Uzroci fibrilacije atrija. Posljedice fibrilacije atrija Što su znakovi fibrilacije atrija

Fibrilacija atrija jedna je od najčešćih bolesti našeg vremena. Samo u Rusiji, prema različitim procjenama, od nje boluje do tri milijuna ljudi. Sljedećih godina će se zbog starenja stanovništva polako ali sigurno povećavati broj oboljelih.

Fibrilacija atrija(međunarodni naziv - fibrilacija atrija) nije, kao što mnogi misle, neovisna bolest. U pravilu se ova bolest najčešće razvija u pozadini drugih kardiovaskularnih bolesti, poput hipertenzije. angina pektoris. srčane mane.

Fibrilacija atrija može se pojaviti kod pojačanog rada štitnjače ili se pojaviti nakon dobre gozbe za blagdanskim stolom, a nakon nekog vremena nestati bez traga. Prevalencija fibrilacije atrija raste s dobi: nakon 50 godina javlja se kod gotovo svake 5 osobe.

Oblici fibrilacije atrija:

– Paroksizmalni (napad traje od 1 minute do tjedan dana);

– Trajno (više od 7 dana);

– Konstantno, kada fibrilacija atrija traje godinama.

Zašto se ovaj oblik aritmije naziva fibrilacija atrija?

Fibrilaciju atrija karakterizira nekoordinirana električna aktivnost atrija s naknadnim pogoršanjem kontraktilne funkcije srca. Normalno se 4 srčane komore (2 pretklijetke i 2 klijetke) harmonično skupljaju jedna za drugom, ali kod fibrilacije atrija počinju se kaotično skupljati, kao da "trepere" (otuda i naziv), što dovodi do neravnomjerne i nedovoljne opskrbe krvlju svi organi.

Opasnost od fibrilacije atrija

Fibrilacija atrija nije bolest opasna po život. Istodobno, fibrilacija atrija uvijek pogoršava tijek kardiovaskularnih bolesti. protiv koje je nastao, i pogoršava mu prognozu. Osim toga, značajno povećava rizik od smrti od moždanog udara zbog krvnih ugrušaka koji se stvaraju u srcu, odvajaju se i šire na druge krvne žile.

Kod fibrilacije atrija srce se može kontrahirati različitim brzinama, od vrlo čestih kontrakcija (200 otkucaja u minuti) do rijetkih (manje od 60 otkucaja u minuti). Što je veći broj otkucaja srca, to je lošija prognoza.

Metode liječenja u suvremenoj medicini

Liječenje fibrilacije atrija ima 3 glavna cilja:

Prvo. kontrola frekvencije ritma - mora se držati na 60 otkucaja u minuti. Za to se propisuju beta-blokatori ( concor, betalok), antagonisti kalcija ( norvasc, amlodipin), preparati digitalisa ( digoksi n), neki antiaritmici ( amiodaron). Koji je lijek potreban za određenog pacijenta odlučuje liječnik, uzimajući u obzir mnoge čimbenike i popratna stanja i bolesti.

Drugo. Za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka potrebna je stalna (doživotna) primjena antitrombocita, odnosno lijekova za razrjeđivanje krvi, npr. aspirin ili varfarin .

Treće (ako je potrebno), rješava se pitanje vraćanja sinusnog ritma, a potom i njegovog održavanja. Trenutno postoji nova metoda vraćanja sinusnog ritma, koja se zove kateterska ablacija. Ovo je metoda kardiokirurške intervencije u kojoj se uništavaju skupine srčanih stanica (strujom ultra visoke frekvencije). Metoda se koristi kada je liječenje lijekovima neučinkovito.

Potrebno je nastojati vratiti sinusni ritam samo u slučajevima prve ili paroksizmalne fibrilacije atrija. I to samo u slučajevima kada je visoka frekvencija ritma popraćena kliničkim manifestacijama koje pogoršavaju život pacijenta ili kada postoji opasnost od komplikacija. U ostalim slučajevima dovoljno je održavati frekvenciju ritma (oko 60 otkucaja u minuti) dnevnim uzimanjem lijekova.

Ako sve to ne pomogne, tada je potrebno posegnuti za ugradnjom trajnog umjetnog srčanog stimulatora (pacemakera) sa zadanom frekvencijom kontrakcija.

Liječenje fibrilacije atrija s narodnim lijekovima, biljnom medicinom

Tradicionalni recepti se mogu i trebaju koristiti, ali samo kao pomoć, koja nikako ne smije zamijeniti liječenje koje je propisao liječnik.

Sljedeća infuzija je vrlo korisna: pomiješajte 2 žlice. žlice šipka, glog i bilja Motherwort. Smjesu ulijte u termos bocu, prelijte s 0,5 litara kipuće vode, ostavite preko noći, zatim procijedite i uzimajte 150 ml 3 puta dnevno 10 minuta prije jela. Svaki dan navečer pripremite svježu infuziju.

Samljeti i pomiješati jednake dijelove ružmarina, metvice, gospine trave i korijena valerijane. 1 žlica. Žlicu mješavine prelijte s 200 ml kipuće vode i držite 15-20 minuta u vodenoj kupelji, bez kuhanja. Zatim ostavite da se kuha 2 sata, procijedite i uzmite 50 ml četiri puta dnevno, neovisno o obroku.

Ulijte 1 žlicu. žlicu suhih ili svježih bobica viburnuma preliti 1 šalicom kipuće vode, držati na laganoj vatri 5 minuta, procijediti i piti po 1/2 šalice ujutro na prazan želudac i navečer prije spavanja.

1 žlica. žlicu plodova šipka (bez sjemenki) preliti s 2 šalice kipuće vode, kuhati 10 minuta, procijediti. Dodajte 1 žlicu u ohlađenu juhu. žlicu prirodnog meda i piti 0,5 šalice 4 puta dnevno 30 minuta prije jela.

1 čajnu žličicu usitnjenog korijena valerijane preliti sa 100 ml vode, staviti na vatru, prokuhati i kuhati 2-3 minute. Nakon toga ostavite 15-20 minuta, filtrirajte i uzmite 1 žlicu. žlica 3 puta dnevno prije jela.

1 žlica. žlicu cvjetova nevena preliti s 300 ml kipuće vode, ostaviti 1 sat na toplom mjestu, procijediti i piti 3 puta dnevno po 0,5 šalice prije jela.

Prevencija fibrilacije atrija

Pa, zaključno, nekoliko riječi o prevenciji. Prevencija fibrilacije atrija znači pridržavanje osnova zdravog načina života. Dijeta s ograničenim udjelom masti i povećanim udjelom ribe i plodova mora, povrća, voća, biljnih ulja. Aktivni način rada motora, svakodnevno hodanje na svježem zraku, tjelesne vježbe. Održavanje normalne težine tijekom života, uklanjanje loših navika (alkohol i pušenje). Ove dobro poznate mjere pomoći će održati normalan rad srca dugi niz godina i spriječiti razvoj fibrilacije atrija.

Što je fibrilacija atrija?

Medicinske tajne koje ljudsko srce kao organ krije u sebi još nijedan znanstvenik nije do kraja otkrio. Zbog toga kardiološka patologija postaje najčešća u cijelom svijetu. Također je vodeći uzrok smrti. Među mnogim srčanim bolestima posebnu ulogu ima aritmija. Moderna medicina uspjela je postići puno korisnih stvari u tom smjeru i razumjeti što je fibrilacija atrija.

Zašto i kako se zdravo srce steže: fiziološka osnova održavanja otkucaja srca

Nemoguće je razmotriti probleme povezane s fibrilacijom atrija bez upoznavanja s osnovama konstantnosti srčane aktivnosti. Njegova temeljna osnova je sklonost srca automatizmu i apsolutnoj samoregulaciji. To znači da se može kontrahirati sam od sebe bez ikakvog utjecaja. Glavni uvjet za to je prisutnost žila koje primaju krv iz srca i dovode ga do njega. Nikada ne smije biti prazna. Inače će prestati. Druga strana medalje je pretjerana prenapunjenost pojedinih dijelova srca krvlju. To dovodi do činjenice da se prekomjerno rasteže, postupno gubi sposobnost kontrakcije. Ovaj mehanizam kontraktilnosti srca naziva se izometrijski.

Drugi važan aspekt automatske kontrakcije srca leži u stanicama koje imaju sposobnost generiranja spontanih, ali uređenih živčanih impulsa. Te se strukture nazivaju provodni sustav srca. Predstavljeni su nakupinama modificiranih živčanih stanica u obliku čvorova i živčanih snopova koji se protežu od njih. Ovdje nastaju impulsi koji kasnije uzrokuju kontrakciju miokarda istom frekvencijom. Najjači od njih je sinoatrijski čvor. On stvara takva pobuđenja koja u normalnim uvjetima inhibiraju sve slične procese u drugim strukturama provodnog sustava. Zbog toga se naziva glavni pacemaker. Na tim se principima ugrađuje srčani stimulator za fibrilaciju atrija.

