječiti karijes. Ako nije bilo moguće spriječiti bolest, trebali biste se odmah početi boriti protiv nje. Vrlo je važno liječiti karijes na vrijeme. U suprotnom, bolest će napredovati u uznapredovali stadij, koji je mnogo teže liječiti.

Zanemarivanje preventivnih pregleda kod stomatologa od strane pacijenta često dovodi do činjenice da nije moguće zaustaviti razvoj karijesa u ranim fazama. Karijesna oštećenja napreduju, bakterije prodiru u meka tkiva zuba i izazivaju komplikacije. Najčešće komplikacije karijesa su tri bolesti: pulpitis, parodontitis i granulom.

Zašto je uznapredovali karijes opasan? Posljedice i komplikacije

Za početak napominjemo da će liječenje kompliciranog karijesa u uznapredovalom stadiju najvjerojatnije uključivati ​​neku kiruršku intervenciju. Ako se uznapredovali karijes ne liječi, a bol se jednostavno ublaži lijekovima protiv bolova (što nije rijetkost), živac zuba će vrlo brzo početi odumirati, au karijesnoj šupljini započet će proces truljenja.

Tijelo se samo počinje boriti s komplikacijama karijesa, stvarajući granulom oko korijena, koji se gotovo uvijek s vremenom povećava i postaje cista. Stručnjaci bilježe još jednu vrstu bolesti kao što je duboki karijes, čije će komplikacije biti još ozbiljnije.

Prevencija komplikacija

Najučinkovitijim i najpouzdanijim načinom sprječavanja mogućih komplikacija bolesti, naravno, smatra se sprječavanje njenog nastanka. Da biste to učinili, trebali biste slijediti sljedeća jednostavna pravila:
- Pomoći će izbjeći pojavu podmuklog i strašnog karijesa. Od djetinjstva se osoba treba navikavati na pranje zuba dva puta dnevno. Također morate na vrijeme promijeniti četkicu za zube i pažljivo odabrati pastu za zube, uzimajući u obzir individualne potrebe i karakteristike usne šupljine.
- Zahvat zahtijeva obaveznu intervenciju stomatologa.
- Odnosno, ne možete ostavljati prazna mjesta u ustima. Prije svega, to će neizbježno uništiti zalogaj. Također, svaki zub će biti još više opterećen, zbog čega se mogu početi razvijati upalni procesi, što dovodi do karijesa, čije posljedice mogu biti najnepredvidljivije;
- Pravovremeni periodični posjeti stručnjaku za pregled usne šupljine omogućit će ili potpuno izbjegavanje pojave karijesa ili ga izliječiti u fazi prvih manifestacija, što će pomoći da se ne susreću s ozbiljnim komplikacijama.

Što je pulpitis?

Pulpitis je upala pulpe koja nastaje prodorom mikroba u šupljinu zuba iz karijesnog defekta. Njegov tijek može biti akutan, vrlo bolan, prisiljavajući pacijenta da se odmah obrati liječniku. Nastala bol je često pulsirajuća, zrači u cijelu polovicu čeljusti, često u uho i druga područja glave. Kronični tijek pulpitisa je manje bolan, uglavnom je to bol uzročne prirode, tj. proizlaze iz određenog čimbenika, na primjer, hladnih, kiselih ili slatkih pića. Ako je bol dugotrajna i ne prolazi unutar 3-5 minuta, treba pretpostaviti pulpitis.

Što je parodontoza?

