Zašto dijete dugo ima nisku temperaturu? Zašto temperatura traje nakon akutne respiratorne infekcije?

Tijelo žene prilično je složena struktura različitih odnosa. Tijekom života njezino tijelo raste, razvija se i događaju se određene transformacije. Također postoje promjene u hormonskim razinama. Uzroci niske temperature kod žena su različiti, neki od njih su isti i za žene i za muškarce, ali, naravno, postoje i čisto individualni.

• U pubertetu se ravnoteža hormona može promijeniti ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Stoga je sasvim normalno da se neposredno prije menstruacije pokazatelji temperature mogu povećati.
• Razdoblje trudnoće. Temperaturne fluktuacije moguće su iu razdoblju kada se predstavnica lijepog spola priprema postati majka, noseći svoje dijete. To je također zbog hormonalnih promjena u tijelu.
• Respiratorna virusna infekcija može izazvati sličan simptom. Nakon što je prošlo akutno razdoblje bolesti, prisutnost subfebriliteta ukazuje na to da upalni proces još nije potpuno zaustavljen i da borba protiv virusa nije završena. Stoga, čak i ako su simptomi ARVI nestali, neophodno je nastaviti s liječenjem. U ovoj situaciji bilo bi dobro dogovoriti pregled kod specijaliste (otolaringologa). Ako nema simptoma, liječnik može propisati pregled, na primjer, bris grla za provjeru prisutne mikroflore. To će nam omogućiti da odredimo opseg patološke invazije. U normalnom tijeku akutne respiratorne bolesti, groznica može trajati do pet dana, ako nema smanjenja, stoga se bolest nastavlja u obliku komplikacija. Potrebna je dodatna dijagnostika i adekvatan terapijski tretman.
• Perzistentna niska temperatura; defekt hipotalamusa i hipofize. Upravo su ta područja ljudskog mozga odgovorna za fluktuacije tjelesne temperature. Nerazumna niska temperatura može ukazivati ​​na to da funkcioniranje ovih područja ne funkcionira ispravno i razlikuje se od norme. Ako se sumnja na ovaj uzrok odstupanja, stručnjak propisuje pacijentu magnetsku rezonanciju (MRI). Jedan od razloga za njihov neuspjeh može biti tumor u razvoju.
• Drugi razlog za pojavu simptoma u pitanju može biti teška patologija termoregulacijskih organa. Nužni su temeljiti sadržajni pregled i liječenje, au nekim slučajevima i doživotna terapija održavanja.
• Doživljeni teški stres također može uzrokovati pojavu patologije niskog stupnja.
• Bolesti zuba, poput karijesa.
• Kao što svjedoče medicinske statistike, moderno stanovništvo, osobito veliki gradovi i metropole, u jednom ili drugom stupnju pate od neuroza. Živčani stres ne utječe samo na psihu ljudi; cijelo tijelo također pati od snažnog emocionalnog pretjeranog uzbuđenja. Ponekad je prirodu nekih manifestacija prilično teško odrediti. Na primjer, osoba se žali na nelagodu u grlu i počinje je liječiti antivirusnim lijekovima - rezultat je nula, jer uzrok boli može biti živčani šok. Stoga, ako u pozadini niske temperature postoji razdražljivost, oštra promjena raspoloženja, osjećaj tjeskobe i poremećaj sna, onda su to jasni znakovi koji pokazuju da groznica može trajati kao reakcija tijela na neurozu.
• Ako se očitanja na termometru povećavaju navečer, vegetativno-vaskularna distonija (VSD) može izazvati takvu kliničku sliku. Ova dijagnoza pokriva prilično širok raspon bolesti povezanih s vaskularnim sustavom mozga. No konkretnija dijagnoza može se dobiti nakon sistematskog pregleda.
• Uglavnom, izvor niske temperature su kronične zarazne lezije ENT organa i genitourinarnog sustava. Ako osoba ima povijest, na primjer, cistitisa ili tonzilitisa u kroničnom stadiju, tada se rizik od ponovne aktivacije patogenih mikroorganizama značajno povećava. Recidiv izaziva pogoršanje bolesti i povećanje pokazatelja temperature.
• Povišena temperatura može biti posljedica razdoblja oporavka nakon terapijskog liječenja upale pluća. Ali ako rendgenske snimke i krvne pretrage ne pokažu nikakve abnormalnosti, nema razloga za brigu. Postupno će se sve normalizirati i vratiti u normalu.

Uzroci niske temperature u djece

Svaka osoba od djetinjstva zna da je normalna temperatura ljudskog tijela 36,6. Ali liječnici nisu tako kategorični i dopuštaju da norma bude do 37,0 o. Ali ako djetetov termometar nekoliko dana zaredom pokazuje brojke od 37,0 do 38,0 °C, onda ta činjenica počinje ozbiljno zabrinjavati roditelje. Zanimljivo je da takvi pokazatelji mogu ostati u bebi mjesec dana, a da ih ne prate drugi negativni simptomi. Tijekom tog razdoblja dijete se osjeća apsolutno normalno i vodi aktivan stil života.

Ako se ova situacija promatra najmanje dva tjedna, liječnici počinju govoriti o niskoj temperaturi - medicinskoj situaciji u kojoj kliničku sliku karakterizira jedan simptom - a to je niska temperatura. Ovu reakciju djetetova tijela ne treba zanemariti. Uostalom, to ukazuje na prisutnost neke vrste kvara, koji se, poželjno je, može brzo identificirati i poduzeti potrebne mjere.

Uzroci niske temperature kod djece su različiti, ali neki od njih mogu se spomenuti:

• Skrivene zarazne lezije unutarnjih organa.
• Alergijska reakcija djetetova tijela na bilo koje vanjske iritanse također može uzrokovati takav simptom.
• Povećana aktivnost štitnjače, koja proizvodi višak enzima, također može izazvati povećanje temperaturnih pokazatelja.
• Izvor visoke temperature može biti zaraza protozoama, na primjer, crvima.
• Niske razine hemoglobina ili crvenih krvnih stanica u djetetovoj krvi (anemija) često uzrokuju temperaturne oscilacije.
• Neuspjesi u metaboličkim procesima, na primjer, kod dijabetes melitusa, također mogu uzrokovati simptome.
• Bolesti koje zahvaćaju moždane strukture djece.
• Težak oblik nedostatka vitamina, posebno kada se radi o nedostatku vitamina poput C i cijelog spektra skupine B u organizmu djeteta.
• Kongenitalni ili postnatalni poremećaji imunološkog sustava.
• Termoneuroza je stanje u kojem dolazi do kršenja prirodne termoregulacije u tijelu malog pacijenta, odnosno djetetovo tijelo proizvodi više topline dnevno nego što uspije iskoristiti. Upravo taj višak uzrokuje nisku temperaturu. Do takvog kvara može doći ako dođe do poremećaja u radu endokrinog sustava ili centra za termoregulaciju koji se nalazi u mozgu.

Treba imati na umu da nisku temperaturu ne skidaju antipiretici. I problem nije čak ni u tome što je beskoristan i ne daje nikakav učinak, već slabi obranu malog organizma, pogoršavajući njegovu sposobnost da se odupre i bori protiv bolesti.

U takvoj situaciji roditelji su dužni neko vrijeme pratiti tjelesnu temperaturu bebe; bilo bi dobro zabilježiti ove pokazatelje u bilježnicu. Ovaj pristup će omogućiti stručnjaku da bolje procijeni situaciju. Ako temperatura ostane visoka nekoliko dana za redom, ne možete bez savjetovanja s pedijatrom.