Regulacija aktivnosti ovog sustava provodi se uz sudjelovanje neurohumoralnih čimbenika. Prvi su mogući zahvaljujući simpatičkoj inervaciji, koja povećava učestalost srčanih kontrakcija, i parasimpatičkoj inervaciji, koja ih smanjuje. Humoralne utjecaje provode adrenalin, norepinefrin, hormoni štitne žlijezde i kore nadbubrežne žlijezde. Dodatni elementi regulacije su koncentracija važnih elektrolita u krvnoj plazmi (kalij, kalcij, magnezij, natrij.) Ovi podaci su vrlo važni u dijagnostici i izboru liječenja fibrilacije atrija.

Granice normalnosti i patologije: definicija fibrilacije atrija

Moguće je dati jasan koncept o tome što je fibrilacija atrija u jednoj rečenici tek nakon prethodnog obrazloženja. Osnova fibrilacije atrija je povećanje učestalosti kontrakcija atrija. Ukupan broj otkucaja srca se ne mijenja. Normalno, srce se kontrahira 60-90 puta/min. Prilagođavajući se uvjetima okoline ili fizičkom stresu, mijenja se prema ubrzanju. Ovo stanje se naziva tahikardija. Može biti ne samo fiziološki, već i patološki, ako se javlja u mirovanju ili pod stresom bez vidljivog razloga i traje dugo vremena, zahtijevajući korekciju lijeka. Slična stanja mogu se pojaviti u slučaju paroksizmalne forme, ako se ne poštuje dijeta za fibrilaciju atrija.

Fibrilacija atrija odnosi se na jednu od vrsta patoloških tahikardija. Glavni mehanizam njegove pojave smatra se pojavom ektopičnog (dodatnog) fokusa, koji generira živčane impulse visoke frekvencije (120-220/min.) Većina njih se širi samo na atrije. Ventrikuli se mogu kontrahirati normalnom ili povećanom frekvencijom. To ovisi o snazi ​​ektopičnog čvora i svojstvima prirodnog pacemakera (sinusnog čvora). Ako je toliko jak da se natječe s baznim, tada neki od njegovih impulsa prolaze do ventrikula, povećavajući učestalost njihovih kontrakcija . Dolazi do situacije u kojoj se čini da atrij podrhtava bez izvođenja pune kontrakcije.

Dakle, fibrilacija atrija je jedna od vrsta poremećaja srčanog ritma, koja se očituje povećanjem učestalosti kontrakcija atrija za više od 120 / min, njihovom inferiornošću, sa ili bez moguće promjene ukupnog broja kontrakcija srca.

Etiološki čimbenici u razvoju bolesti

S obzirom na uzroke fibrilacije atrija, možemo identificirati velik broj bolesti i patoloških stanja srčanog i nesrčanog podrijetla:

• Kronična ishemija miokarda;
• Akutni infarkt miokarda i postinfarktna kardioskleroza;
• Miokarditis različitih vrsta i podrijetla;
• Kardiomiopatije svih vrsta;
• Aterosklerotska kardioskleroza;
• Kronično zatajenje srca;
• Bolesti endokrinih žlijezda (disfunkcija nadbubrežne žlijezde i štitnjače);
• Metabolički poremećaji i poremećaji elektrolita (kalij, kalcij, natrij, magnezij);
• Akutna i kronična vanjska intoksikacija;
• Predoziranje ili nuspojave određenih lijekova;
• Intoksikacija u zaraznim i gnojno-septičkim bolestima;
• Maligna arterijska hipertenzija i hipertenzivno srce.

Svi ovi čimbenici mogu uzrokovati poremećaj metaboličkih procesa ili izravno strukture ekscitabilnih tkiva srca, što uzrokuje poremećaj njihovog normalnog funkcioniranja. Posljedica toga može biti stvaranje začaranih spojeva i žarišta, kao izvora patoloških impulsa i uzroka fibrilacije atrija.

Kliničke manifestacije i vrste bolesti

Simptomi se sastoje od pritužbi i podataka objektivnog pregleda. Glavni znak ove patologije je prisutnost kršenja učestalosti i ispravnosti srčanog ritma. U tom smislu, pacijenti se žale na:

• Prekidi u radu srca;
• Nelagoda i bol u prsima;
• Glavobolje i povremena vrtoglavica;
• Nesvjestica s padom krvnog tlaka;
• Opća slabost i drhtanje udova.

Neki pacijenti s dugotrajnim postojanjem nekih oblika fibrilacije atrija toliko se prilagode ovim uvjetima da uopće ne osjećaju nikakve tegobe.

Pri pregledu takvih bolesnika može se primijetiti bljedilo ili blaga cijanoza (plavilo) kože, tjeskobnost i oticanje nogu, povećanje veličine srca. Ali najvažniji simptomi fibrilacije atrija mogu se dobiti ispitivanjem pulsa i auskultacijom. U ovom slučaju otkriva se njihova međusobna disocijacija, koja se očituje deficitom pulsa u radijalnoj arteriji u usporedbi s otkucajima srca. Također se utvrđuje neujednačenost i nepravilnost srčanog ritma s različitim intervalima između kontrakcija. Štoviše, njihova ukupna učestalost može biti normalna, povećana ili čak smanjena, što ovisi o mjestu aritmije i njezinoj jačini.

U klasifikaciji fibrilacije atrija može se razlikovati nekoliko vrsta.

Prema kliničkom tijeku

Poremećaji srčanog ritma (fibrilacija atrija)

rad srca

Srce je neobično složen organ. Njegov zadatak je prikupiti krv koja teče u srce kroz vene i izbaciti tu krv u arterije tako da sve stanice u tijelu dobiju svoj dio hranjivih tvari i kisika. Reagirajući na povećanje prehrambenih potreba bilo kojeg organa ili cijelog organizma, povećava otpuštanje krvi u arterije.

Srce se sastoji od četiri komore: dvije pretklijetke i dvije komore. U zdravom srcu prvo se kontrahiraju atrije, izbacujući krv koja je u njih ušla iz vena. Krv ulazi u ventrikule srca. Kontrakcija ventrikula (sistola) potiskuje krv u arterije.

U desnom atriju krv se skuplja iz vena cijelog tijela, zatim ulazi u desnu klijetku, odakle se otpušta u arterije pluća. U plućima se krv obogaćuje kisikom, oslobađa ugljični dioksid i skuplja se u plućnim venama. Odatle krv ulazi u lijevi atrij, zatim u lijevu klijetku, a odatle u tjelesne arterije.

Koordinaciju srca osigurava poseban provodni sustav srca. To su specijalizirane stanice koje proizvode i provode električne impulse koji usmjeravaju koordiniranu kontrakciju srčanog mišića.

Impuls koji pokreće kontrakciju srca proizvodi se u desnom atriju, u tzv sinusni čvor(pejsmejker). Upravo je ovaj čvor odgovoran za činjenicu da se srce kontrahira frekvencijom od 60-90 otkucaja u minuti. Signal se zatim širi do preostalih atrija, uzrokujući njihovo kontrahiranje, a zatim do klijetki.

Poremećaji u ovom sustavu dovode do poremećaja srčanog ritma ( aritmije).

Koje su vrste aritmija?

Srčane kontrakcije slijede jedna drugu u pravilnim intervalima. Ako je ovaj slijed poremećen, kaže se da pacijent ima aritmiju. Ovisno o tome gdje se smetnje javljaju sve se aritmije dijele na atrijalni(ili supraventrikularni) i ventrikularni.

Aritmija nije samostalna bolest, već znak (simptom) neke bolesti. Stoga pojava aritmije zahtijeva obvezno ispitivanje kardiologa.

Pacijent može sam otkriti prisutnost aritmije. Da biste to učinili, morate naučiti pronaći i brojati puls.

Mnogi ljudi niti ne znaju da imaju tako opasnu bolest. Iako je raširen. Da biste na vrijeme dijagnosticirali bolest, morate točno znati što je fibrilacija atrija: njezine simptome i liječenje. Opasna bolest može izazvati stvaranje krvnog ugruška u atriju, što kasnije dovodi do moždanog udara. Ova vrsta aritmije često dovodi do smrti, pa ju je potrebno brzo prepoznati i započeti s liječenjem.