Parodontitis je upala parodontnih tkiva koja okružuju korijen zuba. Može se javiti i akutno, s jakom boli, uključujući pogoršanje pri zagrizu na bolnom zubu. Ako ne potražite liječničku pomoć, može doći do oticanja zubnog mesa, pa čak i apscesa u blizini uzročnog zuba. Ovaj proces uzrokuje promjene u cijelom tijelu: temperaturu, leukocitozu i porast ESR-a. To se posebno odnosi na gnojni akutni parodontitis, koji zahtijeva hitnu intervenciju: otvaranje zuba i rezanje zubnog mesa.Akutni negnojni (serozni) parodontitis protiče mirnije. Medikamentozni ili toksični parodontitis može nastati kao posljedica primjene lijekova u liječenju karijesa ili pulpitisa. Postoje traumatski parodontitis koji nastaje kao posljedica traume ili značajnog preopterećenja zuba nekvalitetnom protetikom ili ispunom koji precjenjuje zagriz, tj. ometa normalno zatvaranje zuba.Akutni parodontitis potrebno je liječiti: otvoriti zubnu šupljinu, odstraniti zaostalu pulpu, drenirati tekućinu ili gnoj nakupljen u parodontnom području, te po potrebi napraviti rez na zubnom mesu. Ako se opće stanje pogorša, zub treba izvaditi kako bi se izbjegle komplikacije. Ako se akutni proces može zaustaviti (zaustaviti) i pretvoriti u kronični, onda daljnje stomatološko liječenje ovisi o tehničkoj sposobnosti da se kanal zuba dobro proširi i zapečati suvremenim tehnologijama.

Što je granulom?

Granulom je manifestacija kroničnog parodontitisa, tj. neliječena akutna bolest koja je nastala postupno kao posljedica daljnjeg širenja infekcije. Granulom karakteriziraju određene tvorbe u području vrha korijena i dijagnosticira se rendgenski. Kronični parodontitis često se manifestira kao egzacerbacije zbog hipotermije, začepljenja karijesne šupljine zuba i pogoršanja općeg zdravstvenog stanja čovjeka. Treba znati da je kronični parodontitis izvor infekcije u tijelu, koja ima vrlo nepovoljan učinak na ljudsko zdravlje, često izazivajući pogoršanje ili pojavu kardiovaskularnih, neuroloških bolesti, pogoršanje funkcija sustava za izlučivanje, a posebno bubrega. Zato se zubi s kroničnim parodontitisom, odnosno granulomom, moraju liječiti (liječenje korijenskih kanala), a ako to nije moguće onda se uklanjaju ili reseciraju, tj. hitno ukloniti vrh korijena (ambulantna kirurška njega). Takvi se zubi mogu liječiti ispunom posebnim pastama i klinovima, ali samo pod uvjetom da je kanal zuba potpuno dobro prohodan.

Je li moguće riješiti se granuloma ili ciste bez operacije?

Doista, danas postoje posebne paste koje se uvode u korijenski kanal na određeno vrijeme, tijekom kojeg se rendgenski prate promjene koje se događaju u području granuloma ili ciste, a ako su rezultati pozitivni, privremeno se materijal za punjenje u kanalu zuba zamjenjuje se trajnim. Praćenje stomatološkog liječenja također se provodi na temelju tegoba pacijenata (bol, otok u predjelu korijena liječenog zuba) i pregleda usne šupljine.Međutim, nije uvijek moguće dobiti dobre rezultate liječenja. , osobito u prisutnosti ciste u području vrha korijena. U tom slučaju, ako uvjeti dopuštaju, izvodi se resekcija vrha korijena.

Posljedice zanemarivanja karijesa

Ako bolest nije bilo moguće spriječiti, vrlo je važno izliječiti je što je prije moguće. Pravodobno liječenje pomoći će pacijentu spasiti zub, pa čak i izbjeći veliki broj pratećih problema povezanih s komplikacijama karijesa. Štoviše, ako je potrebno liječenje kompliciranog karijesa, proces će biti duži i vrlo vjerojatno manje učinkovit.

Neliječenje karijesa dovodi do postojanja trajnog izvora infekcije u usnoj šupljini, što može dovesti do mnogo ozbiljnijih problema:
- Razvoj svih vrsta kardiovaskularnih bolesti;
- Upalni procesi u zglobovima;
- Alergijske reakcije u kroničnom obliku.
Pacijenti su često zainteresirani za pitanje je li moguće umrijeti od karijesa. Stomatolozi ne daju definitivan odgovor na ovo.

Naravno, gotovo je nemoguće umrijeti jednostavno od lošeg zuba, ali uzimajući u obzir moguće ozbiljne komplikacije koje uzrokuju druge bolesti, ne može se isključiti smrtni ishod.

Između ostalog, prema stručnjacima sa Sveučilišta u Izraelu, karijes dovodi do impotencije kod muškaraca. Naravno, riječ je o uznapredovalim oblicima bolesti, uslijed kojih se upalni procesi šire cijelim tijelom. O tome svjedoči velik broj provedenih istraživanja.

