Koliko obično traje iscjedak nakon poroda? Podsjetnik za mladu majku

Postpartalni oporavak je posebno stanje žene, kada se organi i sustavi vraćaju u svoje normalno, "ne-trudno" stanje. Normalno, to bi se trebalo odvijati bez medicinske pomoći, ali pod strogim nadzorom žene. Glavni pokazatelj zdravlja je postporođajni iscjedak koji varira ovisno o stanju maternice. Važno je znati kakvo im je trajanje, izgled, boja, intenzitet, miris u svakom trenutku.

Iscjedak nakon poroda (lohije) nastaje cijeljenjem i čišćenjem maternice. Proces prolazi kroz nekoliko faza i prirodan je. U narodu se vjeruje da se žena “čisti” 40 dana. Službena medicina slaže se s tim i naziva prosječno razdoblje od 42 dana. Više "zamućenih" granica od 5 do 9 tjedana. Sve što traje kraće ili duže od navedenih razdoblja je patologija.

Zadatak žene je pažljivo pratiti lohije. Svako odstupanje od norme signal je problema i razlog je hitnog posjeta ginekologu.

Trebali biste zazvoniti alarm ako iscjedak nakon poroda:

• Završeno za manje od mjesec dana
• Traje duže od 2 mjeseca
• Idemo zeleno
• Postao bijel poput sira
• Imaju gnojne inkluzije
• Dobio neugodan miris (truli, kiseli)
• Naglo povećan volumen
• Ponovno se pojavila krv

Pokazatelj zdravlja žene u postporođajnom razdoblju je normalna (do 37) tjelesna temperatura. Ako je povišen ili mislite da s iscjetkom “nešto nije u redu”, otiđite ginekologu. Bolje je nepotrebno brinuti nego propustiti problem.

Proces ozdravljenja maternice

Proces zacjeljivanja rane šupljine maternice konvencionalno se dijeli u 3 faze:

1. od 1 do 7 dana nakon rođenja - crveni iscjedak
2. 2-3 tjedna nakon rođenja - smeđi iscjedak
3. Završna faza - bijele lohije

Utvrđeni datumi su okvirni jer ovise o građi, složenosti poroda, načinu poroda i dojenju. Samo vaš ginekolog može dati individualne konzultacije prilikom proučavanja vaše povijesti bolesti.

Prve lohije

Čišćenje maternice počinje odmah nakon rođenja djeteta – to je izbacivanje posteljice na porodni stol. Opstetričar pažljivo ispituje njegovu cjelovitost. Ako se pronađu prekidi, tada se sumnja na nepotpuno odvajanje posteljice. Šupljina maternice se čisti kako bi se uklonila preostala posteljica.

Prva dva sata nakon poroda žena je pod nadzorom u rađaonici. Njegova je svrha spriječiti krvarenje. Da bi se to postiglo, injekcijom se stimuliraju kontrakcije maternice, a na trbuh se stavlja led. Iscjedak je obilan, uglavnom krv.

Koliko dugo traje krvarenje nakon poroda? Intenzivne lohije jarko crvene boje nestaju za 3-4 dana. U to vrijeme krv se još uvijek ne zgrušava dobro, a površina rane ostaje velika. Do 4. dana lohije potamne, poprimajući smećkastu boju.

Ugrušci u prvom tjednu (osobito nakon spavanja) smatraju se normalnim, kao i oštar miris krvi. Veliki ugrušci veći od kokošjeg jajeta u volumenu trebaju izazvati oprez. Lohije dolaze nakon poroda tako obilno da se uložak mijenja jednom na sat.

Druga faza

Druga faza čišćenja maternice traje do 3 tjedna. Iscjedak se sastoji od ihora, sluzi, ostataka mrtvih stanica s malom primjesom krvi. Volumen je usporediv s normalnom menstruacijom ili manji. Boja – smeđa. Miris je sličan pljesnivom, ali ne truležnom ili kiselom.

Kraj razdoblja oporavka

Nakon trećeg tjedna, prije prestanka, lohije posvijetle u bijelo-prozirnu ili žućkastu boju. Sastoji se od sluzi. Količinski se karakteriziraju kao pjegavosti. U tom razdoblju žena može prijeći na gaćice.

Lochia nakon carskog reza

Oporavak nakon carskog reza prolazi kroz iste faze, ali sporije. Ovakvim porođajem rani u šupljini maternice na njenom zidu dodaje se ožiljak, što odgađa zacjeljivanje. Nakon poroda iscjedak traje duže.

Patološka stanja

Iscjedak nakon poroda rano je završio

Iscjedak nakon poroda prestaje ranije ako je žena očišćena u rodilištu. Ovim zahvatom umjetno se čisti šupljina maternice od ostataka posteljice, odumrlog endometrija i otpadnih tvari djeteta. To može donekle ubrzati zacjeljivanje.