Liječnik će propisati opći pregled i nakon dobivanja njegovih rezultata moći će dati potrebne preporuke ili propisati terapiju liječenja. Liječnici vjeruju da je potrebno liječiti ovu patologiju. Uostalom, svako odstupanje od prirodnog funkcioniranja djetetovog tijela za njega je stres.

Uz liječenje lijekovima, ako je potrebno, roditelji mogu pomoći svom djetetu organiziranjem ispravne dnevne rutine za njega, koja će uključivati ​​umjerenu tjelovježbu i pravilan odmor, uključujući normalan, dug san. Ne najmanje važno mjesto pridaje se otvrdnjavanju djetetovog tijela - to će pomoći u otklanjanju mnogih problema sa zdravljem djeteta. Tjelesni trening također će biti od koristi za jačanje tijela. Samo se trebate pridržavati sustavne provedbe takvih postupaka, inače možda nećete vidjeti željeni rezultat. S takvom kliničkom slikom prakticiraju se hipnoza i akupunktura.

Uzroci dugotrajne niske temperature

Simptom niskog stupnja je očitanje na termometru u rasponu od 37 do 38 ˚C. Njegova dugotrajna manifestacija je prilično česta pritužba s kojom pacijenti traže konzultacije sa stručnjakom. Uzroci dugotrajne niske temperature mogu biti različiti, a da bi se utvrdili, pacijent mora proći potpuni pregled.

Vrlo često, niska temperatura se opaža kod mladih žena u pozadini povećanog umora, iscrpljenosti tijela svim vrstama dijeta, slabljenja ili gubitka sposobnosti za produljeni fizički ili mentalni rad. Ova činjenica se objašnjava fiziološkom individualnošću ženskog tijela. Žene su te koje pokazuju visok stupanj infektivnog oštećenja urogenitalnog sustava, a ženski organizam je izložen višestrukim psiho-vegetativnim poremećajima.

Također treba imati na umu da je dugotrajna groznica vrlo rijetko izazvana organskom bolešću. Uglavnom ova simptomatologija odražava klasičnu autonomnu disfunkciju - bolest je uzrokovana kompleksom simptoma poremećaja autonomne, senzomotorne i psihoemocionalne aktivnosti.

Izvori koji uzrokuju dugotrajnu manifestaciju dotičnog simptoma podijeljeni su u dvije skupine: neinfektivne i zarazne patologije.

Takve zarazne bolesti uključuju:

• Tuberkuloza. Kada se pojavi visoka temperatura, koja se promatra dulje vrijeme, prva stvar koju liječnici čine je isključiti s popisa mogućih uzroka patološke manifestacije tako strašne bolesti kao što je tuberkuloza. To nije uvijek lako učiniti. Prilikom utvrđivanja anamneze, liječnik mora saznati je li pacijent imao kontakt s pacijentom koji boluje od otvorenog oblika tuberkuloze.
• Ako bolesnik u anamnezi ima liječenu tuberkulozu. Ova bolest je opasna jer pokazuje visoku stopu recidiva. Također se može raditi o loše liječenoj bolesti koja je liječena sljedeća tri mjeseca.

U prisutnosti jednog od oblika tuberkuloze, uz dugotrajnu nisku temperaturu, mogu se primijetiti dodatni simptomi:

• Opća intoksikacija pacijentovog tijela.
• Umor i slabost.
• Povećana aktivnost žlijezda koje izlučuju znoj.
• Smanjen apetit.
• Mršavjeti.
• Kašalj koji traje duže od tri tjedna znak je plućne tuberkuloze. To također može uključivati ​​pojavu kratkog daha, iskašljavanje krvi i bol u predjelu prsa.
• Pritužbe na normalno funkcioniranje oštećenog organa.
• Žarišna infekcija. Jedan od razloga niske temperature, mnogi liječnici nazivaju prisutnost stalnog izvora infekcije u tijelu pacijenta (sinusitis, adneksitis, tonzilitis i drugi), iako u većini slučajeva ove bolesti nisu popraćene visokim temperaturama. Uključenost ove patologije u fenomen koji se razmatra može se dokazati samo na praktičan način: dezinfekcijom zahvaćenog područja postižemo smanjenje temperature.
• Kronična toksoplazmoza. Oko 90% pacijenata koji pate od ove bolesti imaju simptom koji razmatramo u svom skupu simptoma.
• Kronična bruceloza pokazuje sličnu sliku.
• Subfebrilnost je stalni pratilac takve bolesti kao što je akutna reumatska groznica.
• Simptom o kojem je riječ može biti posljedica preležane zarazne bolesti, liječnici ga nazivaju “temperaturni rep”. Primjer je veliki kašalj. Nakon što pacijent prestane biti zarazan, njegov subkorteks nastavlja slati signale za kašalj, a sličan mehanizam se pokreće i ovdje. To rezultira takozvanim sindromom postvirusne astenije - psihopatološkim poremećajem u razvoju. U takvoj situaciji testovi pokazuju normu, a temperatura se vraća u normalu sama od sebe, ponekad za nekoliko mjeseci, a ponekad to može trajati i do šest mjeseci. Iako se to ne može jednoznačno reći. Sve ovisi o specifičnoj bolesti i težini njezine manifestacije.

Neinfektivne bolesti koje mogu uzrokovati dugotrajnu nisku temperaturu uključuju:

• Tirotoksikoza je bolest somatske prirode. Njegov izgled uzrokovan je visokom koncentracijom hormona štitnjače u krvnoj plazmi bolesnika.
• Za neke ljude, niska temperatura je individualna fiziološka norma.
• Uzrok dotičnog simptoma može biti tjelesna aktivnost, na primjer, intenzivni sportovi.
• Visoka temperatura može se pojaviti u pozadini emocionalnog preopterećenja.
• Zbog svojih individualnih karakteristika, tijelo je u stanju odgovoriti na unos hrane takvim simptomima.
• Dugotrajni boravak u vrućoj i zagušljivoj prostoriji može izazvati porast temperature.
• Ovaj simptom može uzrokovati trudnoću. Ovo je rijetka manifestacija, ali se može pojaviti tijekom prva tri do četiri mjeseca od trenutka začeća.
• Predmenstrualno razdoblje za neke predstavnice ljepšeg spola.
• Kao što pokazuje dugotrajno medicinsko praćenje, pri mjerenju tjelesne temperature u različitim pazusima rezultati mjerenja mogu se razlikovati za 0,1-0,3 ˚C. Iz nekog razloga, lijeva strana pokazuje veće pokazatelje.
• Zbog individualnosti tijela, toplomjer može bilježiti konstantno visoke temperature kao refleksnu reakciju tijela na sam postupak mjerenja. Ovo se odnosi samo na aksilarne indikatore. Prilikom mjerenja ovog pokazatelja u usnoj šupljini i kroz anus, takva odstupanja nisu otkrivena.

Simptom koji nas zanima može biti izazvan razlozima povezanim s psiho-vegetativnim područjem ljudskog tijela:

• Autonomna neuroza je bolest povezana s organskim promjenama u tkivima autonomnog živčanog sustava, što rezultira poremećajem njihovog normalnog funkcioniranja.
• Termoneuroza je povećanje tjelesne temperature, čija je etiologija neurastenična priroda patologije. Visoke stope ove bolesti mogu trajati više od godinu dana.
• Pacijent ima povijest traumatske ozljede mozga.
• Poremećaj strukturne i funkcionalne homeostaze, metabolizma i funkcija u patološkom procesu koji zahvaća endokrini sustav.
• Psiho-emocionalno preopterećenje.
• Sezonska ili trajna alergija.

