Gotovo sva povećanja grudi su komplikacija. Moguće komplikacije kod povećanja grudi

Plastična kirurgija svake godine unapređuje korištene tehnologije, a sami kirurzi marljivo usavršavaju svoje vještine i razvijaju nove tehnike koje su superiornije od dosadašnjih. Unatoč činjenici da se danas estetske operacije smatraju sasvim sigurnima, a svi mogući rizici za zdravlje pacijenata svedeni su na minimum, čak ni najiskusniji i kompetentniji stručnjaci ne mogu jamčiti da sigurno neće biti komplikacija.

Komplikacije nakon operacije grudi tema su koja zabrinjava pacijentice, a koju neki kirurzi marljivo izbjegavaju, navodeći kao primjer statistiku prema kojoj je negativne posljedice povećanja grudi zahvatilo samo 2% pacijentica.

Unatoč tako niskim stopama, svaka bi pacijentica ipak trebala saznati koje komplikacije mogu nastati nakon operacije povećanja grudi, što učiniti kako bi ih izbjegle i pojavljuju li se.

Komplikacije najčešće nastaju u vezi s ugradnjom implantata i dijele se na one koje nastaju neposredno nakon operacije i one koje se osjećaju nekoliko mjeseci nakon nje.

Negativne posljedice mamoplastike doista nisu česta pojava, ali se ne može isključiti mogućnost njihove pojave. Ljudsko tijelo često se ponaša nepredvidivo, pa čak ni liječnici ne mogu uvijek razumjeti mehanizam razvoja određene komplikacije.

Najčešće je uzrok komplikacija povezan s odbacivanjem stranog tijela, što je u ovom slučaju implantat u grudima ugrađen kako bi se promijenila izvorna veličina mliječnih žlijezda.

Također je potrebno razlikovati prirodne posljedice kirurške intervencije, koje su karakteristične za rano razdoblje rehabilitacije i najčešće prolaze same od sebe, od opasne komplikacije koju plastični kirurg možda nije predvidio.

Komplikacije nakon povećanja grudi također se mogu razviti iz razloga povezanih s nepoštivanjem preporuka kirurga:

• neodgovoran odnos prema preporukama plastičnog kirurga;
• nepoštivanje pravila pripreme prije plastične operacije;
• nepoštivanje pravila nakon operacije tijekom razdoblja rehabilitacije;
• nisu završeni svi prijeoperacijski pregledi, zbog čega neke kontraindikacije možda nisu identificirane;
• nepravodobno i zakašnjelo savjetovanje s liječnikom nakon otkrivanja sumnjivih simptoma, promjena u žlijezdama ili drugih bolesti;
• davanje nepotpunih informacija liječniku o trenutnom zdravstvenom stanju;
• prisutnost kontraindikacija za povećanje grudi, o čemu pacijent nije upozorio kirurga uoči operacije;
• samoliječenje i nedosljedno s kirurgom
• korištenje raznih kozmetičkih sredstava i lijekova nakon operacije.

Osim toga, ponekad se javljaju komplikacije nakon povećanja grudi zbog nepredvidivog ponašanja pacijentovog tijela:

• alergijska reakcija na materijale korištene tijekom operacije (materijal ugrađenih endoproteza, šavova, drenaža, flastera itd.);
• netolerancija na anesteziju;
• odbacivanje implantata od strane tijela;
• sklonost stvaranju grubih keloidnih ožiljaka na koži prsa;
• sklonost intenzivnom krvarenju;
• poremećaj krvarenja (jedna od kontraindikacija za koje se ne radi povećanje grudi). 


Koje se komplikacije smatraju normalnim?

Uobičajeno je razlikovati negativne komplikacije koje mogu nastati nakon mamoplastike zbog kirurške pogreške, neadekvatne reakcije tijela ili nepoštivanja pravila rehabilitacije od strane pacijenta, od prirodnih postoperativnih komplikacija koje su normalne za rano razdoblje oporavka. Fenomen se smatra normalnom komplikacijom ako je na popisu, koji ćemo ovdje detaljno razmotriti.

Komplikacije nakon povećanja grudi. Komentar plastičnog kirurga. Što jesu, a koje nisu komplikacije nakon mamoplastike?

Povećanje grudi je potpuna operacija koja uključuje traumu tkiva i narušavanje njihovog integriteta, što dovodi, iz prirodnih razloga, do upalnih procesa i jakih otoka, koji će se povući unutar 2 tjedna.

Ako oteklina ne nestane 2-3 tjedna nakon operacije, obavijestite svog liječnika. Najčešće je uzrok dugotrajnog oticanja rano odbijanje kompresijske odjeće, tjelesna aktivnost, posjet kupalištu ili sauni, kao i drugi toplinski učinci na prsima.

Nadutost i bol u prsima

Tijekom 5-14 dana pacijenti osjećaju bol, pucanje i druge neugodne senzacije. Uz jako oticanje tkiva žlijezde nakon operacije, može se pojaviti osjećaj teške težine. Takva stanja također se smatraju prirodnim i počet će postupno nestajati.

O njima se ne morate brinuti, budući da će vam plastični kirurg svakako reći koji lijek protiv bolova trebate uzeti kako biste olakšali svoje opće stanje i koje radnje poduzeti. Ako bol ne prolazi dulje vrijeme, to više nije normalna komplikacija.

Smanjena osjetljivost tkiva

Utrnulost, gubitak ili smanjena osjetljivost pojedinih područja žlijezda ili bradavica privremena je nuspojava nakon operacije implantata koje se ne treba bojati. Tijekom vremena (unutar otprilike 2-10 dana), osjetljivost se potpuno vraća.

Pretjerana osjetljivost bradavica

Naprotiv, neke žene mogu doživjeti povećanu osjetljivost bradavica nakon podvrgavanja povećanju grudi. Često ovaj fenomen prati bol koja se javlja pri palpaciji bradavica. Nemojte vršiti pritisak na mliječnu žlijezdu ili dodirivati ​​područje bradavice. Vrlo brzo vas ova bolest više neće mučiti.

Asimetrija grudi

Mnogi pacijenti nakon završetka operacije počinju paničariti pri pogledu na asimetriju dojke. Zapravo, to je također sasvim normalno za prva dva mjeseca rehabilitacije. Može biti uzrokovano oticanjem: jedna žlijezda je natečenija od druge.

Postupno se grudi potpuno vraćaju u normalu. Ako je razdoblje oporavka završilo, ali asimetrija ostaje, to može ukazivati ​​na pogrešno odabrane implantate, pogrešku kirurga ili druge štetne posljedice koje će trebati ispraviti.

Ožiljci na tkivu

Svatko tko planira povećati grudi treba biti spreman na činjenicu da će nakon takvog zahvata privremeno ostati ožiljci. Njihov razvoj povezan je s prirodnim procesima zacjeljivanja tkiva dojke, čiji je integritet poremećen tijekom mamoplastike. Kako bi se omogućio pristup željenom području gdje će se naknadno ugraditi endoproteza, kirurg radi rez. Ovo je traumatizacija tkiva, u kojoj je kršenje integriteta neizbježno.

Oštećenje mliječnih kanala

Ova komplikacija ne ugrožava zdravlje pacijenta, ali onemogućuje dojenje u budućnosti.

U pravilu, kirurzi tvrde da povećanje grudi ne dovodi do gubitka laktacije, i to je istina, ali ova komplikacija je moguća u slučajevima kada:

• rez se napravi oko bradavice,

Vraćanje funkcije mliječnih kanala je nemoguće.

Komentar plastičnog kirurga o svim skupinama komplikacija nakon povećanja grudi

Vrste neželjenih posljedica mamoplastike

Razmotrimo koje su neželjene komplikacije malo vjerojatne, ali ipak moguće nakon povećanja grudi pomoću endoprotetike. Ne zaboravite da se čak i teški oblici nuspojava uklanjaju. U složenijim situacijama kirurzi mogu pacijentu ponuditi ponovnu plastičnu operaciju.

Razvoj seroma

Seroma je komplikacija u obliku nakupljanja serozne tekućine u kirurškoj rani. Nastaje nakon disekcije tkiva i nepoželjna je nuspojava.

Pojava seroma može biti povezana s prekomjernom aktivnošću limfnih kapilara, dugotrajnim upalnim procesima u tkivima, hipertenzijom i drugim povezanim komplikacijama. S razvojem seroma, mliječna žlijezda se povećava u veličini. Tekućina se uklanja štrcaljkom pomoću ultrazvuka.

Komplikacije nakon operacije dojke. Seroma

Suppuracija rane oko endoproteze

Nakon operacije, ponekad možete promatrati tako nepovoljnu pojavu kao gnojenje rane u području oko endoproteze. U pravilu, uzrok može biti kirurška pogreška.

Ako dođe do gnojenja, potrebno je provesti terapijsku operaciju, koristiti antibakterijske lijekove, isprati šupljinu u prsima i tretirati je posebnim antiseptičkim otopinama.

U nekim slučajevima, ako se otkrije gnojenje, kirurzi mogu ukloniti implantat.

Infekcija

Jedna od najopasnijih komplikacija povećanja grudi je infekcija tkiva u žlijezdi, jer također povećava rizik od niza drugih komplikacija. Ako se pacijent na vrijeme ne javi plastičnom kirurgu, sve može završiti sepsom i smrću. Liječnik će propisati antibakterijsku terapiju. Ako se otkriju simptomi toksičnog šoka, implantat će se morati ukloniti.

