Restriktivna kardiomiopatija u psa. Vrste kardiomiopatije u pasa i metode liječenja

terapeut, liječnik vizualne dijagnostike

Dilatacijska kardiomiopatija (DCM) - bolest srčanog mišića, praćena kršenjem pumpne funkcije srca s razvojem kongestivnog (kroničnog) zatajenja srca.

Dilatacija (od lat dilatatio) je širenje, istezanje srčanih komora. Kod DCM-a, ekspanzija se uglavnom događa u lijevoj klijetki srca, a kako se razvija zatajenje srca, preostale komore se također šire. Ovo je najkarakterističnije obilježje bolesti. U praksi, DCM je stanjivanje stijenki ventrikula i atrija zbog razvoja distrofičnih procesa u mišićnim vlaknima. Kao rezultat toga, njihova kontraktilna funkcija je poremećena, razvija se sistolička disfunkcija - srce se lošije steže i prestaje pumpati normalan volumen krvi u krvne žile.

Psi velikih i divovskih pasmina, uglavnom mužjaci, predisponirani su za DCM. DCM je vrlo čest kod dobermana. U nekim slučajevima, bolest je sekundarne prirode i razvija se s drugim bolestima srca (na primjer, miokarditis - upala srčanog mišića nakon zaraznih bolesti) ili s bolestima drugih organa.

DCM je bolest izrazito teškog tijeka i nepovoljne prognoze, a suvremeno medikamentozno liječenje učinkovito je u ranim fazama. Stoga, što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to će biti lakše kontrolirati razvoj bolesti i spriječiti njene komplikacije, što će vaš ljubimac živjeti duže i punije.

Dijagnoza bolesti
Dijagnoza DCM-a postavlja se na temelju kliničkih podataka i dodatnih istraživačkih metoda. Nažalost, ova bolest može biti asimptomatska vrlo dugo. Ako se vaš pas počne brže umarati, to je razlog da se obratite liječniku. Važno je razumjeti da su mnoge bolesti popraćene letargijom, ali ako se sumnja na zatajenje srca, čak i liječnik može napraviti rendgenski snimak prsnog koša i otkriti abnormalnost. Po potrebi ćete biti poslani kardiologu koji će napraviti EKG, ultrazvuk srca (ehokardiografiju) kako bi se postavila točna dijagnoza i propisala terapija. Ako je stanje životinje ozbiljno, može čak biti potrebna hospitalizacija - bolničko liječenje.

Simptomi DCM-a su slabost, povećani umor, nepodnošljivost tjelovježbe, otežano disanje, kašalj.
Vrlo tipični za DCM su periodični napadi akutnog zatajenja srca, koji mogu dovesti do iznenadne smrti životinje. Popraćeni su oštrim razvojem opće slabosti, do gubitka svijesti s konvulzivnim sindromom (sinkopa), učestalim disanjem s otvorenim ustima, bljedilom ili plavom bojom sluznice. Uzrok ovih napada su teški poremećaji srčanog ritma, koji kompliciraju tijek DCM-a. Aritmije nastaju zbog oštećenja normalne strukture srčanog mišića, što stvara povoljne uvjete za poremećaj procesa stvaranja i provođenja električnih impulsa i ekscitacije mišićnih vlakana. Uz DCM se često razvijaju različiti oblici ventrikularnih aritmija, uključujući po život opasnu ventrikularnu tahikardiju, sve do ventrikularne fibrilacije. Osim toga, više od polovice pasa s DCM razvije fibrilaciju atrija.

Druga vrlo ozbiljna komplikacija DCM-a je plućni edem popraćen akutnim respiratornim zatajenjem. Stanje koje, ako se ne pruži pravovremena liječnička pomoć, uzrokuje smrt životinje. Osim toga, poremećena pumpna funkcija srca često dovodi do nakupljanja tekućine u prsima i trbušnoj šupljini.

Liječenje lijekovima
Liječenje DCM-a provodi se pod strogim nadzorom veterinara. Glavni pravci liječenja DCM-a su: usporavanje razvoja kroničnog zatajenja srca, smanjenje aktivacije neurohormonalnih sustava, borba protiv zadržavanja tekućine u tijelu, jačanje kontraktilne funkcije srca, kontrola aritmija i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka u tijelu. šupljine srca. Vrlo je važna pravovremena i redovita primjena lijekova, neki od njih djeluju samo uz stalnu upotrebu. Ovi lijekovi ne mogu zaustaviti samu bolest. Svakih nekoliko mjeseci potrebno je prilagoditi odabranu shemu. Stoga se trebate redovito javljati ili sastajati s kardiologom.