U drugim slučajevima, nestanak lohija prije 35. dana ne ukazuje na snažno, brzo oporavljeno tijelo, već na rano zatvaranje cervikalnog kanala. S ovom patologijom, iscjedak je lišen svog prirodnog izlaza i nakuplja se u šupljini maternice.

Treba shvatiti da se lochia sastoji od mrtvog tkiva. Ako se ne provede ginekološko čišćenje, sadržaj maternice će se početi raspadati. To dovodi do infekcije ili čak sepse.

Upalne bolesti i gljivice

Upalni proces kod žene koja je rodila može se razviti iz različitih razloga: kronične infekcije, prehlade, nedovoljna higijena, pad imuniteta. Iscjedak dobiva karakterističan "riblji" miris, zelenkastu boju i mijenja konzistenciju. Nakon nekog vremena dodaje se visoka temperatura i bol u donjem dijelu trbuha. Bez odgovarajućeg liječenja, upalni procesi u maternici mogu dovesti do neplodnosti.

Na pojavu drozda ukazuje svrbež, kiseli miris iscjetka i promjena konzistencije lohija u bijelu konzistenciju.

Krvarenje

Pojava krvi u lohiji nakon prvog tjedna uvijek ukazuje na patologiju. Ako ste u rodilištu, o tome obavijestite liječnike. Ako kod kuće primijetite krv, odmah pozovite hitnu pomoć.

Prevencija komplikacija

Preventivne mjere u postporođajnom razdoblju svode se na:

• Pridržavanje medicinskih uputa
• Poštivanje higijenskih zahtjeva
• Dovoljna tjelesna aktivnost
• Apstinencija od spolnog odnosa

Prirodni "reduktor" je dojenje. S čestim nošenjem bebe, maternica žene dobiva snažnu stimulaciju oksitocinom.

I zapamti! Pažljiv i odgovoran stav žene prema svom zdravlju ključ je sretnog života njezine djece.

Što se obično događa?

Maternica se i dalje skuplja, a žena može osjetiti lagane kontrakcije, osobito tijekom dojenja, kada beba intenzivno siše. Neposredno nakon rođenja, maternica teži 1 kg. Tijekom sljedećih šest tjedana vraća se na svoju normalnu težinu - 50-60 g. Nakon toga iscjedak postaje manje intenzivan. Poslijeporođajni iscjedak, zvan lohije, nastavlja se 5-6 tjedana nakon poroda sve dok se maternica u potpunosti ne vrati na svoju normalnu veličinu i rana nastala na mjestu odijeljene posteljice ne zacijeli. U prva 2-3 dana su krvave. U tom razdoblju glavni sastojak lohija je krv iz žila koje su popucale na mjestu ugradnje posteljice, pa je iscjedak intenzivno crven. Pojačani iscjedak pri stajanju i drugim pokretima normalan je proces.

Zatim, do kraja prvog tjedna nakon rođenja, iscjedak postaje tamnocrven sa smeđom nijansom, zatim žućkasto-bijel, zbog primjesa velikog broja leukocita. Od 10. dana iscjedak je vodenast, svijetle boje, a uz njega je pomiješana sve veća količina sluzi. Iscjedak postaje sve oskudniji i do kraja trećeg tjedna gotovo prestaje, a ubrzo potpuno nestaje. Ukupan broj lohija u prvih 8 dana postporođajnog razdoblja doseže 500-1400 g, imaju specifičan miris trulog lišća.

Kada je potrebna medicinska intervencija?

Sljedeće situacije su patološke, odnosno zahtijevaju medicinsku intervenciju:

• Nema postporođajnog iscjetka zbog spazma unutarnjeg otvora vrata maternice ili začepljenja cervikalnog kanala komadićima i ovojnicama (ako nisu sve ovojnice izašle tijekom poroda) i krvnim ugrušcima.
• Temperatura raste na 38-39°C, ali sveukupno zdravlje može biti sasvim zadovoljavajuće. Ovo stanje se naziva lohiometra. Uz rijetke iznimke, to nije neovisna bolest, to je samo jedna od manifestacija metroendometritisa (upala sluznice i zidova maternice).
• Iscjedak iz maternice ostaje krvav do 5-12 dana nakon rođenja. Tjelesna temperatura raste na 38-39°C. Ponekad se javlja zimica kada temperatura prvi put poraste. Puls se ubrzava na 80-100 otkucaja / min. Opća dobrobit žene nakon poroda ne trpi značajno. Žena osjeća bol u maternici, koja traje 3-7 dana. Kada se ispituje u krvi, povećava se broj zaštitnih krvnih stanica leukocita i ESR (brzina sedimentacije eritrocita), maternica se blago povećava. Takvi simptomi ukazuju na blagi tijek postporođajnog endometritisa - upale unutarnje sluznice maternice.
• Od 3-4 dana, iscjedak iz maternice postaje smeđi, a zatim postaje gnojan. 2-4 dana nakon rođenja pacijenticu u rodilištu muče glavobolje, slabost i bolovi u donjem dijelu trbuha. Postoji poremećaj sna i apetita, broj otkucaja srca se povećava na 90-120 otkucaja / min. Tjelesna temperatura često raste do 39°C ili više, praćena zimicom. Pregled otkriva povećanje broja leukocita i ESR u krvi. Nakon pregleda otkrivaju se osjetljivost i povećana veličina maternice. Takvi su fenomeni karakteristični za teški endometritis.