Uzroci stalne niske temperature

Stalna prisutnost povišenih pokazatelja temperature ljudskog tijela u intervalima iznad 37,0 ° C do 38,0 ° C bilježi se dulje vrijeme: od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, pa čak i više od jedne godine, takva klinička slika pada. pod dijagnozom niske temperature. Da biste se nosili s problemom, morate znati njegov izvor. Uzroci stalne niske temperature su donekle raznoliki, a učinkovitost borbe protiv ove patologije ovisi o tome je li izvorni izvor uspostavljen ili ne.

Problem u određivanju funkcionalnih uzroka niske temperature je taj što većina pacijenata ima žarište kronične infekcije u anamnezi.

Uzroci niske temperature kod tinejdžera

Većina zabilježenih uzroka niske temperature kod tinejdžera slični su gore navedenim izvorima. Najčešći izvor bolesti koja može izazvati visoke temperature koje se promatraju dulje vrijeme je infektivna lezija (različite etiologije) pacijentovog tijela. Čini se da je poznata akutna respiratorna virusna infekcija (ARVI) u većini slučajeva, uz opću slabost, glavobolju, bolne simptome u zglobovima, rinitis i kašalj, također popraćena niskom temperaturom.

Neke zarazne bolesti (na primjer, vodene kozice, rubeola) u djetinjstvu prolaze gotovo bez vrućice ili poprimaju blago povišene vrijednosti, dok su u adolescenciji ove patologije složenije, a pokazatelji tjelesne temperature fiksirani su na višim brojevima.

U slučaju dugotrajnog tijeka upalnog procesa, glavni simptomi često gube težinu i postaju poznati. Jedini kriterij koji ukazuje na prisutnost unutarnjeg problema je niska temperatura koja ne prolazi dugo vremena. U ovoj situaciji, utvrđivanje temeljnog uzroka patologije može biti prilično teško.

Fokusi zarazne štete na tijelu tinejdžera mogu biti:

• Bolesti ENT organa, kao što su:
  • Upala sinusa.
  • faringitis.
  • Rinitis.
  • Angina.
  • Laringitis.
  • Otitis.
  • I druge bolesti.
• Zubni karijes ili parodontoza.
• Patološke lezije probavnog trakta:
  • Kolitis (upalni proces crijevne sluznice).
  • Kolecistitis (upalna bolest žučnog mjehura).
  • Gastritis (upala sluznice stijenke želuca).
  • Pankreatitis (upala gušterače).
  • Duodenitis (upala dvanaesnika).
  • I drugi.
• Infektivne i upalne lezije urinarnog trakta:
  • Cistitis.
  • Uretritis.
  • pijelonefritis.
  • Druge bolesti koje utječu na ovaj sustav.
• Upalne bolesti koje zahvaćaju genitalne organe tinejdžera.
• Na mjestima ubrizgavanja formiraju se apscesi.
• Patološke promjene endokrinog porijekla.

Za ispravnu dijagnozu i pronalaženje uzroka niske temperature, liječnik obično propisuje pacijentu opći test krvi i urina. Rezultat njihove studije jasno pokazuje prisutnost ili odsutnost upalnog procesa u tijelu tinejdžera. Ovaj zaključak se donosi na temelju formule leukocita, kao i razine ESR (brzina sedimentacije eritrocita).

Propisane su konzultacije više specijaliziranih stručnjaka: stomatologa, ginekologa, gastroenterologa, otorinolaringologa, kirurga i, ako je potrebno, neurologa.

Kako bi potvrdio ili opovrgnuo vaše sumnje, stručnjak propisuje dodatni pregled. To može biti ultrazvuk, kompjutorska tomografija, radiografija i druge dijagnostičke tehnike.

Ako se bolest dijagnosticira, potrebno je proći punu terapiju lijekovima. Posebno je teško liječiti kronične zarazne lezije.

Vrlo rijetko, ali uzrok niske temperature može biti:

Uzroci niske temperature u večernjim satima

Vrlo često ljudi slučajno saznaju da imaju nisku temperaturu; to je zbog činjenice da se vrlo često takva abnormalnost temperature ne manifestira popratnim patološkim simptomima. Ali prije panike, trebali biste se strogo pridržavati uputa za pravilno mjerenje temperature. Morate znati da se mjerenja u pazuhu moraju provoditi držeći termometar 5 do 10 minuta. Prilikom mjerenja indikatora temperature s modernijim elektroničkim uređajima, prvo morate pažljivo pročitati upute priložene uređaju i slijediti sve njegove zahtjeve. Uglavnom je vremenski period mjerenja također 5 – 10 minuta.

Kraj vremena mjerenja treba odrediti zvučnim signalom samo kada se mjerenje provodi kroz anus. Samo ne treba zaboraviti da je temperatura izmjerena u rektumu nešto viša nego kod sličnog mjerenja u pazuhu.

Vrijedno je znati da razlozi za nisku temperaturu navečer mogu biti vrlo uobičajeni. Ljudsko tijelo organizirano je na takav način da se u intervalu od četiri do šest sati ujutro i od četiri do osam sati navečer može primijetiti fiziološki opravdano povećanje očitanja tjelesne temperature. Za mnoge ljude takva povećanja spadaju u subfebrilnu zonu. Da biste utvrdili da je takva slika pojedinačna značajka vašeg tijela, jednostavno trebate napraviti fiksna mjerenja svaka tri do četiri sata tijekom dana, kao i barem jednom tijekom noći. Takve manipulacije potrebno je provoditi nekoliko tjedana. Dobivene rezultate sažmite u tablicu, tako ćete lakše analizirati rezultate mjerenja.

Gotovo je nemoguće samostalno utvrditi uzrok patološkog simptoma. A ako mjerenje otkrije nisku temperaturu, trebate potražiti savjet svog lokalnog liječnika. On je stručno sposoban procijeniti situaciju i, ako je potrebno, napisati uputnicu za konzultacije sa specijaliziranijim stručnjakom. Istodobno, medicinska statistika pokazuje da je za 2% svjetske populacije stalna niska temperatura, osobito navečer, norma.

Ne treba zaboraviti činjenicu da se kod mjerenja tjelesne temperature ispod različitih pazuha rezultati mjerenja u većini slučajeva razlikuju za 0,1-0,3 ˚C. Lijeva strana općenito daje bolje rezultate.

Ali uzrok povećanih očitanja termometra u večernjim satima može biti neliječena infekcija, tromi upalni proces koji je postao kroničan, stresne situacije, kao i drugi patološki poremećaji. Ali samo kvalificirani stručnjak može odrediti uzrok i izvor bolesti. On također može opisati učinkovitu terapiju liječenja ili će, ako uzrok nije povezan s patologijama, dati potrebne preporuke.

Ako osobu ništa ne boli, a termometar pokazuje malo povišenu temperaturu, mnogi ljudi ne pridaju veliku važnost takvoj slici. No, nakon čitanja ovog članka, možemo zaključiti da ignoriranje ovih simptoma može dovesti do nepovratnih patoloških promjena u ljudskom tijelu, jer su uzroci niske temperature vrlo raznoliki, a izvor dotičnog simptoma može biti prilično ozbiljna bolest. Nitko vas u ovom članku ne poziva na hitnu paniku, ali podvrgavanje potpunom pregledu ipak neće biti suvišno. Uostalom, što se ranije bolest dijagnosticira i liječi, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda, a vjerojatnost pojave raznih komplikacija je svedena na minimum.

Pod subfebrilnom temperaturom podrazumijeva se njezino kolebanje od 37 do 38 0 C. Dugotrajna subfebrilnost zauzima posebno mjesto u terapijskoj praksi. Pacijenti čija je dugotrajna niska temperatura dominantna tegoba vrlo se često viđaju na pregledima. Da bi se otkrio uzrok niske temperature, takvi se pacijenti podvrgavaju raznim studijama, postavljaju im se različite dijagnoze i propisuje (često nepotrebno) liječenje.
U 70-80% slučajeva dugotrajna subfebrilnost javlja se kod mladih žena sa simptomima astenije. To se objašnjava fiziološkim karakteristikama ženskog tijela, lakoćom infekcije urogenitalnog sustava, kao i visokom učestalošću psiho-vegetativnih poremećaja.

