Liječenje e. Liječenje osteohondroze lijekovima

Liječenje ja Liječenje (latinski curatio; grčki therapeia)

sustav mjera usmjerenih na obnovu zdravlja, sprječavanje komplikacija bolesti i uklanjanje manifestacija bolesti koje su bolne za pacijenta.

Među njima su mjere usmjerene na suzbijanje patogena, uklanjanje uzroka bolesti (etiotropni L.); otklanjanje ili slabljenje mehanizama nastanka patogenih poremećaja i poticanje kompenzacijskih procesa (Kompenzacijski procesi) (patogenetski L.): pojedinačne manifestacije bolesti i smanjenje patnje bolesnika (simptomatski L.): uspostavljanje poremećenih funkcija (Rehabilitacija) odnosno njihova zamjena (zamjena). Postoji kirurško liječenje, čija je osnova operacija , i takozvani konzervativni, čije sve metode i metode objedinjuje pojam "terapija", koji se koristi u užem smislu - za razliku od kirurškog liječenja (u širem smislu, pojmovi "terapija" i "liječenje" su sinonimi). Reanimacija zauzima posebno mjesto među glavnim vrstama medicine. . Sustavi liječenja lijekovima postali su neovisni veliki dijelovi teorije i prakse terapije (vidi Farmakoterapija) , uklj. hormoni (), antibiotici, sulfonamidi i drugi kemoterapijski lijekovi (vidi Kemoterapija) ; prirodni i preformirani fizikalni čimbenici - Klimoterapija , liječenje u lječilištima (vidi Odmarališta , Izbor lječilišta) , Fizioterapija , Terapija radijacijom , dijetoterapija (vidi Medicinska prehrana) ; restorativni tretman pokretom - Ljekovita tjelesna kultura ; terapeutski učinak riječima - Psihoterapija , posebne iritacije refleksogenih zona - Refleksoterapija . U svakoj od navedenih skupina razrađene su zasebne metode i načini liječenja kao relativno samostalni dijelovi. Primjeri takvih odjeljaka mogu biti (liječenje ljekovitim biljkama (Ljekovito bilje)) , Speleoterapija (liječenje mikroklimom špilja, rudnika soli), balneoterapija(korištenje terapeutskih kupki, tuševa, plivanja), Hidroterapija , Terapija blatom , Baroterapija (korištenje visokog ili niskog krvnog tlaka), terapija kisikom , Masaža , Vibracijska terapija , Elektroterapija , Fototerapija , Toplinska obrada , Ultrazvučna terapija , Terapija infuzijom , Transfuzija krvi , izvantjelesne, posebno izvanbubrežne metode pročišćavanja krvi , Defibrilacija , Elektropulsna terapija , Hiposenzibilizacija , Imunoterapija , uklj. koristi se za nespecifičnu stimulaciju imunološkog sustava, proteinsku terapiju i druge vrste stimulativne terapije (Stimulativna terapija) . Kao samostalno liječenje, na temelju dostignuća kirurgije, imunologije i terapije, razvijaju se organi i tkiva. Stručno kompetentna i brižna njega bolesnika, koju provodi medicinsko osoblje ili posebno obučene osobe, važna je, a ponekad i odlučujuća, u postizanju terapijskog učinka.

Suvremeni pristupi i metode medicine nastali su kao rezultat dugog povijesnog procesa nastanka i razvoja medicine (vidi Medicina) . Čini se da se liječenje u početku sastojalo od upotrebe ljekovitog bilja, a moguće i proizvoda životinjskog podrijetla, poput životinjske masti, kao i korištenja prirodnih faktora kao što je ljekovito blato. Pojavom i razvojem primitivne zajednice, iscjeliteljske funkcije počinju se koncentrirati u rukama svećenstva, da bi u doba starih civilizacija postale djelo profesionalnih iscjelitelja, koji su često koegzistirali s liječnicima-svećenicima. Cilj liječenja bio je olakšati patnju bolesnika (ranjenika) - otkloniti bol i druge neugodne osjete, kao i zaustaviti utjecaj čimbenika koji potpomažu, tj. postavljeni su temelji simptomatskog i patogenetskog liječenja.

U Hipokratovoj osobi, empirijska znanost starih ljudi dosegla je vrhunac svog razvoja. Hipokratova zbirka predstavlja arsenal lijekova koji su bili dostupni staroj Grčkoj. Uglavnom su korišteni emetici, laksativi, a također i krvoproliće. Temeljno načelo je bilo: "Suprotno je za suprotno." Hipokrat također formulira jedno od važnih načela liječenja; “Non nocere!”, tj. Prije svega, ne naškoditi (pacijentu s liječenjem). Hipokrat je vidio zadatak liječnika u tome da pomogne prirodi da se riješi bolesti, štedeći snagu bolesnog organizma; učio je da se lijekovi ne mijenjaju bez potrebe, da se koriste jaki lijekovi samo u slučajevima kada manje aktivna terapija ne daje učinak. Uvjerenje da je izlječenje nemoguće bez napora samog tijela, "jer priroda, bez vanjskih uputa, bez učenja od bilo koga, čini ono što treba", posebnost je Hipokratovih pogleda i njegovih sljedbenika. U skladu s ograničenim mogućnostima L., mudri liječnici antike polazili su od formule “medicus curat, natura sanat” (liječnik liječi, priroda liječi). Uz lijekove, čiji je broj bio ograničen na svega nekoliko desetaka, važno mjesto u medicini imale su higijenske preporuke, posebice prehrana. Asklepijad, koji je nastavio u 1.st. PRIJE KRISTA. tradicije grčke medicine u starom Rimu, omiljene metode liječenja bile su također jednostavne, prirodne mjere: kretanje, hidroterapija, trljanje itd. Racionalan pristup liječnika antičkog svijeta problemu odnosa između teorije i prakse medicine odražava A. Celsus: „Umjetnost medicine nastala je ... ne kao teorijska razmatranja, već naprotiv, počela su razmišljati o teoretskom opravdanju kada su već otkrivene metode liječenja.” Karakterističan softver za školu liječnika empirista u 3.-2.st. PRIJE KRISTA. izreka koju je citirao A. Celsus: "Nije zanimljivo ono što ga uzrokuje, nego ono što ga uklanja."

U 1.st OGLAS Dioskorid je sistematizirao biljno, životinjsko i mineralno podrijetlo, grupirao preko 600 biljaka prema morfološkim načelima. U njegovoj farmakopeji važnu ulogu imaju aromatične biljke, kao i ulja i masti kao vanjska sredstva. Aloja je bila popularna kao laksativ i opijum za kašalj i proljev; od proizvoda životinjskog podrijetla - magarac za epilepsiju; od lijekova mineralnog porijekla - itd. Dioskoridovo djelo “O lijekovima” služilo je kao udžbenik o liječenju sve do 16. stoljeća. Ime najvećeg rimskog liječnika Galena (Galenus) povezuje se s određenim načinom pripreme lijekova.

Arapska medicina, koristeći se dostignućima alkemije, obogatila je mogućnosti terapije farmaceutskim aparatima i lijekovima dobivenim kemijskim putem, te uvela u uporabu spojeve žive i nitrata. Veliki liječnik i mislilac Istoka, Ibn Sina, predložio je sustav za ispitivanje učinaka lijekova, uključujući ne samo promatranje uz krevet bolesnika, već i pokuse na životinjama, te ukazao na potrebu utvrđivanja nuspojava, kao i interakcije lijekova. Daljnji razvoj kemije kao temelja medicinske medicine promoviran je u 16. stoljeću. nepomirljivi protivnik srednjovjekovne skolastičke medicine Paracels: (Paracelsus) – jedan od utemeljitelja ijatrokemije. Zahvaljujući njegovim radovima, mineralne tvari i mineralne vode postale su naširoko korištene kao lijekovi; razvio je metode za izolaciju djelatne tvari iz biljnih lijekova.

Međutim, postignuća pojedinih izvanrednih liječnika nisu mogla promijeniti opću razinu medicinske medicine tog vremena, a L. se u pravilu pokazao neučinkovitim. U 17. stoljeću poznati leidenski anatom i liječnik, voditelj ijatrokemijske škole Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / u tradicijama humoralne patologije sveo je čitavu raznolikost bolesti u dvije skupine - neke su povezane s stvaranjem "kiselih", a druge s stvaranjem "alkalnih kiselina". Tako se otvorio primamljiv način pojednostavljivanja liječenja - uvođenje lužina ili kiselina. S druge strane, Santorio (S. Santorio) i drugi predstavnici ijatrofizike, kao teoretsku osnovu za L., iznijeli su mehanističke ideje o tijelu kao skupu pumpi i poluga, preša i mlinskih kamenova i smanjili liječenje na dijaforetske mjere itd. Puštanje krvi kao terapijska, pa i profilaktička metoda postala je raširena, zlouporaba je došla do apsurda: od tog zahvata nisu mogli biti zaštićeni ni bolesnik ni dojenče, što je još u prvoj polovici XIX. često služi kao izravni uzrok smrti bolesnika.

Prosvjed protiv besplodnog teoretiziranja i poziv da se ono zamijeni nepristranim liječničkim promatranjem uz bolesnikovu postelju bila je, u biti, cjelokupna djelatnost “engleskog Hipokrata” Sydenhama, koji je u 17.st. ponovno proglasio da je zadatak liječnika promicati ljekovite moći tijela; nema potrebe zanositi se terapijom lijekovima kada nema posebnih načina liječenja: “iskusan liječnik bi se ponekad trebao suzdržati od svakog liječenja, a ponekad koristiti vrlo energična sredstva...”. Malariju je liječio korom kina, lijekovima, giht dijetama i vježbama, a svoju liječničku praksu često je ograničavao na psihoterapijske utjecaje.

Sredinom 19. stoljeća, kada su očiti uspjesi u razvoju fizikalnih metoda proučavanja bolesnika i znanstveno utemeljene intravitalne dijagnostike došli u sukob s očitim nedostatkom znanstveno utemeljene terapije, zavladala je polifarmacija (neopravdano propisivanje velikog broja lijekova bolesniku na u isto vrijeme) usvojili su J. Škoda i drugi istaknuti predstavnici nove bečke škole, ekstremni oblik - tzv. terapeutski nihilizam: „Bolest možemo prepoznati, opisati i razumjeti, ali ne trebamo ni sanjati da smo moći utjecati na bilo koji način." Homeopatija je rođena kao neka vrsta antiteze aktivnim metodama terapeutskog utjecaja. , izgrađen na spekulativnom konceptu “similia similibus curantur” (“slično se sličnim liječi”) i drugim apriornim postulatima, ali siguran za pacijente.