Dakle, u većini slučajeva, patološki postporođajni iscjedak je manifestacija postporođajne upale maternice.

Čimbenici koji doprinose nastanku endometritisa

Tijekom trudnoće, osobito pred kraj, te u ranoj fazi postporođajnog razdoblja, kod žena dolazi do smanjenja imunološke obrane organizma, što je povoljan čimbenik za razvoj upalnih komplikacija u postporođajnom razdoblju. Vraćanje imunološke zaštite na normalnu razinu događa se tek 5-6 dana postporođajnog razdoblja tijekom vaginalnog poroda, a nakon carskog reza - do 10. dana. U rodilja nakon carskog reza dodatni čimbenik rizika za razvoj postporođajnih upalnih komplikacija je kirurška trauma, koja podrazumijeva značajnije smanjenje imunološke reaktivnosti i njezin sporiji oporavak nego nakon vaginalnog poroda.

Postoji nekoliko čimbenika, čija prisutnost povećava vjerojatnost postporođajnog endometritisa.

To uključuje:

• pothranjenost;
• loše navike;
• zarazne i upalne bolesti;
• upalne bolesti bubrega;
• bolesti organa unutarnjeg izlučivanja;
• kršenje metabolizma masti;
• bolesti bronhopulmonalnog sustava upalne prirode;
• anemija (smanjena količina hemoglobina);
• stanja imunodeficijencije;
• upalne bolesti ženskih genitalnih organa;
• prisutnost spolno prenosivih bolesti;
• dugotrajna uporaba intrauterinog kontraceptiva prije trudnoće;
• veliki broj instrumentalnih intervencija za pobačaje i spontane pobačaje;
• prethodni carski rez. Značajke tijeka ove trudnoće također mogu imati negativan utjecaj na mogućnost postporođajnog endometritisa.

Ove značajke uključuju:

• anemija;
• gestoza (komplikacija trudnoće, koja se često očituje edemom, povišenim krvnim tlakom i pojavom proteina u mokraći);
• pogoršanje kroničnih zaraznih bolesti tijekom trudnoće;
• akutne zarazne bolesti pretrpljene tijekom trudnoće;
• kolpitis i cervicitis (upala vagine i cerviksa);
• polihidramnion;
• prijetnja pobačaja;
• kirurška korekcija istmičko-cervikalne insuficijencije (šavovi na cerviksu);
• niski položaj ili placenta previa je položaj posteljice kada potonja zatvara izlaz iz maternice.

Značajke tijeka rada također mogu utjecati na mogućnost postporođajnog endometritisa. Rizik od razvoja komplikacija povećava se 3 puta ako proces porođaja traje, a interval bez vode traje više od 12 sati. Ostali čimbenici rizika tijekom poroda su: veliki gubitak krvi, ručni pregled maternice nakon poroda, slabost trudova, ponavljani porodi, polihidramnion, višestruki porodi – ukratko, sve situacije u kojima infekcija može ući u maternicu i slaba kontrakcija mišića maternice. nakon poroda. Carski rez također je značajan čimbenik rizika za razvoj postporođajnog endometritisa. Predisponirajući faktor za nastanak endometritisa je i zadržavanje dijelova posteljice i ovoja u maternici.

Liječenje

Liječenje bilo kojeg oblika postpartalnog endometritisa provodi se u bolnici. Pacijentima se daju antibakterijski lijekovi, lijekovi koji kontrahiraju maternicu i otopine koje pomažu eliminirati toksine. Važna je hranjiva prehrana s visokim udjelom bjelančevina i vitamina.