Ova bolest je klasificirana kao zasebna skupina, jer ova pasmina ima svoje karakteristike: anatomske i fiziološke.

Dobermani su jedinstveni psi, hrabri, strpljivi, zahvalni čovjeku na pažnji i brizi, nažalost vrlo “tajnoviti” - kliničke simptome pokazuju već u kasnoj fazi bolesti. Aktivni su do zadnjeg trenutka, kada postaje jako teško i neizdrživo zbog bolesti koja se zove dilatativna kardiomiopatija.

Ažurirane informacije o genetskom statusu pasmine doberman u vezi s DCM-om, 12. ožujka 2017., dr. Carol Beuchat - znanstveni direktor Instituta za biologiju pasa.

“Doberman je u ozbiljnoj opasnosti. Oko 60% njezinih predstavnika boluje od dilatacijske kardiomiopatije (DKM), od kojih 13% oboli od ove bolesti do 6 godina, a više od 40% do 8 godina. ...

Godine 1990. DCM je bio prilično visok - više od 25% pasa bilo je zaraženo. Od tada je postotak patologija značajno porastao, za otprilike 1,5% godišnje. Ovim tempom, do 2040. godine, 100% dobermana bit će zaraženo DCM-om. ...

DCM je fatalan. Ponekad se srčani zastoj dogodi bez ikakvih simptoma i pas jednostavno padne mrtav. To se može dogoditi kako tijekom aktivne igre ili trčanja, tako i tijekom odvojenosti od obitelji, kada su svi tijekom dana na poslu ili u školi. Većina pasa umire u najboljim godinama ili čak i mlađi. ..."

Pojam "kardiomiopatija" odnosi se na bolesti kod kojih je zahvaćen srčani mišić, u odsustvu znakova upale.

Postoji genetska predispozicija pasa Doberman za pojavu DCM-a, a ova se bolest može razviti i kao posljedica izloženosti toksinima i infekcijama te nedostatka aminokiselina (uglavnom su dokazane patološke posljedice nedostatka taurina i L-karnitina).

Kako se bolest manifestira?

Promjene u pravilu počinju mnogo prije pojave kliničkih znakova. Kada vlasnici prijavljuju kašalj, otežano disanje i povećanje oblika trbuha, to znači da su svi sustavi i organi u tijelu već uključeni u ozbiljan patološki proces!

Tijekom pregleda otkrivaju se promjene u radiografskim granicama srca: ima rastegnuti sferni oblik. U pravilu su sve četiri komore vitalnog organa proširene.

Na obdukciji nakon smrti vitalni organ izgleda proširen, blijed, mekan i opušten, a omjer težine srca i tjelesne težine obično je povećan.

Klinički simptomi

Kod pasa patologiju karakterizira asimptomatski tijek tijekom dugog razdoblja (od 2 do 4 godine), nema kliničkih znakova, au isto vrijeme miokard je već podložan značajnim promjenama: stanjivanje vlakana, pogoršanje kontraktilnost, poremećaji ritma, širenje srčanih komora.

Zahvaćeni miokard ne može stvoriti tlak potreban za održavanje minutnog volumena srca.

Uobičajene manifestacije DCM-a:

• kašalj;
• apatija, nedostatak fizičke izdržljivosti;
• slabost;
• nedostatak apetita;
• gubitak težine;
• dispneja;
• povećana trbušna šupljina.

Muškarci su ozbiljnije bolesni od žena. Patologija kod prvih javlja se ranije (od 8 mjeseci do 2 godine) nego kod žena (od 5 do 7 godina). Iznenadna smrt javlja se kod 25% pasa ove pasmine, uglavnom kod mužjaka.

Očekivano trajanje života nakon dijagnoze također je kratko: iznosi 4-6 mjeseci, pod uvjetom da je liječenje završeno.

Prognoza za ovu bolest je nepovoljna.