Simptomi fibrilacije atrija

Stručnjaci identificiraju sljedeće oblike fibrilacije atrija:

• Konstantu karakterizira dugotrajni napad koji traje više od tjedan dana.
• Paroksizmalna fibrilacija atrija nestaje sama od sebe nakon 2 dana.
• Trajna fibrilacija atrija razlikuje se po tome što zahtijeva medicinsku intervenciju da bi se zaustavila.

U mnogim slučajevima ova podmukla bolest otkrije se slučajno tijekom EKG-a. Bolesnici s fibrilacijom atrija primjećuju ubrzanje otkucaja srca, prekide u otkucajima srca, a čak i pri manjem tjelesnom naporu osjećaju nedostatak zraka. Napadaj fibrilacije atrija sa sobom nosi pulsiranje vena koje se nalaze na vratu, osjećaj straha, pojačano znojenje, slabost i druge simptome. Kada se srčani ritam uspostavi, svi znakovi nestaju. Kada ritmovi fluktuiraju, mogući su mučnina i povraćanje.

Uzroci bolesti

Uzroci povezani sa srcem i njegovim radom:

• povećan krvni tlak;
• bolesti u srčanim arterijama;
• defekti srčanih zalistaka;
• urođene srčane mane;
• posljedice operacija izvedenih na organu;
• i uzrok i komplikacija su zatajenje srca;
• upala stijenki srca;
• tumori u organu;

Među razlozima koji nisu povezani s aktivnostima tijela su sljedeći:

• stres;
• loše navike;
• prekomjerna tjelesna aktivnost;
• kofein;
• neke tablete (adrenalin, atropin i diuretici);
• bolesti pluća, štitnjače i virusne infekcije;
• apneja za vrijeme spavanja;
• poremećaji prehrane (uključujući dijete).

Liječenje fibrilacije atrija kod kuće

Kada osoba pokazuje simptome bolesti, postavlja se pitanje: što je fibrilacija atrija i kako je liječiti. Prvo se svakako trebate posavjetovati s liječnikom, jer je srce najvažniji organ, problemi s njegovim radom mogu biti kobni. Pregled i konzultacije s liječnikom pomoći će identificirati uzrok bolesti. Liječenje trajnog oblika fibrilacije atrija morat će se provoditi kod kuće, budući da je bolest kronična.

Narodni lijekovi

Fibrilacija atrija: simptomi i liječenje uključuju korištenje narodnih lijekova:

Uvarak od gloga:

• bobice gloga - 30 kom.;
• vruća voda - 1 žlica.

priprema:

1. Uzmite voće i zgnječite ga.
2. Dodajte vruću vodu u smjesu i stavite na laganu vatru. Kuhajte 10 minuta.
3. Nakon uklanjanja juhe iz vatre, ohladite i procijedite. Dodajte malo vode (kuhane) tako da volumen proizvoda bude 1 žlica.
4. Trebate uzeti lijek na prazan želudac, uzimajući male gutljaje.

Čaj od matičnjaka:

• suha matičnjak - 1 žlica. l.;
• kipuće vode - 1 tbsp.

priprema:

1. Uzmite suhe biljke i prelijte ih kipućom vodom. Ostavite čaj oko 15 minuta.
2. Napitak treba piti topao, 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno prije jela.

Biljna zbirka:

Sastojci:

• Adonis trava (adonis);
• cvijeće kalendule;
• metvica;
• slatka djetelina;
• korijen cikorije;
• voće pseće ruže;
• kipuća voda - 1 l.

Primjena:

1. Sve sastojke uzeti u jednakim količinama i samljeti u mlinu za kavu.
2. Prelijte kipućom vodom 2 žlice. smjesu stavite u lonac. Proizvod morate kuhati 10 minuta.
3. Nema potrebe da ga cijedite, odmah ga prebacite u termosicu i ostavite da stoji 6-8 sati.
4. Liječenje fibrilacije atrija s narodnim lijekovima uključuje korištenje ovog lijeka prije jela, pola čaše.

Droge

Ublažavanje fibrilacije atrija liječenjem lijekovima trebalo bi se dogoditi prema uputama liječnika; uobičajeni lijekovi uključuju:

"Atenolol":

• Sastojci: atenolol.
• Primjena: regulira krvni tlak, djeluje umirujuće na živčani sustav, uspostavlja srčani ritam.
• Cijena: 22 rub.

"Cordaron":

• Sastojci: amiodaron hidroklorid.
• Djelovanje: ublažava bol, pomaže u smanjenju pritiska i ritma organa, održava adekvatan puls, bori se protiv paroksizmalne aritmije.
• Cijena: 314 rub.

"digoksin":

• Aktivni sastojak: digoksin.
• Upotreba: pomaže u normalizaciji broja srčanih kontrakcija, olakšava rad srca, uklanja otekline i otežano disanje.
• Cijena: 53 rub.

"Aspirin":

• Sastojci: acetilsalicilna kiselina.
• Primjena: razrjeđuje krv, smanjuje mogućnost stvaranja krvnih ugrušaka.
• Cijena: 131 rub.

Operacija

Kirurško liječenje fibrilacije atrija potrebno je kada su tablete nemoćne, liječnici mogu koristiti jednu od kirurških metoda:

• Radiofrekventna kateterska ablacija (RFA) uključuje umetanje elektroda u srce kroz femoralnu ili subklavijalnu venu. Operacija zahtijeva lokalnu anesteziju i nije jako traumatična.
• Kada se implantira pacemaker, uvodi se poseban uređaj koji je sposoban vratiti srčani ritam. Osim elektroda koje se postavljaju u venu, prilikom takve operacije potrebno je postaviti i tijelo uređaja. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji. Rad pacemakera zahtijeva poštivanje određenih pravila.

Životna prognoza

Očekivano trajanje života s ovom bolešću regulirano je koliko će osoba odgovorno pristupiti preporukama liječnika. Ako je sve učinjeno ispravno, tada je s nekompliciranom fibrilacijom atrija prognoza povoljna. Međutim, ovaj pokazatelj ne ovisi samo o tabletama i načinu života, već io bolesti koja je uzrokovala aritmiju. Osim toga, na prognozu će utjecati pojava moždanog udara, njegova težina i stupanj razvoja komplikacija, na primjer, zatajenje srca.

Video: kako liječiti fibrilaciju atrija

U klasifikaciji ICD-10, ova bolest je u skupini "Atrijska fibrilacija i lepršanje". Fibrilacija atrija: njezini simptomi i liječenje, patogeneza još bolje i jasnije otkrivaju prosječnom pacijentu na stranicama priručnika i internetskih stranica. Iz videa ispod možete saznati da prisutnost ove bolesti ne znači da ste potpisali smrtnu kaznu, bolest se može i treba izliječiti.

Fibrilacija atrija čest je poremećaj srčanog ritma. Ova patologija se također naziva fibrilacija atrija. Javlja se u 1-2% slučajeva, ali kod starijih osoba te su brojke veće. Patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, stoga je nemoguće odgoditi njezino liječenje.

Opće karakteristike bolesti

Fibrilacija atrija je vrsta supraventrikularne tahiaritmije, odnosno patološki ubrzanog rada srca. Frekvencija pulsa ponekad doseže 350-700 otkucaja u minuti, što je nekoliko puta više od norme.

Patologiju prate česte i kaotične kontrakcije atrija. Neki kompleksi mišićnih vlakana atrija mogu doživjeti trzanje i fibrilaciju, odnosno poremećena je sinkronizacija njihovog rada.

Prema statistikama, 1-2% ljudi pati od fibrilacije atrija, ali to su generalizirane brojke. Prevalencija patologije ovisi o dobi. Na primjer, nakon 80 godina, ovaj poremećaj se dijagnosticira u 8% pacijenata.

Dugotrajni napadaj fibrilacije atrija može izazvati trombozu i ishemijski moždani udar. Uz stalne recidive patologije, moguće je brzo napredovanje kroničnog zatajenja cirkulacije.

Klasifikacija bolesti

Fibrilacija atrija obično se klasificira prema učestalosti i trajanju njezinih manifestacija. Razlikuju se sljedeći oblici patologije:

• Prvi identificiran. Ova dijagnoza se postavlja pacijentu ako se fibrilacija atrija pojavi prvi put.
• Paroksizmalni. Ova se sorta naziva i prolazna. Trajanje napada nije dulje od 2 dana, povremeno traje do 7 dana. Uspostavljanje sinusnog ritma događa se spontano. Napadaj se može liječiti lijekovima, ali ponekad prolazi sam od sebe.
• Uporan. Kod ove vrste poremećaja napadaj traje više od 7 dana. U tom slučaju može se zaustaviti samo lijekovima ili defibrilacijom srca. U nekim slučajevima potrebna je operacija.
• Dugotrajna perzistentna fibrilacija atrija može trajati i do godinu dana.
• Trajni oblik je kronična manifestacija bolesti. U ovom slučaju čak ni liječenje ne pomaže vratiti normalan ritam.