Tek u drugoj polovici 19. - početkom 20. stoljeća. U vezi s brzim napretkom prirodnih znanosti, posebice teorijske medicine (patomorfologija, eksperimentalna medicina, bakteriologija) i tehnologije, počinje formiranje terapije utemeljene na dokazima. Daljnji ubrzani razvoj kemije, fizike, tehnologije, biologije te znanstveno-tehnološka revolucija koja je zahvatila svijet u drugoj polovici 20. stoljeća ponovno su naoružali i transformirali lasere.Mogućnosti suvremenih laserskih metoda čine se neograničene. ultrazvuk, radioaktivni izotopi, molekularna i imunokemija učinili su duboko ležeće organe i tkiva te intimne mehanizme vitalne aktivnosti dostupnima za terapijsku intervenciju.

Povećanje arsenala suvremene terapije, posebice brza proizvodnja farmakoloških lijekova, povećalo je potrebu za komparativnom procjenom učinka različitih lijekova i nemedicinskih tretmana te zahtjev za valjanošću njihove primjene. Sve do 19. stoljeća. terapijski učinak lijekova ispitan je na bolesniku, a eksperimentalno ispitivanje farmakoloških lijekova provedeno je na zdravim životinjama, tj. u uvjetima daleko od onih svojstvenih aktivnosti bolesnog ljudskog tijela. Tek u 20.st. Ideju o potrebi eksperimentalne terapije, bez koje je medicinska praksa često slijepa, iznio je utemeljitelj eksperimentalne medicine u Francuskoj Bernard (C. Bernard) i postala je općeprihvaćena. Svoj uspješan razvoj uvelike duguje metodi reprodukcije patoloških procesa u životinja, tj. stvaranje eksperimentalnih modela bolesti, koje su u SSSR-u plodonosno razvile škole I.P. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Anichkova, N.D. Stražesko, A.L. Myasnikov i drugi patolozi i kliničari. Teorijske osnove medicinske medicine bile su eksperimentalna (klinička farmakologija) (posebnu ulogu u njezinu razvoju u SSSR-u odigrala je N.P. Kravkova), a potom i klinička farmakologija. , temelje za čiji je razvoj u SSSR-u postavio B.E. Votchalom.

Postignuti veliki uspjesi; L. kirurške metode počele su se koristiti ne samo za uklanjanje žarišnih patoloških formacija i procesa, već i za endoprostetiku (endoprostetiku) dijelova organa, za transplantaciju organa i tkiva. Umjetni srčani stimulatori naširoko se koriste (vidi Pacemaker) , kronična hemodijaliza , Hemosorpcija , plazmafereza (vidi Plazmafereza , citafereza) . Lijekovi koji aktivno utječu na različite fiziološke sustave organizma su antibiotici, hormonski lijekovi, citostatici, cjepiva i serumi, čime se konzervativna terapija približava operaciji, kako po učinkovitosti tako i po mogućim negativnim posljedicama medicinskog zahvata.

Liječenje zahtijeva stručno znanje i vještine liječnika koji određuje njegov sadržaj i metode. Za odabir strategije liječenja potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu bolesti ili ozljede. Neraskidiva veza između prepoznavanja bolesti i njezina liječenja ogleda se u poznatom medicinskom aforizmu “bene diagnoscitur, bene curatur” (dobro znači dobro liječenje). Samo uvjetno se, dakle, može govoriti o “samoliječenju”, kada se, na temelju iskustva prethodnog liječenja ili po analogiji s liječenjem drugih, koriste (često neučinkovite i nesigurne) određene metode terapije. Pokušaji liječenja od strane osoba bez medicinskog obrazovanja mogu dovesti do kobnih posljedica za bolesnika.

Veliku štetu racionalnom liječenju bolesnika nanosi prevladavajuće jednostrano shvaćanje liječenja kao uzimanja lijekova, kao i predrasuda da su invazivne metode davanja lijekova („kapaljke“, intravenska primjena, injekcije) učinkovitije od uzimanja lijekova. lijekovi oralno. stalno se suočava sa upornim zahtjevima pacijenata da pribjegne takvom liječenju. Uz to, ne pridržavaju se svi pacijenti preporuka za redovito uzimanje potrebnih lijekova (često zbog straha od nuspojava), te liječnik mora uzeti u obzir mogućnost iznenadnog samovoljnog prekida liječenja, što može biti opasno u sam zbog razvoja sindroma ustezanja, rebound fenomen (na primjer, razvoj hipertenzivne krize zbog ukidanja klonidina).

Liječenje se često mora propisati zbog nedostatka znanja o dijagnosticiranoj bolesti kod bolesnika ili u nedostatku uvjerljive dijagnoze. U tim uvjetima liječnik je dužan biti posebno oprezan, poštujući načelo "ne naškoditi!"

U općoj medicinskoj praksi nuspojave lijekova često se podcjenjuju (Nuspojave lijekova) , nekompatibilnost lijekova tijekom polifarmakoterapije. Gotovo svaki lijek nije bez niza nuspojava. Pri uporabi mnogih lijekova mogu se pojaviti alergijske reakcije, osobito često izazvane pripravcima joda, penicilinom, sulfonamidima, novokainom, analginom (vidi Alergije na lijekove) ; Osobe koje pate od alergija mogu imati neadekvatnu reakciju na bilo koje. Mnogi visoko učinkoviti lijekovi nisu bez toksičnih učinaka - nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, neuro- ili mijelotoksičnosti. Pozitivan farmakološki učinak također je neraskidivo povezan s određenim štetnim posljedicama, koje uključuju tijekom terapije antibioticima masivnu smrt mikroba uz oslobađanje endotoksina (Herxheimer-Jarischova reakcija, "terapijska"), razvoj disbakterioze i naknadnu gljivičnu agresiju (, duboka ), smanjenje napetosti imunoloških reakcija u akutnom razdoblju i nedostatak stabilnog imuniteta na prošle infekcije, razvoj nedostatka vitamina (Manjak vitamina) . U SAD-u 70-ih godina 20. , zbog farmakoloških intervencija, premašio hospitalizaciju zbog zaraznih bolesti.

Opasnost od razvoja raznih vrsta komplikacija posebno se povećava neopravdanom ili nepismenom istodobnom primjenom više lijekova. Čak i uz opravdanu polifarmakoterapiju uočavaju se komplikacije medikamentozne terapije, budući da je nemoguće procijeniti sve aspekte interakcije propisanih lijekova. Izuzetak su službeni recepti koji su testirani u višegodišnjoj praksi, posebno razvijene kombinacije lijekova za tečajeve polikemoterapije raka (ako je barem jedan od lijekova isključen iz kombinacije, učinak je značajno smanjen), racionalne kombinacije lijekovi (na primjer, antianginalni, antiaritmici) u složenoj patogenezi funkcionalnih poremećaja . Poželjno je postići povećanje učinkovitosti L. maksimalnom upotrebom metoda liječenja bez lijekova, a ne povećanjem broja lijekova. Time se također pojačava psihoterapijski učinak liječenja, osobito kod sugestibilnih, sumnjičavih, anksioznih bolesnika.

Smanjenje nuspojava lijekova i komplikacija medicinskih postupaka pospješuje stalno usavršavanje lijekova i metoda, uvođenje novih metoda, uklj. kirurški Dakle, umjesto transfuzije krvi, ovisno o indikacijama, koristi se transfuzija njezinih frakcija (eritrocita, leukocita, trombocita, plazme, albumina). U liječenju vaskularne patologije sve se više koriste endovaskularne intervencije, na primjer, perkutana transluminalna (kroz lumen) angioplastika (balon), selektivna vaskularna embolizacija; Laserska tehnologija se koristi za vraćanje vaskularne prohodnosti. Potreba za propisivanjem antiaritmika često nestaje ili se smanjuje kada se pacijentu ugradi umjetni srčani stimulator. Širi se opseg transplantacije organa i tkiva, posebice koštane srži, bubrega, srca, kompleksa - pluća, jetre, gušterače, očne leće, kožnih režnjeva. Uz pomoć mikrokirurških tehnika provodi se uspješno zacjeljivanje prstiju i cijelih udova otkinutih kao posljedica ozljede.

Uz značajne uspjehe u stvaranju novih metoda medicine, raste i interes za metode tradicionalne medicine (tradicionalne medicine). . Često nije dovoljno potkrijepljeno. je bila i ostala intenzivno razvijeno vrelo znanstvene medicine (dovoljno je navesti samo neke metode refleksologije i primjene ljekovitog bilja), pa su zato zanatski pokušaji pretjerano entuzijastičnih ili sebično zainteresiranih pojedinaca da je suprotstave suvremenoj medicinskoj praksi ili otkrivanje njegovih temeljno novih mogućnosti neproduktivno je.

Priroda i opseg mjera liječenja uvelike su određeni pružanjem medicinske i preventivne skrbi bolesniku (terapeutska i preventivna skrb) - Ispada da je hitno ili planirano. Hitna terapija sastoji se od provođenja onih medicinskih mjera koje su potrebne za spašavanje života u prvoj fazi zbrinjavanja bolesnika (u vojnoj medicini - u ovoj fazi medicinske evakuacije). Pod intenzivnom njegom podrazumijeva se kompleks specijaliziranog liječenja koji, zbog težine stanja bolesnika, zahtijeva korištenje posebnih sredstava, metoda terapije i medicinske opreme (na primjer, uređaj za umjetnu ventilaciju pluća), kao i kao redovito praćenje stanja pacijenta (na primjer, pomoću monitora za praćenje ( Monitoring) i posebno obučenog medicinskog osoblja). U procesu pružanja hitne pomoći može biti potrebno izvesti bolesnika iz stanja kliničke smrti uzrokovane srčanim aritmijama (vidi Defibrilacija , elektropulsna terapija) ili prestanak disanja (vidi Umjetna pluća (Umjetna ventilacija)) . Planirana terapija uključuje liječenje održavanja (dugotrajni tijek liječenja koji osigurava remisiju kronične bolesti, sekundarnu prevenciju njezinih komplikacija ili recidiva); liječenje protiv relapsa (kursevi liječenja propisani u određeno vrijeme, godišnje doba ili prema unaprijed dogovorenim kriterijima za promjene u stanju bolesnika); restaurativno liječenje - rehabilitacija, tj. sustav pretežno nemedicinskih mjera usmjerenih na proširenje tjelesne, psihičke i socijalne prilagodbe osoba s oštećenjem profesionalne i svakodnevne sposobnosti zbog prethodne ili kronične bolesti.