Cilj terapije je maksimalno poboljšati rad srca, usporiti procese remodeliranja i destrukcije miokarda, otkloniti simptome sistoličkog i dijastoličkog preopterećenja srca te maksimalno poboljšati kvalitetu života bolesnika.

Kako se dijagnosticira prošireni CMP?

Rentgenska dijagnostika otkriva povećanje i širenje granica srca, vensku kongestiju u plućima. Svi znakovi otkriveni na slici nisu specifični za DCM.

Elektrokardiogram je informativan, jer vam omogućuje prepoznavanje znakova povećanja srca i aritmije. Češće je fibrilacija atrija, a osobito po život opasne ventrikularne aritmije. Dobermani su jedina pasmina koja godinama može živjeti s ventrikularnim aritmijama bez ikakvih kliničkih simptoma. Iako ovo predstavlja veliku rizičnu skupinu za opasnost od iznenadnog srčanog zastoja.

Aritmija u psa oboljelog od DCM (doberman, mužjak, 2 godine).

EKG psa dobermana oboljelog od DCM (doberman, ženka, 8 godina).

Na EKG-u se jasno vidi proširenje P intervala i QRS kompleksa, što ukazuje na dilataciju lijevih šupljina. Povećani P napon i QRS kompleks u odvodu I, što ukazuje na dilataciju desnih srčanih šupljina

Krvni test može otkriti prisutnost anemije, povećanje ESR-a i biokemijski: smanjenje albumina, povećanje enzima AST, ALT, smanjenje Na i Ca, povećanje CPK, LDH. Specifični markeri zatajenja srca u veterinarskoj medicini još su u eksperimentalnoj fazi.

Rezultati ehokardiograma odlučujući su za postavljanje dijagnoze. Ultrazvučni znakovi DCM su vrlo specifični.

Na temelju rezultata ehokardiograma dijagnoza se može postaviti ili opovrgnuti.

Pregledom se utvrđuje dilatacija srčanih komora s nezadovoljavajućom kontraktilnošću klijetki i stanjenjem interventrikularnog septuma i stražnje stijenke lijeve klijetke.

Dobermani imaju svoje standarde za ehografske pokazatelje - psi ove pasmine imaju najnižu razinu frakcije skraćenja lijeve klijetke (razina kontraktilnosti miokarda). Ne bi smio biti niži od 13%, dok će kod drugih pasmina kod takve kontraktilnosti doći do nesvjestice ili srčanog zastoja.

Stanjivanje stijenki miokarda i širenje srčanih šupljina.

Najkarakterističniji ehokardiografski znakovi DCM su značajna dilatacija LV s normalnom ili smanjenom debljinom njezinih stijenki.

ECHO postupak kod psa koji boluje od dilatirane CMP - izraženo stanjenje interventrikularnog i interatrijalnog septuma s dilatacijom sve četiri srčane komore.

U kasnijim stadijima bolesti ultrazvukom se može otkriti slobodna tekućina u pleuralnoj i trbušnoj šupljini.

Pluća, pleuralni izljev, pogled kroz srce.

Intrahepatične vene su proširene. Popis ostalih pokazatelja uključuje povećanje sistoličkog i dijastoličkog promjera lijeve klijetke, smanjeno zadebljanje stijenke u fazi sistole i povećano odvajanje E septuma.

Detalje ehokardiografije prepustit ćemo dijagnostičarima.

Veterinarski kardiolozi svoju dijagnozu temelje na preporukama Europskog veterinarskog društva stručnjaka za zatajenje srca.

Holter monitoring je snimanje elektrokardiograma tijekom 24 sata pomoću Holter monitora.

Koji su Holterovi kriteriji:

Holter snimka mora biti dovoljno duga (najmanje 23 sata snimanja), kvalitetna i precizno obrađena od strane kardiologa. Automatska analiza Holter snimki očito je netočna i uvijek je potrebna ručna korekcija. Netočna Holter snimanja mogu dovesti do lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata, što može imati značajan negativan učinak na uzgajivače i vlasnike životinja.

Manje od 50 pojedinačnih ventrikularnih ekstrasistola smatra se normalnim kod dobermana, iako je otkrivanje bilo kojeg broja ventrikularnih ekstrasistola razlog za zabrinutost. Više od 300 ventrikularnih preuranjenih otkucaja u 24 sata ili 2 naknadna snimanja unutar godine koja pokazuju između 50 i 300 ventrikularnih preuranjenih otkucaja u 24 sata smatraju se okultnom dilatacijskom kardiomiopatijom u dobermanskih pinčeva, unatoč istodobnim ehokardiografskim nalazima.