Komentar plastičnog kirurga:

Plastični kirurg u klinici DoctorPlastic

“Keloidni ožiljci zvuče stvarno zastrašujuće, ali u praksi su rijetki. Nemoguće je predvidjeti njihov izgled. Tipična mjesta za nastanak takvih ožiljaka su gornji dio prsa i leđa, ramena i područje trbuha. Jedna osoba može razviti i keloidne i obične ožiljke na različitim dijelovima tijela. Ako postoji predispozicija za razvoj keloidnih ožiljaka, tada se može koristiti areolarni pristup, jer rizik od njihovog pojavljivanja u području areole je sveden na minimum.

Keloidni ožiljci pojavljuju se 3-6 mjeseci nakon operacije: povećavaju se, pocrvene i uzrokuju jak svrbež. Svakim kozmetičkim zahvatom ovi se simptomi pojačavaju, pa se propisuje poseban tretman za uklanjanje keloida: hormonska terapija, kirurško liječenje itd.

Najčešće se keloidni ožiljci stvaraju u području ispod dojki. Prema stručnjacima, nastanak keloidnih ožiljaka obično je posljedica genetske predispozicije tijela.

Nažalost, vrlo je teško predvidjeti takvu pojavu i spriječiti je. Tipično, pacijenti koji su prethodno bili podvrgnuti drugim operacijama mogu biti svjesni svoje sklonosti razvoju keloidnih ožiljaka. U ovom slučaju, neophodno je unaprijed obavijestiti kirurga o tome.

Kako razlikovati keloidne ožiljke? Komentar plastičnog kirurga

Teški hematom

Moguće su i komplikacije poput modrica i hematoma nakon povećanja grudi.

Pojavljuju se kada se krv skuplja s gnojem u području oko implantata.

Prije izvođenja mamoplastike liječnici moraju procijeniti pokazatelje zgrušavanja krvi.

Stvaranje teškog hematoma može se izbjeći ako slijedite sve preporuke kirurga tijekom rehabilitacije.

Također se događa da kirurg tijekom operacije nije primijetio krvareću krvnu žilu ili oštećena žila počinje krvariti nakon operacije. U svakom slučaju, formirat će se hematom, koji će se očitovati kao promjena oblika dojke ili kršenje njezine simetrije, ispod kože će biti vidljiv smeđi ugrušak. Tijekom uzimanja lijekova protiv bolova, hematom možda neće uzrokovati bol.

Međutim, krv se neće riješiti sama od sebe čak i ako je krvarenje prestalo. Obratite se svom stručnjaku za drenažu postoperativnog džepa.

Fibrozno-kapsularna kontraktura

Fibrozno-kapsularnu kontrakturu neki stručnjaci smatraju prirodnom nuspojavom, međutim ona se javlja dosta rijetko. To je gusta struktura koja se sastoji od fibroznog i ožiljnog tkiva i izgledom je slična kapsuli koja prekriva endoprotezu.

Za uklanjanje kapsularne kontrakture izvodi se kapsulotomija s disekcijom fibroznog tkiva kako bi se smanjio pritisak na endoprotezu i omogućilo postupno vraćanje normalnog oblika dojke. U slučaju težih komplikacija potrebno je ukloniti fibrozno tkivo: djelomično ili potpuno uklanjanje.

Što je kapsularna fibroza? Komentar plastičnog kirurga

U rijetkim slučajevima, nakon operacije, dolazi do nekroze (nekroze) pojedinih područja tkiva, koja se može razviti nakon infekcije, uporabe steroida ili zarazne bolesti uoči mamoplastike.

Nekrotično stanje je opasno jer deformira tkivo dojke i može usporiti ili čak potpuno zaustaviti prirodne procese regeneracije u tkivu. Nekroza se mora eliminirati uklanjanjem implantata i zahvaćenih područja.

Estetske komplikacije

Estetske negativne posljedice povećanja grudi su one koje ne utječu na zdravlje pacijentice, ali uzrokuju nezadovoljavajući rezultat operacije.

Mastoptoza i smanjena elastičnost kože

Mastoptoza je opuštenost dojke pod vlastitom težinom. Najčešće se razvija kod pacijenata kod kojih su znakovi opuštenosti uočeni i prije operacije, kao i kod ugradnje implantata ispod žlijezde. Međutim, nemoguće je točno predvidjeti razvoj mastoptoze prije operacije.

Da biste riješili problem, morat ćete zamijeniti implantate povećanjem njihovog volumena ili izvršiti podizanje grudi.

Konturiranje se odnosi na neprirodan rezultat povećanja grudi, kada su konture implantata vidljive ispod kože. Oni remete i iskrivljuju prirodni oblik mliječnih žlijezda.

Ovaj rezultat se može dobiti ako se operacija izvodi na mršavim djevojkama s nedostatkom potkožnog masnog tkiva. Takve pacijentice u pravilu nemaju dovoljno prirodnog masnog tkiva u mliječnoj žlijezdi da potpuno prekrije endoprotezu.

Problem se može riješiti lipofilingom grudi ili ubrizgavanjem filera.

Tijekom prvih tjedana do potpune fiksacije svaki ugrađeni implantat se lagano pomiče i migrira, no taj se proces kontrolira nošenjem kompresijske odjeće, privremenim odbijanjem fizičke aktivnosti i spavanjem u pravilnom položaju (na leđima).

No, moguća su značajna pomaka implantata, uslijed čega dojka gubi svoj atraktivan oblik, dio dojke kolabira ili postaje neproporcionalno velik. Za rješavanje problema bit će potrebna ponovna operacija.

Čak i ako je operacija prošla savršeno i bez komplikacija, rezultat može uznemiriti pacijenticu ako se ispostavi da su grudi neprirodne. Jedan od glavnih znakova takvih grudi je preveliki razmak između mliječnih žlijezda. Ovaj znak uvijek otkriva rad plastičnog kirurga.

Prevelike grudi još su jedan pokazatelj intervencije plastičnog kirurga. Za ugradnju implantata velikog volumena kirurg koristi “visoke” endoproteze, zbog čega grudi strše previše prema naprijed i izgledaju neprirodno.

Mnoge žene također odabiru visoko postavljanje implantata, što možda nije primjereno njihovoj dobi. Nakon 35 godina takve grudi izgledaju neprirodno.

Drugi razlog za dobivanje neestetskog rezultata može biti odabir tvrdih implantata umjesto korištenja mekih (soft touch), koji su po gustoći potpuno identični prirodnom tkivu dojke.

Upravo zbog "ljubavi" pacijenata prema čvrstim implantatima, predstavnici jačeg spola često negativno ocjenjuju rezultate povećanja grudi. Meki implantati obično se na dodir ne razlikuju od pravih grudi.

Mreškanje ili nabori kože pojavljuju se zbog napetosti kože oko implantata. Na koži se pojavljuju pruge koje mogu nestati i ponovno se pojaviti kada se promijeni položaj tijela.

Javlja se iz sljedećih razloga:

• nepravilno odabran oblik i veličina implantata,
• kršenje kirurške tehnike,
• nedovoljna elastičnost kože i volumen potkožnog masnog tkiva, nezadovoljavajuće stanje kože pacijenta.

Najčešće se nabori na koži nakon povećanja grudi pojavljuju kod mršavih pacijentica s malim grudima kojima je ugrađen prilično veliki implantat. Pogotovo u slučajevima kada je širina endoproteze veća od širine pacijentove mliječne žlijezde. Kirurzi također primjećuju da je manja vjerojatnost da će glatki implantati uzrokovati mreškanje kože nego oni s teksturom. Ugradnjom implantata ispod mišića (djelomično ili potpuno) smanjuje se rizik od kidanja.

Kako bi uklonili takvu komplikaciju kao što je mreškanje kože, kirurzi mogu ponuditi nekoliko opcija:

• lipofiling grudi,
• ubrizgavanje punila (na primjer Macroline),
• ponoviti operaciju pomicanja implantata ispod mišića ili zamijeniti implantat manjim.

Koje implantate odabrati: okrugle ili anatomske?

Je li moguće izbjeći komplikacije?

Redoviti posjeti kirurgu

Ne zaboravite da čak i ako se pojave negativne posljedice, pacijent će uvijek imati priliku sigurno se oporaviti i riješiti ih se. Postoperativno praćenje od strane kirurga je vrlo važno, stoga morate biti pod njegovim strogim nadzorom ne samo u prvim satima i danima nakon operacije, već i povremeno dolaziti k njemu na pregled tijekom rehabilitacije.

Stalno praćenje od strane liječnika

Specijalist mora pratiti početne procese regeneracije, kako tkivo dojke i ožiljci zacjeljuju, postoje li znakovi nekroze, fibrokapsularne kontrakture ili neke druge neželjene posljedice.

Pravovremeno kontaktiranje kirurga ako se otkriju sumnjivi simptomi

Ako u prvim ili narednim danima nakon operacije dojke pacijentica primijeti tegobe, sumnjive promjene u tkivu dojke ili druge patološke procese na koje kirurg nije upozorio, treba se što prije dogovoriti s njim za pregled, jer to također će omogućiti pravovremeno sprječavanje mogućih komplikacija progresije i odmah poduzeti sve potrebne mjere.

Obratite se samo klinici kojoj vjerujete

Trenutno možete pronaći sve potrebne informacije o instituciji koja vas zanima. Svakako proučite stvarne recenzije pacijenata koji su već bili podvrgnuti povećanju grudi, a također saznajte informacije o dostupnosti licence, koliko dugo klinika postoji, broju kirurga i opremi.

Slijedite isti postupak pri odabiru plastičnog kirurga. To mora biti kompetentan, iskusan i cijenjen stručnjak koji je već obavio mnoge operacije povećanja grudi.