Mora se uzeti u obzir da dugotrajna subfebrilnost mnogo je rjeđa manifestacija bilo koje organske bolesti, za razliku od dugotrajne groznice s temperaturom iznad 38 0 C. U većini slučajeva dugotrajna niska temperatura odražava banalnu autonomnu disfunkciju.

Konvencionalno, uzroci dugotrajne niske temperature mogu se podijeliti u dvije velike skupine: zarazne i neinfektivne.

Infektivna niska temperatura

Subfebrilnost uvijek izaziva sumnju na zaraznu bolest.
Tuberkuloza. Ako imate nejasnu nisku temperaturu, najprije morate isključiti tuberkulozu. U većini slučajeva to nije lako učiniti. Iz anamneze je bitno sljedeće:

• Izravan i dugotrajan kontakt s bolesnikom s bilo kojim oblikom tuberkuloze. Najznačajnije je biti na istom mjestu s bolesnikom s otvorenim oblikom tuberkuloze: ured, stan, stubište ili ulaz u kuću u kojoj stanuje bolesnik s bakteriološkim izlučevinom, kao i skupina obližnjih kuća objedinjenih zajedničkim dvorište.
• Povijest prethodne tuberkuloze (bez obzira na mjesto) ili prisutnost rezidualnih promjena u plućima (vjerojatno tuberkulozne etiologije), prethodno otkrivenih tijekom preventivne fluorografije.
• Svaka bolest s neučinkovitim liječenjem unutar posljednja tri mjeseca.

Tegobe (simptomi) sumnjive na tuberkulozu uključuju:

• Prisutnost sindroma opće intoksikacije - dugotrajna niska temperatura, opća nemotivirana slabost, umor, znojenje, gubitak apetita, gubitak težine.
• Ako postoji sumnja na plućnu tuberkulozu, kronični kašalj (traje više od 3 tjedna), hemoptiza, otežano disanje, bol u prsima.
• Ako postoji sumnja na izvanplućnu tuberkulozu, pritužbe na disfunkciju zahvaćenog organa, bez znakova oporavka na pozadini nespecifične terapije.

Žarišna infekcija. Mnogi autori smatraju da produljena subfebrilnost može biti posljedica postojanja kroničnih žarišta infekcije. Međutim, u većini slučajeva, kronični žarišta infekcije (zubni granulom, sinusitis, tonzilitis, kolecistitis, prostatitis, adneksitis, itd.), U pravilu, nisu popraćeni povećanjem temperature i ne uzrokuju promjene u perifernoj krvi. Moguće je dokazati uzročnu ulogu žarišta kronične infekcije samo u slučaju kada sanacija žarišta (na primjer, tonzilektomija) dovodi do brzog nestanka prethodno postojeće niske temperature.
Stalni znak kronične toksoplazmoze u 90% bolesnika je niska temperatura. Kod kronične bruceloze, prevladavajući tip vrućice je također niska temperatura.
Akutna reumatska groznica (sustavna upalna bolest vezivnog tkiva koja u patološki proces zahvaća srce i zglobove, uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A, a javlja se u genetski predisponiranih osoba) često se javlja samo uz nisku tjelesnu temperaturu (osobito kod II stupanj aktivnosti reumatskog procesa).
Subfebrilnost se može pojaviti nakon zarazne bolesti ("fever tail"), kao odraz sindroma postvirusne astenije. U ovom slučaju, niska temperatura je benigne prirode, nije popraćena promjenama u testovima i obično nestaje sama od sebe unutar 2 mjeseca (ponekad "temperaturni rep" može trajati do 6 mjeseci). Ali u slučaju trbušnog tifusa, dugotrajna niska temperatura koja se javlja nakon sniženja visoke tjelesne temperature znak je nepotpunog oporavka i praćena je trajnom adinamijom, nesmanjenom hepato-splenomegalijom i trajnom aneozinofilijom.

Neinfektivna niska temperatura

Dugotrajna niska temperatura neinfektivne prirode može biti uzrokovana somatskom patologijom, ali mnogo češće se može objasniti fiziološkim razlozima ili prisutnošću psiho-vegetativnih poremećaja.
Među somatskim patologijama vrijedi obratiti pozornost na anemiju nedostatka željeza, koja se može pojaviti s niskom temperaturom i tireotoksikozom.
Tirotoksikoza. Subfebrilnost je gotovo pravilo u slučaju viška hormona štitnjače u krvi. Uz nisku temperaturu, tireotoksikoza najčešće uzrokuje nervozu i emocionalnu labilnost, znojenje i lupanje srca, povećani umor i slabost, gubitak težine na pozadini normalnog ili čak povećanog apetita. Za dijagnosticiranje tireotoksikoze dovoljno je odrediti razinu hormona koji stimulira štitnjaču u krvi. Smanjenje razine hormona koji stimulira štitnjaču prva je manifestacija viška hormona štitnjače u tijelu.
Fiziološki razlozi. Za mnoge ljude niska temperatura je konstitucionalne prirode i varijanta je individualne norme. Povišena temperatura može se razviti u pozadini emocionalnog i fizičkog (sportskog) stresa, pojaviti se nakon jela, u vrućoj sobi, nakon izlaganja insolaciji. Žene mogu imati nisku temperaturu u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, koja se normalizira s početkom menstruacije; Rijetko se opaža niska temperatura tijekom prva 3-4 mjeseca trudnoće.
Osim toga, temperatura ne mora biti ista u lijevom i desnom pazuhu (obično je lijevi za 0,1-0,3 0 C viši). Moguće je refleksno povećanje temperature kao odgovor na sam postupak mjerenja: kod takvih pacijenata subfebrilna temperatura se opaža samo kada se mjeri u pazuhu, au rektumu ili usnoj šupljini pokazatelji su normalni.
Potrebno je poznavati fiziološke uzroke povećanja temperature kako se ljudi u tim slučajevima ne bi podvrgavali nepotrebnom pregledu i liječenju.
Psiho-vegetativni razlozi. Dugotrajna niska vrućica u 33% pacijenata je psiho-vegetativne prirode [Vein A.M. et al., 1981] i smatra se manifestacijom sindroma vegetativne distonije (vegetoneuroza, termoneuroza). Razdoblja niske temperature kod takvih pacijenata mogu trajati nekoliko godina. Povoljna pozadina za pojavu psihogene niske temperature, uz psiho-emocionalni stres, je alergija, endokrina disregulacija i povijest traumatskih ozljeda mozga.
Dugotrajna niska temperatura je češća kod mladih žena sa simptomima astenije, djece u pubertetu i studenata prve godine.
Dijagnoza "termoneuroze" treba se postaviti tek nakon isključivanja patoloških stanja koja mogu uzrokovati nisku temperaturu (infektivni, tumorski, endokrini, imunološki i drugi procesi).
Niska temperatura tijekom termoneuroze ili monotono ostaje na istoj razini tijekom dana, ili ima izopačen karakter (jutarnja temperatura je viša od večernje). Iako se neki pacijenti žale na opću slabost, uglavnom zadovoljavajuće podnose nisku temperaturu, održavajući motoričku i intelektualnu aktivnost.
Antipiretici nemaju gotovo nikakvog učinka na nisku temperaturu kod termoneuroze, ali je zabilježen dobar učinak kod liječenja sedativima. Međutim, kod većine takvih pacijenata, čak i bez liječenja, niska temperatura može se normalizirati ljeti ili tijekom razdoblja odmora (bez obzira na doba godine).