Mnoge studije su koristile >100 ventrikularnih preuranjenih otkucaja u 24 sata kao donju granicu za dijagnosticiranje DCM-a, ali autori vjeruju da bi rezultati nedavne studije trebali biti osnova za trenutne preporuke.

Psi velikih pasmina, kao i starije životinje, često imaju problema sa srcem. Po tome su slični ljudima. Kao rezultat toga, kardiomiopatija kod pasa godišnje odnosi živote stotina, pa čak i mnogo tisuća kućnih ljubimaca širom svijeta. Ovaj članak će govoriti o klasičnoj kliničkoj slici, kao io simptomima ove bolesti.

Pojam "kardiomiopatija" odnosi se na stanje patološke promjene u srčanom mišiću, kada potonji gubi svoju normalnu funkcionalnost. Može biti primarno i sekundarno. Sukladno tome, u prvom slučaju, bolest se razvija zbog nekih kongenitalnih stanja. Ali to se ne događa često. Mnogo su češći slučajevi kardiomiopatije koji se razvijaju u pozadini nekih bolesti virusne, bakterijske ili gljivične etiologije.

Ukupno postoje četiri sljedeće vrste patologije, od kojih je svaka karakterizirana određenim "transformacijama" srčanog tkiva:

• Hipertrofični tip. Možda "najfiziološkiji".
• Dilatacijska kardiomiopatija u pasa.
• Restriktivno.
• Mješovita sorta.

I što znače svi ti pojmovi? Hajde da vidimo! Dakle, hipertrofična kardiomiopatija. Zašto smo ovo stanje nazvali "fiziološkim"? Činjenica je da se u ovom slučaju organ povećava gotovo simetrično: povećava se ne samo njegova veličina, već i debljina zidova ventrikula i atrija. U principu, potpuno isti proces je tipičan za sportaše... Dakle, što je loše u tome?

Loša stvar je što ova hipertrofija ni na koji način nije opravdana sa stajališta psećeg tijela. Ako je pas star, on već nema dovoljno snage i energije koju treba trošiti na održavanje rada svog povećanog srca! Osim toga, zbog pretjeranog povećanja mišićne mase, smanjuje se volumen komora ventrikula i atrija, zbog čega sam organ počinje primati nekoliko puta manje hranjivih tvari i kisika.

To dovodi do toga da neki dio srčanog mišića postane nekrotičan. U najtežim slučajevima uzrokuje iznenadnu smrt životinje.

Pročitajte također: Tahikardija kod psa. Kad je “vatreni motor” na svom limitu

Ostale sorte

Možda je najčešći tip patologije dilatacija. Često zamjenjuje hipertrofiju. Što je? Zamislite krpu koja visi u vodi... Amorfna, nestabilna tvorevina, koja podsjeća na meduzu. Sada zamislite da stijenka srca ima sličnu teksturu. Može li se takva struktura normalno skupljati? Naravno da ne. Javljaju se teška stanja hipoksije, pas ne može hodati ni sto metara, a da se ne počne gušiti. Takve životinje ne žive dugo, prognoza je nepovoljna.

Međutim, restriktivna kardiomiopatija također ne vodi ničemu dobrom. S ovom patologijom formiraju se fibrozna vlakna u debljini srčanog tkiva. Jednostavno rečeno, organ se u svojim svojstvima pretvara u neku vrstu analoga hrskavice. Nije teško razumjeti da se takvo srce praktički ne može kontrahirati, a životinja, osim jake hipoksije, dobiva i jake, stalne bolove u prsima.

Konačno, kod mješovite karidomiopatije sve se može promatrati odjednom. Naravno, situacija kada je jedna klijetka hipertrofirana, druga je proširena, a fibroza je počela u atriju, zapravo je malo vjerojatna, ali kombinacija hipertrofije i fibroze je sasvim moguća.

Osim toga, u vrlo rijetkim slučajevima, razvoj ove patologije uzrokovan je nepravilnim hranjenjem, kada u hrani nedostaju esencijalni mikroelementi i vitamini. Konkretno, takav je ishod vrlo vjerojatan ako hrana ne sadrži selen, vitamin B12 i E. Međutim, u stvarnosti se to događa relativno rijetko i tipičnije je za one krajeve naše zemlje gdje ljudi imaju slične probleme.