U nekim slučajevima u sklopu liječenja postporođajnog endometritisa potrebno je kirurško liječenje šupljine maternice koje uključuje histeroskopiju (pregled šupljine maternice optičkim uređajem), vakuumsku aspiraciju sadržaja maternice – uklanjanje sadržaja. pomoću posebnog vakuumskog uređaja, čiji se vrh umetne u maternicu. Ovo je operacija koja se izvodi pod općom anestezijom i pranjem šupljine maternice antiseptičkim otopinama. Kada se dijelovi oplođenog jajašca zadrže u maternici i dalje inficiraju, postoji opasnost od ulaska toksina i biološki aktivnih tvari u tijelo bolesnika iz izvora infekcije, što pridonosi povećanju intoksikacije i pogoršanju tijeka infekcije. bolest. U tom slučaju uklanjaju se struganjem ili vakuumskom aspiracijom (posebnim vakuumskim uređajem). Uklanjanje dijelova posteljice provodi se u općoj anesteziji.

Kako izbjeći probleme

Kako bi se, ako je moguće, eliminirao utjecaj čimbenika koji predisponiraju pojavu endomiometritisa, svaka trudnica mora biti pod nadzorom liječnika i pridržavati se svih njegovih propisa.

Ako se tijekom trudnoće i tijekom poroda identificiraju čimbenici koji doprinose razvoju endometritisa, ženi nakon poroda propisuju se lijekovi koji potiču kontrakciju maternice.

Nakon poroda, žena mora slijediti pravila osobne higijene: mijenjati uložak svaka 2 sata, mokriti (tako da puni mjehur ne ometa kontrakcije maternice). Nakon svakog mokrenja morate se oprati.

Što je prije moguće (4-6 sati nakon rođenja, 10-12 sati nakon carskog reza) morate početi ustajati i hodati.

Prije otpusta iz rodilišta obično se radi ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ovo je neophodno kako bi se:

• procijeniti stanje šupljine maternice, prisutnost ugrušaka i ostataka posteljice u njemu;
• utvrditi da li se maternica dobro kontrahirala, tj. izmjerite ga i usporedite dobivene dimenzije s veličinom maternice, koja bi trebala biti do tog vremena.

Ispunjavanje svih ovih uvjeta pomoći će ženi da izbjegne probleme s postpartalnim iscjetkom, a time i komplikacije čiji su simptomi.

Trudnoća i porođaj zahtijevaju niz ozbiljnih promjena u tijelu i trošenje unutarnjih resursa. Stoga ne čudi da povratak u normalu traje neko vrijeme. Primarni zadatak je vratiti maternicu u prvobitno stanje. Iscjedak nakon poroda povezan je s mehanizmima oporavka

Kakva je priroda iscjetka nakon poroda

Gotovo odmah nakon poroda u majčinom tijelu počinju procesi koji imaju za cilj da se riješe već nepotrebnih atributa trudnoće. Prije svega, posteljica je odbijena, popraćena rupturom krvnih žila koje ga povezuju s maternicom. Nadalje, tijekom involucije, maternica će se morati smanjiti na prethodnu veličinu, izbacujući višak tekućine.

Kako bi se izbjegao mogući razvoj upalnih i drugih nepovoljnih procesa u postnatalnom razdoblju, kao i na vrijeme uočili njihove prve manifestacije, važno je razumjeti kakav je normalan iscjedak nakon poroda. U prva 2-3 dana postoji posebno obilno oslobađanje grimizne krvi iz genitalnog trakta. To se događa bez obzira na način na koji je žena rodila. Jednostavni jastučići obično se ne mogu nositi s takvim volumenima - morate koristiti posebne pelene ili postporođajne jastučiće. No, treba ih što češće mijenjati, jer u tom razdoblju postoji vrlo visok rizik od razvoja upalnih procesa i prodora patogenih organizama - tome pogoduju oštećeno tkivo, otvorene krvne žile i oslabljeno stanje organa. majčino tijelo. Sljedećih dana i tjedana priroda iscjetka se mijenja.

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon poroda?

Dinamiku postporođajnog iscjetka teško je staviti u neki konkretan okvir normi ili prikazati na grafikonu. Ali uvjetno se mogu pratiti prosječnim fazama:

• 2-3 dana nakon rođenja - vrlo obilan svijetlocrveni iscjedak. Tijekom tog razdoblja žena je pod nadzorom stručnjaka iz rodilišta;
• 4-6 dana, do trenutka iscjedka, krvavi iscjedak nakon poroda postaje znatno manje obilan i poprima smećkastu nijansu, često sadržavajući ugruške i sluz. Mogu se pojačati dizanjem teških tereta, tjelesnom aktivnošću, kontrakcijama trbušnih mišića (tijekom smijeha, kašljanja, kihanja);
• Nakon 1,5-2 tjedna nakon poroda pojavljuje se žuti iscjedak - isprva smeđe-žuti, koji s vremenom postaje svjetliji, približavajući se bijeloj. Obično se mogu nastaviti još mjesec dana.