Dijagnostika

Pronalaženje uzroka dugotrajne niske temperature predstavlja određene poteškoće i zahtijeva pristup korak po korak. Dijagnostiku treba započeti razjašnjavanjem epidemiološke anamneze i prethodnih bolesti, fizikalnim pregledom te primjenom standardnih i posebnih laboratorijskih i instrumentalnih metoda za dijagnosticiranje patoloških stanja koja dovode do povećanja tjelesne temperature. Prije svega treba isključiti kronične infekcije, tumore, endokrine i sistemske bolesti vezivnog tkiva, demijenilizacijske procese i sl.
Subfebrilnost infektivnog podrijetla ima svoje posebne karakteristike od neinfektivne subfebrilnosti (Tablica 1).

stol 1

Možemo predložiti sljedeći početni plan pregleda bolesnika s dugotrajnom niskom temperaturom:

1. Frakcijsko mjerenje temperature u rektumu (poželjno) ili usnoj šupljini i paracetamol test.
2. Detaljan opći test krvi.
3. Opća analiza urina, analiza urina prema Nechiporenko.
4. Biokemijski test krvi: proteinske frakcije, AST, ALT, CRP, fibrinogen.
5. Mantoux, Wassermanova reakcija, test krvi na HIV i virusni hepatitis.
6. Procjena razine hormona koji stimulira štitnjaču (TSH).
7. Rtg organa prsnog koša.
8. Elektrokardiogram.
9. Ginekološki pregled (za žene).
10. Konzultacije stomatologa: pregled usne šupljine, rendgenski snimak korijena zuba (ako postoje krunice).
11. Konzultacije s ORL liječnikom: pregled krajnika, uključujući kulturu; Ultrazvuk ili rendgenski pregled paranazalnih sinusa.

Drugi stupanj dijagnoze, ovisno o postavljenoj dijagnostičkoj hipotezi, uključuje:

• Analiza sputuma (ako postoji), izmet za jaja crva.
• Ehokardiografija (EchoCG), ultrazvuk trbušnih i zdjeličnih organa.
• Hemokultura na sterilitet.
• Duodenalna intubacija s kulturom žuči.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) kod osoba starijih od 45 godina.
• Test krvi na jersiniozu, toksoplazmozu, boreliozu, analiza guste kapi krvi na malariju, Wright i Heddelson, Vidalove reakcije, Burnet test.
• Punkcija pronađenih lezija koje zauzimaju prostor i aspiracija materijala za citološku pretragu (na primjer, povećani limfni čvor); biopsija koštane srži.
• Konzultacije s kardiologom, ftizijatrom, specijalistom zaraznih bolesti, endokrinologom, hematologom, onkologom.

Liječenje

Ako studija otkrije da niska temperatura djeluje kao sekundarni simptom, tada se terapijski napori usmjeravaju na liječenje primarne bolesti.

Neinfektivna subfebrilnost, koja ima svoj značaj, odraz je sindroma vegetativne distonije (termoneuroze). Stoga je psihoterapija i primjena sedativa u takvih bolesnika patogenetski opravdana. Kako bi se smanjila adrenergička aktivacija, mogu se propisati beta blokatori. Važnu ulogu igra normalizacija rada i odmora, osobnih odnosa i seksualnog života. Prikazani su postupci kaljenja, kupka, sauna. Potreban je redoviti fizički trening. Preporučljivo je podvrgnuti sanatorijskom liječenju balneoterapijom, hidroterapijom i adaptivnom fizioterapijom.

Pravi uzroci niske temperature prikriveni su jednim simptomom. To alarmira i plaši pacijente, prisiljavajući ih da potraže liječničku pomoć. Je li to uvijek potrebno? Niska tjelesna temperatura i što je to, kada se javlja i zahtijeva li liječenje, reći ćemo vam u članku.

Osnovni klinički pojmovi

Subfebrilnost je simptom zbog nespecifične adaptivne reakcije tijela kao odgovor na agresivne čimbenike vanjskog i unutarnjeg okruženja. Mehanizam nastanka je učinak na centre termoregulacije hipotalamusa.

U kliničkoj praksi subfebrilnošću se smatra povišena temperatura do 38 °C.

Postoje klasifikacije za brzo usmjeravanje liječnika u situaciji:

Po numeričkim parametrima

• niska subfebrilnost - do 37,5 ˚S;
• visoko subfebrilno stanje kada su brojke u rasponu od 37,6-38 ˚S.

Po trajanju vrućice

• kratkoročno (trajanje do 5 dana);
• dugoročno (6-15 dana);
• produljeno – od 15 dana.

Konstantna niska temperatura s dugim tijekom je posljedica patologije. U takvim slučajevima kontaktiranje je obavezno!

Zašto bi se to moglo dogoditi?

Niska temperatura u tinejdžera kratkotrajne prirode bez utjecaja na opće blagostanje varijanta je norme zbog hormonalnih promjena u kombinaciji s psiho-emocionalnim stresom. Brojka ne prelazi 37,5˚S.

Elizarova A.A., pedijatar, Kaluga

Roditelji također često dolaze u kliniku s dugotrajnom temperaturom kod svoje djece.

Pronalaženje uzroka ponekad oduzima dosta vremena. Liječenje subfebriliteta u ovom razdoblju nije potrebno!

Odabire se uzimajući u obzir bolest koja je rezultirala groznicom.

Niska temperatura nakon ARVI javlja se zbog 2 čimbenika:

• dodatak sekundarne infekcije;
• hipertermički sindrom (češće u male djece kada su poremećeni procesi termoregulacije).

Pojava takve situacije zahtijeva traženje liječničke pomoći!

Niska temperatura često se otkriva kod žena u pozadini upalnih procesa genitalnih organa i menopauze. U ovom slučaju, liječenje provodi ginekolog, identificirajući uzrok problema.

Prikupljena epidemiološka anamneza važan je dio dijagnostičkog procesa. Neophodno je kada se kod odrasle osobe koja putuje u druge zemlje otkrije niska temperatura. To vam omogućuje da odredite točan pregled.

Najnepovoljnija vrsta groznice je kada je niska temperatura prisutna dulje vrijeme. To uvijek ukazuje na patologiju. Ne odgađajte posjet liječniku kako ne biste propustili opasnu bolest.

Od laboratorijskih pretraga, kada postoji dugotrajna niska temperatura, mora se propisati:

• opći test krvi (dešifriranje općeg testa krvi);
• probir na malariju, tifus i tuberkulozu;
• rendgen prsnog koša;
• Ultrazvuk srca;
• test krvi na sterilitet 3 puta!

Naknadno se propisuje pregled uzimajući u obzir dobivene rezultate.

Je li potrebno liječiti

Niska temperatura je stanje koje ne zahtijeva hitno liječenje.

U slučajevima kada je to posljedica fizioloških razloga, Uzimanje antipiretičkih protuupalnih lijekova nije kontraindicirano(Nurofen, Nimulid, Aspirin) i aktivni režim pijenja (vrući čaj, izvarak šipka, kamilica).

Nurofen se daje djeci u sirupu, u dozi od 5-10 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta.

U drugim slučajevima potrebna je preliminarna dijagnostička studija.

Iznimka je groznica nakon cijepljenja kod djeteta. U takvim slučajevima indicirano je uzimanje 2 lijeka:

• protuupalni (Nurofen, Panadol);
• (Fenistil, Zodak, Zyrtec).

To je uzrokovano posebnom alergijskom reakcijom na cjepivo.