Pročitajte također: Gljivični dermatitis kod pasa: simptomi, dijagnoza, liječenje

Klinička slika

Koji su simptomi kardiomiopatije kod pasa? Nema specifičnih znakova, jer simptomi odgovaraju kliničkoj slici zatajenja srca. Simptomi zatajenja desne klijetke mogu uključivati: distenziju abdomena zbog ascitesa, jugularni venski zastoj, hepatomegaliju. Bilježi se razvoj pleuralnog izljeva, a može doći i do hidrotoraksa. Kod oštećenja lijeve klijetke javlja se kašalj zbog edema pluća i tahipneje. U svim slučajevima pas je letargičan, brzo se umara, bilježi se "galopirajući" puls, bljedilo svih vidljivih sluznica, produljeno vrijeme punjenja kapilara i cijanoza. Udovi (osobito kod starih pasa) stalno su hladni, a životinja brzo gubi na težini.

Osim toga, bolesni ljubimac odbija hranu, letargičan je i apatičan. Stari psi, između ostalog, razvijaju kronični, "laveći" kašalj, koji se često ne može suzbiti određenim lijekovima.

Koliko je opasna ova bolest?

Bez obzira na vrstu kardiomiopatije, iz kojeg god razloga da se razvije, sve se svodi na jedno: pogoršanje cirkulacije krvi u plućnoj i sistemskoj cirkulaciji. Kada srčani mišić loše radi, to rezultira lijevo-desnostranim kongestivnim zatajenjem srca. U teškim slučajevima, sve je to prepuno nesvjestice, apatije, a ponekad životinje padaju u komu.

Svi ti čimbenici postupno iscrpljuju kompenzacijske sposobnosti tijela. Ventrikularne ekstrasistole često dovode do iznenadne smrti, a doberman je posebno sklon ovoj patologiji. Fibrilacija se javlja kod svih pasa, bez obzira na njihovo prirodno podrijetlo.

Terapija

Obično se ova bolest ne može liječiti (osobito u obliku primarne bolesti). Potpuni oporavak tijela također je malo vjerojatan. Glavni ciljevi liječenja su ublažavanje kliničkih simptoma zatajenja srca i produljenje životnog vijeka. Sama terapijska tehnika ovisi o težini kliničke slike. U pravilu se furosemid i drugi diuretici koriste u svakom slučaju, jer pomažu spriječiti razvoj zagušenja. Tu spada, između ostalog, plućni edem, koji je često smrtonosan ako se pojavi.

Veterinari dijele da je posljednjih godina najčešća bolest srca dilatacijska kardiomiopatija. Među psima od nje boluje 10 do 15%. Danas se koriste naprednije dijagnostičke metode i bolest se otkriva kod više životinja.

DCM je težak. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, tada se može izliječiti, inače će pas morati živjeti svoj život boreći se s bolešću.

O bolesti

Kod DCM primarno je zahvaćen miokard. Izražena je dilatacija šupljina i poremećen sistolički rad ventrikula. Veterinari dijagnosticiraju DCM kada se ne pojavi zamjetna dilatacija šupljina zbog poremećaja koronarne cirkulacije ili urođene razvojne patologije, slabih srčanih zalistaka, bolesti perikarda, sistemske i plućne arterijske hipertenzije.

Video o dilatiranoj kardiomiopatiji:

Koga bolest najčešće pogađa?

Ako je pas velik ili se njegova pasmina smatra divovskom, tada je rizik od razvoja srčanih bolesti visok. U opasnosti su:

1. Dobermani.
2. Molosi.
3. Irski vučji hrtovi.
4. Newfoundlands.
5. njemački ovčari
6. Boksačice.
7. doge.
8. Labradori.
9. Koker španijeli su srednje veličine, ali također pate od DCM-a.

Ova se bolest može prenositi genetski, primjerice autosomno dominantno kod Newfoundlandsa, Dobermana i Boxera. Autosomno recesivno kod portugalskih vodenih pasa. Recesivan (X-kromosomski tip) u doga. Muškarci obolijevaju 2-3 puta češće od žena. DCM najčešće pogađa sredovječne ili starije kućne ljubimce.