Prilikom susreta s kirurgom obratite pozornost na način na koji komuniciraju s vama. Dužan je odgovoriti na sva Vaša pitanja, ispričati Vas do detalja o procesu ugradnje implantata, pregledima prije operacije i mogućim komplikacijama koje mogu nastati nakon iste.

Koliko košta operacija povećanja grudi i zašto toliko košta? .

Gotovo sve žene sanjaju lijepe grudi, koji će naglasiti njihovu ženstvenost, izazvati zavist kod suparnica i oduševiti oči jačeg spola. Nažalost, priroda nije svakoga blagoslovila šik poprsjem koje može pokazati. Ponekad čak i najljepša žena pati od kompleksa u vezi sa svojim izgledom. Kako riješiti ovaj problem? Je li moguće dobiti grudi iz snova?

da danas plastična operacija postao je pravi spas za predstavnike jačeg spola koji sanjaju o velikim lijepim grudima. Ali iz nekog razloga malo ljudi govori o mogućim komplikacijama nakon zahvata, iako je to zapravo vrlo važno. Obavezno obratite pozornost na razinu klinike i njenu popularnost među stanovnicima vašeg grada. Ako tražite najpovoljnijeg plastičnog kirurga, velika je vjerojatnost da ćete naići na stručnjaka s niskom razinom kvalifikacija. Ovo je zapravo vrlo važno uzeti u obzir. Ali pogledajmo pobliže koje se komplikacije mogu pojaviti nakon operacije dojke i na što treba biti oprezan.

Najčešći komplikacije nakon plastičnih operacija promjenama oblika i veličine dojke.

1. Smanjena osjetljivost u peripapilarnom području. Kako bi se implantat dobro ukorijenio, koža se rasteže i poprima novi oblik te se navlači na okvir. Zbog toga su grane živčanih završetaka deformirane. Ali ne brinite, jer je ova značajka privremena. U roku od mjesec dana, osjetljivost će se ponovno vratiti i moći ćete voditi svoj uobičajeni način života. Postoje slučajevi kada osjetljivost nestane u drugim dijelovima dojke, pa ako reakcija dojke na dodir igra važnu ulogu u vašem intimnom životu, dobro razmislite o potrebi plastične operacije.

2. Kapsularna kontraktura nakon povećanja grudi. Ova komplikacija je rijetka u praksi plastičnih kirurga: otprilike 1-3% od ukupnog broja klijenata. Nekoliko godina nakon operacije povećanja grudi, tkivo postaje gušće. Kako bi riješio ovaj problem, kirurg očisti džep i ponovno ugradi implantat. Nemojte se bojati takvog postupka, jer to je samo čišćenje od neželjene tekućine. Razlog za ovaj fenomen može biti nedostatak profesionalnosti plastičnog kirurga, nepoštivanje postoperativnog režima i osobnih karakteristika pacijentovog tijela.

3. Neispravan položaj implantata iznutra. Ponekad nakon operacije dojke mogu postati deformirane. Implantati mogu ili utonuti duboko pod kožu ili izaći naprijed. Ova situacija je potpuno popravljiva ako se na vrijeme riješite razloga koji dovode do promjene položaja silikonskog implantata ispod kože. Naravno, ne treba zaboraviti da se ponovljena operacija može učiniti tek nakon potpunog zacjeljivanja tkiva.

4. Infekcija nakon povećanja grudi. Uspjeh operacije uvelike ovisi o sterilnosti ruku kirurga, instrumenata i kože pacijenta. Ako se strogo pridržavate svih pravila i ne štedite na skupim, visokokvalitetnim antiseptičkim lijekovima, tada se širenje infekcije može lako izbjeći. Infekcija se može dogoditi i izravno tijekom plastične operacije i dugo nakon procesa ozdravljenja. Ovaj problem se može riješiti jakim antibioticima ili ponovnim operacijama ako su lijekovi nemoćni.

5. Puknuće implantata fiziološkom otopinom. U tom slučaju dolazi do oštećenja ljuske koja sadrži običnu fiziološku otopinu. Tekućinu tijelo može apsorbirati ili potpuno izlučiti, ali u svakom slučaju takva komplikacija ne predstavlja nikakvu opasnost za vaše zdravlje. Jedina mana je što grudi gube svoj izvorni oblik i u svakom slučaju bit će potrebna ponovna operacija. Ako govorimo o tome zašto se formira ovaj nedostatak implantata, onda je razlog za to nedovoljno punjenje ljuske fiziološkom otopinom. Ako stručnjak eliminira prisutnost nabora punjenjem školjke slanom otopinom, zaštitit će pacijenta od takve smetnje.

6. Alergijska reakcija nakon povećanja grudi. Nitko nije imun od negativnih reakcija tijela na razne lijekove i. Alergije na silikonske implantate su prilično rijetke, jer se tijekom razvoja uzimaju u obzir sve karakteristike ljudskog tijela. Vrijedno je govoriti o alergijskim reakcijama na niti, medicinske masti i tablete, antiseptičke lijekove itd. Ako se prije operacije provede kompletna dijagnoza, alergije se mogu lako izbjeći.

7. Kalcifikacija nakon povećanja grudi. Ova vrsta komplikacija je puno rjeđa i može biti uzrok poremećaja funkcioniranja određenog organizma. Kalcifikacija je stvaranje kristala kalcija u području silikonskog implantata. Ova značajka može dovesti do pojave otvrdnuća i zbijanja u bilo kojem dijelu prsa.

8. Seroma nakon povećanja grudi. Zapravo, pacijent mora shvatiti da rezultat operacije povećanja grudi uvelike ovisi o njemu samom, stoga je vrijedno ograničiti tjelesnu aktivnost, eliminirati razne neželjene učinke na dojke i slijediti upute liječnika. Ako se ne pridržavate ovih preporuka, može doći do nakupljanja serozne tekućine u tkivima koja se nalaze uz implantat.

Zapravo komplikacije nakon povećanja grudi Dosta su rijetke i rezultat su nekvalitetnog rada plastičnog kirurga. Naravno, puno ovisi o samom pacijentu, jer faza postoperativnog oporavka također igra važnu ulogu. Ako želite dobiti nove, raskošne grudi, morate biti posebno oprezni pri odabiru stručnjaka. Svakako pronađite klijente koji su ukazali povjerenje određenom stručnjaku i raspitajte se o dojmovima i komplikacijama. Uvijek pratite promjene na kirurškom području i koristite masti i druge lijekove koje vam je propisao plastični kirurg. Potrebno je kontaktirati stručnjaka koji vas prati u slučaju bilo kakvog poremećaja u tijelu kako bi se spriječile razne bolesti i komplikacije.

- Povratak na sadržaj odjeljka " "

Prije operacije povećanja grudi, kirurg mora ne samo objasniti pacijentici rizike operacije, već i osigurati da su njezina očekivanja u pogledu estetskog rezultata razumna. Liječnik tada provodi linearna mjerenja kako bi odredio početnu veličinu grudi.

Moderna tehnologija preoperativnog 3D modeliranja omogućuje točnije mjerenje volumena dojke, određivanje položaja žlijezde i procjenu projekcije i simetrije dojke. Pomoću laserskih zraka dojka se dijeli na nekoliko područja, čiji se parametri zatim koriste za stvaranje trodimenzionalne slike koja omogućuje modeliranje buduće dojke, uzimajući u obzir ugradnju proteza različitih veličina i konfiguracija.

3D modeliranje također pomaže unaprijed predvidjeti položaj koji će implantati zauzeti nakon ugradnje. Brojna su istraživanja, primjerice, dokazala da je volumen grudi koji se može postići implantatima visoke projekcije 20-23% manji od navedenog u reklamnim materijalima. Uzimajući u obzir ove podatke, sustavi 3D modeliranja omogućuju individualni odabir oblika i veličine dojke. Osim toga, zahvaljujući ovakvim slikama pacijentice unaprijed znaju kako će njihove grudi izgledati nakon operacije.

Tijekom operacije

Kako bi ugradio implantat u dojku i izravnao ga, kirurg mora napraviti rez i to na mjestu gdje će budući ožiljak biti najmanje vidljiv. Veličina reza ovisi o vrsti implantata i njegovom položaju. Na primjer, u SAD-u je najpopularniji submamarni pristup, čiji je ožiljak skriven u naboru ispod dojke.

Prilikom ugradnje implantata, mnogi kirurzi preferiraju submamarne ili periareolarne vrste pristupa. Međutim, u prvom slučaju postoji mogućnost da dojka neće biti dovoljno velika da sakrije ožiljak ispod nje. Osim toga, prema rezultatima jedne studije, pacijentice s implantatima ugrađenim kroz rez ispod dojke imaju veću vjerojatnost od drugih da se podvrgnu ponovljenim operacijama za ispravljanje asimetrije, ptoze ili zamjenu proteza. Metoda periareolarne insercije također ima svoje nedostatke, kao što je mogućnost zamjetnog ožiljka, veći rizik od kontrakture kapsule i smanjena osjetljivost bradavice. Ograničenje za korištenje ove metode može biti to što je areola premala da bi se prilagodila postavljanju implantata.

Pacijenti često traže od kirurga ugradnju implantata kroz aksilarni pristup, odnosno kroz pazuh, jer je u tom slučaju ožiljak manje uočljiv. No, usprkos atraktivnosti s estetskog gledišta, ova metoda ugradnje ne omogućuje uvijek ugradnju implantata s potrebnom točnošću te predstavlja povećani rizik od kontrakture kapsule i oštećenja okolnih tkiva.