Sama niska temperatura ne zahtijeva liječenje. Ona je simptom, ali ne i bolest!

zaključke

Uzroci niske temperature kod odraslih i djece slični su. Kratkotrajna groznica bez utjecaja na opću dobrobit ne zahtijeva hitno liječenje. Međutim, vrijedi obavijestiti svog liječnika o takvim epizodama kako biste izbjegli neželjene posljedice.

Što znači niska temperatura? Latinski prefiks sub znači "ispod, oko" (mislite na riječi kao što su podmorje, iznutrice ili suptropi). A febris na latinskom znači "groznica". Dakle, doslovno se niska temperatura definira kao "skoro febrilna".

Temperatura ljudskog tijela složen je pokazatelj toplinskog, odnosno toplinskog stanja tijela. Mehanizam naše termoregulacije je “automatski” postavljen na normalnu vrijednost od +36,6°C i dopušta svoje fiziološke promjene u rasponu od plus minus 0,5-1°C. U ovom slučaju, opći raspon temperature je 36-39 ° C. Kada termometar poraste na + 38-39 ° C, liječnici govore o febrilnoj temperaturi, a iznad + 39 ° C - o piretičkoj temperaturi. Što je niska temperatura?

Klasična subfebrilna tjelesna temperatura je + 37-37,5 ° C, ali stručnjaci ukazuju na višu brojku - 37,5-38 ° C. Dakle, sasvim razumno, nisku temperaturu od 37 stupnjeva i do +38 °C većina domaćih liječnika smatra "skoro febrilnom", dok njihove kolege sa Zapada temperaturu od 99,5-100,9 °F ili 37,5- 38,3°C biti takav.

Uzroci niske temperature

Uzroci niske temperature, kao i febrilne i piretičke, povezani su s promjenama u funkcioniranju limbičko-hipotalamoretikularnog sustava tijela. Jednostavno rečeno, temperatura se regulira u hipotalamusu, koji djeluje kao termostat. Endogeni ili egzogeni pirogeni uzrokuju oslobađanje prostaglandina (medijatora upale), a djeluju na neurone odgovorne za termoregulaciju, koji se nalaze u hipotalamusu. A hipotalamus generira sustavni odgovor, a kao rezultat, tijelo se postavlja na novu razinu temperature.

Znakovi niske temperature

Niska tjelesna temperatura prati niz bolesti, ponekad je zapravo njihov jedini simptom, zabilježen u početnoj fazi razvoja. Osim povišene temperature, ovo stanje se ne mora manifestirati nikakvim drugim znakovima, što predstavlja potencijalnu opasnost za zdravlje.

Dakle, ključni znakovi niske temperature su periodično ili trajno (konstantno), kratkotrajno ili dugotrajno povećanje temperature na +37-38°C.

Subfebrilnost kao simptom

Niska temperatura je znak jedne ili druge patologije. Niska temperatura i kašalj, niska temperatura i glavobolja, kao i slabost i niska temperatura tipični su simptomi ne samo ARVI ili gripe, već i žarišne upale pluća i plućne tuberkuloze. Konkretno, s fokalnom ili infiltrativnom tuberkulozom, u večernjim satima opaža se niska temperatura, koja raste 3-4 sata na + 37,3-37,5 ° C.

Često je niska temperatura nakon akutne respiratorne virusne infekcije posljedica nepotpunog oporavka, oslabljenog imuniteta ili učinaka lijekova.

U većini slučajeva, niska temperatura tijekom bronhitisa neće porasti iznad +37,7 ° C; niska temperatura nakon upale pluća ostaje približno u istom rasponu. Često liječnici ne mogu utvrditi točan uzrok ove pojave i nazivaju je postinfektivnom niskom temperaturom.

Tipična niža temperatura za tonzilitis je 37-37,5°C, a niska temperatura nakon upale grla može ostati na istoj razini jedan do dva tjedna. Dugotrajna niska temperatura trebala bi biti alarmantna, jer, kao što je poznato, tonzilitis brzo postaje kroničan i dekompenziran, a streptokokna infekcija s čestim upalama grla ima patološki učinak tako što opija srčano tkivo, uzrokuje infektivni endokarditis i zahvaća bubrege, dovodeći do glomerulonefritisa. .

Povišena temperatura s cistitisom, zajedno s drugim simptomima ove bolesti, nestaje nakon odgovarajuće terapije lijekovima. Međutim, kada niska temperatura ostane na 37,5-37,8°C nakon završetka liječenja, postoji dobar razlog za pretpostavku da se upala iz mokraćnog mjehura proširila na bubrege i prijeti pijelonefritisom.

Niska temperatura nakon vađenja zuba, kao i niska temperatura nakon operacije na bilo kojem tkivu i organu, mogu imati zaseban popis razloga, među kojima je na prvom mjestu reakcija tijela na štetni faktor i infekciju (za npr. infektivno trovanje krvi - pijemija). Lijekovi koji se uzimaju prije i nakon operacije također doprinose.

Subfebrilnost u onkologiji najčešće se opaža kod mijelo- i limfocitne leukemije, limfoma, limfosarkoma i raka bubrega. Kako primjećuju onkolozi, dugotrajna niska temperatura - šest mjeseci ili čak i više - jedan je od simptoma ranih stadija ovih bolesti. Također, pacijente s rakom nakon zračenja i kemoterapije karakterizira neutropenijska niska temperatura povezana s oslabljenim imunološkim sustavom.

Mučnina i subfebrilna temperatura gastroenterologa će sugerirati crijevnu disbiozu. Ali niska temperatura noću obično pada na fiziološki normalnu razinu ili nešto niže, iako može trajati, na primjer, kod latentne herpesvirusne infekcije, upale žučnih kanala ili hepatitisa C.

Treba imati na umu da je stalna niska temperatura, koja ostaje iznad normale tijekom dana i varira za više od jednog stupnja tijekom dana, simptom infektivnog endokarditisa. Dugotrajna niska temperatura, koja se javlja svakih 24-48 sati, tipična je manifestacija Plasmodium falciparum.

Virus ljudske imunodeficijencije djeluje sporo, tako da je niska temperatura s HIV-om, u nedostatku drugih znakova kod nositelja ove infekcije, pokazatelj potpunog smanjenja zaštitnih snaga. Sljedeća faza može biti oštećenje tijela bilo kojom infekcijom s razvojem mnogih imunološki posredovanih bolesti.

Niska temperatura s VSD-om

Termoregulaciju tijela - kao i rad svih unutarnjih organa, sekretornih žlijezda i krvnih žila - koordinira autonomni živčani sustav, koji osigurava stabilnost unutarnjeg okoliša i adaptacijske reakcije tijela. Stoga se poremećaji u njegovom radu mogu manifestirati kao subfebrilnost s VSD-om, odnosno vegetativno-vaskularnom distonijom.

Osim spontanog porasta dnevne temperature na 37-37,3°C, mogu postojati neurocirkulatorni poremećaji kao što su promjene krvnog tlaka i otkucaja srca, smanjen tonus mišića i hiperhidroza (pojačano znojenje).

Ovisno o uzroku VDS-a u kliničkoj medicini razlikuje se vaskularna distonija: genetska, infektivno-alergijska, traumatska i psihogena.

Donedavno se povišenje temperature u takvim stanjima, dakle bez očitog uzroka, definiralo kao subfebrilnost nepoznate etiologije. Sada je poznato da postoji kršenje procesa termoregulacije zbog diencefalnog sindroma - urođene ili stečene disfunkcije hipotalamusa (naš glavni "termostat").

Kongenitalni uzroci ove patologije su funkcionalni somatski poremećaji kao što je VSD, a stečeni uzroci uključuju poremećaje moždane cirkulacije u području hipotalamusa, traumatske ozljede mozga, encefalitis, intoksikacije itd.