Postoji i klasifikacija fibrilacije atrija prema manifestacijama simptoma. Razvilo ga je Europsko kardiološko društvo (EHRA). Prema ovoj klasifikaciji, postoje 4 klase fibrilacije atrija:

1. Klasa I znači da je bolest asimptomatska.
2. Klasa II podrazumijeva blage simptome bez poremećaja normalnih aktivnosti.
3. Klasu III karakteriziraju teški simptomi kada dođe do promjene dnevnih aktivnosti.
4. Simptomi klase IV nazivaju se onesposobljavajućim jer pacijent nije u stanju obavljati normalne dnevne aktivnosti.

Poremećaji atrijalnog ritma mogu se manifestirati kao treperenje ili fibrilacija. Prva opcija znači da atrijalna kontrakcija doseže 200-400 otkucaja u minuti, ali je očuvan točan atrijski ritam. U drugom slučaju, kontrakcija utječe na izolirane skupine mišićnih vlakana, što objašnjava nedostatak koordinirane kontrakcije atrija.

Uzroci

Rizik od pojave fibrilacije atrija vrlo je visok za osobe nakon 40. godine života i iznosi 26% za muškarce i 23% za žene. Rizična skupina uključuje pacijente s različitim bolestima kardiovaskularnog sustava:

• arterijska hipertenzija;
• ishemijska bolest (u 20% slučajeva);
• zastoj srca;
• bolest srčanih zalistaka (stečeni oblik);
• kongenitalne bolesti srca;
• kardiomiopatija;
• upalni proces (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
• neoplazme;
• podvrgnut operaciji srca.

Postoje i drugi čimbenici rizika koji se nazivaju ekstrakardijalni. Jedan od njih je nasljedstvo. Prema statistikama, svaka 3-4 bolesnika s fibrilacijom atrija imala je sličnu patologiju dijagnosticiranu u bliskim rođacima.

Fibrilaciju atrija mogu uzrokovati i drugi čimbenici:

• pretilost;
• šećerna bolest;
• Kronična opstruktivna plućna bolest;
• sindrom apneje;
• kronična bolest bubrega;
• virusna infekcija;
• mutacija gena.

Fibrilacija atrija može biti posljedica Gravesove bolesti (difuzna toksična gušavost), trovanja alkoholom, neuropsihičkog stresa, hipokalijemije (nedostatka kalija u tijelu). Ova patologija također može biti uzrokovana opijanjem određenim lijekovima, posebno adrenergičkim stimulansima ili srčanim glikozidima.

Ponekad čak ni najtemeljitija dijagnoza ne pomaže u utvrđivanju uzroka kršenja. Ova fibrilacija atrija smatra se idiopatskom.

Simptomi fibrilacije atrija

Znakovi patologije izravno ovise o njegovom obliku. Paroksizmalna fibrilacija može biti asimptomatska. U tom slučaju prvi znak može biti tromboembolija, često u obliku moždanog udara.

Glavni simptomi patologije su brzi otkucaji srca i nelagoda u prsima, što se može manifestirati kao bol. Sljedeći znakovi ukazuju na pojavu zatajenja srca:

• slabost;
• vrtoglavica;
• dispneja;
• ošamućenost ili nesvjestica.

Tijekom napada fibrilacije atrija, pacijent može češće mokriti. Takve pojave uzrokovane su pojačanim stvaranjem peptidnog hormona - atrijalnog natriuretskog peptida.

Pacijent može doživjeti neobjašnjivi strah ili napadaj panike. Ovo stanje često prati prekomjerno znojenje.

Fibrilacija atrija je popraćena aritmičnim pulsom. Ponekad postoji manjak, odnosno vrijednost na vršku srca premašuje brojke izmjerene na zapešću. To se događa jer, u pozadini brzog ventrikularnog ritma, udarni volumen lijeve klijetke nije dovoljan za stvaranje perifernog venskog vala.

Dijagnostika

Fibrilacija atrija može se dijagnosticirati tijekom fizičkog pregleda. Palpacija perifernog pulsa otkriva nepravilan ritam s napetošću.

Auskultacija srca utvrđuje nedostatak ritma u njegovim zvukovima i otkriva značajne fluktuacije u glasnoći. Na temelju takvih znakova, pacijent se upućuje kardiologu.

Za određivanje oblika fibrilacije atrija potrebno je prikupiti anamnezu. Ono što je važno je datum primarne manifestacije patologije i njezino trajanje. Svakako uzmite u obzir čimbenike rizika.

Za dijagnozu su važne sljedeće studije:

• Elektrokardiografija. Omogućuje vam da potvrdite dijagnozu na temelju određenih znakova. Važan je dnevni nadzor - praćenje Holter metodom. To je potrebno za praćenje srčanog ritma i razjašnjenje dijagnoze. Provođenje testova opterećenja omogućuje prepoznavanje znakova ishemije miokarda i odabir ispravnog antiaritmika.
• Ehokardiografija. Ovaj test temelji se na ultrazvučnom skeniranju. Dijagnostika omogućuje određivanje parametara šupljina organa, utvrđivanje prisutnosti intrakardijalnih krvnih ugrušaka i procjenu dijastoličke i sistoličke funkcije lijeve klijetke. Rezultati ehokardiografije nužni su kod propisivanja antitrombotičkog i antiaritmičkog liječenja.
• Magnetska rezonancija ili višeslojna kompjutorska tomografija. Ova studija vam omogućuje da vizualizirate srce vrlo detaljno.
• Transezofagealna elektrokardiografija pomaže u određivanju mehanizma razvoja patologije. Ove studije su posebno važne prije uvođenja umjetnog pacemakera ili kateterske ablacije (uništenja).

Liječenje fibrilacije atrija

Glavni ciljevi liječenja su vraćanje i održavanje sinusnog ritma i sprječavanje recidiva napada patologije. Važno je kontrolirati otkucaje srca i spriječiti tromboemboliju.

Konzervativna terapija

Novokainamid i amiodaron pomažu zaustaviti napad fibrilacije atrija. Ovi lijekovi imaju antiaritmijski učinak i koriste se oralno i intravenski. Kinidin i propafenon također se koriste za unutarnju upotrebu. Uzimanje takvih lijekova uključuje praćenje krvnog tlaka i provođenje elektrokardiografije.

Ako postoji opasnost od tromboembolije, koriste se razrjeđivači krvi. To su antagonisti vitamina K ili oralni antikoagulansi. Među njima se obično koriste izravni inhibitori trombina. Takvi lijekovi se propisuju pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike bolesti i postojeće kontraindikacije. Kod uzimanja antagonista vitamina K, pacijentu je potrebno stalno laboratorijsko praćenje krvnih parametara (uglavnom za zgrušavanje), na temelju čega se prilagođava doza.

Ako napad aritmije traje više od 48 sati, tada se rizik od tromboze značajno povećava. Varfarin se može koristiti za prevenciju tromboembolijskih komplikacija. Ovaj lijek je neizravni antikoagulans.

Ako imate fibrilaciju atrija, važno je smanjiti broj otkucaja srca. Da bi to učinili, pribjegavaju β-blokatorima i blokatorima kalcijevih kanala. Ovi lijekovi uzrokuju usporavanje srca sprječavajući brzu kontrakciju njegovih klijetki.

Ako imate fibrilaciju atrija, važno je održavati broj otkucaja srca na 60 otkucaja u minuti. Ovaj učinak postiže se korištenjem sljedećih skupina lijekova:

• antagonisti kalcija;
• β-blokatori;
• pripravci digitalisa;
• antiaritmici.

Često se među skupinama takvih lijekova odabiru "Digoksin" (lijek za digitalis), "Propranolol" (beta-blokator), "Verapamil" (antiaritmik, spori blokator kalcijevih kanala). Ova terapija se propisuje uzimajući u obzir popratne bolesti pacijenta. U nekim će slučajevima možda biti potrebno liječenje u bolničkom okruženju kako bi se pratile promjene u srčanom ritmu i odgovor tijela.

Takva je terapija stalno potrebna ako je pacijentu dijagnosticirana trajna fibrilacija atrija, to jest kronični oblik patologije.

S vremenom se učinak uzimanja antiaritmika može smanjiti. U većini slučajeva stručnjaci radije propisuju nekoliko lijekova iz ove skupine.