Pravovremeno liječenje značajnog broja kroničnih bolesnika osigurava se njihovim kliničkim pregledom i redovitim praćenjem dinamike stanja bolesnika, uzimajući u obzir njegovu dob, čimbenike rizika, profesionalnu i nasljednu opterećenost te prethodno utvrđene bolesti.

Široka tehnizacija procesa dijagnostike i liječenja, uključivanje u liječenje i preventivu, uz liječnike, brojnih specijalista dijagnostičkih i laboratorijskih odjela, te uska specijalizacija medicinskih specijalnosti objektivno otežava neposredni kontakt bolesnika s liječnikom koji nadzire njega, smanjuje osobnu odgovornost za izbor lijeka, te doprinosi dehumanizaciji medicine. Liječnik mora odvagnuti moguću štetu i korist i terapijskog sredstva i dijagnostičkog testa. Neprihvatljivo je između dijagnostičkih metoda, osobito onih koje koriste invazivne i nesigurne instrumentalne studije, i izbora taktike liječenja. Opseg ispitivanja diktira samo potreba za optimizacijom L. i praćenjem njegove primjerenosti. Dodatni pregled, koji ima isključivo edukativne svrhe, provodi se samo na dobrovoljnoj osnovi nakon što se pacijent (ili njegova rodbina) upozna sa suštinom postupaka koji se provode. Ova pitanja, kao i komentiranje postupanja drugih liječnika te informiranje pacijenata i zainteresiranih o prirodi bolesti i liječenju koje se provodi, zahtijevaju strogo poštivanje načela medicinske deontologije (Medicinske deontologije). . Češće medicinske pogreške , nedostatak psihoterapijskih vještina liječnika ili nedovoljno uvažavanje karakteristika duševnog stanja i osobina ličnosti bolesnika može dovesti do jatrogenih bolesti (jatrogene bolesti) , često s teškim posljedicama ili dugotrajnim smanjenjem sposobnosti i kvalitete života bolesnika.

Bibliografija: Gledao B.E. Eseji o kliničkoj farmakologiji, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. , BME, svezak 26, str. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. O ozdravljenju. Problemi i misli, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. i Zhmurkin V.P. Razvoj kliničke farmakologije kao znanstvene osnove suvremene farmakoterapije, BME, vol. 29, str. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. u praksi terapeuta, M., 1989; bibliografija; Elshtein N.V. Dijalog o medicini, Tallinn, 1984., bibliogr.

II Liječenje (. terapija)

opći naziv za različite vrste aktivnosti usmjerenih na vraćanje zdravlja.

Ambulantno liječenje- L. pacijenata, provodi se kod kuće ili kada posjećuju medicinsku ustanovu.

Spa tretman .

Obavezno liječenje- L., provodi se bez obzira na pristanak pacijenta; odnosi se na duševno bolesne osobe koje su počinile društveno opasna djela u stanju neuračunljivosti, određenu kategoriju bolesnika s kroničnim alkoholizmom, ovisnošću o drogama, spolnim bolestima i tuberkulozom.

Sanatorijsko liječenje- vidi liječenje u lječilištima .

Sanatorijsko-odmarališno liječenje(sin.: L. odmaralište, L. sanatorij, lječilište-odmaralište) - L. pacijenti u odmaralištima i sanatorijima koji koriste prirodne i umjetne (uključujući fizioterapeutske) terapijske čimbenike.


1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih naziva. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Sinonimi:

, , , , , , , , , , , , , , ,

Liječenje(latinski curatio; grčki therapeia) - sustav mjera usmjerenih na vraćanje zdravlja, sprječavanje komplikacija bolesti i uklanjanje manifestacija bolesti koje su bolne za pacijenta.

Među njima su mjere usmjerene na suzbijanje patogena, uklanjanje uzroka bolesti ( etiotropno liječenje ); otklanjanje ili slabljenje mehanizama nastanka patogenih poremećaja i stimulacije kompenzacijski procesi(patogenetsko liječenje): ublažavanje pojedinačnih manifestacija bolesti i smanjenje patnje bolesnika (simptomatsko liječenje): uspostavljanje poremećenih funkcija ( rehabilitacija) ili njihova zamjena (nadomjesna terapija). Postoje kirurški liječenje, koji se temelji na operacija, i takozvani konzervativni, čije sve metode i metode objedinjuje pojam "terapije", koji se koristi u užem smislu - za razliku od kirurškog liječenja (u širem smislu pojma "terapija" i " liječenje" - sinonimi). Posebno mjesto među glavnim vrstama liječenja zauzima reanimacija Sustavi liječenja lijekovima postali su nezavisni veliki dijelovi teorije i prakse terapije (vidi. Farmakoterapija), uklj. hormoni (hormonska terapija), antibiotici, sulfonamidi i drugi lijekovi za kemoterapiju (vidi Kemoterapija); prirodni i prethodno formirani fizički čimbenici - klimatoterapija, lječilište-lječilište liječenje(cm. Odmarališta, lječilišta i odabir odmarališta), fizioterapija, terapija zračenjem, dijetoterapija (vidi Medicinska prehrana); obnoviteljski liječenje kretanje - Ljekoviti fitness ; terapeutski učinak riječi - psihoterapija, posebne iritacije refleksogenih zona - refleksologija. U svakoj od navedenih skupina razrađene su zasebne metode i načini liječenja kao relativno samostalni dijelovi. Primjeri takvih odjeljaka mogu biti biljni lijekovi ( liječenje ljekovito bilje), speleoterapija (liječenje mikroklima špilja, rudnika soli), balneoterapija(korištenje terapeutskih kupki, tuševa, plivanja), hidroterapija, terapija blatom, baroterapija(korištenje visokog ili niskog tlaka), terapija kisikom, masaža, terapija vibracijama, elektroterapija, fototerapija, toplina liječenje, ultrazvučna terapija, infuzijska terapija, transfuzija krvi, posebno izvantjelesno ekstrarenalne metode pročišćavanja krvi, defibrilacija, elektropulsna terapija, hiposenzibilizacija, imunoterapija, uklj. piroterapija, proteinska terapija i druge vrste koje se koriste za nespecifičnu stimulaciju imunološkog sustava stimulirajuća terapija. Transplantacija organa i tkiva razvija se kao samostalna vrsta liječenja, utemeljena na dostignućima kirurgije, imunologije i terapije. Važnu, ponekad i odlučujuću ulogu u postizanju terapijskog učinka ima stručno kompetentan i brižan briga za pacijenta, provodi medicinsko osoblje ili posebno obučene osobe.

Suvremeni pristupi i metode liječenja nastali su kao rezultat dugog povijesnog procesa nastanka i razvoja medicine (vidi. Lijek). Čini se da se liječenje u početku sastojalo od upotrebe ljekovitih biljaka, a moguće i proizvoda životinjskog podrijetla, poput životinjske masti, kao i korištenja prirodnih faktora poput mineralnih voda i ljekovitog blata. Pojavom i razvojem primitivne zajednice, iscjeliteljske funkcije počinju se koncentrirati u rukama svećenstva, da bi u doba starih civilizacija postale djelo profesionalnih iscjelitelja, koji su često koegzistirali s liječnicima-svećenicima. Cilj liječenja bio je olakšati patnju bolesnika (ranjenika) - otkloniti bol i druge neugodne osjete, kao i zaustaviti utjecaj čimbenika koji podržavaju bolest, tj. postavljeni su temelji simptomatskog i patogenetskog liječenja.

U Hipokratovoj osobi, empirijska medicina starih vremena dosegla je vrhunac svog razvoja. Hipokratova zbirka predstavlja arsenal lijekova koje je liječnik antičke Grčke imao na raspolaganju. Uglavnom su korišteni emetici, laksativi, diuretici, te kupiranje i puštanje krvi. Temeljno načelo je bilo: “Suprotno je lijek za suprotno.” Formulacija jednog od važnih principa liječenja potječe od Hipokrata; “Non nocere!”, tj. Prije svega, ne naškoditi (pacijentu s liječenjem). Hipokrat je vidio zadatak liječnika u tome da pomogne prirodi da se riješi bolesti, štedeći snagu bolesnog organizma; učio je da se lijekovi ne mijenjaju bez potrebe, da se koriste jaki lijekovi samo u slučajevima kada manje aktivna terapija ne daje učinak. Uvjerenje da je izlječenje nemoguće bez napora samog tijela, "jer priroda, bez vanjskih uputa, bez učenja od bilo koga, čini ono što treba", posebnost je Hipokratovih pogleda i njegovih sljedbenika. Sukladno ograničenim mogućnostima liječenja, mudri liječnici antike polazili su od formule “medicus curat, natura sanat” (liječnik liječi, priroda liječi). Uz lijekove, čiji je broj bio ograničen na svega nekoliko desetaka, važno mjesto u liječenju imale su higijenske preporuke, posebice prehrana. Asklepijad, koji je nastavio u 1.st. PRIJE KRISTA. tradicije grčke medicine u starom Rimu, omiljene metode liječenja bile su i jednostavne, prirodne mjere: prehrana, kretanje, hidroterapija, trljanje itd. Racionalni pristup liječnika antičkog svijeta problemu odnosa između teorije i prakse liječenja odražava A. Celsus: „Umijeće medicine nastalo je... ne kao plod teoretskih razmatranja, već naprotiv, počeli su razmišljati o teoretskom opravdanju kada su već bile otkrivene metode liječenja.” Karakterističan softver za školu liječnika empirista u 3.-2.st. PRIJE KRISTA. izreka koju je citirao A. Celsus: "Nije zanimljivo ono što uzrokuje bol, već ono što ga uklanja."

U 1.st OGLAS Dioskorid je sistematizirao lijekove biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla, grupirao preko 600 biljaka prema morfološkim načelima. U njegovoj farmakopeji važnu ulogu imaju aromatične biljke, kao i ulja i masti kao vanjska sredstva. Aloja je bila popularna kao laksativ i opijum za kašalj i proljev; od proizvoda životinjskog podrijetla - magareća jetra za epilepsiju; od lijekova mineralnog podrijetla - sumpor i dr. Dioskoridovo djelo “O lijekovima” služilo je kao udžbenik o liječenju sve do 16. stoljeća. Ime najvećeg rimskog liječnika Galena (Galenus) povezuje se s određenim načinom pripreme lijekova.