U posljednje vrijeme stomatolozi u stomatološkim klinikama često preporučuju svojim pacijentima poseban postupak zaštite zubne cakline - fluoridaciju. Ovaj postupak nije jeftin, a većina ljudi nema pojma zašto je potreban.

fluoridacija - što je to?

Fluorizacija je proces karakteriziran zasićenjem površine zuba kalcijevim fluoridom. Svaki dan zubi doživljavaju razne negativne utjecaje koji utječu na njihovu čvrstoću:

· stalne toplinske promjene, osobito u hladnoj sezoni;

· utjecaj viška kiseline u neuravnoteženoj prehrani;

· razne upalne procese u dentoalveolarnoj regiji, što dovodi do razvoja štetne mikroflore.

Prirodni izvor fluorida je obična voda. Postoje države koje, kako bi obogatile organizam građana fluorom, ne kloriraju vodu, već je fluoriraju. U Ruskoj Federaciji takva se manipulacija ne provodi, zbog čega oko 75 posto građana pati od nedostatka ovog mikroelementa. Građani koji to znaju preferiraju paste za zube koje sadrže fluor. Za potpunu zasićenost zubne cakline i prevenciju karijesa, stomatolozi preporučuju provođenje postupka fluoridacije.

Postoje dvije vrste fluorizacije:

Jednostavan, koji uključuje izradu posebnih odljeva, posljedice i komplikacije zubnog karijesa, koji odgovaraju obliku zuba i njihovu zasićenost fluoridnim pripravcima. Ovaj gips se stavlja na petnaest minuta, a za to vrijeme fluor stvara neku vrstu zaštitnog filma. Očekuje se da će učinak postupka trajati otprilike šest mjeseci.

Duboko. Ima mnogo učinkovitiji učinak od spoja fluorida. To pruža poboljšanu zaštitu i traje otprilike 12 mjeseci. Međutim, ovaj postupak treba provoditi samo na preporuku stomatologa. Prevelike količine fluorida štetno djeluju na moguće komplikacije zubnog karijesa i drugih tjelesnih sustava.

Prije početka fluorizacije liječnik mora očistiti zube od naslaga. Tek tada se izravno provodi fluoridacija zubne cakline. Općenito, osim ako stomatolog ne savjetuje drugačije, prihvatljivo je jesti odmah nakon završetka postupka. Sam postupak ne uzrokuje bol, ali postoje neke kontraindikacije. Ne smije se provoditi za osobe koje imaju osobnu netoleranciju na spojeve fluora.

Duboka fluoridacija se provodi samo prema indikacijama stomatologa i daje dugotrajan pozitivan učinak. Može se provoditi ne više od jednom godišnje. Ako se strogo pridržavate preporuka stomatologa, imat ćete besprijekoran osmijeh koji će iznenaditi druge svojim zdravljem i ljepotom.

2) Ako se radi o paradentozi

• Sve je isto, ali uz to višestruka privremena punjenja korijenskih kanala za lokalizaciju apikalne upale ispod korijena. U nekim slučajevima potrebni su kirurški zahvati za resekciju vrha korijena s cistom ili granulomom. Najčešće to zahtijeva više vremena i znatno više novca nego liječenje pulpitisa.

3) Ako se radi o velikoj cisti korijena zuba

• Nakon opetovanog neuspješnog terapijskog i kirurškog liječenja dentalne ciste potrebno je pristupiti vađenju zuba.

4) Ako se radi o periostitisu

• Uz gnojenje i pogoršanje parodontitisa javlja se periostitis, drugim riječima - upala periosta ili, obično rečeno, fluks, koji se mora otvoriti i očistiti od periosta čeljusti, a zatim liječiti ambulantno kod kirurga oko dva tjedna.

5) Ako se radi o flegmoni

• S razvojem periostitisa može se pojaviti flegmona ili apsces maksilofacijalnog područja, koji, ako se ne liječi, može dovesti do stanja opasnih po život, poput medijastenitisa. Ove se bolesti liječe na maksilofacijalnim odjelima i stacionarima kliničkih bolnica 1-2 mjeseca.

