Je li moguće napraviti transvaginalni ultrazvuk. Transvaginalni ultrazvuk: brz, jednostavan, informativan

Transvaginalni ultrazvuk jedna je od najučinkovitijih ultrazvučnih metoda pregleda ženskih zdjeličnih organa. Ova dijagnostika se široko koristi u ginekološkoj praksi, urologiji, opstetriciji. Ovo je sigurna i vrlo informativna studija, koju možete provoditi neograničen broj puta. Pri provođenju intravaginalne (intravaginalne) dijagnoze koristi se vaginalna sonda (pretvornik).

Opstetričar-ginekolog, ultrazvuk. Yerkhan. K.P: Transvaginalni ultrazvuk je informativniji nego kroz trbušnu stijenku, zbog najbližeg položaja senzora pregledavanim organima, koristi se za dijagnostiku i dinamičko promatranje zdjeličnih organa i pomaže u donošenju najispravnije odluke u svakom slučaju.

Ovom ehografskom transvaginalnom metodom istraživanja razmatra se maternica, njezina veličina, struktura, prisutnost ili odsutnost formacija kao što su fibroidi, znakovi adenomioze. Dijagnosticiraju se i polipi endometrija, koji se ne moraju pojaviti ni na koji način i trenutno ne smetaju pacijentici, ali mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, poput krvarenja maternice, neplodnosti ili maligne degeneracije.

Također, tijekom vaginalnog ultrazvuka moguće je procijeniti veličinu i strukturu jajnika, broj i veličinu folikula, žarišne tvorbe, kao što su funkcionalne ciste, endometriozne ciste, dermoidne i druge vrste cista.

Kada je indiciran ultrazvuk zdjelice?

Transvaginalni ultrazvuk (TV ultrazvuk) provodi se za sumnju na bolesti zdjeličnih organa, hitna stanja (izvanmaternična trudnoća) i za praćenje liječenja u dinamici. Intravaginalni ultrazvuk propisan je za sljedeće simptome:

Također, ultrazvuk vaginalnim senzorom se radi kada:

• izvanmaternična trudnoća;
• kratkotrajna trudnoća;
• neplodnost;
• uzimanje kontracepcijskih sredstava;
• upalne ginekološke bolesti;
• in vitro oplodnja (IVF);
• urološke bolesti;
• umetanje igle tijekom biopsije.

Kontraindikacije za intravaginalni pregled

Ova ultrazvučna metoda se ne provodi na djevicama, alternativna metoda istraživanja u ovom slučaju može biti transabdominalni ultrazvuk zdjeličnih organa ili transrektalni ultrazvuk (kroz rektum).

Koje se patologije mogu otkriti pomoću TV ultrazvuka

Transvaginalni ultrazvuk (TV ultrazvuk) pomaže u pregledu maternice, dodataka, dijagnosticiranju patologije trudnoće. Ovim postupkom možete dijagnosticirati većinu bolesti u početnim fazama:

• izvanmaternična trudnoća;
• adneksalne ciste;
• miom maternice;
• endometrioza;
• cistični skid;
• tekućina u zdjelici;
• tekućina ili gnoj u jajovodima;
• rak jajnika;
• tumori;
• benigni i zloćudni;
• upalni procesi dodataka.

Priprema za intravaginalni pregled

Prije podvrgavanja transvaginalnom ultrazvuku (TVUS) nije potrebna posebna priprema. Nije potrebno napuniti mjehur kao kod pregleda abdomena. Odnosno, prije ultrazvučnog pregleda bolje je isprazniti mjehur. Ako pacijent nije mokrio dulje od sat vremena, liječnik ga može zamoliti da ode na WC. Iznimka je transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće (do 12 tjedana). U tom slučaju, mjehur bi trebao biti malo pun.

Priprema je neophodna za one žene koje su sklone povećanom stvaranju plinova. U njihovom slučaju propisana je dijeta nekoliko dana. Isključeni su svi proizvodi koji stvaraju plinove: sirovo voće, povrće, kiselo mlijeko, mahunarke, brašno, gazirana pića itd. Dan prije studije liječnik može propisati enterosorbente.

Postupak postupka

Shostak I.V: Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa je vrlo ozbiljno područje, jer uključuje veliki broj patoloških stanja koja zahtijevaju dijagnostiku

Transvaginalni ultrazvuk je bezbolan. Pacijent ulazi u ordinaciju. Svlači se do struka ispod. Sa sobom morate imati plahtu, koja je položena na kauč. Žena zauzima položaj na leđima, noge su joj savijene u koljenima i raširene.

U to vrijeme liječnik stavlja higijenski kondom na sondu, nanosi malu količinu posebnog gela. Sonda za vaginalni pregled je šipka promjera oko 3 cm, duljine oko 12 cm, često imaju skošenu ručku i kanal u koji se po potrebi uvodi igla za biopsiju.

Liječnik nježno uvodi pripremljenu sondu u rodnicu. Povremeno može pritisnuti neke dijelove trbuha, tražiti da promijeni položaj kako bi bolje vidio zdjelične organe. Ako žena nema upalne procese u vagini, to joj ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Cijela studija traje otprilike 20 minuta. Nakon obavljenog ultrazvučnog pregleda žena može voditi normalan život. Ona se ne mora pridržavati nikakvih ograničenja. Ako se transvaginalni ultrazvuk izvodi ispravno, tada ne može biti nikakvih komplikacija.

Na koji dan menstrualnog ciklusa učiniti TVUS

Ultrazvučna fotografija prikazuje preovulacijski dominantni ovoidni folikul (spreman za ovulaciju) u sredini ciklusa

Trajanje postupka ovisi o razlozima zbog kojih je propisan transvaginalni ultrazvuk male zdjelice. Pregled spolnih organa najbolje je obaviti na početku ciklusa, sljedeći dan nakon prestanka menstruacije (5-7 dan ciklusa).

Ali ne kasnije od 12 dana ciklusa. Uz endometriozu, ultrazvuk treba učiniti u drugoj fazi ciklusa. Ako trebate vidjeti kako folikul sazrijeva i procijeniti rad dodataka, onda je to najbolje učiniti u dinamici. Zatim se TVUS propisuje za 8-10, zatim za 15-16, te za 22-24 dana menstrualnog ciklusa. U hitnim slučajevima (krvarenje, izvanmaternična trudnoća) pregled treba obaviti po preporuci liječnika.