Arapska medicina, koristeći se dostignućima alkemije, obogatila je mogućnosti terapije farmaceutskim aparatima i lijekovima dobivenim kemijskim putem, te uvela u upotrebu živine spojeve i srebrov nitrat. Veliki liječnik i mislilac Istoka, Ibn Sina, predložio je sustav za ispitivanje učinaka lijekova, uključujući ne samo promatranje uz krevet bolesnika, već i pokuse na životinjama, te ukazao na potrebu utvrđivanja nuspojava, kao i interakcije lijekova. Daljnji razvoj kemije kao osnove medicinskog liječenja promoviran je u 16. stoljeću. nepomirljivi protivnik srednjovjekovne skolastičke medicine Paracels: (Paracelsus) – jedan od utemeljitelja ijatrokemije. Zahvaljujući njegovim radovima, mineralne tvari i mineralne vode postale su naširoko korištene kao lijekovi; razvio je metode za izolaciju djelatne tvari iz biljnih lijekova.

Međutim, postignuća pojedinih istaknutih liječnika nisu mogla promijeniti opću razinu medicinske medicine tog vremena, a liječenje se u pravilu pokazalo neučinkovitim. U 17. stoljeću poznati leidenski anatom i liječnik, voditelj ijatrokemijske škole Silvius /F. Sylvius (de la Boe) / u tradicijama humoralne patologije sveo je čitavu raznolikost bolesti u dvije skupine - neke su povezane s stvaranjem "kiselih", a druge s stvaranjem "alkalnih kiselina". Tako se otvorio primamljiv način pojednostavljivanja liječenja - uvođenje lužina ili kiselina. S druge strane, S. Santorio i drugi predstavnici ijatrofizike, kao teoretsku osnovu liječenja, iznijeli su mehanicističke ideje o tijelu kao skupu pumpi i poluga, preša i mlinskih kamenova i reduciranih. liječenje u znojnice itd. Puštanje krvi kao terapijska, pa čak i preventivna metoda postala je raširena, a zlouporaba je došla do apsurda: ni trudnoća ni djetinjstvo nisu mogli zaštititi pacijenta od ovog postupka, koji je još u prvoj polovici 19. stoljeća. često služi kao izravni uzrok smrti bolesnika.

Prosvjed protiv besplodnog teoretiziranja i poziv da se ono zamijeni nepristranim liječničkim promatranjem uz bolesnikovu postelju bila je, u biti, cjelokupna djelatnost “engleskog Hipokrata” Sydenhama, koji je u 17.st. ponovno proglasio da je zadatak liječnika promicati ljekovite moći tijela; nema potrebe zanositi se terapijom lijekovima kada nema posebnih načina liječenja: “iskusan liječnik bi se ponekad trebao suzdržati od svakog liječenja, a ponekad koristiti vrlo energična sredstva...”. Malariju je liječio korom kina, anemiju preparatima željeza, giht dijetom i tjelovježbom, a svoju liječničku praksu često je ograničavao na psihoterapijske utjecaje.

Sredinom 19. stoljeća, kada su očiti uspjesi u razvoju fizikalnih metoda proučavanja bolesnika i znanstveno utemeljene intravitalne dijagnostike došli u sukob s očitim nedostatkom znanstveno utemeljene terapije, reakcija na prevladavajuću polifarmaciju (neopravdano propisivanje mnogih lijekova ujedno i pacijent) usvojili su Škoda (J. Skoda) i drugi istaknuti predstavnici nove bečke škole, ekstremni oblik - tzv. terapeutski nihilizam: „Bolest možemo prepoznati, opisati i razumjeti, ali ne bi trebao ni sanjati da bi mogao utjecati na bilo koji način.” Kao neka vrsta antiteze aktivnim metodama terapeutskog utjecaja, rođen je homeopatija, izgrađen na spekulativnom konceptu “similia similibus curantur” (“slično se sličnim liječi”) i drugim apriornim postulatima, ali siguran za pacijente.

Tek u drugoj polovici 19. - početkom 20. stoljeća. U vezi s brzim napretkom prirodnih znanosti, posebice teorijske medicine (patomorfologija, eksperimentalna medicina, bakteriologija) i tehnologije, počinje formiranje terapije utemeljene na dokazima. Daljnji brzi razvoj kemije, fizike, tehnologije, biologije te znanstvena i tehnološka revolucija koja je zahvatila svijet u drugoj polovici 20. stoljeća ponovno su naoružali i transformirali liječenje. Čini se da su mogućnosti suvremenih metoda liječenja neograničene. Endoskopija i ultrazvuk, tlačne komore i radioaktivni izotopi, molekularna biologija i imunokemija učinili su duboko ležeće organe i tkiva te intimne mehanizme vitalne aktivnosti dostupnima za terapijsku intervenciju.

Povećanje arsenala suvremene terapije, posebice brza proizvodnja farmakoloških lijekova, povećalo je potrebu za komparativnom procjenom učinka različitih lijekova i nemedicinskih tretmana te zahtjev za valjanošću njihove primjene. Sve do 19. stoljeća. terapijski učinak lijekova ispitan je na bolesniku, a eksperimentalno ispitivanje farmakoloških lijekova provedeno je na zdravim životinjama, tj. u uvjetima daleko od onih svojstvenih aktivnosti bolesnog ljudskog tijela. Tek u 20.st. Ideju o potrebi eksperimentalne terapije, bez koje je medicinska praksa često slijepa, iznio je utemeljitelj eksperimentalne medicine u Francuskoj Bernard (C. Bernard) i postala je općeprihvaćena. Svoj uspješan razvoj uvelike duguje metodi reprodukcije patoloških procesa u životinja, tj. stvaranje eksperimentalnih modela bolesti, koje su u SSSR-u plodonosno razvile škole I.P. Pavlova, A.B. Fokhta, N.N. Anichkova, N.D. Strazhesko, A.L. Myasnikov i drugi patolozi i kliničari. Teorijska osnova liječenja lijekovima postala je eksperimentalna farmakologija(posebnu ulogu u njegovom razvoju u SSSR-u odigrala je škola N. P. Kravkova), a potom klinička farmakologija, temelje za čiji je razvoj u SSSR-u postavio B.E. Votchalom.

Kirurgija je jako napredovala; kirurške metode liječenja počele su se koristiti ne samo za uklanjanje žarišnih patoloških formacija i procesa, već i za endoprotetika dijelova organa, za transplantaciju organa i tkiva. Umjetni srčani stimulatori naširoko se koriste (vidi. Pejsmejker), kronični hemodijaliza, hemosorpcija, plazmafereza (vidi Plazmafereza, citafereza). Od lijekova se koriste sulfonamidi, antibiotici, hormonski lijekovi, srčani glikozidi, citostatici i psihotropni lijekovi, cjepiva i serumi koji aktivno utječu na različite fiziološke sustave organizma, čime se konzervativna terapija približava operaciji, kako u pogledu učinkovitosti, tako iu smislu mogućih negativnih posljedica liječenja. intervencija.

Liječenje od liječnika koji utvrđuje njezin sadržaj i metode zahtijeva stručno znanje i vještine. Za odabir taktike liječenja potrebno je utvrditi točnu dijagnoza bolesti ili ozljede. Neraskidiva veza između prepoznavanja bolesti i njenog liječenja ogleda se u poznatom medicinskom aforizmu “bene diagnoscitur, bene curatur” (Dobra dijagnoza - dobro liječenje). Samo uvjetno se, dakle, može govoriti o “samoliječenju”, kada bolesnik, na temelju iskustva prethodnog liječenja ili po analogiji s liječenjem drugih, koristi (često neučinkovite i nesigurne) određene metode terapije. Pokušaji liječenja od strane osoba bez medicinskog obrazovanja mogu dovesti do kobnih posljedica za bolesnika.

Veliku štetu racionalnom liječenju bolesnika nanosi prevladavajuće jednostrano shvaćanje liječenja kao uzimanja lijekova, kao i predrasuda da su invazivne metode davanja lijekova („kapaljke“, intravenska primjena, injekcije) učinkovitije od uzimanja lijekova. lijekovi oralno. Liječnik se stalno suočava s upornim zahtjevima pacijenata da pribjegne takvom liječenju. Uz to, ne pridržavaju se svi pacijenti preporuka za redovito uzimanje potrebnih lijekova (često zbog straha od nuspojava), te liječnik mora uzeti u obzir mogućnost iznenadnog samovoljnog prekida liječenja, što može biti opasno u sam zbog razvoja sindroma ustezanja, rebound fenomen (na primjer, razvoj hipertenzivne krize zbog ukidanja klonidina).

Često liječenje moraju se propisati kada postoji nedostatak znanja o dijagnosticiranoj bolesti kod bolesnika ili u nedostatku uvjerljive dijagnoze. U tim uvjetima liječnik je dužan biti posebno oprezan, poštujući načelo "ne naškoditi!"

U općoj medicinskoj praksi često se podcjenjuje nuspojave lijekova, nekompatibilnost lijekova tijekom polifarmakoterapije. Gotovo svaki lijek nije bez niza nuspojava. Pri primjeni mnogih lijekova mogu se pojaviti alergijske reakcije, osobito često izazvane pripravcima joda, penicilinom, sulfonamidima, novokainom, analginom (vidi. Alergija na lijekove); Osobe s alergijama mogu imati neadekvatnu reakciju na bilo koji lijek. Mnogi visoko učinkoviti lijekovi nisu bez toksičnih učinaka - nefrotoksičnosti, hepatotoksičnosti, neuro- ili mijelotoksičnosti. Pozitivan farmakološki učinak također je neraskidivo povezan s određenim štetnim posljedicama, koje uključuju tijekom terapije antibioticima masivnu smrt mikroba uz oslobađanje endotoksina (Herxheimer-Jarischova reakcija, "terapijski" šok), razvoj disbakterioze i naknadnu gljivičnu agresiju (kandidijaza , duboke mikoze), smanjenje intenziteta imunoloških reakcija u akutnom razdoblju i odsutnost stabilnog imuniteta na prošle infekcije, razvoj nedostatak vitamina. U SAD-u 70-ih godina 20. hospitalizacija zbog farmakoloških intervencija premašila je hospitalizacije zbog zaraznih bolesti.