Što učiniti s komplikacijama karijesa?

Iz prethodnog odjeljka već znamo da odgađanje liječenja karijesnih lezija može dovesti do kirurške bolnice, au nekim slučajevima i do boljih svjetova.

Stoga, ako ste već razvili komplikacije karijesa kao što su pulpitis, parodontitis, a posebno periostitis, morate se hitno obratiti stomatologu. U suprotnom, u najboljem slučaju, morat ćete izvaditi zub, a najgore opcije su navedene gore. Između ostalog, prisutnost oralne kronične infekcije u obliku cista i granuloma korijena, višestrukih zubnih karijesnih lezija uzrokuje tako ozbiljne bolesti kao što je bakterijski endokarditis, a također doprinosi sistemskom vaskulitisu različitih lokalizacija. Štoviše, razvoj ovih komplikacija u dinamici se brzo povećava, poput grudve snijega, osobito u odrasloj dobi, nakon 55-60 godina.

Pulpitis, parodontitis, granulom i cista - posljedice karijesa ili “horor priča” stomatologa?
I najtvrđe tkivo tijela izloženo je velikom broju bakterija koje se nalaze u usnoj šupljini.

Česta bolest, uzroci njezina nastanka leže u jednostavnim bakterijama, a posljedice nisu ograničene samo na gubitak zuba. Također, karijes može uzrokovati stvaranje cista, koje su opasne za ljudsko zdravlje. Infekcije koje uđu u ljudsko tijelo mogu se proširiti na želudac i druge organe ljudskog tijela.

Karijes ne dovodi odmah do smrti zuba, on ima nekoliko faza uništenja. Kako biste spriječili rane, bez zdravstvenih komplikacija, blage faze karijesa, važno je 2-3 puta posjetiti stomatološku kliniku kvalificiranim stručnjacima.

Za redovite posjete stomatologu nije jedini razlog karijes, postoje i drugi, ne manje važni: povećana osjetljivost zuba, njihovo opće stanje, krvarenje i upala zubnog mesa. Potrebno je pratiti unutarnje stanje zuba, njihovu strukturu i korijene, preporučljivo je fotografirati 1-2 puta godišnje.

Razmotrimo nekoliko faza razvoja karijesa i njegovih posljedica koje su opasne za tijelo:

Početna faza karijesa je karijesna mrlja, koja može imati bijelu (različitu od boje zuba) ili tamnu nijansu. Takve se mrlje često pogrešno smatraju plakom. Te se tvorevine lako uklanjaju remineralizacijom cakline. Smanjuje rizik od razvoja karijesa i smanjuje osjetljivost zuba, pa se zahvat treba provoditi i preventivno.

Sljedeća faza naziva se površinska, koja prelazi u srednju fazu, u procesu razaranja zuba ne oštećuje se samo njegova površina, već i unutarnji sloj - dentin. Stupanj razvoja karijesa određen je dubinom lezija, što za posljedicu ima oštećenje i razaranje zuba te neugodnu bol. Tijekom procesa liječenja uklanja se zahvaćeno zubno tkivo, a zatim se zub plombira.

Velika vjerojatnost razvoja ili akutnog ako karijes prolazi ispod dentina. Drugim riječima, infekcija dopire do korijenskog kanala, čije liječenje može zahtijevati ortopeda, jer U slučaju većeg oštećenja, bit će potreban jezičak.

Koje su posljedice uznapredovalog karijesa:

• širenje boli po cijeloj čeljusti i njezin odjek na druge organe (oči, uši, grlo, bol u sljepoočnicama);
• upala u usnoj šupljini (krvarenje/upaljene desni);
• pojava procesa truljenja koji prodire sve niže u desni;
• formiranje granuloma (gnojna vrećica), pretvarajući se u cistu, što dovodi do ekstrakcije zuba;
• infekcija (iz korijena zuba) kroz slinu u gastrointestinalni trakt;
• infekcija kardiovaskularnog sustava, zglobova;
• pojačane alergijske reakcije.

Uznapredovali karijes sa sobom nosi niz bolesti i lezija u usnoj šupljini, može prerasti u pulpitis i akutni parodontitis, te dovesti do stvaranja granuloma i cista, što znači da je vađenje zuba neizbježno.