Za ponovljene napade fibrilacije atrija pribjegavaju se metodi tzv "tableta u džepu." Specijalist odabire lijek koji se dokazao u bolničkom liječenju. Ovaj pristup vam omogućuje da zaustavite napad bez čekanja na hospitalizaciju. Najčešće se za takve svrhe propisuje Propanorm (Propafenon). Također se koristi u profilaktičke svrhe za sprječavanje ponavljanih napada fibrilacije atrija. U tom slučaju potrebno je dnevno uzimati određenu dozu lijeka i to svaki put u isto vrijeme. Doziranje se odabire pojedinačno ovisno o karakteristikama patologije i težini pacijenta.

Lijekovi za liječenje fibrilacije atrija u većini slučajeva imaju ozbiljne kontraindikacije. Samo stručnjak ima pravo propisati određene lijekove i odrediti njihovu optimalnu dozu.

Ako antiaritmijski učinak nije postignut, liječenje lijekovima smatra se neučinkovitim. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija.

Kateterska ablacija

Ova metoda kirurške intervencije naziva se radiofrekvencija. Operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji.

Kateterska ablacija je minimalno invazivna intervencija. Nakon anestetičkog tretmana, punktira se vena (arterija) i elektrode se uvode u srčanu šupljinu. To se radi kroz uvodnike - posebne cijevi.

Prvo se provodi elektrofiziološka studija za otkrivanje aritmogenih zona. Da bi se to postiglo, snima se intrakardijalni kardiogram i posebnim testovima provocira se aritmija.

Nakon identifikacije aritmogenog područja pomoću elektrode, na njega se usmjerava radiofrekvencijska energija. Nakon kratkog vremena (obično 20 minuta) uspješnost intervencije provjerava se elektrofiziološkim pretragama. Ako su rezultati zadovoljavajući, operacija je završena. Nakon što su kateteri uklonjeni, na mjesta uboda stavlja se zavoj pod pritiskom.

Kateterska ablacija atraktivna je zbog brzog oporavka. Pacijentu je potrebno samo strogo mirovanje u krevetu prvih 12 sati nakon operacije. U ovom trenutku morate ležati na leđima i ne savijati koljena.

Umjetni pacemaker

Tijekom fibrilacije atrija možete održavati normalne otkucaje srca pomoću umjetnog srčanog stimulatora, koji se naziva i pacemaker. Ova vrsta operacije smatra se manjom.

Pacijentu se daje lokalna anestezija. Reže se samo koža i potkožno tkivo, bez dodirivanja rebara. Zatim se izolira jedna vena i kroz nju se provuče elektroda (ponekad nekoliko) u srčanu komoru. Ova se manipulacija izvodi pod kontrolom X-zraka.

Moraju se provjeriti parametri instalirane elektrode. Zatim se fiksira u venu, au potkožnom tkivu se formira ležište za tijelo uređaja. Nakon spajanja pacemakera na elektrodu, rana se zašije.

Pejsmejker isporučuje impulse na zadanoj frekvenciji. Pod njihovim utjecajem dolazi do kontrakcije miokarda, čime se osigurava potreban ritam.

Ova operacija je nisko-traumatična. Vanjska ljuska uređaja izrađena je od legure, koju tijelo izuzetno rijetko odbija.

Dijeta

Ako imate fibrilaciju atrija, trebali biste preispitati svoje prehrambene navike. Važno je održavati omjer BZHU, trebao bi biti 4:1:3. Dijeta mora sadržavati potrebnu količinu mikroelemenata.

Bolesnici trebaju smanjiti količinu soli. Ne morate ga se u potpunosti odreći, ali jelima dodajte malo soli umjereno.

Treba izbjegavati masnu hranu. Negativno utječe na stanje kardiovaskularnog sustava.

Ako imate fibrilaciju atrija, ne biste trebali imati loše navike. Trebali biste ih potpuno odbiti ili ograničiti koliko god je to moguće.

etnoscience

Za fibrilaciju atrija učinkovite su neke metode tradicionalne medicine. Možete koristiti sljedeće alate:

• Uvarak viburnuma. Mora se pripremiti od bobica. Plodovi se skupljaju nakon prvog mraza i zalijevaju vodom. Koristite proizvod dva puta dnevno, 200 ml. Prva doza treba biti ujutro, druga prije spavanja.
• Tinktura stolisnika. Pravi se od alkohola. Uzmite proizvod jednu žličicu ujutro i prije ručka.
• Uvarak kopra. Priprema se od sjemenki. Pijte izvarak prije jela, trećinu čaše tri puta dnevno.
• Djelotvoran je izvarak cvjetova đurđice, valerijane i gloga. Komponente se moraju uzeti u omjeru 2:1:1.
• Blagotvoran je čaj od gloga s plodovima šipka (1:1). Ovaj proizvod razrjeđuje krv.

Moguće komplikacije, prognoza

Jedna od ozbiljnih posljedica fibrilacije atrija je stagnacija krvi. To dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka, odnosno krvnih ugrušaka. Lijevi atrij je osjetljiviji na ovaj fenomen. Odvajanje malih fragmenata krvnog ugruška - embolus - uzrokuje srčani udar, jer oni dospijevaju u koronarne žile. Ako embolus prodre u karotidnu arteriju, dolazi do kardioembolijskog moždanog udara.

Ako se patologija razvije u pozadini srčanog defekta i poremećene kontraktilnosti njegovih ventrikula, tada zatajenje srca može postati komplikacija. Ako pacijent ima mitralnu stenozu ili hipertrofičnu kardiomiopatiju, povećava se rizik od plućnog edema i srčane astme.

Nizak minutni volumen srca kod fibrilacije atrija može uzrokovati aritmogeni šok. U ovom slučaju samo hitna obnova srčanog ritma i naknadno liječenje mogu spasiti pacijenta.

Atrijalna fibrilacija može napredovati do ventrikularne fibrilacije, koja zauzvrat može dovesti do srčanog zastoja.

Prognoza fibrilacije atrija uvelike ovisi o težini kardiovaskularne bolesti koja je uzrokovala ovu patologiju. Ishemijski moždani udar može se razviti u 5% slučajeva godišnje, a za osobe mlađe od 60 godina rizik je 1,5%, a nakon 80 godina - 23%.

U svakom šestom slučaju moždanog udara pacijentu se dijagnosticira fibrilacija atrija. Ovaj faktor povećava rizik od smrti 2 puta.

Prevencija

Treba razlikovati primarne i sekundarne preventivne mjere. Primarna prevencija sastoji se od aktivnog liječenja bolesti koje nose rizik od razvoja fibrilacije atrija. Posebnu pažnju zaslužuju arterijska hipertenzija i zatajenje srca.

Važan je zdrav način života koji uključuje pravilnu prehranu i dovoljnu tjelesnu aktivnost. Na primjer, trebali biste se odreći loših navika. Vaša prehrana treba uključivati ​​biljnu hranu, ribu i plodove mora. Važno je održavati normalnu težinu. Korisno je vježbati vježbe disanja i...

Ako je postojala barem jedna manifestacija fibrilacije atrija, tada je potrebna sekundarna prevencija. Njegov glavni cilj je spriječiti recidive patologije.

To se može učiniti terapijom lijekovima ili kardiokirurškim zahvatom. Pacijent mora prestati piti alkohol i ograničiti fizički i psihički stres.

Video o fibrilaciji atrija

O opasnostima patologije, čimbenicima rizika, dijagnozi i terapiji govori ova emisija:

Fibrilacija atrija prilično je česta, no stariji ljudi su joj podložniji. Ovo stanje zahtijeva lijekove i, u nekim slučajevima, operaciju. Važno je promatrati prevenciju ne samo početne pojave patologije, već i njezinih recidiva.

Svi znaju da je bol u prsima razlog za uzbunu, razlog da počnete brinuti o svom zdravlju. Ali malo ljudi zna da postoje i drugi simptomi koji ukazuju na "probleme sa srcem". Ubrzani otkucaji srca, vrtoglavica i otežano disanje - sve to može pratiti napad fibrilacije atrija (AF), ali mnogi ne obraćaju pažnju na to.

Istraživanje pokazuje da samo 33% ljudi s MA vjeruje da ima ozbiljno stanje. Međutim, ako se ova patologija “odbaci” ili neadekvatno liječi, može dovesti do ozbiljne komplikacije - moždanog udara. Kako se zaštititi od ovoga? Što učiniti ako imate napadaj fibrilacije atrija?

Pročitajte u ovom članku

Kako prepoznati napad

Fibrilacija atrija (ili, kako se još naziva, fibrilacija atrija) prilično je čest poremećaj srčanog ritma koji se javlja kod 2% stanovnika svijeta. Normalan, sinkroni rad četiriju srčanih komora osigurava tijelu potrebne količine pumpane krvi. Kod fibrilacije atrija, kada otkucaji srca postanu brži i nepravilni, atrije i klijetke postaju neuravnotežene. Pumpna funkcija srca pati - izbacuju se
nedovoljne količine krvi.