Ne mijenja se samo boja i obilje, već i konzistencija tekućine - na primjer, sluzavi iscjedak nakon poroda zamjenjuje vodenasti iscjedak unutar tjedan dana. Takvi mogu ostati do konačnog završetka involucije maternice.

Razlozi za zabrinutost su drastičnije promjene, kao što je iscjedak s mirisom nakon poroda, specifične boje (jarko žut, zelenkast), zgrušan (kao kod soora), praćen bolovima u donjem dijelu trbuha, kao i svrbežom, zimicom, groznica, pogoršanje zdravlja. Takvi simptomi, pojedinačno ili u kombinaciji, ukazuju na komplikacije - najvjerojatnije upalu stijenki maternice. U tom slučaju trebate potražiti pomoć ginekologa.

Trajanje iscjedka nakon poroda

Naravno, svaka žena želi se brzo riješiti jastučića i stalne nelagode. A nedostatak seksualne aktivnosti zadnjih mjeseci treba nadoknaditi, a ako se pojavi i blagi iscjedak, takva aktivnost je krajnje nepoželjna i nije baš ugodna. Ali sve ima svoje vrijeme, posebno tako važni procesi kao što je oporavak žene u porođaju, a ovo razdoblje također zahtijeva pažnju. Vrlo je važno pratiti koliko se iscjedak javlja nakon poroda - značajna odstupanja od norme mogu ukazivati ​​na problem. Vrijeme involucije maternice vrlo je individualno i ovisi o nizu karakteristika ženskog tijela i tijeku poroda. U prosjeku, sve "liječi" za oko mjesec dana, ali zaostale manifestacije mogu se primijetiti čak i 5-6 tjedana nakon rođenja djeteta.

Ako do tog vremena iscjedak nije prestao, trebate se obratiti stručnjaku, jer takav dugotrajni proces oporavka ima razloge koje treba razjasniti. A dugotrajni gubitak krvi sam po sebi ne sluti na dobro. Iznenadno pojačano krvarenje izuzetno je opasan simptom - u tom slučaju treba odmah nazvati liječnika. S druge strane, prebrz i nagli prestanak iscjetka nakon poroda također zahtijeva posjet stručnjaku. Najvjerojatnije se tijelo jednostavno vrlo brzo obnovilo, ali postoji mala mogućnost da se krv jednostavno nakuplja u maternici, ne može izaći iz nekog razloga.

Prevencija postporođajnih komplikacija

Veliku odgovornost snose liječnici koji porađaju – nakon odbacivanja posteljice važno je osigurati da se taj proces uspješno završi. Unutar dva sata nakon poroda ženi treba dati priliku da se odmori i oporavi. Ali nakon što prijeđete na odjel za porođaj, važno je ne zanemariti higijenu. Vrlo je preporučljivo istuširati se isti dan, unatoč slabosti, u čemu može pomoći medicinska sestra ili bolničar. Ležanje na trbuhu stvara optimalan pritisak koji "gura" maternicu - preporuča se usvojiti ovu tehniku ​​što je ranije moguće. 4,5 od 5 (135 glasova)

Iscjedak nakon poroda, nazvan lochia, važan je pokazatelj stanja ženskog reproduktivnog sustava tijekom razdoblja oporavka. Količina i priroda iscjetka su individualni za svaku ženu, međutim, u ginekološkoj praksi postoje standardi koji ukazuju na prirodne fiziološke procese. Dijagnostika pomoću vizualnih, instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja omogućuje ginekologu proučavanje prirode lohija i procjenu stupnja čišćenja maternice nakon prirodnog poroda i operacije (carski rez).

Oporavak nakon prirodnog poroda

Nadležni liječnik govori pacijentici koliko dugo traje iscjedak nakon poroda kada je otpusti iz rodilišta, tako da može samostalno promatrati obnovu reproduktivnog sustava i zacjeljivanje površine rane u maternici. Koliko dugo traje iscjedak nakon poroda i kakva bi trebala biti njegova priroda, glavna su pitanja koja žene postavljaju na prvom pregledu kod ginekologa nakon rođenja djeteta.

Normalni pokazatelji

Normalan iscjedak nakon poroda traje 5 do 7 tjedana. Međutim, prihvatljivo je odstupanje od 1 tjedna gore ili dolje. Statistike pokazuju da se obnova endometrija u većini slučajeva događa unutar 6 tjedana. Iscjedak do 6 tjedana nakon rođenja ne smatra se menstruacijom.

Prva menstruacija, u pravilu, javlja se 1,5-2 mjeseca nakon rođenja djeteta u nedostatku dojenja.