Opasnost od razvoja raznih vrsta komplikacija posebno se povećava neopravdanom ili nepismenom istodobnom primjenom više lijekova. Čak i uz opravdanu polifarmakoterapiju uočavaju se komplikacije medikamentoznog liječenja, budući da je nemoguće procijeniti sve aspekte interakcije propisanih lijekova. Izuzetak su službeni recepti koji su testirani u višegodišnjoj praksi, posebno razvijene kombinacije lijekova za tečajeve polikemoterapije raka (ako je barem jedan od lijekova isključen iz kombinacije, učinak je značajno smanjen), racionalne kombinacije lijekovi (na primjer, antianginalni, antiaritmici) u složenoj patogenezi funkcionalnih poremećaja . Poželjnije je poboljšati učinkovitost liječenja maksimiziranjem upotrebe tretmana koji nisu lijekovi nego povećanjem broja lijekova. Time se također pojačava psihoterapijski učinak liječenja, osobito kod sugestibilnih, sumnjičavih, anksioznih bolesnika.

Smanjenje nuspojava lijekova i komplikacija postupaka liječenja pospješuje stalno poboljšanje sredstava i metoda liječenja, uvođenje novih metoda, uklj. kirurški Dakle, umjesto transfuzije krvi, ovisno o indikacijama, koristi se transfuzija njezinih frakcija (eritrocita, leukocita, trombocita, plazme, albumina). U liječenju vaskularne patologije sve se više koriste endovaskularne intervencije, na primjer, perkutana transluminalna (kroz lumen) angioplastika (balonska vazodilatacija), selektivna vaskularna embolizacija; Laserska tehnologija se koristi za vraćanje vaskularne prohodnosti. Potreba za propisivanjem antiaritmika često nestaje ili se smanjuje kada se pacijentu ugradi umjetni srčani stimulator. Širi se opseg primjene transplantacije organa i tkiva, posebice koštane srži, bubrega, srca, kompleksa srce-pluća, jetre, gušterače, očne leće, kožnih režnjeva. Uz pomoć mikrokirurških tehnika provodi se uspješno zacjeljivanje prstiju i cijelih udova otkinutih kao posljedica ozljede.

Sa značajnim uspjehom u stvaranju novih metoda liječenja, interes za metode tradicionalna medicina.Često nije dovoljno potkrijepljeno. Tradicionalna medicina je bila i ostala intenzivno razvijeno vrelo znanstvene medicine (dovoljno je navesti samo neke metode refleksoterapije i primjene ljekovitog bilja), pa su zato zanatski pokušaji pretjerano entuzijastičnih ili sebično zainteresiranih pojedinaca da je suprotstave suvremenoj medicini. praksa ili otkrivanje fundamentalno novih mogućnosti su neproduktivni.

Priroda i opseg terapijskih mjera uvelike se određuju uvjetovanim pružanjem bolesnika medicinska i preventivna njega - Ispada da je hitno ili planirano. Hitna terapija sastoji se od provođenja onih medicinskih mjera koje su potrebne za spašavanje života u prvoj fazi zbrinjavanja bolesnika (u vojnoj medicini - u ovoj fazi medicinske evakuacije). Pod intenzivnom njegom podrazumijeva se kompleks specijaliziranog liječenja koji, zbog težine stanja bolesnika, zahtijeva korištenje posebnih sredstava, metoda liječenja i medicinske opreme (na primjer, respiratora), kao i redovito praćenje stanja bolesnika. (na primjer, uz pomoć nadzirati nadzor te posebno obučeno i osposobljeno medicinsko osoblje). U procesu pružanja hitne pomoći može biti potrebna reanimacija - uklanjanje pacijenta iz stanja kliničke smrti uzrokovane srčanim aritmijama (vidi. Defibrilacija, elektropulsna terapija) ili prestanak disanja (vidi. Umjetna ventilacija). U planiranoj terapiji postoji suportivna liječenje(dugi tijek liječenja koji osigurava remisiju kronične bolesti, sekundarnu prevenciju njezinih komplikacija ili recidiva); protiv recidiva liječenje(kuze liječenja propisane u određeno vrijeme, godišnje doba ili prema unaprijed dogovorenim kriterijima za promjene u stanju bolesnika); obnoviteljski liječenje- rehabilitacija, tj. sustav pretežno nemedicinskih mjera usmjerenih na proširenje tjelesne, psihičke i socijalne prilagodbe osoba s oštećenjem profesionalne i svakodnevne sposobnosti zbog prethodne ili kronične bolesti.

Pravovremeno liječenje znatnog broja kroničnih bolesnika osigurava njihovu klinički pregled te redovito praćenje dinamike stanja bolesnika, uzimajući u obzir njegovu dob, faktore rizika, profesionalnu i nasljednu opterećenost te prethodno utvrđene bolesti.

Široka tehnizacija procesa dijagnostike i liječenja, uključivanje u liječenje i preventivnu skrb, uz liječnike, brojnih stručnjaka iz dijagnostičkih i laboratorijskih odjela, uska specijalizacija medicinskih specijalnosti objektivno otežava neposredni kontakt pacijenta s liječnikom koji ga nadzire. , umanjuje osobnu odgovornost za izbor liječenja, te doprinosi dehumanizaciji medicine. Liječnik mora odvagnuti moguću štetu i korist i terapijskog sredstva i dijagnostičkog testa. Jaz između dijagnostičkih metoda, osobito onih koji koriste invazivne i nesigurne instrumentalne studije, i izbora taktike liječenja je neprihvatljiv. Opseg pregleda diktira samo potreba za optimizacijom liječenja i praćenjem njegove primjerenosti. Dodatni pregled, koji ima isključivo edukativne svrhe, provodi se samo na dobrovoljnoj osnovi nakon što se pacijent (ili njegova rodbina) upozna sa suštinom postupaka koji se provode. Ova pitanja, kao i komentiranje postupanja drugih liječnika te informiranje pacijenata i zainteresiranih o prirodi bolesti i liječenju koje se provodi, zahtijevaju strogo pridržavanje načela medicinske deontologije. Ipak nije neuobičajeno liječničke pogreške, liječnikov nedostatak psihoterapijskih vještina ili nedovoljno uzimanje u obzir psihičkog stanja i osobina ličnosti pacijenta može dovesti do jatrogene bolesti,često s teškim posljedicama ili dugotrajnim smanjenjem sposobnosti i kvalitete života bolesnika.

Bibliografija: Gledao B.E. Eseji o kliničkoj farmakologiji, M., 1965, bibliogr; Zhmurkin V.P. Farmakoterapija, BME, vol. 26, str. 210, M., 1985, bibliogr., Kassirsky I.A. O ozdravljenju. Problemi i misli, M., 1970, bibliogr.; Lakin K.M. i Zhmurkin V.P. Razvoj kliničke farmakologije kao znanstvene osnove suvremene farmakoterapije, BME, vol. 29, str. 143, M., 1988; Leshchinsky L. A. Deontologija u praksi terapeuta, M., 1989; bibliografija; Elshtein N.V. Dijalog o medicini, Tallinn, 1984., bibliogr.

Osnovno načelo liječenja prostatitisa je individualni pristup, uzimajući u obzir karakteristike pojedinog pacijenta. Liječenje prostatitisa je dug proces, osobito liječenje kroničnog prostatitisa. Važno je pridržavati se načela individualnosti, optimalne terapije, a od strane pacijenta - potpuna suradljivost. povjerenje u postupke liječnika, hrabrost da se izdrži određena ograničenja, pa čak i spremnost da se odreknu loših navika. Kronično tijek prostatitisa ima fazu remisije, slabljenja simptoma. I liječnik i pacijent trebaju zapamtiti da razdoblje remisije može završiti, a tada postoji prijetnja pogoršanje prostatitisa.

Akutni prostatitis: preporuča se odmor u krevetu, antibiotici širokog spektra, sulfonamidi i nitrofuranski lijekovi, obično uzimajući u obzir osjetljivost mikroflore. Propisati tople sjedeće kupke (pri temperaturi vode od 37-38 ° C, u trajanju od 10-15 minuta), tople mikroklizme s antipirinom (0,5-1 g na 100 ml vode), čepiće s ekstraktom belladonna. Ako je mokrenje odgođeno, provodi se kateterizacija mjehura s uvođenjem antibiotika u njegovu šupljinu. Uz pravodobno liječenje, prognoza je najčešće povoljna, ali ne može se isključiti prijelaz akutnog procesa u kronični.

U liječenju kroničnog prostatitisa glavna uloga pripada antibakterijskoj terapiji. Preporuča se odabrati lijekove prema osjetljivosti mikroflore. Na pozadini antibakterijske terapije, indicirana je masaža prostate, vrući mikroklizmi od 100 ml vode, dekocije kamilice ili kadulje zagrijane na temperaturu od 40-41 ° C), fizioterapija (induktometrija, ultrazvuk, elektroforeza).

Zapravo, terapija za bilo koji oblik prostatitisa treba biti sveobuhvatna i uključivati ​​sljedeće komponente:
- osiguranje odljeva gnojno-upalnih sekreta odvojenih iz izvodnih kanala acina prostate (masaža prostate);
- fizičke metode utjecaja kako bi se poboljšala opskrba krvlju prostate (laserska terapija, razne modifikacije fizioterapije, elektroforeza, topli mikroklizmi s kamilicom, kaduljom itd.);
- enzimska terapija (lidaza, tripsin, kimotripsin, itd.);
- imunostimulacijska terapija;
- vitaminska terapija;
- antibakterijska terapija.

Nekoliko riječi o najneugodnijim stvarima. Najodvratniji, najponižavajući i najbolniji zahvat koji čeka muškarce na liječenje prostatitisa je masaža prostatna žlijezda. To je ono što nekim "liječnicima" omogućuje da govore o "najnovijim metodama" liječenja prostatitisa bez masiranja prostate. Da, muškarci su spremni platiti puno novca da se izliječe i izbjegnu takve neugodne senzacije. Nažalost, takve metode liječenja prostatitisa pojavljuju se i nestaju svaki dan, samo još jednom dokazujući da je masaža prostate osnova za liječenje prostatitisa. Učinak masaže na prostatu je istiskivanje upalnog sekreta nakupljenog u njoj prstom u kanale i na kraju u mokraćnu cijev. Također, kada se masira prostata, poboljšava se njena prokrvljenost (a kongestija u zdjelici je jedan od glavnih faktora razvoj prostatitisa), što pojačava učinak antibakterijske terapije. Učinkovitost masaže prostate za prostatitis je zbog jedinstvenosti njegove strukture i lokacije. Prostata je jedini organ čija masaža učinkovito pomaže u liječenju akutne upale. Masiranje bilo kojeg drugog tkiva ili organa ljudskog tijela može samo dovesti do širenja upale i progresije bolesti.