Palpitacije - osjećaj da srce "skače", "treperi", kuca prebrzo ili prejako - to su najkarakterističniji znakovi napada fibrilacije atrija.

Takvi osjećaji, koji traju više od 30 sekundi, trebali bi sugerirati da nešto "nije u redu" sa srcem.

Mogući su i drugi simptomi napadaja fibrilacije atrija, koji uključuju:

• vrtoglavica;
• dispneja - kršenje učestalosti i dubine disanja, popraćeno osjećajem nedostatka zraka;
• anksioznost;
• opća slabost;
• nesvjestica ili stanje blisko tome;
• znojenje;
• bol ili osjećaj stiskanja iza prsne kosti.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, svakako se treba odmah javiti hitnoj službi, gdje se u pravilu otklanja napadaj fibrilacije atrija. Čak i ako prođe sam od sebe, potrebno je konzultirati liječnika koji će propisati poseban pregled.

Simptomi koji bi trebali izazvati zabrinutost

Za osobu koja pati od fibrilacije atrija potrebno je razviti pravilo koje glasi: potrebno je obavijestiti liječnika o svim promjenama u zdravstvenom stanju koje čine prilagodbe u njegovom svakodnevnom životu; pojava novih simptoma trebala bi ga upozoriti. To je zbog činjenice da kod ove aritmije postoji veliki rizik od stvaranja krvnih ugrušaka u srčanim komorama, koji se mogu pomaknuti u druge dijelove arterijskog korita i začepiti krvne žile.

Moždani udar jedna je od najopasnijih komplikacija fibrilacije atrija. Primjećuje se da se češće javlja tijekom dugotrajnih napada, odnosno kada se njihova učestalost povećava.

Za osobe s fibrilacijom atrija postoji jedno “pravilo”: ako napadaj traje više od 2 sata i ne možete ga sami zaustaviti, odmah se obratite liječniku. Budući da rizik od "dobivanja" ili .

Simptomi koji signaliziraju ozbiljniju situaciju

Nakon što se srčani ritam uspostavi, nakon otpusta liječnik će preporučiti daljnju primjenu antiaritmika za sprječavanje napada fibrilacije atrija. I također prije i poslije kardioverzije, antikoagulansi, lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, propisuju se nekoliko tjedana. To je obično varfarin.

O tome koji bi simptomi aritmije trebali upozoriti pacijenta i minimalno invazivne metode liječenja aritmije:

Što možete učiniti kod kuće

Ako se pacijent osjeća dovoljno ugodno i vjeruje da njegovo stanje ne zahtijeva liječničku pomoć, moguće su opcije za samostalno pretvaranje patološkog ritma u normalni sinusni ritam. Načini ublažavanja napadaja Fibrilacija atrija kod kuće:

• Popijte čašu obične vode. Ponekad je uzrok aritmije dehidracija.

Tijekom napadaja ne smijete piti kavu, čaj ili gazirana pića. Potonji može sadržavati fosfor, koji smanjuje sadržaj magnezija u tijelu - neophodnog kationa za normalan rad srca.

• Pojedite nekoliko banana. Fibrilacija atrija može biti uzrokovana nedostatkom kalija. To se često opaža s viškom kuhinjske soli u prehrani. Ovaj element u tragovima također se nalazi u rajčicama, suhim šljivama i narančama. Međutim, trebali biste se držati podalje od sokova od ovih proizvoda, jer mogu sadržavati velike količine kuhinjske soli. Osoba koja pati od fibrilacije atrija treba razviti pravilo: klonite se soli!

Bilješka: U pravilu, vitaminski dodaci, osim kalija, sadrže kalcij, koji se ne preporučuje za fibrilaciju atrija, jer može "pretjerati" srce. Ako je tijekom fibrilacije atrija pitanje kako ublažiti napad postalo akutno, bolje je nazvati hitnu pomoć i dobiti savjet .

No treba obratiti pozornost da se u soli za kupanje ne nalazi još jedan kation, naime kalcij.

• Operite lice nekoliko puta hladnom vodom. Ili njime napunite umivaonik i uronite glavu u njega. Ponekad ovaj mali potres može pomoći.
• Legnite ili sjednite i pokušajte se opustiti radeći nekoliko vježbi u ovom položaju. Neki ljudi pronalaze olakšanje od napada ležanjem na trbuhu, dok drugi kažu da im određeni pokreti ruku ili nogu pomažu da se riješe simptoma. Stoga biste trebali eksperimentirati i pronaći odgovarajuću opciju.
• Pokušajte koristiti tehniku ​​trbušnog disanja. Udobno lezite ili sjednite i opustite se. Dišite kroz nos brojeći do četiri da "napunite trbuh". Zatim, također brojeći 1, 2,... 4, izdahnite kroz nos ili usta. Morate disati kao iz trbuha, a ne iz prsa, koristeći uglavnom mišiće dijafragme i trbušnog zida. Ne biste trebali zadržavati udisaj i izdisaj, sve bi se trebalo odvijati ravnomjerno. Također možete pokušati "disati trbuhom", pauzirati 10 sekundi, a zatim nastaviti ritmično disati.

Da biste naučili kako pravilno izvoditi tehniku ​​"trbušnog disanja", pogledajte ovaj video:

Ako simptomi fibrilacije atrija potraju ili se čak pogoršaju, to je razlog da se prestanete sami boriti s napadom i obratite se liječniku.

Liječnici vjeruju da svaki napad fibrilacije atrija, čak i ako se ne manifestira ni na koji način, ne utječe na opću dobrobit pacijenta, zahtijeva olakšanje. Dugotrajna fibrilacija atrija opasna je zbog komplikacija - razvoja moždanog udara, začepljenja koronarnih arterija, crijevnih žila i drugih organa.

Aritmija se ne može zanemariti, može dovesti do ozbiljnih posljedica po zdravlje, invaliditeta pa čak i smrti.

Pročitajte također

Ako je jeftin anaprilin propisan za aritmiju, kako ga uzeti? Tablete za fibrilaciju atrija imaju kontraindikacije, pa se trebate posavjetovati s liječnikom. Koja su pravila upisa?

Trebate trenirati svoje srce. Međutim, nije dopuštena svaka tjelesna aktivnost za aritmiju. Koja su dopuštena opterećenja za fibrilaciju sinusa i atrija? Može li se uopće baviti sportom? Ako se kod djece otkrije aritmija, je li sport tabu? Zašto se aritmija javlja nakon vježbanja?

Dijagnoza fibrilacije atrija, čiji narodni tretman postaje pomoćnik tradicionalne medicine, neće nestati sama od sebe. Pacijentu će pomoći ljekovito bilje, proizvodi na bazi voća i povrća, pa čak i glog.

U slučaju problema sa srčanim ritmom, liječenje fibrilacije atrija jednostavno je potrebno, lijekovi se odabiru ovisno o obliku (paroksizmalni, konstantni), kao i individualnim karakteristikama. Koje će liječenje lijekovima predložiti liječnik?

Svaki se čovjek u nekom trenutku života susreo s poremećajem srčanog ritma. Prirodni motor ili počinje bijesno lupati, pulsirajući u sljepoočnicama, ili, naprotiv, povremeno kuca, "kotrljajući se" gotovo do grla. Ovo stanje se naziva aritmija. Njegova pojava povezana je sa stresom, teškom tjelesnom aktivnošću i osjećajem straha. Aritmija s lijepim epitetom "fibrilacija atrija" karakterizira poremećaj ritma u kojem pretkomore prestaju koherentno funkcionirati. A ovo je vrlo ozbiljno. Prema statistikama, fibrilacija atrija se dijagnosticira prilično često. Liječenje i odnos prema bolesti moraju biti vrlo odgovorni. Samo u ovom slučaju prognoza je prilično povoljna.

Srčani uzroci bolesti

Glavni uzrok fibrilacije atrija leži u neispravnosti provodnog sustava srca. Kao rezultat toga, normalna kontrakcija mišićnih vlakana je poremećena. Atrije nisu u stanju proizvesti jedan snažan impuls svake sekunde. Javlja se malo i često drhtanje. Kao rezultat toga, protok krvi se ne gura u ventrikule. Liječnici nalaze mnoge krivce za ovu pojavu.