Dešifriranje rezultata

Prilikom izvođenja transvaginalnog ultrazvuka zdjeličnih organa, stručnjak gleda na sljedeće norme:

Parametri maternice:

• Položaj. Organ je nagnut prema naprijed (anteflexio). Opcija kada je maternica nagnuta unatrag (retroflexio) također je varijanta norme. Ali vrijedi pojasniti da s ovim položajem može biti teško zatrudnjeti.
• Konture maternice su normalno ravne i jasne. Nepravilnost kontura nastaje tijekom upalnih procesa mišićne stijenke maternice ili okolnog tkiva. Njihova nejasnost govori o benignom ili malignom tumoru.
• Dimenzije: duljina - 70 mm, širina - 60 mm, promjer - 40 mm. Ako su više od normale, tada se može posumnjati na trudnoću, miome i maligne procese. Ako je manje - "infantilna maternica".
• Struktura zidova je homogena, ako je heterogena, to može biti znak tumorske lezije.
• Debljina unutarnjeg sloja (endometrija): 3.-4. dana menstrualnog ciklusa - vrlo mala, budući da se samo oporavlja; do 5-7 dana - 3-6 mm; u danima 11-14 - 8-15 mm; u danima 15-19 - 10-16 mm; prije početka menstruacije - 10-20 mm.
• Šupljina u zdravog bolesnika je homogena, rubovi su čisti i ravni. Heterogene i nejasne konture ukazuju na endometritis. Hiperehogene formacije mogu biti predstavljene polipima, miomatoznim čvorovima, tumorima.

Cerviks:

• Dimenzije: dužina - 3-4 cm; anteriorno-posteriorna veličina - 2,5-3 mm.
• Struktura u zdravih žena je homogena.
• Promjer cervikalnog kanala je 2-3 mm, ispunjen je homogenom sluzi. Ako su dimenzije veće, a ehostruktura heterogena, to ukazuje na upalni proces.

Slobodna tekućina u zdravog pacijenta dostupna je u vrlo maloj količini iza maternice 13-15. dana ciklusa. Svim ostalim danima to je znak upale.

Parametri jajnika:

• Dimenzije dodataka: širina - 25 mm; duljina - 30 mm; debljina - 15 mm. Ako su dimenzije veće od naznačenih, to ukazuje na upalne procese u dodacima (adnexitis) ili policistozu.
• Konture dodataka su jasne i neravne (zbog sazrijevanja folikula).
• Struktura je homogena, s minimalnim područjima fibroze. Ako su velike, to ukazuje na upalne procese.
• U sredini ciklusa, veličina jednog folikula je do 20 mm, ako prelazi 25 mm, to je folikularna cista.

Jajovodi se obično slabo vide ili se uopće ne vide. Ako se mogu vizualizirati (vidi) - to ukazuje na ektopičnu trudnoću ili upalni proces. Ponekad su žene zainteresirane za pitanje koji rizici nastaju s TV ultrazvukom zdjelice. Ova vrsta dijagnostike nema štetnih učinaka na tijelo. Postupak je potpuno bezopasan, nema kontraindikacija i ne zahtijeva posebnu obuku.

Transvaginalni ultrazvuk (TVUS) provodi se za dijagnosticiranje stanja zdjeličnih organa kod žena. Studija je propisana za prepoznavanje uroloških i ginekoloških bolesti, praćenje njihovog tijeka i rezultata liječenja, kao i za određivanje trajanja trudnoće i isključivanje patologija u prvom tromjesečju. TVUS je daleko najtočnija i najinformativnija metoda pregleda zdjeličnih organa kod žena.

TROŠAK TRANSVAGINALNE US 1000 rub. SAVJETOVANJE GINEKOLOGA O REZULTATIMA ULTRAZVUKA ILI ANALIZE - 500 RUB

Ova vrsta pregleda ima minimalne kontraindikacije, apsolutno je bezbolna i jeftina.

Značajke dijagnostičke tehnike

Transvaginalni pregled razlikuje se od transabdominalnog samo po tome što se u prvom slučaju ultrazvučni valovi prenose kroz senzor koji se nalazi u neposrednoj blizini organa koji se proučavaju ili fetalnog jajašca: odvaja ih samo tanka stijenka vagine. Kod transabdominalnog ultrazvuka senzor se pomiče duž donjeg dijela trbuha, a ova tehnika ne daje jasan pregled je li pacijent debeo ili ima pojačano stvaranje plinova u crijevima.

Intrakavitarni senzor (pretvornik) izgleda kao šipka duljine 12 cm, a njegov promjer ne prelazi 3 cm, tako da njegovo prodiranje tijekom studije ne uzrokuje nelagodu. Senzor ima kosi pogled u odnosu na svoju os, što je potrebno za bolju vizualizaciju maternice, uzimajući u obzir njen anatomski položaj. Na kraju se nalazi kanal s iglom, koja može biti potrebna u slučaju biopsije tkiva.

Intravaginalni ultrazvučni pregled je apsolutno siguran, pa se može ponavljati. Ponekad se TVUS propisuje nekoliko puta u jednom menstrualnom ciklusu.

Radimo sve vrste ultrazvuka - 2D, 3D, 4D dijagnostiku sa Dopplerom

Koristimo jedan od najboljih SonoAce X8 Doppler ultrazvučnih skenera tvrtke SAMSUNG MEDISON. Ovaj uređaj kombinira maksimalan skup funkcija i širok raspon dijagnostičkih mogućnosti - sadrži sve vrste osjetljivog Dopplera, odlikuje se izvrsnim stupnjem vizualizacije, mogućnošću panoramskog skeniranja organa i snimanja u stvarnom vremenu u 2D, 3D i 4D formata. Komplet sadrži sve senzore potrebne za bilo koju vrstu ultrazvuka - transvaginalni, transabdominalni i transrektalni.

Koristimo jedan od najboljih ultrazvučnih skenera s dopplerom SonoAce X8 tvrtke SAMSUNG MEDISON. Uređaj za dijagnostiku kombinira maksimalan skup funkcija i širok raspon dijagnostičkih mogućnosti. SonoAce predstavlja sve vrste osjetljivih Dopplera, ima izvrstan stupanj vizualizacije, mogućnost panoramskog skeniranja i konstrukcije slika u realnom vremenu u 2D, 3D i 4D formatima. Komplet uključuje sve potrebne ultrazvučne senzore bilo koje vrste - transvaginalne, transabdominalne i transrektalne.

PAŽNJA! U KLINICI JE LIJEČNIK KOJI GOVORI ENGLESKIM JEZIKOM!

Indikacije za TVUS

Transvaginalni ultrazvuk propisan je za sumnju na bolesti zdjeličnih organa, hitna stanja, kao i za procjenu rezultata liječenja. Indikacije za ovu dijagnostičku tehniku ​​su:

• Jaka bol tijekom menstruacije.
• Izostanak menstruacije ili njihova nepravilnost.
• Sumnja na hormonalni neuspjeh u tijelu.
• Pojava krvarenja izvan menstrualnog ciklusa.
• Prisutnost simptoma upale maternice ili jajnika.
• Patološke promjene u endometriju: hiperplazija, polipi, kronični endometritis, submukozni čvorovi.
• Dijagnoza endometrioze maternice ili susjednih organa.
• Određivanje prisutnosti patoloških tekućina u jajovodima.
• Sumnje na nerazvijenost zdjeličnih organa.
• Identifikacija neoplazmi na koje se sumnja tijekom ginekološkog pregleda.
• Dijagnostika neoplazmi i tumorskih procesa maternice i mokraćnog mjehura.
• Otkrivanje tumora i cista na jajnicima.
• Sumnja na rupturu ciste jajnika.
• Zarazne bolesti urinarnog trakta.
• Sumnja na fibrome maternice.
• Dijagnostika uzroka uroloških bolesti, urinarne inkontinencije i drugih poremećaja mokrenja.
• Određivanje mjesta intrauterinog uloška.
• Praćenje učinkovitosti liječenja.
• Praćenje stanja endometrija instaliranim intrauterinim uloškom ili uzimanjem hormonskih lijekova.
• Nemogućnost začeća šest mjeseci.
• Priprema za IVF i podrška postupku.
  