Anemija i niska temperatura

Anemija i subfebrilnost vrlo su blisko povezane jedna s drugom na biokemijskoj razini. Anemija uzrokovana nedostatkom željeza dovodi do poremećaja u proizvodnji hemoglobina i smanjenja njegovog sadržaja u crvenim krvnim stanicama koje prenose kisik do stanica. A s nedostatkom kisika u svim stanicama tijela, a prije svega u mozgu, metabolički proces je poremećen. Stoga se, uz sve druge znakove nedostatka željeza u organizmu, nerijetko opaža blagi porast tjelesne temperature. Djeca i adolescenti u pubertetu najskloniji su anemiji uzrokovanoj nedostatkom željeza. Uz nisku temperaturu često se i prehlade, a apetit i tjelesna težina mogu im se smanjiti.

Osim toga, loša apsorpcija željeza povezana je s nedostatkom vitamina B9 (folne kiseline) i vitamina B12 (cijanokobalamina), koji reguliraju sintezu hemoglobina u koštanoj srži. I takva se anemija naziva pernicioznom.

Precizna anemija i niska temperatura - ako se ne obrati pozornost - mogu dovesti do razvoja upale i atrofije sluznice gastrointestinalnog trakta.

Niska temperatura kod žena

Subfebrilnost prije menstruacije kod žena odnosi se na fiziološke periodične promjene termoregulacije (unutar 0,5 stupnjeva) i povezana je s povećanim unosom estrogena i estradiola i njihovih metaboličkih produkata u krv: hidroksiestrona, etioholanolona, ​​metoksiestradiola itd.

Povišena temperatura tijekom trudnoće (do +37,5°C) može se uočiti u ranoj fazi, u prvih 12 tjedana, zbog povećanja razine progesterona koji proizvodi žuto tijelo jajnika i njegovog učinka na hipotalamus. Kasnije se temperature vraćaju u normalu.

Međutim, lagana, ali konstantna niska temperatura kod trudnica je sasvim moguća kada se zamagljeni simptomi takozvanih TORCH infekcija pojavljuju na pozadini prirodnog pada imuniteta: toksoplazmoza, hepatitis B, virus varicella-zoster, rubeola, citomegalovirus i herpes simplex virus. Budući da sve ove infekcije mogu uzrokovati kongenitalne patologije fetusa, važno je biti oprezan tijekom niske temperature i uzeti krvni test za TORCH infekcije.

I na kraju, subfebrilnost se kod žena vrlo često javlja tijekom menopauze, a to je opet zbog promjena u njihovim hormonalnim razinama.

Niska temperatura kod djeteta

Poremećaji termoregulacije otkriveni u djetinjstvu u najmanje 2% slučajeva predstavljaju kongenitalni dijencefalni sindrom, odnosno probleme s hipotalamusom o kojima je bilo riječi.

Subfebrilnost kod djeteta često prati infekcije gornjeg dišnog trakta, nazofarinksa i ušiju. Dakle, niska temperatura i kašalj mogu se pojaviti s ARVI, kroničnim tonzilitisom, bronhitisom i upalom pluća. Temperatura se daje nicanjem zubića i cijepljenjem. Subfebrilnost može biti izazvana tjelesnom aktivnošću, jakom tjeskobom, pregrijavanjem pri nošenju teške odjeće, anemijom itd.

Niska temperatura kod tinejdžera povezana je s razdobljem puberteta, ali moguće patologije ne mogu se zanemariti. Osim gore navedenih (vidi odjeljak Uzroci niske temperature), pedijatri posebnu pozornost posvećuju dječjoj i adolescentnoj termoneurozi, koja je uzrokovana diencefalnim sindromom, malignim bolestima krvi, patologijama štitnjače, kao i autoimunim bolestima. Na primjer, djeca mlađa od 16 godina mogu razviti Stillovu bolest ili sistemski juvenilni idiopatski artritis, koji je karakteriziran slabošću i niskom temperaturom.

Također može biti nuspojava dugotrajnog uzimanja određenih lijekova, poput atropina, diuretika, antikonvulziva, antipsihotika i antibakterijskih lijekova. Dakle, niska temperatura s antibioticima javlja se zbog činjenice da njihova uporaba briše znakove određenih bolesti, a zatim ostaje samo jedan simptom - povećanje očitanja termometra.

Temperatura ljudskog tijela je promjenjiva vrijednost. Jako ovisi o dobu dana, snižava se u 5-6 ujutro i povećava do maksimalnih vrijednosti u 18:00. Kod djece temperatura odgovara višim vrijednostima, pada na 36,6 stupnjeva tek u dobi od 5 godina. U starijoj dobi, pokazatelji temperature odgovaraju 36,2-36,5 stupnjeva. Što može značiti niska temperatura?

Također postoje razlike u temperaturi između žena i muškaraca, koje su određene njihovim hormonalnim razinama. Nedavno je prisutnost dugotrajne niske temperature (više od 2 tjedna) povećana kod ljudi svih dobnih skupina. Štoviše, kod žena se ovaj simptom opaža tri puta češće, za razliku od muškaraca. Najčešći je kod mladih žena u dobi od 20-40 godina.

Svaki učinak na tijelo virusa, patogena, alergena, bakterija uzrokuje povećanje temperature. Tijekom nekih bolesti, hipertermija poprima visoke razine, u drugim slučajevima postoji niska temperatura, koja iznosi 37-38 stupnjeva.

Uzroci niske temperature kod odraslih i djece mogu biti sljedeća patološka stanja:

• kronične i akutne upalne bolesti;
• zarazni procesi;
• alergijske reakcije;
• tumori;
• autoimuna stanja;
• helmintske infekcije;
• kirurške intervencije i ozljede;
• vegetativno-vaskularna distonija;
• endokrina bolest;
• bolesti živčanog sustava.

Zarazne bolesti

Među zaraznim bolestima najčešće se javlja subfebrilnost kod odraslih za akutne respiratorne bolesti koje uzrokuju virusi parainfluence, virusi influence, bakterije, adenovirus ili rinovirus. U nekim slučajevima niska temperatura nakon akutne respiratorne virusne infekcije može trajati nekoliko tjedana; to karakterizira slab imunitet pacijenta, prisutnost stanja imunodeficijencije i teške popratne bolesti.

Herpetička infekcija, koji se javlja u obliku herpes simplexa ili herpes zostera, također prati pojava subfebriliteta. Preikterični tip virusnog hepatitisa prolazi kao bolest slična gripi s povećanjem temperature na 37,5 stupnjeva. Stanje koje HIV uzrokuje u prvim fazama može se izraziti samo blagim povećanjem temperature.

Dugotrajna hipertermija karakterizira pojavu tuberkuloze bilo kojeg oblika, izraženu kao porast na 37,4 ili fluktuacije od nekoliko stupnjeva tijekom dana.

Kod infektivne mononukleoze hipertermija može trajati nekoliko mjeseci.

Upalne bolesti

Upalni procesi najčešći su uzroci niske temperature:

• bolesti ENT organa (faringitis, sinusitis, otitis, tonzilitis);
• patologije dišnog sustava, kao što su bronhiektazije, upala pluća, bronhitis;
• bolesti gastrointestinalnog trakta (kolecistitis, hepatitis, hemoroidi, pankreatitis);
• bolesti genitourinarnog sustava (pijelonefritis, cistitis, adneksitis, uretritis);
• bolesti usne šupljine (komplicirani karijes, stomatitis);
• kožne bolesti (streptoderma, hidradenitis, kuhati).