Kako bi se duljina reza svela na najmanju moguću mjeru i olakšalo postavljanje implantata, razvijen je Keller funnel™ nastavak za beskontaktno postavljanje proteza dojke.

Grudni implantati obično se postavljaju ispod prsnog mišića ili dojke. Kod ugradnje implantata ispod mišića smanjuje se rizik od kapsularne kontrakture, ali kod pacijenata sa značajnom ptozom dojke postoji velika vjerojatnost razvoja tzv. efekta “double bubble” ili dvostrukog nabora. Osim toga, zbog prirodnog procesa kontrakcije prsnog mišića, implantat se može pomaknuti. Svi ovi učinci su isključeni kod ugradnje implantata ispod mliječne žlijezde. Ali ako je vlastito tkivo pacijenta manjkavo, proteza postavljena ispod žlijezde će najvjerojatnije biti lako opipljiva ili čak vizualno uočljiva. Osim toga, stabilnost položaja implantata ovom metodom postavljanja ostavlja mnogo želja: može se rotirati ili pasti ispod nabora ispod dojke. Postavljanjem implantata ispod fascije prsnog mišića smanjuje se rizik od deformacije, pomaka, oblikovanja i stvaranja vidljivih valova na površini dojke. Ali ovaj pristup zahtijeva znatnu vještinu kirurga.

Također, neki kirurzi prakticiraju kombiniranu metodu ugradnje implantata, u kojoj se gornji dio proteze postavlja ispod prsnog mišića, a donji ispod žlijezde. Prednosti ovog pristupa su mali rizik od kapsularne kontrakture, neopipljivost implantata i prirodniji oblik dojke. Neki stručnjaci smatraju da kombinirani pristup povećava vjerojatnost deformacije implantata i vidljivog povlačenja prsnog mišića. Međutim, ova metoda ugradnje implantata u grudi postaje sve popularnija.

Komplikacije

• Seromi i hematomi
  Nakupljanje krvi i serozne tekućine uobičajene su komplikacije nakon kirurških zahvata koji uključuju stvaranje šupljina. I seromi i hematomi mogu uzrokovati oticanje i osjetljivost. Hematomi nastaju u 0,9-3% slučajeva, a njihov nastanak ne ovisi o dobi bolesnika, vrsti implantata ili korištenom kirurškom pristupu. Seromi se u većini slučajeva povuku sami od sebe, ali ponekad je potrebna ultrazvučno vođena drenaža.
• Infekcije
  Najveći rizik od infekcije je povećanje grudi kroz pazuh. To je zbog mnogih manipulacija potrebnih za ugradnju implantata. Osim boli i otkazivanja implantata, čak i umjerena infekcija može uzrokovati kontrakturu kapsule. Što se tiče primjene sistemskih antibiotika, rezultati različitih studija i izvješća o učinkovitosti antibiotske terapije prije operacije vrlo su kontradiktorni. Stoga nema jasnog mišljenja o važnosti antibakterijske terapije za sigurnost povećanja grudi.

• Kapsularna kontraktura
  Riječ je o kontrakciji fibrozne membrane oko implantata, što dovodi do bolne, opipljive i vidljive deformacije dojke. Kapsularna kontraktura je jedna od najčešćih komplikacija nakon povećanja grudi implantatima. Postoji nekoliko načina za sprječavanje nastanka kapsularne kontrakture, uključujući ispiranje kirurškog džepa otopinom antibiotika i postavljanje implantata ispod prsnog mišića. Također se koriste različite metode za uklanjanje kapsularne kontrakture: uklanjanje implantata, kapsulotomija, rastezanje kapsule, rekonstruktivna kirurgija korištenjem acelularnog dermalnog matriksa. Nekirurške metode smanjenja manifestacija kapsularne kontrakture - masaža kapsule, ultrazvuk i terapija udarnim valom - nisu učinkoviti u svim slučajevima.
• Sistemske bolesti
  Kao što je poznato, u SAD-u je od 1992. do 2006. godine bio na snazi ​​moratorij na korištenje silikonskih implantata za grudi, a razlog tome je bila sumnja da potonji povećavaju rizik od razvoja sistemskih bolesti. Tijekom višestrukih istraživanja znanstvenici nisu uspjeli utvrditi vezu između ugradnje silikonskih implantata i pojave simptoma sistemskih bolesti. Stručnjaci su identificirali proupalne proteine ​​koji, kada su pričvršćeni na površinu silikonskog implantata, potiču stvaranje fibroze kapsule, a također mogu uzrokovati autoimune bolesti kod pacijenata predisponiranih za njih. Međutim, točan odnos između takvih proupalnih proteina i sistemskih bolesti još nije utvrđen.
• Gubitak osjeta bradavica
  Smanjena osjetljivost ili bolnost bradavice i areole česte su posljedice povećanja grudi. Prema mišljenju stručnjaka, mjesto kirurškog reza ključni je čimbenik rizika za nastanak parestezije bradavica-areolarnog kompleksa, čija se vjerojatnost utrostručuje ugradnjom implantata kroz rez u areoli. Unatoč tome, ova metoda ostaje najpopularnija među pacijentima.
• Dojenje
  Mnoge žene, nakon što su se odlučile na operaciju povećanja grudi, brinu kako će ugrađeni implantati utjecati na njihovu sposobnost dojenja u budućnosti. Mogući kirurški zahvati za ispravljanje komplikacija kao što su infekcija ili kapsularna kontraktura nose dodatne rizike od oštećenja dojke. No, unatoč činjenici da iskusni kirurg može minimizirati sve moguće komplikacije nakon povećanja grudi, ugradnja implantata povećava vjerojatnost hipolaktacije za 10%. Što se tiče sigurnosti majčinog mlijeka, implantati ni na koji način ne utječu na njegovu kvalitetu.

Zadovoljstvo pacijenata

Brojna istraživanja su pokazala da je u prosjeku 99% pacijenata 1 mjesec nakon operacije povećanja grudi izuzetno zadovoljno njezinim rezultatima. Nakon 6 godina, ova brojka je 95%. Razina zadovoljstva pacijenata uključuje procjenu vlastite privlačnosti, psihičkog stanja i seksualnog života.

No unatoč ovim visokim stopama zadovoljstva pacijenata, brojna su istraživanja pokazala da je stopa samoubojstava među ženama koje su se podvrgnule povećanju grudi gotovo tri puta veća nego među ženama s prirodnim grudima. Rizici su posebno visoki u dobnoj skupini iznad 40 godina neposredno nakon operacije ili dugo nakon nje. Među vjerojatnim razlozima ovakvog odnosa stručnjaci navode postojanje značajnih psiholoških problema prije operacije, nerazumna očekivanja od njezinih rezultata i psihološke poteškoće u slučaju postoperativnih komplikacija.

N a danas postoje 2 metode povećanja grudi: ugradnja silikonskih implantata i ubrizgavanje vlastitog masnog tkiva - lipofilling. I puno rasprava o tome koji je bolji.

No, kako je rekao poznati američki plastični kirurg Thomas Biggs, "ne postoji jedan ključ koji otvara sva vrata." Drugim riječima, svaka kategorija pacijenata ima svoju operaciju: obje imaju prednosti i nedostatke.

Ugradnja silikonskih implantata omogućuje vam da povećate grudi za 2-3 veličine i radikalno promijenite njihov oblik. Izvodi se kroz 3 glavna pristupa: transaksilarni (aksilarni), submamarni (inframamarni) i periareolarni (uz gornji ili donji rub areole). Što se tiče morbiditeta, kada se izvodi periareolarni pristup, rez prolazi kroz tkivo žlijezde. A u prisutnosti asimetrije, tubularnosti, potrebe za spuštanjem submamarnog nabora (što se događa prilično često), kako bi se stvorio lijep oblik, također je potrebno uništiti strukturu žlijezde.

Implantat se neposredno nakon operacije drži u pravilnom položaju samo zahvaljujući elastičnosti mekih tkiva ozlijeđenih intervencijom. Tek nakon 2-3 mjeseca povući će se upalne pojave oko njega i formirat će se vezivnotkivna membrana koja će odvojiti implantat od tjelesnih tkiva. Hoće li ga pričvrstiti za okolna tkiva i hoće li ga držati na jednom mjestu ili ne ovisi o vrsti implantata. Za referencu: svi moderni implantati podijeljeni su u 2 vrste, a fiksni su samo implantati s premazom od poliuretanske pjene; ​​svi ostali nisu fiksni. U svakom slučaju, vrlo je važno nositi kompresijsko rublje i pridržavati se preporuka kirurga koji operira.

Lipofilling– povećanje grudi vlastitim masnim tkivom. U 1 sesiji, ovisno o volumenu ubrizgane masti, možete povećati volumen za 1, maksimalno 1,5 veličina. Lipofiling može proširiti mjesto mliječne žlijezde, ispuniti gornji nagib, suziti međugrudni razmak, ali ne može radikalno promijeniti oblik. Ona će ostati prirodna.

Iznimka je tubularna mliječna žlijezda, kada u kombinaciji s periareolarnim liftom stvaramo ravnomjeran, okrugao, blago spljošten, prirodan pad.

Tijekom operacije mast se ubrizgava iznad i ispod žlijezde, tj. mliječna žlijezda se ne zahvaća. Za provođenje lipofilinga dojke potreban je dovoljan broj donorskih područja.

B Nema smisla poricati činjenicu da nakon povećanja grudi možete dobiti komplikaciju - to je moguće nakon bilo koje kirurške intervencije. Postoje potencijalni rizici od operacije i nuspojava. Prvo se možda neće dogoditi, ali drugo će sigurno proći, ali za sve različitim brzinama, ovisno o individualnim karakteristikama tijela.