Transvaginalni ultrazvuk omogućuje ženi da zna kada je spremna začeti dijete. Da biste to učinili, tijekom TV ultrazvuka u jajovode se ubrizgava posebna tvar koja, kao kontrast, pokazuje prohodnost cijevi na dan studije.

Nijedna druga metoda, osim TVUS-a, ne može popraviti otkucaje bebinog srca već u 5. opstetričkom tjednu trudnoće. Stoga vam transvaginalni ultrazvuk u ranoj trudnoći omogućuje potvrdu činjenice uspješnog začeća.

TVUS tijekom trudnoće

Budući da je postupak intravaginalnog pregleda povezan s određenom iritacijom stijenki vagine i zdjeličnih organa (uključujući maternicu), dopušten je samo u prvom tromjesečju - do 13 tjedana trudnoće. TVUS vam omogućuje da identificirate samu činjenicu trudnoće i odredite njezino točno trajanje. Ali postoje i druge indikacije za takvu studiju:

• praćenje fetusa i njegov razvoj u dinamici;
  
• određivanje maternice i ektopične trudnoće;
  
• rana dijagnoza patologija fetusa i trudnoće;
  
• prepoznavanje prijetnji pobačaja;
  
• sumnja na odvajanje fetalnog jaja;
  
• diferencijacija fetalnog jaja od patološke formacije u maternici;
  
• procjena stanja ožiljka koji je ostao na maternici nakon prethodnog carskog reza;
• izbor na temelju dobivenih podataka načina dostave;
  
• potpuni i djelomični hidatiformni madež;
  
• određivanje položaja fetalnog jajašca u maternici, stanje njegove vezanosti (prezentacija, niski položaj).
  

TVUS tijekom trudnoće omogućuje određivanje broja fetusa u maternici, broj otkucaja srca, moguće malformacije. Ova vrsta istraživanja s velikom točnošću određuje spol nerođenog djeteta.

Tijekom trudnoće transvaginalni ultrazvuk može se raditi na zahtjev onoliko puta koliko je potrebno. Senzor i ultrazvučno zračenje ne mogu utjecati na stanje fetusa i same trudnice.

Kontraindikacije za TVUS

Istraživanje zdjeličnih organa transvaginalnom sondom ne provodi se samo na djevicama zbog opasnosti od oštećenja himena. Takvim se pacijentima nudi alternativna metoda istraživanja, koja ima isti visok sadržaj informacija - transrektalni ultrazvuk. U tom slučaju ultrazvučna sonda se uvodi u rektum kroz anus.

Kako se radi transvaginalni pregled?

Da bi se podvrgla intravaginalnom pregledu, pacijentica se treba skinuti ispod struka i leći na kauč, lagano raširivši noge. Dijagnostičara obično zanima zašto je žena poslana na ultrazvučni pregled, koje pritužbe ima. Ova informacija je neophodna kako bi se obratila posebna pozornost i razmotrili najzanimljiviji organi male zdjelice u višestrukom porastu. U ovom slučaju, pregled podrazumijeva potpuno i temeljito proučavanje stanja cijelog genitourinarnog sustava pacijenta.

Postupak se provodi na sljedeći način:

1. Liječnik stavlja medicinski kondom na ultrazvučnu sondu i namaže ga posebnim gelom koji olakšava njen prodor u vaginu i eliminira zračni prostor između sonde i pregledavanih organa.

2. Liječnik izvodi sve pokrete polako i pažljivo, tako da tijekom postupka nema nelagode. Žena može osjetiti bol samo ako postoji upalni fokus u području koje se proučava. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, trebate odmah obavijestiti liječnika-dijagnostičara.

3. Na monitoru ultrazvučnog stroja vizualizira se točan prikaz organa koji se proučavaju, rezultirajuća slika može se povećati mnogo puta i liječnik može vrlo detaljno vidjeti elemente od interesa.

4. Nakon što je zabilježio sve potrebne podatke, liječnik vadi senzor iz vagine. Žena se može obući i uzeti rezultate ultrazvučnog pregleda, koje kasnije dešifrira liječnik koji je poslao studiju.

Pripreme za TVUS

Intravaginalni ultrazvuk ne samo da je jednostavan za izvođenje s visokim sadržajem informacija, već također nedostaje priprema za ovaj pregled. Ne morate piti vodu da biste napunili mjehur, transvaginalni senzor dobro vizualizira maternicu, jajnike, jajovode, ligamentni aparat i susjedne organe bez dodatnih manipulacija.

Samo za pacijente koji pate od teške nadutosti potrebna je vrsta pripravka:

1. 2 dana prije studije, vrijedi ograničiti upotrebu hrane koja povećava stvaranje plina u crijevima: pekarski proizvodi, svježe povrće i voće, kiselo-mliječni proizvodi.
2. Na dan TV ultrazvuka liječnik može propisati uzimanje Enzistala, Espumizana, aktivnog ugljena ili Smecte. Lijek odabire liječnik na temelju pacijentove tolerancije na aktivne sastojke lijeka i ne može se odabrati po vlastitom nahođenju.
Transvaginalni ultrazvučni pregled za trudnice preporučuje se provoditi na umjereno napunjenom mjehuru, stoga za takve pacijentice nije potreban preliminarni posjet toaletu.

Kojeg dana menstrualnog ciklusa se radi TVUS?

Žene često pitaju je li moguće napraviti transvaginalni ultrazvuk tijekom menstruacije. Za najtočniju procjenu stanja ženskog genitourinarnog sustava (izvan razdoblja trudnoće), vrijedi se pridržavati određene ovisnosti TVS-a o danu menstrualnog ciklusa:

1. Planirani transvaginalni ultrazvuk treba učiniti 5., 6. ili 7. dan ciklusa, dok endometrij maternice još nije u sekrecijskoj fazi. Ako zanemarite ovu preporuku, liječnik može pogrešno protumačiti rezultate ultrazvučne dijagnostike.
2. Da bi se utvrdila prisutnost fetalnog jajašca u maternici i točno trajanje trudnoće, žena treba doći na transvaginalnu ultrazvučnu dijagnostiku najkasnije 10. dana kašnjenja.
3. Ako se kod pacijentice sumnja na endometriozu, tada se studija treba planirati nakon ovulacije - ne prije 14. dana ciklusa.
4. Ako se sumnja na miom maternice, ultrazvuk se radi transvaginalnom metodom 18-24. dana ciklusa.
5. Pratiti reproduktivnu funkciju pacijenta, promatrati proces ovulacije ili utvrditi uzrok hormonskog neuspjeha u tijelu, preporuča se održati 10. dana ciklusa, a zatim svaka 3 dana dok ne završi.

Međutim, postoje situacije kada je hitan postupak neophodan, bez obzira na dan ciklusa:

• iznenadno kršenje menstrualne funkcije: sljedeća menstruacija bila je obilnija i s ugrušcima, dulja (dulje od 7 dana) ili se uopće nije dogodila unutar 1 mjeseca;
  
• točkasto krvarenje, koje pacijentica ne povezuje s početkom menstruacije, tj.mogu se pojaviti prije, nakon sljedeće menstruacije ili u sredini ciklusa;
  
• iscjedak s krvlju u trudnica;
  
• iscjedak pomiješan s krvlju tijekom ili nakon spolnog odnosa;
  
• pojava uočavanja kod žena u razdoblju menopauze;
  
• bol u donjem dijelu trbuha.
  

Pojava takvih simptoma trebala bi biti razlog za obraćanje žene bilo koje dobi ginekologu i daljnji prolazak TVUS-a.

Transvaginalni ultrazvuk: fotografija

Koliko često treba raditi transvaginalni ultrazvuk?

Potrebno je javiti se ginekologu i podvrgnuti se transvaginalnom ultrazvučnom pregledu svaki put kada se kod žene jave simptomi i stanja opisana gore u indikacijama za zahvat. Ginekolog ili urolog može propisati ovu vrstu studije ako sumnjate na razvoj bolesti genitourinarnog sustava.

Ako nema pritužbi, a žena procjenjuje svoje stanje kao zadovoljavajuće, potrebno je podvrgnuti TVUS-u u profilaktičke svrhe sa sljedećom učestalošću:

1. Žene s početkom spolne aktivnosti - jednom svake 2 godine.
2. Žene starije od 40 godina - godišnje.

Ako se sumnja na endometriozu, postupak se provodi u drugoj polovici ciklusa. Kada se krvarenje pojavi u sredini ciklusa, hitno se provodi kako bi se utvrdio uzrok ove pojave.

Evaluacija rezultata TVUS-a

Imajući pri ruci podatke transvaginalnog ultrazvuka, iskusni stručnjak može točno dijagnosticirati i odabrati odgovarajući tretman za identificiranu patologiju. Interpretaciju rezultata obavlja ginekolog.

O konzultacijama ginekologa

Naša klinika prima ginekologe najviše i prve certifikacijske kategorije. Svi liječnici imaju certifikate koji potvrđuju njihove kvalifikacije izdane u Sankt Peterburgu i Moskvi. Trošak početnog sastanka s ginekologom iznosi 1000 rubalja, konzultacija na temelju rezultata testova ili ultrazvuka iznosi 500 rubalja.

Možete zakazati termin kod ginekologa bez police osiguranja, registracije u Sankt Peterburgu i ruskog državljanstva. Imamo ginekologe i ultrazvučne specijaliste koji govore engleski jezik. Možete nam se prijaviti bez police osiguranja, prijave u St. Petersburgu i rusko državljanstvo. PAŽNJA! U KLINICI JE LIJEČNIK KOJI GOVORI ENGLESKIM JEZIKOM!

Tijekom TVUS-a dijagnostičar procjenjuje sljedeće pokazatelje:

Veličina maternice i njezin položaj

Veličina organa ovisi o individualnim karakteristikama anatomske strukture, broju trudnoća, porodu i nekim drugim čimbenicima. Kod pacijenata koji su rodili, dimenzije ovog organa su približno 70 x 60 x 50 mm. Ako su te dimenzije mnogo veće od prihvatljivih, liječnik traži uzrok takve patologije.

Kod provođenja transvaginalnog ultrazvuka također se uzima u obzir položaj maternice. Ako je malo nagnut prema naprijed, to se smatra normalnim. Ako se njegov položaj pomakne natrag, govore o patološkom položaju organa.

Ehogenost maternice

Ovdje je važna struktura zidova i šupljine samog organa, a također se određuje jasnoća granica maternice. Prisutnost hiperehogenih područja na slici može ukazivati ​​na prisutnost neoplazmi u maternici.

Debljina endometrija, cerviksa i endocerviksa

Unutarnji sloj maternice mijenja svoju debljinu ovisno o danu menstrualnog ciklusa: na početku endometrij ima debljinu od oko 3 mm, a na kraju može doseći 2 cm.

Cerviks i endocerviks . Ono što je važno je struktura cerviksa i njegova veličina, koja bi trebala odgovarati normalno 40 x 30 mm. Cervikalni kanal trebao bi biti manji od 3 mm u promjeru i ispunjen sluzi.

Dimenzije i konture jajnika

Transvaginalni ultrazvuk savršeno prikazuje veličinu desnog i lijevog jajnika. Istovremeno se mogu malo razlikovati, ali njihov ukupni volumen ne smije prelaziti 10 kubičnih cm. Ako je ovaj pokazatelj prekoračen, može se sumnjati na policistični sindrom ili upalni proces. Njihove konture mogu biti glatke ili neravne zbog stvaranja folikula.

Prisutnost slobodne tekućine u zdjelici

Mala količina se normalno može vidjeti na ovom području, ali samo neposredno nakon ovulacije, što je povezano s pucanjem folikula. Inače, tekućina može biti znak upale jajnika koja je posljedica infekcije.

Jajovodi

Obično se vizualiziraju u prisutnosti ektopične trudnoće ili upalnog procesa u njima. Za dijagnosticiranje prohodnosti jajovoda koristi se kontrastno sredstvo.Već u fazi ultrazvučne dijagnostike - transvaginalni ultrazvuk, liječnik može odrediti sljedeća patološka stanja:

• upala jajovoda, jajnika ili endometrija maternice;
  
• policistični jajnici;
  
• cista jajnika;
  
• endometrioza maternice i obližnjih organa;
  
• polipi ili fibroidi maternice;
  
• rak jajnika, maternice ili grlića maternice.
  

Dešifriranje transvaginalnog ultrazvuka: tablica pokazatelja i bolesti

Spolni organi	Pokazatelji norme	Odstupanja
Maternica	Anteflexio (anteriorni nagib); Konture maternice su ravne i jasne; Dimenzije maternice: duljina - 7 cm, širina - 6 cm, promjer - oko 4 cm; Homogena ehogenost zidova; Homogena struktura; Jasni i ujednačeni rubovi	Retroflexio - varijanta norme koja sprječava začeće; Neujednačenost kontura ukazuje na upalu u maternici i tkivima ili tumore različitog podrijetla; Heterogena ehogenost je znak tumora; Hiperehogene formacije (polipi, tumori, miomatozni čvorovi); Heterogena struktura: znak endometritisa
Cerviks	R Dimenzije: anteriorno-posteriorna veličina - 2-3 mm, duljina - 3-4 cm Promjer cervikalnog kanala: 2-3 mm. Homogena ehostruktura. Homogena ehostruktura sluzi.	Na povećane dimenzije cerviksa i cervikalnog kanala Heterogena struktura
slobodna tekućina	Normalno, njegova količina je nekoliko mm.	B previše tekućine je znak infekcije
jajnici	Dimenzije: širina - 2,5 cm, duljina - 3 cm, debljina - 1,5 cm Normalni volumen: 2-8 cm³; Nejasne, neravne konture. Homogena struktura, mala područja fibroze; U sredini ciklusa nastaju folikuli veličine 4-6 mm i jedan dominantni folikul veličine do 2 cm.	Povećanje (upala, policistični) Veliki fibrozni žarišta (upalni proces). Dominantni folikul veći od 2,5 cm (folikularna cista)
Jajovodi	Gotovo nevidljiv	Jasno vidljiv (znak izvanmaternične trudnoće ili upale)

Echo znakovi patologija maternice

Patologija	Značajke
Rak maternice	Promjena kontura maternice, oticanje
mioma	Povećana veličina tijela maternice, promijenjene konture, "hiperehogena zona" (čvor u mišiću)
polipi	Nejasne konture maternice, volumetrijske formacije u maternici
endometrioza	"Mjehurići" na vratu maternice, u cijevima i samoj maternici
	Zadebljanje jajovoda, uvećani jajnici, konture su nejasne i mutne
rak jajnika	Povećanje s deformacijom kontura
Cista jajnika	Nakupljanje tekućine promjera većeg od 25 mm
endometritis	Edem sloja endometrija, povećana veličina maternice, zadebljanje zidova
tumor vrata maternice	Deformacija i povećanje cerviksa

Pravovremena dijagnoza i otkrivanje patoloških procesa u genitourinarnom sustavu omogućuje u većini slučajeva samo liječenje lijekovima. Tek u rijetkim slučajevima uočeni problemi rješavaju se isključivo kirurškim putem. To ukazuje na važnost godišnjeg preventivnog pregleda kod ginekologa i transvaginalnog ultrazvučnog pregleda kod dobrog stručnjaka.

Transvaginalni ultrazvuk jedan je od najtočnijih tipova ultrazvuka koji se može koristiti za dijagnosticiranje ženskih zdjeličnih organa. Često se transvaginalni ultrazvuk izvodi u kombinaciji s transabdominalnim. Za svaki ultrazvuk, senzori se obično postavljaju na kožu bliže organu koji se proučava.

Kako se postavlja dijagnoza?

Kada je u pitanju dijagnostika ženskih spolnih organa, onda možemo reći da se ona provodi

Abdominalni (kroz abdomen) i vaginalni (kroz rodnicu) pregled. Uz pomoć transvaginalnog pregleda možete jasnije pregledati unutarnje organe i identificirati eventualne promjene.

Dijagnostika unutarnjih ženskih spolnih organa odvija se u dvije faze.

1. Prvi od njih je transabdominalni pregled.
2. Nakon toga se radi transvaginalno. Kod transvaginalnog izvođenja postupka bolje se vizualizira maternica s dodacima.

Pomoću ove metode istraživanja liječnici mogu dijagnosticirati bolesti zdjeličnih organa u ranim fazama. Upravo u trenutku kada se još nisu dogodile nikakve promjene.

Postoje slučajevi kada sam transvaginalni ultrazvuk nije dovoljan za postavljanje točne dijagnoze. Tada se mogu provesti dodatna istraživanja. Jedan od njih može biti, na primjer, kolposkopija vrata maternice.

Upravo zahvaljujući ranom otkrivanju problematičnih organa zdjelice moguće je pravodobno započeti potrebno liječenje. Također pomaže u sprječavanju svih vrsta komplikacija.

Na primjer, s pravodobnim kirurškim uklanjanjem benignog tumora, može se spriječiti komplikacija u obliku malignosti neoplazmi. To predstavlja opasnost prvenstveno za život i zdravlje ženskog tijela.

Kada je indiciran transvaginalni ultrazvuk?

Indikacije za imenovanje transvaginalnog ultrazvuka zdjelice mogu biti kako slijedi:

• Dijagnoza duljine cerviksa.
• Proučavanje funkcioniranja jajnika s definicijom njihovog oblika (indicirano za žensku neplodnost).
• Odrediti anatomsku strukturu maternice, naime: proučiti njegovu veličinu, oblik, stanje i, izravno, debljinu endometrija.
• Za dijagnosticiranje cista i neoplazmi.
• Za podršku: u slučaju kirurške intervencije in vitro oplodnje u početnoj fazi; u trenutku kada liječnik izvadi jajašce i u trenutku kada se ženska spolna stanica vraća natrag.
• Za dijagnosticiranje izvanmaternične trudnoće.
• Za utvrđivanje uzroka krvarenja.
• Za određivanje trudnoće.
• Prekomjerna težina pacijenta, kada je nemoguće dobro vidjeti željeni organ kroz trbušnu šupljinu.

Kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk je da je pacijentica djevica. U ovom slučaju, ultrazvuk djevice će se izvoditi abdominalno. Također je moguće provesti ultrazvučnu transvaginalnu sondu kroz rektum.

Transvaginalni ultrazvuk tijekom menstruacije

Mnoge žene zanima pitanje je li moguće napraviti takav ultrazvuk tijekom menstruacije, a ako ne, na koji dan ciklusa je to već moguće. Činjenica je da ova ultrazvučna metoda ne ovisi o fazi ciklusa, pa se provodi ovisno o stupnju bolesti. Na primjer, kada se pacijentici dijagnosticiraju miomi maternice, ultrazvuk treba učiniti u prvoj fazi. A ako sumnjate na endometriozu, u drugom.

Kada je najbolje vrijeme za ultrazvuk tijekom trudnoće?

Ovo pitanje zanima mnoge buduće majke. Odgovor je sljedeći, ako trudnoća teče bez komplikacija, tada se transvaginalni ultrazvuk izvodi u prvom tromjesečju trudnoće, odnosno od 11. do 14. tjedna. Počevši od 14. tjedna provodi se transabdominalna dijagnostika.

Metoda pripreme za ovu dijagnozu ne zahtijeva posebne uvjete za provođenje. Postupak ultrazvuka maternice i dodataka odvija se uz sudjelovanje transvaginalnog senzora, a prije toga nema potrebe za punjenjem mjehura.

Međutim, tijekom trudnoće, prije vaginalnog ultrazvuka, žena treba popiti oko 1 litru vode, oko sat vremena prije zahvata, budući da se ultrazvuk u tom slučaju ne radi na prazan mjehur.

Također, još jedan važan čimbenik prije provođenja takvog ultrazvuka je odsutnost plinova u crijevima. Stoga, ako se pitate smijete li jesti prije zahvata, odgovor će biti da možete jesti.

Ali nekoliko dana prije postupka potrebno je isključiti one proizvode koji pridonose pojavi i povećanju stvaranja plina (kiselo-mliječni proizvodi, kruh, slastice i proizvodi od brašna). Ako postoji povećanje nadutosti, tada liječnik preporučuje uzimanje ugljena i Espumizan.

Kako se radi transvaginalni ultrazvuk i kako se pripremiti za njega?

Dijagnostički postupak se provodi u dvije faze. Prva faza se smatra pripremom, a druga je sam ultrazvuk. Priprema se sastoji u tome da se pacijent treba skinuti, ukloniti sve ispod struka i leći na kauč, savijajući koljena.

Ultrazvučni aparat bi već trebao biti uključen u to vrijeme. Nakon toga liječnik treba staviti kondom na vaginalnu sondu. Morate znati da se transvaginalni ultrazvuk ne izvodi bez kondoma. Budući da je infekcija putem nezaštićenog senzora moguća. Nakon toga liječnik nanosi gel na ovaj senzor i počinje ga lagano umetati u rodnicu. Od ovog trenutka počinje druga faza ultrazvuka.

Ovaj postupak je bezbolan, a ako razmislite boli li ili ne, ne boli, no kod akutnih upalnih procesa može uzrokovati blagu nelagodu i bol. Nakon umetanja sonde u vaginu, na ekranu ultrazvučnog aparata može se vidjeti slika unutarnjih spolnih organa.

Dijagnoza se postavlja na isti način kao i proučavanje ženskih organa (maternica, jajnici). Budući da je ovo vrlo ozbiljna bolest i zahtijeva pravilno i pravodobno liječenje.

Varikozne vene male zdjelice izazivaju kršenje cirkulacije krvi u maternici i njezinim dodacima. Kao rezultat toga, menstrualni ciklus je poremećen, postoji stalna bol u donjem dijelu trbuha, žena može postati neplodna.

Iscjedak nakon zahvata najčešće se može pojaviti tijekom trudnoće. Blago ružičasti iscjedak ne bi trebao smetati, no ako se takav iscjedak pojavljuje često i u obilnom obliku, posavjetujte se s liječnikom o tome.

Dešifriranje ultrazvuka

Svi rezultati ultrazvuka bilježe se u poseban protokol. Ovaj obrazac se popunjava tijekom postupka. Pojam "norma" odnosi se na normalno stanje zdjeličnih struktura ili fetusa.

Abnormalni rezultati mogu uključivati:

1. urođene mane;
2. rak jajnika ili maternice;
3. vaginalni rak;
4. rak drugih struktura zdjelice;
5. zakrivljenost jajnika;
6. infektivni i upalni procesi u zdjeličnim organima
7. neoplazma u blizini maternice i jajnika ili, izravno, u maternici.

Mogući rizici

Do danas nisu utvrđeni nikakvi rizici ili negativni učinci na osobu ili fetus kod transvaginalnog ultrazvuka. To je zbog činjenice da se, za razliku od tradicionalnih rendgenskih zraka, u ovom pregledu ne koristi zračenje. Alternativni nazivi za ovaj postupak mogu biti: transvaginalni ultrazvuk, endovaginalni ultrazvuk.

Koja cijena?

Trošak takvog postupka, u prosjeku, u različitim gradovima Rusije je oko 1000 rubalja. Cijena u Moskvi za transvaginalni ultrazvuk zdjeličnih organa je oko 1500 rubalja. Tijekom trudnoće cijena ovisi o vrsti studija i kreće se od 900 do 4000 rubalja.

Približna cijena takvog postupka u Saratovu je od 650 do 1000 rubalja (tijekom trudnoće od 750-1300).

• U Penzi od 400 do 600 rubalja. prosjek.
• U Tjumenu od 800 do 1200 rubalja.
• U Čeljabinsku od 550 do 800 rubalja.
• U Kirovu od 800 do 900 rubalja.
• U Omsku od 500 do 850 rubalja.
• U Ufi od 500 do 900 rubalja.

Pitanje odgovor

Vrlo često mnoge žene, nakon što saznaju da moraju proći transvaginalni ultrazvuk, postavljaju pitanja o tome što je to, što takva studija pokazuje i boli li. Stoga, evo nekoliko često postavljanih pitanja na koja možete pronaći odgovore:

• Je li opasno raditi transvaginalni ultrazvuk u kasnoj trudnoći?

Odgovor: Ne, nije sigurno. U trudnoći se po potrebi može učiniti transvaginalni ultrazvuk zdjelice, ako za to postoji indikacija. Međutim, ako ste jako zabrinuti, možete zatražiti ultrazvuk ne transvaginalno, već rektalno, na primjer. Tada će liječnik moći pregledati sve što treba umetanjem senzora u rektum.

• Je li štetno tijekom trudnoće?

Odgovor: Ne, bezopasno je. Budući da takav ultrazvučni pregled, za razliku od klasičnog rendgena, ne nosi nikakvo zračenje.

• Koliko traje transvaginalni ultrazvuk?

Odgovor: Transvaginalni ultrazvuk radi se do 12-14 tjedna trudnoće. Međutim, postoje slučajevi kada je transvaginalni ultrazvuk indiciran kasnije. Razlog tome može biti:

• prisutnost ožiljka na maternici tijekom prethodnih carskih rezova.
• placenta previa;
• sumnja na slabost cerviksa i njegovu nesposobnost da zadrži fetalni mjehur;
• prijetnja pobačaja u ranim fazama i prijetnja prekida u kasnijim fazama;

• U koje vrijeme se to radi i kada je bolje napraviti transvaginalni ultrazvuk?

Odgovor: U pravilu je indiciran transvaginalni ultrazvuk u razdoblju od 11-14 tjedana bez rizika za fetus i majku. Stoga je bolje isprobati studiju u trajanju od 12 tjedana.

• Koliko često se može raditi transvaginalni pregled?

Odgovor: Možete učiniti onoliko puta koliko za to postoje indikacije.

• Mogu li imati seks prije ultrazvuka??

Odgovor: U pravilu se prije vaginalnog ultrazvuka treba suzdržati od spolnih odnosa 72 sata prije zahvata.

• Što znači kontrolni ultrazvuk??

Odgovor: Kontrolni ultrazvuk je ultrazvučni pregled pri kojem liječnik pregledava samo ona mjesta na kojima su prethodno utvrđeni problemi.

• Gdje napraviti ovaj ultrazvuk?

Odgovor: Takav ultrazvuk može se obaviti u klinici ili u dijagnostičkom centru. Također u gradovima Rusije možete proći vaginalni pregled u laboratoriju "Invitro".

Žene moraju voditi brigu o zdravlju svog reproduktivnog sustava u bilo kojoj dobi, u tu svrhu potrebno je redovito posjećivati ​​ginekologa. Međutim, mogu se pojaviti situacije kada ginekološki pregled vjerojatno neće biti dovoljan za utvrđivanje patologije i postavljanje dijagnoze. U tom slučaju pacijentica obično dobije uputnicu za transvaginalni ultrazvuk. Ali ne pristaju sve žene na ovaj postupak: nekome je neugodno samog procesa, netko se boji boli, netko ima predrasude zbog nedostatka informacija o studiji.

U svakom slučaju, transvaginalni ultrazvuk doista treba učiniti ako okolnosti to nalažu. Što je? Boli li stvarno? Što je priprema? Je li ova studija opasna tijekom trudnoće, a posebno u ranim fazama? I zašto pribjegavati ovoj posebnoj dijagnostičkoj tehnici kada postoje slične?

Što je takav ultrazvuk?

Transvaginalni ultrazvuk je pregled zdjeličnih organa (maternice, jajnika, jajovoda, šupljina) ultrazvukom s posebnim senzorom koji specijalist dijagnostika uvodi u rodnicu.

Zašto raditi ovakav ultrazvuk? Je li stvarno potrebno?

Samo ova vrsta ultrazvuka omogućuje vam davanje najtočnije i najpouzdanije ideje o stanju zdjeličnih organa. Transabdominalni ultrazvuk (kroz trbušnu stijenku) zbog svoje specifičnosti nije toliko informativan i za njega se trebaju odlučiti samo djevice.

Također treba napomenuti da se transvaginalni ultrazvuk preporučuje ne samo u slučaju izravnih indikacija. Kako bi se spriječilo i spriječilo nastanak i razvoj odstupanja različitih stupnjeva, patologija i bolesti, također se koristi navedena studija.

Posebno je važno napraviti transvaginalni ultrazvuk tijekom ranog vođenja trudnoće, ovaj korak je obavezan za svaku buduću majku, jer omogućuje objektivnu procjenu stanja fetusa u razvoju.

Indikacije za takvu studiju

Postoji veliki broj simptoma, s pritužbama na koje stručnjaci preporučuju ultrazvuk dodataka. Tradicionalno su to:

• manje krvarenje;
• obilno krvarenje koje nije povezano s menstruacijom;
• bol različite prirode u donjem dijelu trbuha, kao iu lumbalnoj regiji;
• produljena menstruacija (u smislu 7 dana ili više);
• sumnja na patologiju zdjeličnih organa;
• sumnja na ektopičnu trudnoću;
• nelagoda ili bol tijekom spolnog odnosa;
• prisutnost zaraznih bolesti zdjeličnih organa, spolno prenosivih;
• neplodnost;
• abnormalni vaginalni iscjedak;
• prisutnost intrauterinog uređaja;
• bolesti genitourinarnog sustava (u nekim slučajevima);
• tijekom rane trudnoće.

Koje se bolesti mogu otkriti ovom dijagnostičkom metodom?

Transvaginalni ultrazvuk je vrlo otkrivajuća i učinkovita metoda istraživanja, tako da se može koristiti za dijagnosticiranje mnogih bolesti i anomalija reproduktivnog sustava. Na primjer, to bi moglo biti:

• neoplazme adneksa (i benigne i maligne);
• razne ciste jajnika;
• Endometrioza (bolest u kojoj stanice unutarnjeg sloja maternice - endometrija - rastu i prerastaju u druge slojeve);
• polipi endometrija;
• unutarnje krvarenje;
• Kašnjenje menstruacije;
• Prisutnost nakupina tekućine ili gnoja u šupljini maternice iu području dodataka;
• Ektopična trudnoća s različitom lokalizacijom embrija;
• Apopleksija jajnika ili ciste;
• Endometritis (upala endometrija maternice);
• Upalni procesi zdjeličnih organa;
• Razne patologije maternice.
• Klizanje s mjehurićima (potpuno ili djelomično);
• Malformacije reproduktivnog sustava.

U ispitivanju provedenom u ovom slučaju nisu utvrđena nikakva odstupanja. Maternica je normalne veličine 66 x 19 x 34. Endometrij je također uredan, debljine 8,1 mm. Miometrij i seroza također ne pokazuju abnormalnosti. Normalna tekućina nalazi se u Douglasovom prostoru.

Je li potrebna posebna priprema za studiju?

Ne, žena ne treba provoditi nikakve posebne postupke kako bi prošla takvu studiju, ali morate zapamtiti neke točke koje morate promatrati prije studije. Dakle, priprema se sastoji u promatranju jednostavnog higijenskog algoritma neposredno prije odlaska u kliniku. Također je potrebno provesti pregled na prazan mjehur. Žena ipak treba znati da se postupak ne provodi u danima menstruacije. Priprema se također sastoji u oslobađanju crijeva od viška plinova koji mogu ometati studiju: za to, nekoliko dana prije samog postupka, preporuča se isključiti proizvode koji potiču povećano stvaranje plina, ako je potrebno, uzeti odgovarajuće lijekove.

Kondomi za transvaginalne ultrazvučne sonde: jamstvo sigurnosti i higijene.

Kako ide proces?

Pacijentica se treba skinuti ispod pojasa, leći na kauč na leđa ili sjesti na ginekološki stolac, savijajući koljena i lagano ih raširivši. Nadalje, liječnik radi lakšeg provođenja studije koristi poseban izduženi senzor na koji se stavlja kondom. Takav senzor se unosi u tijelo samo s posebnim lubrikantom kako bi se olakšao postupak i ne oštetila sluznica.

Zatim liječnik gleda sliku na ekranu, ako je potrebno, stručnjak može okrenuti senzor pod različitim kutovima kako bi dobio jasniju sliku zdjeličnih organa, za istu svrhu moguć je lagani pritisak na donji dio trbuha. Budući da je senzor u neposrednoj blizini zdjeličnih organa, "slika" na ekranu je pouzdanija i detaljnija. Rezultat je dobro vizualizirana projekcija maternice i zdjeličnih organa.

Također, ako je potrebno, liječnik može ubrizgati kontrastno sredstvo u jajovode kako bi procijenio njihovu prohodnost.

Treba napomenuti da je transvaginalni ultrazvuk apsolutno bezbolan i ne treba ga se bojati. Mogu se pojaviti samo neugodni osjećaji koji nemaju nikakve veze s boli. Stoga ne treba vjerovati glasinama da je provođenje ovog istraživanja bolno.

Nakon završetka postupka, dijagnostički stručnjak analizira dobivene pokazatelje, donosi zaključak i primjenjuje slike maternice i drugih komponenti reproduktivnog sustava u prisutnosti patologije.

Što pokazuje ovaj ultrazvuk?

Analizirajući ehogenost senzorom, dijagnostičar procjenjuje stanje tkiva maternice i dodataka, njihov integritet. Liječnik također provjerava položaj zdjeličnih organa (maternica, jajnici, jajovodi) i njihovu veličinu radi usklađenosti s normom (što zauzvrat ovisi o danu ciklusa, ali iskusni dijagnostičar može se lako nositi s tim zadatkom). Ako je potrebno, moguće je vidjeti broj sazrijevajućih folikula. Specijalist također treba procijeniti strukturu dodataka, konture.

Može li se ovaj test raditi na trudnicama?