Kupelji su opći naziv za postupke u kojima se ljudsko tijelo, u terapijske i profilaktičke svrhe, izlaže vodi, zraku, svjetlu ili drugim, uglavnom prirodnim čimbenicima. Najčešće se koriste vodene ljekovite kupke. Istodobno se u vodu dodaju različiti lijekovi, biljni dekocije, ljekovito blato itd.

Terapeutske kupke koriste se u obliku općih kupelji, polukupelji i lokalnih kupelji. Tijekom općeg kupanja, cijelo tijelo se uranja u vodu, ostavljajući izloženu glavu, vrat, gornji dio prsnog koša (uključujući i područje srca) do bradavica. U kadu treba ležati mirno, bez napetosti, staviti ručnik pod glavu ili gumene jastučiće pod noge - oslonac u obliku štapa s gumenim vrhovima ili poseban stalak. Tijekom polukupelji uronite u vodu do razine pupka. Polukupelji se mogu kombinirati s polivanjem i utrljavanjem. Propisuju se lokalne kupke za ruke ili noge. Na kraju kupanja tijelo se obriše suhim, po mogućnosti toplim ručnikom, nakon čega je potrebno odmoriti najmanje 30 minuta.

Ovisno o temperaturi vode kupelji se dijele na hladne (do 20°C). hladno (20-ZUS), indiferentna temperatura (34-37°C), toplo (38-39°C) i vruće (40°C i više). Hladne i hladne kupke djeluju tonizirajuće na tijelo, potiču rad kardiovaskularnog i živčanog sustava, ubrzavaju metabolizam, tople kupke i kupke na ravnoj temperaturi smanjuju bolove, ublažavaju napetost mišića, smiruju živčani sustav i poboljšavaju san. Vruće kupke pojačavaju znojenje i pospješuju metabolizam te djeluju opuštajuće na tijelo. Vruće kupke su kontraindicirane kod zatajenja srca. Potpune hladne kupke ljeti i zimi blagotvorno djeluju i na bolesne i na zdrave osobe. Pomažu u poboljšanju zdravlja, čiste kožu, osvježavaju i revitaliziraju cijeli organizam. Ispravan način kupanja je da cijelo tijelo uronite u vodu i operete gornji dio tijela krpom za pranje. Trajanje: ne manje od 1/2 minute i ne više od 3 minute.

Na dan kupanja ne preporuča se umor, opće kupke se ne smiju uzimati na prazan želudac i prije 1,5-2 sata nakon jela.
Fizioterapija za liječenje prostatitisa koriste na različite načine. Njegovo djelovanje usmjereno je na povećanje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, što povećava učinkovitost antibakterijske terapije. Fizioterapija koristi elektromagnetske vibracije, ultrazvučne valove, izlaganje laseru ili jednostavno povećanje temperature u rektumu. Ako nije moguće provesti fizikalnu terapiju, ponekad je moguće ograničiti se na mikroklizmiranje raznih lijekova i tople vode.

Imunokorekcija za prostatitis je važna jer... dugotrajni tijek upalnog procesa i jedna ili dvije netočne antibakterijske terapije provedene u prošlosti negativno utječu na stanje imunološkog sustava. Osim toga, za liječenje prostatitisa važno je ne samo osloboditi žlijezdu infekcije i upale, već i spriječiti ponovni razvoj upale u njoj. Da biste proveli potpunu antibakterijsku terapiju, nije dovoljno samo pitati ljekarnu „što imate za jačanje imuniteta. Za učinkovito liječenje potreban je kronični prostatitis konzultacije s imunologom, posebni testovi.

U liječenju prostatitisa potrebno je koristiti antibakterijske lijekove: to je zarazna bolest uzrokovana patogenim bakterijama. Lijek za antibakterijsku terapiju mora biti pravilno odabran nakon odgovarajuće dijagnoze. Antibakterijska terapija može imati samo dva ishoda. Ili će lijek ubiti sve mikroorganizme, ili će neki od njih preživjeti i prije ili kasnije podsjetiti na sebe. Štoviše, nakon takvog "treninga" bit će ih mnogo teže ubiti. Stoga je potrebno pažljivo odabrati lijek, odrediti režim i dozu. Također ne smijemo zaboraviti opća pravila za provođenje antibakterijske terapije. Ni pod kojim okolnostima ne smije se prekidati ili obustavljati. Ako se to dogodi, dijagnoza i liječenje će se morati ponovno provesti nakon nekog vremena. Ako nakon tri dana primjene antibiotika nema vidljivog poboljšanja u tijeku bolesti, lijek treba zamijeniti drugim (ali ne otkazati). Ne smijete koristiti antibiotik iste skupine s lijekom koji ste nedavno koristili za liječenje druge bolesti. Prije početka liječenja svakako se posavjetujte s liječnikom (urologom, andrologom) o svim ovim pitanjima. Droge za ispravno liječenje prostatitisa Samo liječnik može odabrati!

Održavanje Zdrav stil života je neophodan i za liječenje i za prevenciju prostatitisa - ako faktori predispozicije za bolest potraju, prije ili kasnije ona će se ponovno pojaviti. Potrebno je unijeti racionalne promjene u svoj život - bavljenje sportom, šetnja, pravilan san i budnost, dobra i dostatna prehrana, pauze za gimnastiku pri radu za računalom ključ su da vam ova bolest ostavi samo neugodna sjećanja. .

Dijetoterapija. Prehrana pacijenata koji boluju od bolesti prostate treba uzeti u obzir mnoge čimbenike. To uključuje prirodu bolesti, njezin oblik i faze, značajke tijeka bolesti, komplikacije koje nastaju, funkcionalne poremećaje bolesnog organa i stanje drugih organa i sustava.

Ako imate bolest prostate, trebali biste se strogo pridržavati dijete koja isključuje papar, senf, konzerviranu hranu, dimljeno meso, alkohol i pivo. Vrlo su korisne namirnice bogate cinkom - sjemenke bundeve, orasi, grašak, žitarice i grah. Poznato je da cink smanjuje veličinu prostate i smanjuje simptome bolesti kod nekih ljudi. Osim toga, nedostatak cinka je povezan sa sklonošću raku prostate. Jedan od najbogatijih izvora cinka i esencijalnih masnih kiselina su sjemenke bundeve.

Jedna od predloženih dijeta osigurava fiziološke potrebe organizma za hranjivim tvarima. Istovremeno stvara povoljne uvjete za prokrvljenost svih organa i tkiva, štedi kardiovaskularni sustav, probavne organe, urogenitalne organe, te pospješuje uklanjanje dušikovih otpadnih i nedovoljno oksidiranih produkata iz organizma.

Dijeta umjereno ograničava proteine ​​(80-90 g), masti (70 g), ugljikohidrate (350-400 g), kuhinjsku sol svodi na minimum, kao i slobodnu tekućinu (do 1000 ml). Energetska vrijednost dijete je 2600-2800 kcal.

Hrana se priprema bez soli. Jela se pirjaju, kuhaju ili kuhaju na pari. Uz ovu dijetu dopušteno je: pšenični kruh, sivi; slab čaj i kava; sirovi sokovi od voća i povrća, izvarak šipka, mlijeko, kefir, jogurt, svježi sir, kiselo vrhnje, maslac i biljne masti; jaja (ne više od jednog dnevno); vegetarijanske, juhe od žitarica, povrća, voća, mliječnih proizvoda; nemasno meso (govedina, teletina, piletina, puretina, kunić) kuhano ili prženo ili pečeno nakon vrenja; nemasna riba (smuđ, bakalar, navaga, šaran) kuhana ili pržena nakon vrenja; povrće i zelje (mrkva, repa, cvjetača, krumpir, zeleni grašak, svježa rajčica, krastavci, zelena salata, bundeva, tikvice, kuhani luk, lubenica, dinja) prirodni, kuhani, pečeni; razne žitarice i tjestenina kuhana u vodi i mlijeku u obliku kaša, pudinga, pahuljica, kotleta itd.; razno voće i bobice bez ograničenja, sirovo ili kuhano; žele, kompoti, džem, med, suhe marelice, marelice, suhe šljive.

Isključeno iz prehrane: dekocije mesa, ribe i gljiva; vatrostalne masti (janjetina, svinjetina, govedina);
gazirana jela; mahunarke (grašak, grah, grah, leća); alkoholna pića; jaki čaj i kava, kakao, čokolada; začinjene, slane grickalice i začini;
unutarnji organi životinja (mozak, jetra, bubrezi); kavijar, rotkvica, rotkvica, kiseljak, špinat; konzervirano meso i gljive; proizvodi od slatkog brašna.

Večera treba biti lagana, ne opterećujuća gastrointestinalni trakt i ne izazivati ​​pojačano mokrenje (prevencija nokturije – veće curenje urina noću nego danju). Potrebno je stalno pratiti redovito pražnjenje crijeva.

Prehrambene tvari koje imaju izražen laksativni učinak i preporučuju se ovim bolesnicima su: povrće (cikla, mrkva, kupus, bundeva, krastavci, rajčica); voće, bobice; mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, jogurt, vrhnje, kiselo vrhnje); sušeno voće (suhe šljive, suhe marelice, smokve, grožđice); med, biljne masti (suncokretovo, kukuruzno, maslinovo, pamučno ulje); žitarice (heljda, biserni ječam, proso).