Hoće li doći do komplikacije ili ne ovisi o mnogim čimbenicima: kirurškoj tehnici, karakteristikama anatomije i fiziologije pacijenta, vrsti implantata, prethodnim operacijama, reakciji organizma na lipofilling ili strano tijelo (implantat). I, naravno, od kompetentnog ponašanja pacijenata nakon operacije i strogog pridržavanja svih preporuka.

Ali da su komplikacije uobičajene, tada bi plastična kirurgija bila zabranjena.

NB: Primjere koji ilustriraju komplikacije u ovom članku nismo prikupili samo mi, iako smo dugi niz godina češće radili izmjene (reendoprotetike) tuđih radova nego primarne operacije. Mnogi klinički slučajevi koji će biti opisani u nastavku sami vlasnici ne smatraju komplikacijom i apsolutno su zadovoljni rezultatom.

Koje su nuspojave nakon povećanja grudi?

Ovo je naziv za redovite pojave/simptome koji se uvijek uočavaju u operiranom području. Njihov izgled povezan je s traumom tkiva i privremen je.

Nuspojave nužno nestaju tijekom procesa rehabilitacije, ali trajanje razdoblja oporavka je individualno i ovisi o anatomskim i fiziološkim karakteristikama tijela. Drugim riječima, tijelo na svaku ozljedu reagira upalom – čak i u odsutnosti infekcije (ova upala se naziva aseptična).

Kako se manifestiraju?nuspojave nakon povećanja grudi

Upalni proces je mehanizam koji je priroda uspostavila za obnovu tkiva nakon bilo kakvog oštećenja. Lokalne nuspojave/upala izražene su sljedećim simptomima, koje uvijek opažamo nakon svake operacije dojke:

1. Edem pojavljuje se od kraja prvog dana nakon operacije i polako se povećava do 3-5 dana, dostižući maksimum. Zatim ostaje na istoj razini 2-4 dana i počinje se postupno smanjivati. Otok može rasti i nestajati asimetrično. Što je veći volumen žljezdanog tkiva, oteklina dulje traje. Glavni otok nestaje 3-4 tjedna nakon operacije, ali će se povremeno vraćati - "šetati" - povećavati se u drugoj fazi ciklusa, nakon konzumiranja alkohola, slane, slatke ili začinjene hrane, kod povećane tjelesne aktivnosti itd. Stoga se konačni rezultat procjenjuje ne prije 3-4 mjeseca nakon operacije.

2. Posljedica vaskularnog oštećenja- hematomi, modrice i modrice koje se pojavljuju odmah nakon operacije i unutar nekoliko dana, postupno se pojavljuju na pozadini smanjenja otekline. Modrice "blijede" i nestaju unutar 10-20 dana. Što je veća površina hematoma, to će dulje trebati da zacijele.

Osobitost lipofillinga je u tome što će doći do oteklina i modrica kako u području prsnog koša tako iu području donorskih područja tretiranih liposukcijom. U donorskim područjima, u pravilu, duže.

3. Crvenilo u prvim danima može se promatrati u obliku pojedinačnih mrlja, "mramoriranja" ili oko šavova. Nestaje samostalno u roku od 2-3 dana. Pojava intenzivnog crvenila kasnije ukazuje na infekciju i zahtijeva zasebno liječenje.

4. Nelagoda različitog stupnja ozbiljnosti. Stupanj boli ovisi o vašem osobnom pragu boli. Bolovi su jači nakon endoprostetike, praćeni odvajanjem velikog prsnog mišića. Takve manifestacije traju 3-7 dana i lako se uklanjaju jednostavnim lijekovima protiv bolova. Bolovi u području dojke nisu tipični za lipofilling. Vjerojatnije je da će se bolovi primijetiti u donorskim područjima ako se nalaze u rebrima, donjem dijelu leđa, prednjoj i unutarnjoj strani bedara.

5. Senzorno oštećenje– njegovo povećanje ili smanjenje. U meka tkiva dojke prodiru mnogi živčani završeci, osobito u neposrednoj blizini bradavice. Tijekom ugradnje implantata živčani završeci mogu biti ozlijeđeni ili pritisnuti oteklinom u postoperativnom razdoblju. Osjetljivost se vraća unutar 3-6 mjeseci nakon operacije.

Kod provođenja lipofillinga nema gubitka osjetljivosti u području dojki. Nakon liposukcije može se javiti osjećaj utrnulosti, primjerice na prednjoj strani bedara.

6. Stvaranje postoperativnog ožiljka na mjestu reza. Nakon endoprotetike ostaje trajni (može biti vrlo tanak) ožiljak u pazuhu (obično jedva primjetan), oko areole ili ispod dojke. Duljina reza je obično 4-5 cm, a kod podizanja može biti i dulja.

Nakon lipofilinga ne ostaju tragovi na dojkama. Na tijelu, u području donorskih zona, ožiljci su dugi 3-4 mm.

Ako posječete prst nespretnim pokretom, rana (čak i mala) će zacijeliti za 7-14 dana. Što je rana dublja i veća, to je duža. Sigurno će se upaliti: prvo će pocrvenjeti, nateći, može biti iscjedak ili modrice, a sigurno će boljeti. Zatim će se postupno razjasniti i zacijeliti, ali će u sredini ostati ožiljak - dio vezivnog tkiva koji se pojavljuje ako epidermis nema vremena da se "sruši". Mogućnost rubne epitelizacije (tj. obnove površinskog sloja kože) 5 mm. Oštećenje koje je veće površine sigurno će ostaviti ožiljak.

Ožiljak će u početku biti jarko crven i gust, s oslabljenom osjetljivošću. Postupno blijedi, smanjuje se u veličini i postaje mekan. Ali ako se sunčate dok je ožiljak žarko crven, dugo će se pigmentirati. Pigment može postupno posvijetliti tijekom 1-3 godine ili može ostati cijeli život. To je normalan tijek procesa oporavka – zacjeljivanja rana. Ali u slučajevima kada postoji neravnoteža u organizmu, dolazi do poremećaja funkcije vezivnog tkiva i imunološkog sustava, pojačane njihove aktivnosti, pojave hipertrofičnih i keloidnih ožiljaka.

Što su komplikacije nakon povećanja grudi

Komplikacije nakon mamoplastike su patološki procesi koji se javljaju u postoperativnom razdoblju, a posljedica su operacije, atipične reakcije organizma na strano tijelo (implantat) ili ulaska masnog tkiva u područje dojke. Za lipofilling se dodaju komplikacije koje mogu nastati u području donorskih područja uslijed liposukcije. Komplikacije se ne razvijaju uvijek, njihova pojava uopće nije nužna.

Komplikacije se često javljaju zbog:

Patološka reaktivnost tijela (one individualne karakteristike anatomije i fiziologije);

Hormonska neravnoteža;

Reakcija na implantat, koji je strano tijelo tijelu;

Prethodne operacije;

Povreda pacijenta propisane prehrane, režima tjelesne aktivnosti i pravila uzimanja lijekova;

Kršenje uvjeta nošenja kompresijske odjeće.

Vrijeme komplikacija nakon povećanja grudi

Prema vremenu nastanka, komplikacije nakon povećanja grudi obično se dijele na:

1. Rane komplikacije nakon povećanja grudi razvijaju se tijekom prvih sati i do 5-7 dana nakon operacije.

2. Kasne komplikacije mogu se pojaviti 7 ili više dana nakon operacije.

Vrste komplikacija nakon povećanja grudi silikonskim implantatima

Hematom- nakupljanje krvi u tkivima oko implantata. Pojavljuje se kao posljedica krvarenja iz oštećene posude. U ranom postoperativnom razdoblju može doći do hematoma s naglim porastom krvnog tlaka, poremećajem zgrušavanja krvi ili dijabetes melitusom. Kako bi se spriječio nastanak hematoma, u ležište implantata ugrađuju se aktivni drenovi koji uklanjaju tekućinu 1-3 dana nakon povećanja grudi.

U kasnom postoperativnom razdoblju može se pojaviti hematom kao rezultat pacijentovog ranog odbijanja nošenja kompresijske odjeće, prekomjernog tjelesnog napora, nepridržavanja režima, povećane tjelesne aktivnosti, seksualnog kontakta u prvim danima nakon operacije; uslijed toga može doći do pomaka proteze i poremećaja cjelovitosti krvnih žila. Hematom se uklanja punkcijom i aspiracijom, au nekim slučajevima potrebna je ponovna operacija i uklanjanje ugrušaka: revizija postoperativne rane.

Seroma– nakupljanje tkivne tekućine u kavitetu ili oko implantata. Nastaje zbog reakcije tkiva dojke na implantat - nakupljanje tekućine ili otapanje velikog hematoma. Rani seromi pojavljuju se u prva 2 tjedna nakon operacije. Kasni seromi mogu se pojaviti 1-6 mjeseci nakon operacije bez vidljivog razloga. Gray se mora ukloniti drenažom i aspiracijom jer se može inficirati ili uzrokovati rotaciju/pomak implantata.

Rotacija implantata je važniji za anatomski oblikovane implantate, međutim, okrugli implantat također može rotirati svoju bazu prema naprijed. Može biti uzrokovano nakupljanjem hematoma ili seroma oko implantata ili kršenjem postoperativnog režima. Dovodi do pogoršanja oblika dojke i zahtijeva ponovnu operaciju sa zamjenom implantata, ali ne ranije od 3-6 mjeseci nakon prve. Rotacija može biti uobičajena i ponavljana. Pacijenti se navikavaju i spretno postavljaju implantat na mjesto.