O simptomima i komplikacijama

Pogledajmo glavne simptome DCM-a:

• visok umor;
• dispneja;
• kašalj;
• česta slabost;
• Pas ne podnosi dobro fizičku aktivnost.

Uz DCM, pas doživljava napadaje koji dovode do akutnog zatajenja srca. Zbog toga ljubimac može iznenada umrijeti. Životinja osjeća slabost, može izgubiti svijest, a pojavit će se i grčevi. Pas će disati često, za što će otvoriti usta. Bit će vidljivo da su sluznice u ustima postale plave i blijede.

Napadaji se javljaju jer je srčani ritam poremećen. Ovo komplicira bolest DCM. Aritmija kod kućnih ljubimaca nastaje kada je srčani mišić oštećen u svojoj strukturi. Smetnje nastaju kada dođe do električnog impulsa i ekscitacije mišićnih vlakana.

Kada je pas bolestan od DCM-a, mogu se razviti različiti oblici aritmija u srčanim klijetkama. Rizik po život javlja se kod ventrikularne tahikardije. S ovom patologijom dolazi čak i do ventrikularne fibrilacije. Uz DCM, 50% pasa će imati fibrilaciju atrija.

Loši simptomi kada pluća oteknu od DCM-a. Pas će doživjeti akutno respiratorno zatajenje. Ako takva komplikacija odmah ne pokaže psa veterinaru i ne započne liječenje, uginut će. Kada srce ne radi kao pumpa, tekućina se nakuplja u peritoneumu i prsnoj šupljini. To također povlači smrt životinje.

Dilatacijska kardiomiopatija je bolest koju karakterizira oštećena pumpna funkcija i kontraktilnost miokarda. U pratnji širenja srčanih komora, stanjivanja stijenki srčanih klijetki, poremećaja ritma i kongestivnih procesa u tijelu. Dilatacijska kardiomiopatija kod pasa je češća među velikim i divovskim pasminama, a uglavnom pogađa mužjake. Podijeljen je na primarnu - etiologija nije u potpunosti proučena, a sekundarna, uzroci su druge patologije. Dilatacijska kardiomiopatija mnogo je rjeđa kod patuljastih pasmina pasa; oni češće pate od valvularnih defekata.

Uzroci DCM-a kod pasa

Uzroci primarne dilatacijske kardiomiopatije nisu u potpunosti razjašnjeni; nedostatak taurina i L-karnitina vjerojatno igra ulogu u razvoju procesa. Dokazan je genetski uzrok patologije kod boksača i nekih drugih pasmina.

Uzroci sekundarne dilatacijske kardiomiopatije:

• Miokarditis.
• Poremećaji koronarne cirkulacije.
• Patologije aparata ventila.
• Teški metabolički poremećaji.
• Zarazne bolesti.
• Sustavni upalni procesi.
• Trovanje.
• Predoziranje i nuspojave toksičnih lijekova.

Simptomi DCM kod pasa

Često su početni stadiji bolesti asimptomatski, njihov razvoj traje mjesecima, a ponekad i godinama. U takvim slučajevima, DCM se dijagnosticira uglavnom slučajno tijekom ultrazvuka srca. Klinički znakovi bolesti mogu se razvijati polagano ili tijekom kratkog vremenskog razdoblja. Često dolazi do iznenadne smrti, kojoj ne prethode nikakvi simptomi.

Karakteristični znakovi DCM:

• Kratkoća daha i povećani umor nakon manjeg tjelesnog napora ili stresa.
• Pospanost.
• Kašalj.
• Bljedoća sluznice.
• Gubitak težine uz istodobno povećanje volumena trbušne šupljine (abdominalni edem).
• Napadi teške slabosti, sve do gubitka svijesti.
• Periodični konvulzivni napadaji.
• U teškim slučajevima, klokotanje disanja razvija se s plućnim edemom.

Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju fizičkog pregleda, a da bi se razjasnila, provodi se sljedeće:

• RTG prsnog koša.
• Ultrazvuk (ehokardiografija) srca.

Za pravovremenu dijagnozu, vlasnici pasa velikih i divovskih pasmina trebali bi se javiti veterinaru pri prvim znakovima DCM-a - slabosti, umora i kratkog daha.