Vještim odabirom namirnica i jela pri izgradnji dijete možete značajno pridonijeti normalnom funkcioniranju crijeva. U ovom slučaju potrebno je obratiti pozornost ne samo na sastav prehrane, već i na prehranu, jer u svim slučajevima poremećene prehrane dolazi do poremećaja ritma crijeva,
Laksativi imaju dobar učinak na normalizaciju crijevne aktivnosti:
1. Kora krkavine - 3 dijela, lišće koprive - 2 dijela, trava stolisnika - 1 dio. Ulijte 1 žlicu mješavine u čašu vode (kipuće vode), pijte 1/4 ili 1/2 čaše noću.
2. Listovi sene - 6 dijelova, kora krkavine - 5 dijelova, plodovi jostera - 5 dijelova, plodovi anisa - 5 dijelova, korijen sladića - 2 dijela. Pripremite i uzmite kao kolekciju 1.
3. Djelotvorno djeluje laksativna pasta: 300-400 g suhih šljiva i 250 g smokava isperite u hladnoj prokuhanoj vodi (suhim šljivama uklonite koštice) i propasirajte kroz mlin za meso, dodajte 250 g meda i 15 g Aleksandrijski list samljeti u brašno. Sve promiješajte i čuvajte na hladnom mjestu.
U ovoj pasti možete povećati ili smanjiti količinu aleksandrijskog lista od 10 do 30 g i uzimati od jedne čajne žličice do dvije žlice na pola čaše prokuhane vode sobne temperature.
Borjomi karbonatno-natrijeva voda može se preporučiti kao stolna mineralna voda za bolesnike s upalom prostate.

U slučajevima kada se bolest očituje dizuričkim simptomima (učestalo, bolno mokrenje), potrebno je prijeći na strožu dijetu. Prema ovoj dijeti hrana se priprema bez soli, dopušteno je samo malo soliti tijekom konzumiranja. Jesti 5 puta dnevno. Tekućine su dopuštene do 1000 ml. Jela kuhana na pari i kuhana.

Uz ovu dijetu, redoviti pečeni kruh i proizvodi od brašna isključeni su iz prehrane; juhe od mesa, ribe i gljiva, juhe od mahunarki, masno prženo i pirjano bez prethodnog kuhanja mesa i gljiva; kobasice, kobasice, konzervirana hrana, dimljeni proizvodi, slana riba; sirevi, mahunarke, gljive, kiseljak, špinat, slani, ukiseljeni i ukiseljeni povrće , papar, senf, jaka kava, čokolada, kakao.

Liječenje pčelarskim proizvodima pomaže značajnom smanjenju prostate, normalizaciji njezinog lučenja i uspostavljanju normalnog protoka mokraće. Ponekad liječenje može trajati dugo (2,5-3 godine). U većini slučajeva omogućuje vam postizanje resorpcija adenoma, eliminira potrebu za operacijom, uspostavlja prohodnost urinarnog trakta i sprječava maligne degeneracija adenoma.

Zbog visokih antibakterijskih svojstava propolisa uspješno se koristi za liječenje upalnih bolesti prostate. Preporuča se koristiti čepiće (rektalne čepiće) s propolisom. Čepići trebaju sadržavati 0,1 g ekstrakta propolisa i 2 g kakao maslaca. Čepići se stavljaju u anus jednom dnevno, noću. Tijek liječenja je 30 dana. Ponoviti 2-3 puta sa pauzom od 1-2 mjeseca.

Također se preporučuje korištenje sljedećih čepića: 80 g masne baze (kakao maslac, goveđa mast pomiješana napola sa svinjskom maslacom, maslac i dr.), 7,5 g propolisa, 4,5 g pčelinjeg kruha, 4,5 g matične mliječi i 12 g meda. Rastopite mast u vodenoj kupelji dok ne postane viskozna i dodajte preostale sastojke (prvo propolis), kuhajte uz miješanje dok ne nastane homogena masa. Ne zagrijavati iznad 40C. Dobivenu masu izliti u kalupe od folije dužine 50 mm i promjera 10 mm. Gotove svijeće čuvajte u hladnjaku. Nanesite 1 put dnevno, noću. Tijek liječenja je 30 dana.

Uvarak od mrtvih pčela (tj. mrtvih pčela pronađenih u blizini košnice). 1 žlica. l. za ubijanje pčela, ulijte 0,5 litara prokuhane vode, prokuhajte i kuhajte na laganoj vatri 2 sata. Zatim ostaviti da se ohladi na sobnoj temperaturi !-2 sata, procijediti i piti po 1 žlicu uvarka. l. 1-2 puta dnevno mjesec dana. Nakon 6 mjeseci, tijek liječenja može se ponoviti.

Ulijte 1 žlicu. l. smrt pčela 0,5 litara kuhane vode, dovesti do vrenja i kuhati na laganoj vatri 2 sata. Zatim ostavite na sobnoj temperaturi 1-2 sata, procijedite, dodajte 2 žlice. l. med i 2 žličice. 10% alkoholni ekstrakt propolisa. Miješajte dok se med ne otopi. Pijte 1 žlicu na prazan želudac. 1-2 puta dnevno tijekom 1 mjeseca. Nakon 6 mjeseci, tijek liječenja može se ponoviti.

Uzmite 1 žličicu. 10% propolis med (držati u ustima dok se potpuno ne otopi) 2-3 puta dnevno 20-30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec, zatim trebate napraviti pauzu od 10-12 dana i ponoviti tečaj. Uzimanje propolisnog meda može se kombinirati s uzimanjem biljnih pripravaka.

Terapija toplinom Terapija toplinom (liječenje toplinom) odnosi se na dozirani terapeutski učinak topline na tijelo bolesnika. Jedna je od metoda fizioterapije. Toplinski učinci mogu se postići izravnim kontaktom ljudske kože s izvorom topline - grijačom, ljekovitim blatom, parafinom, ozokeritom, kao i stvaranjem topline unutar tijela kao rezultat apsorpcije svjetlosne energije, električne energije i elektromagnetska polja. Postoji opća i lokalna terapija.

Lokalni učinak uvelike je posljedica promjena u lokalnoj (i općoj) cirkulaciji: zbog širenja lokalnih krvnih kapilara kože u zoni grijanja brzo dolazi do crvenila (hiperemije) kože. Stupanj crvenila ovisi o karakteristikama pacijenta. Hiperemija kože popraćena je lokalnim priljevom bijelih krvnih stanica - leukocita, stvaranjem biološki aktivnih tvari koje reguliraju vitalne procese u tijelu. Sve to doprinosi procesima resorpcije i cijeljenja. Osim toga, glina i ljekovito blato sadrže biološki aktivne tvari. Toplina ima analgetska svojstva i opušta grčeve. U liječenju pojedinih bolesti važno je i pojačano znojenje pod utjecajem topline. Znojenjem se izlučuju tvari štetne za tijelo. Opća reakcija organizma na djelovanje topline je aktivacija općih bioloških procesa, promjena u radu središnjeg živčanog sustava i endokrinih žlijezda. Puls se ubrzava, krvni tlak snižava, disanje se ubrzava, tonus (napetost) mišića slabi, tjelesna temperatura lagano raste itd. Stupanj reakcije unutarnjih organa na termalni postupak ovisi o njihovom početnom funkcionalnom stanju, o općem stanju bolesnika. .

Istodobno, još u antičko doba, davno prije otkrića električne energije, toplinska obrada bila je priznata i vrlo raširena metoda liječenja. Za to su korištena jednostavna i jeftina sredstva kao što su jastučići za grijanje, obloge za zagrijavanje, tople kupke, parne kupelji, saune, vrući pijesak, glina, ljekovito blato, parafin. Sve ove vrste toplinske obrade spadaju u neaparaturnu terapiju.

Liječenje plavom glinom. Danas se glinom uspješno liječe razne bolesti, uključujući i rak (nanošenjem na oboljeli organ i uzimanjem na usta). Utvrđeno je da glina ima snažno antitumorsko djelovanje, što se odnosi i na benigne i na maligne tumore. Lokalni losioni od gline vrlo su učinkoviti za upalne bolesti, uključujući prostatitis. To može biti zbog činjenice da glina sadrži vrlo rijedak radioaktivni element koji ima veliku snagu - radij. Liječenje glinom daje tijelu radij u čistom obliku, prirodnom stanju iu tehničkim dozama koje su tijelu potrebne. Osim radija, glina sadrži gotovo sve mineralne soli i elemente u tragovima koji su nam potrebni, naime:
silicij, fosfat, željezo, dušik, kalcij, magnezij, kalij itd., i to u obliku koji ljudski organizam jako dobro apsorbira. Glina sadrži sve mineralne soli i elemente u tragovima potrebne našem organizmu u omjerima i kombinacijama koje tijelo najbolje apsorbira.

Postoji mnogo narodnih recepata liječenje prostatitisa i adenoma, ali se moraju koristiti uz liječenje koje je propisao liječnik. Raznolikost narodnih lijekova i metoda temelji se na kombinaciji uzimanja tri komponente ljekovitog bilja: protuupalnog, diuretičkog i antitumorskog djelovanja. Kada se bolest pojavi, vrlo je važan pomak u imunološkim sposobnostima organizma. Da biste održali otpornost na nepovoljne čimbenike, uključite u svoju prehranu brusnice u bilo kojem obliku, infuzije cvjetova nevena (skuhajte dvije žlice u pola čaše kipuće vode) žlicu 3 puta dnevno. Također možete koristiti izvarak biljke niza (20 g po čaši), također piti žlicu. Tako se za prostatitis koriste složeni sastavi biljaka koji se koriste za liječenje uretritisa i cistitisa u kombinaciji s biljkama koje reguliraju aktivnost gastrointestinalnog trakta, tonus živčanog sustava i imaju opće jačanje i adaptogeni učinak. Da bi se riješili potonji problemi, potrebno je dodati meke biljne biostimulanse: eleutherococcus, ginseng, Rhodiola rosea, Leuzea, aralia, kao i celandin, angelica, elecampane. Posljednje tri biljke obično se uključuju u biljne mješavine, a ostale je najbolje koristiti zasebno.

Kombinacija biljaka u zbirci i trajanje tečajeva odabiru se pojedinačno. Prosječni tečajevi traju 2-3 mjeseca (nužno cijelo razdoblje akutnih manifestacija bolesti) i ponavljaju se 1,5-2 mjeseca u intervalima od 10-14 dana tijekom prve godine liječenja. Daljnji intervali mogu se povećati na 2-3 tjedna. U pravilu, tečaj ljekovitog bilja je učinkovit tijekom mnogo godina.