Fibrilacija atrija, čije je liječenje danas prilično uspješno, može biti izazvana srčanim uzrocima:

• Visoki krvni tlak. Hipertenzija uzrokuje ubrzani rad srca. Značajan protok krvi ulazi u žile. Zbog prevelikog opterećenja, srčani mišić se rasteže, povećava i, naravno, slabi. Ovo stanje izaziva poremećaje sinusnih čvorova i provodnih snopova.
• Bolesti arterija. Sve komponente sustava trebaju stalnu opskrbu krvlju. Kroz arterije se kreće kisik. Uslijed bolesti normalna opskrba je poremećena i funkcija se slabo obavlja.
• Srčane mane. Defekti na aortnom ili mitralnom ventilu izazivaju fibrilaciju atrija. Često je to uzrok bolesti kod mladih ljudi. Zbog nečvrstog zatvaranja ventila, dio krvi vraća se u atrije. Ovdje se miješa s venskim. Zbog toga se povećavaju zidovi i volumen atrija. A to dovodi do slabljenja srca i pogoršanja njegovog funkcioniranja.
• Kirurške intervencije. Kod osobe koja je bila podvrgnuta operaciji srca, vodljiva vlakna mogu biti oštećena i može nastati ožiljno tkivo. Zamjenjujući jedinstvene stanice, tjera impulse da putuju na druge načine.
• Zastoj srca. Bolest može biti uzrok ili posljedica bolesti. Premoreno zbog hipertenzije ili defekta, srce radi puno lošije. Automatizam mišića je potpuno poremećen.
• Miokarditis i perikarditis. Ove bolesti karakterizira upala stijenki srca. Naravno, zbog toga trpi vodljivost. Signali koje šalje sinusni čvor ili živčani sustav ostaju bez nadzora dijelova srca.
• Tumori. Ove formacije ometaju funkcioniranje. Zbog toga tumori srca ne provode potrebne impulse. I, naravno, izazivaju ozbiljna kršenja.

Nesrčani uzroci

Bolest može biti potaknuta drugim čimbenicima. Stoga, ako je bilo što od sljedećeg tipično za Vas, a povremeno osjećate smetnje u radu srca, možda imate fibrilaciju atrija. Liječenje treba započeti tek nakon potpunog pregleda. Uostalom, simptomi mnogih bolesti prilično su slični. Glavni nekardijalni uzroci uključuju:

• Alkohol i nikotin. Pretjerane doze "vrućih" napitaka mogu izazvati napad fibrilacije atrija. Nikotin, kokain i amfetamin mogu izazvati ne samo ovu bolest, već i ozbiljno oštećenje srca.

• Stres. Svaki živčani šok izaziva poremećaj u funkcioniranju živčanog sustava. A to izravno utječe na srčani ritam. Drugi nedostatak je povećani sadržaj adrenalina, što uzrokuje učestalije udare.
• Kofein. Nije tajna da prekomjerna uporaba ove tvari uzrokuje ubrzani rad srca. Vrijedno je napomenuti da jaki čaj sadrži pristojnu dozu kofeina.
• Psihička vježba. Pojačani rad mišićnog sustava zahtijeva dodatni protok krvi. Primjećuje se da u takvim slučajevima srce dvostruko ubrzava svoj ritam. Ponekad provodni sustav jednostavno nema vremena za koordinaciju ispravnog rada.
• Uzimanje lijekova. Neki lijekovi (atropin, adrenalin, diuretici) remete ravnotežu mikroelemenata koji sudjeluju u stvaranju impulsa.
• Bolesti štitnjače. Povećana razina hormona karakterističnih za hipertireozu značajno povećava broj otkucaja srca. A to dovodi do nepravilnog ritma.
• Virusne bolesti. Povećanje temperature uzrokuje povećanje broja otkucaja srca. 1 stupanj povećava broj otkucaja srca za 10 otkucaja u minuti. Osim toga, opijenost remeti funkcioniranje živčanog sustava. Uzeti zajedno, ovi aspekti mogu uzrokovati neuspjehe.
• Poremećaj prehrane. Različite dijete ili pogrešan pristup prehrani mogu ukloniti vitalni kalij, magnezij i kalcij iz tijela. Nedostatak takvih elemenata remeti automatizam srca. Kao rezultat toga, impuls se možda neće formirati i neće provesti.
• Bolesti pluća. Problemi s dišnim sustavom često uzrokuju gladovanje kisikom. To prilično loše utječe na rad srca. U pravilu, nedostatak kisika dovodi do stvaranja neujednačenih impulsa.
• Dijabetes. Ova bolest, praćena pretilošću, remeti tjelesni metabolizam. Svi sustavi pate od nedostatka normalne opskrbe krvlju. Naravno, na nedostatak kisika najosjetljiviji su mozak i srce. Kao rezultat toga, njihovo funkcioniranje je poremećeno.

Vrste fibrilacije atrija

Ova bolest je prilično česta patologija. Zauzeo je treće mjesto na listi razloga za hospitalizaciju. Zbog mogućih komplikacija opasno je, osobito za starije osobe. Mogu nastati teške posljedice ako ne obratite dovoljno pozornosti na tako ozbiljnu manifestaciju kao što je fibrilacija atrija. Simptomi i liječenje uvelike ovise o vrsti bolesti.

Razlikuju se sljedeći oblici:

• Ponavljajuće. Ova dijagnoza se postavlja nakon nekoliko napada.
• Paroksizmalni. Ovaj oblik karakterizira spontana obnova ritma unutar tjedan dana.
• Uporan. Ako simptomi traju više od tjedan dana, dijagnosticira se ovaj oblik bolesti.
• Dugotrajno uporan. Ova fibrilacija atrija zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Liječenje je potrebno vrlo dugo, obično oko godinu dana.
• Konstantno. Dijagnosticira se kada postoji dovoljno dugo odsustvo normalnog sinusnog ritma. Karakterizira ga visoka trajnost.

Glavni simptomi

Jedan od glavnih znakova je povećanje broja otkucaja srca. U nekim slučajevima atrij isporučuje do 600 otkucaja u minuti. Srce ne može izdržati ovaj bjesomučni ritam, pa uzima pauzu. Pacijent ima osjećaj da prirodni motor ili kuca ili potpuno prestaje kucati. Međutim, mogu se pojaviti i suprotni simptomi. Fibrilacija atrija može biti obilježena sporim otkucajima srca. Simptomi i liječenje ovog oblika variraju. Stoga je vrlo važno ne šaliti se s ovom bolešću i ne baviti se samoliječenjem.

Glavni simptomi uključuju:

• bol u prsima;
• kratkoća daha, osjećaj nedostatka zraka;
• slabost;
• vrtoglavica, nesvjestica, zamračenje očiju;
• pojačano znojenje, mučnina;
• nepravilan rad srca, ponekad nedostatak pulsa;
• tjeskoba, panika, strah od smrti;
• pojačano mokrenje (povezano s povišenim krvnim tlakom).

Međutim, nemojte zaboraviti da su pritužbe pacijenata različite. Znakovi bolesti ovise o stupnju oštećenja i individualnim karakteristikama bolesnika. Neki slučajevi su potpuno asimptomatski. Tek pregledom, obično iz sasvim drugog razloga, otkriva se poremećaj ritma.

Pažljivo! Prvi napad

Bolest povećava rizik od mogućeg moždanog udara i zatajenja srca. Stoga zapamtite, ako vam je dijagnosticirana fibrilacija atrija, liječenje narodnim lijekovima ili pridržavanje preporuka poput stajanja na glavi ili pijenja valerijane nije ono što vam je potrebno. Ovdje je potreban ozbiljniji pristup.

Vrlo je važno, kada prvi put osjetite poremećaj ritma, pozvati hitnu pomoć. U pravilu se pacijentu nudi hospitalizacija. Ako se napad dogodi prvi put, preporuča se ne odbiti hospitalizaciju. Uostalom, u bolnici će biti mnogo brže odabrati učinkovit tretman za tako ozbiljnu bolest kao što je fibrilacija atrija. Cordarone tablete (Amiocordin ili Amiadarone) mogu prekinuti napadaj. Ovaj lijek je međunarodno priznat kao najbolji antiaritmik. Ali, nažalost, lijek ne djeluje u svim slučajevima - samo u 60%.

Ako napad izazvan fibrilacijom atrija ne prestane, liječenje (Cordarone tablete, kao što je već navedeno, nisu uvijek učinkovite) sastoji se od kardioverzije. Ovo je elektropulsna terapija. Pacijentu se daje anestezija i vraća se srčani ritam. Drže ga s istim "Cordaroneom".

Ako imate bolest štitnjače, ovaj lijek se, nažalost, ne preporučuje. Uostalom, sadrži jod.

Općenito, ako govorimo o prihvaćenim standardima za liječenje fibrilacije atrija, tada hitna pomoć za ovu bolest nije potrebna. Uostalom, ne govorimo o prijetnji životu. Zato se u početku koriste tablete ili intravenske kapi. I samo ako su takvi lijekovi neučinkoviti, propisana je elektropulzna terapija.

Liječenje lijekovima

Napad može završiti iznenada kao što je i počeo. Ponekad nestane za nekoliko minuta. No događa se da se njegovo trajanje izračunava u satima, a ponekad čak i danima. Ako osjetite nepravilan rad srca, o tome svakako obavijestite svog liječnika. Ako napad traje nekoliko sati, trebate hitno pozvati liječnika.

Metode liječenja fibrilacije atrija ovise o obliku bolesti. Taktike su usmjerene na vraćanje, a potom i održavanje sinusnog ritma, sprječavanje ponavljanja napada, strogu kontrolu otkucaja srca i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Ako se pacijentu dijagnosticira paroksizmalna fibrilacija atrija, liječenje uključuje korištenje sljedećih lijekova:

• "Kinidin";
• "Novokainamid";
• "Cordaron";
• "Propanorm."

Svi lijekovi se daju uz strogu kontrolu elektrokardiograma i krvnog tlaka. Ovi pokazatelji omogućuju utvrđivanje je li izbor lijekova učinkovit, jer se fibrilacija atrija javlja vrlo individualno. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje lijekova koji pomažu u poboljšanju dobrobiti pacijenata. Oni su usmjereni na smanjenje kratkoće daha i slabosti. To su Anaprilin, Digoksin i Verapamil.

Fibrilacija atrija koja traje dulje od dva dana može izazvati stvaranje krvnih ugrušaka. Kako bi se izbjegla takva ozbiljna komplikacija, liječnici uključuju lijek Varfarin u složeni tretman.

Ako se dijagnosticira kronični oblik bolesti, liječnici preporučuju uzimanje stalno propisanih adrenergičkih blokatora. U ovom slučaju vrlo je važno utvrditi uzrok napada. Kod onih pacijenata čiji je poremećaj ritma izazvan osnovnom bolešću, liječnici započinju terapiju s njom.

Kod ponovljenih napada liječnici razmatraju drastičnije metode. Liječenje trajne fibrilacije atrija često uključuje ugradnju srčanog stimulatora.

Kirurška intervencija

U početku liječnici pokušavaju stabilizirati stanje pacijenta lijekovima. Ako nema pozitivnih rezultata, liječnici razmatraju ozbiljnije liječenje fibrilacije atrija. Kirurgija postaje jedina šansa za prevladavanje bolesti. Danas postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija.

• Kateterska ablacija. Ova metoda se smatra nisko-traumatičnom jer ne zahtijeva velike rezove. U pravilu, trajna fibrilacija atrija dovodi do kirurške intervencije. Liječenje počinje istraživanjem. I tek nakon identificiranja područja koja izazivaju poremećaje ritma, liječnik uništava stanice koje uzrokuju treperenje atrija. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U pravilu, intervencija se događa kroz subklavičnu venu.
• Ugradnja pacemakera. U nekim slučajevima kirurško liječenje fibrilacije atrija uključuje ugradnju posebnog medicinskog uređaja. To je jedini način da se uspostavi normalan ritam srčanih kontrakcija. Funkcije pacemakera mogu biti kontrakcija samo atrija ili u kombinaciji s ventrikulima. Većina modernih uređaja vrlo je lako prilagodljiva svim ljudskim potrebama. Dakle, kada je pacijent aktivan, uređaj može ubrzati ritam kako bi osigurao potrebnu prokrvljenost mišića i pluća.

Naravno, pacemaker donosi brojne prednosti. Ne samo da će poboljšati vaše stanje, već će vam omogućiti i da postanete otporniji. Važno je ne zaboraviti da tijelo stalno nosi složeni uređaj. Osobi s takvim stimulatorom ritma nameću se neka ograničenja.

Morat ćemo prihvatiti zabrane za:

• MRI (dopušten je samo CT);
• Ultrazvuk u području pacemakera;
• fizioterapija;
• izloženost električnoj struji na tijelu (kozmetički zahvati, operacije, svakodnevni život).

Svakako biste trebali slušati svoje dobro i ne preopteretiti se pretjeranim stresom. Nemojte zaboraviti da fibrilacija atrija zahtijeva obveznu prevenciju. Liječenje narodnim lijekovima (kao dodatak glavnoj terapiji) pomoći će u podršci tijelu. Mnogi recepti koje su izmislili naši preci zaštitit će od novih napada.

Tradicionalne metode

Postizanje dva glavna cilja omogućuje stabilizaciju bolesti kao što je fibrilacija atrija. Liječenje narodnim lijekovima u potpunosti ih uzima u obzir. Riječ je o vraćanju normalnog ritma i njegovom održavanju, čime se eliminira rizik od novog napadaja. U te svrhe koriste se razne ljekovite biljke. Važno je razumjeti da liječenje fibrilacije atrija kombinira lijekove (lijekove) i narodne lijekove. Samo takav integrirani pristup može jamčiti učinkovite rezultate.

• Bobice gloga. Uvođenje ovog proizvoda u prehranu omogućuje vam jačanje zidova krvnih žila i poboljšanje rada arterija i srca. Aktivne tvari kojih glog sadrži u izobilju pomažu stabilizirati krvni tlak. I, što je važno, smanjuju razdražljivost živčanog sustava i srca. Glog uspostavlja potrebnu ravnotežu natrija i kalija u tijelu. Naime, te su tvari odgovorne za normalno provođenje impulsa. Dakle, aritmija je značajno smanjena.

• Motherwort. Ova nevjerojatna biljka pomaže u snižavanju krvnog tlaka, bori se protiv stvaranja krvnih ugrušaka i savršeno smiruje živčani sustav. Poboljšavajući rad krvnih žila koje opskrbljuju srce, stabilizira ritam. Jedna žlica mješavine suhe biljke prelije se čašom kipuće vode. Nakon samo 15 minuta, infuzija je potpuno spremna. Također možete koristiti gotov lijek, koji se prodaje u ljekarnama. Oko 30-50 kapi treba razrijediti u vodi. Proizvod trebate uzimati 3-4 puta dnevno mjesec dana.
• Mješavina tinkture. Jedan od učinkovitih i jednostavnih recepata stabilizira fibrilaciju atrija. Liječenje narodnim lijekovima u ovom slučaju uključuje miješanje tinktura valerijane, gloga i majke. Potrebna vam je jedna boca svake komponente. Koristite stakleno posuđe. Nakon što ocijedite sva tri sastojka, ostavite sastav da se ulije jedan dan. Ovu mješavinu treba uzimati dva mjeseca. Piti jednu žličicu dnevno (3-4 puta).

Nutritivne značajke

Za osobu s dijagnozom fibrilacije atrija, tradicionalno liječenje zahtijeva obraćanje pozornosti ne samo na lijekove i biljke, već i na pravilnu prehranu. Postoje proizvodi koji sadrže velike količine vitamina, mikroelemenata i tvari za razgradnju masti. Treba im dati prednost.

Zapamtite, u preventivne svrhe potrebno je uvesti sljedeće proizvode u vašu dnevnu prehranu:

• naranče, limun;
• češnjak, luk;
• orasi, kikiriki, bademi, indijski oraščići;
• viburnum, brusnice;
• sušeno voće: suhe marelice, grožđice, suhe šljive;
• proklijala zrna pšenice;
• biljna ulja;
• mliječni proizvodi.

Izbacite iz hrane čokoladu, kavu, alkohol, mast i masno meso. Prehrana brašnom, slatkim jelima, dimljenim mesom, konzerviranom hranom i bogatim juhama prilično negativno utječe na zdravlje.

Jabučni ocat ima nevjerojatna svojstva. Štiti tijelo od stvaranja krvnih ugrušaka i zasićuje srčani mišić kalijem. Na jednu čašu vode dovoljne su dvije žličice octa. U dobivenu tekućinu dodajte 1 žličicu meda. Ovaj napitak se pije pola sata prije jela. Morate ga uzimati dnevno dva do tri tjedna.

Zaključak

Ako osjetite nepravilan ritam pulsa ili smetnje u radu srca, nemojte žuriti s dijagnozom. Potražite stručnu pomoć svojih liječnika. Čak i ako vam je dijagnosticirana bolest, ne biste trebali paničariti. Suvremeno liječenje fibrilacije atrija omogućuje odabir optimalnog skupa mjera koje će zaštititi od ponavljanja napada. U kombinaciji s narodnim lijekovima i pravilnim načinom života, oni će zaštititi od neugodnih posljedica bolesti.