Trajanje iscjedka nakon poroda ovisi o stupnju oštećenja reproduktivnih organa u vrijeme poroda. Krvavi iscjedak u tom razdoblju prirodna je pojava i ne može se izbjeći. Predstavljaju izlučevine iz rane, koje se sastoje od mukoznog eksudata, fragmenata neživotne unutarnje (decidue) sluznice maternice, prsnutih žila i krvi. Na pojavu lohija utječe i prisutnost cervikalne sluzi i tekućeg vaginalnog sekreta.

Postporođajni iscjedak mijenja boju, konzistenciju i volumen kako se obnavlja sluznica, mišićni tonus i prijašnja veličina maternice. Potpuno odsustvo lohija ukazuje na završetak procesa oporavka tijela nakon poroda.

Što ukazuje na odstupanje od norme

Ako iscjedak traje dulje od ginekološki utvrđenog razdoblja, promijenio mu se boju, miris ili konzistenciju, obavezna je konzultacija s ginekologom.

Oporavak nakon carskog reza

Razdoblje oporavka nakon kirurškog porođaja traje nešto dulje nego u slučaju prirodnog porođaja (jedan do dva tjedna). Ali u većini slučajeva potrebno je do 6 tjedana nakon rođenja. Razdoblje rehabilitacije malo se razlikuje od gore opisanog.

Iscjedak nakon carskog reza u slučaju razvoja komplikacija razlikuje se od prirodnog.

Odstupanje od norme označeno je:

• obnovljeni grimizni iscjedak u velikim količinama;
• gnojni iscjedak nakon poroda (zelen), koji neugodno miriše;
• iscjedak se ponovno pojavio nakon 3 mjeseca;
• vaginalni sekret postaje vodenast ili bijel;
• volumen sekrecije je beznačajan, iscjedak je oskudan;
• izlaze ugrušci osušene krvi;
• tjelesna temperatura je porasla;
• krvni tlak naglo pao;
• blijeda koža;
• slabost;
• poremećaj mokrenja;
• dugotrajna žeđ;
• jaka bol u donjem dijelu trbuha, lumbalnoj regiji;
• svrbež i crvenilo genitalija, postoperativni šavovi.

Nakon kirurškog porođaja, žene koje rađaju ponekad krvare crno. U većini slučajeva to je bezopasno i događa se zbog hormonalnih promjena uzrokovanih porodom. Analiza krvi i vaginalnog brisa otklonit će sve sumnje.

Normalni iscjedak nakon poroda prestaje nakon 6 tjedana. Tijekom tog razdoblja, maternica je potpuno očišćena. Kako bi se isključio razvoj komplikacija, potrebno je posjetiti liječnika ako se pojave uznemirujući simptomi i slijediti njegove preporuke:

• spolni odnos nakon poroda dopušten je tek nakon potpunog zacjeljivanja površine rane (zaštitni režim - najmanje 2 mjeseca);
• korištenje kondoma u postporođajnom razdoblju smanjit će rizik od infekcije;
• pravilna spolna higijena sprječava komplikacije i promjene u prirodnoj mikroflori vagine;
• liječenje postoperativnih šavova s ​​lokalnim antisepticima sprječava sekundarnu infekciju i potiče brzu regeneraciju tkiva;
• Tijekom laktacije, hormon oksitocin se aktivno proizvodi, stimulirajući kontrakcije maternice;
• zabranjena je povećana tjelesna aktivnost do četvrtog mjeseca;
• pravovremena antibakterijska i antifungalna terapija sprječava razvoj generalizirane upale reproduktivnog sustava;
• uzimanje preparata željeza na preporuku liječnika nadoknadit će njegov nedostatak u slučaju masivnog krvarenja;
• vitaminski i mineralni kompleksi uključeni u prehranu potiču regeneraciju tkiva maternice;
• dobra prehrana preduvjet je brzog oporavka tijela;
• uklanjanje psihotraumatskih čimbenika smanjuje trajanje razdoblja oporavka.

Porođaj je fiziološki fenomen. Pravovremena konzultacija s liječnikom će vam reći kako izgledaju normalne lohije i kako ih razlikovati od patološkog iscjedka. Usklađenost s preporukama ginekologa i zaštitna dnevna rutina doprinose brzom oporavku tijela nakon rođenja djeteta.

Bez obzira na to koliko biste željeli znati točno koliko dugo postoje krvare nakon poroda, gotovo je nemoguće dobiti nedvosmislen odgovor na ovo pitanje, budući da je to izravno povezano s tijekom samog poroda i individualnim zdravstvenim stanjem. Ali postoje opći rokovi na koje biste se trebali usredotočiti. Prije nego što utvrdite koliko traje iscjedak, bilo bi dobro saznati zašto se javlja.