Liječenje dilatacijske kardiomiopatije u pasa

Ako se otkrije latentni oblik DCM, životinji se propisuju antihipertenzivi (najčešće ACE blokatori), beta blokatori, diuretici, antiaritmici (u prisustvu tahiaritmija).

Ako se akutno zatajenje srca razvije u pozadini DCM-a, hitna terapija uključuje:

• Intravenska primjena furosemida.
• Upotreba nitroglicerinske masti ili spreja ili infuzije natrijevog nitroprusida.
• Inotropna potpora (digoksin, dopamin).
• Držanje životinje u komori s kisikom.
• Korištenje sedativa u slučajevima teške tjeskobe.
• Ako u pleuralnoj šupljini ima tekućine, radi se torakocenteza i ispumpava se izljev.

Uvođenje novih lijekova i promjene u doziranju treba provoditi pažljivo, uz stalni nadzor, jer se stanje može vrlo brzo pogoršati.

Dugotrajna terapija uključuje oralnu primjenu:

• Furosemid (u kombinaciji s dodacima kalija) ili veroshpiron.
• ACE inhibitori (kaptopril, enalapril). Treba ih koristiti s oprezom u kombinaciji s dodacima kalija jer postoji rizik od razvoja hiperkalijemije.
• Vetmedin ili digoksin - propisani za supraventrikularne tahiaritmije i fibrilaciju atrija.
• Preparati s visokim sadržajem L-karnitina, taurina, omega 3 masnih kiselina.
• Beta blokatori - metoprolol, karvedilol.

Liječenje traje doživotno, uz stalno praćenje stanja i doziranja. Na početku liječenja pregledi se provode 2-3 puta tjedno, nakon stabilizacije stanja i odabira učinkovite doze - jednom svaka 2-3 mjeseca. Treba smanjiti udio soli u prehrani i strogo dozirati tjelesnu aktivnost te izbjegavati izlaganje psa čimbenicima stresa.

Razvijeno je kirurško liječenje - ugradnja elastičnih potpornih struktura koje poboljšavaju kontraktilnost miokarda i produljuju njegovu funkcionalnu aktivnost.

Prognoza

Ovisno o stadiju bolesti i općem stanju životinje, prognoza se kreće od oprezne do nepovoljne. Za simptome plućne kongestije očekivani životni vijek ovisi o početnom odgovoru na liječenje. U njegovom nedostatku, psi rijetko žive duže od 3-4 mjeseca. Ako je početni odgovor na liječenje dobar, životinja može živjeti 6-12 mjeseci ili više. Ako se dijagnoza postavi u ranoj fazi i propisuje odgovarajuća terapija, očekivani životni vijek se povećava na 3-4 godine ili više.

U našoj poliklinici detekciju kardioloških bolesti provode liječnici veterinarske medicine – kardiolozi s dugogodišnjim iskustvom u radu s psima i mačkama. Naša veterinarska ambulanta također je opremljena svom potrebnom opremom za pregled kardioloških bolesnika.

Kardiološki pregled i imenovanje provode liječnici - Lidiya Mikhailovna Biryukova i Olga Vladimirovna Evstifeeva.

Možete se dogovoriti s njima pozivom na brojeve klinike.

Ovim glase:

Kardiologija za životinje u Moskvi

Često se bolest vašeg ljubimca može povezati s bolestima kardiovaskularnog sustava. Pri liječenju malih životinja otprilike desetina njih završi s jednom ili drugom kardiološkom patologijom, od čega je 10% urođenih.

Ultrazvuk i ECHO srca za pse i mačke

Prema statistikama, 15% mačaka i pasa pati od srčanih patologija čak iu ranoj dobi. Kako stare, mnoge od njih - točnije do 60% - spadaju u skupinu životinja kojima prijeti srčani zastoj.

Zatajenje srca kod pasa

Zatajenje srca je teška patologija u kojoj srce iz više razloga nije u stanju isporučiti potrebnu količinu krvi u organe i tkiva. Kao rezultat toga, tijelo pati od nedostatka kisika i hranjivih supstrata

Zatajenje srca kod mačaka

Zatajenje srca je stanje u kojem srce nije u stanju osigurati dovoljan protok krvi. Kao rezultat toga, organi i tkiva pate od izgladnjivanja kisikom i nedostatka hranjivih tvari.