Tromboflebitis površinskih vena anterolateralne površine prsnog koša i trbušne stijenke te područja mliječnih žlijezda naziva se Mondorov sindrom (po imenu francuskog kirurga koji je ovu bolest opisao 1939. godine). Najčešće se javlja kod ugradnje implantata submamarnim pristupom.

Ova bolest se rijetko opisuje, ali ne zbog svoje rijetkosti, već prvenstveno zbog postupnog tijeka i samoizlječenja. Kod Mondorove bolesti u bolesnika se uz žile na prsima i trbušnoj stijenci u području mliječne žlijezde pojavljuju bolna zadebljanja poput vrpce, ponekad duljine i do 20 cm.U tom slučaju tjelesna temperatura može porasti do subfebrilne . U tom razdoblju u venama se može naći krvni ugrušak, vena je proširena, a njezine stijenke zadebljane.

U drugoj fazi bolesti, koja nastupa 10-14 dana od početka, dolazi do sklerozacije vene. Koža, zbog svoje blizine vene i nepostojanja fascijalnih slojeva između njih, uključena je u upalni proces. Stoga, kada je koža rastegnuta, posebno kod podizanja/otimanja ruke, pojavljuju se radijalne bore duž vena.

Simptomi se mogu pojaviti 1-3 tjedna nakon operacije. Prognoza za oporavak je dobra. Liječenje: uzimanje protuupalnih lijekova, polualkoholni vlažno-suhi oblozi, nanošenje krema koje sadrže heparin.

Infekcija postoperativne rane– prilično rijetka komplikacija čiji su znakovi povišena tjelesna temperatura, pojačano crvenilo, bol, pojačan otok mekih tkiva, povišena tjelesna temperatura itd. Za prevenciju se tijekom operacije daju antibiotici.

Alergijske reakcije na silikonskim implantatima izuzetno su rijetki.

Grubi postoperativni ožiljak. Neki pacijenti s tendencijom hipertrofije (zadebljanja) tkiva mogu razviti hipertrofične ili keloidne ožiljke, koji zahtijevaju dodatno liječenje. To su grubi, debeli, uočljivi ožiljci koji se izdižu iznad površine kože, dugo ostaju crveni, svrbe, a ako je prisutan keloid, rastu tijekom života. Vjerojatnost njihove pojave izravno ovisi o karakteristikama pacijentovog tijela. Nepravilno zacjeljivanje rana je genetska predispozicija, stoga se za sprječavanje teških ožiljaka tijekom zacjeljivanja rana koriste antiseptici za sušenje, zavoji pod pritiskom, kompresija, sredstva za zacjeljivanje i pripravci koji sadrže silikon (Dermatix, Kelo-Kot, Mepiform).

Stvaranje "lošeg", širokog ožiljka uzrokovano je jakom napetosti tkiva i netolerancijom materijala za šavove. U drugom slučaju, 2-3 tjedna nakon operacije, na području šava pojavit će se lokalno crvenilo i gnojenje koje će se otvoriti samo od sebe. Ako izađe komad konca ili čvor, rana zacjeljuje sama od sebe. Ako nije, postaje skoren i povremeno se gnoji. Potrebno je ukloniti konac, inače može nastati fistula. Tijelo se neće smiriti dok ne istisne strano tijelo. Na mjestu gdje se pojavljuju upalni elementi, šav će biti širi.

Deformacije animacije nastaju kada se veliki prsni mišić napregne kada se implantati ugrađuju ispod mišića.

Asimetrija– ugrađeni implantati se drugačije ponašaju. Jedan ostaje na mjestu ili se pomiče prema van, prema gore, a drugi prema dolje.

Vlaknasta ili kapsularna kontraktura. Silikonski implantat je strano tijelo, pa se tijelo, ograđujući se, štiti od njega formirajući gustu ovojnicu vezivnog tkiva oko proteze. Ta se ljuska naziva fibrozna kapsula i uvijek se formira (!) nakon ugradnje implantata. Kod nekih pacijenata ostaje tanka i mekana cijeli život, dok kod drugih može postati vrlo gusta i stvarati pritisak na implantat. Kao rezultat toga, pojavljuje se nelagoda, a ponekad i bol, dojka postaje tvrda, njen oblik se deformira, pojavljuje se valovitost i kontura proteze.

PRIJE OPERACIJE NEMOGUĆE JE PREDVIDJETI DA LI ĆE NASTAVITI KAPSULARNA KONTRAKTURA I KAKVA ĆE BITI!

Postoji općeprihvaćena klasifikacija stupnja Bakerove kapsularne kontrakture, ovisno o težini simptoma:

I stupanj. Grudi su meke i iste gustoće kao prije operacije - to je norma.

II stupanj - mogu se opipati rubovi implantata, mliječna žlijezda je gušća nego prije operacije.

Stadij III karakterizira izraženo zbijanje dojke. Ne samo da možete osjetiti vrlo gust implantat, već i vidjeti njegove konture.

IV stupanj - na palpaciju (opip) mliječna žlijezda je deformirana, neelastična, bolna i vrlo tvrda.

Prisutnost fibrozne kontrakture stupnja III i IV zahtijeva kiruršku intervenciju: kapsula se mora potpuno ukloniti i implantat zamijeniti, po mogućnosti implantatom obloženim poliuretanom.

Nekoliko je razloga koji pridonose pojavi kapsularne kontrakture:

1. Operacija. Nakupljanje krvi u tkivima oko implantata je hematom. Gruba operativna tehnika i nedovoljna hemostaza (zaustavljanje krvarenja). Infekcija tkiva kao posljedica infekcije izvana ili zbog prisutnosti kroničnih upalnih procesa. Oštećenje mliječnih kanala.

2. Implant. Za njega je nastao nesklad između njegove veličine i veličine džepa. Nedovoljna inertnost materijala od kojeg je izrađena proteza. Vrsta punila i njegova sposobnost znojenja kroz ljusku implantata. Mjesto ugradnje i vrsta reza - postavljeni kroz rez ispod mliječne žlijezde i ugrađeni ispod prsnog mišića manje će dovesti do kontrakture.

3. Individualne karakteristike organizma. Reakcija stranog tijela i genetska predispozicija za velike ožiljke.

4. Vanjski razlozi. Izloženost kroničnom trovanju (nikotinu ili određenim lijekovima koji se kronično koriste). Mikro- ili makrotrauma mliječnih žlijezda. Značajna tjelesna aktivnost pridonosi stvaranju hematoma ili seroma oko proteze.

"Valovitost" ili trganje ili valovitost i oblikovanje rubova implantata predstavlja pojavu valova i vizualizaciju rubova implantata. Valovi i konture mogu biti vidljivi kada su prsa u opuštenom položaju, kao i kada se saginjete ili hodate. Ova se komplikacija obično javlja kod mršavih pacijenata s malom količinom pokrovnog tkiva i nerazvijenom mliječnom žlijezdom pri ugradnji implantata s mekim gelom, osobito brzo ako implantat ima glatku ljusku.

Valovitost se može ukloniti samo ponovnim kirurškim zahvatom ugradnjom anatomski oblikovanog implantata ispunjenog gušćim gelom ili poliuretanskom oblogom, te lipofilingom.

Puknuće ljuske implantata– izuzetno rijetka komplikacija koja se može povezati s traumom prsnog koša ili dugotrajnom kapsularnom kontrakturom, koja stiskanjem implantata stvara nabore i uvjete za trljanje membrane.

"Dvostruki mjehurić"(“double-bubble”) javlja se na donjem nagibu mliječne žlijezde. Nakon njegovog povećanja pojavljuje se poprečna pruga - trag starog submamarnog utora, koji ostaje nakon njegovog podcjenjivanja. Osobito često s cjevastim grudima, zbog nerazvijenosti donjeg nagiba mliječne žlijezde. U takvim slučajevima, ona je gusta, nerastezljiva (inače se naziva konstriktivna). Eliminiran ponovljenim kirurškim zahvatom ili lipofillingom u kombinaciji s rigototomijom.

Sekundarna ptoza dojke. Uobičajeno je razlikovati primarnu i sekundarnu ptozu dojke. Primarna nastaje prirodnim uzrocima, a sekundarna nakon povećanja grudi implantatima. Mliječna žlijezda, kao viseći dio tijela, podložna je gravitaciji (gravitaciji), kao i hormonskim promjenama. Takozvana sekundarna ptoza je jedna od najčešćih komplikacija kirurškog zahvata koja zahtijeva kiruršku korekciju.

"Lopta u čarapi"(“lopta u čarapi”) – brza progresija sekundarne ptoze (opuštenosti) dojke. Često se sekundarna ptoza javlja kada se implantat ugrađuje ispod mliječne žlijezde, osobito u prisutnosti početne ptoze prije operacije. U tom slučaju dolazi do povećanja volumena i težine dojke, što dovodi do brzog opuštanja dojke zajedno s protezom. Korekcija zahtijeva ponovnu operaciju: ponovnu ugradnju implantata ispod velikog prsnog mišića i podizanje dojke pomoću proteze.

"Rajčica"(“tomato dojke”) – deformacija dojke nakon periareolarnog liftinga endoprostetikom. To je spljoštenje konusa mliječne žlijezde, izgledom nalik na rajčicu.

Klizanje implantata niz prsni zid(“bottoming out”) naziva se protetska ptoza. Ako je prilikom ugradnje proteze submamarni žlijeb uništen i nije osiguran, tada proteza može skliznuti, utonuti ispod nje, ispasti, a mliječna žlijezda će ostati u svom izvornom stanju.

Sinmastija ili fuzija dojke("sinmastija"). Ova komplikacija nakon povećanja grudi nastaje zbog ugradnje vrlo velikih implantata ili želje kirurga da pretjerano suzi intertorakalni razmak. U svakom slučaju sinmastija zahtijeva ponovni kirurški zahvat, sužavanje ležišta implantata i ugradnju manje proteze.

"Slap"("snoopy" (slobodan prijevod s engleskog - životinja koja posvuda zabada svoj nos), ili "deformacija vodopada") - klizanje tkiva dojke iz nepokretnog implantata. U pravilu se takva komplikacija razvija kada se inicijalno značajno rastezanje i/ili veliki volumen tkiva dojke dogodi kada se implantat ugradi ispod velikog prsnog mišića. Zahtijeva ponovni kirurški zahvat, pomicanje implantata u niži položaj, uz moguće povećanje njegovog volumena i podizanje dojke/resekciju žlijezdanog tkiva na implantatu.

Vrste komplikacija nakon povećanja grudi lipofilingom

Kontraindikacije za lipofiling grudi: višestruke velike ciste (više od 10 mm u promjeru), neoplazme, nasljednost raka dojke, nedostatak dovoljno donorskih područja.

Aseptična upala obično se manifestira za 1-3 dana i može se lako ukloniti lokalnom primjenom hormonskih masti.

nelagoda različiti stupnjevi ozbiljnosti opažaju se prilično rijetko, radije osjećaj otekline ili distenzije. Stupanj nelagode ovisi o individualnom pragu boli, traje 3-7 dana i lako se uklanja lijekovima protiv bolova.

Prilikom izvođenja lipofillinga značajnih volumena seromi mogu se pojaviti u području liposukcije, kao što su sakrum ili abdomen. Kako bi se spriječili, drenaža se često postavlja 1-5 dana nakon operacije.

Nepravilnosti, zbijenosti Ponekad možete osjetiti područja presađene masti. Brtve nastaju kao posljedica aseptičke upale oko “kapljica” presađenog masnog tkiva i aktivnog, ali neravnomjernog protoka krvi. Poremećeni odljev tekućine zbog privremene limfostaze remeti prehranu presađene masti i sprječava njezino ukorijenjivanje. Nepravilnosti i kvržice koje se otkriju prva 3 tjedna nakon operacije nisu opasne i ne treba ništa poduzimati, ali ih je važno pratiti. Ne možete ih masirati, a kamoli pritiskati, inače će se na mjestu "kvržice" pojaviti "jama". Većina nepravilnosti i otvrdnuća nestaje sama od sebe, jer nestaje otok i vaskularizacija (probujanje krvnim žilama) presađenog masnog tkiva.

Ako nepravilnosti i kvržice potraju dulje od tri tjedna, svakako se trebate javiti svom kirurgu. jer se mogu razviti u komplikacije - postojane nepravilnosti i zbijenosti zbog stvaranja ožiljnog tkiva na mjestu mrtve masnoće. Najvjerojatnije će kirurg propisati nježnu masažu prstiju 3-4 puta dnevno i / ili tijek fizioterapeutskih postupaka, što bi trebalo dovesti do njihovog nestanka. Moguće je izvesti punkciju. Fizikalnom terapijom neravnine i zbijenost brže nestaju.

U nekim slučajevima nastaju velike kapljice masti ciste. Najčešće prolaze sami unutar 3-9 mjeseci nakon operacije. Taj se proces može ubrzati uz pomoć fizioterapije (mikrostruje, ultrazvuk) i homeopatije.

U nekim slučajevima, u postoperativnom razdoblju nakon lipofillinga dojke, mogu se pojaviti ciste u mliječnoj žlijezdi zbog hormonske neravnoteže. Iskusni ultrazvučni stručnjak može lako odrediti je li žlijezdana cista masna. U tom slučaju potrebno je kontaktirati ginekologa koji će odabrati potrebnu terapiju.

Kalcifikacije– masne kapljice velikog promjera mogu biti odvojene od okolnog tkiva ožiljnim tkivom uz stvaranje cista, čije se stijenke s vremenom mogu kalcificirati, odnosno zadebljati zbog taloženja kalcija u njima.

*Iz tog razloga je lipofiling grudi dugo bio zabranjen.

Godine 1987. Američko društvo plastičnih i rekonstruktivnih kirurga odlučilo je zabraniti presađivanje masnog tkiva na dojke. Razlog za tabu je teškoća diferencijalne dijagnoze između mikrokalcifikacija nakon lipofillinga i raka dojke.

Unatoč zabrani ASPRS-a, europski i azijski liječnici nastavili su primjenjivati ​​metodu u svrhu povećanja i rekonstrukcije dojki, smanjivanja stupnja kapsularne kontrakture te ispravljanja kontura implantata nakon endoprotetike. Iz Francuske, Italije, Kine, Japana, pa čak i iz SAD-a, postoje izvješća o lipofilingu grudi s dosljednim pozitivnim dugoročnim rezultatima. Još kasnije, 2001. godine, P. Zuk i M. Zhu otkrili su da masno tkivo sadrži matične stanice. Vodeći plastični kirurzi i klinike iz različitih zemalja proveli su znanstvena istraživanja i praktične eksperimente, pokušavajući riješiti problem preživljavanja masnih stanica i poboljšati tehniku ​​lipofilinga grudi.

Tijek povijesti promijenio je poznati američki kirurg R. Khouri, koji je 2006. izvijestio o dugotrajnom istraživanju lipofilinga grudi. Uz dosljedne pozitivne rezultate, koristio je lipofilling za povećanje i rekonstrukciju mliječnih žlijezda nakon njihovog uklanjanja zbog raka. Do tada je bilo više od 10 000 rezultata.U ovom su trenutku dijagnostičke metode postale toliko napredne da iskusnom stručnjaku nije bilo teško razlikovati kalcifikaciju koja je nastala kao posljedica lipofillinga od onkološke bolesti.

Iste 2006. ASPRS je skinuo tabu s lipofillinga u svrhu rekonstrukcije grudi, a 2007. dao je zeleno svjetlo korištenju vlastitog sala za povećanje mliječnih žlijezda. Brava je skinuta, ali je talog ostao...

Panikulitis– komplikacija o kojoj se aktivno govori u svim temama lipofilinga – upala kože i potkožnog masnog tkiva. NAKON LIPOPILLINGA NEMA GRUDI. JAVLJA SE (DOSTA RIJETKO!) NAKON LIPOPILINGA POKOLJENICA.

Uvijek postoji razlog za nastanak ove komplikacije! Javlja se 4-8 tjedana nakon operacije. Najčešće nakon zarazne bolesti ili pogoršanja kronične, dugotrajne limfostaze u prisutnosti venske insuficijencije, kao i depilacije, posjeta kupalištu. Javljaju se svijetle, vruće točke koje se izdižu iznad površine kože, pojačavaju se otok, svrbež, žarenje i distenzija. Može ostaviti privremenu pigmentaciju. Pomaže tijek fizioterapeutskih postupaka (mikrostruje, magneti, polarizirana svjetlost) u kombinaciji s antibakterijskom i hormonskom terapijom, nošenjem kompresijskog donjeg rublja.

Sumirati: ako usporedite posljedice dviju operacija - endoprotetike i lipofillinga dojke - onda lipofilling pobjeđuje. ALI! Ne može se u svim slučajevima provesti lipofilling: mršavi pacijenti kojima je potrebno povećanje (čak i malo!) Nemaju dovoljnu količinu masnog tkiva; u prisutnosti ptoze 2-3 stupnja (osobito žlijezdane!), čak iu kombinaciji s liftingom, preporučljivo je ne provoditi lipofilling, jer će transplantirana mast otežati tkivo i pridonijeti progresiji njihove ptoze.

I ne smijemo zaboraviti da s početnom veličinom košarice grudnjaka od 0, potrebno je provesti nekoliko sesija kako bi se postiglo značajno povećanje. Stoga će zamjena dojke ostati relevantna za mnoge žene. Ponavljamo još jednom: svaka operacija ima svoju indikaciju i kontraindikaciju, kao i “idealnog pacijenta”. A optimizam, po našem mišljenju, ulijeva činjenica da profesionalnost plastičnih kirurga raste, edukacija je postala dostupnija (samo da postoji želja!), tehnike povećanja grudi se bruse, oprema se poboljšava, svijest i razboritost rastu među pacijentima, a proizvođači silikonskih implantata bore se za tržište Svake godine poboljšavaju svoju kvalitetu i asortiman, koristeći najsuvremenija dostignuća i razvoj.

Povećanje grudi smatra se "najljepšom" operacijom u plastičnoj kirurgiji, a njena popularnost raste svake godine. Neobuzdana potraga za atraktivnim poprsjem stvorila je impresivan broj ponuda koje obećavaju veličanstvene grudi u zamjenu za kupnju krema, tableta, tehnika meditacije, pa čak i elektroničke opreme. No, realnost je takva da je danas jedina učinkovita metoda plastična kirurgija.

I najčešće su operacije povećanja grudi uspješne. Glavna stvar je zapamtiti da je ovo operacija, pripremiti se za nju, biti oprezan pri odabiru kirurga (ne morate birati samo na temelju cijene), biti strpljiv, shvatiti važnost razdoblja rehabilitacije, biti svjestan rizike i svakako slijedite sve upute liječnika.

To doživi 1-2% pacijenata. Pogledajmo sve probleme: zašto nastaju, što rade kirurzi i kako izbjeći postoperativne probleme.