Ne brkajte iscjedak nakon poroda s menstruacijom

Lochia, takozvani iscjedak iz maternice, nije samo krv. To je mješavina leukocita, ostataka membrana i odbačenog tkiva koji su prisutni u maternici nakon odvajanja posteljice. Budući da je njegova površina kontinuirana rana, iscjedak je neposredno nakon poroda posebno obilan. To ima svoju prednost: što su lohije intenzivnije, manja je vjerojatnost da će krvni ugrušci ili ostaci tkiva ostati u maternici, što može zahtijevati čišćenje. Koliko dana nakon poroda dolazi do krvarenja ne utječe na njegovu obilnost. Proces izlučivanja lohija u tijelu reguliran je količinom hormona oksitocina koji se počinje proizvoditi nakon poroda; što ga je više, to maternica aktivnije izbacuje višak čestica posteljice. Lochia se razlikuje od menstruacije po svom volumenu: normalno, nakon prirodnog poroda, žena gubi do 500 ml krvi u prvim satima, dok tijekom menstruacije ta brojka ne prelazi 100 ml za cijelo razdoblje. Lohije su svjetlijeg izgleda, intenzitet njihove boje se postupno smanjuje. Iako uočavanje mjesec dana nakon rođenja može već biti menstruacija, pogotovo ako dijete ne doji. Sve ovisi o fiziološkim karakteristikama.

Što se smatra normalnim

Obilni iscjedak javlja se tijekom prvih pet do sedam dana. Pretpostavlja se da tijekom tog vremena komadići mrtvog endometrija i posteljice napuštaju maternicu te ih krv koja izlazi više ne sadrži, već je to samo posljedica činjenice da se involucija maternice nastavlja. Nije uzalud otpustu rodilje iz rodilišta prethodio pregled ginekologa, koji se uvjerava da maternica ne sadrži čestice posteljice i da se smanjila na određenu veličinu, jer odmah nakon pri rođenju njegova težina je oko kilogram, au stanju trudnoće ta brojka nije veća od 100 grama. Stanje maternice izravno je povezano s tim kakav bi trebao biti iscjedak nakon poroda u određenim vremenskim razdobljima. Trebao bi se skupiti, što ukazuje na normalan tijek procesa oporavka. Ako se to ne dogodi, liječnici stimuliraju kontrakcije ukapavanjem oksitocina i drugim mjerama. Kod nekih se iscjedak može smanjiti treći dan, dok kod drugih ostaje intenzivan dulje vrijeme. Postoji mišljenje da na volumen iscjetka može utjecati broj poroda: sa svakim sljedećim porodom maternica se kontrahira sve manje i manje, a samim tim i krv se oslobađa sporije, pa ugrušci mogu biti prisutni u njoj i tjedan dana. nakon rođenja. U ovom slučaju puno važnije nije koliko dugo traje krvarenje nakon poroda, već koliko je intenzivno. Rizik od krvarenja postoji čak i kod uspješnog porođaja, tako da je u prvim satima žena pod pažljivom pažnjom liječnika. Jastučić za grijanje s ledom može se staviti na trbuh kako bi se smanjio gubitak krvi.

Ne smije biti premalo lohija

Ako ih nema ili su beznačajne, to može ukazivati ​​na komplikaciju, u medicini nazvanu lohiometra. Krv se nakuplja u šupljini maternice, a to se može dogoditi kada je ona savijena ili je cervikalni kanal blokiran. Najčešće se komplikacija javlja 7-9 dana nakon rođenja. Problem se može dijagnosticirati pregledom: maternica ostaje povećana. Ali njegov najvažniji znak je da je iscjedak ili potpuno odsutan ili minimalan. Stoga sama žena ne samo da mora imati informacije o tome kakav bi iscjedak trebao biti nakon poroda, već i moći povezati svoje stanje s tipičnim normama koje je medicina izdvojila za razdoblje oporavka, budući da lohiometra nije otkrivena na vrijeme. može dovesti do endometrioze. Nakon dijagnoze, bolest se vrlo lako liječi bimanuelnom palpacijom zavoja maternice, davanjem no-spa i oksitocina te dilatacijom cervikalnog kanala. Ako takvi postupci ne daju rezultate, propisana je kiretaža ili vakuumska aspiracija.

Kako se iscjedak mijenja u postporođajnom razdoblju?