Neupalni proces

Bronhijalna astma, osobito njezin infektivno-alergijski stadij, također prolazi s pojavom niske temperature. Često je jedini znak osim slabosti i slabosti povećanje temperature tijekom tumorskih procesa. Reumatoidni artritis, autoimuni hepatitis, sistemski eritematozni lupus također su popraćeni ovim simptomima. Budući da znakovi ovih bolesti mogu biti prilično različiti, ovi pacijenti zahtijevaju pažljivo ispitivanje. Razlog tome trebao bi biti dugotrajni porast temperature.

Posljednjih godina prisutnost helmintičkih invazija počela je igrati glavnu ulogu u razvoju mnogih bolesti koje se javljaju s kožnim i dispeptičkim manifestacijama. Osim raznih dodatnih simptoma, postojanost niske temperature tijekom dužeg vremena također može biti uzrok aktivnosti helminta u tijelu.

Manifestacija dodatnih simptoma kao što su kožni osip, zatvor, depresija, nervoza i škrgutanje zubima treba upozoriti osobu na prisutnost ovih patogena, pogotovo jer je ovaj problem vrlo važan za djecu i adolescente.

Tijekom vegetativno-vaskularna distonija prisutnost niske temperature izražena je spontanim porastom temperature na 37,2-37,4 stupnja, često praćena promjenama krvnog tlaka, trncima u području srca i pojačanim znojenjem.

Prisutnost niske temperature nakon operacije nekoliko dana karakterizira se kao varijanta norme i uzrokovana je aktivacijom obrane tijela i prisutnošću značajne površine rane. U slučajevima kada hipertermija traje tjedan dana ili duže, tada možemo govoriti o razvoju komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Infekcija rane je najčešći uzrok. Vrlo rijetko može doći do infekcije tijekom operacije ili oštećenja unutarnjih organa tijekom operacije. Posljedice značajnog krvarenja koje se dogodilo tijekom operacije također mogu uzrokovati produljenu normalizaciju temperature.

Subfebrilnost, koja je uzrokovana bolestima živčanog sustava, može biti organskog porijekla (arahnoiditis, meningitis) ili kao posljedica psihoze ili neuroze. Zbog toga je kod dužeg odlaska povišene temperature indicirana konzultacija s neurologom.

Uzroci niske temperature kod žena

U žena, niska temperatura često je uzrokovana endokrinim bolestima. Hipertireoza, koja je popraćena povećanim stvaranjem hormona štitnjače, dovodi do pojave ovog simptoma. Ova bolest je najčešća kod žena, ali muškarci od nje pate mnogo rjeđe, što se objašnjava hormonskim razinama.

U žena se niska temperatura također može objasniti fiziološkim razlozima povezanima s proizvodnjom hormona. Nakon ovulacije kod mnogih žena uočava se povišena temperatura, praćena pojavom nekih drugih simptoma, kao što su malaksalost, razdražljivost, otekline i povećan apetit. U slučajevima kada ti simptomi nestanu s početkom mjesečnog ciklusa, tada nema razloga za brigu.

Također su zabilježeni slični mehanizmi za pojavu subfebrilnosti tijekom trudnoće. Budući da je ovaj proces popraćen restrukturiranjem cijelog tijela, a posebno njegovog endokrinog sustava, pojava ovog simptoma je sasvim logična. Tijekom trudnoće, niska temperatura je karakterizirana svojom prisutnošću u prvom tromjesečju. Nakon toga dolazi do smanjenja pokazatelja na normalne vrijednosti.

U kasnijim fazama, razvoj niske temperature može ukazivati ​​na prisutnost usporene infekcije.

Budući da su gotovo sve virusne bolesti opasne izravno za trudnicu i za njezin plod, u tim slučajevima potrebno je konzultirati ginekologa i obaviti sve potrebne preglede.

U žena je još jedan razlog za razvoj niske temperature klimakterijski sindrom, koji je povezan sa smanjenjem proizvodnje hormona i karakteriziraju ga različiti dodatni simptomi. Štoviše, primjećuju se znojenje, valovi vrućine u tijelu i glavi, povišeni krvni tlak, pretjerana emocionalnost i lupanje srca.

Uzroci niske temperature u adolescenata

Tipično, kod adolescenata, prisutnost visoke temperature povezana je s pubertetom i obično se pojavljuje kod dječaka. Ali osim toga, sljedeća patološka stanja mogu biti uzroci niske temperature kod adolescenata:

• termoneuroza;
• maligne bolesti krvi;
• autoimune bolesti;
• bolesti štitnjače.

U adolescenata i djece, početni simptom pojave leukemijaČesto postoji slabost i povećanje temperature. Budući da se u većini slučajeva ovi simptomi mogu objasniti povoljnijim i jednostavnijim razlozima, glavna zadaća roditelja je pravodobno konzultirati liječnika i obaviti pregled.

U adolescenata, kako bi se razjasnila dijagnoza termoneuroze, potrebno je utvrditi odnos između povećanih očitanja temperature, stresa i psiho-emocionalne traume djeteta. U slučajevima kada nakon temeljitog pregleda ovog pacijenta nije pronađena druga patologija, tada će organiziranje pravilne dnevne rutine, vitaminske terapije i propisivanje sedativa dovesti do pozitivnog učinka.

Reumatoidni juvenilni artritis i Stillova bolest Iako se javlja u 1 od 100 000 ljudi, adolescenti mlađi od 18 godina izloženi su riziku od razvoja te teške autoimune bolesti, koja se teško liječi i malo je proučavana. Uz subfebrilitet, a ponekad i porast temperature na višu vrijednost, bolesti karakteriziraju kožni osipi i razvoj poliartritisa.

Ispitivanje niske temperature

Pri pregledu bolesnika u vezi s niskom temperaturom potrebno je isključiti lažnu nisku temperaturu. Potrebno je uzeti u obzir netočna očitanja termometra koja ne odgovaraju standardu, mogućnost simulacije i umjetno povećanje temperature od strane osobe s histerijom i psihopatijom.

Kad je isključeno lažna niska temperatura, tada je potrebno obaviti klinički i epidemiološki pregled bolesnika. Zbog velikog popisa uzroka niske temperature, potreban je individualni pristup svakom pacijentu. Od pacijenta se traže podaci o prethodnim bolestima i operacijama, kao i podaci o struci i životnim uvjetima. Obavezno obavite temeljit fizički pregled. Onda učini standardne laboratorijske pretrage:

Ako ova pretraga ne pomogne u postavljanju dijagnoze, tada je potrebno napraviti ultrazvuk zdjeličnih i trbušnih organa, dati krv na reumatoidni faktor, krv na tumorske markere, a vjerojatno i propisati invazivnije dijagnostičke postupke (biopsija).

Kako liječiti nisku temperaturu?

Povećanje temperature unutar subfebrilnog raspona gotovo ne pogoršava opće stanje pacijenta i, shodno tome, ne zahtijeva simptomatsko liječenje. Temperatura se smanjuje tijekom uklanjanja bolesti ili uzroka koji je doveo do ovog stanja. Na primjer, s prostatitisom, adneksitisom i drugim žarištima kronične infekcije potrebno je antibakterijsko liječenje. Tijekom neuropsihijatrijskih poremećaja koriste se antidepresivi i sedativi.

Ali ne smijemo zaboraviti da je samoliječenje (osobito salicilatima, hormonskim lijekovima, antibakterijskim sredstvima itd.) Bez utvrđivanja uzroka niske temperature neprihvatljivo, jer ti lijekovi mogu utjecati na tijek bolesti, uzrokovati štetu bolesnika, “podmazuju” težinu specifičnih simptoma, te mogu dodatno pogoršati tijek bolesti, a također i komplicirati ispravnu dijagnozu.

Pažnja, samo DANAS!