Komplikacije nakon operacije

Gubitak osjeta u bradavicama i areolama

U meka tkiva dojke prodiru mnogi živčani završeci, osobito u neposrednoj blizini bradavice. Kako bi se izbjegle posljedice, kirurg mora vrlo pažljivo raditi s mekim tkivima. Privremena atrofija ili preosjetljivost je normalna.

Hipertrofični ili keloidni ožiljci

Kako bi se spriječilo stvaranje ožiljaka tijekom zacjeljivanja rana, koriste se antiseptici za sušenje, zavoji pod pritiskom, sredstva za kompresiju i zacjeljivanje.

Nastali ožiljak može se ukloniti različitim metodama:

1. Primjena kortikosteroida (u ranoj fazi formiranja). Ova vrsta lijekova potiskuje rast ožiljnog tkiva, normalizirajući sintezu kolagena. Ožiljak omekšava i postaje ravan; upalni proces je olakšan. Moguće su nuspojave, stoga je upotreba ograničena.
2. Krioterapija. Kauterizacija ožiljnog tkiva tekućim dušikom uzrokuje njihovo uništenje.
3. Injekcije kolagenaze, lidaze, hijaluronidaze i drugih lijekova koji smanjuju proizvodnju kolagena, kao i uništavaju područja njegove guste akumulacije.
4. Terapija ozonom. Visoke koncentracije ozona uništavaju grubo tkivo s ožiljcima.
5. Ultrafonoreza, elektroforeza, bukova terapija, mehanički vakuum, mikrostrujna terapija i druge fizioterapeutske metode za uklanjanje keloidnih i hipertrofičnih ožiljaka.
6. Fototerapija. Omogućuje normalizaciju pigmentacije zacijeljenih područja kože.
7. Piling.
8. Laserska, mehanička dermoabrazija, kao i kristalno-aluminijska mikrodermoabrazija. Ove metode pažljivo, uzastopno, zaglađuju ožiljak u slojevima.
9. Mezoterapija. Korištenje injekcija s heparinom, multivitaminskim kompleksima i vaskularnim lijekovima. Također, imunomodulacija, primjena bleomicina, aloe, staklastog tijela.
10. Najnapredniji slučajevi uklanjaju se kirurškom intervencijom, poput ekscizije. Ova metoda ne daje uvijek savršene rezultate.

Serom i hematom (krvarenje)

To je nakupljanje serozne tekućine (seroma) ili krvi (hematom) između implantata i tkiva dojke.

Do pojave seroma može doći ili zbog propusta ili nedostatka kvalifikacija kirurga, ili zbog krivnje pacijenta koji ne slijedi preporuke liječnika.

Pojava hematoma može biti posljedica karakteristika pacijentovog tijela - loše zgrušavanje krvi, visoka razina šećera.

Neusklađenost između veličine implantata i šupljine u prsima koju je stvorio kirurg, nedostatak drenaže, odbijanje pacijenta da nosi kompresijsko rublje, pretjerana tjelesna aktivnost, nepridržavanje režima, povećana tjelesna aktivnost, seksualni kontakt u prvi dani nakon operacije i, kao rezultat toga, pomicanje proteze, kršenje cjelovitosti krvnih žila u postoperativnom razdoblju - glavni su uzroci takvih komplikacija.

U svakom slučaju problem se rješava ispuštanjem nakupljene tekućine i otklanjanjem uzroka.

Edem

Edem je neizbježan element razdoblja rehabilitacije. Nastaje zbog mikroinflamatornih procesa u prsima koji se javljaju kao posljedica ozljeda tkiva tijekom operacije. Smiruje se za otprilike mjesec i pol. Ako oteklina traje dulje vrijeme, tada je pacijent prekršio postoperativni režim:

• psihička vježba,
• odbijanje kompresijske odjeće,
• toplinske procedure (sauna, plaža, itd.)

Infekcija

Smatra se jednom od najopasnijih komplikacija, a najčešće se javlja zbog nepoštivanja sanitarnih standarda. Pacijentica također može biti kriva ako ne slijedi sve upute liječnika za njegu dojke. Infekcija se obično otkrije dva mjeseca nakon operacije.

Za liječenje ove komplikacije koristi se hospitalizacija s antibioticima ili uklanjanje implantata. Ponovna implantacija bit će moguća tek za nekoliko mjeseci.

Ako je lijeva ili desna dojka zaražena, primijetit će se asimetrija.

Opuštene grudi. Predviđanje razvoja ove komplikacije je problematično, ali statistike pokazuju da se masstoptoza najčešće javlja ako je implantat ugrađen ispod mliječne žlijezde, a ne ispod mišića. Drugi razlog je taj što je žena već imala znakove opuštenih grudi prije operacije.

Rješenje je ponovna operacija, uklanjanje viška kože i ugradnja novog implantata.

Mreškanje, "valovi" ili mreškanje na koži

Predstavlja vizualnu manifestaciju implantata. Čini se kao da su prsti prešli po prsima i na njima ostala mala valovita udubljenja. Ripping može biti nevidljiv u mirnom položaju na prsima, otkrivajući se samo kada se sagnete ili hodate.

Može se pojaviti zbog fizioloških karakteristika pacijenta

• nedovoljan volumen kože i mekih tkiva
• loše odabrana veličina, vrsta implantata i/ili mjesto implantacije
• tehnike implantacije.

Vjerojatnost kidanja izravno je proporcionalna veličini implantata koji odaberete - što je veći i teži, to će se prije pojaviti ovaj nedostatak.

Ovaj problem se može riješiti samo kirurški:

• ako je ugrađen implantat fiziološke otopine, zamijenite ga gelom (silikonom);
• ako je implantat ugrađen iznad prsnog mišića, tada ga postavite ispod mišića;
• moguća je transplantacija masnog tkiva;
• korištenje dermalnog matriksa (aloderma);
• ugradnja manjeg implantata.

Komplikacije nakon ugradnje grudnog implantata

Puknuće silikonske ili slane proteze

Fiziološka proteza obično curi zbog narušavanja cjelovitosti ljuske. Silikonski implantati skloni su pucanju. Štoviše, u prvom slučaju problem je vidljiv već danas, a puknuće silikonske proteze vidljivo je tek nakon nekog vremena. Do puknuća može doći potpuno neočekivano, zbog tvorničke greške u strukturi implantata. Dojke se smanjuju, postoji opasnost od upale i razvoja kapsularne kontrakture.

Kako biste izbjegli takve komplikacije, trebali biste koristiti samo implantate provjerenog i pouzdanog proizvođača.

Kapsularno fibrozna kontraktura

Oko implantata se formira kapsula - fibrozno tkivo (gusto i masivno). Proteza je komprimirana, zbijena i mliječna žlijezda deformirana.

Točan uzrok ovog problema nije jasan, ali jedno je poznato da ako koristite grube proteze, veća je vjerojatnost da će se komplikacija izbjeći.

Načini prevencije i prevencije ove komplikacije:

1. Postavljanje proteze ispod velikih prsnih mišića (manja mogućnost kontrakture).
2. Terapija steroidima (ubrizgavanje u punilo proteze i u okolna tkiva).
3. Prevencija infekcije antibioticima.
4. Kvalitetna, savjesna kontrola krvarenja, dobra drenaža kirurških rana.

Jedino rješenje ovog problema je ekscizija fibroznog tkiva i zamjena proteze.

Proteza se može kretati u bilo kojem smjeru, s jednakom vjerojatnošću u bilo kojem trenutku - tjedan dana nakon operacije ili godinu dana kasnije. Razlog može biti mišićna trakcija, ozljeda, netočno izračunat omjer veličine džepa (šupljine) i veličine implantata, kontraktura fibrozne kapsule, kao i pogrešan izbor mjesta za ugradnju proteze - kirurg, zbog neiskustvo, možda neće uzeti u obzir očite anatomske značajke određenog pacijenta.

Kako biste spriječili pomicanje, trebali biste zaštititi grudi od ozljeda, nemojte se preopteretiti fizičkim vježbama i odabrati pravog stručnjaka.

Jedini izlaz je ponovljena operacija

Konturiranje potkožnog implantata

Obično se javlja kod izrazito mršavih djevojaka, kada ispod kože nema sloja masnog tkiva. Nema ničega što bi pokrilo protezu, pa se na prsima pojavljuju konture. Kako bi se uklonile komplikacije, koriste se punila, izvodi se lipofilling dojke i ubrizgava masnoća donora.

Ostale komplikacije

Kalcifikacija

Sastoji se od taloženja kristala kalcija oko proteze, što može uzrokovati lokalna zbijanja i nelagodu u pacijentovim prsima. Uništavanje kristala davanjem posebnih injekcija malo je vjerojatan način da se eliminiraju komplikacije. Najvjerojatnije ćete problem morati riješiti kirurški, zamjenom implantata novima.

Alergijska reakcija na implantat

Silikon je potpuno inertan materijal. Nema reakcije na to. U krvi čovjeka nema i ne može biti antitijela koja bi u interakciji s njom izazvala alergiju. U rijetkim slučajevima dolazi do alergije na flaster i određene vrste kirurških niti.

Alergijska reakcija može se pojaviti zbog lijekova koje je pacijentica uzimala tijekom pripremnog razdoblja, kao i onih koje je primila tijekom operacije. Alergije koje se jave morat će se tretirati zasebno. Možda će to značiti "povratak" operacije: konac ili čak implantati morat će se zamijeniti (ako je u njih ubrizgan bilo kakav lijek kako bi se spriječile druge komplikacije, koje bi također mogle uzrokovati alergiju).