Ako govorimo o klasičnom tijeku oporavka, tada u lancu kakav bi trebao biti iscjedak nakon poroda, bogatu grimiznu krv zamjenjuje smeđa krv. Iako postoje slučajevi kada prvi iscjedak nije previše svijetao, to je zbog velikog broja crvenih krvnih stanica prisutnih u njemu, što je također jedna vrsta normale. Pojedinačni krvni ugrušci mogu biti prisutni u iscjetku ne samo u prvom tjednu, kada su posebno intenzivni. Smeđe lohije postupno blijede, postaju žućkaste, a zatim bezbojne, više liče na sluz. Od početka ovog procesa do potpunog nestanka lohija može proći od 4 do 8 tjedana. U isto vrijeme, lochia ne prestaje odjednom, poput menstruacije, postupno nestaje.

Trajanje pražnjenja

Koliko dugo traje iscjedak nakon poroda ovisi o mnogim čimbenicima:

• način isporuke (s carskim rezom, iscjedak je dulji zbog nemogućnosti maternice s ožiljkom da se potpuno kontrahira);
• prisutnost ili odsutnost postporođajnih komplikacija, potonje također negativno utječu na proces oporavka;
• stupanj aktivnosti (što brže žena počinje hodati, što češće leži na trbuhu, to je bolji protok krvi);
• vrsta hranjenja.

Potonji također utječe na to koliko dana nakon rođenja postoji krvarenje. Involuciju maternice potiču hormoni koji se proizvode u tijelu žene tijekom dojenja.

Miris iscjetka

Iscjedak iz tijela, bez obzira na izvor, ima svoj specifičan miris i lohije nisu iznimka. Prvih dana mirišu isto kao i obična krv. Dašak slatkoće u ovoj aromi pojavljuje se nešto kasnije, kada iscjedak postane smeđi. Naravno, govorimo o iscjetku, čiji vlasnik ne zaboravlja na redovitu higijenu.

Bez obzira koliko dana iscjedak traje nakon poroda, njegov miris ne bi trebao izazvati negativne emocije. Ako vam se čini da miriše na trulež ili nešto drugo neugodno, ne biste trebali odgađati posjet ginekologu. Poboljšanje neće doći samo od sebe, jer uzrok takvog mirisa nije iscjedak, već procesi koji se odvijaju unutar maternice. To može biti upala ili infekcija.

Kada posjetiti liječnika

Obavezan je pregled kod ginekologa mjesec dana nakon poroda. Ali postoje situacije kada se ne biste trebali baviti time koliko dugo traje iscjedak nakon poroda i potražiti pomoć ranije. Ako iscjedak promijeni boju iz bijelo-žute ili smeđe natrag u grimiznocrvenu ili se njegova količina naglo poveća, iako je prošlo nekoliko tjedana od rođenja, tada je možda počelo krvarenje. Uzroci potonjeg su različiti, nemoguće ga je liječiti kod kuće, a veliki gubitak krvi može biti prepun vrlo ozbiljnih komplikacija. Drugi razlog za posjet ginekologu je ako mrlje mjesec dana nakon poroda ili ranije poprime jak miris ili neobičnu boju: zelena nijansa sluzi ukazuje na upalni proces, gnoj ili ugrušci koji podsjećaju na svježi sir. Ako su prošla dva mjeseca nakon poroda, a lohije ne prestaju, također je potrebno napraviti ultrazvuk i podvrgnuti se pregledu kod stručnjaka. To se odnosi na slučajeve kada je lochia popraćena oštrim porastom temperature, što može biti uzrokovano upalom sluznice maternice. Žene trebaju zapamtiti da se komplikacije mogu pojaviti čak i nakon prilično dugog vremenskog razdoblja nakon poroda.

Druge stvari koje treba uzeti u obzir

Važno je znati ne samo koliko dana traje iscjedak nakon poroda, već i koja pravila treba slijediti. Prvi od njih odnosi se na osobnu higijenu. Preporučljivo je oprati se nakon svakog odlaska u toalet, što smanjuje rizik od upalnog procesa. Za iscjedak možete koristiti samo uloške, nikako tampone. Potonji sprječavaju oslobađanje krvi, zbog čije stagnacije je moguća i upala. Iz istog razloga zabranjeno je kupanje, zamjenjujući ga neko vrijeme tuširanjem ili plivanje u otvorenim vodenim tijelima: nesterilna tekućina ne smije ući u maternicu. U tom razdoblju također nije dopušteno ispiranje. Što se tiče intimnih odnosa, čak i tijekom porođaja bez komplikacija, ginekolozi preporučuju suzdržavanje od njih dok lochia potpuno ne nestane. Osim što postoji vjerojatnost unošenja infekcija u maternicu, tjelesna aktivnost tijekom ovog procesa nije preporučljiva jer može dovesti do pojačanog krvarenja. Stoga su korisne informacije ne samo o tome koliko dana traje iscjedak nakon poroda, već io jednostavnim pravilima ponašanja za žene koja pomažu u održavanju zdravlja.