U ranoj trudnoći transvaginalni ultrazvuk je nužan jer daje jasniju sliku razvoja fetusa od običnog ginekološkog pregleda. Ultrazvuk zdjeličnih organa ne može naštetiti djetetu, ali majčino odbijanje takve dijagnoze u korist transabdominalnog ultrazvuka može dovesti do negativnih posljedica. S druge strane, ova vrsta istraživanja moguća je samo u ranim stadijima, a potencijalno je opasna već u drugom tromjesečju, jer može izazvati pobačaj i druge komplikacije.

Uz pomoć takve dijagnoze liječnik utvrđuje razvija li se fetus (inače se dijagnosticira propuštena trudnoća); liječnik također bilježi mjesto fetalnog jajašca, ako je izvan šupljine maternice, tada se definitivno dijagnosticira ektopična trudnoća.

Obično se transvaginalni ultrazvuk tijekom trudnoće propisuje upravo u ranim fazama, najčešće se to radi u petom ili šestom tjednu trudnoće. Posebna priprema za studiju tijekom trudnoće nije potrebna, morate se pridržavati općih pravila za sve. Ultrazvučni pregled transvaginalnim senzorom tijekom trudnoće potpuno je bezbolan.

Postoje li moguće pogreške u dijagnozi nakon ovog ultrazvuka?

Budući da je zbog svoje specifičnosti vrsta ultrazvučnog pregleda koja se razmatra prioritetna za dijagnosticiranje reproduktivnog sustava žene, može se izvući sljedeći zaključak: vjerojatnost pogreške ovdje je svedena na minimum. Iskusni dijagnostičar uvijek može razlikovati jednu patologiju od druge. Samo u posebno teškim slučajevima postoji mogućnost pogrešne dijagnoze, što može zahtijevati dodatna ispitivanja za razjašnjenje.

Dakle, transvaginalni ultrazvuk je jedinstvena tehnika u smislu sadržaja informacija, koja je nezamjenjiv pomoćnik ginekologa. Takva studija je sigurna i nije bolna za pacijente.

Transvaginalni ultrazvuk - reproduktivni organi žene, koji se provodi kroz vaginu posebnim vaginalnim senzorom. Ova dijagnostička metoda ima niz prednosti u odnosu na skeniranje unutarnjih genitalija na uobičajeni način - kroz prednji trbušni zid. Glavna je visoka informativnost i pouzdanost rezultata.

Provedba ultrazvuka transvaginalnom metodom omogućuje približavanje anatomskih struktura koje se proučavaju što je više moguće. Sukladno tome, udaljenost koju ultrazvučne zrake moraju prijeći značajno se smanjuje, što utječe na točnost dobivene slike - liječnik može detaljnije ispitati strukturu organa. Osim toga, transvaginalnim pregledom moguće je zaobići tako ozbiljne prepreke prolazu ultrazvuka kao što su natečene petlje debelog crijeva.

Transvaginalni ultrazvuk: indikacije

Ultrazvuk kroz vaginu radi se svim ženama koje su započele spolne odnose. Za djevice se koriste transabdominalne (kroz prednju stijenku trbuha) ili transrektalne (kroz rektum) vrste ultrazvučnog pregleda reproduktivnih organa.

Indikacije za ultrazvučni transvaginalni pregled:

• Krvavi iscjedak iz vagine između menstruacija.
• (prerijetke ili česte, preduge ili kratke, bolne, oskudne, obilne menstruacije itd.).
• Dijagnostika trudnoće (maternice i).
• Otkrivanje od strane ginekologa tijekom pregleda pacijenta povećanja maternice, dodataka, patoloških volumetrijskih formacija u genitalnom području.
• Preventivni pregled (ultrazvuk nije štetan za zdravlje, pa se može raditi redovito, kao i redoviti ginekološki pregled).

Što pokazuje transvaginalni ultrazvuk?

Uz pomoć transvaginalnog ultrazvuka može se posumnjati ili isključiti većina ginekoloških bolesti:

• u maternici.
• Neoplazme u dodacima i cerviksu (moguće je utvrditi je li rak ili benigni tumor samo prema rezultatima histološkog pregleda).
• Upalni procesi u maternici, jajnicima i jajovodima.
• (Vrijedi napomenuti da jedan ultrazvučni nalaz nije dovoljan za potvrdu dijagnoze, jer se ultrazvučna slika kod policistoze praktički ne razlikuje od one kod multifolikularnih jajnika, što se u većini slučajeva smatra varijantom norme).
• Polipi cerviksa i endometrija.
• Hiperplazija endometrija.
• Anomalije unutarnjih genitalija.
• Zanošenje mjehurića.

Osim toga, transvaginalni ultrazvuk omogućuje prepoznavanje i procjenu održivosti embrija otkrivanjem otkucaja srca u njemu (to postaje moguće od 3. tjedna razvoja fetusa). Nakon toga se trudnice pregledavaju kroz prednju površinu trbuha. Transvaginalni ultrazvuk se ne izvodi ako je ženi dijagnosticiran prijeteći pobačaj.

Transvaginalni ultrazvuk sastavni je dio kompleksa dijagnostičkih mjera koje se koriste u procesu liječenja. Posebno se ovom metodom provodi folikulometrija - mjerenje veličine folikula u jajnicima tijekom jednog menstrualnog ciklusa (ovaj postupak je neophodan za određivanje najpovoljnijeg vremena za začeće).

Kako se radi transvaginalni ultrazvuk?

Studija se provodi na kauču ili ginekološkoj stolici. Bolesnica obično leži na leđima s nogama savijenim u koljenima. Liječnik stavlja poseban kondom na vaginalnu sondu i nanosi vodljivi gel (dodatno služi kao lubrikant koji olakšava umetanje uređaja). Nakon postavljanja senzora u vaginu, liječnik izvodi manipulacije (pomiče senzor u stranu, gore, dolje), omogućujući vam jasniji pregled jednog ili drugog organa. Ti pokreti obično ne bi trebali uzrokovati bol ili jaku nelagodu. Ako se pojave neugodni osjećaji, nemojte trpjeti, već odmah obavijestite stručnjaka o tome.

Priprema za transvaginalni ultrazvuk

Prije svega, potrebno je odrediti datum studije, budući da se tijekom menstrualnog ciklusa mijenja funkcionalno stanje reproduktivnih organa i, sukladno tome, ultrazvučna slika.

Najoptimalnije vrijeme za planirani ultrazvuk je 8-14. dan ciklusa. Međutim, u svakoj kliničkoj situaciji može biti drugačije - na primjer, ako postoji jaka bol ili krvarenje, nitko neće odgoditi studiju, pogotovo jer oslobađanje krvi iz genitalnog trakta nije kontraindikacija za transvaginalni ultrazvuk. Prilikom proučavanja funkcionalne sposobnosti spolnih žlijezda ili određivanja vrste ciste koja se nalazi u jajniku, može biti potrebno ponoviti ultrazvučno skeniranje tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa.

Stoga, kako biste dobili što točnije rezultate dijagnoze, o pitanjima vezanim uz datume ultrazvuka najbolje je razgovarati sa svojim ginekologom.