U svakom konkretnom slučaju prirodu prehrane određuje liječnik. Samo on može ispravno procijeniti i uzeti u obzir niz točaka. Ali provedba medicinskih preporuka u potpunosti ovisi o samom pacijentu.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Trenutno veliki broj ljudi pati od osteohondroze. Mnogi od njih nisu ni svjesni problema. U međuvremenu, ako se liječenje ne započne na vrijeme, doći će do komplikacija koje će se osjećati do kraja života. Osteokondroza, kao i mnoge druge bolesti, čini vas "mlađima" i značajno pogoršava kvalitetu života, izbacujući vas iz uobičajenog ritma.

U našem članku malo ćemo se upoznati sa samom bolešću, a također ćemo se detaljno osvrnuti na metodu liječenja lijekovima.

Osteokondroza i njezine vrste

Osteokondroza je deformacija zglobne hrskavice, koštanog tkiva kralježnice i intervertebralnih diskova.

Osteokondroza se javlja:

  • lumbalni (lumbosakralni),
  • cervikalni,
  • prsa

Uzroci osteohondroze:

  • uspravno držanje,
  • rachiocampsis,
  • ozljede kralježnice,
  • ravna stopala,
  • često dizanje utega,
  • česte promjene položaja tijela,
  • boravak u neudobnim položajima dugo vremena,
  • preopterećenje kralježnice,
  • tjelesna neaktivnost i pretilost,
  • pothranjenost,
  • stresni uvjeti.

Faze razvoja osteohondroze

  1. Zbog određenih promjena na intervertebralnom disku javlja se nestabilnost kralježaka. Kralježnica je vrlo osjetljiva na ozljede.
  2. Počinje uništavanje fibroznog prstena intervertebralnog diska. Intervertebralni jaz se smanjuje.
  3. Annulus fibrosus pukne. Nucleus pulposus intervertebralnog diska strši. Zbog formiranja intervertebralne kile izaziva se deformacija kralježnice.
  4. Javlja se izražen sindrom boli. Zbog stvaranja koštanih izraslina i okoštavanja ligamenata kralježnice dolazi do ograničenja pokreta.

Simptomi osteohondroze

Lumbalna (lumbosakralna) regija

  • Stalna bolna bol u leđima.
  • Osjećaj boli i utrnulosti u udovima.
  • Smanjena tjelesna aktivnost.
  • Pojačana bol kod naglih pokreta, dizanja utega, tjelesne aktivnosti, kihanja i kašljanja.

Cervikalna regija

  • Bolovi u rukama i ramenima, glavobolje.
  • Sindrom vertebralne arterije(goruća pulsirajuća glavobolja, vrtoglavica, buka u glavi, obojene mrlje i "lebdjeći" pred očima).

Torakalna regija

  • Bolovi u unutarnjim organima, posebno u prsima ("kolac" u prsima) i području srca.

Utvrđivanje dijagnoze

Liječenje osteohondroze lijekovima

Za početak, valja napomenuti da u početnoj fazi razvoja osteohondroze u određenim slučajevima možete bez lijekova. Bit će dovoljno koristiti terapeutske vježbe, sve vrste aplikatora (Lyapko valjak, Kuznetsov aplikator), kao i smanjenje stresa i uklanjanje drugih uzroka bolesti. Ako se simptomi pojačaju, a studije pokazuju karakteristične promjene, trebali biste koristiti lijekove koji pomažu utjecati na uzrok i simptome osteohondroze.

Liječenje osteohondroze lijekovima indicirano je tijekom razdoblja njezine egzacerbacije i usmjereno je na ublažavanje upalnog procesa, ublažavanje boli i poboljšanje metaboličkih procesa unutarnjom primjenom ili primjenom lijekova pomoću injekcija.

S obzirom na činjenicu da je osteokondroza sustavna bolest koja negativno utječe na različite organe i sustave, njezino liječenje mora biti sveobuhvatno. Lijekovi za liječenje osteohondroze obavljaju sljedeće zadatke:

  • anestezija,
  • ublažavanje upale,
  • poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim tkivima,
  • obnavljanje hrskavičnog tkiva,
  • vraćanje pokretljivosti zglobova,
  • otklanjanje depresije uzrokovane stalnom boli.

Dakle, koje lijekove može propisati neurolog za liječenje osteohondroze?

  1. NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi)

Uklonite upalu i bol. Koriste se izvana (gel, krema), interno (kapsule, tablete), a također i u obliku injekcija (intramuskularno, intravenozno, supkutano).

  • diklofenak(voltaren, diklak)
  • ibuprofen(Nurofen, Dollit)
  • ketoprofen(ketonal, febrofid)
  • nimesulid(nimesil, nise)
  • meloksikam(movalis, movasin)
  1. Vazodilatatori (vazodilatatori)

Kao posljedica napetosti mišića i boli kod osteohondroze dolazi do suženja krvnih žila. Kako biste izbjegli ovu pozadinu neželjenih posljedica, liječnik vam može propisati pentoksifilin(trental), širi krvne žile i poboljšava prehranu tkiva, kao i aktovegin I berlicija za bolji učinak obnavljanja.

  1. Sredstva za opuštanje mišića (relaksanti mišića)

Djeluju opuštajuće i umirujuće na mišiće. Proces ozdravljenja bez lijekova ove skupine odvija se sporije, jer se zahvaljujući njihovim svojstvima cirkulacija krvi normalizira, bol se smanjuje, pokretljivost se vraća, a zahvaćena tkiva se brže obnavljaju. U ove svrhe, vaš liječnik može propisati sirdalud,midokalm ili baklofen.

  1. Kondroprotektori

Kondroprotektori ne uzrokuju daljnje uništavanje i stabiliziraju stanje. Uzimanje hondroprotektora je dugotrajno, doživotno, učinak se javlja nakon liječenja od najmanje 6 mjeseci. Kondroprotektori se koriste izvana, iznutra i u obliku injekcija.

  • glukozamin(Don)
  • kondroitin(hondroksid, strukturum)
  • glukozamin + kondroitin(arthra)
  • glukozamin + kondroitin + vitamini(teraflex)
  • alflutop(koncentrat 4 vrste morske ribe)
  1. Sedativni (umirujući) lijekovi

Dugotrajna bol može izazvati stres i depresiju. U ovom slučaju propisuju se valerijana, matičnjak i kombinirani biljni pripravci. Kod težih poremećaja koriste se antidepresivi (Cymbalta), a za poboljšanje procesa uspavljivanja i kvalitete sna - tablete za spavanje (donormil).

  1. Vitamini i vitaminsko-mineralni kompleksi

Ovdje su od veće važnosti vitamini B skupine koji mogu vratiti osjetljivost oštećenih živčanih vlakana i smanjiti bol. Oni su uključeni u takve lijekove kao milgamma(tablete i otopina za injekcije) i neuromultivitis(tablete).

U svrhu općeg jačanja tijela mogu se propisati i kompleksi vitamina i minerala. (kompliment, multi-tabs).

Liječenje bolesti osnova je medicinskog procesa. Na temelju dijagnostike, usmjeren je na vraćanje performansi tijela.

Metode oporavka mogu biti različite, kako tradicionalne medicinske uz pomoć farmakoloških i fizioterapeutskih i drugih postupaka koje propisuju liječnici, tako i netradicionalne: ljekovito bilje, meditacija, opuštanje.

Iskusni liječnici, kada liječe pacijente, obraćaju primarnu pozornost na fiziološke karakteristike tijela.

Upotreba droga

Svrha dijagnoze je identificirati bolest. Također ima za cilj odrediti koje će metode liječenja i lijekovi biti najučinkovitiji za pojedinog pacijenta. Moderna medicina koristi narodne lijekove, masaže, aromaterapiju i homeopatske lijekove.

Razmotrene su specifičnosti koje razlikuju liječenje istih bolesti kod žena i muškaraca.

Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta: dob, spol, prisutnost alergijskih reakcija, prihvaćanje ili odbijanje određenih skupina lijekova.

Vrste tradicionalnog liječenja

Tradicionalno liječenje je konzervativno i kirurško.

Konzervativna uključuje:

  • biljna medicina;
  • farmakoterapija;
  • imunoterapija;
  • UHF terapija;
  • radioterapija;
  • laserska terapija;
  • medicinska elektroforeza;
  • magnetoterapija.

Kirurške metode se koriste kada se konzervativne mjere smatraju neučinkovitima.

Svjesnost pacijenata

Suvremena medicina usmjerena je na potpuno informiranje pacijenata. Oni koji se liječe imaju pravo znati koje lijekove uzimaju. U procesu provođenja niza mjera usmjerenih na oporavak, liječnik i pacijent predstavljaju jedinstveni tim s jasno definiranim ciljevima.

Temeljito proučavanje informacija o bolesti, metodama njezina liječenja, tradicionalnim i netradicionalnim lijekovima, kao i psihološka osnova procesa stupovi su na kojima se temelji uspjeh pacijenta koji teži ozdravljenju.

Klinike obraćaju pozornost na liječenje narodnim lijekovima. Nakon što su dokazali svoju učinkovitost, uključeni su u kompleks zdravstvenih mjera. Tradicionalna medicina nudi mnogo lijekova koji mogu zamijeniti tradicionalne lijekove. Ne može se isključiti uloga homeopatije kao učinkovite metode liječenja bez posljedica za organizam.

Posebna grana medicine je liječenje žena, sagledano sa stajališta majčinstva i sposobnosti rađanja zdravog djeteta.

Medicina poznaje različite načine vraćanja tjelesnih funkcija. Sva su sredstva dobra za uspješno postizanje cilja. Vitamini, dodaci prehrani, aromaterapija - sve to ubrzava proces i približava rezultat, čineći ga još uspješnijim. Ne može se isključiti uloga tjelesne aktivnosti.

Sve o liječenju može se saznati iz stalno ažuriranih dijelova rubrike, čija je svrha informirati liječnike i pacijente o lijekovima i drugim sredstvima, čiji je krajnji cilj potpuno izlječenje svih poznatih bolesti.

U ovom dijelu “Liječenje” možete saznati o postojećim metodama liječenja i njihovoj primjeni u praksi. Odjeljak uključuje informacije o lijekovima i lijekovima koji se koriste za liječenje bolesti. Među njima:

  • često korišteni lijekovi;
  • biološki aktivni aditivi;
  • vitamini;
  • homeopatski lijekovi;
  • proizvodi za aromaterapiju;
  • ljekovito bilje.

Lijekovi i lijekovi

Liječenje

Liječenje lažnog sapi u djece - lijekovi i narodna terapija

Liječenje

Kako se liječi pečenim lukom i priprema lijek

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa